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医患纠纷现状及成因分析

医患纠纷现状及成因分析
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医患纠纷现状及成因分析

摘要我国当前医患关系紧张,医患矛盾激化,医患纠纷日趋增加,形成一种新的社会不稳定因素,不符合我国构建和谐社会的基本国策。但医疗纠纷的发生有其复杂深刻的原因,而随着医学科学技术的发展,医患纠纷发生的原因也更加复杂,本文从医患双方及当前的社会体制根源上总结医患纠纷发生的种种原因,希望能为预防医患纠纷的发生、医患纠纷的正确处理寻找良好对策,对于构建良好医患关系,化解社会矛盾,构建和谐社会都具有重要的现实意义。

关键词医患关系;现状;医患纠纷;成因分析

AbstractOur country current medicine trouble relations are intense, the medical trouble contradictory intensification, the medical trouble dispute increases day by day, forms one kind of new social stabilizing factor, does not conform to our country to construct harmoni ous social the basic state policies. But the medical dispute’s occurrence has its complex profound reason, but along with the science of medicine technology’s development, the medical trouble dispute occurs the reason is also more complex, this article summarizes all sorts of reasons which from medical trouble both sides and in the current social system root the medical trouble dispute occurs, hoped that can for the prevention medicine trouble dispute’s occurrence, medical trouble dispute’s correct processi ng seek for the good countermeasure, regarding the construction good medicine trouble relations, the melt society is contradictory, the construction harmonious society has the vital practical significance

Key WordsMedical trouble relations ;Present situation ;Medical trouble dispute; Origin analysis

1我国医患纠纷现状及特点

1.1我国医患纠纷现状

随着医学科学技术的发展,医疗水平逐步提高,人们的身心健康得到了更好的保障;同时,人们的自我保护意识也逐步增强,维权意识逐渐提高。由于各种因素的影响,医患关系日趋紧张,卫生部亦明确:医患关系紧张,医患矛盾加剧,医患纠纷增加是目前存在的客观现实。

1.2现阶段我国医患纠纷特征

医患沟通综述

医患沟通现状原因及对策 摘要: 近年来,医患纠纷有增加趋势,医患矛盾作为社会矛盾激化的一个焦点备受关注。医患矛盾激化有多种因素,其中,长期以来医患之间缺少有效的沟通是重要因素之一。笔者通过对医患沟通中存在问题的原因及反思,提出要与患者之建立和谐的医患关系,确保医疗市场的健康有序发展。 关键词:医患沟通现状原因对策 近年来,随着医疗事业的不断发展和人们法律意识的提高,患者对疾病的认知权和知情权日益看重,对检查治疗方案的选择权也日益重视,这使得医患关系越来越紧张,医患矛盾越来越突出,导致发生很多的极端事件。全国各地多家医院频繁发生轰动社会的医疗纠纷和医闹事件,全国的医疗纠纷数量以每年20%-30%的速度增长,医患矛盾有明显激化的趋势。 当前,医疗纠纷已成为国内医院管理的一个难点,有些医疗纠纷甚至已经严重干扰医院的正常运作。而据一份不完全的医疗投诉资料分析显示:80%的医疗纠纷与医患沟通不到位有关,只有不到20%的案例与医疗技术有关。这说明发部分的以了解分案件都是可以通过改善医患沟通而避免的。如何建立和谐的医患关系、加强医患沟通是当前医院必须面对的重点问题。 1、医患关系紧张的原因: 1.1社会方面的原因 1.1.1改革开放引起医患观念的冲突。随着30年的经济大发展,中国的生活水平有了很大的提高,医务人员的思想观念和职业行为也随着生活水平的提高而改变,大部分医务人员站在自己的角度,从自己的利益出发,形成了以“利”为主导的医患观念,与此同时,患者和潜在患者仍然以“义”作为医患理念,于是当医疗事故发生时,社会总是谴责医务人员的不是,而医院方面为了早点结束此事,总是选择沉默,大事化小,使得一部分人钻了空子,明目张胆去医闹,由此导致医患沟通矛盾的凸显和医患关系的紧张。 1.1.2医疗体制改革不完善。随着我国从社会主义计划经济向社会主义市场经济的转

浅议医疗损害赔偿纠纷案件的认定及其法律适用问题(一)

浅议医疗损害赔偿纠纷案件的认定及其法律适用问题(一) 内容提要:近年来,医疗纠纷日益成为社会各界关注的焦点。最高人民法院《关于参照〈医疗事故处理条例〉审理医疗纠纷民事案件的通知》中将医疗纠纷分为医疗事故和非医疗事故的医疗纠纷两类,并要求人民法院在审理非医疗事故的医疗纠纷时适用《民法通则》的规定。但是在司法实践中,由于医患双方的利益冲突,人民法院在审理医疗纠纷案件时,如何认定此类案件的性质、如何适用法律存在不同的观点。本文就谈谈医疗纠纷的种类及其责任的性质、医疗侵权案件的认定以及医疗损害赔偿的法律适用问题。 关键词:医疗事故非医疗事故的医疗纠纷法律适用 近年来,医疗纠纷日益成为社会各界关注的焦点,由于医患双方的利益冲突,对医疗纠纷的法律适用也有不同的主张。人民法院审理医疗纠纷案件,应当依据我国现有法律、行政法规的规定,依法平等保护医患双方的合法权益,以实现社会的公平与正义。正确适用法律,确保执法标准的统一,始终是人民法院审理医疗纠纷案件掌握的基本原则。而在这类案件处理中的法律适用是一个颇有争议的问题。在审判实践中许多审判人员在对医疗损害赔偿案件的法律适用及赔偿标准处理上存在着很大的出入,尤其在医疗损害赔偿适用法律上并不一致,相类似的案件却常常出现大相径庭的判决结果,特别是在精神损害赔偿和死亡赔偿金等方面,判决结果差异甚大,不利于维护我国法律的统一性和严肃性。本人就医疗纠纷的种类及其责任的性质、医疗侵权案件的认定以及医疗损害赔偿的法律适用问题,谈谈看法。 一、医疗纠纷的种类及责任性质根据2002年4月4日国务院第55次常务会议通过发布的《医疗事故处理条例》和2003年1月6日最高人民法院发出的《关于审理参照医疗事故处理条例>审理医疗纠纷民事案件的通知》的相关规定,可以将医疗纠纷分为两类:一是医疗事故纠纷;一是不构成医疗事故的“其他医疗纠纷”。 所谓医疗事故,就是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。医疗事故纠纷就是指因医患双方对“医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害”的行为而发生的民事争议。其他医疗纠纷是指医疗机构及其医务人员对患者进行的诊疗护理行为虽不构成医疗事故,但亦造成了患者损害,从而在医患双方之间发生的民事争议。 从《医疗事故处理条例》对医疗事故的界定,可以看出《医疗事故处理条例》强调“过失”在构成医疗事故责任要件中的重要性,体现了过错责任原则作为我国侵权行为法中最基本的归责原则精神。而民事责任的归责原则,是确定行为人民事责任的标准和规则。它直接决定着民事责任的构成要件、举证责任以及赔偿范围等诸多因素,是确定民事责任的根据之一。我国民事责任的归责体系是由过错责任原则、无过错责任原则、公平责任所构成的。所谓过错责任原则,是指以行为人的过错为承担民事责任要件的归责原则。所谓无过错责任原则,指的是在法律规定的情况下,不以过错的存在判断行为人应否承担民事责任的归责原则。所谓公平责任原则,指在法律没有规定适用无过错责任,而适用过错责任又显失公平时,依公平原则由当事人承担责任的归责原则。但是,在适用过错责任原则时,有一种特殊情况,就是当行为人的过错无法判明,或法律有特别规定时,可以实行过错推定。亦称为过错推定原则。它是适用过错责任原则的一种方法。它是根据损害事实的发生推定行为人主观上有过错,只有行为人证明自己确无过错时,才免除责任。过错推定原则与一般过错责任原则所不同就在于举证责任。一般的过错责任的举证责任在受害人,过错推定原则实行举证责任的倒置,即把举证责任加给致害人,致害人须证明自己无过错,否则推定其有过错。 医疗损害赔偿责任作为一种特殊民事责任,将适用何种归责原则呢?《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四条第(八)项规定“因医疗行为引起的侵权诉讼,由医方就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任。”这就明确规定了

最新医患关系论文

西安医学院 医患关系论文 谁应该为日益加剧的医患关系买单? 姓名陈露 专业临床医学(精卫专业)年级1106班 指导教师XXXXXX 公共卫生系 二零一三年五月五日

摘要 医生和病人本来应该是同一战壕的队友,大家共同的目的就是打垮病魔。有句话形容医生的品德叫做“医者父母心”。不知从何时开始,医患间的关系变得“一触即发”,实在是悲哀。其实不仅是病人怀疑医护人员的用心,医护人员也会害怕病人的不信任和无理取闹为自己惹祸上身。说到底,大家都不要因为一两颗老鼠屎而坏了一锅粥。本文将从目前医患关系紧张的现状、不良影响、产生原因等方面入手,提出缓解紧张医患关系的对策,为促进和谐医患关系提供依据。 关键词:医患关系;紧张;原因;对策

目录 引言 1 我国医患关系紧张的现状 2 我国医患关系紧张的不良影响 2.1对医方的影响 2.2对患方的影响 2.3对社会方面的影响 3 我国医患关系紧张的原因 3.1 社会政府方面的因素 3.1.1政府财政投入不到位 3.1.2医疗保险制度不健全 3.1.3医疗风险分担机制不完善 3.1.4解决医患纠纷的相关法律、法规不配套3.1.5媒体方面的原因 3.2 医院因素

3.2.1医疗活动商业化 3.2.2 医疗活动中将病人“物化” 3.2.3 医务人员部分缺乏人文素养3.2.4漠视病人的权利 3.2.5医生长期处于超负荷状态 4 缓解紧张医患关系的对策 4.1 加强医院各方面管理 4.2 对公众普及医疗卫生知识 4.3 媒体应坚持正确的舆论导向4.4 推进医疗体制改革 4.5 完善医疗纠纷解决途径 4.6 健全相关法律法规 结束语 参考文献

当今我国医患关系的现状

浅谈医患关系 班级:药分12303 姓名:李尚辉学号:120551 一、当今我国医患关系的现状 对当前我国医患关系的基本是:广大群众对医疗部门的工作总体上是满意的。但是,我们不能否认的是目前我国的医患关系依然面临严峻的问题,亟待解决。 (一)医疗事故纠纷 所谓医疗事故是患者在治疗过程中,由于自身疾病或是医疗工作者在治疗过程中疏忽,造成一些无法补救的事件,比如死亡,残疾以及不可修复性的损伤等,导致患者及家属无法接受而与医护人员或医疗单位产生纠纷,这是导致医患关系矛盾恶化最直接的原因。在这之间存在的最主要的问题还是出在医方。我们经常会看到这样的新闻:由于一些政策问题或技术问题,导致了某某医院医疗事故造成的损失,其家属在医院门口大闹。但有的时候并不是完全医院的错,是由于患者对自己的病情的不了解,加之医护人员事先没有做好解释说明,事发后无法接受。有的是由于对自己痊愈的期望值过高,当治疗效果达不到预期值时,也会产生一些不良的心理。据统计每年每个医院要发生5至7起纠纷案件,每起赔款在十万到百万不等。 (二)医疗经济利益矛盾 目前反映得比较强烈的包括看病贵、药价虚高、检验费用昂贵。尤其是慢性病患者或危重症患者,医疗费用难以承受,尤其是对于一些经济困难人员,因为有病看不起、治不起,而放弃治疗。二是由于经济收入与医务人员的收入挂钩,部分医务人员出于自身利益的目的,用贵药,开大处方,或进行不必要的大检查,更有甚者乱开收费项目,严重损害患者的利益。三是少部分医务人员涉及收受红包、收受药品回扣等情况。 (三)服务态度与工作作风的矛盾 在疾病治疗过程中,医患双方的言行举止都对医患关系能否建好起到决定性的作用。对于医护人员来说,涉及医疗服务态度、工作作风的问题,影响着就医过程中各个环节的医疗服务质量;对于患者来说,他们的行为取向也关系到他们能否顺利地达到防病治病、预防保健的目的。可是在日常医疗工作中,针对以上的标准,确实还存在很多问题!个别医务人员服务态度不好,语言生硬,对患者表现不耐烦,让患者对他产生了距离,严重的会产生抵触情绪。在另一方面,患者现在消费者意识增加了,其中的一部分可能会错误地认为,医疗活动中自己就应该是上帝,总希望事事都按自己的想法做,不愿意听从医务人员的安排,使得医疗活动无法正常进行。 二、化解医患关系矛盾的策略 (一)加强对医疗工作者的职业道德和职业技能的培训

1医患关系现状分析

医患关系现状分析 中国协和医科大学出版社袁钟 医患矛盾是现如今大家都很关注的一个问题,也已经进行了很多相关的讨论,我在这里想强调一个医学模式的问题。我国现在的医学还处于一个纯收入层面,我们强调医学收入需要转为心理、社会、环境医学。这就强调了我们医生要有运用科学技术、人文智慧的能力,但是我们的很多医生,包括我自己,在学校没学过这些。老的医生是在临床当中逐渐积累起来的,年轻人就更不懂这些,包括怎么去沟通、怎么去做等等。医学实际上是一个以道德为根的一个知识体系,这个行业对从业者的道德要求非常高。我们到美国、加拿大交流时也谈到,医学实际上是一个道德问题。而我们很多医生在接受医学院校的培养和教育时在道德教育方面是很薄弱的,没有人专门给予品德方面的教育,没有人教他们应该怎样做来让病人相信我们,怎样以德服人。而这些问题就会给我们带来一些缺陷,从而使矛盾激化。所以在很多情况下医患矛盾其实并不是因为技术问题。 北京有三个医疗纠纷的处理中心,根据他们统计的数据80%的医疗纠纷是非技术问题引起的。不是因为技术不好,而是非技术问题,恰恰是由刚才说的这几个方面,比如说沟通、对病人的权利的尊重,包括我们的业务、技术、人文智慧等等这些的缺乏和不足带来的。 我最近在医院里参加了一个会议,做了关于医患关系的讨论。主要是讨论了四个方面,第一个是沟通,第二个是经济方面的问题,第三个是病人的权益,第四个是安全。院方做了一个调查,根据调查结果,基本上和现在实际的情况是一致的。 刚才我谈到,沟通是比较复杂的,我们除了要有沟通的技巧,还要有对人的生命的尊重,互相的理解,和运用科学知识、技术、人文智慧的能力,如果没有这个能力是很难沟通的。我们现在给医生们讲授一些沟通的技巧,但其实只是有这种技巧也很难沟通,沟通的关键是你到底爱不爱病人。有一个院长跟我说,想把现在他们医院的护士换掉,因为这些来自大城市的孩子,其实很不愿意去伺候人,所以要当好护士就很难。他倒更愿意去比较偏僻的卫生学校招来护士,再由医院的老师重新培训,因为这些孩子愿意伺候人。所以本人愿不愿意做是很重要的。 医生这个行业对道德的要求是非常高的。想做好人才可能做好医生,我们不要求每个人都做好人,但如果不想做好人,就最好不要当医生,早点改行,否则以后会有很多委屈、痛苦还有烦恼。你可以去搞房地产,或者做其他生意。有些行业道德要求没那么高,只要不触犯法律,你可以心黑一点,医疗行业绝对不行,这一行道德要求特别高,而且出了问题,处罚也很重。比如,药监局局长郑筱萸,贪污几百万被枪毙了,有些人贪污几个亿都不枪毙,为什么?就因为这是道德行业。所以在很多民族,很多国家里,医生是最受尊敬的一个行业。如果一个地区处于无政府状态,很多时候医生就是当地的领袖,很受人们尊重,原因就是这个行业对道德要求比较高。对老百姓来讲,医生是他们交托生命的人,所以一定要是道德水

探析医患纠纷审理中的法律适用

探析医疗纠纷审理中的法律适用 湖南梁文律师事务所罗启明 医疗行为受气候、条件、设备与个体差异的诸多因素的限制,具有很大的风险,有些医疗行为如手术本身本身一种对人体的有意且许可的损害行为,医患纠纷难以避免。随着人们法律意识的不断增强,起诉到法院的医患纠纷呈日益增多的趋势。综观我国法律、法规,我国关于医疗赔偿的法律、法规主要有《侵权责任法》、《医疗事故处理条例》、《民法通则》与其司法解释、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》与最高人民法院《关于参照〈医疗事故处理条例〉审理医疗纠纷民事案件的通知》。司法实践中,由于对法律、法规的理解与适用不同,各地对医疗纠纷的处理出现千差万别的结果。综合主要有如下几种现象。 认为《医疗事故处理条例》是一部相对于《侵权责任法》、《民法通则》或《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》来说是部特别法的人,主张医疗纠纷案件应优先适用该条例,医疗纠纷案件一律适用《医疗事故处理条例》。 严格执行最高人民法院《关于参照〈医疗事故处理条例〉审理医疗纠纷民事案件的通知》的人处理医疗纠纷案件适用法律规则实行“二元化”,如诉前或者诉中进行医疗事故技术鉴定认定医疗纠纷构成医疗事故,则适用《条例》,赔偿按《条例》计算,如医疗纠

纷经鉴定不构成医疗事故,则适用《侵权责任法》、《民法通则》,赔偿按两个《解释》标准计算。 偏颇医疗损害赔偿本身就是民事赔偿的人,主张医疗损害赔偿应严格执行《侵权责任法》、《民法通则》与其相应的司法解释。 对于死亡赔偿金的计算,前面持第一种观点的人一律不予支持。持第二种观点的人主张,医疗诉讼走医疗事故程序,精神损害抚慰金就极可能包含死亡赔偿金,而单独走医疗损害赔偿程序,就可以精神抚慰金和死亡补偿费并列,提高索赔数额。持第三种观点的人支持必须计算死亡赔偿金。因而,司法实践中各地法院审理的结果也大相径庭,有的法院完全支持死亡赔偿金的请求,有的法院在审理中采用“二元化”的方式,视情况而定,走医疗事故程序的案件驳回请求,走医疗损害程序的案件按照《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定判决由医疗机构赔偿受害者死亡赔偿金,有的法院则在审理中严格按照《医疗事故处理办条例》的规定驳回了原告关于死亡赔偿金的诉讼请求。面对两种截然不同的判决结果,许多二审法院也极为慎重,采取了摸棱两可的态度,大都努力做双方当事人的工作,尽可能调解结案,以避免出现法律适用不一的问题。同时,一些高级人民法院也出台了指导意见,以避免出现同一地区同类案件判决结果不一的情况。 对于精神抚慰金的计算,持死亡赔偿金与残疾赔偿金就是精神抚慰金一种方式观点的人认为计算了死亡赔偿金或残疾赔偿金不再计算精神抚慰金。持相反观点的人,认为应计算精神抚慰金,但《侵权

医患关系论文

医患关系论文 我们谁应该为日益加剧的医患关系买单? 姓名汪珍敏 专业中医学 班级 1204333 学号53号 摘要 医生和病人本是同一战壕战友,大家共同的目标就是打垮病魔。有句话形容医生的品德叫做“医者父母心”。不知从何时开始,医患间的关系变得“一触即发”,实在是悲哀。其实不仅是病人怀疑医护人员的用心,医护人员也会害怕病人的不信任和无理取闹为自己惹祸上身。说到底,大家都不要因为一两颗老鼠屎而坏了一锅粥。本文将从目前医患关系紧张的现状、不良影响、产生原因等方面入手,提出缓解紧张医患关系的对策,为促进和谐医患关系提供依据。 关键词:医患关系;紧张;影响;原因;对策 目录: 引言 1 我国医患关系紧张的现状 【2013年12月14日】兰大二院连发两起殴护事件 【2013年11月11日】因孩子输液三针没找到血管三名护士被患儿家长打伤 【2013年11月6日】为劝阻患者插队看病深圳中医院护士被打 【2013年11月10日】浙江两名医务人员被围殴受伤 …… 2 我国医患关系紧张的不良影响 2.1加强医学人文教育 2.2加强心理健康教育,积极引入现代心理健康服务体系。 2.3建立有效沟通渠道,主动引导医务人员宣泄、排除不良情绪。 2.4要构建良好舆论环境,缓解医务人员工作外部压力。 3 我国医患关系紧张的原因 3.1 医患关系紧张的自然社会原因 3.2 医患关系愈演愈烈的医学原因 3.3 医院重程序服务轻人文关怀 3.4 医疗技术的局限性医疗技术局限性已经成为医患关系紧张的重要原因。

3.5 医疗管理不完善受市场经济影响,医疗工作是高风险的行业,但并不象国外发达国家,高风险的同时能带来高收入。 3.6 部分新闻媒体对医疗纠纷的过激报道新闻媒体对医疗纠纷和事故的报道有其正面作用的同时,也有它的局限性,特别是部分媒体对医疗纠纷的刻意炒作,并且明显地倾向病人这个弱势群体,带有明显的感情色彩。 4 缓解紧张医患关系的对策 4.1加强正面宣传,营造有利于医患关系和谐的良好氛围 4.2优化资源配置,满足新形势下人民群众的就医需求 4.3加大投入,改善医疗硬件设施 4.4深化改革,健全医疗卫生运行机制 4.5加强管理,提高服务水平和质量 4.6加大执法力度,净化社会医疗环境 4.7建立机构,有效处理医患纠纷 结束语 参考文献 引言: 改革开放带来了经济社会的快速发张和人民生活水平的不断提高,人们对医疗卫生服务方面的要求越来越高,构建和谐的医患关系已经成为社会高度关注的问题。但是,我国正处于社会转型时期,经济的转轨、社会的转型与国家的法治建设、人民群众的思想意识发展不同步,引发了不少社会矛盾,在医疗卫生领域主要表现为医患关系越来越尖锐,医患冲突越来越激烈,甚至发展到暴力冲突,伤医等恶性暴力事件频繁发生。 1、医患关系紧张的现状 近年来,医患关系颇为紧张,患方敲诈、辱骂、殴打医务人员,围攻医院,有甚者故意将医务人员致残、致死……一幕幕暴力恶性事件在全国频频“上演”,性质极其恶劣。 (以下为近年来重大医患之间的“见血”事件) 【2013年12月14日】兰大二院连发两起殴护事件 据知情医护人员介绍,被打护士小张当晚值夜班,一名还住在重症监护室的患者家属因为在过道里休息,嫌其他患者声音大吵了他,向夜班护士小张索要棉签塞耳,根据规定,医用棉签不得随意给患者和家属使用,遭拒后该男子便开始辱骂小张,随后突然一脚踢向小张腹部。 【2013年11月11日】因孩子输液三针没找到血管三名护士被患儿家长打伤 11日下午,因为孩子输液时三针都没找到血管,心疼孩子的家长与济南市儿童医院的护士发生纠纷,其中三名护士在纠纷中受伤。 第一次给孩子找血管的护士称,三次都没有成功找到血管后,孩子的父亲就开始谩骂。“我当时说我们也不想孩子多扎一针,可是我话还没有说完,他就很用力地打了我一耳光。”这位护士委屈地说道。 一位当时正在现场工作的护士称,孩子的家长跳过了她们的工作台,一拳打在了护士长的脸上,同时又踹了她几脚,“我的一位同事去拉架时,手指也被孩子家长给掰伤了。”

当前医患关系现状及成因解析

万方数据

当前医患关系现状及成因解析 作者:吕志远, Lu Zhiynan 作者单位:川北医学院医学影像学系,四川,南充,637000 刊名: 经济师 英文刊名:CHINA ECONOMIST 年,卷(期):2009(5) 参考文献(5条) 1.农乐颁;王华生;曾友医患关系紧张现状与改善对策研究概况[期刊论文]-右江民族医学院学报 2007(04) 2.农工党湖南省委会医患矛盾激化的原因和化解的建议 2002(03) 3.马莉我国医患关系紧张的原因与对策研究[期刊论文]-中国医药导报 2007(32) 4.张伟程新时期医患关系剖析 2004(12) 5.李大平医患关系的利益冲突与平衡[期刊论文]-医学与哲学 2005(04) 本文读者也读过(9条) 1.焦阳.JIAO Yang浅谈医患关系的现状及对策[期刊论文]-泰州职业技术学院学报2010,10(2) 2.肖群共同构建和谐的医患关系[期刊论文]-中国临床保健杂志2006,9(2) 3.郝庆卯.秦永.陈现辉.李力.殷风华高职医学影像专业学生实训现状调查分析[期刊论文]-卫生职业教育2008,26(16) 4.杨晓霞从影像医学的社会价值探讨医患关系[会议论文]-2008 5.孙静现代医学模式下医学影像专业学生的职业道德培养[期刊论文]-西北医学教育2011,19(1) 6.胡桂周.鲁鸿浅析当前医患关系紧张的原因及对策[会议论文]-2006 7.王敏凤.WANG Min-feng坚持以人为本 构建和谐医患关系[期刊论文]-安徽卫生职业技术学院学报2009,8(6) 8.易建生影像医师与临床医师和患者之间的关系[会议论文]-2006 9.刘进国.段醒民.孟庆杰对提高X线平片诊断准确率和避免差错方法的分析[期刊论文]-中外医学研究2009,7(13)引用本文格式:吕志远.Lu Zhiynan当前医患关系现状及成因解析[期刊论文]-经济师 2009(5)

医患关系作文范文

Recent years, the relationship between doctors and patients has been a heated topic. However, with the increasingly serious physician-patient relationship, it is important to find out some ways to solve the problem. Therefore, some measures mentioned below On the one hand, it is indispensable that communication between doctor and patients should be strengthened due to the the fact that doctor-patient communication can be seen as a bridge of two-way communication between doctors and patients, which is beneficial for them to improve their relationship. As a matter of fact, although sometimes there are some defects in medical infrastructure, patients can share their opinions in the medical websites that the doctors in the hospital had joined . On the other hand, the most important character doctor should have is professional ethics that is the foremost way to gain trust from patients. All in all, it is high time that both hospitals and patients should take some steps to deal with current poor relationship. Only in this way, can we create a harmonious society.

医患纠纷现状及思考

中国特色社会主义建设 一转型期医患纠纷现状 2012 年5 月8 日,国家卫生部新闻发言人邓海华在例行的新闻发布会上表示,医患矛盾是转型期社会矛盾在卫生行业的集中体现,其原因是多方面的,既有医疗服务自身的问题,也有国家体制、医疗保障、社会环境等方面的问题。当前我国医患之间信任度很低,关系紧张对立。首都经济贸易大学的一个课题组,在 2007 年对北京市民进行了随机抽样的调查,共730 份有效问卷显示:仅36.58%患者对医生完全信任,9.32%患者对医生完全不信任,超过一半的患者对医生半信半疑。2005 年中华医院管理学会的数据显示,73%以上医院出现过患者对医务人员施暴的情况,59.63%的医院发生过因患者对于治疗结果不满意围攻医院的事件。2006 年数据显示我国共发生9831 起严重扰乱医疗秩序事件,打伤医务人员5519 人医院财产损失超过两亿元。以宁波为例,2007 年至2010 年宁波医疗纠纷的数量每年以20%到30%的速度攀升,3 年重大医疗纠纷赔款累计5472.97 万元。具体表现为: 1.医患关系十分紧张,医患双方之间的信任度极低 2012 年环球舆情调查中心的联合调查中,32.5%和30.2%的调查者对医生这个群体的印象是比较差和很差。认为医生收入远高于付出的有50.2%。47.3%的人认为医生的群体职业道德水平比较差。51%的医生承认,为患者过度检查的最主要原因是医生的自我保护。而在回答造成医患关系紧张的原因时,23%的被调者认为是医疗体制不合理造成的,有20%的人认为患者期望太高难以满足,有18.1%的人认为是因为媒体舆论对医患关系的负面报道造成的。从上述案例中也可以发现,患者对医生几乎没有信任可言。 2.医患冲突事件不断增多,医患纠纷数量逐年上升 中华医院管理学会2007 年对全国270 家各级医院进行的调查结果显示2007年全国内地有73.33%的医院出现暴力医闹殴打、威胁、辱骂医务人员; 59.63%的医院发生过因病人对治疗结果不满意,聚众在医院内围攻、威胁院长人身安全;35.56%的医院发生过病人因对治疗结果不满意,聚众到医务人员或院长家中威胁人身安全;76.67%的医院发生过患者在诊疗结束后拒绝出院,且不交纳住院费用;61.48%的医院发生过医闹在院内摆花圈、设灵堂、烧冥纸等,甚至有些家属把遗体放在医院,坚持不火化,整个医院的正常运转已严重受到干扰。2007 年全国内地三级甲等医院每年发生医疗纠纷中要求赔偿有100 例左右,到法院诉讼的有20-30 例左右,二级医院每年发生20 例左右,到法院诉讼的有5 例左右;而赔偿的数额三级甲等医院一年一般在100 万左右。 3.医患纠纷影响恶劣,医患关系成为社会热点 随着社会经济的发展,人们对于自身的权益,尤其是健康和安全的关注增加,并且由于网络的发展,尤其是微博的迅猛发展,医患之间的那些事,变得越来越透明。一石激起千层浪,医患冲突和医患纠纷现在已经成了一个社会热点内容和全民关注的话题。就像上述哈尔滨杀医事件,事发后,在很多的网站论坛上都跟进报道,但很多媒体为了夺眼球夸大其词,部分网友为了泄私愤群起观之,微博上更是纷纷转发,扩散速度十分迅速。由此可见,医患纠纷带来的负面影响也更加迅速的扩散出去,人们对于当前的医患关系的越来越没有信心。 4.患方非理性维权盛行,恶性程度越来越高 现在,患方在医患纠纷发生时,往往采取很多暴力手段,衍生出一个医患纠纷

医患关系论文

中南大学湘雅医学院 卫生经济学 医患关系论文 (影响医务人员沟通能力的因素分析与对策) 年级:12级 专业:临床医学

影响医务人员沟通能力的因素分析与对策 摘要: 新的医学模式确定后,医患沟通成为实现医学人文思想的重要支撑点。在 医生与患者的沟通中,可以了解患者的感受与体验、避免医疗差错与纠纷,构建和谐的医患关系的重要通道,然而医务人员的沟通能力又受到多方面 的影响,使许多的医生与患者之间不可以很好的沟通导致很多不必要的麻烦,具备医患之间的沟通能力已经成为构成医生临床能力的要素之一。本 文将对影响医务人员的沟通能力的因素进行分析,从而研究出解决的对策,使医患之间的沟通更加的深入、医患之间的关系更加的和谐。 关键词:医患沟通、现代医学、医患沟通能力、影响因素、 一、医患关系的现状和医患沟通的内涵 1.医患关系现状: 近年来,医患关系颇为紧张,患方敲诈、辱骂、殴 打医务人员,围攻医院,有甚者故意将医务人员致残、致死……一幕幕暴 力恶性事件在全国频频“上演”,性质极其恶劣,医疗卫生管理部门和医 疗机构为构建和谐医患关系进行了积极的探索。许多医院实行开放式管理,建立医患沟通监督机制,保证医疗信息畅通,在这方面取得一定成效。但是,医患关系紧张,彼此缺乏信任,医疗纠纷增加,是当前一个十分突出 的问题。我们必须充分认识构建和谐医患关系的重要性和紧迫性。如何改 善医患关系,维护医疗服务行业秩序,已不仅仅是卫生部门的责任,而是 全民的责任,因为医患关系是社会问题,需要全民群策群力! 2.医患沟通的内涵:狭义的医患沟通是指医院的医务人员在诊疗的过 程中,与患者以及家属就病情诊断、治疗方案、预期效果、健康教育、医 疗费用等内容进行的易患言语的交流过程。它是医患沟通的主题形式,它 的目的是保证医疗哥程序顺利的进行,医护人员能有效的开展治疗等工作,并能正确引导患者积极的参与治疗,对医院和和谐的医患关系、避免医患 冲突、有着重要的意义。广义的医患沟通是指各类医疗卫士机构的医务工 作者、卫生管理人员、医学教育工作者等,围绕医疗和健康相关的法律法规、道德规范、服务标准、人才培养等方面、以非诊疗服务的方式与社会 各界进行的沟通交流,如制定新的医疗卫生政策、修订医疗技术与服务标准、公开处理个案、健康教育等等。它是在侠义医患沟通的基础上衍生出 来的,由许多未处理好且社会影响较大的医患沟通关系个案所引发的。但 广义的医患沟通产生的社会效益和长久的现实意义是巨大的,它不仅利于

医患关系现状分析论文

关于某三甲医院医患关系的认识分析(题目还需斟酌)[摘要] 目的近年来,越来越多因为医患关系发生恶性伤人的事件,其造成的社会影响非常大,因此医患关系处理不当会对医务人员的人身安全造成严重的威胁,所以建立起良好的医患关系可以有效地改善当前医患关系紧张的状况。同时,医患关系对于医疗活动、医患权益保护也非常重要。通过建立和谐的医患关系处理机制,能够有效的减少因为医患问题处理不当而造成惨剧的发生,提高医疗质量。结果医患之间认识存在差异,医患关系趋于紧张。建议加快体制改革;转变诊疗模式;重视人文关怀,加强健康教育;正确引导舆论。 关键词医患关系;和谐;影响因素 医患关系是指医生与患者之间的关系,“是在诊疗过程中形成的一种人际关系,它对治疗产生一定的影响[1]。”近年来,伴随着经济的快速发展,医疗体制改革的深入推进,在社会整体医疗水平得到明显提升的同时,医患关系的现状却不容乐观“医矛盾突出”医患关系紧张已成为当前一个重大的社会问题,引起了社会的广泛关注[2]本文通过对某三甲医院医患关系认识的调查,分析当前医患关系的状况,并提出相应的对策及建议。 1.研究对象与方法 1.1资料来源本文以温江区某人民医院部分医生和部分患者为调查对象,就医患关系的认识、医患双方的责任、医患纠纷处理、理想的医患模式等方面进行匿名问卷调查。共发放医患关系调查问卷 250 份,有效回收231份,其中医生71份,患者160份。 1.2数据质量控制设置重复问题,检测调查对象是否认真填写,对未认真的填写的予以排除。 1.3研究方法问卷调查法、文献分析法、描述分析法 2.结果 2.1 对目前医患关系的认识

认为目前医患关系一般的有117人(其中医生有28人、占39.44% 患者有89人、占55.63%);认为和谐的仅有39人(其中医生8人、占11.27% , 患者31人、占19.38);认为紧张的有49人(其中医生21人、占29.58%,患者 28人、占17.50);认为非常紧张的有26 人(其中医生14人、占19.72%,患者 12人、占7.50%)。综上,医生和患者对医患关系的认识是不一致的,医生在很 大程度上比患者对医患关系的认识严重一些,医生认为医患关系紧张和非常紧张 的比例远远大于患者,患者大部分认为医患关系一般。结果见表1 表1 该医院部分医生和患者对医患关系的认识 变量患者医生 人数占比% 人数占比% 和谐 31 19.38 8 11.27 一般 89 55.63 28 39.44 紧张 28 17.50 21 29.58 非常紧张 12 7.50 14 19.72 合计 160 100.01 71 100.01 2.2 对医患关系模式的看法 对医患模式的看法中,患者认为最高的模式是生死依托关系(有63人,占 比39.38%),而医生认为最高的模式是平等关系(38人,占比53.52%),而不平 等关系在患者的看法中是存在的,且比例不低(24人,占比15.00%),医生大部 分是认为没有不平等关系的,对于需求关系医生和患者中都存在一定比例的人数 (医生11人、占比15.49%,患者28人、占比17.50%)。结果见表2 表2 该医院部分医生和患者对关系模式的看法 关系模式患者医生 人数占比% 人数占比% 需求关系 28 17.50 11 15.49 平等关系 34 21.25 38 53.52 不平等关系 24 15.00 0 0.00 生死相托关系 63 39.38 13 18.31 其他 11 6.88 9 12.68 合计 160 100.01 71 100 2.3患者选医院的因素比较 在患者认为选择医院的重要因素中,69.38%的人最注重医疗水平和医院类

医患纠纷问题

医患纠纷问题 医患关系紧张的原因分析 医患关系紧张,出现纠纷是由政府、患方和医方、媒体以及法律等诸多因素共同作用而导致的。 第一,政府原因。主要是政府对医疗卫生投入、医疗保障体制建设、医院体制改革以及对药品价格监管不到位、不健全,导致群众“看病难”、“看病贵”的问题不能缓解,产生了矛盾引发纠纷。 随着国家医疗体制的改革,中央财政预算中卫生支出占全国卫生总费用的比重逐年下降,而个人卫生支出占卫生总费用的比重则逐年上涨。目前政府在全社会卫生总费用中扮演的角色呈现弱化趋势,全国40%的城镇居民、72%的农村居民看病需要自掏腰包,而个人医疗支出在卫生总费用中所占比重还在不断加大。 第二,患者的原因。首先,患者对医疗工作的特殊性缺乏了解,期望值过高。医疗事业是一项高风险的事业。由于医学发展水平有限,水平再高的医生也难以包治百病,人才和设备再优越的医院也不是“保险箱”。有资料显示,即使在医学飞速发展的今天,国内外一致承认医疗确诊率仅为70%,各种急症抢救的成功率也只在70%~80%之间。此外,在诊疗护理过程中,患者会产生并发症,这是现代医学科学技术能够预见但却不能避免和防范的不良后果。有时,患者还会因自身体质变化和特殊病种结合在一起,出现难以预料和防范的不良后果。这种医疗意外,也不是医务人员本身和现代医学科学技术所能预见和避免的。但现在一些患者和家属有一个明显的误区:只要进了医院,既然花了钱,付出后就要获得等值的回报,就要达到期望的目的。治疗效果不理想或产生并发症甚至医疗意外,就迁怒于医院,产生纠纷。严重的还会施加暴力,酿成血案。 其次,患者的维权意识、对医疗过程的参与意识在增强。随着社会的发展,一方面患者开始关注自身的隐私权、知情权、同意权是否得到保护和尊重,是否与医生处于一个平等的地位。另一方面,在信息社会患者能够更方便地了解到与疾病相关的信息,要求更多地了解自己的治疗方案、用药及病愈后情况。当这些权利被忽略或医院、医生稍有不妥时患者就会持怀疑或对立的态度,认为自己权利被损害,这样自然会引起纠纷。 最后,一小部分病人出于经济承受力的问题、家庭关系问题有意把矛盾转嫁给医方,试图减免费用或发泄不满。还要提及的是,有一些存在某种不良动机的人,有意制造纠纷或使纠纷升级,以谋取钱财。现在流行的“要想富,做手术,做了手术告大夫”的顺口溜就反映出这种现实。某些省份一些专门吃“ 医疗纠纷”的“纠托 ”、“讨钱帮”已经出现,他们主动介入医患纠纷,游说患者向医院索赔,代患者以恐吓、殴打等不法手段向院方强索赔偿,索取巨额赔偿再抽取佣金,不少医院为保声誉而选择“破财挡灾”也使“讨钱帮”气焰更盛,医疗索赔额也有越抬越高趋势。

我国医疗纠纷的现状及解决途径教学总结

论我国医疗纠纷的现状及解决途径 随着医疗事业的发展,卫生法律法规体系的不断健全,患者对医疗服务质量的要求越来越高,维权意识不断增强,医疗纠纷已经成为全社会关注的热点问题之一,医疗纠纷发生的次数呈逐年上升的趋势。本文对我国医疗纠纷的现状、产生及增多的原因进行了分析,并探讨其解决途径。 一、我国医疗纠纷的现状 (一)、医疗纠纷的涵义及特点 医疗纠纷是指患者或其亲属认为医疗单位或者医疗人员所提供的诊疗护理服务有过错并造成患者人身、财产、精神损害的后果而与医疗单位或卫生行政主管部门或事故监管鉴定机构之间产生的争执。包括几种特殊情况:一是医务人员的过失与不良后果的因果关系不一定确切存在,有些纠纷是因为患者对医疗行为的不知情或不理解,也有的是因为个别患者的无理取闹;二是纠纷的主体不仅仅是医患双方。在实际生活中,将卫生厅、局和医疗事故鉴定委员会告上法庭的案件也是时有发生的。在法律上,医生和患者之间本应是平等的地位,可是由于医方的特殊性,患者往往对医方行为和医术一无所知。这样,在双方产生纠纷时,患者常常因为不知如何取证也不知道哪些证据重要而陷入被动,无法获得相应的赔偿。这样,平等的双方在现实中变得不平等起来。所以为了维护整个社会公益,法律便给医方规定了许多义务,以平衡双方的权益。目前医疗纠纷的数量增多,以诉讼方式解决纠纷的数量也在增加,患方要求的赔偿数额也越来越高。 (二)、医疗纠纷法律领域现状

医事法律的研究在我国起步较晚,医患双方在提供和接受医疗服务的过程中到底是一种什么性质的法律关系?这个问题在理论上一直存在着争论。一种意见认为医疗纠纷案件应适用《中华人民共和国民法通则》和《最高人民法院关于贯彻执行〈中华人民共和国民法通则〉若干问题的意见〈试行〉》。另一种意见认为医疗纠纷案件应适用国务院《医疗事故处理条例》。还有一种意见认为人民法院处理医疗事故引起的人身损害赔偿纠纷时应当以《医疗事故处理条例》为依据。但是,对不构成医疗事故的其他医疗侵权纠纷应当按照《民法通则》第一百零六条和一百一十九条规定处理。当然还有意见认为,医疗纠纷案件应依照《民法通则》和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》来处理。以中国社科院法学研究所梁慧星为代表的民法学家从医患双方的地位、权利、义务出发进行分析,认为医患关系应该是民事法律关系[1]。而众多卫生法学界人士对于医患关系的法律性质提出不同的观点,认为“在医患关系中,由于患者对于医学知识的缺乏,治疗方案完全由医生单方面制定和实施,患者仅仅是处于被动接受的地位…”,因而“完全不符合民法的平等。自愿原则。”因此,双方的法律地位并不平等,医患关系不是民事法律关系,医患关系不应受民法调整,而应由《医疗事故处理办法》为代表的卫生法来调整[2]。 目前,我国没有一部统一的《医疗损害赔偿法》,法院在审理医疗纠纷一般采取的观点是,鉴定如构成医疗事故,则按“医疗事故处理条例”规定的标准进行赔偿,如不构成医疗事故,不但不能做到不赔偿,而是按“民法通则”规定的人身损害赔偿标准赔偿,数额则更大,执法的“二元”性,确实不太合理。另一方面,医疗事故鉴定结论在法院审理医疗纠纷过程中,逐步被司法鉴定结

我国医患关系现状及其对策分析

我国医患关系现状及其对策分析 [摘要]近年来医患关系总体呈紧张态势,医患纠纷层出不穷,“医闹”现象逐步升级,把医患关系问题推到了风口浪尖上,引起了社会广泛的关注。本文根据医患关系的现状,分析出现这种情况的原因,得出构建和谐医患关系的对策和建议。 [关键词]医患关系;医患道德风险;医疗保险制度 一、医患关系现状 2011年9月15日,北京同仁医院的徐文大夫因患者对治疗效果不满意被砍成重伤;就在此事发生前四天,北京大学人民医院医生穆新林被患者家属殴打致颈部受伤,胫骨骨折。2011年8月,南昌市第一人民医院门口因医患纠纷发生大型械斗。2010年8月,世界著名医学杂志《柳叶刀》发表文章《中国医生:威胁下的生存》称:“中国医生经常成为令人惊悚的暴力的受害者……医院已经成为战场,因此在中国当医生便是从事一种危险的职业。” 同时,也有广东南海红十字会医院把活婴误当死婴的事情发生……医患关系已经到了剑拔弩张,一触即发的地步。 二、我国医患关系紧张的原因分析 医患关系紧张,矛盾突出,其特点为普遍性、公开性、激烈性、社会性。其成因复杂,既有医方的问题,也有患方的原因,更有深刻的社会根源。 (一)医方道德风险因素 1.医生道德风险是首当其冲的第一因素。部分医生职业道德缺失,以至于面对病患时的态度冷漠、漫不经心、语言生硬、缺乏耐心。这给患者的直观印象就是不够积极的;加之部分医生以金钱利益为追求,过度检查、滥开大处方、不合理收费等以病患牟利的行为极大地刺激了患者对医生的抵触情绪。最后因为医学本身的不确定性,谁也不能保证百分之百没有意外发生,使患者积累已久的怒气全都倾泻到医生身上。 2.医院经营、管理不善,医疗服务不到位。由于医疗市场的激烈竞争,导致某些医院片面追求经济效益,疏于经营管理,忽视服务质量,规章制度缺失,或有规章落实不到位,工作人员脱岗、溜岗,在病人生活、就医条件、安全保障等方面服务马虎,甚至差误百出,使病人失去对医师的信任。[1] (二)患方的道德风险因素

医疗纠纷的责任归结与法律适用

医疗纠纷的责任归结与法律适用 田迎新 近几年来,随着我国人民物质生活水平的不断提高,人们对身体建康的日益关注,因此对医疗服务质量水平的要求也越来越高,近年随着我国法制建设的不断进步及完善,普法工作的大力推行,人们的法律意识不断增强,使得医疗纠纷逐渐成为社会关注的热点。医疗纠纷作为一种社会现象,由于各种原因不能避免。对其积极预防和妥善处理,是保护医患双方合法利益,有利于社会安定和医学事业发展的需要,也是卫生界和司法界共同面临的急待解决的现实问题(1)。 一、目前各类医疗纠纷的分类及法律责任归结 引起医疗纠纷的原因十分复杂,致使医疗纠纷的种类繁多。为了便于鉴定和处理医疗纠纷,可根据医务人员在诊疗护理过程中有无过失,从确定纠纷性质的角度出发,通常将医疗纠纷归纳为两大类:医疗过失纠纷和非医疗过失纠纷,前者可在分为医疗事故和医疗差错,后者可分为医疗意外、医疗并发症、疾病的自然转归和医疗以外原因引起的纠纷。当然不能除外医疗机构及其医护人员因"故意行为"造成患者的人身损害,我们还可以在分类时单列一项“故意医疗纠纷”。下面我们进行逐步探讨。 以引发的纠纷的医疗过失给患者造成后果的严重程度可进一步将医疗过失纠纷分为医疗事故和医疗差错。 根据《医疗事故处理办法》第5条规定:“医疗事故分责任事故和技术事故。”由于责任事故与技术事故所应承担的法律责任不同,因此将二者严格地区别开来。医疗责任事故是指医护人员因违反规章制度,在诊疗护理常规等失职行为所致的事故。除民事诉讼外,应根据情节严重程度应追加其刑事责任。技术事故是指医护人员因技术过失所至的事故,通常在诊疗护理工作中发生医疗技术事故的不构成范罪,但应给予相应的行政处理并根据事故的情况进行民事赔偿。 通常情况下,对于没有达到医疗事故的过失行为,认定为医疗差错。医疗差错的基本特征与医疗事故有相同之处,即:行为人必须是卫生行政部门批准或承认的各级卫技人员,必须发生在诊疗护理过程中行为人必须有医疗过失,对患者必须造成一定程度的后果,过失和后果之间必须是因果关系。不同之处是医疗差错对患者的损害程度并

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