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急性中毒抢救流程图及洗胃方法

急性中毒抢救流程图及洗胃方法
急性中毒抢救流程图及洗胃方法

急性中毒抢救流程图

【毒蕈中毒抢救流程】

清除毒物

应用解毒药物

对症治疗

判断疗效

有效无效观察至症状消失,生命体征稳定转上级医院

【急性有机磷杀虫剂中毒抢救流程】

【急性酒精中毒抢救流程】

急性中毒洗胃术操作流程图

* 选用较粗大的胃管 * 灌洗液:

1:5000

高锰酸钾溶液(硫磷忌用)或清水

温度32-35°C(手试水温不凉不烫为宜)

将开水与凉开水兑在一起作为洗胃用水

* 坐位或左侧卧位

* 洗胃管头部涂液体石蜡(石蜡油)润滑

* 从鼻腔或使用张口器从口腔插入胃管

* 先缓慢进行,使病人适应后再渐向下插

* 插入50cm左右停止插入

* 吸出100-200ml胃液,证实胃管在胃内

* 向胃内注入适当空气,在胃区听到“咕噜”声 * 留取毒物分析胃液标本

* 抬高皮管末端的漏斗

(至少高出头部50cm)

* 将灌洗液200-250ml缓慢倒入漏斗中,使灌洗液

自漏斗缓缓注入胃管

* 当漏斗中剩余少量灌洗液,放低漏斗并倒置

* 挤压皮管中间的皮球,将胃中液体引出体外

* 重复以上操作,反复灌洗至回收液澄清为止

* 累计洗出的液体总量

一次洗胃,洗胃液总量至少在2-5L以上

* 拔管时,先夹住胃管尾部

(以免在拔管过程中管内液体反流进入气管导致

吸入性肺炎)

洗胃机使用方法

使用方法可按照“准备→充液→接胃管→洗胃→拨胃管→冲刷瓶子及胃管”这一流程进行。

(一)准备:

1、按有关洗胃常识,掌握洗胃病人的适应症及禁忌症。

2、若病人为进食后服毒,应先催吐,然后洗胃。

3、机器使用前的检查:接通电源,洗胃阀旋至“洗胃”位置,再将电源开关扳向“开”,工作指示灯亮,电机联泵工作,将正压调节阀和负压调节阀至关闭状态(顺时针关闭,逆时针逐渐放松),先用手堵死进胃管,观察正压表读数应能达到0.05Mpa。试完后将正、负压调节阀略放松,关闭工作开关。

(二)充液(将配好的洗胃液吸入贮液瓶内)

将进胃管放入所配的洗胃液内,将洗胃阀置于“充排”位置,打开工作开关。电机联泵运转,将正负调节阀放松(逆时针),将负压调至0.06?0.08Mpa,将洗胃液吸入贮液瓶。贮液瓶满时(8000ml)自动停机报警,同时,超位指示灯亮。

(三)接胃管:

选用适当直径的胃管,先用石腊油涂胃管外壁,然后用2%的麻黄素喷洒病入鼻腔深处。将胃管从病人鼻腔缓慢插入60cm左右。若从鼻腔插入有困难时,用开口器从口腔插入55cm左右,但切勿将胃管插入气管。然后,将胃管上端白色支管接洗胃机进胃管端,红色支管接出胃管端,不可接错。

(四)洗胃

将洗胃阀置于“洗胃”位置,按下“工作起动开关(16)”,将正压调至(0.027?0.053)MPa,负压调至(0.02?0.04)MPa,此时进出胃液量应基本平衡。若洗胃过程中出现只进不出现象时,说明胃管出液孔被污物堵塞。发现这种现象要立即排除。否则,有可能造成胃管破裂。排除的方法是将“洗胃阀(1)”旋至“反冲”位置,迅速放松负压调节旋钮,负压表读数应为零。同时调节正压调节阀,使正压表读数至0.053Mpa。3?4秒后,将洗胃阀再旋至“洗胃”位置(正、负压表读数仍调至原来的洗胃读数),观察阻塞现象是否排除。若未排除,可按以上操作方法,重复反冲数次,直至排除为止。每次反冲的时间不能超过5秒。

洗胃完毕,将洗胃阀旋至“清胃”,将正压调节旋松,负压调节至0.04?0.053MPa,排出胃内残留洗胃液。然后,关闭工作开关,停机。

(五)拨胃管:先将胃管和洗胃机脱开。然后,缓慢地从患者鼻腔或口腔中拨出胃管。

(六)冲刷瓶子及胃管:

将洗胃阀置于“充排”位置,打开工作开关,排出污秽液瓶(B瓶)中污液。同时,贮液瓶中吸入洁净水,按“充排”方法将污水排出,重复2?3次即可。将胃管两分支管分别接到自来水龙头上,用清水内外洗净,存放于75%的乙醇中备用。

洗胃操作流程图

洗胃操作流程图 Prepared on 22 November 2020

电动洗胃术 用物准备:①洗胃机、桶三个、温度计、弯盘、纱布 ②治疗车上放:A、托盘:治疗碗:胃管;橡胶单、弯盘、手套、润滑油、注射器、纱布 B、嗽口杯、听诊器、电筒、记录本、笔 1、评估:①意识②服用毒物名称、剂量、时间③后鼻腔填塞史、隆鼻史 2、核对医嘱 3、用物准备:①洗胃用物按顺序放好②配置洗胃液:量3000-10000ml、测温度③测试洗胃机 4、核对解释 5、洗手、戴口罩 6、安置体位(去枕、头偏向一侧) 7、检查义齿 8、围橡胶单、置弯盘、戴手套 9、测量胃管长度:45~55cm,润滑胃管前段,缓慢插入胃管(方法正确) 10、确定胃管是否在胃内(三种方法) 11、洗胃:顺序:手吸→关→手冲→关 (口述:①吸尽胃内容物300~350ml/次,首次<300ml;②每次灌入200~300ml,反复灌洗至洗胃液澄清为止) 12、观察:①意识、面色、生命体征②洗胃进出量是否相等③胃内容物色、质、量 13、拔管:反折胃管拔出 14、安置患者:协助漱口(昏迷者忌);安置体位;整理床单位 15、处理用物:正确处理洗胃液、洗胃机、手套 16、洗手、脱口罩

17、记录:洗胃液的性质、量;吸出胃内容物色、质、量 理论部分 1.目的 (1)通过实施洗胃抢救中毒患者,清除胃内容物,减少毒物吸收,利用不同的灌洗液中和解毒(2)减轻胃黏膜水肿,预防感染 2.注意事项 (1)插管时动作要轻快,切勿损伤患者食管及误入气管 (2)患者中毒物质不明时,及时抽取胃内容物送检,应用温开水或生理盐水洗胃 (3)患者洗胃过程中出现血性液体,应立即停止洗胃。 (4)幽门梗阻患者,洗胃宜在饭后4~6小时或者空腹时进行,并记录胃内潴留量。以了解梗阻情况,供补液参考 (5)吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者,切忌洗胃,以免造成胃穿孔。 (6)及时准确记录灌洗液名称、液量,洗出液量及其颜色、气味等洗胃过程。 (7)保证洗胃机性能处于备用状态。 *备注: 1.选择合适的洗胃液: (1)原因不明中毒:温开水或生理盐水 (2)有机磷、蕈类、生物碱中毒:1:5000高锰酸钾 (3)有机磷农药中毒:2%碳酸氢钠(敌百虫禁忌) (4)重金属、生物碱中毒:2%—4%鞣酸 (5)强酸强碱禁忌洗胃 2.洗胃液量约3000~10000ml 3.洗胃液温度 37-38℃

洗胃机操作流程及维护保养

洗胃机的操作流程 1.洗胃前应将连接进液口和接胃管口的两根液管同时浸入净水容器内工作两次循环以上以排出管内空气 2.停机将“接胃管”处管路与洗胃管用胃管接头连接,检查管路。 3.洗胃前,按“次数清零键”,使计数显示回零位。“计数”显示洗胃次数,进出胃一个循环计数一次,可以根据洗胃次数估计洗胃液量效果。 4.按下工作开关,机器即进入自动循环洗胃过程中,如无特殊情况无需人工操作便可完成洗胃工作。 5.观察发现进液量多于出胃时,可点动“液量平衡”键进行自动程序下的液量平衡控制。每点动一次,可在一次循环中起到减少进胃液量约250ml的效果。请注意观察,如单次效果不明显,可在完成一次循环后再次点动。在洗胃结束前点动操作2-3次“液量平衡”键,更能起到清除胃内残留液体的效果。 6.确认洗胃工作完成后,停机将胃管取出。

洗胃机的注意事项及维护保养 1、洗胃过程中,请随时注意观察病人情况和注入净水量﹑温度﹑排出量等情况,发现不正常,请及时停机处理。 2、工作过程中应尽量减少洗胃液,洗胃机和病人的高度差,以减小液位压力差检测系统的干扰。患者体位应高于药液桶液位60-100cm。 3、抢救病人后,洗胃机及液管等附近应及时﹑严格清洗﹑消毒。 4、各种管道可以用消杀威消毒片按1:500浓度配制的消毒液浸泡1小时进行消毒。 5、将连接于“接胃管”口上的液管另一端放入一容积大于3000ml盛有净水的容器内,其他管路不动,并保证净水桶内有充足的水源。打开工作开关让机器工作4-5次清除管内污物。然后将三根液管端同时浸入盛有2000ml有效消毒液和油污清洗剂的容器内,开机循环20次左右即可。随后用净水循环2-3次清洗管路。 6、机壳外表面可用浸过消毒液的抹布插拭消毒。 7、洗胃机应放在通风干燥处,放置平稳,避免震动与磕碰,不得在机器潮湿时使用。 8、洗胃机不用期间,每隔一两天要开机运转2-3分钟,以保证机器随时处于良好状态。 9、洗胃机应定期检查进出胃压力液量和控制状态等是否正常。如发生故障或不能正常工作,及时检修。

洗胃操作流程图

电动洗胃术 用物准备:①洗胃机、桶三个、温度计、弯盘、纱布 ②治疗车上放:A、托盘:治疗碗:胃管;橡胶单、弯盘、手套、润滑油、注射器、纱布 B、嗽口杯、听诊器、电筒、记录本、笔 1、评估:①意识②服用毒物名称、剂量、时间③后鼻腔填塞史、隆鼻史 2、核对医嘱 3、用物准备:①洗胃用物按顺序放好②配置洗胃液:量3000-10000ml、测温度③测试洗胃机 4、核对解释 5、洗手、戴口罩 6、安置体位(去枕、头偏向一侧) 7、检查义齿 8、围橡胶单、置弯盘、戴手套 9、测量胃管长度:45~55cm,润滑胃管前段,缓慢插入胃管(方法正确) 10、确定胃管是否在胃内(三种方法) 11、洗胃:顺序:手吸→关→手冲→关 (口述:①吸尽胃内容物300~350ml/次,首次<300ml;②每次灌入200~300ml,反复灌洗至洗胃液澄清为止) 12、观察:①意识、面色、生命体征②洗胃进出量是否相等③胃内容物色、质、量 13、拔管:反折胃管拔出 14、安置患者:协助漱口(昏迷者忌);安置体位;整理床单位 15、处理用物:正确处理洗胃液、洗胃机、手套 16、洗手、脱口罩 17、记录:洗胃液的性质、量;吸出胃内容物色、质、量 理论部分 1.目的 (1)通过实施洗胃抢救中毒患者,清除胃内容物,减少毒物吸收,利用不同的灌洗液中和解毒 (2)减轻胃黏膜水肿,预防感染 2.注意事项 (1)插管时动作要轻快,切勿损伤患者食管及误入气管 (2)患者中毒物质不明时,及时抽取胃内容物送检,应用温开水或生理盐水洗胃 (3)患者洗胃过程中出现血性液体,应立即停止洗胃。 (4)幽门梗阻患者,洗胃宜在饭后4~6小时或者空腹时进行,并记录胃内潴留量。以了解梗阻情况,供补液参考 (5)吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者,切忌洗胃,以免造成胃穿孔。 (6)及时准确记录灌洗液名称、液量,洗出液量及其颜色、气味等洗胃过程。 (7)保证洗胃机性能处于备用状态。 *备注: 1.选择合适的洗胃液: (1)原因不明中毒:温开水或生理盐水 (2)有机磷、蕈类、生物碱中毒:1:5000高锰酸钾 (3)有机磷农药中毒:2%碳酸氢钠(敌百虫禁忌) (4)重金属、生物碱中毒:2%—4%鞣酸 (5)强酸强碱禁忌洗胃 2.洗胃液量约3000~10000ml 3.洗胃液温度 37-38℃

(完整版)洗胃操作流程

自动洗机胃机洗胃法 洗胃是将胃管插入病人胃内,反复注入和吸出一定量的溶液,以冲洗并排除胃内容物,减轻或避免吸收中毒的胃灌注方法。 (一)目的 1.解毒清除胃内毒物或减少刺激物,减少毒物吸收, 还可利用不同灌注洗液进行中和解毒,用于急性食物或药物中毒。服毒后6小时内洗胃最有效。 2.减轻胃粘膜水肿幽门梗阻病人饭后常有滞留现象, 引起上腹胀满、不适、恶心、呕吐等症状,通过洗胃减轻潴留物对胃粘膜的刺激,减轻胃粘膜水肿、炎症。 3.手术或某些检查前的准备。 (二)洗胃注意事项 1.对于急性中毒者应从速采用口服催吐法,必要时进行洗胃,减少毒物吸收。 2.毒物不明时,应抽取胃内容物及时送检,同时选用温开水或生理盐水洗胃,毒物性质明确后,再采用对抗剂洗胃。 3.准确掌握洗胃的禁忌症和适应症

(1)适应症:非腐蚀性毒物中毒,如:有机磷、镇静催眠药、重金属类、生物碱及食物中毒等。 (2)禁忌症:强腐蚀性毒物中毒(如强碱、强酸)、肝硬化伴食管胃底静脉曲张,胸主动脉瘤、近期内有上消化道出血及胃穿孔、胃癌等禁止洗胃。强腐蚀性毒物中毒时并按医嘱给予药物及物理性对抗剂,如牛奶、蛋清、米汤、豆浆等保护胃粘膜。 4.昏迷病人洗胃时,采用去枕平卧,头偏向一侧,防止分泌物误吸,而引起窒息。 5.每次灌注量以300?500ML为为宜,灌注量与排出量平衡。如灌注量明显多于排出时可引起急性胃扩张。 6.幽门梗阻病人,应饭后4?6小时或空腹时洗胃,并记录胃内潴留量。 7.洗胃中密切观察患者的面色、血压、脉搏呼吸的变化,若出现腹痛或吸出血性液体、出现休克等症状,立即停止洗胃,并通知医生积极处理。

_______________________________________ & 1 自动洗胃机洗胃操作流程 操作准备:1、操作者准备:着装规范、洗手、戴口罩 2、评估:患者病情、意识状态、合作程度、瞳孔、双侧鼻道, 服毒者的毒物性质、种类及服毒时间、治疗计划,既往病史 和口鼻腔粘膜及疾病,与患者解释取得合作。 3、环境准备:环境清洁、安静。 4、用物准备:粗胃管、弯盘、血管钳、石蜡油、纱布2块、 棉签、胶布、连接管1根,压舌板及开口器、听诊器、注射器、电筒、治疗巾、小胶单、手套、按医嘱准备洗胃液 (25-38 C)、接水桶1个、排污水桶1个、自动洗胃机,管道3根(分别为接胃管、接水管、排水管)连接各管道,检 查洗胃机性能并置床边。 插胃管 轻症患者取坐位或半坐卧位,头偏向一侧;中毒较重的患都取左侧卧位;昏迷者取去枕平卧位,头偏向一侧。必要时约束。 2、量长度(发际至剑突)、颌下垫单,如有活动性假牙取下、戴手套,检查管,润滑胃管前段。 3、插管:经口腔或鼻腔插入约45?55cmo 4、判断:抽胃液(留标本送检)、有无气泡冒出、听气过水声,证实胃管在胃内后,胶布固定胃管。

电动洗胃机操作流程

SC-II 型自动洗胃机操作流程 联通电源,打开电源开关,按下自动工作开关观察自动循环状 况,检查管路连接是否正确牢固、检查各项指标是否满足各项 要求,测试完成 洗胃前,将进液管、进胃管管口完全侵入洗胃溶液内,将出胃 管放入污水桶内,工作两次循环以上以排出管内空气; 1、 首先将连接进液管用过度接头接模拟胃, 4、 停机将进胃管连接过滤接头与胃管相接,检查管路; 5、 按计数复位键,使计数显示呈零位,(计数显示洗胃次数,进出 胃一个循环计数一次) 6、 按下工作开关,机器即进入自动洗胃过程中,如无特殊情况无 需人工操作便可完成洗胃工作; 7、 观察发现进胃液量大于出胃时,可点动液量平衡键进行控制(针 对部分患者胃内食物过多,频繁堵塞胃管造成自动洗胃过程中, 进胃液量大于出胃液量的现象,可按“手动液量平衡”控制系 统,没点动一次,可在一次循环中起到减少进胃液量的效果, 差约250ml ,液量平衡功能启动后,液体平衡指示灯闪烁,请 注意观察,如单次效果不明显,可在完成一次循环后再次点动) 确认洗胃工作完成后,停机将进胃管与胃管分离,胃管接负压 吸引器,将洗胃机进行终末消毒处理。 2、 3、

操作结束后 1、清水循环冲洗 普通电动洗胃机内有两套管路,即正压和负压 管路,在接近出机口处用二通接头将两路连接在一起, 合成一条共同 管路通往机外,这条共同通道即通过洗胃液,又通过胃内容物,所以 这条共同管路是病原微生物及残渣常残留的地方, 把进液管路放入容 积大于3000ml 盛有清水的容器内,保证容器内有充足水源,让洗胃 机循环10次,彻底的冲洗管路,才能保证洗胃机内外管腔清洁。 配制含氯制剂(浓度为 500mg/L ) 2000ml ,开 机循环5次以上。 钟后再开机用清水连续冲洗管路5次以上, 然后排空洗胃机内外管腔 余水,外管道晾干备用。 洗胃机的维护 1 .洗胃机应水平平稳放置,保持清洁干燥,放置于通风良好,无高 温、高压及 腐蚀性气体的环境。 2 .如果洗胃机长时间不使用,在使用前应用清水连续冲洗管路 3 5次,因为放置时间过久,管路内容易滋生病原微生物。 3 .洗胃机不用期间,应定期开机运转2?3分钟,以保证机器随时 处于良好状 态。 4 .洗胃机应定期检查进出胃压力,液量和控制状态等是否正常。 2、消毒剂反复冲洗 3、管腔浸泡到位 即在用含氯消毒剂冲洗时,最后一次吸水,管端 要放在水面下关机, 这样管腔内可充满消毒液,行管腔内浸泡30分

洗胃操作流程图

电动洗胃术操作流程图 素质要求 意识 评服用毒物名称、剂量、时间 后鼻腔填塞史、隆鼻史 核医嘱 洗胃用物按顺序放好 选合适洗胃液 准备用物配置洗胃液量3000~10000 温度:37~38℃ 测试洗胃机 核对解释 去枕、头偏向一侧 检查义齿患者准备 围橡胶单、置弯盘 取胃管,戴手套 45~55cm 润滑胃管前段 自患者鼻腔缓缓插入胃管* 确定胃管是否在胃内* 吸取胃内容物300~350ml/次 首次<300ml 灌洗顺序:手吸→关→手冲→关 每次灌入200~300ml 洗胃进出量是否相等观察 胃内容物色、质、量反复灌洗至洗胃液澄清 拔管反折胃管拔出 协助漱口* 安置体位 整理床单位 用物处理 洗胃液量、性质 记吸出胃内容物色、质、量

*备注: 1. 插胃管时插入10-15cm时嘱清醒患者配合做吞咽动作。插胃管过程中患者 如有恶心,稍待片刻插入,如有呼吸困难、呛咳、紫绀提示误入气管,立即拔出重插。 2. 确定胃管是否在胃内的三种方法:①抽取胃液,抽取的胃液可送检。②向 胃管内注入空气,用听诊器在胃部听气过水声。③将胃管的末端至于盛有生理盐水的药碗内,看有无气泡逸出。 3. 昏迷者避免漱口 电动洗胃术评分标准

*备注: 1.选择合适的洗胃液: (1)原因不明中毒:温开水或生理盐水 (2)有机磷、蕈类、生物碱中毒:1:5000高锰酸钾(3)有机磷农药中毒:2%碳酸氢钠(敌百虫禁忌)(4)重金属、生物碱中毒:2%—4%鞣酸 (5)强酸强碱禁忌洗胃 2.洗胃液量约3000~10000ml

3.洗胃液温度 37-38℃ 理论部分 1.洗胃技术的目的 (1)通过实施洗胃抢救中毒患者,清除胃内容物,减少毒物吸收,利用不同的灌洗液中和解毒 (2)减轻胃黏膜水肿,预防感染 2.洗胃术的注意事项 (1)插管时动作要轻快,切勿损伤患者食管及误入气管 (2)患者中毒物质不明时,及时抽取胃内容物送检,应用温开水或生理盐水洗胃 (3)患者洗胃过程中出现血性液体,应立即停止洗胃。 (4)幽门梗阻患者,洗胃宜在饭后4~6小时或者空腹时进行,并记录胃内潴留量。以了解梗阻情况,供补液参考 (5)吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者,切忌洗胃,以免造成胃穿孔。 (6)及时准确记录灌洗液名称、液量,洗出液量及其颜色、气味等洗胃过程。(7)保证洗胃机性能处于备用状态。

电动洗胃机洗胃法操作流程图

电动洗胃机洗胃法操作流程图 形象:服装,鞋帽整洁,仪表大方,举止端庄,未佩带首饰 态度:微笑服务,语言柔和恰当,态度和蔼可亲 评估 1)核对医嘱,床号,姓名,洗胃药液,洗胃原因 2)患者评估:○1携带医嘱执行单至床旁核对床号,姓名→评估其患者病情,生命体征(心电监护),口鼻有无损伤(如从口腔插入胃管者要询问是否有义齿)→向病人或家属解释(X床X 阿姨,您好!我是护士XX,根据您中毒的情况,根据医嘱我将会为您洗胃,洗胃就是用一根胃管从您的鼻腔(或口腔)插入您的胃内,反复注入灌洗液,清除您胃内的毒物,减轻毒素的吸收,在插管的过程中会有些不适,请您不要紧张,深呼吸,我会尽量轻一些,快一些,很快就好了,请您配合一下好吗?我能看一下您鼻腔的情况吗?好,您稍事休息,我准备好就来。)○2取合适体位:坐位或半卧位,中毒较重者取左侧卧位(昏迷者取平卧位,头偏向一侧) 3)评估洗胃机性能,各管道有无破损,有无脱落 4)环境评估:整洁安静,舒适安全,光线适合 2.护士准备:衣帽整洁,修剪指甲,洗手(六步洗手法),戴口罩 3.用物准备:自动洗胃机,无菌洗胃包(胃管,弯盘,纱布),橡胶单,治疗巾,棉签,无菌手套,治疗碗,胶布,石蜡油,听诊器,20ML空针,2个塑料桶(1个装洗胃液,1个装洗出液),洗胃液:根据毒物性质准备拮抗剂,毒物不明时可备温开水,量10000-20000ML,温度25-38℃。必要时备开口器,压舌板,舌钳。 携医嘱单至病人床旁核对床卡,床号,姓名→解释操作步骤及配合方法并询问要求(X床X阿姨,您准备好了吗?我要开始给您插管洗胃了,请您不要紧张,我会尽量轻一些,快一些,等一下当胃管插入一部分事,我会叫您做吞咽动作,请您配合一下好吗?)→再次检查洗胃机性能→将进水管放入洗胃液桶中,排水管置于污物桶中→将病人取合适体位→将橡胶单及治疗巾垫于病人头下,胸前,弯盘置于口角旁(如有义齿应取下)→清洁鼻腔→戴手套→测量胃管长度55-60CM(前额发际至剑突的距离)→润滑胃管插入唱度的1/3→从鼻腔插入→插入14-16CM,嘱(X阿姨,请您做吞咽动作,这会有助于胃管顺利插入胃内)→证明胃管在胃内→固定 将胃管与洗胃机上接胃管口连接→打开电源开关→按下工作开关→按复位键计数为0→洗胃机进入自动冲洗(X阿姨,现在已经开始为您洗胃,如果您有任何不适,请您告诉我好吗?)→每次进液量约350ML→留取标本(留第一次洗出物)→洗至排出液澄清无味→停止洗胃→关闭洗胃机开关 观察:患者生命体征,有无腹痛,腹胀等情况。出入量,洗出液的质,量,颜色,气味 去掉胶布→反折胃管口→拔管至弯盘内,拔至咽部迅速拔出(X阿姨,我现在在为您拔管,请您放松)→取合适体位→整理床单位(X阿姨,已经好了,您感觉好点了吗?我把呼叫器放在您方便拿到的地.方,如果您有任何不适或需要,请您告诉我好吗?我们也会随时来看您的,谢谢您的配合,好好休息) 1.记录灌洗液的名称,进出量,洗出液的质,量,颜色,气味 2.消毒洗胃机:将洗胃机上与胃管相连的胶管放入装有1000ML1:99 84消毒液的容器中,然后在干净的塑料桶内备足清水,让洗胃机开始工作,冲洗20次左右即可

急性中毒抢救流程

急性中毒抢救程序 一、急性中毒抢救原则: 1、立即中止毒物接触 2、清除进入体内已被或尚未被吸收的毒物 3、促进已吸收的毒物排出体外 4、使用特效解毒药 5、对症支持治疗 二、应急预案: (一)急救人员应熟练掌握各种中毒的抢救治疗原则。遇有中毒病人,应有专人组织抢救工作,做好人员以及物品的准备。 (二)根据中毒的不同途径采取不同的措施清除毒物:①吸入中毒者,立即脱离中毒环境,移至空气清新处;②皮肤、黏膜接触中毒者,立即用清水或生理盐水进行冲洗;③对于口服中毒者,非腐蚀剂可用洗胃机进行洗胃,如为腐蚀剂,时间短、腐蚀不重者可插胃管进行小量手工洗胃,然后注入黏膜保护剂。 对于病情危重的应立即采取应急抢救措施:呼吸心跳停止的,立即进行心肺复苏;呼吸衰竭的立即进行气管插管辅助呼吸;休克的立即进行补液、补血等。 (三)根据接触的毒物应用特效解毒药物:(1)有机磷中毒者应用复能剂与阿托品;(2)亚硝酸盐中毒者应用亚甲蓝;(3)急性乙醇中毒者应用纳洛酮;(4)氟乙酰胺中毒者应用乙酰胺;(5)氰化物中毒者应用亚硝酸钠-硫代硫酸钠等。 (四)对症支持治疗:(1)对于呼吸道灼伤者应及时清除分泌物,保持呼吸道通畅,积极防治肺水肿;(2)消化道腐蚀性损伤者应禁食,给予深静脉高营养,应用抗生素控制感染适时用氧; (五)密切观察患者中毒症状的改善、解毒药物的反应以及患者的神志、面色、呼吸、血压等情况的变化,并及时做好记录。 (六)积极做好各种中毒的防治工作,帮助患者正确认识各种化学物质中毒对人体的危害,在日常生活、工作中的预防以及一旦发生中毒时的应急处理措施。 三、程序: 中毒→组织抢救→清除毒物→解毒药物→对症支持治疗→观察病情→健康教育指导 附流程图

电动洗胃机操作流程

电动洗胃机操作流程图

↓ 插胃管 [石蜡油润滑胃管前端,由口腔插入45—55cm] ↓ 验证胃管在胃内 ↓ 取标本 [抽出少许胃液,作标本送检] ↓ 胃管接机,开工作开关 ↓ 观察 [洗胃液液进出情况、患者病情、生命体征] ↓ 关机 [洗出液澄清无味,拔胃管] ↓ 清洗消毒 ↓ 记录 [洗胃液名称、量、性质、气味、颜色,患者的反应]。 SC-II型自动洗胃机常见故障与排除

SC-II型自动洗胃机的维护与保养 操作结束后 1、清水循环冲洗? 普通电动洗胃机内有两套管路,即正压和负压管路,在接近出机口处用二通接头将两路连接在一起,合成一条共同管路通往机外,这条共同通道即通过洗胃液,又通过胃内容物,所以这条共同管路是病原微生物及残渣常残留的地方,把进液管路放入容积大于3000ml盛有清水的容器内,保证容器内有充足水源,让洗胃机循环10次,彻底的冲洗管路,才能保证洗胃机内外管腔清洁。 2、? 消毒剂反复冲洗? 配制3000ml8-4消毒液(500mg/L),开机循环5次以上。 3、管腔浸泡到位? 即在用含氯消毒剂冲洗时,最后一次吸水,管端要放在水面下关机,这样管腔内可充满消毒液,行管腔内浸泡30分钟后再开机用清水连续冲洗管路5次以上,然后排空洗胃机内外管腔余水,外管道晾干备用。 洗胃机的维护 1.洗胃机应水平平稳放置,保持清洁干燥,放置于通风良好,无高温、高压及腐蚀性气体的环境。 2. 如果洗胃机长时间不使用,在使用前应用清水连续冲洗管路3~5次,因为放置时间过久,管路内容易滋生病原微生物。 3.洗胃机不用期间,应定期开机运转2~3分钟,以保证机器随时处于良好状态。 4. 洗胃机应定期检查进出胃压力,液量和控制状态等是否正常,以免影响急诊

急性中毒抢救流程

急性中毒抢救程序 一、急性中毒抢救原则: 1、立即中止毒物接触 2、清除进入体内已被或尚未被吸收的毒物 3、促进已吸收的毒物排出体外 4、使用特效解毒药 5、对症支持治疗 二、应急预案: (一)急救人员应熟练掌握各种中毒的抢救治疗原则。遇有中毒病人,应有专人组织抢救工作,做好人员以及物品的准备。 (二)根据中毒的不同途径采取不同的措施清除毒物:①吸入中毒者,立即脱离中毒环境,移至空气清新处;②皮肤、黏膜接触中毒者,立即用清水或生理盐水进行冲洗;③对于口服中毒者,非腐蚀剂可用洗胃机进行洗胃,如为腐蚀剂,时间短、腐蚀不重者可插胃管进行小量手工洗胃,然后注入黏膜保护剂。 对于病情危重的应立即采取应急抢救措施:呼吸心跳停止的,立即进行心肺复苏;呼吸衰竭的立即进行气管插管辅助呼吸;休克的立即进行补液、补血等。 (三)根据接触的毒物应用特效解毒药物:(1)有机磷中毒者应用复能剂和阿托品;(2)亚硝酸盐中毒者应用亚甲蓝;(3)急性乙醇中毒者应用纳洛酮;(4)氟乙酰胺中毒者应用乙酰胺;(5)氰化物中毒者应用亚硝酸钠-硫代硫酸钠等。 (四)对症支持治疗:(1)对于呼吸道灼伤者应及时清除分泌物,保持呼吸道通畅,积极防治肺水肿;(2)消化道腐蚀性损伤者应禁食,给予深静脉高营养,应用抗生素控制感染适时用氧; (五)密切观察患者中毒症状的改善、解毒药物的反应以及患者的神志、面色、呼吸、血压等情况的变化,并及时做好记录。 (六)积极做好各种中毒的防治工作,帮助患者正确认识各种化学物质中毒对人体的危害,在日常生活、工作中的预防以及一旦发生中毒时的应急处理措施。 三、程序: 中毒→组织抢救→清除毒物→解毒药物→对症支持治疗→观察病情→健康教育指导 附流程图

电动洗胃机操作流程

S C-I I型自动洗胃机操作流程 1、首先将连接进液管用过度接头接模拟胃, 2、联通电源,打开电源开关,按下自动工作开关观察自动循环状 况,检查管路连接是否正确牢固、检查各项指标是否满足各项 要求,测试完成 3、洗胃前,将进液管、进胃管管口完全侵入洗胃溶液内,将出胃 管放入污水桶内,工作两次循环以上以排出管内空气; 4、停机将进胃管连接过滤接头与胃管相接,检查管路; 5、按计数复位键,使计数显示呈零位,(计数显示洗胃次数,进 出胃一个循环计数一次) 6、按下工作开关,机器即进入自动洗胃过程中,如无特殊情况无 需人工操作便可完成洗胃工作; 7、观察发现进胃液量大于出胃时,可点动液量平衡键进行控制(针 对部分患者胃内食物过多,频繁堵塞胃管造成自动洗胃过程中,进胃液量大于出胃液量的现象,可按“手动液量平衡”控制系 统,没点动一次,可在一次循环中起到减少进胃液量的效果, 差约250ml,液量平衡功能启动后,液体平衡指示灯闪烁,请 注意观察,如单次效果不明显,可在完成一次循环后再次点动)8、确认洗胃工作完成后,停机将进胃管与胃管分离,胃管接负压 吸引器,将洗胃机进行终末消毒处理。 SC-II型自动洗胃机常见故障与排除

SC-II型自动洗胃机的维护与保养 操作结束后 1、清水循环冲洗?普通电动洗胃机内有两套管路,即正压和负压管路,在接近出机口处用二通接头将两路连接在一起,合成一条共同管路通往机外,这条共同通道即通过洗胃液,又通过胃内容物,所以这条共同管路是病原微生物及残渣常残留的地方,把进液管路放入容积大于

3000ml盛有清水的容器内,保证容器内有充足水源,让洗胃机循环10次,彻底的冲洗管路,才能保证洗胃机内外管腔清洁。 2、消毒剂反复冲洗?配制含氯制剂(浓度为500mg/L)2000ml,开机循环5次以上。 3、管腔浸泡到位?即在用含氯消毒剂冲洗时,最后一次吸水,管端要放在水面下关机,这样管腔内可充满消毒液,行管腔内浸泡30分钟后再开机用清水连续冲洗管路5次以上,然后排空洗胃机内外管腔余水,外管道晾干备用。 洗胃机的维护 1.洗胃机应水平平稳放置,保持清洁干燥,放置于通风良好,无高温、高压及腐蚀性气体的环境。 2.如果洗胃机长时间不使用,在使用前应用清水连续冲洗管路3~5次,因为放置时间过久,管路内容易滋生病原微生物。 3.洗胃机不用期间,应定期开机运转2~3分钟,以保证机器随时处于良好状态。 4.洗胃机应定期检查进出胃压力,液量和控制状态等是否正常。 全自动洗胃机操作流程 核对[医嘱、患者姓名、评估患者] ↓ 准备[洗胃所用的物品] ↓ 检查连接各管[洗衣胃机的性能,连接进液管、排液管、胃管] ↓ 取卧位[左侧卧位,昏迷患者去枕平卧位,头偏向一侧] ↓ 定位置[确定剑突位置,颌下铺治疗巾,置弯盘] ↓

最新电动洗胃机使用及维护

电动洗胃机的使用及维护 一、电动洗胃机的使用 (一)洗胃的定义: 是指将一定成分的液体灌入胃腔内,混合胃内容物后再抽出,如此反复多次,直至洗出液澄清无味为止。 (二)目的: 1.解毒:清除胃内毒物或刺激物,避免毒物吸收,还可利用不同灌洗液进行中和解毒。 2.减轻胃粘膜水肿:幽门梗阻病人,通过洗胃能将胃内滞留食物洗出,同时给予温生理盐水冲洗,可减轻胃粘膜水肿与炎症。 3.手术或某些检查前的准备。 (三)胃管洗胃术: 1.定义: 是指将胃管从鼻腔或口腔插入,经食管到达胃内,先吸出毒物后注入洗胃液,并将胃内容物排出,以达到消除毒物的目的。对服大量毒物在4~6小时之内患者,因排毒效果好且并发症较少,故应首选此种洗胃方法。口服毒物者,有条件时应尽早插胃管洗胃,不要受时间限制。如吞服有机磷农药等,服毒即使超过6小时也要洗胃。 2.适应症:

(1)催吐洗胃无效或有意识障碍、不合作者。 (2)需留取胃液标本送毒物分析者,应首选胃管洗胃术。(3)凡口服毒物中毒无禁忌者均应采用胃管洗胃术。 3.禁忌症: (1)强酸、强碱及其它对消化道有明显腐蚀作用的毒物中毒。(2)伴有上消化道出血、食管静脉曲张、主动脉瘤、严重心脏疾病等患者。 (3)中毒诱发惊厥未控制者。 (4)乙醇中毒,因呕吐反射亢进,插胃管时容易发生误吸,所以慎用胃管洗胃术。 4.常用洗胃溶液: 洗胃液温度为25~38℃,但现在认为接近体温温度35 ~37℃最好。过热可使胃壁血管扩张,加速毒物吸收;过低可引起寒战,胃壁收缩皱折加深,使毒物残留不易洗出。一般准备洗胃液10000~20000ml。 (1)温水或生理盐水对毒物性质不明的急性中毒者,应抽出胃内容物送检验,洗胃液选用温开水或生理盐水,待毒物性质确定后,再采用对抗剂进行洗胃。 (2)碳酸氢钠溶液一般用2%~4%的溶液洗胃,常用于有机磷农药中毒,能使其分解失去毒性。但敌百虫中毒时禁用,因为敌百虫在碱性环境中可变成毒性更强的敌敌畏。砷(砒霜)中毒也可以用碳酸氢钠溶液洗胃。 (3)高锰酸钾溶液为强氧化剂,一般用1:15 000~1:20

(完整版)洗胃技术操作流程

洗胃技术操作流程 一、评估: 1.了解病情、意识,服毒物的名称、剂量及时间。 2.了解患者口鼻皮肤及粘膜情况。 3.安抚患者,解释洗胃的目的和方法,取得合作。 二、准备:. 1.检查洗胃机的性能及管道连接是否正确。 2.洗手、戴口罩及手套。 3.根据病情准备用物及洗胃液。 三、操作: 1.物品准备治疗盘内有乳胶胃管、镊子、石蜡油、纱布、弯盘、注射器、棉签、压舌板、开口器、牙垫、听诊器等。洗胃机链接管路,接通电源,打开快关。 2.病人取左侧卧位,意识障碍患者取去枕平卧头偏向一侧,胸前垫以防水布,弯盘放于病人的口角处。 3.测量胃管长度:前额发际致剑突(约45~55cm)将消毒的胃管前端涂石蜡油后左手用纱布捏着胃管,右手用纱布裹住胃管5~6cm处,自鼻腔或口腔缓缓插入。当胃管插入14~16cm (咽喉部)时,嘱病人做吞咽动作 4.如患者不能配合时则可用开口器撑开上下牙列,或置牙垫等,切不可勉强用力。 5.在插入胃管过程中如遇病人剧烈呛咳、呼吸困难、面色发钳,应立即拔出胃管,休息片刻后再插,避免误入气管。 6.为证实胃管已进入胃内的三种方法:①注射器接于导管末端回抽,看是否可抽出胃液。 ②将导管末端放入盛有凉开水或生理盐水的碗中,看有无气泡溢出。 ③用注射器注入10-20ml空气于胃管内将听诊器放在病人上腹部,听诊有无气过水声 7.连接洗胃机,按开始键对胃进行自动冲洗,反复冲洗至洗出液澄清为止。 8. 洗胃完毕,关闭开始键,断开胃管与洗胃机连接管,查腹部情况,反折胃管后拔出,防止管内液体误入气管。 四、整理床单位及用物,协助患者取舒适体位。 五、记录灌洗情况及病情变化。 六、消毒洗胃机及管道,处于备用状态。

自动洗胃机操作流程

操作者准备:着装规范、洗手 评估:患者病情、意识状态、合作程度、瞳孔、双侧鼻道,服毒者 的毒物性质、种类及服毒时间、治疗计划,既往病史和口鼻腔粘膜 及疾病,清醒者与患者解释、问二便 告知:目的、方法和步骤,可能的风险,教会患者合作的方法 用物准 备:粗胃管、弯盘、钳、石蜡油、纱布 压舌板及开口器、 听诊器、注射器、 皮尺、按医嘱准备洗胃液(25-38 围裙、自动洗胃机 5、插胃管前准备:量长度(发际至剑突) 戴手套、查管、润滑 1、 尽快去除污染衣物,清洁皮肤。轻症患者取坐位或半坐卧位,头偏 向一侧;中毒较重的患都取左侧卧位;昏迷者取去枕平卧位,头偏向一 侧。必要 时约束。 2、 插管:经口腔或鼻腔插入约 55?40cm 3、 固定 4、 判断:抽胃液(留标本送检)、有无气泡冒出、听气过水声 1、 置洗胃机、洗胃液桶及接污液桶于床边 2、 注射器接胃管抽尽胃内容物并留送检标本 3、 洗胃机嘴与胃管连接,进水管一端置洗胃机液桶内,排水管置污桶, 接电源,洗胃机设于出胃状态,按计数复位键设“零” ,计洗胃机 次 , 数 1、患者取左侧卧位,弯盘放置于患者下颌 * 2、按下“自动”开关,反复清洗至胃内排出澄清为止 记录入量、出量、洗胃次数、弓I 出液体性状、颜色、气味和患者全身反 应 需要留置胃管时,应固定好接负压瓶,清醒患者要与其交代注意事项 1 自动洗胃机机操作流程 准备 1 F 插胃管 L _ _J I r 接洗胃机 1 r 洗胃 k _____ ________________________________________________ J 理 F [ 记录、观察 1 ! 整理、告知 2块、棉签、胶布、 电筒、治疗巾、小胶单、手套、 度)、盛水桶、排污水桶、橡胶 、颌下垫单、清洁外耳道、 1 、 2

电动洗胃机操作流程

SC-II型自动洗胃机操作流程 1、首先将连接进液管用过度接头接模拟胃, 2、联通电源,打开电源开关,按下自动工作开关观察自动循环状况,检查管路连接 是否正确牢固、检查各项指标是否满足各项要求,测试完成 3、洗胃前,将进液管、进胃管管口完全侵入洗胃溶液内,将出胃管放入污水桶内, 工作两次循环以上以排出管内空气; 4、停机将进胃管连接过滤接头与胃管相接,检查管路; 5、按计数复位键,使计数显示呈零位,(计数显示洗胃次数,进出胃一个循环计数 一次) 6、按下工作开关,机器即进入自动洗胃过程中,如无特殊情况无需人工操作便可完 成洗胃工作; 7、观察发现进胃液量大于出胃时,可点动液量平衡键进行控制(针对部分患者胃内 食物过多,频繁堵塞胃管造成自动洗胃过程中,进胃液量大于出胃液量的现象,可按“手动液量平衡”控制系统,没点动一次,可在一次循环中起到减少进胃液量的效果,差约250ml,液量平衡功能启动后,液体平衡指示灯闪烁,请注意观察,如单次效果不明显,可在完成一次循环后再次点动) 8、确认洗胃工作完成后,停机将进胃管与胃管分离,胃管接负压吸引器,将洗胃机 进行终末消毒处理。

SC-II型自动洗胃机常见故障与排除 故障检查处理 指示灯不亮机器不工作电源连接是否可靠连接可靠电压是否正常调节电压熔丝管是否损坏换熔丝管 不吸液(净水和胃液)或吸液量少 管路连接有漏气连接牢固 进水口沉头滤网是否有异物 或堵塞 清除干净 胃管,管路,接头等管径过 细,造成吸液不足或堵塞 更换调整管路、选用标准 胃管和接头 容器内管路被污物堵塞 及时清洗、打开机壳和容 器盖清除污物后封好,不 得漏气

洗胃技术操作流程及评分标准

电动吸引器吸痰技术操作考核评分标准 总分洗胃技术操作流程

一、评估: 1、了解病情、意识,服毒物得名称、剂量及时间。 2、了解患者口鼻皮肤及粘膜情况。 3、安抚患者,解释洗胃得目得与方法,取得合作。 二、准备:、 1、检查洗胃机得性能及管道连接就是否正确。 2、洗手、戴口罩及手套。 3、根据病情准备用物及洗胃液。 三、操作: 1、物品准备治疗盘内有乳胶胃管、镊子、石蜡油、纱布、弯盘、注射器、棉签、压舌板、开口器、牙垫、听诊器等。洗胃机链接管路,接通电源,打开快关。 2、病人取左侧卧位,意识障碍患者取去枕平卧头偏向一侧,胸前垫以防水布,弯盘放于病人得口角处。 3、测量胃管长度:前额发际致剑突(约45~55cm)将消毒得胃管前端涂石蜡油后左手用纱布捏着胃管,右手用纱布裹住胃管5~6cm处,自鼻腔或口腔缓缓插入.当胃管插入14~16cm(咽喉部)时,嘱病人做吞咽动作 4、如患者不能配合时则可用开口器撑开上下牙列,或置牙垫等,切不可勉强用力。 5、在插入胃管过程中如遇病人剧烈呛咳、呼吸困难、面色发钳,应立即拔出胃管,休息片刻后再插,避免误入气管. 6、为证实胃管已进入胃内得三种方法:①注射器接于导管末端回抽,瞧就是否可抽出胃液。 ②将导管末端放入盛有凉开水或生理盐水得碗中,瞧有无气泡溢出。 ③用注射器注入10-20ml空气于胃管内将听诊器放在病人上腹部,听诊有无气过水声 7、连接洗胃机,按开始键对胃进行自动冲洗,反复冲洗至洗出液澄清为止。 8、洗胃完毕,关闭开始键,断开胃管与洗胃机连接管,查腹部情况,反折胃管后拔出,防止管内液体误入气管。 四、整理床单位及用物,协助患者取舒适体位。 五、记录灌洗情况及病情变化。 六、消毒洗胃机及管道,处于备用状态。 目得: 1.解毒:清除胃内毒物或其它有害物质,还可利用不同得灌洗液进行中与解毒,适用于急性中毒。服毒后6h内洗胃最有效. 2。减轻胃粘膜水肿:洗出胃内潴留得食物,减轻潴留物对胃粘膜得刺激,从而减轻胃粘膜得水肿与炎症。 3、某些手术或检查前准备。 禁忌症: 1.吞服强酸、强碱者禁忌洗胃。 2、上消化道溃疡、癌症患者不宜洗胃. 3.胃插管禁忌症,如食道阻塞、食道胃底静脉曲张,胸主动脉瘤等。 全自动洗胃机洗胃法流程与评分标准

2018年标准洗胃操作流程图

2018年标准电动洗胃术操作流程图 素质要求 意识 评服用毒物名称、剂量、时间 后鼻腔填塞史、隆鼻史 核医嘱 洗胃用物按顺序放好 选合适洗胃液 准备用物配置洗胃液量3000~10000 温度:37~38℃ 测试洗胃机 核对解释 去枕、头偏向一侧 检查义齿患者准备 围橡胶单、置弯盘 取胃管,戴手套 45~55cm 润滑胃管前段 自患者鼻腔缓缓插入胃管* 确定胃管是否在胃内* 吸取胃内容物300~350ml/次 首次<300ml 灌洗顺序:手吸→关→手冲→关 每次灌入200~300ml 洗胃进出量是否相等观察 胃内容物色、质、量反复灌洗至洗胃液澄清 拔管反折胃管拔出 协助漱口* 安置体位 整理床单位 用物处理 洗胃液量、性质 记吸出胃内容物色、质、量

备注: 1. 插胃管时插入10-15cm时嘱清醒患者配合做吞咽动作。插胃管过程中患者 如有恶心,稍待片刻插入,如有呼吸困难、呛咳、紫绀提示误入气管,立即拔出重插。 2. 确定胃管是否在胃内的三种方法:①抽取胃液,抽取的胃液可送检。②向 胃管内注入空气,用听诊器在胃部听气过水声。③将胃管的末端至于盛有生理盐水的药碗内,看有无气泡逸出。 3. 昏迷者避免漱口 洗胃液的选择: (1)原因不明中毒:温开水或生理盐水 (2)有机磷、蕈类、生物碱中毒:1:5000高锰酸钾 (3)有机磷农药中毒:2%碳酸氢钠(敌百虫禁忌) (4)重金属、生物碱中毒:2%—4%鞣酸 (5)强酸强碱禁忌洗胃 2.洗胃液量约3000~10000ml 3.洗胃液温度 37-38℃ 洗胃术的注意事项: (1)插管时动作要轻快,切勿损伤患者食管及误入气管 (2)患者中毒物质不明时,及时抽取胃内容物送检,应用温开水或生理盐水洗胃 (3)患者洗胃过程中出现血性液体,应立即停止洗胃。 (4)幽门梗阻患者,洗胃宜在饭后4~6小时或者空腹时进行,并记录胃内潴留量。以了解梗阻情况,供补液参考 (5)吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者,切忌洗胃,以免造成胃穿孔。 (6)及时准确记录灌洗液名称、液量,洗出液量及其颜色、气味等洗胃过程。(7)保证洗胃机性能处于备用状态。

电动洗胃机操作流程

电动洗胃机操作流程公司标准化编码 [QQX96QT-XQQB89Q8-NQQJ6Q8-MQM9N]

SC-II型自动洗胃机操作流程 1、首先将连接进液管用过度接头接模拟胃, 2、联通电源,打开电源开关,按下自动工作开关观察自动循环状 况,检查管路连接是否正确牢固、检查各项指标是否满足各项要求,测试完成 3、洗胃前,将进液管、进胃管管口完全侵入洗胃溶液内,将出胃 管放入污水桶内,工作两次循环以上以排出管内空气; 4、停机将进胃管连接过滤接头与胃管相接,检查管路; 5、按计数复位键,使计数显示呈零位,(计数显示洗胃次数,进 出胃一个循环计数一次) 6、按下工作开关,机器即进入自动洗胃过程中,如无特殊情况无 需人工操作便可完成洗胃工作; 7、观察发现进胃液量大于出胃时,可点动液量平衡键进行控制 (针对部分患者胃内食物过多,频繁堵塞胃管造成自动洗胃过程中,进胃液量大于出胃液量的现象,可按“手动液量平衡” 控制系统,没点动一次,可在一次循环中起到减少进胃液量的效果,差约250ml,液量平衡功能启动后,液体平衡指示灯闪烁,请注意观察,如单次效果不明显,可在完成一次循环后再次点动) 8、确认洗胃工作完成后,停机将进胃管与胃管分离,胃管接负压 吸引器,将洗胃机进行终末消毒处理。

SC-II型自动洗胃机常见故障与排除

SC-II型自动洗胃机的维护与保养 操作结束后 1、清水循环冲洗? 普通电动洗胃机内有两套管路,即正压和负压管路,在接近出机口处用二通接头将两路连接在一起,合成一条共同管路通往机外,这条共同通道即通过洗胃液,又通过胃内容物,所以这条共同管路是病原微生物及残渣常残留的地方,把进液管路放入容积大于3000ml盛有清水的容器内,保证容器内有充足水源,让洗胃机循环10次,彻底的冲洗管路,才能保证洗胃机内外管腔清洁。 2、消毒剂反复冲洗? 配制含氯制剂(浓度为500mg/L)2000ml,开机循环5次以上。 3、管腔浸泡到位? 即在用含氯消毒剂冲洗时,最后一次吸水,管端要放在水面下关机,这样管腔内可充满消毒液,行管腔内浸泡30分钟后再开机用清水连续冲洗管路5次以上,然后排空洗胃机内外管腔余水,外管道晾干备用。 洗胃机的维护 1.洗胃机应水平平稳放置,保持清洁干燥,放置于通风良好,无高温、高压及腐蚀性气体的环境。 2. 如果洗胃机长时间不使用,在使用前应用清水连续冲洗管路3~5次,因为放置时间过久,管路内容易滋生病原微生物。

洗胃技术操作流程

洗胃技术操作流程 一、评估: 1.了解病情、意识,服毒物的名称、剂量及时间。 2.了解患者口鼻皮肤及粘膜情况。 3.安抚患者,解释洗胃的目的和方法,取得合作。 二、准备:. 1.检查洗胃机的性能及管道连接是否正确。 2.洗手、戴口罩及手套。 3.根据病情准备用物及洗胃液。 三、操作: 1.物品准备治疗盘内有乳胶胃管、镊子、石蜡油、纱布、弯盘、注射器、棉签、压舌板、开口器、牙垫、听诊器等。洗胃机链接管路,接通电源,打开快关。2.病人取左侧卧位,意识障碍患者取去枕平卧头偏向一侧,胸前垫以防水布,弯盘放于病人的口角处。 3.测量胃管长度:前额发际致剑突(约45~55cm)将消毒的胃管前端涂石蜡油后左手用纱布捏着胃管,右手用纱布裹住胃管5~6cm处,自鼻腔或口腔缓缓插入。当胃管插入14~16cm(咽喉部)时,嘱病人做吞咽动作 4.如患者不能配合时则可用开口器撑开上下牙列,或置牙垫等,切不可勉强用力。5.在插入胃管过程中如遇病人剧烈呛咳、呼吸困难、面色发钳,应立即拔出胃管,休息片刻后再插,避免误入气管。 6.为证实胃管已进入胃内的三种方法:①注射器接于导管末端回抽,看是否可抽出胃液。 ②将导管末端放入盛有凉开水或生理盐水的碗中,看有无气泡溢出。 ③用注射器注入10-20ml空气于胃管内将听诊器放在病人上腹部,听诊有无气过水声 7.连接洗胃机,按开始键对胃进行自动冲洗,反复冲洗至洗出液澄清为止。 8. 洗胃完毕,关闭开始键,断开胃管与洗胃机连接管,查腹部情况,反折胃管后拔出,防止管内液体误入气管。 四、整理床单位及用物,协助患者取舒适体位。 五、记录灌洗情况及病情变化。

六、消毒洗胃机及管道,处于备用状态。 目的: 1.解毒:清除胃内毒物或其它有害物质,还可利用不同的灌洗液进行中和解毒,适用于急性中毒。服毒后6h内洗胃最有效。 2.减轻胃粘膜水肿:洗出胃内潴留的食物,减轻潴留物对胃粘膜的刺激,从而减轻胃粘膜的水肿与炎症。 3.某些手术或检查前准备。 禁忌症: 1.吞服强酸、强碱者禁忌洗胃。 2.上消化道溃疡、癌症患者不宜洗胃。 3.胃插管禁忌症,如食道阻塞、食道胃底静脉曲张,胸主动脉瘤等。

自动洗胃机操作流程

创作编号: GB8878185555334563BT9125XW 创作者:凤呜大王*

创作编号: GB8878185555334563BT9125XW 创作者:凤呜大王*

自动洗胃机操作评分标准 姓名所在科室监考人员、考核日期

自动洗胃机操作理论问答 一、洗胃禁忌症。 答:强腐蚀性毒物中毒、肝硬化伴食管胃底静脉曲张、近期内有上消化道出血及穿孔病人。上消化道溃疡、胃癌等不宜洗胃。二、洗胃适应症。 答:1、解毒,清除胃内毒物或剌激物。 2、减轻胃黏膜水肿,解除梗阻。 3、为手术或检查做准备。 三、洗胃液的选择。 答:1、酸性物质中毒:用牛奶、蛋清水、镁乳洗胃。 2、碱性物质中毒:用5%醋酸、白醋、蛋清水、牛奶洗胃。 3、氰化物中毒:用1:15000-1:20000高锰酸钾液洗胃、 饮3%过氧化氢液后引吐。 4、巴比妥类药物中毒:用33%硫酸镁导泻。 5、敌敌畏中毒:用2%-4%SB、1%NS、1:15000-1:20000 高锰酸钾液洗胃。 6、DDT(灭害灵)中毒:用温开水、清水洗胃。 7、灭鼠药(磷化锌)中毒:、1:15000-1:20000高锰酸钾 液洗胃、0。1%硫酸铜液导泻。

四、终末处理用何种消毒液,浓度,如何配制。 答:用有效氯消毒液,浓度为500mg/L。本院用的健之素有效氯含量为500mg/粒,用一粒健之素加1000ml水,有效氯浓度为500mg/L。 五、农药中毒全身有污染的处理。 答:先去除病人所有的衣物,洗胃后为病人洗头抹身,再更换干净的被服。 六、狂躁病人和处理。 答:征得家属同意后使用约束带,按医嘱使用镇静剂。 七、洗胃时每次灌入量以多少为宜,为什么? 答:以300-500ml为宜,一次不可超过500ml,因为灌入过多会出现以下情况: 1、可由鼻腔内涌出而引起窒息。 2、易产生胃扩张。 3、突然胃扩张易兴奋迷走神经引起反射性心脏停搏。 4、可致胃内压升高,使毒物进入肠道,增加毒物吸收。 创作编号: GB8878185555334563BT9125XW 创作者:凤呜大王*

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