健康评估》模拟试题一
段朝艳
、简答题(每小题6 分,共30分)。
1.健康评估的基本方法有哪些?
2.发热的临床表现有哪些?
3.简述咯血与呕血的异同。
4.扁桃体肿大如何分度?
5.简述红细胞计数参考值及临床意义。
二、填空题(每空1分,共20分)。
1.护理程序的首要环节。
2.引起发热的原因发热最多见。
3.大量脓性痰且静置后分三层提示,,
4.呕血的病因中最常见的是,其次是和
5.尿中胆红素阳性见于黄疸和黄疸。
6.查体基本方法有,,,
7.四大生命体征包括体温,,,
8.腹膜刺激征是指,,
三、名词解释:(每题3 分,共15 分)。
1. 症状
2.昏迷
3.被动体位
4.板状腹
5.隐血
四、病例分析:(10 分)。
病例摘要:患者, 王某,男,20 岁。因咳嗽、喘息2天,氨茶碱治疗无效收入院。身体评估:T:38.5 ℃,R:30/min ,P:
118/min,端坐体位,张口喘息,皮肤弹性差,大汗淋漓,唇发绀,呼气明显延长,两肺叩诊过清音,伴有满肺哮鸣音,心律整齐,心音遥远,未闻及杂音,腹部无异常,下肢不肿。既往有类似发作史两次,口服氨茶碱可缓解,未引起注意。本次发作以来,极度紧张,睡眠差,进食可,大小便正常。医疗诊断:支气管哮喘。
问题:
1.请写出该病人的护理评估要点。(5 分)
2.请写出该病人主要的护理诊断。(5 分)
五、单选题(25 分)。
A1型题
1. 收集主观资料最重要的方法是:
A. 查阅记录
B. 护理体检
C. 观察
D. 交谈
E. 获得门诊资料
2. 下列哪项属于现病史内容:
A. 社会经历
B. 职业
C. 嗜好
D. 诊疗经过
E. 生育史
3.护理病历首页一般要求在患者入院后
A.12 小时内完成
B.24 小时内完成
C.2 天内完
E.3 天内完
D.患者入院后当天(夜)接诊护士下班前完成
4.夜间阵发性呼吸困难主要见于:
A. 右心功能不全
B. 左心功能不全
C. 全心功能不全
D. 肺气肿
E. 以上都不是
5. 腹泻伴里急后重示病变部位在:
A. 直肠、乙状结肠
B. 小肠
C. 胃
D. 横结肠
E. 升结肠 6. 临床上出现黄疸是由于血中胆红素浓度超过: A.17.1 μ mol/L
B.34.2
μmol/L
C.51.3
μmol/L
D.68.4 μ mol/L
E.85.5 μmol/L 7. 以兴 奋性增高为特征的意识
障碍是 :
A. 昏
B. 昏睡
C. 意识模糊
D. 谵妄
E. 嗜睡
8. 叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生的叩诊音是: A. 清音 B. 实音 C. 浊音 D. 鼓音 E. 过清音 9. 体重低于正常的多少称消瘦: D.6- 7mm E.7 -8mm 11. 下列属于主观资料的是:
A. 肝脏肿大
B. 肝功能异常
C. 蜘蛛痣
D. 恶心
E. 紫癜 12. 呼吸过速是指: A.呼吸频率 >18/min B . D. 呼吸频率 >22/min E. 呼吸频率 >28/min
13. 通常情况下,正常人能听到的心音是:
A.1 个
B.2 个
C.3 个
14. 关于蜘蛛痣的描述不正确的是: A. 多出现在上腔静脉分布区域 B. 见于肝硬化 C. 与雌激素增多有关 D. 见于慢性肝病 E. 出现于下肢 15. 下列哪项可使中性粒细胞增多:
A. 脾功能亢进
B. 再生障碍性贫血
C. 急性心肌梗死
D. 病毒感染
E. 伤寒
16. 镜下血尿是指显微镜下所见的血尿平均每高倍镜视野红细胞数
A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.30%
10. 正常人两侧瞳孔等大等圆, 直径约为:
A.1 - 2mm
B.3 -4mm
C.5
-6mm
呼吸频率 >20/min C. 呼吸频率 >24/min
D.4 个
E.5 个
A. ≥3个
B. ≤3个
C. ≥2个
D. ≤2个
E. ≤1个
17. 正常成人血清尿素氮的参考值是:
A2型题
19. 某40岁以上长期吸烟者,咯血应考虑:
A. 大叶性肺炎
B. 胸腔积液
C. 支气管哮喘
21. 某患者心尖区触及舒张期震颤,提示可能发生:
A.1.8 6.5mmol/L
B.3.2 7.1mmol/L
C.4.5 7.9mmol/L
D.3.5 ~7.6mmol/L
E.3.5 ~5.5mmol/L
18. 空腹血糖正常值 邻甲苯胺法)为:
A.3.5-6.5mmol/L
B.3.9-6.1mmol/L
C.3.9-7.0mmol/L
D.3.5-6.4mmol/L
E.7.0-11.1mmol/L
A.肺结核
B. 支气管扩张
C. 风心病二尖瓣狭窄
D.慢性支气管炎
E. 自发性气胸
20. 某女性患者, 34岁,发热,咳嗽,胸痛 10天。 查体:
右胸叩诊浊音,呼吸音 消失,语颤减弱 最可能的诊断是:
D. 气胸
E. 左心衰竭 A.肺动脉瓣狭窄 B. 动脉导管未闭 C.
二尖瓣狭窄
D.主动脉瓣狭窄
E. 主动脉瓣关闭不全
22. 张某,患肝硬化十余年,叩得移动性浊音,表示腹水量至少超过:
A.200ml
B. 500ml
C.1000ml
D. 2000ml
E.3000ml 23. 某患者, 24小时尿量为4000ml ,尿比重为 1.038 ,可能是:
A. 大量饮水
B. 糖尿病
C. 尿崩症
D.
24. 患者杨某,需测血清钾,下列叙述错误的是: A. 抽血前应是空腹状态 B.
E. 血清钾的参考值是 3.5-5.5mmol/L
25. 张某, 65岁,因急性心肌梗死被送往医院。患者心电图的改变
中,下列哪项 最有心肌梗死的特征:
A.T 波高而直立
B.ST 段抬高
C.T 波倒置
D.宽大异常 Q 波
E.
以上都不是
肾炎晚期 E. 肾小管病 在早晨十点抽血
C. 通常在肘静脉处采血 2ml
D. 严防溶血、及时送检