2014年宁夏口腔助理医师考试真题卷
2014年宁夏口腔助理医生考试真题卷
?本卷共分为1大题50小题，作答时刻为180分钟，总分100分，60分及格。
一、单项挑选题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只要一个最契合题意）
1.患儿男，10岁。双腮腺重复肿胀3年，每年肿胀4～5次，每次继续1周，无口干、眼干症状，腮腺造影有点球状扩张，适合的处理为
A.理疗
B.多饮水、按摩腺体，坚持口腔卫生，必要时抗感染医治
C.应进行双腮腺手术切除
D.腮腺内注入甲紫致腺体萎缩
E.主导管结扎医治
参考答案：B
此患儿双腮腺重复肿胀3年，每年肿胀4～5次，每次继续1周，无口干、眼干症状，腮腺造影有点球状扩张，这些临床体现均是儿童复发性腮腺炎特征。本病多产生于儿童，儿童期免疫系统发育不成熟，免疫功用低下，易产生逆行性感染，待患儿发育成熟后能够自愈。因而，对此病应选用保存医治，B是
最佳处理办法。
2.患儿男，10岁。近5年来左边腮腺重复肿胀，距离
1～2个月产生1次。有助于清晰确诊的查看是
A.CT查看
B.超查看
C.唾液腺造影
D.放射性核素扫描
E.唇腺活检
参考答案：C
儿童复发性腮腺炎可产生于任何儿童期，但以5岁左右最为常见。男性多于女人，可突发，也可逐步发病。腮腺区重复肿胀，伴不适，肿胀不如流行性腮腺炎显着，仅有轻度水肿，皮肤可潮红。揉捏腺体可见导管口有脓液或胶冻液体溢出，少量有脓肿构成。距离数周或数月产生一次不等。年纪越小，距离时刻越短，越易复发。跟着年纪添加，空隙期延伸，继续时刻缩短。确诊首要根据临床体现及腮腺造影。腮腺造影显现末梢导管呈点状、球状扩张，排空缓慢，主导管及腺内导管无显着反常。
3.患者，男，18岁。主因右侧下颌下区拱起半年就诊。
查看：右侧下颌下区较对侧拱起，触诊柔软，与皮肤无粘连，不行紧缩，穿刺抽出蛋清样黏稠液体，右侧口底未见显着拱起。医治应首选
A.抽净蛋清样黏稠液体
B.抽净蛋清样黏稠液体，右侧下颌下区加压包扎
C.右侧下颌下切断，完好去除肿物
D.右侧下颌下切断，引流
E.去除右侧舌下腺，右侧下颌下区加压包扎
参考答案：E
口外型舌下腺囊肿首要体现为下颌下区肿物，触诊柔软，与皮肤无粘连，不行紧缩，垂头是因重力联系，肿物稍有增大。穿刺可抽出蛋清样黏稠液体。本题所述状况与之相符。舌下腺囊肿彻底治好办法是切除舌下腺后相应下颌下区加压包扎。
4.患者，45岁。右腮腺肿物发现2年，成长缓慢。腮腺
造影侧位片显现腮腺内腺泡类圆形充盈残缺，充盈残缺周围可见半月形造影剂外溢，分支导管呈"抱球状"。或许的确诊为
A.腮腺良性肿瘤
B.涎石病
C.腮腺腺体瘘
D.缓慢阻塞性腮腺炎
E.腮腺恶性肿瘤
参考答案：A
腮腺良性肿瘤多为成长缓慢的无痛性肿块，腮腺造影充盈残缺。
5.单纯性高血压患者一般血压操控在多少时可考虑拔牙
A.140/90mmHg以下
B.160/95mmHg以下
C.170/100mmHg以下
D.180/100mmHg以下
E.180/95mmHg以下
参考答案：D
关于单纯性高血压患者，如血压高于180/100mmHg，应先操控后再进行拔牙。一起还应留意患者的直觉症状、既往血压最高值和近期血压的动摇状况，如患者有头痛头晕症状、血压在既往水平最高水平、近来血压动摇较大，即便当日血压未达前述值也应该暂缓拔牙。
6.妊娠期妇女拔牙时，下列哪项不对
A.在怀孕的第5、6、7个月期间，进行拔牙较为安全
B.妊娠期的前3个月拔牙易产生流产
C.妊娠期的后3个月拔牙有或许早产
D.对有流产、早产史者，更应留意
E.拔牙时麻药中不加肾上腺素
参考答案：A
怀孕4、5、6个月期间进行拔牙或手术比较安全。
7.一般需劈开以免除邻牙阻力的阻生齿类型是
A.笔直阻生
B.近中阻生
C.远中阻生
D.颊向阻生
E.舌向阻生
参考答案：B
8.拔牙构成口腔与上颌窦交通时，过错的处理办法
A.穿孔≤2mm，按惯例拔牙后处理，待其天然愈合
B.术后嘱患者勿用鼻腔鼓气
C.防止强力打喷嚏
D.穿孔>7mm，将两边牙龈撮合缝合
E.术后给予抗感染医治
参考答案：D
9.栽培义齿成功规范中，要求栽培牙的成功率应到达
A.5年为75%以上，10年为70%以上
B.5年为85%以上，10年为80%以上
C.5年为85%以上，10年为70%以上
D.5年为80%以上，10年为70%以上
E.5年为90%以上，10年为85%以上
参考答案：B
１９９５年中华医学会栽培义齿成功规范为：功用好；无麻痹、痛苦等不适；自我感觉良好；栽培体周围无放射线透射区，横行骨吸收不超越１/３，栽培体不松动；龈炎可操控；无与栽
培体相关的感染；对邻牙支持安排无危害；漂亮；咀嚼功率达７０％以上；到达上述要求后，５年景功率８５％以上，１０年景功率８０％以上Ｂ。
10.先天性舌系带反常的纠正术在什么时刻进行为宜
A.出世后3~6个月
B.出世后9～12个月
C.2岁
D.3岁
E.4岁
参考答案：C
在婴儿期乳牙未萌出前，系带前部附着可接近于牙槽突顶，跟着年纪增大和牙的萌出，系带会逐步相对下降移近口底，并逐步松懈。因而，先天性舌系带反常的纠正术在１～２岁进行为宜。故选Ｃ。
11.关于第Ⅱ类近中位颊侧移位阻生智牙，下列描绘过错的是
A.阻生智牙大部分坐落下颌支内
B.阻生智牙的长轴向近中歪斜
C.阻生智牙的最高点低于平面
D.阻生智牙的最高点高于第二磨牙颈部
E.阻生智牙倾向正常牙列中线的颊侧
参考答案：A
第Ⅱ类标明下颌支前缘与第二磨牙远中面之间的空隙不大，不能包容阻生的第三磨牙牙冠近远中径，A项说的是第Ⅲ类阻生牙，A不正确。近中阻生阐明阻生智牙的长轴向近中歪斜，B
正确。中位阻生阐明牙的最高部位低于平面，但高于第二磨牙的牙颈部，C、D均正确。颊侧阻生阐明阻生智牙偏牙列中线
的颊侧，E也正确。
12.患者男，50岁。行6断根拔除术，术中断根忽然消失，此刻首要应做的是
A.冲水吸根
B.开窗取根
C.拍X线片
D.服抗生素
E.扩大牙槽窝掏根
参考答案：C
牙根折断是拔牙术最常见的并发症，准则上各种断根都应在进行拔牙术时一次取出。上颌榜首、第二磨牙拔除时呈现的牙根折断的断根，或许进入上颌窦，也有或许是牙根嵌入牙槽骨傍边，此刻需当即拍X线片以清晰牙根方位，然后跋涉一步处理。
13.患者男，20岁。右下颌中位水平阻生第三磨牙拔除术后4小时，创伤仍出血，否定全身疾病史，剖析出血原因，不包含
A.未彻底缝合软安排切断
B.损害下牙槽动脉
C.牙槽骨内小血管决裂
D.拔牙创感染后出血
E.患者未遵医嘱
参考答案：D
未彻底缝合软安排切断、损害下牙槽动脉、牙槽骨内小血管破裂、患者未遵医嘱都或许是右下颌中位水平阻生第三磨牙拔除术后4小时创伤仍出血的原因，因而不能选A、B、C、E。而
拔牙术后才4小时，不行能这么快就呈现创伤感染，因而D不能是出血的原因。
14.患者女，70岁。诉患牙不适半年余，要求拔除，查看：血压160/95mmHg，患牙松动，叩诊（-），牙龈无炎症，何时
拔牙最妥
A.马上拔牙
B.服降压药后马上拔牙
C.服药1天后拔牙
D.服药操控血压后拔牙
E.服药操控血压后也不能拔牙
参考答案：D
单纯高血压在无心、脑、肾并发症的状况下，高血压患者一般对拔牙手术均能够耐受。手术的激惹，如精神严重、痛苦、手术中的动静等，必定构成血压的忽然升高。因而术前可给予硝苯地平、安靖类药物操控较高血压，削减血压动摇，选用缓解焦虑办法。
15.患者女，53岁。贫血病史10余年，全身查看未见反常。口内有残根，不松动，需求拔除。拔除该牙时应要点防备哪项并发症
A.软安排损害
B.骨安排损害
C.口腔上颌窦交通
D.邻牙损害
E.颞下颌关节脱位
参考答案：C
拔牙术中并发症：软、骨安排损害、颞下颌关节损害、口腔上颌窦交通等。口腔上颌窦交通多产生于上颌磨牙取根致牙根移入上颌窦，窦底穿孔；也可因磨牙根尖病变致窦底骨质缺如，搔刮病变时穿破窦底。口腔上颌窦交通可引起上颌窦感染，或今后构成口腔上颌窦瘘。该患者拔除应要点防备口腔上颌窦交通。
16.患者男，25岁。左下颌智牙重复冠周炎查看见该牙笔直位，大部牙冠被牙龈掩盖，咬合面较下颌第二磨牙颈部略低，剖析其拔除阻力首要是
A.邻牙阻力
B.牙根部骨阻力
C.牙冠部骨阻力
D.软安排阻力
E.外斜线处骨阻力
参考答案：C
下颌阻生智牙，特别是低位阻生智牙，拔除时的阻力首要是来自冠部的骨阻力、根部的骨阻力和邻牙阻力。因为该牙笔直位，
所以邻牙阻力较少，所以A扫除；大部牙冠被牙龈掩盖标明软安排阻力存在，但拔除经常切开龈瓣，所以拔除时此阻力可扫除，所以B扫除；牙根部阻力和外斜线处骨阻力并不是最首要的阻力，所以B、E扫除；因为是低位阻生，牙冠部的骨阻力阻挠了智牙的萌出。
17.一青年患者经去骨、劈开拔除右下近中阻生智牙。4天后呈现继续性痛苦，并向耳颞部放散，查看见拔牙窝空无，牙槽骨壁外表有灰白色假膜掩盖。最或许的确诊是
A.牙槽突骨折
B.拔牙后正常反响
C.干槽症
D.邻牙在拔牙时遭到损害
E.邻牙急性根尖炎
参考答案：C
干槽症的确诊规范为：拔牙2～3天后有剧烈继续性痛苦，并可向耳颞部、下颌区或头顶部放射，一般镇痛药物不能止痛；拔牙窝内可空无，或有糜烂变性的血凝块，腐臭味激烈，此为糜烂型干槽症。部分患者有剧烈痛苦和拔牙创空无，没有显着糜烂物存在，按干槽症处理后能够止痛，此状况归为非糜烂型干槽症。
18.某怀孕9个月的高龄孕妈妈，近中阻生，近3天牙冠
周围牙龈红肿，触痛显着，此刻比较适合的医治办法是
A.切除智牙冠面龈瓣
B.拔除智牙
C.部分冲刷、上药
D.部分理疗
E.不作处理
参考答案：C
智牙冠周炎的医治准则：在急性期应以消炎、镇痛、切开引流、增强全身的抵抗力医治为主。当炎症转入缓慢期后，若为不行能萌出的阻生牙则应尽早拔除，以防感染再发。该患者处于急性期，但因怀孕9个月，切除智牙冠面龈瓣易致早产，所以最佳处理方式为部分冲刷、上药。故本题挑选C。
19.患者男，62岁。残冠需求拔除。有心律失常病史，但近2年病况平稳，罕见产生。拔牙时麻醉药宜选用
A.2%普鲁卡因
B.2%含肾上腺素普鲁卡因
C.2%利多卡因
D.2%含肾上腺素利多卡因
E.2%地卡因
参考答案：C
利多卡因有较强的安排穿透性和分散性，可用作外表麻醉，下颌磨牙的拔除，多用2%利多卡因行阻滞麻醉。利多卡因还有敏捷而安全的抗室性心律失常的作用，因而对心律失常患者常作为首选的部分麻醉药。
20.某青年患者，近中阻生需求拔除。内行左边下牙槽神经口内阻滞麻醉后不久呈现牙关紧闭，最或许的原因是
A.产生了肾上腺素反响
B.翼下颌空隙感染
C.患者过度严重
D.麻药注入腮腺内麻醉了面神经
E.麻药注入翼内肌
参考答案：E
下牙槽神经阻滞麻醉打针时，因为打针不精确，麻醉药注入翼内肌或咬肌内，使肌肉失掉缩短与舒张的功用，并阻滞于缩短状况，因而呈现牙关紧闭，一般都是暂时性的，大多在2～3小时内康复。故本题挑选E。
21.某患者需拔除残根，在进行了右侧上牙槽后神经阻滞麻醉及腭大孔麻醉后，别离颊侧近中牙龈时患者仍有痛感。最或许的原因是
A.患者过度严重
B.患者过于灵敏
C.解剖变异
D.别离牙龈时用力过重
E.没有麻醉右侧上牙槽中神经
参考答案：E
的近中颊根、牙周膜、牙槽骨、颊侧牙龈有上牙槽中神经散布，的腭根及远中颊根、牙周膜、牙槽骨、颊侧牙龈有上牙槽后神经散布，的腭侧黏骨膜及牙龈有腭前神经散布。该患者未麻醉上牙槽中神经，故颊侧近中牙龈仍有痛感。
22.某患者残根需求拔除。内行左边下牙槽神经口内阻滞
麻醉后5分钟，患侧呈现面瘫。最或许的原因是
A.患者癔症产生
B.麻药注入腮腺内麻醉了面神经
C.产生了过敏反响
D.损害了下牙槽神经
E.翼下颌空隙感染
参考答案：B
下牙槽神经阻滞麻醉口内打针时，因为打针针倾向后内不能触
及骨面，或偏上越过下颌切迹，而致麻药注入腮腺内麻醉面神经而产生暂时性面瘫。故本题挑选B。
23.某患者局麻下拔除残根，拔牙进程顺畅。但4天后呈
现发热，右咽侧胀痛，随后呈现张口受限，白细胞计数
11.0×10/L，最或许的原因是
A.拔牙创感染
B.咀嚼肌痉挛
C.翼下颌空隙感染
D.咬肌空隙感染
E.颊空隙感染
参考答案：C
下颌磨牙、前磨牙拔除时，多行下牙槽神经阻滞麻醉，若打针针被污染，部分或麻药消毒不严，或打针针穿过感染灶，均可将感染带入深层安排，引起翼下颌空隙感染，可导致张口受限，引起全身症状。故本题挑选C。
24.某患者拔除，2小时后仍出血不止。查看发现颊侧牙
龈撕裂，渗血显着。最好选用以下哪种办法止血
A.明胶海绵+纱球压榨
B.碘仿纱条填塞
C.全身运用止血药物
D.缝合撕裂牙龈
E.结扎颈外动脉
参考答案：D
拔牙后出血需细心查找出血部位，断定出血原因。关于软安排撕裂等原因引起的出血，可用缝合的办法处理；对拔牙创广泛渗血，可在拔牙窝内置入碘仿海绵、止血纱布，如出血未止，出血来自牙槽内者用碘仿纱条紧密填塞。题中出血原因为撕裂牙龈渗血。
25.某晚年患者全口无牙，进行义齿修正时发现左边颊系带附着于牙槽嵴顶，影响将来义齿固位。应该选用的医治办法是
A.颊系带纠正术
B.牙槽突修整术
C.牙槽嵴加高术
D.不作处理，改动修正办法
E.不作处理，将来经过调磨义齿，进行缓冲
参考答案：A
无牙患者常因牙槽突吸收而系带附着过浅，为添加义齿的固位及安稳，常需行系带纠正术或唇颊沟加深术，改动黏膜及肌的附着方位，使之向牙槽突基地方向移动，加深唇颊沟，相对添
加牙槽突的高度，让义齿基托能伸展到较大规模，系带的纠正防止了修正后期因系带移动而使义齿脱位。
26.某患者残根需求拔除，X线片显现其腭侧根与上颌窦底印象堆叠，可根据以下哪种征象判别牙根是否坐落上颌窦内
A.根尖周是否密度减低
B.牙周膜及骨硬板是否接连
C.上颌窦底是否闯入牙根之间
D.上颌窦是否过大
E.笔直视点是否过大
参考答案：B
正常状况下，尽管分隔上颌窦底与根之间的骨壁甚薄，牙根也并不闯入上颌窦，但因拍片时受笔直角的影响常使窦与牙根相堆叠，尤其是磨牙腭侧根，可根据牙周膜及骨硬板接连不断，判别牙根并非坐落上颌窦内。故本题挑选B。
27.三叉神经痛的确诊性关闭以下过错的是
A.圆孔
B.卵圆孔
C.上颌结节
D.下颌孔
E.棘孔
参考答案：E
28.患者女，65岁。上前牙区屡发针刺样时刻短痛苦3周，定位不清，临床考虑三叉神经痛，为进步医治的针对性，寻觅扳机点部位。不归于三叉神经上颌支常见扳机点部位的是
A.上颌结节
B.鼻翼区
C.眶下区
D.耳屏
E.上唇
参考答案：D
约50%的患者在三叉神经受侵略支的散布区域内有一个或多个
特别灵敏的触发点。此触发点巨细不一，其规模大者直径为指甲巨细(约1cm)，小者为一个点或一根胡须。触发点多产生在
上下唇、鼻翼、鼻唇沟、牙龈、颊部、口角、胡须、舌、眉等处。亦有少量“触发点”在下颌部或三叉神经散布区域以外，如乳突部、颈部。所以A、B、C、E都是或许的扳机点部位，D 不是。
29.关于双侧颞下颌关节急性前脱位的叙说，哪项是过错的
A.下颌前伸，两颊变平
B.前牙开、反
C.耳屏前肿胀，后牙触摸
D.复位后应约束下颌运动2~3周
E.必要时做X线查看扫除髁状突骨折
参考答案：C
双侧脱位的下颌运动反常，呈开口状，前牙呈开或反；下颌前伸，两颊变平，耳屏前方触诊有洼陷。
30.颞下颌关节急性前脱位不行能呈现的症状
A.患者不能沉默
B.前牙反，下颌中线倾向患侧
C.言语不清
D.后牙早触摸
E.唾液外流，面下1/3变长
参考答案：B
女人多见，前方脱位以单侧急性前脱位多见。呈现脱位时，患者不能沉默，前牙开牙合，下颌中线倾向健侧，后牙早触摸。双侧脱位患者语言不清，唾液外流，面下1/3变长。临床查看可见双侧髁突突出于关节结节的前下方，还可见喙突突出于颧骨之下。关节区以与咀嚼肌伴痛苦，特别在进行复位时更显着。
31.一般所说的颞下颌"关节强直"指的不是
A.关节内骨性粘连
B.关节内纤维性粘连
C.关节内强直
D.真性关节强直
E.颌间挛缩
参考答案：E
32.关于颞下颌关节强直的医治办法，哪一项是正确的
A.前期药物医治，晚期手术医治
B.抗炎为主
C.镇痛药物辅佐下的开口练习
D.前期手术医治为主
E.理疗、微波
参考答案：D
关节内强直和关节外强直的医治一般都需求选用外科手术。
33.颞下颌关节前脱位时，髁突的方位在关节结节的
A.前上方
B.前下方
C.前方