护士执业资格考试试题第四章第八节慢性肺源性心脏病病人的护理.doc

护士执业资格考试试题第四章第八节慢性肺源性心脏病病人的护理

1 ?某慢性阻塞性0市气肿病人,剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛、呼吸困难加重，右胸叩诊鼓音。应考虑的并发症为

A .慢性肺心病

B .肺炎

C.自发性气胸

D.肺不张

E .胸膜炎

2 ?慢性肺源性心脏病患者急性期合并心力衰竭时,最根本的治疗措施是

A .控制感染

B .低流量给氧

C.给予强心药

D.给予利尿药

E ?给予镇静药

3 ?慢性肺源性心脏病的症状加重主要由于

A.呼吸道感染

B.过度劳累

C.摄入钠盐过多D?心律失常

E .停用洋地黄类制剂

4.某肺心病患者，血气分析:动脉血氧分压6.0 k P a(4 5 mmHg) z动脉血二氧化碳分压10.0 k P a(7 5 mmHg)o应给予哪种氧疗法

A .持续低流量、低浓度给氧

B .持续高流量、高浓度给氧

C.间歇低流量、低浓度给氧

D.间歇高流量、高浓度给氧

E.间歇高流量、乙醇湿化给氧

5 .慢性肺源性心脏病病人，喘憋明显,略有烦躁,在治疗过程中，应慎用镇静剂，以免

A.洋地黄中毒

B.双重感染

C脱水、低血钾D.诱发肺性脑病

E .加重心力衰竭

6 .男性，46岁。咳嗽，咳痰多年，近来呼吸困难加重并伴双下肢水月中，心电图示右劉巴大，应考虑为

A.风湿性心脏病

B.冠心病

C.慢性肺源性心脏病

D.慢性支气管炎

E .阻塞性肺气肿

7 ?慢性肺心病长期氧疗,每日持续吸氧时间应超过

A.7小时

B.9小时

C.1 9小时

D.1 2小时

E.1 5小时

8 .诊断肺心病的主要依据是

A.肺动脉髙压及右心室肥厚

B.肺性脑病

C.肺气肿体征

D.长期慢支及肺部疾患史

E ?心电图见"肺型P波〃

9 .下面疾病是慢性肺源性心脏病的最常见原发病的是

A.支气管哮喘

B.胸廓畸形

C.肺结核

D.慢性支气管炎并发阻塞由市气月中

E ?支气管扩张

1 0 .关于慢性肺心病心力衰竭时使用利尿剂，哪项说法是正确的

A.岀现水肿，即可使用

B ?水肿严重者应迅速利尿

C.应选用作用轻的利尿剂

D .岀现水肿后应该持续利尿直至水肿消失

E.应采取缓慢、持续利尿的原则

1 1 ?患者，男性，6 0岁。有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史1 0余年，近3 年来

反复双下肢水肿,此次病情加重,口唇发细,神志恍惚，双下肺闻干、湿啰音，心率1 2 0次/分，有早搏。确定该患者有无呼吸衰竭，下列最有意义的是

A .动脉血气分析

B .发组

C.神志变化

D.心律失常

E.呼吸困难

1 2.患者，男性，7 8岁。反复咳嗽、喘息

2 0年，5年前诊断为CO P D , 2 天前合并肺部感染入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病，对该患者最重要的治疗措施是

A.立即静点氨茶碱和地塞米松

B.立即静脉注射速尿，消除水肿

C.纠正心律失常

D.立即吸氧，静点呼吸兴奋剂

E .积极抗感染，保持呼吸道通畅

1 3 .患者，男性，8 2岁。肺心病，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重, 神志恍惚，烦躁不安。查体:体温3 6.4 °C，脉搏1

2 0次/分，血压1

3 0/

8 0 mmHg ,呼吸3 8次/分，口唇发组，两肺底闻及湿啰音。该患者应慎用

A.镇静剂

B.祛痰剂

C.解痉平喘药

D.呼吸兴奋剂

E航感染药物

（14-15题共用题干）

患者，男性，7 0岁。月市心病,下肢水肿，WBC 2.0x109 / L。哮喘严重并呈端坐呼吸。

1 4 .护理人员应重点观察

A.体温

B.尿量

C.呼吸、血压、脉搏的变化

D.输液点滴f青况

E ?患者的饮食状况

1 5 .为警惕患者肺性脑病的发生,还应注意观察

A .体温

B .饮食状况

C.姿势和步态

D.意识状态

E.皮肤、黏膜

（16-17题共用题干）

患者，女性，6 7岁。肺心病病史2 0年，此次患肺炎,两周来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体:体温3 7.4 °C，脉搏1 1 0次/分，呼吸3 6次/分，节律不整，口唇发组，两肺底闻及细湿啰音，血压正常。

1 6 .病人最可能出现了下述哪个并发症

A.呼吸衰竭

B.上消化道出血

C.急性脑出血D?肾功能衰竭

E .急性心力衰竭

1 7 .何种卧位可减轻病人的呼吸困难

A.平卧位

B.右侧卧位

C左侧卧位D.半卧位

E .头低脚高位