汽车保险理赔案例分析

1受损必须发生在暴雨中

为躲避对面来车陷入了前一天暴雨形成的水坑里。车熄火驾驶员没有再启动发动机，而是立即向保险公司报案请求拖车。在随后的检修中，别克发动机内还是有一些小部件被发现损坏。保险公司的理赔人员表示，这辆车的损失保险公司不能赔。拒赔的关键在于出险的时间不对。在

车损险条款中，对暴雨、洪水造成的车辆损失都负责赔偿。但是否暴雨天气，需要气象部门的证明—24小时内降水超过50毫米为暴雨。前一天因全市范围的大面积暴雨，保险公司大多不再需要车主去气象部门开证明，都会按照定损情况进行理赔。但暴雨后第二天车辆涉水事故已不属直接由暴雨造成的损失事故，故不会赔偿。可见最好不要轻易通过水坑在非暴雨、洪水的日子里，最好还是躲着水坑走。否则不小心陷在水里，造成车辆浸水损失，很可能得不到保险公司的赔偿。

2水中熄火后再次启动造成车辆损失不赔

在车险合同的免责条款中规定-保险车辆在淹及排气筒的水中启动或被水淹及后因过失操作不当致使发动机损坏而造成的损失免责，发动机是否受损和损害程度是保险定损人员作出判断的主要依据。有的保险公司定损人员就明确表示：发动机水中受损的一概不赔。其理由为，只要不在水中启动车辆，造成发动机缸体损坏的可能性不大。若正常被水淹，一般会造成车内装饰浸水、电线短路、排气管、进气管和发动机泡水生锈等损失。进行清理、烘干、小范围换件等工作，保险公司都会负责赔偿。若在水中启动，即使当时车能够行驶，但因启动时水进入了缸体，发动机内压缩的不再只是空气，还有水，那么曲轴和连杆在做功时就容易被严重损坏。水中熄火别再启动不管保险公司赔偿与否，水中启动车辆容易造成发动机损坏。若不小心陷入水中熄火应当马上拨打救援电话或者向保险公司报案，等待拖车。若能推动，就先把车推出来停在路边或干燥的地方。

3车辆出险后自行修理。

修理前被保险人须会同保险人检验，确定修理项目、方式和费用。否则，保险人有权重新核定或拒绝赔偿。同时，保险车辆发生第三者责任事故时，对被保险人自行承诺或支付的赔偿金额，保险人有权重新核定或拒绝赔偿。

4保险车辆在修理厂修理期间遭受的损坏，保险公司不赔

一切查勘工作完成理赔人员说：“您先别着急，我们刚刚听了您讲述的事故经过，并对受损车辆进行了鉴定。根据保险条款的规定，非常抱歉地告诉您，您爱车遭受的这种损失，保险公司将没办法赔偿。”车损失虽由碰撞造成的，属保险条款中“碰撞”该保险责任。但不是属保险责任保险公司就会赔付还要看一下保险条款中规定的责任免除条款中是否规定了不予赔付的情形。在机动车辆保险条款责任免除条款中，有这样一条规定：“在营业性维修场所修理、养护期间”造成的保险车辆的损失，保险公司不负责赔偿。在修理厂保养期间由修理厂的员工造成碰撞事故，据这责任免除条款的规定，将无法赔付车损失。据《合同法》对“承揽合同”的定义修理合同应该属“承揽合同”的一种“承揽人应当妥善保管定作人提供的材料以及完成的工作成果，因保管不善

不计免赔险不是就不管什么情况下都可赔偿的保险，车身被人用利器划伤理赔时，被告知车身划

痕险有15%的免赔率，意味着车主自行承担15%的维修费，不计免赔险分为“基本险不计免赔险”和“附加险

不计免赔险”。若买“基本险不计免赔险”，这是个附加条款，若选择了该条款，则在事故发生后，在车损

和第三者责任内保险公司会承担她本人应该承担的部分风险。即若交警认定她要承担20%的责任的话，投保

了不计免赔险可不承担责任，而转由保险公司承担。但“基本险不计免赔险”是附加险种，是为主险服务的。

车身划痕险属附加险种，故“基本险不计免赔险”不能对其免赔率部分进行赔偿。在此情况下，可考虑购买

附加险不计免赔险来转嫁风险。不过，并不是所有保险公司都有附加险不计免赔险。另外，即使买了不计免

赔险，也还有自己承担部分费用的“绝对免赔”。保险专家在此提醒车主，在购买车险时一定要问清险种再购

买，或者让保险代理公司根据你的车型量身选择适合的保险方案。

“全险”—即为该车买了交强险、商业三者险、不计免赔险、车身划痕险、玻璃单独破碎险、车损

险、盗抢险。选择签订汽车保险合同前，首先要搞清楚每个险种项下的责任条款是什么，也就是理赔的前提

是什么。即使购买了所谓“全险”，也不一定会获取全额赔偿。投保人选择机动车辆保险的险种时，应了解自

身的风险和特征，根据自己实际情况选择所需要的风险保障。对于机动车辆保险市场现有产品应进行充分了

保险的作用之一是经济补偿功能，赔偿的原则是以修复为主。在发生保险事故后，如果车辆还能

修复，在保证修理质量和安全的前提下，倾向于以修为主。如果不能保证修理质量，则一般要换件。从修理

厂的角度来说，其当然是愿意修理，因修理厂可以从工时费和配件方面多挣一些利润，特别是小规模的修理

厂。保险公司是以实际损失为定损依据。假如在发生碰撞事故后，安全带并没有断裂，但安全带在出事故、

受强烈冲击之后已经超过其疲劳极限的，理应更换，此时车主应提供相关部门的技术证明和检测结果，在证

明确实不符合使用要求的情况下，才能予以更换。

8出了交通事故，公了比私了好应履行正常手续更好一些。

撞人事故，撞人之后双方私下写个协议，撞人的驾驶员认为赔钱息事宁人，以后就太平了，但假如被撞

的人今后一旦有问题，则该协议是无效的被撞的人仍然可以追究肇事者的责任

当其向保险公司索赔时，保险公司认为赔付要有明细：医疗费多少、误工费多少、自行车修理费多少，

结果保险公司拒绝赔付这笔钱。私下把

故之后，尽可能通过交通队解决，这虽然可能会被暂扣车辆和驾驶本，手续比较麻烦，但对于保护自己更加

有利。另外，通过交通队解决时，交通队对于事故的各项损失，都有非常明确的标准，像护理费、住院费、

医疗费等都有明确的标准，这样对于减少被保险人的损失是有好处的。而保险公司也是以交管部门的证明作

为赔偿依据。

9先行赔付存在道德风险有的保险公司在施行一种“先行赔付”的制度。1000元以下的索赔要求无须出具发票，直接付给被保险人现金。虽给客户带来了方便，但存在道德风险。保险公司的赔款目的是将被保险人的

车恢复成原状，但“先行赔付”就有可能达不到这个目的。如车撞到保险公司报案假定车损坏的部位要修理，需要1000元若保险公司赔了钱就不管了，也不要发票，那么一些车主可能就不修了，或者在以后再发

生事故的时候一起修，或者到保险公司进行再次索赔。保险是一种补偿，而不是让被保险人赢利，所以外修

的时候要出具发票和维修清单才能报销。

10车损险中因车辆本身质量问题造成的损失保险公司不负责赔偿，常见的有1）、发动机因其内部原因发生爆炸或爆裂、轮胎爆炸等。 2）、因本车电器、线路、供油系统等发生问题造成的火灾。

11被吊车砸坏了，是否理赔要分情况而定，吊车的吊物脱落以及吊钩吊臂或其它零件的断落，造成保险车辆的损失，负责赔偿。但是吊车本身在操作时由于吊钩、吊臂上下起落砸坏保险车辆的损失，不负责赔偿。12可否能把小事故留到一起报案？不适宜！因为事故责任和损失程度不好确定且保险车辆遭受保险责任范围内的损失后，未经必要修理继续使用，致使损失扩大的部分，保险公司不负责赔偿。

11飞来的石子将挡风玻璃或车窗玻璃碰碎，在车损险部分，玻璃单独破碎属于除外责任，保险不负责赔偿。但若加保了玻璃单独破碎险后，则负责赔偿。

12乘客下车算不算“第三者”？

车辆投保了车损险和第三者责任险两个险种，在刘某尚未完全下车时，便将车辆启动，使得正在下车的刘某跌落车外，造成重伤；而未关闭的车门又将另一位已下车朋友赵某带倒，造成其手臂骨折。交警部门勘查后认定，陈先生对此次事故负全部责任，承担所有医疗费用及其他相关费用。

保险公司认为：因伤者与车主同为车上人员，所出的保险事故应当属于车上责任险的理赔范围，而不属于第三者责任险的理赔范围。但马先生并未投保车上人员责任险，故保险公司不予赔付。

法院受理认定；赵某受伤属于三责险的理赔范围，保险公司应予理赔；而刘某受伤并不在三责险理赔范围内，其损失应由车主自行承担。

专家解疑：在此案例中，出现了两个伤者，但却只有一个获得保险理赔。而造成这种情况的原因就是对两名伤者“第三者”身份的认定。对于赵某来说，虽然其在发生事故之前乘坐陈先生驾驶的车辆，但这并不影响其“第三者”的身份。当他在陈先生车上时，是属于车上人员；下车之后，就应当是“第三者”了，而不属于“本车人员”。故法院判决保险公司应按照第三者责任险的条款给予赔付。然而伤者刘某属于“车辆行驶中或车辆未停稳时非正常下车的人员”，因此属于三责险理赔范畴之外。在机动车三责险中，原则上把肇事车辆看成“第二者”，这把被保险人、其雇佣的司机、其允许的驾驶人员，以及车上的人员财产、车辆行驶中或车辆未停稳时非正常下车的人员，吊车正在吊装的财产等都包括在内。除此之外的人和物才是“第三者”理赔的范围。

13紧急避险造成伤害能否理赔？

张转弯时压过黄线超车恰在此时，迎面驶来车。李猛打方向避让张驾驶的车辆导致自身车辆侧翻车身严重受损，副驾驶位的乘客受伤。张以第三者责任损失为由向保险公司报案

交警勘查后认定：张承担全部责任。经协商，张一次性赔付李某4万多元。

保险公司事故勘察认定：事故中双方车辆没有发生碰撞，第三者损失不属于直接损失以及紧急避险超过必要限度为由拒绝赔付

法院审理认定：事故中“紧急避险”成立且未超出必要限度，故保险公司应按照三责险相关条款予以理赔。专家解疑：“紧急避险”是指为了国家、公民利益、本人或他人的人身财产和其他权利受正在发生的危险不得已采取的突发性行为。李实施紧急避险行为是因被保险人张在道路急弯处占据了一定的路面，在即将发生碰撞危险时不得已而采取的突发性行为。虽两车并未直接碰撞，但如果李某不采取紧急避险则极可能造成车辆受损和人员伤亡的严重交通事故，李某的行为属紧急避险。据《民法通则》129条“因紧急避险造成损害的，由引起险情发生的人承担民事责任”。故李因紧急避险所造成的车倾人伤损失应由引起险情的张承担责任。在这次事故中，李某应视为“第三者”。在交警部门认定张承担事故全部责任的情况下，保险公司必须予以赔偿。提示：法律并不以车辆是否碰撞来划分保险责任，保险合同中也未将紧急避险造成伤害列为免责范围。此外，车主并非只要进行紧急避险，就由肇事车辆全部承担事故责任。紧急避险的产生应具备三个条件：1、险情必须客观存在；2、为避险不得已采取突发性行为；3、紧急避险不能超过必要限度。在行驶中遇到险情，最好的办法就是按照交通法规，制动停驶，切不可加速避让，导致事故损失扩大。

第三者责任险4点事项应注意

按照各保险公司现行的车险条款规定，第三者责任险的保险责任是指车主或其允许的合格驾驶员在使用过程中发生意外事故，致使“被保险人及其财产和保险车辆上所有人员与财产以外的他人、他物”遭受人身伤亡或财产的直接损毁，依法应当由车主承担的经济赔偿责任，并由保险公司依照《道路交通事故处理办法》和保险合同的规定给予第三人经济赔偿。⑴“第三者”的范围：第三者责任险是指被保险人及其财产和保险车辆上所有人员与财产以外的他人、他物。所谓“所有人员”，即指车上的驾驶员、售票员、装卸工、乘客、搭客等，这些人不属于第三者，但下车后除驾驶员外，均可视为第三者。私人车辆的被保险人及其家属成员都不属于第三者。至于保险车辆上的财产，是指被保险人及其驾驶员所有或其代管的财产，这些财产均不属于第三者责任。⑵保险车辆要求：第三者责任险的保险车辆种类不受限制，也就是说各种机动车辆或专业用途车辆均可投保，但无照驾驶汽车除外。保险车辆的使用包括车辆行驶和停放的过程。⑶碰撞责任归属：保险车辆与未保险车辆相撞，致使未保险车辆上的司机、乘客伤亡或车上装载的货物损坏，应属第三者赔偿责任。如果相撞双方均属保险责任，那么双方的损失均按第三者责任险处理。保险车辆撞毁第三者的车辆或其它财产时，一般需经保险公司进行查勘、拍照、鉴定经济损失价值后，才可以处理。⑷赔偿限额：机动车辆保险的第三者责任一般不规定赔偿限额。通常在发生第三者责任事故时，保险公司按照出险地公安、交通部门的规定或赔偿裁决，经保险公司核定后确定赔偿金额。

14 8月17日王给购买车损险三者险车上人员责任保险、全车盗抢险，保险期限一年10月7日被李追尾交警认定李负事故的全责王修车花费5000元并从保险公司索要了赔款，同时将向李追偿的权利转移给保险公司。保险公司在代替王向李索要事故损失赔偿时，李认为事故原因是因自己驾驶技术不熟练责任在自己，心中十分愧疚，拿出了6000元，给了保险公司人员赵。赵将6000元全部交回了保险公司。一段时间后，王听说了此事，向保险公司要多余的1000元钱，保险公司坚决不给。

解析：①保险公司应该将多于保险赔偿的1000元给予王保险公司的代位追偿是以保险赔偿额度为限，超出部分，保险公司就无代位追偿权（代位追偿–若保险事故是由第三者的过失或非法行为引起的，第三者对被保险人的损失须负赔偿责任。保险人可按保险合同的约定或法律的规定，先行赔付被保险人。然后，被保险人应当将追偿权转让给保险人，并协助保险人向第三者责任方追偿）②多出的1000元，是属于肇事者李对受害者王的补偿，这不属于保险赔偿，不违背保险补偿原则。③若李给予保险公司的钱数低于保险赔偿额度，则保险公司就差额部分继续享有代位追偿权④若保险公司赔偿王的赔款数不足以补偿老王的所有损失，那么王还可以就自己的不足部分继续向老李

5月3日王的汽车被偷，向公安部门和保险公司报案三个月后仍未找回保险公司给予了王全部

卖时，竟拍出15万元的价格。王听说了此事后，又向保险公司索要多出的5万元钱，保险公司还是坚决不给。

解析：对第二种情况，保险公司不应给王5万元钱。因物上代位是一种所有权的转移，所以王对标的车已经没有了任何权利，车辆的所有权已经属于保险公司故保险公司处理车辆的收入完全属于保险公司的，与王无关。（物上代位又称所有权代位,是指保险标的因遭受保险事故而发生全损或推定全损,保险人在全额支付保险赔偿金之后,即

,即代位取得对受损保险标的的权利和义务）

5

不久该车发生交通事故，轿车损坏严重，同时四个车轮坏了两个。

解析：本次事故中的车辆原有的装置的损失保险公司会从车辆损失险中给予赔偿。但两个撞坏的车轮保险公司不赔

POLO车）的两辆车的车主、投保人、被保

来到一个路口时，追尾撞上王车，使得花冠尾部及POLO前部均受损。

解析：①本起事故中，责任方属于驾驶POLO车的妻子，因她追尾撞了老公驾驶的花冠，应该承担事故的全部责任。②因妻子不是故意驾车撞击老公的花冠，因此，POLO前部的受损，完全可从其自身的车辆损失险获得赔付。花冠尾部的受损，不属其自身车辆损失险的赔偿范围，故不能从自身的车辆损失险获得赔付，应由肇事方承担赔偿责任③若驾驶POLO的人与驾驶花冠的人素不相识，两辆车也不属于同一个被保险人，那么，在本次事故中花冠尾部所遭受的损失，完全可以由POLO的第三者责任险承担赔付。但是，现在的问题是，由于POLO与花冠属于同一个被保险人，驾驶两车的又属于夫妻关系，假如由POLO的第三者责任险赔付花冠的损失，那么，保险公司的赔款实际上就落到了肇事方的家人（即她的老公）手里了，这不符合保险赔偿的原则。因而，花冠尾部的受损，无

——假如他们实行AA制的话。

30×30㎜陈旧性孔洞，那么工作时必定会发出让人无法忍受的噪音；制动蹄片的报警线，可以及时传递制动器工作状态的信息，现在它脱落了而且拧在一起，说明在事故发生前已经不起作用了；方向盘的骨架属于钢结构，就汽车驾驶室内的燃烧状况来看，不可能被烧化了，现在在烧完之后的车内没有发现方向盘骨架的遗留物，只能说明原本车内就已经没有了该物件。

?根据上述分析，该车不具备正常行驶的基本条件。即：该车处于无法开动的状态。

?既然该车处于无法开动的状态，当然就无法开到县乡道路上去，其起火的原因自然也不会是车辆自身原

20万元。李将车借给杨。杨驾该车与董骑的自行车后部相撞，致

。经核损，保险公司应支付车辆修理费7万余元。但保险公司拒绝赔付。李随后诉至法院。法院一审判保险公司赔偿核损保险费的90%，共计6.5万余元。保险公司辩称，交通队不能认定责任，公司只能赔偿50%。发生事故时驾驶员不是保单中记载的指定驾驶员，根据合同约定，在赔偿50%的基础上再扣除10%，即全部损失的45%为3.2万元。

法院认为，李与保险公司之间的保险合同关系存在。保险公司应当按照保险合同约定承担赔偿责任。虽然交管部门未就交通事故作出责任认定，但保险公司在没有证据证明死者董某对交通事故负有责任的情况下，应当按约承担全额赔偿责任。但发生保险事故时驾驶员杨某并非指定驾驶员，根据保险合同约定，应当扣除10%的赔偿款。据此，法院判决保险公司赔偿6.5万

《汽车保险与理赔》案例题与答案 ()

试题库——案例分析题 （共50题） 1.2001年11月某出租车司机张某在某保险公司为出租车投保了车辆损失险和第三者责任险。投保一个月后，张某驾驶出租车行驶到北二环路安定门桥附近时，前机盖在行驶中突然翻动，机盖与前风挡玻璃相撞，造成前机盖和前风挡玻璃损坏。在紧急情况下，司机张某采取制动，又致使该车左前部与道路中央护栏相撞，造成前保险杠、左侧大灯、边灯、翼子板等损坏。事故发生后，经交通事故科民警现场查勘，认定张某负全部责任，自负修车费用，并赔偿护栏损坏修复费用。张某就有关花费要求保险公司赔偿。试问，保险公司应赔偿张某哪些损失？依据是什么？ 2.桑塔纳2000轿车，非营运，保险价值15万，初登日期98年6月，2005年5月投保，盗抢险保险金额为9万元，2005年8月丢失，提供材料有县级以上公安部门出据的车辆盗抢未破案证明，车辆报停手续，行驶证原件，驾驶证复印件，购车发票原件、车钥匙3把。计算赔付。若盗抢险保险金额为5万元，计算赔付。（按年折旧） 3.案情简介：2002年8月，某市多日连降大雨。加拿大某国际公司驻该市代表处的代表因公务回国，由司机王某驾车送他到机场。行至一立交桥底时，前方因发生交通事故导致道路堵塞。此时，暴雨刚下过不久，雨水还不断的向桥底部汇集，没过了王某的汽车底盘。为及时赶上班机，并尽快摆脱困境，王某打着发动机想将车开道地势较高的路面。岂料此时积水已较深，发动机启动过程中，有部分积水被吸入汽缸，导致曲轴连杆折断。该车已投保了车辆损失保险，于是被保险人向保险公司就发动机的损坏提出了索赔申请。问：作为保险公司的理赔人员，您应如何处理客户的索赔并说明理由？ 4.被保险人王某将自己的轿车在某保险公司购买了车辆损失保险，保险期限为2004年1月11日至2005年1月10日。2005年1月9日上午8：30保险公司接到王某的报案，称：1月8日王驾驶轿车夜间11：30在市区环城路行驶时前部与一大型箱式货车追尾，货车已趁夜色逃逸，目前被保车辆已在郊区某修理厂。1月9日上午10时，受保险公司委派，查勘定损人员随即赶到修理厂，发现该轿车前部受损，需更换保险杠、左右大灯、左右转向灯、左右雾灯、散热器、冷凝器等部件，预计费用1万元；经修理厂对该车作进一步拆检后发现，发动机因过热已严重损坏，需更换活塞、缸体、曲轴、连杆等部件，这部分修理费用为4.2万元。问：作为保险公司的查勘定损人员，您应如何处理客户的索赔？ 5.2003年11月25日晨，徐某驾驶一辆捷达行驶到一弯路时，由于天冷路滑，徐

保险基础学习知识知识11套汇总题库

保证互助是风险管理方式的一种，该方式属于(C) 避免 抑制 转移 自留 在风险管理中，风险估测所依据的理论是(B) 社会发展理论 概率统计理论 社会保障理论 社会保障理论 以下不属于动态风险的是(D) 人口增长 消费者爱好的变化 生产技术的改进 洪灾 根据风险管理理论，控制型风险管理技术的重点表现之一是(C) 事故发生前，进行财务安排 为维持正常生活提供财务支持 事故发生时，将损失减少到最低程度

事故发生后，解除对人们造成的经济困难 既有损失可能，又有获利可能的风险是(D) 纯粹风险 特定风险 动态风险 投机风险 风险的不确定性包括了(B) 风险是否发生不确定，何时发生和产生的结果可以确定 风险是否发生不确定、何时发生不确定和产生的结果不确定 风险产生的结果不确定，是否发生和何时发生可以确定 风险何时发生不确定，是否发生和产生的结果可以确定 企业在决定选择自留风险还是转移风险时，不需要考虑(B) 风险导致损失的程度 风险发生的具体时间 损失的大小 自我财务承受能力 在下雪天气，运输公司实行停业这一具体的风险管理方式属于(A) 避免

转移 抑制 预防 在风险管理理论中，社会组织或者个人用以降低风险的消极结果的决策过程被称为(C) 风险评价 保险对风险发生 风险管理 风险估测 概率、损失程度，结合其他因素进行全面考虑，评估发生风险的可能性及其危害程度，并与公认的安全指标相比较，以衡量风险的程度，并决定是否需要采取相应的措施，这是(A) 风险评价 风险评估 风险估测 风险识别 对风险关系技术适用性及收益性情况的分析、检查、修正和评估属于风险关系的内容之一，该环节是(D) 风险评价 选择风险管理技术 风险估测

汽车保险与理赔》试卷

X X 大 学 《汽车保险与理赔》期末试卷 一、选择题（每题2分，共20 分） 1、我国保险法第30条规定；当被保险人与投保人、 被保险人对合同的条款有争议时，人民法院或仲裁机关应当作有利于（ ）的解释。 A 、被保险人 B 、投保人 C 、受益人 D 、保险人 2、汽车分期付款售车信用保险的被保险人是指：（ ） A 、销售商 B 、购买汽车的人 C 、银行 D 、担保人 3、汽车保险业务的参与者有：（ ） A 、保险公司 B 、汽车投保人 C 、被保险人 D 、汽车保险中介人 4、 重复保险是投保人以同一（ ）分别与两个或两个以上保险人订立保险合同的一种保险。 A 、 保险标的 B 、 保险利益 C 、 保险事故 D 、再保险 5、 我国机动车保险的主要险种分为：（ ） A 、交强险 B 、机动车辆损失险 C 、机动第三者责任险 D 、附加险 6、机动车保险第三者险的保险标的是指：（ ） A 、投保人 B 、被保险人 C 、车上人员 D 、第三者 7、交强险实行 （ ） A 、无责赔付 B 、按责论处 C 、交纳保险费就可获赔 D 、交强险无责任免除 8、下列是投保人的义务 （ ） A 、 告知义务 B 、说明义务 C 、 及时签单义务 D 、 赔偿义务 9、车损险的保险标的是（ ） A 、汽车 B 、人的身体 C 、财产 D 、保险车辆 10、汽车消费贷款保证保险中的被保险人是指 （ ） A 、银行 B 、金融公司 C 、提供贷款的金融机构 D 、购买汽车的人 二、填空题（每空1分，共10分） 1、保险利益是指投保人对保险标的所具有的 上承认的经济利益。 2、保险的商业性体现了一种 经济关系。 3、汽车保险发源于 。 4、人身保险的经营主体必须是 。 系别 班级 姓名 学号 ……………………○……………………密………………………封…………………………线………………………○……………………

交通事故保险理赔案例解析

交通事故保险理赔案例解析 交通事故保险理赔案例解析 【案情】 10年3月份，xx区某小区门口，一对婆孙晚饭后散步，被一辆 伊兰特车冲撞，外婆当场死亡，外孙女经抢救7天无效也失去了生命。驾驶员张某系无证驾驶并且肇事后逃逸，于1个小时候到公安 局自首。据司机交代，该车为徐某所有，放吴某的汽车出租店出租，张某系出租店隔壁轮胎修理厂店主，事发当晚张某从吴某出租店里 开出车辆赴某酒店与吴某吃晚饭，事先与吴某通过电话，告知其开 车前往的事实。该车辆交强险金额12万，商业险金额50万，投保 人为某汽车公司(该车辆为按揭，并且购车送保险)，被保险人为车 主徐某。事后，受害者家属将司机陈某，车主徐某，出租店老板吴 某及保险公司一起告上法庭，要求前三者承担连带赔偿责任，保险 公司在交强险和商业险范围内承担责任。本人与浙江天朝律师事务 所陈永平律师接受受害者家属委托，作为法律援助出庭诉讼。 【争论焦点】 1、以营利为目的将非营运车辆放在出租店出租，是否改变了保 险标的物的使用用途及显著增加其风险系数?如果认定其改变了使用 用途，危险系数显著增加而不通知保险公司，商业险可以拒赔。 法条依据： 《机动车辆保险条款》第二十六条规定：“在保险合同有效期内，保险车辆转卖、转让、赠送他人、变更用途或增加危险程度，被保 险人应当事先书面通知保险人。” 《新保险法》第五十二条规定：在合同有效期内，保险标的的危险程度显著增加的，被保险人应当按照合同约定及时通知保险人， 保险人可以按照合同约定增加保险费或者解除合同。保险人解除合

同的，应当将已收取的保险费，按照合同约定扣除自保险责任开始之日起至合同解除之日止应收的部分后，退还投保人。 2、无证驾驶，保险公司是否可以拒赔?保险公司是否尽到了明确无误的告知义务?无证驾驶属于保险理赔的免责条款，但格式合同中的免责条款必须明确的，显著的告知投保人知晓，否则该免责条款无效。 法条依据： 《合同法》第三十九条规定：采用格式条款订立合同的，提供格式条款的一方应当遵循公平原则确定当事人之间的权利和义务，并采取合理的方式提请对方注意免除或者限制其责任的条款，按照对方的要求，对该条款予以说明。格式条款是当事人为了重复使用而预先拟定，并在订立合同时未与对方协商的条款。 《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国合同法〉若干问题的解释(二)》 第六条提供格式条款的一方对格式条款中免除或者限制其责任的内容，在合同订立时采用足以引起对方注意的文字、符号、字体等特别标识，并按照对方的要求对该格式条款予以说明的，人民法院应当认定符合合同法第三十九条所称“采取合理的方式”。 提供格式条款一方对已尽合理提示及说明义务承担举证责任。 3、车主、出租店老板是否应当承担连带赔偿责任? 【我方观点及策略】 因受害者家属系本人发小，事发第二天便赶往金华，在安慰陪伴之余，与陈律师一起立即着手收集证据整理材料，理清思路，边与保险公司交涉边准备诉讼。在保险公司明确拒赔之后，于两周后向金华市xx区人民法院提起了民事诉讼。本案事事蹊跷，乍一看事实与法律条文对我方都极其不利，无证驾驶并逃逸保险公司拒赔似乎也不违反法律规定。但经过缜密思考不断探讨争论，我方在庭上表述了应当理赔的理由。如下：

汽车保险理赔案例

汽车保险理赔案例

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汽车保险理赔案例 理赔原则一:受损必须发生在暴雨中 读者安先生打来电话投诉，7月11日早晨，他开着自己的别克车出门，路上为躲避对面来车而陷入了前一天暴雨形成的水坑里。车子熄火了,有着多年驾驶经验的安先生没有再启动发动机,而是立即向保险公司报案请求拖车。在随后的检修中,别克发动机内还是有一些小部件被发现损坏。保险公司的理赔人员表示，这辆车的损失保险公司不能赔。安先生很不理解：自己并没有在水中启动车,保险公司为什么不赔？其实,保险公司理赔处的工作人员并没有给安先生解释清楚，拒赔的关键在于出险的时间不对。据记者了解,目前在各保险公司的车损险条款中，对暴雨、洪水造成的车辆损失都负责赔偿。但是否暴雨天气,需要气象部门的证明——24小时内降水超过50毫米为暴雨。7月１0日由于是全市范围的大面积暴雨,保险公司大多表示不再需要车主去气象部门开证明，都会按照定损情况进行理赔。但发生在第二天的车辆涉水事故，很多保险公司明确告诉记者，该事故已经不属于直接由暴雨造成的损失事故，所以不会进行赔偿。 车主提示:开车最好不要轻易通过水坑 在非暴雨、洪水的日子里，最好还是躲着水坑走。否则不小心陷在水里，造成车辆浸水损失，很可能得不到保险公司的赔偿。 理赔原则二:水中熄火后，再次启动造成车辆损失不赔 一家保险公司的理赔人员透露,这次因暴雨涉水受损的报案车辆中,超过一半的车辆会不同程度地遭到保险公司拒赔。“约有９０%的司机在水中熄火后会再次启动车辆。”除了太平洋财险，几乎所有的保险公司都在车险合同的免责条款中规定：“保险车辆在淹及排气筒的水中启动或被水淹及后因过失操作不当致使发动机损坏而造成的损失免责。”这正是７月10日暴雨中受损的很多车辆得不到保险公司全额赔偿的原因。记者采访维修厂和保险定损人员后了解到，发动机是否受损和损害程度是保险定损人员作出判断的主要依据。有的保险公司定损人员就明确表示：发动机水中受损的一概不赔。其理由为,只要不在水中启动车辆,造成发动机缸体损坏的可能性不大。 “如果是正常的被水淹,一般会造成车内装饰浸水、电线短路、排气管、进气管和发动机泡水生锈等损失。这类损失一般在修理厂需要进行清理、烘干、小范围换件等工作,保险公司都会负责赔偿。但是如果是在水中启动了车,即使当时车能够行驶，但由于启动时水进入了缸体,发动机内压缩的不再只是空气,还有水,那么曲轴和连杆在做功时就容易被严重损

汽车保险与理赔期末考试试题及答案

汽车保险与理赔期末考试试题及答案 文件管理序列号：[K8UY-K9IO69-O6M243-OL889-F88688]

《汽车保险与理赔》期末考试题 注意事项： 1.本试卷共五大题，满分100分，考试时间120分钟，闭卷； 2.考前请将密封线内各项信息填写清楚； 3.所有答案请直接做在试卷上，做在草稿纸上无效； 4.考试结束，试卷、草稿纸一并交回。 一、名词解释 (每小题4分，共20分) 1、汽车保险：指对机动车辆由于自然灾害或意外事故所造成的人身伤亡或财产损失负赔偿责任的一种商业保险。 2、汽车保险代理人：指根据汽车保险人的委托，在汽车保险人授权的范围内代为办理汽车保险业务的单位或者个人。 3、车损险：指负责赔偿由于自然灾害或意外事故造成的车辆自身的损失的一种汽车商业保险。 4、第三者责任险：指负责保险车辆在使用中发生意外事故造成他人（即第三者）的人身伤亡或财产直接损毁的赔偿责任的一种汽车商业保险。 5、汽车消费贷款保证保险：指以借款合同所确定的贷款本息为标的，投保人（即借款人）根据保险人（即提供消费贷款的银行）的要求，请求被保险人担保自己信用的一种保险。 二、填空题(每小题2分，共20分) 1.交通事故物证主要分为事故附着物、事故散落物和事故痕迹。 2.风险评估的主要测算指标有损失概率和损失程度。

3.车辆损失险和第三者责任险，在符合赔偿规定的金额内实行绝对免赔率，在交通事故中负同等责任的免赔率10%。 4.保险人依据法律规定或合同约定，不承担赔偿和给付责任的范围叫做责任免除。 5.风险按照是否有获利机会分为纯粹风险和投机风险。 6.保险人把其原保险业务转让给其它保险人的方式叫再保险。 7.经营机动车辆保险的保险人在费率厘定上主要考虑车辆和驾驶员的影响。 8.在全车盗抢险中，全车损失在保险金额内计算赔偿并实行20%免赔率。 9.在没有外界火源的情况下，由于本车电器、线路、燃油系统等车辆自身原因发生故障或所载货物的自身原因起火燃烧的汽车起火称之为自燃。 10.经销商汽车贷款的贷款期限不得超过1年，二手车贷款的贷款期限（含展期）不得超过3年。 二、单选题(每小题2分，共20分) 1.投保人提出保险要求，投保人同意承保的行为称（B） A. 要约 B 承诺 C. 反要约 D. 受约 2.某企业的厂房实际价值是100万元，投保时保险金额为40万元，后房屋发生30万元的损失，则保险公司应赔偿（A） A. 12万元 B. 30万元 C. 40万元 D. 100万元 3.2009年9月，赵某将其新购价值18万元的轿车向甲保险公司投保车辆损失险，约定保险金额为20万元，保险时间为1年，同年10月，该车被盗，具我国《保险法》的相关规定，你认为下列说法哪一种是正确的？（B）

汽车保险与理赔试卷,DOC

《汽车保险与理赔》试卷 班级姓名 1 2 3 4在第三者责任险中，对于被保险机动车造成第三者的人身伤亡或财产损失，保险人负责承担赔偿，下列那些人不是属于第三者的范围（） A被保险人B本车车上人员 C保险人D以上答案都不是

5在机动车商业险中，当保险人对其损失的一次赔偿金额达到保险金额或者实际价值时，合同立即终止（） A车辆损失险B第三者责任险 C车上人员责任险D、交强险 6投保人将市价为150万元的财产同时向甲、乙两家保险公司投保，保险金额分 7 8 9我国车辆损失险和第三者责任险在符合赔偿规定的金额内，实行绝对免赔率。如被保险人在交通事故中负次要责任的，则适用的免赔率为()。 A、20% B、15% C、10% D、5% 10某车辆损失险，保额为80万元，在保险期限内发生三次保险事故，三次的损失金额分别为：10万元、40万元和30万元，保险人都已按损失金额分别进行了

赔偿，保险期限尚未届满。对该保单保险人正确的处理方式是()。 A、以累计赔偿已达到保额为由解除该保单 B、赔偿第三次损失30万元后立即终止该保单 C、因每次赔偿额均未达到保额，保险人要继续承担赔偿责任50万元 D、因每次赔偿额均未达到保额，保险人要继续承担赔偿责任且仍为 1 2 3 4 5 6 7 8、被保险人发出损失通知的方式只可以是口头方式。（） 9、所谓保险利益原则是指在签订和履行保险合同的过程中，投保人和被保险人对保险标的必须具有保险利益。（） 10、企业或单位自我承担风险损害后果的风险管理方法被称为自留。( ) 三、计算题（10分）

王某购买了一辆新车，新车购置价（含车辆购置税）18万元，全额投保了车辆损失保险，保险金额为18万元，该车在保险期限内第二次出险，出险时该车的实际价值为12万，驾驶员承担全部责任，依据条款规定应承担20%的免赔率。同时又由于是第二次出现，应增加5%的免赔率。车辆全部损失，残值1500元，王某应得到保险公司多少赔偿？ 的答复是“车轮丢了属汽车零部件被盗，不在理赔范围内”。无奈，他只好去派出所报了案，并自费购买了新车轮。手持合同，他多次找保险公司索赔，无果。 ?思考题：（1）汽车全车盗抢险的赔付条件是什么？ ?（2）为什么一定要规定“全车被盗窃”才可以理赔？

车辆保险理赔最合理方法大全(保险公司吐血篇)

1，对方全责提出私了1500，你死活不干，要求走保险，又是吵又是闹又是折腾，定损2200，修理厂要求2400，自掏200. 如果你同意私了，拿1500，报保险自己全责，车照样修好一文不掏白赚1500，第二年保费增加800，赚了700 2.撞伤一人，送医院，被家属打骂，垫医药费8000。回家洗洗脸上的血痕。回头家属要求加10000私了，否则不给你医药发票，保险公司说没发票不给你报销，哦或。悲剧。其实你可以不去医院，现场等待交警出具处理意见。垫医药费就说炒股亏了，现在还欠起外债，等家属告你，告完保险公司全赔，皆大欢喜，你甚至不用出现。 3.撞车了，后面堵起一排车狂按喇叭，对方说我全责，我们退到路边处理，于是停到路边，结果对方马上变脸，说你丫的全责，这时候才想起应该先手机照相。 4.老公指挥倒车，自己一激动，油门当刹车，把老公双腿撞断，打电话给保险公司老老实实的上报，保险公司告诉你，老公不陪。。。。。其实你可以换个朋友的车撞。。你懂 5.车子在4s保养，保养完了，高高兴兴去取车，哦或，倒车时油门又当刹车（为什么是又=。=！），撞的稀里哗啦，造成损失4000+，你郁闷的找保险公司，人家礼貌的告诉你，在修理厂发生的事故，俺们不陪。。。。其实你可以换个地方发生事故，比如小区内和某小树发生亲密接触，你懂。 6.大雨天，早上去happy的去车库取车，发现车库被淹了，顿时泪流满面，赶快上车发动，让自己的车车逃离苦海，一点火，哦或，发动机打不燃。车没逃离苦海，你也进了苦海，4s店告知，发动机进水，报销，损失5w，你兴冲冲的去找保险公司，别个怜悯的看着你，小姐，驾驶员强行打火导致发动机进水，俺们不陪。----你不点火，发动机是不会进水的哦亲。 7，在车上放了好多好多玩具，什么宝塔啊，香水瓶啊，小熊啊小猪啊。有一天差点撞到一个老太，一脚急刹车，香水瓶飞起来干到玻璃又弹到俺额头上。缝8针，玻璃费误工费医药费精神损失费共计3800，保险公司的接线员笑眯眯的告诉你，被车上物品撞坏不赔：

车辆保险知识讲解大全

车辆保险知识讲解大全 转帖的，希望能对大家有帮助！！！ 第一年汽车上全险都包括哪些内容啊?应该注意什么? 在条款中没有全险的概念.经常提到的全险是指常用险种. 包括基本险:车损、三者、车上人员、盗抢,附加险:玻璃、划痕、自燃、涉水,还有不计免赔特约条款. 需要注意的是:新车没必要上自燃险,厂家有质保. 我的汽车第一年上的是全险，第二年上什么险？看自己的经济实力，可以不上全险。 一般最不用上的是自燃险，因为一般车辆自燃的几率很低，平时注意点几率就更低了。 不怕车被偷的话可以不上盗抢险，不怕车被划的话可以不上划痕险，不怕玻璃破的话可以不上玻璃险，反正交强险是必须上的，建议再单上商业三者险。因为交强险根本就是形同虚设，一旦出事故，交强险那点钱根本就不够用。 此外，不计免赔等项目各个保险公司的规定、标准都不太一样，上之前一定要问清楚。1.交强险《机动车交通事故责任强制保险》这是国家要求必须买的，保的是被你撞的人和

车不买此险车子不能上路，要罚款，是强制性的第三者责任保险，虽然是强制性的，但是保障效力不高，所以要买三者责任险来补充。普通汽车目前是950元保费一年； 2.基本商业险 主险：车辆损失险、第三者责任保险、盗抢险、车上人员责任险 车辆损失险：比如出事了，自己的车坏了要修，保险公司就帮你出 第三者责任保险：是指你撞着别人了，包括财产和人身，保险公司会赔偿你。是保被你撞的人，那人死了残疾住院或者车子坏了保险公司在国家强制险赔了以后帮你赔不够的一 些是《机动车交通事故责任强制保险》的补充，有保5万的，也有更高的。 盗抢险：是指你的车丢了，3个月后找不到，会赔偿你。但是如果你平时注意停放的话，没有必要买，因为你的车不是说特别贵，而且你说你的资金紧张。 车上人员责任险：比如出事故了，保自己车上人员的 3.附加商业险 玻璃险：只有玻璃破损此险承保 自燃险：就是自燃 划痕险：就是划痕 4.不计免赔买了此险，保险公司就在保额内100％赔偿，否则只赔80％或90％，是一定要

汽车保险与理赔期末试题含答案

填空题1、在风险管理中损失通常是（物质损失），并且是能够以（货币的形式）来计量的经 济损失。 2、保险是人们处理风险的一种有效方式。保险人承担的风险称为（可保风险），保 险一般只承担（纯粹风险）。 3、我国主要的保险公司包括：（中国人民保险公司，中国太平洋保险（集团）股份有 限公司、中国平安保险（集团）股份有限公司 4、汽车保险中，在同时投保（车辆损失险）和（第三者责任险）的基础上，才可以投 保附加险的不计免赔特约险这一附加险。 5、汽车保险五大原则（保险利益原则）、（最大诚信原则）、（近因原则）、（损失 补偿）、（公平互利原则） 6、在我国，申请设立保险公司必须符合我国（《保险法》）（《中华人民共和国公司 法》）的要求。 7、汽车保险中介人的主体形式，主要有（保险代理人）、（汽车保险经纪人）、（汽 车保险公估人）。 8、在汽车保险的实务中，保险合同成立的时间与其生效的时间有（同一时间）和（非 同一时间）两种可能。 9、汽车保险从其保障的范围来看，它既属（财产保险），又属（责任保险）。 10、无论是被保险人本人，还是被保险人以外的其他人在使用保险车辆时都必须持有 （有效驾驶执照）,并且所驾驶车辆与驾驶执照规定的（准驾车型相符） 二、单选题 1、汽车保险的基本职能主要是（1）的职能。 （1）补偿损失（2）财政性分配（3）金融性融资（4）风险管理性防灾防损2、保险研究的风险是可测定的（1）。 （1）不确定性（2）确定性 3、保险标的遭受保险风险损失，依法应当由第三者承担赔偿责任时，保险人自支付 保险赔偿之时，在赔偿金额的限度内，相应取得对第三者请求赔偿的权利。这叫（3）

汽车保险与理赔案例分析题

试题库——案例分析题 1.2011年11月某出租车司机张某在某保险公司为出租车投保了车辆损失险和第三者责任险。投保一个月后，张某驾驶出租车行驶到北二环路安定门桥附近时，前机盖在行驶中突然翻动，机盖与前风挡玻璃相撞，造成前机盖和前风挡玻璃损坏。在紧急情况下，司机张某采取制动，又致使该车左前部与道路中央护栏相撞，造成前保险杠、左侧大灯、边灯、翼子板等损坏。事故发生后，经交通事故科民警现场查勘，认定张某负全部责任，自负修车费用，并赔偿护栏损坏修复费用。张某就有关花费要求保险公司赔偿。试问，保险公司应赔偿张某哪些损失？依据是什么？ 2.案情简介：2008年8月，某市多日连降大雨。加拿大某国际公司驻该市代表处的代表因公务回国，由司机王某驾车送他到机场。行至一立交桥底时，前方因发生交通事故导致道路堵塞。此时，暴雨刚下过不久，雨水还不断的向桥底部汇集，没过了王某的汽车底盘。为及时赶上班机，并尽快摆脱困境，王某打着发动机想将车开道地势较高的路面。岂料此时积水已较深，发动机启动过程中，有部分积水被吸入汽缸，导致曲轴连杆折断。该车已投保了车辆损失保险，于是被保险人向保险公司就发动机的损坏提出了索赔申请。问：作为保险公司的理赔人员，您应如何处理客户的索赔并说明理由？ 3.被保险人王某将自己的轿车在某保险公司购买了车辆损失保险，保险期限为2007年1月11日至2008年1月10日。2008年1月9日上午8：30保险公司接到王某的报案，称：1月8日王驾驶轿车夜间11：30在市区环城路行驶时前部与一大型箱式货车追尾，货车已趁夜色逃逸，目前被保车辆已在郊区某修理厂。1月9日上午10时，受保险公司委派，查勘定损人员随即赶到修理厂，发现该轿车前部受损，需更换保险杠、左右大灯、左右转向灯、左右雾灯、散热器、冷凝器等部件，预计费用1万元；经修理厂对该车作进一步拆检后发现，发动机因过热已严重损坏，需更换活塞、缸体、曲轴、连杆等部件，这部分修理费用为 4.2万元。问：作为保险公司的查勘定损人员，您应如何处理客户的索赔？ 4.张某将其私有捷达车先后向某市6家保险公司投保了车辆损失保险，每家保险金额均为10万元，而该车的实际价值为10万元。后来，张某伙同6家保险公司的内部工作人员，策划制造该车因驾驶不慎造成严重碰撞事故，车辆几乎报废，分别从各家保险公司骗取高额保险赔偿金，合计达50多万元，事后张某与几名保险公司内部人员私分该款。而车辆驾驶人员是张某雇佣的民工，受伤虽然严重，但事先签订协议，以5万元完全了结，互不打扰。不久，此事败露，被公安机关立案侦破。请对该案例进行评析。 5.某日，驾驶员王某驾驶重型货车在行驶过程中轮胎压飞一石子，石子高速飞出击中路

车险知识大全

车险知识知多少呢，很多人都是只知道个大概，具体有什么就不清楚了，下面由淘车险来给你恶补一下吧。 1，车险共分两大险种： 交强和商业险 2，商业险又小分四个险种： 车损险、车上人员险、盗抢险和三者险； 3，车损险又小小分五个险种： 玻璃、划痕、自燃、涉水和不计免赔；还有新增设备险！ 4，交强险： A、全称：机动车交通事故责任强制保险 B、定义：是保险公司对被保险机动车发生交通事故造成＂人员伤亡和财产损失＂在＂责任限额内＂予以赔偿的＂强制＂保险。 C、保险责任：只管第三方 C1，死亡和残疾： 最高赔11万，最低1.1万。在这样的社会背景下，一个生命的逝去只赔11万是远远不够的，所以需要商业险中的三者险进行补充。如果是残疾的话，按照残疾程度进行比例赔付 C2，住院： 如果没有发生死亡或残疾，只是住院治疗，那最高报销多少呢？最高只报销1 万元，起付线是1000元。以前听说医生都是白衣天使，现在不尽然吧？所以1万元进行住院够吗？ C3，物损： 如果发生了财产损失了，那最高能报销多少呢？2000元！还有起付线：100元。总之，只依靠交强险走天下不足够！ D、代位求偿： 如果是因为酒驾或毒驾发生交通事故了，交强险还赔吗？当然要赔！这里涉及一个名词：＂代位求偿＂。因为交强险赔的是第三方，国家考虑到第三方的弱势地位，所以规定保险公司必须先行赔付第三方，然后再向车主索要损失，这就是代位求偿。 5，车损险： 举个例子，如果我开车撞到了别人的车，是我的责任，而且此时我的车被撞击的十分严重，那么车损险这个时候就可以起到作用了，保险公司就会赔偿我的损失了！

6，车上人员险： 很多人都会忽略的一个事实，或者车主没有真正的看看自己的车险保单，车上人员险分为司机和乘客，保额是1万元，保费是117 元，也就是说司机和乘客发生了死亡和残疾最高只赔1万元，够吗？如果保10万呢？需要1170元！保50万呢？需要5000多元。所以很多人不舍得花这个钱！ 7，盗抢险： 顾名思义就是车被盗了或被抢了，保险公司给予赔偿。建议：没有固定停车位的或经常出差的朋友请上盗抢险，当然，如果您认为您的车年代已久，也可以不用上哈。 8，三者险： 它的作用等同于交强险，且是交强险的补充，它常分为5个档次：三者10万，三者20万，三者30万，三者50万和三者100万。 举个例子：有一个客户，是铁路工人，刚退休，正要安度晚年，可天不遂人愿，她的车撞到了另外一个名贵车上，经定损，修车需要100万元，而她只上三者15万，怎么办？还能怎么办？剩下的钱自己掏呗！本来幸福的生活还没开始，就要结束了！那么很多人为什么选择上低的保额？因为不了解！无知最贵！三者10万和三者50万到底相差多少钱呢？568元！没发生之前是568元，发生了就是40万元啊！别因小失大，别抱侥幸心理！ 9，玻璃险： 建议经常走高速或者没有固定停车位的朋友上这个险 10，划痕险： 比较实用的一个险，建议上。不过，五年以上的车上不了这个险 11，自燃险： 两年以内的新车无须上这个险，因为厂家会赔的。不过，两年以后就要考虑上了，也许大家亲眼目睹过车自燃的过程。 12，涉水险： 自从721暴雨发生以后，好像大家都知道这个险了。主要就是发动机进水了，保险公司予以赔偿的险种！建议：只要是发动机进水熄火了，可千万别试着第二次发动，因为那样的话，保险公司就不会赔了。 13，不计免赔： 很简单，上了不计免赔，就100%的赔；不上，最高80%的赔。举个例子：如果三者10万没有上免赔，那最高赔8万了！

汽车保险与理赔试卷及答案

汽车保险与理赔试卷及 答案 文件编码（008-TTIG-UTITD-GKBTT-PUUTI-WYTUI-8256）

厦门市海沧区职业中专学校2018-2019第一学期 《汽车保险与理赔》期中考试卷 一、单选（每题2分，共20分） 1、在汽车刹车系统失灵酿成车祸而导致车毁人亡的事件中，属于风险因素的是 （ A ）。 ( 易 ) A、刹车失灵 B、车祸 C、车辆毁坏 D、人员伤亡 2、按照风险性质分类，风险可分为（ D ）。 ( 中 ) A、静态风险与动态风险 B、基本风险和特定风险 C、责任风险和信用风险 D、纯粹风险和投机风险] 3、在社会信用中，投机风险大量存在如（ C ）等。 ( 中 ) A、买入的股票等财物有被盗的可能性 B、古董店可能遭受的火灾 C、期货市场上交易的原油的风险 D、农民的养鸡厂可能遭受的瘟疫 4、风险管理的基本程序正确的是（ A ）。 ( 难 ) A、风险识别—风险沽测—风险评价—选择风险管理技术—风险管理效果评价 B、风险识别—风险评价—风险沽测—选择风险管理技术—风险管理效果评价 C、风险评价—风险识别—风险沽测—选择风险管理技术—风险管理效果评价 D、风险评价—风险沽测—风险识别—选择风险管理技术—风险管理效果评价 5、风险管理的基本目标是（ D ）。 ( 中 ) A、以最小的成本获得最小的安全保障 B、以最大的成本获得最大的安全保障 C、以最小的成本获得最大的安全保障 D、以最大的成本获得最小的安全保障

6、投保人对保险标的所具有的法律上承认的利益称为（ A ）。 ( 易 ) A、保险利益 B、经济利益 C、法律权益 D、经济权益 7、权益转让原则适用的范围是（A ）。 ( 中 ) A、财产保险合同 B、人身保险合同 C、人寿保险合同 D、意外伤害保险合同 8、保险损失的近因，是指在保险事故发生时（ D ）。 ( 难 ) A、时间上最接近损失的原因 B、引起损失发生的第一个原因 C、空间上最接近损失的原因 D、最直接、起主导和支配作用的原因 9、丁某投保了保险金额为80万元的房屋火灾保险，一场大火将该保险房屋全部焚毁，而火灾发生时该房屋的房价已跌至65万元，那么，丁某应得的保险金额为（ C ）。 ( 中 ) A、80万元 B、万元 C、65万元 D、60万元 10、投保人将市价为150万元的财产同时向甲、乙两家保险公司投保，保险金额分别为50万元和150万元，若一次保险事故造成实际损失为80万元，则按照比例责任分摊原则，甲、乙两家保险公司应分别承担的赔款是（ A ）。 (难) A、20万元和60万元 B、30万元和50万元 C、40万元和40万元 D、60万元和20万元 21、由机动车辆本身所面临的风险而产生的险种是（ A ）。（易） A 机动车辆损失险 B 第三者责任险 C 附加险 D特约险 2、由机动车本身所创造的风险产生的险种是（ B ）。（易） A 机动车辆损失险 B 第三者责任险 C 附加险 D 特约险

汽车保险知识点总结

风险三要素：因素事故损失； 风险因素：物质道德心理风险； 风险管理三步骤：识别评估处理； 风险与保险关系：所研究对象一致风险是风险管理与保险产生和存在的前提保险是一种传统和有效的风险可测性管理方法之一保险经营效益受风险管理技术的影响。保险具有：经济商品互助法律科学性；分类标准：性质（商业社会政策），标的（财产人身），业务承保方式（原保再保），保障对象（个人团体），实施方式（自愿强制）； 保险合同特性：有名射幸保障诚信双务有偿非要式附和对人合同； 保险合同三要素：主体（保险合同的当事人和关系人）客体（保险标的作为保险对象的财产及其有关利益或者人的寿命和身体，他是保险合同当事人权利与义务所指对象）内容（保险双方所享有的权利与义务）；汽车投保步骤：保险公司选择阅读条款对选种选择投保方式选择填写保单交保费领单证； 投保方式;代理人上门柜台电话网上保险经纪人； 保险原则：保险利益最大诚信近因损害补偿保险与防灾相结合； 车险起源1896英国负全责免赔20% 负主责免赔15% 负同等免赔10% 负次责免赔10% 单的肇事故的绝对免赔率为20%；交强险限额：有责死亡伤残110000 医疗10000 财产损失2000 无责死亡伤残11000 医疗1000财产200 ；贷款：借款人首期款不得低于20%，最高限额为购车价的80%；承保步骤：展业准备投保申请核保结制及签单批改续保； 原则：保证长期的目标利润提供优质的保险服务争取市场领先地位； 索赔流程：报案协助现场查勘确定损失人伤调查、签订车辆修理协议书收集资料索赔领取赔款；注意事项：48小时有效保护现场详细定损清单详实及时； 理赔流程：报案查勘定损签收审核索赔单理算复核审批赔付结案； 索赔理赔的关系：都是针对风险发生以后的赔付，只是对象不同； 购买保险合同时提供：行驶证驾驶证身份证车牌号；重点审查;发动机号VIN码（由17位字符组成第10位数字确定车辆生产时间2013D）车架号； ESP:车身电子稳定系统(Electronic Stability Program)EPS :Electric Power Steering电动助力转向系统CVT(Continuously Variable Transmission)无级变速器SUV 运动型多用途车ECT发动机冷却剂温度传感器TCS牵引力控制系统EBD 电子制动力分配 甲分别向ABC三家保险公司投保，保额分别为10万.15万，20万。甲在某次事故中损失12万，试用比例责任，限额责任分别计算，，，， 解：按比例责任制分摊为：A赔付=[10/（1 5+10+20）]×12≈2.7万元B=[15/（15+10+2 0）]×12=4 C=[20/(10+15+20)]×12=5 按限额责任分摊A=[10/(10+12+12)]×12≈3.53 B=[12/(10+12+12)]≈4.24 王先生于09年购北京现代悦动，当时车价12万(抱购置税)，，，，，车全部损坏，剩残值2000经评估现价7万，付全责，保险公司赔付多少？ 解P=(实际价值/保险金额)min×责任比例×(1-免赔率)=(70000-2000)×100％×(1-20％)=54400

《汽车保险与理赔》试题A答案

1 1 汽修中专《汽车保险与理赔》试题( A ) 答案 一、填空题(每空2 分，共20 分) 1.附加险第三者责任险 2. 风险事故 3.15 4. 保险经纪人 5. 赔付结案 6. 从人费率 7. 安全行驶纪录 8. 主车 9. 起运地 二、判断题 (每小题 2分，共 20 分) 1、(V) 2、(V) 3、(V) 4、( X) 5、(V) 6、( X) 7、(V) 8、(V) 9、(V) 10、(X) 三、名词解释 (每题 6 分，共 30 分) 1 、汽车保险：指对机动车辆由于自然灾害或意外事故所造成的人身伤亡或财产损 失负赔偿责任的一种商业保险。 2、汽车保险代理人：指根据汽车保险人的委托，在汽车保险人授权的范围内代 为办理汽车保险业务的单位或者个人。 3、车损险：指负责赔偿由于自然灾害或意外事故造成的车辆自身的损失的一种汽 车商业保险。 4、第三者责任险：指负责保险车辆在使用中发生意外事故造成他人(即第三者) 的人身伤亡或财产直接损毁的赔偿责任的一种汽车商业保险。 5、汽车消费贷款保证保险：指以借款合同所确定的贷款本息为标的，投保人(即 借款人)根据保险人(即提供消费贷款的银行)的要求，请求被保险人担保自己信用的一种保险。 四、简答题(每题 10 分，共 30 分) 1 、什么是保险公估人 答：保险公估人是站在第三者的立场上，依法为保险合同当事人办理保险 标的（机动车辆）的查勘、定损、估价损失及理赔款项清算业务并予以证

明的人。 保险公估人的主要任务是在风险事故发生后判断损失的原因及程度，并出 具公证书。公证书不具有强制力，但它是有关部门处理保险争议的权威性依 据。 被保险人和保险人都有权委托保险公估人办理相关事宜。 2、简述保险的基本原则 答：（1）. 诚实信用原则，要求双方当事人都要保持最大诚信。诚信原则在保险合同中对双方当事人都有约束力。 （2）. 保险利益原则，指投保人或被保险人对保险标的具有法律上承认的利益 （3）. 近因原则，是保险当事人处理保险赔偿或给付责任，法庭审理 有关保险赔偿或给付的诉讼案件，在调查事件起因，确定责任归属时所 遵循的原则。 （4）. 补偿原则，是财产保险处理赔案时的一项基本原则。 （5）. 权益转让原则，由保险利益原则派生，只适应财产保险 （6）. 分摊原则，适应于财产保险中的重复保险。 3、简述代位追偿权答：如果第三者对于保险标的的损失依法负有赔偿责任时， 保险人在向被保险人进行赔付时，有权要求被保险人将其享有的第三者的赔偿请求转移给保险人自己，即代位追偿的权利。如果被保险人已经从第三者取得损害赔偿的，保险人在赔偿保险赔款时，可以相应扣除被保险人从第三者已取得的赔款金额。同时，如果车辆的损毁是因第三者造成的事故引起，在保险人未赔偿保险赔款之前和赔偿保险赔款之后，被保险人均不能放弃对第三者的请求赔偿。

汽车保险与理赔期末考试试题及答案

《汽车保险与理赔》期末考试题 注意事项： 1.本试卷共五大题，满分100分，考试时间120分钟，闭卷； 2.考前请将密封线内各项信息填写清楚； 3.所有答案请直接做在试卷上，做在草稿纸上无效； 4.考试结束，试卷、草稿纸一并交回。 题号一二三四五总分得分 一、名词解释 (每小题4分，共20分) 1、汽车保险：指对机动车辆由于自然灾害或意外事故所造成的人身伤亡或财产损失负赔偿责任的一种商业保险。 2、汽车保险代理人：指根据汽车保险人的委托，在汽车保险人授权的范围内代为办理汽车保险业务的单位或者个人。 3、车损险：指负责赔偿由于自然灾害或意外事故造成的车辆自身的损失的一种汽车商业保险。 4、第三者责任险：指负责保险车辆在使用中发生意外事故造成他人（即第三者）的人身伤亡或财产直接损毁的赔偿责任的一种汽车商业保险。 5、汽车消费贷款保证保险：指以借款合同所确定的贷款本息为标的，投保人（即借款人）根据保险人（即提供消费贷款的银行）的要求，请求被保险人担保自己信用的一种保险。 二、填空题(每小题2分，共20分) 1.交通事故物证主要分为事故附着物、事故散落物和事故痕迹。 2.风险评估的主要测算指标有损失概率和损失程度。 3.车辆损失险和第三者责任险，在符合赔偿规定的金额内实行绝对免赔率，在交通事故中负同等责任的免赔率10%。 4.保险人依据法律规定或合同约定，不承担赔偿和给付责任的范围叫做责任免除。 5.风险按照是否有获利机会分为纯粹风险和投机风险。 6.保险人把其原保险业务转让给其它保险人的方式叫再保险。 7.经营机动车辆保险的保险人在费率厘定上主要考虑车辆和驾驶员的影响。 8.在全车盗抢险中，全车损失在保险金额内计算赔偿并实行20%免赔率。 9.在没有外界火源的情况下，由于本车电器、线路、燃油系统等车辆自身原因发生故障或所载货物的自身原因起火燃烧的汽车起火称之为自燃。 10.经销商汽车贷款的贷款期限不得超过1年，二手车贷款的贷款期限（含展期）不得超过3年。 二、单选题(每小题2分，共20分) 1.投保人提出保险要求，投保人同意承保的行为称（B） A. 要约 B 承诺 C. 反要约 D. 受约 2.某企业的厂房实际价值是100万元，投保时保险金额为40万元，后房屋发生30万元的损失，则保险公司应赔偿（A）

汽车保险理赔案例

汽车保险理赔案例 理赔原则一：受损必须发生在暴雨中 读者安先生打来电话投诉，7月11日早晨，他开着自己的别克车出门，路上为躲避对面来车而陷入了前一天暴雨形成的水坑里。车子熄火了，有着多年驾驶经验的安先生没有再启动发动机，而是立即向保险公司报案请求拖车。在随后的检修中，别克发动机内还是有一些小部件被发现损坏。保险公司的理赔人员表示，这辆车的损失保险公司不能赔。安先生很不理解：自己并没有在水中启动车，保险公司为什么不赔？其实，保险公司理赔处的工作人员并没有给安先生解释清楚，拒赔的关键在于出险的时间不对。据记者了解，目前在各保险公司的车损险条款中，对暴雨、洪水造成的车辆损失都负责赔偿。但是否暴雨天气，需要气象部门的证明——24小时内降水超过50毫米为暴雨。7月10日由于是全市范围的大面积暴雨，保险公司大多表示不再需要车主去气象部门开证明，都会按照定损情况进行理赔。但发生在第二天的车辆涉水事故，很多保险公司明确告诉记者，该事故已经不属于直接由暴雨造成的损失事故，所以不会进行赔偿。 车主提示：开车最好不要轻易通过水坑 在非暴雨、洪水的日子里，最好还是躲着水坑走。否则不小心陷在水里，造成车辆浸水损失，很可能得不到保险公司的赔偿。 理赔原则二：水中熄火后，再次启动造成车辆损失不赔 一家保险公司的理赔人员透露，这次因暴雨涉水受损的报案车辆中，超过一半的车辆会不同程度地遭到保险公司拒赔。“约有90%的司机在水中熄火后会再次启动车辆。”除了太平洋财险，几乎所有的保险公司都在车险合同的免责条款中规定：“保险车辆在淹及排气筒的水中启动或被水淹及后因过失操作不当致使发动机损坏而造成的损失免责。”这正是7月10日暴雨中受损的很多车辆得不到保险公司全额赔偿的原因。记者采访维修厂和保险定损人员后了解到，发动机是否受损和损害程度是保险定损人员作出判断的主要依据。有的保险公司定损人员就明确表示：发动机水中受损的一概不赔。其理由为，只要不在水中启动车辆，造成发动机缸体损坏的可能性不大。 “如果是正常的被水淹，一般会造成车内装饰浸水、电线短路、排气管、进气管和发动机泡水生锈等损失。这类损失一般在修理厂需要进行清理、烘干、小范围换件等工作，保险公司都会负责赔偿。但是如果是在水中启动了车，即使当时车能够行驶，但由于启动时水进入了缸体，发动机内压缩的不再只是空气，还有水，那么曲轴和连杆在做功时就容易被严重

最新汽车车身险知识

最新汽车车身险知识 最新汽车车身险知识大全 一、汽车车身险的保险责任 1.被保险人或其允许的驾驶人在使用保险车辆过程中，因下列原因造成保险车辆的损失，保险人负责赔偿。 被保险人或其允许的驾驶人，应同时具备两个条件：第一，被保险人或其允许的驾驶人是指被保险人本人以及经被保险人委派、雇 用或认可的驾驶保险车辆的人员。第二，驾驶人必须持有效驾驶证，并且所驾车辆与驾驶证规定的准驾车型相符;驾驶出租汽车或营业性 客车的驾驶人还必须具备交通运输管理部门核发的许可证书或其他 必备证书，否则仍认定为不合格。 使用保险车辆过程：指保险车辆作为一种工具被运用的整个过程，包括行驶和停放。例如，被保险的吊车固定车轮后进行吊卸作业属 于使用过程。 汽车保险条款的保险责任采用列明式，未列明的不属于保险责任。条款中列明的意外事故或自然灾害造成保险车辆的直接损失，保险 人负责赔偿。汽车损失保险条款中约定的灾害事故包括以下几类： 1)碰撞、倾覆、坠落 (1)碰撞：指保险车辆与外界静止的或运动中的物体的意外撞击。这里的碰撞包括两种情况：一是保险车辆与外界物体的意外撞击造 成的本车损失;二是保险车辆按《中华人民共和国道路交通管理条例》关于车辆装载的规定载运货物(当车辆装载货物不符合装载规定时， 须报请公安交通管理部门批准，并按指定时间、路线、时速行驶)， 车与货即视为一体，所装货物与外界物体的意外撞击造成的本车损失。同时，碰撞应是保险车辆与外界物体直接接触。保险车辆的人 为划痕不属本保险责任。

(2)倾覆：保险车辆由于自然灾害或意外事故，造成本身翻倒， 车体触地，使其失去正常状态和行驶能力，不经施救不能恢复行驶。 (3)坠落：指保险车辆在行驶中发生意外事故，整车腾空(包括翻转360°以上)后，仍四轮着地所产生的损失。 2)火灾、爆炸 (1)火灾：在时间或空间上失去控制的燃烧所造成的灾害。这里 指车辆本身以外的火源及基本险的车辆损失险所列的灾害事故造成 的燃烧，导致保险车辆的损失。 (2)爆炸：仅指化学性爆炸，即物体在瞬息分解或燃烧时放出大 量的热和气体，并以很大的压力向四周扩散，形成破坏力的现象。 发动机因其内部原因发生爆炸或爆裂，轮胎爆炸等，不属本保险责任。 3)外界物体坠落、倒塌 (1)外界物体坠落：陨石或飞行器等空中掉落物体所致的保险车 辆受损，属本保险责任。 吊车的吊物脱落以及吊钩或吊臂的断落等，造成保险车辆的损失，也属本保险责任。但吊车本身在操作时由于吊钩、吊臂上下起落砸 坏保险车辆的损失，不属本保险责任。 (2)外界物体倒塌：保险车辆自身以外，由物质构成并占有一定 空间的个体倒下或陷下，造成保险车辆的损失。如，地上或地下建 筑物坍塌，树木倾倒致使保险车辆受损，都属本保险责任。 4)暴风、龙卷风 (1)暴风：风力速度28.5m/s(相当于11级大风)以上。在掌握上，只要风力速度达17.2m/s(相当于8级风)，造成保险车辆的损失， 即构成本保险责任。 (2)龙卷风：一种范围小而时间短的猛烈旋风，平均最大风速一 般在79-103m/s，极端最大风速一般在100m/s以上。