学生基本信息登记表
学生基本信息登记表
学生基本信息表学校名称:
编号项目名称单位基础数据
编
号
项目名称单位基础数据
学生个人基础信息
1 姓名★8 身份证件类型★
2 性别★9 身份证件号
3 出生日期★10 港澳台侨外★
4 出生地★11 政治面貌
5 籍贯★12 健康状况★
6 民族★13 照片★
7 国籍/地区★
学生个人辅助信息
14 姓名拼音17 户口所在地★
15 曾用名18 户口性质★
16 身份证件有效19 特长
期
学生学籍基本信息
20 学籍辅号24 入学年月★年/月
21 班内学号25 入学方式★
22 年级26 就读方式★
23 班级27 学生来源
学生个人联系信息
28 现住址★32 邮政编码★
29 通信地址★33 电子信箱
30 家庭地址★34 主页地址
31 联系电话★
学生个人扩展信息
35 是否独生子女
★
41 随班就读
36 是否受过学前42 残疾人类型
教育★
37 是否留守儿童
★
43
是否由政府购
买学位
38 是否进城务工
人员随迁子女
★
44
是否需要申请
资助★
39 是否孤儿★45 是否享受一补★
40 是否烈士或优
抚子女★
学生上下学交通方式
46 上下学距离公里48 是否需要乘坐校车
47 上下学交通方
式
学生家庭成员或监护人信息一
49 家庭成员或监
护人姓名★
55 户口所在地★
50 关系★56 联系电话★
51 关系说明57 是否监护人★
52 民族58 身份证件类型
53 工作单位59 身份证件号
54 现住址★60 职务
学生家庭成员或监护人信息二
61 家庭成员或监
护人姓名★
67 户口所在地★
62 关系★68 联系电话★
63 关系说明69 是否监护人★
64 民族70 身份证件类型
65 工作单位71 身份证件号
66 现住址★72 职务
填表人：填表日期：审核
人：审核日期：
指标解释及填报说明
1.姓名：在公安户籍管理部门正式登记注册、人事档案中正式记载的中文姓名（包括外国人正式的汉字姓名）。
2.性别：1-男，2-女。
3.出生日期：在公安户籍部门正式登记注册、人事档案中记载的时间日，年填4位数字、月填2位数字、日期填2位数字。如：“20110101”。
4.出生地：学生出生所在的行政区划。
5.籍贯：祖居或本人出生的地方，现多用于父辈以上的居住地。
6.民族：学生的民族，用两位数字代码，如：01-汉族，02-蒙古族，参见《中国各民族代码》。
7.国籍/地区：学生所属的国籍/地区，用三位字母代码，如CHN-中国，USA-
美国，参见《世界各国和地区名称代码》。
8.身份证类型：可证明学生身份的证件类型：1-居民身份证，6-香港特区护照/身份证明，7-澳门特区护照/身份证明，8-台湾居民来往大陆通行证，9-境外永久居住证，A-护照，Z-其他。身份证件类型为Z-其他时，身份证件号可不填，但学校需提供学生在本校就读证明（需学生和家长签字，学校盖章，提交上级教育主管部门备案）。
9.身份证件号：身份证件类型对应的证件号码。身份证件类型为Z-其他以外的证件类型时，身份证件号必填。
10.港澳台侨外：在大陆上学，持非大陆身份证明的学生的来源类型，分为：‘00-否，01-香港同胞，02-香港同胞亲属，03-澳门同胞，04-澳门同胞亲属，05-台湾同胞，06-台湾同胞亲属，11-华侨，12-侨眷，13-归侨，14-归侨子女，21-归国留学人员，31-非华裔中国人，41-外籍华裔人，51-外国
人，99-其他’。
11.政治面貌：分为：“01-中共党员，02-中共预备党员，03-共青团员，13-群众”。
12.健康状况：学生的身体情况，分为：“10-健康或良好、20-一般或较弱、30-有慢性病、40-有生理缺陷、50-残疾”。
13.照片：导入学生的照片。
14.姓名拼音：姓名全称的汉语拼音。
15.曾用名：曾正式使用过的姓名。
16.身份证件有效期：身份证件上显示的有效期限。
17.户口所在地：公安户籍部门确认的学生户口所在行政区划，由用户进行下拉选择填写。
18.户口性质：公安户籍部门确认的学生户口的类别，分为“1-农业户口，2-
非农业户口”。
19.特长：填写学生特长信息。
20.学籍辅号：填写各省本地的学生编号，用于地方系统与中央系统对接。
21.班内学号：学生班级内编码。
22.年级：学生就读年级。
23.班级：学生就读班级。
24.入学年月：新学生入学的时间，年填4位数字、月填2位数字，如‘201101’。
25.入学方式：学生以何种方式进入学校，义务教育阶段分为：‘11-就近入学12-其他’，高中阶段分为‘21-统一招生考试/普通入学22-体育特招23-艺术特招99-其他’。
26.就读方式：区分学生在校读书的方式，可分为‘1-走读2-住校’。
27.学生来源：区分学生的生源情况，义务教育阶段分为‘1-正常入学9-其
他’，高中阶段分为‘1-正常入学2-借读9-其他’。
28.现住址：学生现在居住的地址，具体到村庄、街区门牌号。
29.通信地址：可以联系到学生的地址。
30.家庭地址：学生家庭的地址。
31.联系电话：学生的联系固定电话或者手机号码。
32.邮政编码：填写学生现住地的邮政编码。
33.电子邮箱：填写学生的电子信箱。
34.主页地址：填写学生的主页地址。
35.是否独生子女：学生属于独生子女范畴，‘0-否，1-是’。
36.是否受过学前教育：小学新生在入学前有上过幼儿园或者是学前班，‘0-否，1-是’。
37.是否留守儿童：留守儿童指父母外出务工三个月以上，由其他亲属监护并
留在户籍所在地家乡接受义务教育的子女，分为：‘0-非留守儿童，1-单亲留守儿童2-双亲留守儿童’。
38.是否进城务工人员随迁子女：是指户籍登记在外省（区、市）、本省外县（区）的乡村，随务工父母到输入地的城区、镇区（同住）并接受义务教育的适龄儿童少年，1-是；0-否。
39.是否孤儿：以当地有认定资格的部门出具的证明为准填写，1-是；0-否。
40.是否烈士或优抚子女：以当地有认定资格的部门出具的证明为准填写，1-是；0-否。
41.随班就读：残疾人在普通中小学接受基础教育的类别，可分为‘0-非随班就读1-视力残疾随班就读2-听力残疾随班就读3-智力残疾随班就读4-其他残疾随班就读’。
42.残疾人类型：残疾是指在心理、生理、人体结构上，某种组织、功能丧失
或者不正常，全部或者部分丧失以正常方式从事某种活动能力，分为：0-无残疾1-视力残疾2-听力残疾3-言语残疾4-肢体残疾5-智力残疾6-精神残疾7-多重残疾8-其他残疾。
43.是否由政府购买学位：0-否，1-是。是否由政府购买学位：指学生在民办学校就读，但其所需学费部分或全部由当地政府承担。公办学校的学生填写否，民办学校的学生根据实际情况填写是或否。
44.是否需要申请资助：0-否，1-是，义务教育阶段的学生填写否，高中阶段的学生根据实际情况填写是或否。
45.是否享受一补：0-否，1-是，义务教育阶段的学生根据实际情况填写是或否，高中阶段的学生填写否。
46.上下学距离：填写学生家庭住址与学校之间距离的公里数。
47.上下学交通方式：1-步行，2-自行车（含摩托车、电动自行车），3-公共
交通（含城市公交、农村客运、地铁），4-家长自行接送，5-校车,6-其他
48.是否需要乘坐校车：0-否，1-是。
49.家庭成员或监护人姓名：在公安户籍管理部门正式登记注册、人事档案中正式记载的中文姓名（包括外国人正式的汉字姓名）。
50.关系：家庭成员或监护人与学生之间的关系，1-父亲2-母亲3-祖父母或外祖父母4-兄弟姐妹9-其他。
51.关系说明:关系选择为其他时，填写对关系的说明。
52.民族：家庭成员或监护人的民族，用两位数字代码，如：01-汉族，02-蒙古族，参见《中国各民族代码》。
53.工作单位：填写家庭成员或监护人的工作单位名称。
54.现住址：家庭成员或监护人现在居住的地址。
55.户口所在地：公安户籍部门确认的家庭成员或监护人户口所在行政区划。
56.联系电话：填写家庭成员或监护人的固定电话号码或手机号码。
57.是否监护人：0-否，1-是，监护人：对无行为能力或限制行为能力的人的人身、财产和其它一切合法权益负有监督和保护责任的人。
58.身份证类型：可证明学生身份的证件类型：1-居民身份证；2-军官证；3-士兵证；4-文职干部证；5-部队离退休证；6-香港特区护照/身份证明；
7-澳门特区护照/身份证明；8-台湾居民来往大陆通行证；9-境外永久居住证；A-护照；B-户口簿；Z-其他。
59.身份证件号：身份证件类型对应的证件号码。
60.职务：家庭成员或监护人在工作单位所担负的工作岗位。
61-72：解释同49-60。
学困生基本情况登记表
小学学困生基本情况登记表 姓名：樊蕊蕊 基本情况： 性别女出生年月 2005.6 班级三（1） 班主任陈科红语文老师危松枝数学老师陈科红英语老师王爱菊 1、家庭情况（父母职业、家庭教育模式、亲子关系） 该生的母亲在她上一年级的时候因病去逝，整个家庭由父亲独立支撑。父亲由于为生活劳碌奔波，很少有时间能够与子女谈心沟通。家中只有一个年老的奶奶以及上六年级的哥哥，学习完全由她自己独立掌握，无人辅导。 2、学业情况（成绩、习惯、兴趣特长） 该生学习成绩偏下，上课比较容易走神，因无人督促，有经常不交作业或者没办法全部完成作业的情况。 3、人际关系（家长、老师、同学） 在学校，该生和同学之间的关系比较融洽，在课间能够和大家一起游戏。乐于帮助教师完成一些工作，但对于清洁卫生等比较脏和累的工作，该生就有推脱的情绪。在家庭中，不愿意听父亲和奶奶的话，个性比较叛逆。 4、现存问题与分析 该生不存在智力问题主要是由于家庭原因引起学习成绩低下。问题一：该生在课堂上比较容易走神，爱自己想事情，造成教师在课堂上所讲的知识没有办法接受和消化。问题一：由于在课后无人监管的缘故，本来在课堂上就没有掌握的知识，回家后自己只能靠自己瞎蒙
或随便写来完成作业。上课的的学习量和课后练习量明显处于不足状态。 5、准备采取的对策与目标 希望通过对该生的转化工作，初期的目标是让她能够按时完成作业，并且能有较高的作业质量。在课堂上基本能认真听课，愿意和大家交流自己的学习资料。具体的措施主要有几点：1、坚持谈心、说理为主。学生现阶段因家庭因素缺乏的是家庭对她的关心和爱，如果从心出发，打心理牌，让该生乐于听我的话，愿意上我的课；2、发挥群体优势，以好带差。安排一个责任心强的学生，落实她每天按时抄好作业；3、课后辅导。主要从该生对加法、乘法的计算入手辅导。