【调研问卷模板】耶鲁布朗强迫标准量表(YBOCS)

【调研问卷模板】耶鲁布朗强迫标准量表（YBOCS）

1－5题是强迫思维，6－10题是强迫行为，请依照你主要的强迫症状作答，并在题目上圈选适当的数目。

1. 主诉的强迫思维.

2. 您每天花多少时间在强迫思维上？每天强迫思维出现的频率有多高？

完全无强迫思维

轻微（少于一小时），或偶尔有（一天不超过8次）

中度（一至三小时），或常常有（一天超过8次，但一天大部分时间没有强迫思维）

重度（多于三小时但不超过八小时），或频率非常高（一天超过8次，且一天大部分时间有强迫思维）

极重（多于八小时），或几乎无时无刻都有（次数多到无法计算，且一小时内很少没有多种强迫思维）

3. 您的强迫思维对社交、学业成就或工作能力有多大妨碍？（假如目前没有工作，则强迫思维对每天日常活动的妨碍有多大？回答此题时，请想是否有任何事情因为强迫思维而不去做或较少做）

不受妨碍

轻微。稍微妨碍社交或工作活动，但整体表现并无大碍。

中度。确实妨碍社交或工作活动，但仍可应付。

重度。导致社交或工作表现的障碍。

极度。无能力应付社交或工作

4. 您的强迫思维给您带来多大的苦恼或困扰？

没有

轻微。不会太烦人。

中度。觉得很烦，但尚可应付。

重度。非常烦人。

极重。几乎一直持续且令人丧志地苦恼。

5. 您有多少努力对抗强迫思维？你是否尝试转移注意力或不去想它呢？（重点不在于是否成功转移，而在于你有多努力对抗或尝试频率有多高）

一直不断地努力与之对抗（或症状很轻微，不需要积极地对抗）

大部分时间都试图与之对抗（超过一半的时间我都试图与之对抗）用些许努力去对抗。

屈服于所有的强迫思维，未试图控制，但仍有些不甘心。

完全愿意屈服于强迫思维。

6. 您控制强迫思维的能力有多少？您停止或转移强迫思维的效果如何？（不包括通过强迫行为来停止强迫思维）

完全控制。我可以完全控制。

大多能控制。只要花些力气与注意力，即能停止或转移强迫思维。中等程度控制。“有时”能停止或转移强迫思维。

控制力弱。很少能成功地停止或消除强迫思维，只能转移。

无法控制。完全不能自主，连转移一下强迫思维的能力都没有。

7. 主诉的强迫行为.

8. 您每天花多少时间在强迫行为上？每天做出强迫行为的频率有多高？

完全无强迫行为

轻微（少于一小时），或偶尔有（一天不超过8次）

中度（一至三小时），或常常有（一天超过8次，但一天大部分时间没有强迫行为）

重度（多于三小时但不超过八小时），或频率非常高（一天超过8次，且一天大部分时间有强迫行为）

极重（多于八小时），或几乎无时无刻都有（次数多到无法计算，且一小时内很少没有多种强迫思维）

9. 您的强迫行为对社交、学业成就或工作能力有多大妨碍？（假如目前没有工作，则强迫行为对每天日常活动的妨碍有多大？）

不受妨碍

轻微。稍微妨碍社交或工作活动，但整体表现并无大碍。

中度。确实妨碍社交或工作活动，但仍可应付。

重度。导致社交或工作表现的障碍。

极度。无能力应付社交或工作。

10. 假如被制止从事强迫行为时，您有什么感觉？您会多焦虑？

没有焦虑

轻微。假如强迫行为被阻止，只是稍微焦虑。

中度。假如强迫行为被阻止，会有中等程度的焦虑，但是仍可以应付。

严重。假如强迫行为被阻止，会明显且困扰地增加焦虑。

极度。假如有任何需要改变强迫行为的处置时，会导致极度地焦虑。

11. 您有多努力去对抗强迫行为？或尝试停止强迫行为的频率？（仅评估你有多努力对抗强迫行为或尝试频率有多高，而不在于评估您停止强迫行为的效果有多好）

一直不断地努力与之对抗（或症状很轻微，不需要积极地对抗）

大部分时间都试图与之对抗（超过一半的时间我都试图与之对抗）用些许努力去对抗。

屈服于所有的强迫行为，未试图控制，但仍有些不甘心。

完全愿意屈服于强迫行为。

12. 您控制强迫行为的能力如何？您停止强迫（仪式）行为的效果如何？（假如你很少去对抗，那就回想那些少数对抗的情境，以便回答此题。）

完全控制。我可以完全控制。

大多能控制。只要花些力气与注意力，即能停止强迫行为。

中等程度控制。“有时”控制强迫行为，有些困难。

控制力弱。只能忍耐耽搁一下时间，但最终还是必须完成强迫行为。完全无法控制。连耽搁一下的能力都没有。

市场调查问卷模版

市场调查问卷模版设计 ——客户满意度调查问卷表 亲爱的客户： 您好！感谢您长期以来对我们的支持和关爱，正是在您的大力支持下，我们的事业得以迅速发展。但我们深深感觉到我们的服务与您们的要求仍有不少差距，更有许多使您感到不满意的地方。为了促进我们的工作，更好地为您服务，我们制作了《客户满意度调查表》，请您协助填写，把您对本公司宝贵的意见或建议告诉我们，以便我们及时改进，我们不胜感激。谢谢！如有疑问，请致电 您永远的朋友：某某物业服务有限公司保安公司 现诚意邀请您填写此表传真、回寄或回邮至收；也可登录我们的网站，在公司新闻或保安外派公司-《客户满意度调查表》下载表格填写。 公司名称联系人姓名联系方式 1、您的公司属于下列哪种行业？（请在您认为合适的“□”中划“√”；下同） A.企业/工厂□ B.政府事业单位□ C. 物业公司□ D.其它（请注明）。 2、您对【某某保安】的服务满意度总体评价如何？ A.满意□ B.比较满意□ C.一般□ D.不太满意□ E.不满意□ 3、您对【某某保安】的“服务质量”如何评价？ A.满意□ B.比较满意□ C.一般□ D.不太满意□ E.不满意□ 4、为您服务的现场负责人是，您的总体评价如何？ A.优□ B.良□ C.中□ D.差□ 5、您对为您服务的保安人员的服务态度、礼节和礼貌是否满意？

A.满意□ B.比较满意□ C.一般□ D.不太满意□ E.不满意□ 6、为您服务的保安人员在上班期间是否能做到着装整洁、仪表端庄？ A.是□ B.否□ 7、为您服务的保安人员是否存在在工作时间中脱岗、空岗、睡岗等现象？ A.很少有□ B.偶尔有□ C.经常有□ 8、您对【某某保安】的“信誉度”如何评价？ A.好□ B.较好□ C.一般□ D.较差□ 9、您对“现场管理”如何评价？ A.满意□ B.比较满意□ C.一般□ D.不太满意□ E.不满意□ 10、您对【某某保安】的“队伍素质”如何评价？ A.高□ B.较高□ C.一般□ D.较低□ 11、您对【某某保安】的“问题纠正”如何评价？ A.满意□ B.比较满意□ C.一般□ D.不太满意□ E.不满意□ 12、您认为【某某保安】的优势是？ A.管理□ B.企业文化□ C.优秀的团队□ D.服务质量□ E.价格□ F.安全性□ G.其它(请注明) 。 13、您认为该负责人今后需要改进的方面是？ A.沟通□ B.语言表达□ C.态度□ D.解决问题□ E.维护□ F.责任心□ G.配合□ H.业务技能□ I.其它（请注明）。 14、您认为【某某保安】的不足是？

(完整word版)SCL-90症状自评量表及评分解释

症状自评量表 指导语：您好：请您根据最近一周以来自己的实际情况，选择最符合您的一项，并在每题后的5 个方格中选择一格，并标记。然后将每题得分填在测验后相应题号的评分栏中，其中“无”记1分，“轻度”记2 分， 中度”记3 分，“相当重”记4分，“严重”记5分 无轻度中度偏重严重 1. 头痛□□ □□ □ 2. 神经过敏，心中不踏实□□□□□ 3. 头脑中有不必要的想法或字句盘旋□ □ □ □ □ 4. 头晕或晕倒□ □□ □ □ 5. 对异性的兴趣减退□□ □□ □ 6. 对旁人责备求全□□ □□ □ 7. 感到别人能控制您的思想□□□□□ 8. 责怪别人制造麻烦□□□□□ 9. 忘性大□□ □□ □ 10. 担心自己的衣饰整齐及仪态的端正□ □ □ □ □ 11. 容易烦恼和激动□□□□□ 12. 胸痛□□□□□ 13. 害怕空旷的场所或街道□□ □□ □ 14. 感到自己的精力下降，活动减慢□ □ □□ □ 15. 想结束自己的生命□□□□□ 16. 听到旁人听不到的声音□ □ □□ □ 17. 发抖□□ □□ □

18. 感到大多数人都不可信任 19. 胃口不好 20. 容易哭泣 21. 同异性相处时感到害羞不自在 22. 感到受骗、中了圈套或有人想抓住您 23. 无缘无故地突然感到害怕 24. 自己不能控制地发脾气 25. 怕单独出门 26. 经常责怪自己 27. 腰痛 28. 感到难以完成任务 29. 感到孤独 30. 感到苦闷 31. 过分担忧 32. 对事物不感兴趣 33. 感到害怕 34. 感情容易受到伤害 35. 旁人能知道您的私下想法 36. 感到别人不理解您、不同情您 37. 感到人们对您不友好，不喜欢您 38. 做事必须做得很慢以保证做得正确 39. 心跳得很厉害□□□□□□□□□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□ □ □□□ □ □ □ □□□□□□□

耶鲁布朗强迫症严重程度标准量表

耶鲁布朗强迫症严重程度标准量表 指导语：1－5题是强迫思维，6－10题是强迫行为，请依照你主要的强迫症状作答，并在题目上圈选适当的数目。 主诉的强迫思维： 1、您每天花多少时间在强迫思维上？每天强迫思维出现的频率有多高？ 0=完全无强迫思维（回答此项，则第2、3、4、5、题也会选0；所以请直接作答第六题） 1=轻微（少于一小时），或偶尔有（一天不超过8次） 2=中度（一至三小时），或常常有（一天超过8次，但一天大部分时间没有强迫思维） 3=重度（多于三小时但不超过八小时），或频率非常高（一天超过8次，且一天大部分时间有强迫思维） 4=极重（多于八小时），或几乎无时无刻都有（次数多到无法计算，且一小时内很少没有多种强迫思维） 2、您的强迫思维对社交、学业成就或工作能力有多大妨碍？（假如目前没有工作，则强迫思维对每天日常活动的妨碍有多大？回答此题时，请想是否有任何事情因为强迫思维而不去做或较少做） 0=不受妨碍 1=轻微。稍微妨碍社交或工作活动，但整体表现并无大碍。 2=中度。确实妨碍社交或工作活动，但仍可应付。 3=重度。导致社交或工作表现的障碍。 4=极度。无能力应付社交或工作 3、您的强迫思维给您带来多大的苦恼或困扰？ 0=没有

1=轻微。不会太烦人。 2=中度。觉得很烦，但尚可应付。 3=重度。非常烦人。 4=极重。几乎一直持续且令人丧志地苦恼。 4、您有多少努力对抗强迫思维？你是否尝试转移注意力或不去想它呢？（重点不在于是否成功转移，而在于你有多努力对抗或尝试频率有多高） 0=一直不断地努力与之对抗（或症状很轻微，不需要积极地对抗） 1=大部分时间都试图与之对抗（超过一半的时间我都试图与之对抗） 2=用些许努力去对抗。 3=屈服于所有的强迫思维，未试图控制，但仍有些不甘心。 4=完全愿意屈服于强迫思维。 5、您控制强迫思维的能力有多少？您停止或转移强迫思维的效果如何？（不包括通过强迫行为来停止强迫思维） 0=完全控制。我可以完全控制。 1=大多能控制。只要花些力气与注意力，即能停止或转移强迫思维。 2=中等程度控制。“有时”能停止或转移强迫思维。 3=控制力弱。很少能成功地停止或消除强迫思维，只能转移。 4=无法控制。完全不能自主，连转移一下强迫思维的能力都没有。 主诉的强迫行为： 6、您每天花多少时间在强迫行为上？每天做出强迫行为的频率有多高？ 0=完全无强迫行为（回答此项，则第7、8、9、10题也会选0） 1=轻微（少于一小时），或偶尔有（一天不超过8次）

食品问卷调查表模板

xxx熟食问卷调查表 各位网友大家好！这是一份关于麒鸣集团旗下吉滋堂熟食食品的调查表，占用大家1—2分钟完成填表，请将您的资料信息认真填写，届时我们会从中选取50名被调查者，赠送每人一份吉滋堂卤制食品！感谢您对家乡企业的支持！您的真诚会对我们有很大帮助。收到产品并品尝后，请您用电子邮件的形式给予我们反馈意见和建议，我们会在反馈信息中抽取幸运奖一名，奖励手机一部！以致感谢！邮箱： 1.您的年龄？ A.20岁以下 B.20—30岁 C.30—40岁 D.40—50岁 E.50岁以上 2.您的性别？ A.男 B.女 3.您的职业？ A.事业单位人员B．企业人士C．务工人员D．学生E．退休人员F．个体户或其他 4.您收入的情况？ A.无收入B．1000元以下C．1000——3000元D．3000——5000元E．5000以上 5.家里是否有小孩（初中以下）？ A.有 B.没有 6.您平时喜欢吃包装类肉制熟食吗？ A．非常喜欢B．一般喜欢C．不喜欢D．非常不喜欢 7.在选购熟食产品时，您通常最关心哪些因素？ A．口味B．价格C．品牌D．地道、富有特色E．包装F．营养及配料等健康元素G．卫生质量 8.您比较喜欢下列哪种口味的包装类肉制熟食？ A．风干型B．多汁型C．腌制型D．香辣味E．麻辣味F．甜辣味G．五香味H．酱香味9以下哪些促销方式会激起您的购买欲望？ A．打折促销B．免费试吃C．附赠礼品D. 会员积分换购E．广告F．新产品推出 10您了解麒鸣集团旗下的“吉滋堂”品牌吗？ A．非常了解B．大致了解C．有所了解D．完全不了解 11.您经常一次性购买多少钱的卤味熟食？ A.5元以下 B.5—10元 C.10—15元 D.15—30元 E.30元以上 12.您是出于何种需求购买卤制熟食？ A.用餐 B.零食 C.其他 13.您购买熟食产品的频率是？ A.经常 B.偶尔 14.请您填写真实姓名和联系方式（以便邮寄产品和礼品） ___________________________________________. 1 / 1

居家安全问卷调查表

居家安全调查问卷 填表人：调查人：填表日期：年月日 [调查问卷填写说明]请用蓝色或黑色圆珠笔填写，字迹清晰，书写工整。[问候]您好！为了进一步了解本社区服务需求状况，提供更为专业、优质的 服务，特此开展此项调查。您的回答有助于我们改善服务，以便将更优质、有效的服务奉献给您。对于您的资料我们将予以严格保密，感谢您的配合！ A基本情况 A1.您的性别： （1）男（2）女 A2.您的年龄：岁 A3.受教育程度： （1）未接受正式教育（2）小学（3）中学（4）大专及以上 A4.您的工作是： （1）农民（2）普工（3）商人（4）公务员（5）专业技术人员 （6）服务人员（7）其他 A5.您目前的居住情况（可多选）： （1）独居（2）夫（妻）一起住（3）与子女一起住（4）与亲戚同住（5）与其他人一起住 A6.您认为自己的身体状况如何？ （1）非常好（2）还好（3）一般（4）很差 A7.您的身体有出现何种状况？ （1）腰酸背痛（2）腿脚抽筋（3）头晕（4）打呼噜（5）乏力（6）多尿（7）没记性（8）体重明显下降（9）视力明显下降（10）呕吐（11）腹泻（12）其他 A8.您平时到医院检查身体的频率： （1）一年两次以上（2）一年一次（3）几年一次（4）从未检查 A9.您是否患有疾病：（选择选项（1）、（2）则跳过A10题） （1）没有（2）不知道（3）有 A10.您是否患有疾病,如果有疾病，请问患何种病：

（1）没有（2）高血压（3）高血脂（4）高血糖（5）糖尿病 （6）肝炎（7）心脑血管疾病（8）白内障（9）呼吸系统疾病 （10）其他 B防跌倒知识了解 B1.最近一年，您有无跌倒的情况： （1）有次（2）无（3）不记得了 B2.致使您跌倒的原因是： （1）身体患病，腿脚行动不便（2）梯级、地板不平、地砖地板湿滑、鞋底老旧打滑（3）家居、杂物摆设拥挤杂乱（4）采光不足，容易绊倒（5）沙发、床垫太软，起身较为困难，容易跌倒（6）常用物品摆放不方便取用（7）家具摆放不合理，行走时搀扶家具失去重心而跌倒（8）其他 B3.您是否了解防滑鞋子： （1）知道并购买了（2）知道但没买（3）不知道 （4）其他 B4.您家中厕所是否安装扶手： （1）有（2）没有（3）准备安装（4）其他 B5.您家中洗手间是否有放置防滑垫： （1）知道并购买了（2）知道但没买（3）不知道（4）其他 B6.您对于预防跌倒知识的了解程度： （1）非常了解（2）了解（3）了解一些（4）不了解 B7.您是通过何种途径了解防跌倒知识： （1）电视（2）广播（3）报纸（4）讲座（5）朋友告诉 （6）书籍（7）其他 B8.您是否愿意接受家综提供的防跌倒相关知识或信息提供的服务： （1）愿意，有时间（2）愿意，没时间（3）不愿意，有时间 （4）不愿意，没时间（5）有空就参加 B8.如您一人在家发生跌倒时，是否清楚该如何自救？

强迫症自我测量量表

耶鲁布朗强迫症严重程度标准量表 1－5题是强迫思维，6－10题是强迫行为，请依照你主要的强迫症状作答，并在题目上圈选适当的数目。 姓名：日期： 思维 1、您每天花多少时间在强迫思维上？每天强迫思维出现的频率有多高？ 0=完全无强迫思维 1=轻微（少于一小时），或偶尔有（一天不超过8次） 2=中度（一至三小时），或常常有（一天超过8次，但一天大部分时间没有强迫思维） 3=重度（多于三小时但不超过八小时），或频率非常高（一天超过8次，且一天大部分时间有强迫思维） 4=极重（多于八小时），或几乎无时无刻都有（次数多到无法计算，且一小时内很少没有多种强迫思维） 2、您的强迫思维对社交、学业成就或工作能力有多大妨碍？（假如目前没有工作，则强迫思维对每天日常活动的妨碍有多大？回答此题时，请想是否有任何事情因为强迫思维而不去做或较少做） 0=不受妨碍 1=轻微。稍微妨碍社交或工作活动，但整体表现并无大碍。 2=中度。确实妨碍社交或工作活动，但仍可应付。 3=重度。导致社交或工作表现的障碍。 4=极度。无能力应付社交或工作 3、您的强迫思维给您带来多大的苦恼或困扰？ 0=没有 1=轻微。不会太烦人。 2=中度。觉得很烦，但尚可应付。 3=重度。非常烦人。 4=极重。几乎一直持续且令人丧志地苦恼 4、您有多少努力对抗强迫思维？你是否尝试转移注意力或不去想它呢？（重点不在于是否成功转移，而在于你有多努力对抗或尝试频率有多高） 0=一直不断地努力与之对抗（或症状很轻微，不需要积极地对抗） 1=大部分时间都试图与之对抗（超过一半的时间我都试图与之对抗） 2=用些许努力去对抗。 3=屈服于所有的强迫思维，未试图控制，但仍有些不甘心。 4=完全愿意屈服于强迫思维。 5、您控制强迫思维的能力有多少？您停止或转移强迫思维的效果如何？（不包括通过强迫行为来停止强迫思维） 0=完全控制。我可以完全控制。 1=大多能控制。只要花些力气与注意力，即能停止或转移强迫思维。 2=中等程度控制。"有时"能停止或转移强迫思维。 3=控制力弱。很少能成功地停止或消除强迫思维，只能转移。 4=无法控制。完全不能自主，连转移一下强迫思维的能力都没有。 行为

市场调查问卷模版

< 市场调查问卷模版设计 ——客户满意度调查问卷表 亲爱的客户： 您好！感谢您长期以来对我们的支持和关爱，正是在您的大力支持下，我们的事业得以迅速发展。但我们深深感觉到我们的服务与您们的要求仍有不少差距，更有许多使您感到不满意的地方。为了促进我们的工作，更好地为您服务，我们制作了《客户满意度调查表》，请您协助填写，把您对本公司宝贵的意见或建议告诉我们，以便我们及时改进，我们不胜感激。谢谢！如有疑问，请致电 您永远的朋友：某某物业服务有限公司保安公司 现诚意邀请您填写此表传真、回寄或回邮至收；也可登录我们的网站，在公司新闻或保安外派公司-《客户满意度调查表》下载表格填写。 公司名称联系人姓 名联系方式 * 1、您的公司属于下列哪种行业（请在您认为合适的“□”中划“√”；下同） A.企业/工厂□ B.政府事业单位□ C. 物业公司□ D.其它（请注 明）。 2、您对【某某保安】的服务满意度总体评价如何 A.满意□ B.比较满意□ C.一般□ D.不太满意□ E.不满意□ 3、您对【某某保安】的“服务质量”如何评价 A.满意□ B.比较满意□ C.一般□ D.不太满意□ E.不满意□ 4、为您服务的现场负责人是，您的总体评价如何

A.优□ B.良□ C.中□ D.差□ # 5、您对为您服务的保安人员的服务态度、礼节和礼貌是否满意 A.满意□ B.比较满意□ C.一般□ D.不太满意□ E.不满意 □ 6、为您服务的保安人员在上班期间是否能做到着装整洁、仪表端庄 A.是□ B.否□ 7、为您服务的保安人员是否存在在工作时间中脱岗、空岗、睡岗等现象 A.很少有□ B.偶尔有□ C.经常有□ 8、您对【某某保安】的“信誉度”如何评价 A.好□ B.较好□ C.一般□ D.较差□ ; 9、您对“现场管理”如何评价 A.满意□ B.比较满意□ C.一般□ D.不太满意□ E.不满意□ 10、您对【某某保安】的“队伍素质”如何评价 A.高□ B.较高□ C.一般□ D.较低□ 11、您对【某某保安】的“问题纠正”如何评价 A.满意□ B.比较满意□ C.一般□ D.不太满意□ E.不满意□ 12、您认为【某某保安】的优势是 A.管理□ B.企业文化□ C.优秀的团队□ D.服务质量□ E.价格□ F.安全性□

市场调查问卷模板

关于创新学院在校大学生兼职市场情况调查 亲爱的同学： 您好！我是17电商5班的同学。为了让大学生能在激烈的社会中有立足之地，将所学会的知识用到工作中，我们特此进行此次问卷调查。请您花费宝贵的3分钟时间提出一些想法和建议，本调查纯属学术研究，我们将对您的个人信息进行严格保密。对您的支持与合作，在此不胜感激！ 甄别部分 1.您的性别? A.男 B.女 2.您的年级? A.大一 B.大二 C.大三 3.您获得兼职消息的来源是（可多选） A．兼职群 B.中介机构 C.熟人介绍Ｄ．其他 4.您从事的兼职岗位有（可多选）

Ａ．家教Ｂ．促销Ｃ．礼仪 D.发传单 E.餐饮服务 F.其他 5.您兼职的目的是？（可多选） A. 赚钱 B.广交朋友 C.增加社会经验 D.出于兴趣爱好 E.其他 6.家长对待您做兼职的态度是 Ａ．支持Ｂ．不过问Ｃ．不支持 7.您所从事的兼职工作是否与现在的专业有关？ A.非常相关 B.比较相关 C.有些相关 D.不相关 8.您在兼职时，是否与用人单位签订劳动合同 A．签订，并认真阅读 B.签订，但不阅读 C.没签订 9.您一般会选择什么时间做兼职？ A.周末 B.节假日 C.没有课的上午或者下午 10.您在选取兼职工作时，考虑哪些因素？（可多选） A. 薪酬 B.与自己专业对口 C.工作时间和劳动强度 D.自身安全 E.用人单位信用 F.其他 11.您在兼职过程中，遇到过什么困难？（可多选） A.人际交往困难 B.技术水平不足 C.工资低，工作苛刻 D.对工作内容不了解 E.工资拖欠 F.其他 12.您在兼职过程中有受过骗吗？ A.有 B.无

13.当您发现您受骗时，采取了什么措施？ A.忍气吞声 B.与当事人及领导交涉 C.诉诸法律 D.其他 14. 您每月的消费大概是多少？ A.500一下 B.500～1000 C.1000～1500 D.1500以上 15. 您每次兼职的收入大概是 A.小于30 B.30～60 C.60～90 D.90以上 16.您的兼职收入主要用在何处？（可多选） A.作为生活费 B.额外零花钱 C.存起来，用于将来 D.其他 17.你认为兼职过程中，你最大的优势是什么？(可多选) A.口齿清晰，善于表达 B.大胆自信，活泼开朗 C. 知识渊博 E.具有某项特长 F.其他 18.通过兼职，您收获了什么 A.消费水平的提高 B.经济独立 C生活更加充实 D.提升了工作能力，增加了工作经验 E.其他

安全知识调查问卷及答案

安全知识调查问卷及答案 为了丰富同学们的安全知识，增强安全意识，请认真配合完成以下调查问卷。以下是由整理关于安全知识调查问卷答案的内容，提供给大家参考和了解，希望大家喜欢! 安全知识调查问卷 一、选择题：(每个小题所给的选项中，有一个或一个以上的答案是正确的，请将正确选项填在括号内) 1、每年全国中小学生安全教育日确定为 3 月的：( ) A. 第一周的星期一 B.最后一周的星期一 2、全国统一规定的交通事故报警电话：( ) A. 110 B.122 C.120 3、如果看到有汽车撞人后要逃跑了，你应该立即：( ) A. 记下车牌号 B.告诉老师或家长 C.不需要做任何事 4、少年儿童几岁以上可以骑自行车上街?( ) A. 8 岁 B.12 岁 C.14 岁 5、经过一个有信号灯的铁路道口时，应该：( ) A. 直接从铁路上穿过去 B.看看左右没火车就快速走过去 C.在准许通过的信号灯亮时通过

6、在家遇到烫伤，马上要做的第一件事是什么?( ) A. 将烫起的水泡挑破 B.抹上豆浆或食用油 C.用自来水冲烫伤部位降温 7、以下对儿童青少年的膳食营养供给，说法正确的是：( ) A. 中小学生可随时吃零食 B. 供给全面而合理的营养，保证三餐热量能合理供给 C. 应尽量增加热能的摄入 D. 提高动物性食品的比值，注意补充含铁碘钙食品 8、下列蔬菜，那些会引起食物中毒?( ) A. 生韭菜 B.已发芽的土豆 C.未煮熟的扁豆 9 、发现食物中毒后，自己能采取的最有效的一项应急措施是什么?( ) A. 催吐 B.多喝开水 C.找解毒药 10 、发生煤气泄漏时，下面哪些措施是不正确的?( ) A.马上关掉煤气开关，不动任何电器开关 B. 打开排气扇通风 C. 打开门窗，让中毒者呼吸新鲜空气 11 、被下列动物咬伤，哪些需要注射狂犬疫苗?( ) A. 猫 B.狗 C.蛇 12.下课了，下面的哪些游戏方式不可取?( )

企业调查问卷表格模板

企业调查问卷 。本次调查所获信息严格保密且无任何商业目的，请贵企业依据实际情况填写即可。问卷内容若有涉及业务机密者，可不予答覆。在此，我们郑重承诺，调查结果仅供研究使用。 A．制造业B．服务业C．住宿和餐饮业D．批发和零售业E．其他 二、企业信息化和实施电子商务情况 1.您认为贵企业所在行业是否非常有必要开展电子商务?

A．非常有必要B．不确定C．没有必要 2.您所在的企业现在是否开展了电子商务？ A．已经开展B．计划开展C．没有计划 若没有开展电子商务，请跳转到第3题 3. □ 其它 A．有B．有，但不不正式C．正在计划D．没有，也没有计划 7.贵企业开展电子商务的驱动因素主要包括（）（多选） A．领导战略要求B．上游企业要求驱动

C．下游企业或消费者驱动D．竞争对手E.其他 8.您所在企业开展电子商务的目的主要包括： A．为了保证产品质量和交货期 B.密切与供应商、分销商、客户的协调 C.降低运作成本 D.开展新业务和新市场 D.两者均无 12.贵企业应用到哪些物流服务？（） A．第三方物流（顺丰、EMS等）B．运输仓储公司 C．企业自建物流D.其他

13.贵企业在开展电子商务中遇到的问题有哪些？请在对应方框内打勾。 1. 贵企业所在区域的公共服务平台有（可多选）： □信息咨询机构；□信用担保机构；□法律税务服务机构；□物流配送中心；□会展机构；□金融机构；□审计会计机构；□质量检测机构；□职业培训机构；□电子商务网站；□县域经济网站；□共享型电子政务信息网站；□创新平台；□其他__________________________

强迫症简易自测量表修订稿

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强迫症简易自测量表 姓名：性别：年龄：测试日期： 说明：根据自己近一个月以上的情况和感觉，请您对下述问题如实进行作答，回答“是”计“1”分，回答“否”计“0”分。 问题计分 1、我经常反复洗手而且洗手的时间很长，超过正常所必需 2、我有时不得不毫无理由地重复相同的内容、句子或数字好几次 3、我觉得自己穿衣、脱衣、清洗、走路时要遵循特殊的顺序 4、我常常没有必要的检查门窗、开关、煤气、钱物、文件、信件等 5、我不得不反复好多次作某些事情知道我认为自己已经做好为止 6、我对自己做的大多数事情都要产生怀疑 7、一些不愉快的想法常违背我的意愿进入我的大脑，常使我不能摆脱 8、我常常设想自己粗心大意或是细小的差错会引起灾难性的后果 9、我时常担心自己患了某病 10、我时常无原因的计数 11、在某些场合，我很害怕失去控制而做出尴尬的事 12、我经常迟到，因为我没有必要的花了很多时间重复做某些事情 13、当我看到刀、匕首和其他尖锐的物品时我会感到心烦意乱 14、我被要完全记住一些不重要的事情而困扰 15、有时我有毫无原因地想要破坏某些物品的念头，或伤害他人的冲动

16、在某些场合，即使当时我生病了，我也想暴食一顿 17、当我听到自杀、犯罪或生病时，我会心烦意乱很长时间，很难不去想它 总分：强迫思维分数：强迫行为分数： 计分方法：回答“是”计“1”分，回答“否”计“0”分。总分=17项计分总和，强迫思维分数=6、7、8、9、11、13、14、15、17项计分之和；强迫行为分数=1、2、3、4、5、10、12、16项计分之和。 结果分析： 总分≥5分，有强迫症倾向； 总分≥8分，有轻度强迫症； 总分≥10分，有中度强迫症； 总分≥12分，有严重强迫症。

强迫症测试表

强迫症网(整理，请勿擅自用于商业用途 强迫症心理测试我们建议去找专业的咨询师进行，但很多网友朋友怀疑自己患有强迫症，却又没有时间去进行专业测试。在此我们提供一份强迫症心理测试表进行评定，当下面强迫症心理测试条目中有两条或两条以上的症状持续在一个月左右，并影响了工作和生活时，说明你可能有强迫症症状，但强迫症症状并不代表有强迫症。如果确实存在症状，请不要过于担心，您可以向上海橘子红心理咨询中心的在线心理医生咨询相关情况。 测试题目一、我常产生对病菌和疾病毫无必要的担心。 测试题目二、我常反复洗手而且洗手的时间很长，超过正常所必需。 测试题目三、我有时不得不毫无理由地重复相同的内容、句子或数字好几次。 测试题目四、我觉得自己穿衣、脱衣、清洗、走路时要遵循特殊的顺序。 测试题目五、我常常没有必要地对东西进行过多地检查，如检查门窗、开关、煤气、钱物、文件、表格、信件等。 测试题目六、我不得不反复好几次做某些事情，直到我认为自己已经做好了为止。 测试题目七、我对自己做的大多数事情都要产生怀疑。 测试题目八、一些不愉快的想法常违背我的意愿进入我的头脑，使我不能摆脱。 测试题目九、我常常设想自己粗心大意或细小的差错会引起灾难性的后果。 测试题目十、我时常无原因地担心自己患了某种疾玻 测试题目十一、我时常无原因地计数。 测试题目十二、在某些场合，我很害怕失去控制而做出尴尬的事。 测试题目十三、我经常迟到，因为我没有必要地花了很多时间重复做某些事情。 测试题目十四、当看到刀、匕首和其他尖锐物品时，我会感到心烦意乱。

测试题目十五、我为要完全记住一些不重要的事情而困扰。 测试题目十六、有时我毫无原因地想要破坏某些物品，或者有伤害他人的冲动。 测试题目十七、在某些场合，即使当时我生病了，我也想暴食一顿。 测试题目十八、当我听到自杀、犯罪或生病的消息时，我会心烦意乱很长时间，很难不去想它。 本强迫症心理测试表并不具有绝对的权威性，因为正常人在一些紧张及特殊的情况下，比如家庭发生变故、工作、生活、学习压力变大的时候，也会产生如上问题。请参加测试的朋友不要迷信于本测试表，但是，如果您的测试结果中，有多条符合上面的测试题目，并且持续了一个月以上，那么请您多多关注一下自己的心理健康，必要的时候，请找专业的心理测试老师进行咨询。

市场调研问卷模板

问卷编号： 居民购房需求调查问卷 您好！我是隆福房地产开发有限公司的市调访问员，为了能真实和准确地了解莱芜市居民的居住现状与购房需求的情况，我们正在进行一项投资前期的市场研究。您的参与对我们很重要，只需耽误您很短的时间。对于您的参与我们将非常地感谢！ 被访者姓名： 住址： 电话：（家庭）___________（单位）___ _____ 移动电话：______________（选择填写）工作单位：单位地址： 访问开始时间：月日时分访问结束时间：月日时分 正式问卷 一、宏观了解 1、您认为目前莱芜市的房价是否合理 ①合理②不合理③说不清 2、您是否了解国家相关的房地产政策 ①了解②不了解 二、居住现状 1、请问您现在的住房情况是

①住单位宿舍②和父母或亲戚朋友住一起③租房住 ④有自己的住房⑤其它（请注明） 2、请问您现在的家庭人口状况 ①单身②二口人③三口人④四口人⑤五口人⑥五口人以上 3、请问您现在住房的面积是多少 ①70㎡以内②70 —90㎡③90 —110㎡ ④110—130㎡⑤130—150㎡⑥150㎡以上 4、请问您对居住现状满意吗 ①非常满意②较满意③不太满意④急需改善 ⑤其它：（请注明） 5、您是否有购房计划 ①一年内有②二年内有③三年内有④三年以后有⑤没有 三、住房需求 1、请问有什么原因会促使您购房 ①拆迁②希望改变目前的居住环境③自己没有房子 ④投资（包括“出租”和“升值再出售”）⑤给父、母买房⑥给子、女买房 ⑦其它：（请注明） 2、如果您购房，您对哪个方向更感兴趣 ①市区东部②市区南部③市区西部④市区北部⑤市区中心 ⑥其他（请注明） 原因： ①上班近②交通便利③配套全④环境好⑤人文氛围好 ⑥升值潜力大⑦子女上学方便⑧价格低⑨其他（请注明） 3、您若要买住宅，您最可能买什么价格的房子您所能承受的房屋单价是 ①2000--2500元/㎡②2500--3000元/㎡③3000--3500元/㎡ ④3500--4000元/㎡⑤4000元/㎡以上 4、如果您购房，您所能承受的房屋总价是 ①20—25万元②25—30万元③30—40万元 ④40—50万元⑤50万元以上

心理学测试量表网址大全

心理学测试量表网址大全 气质测试 https://www.sodocs.net/doc/6e6294153.html,/test/temper.htm 自卑感与抑郁症测试 https://www.sodocs.net/doc/6e6294153.html,/xlcs/zy05.htm 强迫症与自主性测试 https://www.sodocs.net/doc/6e6294153.html,/xlcs/zy06.htm 疑病症与自罪感 https://www.sodocs.net/doc/6e6294153.html,/xlcs/zy07.htm（哈佛大学的心理学课题）https://www.sodocs.net/doc/6e6294153.html,/group/topic/1136151/ 心理年龄自测 https://www.sodocs.net/doc/6e6294153.html,/xlcs/zy32.htm 心理健康测试 https://www.sodocs.net/doc/6e6294153.html,/group/topic/1252250/ HAMD抑郁症专业量表 https://www.sodocs.net/doc/6e6294153.html,/group/topic/1221272/ 抑郁测试(通俗易懂版) https://www.sodocs.net/doc/6e6294153.html,/group/topic/1983675/ 疲劳自测 https://www.sodocs.net/doc/6e6294153.html,/group/topic/1370835/ 你留给人的第一印象如何 https://www.sodocs.net/doc/6e6294153.html,/group/topic/1115645/

分辨真爱和迷恋 https://www.sodocs.net/doc/6e6294153.html,/group/topic/1356999/ 辨别你的天生情人，找到最适合你的恋爱方案 https://www.sodocs.net/doc/6e6294153.html,/group/topic/1525914/ 专业心理学量表测试：你的性别角色类型（心理性别）https://www.sodocs.net/doc/6e6294153.html,/group/topic/1503960/ 测试一下你是偏男性女性还是中性? https://www.sodocs.net/doc/6e6294153.html,/group/topic/1157883/ 你是哪類思考型人？ https://www.sodocs.net/doc/6e6294153.html,/group/topic/1672153/ SCL90症状自测 https://www.sodocs.net/doc/6e6294153.html,/group/topic/1680774/ 人格倾向 九型人格测试题 https://www.sodocs.net/doc/6e6294153.html,/group/topic/1183043/ 艾森克人格问卷 https://www.sodocs.net/doc/6e6294153.html,/group/topic/1288104/ 费尔人格测试 https://www.sodocs.net/doc/6e6294153.html,/group/topic/1367273/ 凯尔西16人格测试，非常专业。

市场调查问卷的格式

市场调查问卷的格式 问卷又称调查表或询问表，它是市场调查的一种重要工具，用以记载和反映调0s| 查内容和调查项目的表式。 1．问卷的组成部分 一份正式的调查问卷一般包括以下三个组成部分： 第一部分：前言。主要说明调查的主题、调查的目的、调查的意义，以及向被调查者表示感谢。 第二部分：正文。这是调查问卷的主体部分，一般设计若干问题要求被调查者回答。 第三部分：附录。这一部分可以将被调查者的有关情况加以登记，为进一步的统计分析收集资料。 2．问卷的功能 ①能正确反映调查目的，具体问题，突出重点，能使被调查者乐意合作，协助达到调查目的。 ②能正确记录和反映被调查者回答的事实，提供正确的情报。 ③统一的问卷还便于资料的统计和整理。 问卷的设计是市场调查的重要一环。要得到对你有益的信息，需要提问确切的问题。最好通过提问来确定一个问题的价值：你将如何使用调查结果?这样做可使你避免把时间浪费在无用或不恰当的问题上。要设计一份完美的问卷，不能闭门造车，而应事先做一些访问，拟订一个初稿，经过事前实验性调查，再修改成正式问卷。 3．问卷设计的原则 问卷设计时应注意如下原则： ①问卷上所列问题应该都是必要的，可要可不要的问题不要列入。 ②所问问题是客户所了解的。 所问问题不应是被调查者不了解或难以答复的问题。使人感到困惑的问题会让你得到的是“我不知道”的答案。在“是”或“否”的答案后应有一个“为什么”?回答问题所用时间最多不超过半小时。 (3)在询问问题时不要转弯抹角。 如果想知道顾客为什么选择你的店铺买东西，就不要问：“你为什么不去张三的店铺购买?”你这时得到的答案是他们为什么不喜欢张三的店铺，但你想了解的是他们为什么喜欢你的店铺。根据顾客对张三店铺的看法来了解顾客为什么喜欢你的店铺可能会导致错误的推测。 (4)注意询问语句的措辞和语气 在语句的措辞和语气方面，一般应注意以下几点： ①问题要提得清楚、明确、具体。②要明确问题的界限与范围，问句的字义(词义)要清楚，否则容易误解，影响调查结果o③避免用引导性问题或带有暗示性的问题。诱导人们按某种方式回答问题使你得到的是你自己提供的答案。④避免提问使人尴尬的问题。⑤对调查的目的要有真实的说明，不要说假话。⑥需要理解他们所说的一切。利用问卷做面对面访问时，要注意给回答问题的人足够的时间，让人们讲完他们要讲的话。为了保证答案的准确性，将答案向调查对象重念一遍。⑦不要对任何答案作出负面反应。如果答案使你不

学校安全调查问卷

小学生安全问卷调查 2、你正在读：1）中段（3——4年级）2）高段（5——6年级） 3、你上学（放学）是怎样回家的？ 1）走路2）骑自行车3）坐公共汽车4）家人接送4、马路上准许行人通过人行横道的信号是： 1）红灯亮2）绿灯亮3）黄灯闪烁 5、请问你有没有试过闯红灯？ 1）经常2）有时3）从来没有 6、请问你过马路是否走斑马线？ 1）经常2）有时3）从来没有 7、如果上学快迟到了，在过马路时正好赶上红灯，你会怎么办？ 1）赶紧过马路2）旁边有人过就跟着过 3）车辆少了，就小心地穿过马路 4）站在原地等待绿灯亮时再过马路 8、当你刚刚开始过马路时，黄色的信号灯闪烁起来，你应该怎么办？ 1）快步通过2）站在原地3）向后退回安全线内9、请问您有没有试过骑自行车搭人： 1）经常2）有时3）从来没有4）目前还没有自行车 二类： 10、火警电话是： 1）110 2）120 3）119 4）不知道

11、炒菜时，油锅着火了，你怎么办？ 1）向锅里浇水2）用锅盖盖灭3）赶快去端油锅 4）找大人或报警5）不知道怎么办6）我从来不炒菜 12、当家用电器在使用时突然着火了，你首先怎么办？ 1）切断电源2）打电话报警3）赶紧去找大人 4）不知道怎么办5）从来没有遇到这种情况 13、去年秋天，小明和同伴在山上玩，突然，同伴不小心衣服着火了。倘若你遇到这种情况，你会怎么办？ 1）随手抓东西朝火点扑打、帮忙撕下衣服2）赶紧去找大人3）不用理会，是他自己的事4）不知道怎么办 14、楼内失火应： 1）从疏散通道逃离2）乘坐电梯逃离3）在现场等待救援 4）不知道怎么办 15、每年夏天，有很多同学喜欢游泳，当你发现同伴溺水时，你怎么办？ 1）下水营救2）赶紧离开现场3）给溺水者抛救生圈或树枝、绳索等工具，并及时向大人求救4）不知道怎么办 16、如果你不幸溺水，当有人来救的时候，你应该怎样配合别人？ 1）紧紧抓住对方的胳膊或腿2）用双手抱住对方身体3）身体放松，让救你的人托着你的腰部 三类： 17、你有经常购买路边小吃的习惯吗？ 1）有2）没有3）偶尔会 18、饭前便后洗手吗？ 1）每次都洗2）经常洗3）偶尔洗4）很少洗或根本不洗

强迫症简易自测量表

强迫症简易自测量表 姓名：性别：年龄：测试日期： 说明：根据自己近一个月以上的情况和感觉，请您对下述问题如实进行作答，回答“是”计“1”分，回答“否”计“0”分。 问题计分 1、我经常反复洗手而且洗手的时间很长，超过正常所必需 2、我有时不得不毫无理由地重复相同的内容、句子或数字好几次 3、我觉得自己穿衣、脱衣、清洗、走路时要遵循特殊的顺序 4、我常常没有必要的检查门窗、开关、煤气、钱物、文件、信件等 5、我不得不反复好多次作某些事情知道我认为自己已经做好为止 6、我对自己做的大多数事情都要产生怀疑 7、一些不愉快的想法常违背我的意愿进入我的大脑，常使我不能摆脱 8、我常常设想自己粗心大意或是细小的差错会引起灾难性的后果 9、我时常担心自己患了某病 10、我时常无原因的计数 11、在某些场合，我很害怕失去控制而做出尴尬的事 12、我经常迟到，因为我没有必要的花了很多时间重复做某些事情 13、当我看到刀、匕首和其他尖锐的物品时我会感到心烦意乱 14、我被要完全记住一些不重要的事情而困扰 15、有时我有毫无原因地想要破坏某些物品的念头，或伤害他人的冲动 16、在某些场合，即使当时我生病了，我也想暴食一顿 17、当我听到自杀、犯罪或生病时，我会心烦意乱很长时间，很难不去想它 总分：强迫思维分数：强迫行为分数： 计分方法：回答“是”计“1”分，回答“否”计“0”分。总分=17项计分总和，强迫思维分数=6、7、8、9、11、13、14、15、17项计分之和；强迫行为分数=1、2、3、4、5、10、12、16项计分之和。 结果分析： 总分≥5分，有强迫症倾向； 总分≥8分，有轻度强迫症； 总分≥10分，有中度强迫症； 总分≥12分，有严重强迫症。

人力资源调查问卷表格

工作丰富化诊断问卷调查表

工作丰富化诊断问卷调查表（续1）

工作丰富化诊断问卷调查表（续2） 3 / 74

表2--4 附一：职务分析面谈法问题清单。 （摘自《成功的选聘》作者：R·勒德洛 F·潘顿沈志莉译中信出版社、PRENTICE HALL出公司 1999年2月第一版） （1）岗位的目标是什么？ 这项岗位最终要取得怎样的结果？ 从公司角度来看，这项岗位具有哪些重要意义？ 为何设置这一岗位？ 为这项工作投入经费会有何收益？ （2）工作的意义何在？ 计算用于这项岗位的一年经费，比如：经营预算，销售额、

用于员工本身的开销。 此岗位主管能否为部门或机构节省大笔开支？且能否年年如此？ 岗位主管能否为公司创造不菲的收益？且能否保持业绩？（3）岗位在机构中的位置如何？ 他直接为谁效力？ 哪些职位与他同属一个部门？ 他最频繁的对内对外联系有哪些？ 他在哪个委员会供职？ 他出差吗？去何处？因何故？ （4）他一般有哪些助手？ 他主管哪些工作？ 简要说明每位下属的工作范畴：规模、范围，及存在原因。 他的下属是何种类型的员工：是否称职、是否经验丰富，等等？ 他如何管理下属？ 使用何种信息管理系统？ 经常与哪些下属直接接触？ 他是否需具备和下属同样丰富的专业或技术知识？因何如此？ （5）需具备何种技术、管理，及人际关系的协调能力？ 岗位的基本要求是什么？ 岗位主管（他）的工作环境在技术、专业，以及经济方面的状况如何？ 5 / 74

需要哪些专业技术，按重要程度列出。按事件发生的先后顺序，请他举出工作中的实例来说明。 如何掌握技术知识，脱产培训还是在职培训？ 公司是否有其他渠道提供类似的技术知识？他能否有机会接触这些知识？ 他对下属工作士气的影响如何？ 下属是否拥护他的管理和指导，是否需要他的配合？ 他在说服别人-----级别相同亦或更高的人-------接受他对本领域或其他领域的意见时，是否要颇费口舌？ 他与下属的工作程度如何？ 他可向谁寻求帮助？ 他的自主权限有多大？ 他向哪级主管负责？ 他大部分时间在做什么？ 日常工作中，与技术知识相比，处理人际关系的技巧重要程度如何？ （6）管理工作中需解决的关键问题是什么？涉及哪些方面？ 他认为工作中最大的挑战是什么？ 最满意和最不满意的地方是什么？ 工作中最关切或最谨慎的问题是什么？ 在处理这些棘手或重要问题时，以什么为依据？ 其上司以何种方式进行指导？ 他是否经常请求上司的帮助；或者上司是否经常检查或指导他的工作？

市场调查问卷样本

Marketing strategy questionnaire Prepared by: Da te: Purpose Use this template to capture the key information that you need to develop a thorough marketing strategy. Then use the information that you collect, along with other development tools, to build your key marketing strategy. This template is divided into the following question sections: 1. .............................................................................................................. Background 2 2. ......................................................................................................................... M arket 3 3. ...................................................................................................... Target Audience 5 4. .............................................................................................................. Competition 7 5. ...................................................................................................................... Offering 9 6. ................................................................................................................... M essages 11 7. .................................................................................... S ales and Buying Process 13 8. ........................................................................................................................ Pricing 15