孕妇促甲状腺激素偏高怎么办

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导语：我们对我们大家都了解甲亢这种疾病吧，甲亢的表现为，脖子真大，眼睛凸出食欲增大，等一系列的症状。那么当，孕妇促甲状腺激素偏高的时候应

我们对我们大家都了解甲亢这种疾病吧，甲亢的表现为，脖子真大，眼睛凸出食欲增大，等一系列的症状。那么当，孕妇促甲状腺激素偏高的时候应该怎么办呢？也就是说，当孕妇感染了甲亢这种疾病的时候应该怎么处理呢，下面我们就来介绍一下。

孕妇促甲状腺激素偏高，甲亢的危害也是很大的。一旦甲亢患者妊娠，很容易发生流产、死胎、早产现象。流产率高达26%，早产率为15%。明显高于正常妇女。妊娠会加重甲亢患者的生理负担，使其甲亢症状加重，恶化孕妇的病情。此外，甲亢患者一旦怀孕，妊娠高血压综合征的发病率比正常妊娠组高10倍，可能诱发甲状腺危象，威胁病人生命。

适当补充甲状腺片对母婴都有好处，随着宝宝诞生，很多孕妇的甲状腺激素都会恢复正常。平时使用含碘量高的食物，如海带，紫菜，裙带菜等等，以及食用加点盐等等，但是食用量不能太多，以免引起碘中毒。

促甲状腺激素偏高就是甲减，要多吃一些含典的食物。甲状腺功能减退患者的饮食中，通过较长时间补充一定量碘，可明显改善各种症状.具体来说，甲状腺功能减退的饮食具体要求是每天摄入蛋白质不低于80－100g，以优质蛋白质为主，以维持人体蛋白质平衡.甲状腺功能减退病人往往伴有高酯血症应适当限制脂肪摄入，每天脂肪供热能在25％以下，并限制富含胆固醇的食物.

如有贫血者应安排富含铁质的饮食，同时补充维生素B12，例如定生活中的小知识分享，对您有帮助可购买打赏

2011年ATA妊娠和产后甲状腺疾病诊疗指南(中英文对照版)

Guidelines of the American Thyroid Association for the Diagnosis and Management of Thyroid Disease During Pregnancy and Postpartum 美国甲状腺协会妊娠期和产后甲状腺疾病的诊断和治疗指南 The American Thyroid Association Taskforce on Thyroid Disease During Pregnancy and Postpartum 美国甲状腺协会妊娠期和产后甲状腺疾病特别工作组 Translated by Wang Xinjun Binzhou people’s hospital,Binzhou Medical College 王新军译滨州医学院附属滨州市人民医院 INTRODUCTION 前言 Pregnancy has a profound impact on the thyroid glandand thyroid function. The gland increases 10% in size during pregnancy in iodine-replete countries and by 20%–40% in areas of iodine deficiency. Production of thyroxine(T4) and triiodothyronine (T3) increases by 50%, along with a 50% increase in the daily iodine requirement. These physiological changes may result in hypothyroidism in the later stages of pregnancy in iodine-deficient women who were euthyroid in the first trimester. 妊娠对甲状腺和甲状腺功能具有明显影响。在点充足地区，妊娠期间甲状腺腺体大小增加10％，在碘缺乏地区，增加约20％~40％。甲状腺素（T4）和三碘甲状腺原氨酸（T3）增加50％，每天碘需求量增加50％。这些生理的变化可能导致妊娠前三个月甲状腺功能正常的碘缺乏妇女在妊娠后期发生甲减。 The range of thyrotropin (TSH), under the impact of placental human chorionic gonadotropin (hCG), is decreased throughout pregnancy with the lower normal TSH level in the first trimester being poorly defined and an upper limit of 2.5 mIU/L. Ten percent to 20% of all pregnant women in the first trimester of pregnancy are thyroid peroxidase (TPO) or thyroglobulin (Tg) antibody positive and euthyroid. 促甲状腺激素（TSH）的范围在胎盘绒毛膜促性腺激素（hCG）的影响下，在整个妊娠期间均下降，在妊娠前三个月正常低限但尚未充分界定，上限为2.5 MIU/ L。妊娠前三个月大约10%到20％的妇女甲状腺过氧化物酶（TPO）或甲状腺球蛋白（Tg）抗体阳性且甲状腺功能正常。

促甲状腺素偏低是怎么回事

促甲状腺素偏低是怎么回事 促甲状腺素偏低是怎么回事呢?怎么引起的呢？最近两年体检当中，多了化验甲功这一项检查，有很多的患者发现促甲状腺偏低的现象，经常出现心慌、手抖、脾气暴躁、怕热、多汗、易饥饿的现象。 针对这一问题，请甲状腺专家“贾春宝博士”讲解一下： 贾春宝博士谈到：来确诊甲亢病情，可以通过甲功来确诊，从甲功上的表现为促甲状腺素高，甲亢的体征主要有脉搏跳动过快，收缩期高血压，皮肤温暖、潮湿多汗，手抖，肌肉软弱，眼球突出，甲状腺肿大等。甲亢伴有心脏病时可有心律不齐、房颤、心室增大，部分病人有慢性充血性心力衰竭、心脏增大、肝脏肿大、下肢水肿等体征。 许多甲亢病人的症状不典型。随着年龄增长，易激动和怕热多汗等症状减轻，而食欲下降和体重减轻症状明显。有些老年甲亢病人以腹泻和消瘦为主要症状，有的病人以房颤或心绞痛或慢性心力衰竭为主要表现。少数病人以低热为主要表现。 一些甲亢病人没有甲亢的症状，抽血检查甲状腺功能只发现促甲状腺激素(缩写TSH)一项指标低于正常，这种状态称做亚临床甲亢。这些病人虽然没有甲亢的症状，但可并发骨质疏松，容易骨折，也可并发房颤。甲亢长期不愈可引起心脏病、黄疸等严重合并症，可能危及生命。因此，尽快控制甲亢，对病人很重要。

甲状腺功能亢进多见于女性，男女之比约1：4~6，20~40岁发病最为多见。其典型临床表现可为高代谢、甲状腺肿和眼病三方面，但不同患者的临床表现和病情轻重差异极大。 贾春宝博士指出：由于代谢亢进，病人可出现怕热、多汗，皮肤温暖、潮湿;神经系统表现为：兴奋、紧张、易激动、多语好动，失眠、思想不集中、焦虑烦躁;心血管系统可出现：心悸、气促、心律失常、脉压加大、久之心脏扩大、甚至发生甲亢性心脏病，以致心力衰竭;消化系统表现为：食欲亢进、易饥饿、食量增加，因肠蠕动增强使便次增多，属消化不良性腹泻;眼球可表现为：浸润性或非浸润性突眼;甲状腺可呈不同程度的弥漫性对称性肿大，质软、随吞咽上下移动;在男性生殖系统方面主要表现为：性欲减退、阳萎，偶伴有男性乳房发育，部分病人可引起不育。 中医认为，甲亢是由肝火旺盛，心火亢胜所致，贾春宝博士以“甲状腺中医和法”为根本，通过疏肝气、养心阴、清热除烦，不但可以解除甲亢症状，而且可以使指标恢复正常。 详情可以访问：https://www.sodocs.net/doc/7912752649.html,

促甲状腺素偏低可以怀孕吗

促甲状腺素偏低可以怀孕吗 文章来源https://www.sodocs.net/doc/7912752649.html, 促甲状腺素偏低可以怀孕吗？来确诊甲亢病情，可以通过甲功来确诊，从甲功上的表现为促甲状腺素低，甲亢的体征主要有脉搏跳动过快，收缩期高血压，皮肤温暖、潮湿多汗，手抖，肌肉软弱，眼球突出，甲状腺肿大等。甲亢伴有心脏病时可有心律不齐、房颤、心室增大，部分病人有慢性充血性心力衰竭、心脏增大、肝脏肿大、下肢水肿等体征，促甲状腺素偏低对怀孕有影响吗？下面请著名中医贾春宝博士讲解一下。 许多甲亢病人的症状不典型。随着年龄增长，易激动和怕热多汗等症状减轻，而食欲下降和体重减轻症状明显。有些老年甲亢病人以腹泻和消瘦为主要症状，有的病人以房颤或心绞痛或慢性心力衰竭为主要表现。少数病人以低热为主要表现。 一些甲亢病人没有甲亢的症状，抽血检查甲状腺功能只发现促甲状腺激素(缩写TSH)一项指标低于正常，这种状态称做亚临床甲亢。这些病人虽然没有甲亢的症状，但可并发骨质疏松，容易骨折，也可并发房颤，也需要及时诊断和治疗。甲亢长期不愈可引起心脏病、黄疸等严重合并症，可能危及生命，甚至猝死。因此，尽快控制甲亢，对病人很重要。 甲状腺功能亢进多见于女性，男女之比约1：4~6，20~40岁发病最为多见。其典型临床表现可为高代谢、甲状腺肿和眼病三方面，但不同患者的临床表现和病情轻重差异极大。T3和T4分泌过多，可引起人体组织的氧化作用加速，引起一系列糖蛋白质、脂肪、水、电介质中的钙、锌及碘和维生素的代谢紊乱，造成人体包括生殖系统在内的各脏器功能改变。在生殖系统方面可出现：性欲减退、阳萎、偶伴有男性乳房发育，引起PRL及雌激素的水平增高，男性生殖能力下降，部分病人可引起不育。 甲亢治疗不仅是单纯的甲状腺分必系统紊乱问题，而是甲亢患者心、肝、脾、肾等多脏器功能失调，从而导致甲亢患者脏器功能失调、心神紊乱。所以甲亢治疗时必须对甲亢患者的从整体调理入手，兼顾各脏器功能，即要疏肝，又要养心，还要理脾，更需滋肾，方可达到快速见效，愈后复发少的目的，目前来看，采用中医甲状腺和疗法治疗安全有效，给甲亢病患者带来福音。

甲状腺激素检查指标的临床意义

甲状腺激素指标 一、促甲状腺激素(TSH) 诊断： 诊断甲亢以往认为以TT3符合率最高，T4次之，TSH最低。目前国内外学者一致的认识是TSH、FT3、FT4的联合检测明显优于T3、T4、TSH的单项检测；因FT3、FT4不受血清TBG含量的影响，可使一些TT3，TT4正常的早期甲亢得到确诊、TSH又可使甲亢的诊断提高到亚临床水平 诊断甲亢灵敏度的顺序为TSH＞FT3＞TT3＞FT4＞T4； 诊断甲低的灵敏度顺序为TSH＞FT4＞T4＞FT3＞TT3 1、原发性甲低检测值升高； 2、继发性甲低检测值可减低； 3、慢性淋巴性甲状腺炎、缺碘性地方性甲状腺肿、单纯性甲状腺肿，检测值都升高； 4、下丘脑性甲亢可升高； 5、某些甲状腺癌可升高 二、三碘甲状腺原氨酸T3 诊断： 升高的情况： 1、甲亢 2、T3型甲亢； 3、甲亢复发之前T3毒血症； 4、使用甲状腺素制剂治疗过量； 5、TBG结合力增高症； 6、亚甲炎； 降低的情况： 1、甲低、粘液性水肿、呆小症； 2、TBG结合力降低及缺乏症； 3、非甲状腺病的低T3综合症； 4、慢性甲状腺炎。 三、甲状腺素T4 诊断： 降低的情况 1、甲低；TBG结合力下降；慢性甲状腺炎等；升高的情况： 2、甲亢；TBG结合力增高症；亚甲炎； 3、使用甲状腺制剂治疗过量。 四、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3) 游离甲状腺素(FT4)

FT3、FT4是实际进入靶细胞的激素物质，因此是反映甲状腺功能最灵敏的指标之一，其血中浓度与TBG等血清蛋白浓度无关，故可用作较TT3、T4更可靠的临床判断根据，在普查地方性甲状腺肿及筛选克汀病工作中与TSH联合检测，诊断率可达100%。诊断甲亢时，FT3较FT4更灵敏些，诊断甲低时，FT4较FT3更灵敏。对甲状腺疾病的临床诊断检测程序设计应为：如TSH正常；则甲状腺功能正常；如TSH升高，则测FT4，如FT4正常，则诊断为亚临床甲低；如FT4降低，则诊断为甲低；如TSH未检出异常,再测FT4，如FT4升高，则为甲亢；如FT4正常，再测FT3，如FT3正常，则诊断为亚临床甲亢；如FT3升高，则诊断为甲亢。 五、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO) 诊断: 甲状腺自身免疫疾病,是诊断与分析自身抗体的首选实验方法. TPO抗体阳性提示一种亚临床甲低和早期Asimotou病，85％Graves病出现高水平，低水平的TPO无症状患者中占10%. 甲状旁腺功能指标 一、甲状旁腺激素(PTH) PTH生理作用主要是：1、加快肾脏排出磷酸盐；2、促进破骨细胞活性，使骨质吸收血钙升高；3、加快VD的活化，促进肠钙吸收，减少尿钙排泄。 诊断： 1甲状旁腺机能亢进症，PTH>2.3ug/ml，如高血钙时，PTH升高，可确诊为甲状旁腺机能亢进；2、特发性甲状旁腺机能低下，PTH为0-1.1ng/ml；3、肾性骨病的诊断，低血钙，高血磷，AKP升高、PTH升高可确诊 鉴别诊断： 甲状旁腺机能亢进与非甲状旁腺疾病引起的高钙血症。 二、骨钙素(BGP) 辅助诊断： 1、血清BGP测定，是内分泌功能亢进性骨病和内分泌功能低下时骨转换率下降的一项辅助诊断指标； 2、甲亢、甲旁亢、肢端肥大症、骨软化症等患者血清BGP升高； 3、甲低，特发性甲旁低，席汉综合症，肾上腺皮质综合征患者血清BGP降低。 三、降钙素(CT) 诊断： 1甲状腺髓样瘤；2000-5000pg/ml 辅助或鉴别诊断： 1、继发性甲状旁腺机能亢进，是CT分泌过多所致； 2、异位CT的分泌，其它部位的肿瘤如肺燕麦样细胞癌可高达1342pg/ml； 3、高CT症，高胃泌素血症、胰腺炎，可产生高CT血症； 4、CT缺乏症：甲状腺缺如，手术切除后等。 肿瘤标志物

孕产疾病：孕早期促甲状腺激素偏低可能是正常现象

孕产疾病：孕早期促甲状腺激素偏低可能是正常现象 甲状腺疾病对患者的健康有严重危害，对外形的美观也会产生影响，是我们避之唯恐不及的疾病。妊娠期患病的危害更大，因此有些准妈妈在孕早期做检查的时候，发现化验单上促甲状腺激素（TSH）一项标注了向下的箭头（偏低），就不禁担心起来。其实孕期促甲状腺激素偏低需要分情况对待，孕早期偏低有可能是正常现象。 一、孕早期促甲状腺激素偏低的原因 准妈妈们此前对促甲状腺激素可能还有些陌生，对甲状腺这个词却非常熟悉，甲状腺是人体内重要的内分泌器官，它所分泌的甲状腺激素能够促进组织代谢和发育，同时对提高神经系统的兴奋性有重要作用。而甲状腺激素是受促甲状腺激素调节的。 促甲状腺激素能够刺激甲状腺分泌出甲状腺素，当体内甲状腺素水平升高时又能够通过”负反馈”机制抑制促甲状腺激素的分泌，进而降低甲状腺素水平，从而保证体内甲状腺激素水平正常。人体内的促甲状腺激素太多或者太少，都可能引起严重疾病。 女性怀孕后，身体的内分泌为了适应怀孕的需求，进行了很多调整，包括甲状腺激素，受到孕早期急剧升高的HCG水平的影响，甲状腺的活性也会相应升高，导致孕妇体内甲状腺激素水平有升高趋势。此时，甲状腺激素的”负反馈”机制就会起作用，来抑制促甲状腺激素的分泌，从而维持体内甲状腺激素水平平衡。这也就是为什么孕早期准妈妈们拿到的检查单上，促甲状腺

激素一项会有向下的箭头（偏低）。这种现象是非常正常的，一般情况下，在孕中、晚期促甲状腺激素水平就会恢复正常。 二、疾病引起的促甲状腺激素偏低 不过，如果是疾病原因导致的孕妇体内甲状腺激素升高，进而促甲状腺激素水平降低，就需要引起重视了。需要谨防妊娠期甲亢的发生，如果得不到及时治疗，可能会引起孕妇心衰、子痫前期、甲状腺危象、流产、早产、低出生体重儿等疾病。不过妊娠期甲亢的判断，并不能仅由促甲状腺激素水平偏低这一项指标来诊断，需要通过其他的检查来综合诊断。 综上所述，如果准妈妈们在孕早期有轻微的促甲状腺激素偏低，是正常生理现象，不必担心更不可擅自用药。而如果在孕期有明显的甲亢症状，或者孕中、晚期促甲状腺激素持续偏低的话，就需要马上就医，请医生做相关检查并综合判断了。

促甲状腺激素 TSH 控制标准

单纯甲减、甲状腺癌、孕期甲减、老年甲减的TSH控制标准 1.LT4治疗的目标是使产妇血清TSH值保持在妊娠特异性的参考值范围正常值以内（头三个月0.1- 2.5 mIU/ L；妊娠中三个月，0.2- 3.0 mIU/ L；孕晚期三个月，0.3-3.0 mIU/ L）。对妊娠患者，妊娠早期HCG分泌明显增高，所以TSH水平在妊娠早期是下降的，在妊娠10-12周左右达到最低值，下降幅度是低谷值的30%-50%，中位TSH为0.8左右；以后TSH值逐渐回升，33周左右达到高限值；分娩之前TSH水平有所增高。正因为妊娠期TSH的这一特点，我们认为不应该使用普通人群的TSH范围来衡量妊娠期TSH水平，若采用普通人群的标准，可能会导致误诊和漏诊。我们应该有专门适用于孕妇的TSH正常范围，而且不同的孕周TSH范围也应该有所不同。妊娠妇女中如果诊断亚临床甲减就应该给予治疗，妊娠头三个月建议控制在2.5 mIU/L以下，因为妊娠早期，胎儿的甲状腺尚未发育，胎儿生长发育所需要的甲状腺激素全部来自于母体。而这一时期正式胎儿大脑的神经系统发育的关键期，必须保证母体的甲状腺激素有充足的供应，否则就会影响胎儿的智力发育，智商会降低；后六个月建议控制在3.5以下，因为此时胎儿可以自己分泌部分甲状腺激素。但也不能过量补充，如果母体治疗后TSH过低，导致甲亢，反而会增加早产率和流产率。所以妊娠患者的治疗目标设定为0.5 mIU/L-2.5 mIU/L（尤其是妊娠头3个月）。 2.甲状腺癌：对高危组和中危组患者来说，推荐初次TSH抑制疗法使 TSH<0.1mU/L，而低危组患者的TSH 水平应小于等于正常低限（0.1-0.5mU/L）。没有接受RAI治疗的低危组患者也应保持TSH水平在0.1-0.5mU/L。 3.老年甲减：TSH测定：由于甲状腺激素减少，对垂体TSH反馈抑制作用减低，于是TSH分泌增加，其增加程度反映血中甲状腺素下降程度，是诊断甲减最敏感的指标。用放射免疫测定TSH，正常人多<10μU/ml，用敏感的免疫放射法测定TSH，正常人多在0.3～5μU/ml，若TSH正常，则基本可排除甲减。轻度甲减(亚临床性甲减或称代偿性甲减：TSH增高，T3和T4正常，无甲减的临床表现)TSH在5～15μU/ml;临床甲减TSH多>20μU/ml。此外，TSH测定对鉴别原发性甲减和继发性甲减也具重要价值，原发性甲减TSH增高，而继发性甲减TSH降低或正常。中国

促甲状腺素偏高原因

促甲状腺素偏高原因 郑州第二中甲状腺科 促甲状腺素偏高的原因是什么？促甲状腺素偏高简称甲亢，即甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，甲亢会引起多种病症，危害健康。需要及时诊断治疗。那么，促甲状腺素偏高的原因有哪些呢？看看下面的介绍吧。 一、促甲状腺素偏高的原因： 甲亢病因包括弥漫性毒性甲状腺肿（也称Graves病），炎性甲亢（亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎和桥本甲亢）、药物致甲亢（左甲状腺素钠和碘致甲亢）、hCG相关性甲亢（妊娠呕吐性暂时性甲亢）、和垂体TSH瘤甲亢。 临床上80%以上甲亢是Graves病引起的，Graves病是甲状腺自身免疫病，患者的淋巴细胞产生了刺激甲状腺的免疫球蛋白-TSI，临床上我们测定的TSI为促甲状腺素受体抗体：TRAb。 Graves病的病因目前并不清楚，可能和发热、睡眠不足、精神压力大等因素有关，但临床上绝大多数患者并不能找到发病的病因。Graves病常常合并其他自身免疫病，如白癜风、脱发、1型糖尿病等。

中医诊断的常见原因有： 1、情志刺激：由于精神刺激，导致肝气郁结，肝郁致脾虚，则运化失常，内生湿痰。 2、饮食不当：由于饮食不当，损伤脾胃，中气不足，运化失常，饮食水谷不得运化，痰饮内生；痰湿壅盛，阻碍气机，损伤脾阳。脾为后天之本，脾阳虚弱，日久则肾火滋养，以致脾肾双亏，则见食欲不振、畏寒肢冷、嗜睡懒动、全身浮肿等症状。 3、外邪侵袭：多见风热毒邪，从口鼻入侵，毒邪结聚于颈前，则见咽部及颈前肿、痛；若过用寒凉之物，内伤阳气，虽颈部热毒祛除，疼痛消失，但可见发音低沉、怕冷，甚至浮肿等症。

促甲状腺激素的检测及其临床意义

促甲状腺激素的检测及其临床意义 促甲状腺激素（TSH）是调控甲状腺细胞生长和甲状腺激素合成及分泌的主要因子，由垂体促甲状腺素细胞合成和分泌，并受甲状腺激素的负反馈性调节。甲状腺功能改变时，TSH的波动较甲状腺激素更迅速而显著，是反映下丘脑-垂体-甲状腺轴功能的敏感指标。因此，通过检测血TSH水平可以反映甲状腺功能状态，有助于甲状腺疾病的筛查、诊断、治疗效果评判和预后判断。然而，由于早期建立的放射免疫法检测TSH含量只能确定正常范围的上限，临床上仅仅可以作为甲状腺功能减退症的诊断依据。20世纪80年代后期，随着实验技术的迅猛发展，免疫放射分析法、化学发光免疫分析法及时间分辨免疫荧光技术的建立和运用，使得TSH检测的灵敏度显著提高，单一检测TSH水平已成为临床上开展甲状腺疾病筛查、诊断和治疗随访的有效工具。 一、 TSH的特性与检测方法 TSH是糖蛋白类激素，由腺垂体合成分泌，分子量约为28000道尔顿，由α和β亚基非共价键结合组成。其α亚基与腺垂体分泌的卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）以及胎盘分泌的绒毛膜促性腺激素（hCG）的α亚基相同，而β亚基彼此不同，从而具有不同的结合特性和生物学活性。 TSH受促甲状腺激素释放激素（TRH）刺激，在24小时均呈脉冲式分泌，正常分泌的脉冲幅度均值为0.6μU/ml，频度为1/1.8小时。正常人TSH的分泌有节律性，高峰出现在午夜10时至凌晨4时之间，失眠可增加其峰值，而睡眠则降低其脉冲。不仅如此，TSH的分泌尚有季节性变化，春天TSH浓度降低30%。TSH 在血中不与蛋白相结合，正常浓度是1~2ng/ml，其生物半衰期为90~130分钟，

促甲状腺激素

促甲状腺激素 (TSH) 抑制 (2013-04-17 10:50:35) 转载▼ 标签： 健康 分类：药物基本知识 接受甲状腺分化癌治疗的患者每天都要服用一种叫左旋甲状腺素（即T4）的甲状腺激素替代药物。患者服用这种药有两个目的：一是避免出现甲状腺功能减退（甲状腺本身活性不足）；二是预防甲状腺癌的生长或复发。 通常患者服用足够大剂量的T4 来把血中的TSH 水平抑制在正常范围之内。这就是所说的TSH 抑制。美国甲状腺学会和欧洲甲状腺学会的指南建议当患者因活性或强侵袭性肿瘤而接受手术和放射碘(I 131) 疗法后，应进行TSH 抑制治疗。 不过，在对肿瘤进行初次治疗后，通过血清甲状腺球蛋白水平检测和颈部超声检查，85% 的患者结果显示痊愈。当患者达到这种程度的痊愈时，美国甲状腺学会和欧洲甲状腺学会指南建议将血中TSH 维持在一个正常的低水平，这一点对于儿童患者尤为重要。 甲状腺切除后的患者必须终生服用左旋甲状腺素。这是维持身体健康所必需的。左旋甲状腺素一定要空腹服用。通常它不能同其他药物一起服用，因为很多药物都会妨碍甲状腺激素吸收入血流。像含铁维生素这样常见的药物都有这样的作用。所以当你要服用新的药物时，一定要事先咨询药剂师或医生。 左旋甲状腺素的品牌不止一个。甲状腺癌专家医生建议患者坚持服用同一品牌的左旋甲状腺素，如确实要更换，更换后六周要采血复查，因为即使服用相同的剂量，左旋甲状腺素的品牌不同也会导致TSH 水平不同。 制剂的选择:常用制剂为左旋甲状腺素（T4),半衰期较长,约7天, 而三碘甲腺原氨酸(T3)的半衰期仅24h,有利于随时须作核素扫描的高危组病人,以缩短检查前停药时间,及时作扫描检查。T4(优甲乐)制剂纯净,甲状腺素的含量精确,无过敏反应之虞,但价格稍贵；而生物制剂甲状腺片制剂粗糙、甲状腺素含量不甚精确,但因其价廉,仍有应用价值。一旦条件许可,须将甲状腺片与LT4 互换时也很方便。二者半衰期也相似。 剂量的掌握:应根据血清中高敏度免疫测定法测得的TSH浓度及T3、T4、FT3, 特别是FT4的浓度决定。要求S-TSH降到一定的值,而T3、T4、FT3及FT4维持在正常范围内。根据需要将抑制疗法分为全抑制疗法及部分抑制疗法两种。前者要求S-TSH在正常低值以下,通常为<0.3μIU/ml时,甚至<0.01μIU/ml。后者要求S-TSH在正常低值范围内,常在0.3-1μIU/m1(S- TSH正常参考值为0.3-6.3μIU/ml)。 美国临床内分泌协会和美国甲状腺协会推荐的方案为对低危组病人(MACIS 积分<6.0, AJCC I期者)作部分抑制治疗,即TSH<正常低值。对中危组病人(MACIS积分6.0-6.9, AJCCII期或只有淋巴转移的III期乳头状癌)作全抑制治疗,但不应出现临床甲亢。对高危组者(MACIS积分>7.0, AJCC IV期)允许在抑制疗法时伴有甲亢,但要密切监察其并发症,特别是绝经期妇女的骨质疏松。此外,甲状腺素的剂量须随年龄的增加而减少,以免骨质疏松,心肌耗氧增加。 当有以下因素时须加量:胃肠道吸收不良者:如肝硬变、短肠综合症等。同时服用某些阻止T4吸收的药物:如氢氧化铝、硫糖铝、硫酸亚铁、洛伐他汀(,降胆固醇药)、消胆胶等。妊娠

血清促甲状腺激素偏高对人体的危害是什么

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢血清促甲状腺激素偏高对人体的危害是什么 导语：随着我们生活的发展，甲状腺的各种疾病也出现在众多的患者人群之中。有时候我们在进行身体健康检查的时候，可能都会出现血清促甲状腺激素偏 随着我们生活的发展，甲状腺的各种疾病也出现在众多的患者人群之中。有时候我们在进行身体健康检查的时候，可能都会出现血清促甲状腺激素偏高的情况，但是由于许多患者朋友对于该病不是太了解，往往就会耽误了治疗的最佳时机。那么血清促甲状腺激素偏高对人体的危害究竟都有哪些呢？ 1.早期起病急，有发烧、畏冷、寒战、乏力和纳差。前颈部疼痛和甲状腺部位触痛、压痛，并常向耳后、颌下、颈部或枕部放射，吞咽或咀嚼时加重。颈部淋巴节不肿大。甲状腺病变范围不一，受累腺体肿大，质地坚硬，压痛显着。疼痛与腺体肿大程度、质地硬度有一定的关系。可先从一叶开始，以后可扩大或转移到另一叶，局部疼痛可以自发缓解。但是整体甲状腺的疼痛将持续下去，除非药物干预或自然发展到恢复期，疼痛才可以逐渐消失。也有少数无甲状腺疼痛者。 2.中期甲状腺滤泡由于病毒感染而破坏，甲状腺激素因漏出而发生耗竭。甲状腺滤泡细胞尚未修复前，血清甲状腺激素可降至甲状腺功能减退的水平。临床表现转变为甲减。但是，大部分的病人不出现甲减期，而是直接进入恢复期。 3.恢复期上述症状逐渐改善，甲状腺肿或结节渐渐消失，有的病例可遗留小结节在以后缓慢吸收。在判断病程时，对原有甲状腺肿大或结节者需注意鉴别。如果治疗及时，大多可完全恢复。个别病人由于甲状腺损害严重，甲状腺功能不能恢复，遗留永久的甲减。 上面的内容非常详细的为大家介绍了关于血清促甲状腺激素偏高对 生活常识分享

血清促甲状腺激素4.52uiuml什么意思

血清促甲状腺激素4.52uiuml什么意思 血清促甲状腺激素4.52uiuml什么意思 【中国人民解放军第四六三医院中医甲状腺科】 血清促甲状腺激素简写为TSH，这是由脑垂体分泌的激素，可以促进甲状腺合成、分泌甲状腺激素。此试验是判断甲状腺功能紊乱原因及病变部位的重要指标。 血清甲状腺激素和TSH联合应用，可以判断甲状腺功能紊乱的原因，帮助制订有效的治疗方案。 1、甲状腺激素升高伴TSH降低，多为甲状腺本身的疾病引起的原发性甲亢，如弥漫性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等。甲状腺激素升高，TSH也升高，多为下丘脑—垂体功能紊乱引起的继发性甲亢，如脑垂体腺瘤。 2、甲状腺激素降低伴TSH升高，多为原发于甲状腺的机能减退，如原发性甲亢治疗过度、慢性甲状腺炎等。血清甲状腺激素降低，TSH也降低，多为下丘脑—垂体功能受损引起的继发性甲减。

TSH是腺垂体分泌的促进甲状腺的生长和机能的激素。人体的TSH为一种糖蛋白，含211个氨基酸，糖类约占整个分子的15%。整个分子由两条肽链--α链和β链组成。 以甲亢举例说明。人体的内分泌系统非常复杂。各器官分泌的激素相互影响，共同调节人体的稳态。下丘脑作为人体内分泌调节的中枢，可分泌促甲状腺激素释放激素(TRH)，其作用于腺垂体，可促进腺垂体分泌促甲状腺激素(即TSH)。TSH则作用于甲状腺，促进甲状腺激素的分泌和腺体的增生。同时，体内甲状腺激素过多也会对TRH，TSH的分泌起反馈抑制作用，此即内分泌系统的下丘脑-腺垂体-甲状腺轴。 当人体发生甲亢时，体内的甲状腺素(T3、T4)增加，可反馈抑制腺体生成级释放促甲状腺激素(TSH)。所以此时血清中TSH 含量就会减少了。甚至TSH的变化比T3、T4更敏感。如亚临床甲亢即指血清TSH水平低于正常值下限，而T3、T4在正常范围，不伴或伴有轻微的甲亢症状。由次，TSH在临床的重要指导作用可见一斑。 趁着你们都未老，趁着时间都还好，多出去走走吧

促甲状腺激素偏低的原因

促甲状腺激素偏低的原因 TSH是促甲状腺激素的英文缩写，是脑下垂体分泌的一种及其重要荷尔蒙，它帮助甲状腺功能，并释放三碘甲状腺素(T3)和甲状腺素(T4)两种荷尔蒙。T3和T4都是控制儿童正常发育，包括大脑和不同身体功能的指标。人体促甲状腺激素过多或过少都有可能引起一些非常严重的健康问题。 如果怀疑甲状腺有问题，医生会采取TSH检查，以便于评估这种荷尔蒙是否可以产生足够的三碘甲状腺素和甲状腺素。有很多医疗机构批评仅依赖这种检查结果评估 T3和T4真实水平的做法。但无论如何，促甲状腺激素检测是确定这种荷尔蒙是否偏低的良好开始。由于水平范围起落很微小，因此读取检测结果很困难，对于正常范围的确认也会存在一些争论。有些人会低于正常水平，特别是存在双极状态的人可以使用 T4或T3营养补充剂对情绪加以控制。 有些情况下无法用TSH检测搞清楚，如桥本甲状腺炎。这种自身免疫疾病将甲状腺分泌的荷尔蒙视为异体，并采取行动摧毁它们。这种疾病情况下的更精确检测方法是甲状腺抗体检查。因为这种疾病患者的促甲状腺激素水平可能显示为正常，往往错过诊断。 当促甲状腺激素水平较低时，可以用T4补充剂替代实际的激素替换疗法，以便于恢复正常。有些人也可以从T3补充剂获得益处。而促甲状腺激素水平过高的情况下可能表示存在甲状腺高能症，这和低水平一样危险。医生可能会使用药物减缓促甲状腺激素的分泌，有些情况下还可能摘除甲状腺，患者可以继续服用甲状腺药物，以确保身体保持适当数量。 在早期阶段就进行促甲状腺激素检查非常重要。TSH过高，或T3和T4水平偏低的儿童可能没有足够的甲状腺激素进行正常的体力和脑力发育。在一些国家，婴儿出生后的前几天就会进行必要检查，以确保促甲状腺激素处于正常水平。

促甲状腺激素(TSH)定量试剂盒(化学发光法参考模板

【概述】 促甲状腺素（TSH）是垂体前叶分泌的一种糖蛋白激素，其主要作用是调控甲状腺的功能活动。测定血清中TSH的浓度是判断甲状腺功能是否正常的首选指标，也是研究下丘脑—垂体—甲状腺轴反馈调节机制等的重要参数，临床上多用于甲状腺功能亢进（甲亢）和减退（甲减）的诊断、原发与继发性甲减的鉴别诊断、监测甲亢和甲减的疗效、亚临床甲亢的诊断、新生儿甲低的筛查以及垂体TSH瘤的实验室诊断等。 【测定原理】 本试剂盒采用双抗夹心法测定血清中TSH水平，用两株不同的单克隆抗体分别与TSH分子上不同的抗原决定簇发生反应。用一株单抗包被微孔板制成固相抗体，用另一株单抗标记酶制成酶标抗体。在包被板微孔中加入校准品或待测血清及酶标抗体，温育后即形成固相抗体—抗原—酶标抗体的复合物，充分洗涤后加入化学发光底物液，于30—90分钟内测定其发光强度（RLU），根据校准曲线即可算出样品中TSH的含量，样品的RLU值随TSH浓度的增加而升高。

【试剂组成和配制】 【样本要求】 病人标本无需特殊处理，采用正确医用技术收集全血标本，离心分离后吸取血清用于检测。待测血清如在24小时之内使用，可于2—8。C保存，若需长期存放应保存在-20。C以下，并避免反复冻溶。请不要使用严重溶血、脂血或黄疸标本。

【测定方法】 自4。C冰箱中取出试剂盒，室温平衡15分钟，然后按下表程序操作： TSH加样测定程序表单位：ul 包被板空白孔校准孔样品孔 校准品—50 — 待测样品——50 酶标记物—50 50 用微量震荡器充分振荡混匀，用封板膜封板37。C温育2小时。 用稀释后的洗涤液洗板5次，最后在干净的吸水纸上扣干。 发光底物液50 50 50 用微量震荡器充分振荡混匀，室温（20—27。C）避光反应30分钟。 测量必须于加化学发光底物液后的第30—90分钟内测量，在化学发光 测量仪上依序测量各孔的发光强度（RLU），测量时间1秒/孔。注：若室温低于20。C，加入化学发光底物液后应将微孔板置于20~30。C烘箱内温育30分钟后再测量；加入化学发光底物液后其发光强度（RLU）在30—90分钟之间比较稳定，此段时间为可靠测

促甲状腺激素(TSH)检测方法小析

促甲状腺激素(TSH)检测方法小析 摘要:促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,thyrotropin,tsh)由脑垂体前叶的嗜碱性细胞分泌,以游离的形式存在于血液中,含量很低,性质稳定的一种糖蛋白激素。主要生理功能是促进甲状腺的发育和分泌,从而影响全身的代谢。鉴于tsh检测结果的重要临床意义,其检测方法有很多,主要有放射免疫分析,免疫放射分析等。随着生物、化学以及材料等学科的发展,科学家们正在努力寻求更准确、更便捷、低成本的检测方法,为内分泌疾病的临床诊断提供快速、准确的数据。 关键词:促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,thyrotropin,tsh) 放射免疫分析 tsh检测方法 中图分类号:r446 文献标识码:a 文章编 号:1674-098x(2012)07(a)-0004-03 促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,thyrotropin,tsh)由脑垂体前叶的嗜碱性细胞分泌,以游离的形式存在于血液中,含 量很低,性质稳定的一种糖蛋白激素。其相对分子量为25～28kda。与促卵泡刺激激素(follicle stimulating hormone,fsh)、促黄体生成素(luteinizing hormone,lh)以及人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,hcg)一样均为异源二聚体糖蛋白激素,由非特异的α亚基和特异性β亚基以非共价键联结而成[1,2]。主要生理功能是促进甲状腺的发育和分泌,从而影响全身的代谢。 tsh是受下丘脑-脑垂体-甲状腺这一条轴线控制的,下丘脑是最

甲状腺激素临床意义

关于甲状腺功能检测项目临床意义 三碘甲状腺原氨酸和游离三碘甲状腺原氨酸测定 T4经脱碘后转变为3，5，3，，—三碘甲状腺原氨酸(T3)。T3以两种形式存在：一种是与TBG结合;为结合T3;另一种呈游离状态,为游离型T3(FT3)，两型可互相转化。结合型与游离型之和为总 T3(TT3)。T3不能进入外周组织细胞;只有转化为FT3后才可进入细胞发挥其生理功能;故测定FT3比TT3测定意义更大：但是，生理情况下，主要以T3为主，;FT3含量甚少。TSH刺激甲状腺分泌T3，T3反馈抑制TSH释放。 参考值、RIA：T3为1.6～3.0nmol/L;FT3为4～10pmol／L。临床意义①T3和FT3是判定甲状腺功能的基本试验。甲亢时T3和FT3升高;甲减时T3和FT3降低。FT3对甲亢的诊断较为敏感，是诊断T3型甲亢特异的指标。②观察甲亢和甲减药物治疗的效果。③与T4同时测定可作为T3型及T4型甲亢鉴别的特异方法;T3型甲亢T3升高，T4正常;T4型甲亢T4升高，T3正常。④T3中毒、缺碘甲状腺肿、TBG增高患者T3增高;甲减、TBG减少患者T3降低。⑤妊娠、雌激素、口服避孕药，能使T3升高;雄激素、肢端肥大症、肝硬化、肾病综合征及某些药物(水杨酸、保泰松等能使T3降低。 二、甲状腺素和游离甲状腺素测定甲状腺素是一种含四碘的甲状腺原氨酸，故称3，5，3，，5，—四碘甲状腺原氨酸

（T4）。T4以两种形式存在：一种是与蛋白质(甲状腺结合球蛋白，TBG)结合，为结合型甲状腺素(T4);另一种是呈游离状态的甲状腺素，为游离型甲状腺素(FT4)，两型可互相转化。结合型与游离型之和为血清总T4(TT4)。T4不能进入外周组织细胞，只有转变成FT4后才可进入细胞发挥其生理功能，故测定FT4比测定TT4意义更大。但是，在生理情况下，几乎所有的T4都呈结合型，而FT4含量甚少。促甲状腺激素(TSH)刺激甲状腺分泌T4，T4又反馈抑制TSH的释放。 参考值RIA：T4为65～55nmol/L;FT4为10~30pmol／L。 临床意义：①增高：见于甲状腺功能亢进症(甲亢);先天性甲状腺结合球蛋白增多症、口服避孕药、雌激素、原发性胆汁性肝硬化等。②减低：见于甲状腺功能减退症(甲减)、慢性淋巴性甲状腺炎、肾衰竭、先天性TBG减少症、糖尿病酮症酸中毒、恶性肿瘤、心力衰竭等。③观察甲亢和甲减治疗效果;T4／TBG比值比T4更灵敏。三、促甲状腺激素测定促甲状腺激素（TSH）是垂体前叶TSH细胞分泌的激素，由α、β两个亚基组成。血中TSH不与蛋白质结合，故呈游离形式存在。参考值RIA：0～10mU/L。临床意义：①增高：⑴原发性甲减血中TSH水平显著升高;⑵TSH不适当分泌综合征常表现为甲状腺激素（FT4多见）升高;⑶甲状腺疾病以外其他危重疾病的恢复期。②降低：⑴继发性甲减本病是由于下丘脑和/或垂体疾病导致TSH分泌减少或缺乏，血中TSH水平降低;⑵甲亢血

促甲状腺素(TSH)实验室检测

M05-0906-v1.0 1 促甲状腺素（TSH ） 【试剂名称】 通用名称：促甲状腺素（TSH ）测定试剂盒（化学发光法） 1. 用途 本试剂用于定量测定人血清或血浆内促甲状腺激素（TSH ）的含量。 本方法适用标本的浓度范围为0-100 μIU/ml 。 该测试必须在Maglumi ? 1000 分析仪上进行。 2. 概述与说明 促甲状腺激素是一种分子量范围在28000-30000 道尔顿的糖蛋白激素，由两个非共价连接的亚单位hTSH α及hTSH β组成。TSH 、促黄体生成素（LH ）、促卵泡激素（FSH ），以及人绒毛膜促性腺激素（HCG ）的共同特征在于，它们的糖类含量相当高，且它们的α亚单位序列具有同源相似性。而这四种激素的β亚单位的氨基酸序列各不相同。 腺垂体内TSH 的释放与合成受到下丘脑促甲状腺素释放激素的刺激。所释放的TSH 刺激甲状腺释放甲状腺素（T4）和三碘甲状腺原氨酸（T3），这两者分别以99.9% 及99.7%的比例与血液中的转运蛋白结合。 仅游离的FT3 与FT4没有与结合蛋白相结合，在外周组织具有生理活性，通过垂体反馈机制控制甲状腺的功能。TSH 的测定能够对抑制及替代疗法进行监测。 3. 测试原理 利用免疫发光夹心法的原理检测TSH ； 采用针对TSH 的一株单克隆抗体标记ABEI ，另外一株单克隆抗体标记FITC 。标本、定标液、（质控液）与ABEI 标记的单抗，FITC 标记的单抗，包被有羊抗FITC 抗体的纳米免疫磁性微珠混匀置37℃ 孵育形成“夹心三明治”，然后外加磁场沉淀，去掉上清液，用洗液循环清洗沉淀复合物1次，直接进入样品测量室，仪器自动泵入发光底物1和2，自动监测3秒钟内发出的相对光强度（RLU ）。TSH 浓度与RLU 成一定的比例关系，仪器自动拟合计算TSH 浓度。 4. 试剂 4.1试剂组成 此外试剂盒中不包含以下材料，需另行准备 4.2试剂的准备 在揭开密封纸之前，先轻轻地水平摇晃试剂盒（为了防止泡沫形成！）。揭开密封纸，来回地转动磁颗粒区的小轮，直到悬浮液颜色变成褐色。该试剂盒放入仪器试剂区，等待30分钟。在此期间，磁性微珠自动被搅拌并完全重新悬浮。 ★不同试剂磁珠不得混用！ 4.3试剂的保存 - 未启封时：保存在2-8℃，直到失效日期 - 启封后放于仪器中：最少两星期的稳定性。在此之后，如果质控值还在期望的范围之内，仍可以继续使用 - 直立向上放置 - 避免阳光照射 5. 定标品溯源 该试剂盒中的定标品购自Fitzgerald 公司，生物来源：自人血清中提取，HPLC 纯化，纯度>98%，经检测不含HBsAg, anti-Syphillis,anti-HCV, anti-HIV-1, anti-HIV-2。 6. 定标 6.1两点定标 通过测量定标物，预先定义的主曲线上的每个定标点将被调整（重新定标）为一个新的、仪器特异的测量水平,即工作曲线。 6.2定标的频率 - 每改变一次批号（指试剂盒或者激发试剂而言） - 每四星期或每使用一个新的试剂盒（建议） - Maglumi ? 1000 分析仪的每次维护之后 - 当质控值不在期望范围之内时 - 房间温度改变超过5℃时（建议） 7. 样本的采集、原料及保存 - 用标准程序采集样本 - 样本原料：血清，血浆 - 在2-8℃下可保存24小时 - 如需保存更长时间：冷冻至-20℃ - 避免反复冰冻和解冻 - 被保存的样本在使用之前应被彻底地混匀（使用旋涡混匀器） 8. 干扰物质 在胆红素<0.125 mg/ml ，血红蛋白<16 mg/dl ，甘油三酯〈12.5 mg/ml 的浓度下，测试结果中没有发现干扰因素。 9. 警告与预防 本试剂仅供体外诊断用。不同批号试剂盒内试剂请勿混用。过了有 效期请停止使用。 所有在测试中用到的样本，生物试剂及原料必须

怀孕促甲状腺激素正常值

怀孕促甲状腺激素正常值 怀孕后雌性激素和生活中的一些习惯，会影响到孕妈妈促甲状腺激素的值，不少孕妈妈对促甲状腺激素并不了解，更不用正常值是多少，这都不要紧。那么，怀孕促甲状腺激素正常值，下面小编来告诉你，如果不正常要引起重视。 怀孕促甲状腺激素正常值 孕妇促甲状腺激素TSH正常值控制在2。5以下，正常人控制在5。5以下就可以了。孕妇一定要重视促甲状腺激素TSH的正常范围，如果促甲状腺激素TSH升高会严重影响到胎儿的智力。可能是由于维生素缺乏或微量元素缺乏引起的，可以服用维生素，同时多喝开水，多吃蔬菜水果有利于症状的好转。 假如你的甲状腺功能正常就可以怀孕的，怀孕往后甲状腺激素的须要量会增加的，提议你怀孕期间一月查一次甲状腺功能，保持甲状腺功能正常就不会对小孩有影响的。促甲状腺激素偏高的话，会引起妊娠的风险增加和引起妊娠并发症和胎儿畸形的可能。 孕妇促甲状腺激素偏高的原因 1、雌激素水平升高 女性在怀孕后，体内的雌激素水平会升高，这时候会对甲状腺的功能有一定的抑制作用，所以会反射性引起轻度的促甲状腺激素的升高。 小贴士：如果是雌激素水平升高引起的促甲状腺激素偏高，这是正常的生理现象，准妈妈不必过于担心，注意休息和饮食即可。 2 、缺碘 如果孕妇长期的饮食中缺碘的话，会导致合成甲状腺激素的原料不足，这样就会引起促甲状腺激素偏高。 建议：孕妇促甲状腺激素偏高患者因缺碘引起的甲减，需选用适量海带、紫菜，可用碘盐、碘酱油、碘蛋和面包加碘。炒菜时要注意，碘盐不宜放入沸油中，以免碘挥发而降低碘浓度。蛋白质补充可选用蛋类、乳类、各种肉类、鱼类；植物蛋白可互补，如各种豆制品、黄豆等。供给动物肝脏可纠正贫血，还要供给各种蔬菜及新鲜水果。 3、压力大 促甲状腺激素偏高又叫甲减，甲减本身也是一种内分泌系统的疾病，如果说孕前的来自工作和生活上的压力过大，会严重影响神经中枢系统，中枢系统又会刺激甲状腺体，这样就会导致甲减。 建议：在备孕阶段不要给自己太大的压力，另外在孕期一定要定期做体检，把各种风险降低到最小值，做到早发现早防范。 怀孕促甲状腺激素正常值？上面小编已经对这个问题做出了介绍，孕妈妈怀孕之后会有一些情况影响促甲状腺激素，一旦发现数值异常，就需要引起重视。生活中缺碘和压力大事引起女性促甲状腺激素上下浮动的主要因素，孕妈妈在日常要调节自己的心态，减缓压力才行。