中医学的哲学思想

阴阳的基本概念：阴阳是对自然界相互关联的事物或现象，或同一事物内部相互对立两方面的属性的概括。

阴阳的基本特征：凡是运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的、积极的、进攻的、刚强无形的、功能亢奋的，都属于“阳”的范畴；凡是静止的、内向的、下降的、寒冷的、晦暗的、消极的、柔弱有形的、功能抑制的，都属于“阴”的范畴。

阴阳属性的特点：阴阳的抽象性、相关性、普遍性、相对性。（相对性表现为：阴阳的相互转化和阴阳的无限可分性）

阴阳学说的主要内容：

一、阴阳的相互对立：阴阳相互矛盾，阴阳相互制约。

二、阴阳的互根互用：阴阳相互依存（以对方存在作为自己存在的前提），阴阳相互为用（相互资生、相互促进）。

三、阴阳相互消长：阴消阳长或阳消阴长，阴阳俱长或阴阳俱消，阴阳双方处于暂时的动态平衡。

四、阴阳的相互转化：指一切事物或现象对立的双方，在一定条件的作用下可向其各自相反方向转化的运动方式。

阴阳学说在中医学中的应用：

一、说明人体的组织结构：人体一切组织结构均可用阴阳划分。

二、说明人体的生理功能：人体生理活动的规律可概括为阴精（物质）与阳气（功能）的运动变化；阴气和阳气的升降出入是人体生命活动存续的基本形式。

三、说明人体的病理变化：阴阳失衡是一切疾病发生的基础。

阴阳失衡的表现形式：1、阴阳偏盛，特征“邪气盛，正气未伤”，属“实证”，阴盛则为寒实证，热盛则为实热证。所谓，“阴盛则含，阳盛则热”。2、阴阳偏衰，特征“正气虚弱”，属“虚证”，阴虚则为虚热证，阳虚则为虚寒证。所谓，“阴虚则内热，阳虚则外寒”。

3、阴阳互损，是阴阳互根互用的关系失调的结果。

4、阴阳转化（寒极生热，热极生寒；重阳必阴，重阴必阳）。

四、指导疾病的诊断和治疗：1、确立治疗原则：损其有余，补其不足。阳盛者泻热，阴盛者散寒；阳虚者温阳，阴虚者滋阴。2、归纳药物性能：四气（阴：寒、凉；阳：温、热）；五味（阴：酸、苦、咸；阳：辛、甘）；升降浮沉（阴：沉、降；阳：升、浮）。

五、用于指导疾病的预防：在一年四季中，顺其四时，调其阴阳，可使人体健康。

五行的基本概念：木、火、土、金、水五种基本物质要素及其运动变化。

五行学说主要内容：

一、五行的特性：水曰润下，火曰炎上，木曰曲直，金曰从革，土爰稼穑。木（生长、升

发、条达、舒畅），火（温热、升腾、向上），土（生化、承载、受纳），金（肃杀、潜降、收敛），水（寒凉、滋润、向下、静藏）。

二、事物的五行归属：

三、无行的生克乘侮关系：

1、五行相生：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。

2、五行相克：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。

3、五行制化：五行之间具有生中有制，制中有生的生克协调配合关系。五行中任何一

行都有“生我”、“我生”和“克我”、“我克”四个方面的联系。

（例：生中有制：水生木，木生火，水克火；制中有生：金克木，木克土，土

生金）

4、五行相乘与相侮：相乘：五行之间相克太过的异常变化，克方过度抗盛和或被克方

本身虚弱；相侮：五行之间异常的反向克制。克方本身虚弱和或被克方过度抗盛。

五行学说在中医学中的应用：

1.说明脏腑的生理功能：

2.肝属木：肝性条达，恶抑郁，有疏泄之功。/木（生长、升发、条达、舒畅）

3.心属火：心居膈上，有温煦之功。/火（温热、升腾、向上）

4.脾属土：脾居中焦，化生气血。/土（生化、承载、受纳）

5.肺属金：肺性清肃，以降为顺。/金（肃杀、潜降、收敛）

6.肾属水：肾有藏精，主水之功。/水（寒凉、滋润、向下、静藏）

7.说明五脏相互关系：

相生：相克：

肝藏血以济心——木生火肝木条达以疏泄脾土之壅塞——木克土心之阳以温脾——火生土心之阳热以制肺金之肃降太过——火克金脾散精以充肺——土生金脾土运化以制约肾水之泛滥——土克水肺肃降以助肾——金生水肺气肃降以克制肝阳之上亢——金克木肾藏精以养肝——水生木肾水上承以制心火之亢烈——水克火8.说明脏腑间病理影响：

相生关系的传变，母病及子和子病犯母。

例：母病及子：水生木→肾生肝；肾病及肝，肾精不足→肝血不足；

子病犯母：木生火→肝生心；心病及肝，心血不足→肝血不足。

相克关系的传变，相乘与相侮。

例：相乘：木乘土→肝过旺乘脾，肝脾不和。

相侮：木侮金→肺虚或肝旺，肝火犯肺。

9.用于诊断和治疗疾病：

⑴指导控制疾病传变：见肝之病，知肝传脾，当实脾。

⑵确定治则与治法：

根据相生确定治则：虚则补其母，实则泻其子。

根据相生确定治法：滋水涵木法，培土生金法，益火补土法，肝旺泻心法。根据相克确定治则：相克太过则抑强，相克不及则扶弱。

根据相克确定治法：抑木扶土法，培土制水法，泻南补北法。