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马甸镇卫生院医改资金情况汇报

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马甸镇卫生院医改资金情况汇报

作者:杨晓

来源:《经营管理者·上旬刊》2016年第05期

自2011年6月实行医改以来,我们医改经费实行预付,年终结算,财政核定收支,经费实行预算管理,专户存款,严格药物零差价销售政策执行,在近一年的运行中,实际操作中

也有许多不足之处,现就医改运行情况作如下汇报:

一、基本数字情况

我院现有在编职工36人,人事派遣14人,临时工31人,退休人员18人,享受遗嘱补助5人;现有床位35张,今年1-3月份完成门诊3530人次,住院占用2130床日,出院人数473人次;每门诊人次收费水平94.21元,每床日收费水平481.17元。1-3月业务收入完成情况:总收入327.45万元,其中业务收入186.67(非药品收入73.62万元),药品收入占业务收入的59.28%,非药品收入完成上级预算指标246.11万元的29.91%,按这样的进度和收入结构的不合理,估计到年底不能完成上级下达的任务指标,哪么职工的绩效工资考核兑现也不能完全到位。固定资产总值为800.88万元,今年增加资产58.72万元;资产负债率为94.99%,

二、医改执行情况

1.我院累计总负债150

2.63万元,比2015年度新增债务176.43万元,省清理债务统计仅认可700多万元;通过集资还利息及往来药械款等债务无力偿还,认为此次债务清理不够彻底。实行医改后,政府对基层医院进行清理债务统计,可是资金不能及时到位,医院每月要承担12万多的利息,现已影响医院的周转和正常业务的开展,,医院的周转是拿药械款形成负债

在运行,新年后医药公司催要药款,门诊楼前的在建附属工程以及集资利息等,现在我们只能继续集资来筹集资金偿还药械款和工程款,1-3月又新集资101万元用于附属工程和还药械款。

2.实行医改后,财政对医院制定了医疗收入任务,这样是否会造成医生为了完成任务和多增加奖励性工资而乱开单的现象,医院也会采取一些开单提成等措施刺激医生,加重群众的负担;另由于我院内科脑梗塞、肺心病、肺气肿病人较多,多以用药为主,加之可能有临床药品回扣的因素,药品收入突出,以致我院药品收入占业务收入比重较大,占了百分之六十,非药品收入占业务收入比例较低,这样财政下达任务会难以完成,会影响职工绩效工资的考核兑现,门诊、住院均次费用较以前还有所增长,需及时调整方案,做好考核工作;1-3月累计发生会诊费2.6万元,账务处理是冲减业务收入的,因为此项收入是上级医生取得,我院是代收费用。

3.实行医改后,我院根据自身的特点制定了绩效考核方案,并兑现了1-2月份绩效工资12.41万元,兑现的绩效工资略超标准,主要是调动一线医疗人员的积极性抓创收;无超范围

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