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全科主治医师考试模拟试题及答案

全科主治医师考试模拟试题及答案
全科主治医师考试模拟试题及答案

2017年全科主治医师考试模拟试题及答案

一、单选题

1.易造成咯血的常见心血管疾病是

A.冠心病

B.病毒性心肌炎

C.二尖瓣狭窄

D.心包炎

E.心肌病

正确答案:C

2.对腹痛患者,以下处理错误的是

A.病因清楚者应给予病因治疗

B.在病因查明前可应用小剂量解痉剂

C.伴发热者可使用抗生素

D.伴有胃肠症状时可对症治疗

E.对原因不明患者可先给镇痛剂止痛"

正确答案:E

3.需要做胃肠减压的疾病是

A.胆囊炎

B.腹膜炎

C.急性迷路炎

D.幽门梗阻

E.神经性厌食症

正确答案:D

4.头痛伴眩晕的疾病最可能是

A.颅内压增高

B.椎-基底动脉供血不足

C.脑疝

D.青光眼

E.偏头痛

正确答案:B

5.梅尼埃病最可能的发病机制是

A.耳膜迷路水肿

B.听神经损害

C.椎-基底动脉血栓

D.颈动脉狭窄

E.锁骨下动脉窃血综合征

正确答案:A

6.高血压性脑出血最好发的

部位是

A.脑室

B.丘脑

C.脑桥

D.内囊及基底神经节

E.小脑

正确答案:D

7.慢性肺源性心脏病患者的

主要死亡原因是

A.电解质紊乱

B.中毒性休克

C.呼吸衰竭

D.心律失常

E.右心衰竭

正确答案:C

8.急性心肌梗死并发肺水肿

的不适宜处理是

A.皮下注射吗啡5~10mg

B.吸氧

C.快速利尿剂

D.西地兰0.4mg静注,半小

时后重复使用

E.硝酸甘油静脉给药

正确答案:D

9.上呼吸道感染部位是指

A.鼻腔和咽喉部

B.鼻腔、咽喉部、气管

C.鼻腔

D.咽喉部

E.气管、主支气管

正确答案:A

10.萎缩性胃炎患者因内因

子抗体与内因子结合后阻碍

维生素B12与内因子结合,

可导致

A.再生障碍性贫血

B.溶血性贫血

C.缺铁性贫血

D.恶性贫血

E.地中海贫血

正确答案:D

11.消化性溃疡合并上消化

道出血时的首选检查是

A.X线钡餐检查

B.胃镜检查

C.选择性腹腔动脉造影

D.大便潜血试验

E.吞线试验

正确答案:B

12.克隆病最常见的病变部

位是

A.食道

B.胃

C.十二指肠

D.空肠

E.回肠末端

正确答案:E

13.尿路感染最常见的细菌

A.溶血性链球菌

B.绿脓杆菌

C.大肠杆菌

D.葡萄球菌

E.真菌

正确答案:C

14.血常规全血细胞减少见

A.缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血

C.肾性贫血

D.溶血性贫血

E.急性白血病

正确答案:B

15.糖尿病的实验室检查特

征为

A.尿糖增高

B.血葡萄糖增高

C.血果糖增高

D.肝糖元增高

E.24小时尿糖定量>150mg

正确答案:B

16.甲状腺功能亢进最常见

的类型为

A.神经官能症

B.单纯性甲状腺肿

C.地方性甲状腺肿

D.甲状腺危象

E.毒性弥漫性甲状腺肿

正确答案:E

17.胰岛素使用适应证中不包括

A.1型糖尿病

B.妊娠糖尿病医.学.全.在线.网.站.提供

C.2型糖尿病合并重症感染

D.2型糖尿病早期

E.全胰切除引发糖尿病

正确答案:D

18.类风湿关节炎的主要病理改变是

A.关节间隙变窄,边缘性骨赘

B.过敏性滑膜炎,关节腔积液

C.关节滑膜炎,血管翳形成,造成软骨、骨侵蚀破坏

D.尿酸沉积于关节附近,形成结节

E.关节化脓性病变

正确答案:C

19.骨质疏松症确诊的金指标是

A.临床症状

B.骨密度测量

C.骨X线检查

D.血、尿钙、磷测定

E.甲状旁腺激素水平测定

正确答案:B

20.可用 2.5%~3%碘酊消毒的部位是

A儿童面部

B.肛门和外生殖器

C.婴儿皮肤

D.准备植皮用的供皮区

E.口腔

正确答案:E

21.鉴别腹股沟直疝与斜疝最重要的体征是

A.疝块的形状

B.疝块是否进入阴囊

C.回纳疝块后压住内环,腹压增加后是否再次脱出

D.是否易嵌顿

E.单侧或双侧正确答案:C

22.急性肠梗阻的病理变化

不包括

A.肠管迅速膨胀

B.肠管压力升高

C.肠壁变薄、肠管积气积液

D.肠壁血运障碍

E.肠壁代偿性肥厚

正确答案:E

23.肿物切除后,见油脂豆渣

样内容物,应诊断为

A.皮样囊肿

B.皮脂腺囊肿

C.表皮样囊肿

D.血管瘤

E.脂肪瘤

正确答案:B

24.成人膀胱结石最佳确诊

方法是

A.依据典型症状和体征

B.双合诊检查膀胱

C.静脉肾盂造影

D.膀胱镜检查

E.膀胱区X线平片

正确答案:D

25.患者男性,31岁。有慢

性、周期性、节律性上腹痛

10余年,用碱性药可缓解。

2天来腹痛加剧,排柏油样

便2次后疼痛减轻。可能的

诊断是

A.食管胃底静脉曲张破裂出

B.急性胃黏膜病变出血

C.胃十二指肠溃疡出血

D.胃癌出血

E.胆道出血

正确答案:C

26.患儿女,每年进食蚕豆后

出现皮肤黄染,发热,贫血,

网织红细胞增高,其黄疸最

可能是

A.肝细胞性黄疸

B.肝内梗阻性黄疸

C.肝外梗阻性黄疸

D.溶血性黄疸

E.假性黄疸

正确答案:D

27.患者女性,30岁。突发

剧烈头痛、呕吐。体检:神

志清楚,颈有抵抗,鉴别其

为脑膜炎或蛛网膜下腔出血

的主要措施是

A.测量体温有无发热

B.眼底检查有无视乳头水肿

C.脑血管造影检查有无动脉

D.脑脊液检查

E.血常规

正确答案:D

28.患者男性,60岁。晨起

床时觉右上、下肢麻木,但

可以自行上厕所,回至卧室,

因下肢无力摔倒。检查:神

志清楚,右侧偏瘫。其最可

能的诊断是

A.脑出血

B.脑挫伤

C.脑梗死

D.短暂脑缺血发作

E.蛛网膜下腔出血

正确答案:C

29.引起低血糖危险性最大

的口服降糖药是

A.甲磺丁脲

B.格列苯脲

C.格列喹酮

D.二甲双胍

E.苯乙双胍

正确答案:B

30.一般认为首选的抗甲状

腺药物是

A.甲巯咪唑(MMI)

B.甲基硫氧嘧啶(MTU)

C.丙基硫氧嘧啶(PIU)

D.甲亢平

E.复方碘溶液(卢戈液)

正确答案:C

31.如果类风湿因子(RF)阴

性,以下正确的是

A.否定类风湿关节炎诊断

B.不能排除类风湿关节炎诊

C.红斑狼疮

D.结核

E.干燥综合征

正确答案:B

32.有关功血,下列说法正确的是

A.需排除器质性疾病后才能诊断

B.多为青春期或更年期,大多是排卵性功血

C.青春期为排卵性功血,更年期为无排卵期功血

D.更年期为排卵性功血,青春期为无排卵功血

E.不规则阴道出血即为功血正确答案:A

33.子宫内膜异位症最容易累及的部位是

A.直肠

B.输尿管

C.卵巢

D.输卵管

E.会阴侧切伤口

正确答案:C

34.6岁患儿轻度贫血,Hb 诊断范围为

A.110~120g/L

B.90~110g/L

C……80~90g/L

D.60~90g/L

E.30~60g/L

正确答案:B

35.判断出生新生儿有无窒息以及窒息的严重程度应选择生后

A.1分钟评分

B2分钟评分

C.3分钟评分

D.5分钟评分

E.10分钟评分

正确答案:A

36.单纯性肥胖的体重判断标准为

A.超过同年龄、同身高小儿正常标准的30%

B.超过同年龄、同身高小儿

正常标准的25%

C.超过同年龄、同身高小儿

正常标准的20%

D.超过同年龄、同身高小儿

正常标准的15%

E.超过同年龄、同身高小儿

正常标准的10%

正确答案:C

37.铁剂治疗的正确剂量为

A.元素铁0.5mg/(kg.d)

B.元素铁1mg/(kg.d)

C.元素铁2~6mg/(kg.d)

D.元素铁8~10mg/(kg.d)

E.元素铁10~15mg/(kg.d)

正确答案:C

38.维持适宜体重的措施中,

错误的是

A.控制摄入总热量

B.控制脂肪、胆固醇含量

C.摄入足够量的奶、鱼、豆

类等蛋白质

D.健身运动

E.不吃粮食,多吃菜

正确答案:E

39.睡眠呼吸暂停综合征与

下列哪项无关

A.睡眠或清醒时均出现氧饱

合度下降

B.白天嗜睡

C.可出现记忆力下降、智力

减退

D.血压升高

E.出现心律紊乱

正确答案:A

40.骨质疏松症发生率明显

升高的人群是

A.60岁以上老人

B.绝经期后老年妇女

C.运动少的老人

D.营养不良老人

E.精神紧张人群

正确答案:B

41.患者女性,70岁。风心

病史40年,房颤10年。1

天前突然出现右侧肢体瘫

痪,语言不利,查体:

BP18.7/12kPa

(140/90mmHg),HR80次/分

(室率),右侧肢体感觉及运

动障碍,巴氏征阳性,诊断

最可能为

A.脑出血

B.脑栓塞

C.脑血栓形成

D.蛛网膜下腔出血

E.TIA

正确答案:B

42.患者女性,27岁。妊娠5

个月。BP21.3/14.7kPa

(160/110mmHg),尿蛋白

(+),下肢轻度水肿,诊断

最可能为

A.原发性高血压肾损害

B.妊娠合并急性肾炎医学全

在线网站

C.妊娠高血压

D.慢性肾炎

E.肾动脉狭窄

正确答案:C

43.患者女性,50岁。慢性

咳喘15年,近2周头痛头晕

伴乏力。查体:

BP21.3/12.7kPa

(160/95mmHg),P110次/分

钟,双肺呼吸音低,散在干

鸣音,控制其血压,不应选

择的药物是

A.引哒帕胺

B.普洛萘尔(心得安)

C.卡托普利

D.氢氯噻嗪

E.硝苯地平

正确答案:B

44.患者男性,50岁。着凉

后咳嗽,有少量泡沫痰2天,

发热,体温39℃。检查:心

肺听诊未见异常,血常规正

常。诊断为感冒。最适当的

处理是

A.头孢类抗生素预防细菌感

B.第三代头孢类抗生素加氟美松

C.只服用镇咳药

D.对症治疗加病毒唑或金刚烷胺

E.喹诺酮类加大环内脂类抗菌药

正确答案:D

45.患者男性,65岁。反复咳嗽、咳痰20年。1周前受凉后畏寒、发热,咳脓痰、气急。体温37.6℃,呼吸24次/分,双肺呼吸音减低,有较多湿啰音,下肢水肿(+)。最主要的治疗措施为

A.控制肺部感染

B.给予解痉平喘药

C.给予止咳祛痰药

D.低浓度持续吸氧

E.应用利尿剂消肿

正确答案:A

46.患者男性,72岁。因呼吸困难,双下肢水肿、尿少2天入院。既往有慢性咳嗽、咳痰史25年,冬季加重。以下检查中对诊断肺心病最有帮助的是

A.X线检查示肺纹理粗乱,双下肺斑片影

B.胸部正位X线检查示心尖上翘或圆尖

C.肺功能检查示弥散功能障碍

D.心电图检查示ST-T改变

E.心电图检查示RV1+SVS≤1.02mV

正确答案:B

47.患者女性,23岁。胸闷、气短2周,伴乏力、低热、纳差。查体:T37.8℃,一般情况好,浅表淋巴结不大,左肩胛下角线第八肋间以下语颤减低,叩浊,呼吸音减低。最可能的诊断为

A.结核性胸膜炎

B.胸膜间皮瘤

C.肝硬化

D.肾病综合征

E.心力衰竭

正确答案:A

48.患者男性,32岁。受凉

后出现高热、咳嗽、咳大量

脓臭痰2周。查体:右下肺

叩诊浊音,可闻及湿性啰音。

血WBC20×109/L,中性92%,

胸片示右下叶背段大片阴影

并有厚壁空洞。最可能的诊

断是

A.肺脓肿

B.肺癌

C.肺囊肿

D.肺结核

E.支气管扩张

正确答案:A

49.患者男性,50岁。慢性

上腹隐痛半年,餐后上腹饱

胀感。胃液分析:空腹胃酸

低,组织胺刺激后仍无明显

升高,最可能的诊断是

A.胃溃疡

B.十二指肠溃疡

C.萎缩性胃炎

D.胃黏膜脱垂

E.胃平滑肌瘤

正确答案:C

50.患者男性,38岁。胃溃

疡患者,24小时内吐咖啡样

物100ml,解柏油样稀便

1500ml.查体:面色苍白,肢

体湿冷,脉搏120次/分,血

压8/5.3kPa(60/40mmHg)。

最佳处理为

A.应用升压药

B.应用右旋糖酐

C.应用碳酸氢钠

D.立即输血输液

E.急症手术

正确答案:D

51.自发性气胸的常见症状

A.呼吸困难伴一侧胸痛

B.呼吸困难伴发热

C.呼吸困难伴昏迷

D.呼吸困难伴哮喘音

E.呼吸困难伴大量泡沫痰

正确答案:A

52.吗啡类中毒(急性)的症

状是

A.呼吸深慢

B.发热

C.睡眠时呼吸困难加重

D.双肺可闻及哮鸣音

E.口唇呈樱桃红色

正确答案:A

53.需要进行紧急降温治疗

的情况有

A.体温超过40℃

B.高热伴惊厥或谵妄

C.高热伴休克

D.高温中暑

E.以上都是

正确答案:E

54.可用于细菌性食物中毒

的确诊方法为

A.碳氧血红蛋白测定

B.细菌分离培养及菌种鉴定

C.毒物检测

D.腹部X片

E.内镜检查

正确答案:B

55.可确诊急性镇静催眠药

物中毒的检查为

A.碳氧血红蛋白测定

B.高铁血红蛋白测定

C.药物毒物检测"

D.腹部X线

E.内镜检查

正确答案:C

56.治疗感染性疾病用下列

药物行离子导入治疗时,正

确的极性选择是

A.碘化钾(+)

B.地塞米松(-)

C.黄连素(-)

D.青霉素(+)

E.链霉素(+)

正确答案:E

57.脑卒中患者生命指征稳

定,神经学症状不再发展后,开始康复治疗的时间是

A.24小时

B.48小时

C.72小时

D.1周

E.2周

正确答案:B

58.参与步行活动的肌肉,其工作是有一定规律的,下列不正确的是

A.臀大肌在站立相早期工作

B.股四头肌在站立相早期工作

C.腓肠肌在踏离期工作

D.臀中肌在摆动相后期工作

E.腘绳肌在摆动相后期至站立相早期工作

正确答案:D

59.关节活动度训练的禁忌证是

A.瘫痪

B.关节挛缩

C.关节炎

D.关节术后

E.以上都不是

正确答案:E

60.为达到减轻挛缩、改善血液循环、促进肌力恢复的目的,下列关节活动度训练,最适合的是

A.关节的持续被动运动(CPM)

B.主动的关节活动度训练"

C.被动的关节活动度训练

D.关节松动术

E.牵引

正确答案:B

61.不属于促通技术(易化技术)的治疗方法是

A.Rood

B.Bobath

C.Brunnstrom

D.PNF

E.TENS

正确答案:E 62.属于甲类传染病的是

A.鼠疫、狂犬病

B.黑热病、鼠疫

C.炭疽、狂犬病

D.鼠疫、霍乱或副霍乱

E.霍乱或副霍乱、狂犬病

正确答案:D

63.传染病构成传染的最基

本因素是

A.机体免疫状态

B.传染途径

C.季节变化

D.病原体

E.年龄

正确答案:D

64.患儿男,7岁。春节期间

发病,高热半天后反复抽搐,

意识不清,来院就诊。查体:

面色苍白、抽搐状、双侧瞳

孔不等大,光反射迟钝,呼

吸浅表。取粪便化验检查,

高倍视野见脓细胞3~5个,

外周血象:白细胞数

15×109/L,可能性大的诊断

A.中毒性细菌性痢疾

B.暴发性流行性脑脊髓膜炎

C.热性惊厥

D.流行性乙型脑炎

E.败血症

正确答案:A

65.肾综合征出血热的病程

可分为

A.发热期、低血压期、多尿

期、少尿期、恢复期

B.发热期、多尿期、低血压

期、少尿期、恢复期

C.发热期、低血压期、少尿

期、多尿期、恢复期

D.发热期、出血期、少尿期、

多尿期、恢复期

E.发热期、中毒期、低血压

期、少尿期、恢复期

正确答案:C

66.癔病患者感觉过敏或缺

失不具备的特点是

A.常发生于肢体末端

B.分布不以神经解剖解释

C.范围常受暗示影响

D.病程与暗示有关医学全.

在线.网.站.提供

E.起病多为突然

正确答案:B

67.神经症最主要的共同特

点是

A.情绪抑郁、焦虑

B.睡眠障碍

C.植物神经紊乱

D.可逆性

E.注意、记忆障碍

正确答案:D

68.世界卫生组织提出的健

康定义为

A.躯体健康

B.精神健康

C.社会适应良好

D.躯体、精神健康

E.躯体、心理及社会适应完

好状态

正确答案:E

69.艾滋病可经过下列哪种

途径传播

A.共用1个游泳池

B.共用1个厕所

C.共用餐具

D.共用注射器

E.握手

正确答案:D

70.腹泻、低热、盗汗、乏力,

右下腹扪及包块,质中等,

应首先考虑

A.肠结核

B.溃疡性结肠炎

C.直肠癌

D.慢性阿米巴痢疾

E.慢性阑尾炎

正确答案:A

71.偏头痛病人服用麦角胺

咖啡因,正确的服法是

A.头痛初期服用每日1次,

每次2片,以后每日2次,

每次2片

B.头痛初期服用,每次1片,半小时后若无效可再服1片

C.头痛初期服用,每次1片,以后每日3次,每次1片

D.头痛剧烈时服用,每次2片,每周总量不超过8片

E.头痛剧烈时可加用到4片正确答案:B

72.患者男性,40岁。突然剧烈头痛伴呕吐,四肢活动好,体温正常,颈项强直,克氏征(Kering)阳性。应诊断为

A.脑出血

B.脑血栓形成

C.脑栓塞

D.蛛网膜下腔出血

E.化脓性脑膜炎

正确答案:D

73.对中枢性瘫痪和周围性瘫痪的鉴别无意义的是

A.肌肉萎缩

B.腱反射

C.病理反射

D.肌力

E.肌张力

正确答案:D

74.脑出血累及一侧内囊,最可能导致的瘫痪为

A.单瘫

B.偏瘫

C.交叉性瘫痪

D.截瘫

E.四肢瘫

正确答案:B

75.中枢性瘫痪的临床表现不包括

A.肌张力增高

B.腱反射亢进

C.病理反射阳性

D.肌肉萎缩

E.肌力下降

正确答案:D

76.患者男性,16岁。春游回家后感头痛、发热,伴恶心、呕吐。查体:神志不清,全身散在瘀点,颈有抵抗,

克氏征(+)。最有可能的诊

断为

A.偏头痛

B.流行性脑脊髓膜炎

C.蛛网膜下腔出血

D.乙型脑炎

E.过敏性紫癜

正确答案:B

77.患儿女,14岁。夏令营

活动回家后,夜间出现高热,

体温达40℃,伴抽搐。查体:

神志不清,颈部抵抗。心肺

(-),双侧病理反射(+),

血压正常。最有可能的诊断

A.肺炎高热惊厥

B乙型病毒性脑炎

C.癫痫

D.中毒型菌痢

E.蛛网膜下腔出血

正确答案:B

78.梅尼埃病(Meniere)最

有可能出现的临床表现为

A.眩晕

B.晕厥

C.抽搐

D.头痛

E.昏迷

正确答案:A

79.诊断急性酒精中毒的检

查方法为

A.碳氧血红蛋白测定

B.高铁血红蛋白测定

C.毒物检测

D.腹部X片

E.乙醇定性检测

正确答案:E

80.梅尼埃病最可能的发病

机制是

A.听神经损害

B.内耳迷路水肿

C.椎基底动脉供血不足

D.颈内动脉狭窄

E.锁骨下动脉盗血综合征

正确答案:B

81.肾病综合征时水肿的发

病机制主要是

A高脂血症

B.储盐激素分泌过多

C.血尿

D.低蛋白血症

E.血管渗透性增强

正确答案:D

82.上呼吸道感染较常见的

病原体为

A.流感嗜血杆菌

B.流感病毒

C.肺炎链球菌

D.病毒和细菌

E.卡他球菌

正确答案:D

83.诊断蛛网膜下腔出血最

主要的根据是

A.突发头痛

B.血性脑脊液

C.脑膜刺激征阳性

D.动眼神经麻痹

E.神经系统无局限性体征

正确答案:B

84.脑梗死主要应与下列哪

种疾病作鉴别

A.脑出血

B.脑脓肿医学全.在线.网.

站.提供

C.蛛网膜下腔出血

D.脑肿瘤

E.脑炎

正确答案:A

共享题干多选题

患者女性,74岁。患脑栓塞

左侧偏瘫,卧床3年,曾3

次因肺部感染住院。近2天

来剧咳、气喘、神志不清。

查体:T38.2℃,呼之钝应,

血压25/10kPa

(190/80mmHg),呼吸38次/

分,心率104次/分,口唇、

指端轻度发绀,双肺散在湿

鸣及哮鸣音,被动体位,左

侧偏瘫,双侧巴彬斯基征阳

性,EKG示房颤,心肌缺血。

85.患者发热最可能的原因是

A.肺肿瘤伴阻塞性肺炎

B.败血症

C.泌尿系感染

D.吸入性肺炎

E.下呼吸道感染

正确答案:D

86.确诊的首选检查是

A痰培养

B.血气分析

C.胸部X光片

D.肺CT或MRI

E.超声心动图

正确答案:C

87.此患者防止反流和误吸的最好办法是

A.禁食

B.静脉高营养

C.鼻饲疗法

D.肠营养管插入十二指肠鼻饲

E.治疗原发病,改善吞咽及咳嗽反射

正确答案:D

88.预防疾病的一般治疗和护理中,不正确的是

A.慎用中枢性镇咳剂

B.鼓励吃流质

C.鼓励吃糊状物

D.坐位进食,食后2小时不要卧床

E.加强口腔护理

正确答案:B

患者女性,38岁。因咳嗽发热给予肌注青霉素治疗。注射后1分钟患者突感胸闷、气短、面白、出冷汗,随后呼之不应,脉触不到,呼吸停止。

89.该例心脏骤停的原因是

A.心源性心脏骤停

B.呼吸衰竭

C.严重电解质紊乱

D.药物过敏反应

E.脑血管意外正确答案:D

90.对此类心脏骤停患者判

断有无动脉搏动最常用的方

法是

A.触摸颈动脉

B.触摸颞动脉

C.触摸桡动脉

D.触摸股动脉

E.触摸足背动脉

正确答案:A

91.通常在心脏骤停后能获

得复苏的最长时限是

A.4分钟

B.5分钟

C.6分钟

D.10分钟

E.15分钟

正确答案:B

92.常规用于此类心脏骤停

患者的复苏药物是

A.氯化钙

B.多巴胺

C.肾上腺素

D.碳酸氢钠

E.异丙肾上腺素

正确答案:C

选做题

共用题干:患者男性,65岁。

发作性第一跖趾关节疼痛2

年,1周来受凉后又发,查

体:体温37.7℃,左足第一

跖趾关节红肿,压痛。双肾

结石,血清尿酸

821μmol/L.

问题1:最可能的诊断是

1.骨性关节炎

2.类风湿性关节炎

3.化脓性关节炎

4.创伤性关节炎

5.风湿性关节炎

6.痛风性关节炎

问题2:为确诊,最重要的

检查是

1.X线

2.血沉

3.类风湿因子

4.血常规

5.血尿酸

6.抗O

问题3:目前患者不应给予

的治疗是

1.秋水仙碱

2.双氯芬酸

3.糖皮质激素

4.别嘌呤醇

5.卧床休息,抬高患肢

6.多饮水

问题4:对该患者进行饮食

治疗时,最应限制的食物是

1.精米和精面

2.水果和蔬菜

3.鸡蛋

4.牛奶

5.沙丁鱼

6.肉类

问题5:该患者急性期过后,

进行降低尿酸治疗应首选的

药物是

1.苯溴马隆

2.丙磺舒

3.别嘌呤醇

4.碳酸氢钠

5.磺砒酮

6.皮质激素

自整理已考过内科主治医师考试消化内科

考纲 基础知识 十、肝硬化(熟悉):病因和病理; 十一、消化性溃疡(掌握):概念、病因和发病机制、病理; 十二、上消化道出血(掌握):病因 十三、急性胰腺炎(掌握):病因和发病机制、病理; 相关专业知识 1、慢性胃炎(掌握) (1)临床症状;(2)诊断要点;(3)辅助检查;(4)治疗要点 2、胃癌(掌握) (1)临床症状;(2)诊断要点;(3)辅助检查;(4)治疗要点 3、肝硬化(掌握) (1)临床症状;(2)诊断要点;(3)辅助检查;(4)治疗要点 4、消化性溃疡(掌握) (1)临床症状;(2)诊断要点;(3)辅助检查;(4)治疗要点 5、上消化道出血(掌握) (1)临床症状;(2)诊断要点;(3)辅助检查;(4)治疗要点 6、急性胰腺炎(掌握) (1)临床症状和分型;(2)诊断要点;(3)辅助检查;(4)治疗要点 胃食管反流病 食管组成:1.上1/3横纹肌;2.下1/3平滑肌;3.中1/3为两者混合。 ▲病例题:反酸+胸骨后烧灼感+胃镜食管下段红色条样糜烂带=反流性食管炎 一、概念:胃食管反流病()指胃十二指肠内容物反流入食管引起反酸、烧心等症状,可引起反流性食管炎以及咽喉、气道等食管以外的组织损害。患病率5.77%,反流性食管炎1.92%,可见并非所有胃食管反流病均导致反流性食管炎。发病年龄40~60岁为高峰,男女发病无差异,但反流性食管炎,男多于女(2~3:1)。正常食管内的值5~7。 二、病因及发病机制 是抗反流防御机制减弱和反流物对食管粘膜攻击作用的结果。(不包括夜间胃酸分泌过多) (1)、食管抗反流防御机制减弱: 是食管的蠕动。4.胃排空延迟。 1)★降空坏” ()最主要机制 ★为食管末端3~4长的环形肌束。正常人静息是压力为10~30,为一高压带。部位的结构受到破坏时可使压下降,如贲门失弛缓症手术后易并发反流性食管炎。 ①导致压降低(舒张)的因素前列腺素E、高脂饮食、酒精、 巧克力、钙拮抗剂、地西泮、胃动素、P物质不是 导致相对降低的因素(诱因):腹内压增高(妊娠、腹水、肥胖、呕吐、负重劳动等)、胃内压增高(如胃

全科主治医师考试上机人机对话模拟考题及答案(I)

全科主治医师考试上机人机对话模拟考题及答案 1.易造成咯血的常见心血管疾病是 A.冠心病 B.病毒性心肌炎 C.二尖瓣狭窄 D.心包炎 E.心肌病 正确答案C 2.对腹痛患者,以下处理错误的是 A.病因清楚者应给予病因治疗 B.在病因查明前可应用小剂量解痉剂 C.伴发热者可使用抗生素 D.伴有胃肠症状时可对症治疗 E.对原因不明患者可先给镇痛剂止痛 正确答案E 3.需要做胃肠减压的疾病是 A.胆囊炎 B.腹膜炎 C.急性迷路炎 D.幽门梗阻 E.神经性厌食症 正确答案D 4.头痛伴眩晕的疾病最可能是 A.颅内压增高B.椎-基底动脉供血不足C.脑疝 D.青光眼 E.偏头痛 正确答案B 5.梅尼埃病最可能的发病机制是 A.耳膜迷路水肿 B.听神经损害 C.椎-基底动脉血栓 D.颈动脉狭窄 E.锁骨下动脉窃血综合征 正确答案A 6.高血压性脑出血最好发的部位是A.脑室B.丘脑C.脑桥D.内囊及基底神经节E.小脑 正确答案D 7.慢性肺源性心脏病患者的主要死亡原因是A.电解质紊乱B.中毒性休克C.呼吸衰竭 D.心律失常 E.右心衰竭 正确答案C 8.急性心肌梗死并发肺水肿的不适宜处理是A.皮下注射吗啡5~10mg B.吸氧C.快速利尿剂 D.西地兰0.4mg静注,半小时后重复使用 E.硝酸甘油静脉给药 正确答案D 9.上呼吸道感染部位是指 A.鼻腔和咽喉部 B.鼻腔、咽喉部、气管 C.鼻腔 D.咽喉部 E.气管、主支气管 正确答案A 10.萎缩性胃炎患者因内因子抗体与内因子结合后阻碍维生素B12与内因子结合,可导致 A.再生障碍性贫血 B.溶血性贫血 C.缺铁性贫血 D.恶性贫血 E.地中海贫血 正确答案D 11.消化性溃疡合并上消化道出血时的首选检查是 A.X线钡餐检查 B.胃镜检查 C.选择性腹腔动脉造影 D.大便潜血试验 E.吞线试验 正确答案B 12.克隆病最常见的病变部位是 A.食道 B.胃 C.十二指肠 D.空肠 E.回肠末端 正确答案E 13.尿路感染最常见的细菌是 A.溶血性链球菌 B.绿脓杆菌 C.大肠杆菌 D.葡萄球菌 E.真菌正确答案C 14.血常规全血细胞减少见于A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.肾性贫血D.溶血性贫血 E.急性白血病 正确答案B 15.糖尿病的实验室检查特征为 A.尿糖增高B.血葡萄糖增高C.血果糖增高D.肝糖元增高

全科医学题库(仅供参考)

全科医学考试题库 一、单选题 答题说明:每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案 1.全科医学学科是 A 自20世纪60年代起源的新型二级临床专业学科 B 正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科 C正式建立于20世纪70年代的新型临床二级专业学科 D 包含了“六位一体”服务所有内容的预防医学专业学科 E自20世纪50年代起源的新型二级临床专业学科 [答案] B [解析] 全科医学诞生于20世纪60年代,是一个临床二级专业学科,不是二级临床专业学科。 2.全科医生是 A 全面掌握各临床学科业务技术的临床医生 B 提供“六位一体”全部服务内容的基层医生 C专门为社区群众提供上门服务的基层临床预防医生 D在社区提供长期负责式的医疗保健医生 E以公共卫生服务为主的预防医生 [答案] B [解析] 准确的描述,全科医生应该是提供“六位一体”的全部

服务内容的基层医生 3.对“以家庭为单位照顾”描述最佳的是 A全科医生将家庭访视作为其日常工作中的最主要内容 B全科医生必须为社区内所有家庭建立家庭健康档案 C全科医生负责管理每个家庭所有成员疾病的诊疗及康复 D全科医生应该充分利用家庭资源进行健康与疾病的管理 E全科医生在接诊病人时首先应了解并记录其家庭经济情况 [答案] D [解析] 家庭是全科医生的服务对象,也是开展诊疗工作的重要场所。因此比较全面的描述应该是:全科医生要充分利用家庭这个有效的资源,进行健康与疾病的管理。 4.全科医生的工作方式,不包括 A.以病人为中心提供照顾 B.以家庭为单位提供照顾 C.以社区为范畴提供服务 D.主要提供急诊和住院服务 E. 提供机会性预防服务 [答案] D [解析] 全科医生的工作方式不包括:主要提供急诊和住院服务,因为这是大医院、专科医生的服务范畴和主要内容。 5.“以病人为中心”的服务原则不包括 A 建立以全科医生为核心的工作团队

全科主治医师考试模拟试题及答案

D.颈动脉狭窄道出血时的首选检查是年全科主治医师考试2017A.X线钡餐检查 E.锁骨下动脉窃血综合征 B.胃镜检查正确答案:A 模拟试题及答案C.选择性腹腔动脉造影 6.高血压性脑出血最好发的D.大便潜血试验部位是E.A.脑室吞线试验一、单选题正确答案:B.丘脑 B 易造成咯血的常见心血管 1.12.克隆病最常见的病变部 C.脑桥疾病是位是 D.内囊及基底神经节 A.冠心病A.小脑食道 E. 病毒性心肌炎B.B.D 正确答案:胃二尖瓣狭窄C.C.慢性肺源性心脏病患者的十二指肠 7. D.心包炎D.主要死亡原因是空肠 E.心肌病E.电解质紊乱回肠末端 A.C 正确答案:正确答案:B.中毒性休克 E 对腹痛患者,以下处理错2.13.呼吸衰竭C. 尿路感染最常见的细菌误的是是 D.心律失常病因清楚者应给予病因治A.A.溶血性链球菌E.右心衰竭疗B.绿脓杆菌正确答案:C 在病因查明前可应用小剂B.C.大肠杆菌8.急性心肌梗死并发肺水肿量解痉剂D.的不适宜处理是葡萄球菌伴发热者可使用抗生素C.E.真菌5A.皮下注射吗啡~10mg 伴有胃肠症状时可对症治D.正确答案:吸氧B. C 疗14.C.快速利尿剂血常规全血细胞减少见对原因不明患者可先给镇E.于 0.4mg静注,半小 D.西地兰痛剂止痛A.时后重复使用缺铁性贫血 E 正确答案:B.硝酸甘油静脉给药E. 再生障碍性贫血 3.需要做胃肠减压的疾病是C.肾性贫血正确答案:D 胆囊炎A.D.溶血性贫血 9.上呼吸道感染部位是指 B.腹膜炎E.急性白血病鼻腔和咽喉部A. C.急性迷路炎正确答案:B.鼻腔、咽喉部、气管B 幽门梗阻D.15.鼻腔C. 糖尿病的实验室检查特神经性厌食症E.征为 D.咽喉部D 正确答案:A.尿糖增高气管、主支气管E.头痛伴眩晕的疾病最可能4.B.A 血葡萄糖增高正确答案:是C.血果糖增高萎缩性胃炎患者因内因 10. A.颅内压增高D.肝糖元增高子抗体与内因子结合后阻碍 B.椎-基底动脉供血不足 E.24B12维生素小时尿糖定量与内因子结合,>150mg 脑疝C.正确答案:B 可导致青光眼D.16.再生障碍性贫血A.甲状腺功能亢进最常见偏头痛E.的类型为溶血性贫血B. B 正确答案:A.C.缺铁性贫血神经官能症梅尼埃病最可能的发病机5.B.单纯性甲状腺肿恶性贫血D. 制是C. 地中海贫血E.地方性甲状腺肿耳膜迷路水肿A.D.正确答案:甲状腺危象D 听神经损害B. 毒性弥漫性甲状腺肿E.消化性溃疡合并上消化11. 椎-基底动脉血栓C. 正确答案:E 正确答案:C E.假性黄疸 正确答案:17.胰岛素使用适应证中不22.急性肠梗阻的病理变化D 27.患者女性,30包括不包括岁。突发剧烈头痛、呕吐。体检:神 A.1型糖尿病 A.肠管迅速膨胀志清楚,颈有抵抗,鉴别其B.肠管压力升高 B.妊娠糖尿病医.学.全.在为脑膜炎或蛛网膜下腔出血 C.肠壁变薄、肠管积气积液网..站.提供线的主要措施是 D.肠壁血运障碍 C.2型糖尿病合并重症感染A.测量体温

最新云南省中级主治医师(全科)考试试题

云南省中级主治医师(全科)考试试题 一、单项选择题(共24 题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、家庭健康档案包括 A:家庭基本资料 B:家系图 C:家庭生活周期健康维护表 D:家庭问题目录及家庭问题描述 E:包括以上全部内容 2、应用口服液状石蜡治疗便秘时,下列哪项是不恰当的 A:长期服用会影响胡萝卜素及维生素A、D吸收 B:适用于老年排便动力减弱患者 C:不太适于肛门括约肌松弛的患者 D:可减少水分吸收 E:适用于进食少渣饮食者 3、正常口腔温度为 A:5~5℃ B:3~3℃ C:36~37℃ D:37~5℃ E:~37℃ 4、全科医生实施周期性健康检查计划的优势在于 A:利用个人健康档案,设计出更具针对性的健康检查计划 B:具有时间、地理和专业性质上的优势 C:具有人际关系方面的优势 D:可以节约大量的人力、物力、财力 E:卫生资源可得到合理的利用 5、鉴别右心衰竭与肝硬化的要点正确的是 A:肝脾肿大 B:腹腔积液 C:下肢水肿 D:胸腔积液 E:肘静脉压升高 6、下列病症中,哪一项不出现心悸伴心前区痛 A:脚气性心脏病 B:心脏神经官能症 C:冠心病心肌梗死 D:病毒性心肌炎 E:非特异性心包炎 7、老年女性,突发右上腹疼痛,向肩部放散,发热,寒战。查体T 39℃,巩膜黄染,心肺未见异常,右上腹肌紧张,压痛,反跳痛。最可能的诊断是 A:急性胰腺炎

B:肝癌破裂 C:胆总管结石 D:胆道蛔虫症 E:胃肠穿孔 8、全科医疗面对的健康问题主要为 A:社区常见多发性问题 B:疑难问题 C:早期未分化性问题 D:-过性或功能性问题 E:高度分化性问题 9、患者需用很强的刺激方能唤醒,但不能正确回答问题,各种生理反射存在,这是 A:嗜睡 B:浅昏迷 C:深昏迷 D:昏睡 E:意识模糊 10、50岁,男性,患急性心肌梗死入院治疗,第二天患者突然排柏油样黑便。过去无胃病与肝炎史,诊断最可能为 A:慢性胃炎 B:DIC C:胃粘膜脱垂 D:食管-贲门粘膜撕裂综合征 E:急性糜烂出血性胃炎 11、全科医生应诊的主要任务包括 A:确认并处理患者的现有疾患 B:改善患者的就医遵医行为 C:根据生命周期提供机会性预防 D:管理患者的慢性病 E:为患者建立规范的个人和家庭健康档案 12、全科医生预测家庭问题的条件为 A:了解家庭生活周期及其转变 B:掌握有关家庭动力学的知识 C:了解家庭的结构和功能状态 D:了解家庭内、外资源 E:了解家庭的生活事件 13、一名30岁妇女,停经50天,阴道流血淋漓不断,5天后突然感左下腹剧烈疼痛,面色苍白,血压10/6kPa(75/45mmHg),盆腔检查左侧附件区触及一软性包块,约7cm×4cm×4cm大小,有明显压痛。下列哪一项体征不应出现A:腹部叩诊有移动性浊音 B:下腹部有明显压痛,反跳痛 C:子宫如2月妊娠大小 D:阴道后穹隆饱满,有触痛 E:阴道后穹隆抽出2ml不凝血液

全科医学主治医师基础知识-7

全科医学主治医师基础知识-7 (总分:41.50,做题时间:90分钟) 一、A1/A2(总题数:41,分数:41.50) 1.采用准实验研究方法评价健康教育效果时,选择对照点需要遵循的原则中不包括 A.人口主要特征一致 B.社会经济水平相当 C.与实验点不互相影响 D.有组织实施调查研究的能力 E.有组织实施干预活动的能力 (分数:1.00) A. B. C. D. E. √ 解析:采用准实验研究方法评价健康教育效果时,选择的对照点不需要实施干预。 2.以下哪类人不适合做全科医生 A.具有自信心、自控力和决断力 B.喜欢与人交往,热爱生活,兴趣广泛 C.敢于和善于独立承担责任、控制局面 D.个性刻板,不喜欢与人沟通 E.知识技能兼顾现代医学与相关人文科学 (分数:1.00) A. B. C. D. √ E. 解析:全科医师需要具备特定的专业素质,要有强烈的人文情感,具有与人交流的强烈愿望和需求。故选D。 3.循证医学实践的核心是 A.素质良好的临床医生 B.最佳的研究证据 C.必要的医疗环境和条件 D.患者的参与和合作 E.临床流行病学基本方法和知识 (分数:1.00) A. B. √ C. D.

E. 解析: 4.以病人为中心的健康服务的基本点是 A.进入病人的世界 B.进入病人的家庭 C.全力救治病人 D.处理病人的心理和社会适应方面的问题,不需要解决病人生物医学方面的问题 E.只需考虑病人,不需要考虑病人所在的家庭和所在社区等 (分数:1.00) A. √ B. C. D. E. 解析: 5.以下关于生殖健康内涵的叙述,错误的是 A.有生殖能力 B.有满意安全的性生活 C.能自主决定是否生育 D.能自主决定生育间隔 E.哺乳期不需要避孕 (分数:1.00) A. B. C. D. E. √ 解析:生殖健康是指人类生殖系统中,主要涉及的生育、节育和不育方面生殖功能的完好状态。是表示人们能够有满意而且安全的性生活,有生育能力,可以自由决定何时生育及生育多少。是指男女均有权获知并能实际获取他所选择的安全、有效、负担得起和可接受的计划生育方法,以及他们所选定的不违反法律的调节生育方式,有获得适当的保健服务,使妇女能安全地怀孕和生育,向夫妇提供生育健康婴儿的最佳机会。运用现代医学的生育技术、节育技术和不育技术实现生育系统功能的完好状态。 6.编制家系图时,其基本设计应为 A.含三代或三代以上 B.在家系图上应标明家庭中出现的各种压力事件和发生时间 C.子女应按年龄大小依次从左向右排列 D.夫妻应男在左,女在右,并标明婚姻状况 E.包括以上全部内容 (分数:1.00) A. B. C. D.

全科医师考试试题及答案 内分泌代谢疾病

内分泌代谢疾病考试内容 糖尿病 甲状腺功能亢进 痛风 糖尿病 大纲 1.糖尿病分型及诊断标准;糖尿病饮食疗法、运动疗法及药物治疗;急性并发症救治措施、转诊原则;糖尿病一、二、三级预防掌握 2.糖尿病监测;鉴别诊断要点;常见慢性并发症熟悉 3.糖尿病发病机制;糖尿病肾病临床分期了解 原因:胰岛素的缺乏或相对不足,以及胰岛素的敏感性下降——胰岛素抵抗(发病机制)。特征:血葡萄糖(血糖)水平增高; 影响因素:遗传与环境因素; 结果:慢性全身性的代谢性疾病; 糖、蛋白质、脂肪代谢异常,水、电解质、酸碱代谢的全面紊乱。 说说胰岛素 胰岛素是降血糖的,如何降? 胰岛素能促进全身组织对葡萄糖的摄取和利用; 抑制糖原的分解,促进糖原合成; 抑制糖异生。 感受糖尿病

1.1型糖尿病 由于β细胞破坏,常导致胰岛素绝对缺乏。(1)遗传易感性

(2)环境因素 2.2型糖尿病 以不同程度的胰岛素分泌不足和伴胰岛素抵抗为主要致病机制。肥胖是2型糖尿病重要诱发因素之一。 3.其他特殊类型 4.妊娠糖尿病:在妊娠后,糖调节受损即可诊断 注意: 儿童糖尿病诊断标准与成人一致; 糖尿病的诊断应以血糖为准,尿糖及症状仅作为参考。 【例题】2型糖尿病的主要发病机制是 A.胰岛素抵抗 B.胰升血糖激素分泌升高 C.胰岛素绝对缺乏 D.胰岛素相对缺乏 E.编码胰岛素基因异常 『正确答案』A 临床表现 1型糖尿病2型糖尿病 发病年龄儿童、青少年中年 起病急剧隐匿缓慢 体重肥胖 胰岛素水平很低早期正常或偏高 “三多一少”症状明显不明显 酮症酸中毒易发生不易发生 胰岛细胞抗体(ICA)及谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)可阳性阴性 一、急性并发症 1.酮症酸中毒: 2.糖尿病高渗高血糖状态 3.糖尿病乳酸酸中毒 4.低血糖 乙酰乙酸、β羟丁酸和丙酮

2015年全科医学主治医师考试题库及答案

2015年全科医学主治医师考试题库及答案 天宇考王主治医师全科学考试题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、历年真题等。总题库量:8483道。 A1/A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。 35、全科医生在临床判断过程中,概率是主要的判断依据之一,这里的概率是指 A、该病的现患病率 B、该病的发病率 C、该病的病死率 D、医生根据症状判断患该病的概率 E、该患者在服务人群中所占有的比例 正确答案:D 36、全科医学"以社区为基础的服务"的含义是 A、为社区所有人口提供医疗服务 B、以一定的地域和人群需求为基础,将个体和群体健康服务紧密结合,互相促进 C、全科医生走访社区所有人,提供健康与疾病管理 D、在社区提供家庭病床为主的服务 E、在社区设立诊室,仅关注就医者的健康 正确答案:B 37、全科医学产生的基础不包括

A、疾病谱及死因谱的变化 B、高科技医学的发展 C、医学模式的转变 D、人口老龄化 E、医疗费用的高涨与卫生资源的不合理分配 正确答案:B 38、全科医学的理论基础是 A、生物-心理-社会医学模式 B、传统医学和现代医学基本理论 C、预防医学与临床医学 D、社区卫生服务 E、通科医生的发展 正确答案:A 39、全科医学的学科特点是 A、围宽广、容丰富,与各专科有交叉,有独特的知识技能和态度/价值观 B、不分科、大综合 C、强调预防为主,防治结合 D、坚持生物-心理-社会医学模式 E、通全而不专 正确答案:A

答案解析:全科医学(general practice)又称家庭医学(fanuly medicine),是一门面向个人、家庭与社区,整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关容于一体的综合性医学专业学科。全科医学具有独特的医学观和方法论以及系统的学科理论,填补了高度专科化的生物医学的不足,它充分发掘和利用社区资源,突出社区特点,满足社区卫生服务的需要,真正实现了医学模式的转变。全科医学虽然是原有通科医疗的回归和发展,但是全科医学是一门全新的医学学科,它的科学基础、知识结构、学科涵、服务类型和服务方式,与以往的通科医疗是不能同日而语的。 40、全科医学的综合性服务特点主要体现在以下哪项 A、服务对象包括病人和健康人,且不分性别、年龄、疾病类型 B、服务领域和容包括医疗、预防、康复保健、健康教育等 C、服务围包括个人、家庭、社区 D、服务层面包括生理、心理、社会 E、以上都是 正确答案:E 41、全科医学和替代医学的关系是 A、发展全科医学教育,培养全科医生 B、全科医疗是社区卫生服务的最佳服务模式,全科医生是社区卫生服务的主力军 C、全科医生在工作中应了解替代医学的知识,也应看到替代医学的局限性 D、发展社区护理 E、全科医生在工作中充分掌握替代医学的方法,为患者提供及时的服务 正确答案:C 答案解析:全科医学不排斥替代医学,如中医学等。全科医生应充分利用替代医学的理论、知识和经验解决患者的实际问题。 42、全科医学与全科医疗取得良好效果的关键是

全科医学主治医师基础知识-12

全科医学主治医师基础知识-12 (总分:100.00,做题时间:90分钟) 一、A1/A2型题(总题数:43,分数:96.00) 1.健康自我评价是指 (分数:4.00) A.把自己健康状况指标和标准健康状况指标对比,对本人健康作出的评价 B.把自己的健康状况和标准的健康状况对比,对本人健康作出的评价 C.自己目前的健康状况和过去对比,对本人健康作出的评价 D.无客观标准的受试者或与周围同龄人比、或与自己过去比或与自己假设的标准比,对本人健康作出的评价 E.以上都是√ 解析: 2.维持生命存在的最基本活动简称为 (分数:4.00) A.MADL https://www.sodocs.net/doc/6c9067877.html,DL C.ADL √ D.SADL E.BADL 解析: 3.操作性日常活动简称为 (分数:4.00) https://www.sodocs.net/doc/6c9067877.html,DL √ B.PADL C.OADL D.MADL E.SADL 解析: 4.脑卒中的危害主要表现在 (分数:4.00) A.运动功能障碍 B.脑部有出血,该出血吸收慢 C.语言功能障碍 D.高发病率、高病死率及高致残率√ E.思维能力下降 解析: 5.急性脑血管疾病包括 (分数:4.00) A.出血性和缺血性两类√ B.脑血栓和脑出血两类 C.短暂性脑缺血和急性脑出血两类 D.脑栓塞、蛛网膜下隙出血、短暂性脑缺血三类 E.脑栓塞和蛛网膜下隙出血两类 解析: 6.脑血管疾病的主要危险因素包括 (分数:2.00) A.年龄、高血压、肥胖

B.年龄、性别、遗传、高血压、肥胖、糖尿病√ C.年龄、性别、遗传、吸烟、饮酒 D.年龄、高血压、肥胖、高血脂 E.年龄、性别、遗传、高血脂、高血压、肥胖 解析: 7.对缺血性脑血管疾病急救时应注意 (分数:2.00) A.保持病人安静,给予升压药物 B.保持病人安静,给予快速降压药物 C.保持病人安静,给予降压药物 D.保持病人安静,调整血压,给脑血管扩容剂√ E.避免情绪激动,调整血压,给脑血管扩容剂 解析: 8.对出血性脑血管疾病急救时应注意 (分数:2.00) A.避免颅压增高的一切因素,给予降压药物 B.保持病人安静,给予降压药物 C.避免颅压增高的一切因素,给予升压药物,密切观察心率、血压、呼吸及瞳孔的变化 D.保持病人安静,调整血压,密切观察心率、血压、呼吸及瞳孔的变化 E.保持病人安静、头平位、尽量避免长途搬运,调整血压,密切观察心率、血压、呼吸及瞳孔的变化√解析: 9.慢性阻塞性肺部疾患急性发作期的治疗原则 (分数:2.00) A.消炎、祛痰、平喘、镇咳 B.消炎、祛痰、平喘 C.祛痰、平喘、镇咳 D.消炎、祛痰、解痉、平喘√ E.消炎、祛痰、解痉、平喘、强力镇咳 解析: 10.肺心病患者肺动脉高压的主要原因是 (分数:2.00) A.血管痉挛 B.常年咳嗽 C.肺气肿 D.低氧血症√ E.二氧化碳潴留 解析: 11.老年人高热症是指 (分数:2.00) A.深部体温高于40℃,伴有精神错乱、谵妄、昏迷、脱水等现象 B.深部体温高于40.6℃,伴有精神错乱、谵妄、昏迷、脱水等现象√ C.深部体温高于39.6℃,伴有精神错乱、谵妄、昏迷、脱水等现象 D.深部体温高于41℃ E.深部体温高于39℃,伴有精神错乱、谵妄、昏迷、脱水等现象 解析: 12.老年人体温过低是指 (分数:2.00) A.深部体温低于34.5℃,伴有疲乏无力、表情淡漠,皮肤发凉 B.深部体温低于36℃,伴有疲乏无力、表情淡漠,皮肤发凉

全科主治医师肿瘤防治

肿瘤防治 知识点一:概述 一、肿瘤的定义与分类 (一)肿瘤定义 生物机体内的正常细胞在众多内因(包括遗传、内分泌失调和营养不良、精神紧张等)和 外因(包括物理性、化学性、生物性等因素)的长期作用下发生了质的改变,使细胞生长平衡失调,失去正常控制,从而具有过度增长的能力而形成肿瘤。 附表:肿瘤发展的几个阶段 (二)肿瘤分类(良性、恶性、交界性) 区分他们的关键是异型性的大小! 续表 交界性肿瘤 良性交界性團生 良性肿瘤与恶性肿瘤之间无绝对界限,有些肿瘤的组织形态和(或)生物学行为介于两者 之间,称为交界性肿瘤。如卵巢交界性浆液性乳头状囊腺瘤。 1 )恶性肿瘤分类

某些恶性肿瘤仍沿用传统名称“瘤”或“病”,如: 1.恶性淋巴瘤;2.精原细胞瘤;3. 白血病;4.霍奇金病。 2 )命名 二、肿瘤病因 癌症的病因至今尚未完全阐明。 (一)外在因素 (二)内在因素总结如下表: (一)外在因素 ①已确认为人类致癌物的化合物 续表 ②物理因素 ③生物因素

续表 (二)内在因素 、肿瘤病理 1. 肿瘤分期 续表 2. 肿瘤分类同前 3. 肿瘤分型 女口:食管癌分为髓质型、蕈伞型、溃疡型及缩窄型,大肠腺瘤分为绒毛状腺瘤、管状腺瘤、 混合型腺瘤等。 分型目的:有利于临床治疗及对预后的判断。 4. 肿瘤分级 它是根据瘤细胞的分化程度、细胞的异形性及分裂等标志进行分级。许多学者采用三级分类法,即将恶性肿瘤分成I级(低度恶性)、n级(中度恶性)、川级(高度恶性)。

5. 肿瘤转移 “转移性”为恶性肿瘤所特有。 转移的途径有经淋巴、血液循环的,直接蔓延,种植性转移,医源性转移。增强免疫功能、抑制肿瘤血管的生成皆有可能减少肿瘤的转移。 知识点二:肿瘤临床表现与诊断 一、肿瘤的临床表现 1. 肿瘤早期临床表现早期肿瘤可没有任何症状。 2. 肿瘤转移的临床表现 3. 肿瘤引起代谢紊乱的临床表现 癌细胞异常代谢的产物可引起患者厌食、不适、腹泻而致体重下降、肌无力、肌萎缩、肌炎、关节痛,有人称之为“副癌综合征”。 4. 肿瘤特有的临床表现 某些肿瘤还有一些特有的临床表现,如肝癌可有低血糖症的表现,肺癌可有骨关节病变的 表现,肾癌可有红细胞增多症的表现等。 5. 肿瘤并发症 长期卧床的患者容易发生压疮、关节挛缩、肌肉萎缩、下肢静脉血栓形成、心肺功能减退、坠积性肺炎、尿路感染等多种并发症。 二、肿瘤的诊断 (一)实验室检查 1. 血象、骨髓象检查血液系统的恶性肿瘤全赖实验室作血象、骨髓象检查以确诊。 2. 肿瘤标志物检查 附:肿瘤标志物 (二)影像学检查(诊断肿瘤的重要依据) 1. 普通X线检查是应用最早,也是最普遍的诊断方法 2. CT检查对颅脑、胸腹腔的肿瘤极具诊断价值。对实质性脏器如脑、肝、胰等肿瘤的诊断价值更优于普通X线检查 (1)X线检查 1 )透视与平片:

消化内科主治医师考点点评

2015年消化内科主治医师考点点评 2015年消化内科主治医师考试的知识点和考试内容,小张老师通过本文详细整理有关的考点知识如下,供广大考生参考复习。 一、腹泻发生机制 腹泻发生机制包括:分泌性腹泻,渗透性腹泻,渗出性腹泻,吸收不良性腹泻,动力性腹泻。 腹泻的发生机制: (1)分泌性腹泻 由胃粘膜分泌过多的液体而引起。霍乱弧菌外毒素引起的大量水样腹泻即属于典型的分泌性腹泻。霍乱弧菌外毒素刺激脾性粘膜细胞内的腺苷酸环化酶,促使环磷酸腺苷(cAMP)含量增加,使水与电解质分泌到肠腔而导致腹泻。产毒素的大肠杆菌感染、某些胃肠道内分泌肿瘤,如促胃液素瘤、血管活性肽瘤(VIP)所致的腹泻也属分泌性腹泻。 (2)渗透性腹泻 是肠内容物渗透压增高,阻碍肠内水分与电解质的吸收而引起,如乳糖酶缺乏,乳糖不能水解即形成肠内高渗,或因服盐类泻药或甘露醇等。 (3)渗出性腹泻 是因粘膜炎症、溃疡、浸润性病变致血浆、粘液、脓血渗出,见于各种炎症。 (4)吸收不良性腹泻 由肠粘膜的吸收面积减少或吸收障碍所引起,如小肠大部分切除,吸收不良综合征等。 (5)动力性腹泻 肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间少,未被充分吸收所致的腹泻,如肠炎、胃肠功能紊乱及甲状腺功能亢进症等。 二、腹泻诊断方法、步骤 腹泻诊断方法、步骤包括:病史及临床表现,实验窒检查。

(一)病史及临床表现 1.一般资料 年龄、性别、籍贯、职业等一般资料。注意询问接触史、服药史、过敏史、饮食习惯,家庭史、旅行情况、腹部手术和放射治疗史、性活动史。 2.起病及病程 起病急伴发热可能是肠道感染。结肠癌引起的腹泻很少超过2年。 3.排便情况、粪便外观与腹痛性质 直肠病变示便急、频繁伴里急后重,粪便量少混有脓血;小肠病变腹泻次数少但粪便量大,脐周痛伴肠鸣音亢进;肠结核有腹泻与便秘交替现象;如每日大便量大于5L,呈米汤样,应考虑霍乱或内分泌肿瘤。 4.伴随症状 肠易激综合征常伴情绪改变、头晕、失眠等;腹泻伴严重消化性溃疡应考虑除外Zollinger-Ellison综合征。 5.体征 (1)腹部:腹块、压痛、肠鸣音、肛门指检。 (2)全身状况:生命体征、营养状况、贫血、淋巴结等。 (3)皮肤:黄疸、潮红、白斑、出血等。 (4)突眼征、口炎。 (5)其他系统体征。 (二)实验窒检查 1.粪便检查:外观、隐血、镜检、粪脂定性定量、涂片染色或便培养、粪便电解质量、渗透压、血浆-粪便溶质差、粪便pH. 2.血液:血红蛋白、白细胞及分类、血电解质。 3.小肠吸收功能 (1)粪脂测定:大便苏丹染色、脂肪平衡实验。

全科医学主治医师专业知识(心血管疾病)-试卷3

全科医学主治医师专业知识(心血管疾病)-试卷3 (总分:60.00,做题时间:90分钟) 一、 A1型题(总题数:15,分数:30.00) 1.男性患者,32岁,主动脉瓣关闭不全,左室扩大,快步走或上楼梯时感心慌气短,超声心动图示左室射血分数40%,患者的心功能分级应为 (分数:2.00) A.心功能I级 B.心功能Ⅱ级√ C.心功能Ⅲ级 D.心功能Ⅳ级 E.无症状心功能不全 解析:解析:心绞痛严重度分级(加拿大心血管学会):I级:一般体力活动不受限,仅在强、快或长时间劳作时发生心绞痛。Ⅱ级:一般体力活动轻度受限。快步、饭后、寒冷或刮风中、精神应激或醒后数小时内步行或登楼、步行两个街区以上、登楼一层以上和爬山,均可引起心绞痛。该患者属于活动轻度受限,心功能诊断为Ⅱ级。Ⅲ级:一般体力活动明显受限,步行1~2个街区,登楼一层即可引起心绞痛。Ⅳ级:一切体力活动都可引起不适,静息时可发生心绞痛。 2.不属于急性冠脉综合征的是 (分数:2.00) A.急性非ST抬高心肌梗死 B.变异性心绞痛 C.初发劳力性心绞痛 D.急性ST抬高心肌梗死 E.稳定性劳力性心绞痛√ 解析:解析:急性冠脉综合征包括急性ST抬高心肌梗死、急性非ST抬高心肌梗死和不稳定性心绞痛。初发劳力性心绞痛及变异性心绞痛均属于不稳定性心绞痛。 3.心肌梗死最多见的并发症是 (分数:2.00) A.室壁瘤 B.心肌梗死后综合征 C.乳头肌功能失调或断裂√ D.栓塞 E.心脏破裂 解析: 4.急性局限性前壁心肌梗死。心电图特征性改变见于下列哪组导联 (分数:2.00) A.V 1、V 2、V 3 B.V 3、V 4、V 5√ C.V 1~5 D.I、V 1、V 5、V 6 E.Ⅱ、Ⅲ、aVF 解析: 5.下列哪一支冠状动脉的闭塞引起心肌梗死最常见 (分数:2.00) A.左冠状动脉主干 B.左冠状动脉前降支√ C.左冠状动脉回旋支 D.右冠状动脉

2017年全科主治医师基础知识-全科医学概论

全科医学概论 第一节全科医学 全科医学又称家庭医学,诞生于20世纪60年代(与外科、内科、妇科等一样,属于2级学科)1969年美国家庭医疗专科委员会成立,成为美国第20个医学专科委员会,标志着家庭医学在世界上的诞生。 20世纪80年代后期引入中国内地,1993年中华医学会全科医学分会成立,标志着我国全科医学学科诞生。 1997年1月15日,中共中央、国务院在《关于卫生改革与发展的决定》中明确指出,要加快发展全科医学,大力培养全科医生。 一、全科医学的概念 1.定义 面向个人、家庭与社区,整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科,范围涵盖各种年龄、性别、器官系统的各类健康问题和疾病。 2.研究对象 (1)面向社区各类居民(各种健康的、高危的和患病的居民) (2)完整的人及其健康问题(以人为本,以健康为中心) (3)家庭的健康问题(家庭为单位) 3.主要特征 功能上来看,全科医学是一门独立的临床二级学科 (1)整体医学观 (2)现代服务模式:以人为本、以健康为中心按照生物一心理一社会医学模式的要求提供全面服务(现代人压力大,细菌病毒已不是唯一致病因素) (3)独特的方法与技术(沟通) (4)突出的服务优势(持续沟通) (5)高度重视服务艺术

二、全科医学与相关领域或学科的关系 1.全科医学与区域卫生规划 向全体人民提供公平、有效、经济、方便、综合的卫生服务,做到“小病在社区,大病进医院”。 2.全科医学与社区卫生服务 全科医生是社区卫生服务的核心力量。 3.全科医学与社区医学 社区医学营造的社区环境健康; 全科医学以个体医疗保健为主,全科医生是执行社区医学任务的带头人。 第二节全科医疗 一、定义 全科医疗是将全科家庭医学理论应用于病人、家庭和社区照顾的一种基层医疗专业服务。 家庭医疗是一个对个人和家庭提供持续性与综合性卫生保健的医学专业(非急诊或病房)。它是一个整合了生物医学、临床医学与行为科学的宽广专业。家庭医疗的范围涵盖了所有年龄、性别、每一种器官系统以及各类疾病实体。 二、全科医疗服务的基本特征 1.基层医疗保健 一种以门诊为主体的第一线医疗照顾,即公众为其健康问题寻求卫生服务时最先接触、最经常利用的医疗服务,也称为首诊服务。相对简便、经济而有效的手段解决社区居民80%以上的健康问题“全科医生也称“守门人”。 在基层协调各方面人,持续提供可及每个人的综合人性服务 2.人性化照顾 全科医疗采取以病人为中心的服务模式,重视人胜于重视疾病。 3.综合性照顾 全科医学的“全方位”或“立体性”的体现。

消化内科主治医师考试相关专业知识模拟试题

更多2019年消化内科主治医师考试相关专业知识模 拟试题 点击这里 (公众号关注:百通世纪获取更多) 消化内科主治医师考试相关专业知识模拟试题 一、答题说明:以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄最严重的并发症是 A.心房纤颤 B.体循环栓塞 C.急性肺水肿 D.右心室衰竭 E.感染性心内膜炎

2.患者,男,67岁。咳嗽、咳痰30年,加重伴喘憋2天入院。查体:神志模糊,多汗,球结膜充血水肿,口唇发绀。颈静脉怒张,桶状胸,双下肺少量湿性啰音。双下肢轻度水肿。应首先进行的检查是 A.肺功能检查 B.脑电图 D.头颅CT E.血气分析 3.活动性肺结核病诊断的金标准是 A.痰培养为结核分枝杆菌阳性 B.血沉增快 C.典型临床症状 D.典型胸片特点 E.痰结核杆菌PCR阳性 4.下列哪项为不易引起大量蛋白尿的疾病 A.系统性红斑狼疮 B.过敏性紫癜肾 C.糖尿病肾病 D.肾淀粉样变 E.痛风肾 5.反流性食管炎的特异症状是 A.进食后腹痛 B.饥饿时腹痛

C.反酸 D.腹胀 E.呕吐 6.重症肌无力的主要临床特征为 A.全身骨骼肌均可无力 B.受累骨骼肌极易疲劳在短时休息后好转 C.感染后肌无力加重 D.脑神经支配肌肉的无力多于脊神经支配的肌肉 E.病情波动 7.两肺散布湿啰音,伴哮鸣音及呼气相延长 A.支气管扩张 B.支气管哮喘 C.支气管肺癌 D.慢性支气管炎(喘息型) E.肺间质纤维化 [更多初级中药师考试真题请点击百通世纪进入] 8.男性,65岁,肠梗阻术后1周,大便后突然出现胸痛,呼吸困难。体检:心率130次/分钟,P2>A2。血气分析示Pa02由原来的98mmHg降到70mmHg,PaCO230mmHg。超声心动图示肺动脉高压,可能的诊断是 A.肺动脉栓塞 B.急性左心衰

全科医学1---全科医学及

全科医生是经过全科医学专业培训合格后,能够胜任 * A.全面掌握临床各科专业技能的临床医生 B.提供“六位一体” 全部服务内容的基层医生 C.专门为社区群众提供上门医疗服务的基层医生 D.在社区提供基本医疗和初级保健的临床医生 E.专门为社区群众提供家庭病床服务的基层医生 全科医疗团队是指 * A. 政府应为每一个病人配备一个提供全面医疗照顾的团队 B. 全科医生带领团队共同为患者健康问题的需要提供医疗照顾 C. 病人和家庭的任何健康问题均需要一个医疗团队来进行照顾 D. 全科医生为每一位病人建立一个固定的照顾团队 E. 由全科医生和预防保健科医生组成的照顾团队 全科医学的基本特征不包括以下哪项 * A.以门诊为主体的服务 B.从生到死的全程服务 C.为服务对象协调各种医疗资源 D.提供以急诊室和家庭病床为主的服务 E.提供使社区群众易于利用的服务 全科医疗的基本特征不包括以下哪项 * A.为社区居民提供连续性服务 B.提供以病人为中心的服务 C.提供以社区为基础的服务 D.提供以家庭为单位的服务 E.提供以老年病为主的服务 目前我国“全科医生规范化培训”的年限为几年: * A. 1年 B. 2年 C. 3年 D. 4年 E. 5年 我国现阶段用于5+3全科医生规范化培训基地不包括: * A. 综合医院中多个专业科室 B. 基层医疗机构 C. 公共卫生服务机构 D. 理论课程培训基地 E. 临终关怀医院 关于全科医疗的特征,以下说法正确的是 * A.其服务内容是以医疗为主

B.针对的问题是常见健康问题 C.所服务人口流动性的很强 D.使用的是最高新技术 E.照顾病人健康问题的范围较窄 全科医生的工作目标是以下哪项 * A.诊断和治疗疾病 B.满足患者的需要 C.促进社区健康发展 D.实现人人享有卫生保健 E.以上都是 在《全科医疗》一节中,你了解到1978年世界卫生组织阿拉木宣言提出的“2000年人人享有初级医疗保健”倡议的实践基础源自20世纪30年代中国有关公共卫生问题的农村实践探索,被誉为“有史以来最公平合理及最具成本效益的卫生制度”,这是指: * A. 程志潜先生的“定县模式” B. 伍连德先生领导的东北鼠疫防治 C. 颜福庆先生创建的医学院校 D. 兰安生先生的“北平第一卫生事务所” E.张孝骞先生担任北京协和医院内科主任 全科医疗的最大特点是强调以下哪项 * A.持续性、综合性、个体化的照顾 B.预防疾病和维持健康 C.早期发现并处理疾病 D.对当事人的进行长期负责式照顾 E. 给予特别全面医疗服务 关于全科医学的描述正确的是 * A、自20世纪60年代起源的新型二级临床专业学科 B、正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科 C、临床医学、预防医学、康复医学等学科的综合体 D、是能够解决病人所有疾病的医学保健专业学科 E、以内科为主的综合性临床学科 有关全科医生的描述正确的是 * A.全面掌握各科业务技术的临床医生 B.提供全部“六位一体”社区卫生服务的基层医生 C.能熟练处理常见健康问题,为社区群众提供上门医疗服务的基层医生 D.经全科医学专业培训合格,在社区提供长期负责式医疗保健照顾的医生 E.以预防工作为主的医生 全科医生提供的是什么样的服务? * A.基层卫生保健服务

全科医师或社区社区医师晋升主治医师述职报告

述职报告 尊敬的院领导、各位主任、各位老师下午好: 我叫XXX,于XXX年来到我院,一直在XXX科工作至今。X 年来在医院领导及科主任的精心带领下,认真履行自己的本职岗位工作。现申报主治医师职称,特向各位领导汇报几年的工作:在思想政治方面,始终坚持党的路线、方针、政策,认真学习马列主义、毛泽东思想和邓小平理论以及江总书记的“三个代表”等重要思想,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,不断提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志,促使自己养成良好的职业道德和敬业精神。 在工作中,我深切的认识到一个合格的全科医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,积极参加各类业务培训,尤其是高血压、糖尿病等社区慢性病相关的业务技术及居家管理能力知识,学习新的社区干预防治技术及方法,并与XX 年XX月参加XX全科医学XX培训学习班,并取得结业证书。 在社区工作期间,积极围绕社区卫生服务工作,以提高自己的慢病管理水平、居家管理能力和社区常见病、多发病防治能力为前提,增强自己理论知识和业务技能为基础,坚持走全科医疗和公共卫生工作相结合的道路,努力工作,按时完成了上级交给的各项工作任务。回首几年的工作,深入社区,开展居民健康档案建立、健康教育、0-6岁儿童管理、老年人、高血压、糖尿病、重症精神病、传染病等重点人群管理、卫生监督协管、中医药健康管理、示范单位创建、慢病示

范区创建、死因监测、上级下发的临时任务等各项工作以及每年度市区卫计委的督导检查资料准备,总是让人感觉到忙与累而不出功绩,但我觉得很充实,因为我觉得能把健康知识带给社区居民,让他们防病于未然,我觉得值;尽管付出了很多,但看到社区居民从拒绝到认可、微笑和夸奖,我觉得所有的付出都值得。 在社区工作期间,严格按照上级工作要求,在院领导、科主任正确领导下,全科同志共同努力下,顺利完成各项目标任务,在市、区卫计委抽查、评估、验收时,顺利通过,并于XX中心被评为XX优秀社区卫生服务中心。同时在院领导、科主任的帮助和支持下我也先后荣获了XX年度XX卫生系统先进个人,自XX年X被评为我院先进个人。 总之,自参加工作以来,各位领导和主任给予了我很大的关心和帮助,在工作中我和我的同事们团结协作,互相支持,使我在各个方面都取得了不小的进步。但在某一些方面还存在明显不足,如自身的临床经验不足、社区卫生服务规范认识不足、社区沟通技能不到位、综合素养等方面均有待于在今后的工作中进一步提高。如果能够晋升成功,是对我工作的肯定和鼓励,也是对我的激励和鞭策,在今后工作中,我会继续努力,再接再厉,克服不足,使自己成为一名合格的社区卫生服务工作者,争取未来取得更好成绩。 最后衷心的感谢各位领导、各位老师的聆听,汇报完毕。

消化内科主治医师考试专业实践能力模拟试题

更多2019年消化内科主治医师考试专业实践能力模 拟试题点击这里 (公众号关注:百通世纪获取更多) 消化内科主治医师考试专业实践能力模拟试题 一、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 (1—3题共用题干) 男性,35岁,患乙型肝炎多年,间断乏力,纳差8年,近2个月症状加重,体重明显减轻,腹胀。查体肝脾大,肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音,化验:Hb 115g/L,WBC 2.9×l09/L,血小板35×l09/L,ALT 65U/L,AST 70U/L。 1.首选的检查方法是 A.AFP+B超 B.骨髓穿刺 C.肝功能检测 D.CT E.铁蛋白检测 2.首先要考虑的诊断是 A.病毒性肝炎 B.肝硬化代偿期 C.低白蛋白血症 D.原发性肝癌 E.门静脉血栓形成

[更多初级中药师考试真题请点击百通世纪进入] 3.可能出现的并发症,不正确的是 A.继发感染 B.肠梗阻 C.肝性脑病 D.肝癌结节破裂出血 E.上消化道出血 (4-7题共用题干) 女性,55岁,餐后上腹剧烈疼痛,伴呕吐,查体:T39℃,血压:85/50mmHg,剑突下压痛,无反跳痛,Murphy征阳性,WBC 16.0×109/L,淀粉酶1000苏氏单位。 4.以下哪项治疗是无益的 A.镇痛解痉 B.禁食 C.抑制胰腺分泌及胰酶活性药物 D.静脉输液,积极补充血容量 E.肾上腺皮质激素 5.上述病例应首选的检查方法是 A.B超 B.ERCP C.生化检查 D.X线钡剂检查 E.C-反应蛋白 6.对诊断帮助不大的检查是 A.AST B.弹力蛋白酶 C.LDH D.CEA E.AKP 7.最理想的治疗方法是 A.放射治疗 B.内科药物治疗 C.化学药物治疗 D.手术切除 E.一般治疗 (8-9题共用题干) 患者男性,50岁,明确诊断肝硬化1年,最近1个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀。

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