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龄婴幼儿喂养指南

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0 ~ 2 4 月龄婴幼儿喂养指南!

2016-05-16

6月龄内婴儿处于1 000 d机遇窗口期的第二个阶段,7――24月龄婴幼儿处于1000日机遇窗口期的第三阶段,适宜的营养和喂养不仅关系到婴幼儿近期的生长发育,也关系到其长期的健康。针对我国6月龄内婴儿的喂养需求以及为更好地帮助宝宝们顺利完成从母乳喂养到成人饮食模式的转换,中国营养学会发布了《6月龄内婴儿喂养指南》与《7――24月龄婴幼儿喂养指南》。以下为两份指南的主要推荐意见。

来源:医脉通临床指南

《6月龄内婴儿喂养指南》

1、产后尽早开奶,坚持新生儿第一口食物是母乳

1.1关键推荐

①分娩后尽早开始让婴儿反复吸吮乳头。

②婴儿出生后的第一口食物应该是母乳。

③生后体质量下降只要不超过出生体质量的7%就应坚持纯母乳喂养。

④婴儿吸吮前不需过分擦拭或消毒乳头。

⑤温馨环境、愉悦心情、精神鼓励、乳腺按摩等辅助因素,有助于顺利成功开奶。

1.2如何开奶

如果顺利分娩,母子健康状况良好,婴儿娩出后应尽快吸吮母亲乳头,刺激乳汁分泌并获得初乳。开奶时间愈早愈好,正常新生儿第一次哺乳应在产房开始。当新生儿娩出断脐和擦干羊水后,即可将其放在母亲身边,与母亲皮肤接触,并开始让婴儿分别吸吮双侧乳头各3 ―― 5 min,可吸吮出初乳数毫升。刚出生的婴儿已具备很强烈的觅食和吸吮反射能力,母亲也十分渴望看见和抚摸自己的婴儿,这种亲子接触有利于乳汁分泌。故新生儿的第一口食物应该是母奶。正常分娩的情况下,不宜添加糖水和奶粉,以避免降低新生儿吸吮的积极性,也可降低过敏风险。

1.3母乳哺喂方法

哺喂婴儿时,推荐坐着喂奶。两侧乳房轮流喂,吸尽一侧再吸吮另一侧。若一侧乳房奶量已能满足婴儿需要,应将另一侧乳汁用吸奶器吸出。完成喂奶后,不要马上把婴儿平放,应将婴儿竖直抱起,头靠在妈妈肩上,轻拍背部,排出吞入胃里的空气,以防止溢奶。

1.4如何促进乳汁分泌

婴儿出生后应尽早让其吸吮母乳,勤吸吮(每侧乳头每隔 2 ―― 3h要得到吸

吮一次);必要时(如婴儿吸吮次数有限时),可以通过吸奶泵辅助,增加吸奶次数。母亲身体状况和营养摄入是乳汁分泌的前提,因此分娩后要合理安排产妇休息、饮食和宝宝喂哺,处理好休息、进餐与亲子接触、吸吮母乳之间的关系。精神放松、心理愉快是成功母乳喂养的重要条件,产妇应从生产的辛苦中多体会生育的幸福,愉悦心情,享受哺喂和亲子互动。此外,在孕期就需要充分认识母乳喂养的重要性,并得到周围亲朋、家人的鼓励和支持,这也是成功母乳喂养的必需环境。

1.5如何判断乳汁分泌量是否充足

可以通过以下几种情况来判断乳汁分泌充足:

①婴儿每天能够得到8 ―― 12次较为满足的母乳喂养;

②哺喂时,婴儿有节律地吸吮,并可听见明显的吞咽声;

③出生后最初2天,婴儿每天至少排尿1、2次;

④如果有粉红色尿酸盐结晶的尿,应在生后第3天消失;

⑤从出生后第3天开始,每24小时排尿应达到6―― 8次;

⑥出生后每24小时至少排便3、4次,每次大便应多于1大汤匙;

⑦出生第3天后,每天可排软、黄便4―― 10次。

2、坚持6月龄内纯母乳喂养

2.1关键推荐

①纯母乳喂养能满足婴儿6月龄以内所需要的全部液体、能量和营养素,应坚持纯母乳喂养6个月。

②按需喂奶,两侧乳房交替喂养;每天喂奶6 ―― 8次或更多。

③坚持让婴儿直接吸吮母乳,尽可能不使用奶瓶间接喂哺人工挤出的母乳。

④特殊情况需要在满6月龄前添加辅食者,应咨询医师或其他专业人员后谨慎作出决定。

2.2如何判断母乳摄入量

母乳喂养时,不需要将乳汁挤出称重来估计婴儿的摄乳量,可通过观察婴儿情绪或尿量来判断母乳摄入是否充足。一般来讲,如果婴儿每天能尿湿5、6个

纸尿裤,就说明婴儿是能吃饱的。此外,可通过称量婴儿摄乳前后的体质量来判断。定期测身长、体质量、头围,标记在WHO儿童成长曲线上,就可判断婴儿的成长是否正常。只要婴儿生长发育正常,就说明其饮食量足够。

2.3需要间接哺乳的时机及正确方法

虽然母乳充足,但有些情况下乳母无法确保在婴儿饥饿时直接喂哺婴儿,如危重早产儿、乳母上班期间等,此时只能采用间接哺喂方式。需要间接哺乳时,建议乳母用吸奶泵定时将母乳吸出并储存于冰箱或冰盒内,一定时间内再用奶瓶喂给婴儿。吸出母乳的保存条件和允许保存时间见表1。

2.4母乳喂养的误区

以下是关于母乳喂养的一些误区:

①吸出乳汁再用奶瓶喂哺,可以很容易判断婴儿摄乳量;

②为了减少婴儿感染风险,喂奶前需要消毒妈妈乳头;

③有些妈妈的乳汁太稀、没有营养,需要添加奶粉补充营养;

④母乳喂养过频会使婴儿发胖;

⑤新生儿出生后可暂时用奶粉喂养,等待乳汁分泌。

3、顺应喂养,建立良好的生活规律

3.1关键推荐

①母乳喂养应从按需喂养模式到规律喂养模式递进。②饥饿引起哭闹时应及时喂哺,不要强求喂奶次数和时间,但一般每天喂奶的次数可能在8次以上,生后最初会在10次以上。③随着婴儿月龄增加,逐渐减少喂奶次数,建立规律哺喂的良好饮食习惯。④婴儿异常哭闹时,应考虑非饥饿原因,应积极就医。

3.2如何判断婴儿因饥饿哭闹

婴儿生后最初几周内,鼓励妈妈每24小时进行8 ―― 12次喂养。婴儿饥饿的早期表现包括警觉、身体活动增加、脸部表情增加;婴儿饥饿的后续表现才是哭闹。随着喂养,若母乳喂养适宜,喂养次数可降至每24小时8次,最长夜

间无喂养睡眠可达5 h。

4、生后数日开始补充维生素D,不需补钙

4.1关键推荐

①婴儿生后数日开始每日补充维生素D3 10 yg(400 IU )。

②纯母乳喂养的婴儿不需要补钙。

③新生儿出生后应肌内注射维生素K1 1 mg。

4.2如何给婴儿补充维生素D

在婴儿出生后2周左右,采用维生素D油剂或乳化水剂,每日补充维生素D 10卩((400 IU ),可在母乳喂养前将滴剂定量滴入婴儿口中,然后再进行母乳喂养。对于每日口服补充维生素D有困难者,可每周或者每月口服一次相当剂量的维生素D。配方粉喂养的婴儿通过合乎国家标准的配方食品,能获得足量的维生素D,不需要再额外补充。每日10(1((400 IU )的维生素D可满足婴儿在完全不接触日光照射情况下的维生素D的需要,因此这一补充量对北方地区、冬季或梅雨季节的婴儿都是基本充足的。

4.3 6月龄内婴儿通过阳光照射能否获得所需要维生素 D

要让婴儿通过阳光照射获得足量维生素D,需要做到以下几个方面:阳光充足,皮肤暴露范围足够,阳光暴露时间充足。显然这些要求受当地季节、居住地纬度、环境污染等条件的影响。相比较而言,通过维生素D补充剂来补充,难度小,可靠性高,因此婴儿应该口服维生素 D 400 IU/d。

4.4如何给新生儿和婴儿补充维生素K

母乳中维生素K的含量较低。母乳喂养儿从出生到3月龄,可每日口服维生素K1 25卩,也可采用出生后口服维生素K1 2 mg,然后到1周和1个月时再分别口服5 mg,共3次;也可由专业人员给新生儿每日肌内注射生素K1 1 ――5 mg,连续3d,可有效预防新生儿维生素K缺乏性出血症的发生。合格的配方奶粉中添加了足量的维生素K1,使用婴儿配方奶粉喂养的混合喂养儿和人工喂养婴儿,一般不需要额外补充维生素K。

5、婴儿配方奶是不能纯母乳喂养时的无奈选择

5.1关键推荐

①任何婴儿配方奶都不能与母乳相媲美,只能作为母乳喂养失败后的无奈选

择,或母乳不足时对母乳的补充。

②以下情况很可能不宜母乳喂养或常规方法的母乳喂养,需要采用适当的喂养方法如配方奶喂养,具体患病情况、母乳喂养禁忌和适用的喂养方案请咨询医师或营养师:a.婴儿患病;b.母亲患病;c.母亲因各种原因摄入药物和化学物质;d.经专业人员指导和各种努力后,乳汁分泌仍不足。

③不宜直接用普通液态奶、成人奶粉、蛋白粉、豆奶粉等喂养6月龄内婴儿。

5.2什么是婴儿配方奶

也常常称为婴儿配方食品,是参考婴幼儿营养需要和母乳成分研究资料,以牛奶或羊奶、大豆蛋白或谷类食物等为基础原料,经过一定配方设计和工艺处理而生产的用于喂养不同生长发育阶段和健康状况婴儿的食品。由于婴儿配方食品多为乳粉(再冲调为乳液喂养婴儿)或可直接喂养婴儿的液态乳,所以又常称为婴儿配方乳或婴儿配方奶。

5.3为什么婴儿配方奶粉不能与母乳媲美

虽然婴儿配方奶粉都经过一定配方设计和工艺加工,但其保证了部分营养素的数量和比例接近母乳,却无法模拟母乳中一整套完美独特的营养和生物活性成分体系,如低聚糖、铁蛋白等和免疫球蛋白等以及很多未知的活性成分。

5.4婴儿配方食品的常见种类

婴儿配方食品根据适用对象不同分为以下几类:①婴儿配方食品,适用于0 ——12月龄婴儿食用,作为母乳替代品其营养成分能满足0 ―― 6月龄正常婴

儿的营养需要;②较大婴儿和幼儿配方食品,适用于6月龄以后婴儿和幼儿食用,作为其混合食物中的组成部分;③特殊医学用途配方食品,适用于生理上有特殊需要或患有代谢疾病的婴儿,例如早产儿、遗传性代谢缺陷儿(如苯丙酮酸尿症)、乳糖不耐受儿、牛乳过敏儿等。

6、监测体格指标,保持健康生长

6.1关键推荐

①身长和体质量是反映婴儿喂养和营养状况的直观指标。

②6月龄前婴儿每半月测量一次身长和体质量,病后恢复期可增加测量次数。

③选用世界卫生组织的《儿童生长曲线》判断生长状况。

④出生体质量正常婴儿的最佳生长模式是基本维持其出生时在群体中的分布水

平。

⑤婴儿生长有自身规律,不宜追求参考值上限。

6.2如何测量婴儿/幼儿的体质量和身长

在社区卫生服务中心等医疗机构都有专用的婴儿体质量秤,可以准确测量婴幼儿体质量,及时发现体质量变化。测体质量时最好空腹,排去大小便,尽量脱去衣裤、鞋帽、尿布等,最好能连续测量两次,两次间的差异不应超过10 g。在家中给婴幼儿称体质量时,最好使用专用婴儿体质量秤。如条件有限,也可由家属抱着婴幼儿站在家用体质量秤上称体质量,再减去大人的体质量,即为婴幼儿的体质量。由于普通家用体质量秤的测量误差在100 g左右,所以采用这种方法不能准确得知婴幼儿在短期内的体质量增长,而只是适用于观察较长时间的体质量变化。

2岁以下婴幼儿应躺着量身长,身长为头、脊柱和下肢长的总和。社区卫生服务中心等医疗机构有专用的婴幼儿身长测量量床。婴幼儿在测量身长前应先脱去鞋、袜、帽子、头饰、外衣裤。让婴幼儿仰躺在量床上,请助手或家属扶住婴幼儿头部,头顶顶住量床顶板,测量者注意让婴幼儿保持全身伸直,左手按直婴幼儿的双膝部,使两下肢伸直、并拢并紧贴量床的底板,右手推动量床测量滑板,使滑板紧贴婴幼儿的足底,并使量床两侧测量值一致,然后读取数值,精确到0.1 cm。最好能连续测量两次,两次相差不能超过0.4 cm。在家里测量时,可以让婴幼儿躺在桌上或木板床上,在桌面或床沿贴上一软尺。在婴幼儿的头顶和足底分别放上两块硬纸板,读取头板内侧至足板内侧的长度,即为婴幼儿的身长。

6.3如何评价婴儿/幼儿生长发育状况可参考世界卫生组织2006年生长标准数据,利用Z评分指标进行评价。Z评分:实测值与参考人群中位数之间的差值和参考人群标准差相比,所得比值就是Z评分。常用的Z评分指标有:①年龄别身高/身长Z评分。②年龄别体质量Z评分。③身高/身长别体质量Z评分。④年龄别体质指数(BMI)Z评分。6.4为什么婴幼儿的生长不宜追求参考值的上限

生长曲线和参考值是基于大部分儿童的生长发育数据推算的范围,是群体研究结果。每一个儿童都会有其自己的生长曲线,其曲线一般都处于推荐的参考值范围内,但并不是每个儿童的生长曲线一定处于平均水平或上游水平。参考值的上限指

的是同龄儿童中处于上游2%或3%的水平,显然不可能所有的儿童都处于此水平。《7 ―― 24月龄婴幼儿喂养指南》

1、继续母乳喂养,满6月龄起添加辅食

【提要】

母乳仍然可以为满6月龄(出生180天)后婴幼儿提供部分能量,优质蛋白质、钙等重要营养素,以及各种免疫保护因子等。继续母乳喂养也仍然有助于促进母子间

的亲密连接,促进婴幼儿发育。因此7 ―― 24月龄婴幼儿应继续母乳喂养。不能母乳喂养或母乳不足时,需要以配方奶作为母乳的补充。

婴儿满6月龄时,胃肠道等消化器官已相对发育完善,可消化母乳以外的多样化食物。同时,婴儿的口腔运动功能,味觉、嗅觉、触觉等感知觉,以及心理、认知和行为能力也已准备好接受新的食物。此时开始添加辅食,不仅能满足婴儿的营养需求,也能满足其心理需求,并促进其感知觉、心理及认知和行为能力的发展。

【关键推荐】

⑴婴儿满6月龄后仍需继续母乳喂养,并逐渐引入各种食物。⑵辅食是指除母乳和/或配方奶以外的其他各种性状的食物。

⑶有特殊需要时须在医生的指导下调整辅食添加时间。

⑷不能母乳喂养或母乳不足的婴幼儿,应选择配方奶作为母乳的补充。

2、从富铁泥糊状食物开始,逐步添加达到食物多样

【提要】

7—12月龄婴儿所需能量约1/3 —1/2来自辅食,13 —24月龄幼儿约1/2 —

2/3 的能量来自辅食,而母乳喂养的婴幼儿来自辅食的铁更高达99%。因而,婴儿最先添加的辅食应该是富铁的高能量食物,如强化铁的婴儿米粉、肉泥等。在此基础上逐渐引入其他不同种类的食物以提供不同的营养素。

辅食添加的原则:每次只添加一种新食物,由少到多、由稀到稠、由细到粗,循序渐进。从一种富铁泥糊状食物开始,如强化铁的婴儿米粉、肉泥等,逐渐增加食物种类,逐渐过渡到半固体或固体食物,如烂面、肉末、碎菜、水果粒等。每引入一种新的食物应适应2 ―― 3天,密切观察是否出现呕吐、腹泻、皮疹等不良反应,适应一种食物后再添加其他新的食物。

【关键推荐】

⑴随母乳量减少,逐渐增加辅食量。

⑵首先添加强化铁的婴儿米粉、肉泥等富铁的泥糊状食物。

⑶每次只引入一种新的食物,逐步达到食物多样化。

⑷从泥糊状食物开始,逐渐过渡到固体食物。

⑸辅食应适量添加植物油。

3、提倡顺应喂养,鼓励但不强迫进食

【提要】

随着婴幼儿生长发育,父母及喂养者应根据其营养需求的变化,感知觉,以及认知、行为和运动能力的发展,顺应婴幼儿的需要进行喂养,帮助婴幼儿逐步达到与家人一致的规律进餐模式,并学会自主进食,遵守必要的进餐礼仪。

父母及喂养者有责任为婴幼儿提供多样化,且与其发育水平相适应的食物,在喂养过程中应及时感知婴幼儿所发出的饥饿或饱足的信号,并作出恰当的回应。尊重婴幼儿对食物的选择,耐心鼓励和协助婴幼儿进食,但绝不强迫进食。

父母及喂养者还有责任为婴幼儿营造良好的进餐环境,保持进餐环境安静、愉悦,避免电视、玩具等对婴幼儿注意力的干扰。控制每餐时间不超过20分钟父母及喂养者也应该是婴幼儿进食的好榜样。

【关键推荐】

⑴耐心喂养,鼓励进食,但决不强迫喂养。

⑵鼓励并协助婴幼儿自己进食,培养进餐兴趣。

⑶进餐时不看电视、玩玩具,每次进餐时间不超过20分钟。

⑷进餐时喂养者与婴幼儿应有充分的交流,不以食物作为奖励或惩罚。

⑸父母应保持自身良好的进食习惯,成为婴幼儿的榜样。

4、辅食不加调味品,尽量减少糖和盐的摄入

【提要】

辅食应保持原味,不加盐、糖以及刺激性调味品,保持淡口味。淡口味食物有利于提高婴幼儿对不同天然食物口味的接受度,减少偏食挑食的风险。淡口味食物也可减少婴幼儿盐和糖的摄入量,降低儿童期及成人期肥胖、糖尿病、高血压、心血管疾病的风险。

强调婴幼儿辅食不额外添加盐、糖及刺激性调味品,也是为了提醒父母在准备家庭食物时也应保持淡口味,即为适应婴幼儿的需要,也为保护全家人的健康。

【关键推荐】

⑴婴幼儿辅食应单独制作。

⑵保持食物原味,不需要额外加糖、盐及各种调味品。

⑶1岁以后逐渐尝试淡口味的家庭膳食。

5、注重饮食卫生和进食安全

【提要】

选择新鲜、优质、无污染的食物和清洁水制作辅食。制作辅食前须先洗手。制作辅食的餐具、场所应保持清洁。辅食应煮熟、煮透。制作的辅食应及时食用或妥善保存。进餐前洗手,保持餐具和进餐环境清洁、安全。

婴幼儿进食时一定要有成人看护,以防进食意外。整粒花生、坚果、果冻等食物不适合婴幼儿食用。

【关键推荐】

⑴选择安全、优质、新鲜的食材。

⑵制作过程始终保持清洁卫生,生熟分开。

⑶不吃剩饭,妥善保存和处理剩余食物。

⑷饭前洗手,进食时应有成人看护,并注意进食环境安全。

6、定期监测体格指标,追求健康生长

【提要】

适度、平稳生长是最佳的生长模式。每3个月一次定期监测并评估7―― 24月龄

婴幼儿的体格生长指标有助于判断其营养状况,并可根据体格生长指标的变化,及时调整营养和喂养。对于生长不良、超重肥胖,以及处于急慢性疾病期间的婴幼儿应增加监测次数。

【关键推荐】

⑴体重、身长是反映婴幼儿营养状况的直观指标。

⑵每3个月一次,定期测量身长、体重、头围等体格生长指标。

⑶平稳生长是最佳的生长模式。

资料来源:

1?中国营养学会,6月龄内婴儿母乳喂养指南,临床儿科杂志.2016,34⑷:287- 291.

2.中国营养学会,7―― 24月龄婴幼儿喂养指南,健康社区:50-51.

婴幼儿喂养原则及方法

婴幼儿科学喂养原则与方法 前言 ?婴儿喂养是每一个年轻家庭的一项重要工作。婴儿的健康牵动着家庭的每一个人员,是家庭的希望,其意义之重大不言而喻。科学喂养婴儿不是一件简单的事情。?0~1岁的喂养尤为重要,是人生的起点。婴儿从出生到1岁,在生理和心理上发生巨大变化。1年中体重增加3倍,身高增加1.5倍。从懵懂无知,到学话走路、认人,以及情感显露。喂养不足或过度都是不合理的;强制喂养或宠爱过度的喂养方法都是不科学的。 ?婴儿喂养的核心思想就是在喂养过程中始终贯彻一个爱字,让孩子从小在爱的环境里健康成长,这对培养孩子健全的人格有重要意义。本材料总结了当今世界该领域先进的思想与技术,也介绍了本人研究成果。 基本要点 1)要大力提倡母乳喂养,懂得母乳喂养的好处。母乳喂养对母婴都有利。要懂得如何增加母乳之法。混合喂养时如何多喂母乳。 2)要熟悉婴儿喂养的4条基本原则及其实施方法。这些原则与方法是衡量婴儿喂养是否合理的几把尺子。 3)在婴儿喂养实践中要掌握好“5个喂”,并贯彻落实在婴儿喂养的各个阶段中。它 们是:1)喂什么;2)如何喂;3)谁来喂;4)何时喂;及5)何处喂。 4)要掌握婴儿的4个不同时期喂养的目的及其任务。要牢记辅食添加是一个过程, 要按照不同月龄婴儿喂养特点与方法作动态的调整。 5)儿童营养是儿童健康成长的物质基础。喂养人要学会制作不同月龄婴儿辅食的技 能,让婴儿获得足够的热量和营养素。 6)要学会家庭膳食行为管理策略与方法,从小培养孩子良好饮食习惯。 7)要正确处理孩子喂养中经常遇到的一些问题,如吐奶,不爱吃蔬菜、厌食,语言 交流等。 8)家庭一定要牢记喂养过程是充满爱的传递与爱的交流的过程。要尊重孩子的个 性,讲究语言沟通的艺术。不要把孩子放在被动的客体位置,要有亲子互动。 科学喂养的四条基本原则 ?第一:及时原则 ?当纯母乳或配方奶所提供的能量及营养素不能满足婴儿生长发育所需时要及时添加辅食。 ?纯母乳婴儿一般在第6个月开始添加辅食, ?人工喂养则在4个月开始。

7-24月龄婴幼儿喂养指南

《7~24月龄婴幼儿喂养指南》新鲜出炉 2015-12-17 来源:中国营养学会 本指南所称7~24月龄婴幼儿是指满6月龄(出生180天)后至2周岁(满24月龄)的婴幼儿。 对于7~24月龄婴幼儿,母乳仍然是重要的营养来源,但单一的母乳喂养已经不能完全满足其对能量以及营养素的需求,必须引入其他营养丰富的食物。与此同时,7~24月龄婴幼儿胃肠道等消化器官的发育、感知觉以及认知行为能力的发展,也需要其有机会通过接触、感受和尝试,逐步体验和适应多样化的食物,从被动接受喂养转变到自主进食。 这一过程从婴儿7月龄开始,到24月龄时完成。这一年龄段婴幼儿的特殊性还在于,父母及喂养者的喂养行为对其营养和饮食行为有显著的影响。顺应婴幼儿需求喂养,有助于健康饮食习惯的形成,并具有长期而深远的影响。 7~24月龄婴幼儿处于1000日机遇窗口期的第三阶段,适宜的营养和喂养不仅关系到近期的生长发育,也关系到长期的健康。针对我国7~24月龄婴幼儿营养和喂养的需求,以及可能出现的问题,基于目前已有的证据,同时参考WHO等的相关建议,提出7~24月龄婴幼儿的喂养指南。 【推荐条目】 1. 继续母乳喂养,满6月龄起添加辅食。 2. 从富含铁的泥糊状食物开始,逐步添加达到食物多样。 3. 提倡顺应喂养,鼓励但不强迫进食。 4. 辅食不加调味品,尽量减少糖和盐的摄入。 5. 注重饮食卫生和进食安全。

6. 定期监测体格指标,追求健康生长。 7. 继续母乳喂养,满6月龄起添加辅食 【提要】 母乳仍然可以为满6月龄(出生180天)后婴幼儿提供部分能量,优质蛋白质、钙等重要营养素,以及各种免疫保护因子等。继续母乳喂养也仍然有助于促进母子间的亲密连接,促进婴幼儿发育。因此7~24月龄婴幼儿应继续母乳喂养。不能母乳喂养或母乳不足时,需要以配方奶作为母乳的补充。 婴儿满6月龄时,胃肠道等消化器官已相对发育完善,可消化母乳以外的多样化食物。同时,婴儿的口腔运动功能,味觉、嗅觉、触觉等感知觉,以及心理、认知和行为能力也已准备好接受新的食物。此时开始添加辅食,不仅能满足婴儿的营养需求,也能满足其心理需求,并促进其感知觉、心理及认知和行为能力的发展。 【关键推荐】 1.婴儿满6月龄后仍需继续母乳喂养,并逐渐引入各种食物。 2.辅食是指除母乳和/或配方奶以外的其他各种性状的食物。 3.有特殊需要时须在医生的指导下调整辅食添加时间。 4.不能母乳喂养或母乳不足的婴幼儿,应选择配方奶作为母乳的补充。 5. 从富铁泥糊状食物开始,逐步添加达到食物多样 【提要】

婴幼儿喂养指南

婴幼儿喂养指南 婴儿喂养方法分为母乳喂养、人工喂养和混合喂养三种。 一、母乳喂养 母乳喂养最适合婴儿身长发育需要,会所工作人员应大力提倡母乳喂养,宣传母乳喂养优点。 1.母乳喂养好处 (1)营养丰富,最适合婴儿生理需要 (2)喂哺方法最简便经济、营养物质易消化吸收。 (3)含优质蛋白质、必需氨基酸及乳糖,有利于婴儿脑的发育(4)母乳中的免疫活性物质具有增加婴儿免疫力的作用。 (5)母乳喂哺可以增进母婴情感交流、促进婴儿智能发育。 (6)产后哺乳可刺激子宫收缩,增加恶露排出,利于子宫早日恢复。 (7)哺乳可以推迟月经来潮不易怀孕。 (8)哺乳妇女乳腺癌、卵巢癌发生机率低。 2. 纯母乳喂养指征和处方流程

(1)婴儿入所后,健康顾问首先了解母亲疾病、用药情况,产奶量,决定婴儿是否符合纯母乳喂养对象。 (2)入所当天由专护士负责排空母亲乳房内乳汁,健康顾问了解母亲3小时的产奶量,并记录在客人的资料中。 (3)入所当天(限于一周内的婴儿)若母亲3小时产奶量大于40ml,则采取纯母乳喂养,健康顾问开出喂养处方按需哺乳。 (4)入所期间母亲3小时产奶量已经大于每顿婴儿需要量、混合喂养体重已经超标、则建议纯母乳喂养,由健康顾问负责关注入所期间婴儿每周体重长磅情况,及时给予指导和干预(更改处方为纯母乳喂养),入所平均日增长体重记录在客人资料中。 (5)产妇有特殊情况不能母乳自喂者,可以用奶瓶喂养鲜奶或者库存母乳,例如:母亲患病外出就医、补液、乳头扁平或凹陷、喂养姿势不当造成乳头严重皲裂、产妇拒自喂要求放在奶瓶喂养等。由健康顾问开出喂养处方,根据婴儿体重(克)乘以(0.17)常数得出全天婴儿需要的总奶量,平均分配喂养,足月儿7~8次/日,早产儿根据体重9~10次/日。特殊情况可以酌情加量(例如:婴儿饥饿性哭吵而无吐泻有体重不增或未达标、早产儿需要量比足月儿多),原则上足月儿不大于180ml/日、早产儿不大于200ml/Kg.日。 3.纯母乳喂养原则和方法

月龄婴幼儿喂养指南

权威的0~24月龄婴幼儿喂养指南中国营养学会发布了最新版《0~6月龄婴儿喂养指南》,以帮助更多妈妈坚定母乳信心,实现科学喂养。 《7~24月龄婴幼儿喂养指南》新鲜出炉,以更好地帮助7~24月龄婴幼儿顺利完成从母乳喂养到成人饮食模式的转换,因为婴儿在满6月龄后,需要在继续母乳喂养的基础上,引入多样化的食物才能提供足够的营养。 两份指南涵盖了0~2岁婴幼儿所有的喂养要点,供大家学习参考。 《0~6月龄婴儿喂养指南》 0~6月龄婴儿期是一生中生长发育的第一个高峰期,对能量和营养素的需要高于其他任何时期。但婴儿消化器官和排泄器官发育尚未成熟,功能不健全,对食物的消化吸收能力及代谢废物的排泄能力仍较低。 母乳既可提供优质、全面、充足和结构适宜的营养素,满足其生长发育的需要,又能完美地适应婴儿尚未成熟的消化能力,并促进其器官发育和功能成熟。 此外,0~6月龄婴儿需要完成从宫内依赖母体营养到宫外依赖食物营养的过渡,来自母体的乳汁是完成这一过渡最好的食物,基于任何其他食物的喂养方式都不能与母乳喂养相媲美。

纯母乳喂养能满足6月龄内婴儿全部液体、能量和营养素的需要,母乳中的营养素和多种生物活性物质构成一个特殊的生物系统,为婴儿提供全方位呵护,助其在离开母体子宫的保护后,仍能顺利地适应大自然的生态环境,健康成长。 0~6月龄婴儿处于1000日机遇窗口期的第二个阶段,营养作为最主要的环境因素,对其生长发育和后续健康持续产生至关重要的影响。 母乳中适宜数量的营养既能提供婴儿充足而适量的能量,又能避免过度喂养,使婴儿获得最佳的、健康的生长速率,为一生的健康奠定基础。因此,对0~6月龄的婴儿应给予纯母乳喂养。 针对我国0~6月龄婴儿的喂养需求和可能出现的问题,基于目前已有的充分证据,同时参考世界卫生组织(WHO)、联合国儿童基金会(UNICEF)和其他国际组织的相关建议,提出0-6月龄婴儿喂养指南。 母乳喂养 1.产后尽早开奶,坚持新生儿第一口食物是母乳 【提要】 初乳富含营养和免疫活性物质,有助于肠道功能发展,并提供免疫保护。母亲分娩后,应尽早开奶,让婴儿开始吸吮乳头,获得初乳并进一步刺激泌乳、增加乳汁分泌。

儿童喂养与营养指导技术规范(最新版)

附件3 儿童喂养与营养指导技术规范 一、目的 通过对辖区内儿童家长进行母乳喂养、食物转换、合理膳食、饮食行为等科学喂养知识的指导,提高6个月内婴儿纯母乳喂养率,预防营养性疾病,促进儿童健康。 二、服务对象 辖区内0~6岁(7岁以下)儿童及其家长。 三、内容与方法 (一)婴儿期喂养指导(https://www.sodocs.net/doc/6b4599677.html,) 1.纯母乳喂养 婴儿6月龄内应纯母乳喂养,无需给婴儿添加水、果汁等液体和固体食物,以免减少婴儿的母乳摄入,进而影响母亲乳汁分泌。从6月龄起,在合理添加其它食物的基础上,继续母乳喂养至2岁。 (1)建立良好的母乳喂养方法 1)产前准备:母亲孕期体重适当增加(12~14公斤),贮存脂肪以供哺乳能量的消耗。母亲孕期增重维持在正常范围内可减少妊娠糖尿病、高血压、剖宫产、低出生体重儿、巨大儿和出生缺陷及围产期死亡的危险。

2)尽早开奶:生后2周是建立母乳喂养的关键时期。产后1小时内应帮助新生儿尽早实现第一次吸吮,对成功建立母乳喂养十分重要。 3)促进乳汁分泌 ①按需哺乳:3月龄内婴儿应频繁吸吮,每日不少于8次,可使母亲乳头得到足够的刺激,促进乳汁分泌。 ②乳房排空:吸吮产生的“射乳反射”可使婴儿短时间内获得大量乳汁;每次哺乳时应强调喂空一侧乳房,再喂另一侧,下次哺乳则从未喂空的一侧乳房开始。 ③乳房按摩:哺乳前热敷乳房,从外侧边缘向乳晕方向轻拍或按摩乳房,有促进乳房血液循环、乳房感觉神经的传导和泌乳作用。 ④乳母生活安排:乳母身心愉快、充足睡眠、合理营养(需额外增加能量500 千卡/日),可促进泌乳。 4)正确的喂哺技巧 ①哺乳前准备:等待哺乳的婴儿应是清醒状态、有饥饿感,并已更换干净的尿布。哺乳前让婴儿用鼻推压或舔母亲的乳房,哺乳时婴儿的气味、身体的接触都可刺激乳母的射乳反射。 ②哺乳方法:每次哺乳前,母亲应洗净双手。正确的喂哺姿势有斜抱式、卧式、抱球式。无论用何种姿势,都应该让婴儿的头和身体呈一条直线,婴儿身体贴近母亲,婴儿头和颈得到支撑,

婴幼儿喂养指导

婴幼儿喂养指导 一、目的 ㈠普及母乳喂养、辅食添加等科学喂养知识,指导家长对儿童进行合理喂养。㈡传授儿童营养的相关知识,指导家长早期预防儿童营养性疾病。 二、内容与方法 ㈠母乳喂养 1、母乳喂养的重要性 母乳含有全面充足的营养,是生后六个月内婴儿的最佳食品。母乳中脂肪、蛋白质和乳糖比例适宜,有助于婴儿消化吸收,并不增加婴儿肾脏的负担。母乳乳清蛋白中富含抗感染因子,可保护婴儿免于感染。母乳中钙磷比例适宜,有利于钙的吸收。 初乳是母亲分娩后最初几天内产生的母乳,粘稠,颜色发黄或清亮,比成熟乳含有更多的蛋白质。初乳中含有大量分泌型IgA及白细胞,可为婴儿提供被动免疫,提高婴儿的抗感染能力。初乳有助于婴儿胎便的排出,可预防病理性黄疸。初乳含有生长因子,有助于婴儿肠腔发育,预防婴儿发生过敏或不耐受。初乳富含维生素A,可以减少婴儿发生严重感染的危险。 母乳喂养有利于母子间亲子关系的建立,使婴儿具有安全感。母乳喂养还可促进母亲产后机体的康复。 生后第二年,母乳仍然是儿童能量和高质量营养素的重要来源,可提供儿童每日所需能量的40%以及相当比例的微量元素和矿物质。应鼓励母乳喂养至儿童2岁或1岁以上。 正确的喂奶姿势是成功进行母乳喂养的重要因素,母亲哺乳时抱婴儿的要点是,婴儿的头和身体呈一条直线,婴儿身体贴近母亲,婴儿头和颈得到支撑,婴儿贴近乳房、鼻子对着乳头。母乳喂养时要特别注意婴儿嘴和母亲乳房的含接,确保婴儿口腔上方露出的乳晕比下方多、口张大、下唇朝外突出、下颌接触乳房。婴儿有效吸吮时可见慢而深的吸吮,并可闻及吞咽声。 3、母乳喂养的常见问题

母乳不足是母乳喂养中最常见的问题。婴儿吸吮不够或没有进行有效的吸吮是最常见的原因,母乳不足时应首先检查母亲喂养姿势是否正确、婴儿含接是否良好。婴儿没有吃到足够母乳的可靠指征是每月体重增长少于500克;尿量少且浓,每日少于6次。其它提示母乳喂养量可能不足的指征是婴儿在喂奶后不满足、经常哭闹、需要频繁地喂奶、每次喂奶持续时间过长、婴儿拒吃母乳、婴儿大便干硬、不经常排便且排便量少、母亲挤奶时挤不出奶、怀孕期间乳房不增大、产后不下奶。应分析母乳不足的原因并根据具体情况予以解决,若确因母乳不足影响婴儿生长,应在继续母乳喂养的同时适当添加配方奶。 乳头皲裂导致母亲喂奶时疼痛,是母亲放弃母乳喂养的原因之一。每次喂奶后挤出几滴乳汁涂抹于乳头上,可有效地促进皲裂的愈合。乳头内陷的母亲可通过配戴特制的乳罩予以矫正。 ㈡人工喂养和混合喂养 1、人工喂养和部分母乳喂养的指征 母亲患乳腺炎或乳腺脓肿应暂停喂母乳;母亲患慢性病需长期服药时不宜喂母乳;母亲患艾滋病、乙型肝炎等传染病时应不喂母乳。出生2周后母乳仍不足,婴儿满月时体重增长不足500克时,可选择部分母乳喂养。 2、注意事项 应首选婴儿配方奶作为人工喂养和部分母乳喂养的乳类。若选择非配方奶,应注意补充铁、维生素AD等制剂,以预防营养缺乏性疾病。应特别注意使用清洁饮用水和奶具的消毒;应依据产品标签说明进行冲调,奶粉与水的比例,体积比约为4比1、重量比约为8比1。 ㈢辅食添加 1、辅食添加的月龄 应在婴儿满6个月(180天)时添加辅食。辅食添加的时间有个体差异,若单纯乳类喂养的婴儿出现体重增长不良、频繁喂乳婴儿仍表现饥饿、对泥糊状食物表现出明显兴趣等现象时,可视具体情况酌情在4-6个月时添加辅食。 2、辅食添加的原则 辅食是婴儿乳类喂养必需补充的食品,所有婴儿在满6个月时均应添加辅食,辅食提供的能量在6个月以后将逐渐成为儿童能量摄入的主要部分,但婴儿6个月以前应避免添加固体食物。辅食添加应遵循的原则为:①及时频繁纯母

婴幼儿膳食指南

婴幼儿膳食指南 2008年4月8日,《中国孕期、哺乳期妇女和0-6岁儿童膳食指南》由中国营养学会委托中国营养学会妇女分会制定完毕并正式发布,婴幼儿各生长阶段的平衡膳食宝塔作为理论也同步推出。注:婴幼儿平衡膳食宝塔与膳食指南并非独立的理论体系,而是密切联系、相辅相成的。 目录 1指导意义 2婴幼儿平衡膳食宝塔 3内容说明 4婴幼儿平衡膳食宝塔的应用 1 指导意义 中国婴幼儿平衡膳食宝塔以对中国婴幼儿不同生长时期身体发育特征和饮食习惯的研究分析为基础,以合理膳食为原则,注重食材的全面性和均衡性,通过宝塔的形式将婴幼儿不同生长阶段每日身体所需的油、脂肪、动物蛋白、蔬菜水果、谷类、母乳和乳制品进行专业标示,目的在于为爸爸妈妈们喂养宝宝提供科学和权威的标准参照,也为进一步增强中国宝宝的体质提供科学依据。 2 婴幼儿平衡膳食宝塔 一、0—6月龄婴儿平衡膳食宝塔 0-6月龄婴儿喂养指南 1. 纯母乳喂养 2. 产后尽早开奶,初乳营养最好 3. 尽早抱婴儿到户外活动或适当补充维生素D 4. 给新生儿和1~6月龄婴儿及时补充适量维生素K 5. 不能用纯母乳喂养时,宜首选婴儿配方食品喂养 6. 定期监测生长发育状况 母乳是6个月以内婴儿最理想的天然食品,按需喂奶,每天喂6_8次以上,可在医生指导下使用少量营养素补充品,如维生素D或鱼肝油。

二、6—12月龄婴儿平衡膳食宝塔 6-12月龄婴儿喂养指南 1.奶类优先,继续母乳喂养 2. 及时合理添加辅食 3. 尝试多种多样的食物,膳食少糖、无盐、不加调味品 4. 逐渐让婴儿自己进食,培养良好的进食行为 5. 定期监测生长发育状况 6. 注意饮食卫生 三、1—3岁幼儿平衡膳食宝塔 1-3岁幼儿喂养指南 1、继续给予母乳喂养或其他乳制品,逐步过渡到食物多样 2. 选择营养丰富、易消化的食物 3. 采用适宜的烹调方式,单独加工制作膳食 4. 在良好环境下规律进餐,重视良好饮食习惯的培养 5. 鼓励幼儿多做户外游戏与活动,合理安排零食,避免过瘦与肥胖 6. 每天足量饮水,少喝含糖高的饮料 7. 定期监测生长发育状况 8. 确保饮食卫生,严格餐具消毒 3 内容说明 一、婴幼儿平衡膳食宝塔共分五层,宝塔各层位置和面积不同,这在一定程度上反映出各类食物在婴幼儿各生长阶段合理膳食中的地位和应占的比重。 宝塔没有建议食糖的摄入量,婴幼儿不应吃太多的糖和含糖食品,多吃糖有增加龋齿的危险。

婴幼儿喂养指导

婴幼儿喂养指导 1.怎样做才能实现婴儿最理想的喂养方式——纯母乳喂养 纯母乳喂养是出生到6个月内婴儿最佳的喂养方式。频繁吸吮是促进母亲乳汁分泌的最好办法,出生后让婴儿频繁吸吮,还有助于胎便的排出,促使黄疸尽早消退。 2.给婴儿喂奶需要注意哪些方法? 给婴儿喂母乳时要让孩子含住乳头和大部分乳晕,要先吃完一侧乳房的奶,再换吃另一侧乳房的奶,保证孩子既吃到含蛋白质丰富的前奶,也吃到含脂肪丰富的后奶。 3.孩子有黄疸,还可以继续母乳喂养吗? 黄疸比较轻的生理性黄疸的孩子应该继续母乳喂养;黄疸较重的母乳性黄疸的孩子可以将母乳吸出来放在奶瓶中,再将奶瓶放在盛有56℃水的较大容器中加热15分钟后,再喂给孩子吃。这样处理3天后,恢复正常的母乳喂养就可以了。 4.已经给孩子加奶粉了,还可以变成纯母乳喂养吗? 每位母亲都有用母乳喂养自己宝宝的能力,如果分娩后由于种种原因先喂了奶粉,还是可以实现纯母乳喂养的。具体的做法是在每次喂奶时先喂母乳,逐渐减少配方奶的量,直至实现纯母乳喂养。 5.每次喂奶需要喂多长时间? 每次喂奶时间在20分钟左右即可。吃到10分钟时孩子大致可以吃到八成饱,继续吃的10分钟孩子一般是连吃带玩的,出于母子亲情考虑,这也是必须的。一般情况下,每次喂奶不要超过30分钟。 6.乳头凹陷怎么喂母乳? 在有人帮助下,母亲掌握哺乳时正确的抱孩子的姿势和孩子吸吮时口与乳房正确的含接非常重要。如果新生儿前1~2周吸吮困难,可将母乳吸出后用杯子喂给婴儿。之后可加强母子肌肤接触,让婴儿试着自己去含接乳房。 7.怎样给孩子补充鱼肝油和钙制剂 出生后2周开始给孩子喂鱼肝油,每天补充维生素D400-800国际单位。母乳喂养和配方奶喂养的孩子可以不需要额外补充钙制剂。 8.怎样才能知道婴儿可能需要混合喂养? 出现下面任何一种情况时,孩子可能没有吃到足够的母乳,需要添加配方奶:母亲产后不下奶; 出生2周后,母乳仍然不够; 婴儿满月时体重增长不到500克; 尿少,尿液颜色深,每天排尿少于6次; 婴儿在喂奶后不满足,经常哭闹,需要频繁喂奶; 每次喂奶持续时间在30分钟以上; 母亲挤奶时挤不出奶; 婴儿拒绝吃母乳; 婴儿大便干、硬,或发绿 出现下面任何一种情况时,孩子可能没有吃到足够的母乳,需要添加配方奶:母亲产后不下奶; 9.母亲出现哪些情况婴儿最好选择配方奶喂养? 感染艾滋病毒、患有严重疾病、工作环境中存在有放射性物质、接受药物治疗期间、单纯疱疹病毒感染、患有活动性肺结核、乙肝大三阳。 10.母乳喂养有哪些重要原则和方法?

0-24月龄婴幼儿喂养指南

0-24月龄婴幼儿喂养指南

权威的0~24月龄婴幼儿喂养指南 中国营养学会发布了最新版《0~6月龄婴儿喂养指南》,以帮助更多妈妈坚定母乳信心,实现科学喂养。 《7~24月龄婴幼儿喂养指南》新鲜出炉,以更好地帮助7~24月龄婴幼儿顺利完成从母乳喂养到成人饮食模式的转换,因为婴儿在满6月龄后,需要在继续母乳喂养的基础上,引入多样化的食物才能提供足够的营养。 两份指南涵盖了0~2岁婴幼儿所有的喂养要点,供大家学习参考。 《0~6月龄婴儿喂养指南》 0~6月龄婴儿期是一生中生长发育的第一个高峰期,对能量和营养素的需要高于其他任何时期。但婴儿消化器官和排泄器官发育尚未成熟,功能不健全,对食物的消化吸收能力及代谢废物的排泄能力仍较低。 母乳既可提供优质、全面、充足和结构适宜的营养素, 满足其生长发育的需要,又能完美地适应

婴儿尚未成熟的消化能力,并促进其器官发育和功能成熟。 此外,0~6月龄婴儿需要完成从宫内依赖母体营养到宫外依赖食物营养的过渡,来自母体的乳汁是完成这一过渡最好的食物,基于任何其他食物的喂养方式都不能与母乳喂养相媲美。 纯母乳喂养能满足6月龄内婴儿全部液体、能量和营养素的需要,母乳中的营养素和多种生物活性物质构成一个特殊的生物系统,为婴儿提供全方位呵护,助其在离开母体子宫的保护后,仍能顺利地适应大自然的生态环境,健康成长。 0~6月龄婴儿处于1000日机遇窗口期的第二个阶段,营养作为最主要的环境因素,对其生长发育和后续健康持续产生至关重要的影响。 母乳中适宜数量的营养既能提供婴儿充足而适量的能量,又能避免过度喂养,使婴儿获得最佳的、健康的生长速率,为一生的健康奠定基础。因此,对0~6月龄的婴儿应给予纯母乳喂养。 针对我国0~6月龄婴儿的喂养需求和可能出现的问题,基于目前已有的充分证据,同时参考世界卫生组织(WHO)、联合国儿童基金会(UNICEF)和其他国际组织的相关建议,提出0-6

0~6个月婴儿喂养指南

0~6个月婴儿喂养指南 0~6月龄婴儿期是一生中生长发育的第一个高峰期,对能量和营养素的需要高于其他任何时期。但婴儿消化器官和排泄器官发育尚未成熟,功能不健全,对食物的消化吸收能力及代谢废物的排泄能力仍较低。母乳既可提供优质、全面、充足和结构适宜的营养素, 满足其生长发育的需要,又能完美地适应婴儿尚未成熟的消化能力,并促进其器官发育和功能成熟。此外,0~6月龄婴儿需要完成从宫内依赖母体营养到宫外依赖食物营养的过渡,来自母体的乳汁是完成这一过渡最好的食物,基于任何其他食物的喂养方式都不能与母乳喂养相媲美。纯母乳喂养能满足6月龄内婴儿全部液体、能量和营养素的需要,母乳中的营养素和多种生物活性物质构成一个特殊的生物系统,为婴儿提供全方位呵护,助其在离开母体子宫的保护后,仍能顺利地适应大自然的生态环境,健康成长。 0~6月龄婴儿处于1000日机遇窗口期的第二个阶段,营养作为最主要的环境因素对其生长发育和后续健康持续产生至关重要的影响。母乳中适宜数量的营养既能提供婴儿充足而适量的能量,又能避免过度喂养,使婴儿获得最佳的、健康的生长速率,为一生的健康奠定基础。因此,对0~6月龄的婴儿应给予纯母乳喂养。 针对我国0~6月龄婴儿的喂养需求和可能出现的问题,基于目前已有的充分证据,同时参考世界卫生组织(WHO)、联合国儿童基金会(UNICEF)和其他国际组织的相关建议,提出0-6月龄婴儿喂养指南。 1. 产后尽早开奶,坚持新生儿第一口食物是母乳 【提要】初乳富含营养和免疫活性物质,有助于肠道功能发展,并提供免疫保护。母亲分娩后,应尽早开奶,让婴儿开始吸吮乳头,获得初乳并进一步刺激泌乳、增加乳汁分泌。婴儿出生后第一口食物应是母乳,有利于预防婴儿过敏,并减轻新生儿黄疸、体重下降和低血糖的发生。此外,让婴儿尽早反复吸吮乳头,是确保成功纯母乳喂养的关键。婴儿出生时,体内具有一定的能量储备,可满足至少三天的代谢需求,开奶过程中不用担心新生儿饥饿,可密切关注婴儿体重,生后体重下降只要不超过出生体重的7%就应坚持纯母乳喂养。温馨环境、愉悦心情、精神鼓励、乳腺按摩等辅助因素,有助于顺利成功开奶。准备母乳喂养应从孕期开始。

《婴幼儿喂养与营养指南》

《婴幼儿喂养与营养指南》 医学界儿科频道昨天 近期,由中华预防医学会儿童保健分会编写的《婴幼儿喂养与营养指南》正式在《中国妇幼健康研究》杂志发布。该指南是按照《中国儿童发展规划纲要(2010-2020)》的总体目标和2002年5月在日内瓦召开的第55届世界卫生大会通过的《婴幼儿喂养全球战略》的总体规划特别编制的,以达到保障婴幼儿健康、促进生长发育的目的。 该指南指出,出生后数年的营养和健康是实现儿童生存、发展和千年发展目标的基础,婴幼儿期的营养不良可导致近期和远期的不良后果。近期表现为体格和智力发育迟缓、患病率和死亡率增加,远期后果为影响儿童智力潜能的发挥、学习和工作能力下降、生殖能力及患慢性病的危险性增加。 指南指出在婴幼儿喂养过程中,由于婴幼儿群体生长发育迅速和对食物供给需求的特殊性,有几种营养素较难满足供给需求,易导致缺乏,包括维生素A、维生素D、铁、锌等,当母乳和辅食添加不能满足婴幼儿生长需要的时候,采用辅助营养补充品是一种安全、有效的途径。 1 维生素A

维生素A缺乏症是全球范围最普遍存在的公共卫生营养问题之一,也是发展中国家儿童严重感染和死亡发生的最主要营养影响因素之一,《联合国千年发展目标》中指出:维生素A缺乏被列入联合国千年发展目标重点消灭疾病之一。 2000年我国14省0-6岁儿童流行病学调查结果显示,维生素A缺乏及边缘缺乏的发生率超过50%,6个月以下婴儿发生率接近80%,以边缘型维生素A缺乏(亚临床缺乏)为主,第九版《儿科学》已将亚临床维生素A缺乏归为维生素A缺乏。 通过对2006-2016年我国国内流行病学调查数据进行检索和整理,共得到30个省、市、自治区的数据,其中0-6岁儿童的数据共涉及18个地区。由于不同地区的样本量、分布等略有差别,所得到的调查数据只能作为粗略的参考,按照世界卫生组织(WHO)对于亚临床维生素A缺乏的分级方法(血清视黄醇浓度< 0.70μmol/L计算患病率): o <2%,不构成公共卫生问题; o o o 2-10%(不含10%),轻度公共卫生问题; o o o 10-20%(不含20%),中度公共卫生问题; o o o

龄婴幼儿喂养指南

0 ~ 2 4 月龄婴幼儿喂养指南! 2016-05-16 6月龄内婴儿处于1 000 d机遇窗口期的第二个阶段,7――24月龄婴幼儿处于1000日机遇窗口期的第三阶段,适宜的营养和喂养不仅关系到婴幼儿近期的生长发育,也关系到其长期的健康。针对我国6月龄内婴儿的喂养需求以及为更好地帮助宝宝们顺利完成从母乳喂养到成人饮食模式的转换,中国营养学会发布了《6月龄内婴儿喂养指南》与《7――24月龄婴幼儿喂养指南》。以下为两份指南的主要推荐意见。 来源:医脉通临床指南 《6月龄内婴儿喂养指南》 1、产后尽早开奶,坚持新生儿第一口食物是母乳 1.1关键推荐 ①分娩后尽早开始让婴儿反复吸吮乳头。 ②婴儿出生后的第一口食物应该是母乳。 ③生后体质量下降只要不超过出生体质量的7%就应坚持纯母乳喂养。 ④婴儿吸吮前不需过分擦拭或消毒乳头。 ⑤温馨环境、愉悦心情、精神鼓励、乳腺按摩等辅助因素,有助于顺利成功开奶。 1.2如何开奶 如果顺利分娩,母子健康状况良好,婴儿娩出后应尽快吸吮母亲乳头,刺激乳汁分泌并获得初乳。开奶时间愈早愈好,正常新生儿第一次哺乳应在产房开始。当新生儿娩出断脐和擦干羊水后,即可将其放在母亲身边,与母亲皮肤接触,并开始让婴儿分别吸吮双侧乳头各3 ―― 5 min,可吸吮出初乳数毫升。刚出生的婴儿已具备很强烈的觅食和吸吮反射能力,母亲也十分渴望看见和抚摸自己的婴儿,这种亲子接触有利于乳汁分泌。故新生儿的第一口食物应该是母奶。正常分娩的情况下,不宜添加糖水和奶粉,以避免降低新生儿吸吮的积极性,也可降低过敏风险。 1.3母乳哺喂方法 哺喂婴儿时,推荐坐着喂奶。两侧乳房轮流喂,吸尽一侧再吸吮另一侧。若一侧乳房奶量已能满足婴儿需要,应将另一侧乳汁用吸奶器吸出。完成喂奶后,不要马上把婴儿平放,应将婴儿竖直抱起,头靠在妈妈肩上,轻拍背部,排出吞入胃里的空气,以防止溢奶。 1.4如何促进乳汁分泌 婴儿出生后应尽早让其吸吮母乳,勤吸吮(每侧乳头每隔 2 ―― 3h要得到吸

0~24月龄婴幼儿喂养指南

权威的0~24月龄婴幼儿喂养指南 中国营养学会发布了最新版《0~6月龄婴儿喂养指南》,以帮助更多妈妈坚定母乳信心,实现科学喂养。 《7~24月龄婴幼儿喂养指南》新鲜出炉,以更好地帮助7~24月龄婴幼儿顺利完成从母乳喂养到成人饮食模式的转换,因为婴儿在满6月龄后,需要在继续母乳喂养的基础上,引入多样化的食物才能提供足够的营养。 两份指南涵盖了0~2岁婴幼儿所有的喂养要点,供大家学习参考。 《0~6月龄婴儿喂养指南》 0~6月龄婴儿期是一生中生长发育的第一个高峰期,对能量和营养素的需要高于其他任何时期。但婴儿消化器官和排泄器官发育尚未成熟,功能不健全,对食物的消化吸收能力及代谢废物的排泄能力仍较低。 母乳既可提供优质、全面、充足和结构适宜的营养素, 满足其生长发育的需要,又能完美地适应婴儿尚未成熟的消化能力,并促进其器官发育和功能成熟。 此外,0~6月龄婴儿需要完成从宫内依赖母体营养到宫外依赖食物营养的过渡,来自母体的乳汁是完成这一过渡最好的食物,基于任何其他食物的喂养方式都不能与母乳喂养相媲美。纯母乳喂养能满足6月龄内婴儿全部液体、能量和营养素的需要,母乳中的营养素和多种生物活性物质构成一个特殊的生物系统,为婴儿提供全方位呵护,助其在离开母体子宫的保护后,仍能顺利地适应大自然的生态环境,健康成长。 0~6月龄婴儿处于1000日机遇窗口期的第二个阶段,营养作为最主要的环境因素,对其生长发育和后续健康持续产生至关重要的影响。 母乳中适宜数量的营养既能提供婴儿充足而适量的能量,又能避免过度喂养,使婴儿获得最佳的、健康的生长速率,为一生的健康奠定基础。因此,对0~6月龄的婴儿应给予纯母乳喂养。 针对我国0~6月龄婴儿的喂养需求和可能出现的问题,基于目前已有的充分证据,同时参考世界卫生组织(WHO)、联合国儿童基金会(UNICEF)和其他国际组织的相关建议,提出0-6月龄婴儿喂养指南。 母乳喂养 1. 产后尽早开奶,坚持新生儿第一口食物是母乳 【提要】 初乳富含营养和免疫活性物质,有助于肠道功能发展,并提供免疫保护。母亲分娩后,应尽早开奶,让婴儿开始吸吮乳头,获得初乳并进一步刺激泌乳、增加乳汁分泌。 婴儿出生后第一口食物应是母乳,有利于预防婴儿过敏,并减轻新生儿黄疸、体重下降和低血糖的发生。此外,让婴儿尽早反复吸吮乳头,是确保成功纯母乳喂养的关键。 婴儿出生时,体内具有一定的能量储备,可满足至少三天的代谢需求,开奶过程中不用担心新生儿饥饿,可密切关注婴儿体重,生后体重下降只要不超过出生体重的7%就应坚持纯母乳喂养。 温馨环境、愉悦心情、精神鼓励、乳腺按摩等辅助因素,有助于顺利成功开奶。准备母

各月龄婴儿喂养知识

各月龄婴儿喂养知识 月龄:1-2个月的宝宝 身体变化: 宝宝一个月过后,吮吸能力大大加强,对外界环境的适应能力也逐渐增强,在喂养上无论是采用母乳喂养还是人工喂养,都比新生儿时期顺利得多。 喂养方法: 一、用母乳喂养的宝宝:如果母乳很好,哺乳次数应逐渐稳定,只要每周体重能增加150-200克,说明喂养效果很理想;如果每周体重增加不足100克,说明母乳不够,此时宝宝会经常哭闹,需要适当增喂一次牛奶。时间最好安排在妈妈下奶量最少的时候(下午4 时-6时之间)单独加一次,每次加120毫升。如果加牛奶后,妈妈得到适当休息,母乳分泌量增加,或者宝宝夜间啼哭减少了,就可以这样坚持下去。如果加喂一次牛奶后,仍未改变宝宝夜间因饥饿啼哭,而母乳又不多,那就把夜间10-11点妈妈临睡前的一次哺乳改为喂牛奶,以保证妈妈的夜间休息。总之,增加一次或是两次牛奶,都应根据宝宝的体重来决定。此外,在这个月里妈妈还要注意保护乳头,不要让宝宝在一侧乳头上连续吮吸15分钟以上。保持乳头清洁,防止宝宝过分吮吸将乳头吸伤,细菌侵入导致乳腺炎。顺便再提一下,在 1-2个月中,用母乳喂养的婴儿一般不会生病。尽管可能会出现稀便、大便每天七八次、吐奶、湿疹等情况,只要宝宝精神好、吃奶好就不必担心。 二、用牛奶喂养的宝宝:最重要的是不要使宝宝吃过量,以免加重水化器官的负担。一般的标准,出生时体重为3-3.5千克的宝宝,在1-2个月期间,每天以吃600-800毫升左右的牛奶为宜,每天分7次吃,每次100-200毫升,如果吃6次,每次吃140毫升。对食量过大的宝宝,尽管每次能吃150-180毫升,最好也不要超过150毫升,否则会加重肾脏、消化器官的负担。如果宝宝吃完150毫升后好像还没有吃饱并啼哭时,可让宝宝喝30毫升左右的白开水,可适量加一些白糖或蜂蜜。用奶粉冲调牛奶时不要再加糖,否则会使宝宝过胖。牛奶喂养的宝宝如果每天大便3-4次,只要精神好,也不用担心。宝宝一个月后,就要注意预防佝偻病的发生,除了常抱婴儿到室外晒太阳外,应每天给宝宝加400国际单位的维生素D,即浓缩鱼肝油滴剂。从每天1滴开始逐渐增加。 月龄:2-3个月的宝宝 身体变化: 2-3个月的宝宝的喂养应该根据母乳的量来决定喂养方式。 喂养方法: 一、母乳充足时,2-3个月的宝宝体重平均每天增加30克左右,身高每月增加2厘米左右。过去吃奶吃得很多的宝宝,喂奶间隔的时间会变长。以往一过3个小时就饿得哭闹的宝宝,现在即使过4个小时甚至更久也不醒,说明宝宝的胃可以存食了,决不要因为喂奶时间到了就叫醒宝宝,这样会影响宝宝的休息。这个时期,有的妈妈可能会出现母乳逐渐减少的情况,如果宝宝体重增长速度下降,变得爱哭、夜里醒来哭闹的次数增多,此时应该加喂一次牛奶试试,如果效果不明显就再增加一次牛奶。宝宝体重每天增加30克左右是比较理想的。

7~24 月龄婴幼儿喂养指南

7-24月龄婴幼儿喂养指南 本指南所称7~24 月龄婴幼儿是指满 6 月龄(出生180 天)后至 2 周岁(满24 月龄)的婴幼儿。 对于7~24 月龄婴幼儿,母乳仍然是重要的营养来源,但单一的母乳喂养已经不能完全满足其对能量以 及营养素的需求,必须引入其他营养丰富的食物。与此同时,7~24 月龄婴幼儿胃肠道等消化器官的发育、感知觉以及认知行为能力的发展,也需要其有机会通过接触、感受和尝试,逐步体验和适应多样化的 食物,从被动接受喂养转变到自主进食。 这一过程从婴儿7 月龄开始,到24 月龄时完成。这一年龄段婴幼儿的特殊性还在于,父母及喂养者的 喂养行为对其营养和饮食行为有显著的影响。顺应婴幼儿需求喂养,有助于健康饮食习惯的形成,并具有长期而深远的影响。 7~24 月龄婴幼儿处于1000 日机遇窗口期的第三阶段,适宜的营养和喂养不仅关系到近期的生长发育,也关系到长期的健康。针对我国7~24 月龄婴幼儿营养和喂养的需求,以及可能出现的问题,基于目前 已有的证据,同时参考世界卫生组织(WHO)等的相关建议,提出7~24 月龄婴幼儿的喂养指南。 继续母乳喂养,满6 月龄起添加辅食。 提要 母乳仍然可以为满 6 月龄(出生180 天)后婴幼儿提供部分能量,优质蛋白质、钙等重要营养素,以 及各种免疫保护因子等。继续母乳喂养也仍然有助于促进母子间的亲密连接,促进婴幼儿发育。因此7~24 月龄婴幼儿应继续母乳喂养。不能母乳喂养或母乳不足时,需要以配方奶作为母乳的补充。 婴儿满6 月龄时,胃肠道等消化器官已相对发育完善,可消化母乳以外的多样化食物。同时,婴儿的口 腔运动功能,味觉、嗅觉、触觉等感知觉,以及心理、认知和行为能力也已准备好接受新的食物。此时开 始添加辅食,不仅能满足婴儿的营养需求,也能满足其心理需求,并促进其感知觉、心理及认知和行为能

婴幼儿营养与喂养基本知识

科学营养愉悦喂养中国宝宝营养喂养指南

第一章婴幼儿营养促进基本知识 一.婴幼儿营养促进基本概念 (一)营养:营养是所有生命物体的一种生命活动,是有关生命生长、维持、修复整个生命体或其中一部分过程的总和。 (二)营养成分:指食品中营养素和有益成分。包括能量、营养素、水分、膳食纤维等。 (三)营养素:食品中具有特定生理作用,提供机体生长、发育、维持机体活动和体质健康、繁殖以及正常代谢所需的物质。缺少这些物质,将导致机体发生相应生理学不良变化的各种物质称为营养素。包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质(微量元素)五大类。 (四)营养行为:是指母亲喂养婴幼儿的行为方式和宝宝自己摄取营养的行为方式。 例如:宝宝哺乳后,应让宝宝竖起俯卧在母亲肩头,轻拍宝宝背部帮助宝宝排除吃奶时吞咽下去的空气,待打完嗝后再少喂些许才算饱了。刚刚结束运动、愤怒、抑郁的母亲进行母乳喂养,宝宝会哭闹、烦躁不安;进食速度快、喜欢吃大块、偏爱某种食物的宝宝会导致肥胖;长期饥饿半饥饿,会导致生长激素分泌减少,导致生长迟缓。 (五)营养气氛:儿童的营养环境主要是由家长提供的,家长的营养观念、喂养行为和儿童本身的进食行为、进食环境、与家庭成员一起进食、摄食时的情绪、习惯等。 (六)营养投入:是指营养素、营养行为和营养气氛三者共同作用的总和。营养结局是生长发育状况和健康水平的总和。 (七)生长发育:从受精卵着床到胎儿出生、再到青春期结束进入成人期的全过程。其中体格的发育叫生长,即“长个增重”;功能的成熟、能力的获得叫发育,即“长本事”。 (八)儿童营养与成人营养的不同:成人靠新陈代谢维持机体的完整,“老化”是成人的主要生命表现;而“生长发育”是儿童的主要生命表现,这个过程不仅仅是获取营养素,营养行为和营养气氛对生长发育的影响极大。因此妈妈必须掌握营养素、营养行为、营养气氛

7~24个月龄婴幼儿喂养指南

7~24月龄婴幼儿喂养指南 本指南所称7~24月龄婴幼儿是指满6月龄(出生180天)后至2周岁(满24月龄)的婴幼儿。 对于7~24月龄婴幼儿,母乳仍然是重要的营养来源,但单一的母乳喂养已经不能完全满足其对能量以及营养素的需求,必须引入其他营养丰富的食物。与此同时,7~24月龄婴幼儿胃肠道等消化器官的发育、感知觉以及认知行为能力的发展,也需要其有机会通过接触、感受和尝试,逐步体验和适应多样化的食物,从被动接受喂养转变到自主进食。这一过程从婴儿7月龄开始,到24月龄时完成。这一年龄段婴幼儿的特殊性还在于,父母及喂养者的喂养行为对其营养和饮食行为有显著的影响。顺应婴幼儿需求喂养,有助于健康饮食习惯的形成,并具有长期而深远的影响。 7~24月龄婴幼儿处于1000日机遇窗口期的第三阶段,适宜的营养和喂养不仅关系到近期的生长发育,也关系到长期的健康。针对我国7~24月龄婴幼儿营养和喂养的需求,以及可能出现的问题,基于目前已有的证据,同时参考WHO等的相关建议,提出7~24月龄婴幼儿的喂养指南。 【推荐条目】 1. 继续母乳喂养,满6月龄起添加辅食。 2. 从富含铁的泥糊状食物开始,逐步添加达到食物多样。 3. 提倡顺应喂养,鼓励但不强迫进食。 4. 辅食不加调味品,尽量减少糖和盐的摄入。 5. 注重饮食卫生和进食安全。 6. 定期监测体格指标,追求健康生长。 1. 继续母乳喂养,满6月龄起添加辅食 【提要】 母乳仍然可以为满6月龄(出生180天)后婴幼儿提供部分能量,优质蛋白质、钙等重要营养素,以及各种免疫保护因子等。继续母乳喂养也仍然有助于促进母子间的亲密连接,促进婴幼儿发育。因此7~24月龄婴幼儿应继续母乳喂养。不能母乳喂养或母乳不足时,需要以配方奶作为母乳的补充。

儿童喂养与营养指导技术规范(2012)

儿童喂养与营养指导技术规范 一、目的 通过对辖区内儿童家长进行母乳喂养、食物转换、合理膳食、饮食行为等科学喂养知识的指导,提高6个月内婴儿纯母乳喂养率,预防营养性疾病,促进儿童健康。 二、服务对象 辖区内0~6岁(7岁以下)儿童及其家长。 三、内容与方法 (一)婴儿期喂养指导 1.纯母乳喂养 婴儿6月龄内应纯母乳喂养,无需给婴儿添加水、果汁等液体和固体食物,以免减少婴儿的母乳摄入,进而影响母亲乳汁分泌。从6月龄起,在合理添加其它食物的基础上,继续母乳喂养至2岁。 (1)建立良好的母乳喂养方法 1)产前准备:母亲孕期体重适当增加(12~14公斤),贮存脂肪以供哺乳能量的消耗。母亲孕期增重维持在正常范围内可减少妊娠糖尿病、高血压、剖宫产、低出生体重儿、巨大儿和出生缺陷及围产期死亡的危险。 2)尽早开奶:生后2周是建立母乳喂养的关键时期。产后1

小时内应帮助新生儿尽早实现第一次吸吮,对成功建立母乳喂养十分重要。 3)促进乳汁分泌 ①按需哺乳:3月龄内婴儿应频繁吸吮,每日不少于8次,可使母亲乳头得到足够的刺激,促进乳汁分泌。 ②乳房排空:吸吮产生的“射乳反射” 可使婴儿短时间内获得大量乳汁;每次哺乳时应强调喂空一侧乳房,再喂另一侧,下次哺乳则从未喂空的一侧乳房开始。 ③乳房按摩:哺乳前热敷乳房,从外侧边缘向乳晕方向轻拍或按摩乳房,有促进乳房血液循环、乳房感觉神经的传导和泌乳作用。 ④乳母生活安排:乳母身心愉快、充足睡眠、合理营养(需额外增加能量500 千卡/日),可促进泌乳。 4)正确的喂哺技巧 ①哺乳前准备:等待哺乳的婴儿应是清醒状态、有饥饿感,并已更换干净的尿布。哺乳前让婴儿用鼻推压或舔母亲的乳房,哺乳时婴儿的气味、身体的接触都可刺激乳母的射乳反射。 ②哺乳方法:每次哺乳前,母亲应洗净双手。正确的喂哺姿势有斜抱式、卧式、抱球式。无论用何种姿势,都应该让婴儿的头和身体呈一条直线,婴儿身体贴近母亲,婴儿头和颈得到支撑,婴儿贴近乳房、鼻子对着乳头。正确的含接姿势是婴儿的下颏贴

0-24月龄婴幼儿喂养指南

权威的 0~24 月龄婴幼儿喂养指南 中国营养学会发布了最新版《 0~6 月龄婴儿喂养指南》 ,以帮助更多妈妈坚定母乳信心,实 现科学喂养。 《7~24月龄婴幼儿喂养指南》 新鲜出炉, 以更好地帮助 7~24月龄婴幼儿顺利完成从母 乳喂养到成人饮食模式的转换, 因为婴儿在满 6月龄后, 需要在继续母乳喂养的基础上, 引 入多样化的食物才能提供足够的营养。 两份指南涵盖了 0~2 岁婴幼儿所有的喂养要点,供大家学习参考。 《0~6 月龄婴儿喂养指南》 0~6 月龄婴儿期是一生中生长发育的第一个高峰期, 何 时期。 但婴儿消化器官和排泄器官发育尚未成熟, 代谢废物的排泄能力仍较低。 母乳既可提供优质、全面、充足和结构适宜的营养素 适应婴 儿尚未成熟的消化能力,并促进其器官发育和功能成熟。 此外, 0~6 月龄婴儿需要完成从宫内依赖母体营养到宫外依赖食物营养的过渡,来自母体的 乳汁是完成这一过渡最好的食物,基于任何其他食物的喂养方式都不能与母乳喂养相媲美。 纯母乳喂养能满足 6 月龄内婴儿全部液体、 能量和营养素的需要, 母乳中的营养素和多种生 物活性物质构成一个特殊的生物系统, 为婴儿提供全方位呵护, 助其在离开母体子宫的保护 后,仍能顺利地适应大自然的生态环境,健康成长。 0~6 月龄婴儿处于 1000 日机遇窗口期的第二个阶段, 其生长发育和后续健康持续产生至关重要的影响。 母乳中适宜数量 的营养既能提供婴儿充足而适量的能量, 佳的、 健康的生长速 率, 为一生的健康奠定基础。 因此, 养。 针对我国 0~6 月龄婴儿的喂养需求和可能出现的问题, 参 考世界卫生组织 (WHO) 、联合国儿童基金会 (UNICEF) 和其他国 际组织的相关建议,提出 0-6 月龄婴儿喂养指南。 母乳喂养 1. 产后尽早开奶,坚持新生儿第一口食物是母乳 【提要】 初乳富含营养和免疫活性物质,有助于肠道功能发展,并提供免疫保护。母亲分娩后, 应尽早开奶,让婴儿开始吸吮乳头,获得初乳并进一步刺激泌乳、增加乳汁分泌。 婴儿出生后第一口食物应是母乳, 有利于预防婴儿过敏, 并减轻新生儿黄疸、 体重下降和低 血糖的发生。此外,让婴儿尽早反复吸吮乳头,是确保成功纯母乳喂养的关键。 婴儿出生时, 体内具有一定的能量储备, 可满足至少三天的代谢需求, 开奶过程中不用担心 新生儿饥饿,可密切关注婴儿体重,生后体重下降只要不超过出生体重的 7% 就应坚持纯母 乳喂养。 温馨环境、愉悦心情、精神鼓励、乳腺按摩等辅助因素,有助于顺利成功开奶。准备母 乳喂养应从孕期开始。 【关键推荐】 分娩后尽早开始让婴儿反复吸吮乳头。 婴儿出生后的第一口食物应该是母乳。 生后体重下降只要不超过出生体重的 7%就应坚持纯母乳喂养。 婴儿吸吮前不需过分擦拭或消毒乳头。 对能量和营养素的需要高于其他任 功能不健全, 对食物的消化吸收能力及 , 满足其生长发育的需要,又能完美地 营养作为最主要的环境因素,对 又能避免过度喂养, 使婴儿获得最 对 0~6 月龄的婴儿应给予纯母乳喂 基于目前已有的充分证据, 同时

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