查对制度

查对制度

一、开医嘱、处方或进行治疗时，应查对病人姓名、性别、床号、

住院号（门诊号）、诊断等。

二、医师在进行各种检查或治疗操作前，应核对病人姓名、性别、

年龄、床号与部位。操作前必须全面检查器械用品等是否适宜及完好。

三、执行医嘱时要进行“三查七对”：摆药时查；服药、注射、处

置前查；服药、注射处置后查。对床号、姓名和服用药的药名、剂量、浓度、时间、用法。

四、医嘱须查对后方可执行，执行医嘱时，不明白要核查清楚。口

头医嘱、医嘱不全、未签名、未注明时间、剂量、用法者不执行。执行后一定要签字。

五、抢救时，对口头医嘱，护士要重复一遍后，方可执行。使用急

救药及麻醉药时，须经二人核对。

六、清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号，

如不符合要求，不得使用。

七、给药前，注意询问有无过敏史，使用毒、麻、限制药时要经过

反复核对；静脉给药时要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；

给多种药物时，要注意配伍禁忌。

医院核心制度查对制度试题及答案

查对制度试题 科室: 姓名：得分 一、填空题（40分） 1、开医嘱、处方或进行治疗时，应查对患者、、、住院号(门诊号)。 2、执行医嘱时要进行“四查十对”：查处方，对科别、、；查药品，对、剂型、、数量；查配伍禁忌，对药品性状、；查用药合理性，对临床诊断。 3、清点药品时和使用药品前，要检查、标签、和批号，如不符合要求，不得使用。 4、给药前，注意询问有无过敏史；使用剧、毒、麻、限药时要；静脉给药要注意，瓶口有无松动、；给多种药物时，要注意。 5、输血时要严格三查八对制度(见护理核心制度)确保输血安全。 二、选择题（共5题，每题6分）： 1. 输血前，需经（）查对：。 A、1人 B、2人 C、3人 D、5人 2.凡体腔或深部组织手术，要在缝合前由（）严格核对大纱垫、纱布、线卷、器械数目是否与术前数目相符，核对无误后，方可通知手术医师关闭手术切口，严防将异物遗留体腔内。 A、器械护士 B、巡诊护士 C、器械护士和巡诊护士 D、手术医生 3.发血后，受血者血液标本保留（），以备必要时查对。 A、6小时 B、12小时 C、 24小时 D、3天 4.检验时，查对（）、项目、化验单与标本是否相符。 A、试剂 B、姓名 C、科室 D、检验目的 5.影像科治疗时，查对科别、病房、姓名、（）条件、时间、角度、剂量。 A、住院号 B、性别 C、部位 D、检查目的 6.供应室准备器械包时，查对品名、数量、质量、（）。 A、科室 B、用途 C、清洁度 D、消毒方式 三、判断题. 1.开 医嘱、处方 或进行治疗 时，应查对 病员姓名、 性别、床号、

住院号(门 诊号)。 （） 2.发血时，要与取血人共同查对科别、病房、床号、姓名、血型、交叉配合试验结果、血瓶(袋)号、采血日期、血液质量。（） 3.术后患者送回复苏室、病室或者监护室时，交接双方应再次对患者的基本信息、生命体征、用药情况进行查对交接。（） 4. 病理科收集标本时，查对单位、姓名、性别、联号、标本、固定液。（） 5.各种治疗时，耷对科别、病房、姓名、部位、种类、剂量、时间、皮肤。（） 6.功能检查科(特殊检查室)检查时，查对科别、床号、姓名、性别、检查目的。（） 查对制度试题答案 科室: 姓名：得分 一、填空题（40分） 1、开医嘱、处方或进行治疗时，应查对患者姓名、性别、床号、住院号(门诊号)。 2、执行医嘱时要进行“四查十对”：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。 3、清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号，如不符合要求，不得使用。 4、给药前，注意询问有无过敏史；使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对；静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给多种药物时，要注意配伍禁忌。 5、输血时要严格三查八对制度(见护理核心制度)确保输血安全。 二、选择题（共5题，每题6分）： 1. 输血前，需经（B）查对：。 A、1人 B、2人 C、3人 D、5人 2.凡体腔或深部组织手术，要在缝合前由（ C ）严格核对大纱垫、纱布、线卷、器械数目是否与术前数目相符，核对无误后，方可通知手术医师关闭手术切口，严防将异物遗留体腔内。 A、器械护士 B、巡诊护士 C、器械护士和巡诊护士 D、手术医生 3.发血后，受血者血液标本保留（ C ），以备必要时查对。 A、6小时 B、12小时 C、 24小时 D、3天 4.检验时，查对（ A）、项目、化验单与标本是否相符。 A、试剂 B、姓名 C、科室 D、检验目的

护理查对制度

护理查对制度 查对制度是保证病人安全，防止差错事故发生的一项重要措施。因此，护士在工作中必须本着严肃认真的态度，严格执行三查七对，才能保证病人的安全和护理工作的正常进行。 一、医嘱查对制度 1．各班医嘱必须两人核对，每日小查一次，每周由护士长参与大查一次，并有登记有签名。 2．处理医嘱后，应做到班班查对，当日白班医嘱由主班护士与治疗室护士核对，小夜班护士核对白班未核对的医嘱，大夜班护士核对小夜班医嘱，大夜班医嘱由次日主班核对，并在医嘱单和微机上签名。 3．口头医嘱按常规不执行，在抢救病人或特殊紧急情况下，必须由执行护士大声复述一遍，医师确认无误后方可弃去。抢救病人结束，督促按执行时间及时补上医嘱。 4．临时医嘱执行后应在临时医嘱单和输液卡上签执行时间和全名。对有疑问的医嘱必须问清后方可执行，口头医嘱、医嘱不规范、医师未签名、治疗医嘱不注明时间、剂量、用法者不执行。 二．服药、注射、输液查对制度 1．服药、注射、输液必须严守三查七对制度：三查：操作前、操作中、操作后查：七对：床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法，摆药后必须经二人查对后方可执行。 2．口服药、注射剂、毒麻药品、外用药品，应分别分类放置避免发生意外。3．各类药品瓶签与药名相符，内服药用蓝色标签，外用药用红色标签，内外有别，帐物相符。 4．各类静脉注射液体，收发药液时，必须做到先检查药液的生产日期、批号、有无过期、瓶体有无裂纹，液体内有无絮状物，软包装液体要检查有无漏液、漏气，外包装有无损坏等方可使用。 5．口服药物：严格遵守口服药给药操作规程，病人不在，不能发放口服药，要做到送药到口，发药时必须携带服药单，如有疑问及时核对，发药时向病人说明服药方法、注意事项。同时观察用药后的反应，发药者在服药单上签字、签执行时间。 6．液体管理：使用大液体时，要严格把好“四关”，做到“五查”。 四关： 摆液体进治疗室的检查关 摆药前的检查关 配液体前的检查关 上挂输液架前的检查关 五查： 查瓶口有无松动液体输注完后按规定粘贴8。输液卡并保存入档。病人自带药物一律不准应用。

严格执行“查对制度”的相关规定及措施

严格执行“查对制度”的相关规定及措施 一、临床科室 1、开医嘱、处方或进行治疗时，应查对病员姓名、性别、床号、住院号（门诊号）。 2、医嘱查对制度(1)转抄和处理医嘱后应每班查对并签全名。(2)对有疑问的医嘱必须问清楚后，方可执行。(3)抢救病人时，医师下达口头医嘱，执行者须复诵一遍，经双方核实无误后，方可执行，并暂时保留用过的空安瓿，经二人核对后再弃去。(4)整理、转抄长期医嘱执行单（输液、注射、服药、其他治疗等）后须经二人查对。(5)医嘱必须每班查对，办公室护士每日与当班护士查对并双人签名，护士长每周大查对一次，护士长不在时，须指定护士进行查对并签名。 3、服药、注射、处置查对制度（1）服药、注射、处置必须严格执行“三查七对一注意”。三查：摆药后查；服药、注射、处置前查；服药、注射、处置后查。七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法。（急诊室、门诊注射室还应对性别和年龄。）一注意：用药过程中，应严密观察药效及副作用，做好记录。（2）备药前要检查药品质量，注意水剂、片剂有无变质，针剂有无裂痕，检查标签、有效期和批号，如不符合要求或标签不清者，则不得使用。（3）摆药后必须经第二人核对后方可执行。（4）对易致过敏药物，给药前应询问病人有无过敏史；使用毒、麻、限、剧药时，用前须反复核对，用后保留安瓿；用多种药物时，要注意有无配伍禁忌。（5）发药、注射、输液时，如病人提出疑问，应及时查清后方可执行。 4、输血查对制度（1）护士抽血样时严格查对病人姓名、性别、住院号、门急诊/病室、床号与化验单上的病人姓名、性别、住院号、门急诊/病室、床号的是否一致。（2）医护人员到输血科取血时与发血的双方必须共同做好“三查八对” “三查”：查对交叉配血报告单及血袋标签各项内容；查对血袋有无破损渗漏；查血液颜色、质量是否正常。检查血袋：（1）标签有无破损、字迹是否清楚；（2）血袋有无破损、漏血；（3）血液中有无明显凝块；（4）血浆中有无明显气泡、絮状物或粗大颗粒；（5）未摇动时血浆层与红细胞层的界面是否不清或交界面上出现溶血；（6）红细胞层是否紫红色。“八对”：对病人姓名、性别、病案号、门急诊/病室、床号、血型、血液有效期及配血试验结果。（3）输血时由两名医护人员带病历共同到病人床旁，仔细进行“三查八对”，确定无误后进行输血，并两人签名。（4）输血完毕后，医护人员将输血记录（交叉配血报告单）贴在病历中，并将血袋送回输血科（血库）至少保存一天，统一处理。 二、手术病人查对制度（1）核对病人：应根据手术通知单和病历核对病人床号、姓名、性别、诊断、手术名称及部位（左、右）、术前用药、药物过敏试验结果及配血报告。把好“四关”：a 接病人之前，与病区护士查对。b 进入手术间之前，与巡回护士查对。c 进入手术间之后，与麻醉医生查对。 d 麻醉之前，与手术医生查对。(2)查对无菌包外3M 指示带、包内灭菌指示卡显示灭菌是否合格，查看手术器械是否齐全、适用。(3)手术物品查对：a 体腔或深部组织手术使用的器械、缝针、纱布、纱垫等须认真点清数目。b 把好四关：手术开始前、关闭体腔前、体腔完全关闭后、皮肤完全缝合后，清点数目相符。 c 清点责任人：洗手护士、巡回护士、主刀医生。四清点时，洗手巡回护士应对每件物品唱点两遍并准确记录。(4)手术取下的标本由洗手护士与手术者核对后，随同病理检验单送检。三、药房1、配方时“四查十对”：查处方、科别、姓名、年龄；查药品，对药名、规格、数量、标签；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性、对临床诊断。2、发药时查对药品有无变质，是否超过有效期；并交代用法及注意事项。四、血库1、血型鉴定和交

核心制度-9-查对制度

查对制度 1、临床科室 1）、开医嘱、处方或进行治疗时，应查对患者姓名、性别、床号、住院号（门诊号）。 2）、执行医嘱时要进行"三查七对"：操作前、操作中、操作后；对床号、姓名、药名、剂量、时间、用法、浓度。 3）、清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号，如不符合要求，不得使用。 4）、给药前，注意询问有无过敏史；使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对；静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给多种药物时，要注意配伍禁忌。 5）、输血时要严格三查八对制度（见护理核心制度--六、查对制度）确保输血安全。 2、手术室 1）、接患者时，要查对科别、床号、姓名、年龄、住院号、性别、诊断、手术名称及手术部位（左、右）。 2）、手术前，必须查对姓名、诊断、手术部位、配血报告、术前用药、药物过敏试验结果、麻醉方法及麻醉用药。 3）、凡进行体腔或深部组织手术，要在术前与缝合前、后清点所有敷料和器械数。4）、手术取下的标本，应由巡回护士与手术者核对后，再填写病理检验送检。3、药房 1）、配方时，查对处方的内容、药物剂量、配伍禁忌。 2）、发药时，查对药名、规格、剂量、用法与处方内容是否相符；查对标签（药袋）与处方内容是否相符；查对药品有无变质，是否超过有效期；查对姓名、年龄，并交代用法及注意事项。 4、血库 1）、血型鉴定和交叉配血试验，两人工作时要"双查双签"，一人工作时要重做一次。 2）、发血时，要与取血人共同查对科别、病房、床号、姓名、血型、交叉配血试验结果、血瓶（袋）号、采血日期、血液种类和剂量、血液质量。 5、检验科 1）、采取标本时，要查对科别、床号、姓名、检验目的。 2）、收集标本时，查对科别、姓名、性别、联号、标本数量和质量。 3）、检验时，查对试剂、项目，化验单与标本是否相符。 4）、检验后，查对目的、结果。 5）、发报告时，查对科别、病房。 6、病理科 1）、收集标本时，查对单位、姓名、性别、联号、标本、固定液。 2）、制片时，查对编号、标本种类、切片数量和质量。 3）、诊断时，查对编号、标本种类、临床诊断、病理诊断。 4）、发报告时，查对单位。 7、放射线科 1）、检查时，查对科别、病房、姓名、年龄、片号、部位、目的。

2020年查对制度

作者：非成败 作品编号：92032155GZ5702241547853215475102 时间：2020.12.13 查对制度 一、临床科室 （一）开医嘱、处方或进行治疗时，应查对患者姓名、性别、床号、住院号（门诊号）。 （二）执行医嘱时要进行“三查十对”：操作前、操作中、操作后；对床号、姓名、性别、年龄、药名、剂量、时间、用法、浓度、药物有效期。 （三）清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号，如不符合要求，不得使用。 （四）给药前，注意询问有无过敏史；使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对；静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给多种药物时，要注意配伍禁忌。 （五）输血时要严格三查八对，确保输血安全。 二、手术室 （一）接患者时，要查对科别、床号、姓名、年龄、住院号、性别、诊断、手术名称及手术部位（左、右）。 （二）手术前，必须查对姓名、诊断、手术部位、配血报告、术前用药、药物过敏试验结果、麻醉方法及麻醉用药。 （三）凡进行体腔或深部组织手术，要在术前与缝合前、后清点所有敷料和器械数。

（四）手术取下的标本，应由器械护士保管、浸泡、登记签字，并有当日值班护士负责核对签字，送病理科。 三、药房 （一）配方时，查对处方的内容、药物剂量、配伍禁忌。 （二）发药时，查对药名、规格、剂量、用法与处方内容是否相符；查对标签（药袋）与处方内容是否相符；查对药品有无变质，是否超过有效期；查对姓名、年龄，并交代用法及注意事项。 四、输血科 （一）血型鉴定和交叉配血试验，两人工作时要“双查双签”，一人工作时要重做一次。 （二）发血时，要与取血人共同查对科别、病房、床号、姓名、血型、交叉配血试验结果、血瓶（袋）号、采血日期、血液种类和剂量、血液质量。 五、检验科 （一）采取标本时，要查对科别、床号、姓名、检验目的。 （二）收集标本时，查对科别、姓名、性别、联号、标本数量和质量。 （三）检验时，查对试剂、项目，化验单与标本是否相符。 （四）检验后，查对目的、结果。 （五）发报告时，查对科别、病房。 六、病理科 （一）收集标本时，查对单位、姓名、性别、联号、标本、固定液。 （二）制片时，查对编号、标本种类、切片数量和质量。（三）诊断时， 查对编号、标本种类、临床诊断、病理

三查八对查对制度

三查八对查对制度 一、目的： 保证安全用药，防止发生医疗差错。 二、内容：三查：治疗前查、治疗中查、治疗后查。八对：床号、姓名（包括性别、年龄）、药名、规格（浓度）、剂量（数量）、用法、 时间、有效期（批号）。一注意：注意用药后的反应三、要求：（一）、医嘱查对制度 1、开具医嘱、处方或者各种申请单、治疗单、手术单等医疗文件，应查对病员姓名、性别、年龄、床号、住院号（门诊号）以及相关信息资料，加以核实。 2、处理医嘱时，应查对医嘱是否符合书写规范，并在确认无误后方可执行。 3、各班应查对医嘱。处理医嘱者、查对者均需签全名，每日必须总查对医嘱一次，并有记录（尚未取消医嘱本的，每班查对新医嘱，每周总查对一次）。 4、对有疑问的医嘱，应查清后执行。（二）、服药、注射、输液查对制度1、服药、注射、输液须严格执行三查八对制度，门诊输液病人必须做到接药、化药、输液三签名；住院部输液必须做到化药、输液双签名；输液、换 瓶时认真查对无误后，签上时间和姓名。 2、备药前要检查药品质量，注意有无变质，针剂有无裂痕、失效。 如不符合要求或标签不清者，不得使用。 3、备药后必须经第二人核对后方可执行。配药时应注意配伍禁忌。

4、凡需做过敏试验的药物，在试验前，应详细询问过敏史。试验结果应由执行者和复查者双签名。阴性者方可使用。 5、发药和注射时，病人如提出疑问，应及时查清，核对无误后执行 十不准制度 1．不擅自离岗外出； 2．不违反护士仪表规范； 3．不带私人用物入工作场所； 4．不在工作场所内吃东西； 5．不做私事； 6．不打瞌睡不闲聊； 7．不玩手机； 8．不与患者及探陪人员争吵； 9．不接受患者馈赠； 10．不利用工作之便谋私利。 十不执行制度 1、不三查八对不执行 2、口头医嘱不复述两边不执行 3、转抄医嘱不经过两个人核对不执行 4、服药输液注射有疑问不查询不执行 5、药物质量标签有效期不检查不执行

医院核心制度查对制度试题及答案

查对制度试题 科室: 姓名: 得分 一、填空题(40分) 1、开医嘱、处方或进行治疗时,应查对患者、、、住院号(门诊号)。 2、执行医嘱时要进行“四查十对”:查处方,对科别、、;查药品,对、剂型、、数量;查配伍禁忌,对药品性状、;查用药合理性,对临床诊断。 3、清点药品时与使用药品前,要检查、标签、与批号,如不符合要求,不得使用。 4、给药前,注意询问有无过敏史;使用剧、毒、麻、限药时要;静脉给药要注意,瓶口有无松动、;给多种药物时,要注意。 5、输血时要严格三查八对制度(见护理核心制度)确保输血安全。 二、选择题(共5题,每题6分): 1、输血前,需经( )查对:。 A、1人 B、2人 C、3人 D、5人 2、凡体腔或深部组织手术,要在缝合前由()严格核对大纱垫、纱布、线卷、器械数目就是否与术前数目相符,核对无误后,方可通知手术医师关闭手术切口,严防将异物遗留体腔内。 A、器械护士 B、巡诊护士 C、器械护士与巡诊护士 D、手术医生 3、发血后,受血者血液标本保留(),以备必要时查对。 A、6小时 B、12小时 C、24小时 D、3天 4、检验时,查对()、项目、化验单与标本就是否相符。 A、试剂 B、姓名 C、科室 D、检验目的 5、影像科治疗时,查对科别、病房、姓名、()条件、时间、角度、剂量。 A、住院号 B、性别 C、部位 D、检查目的 6、供应室准备器械包时,查对品名、数量、质量、()。 A、科室 B、用途 C、清洁度 D、消毒方式 三、判断题、 1、开医嘱、处方或进行治疗时,应查对病员姓名、性别、床号、住院号(门诊号)。() 2、发血时,要与取血人共同查对科别、病房、床号、姓名、血型、交叉配合试验结果、血瓶(袋)号、采血日期、血液质量。() 3、术后患者送回复苏室、病室或者监护室时,交接双方应再次对患者的基本信息、生命体征、用药情况进行查对交接。() 4、病理科收集标本时,查对单位、姓名、性别、联号、标本、固定液。() 5、各种治疗时,耷对科别、病房、姓名、部位、种类、剂量、时间、皮肤。() 6、功能检查科(特殊检查室)检查时,查对科别、床号、姓名、性别、检查目的。()

查对制度的执行流程

查对制度的执行流程 一、输液瓶的查对： 1、拿起输液瓶，清洁瓶身； 2、旋转瓶盖，检查瓶盖有无松动； 3、查瓶身有无裂缝、破损处； 4、查标签上的药品、浓度、剂量、批号、有效期； 5、倒转瓶体，对光查溶液的透明度、有无变色、杂质、混浊等。 二、小安瓿的查对流程 1、先查看安瓿的完整性，有无裂缝、破损处； 2、对光或将安瓿紧贴白色的工作服，查看药品名称、浓度、剂量、批号、有效期、有无混浊、变色、杂质等。 三、大型输液的查对： 治疗班摆完大型输液后：第一道查对关：小夜班； 第二道核对关：大夜班； 第三道核对关：加药者在加药前。 流程 1、查对输液溶液瓶身标签名称、浓度、剂量与所贴输液卡上是否一致。 2、查对输液溶液的质量； 3、查所放药液的药名、浓度、剂量、剂型是否与输液卡一致； 4、查药物的质量； 5、核对无误后在输液卡核对栏签名。 四、换接输液溶液者的查对： 1、查看加药者的签名，确认加药与否； 2、倒转瓶体，对光查看溶液是否澄清、变色、或有杂质等，查瓶盖有无松动、 瓶身有无裂缝等； 3、到病人床头，核对床号、姓名：对神志清醒的病人可询问病人叫什么，由病 人自己确认姓名；再对照输液卡复述一遍病人姓名；核对巡视单上药物相符

后签名；昏迷的病人查看腕带和床头卡或与家属确认。 4、需做皮试的药物，查看输液卡药敏试验结果，同时看床头有无过敏阳性标志； 有疑问时需查清。 5、核对无误后方可接上补液，在输液卡、巡视单上签名。 6、与执行单上再次核对并签名。 五、输血查对制度： 1、血液从血库提回来后，第一个接受血的人需： 1、1查对原始医嘱，确认输血的种类、血量； 1、2核对病人的床号、姓名、住院号、血型、血量、血的种号、签名。 2、输血前：二人同时查对原始医嘱、进行“三查”“八对”，确认无误后在复核 空栏处签名； 3、接血前：到病人床头，再次询问病人的床号、姓名、血型，或查对腕带、核 对床头卡，确认“三查”“八对”无误后方可接血并观察5-10分钟左右方可离开。 六、医嘱查对： 1、主班录入医嘱后，由治疗班复核、中班.夜班核对。 2、复核者对原始医嘱与电脑上是否一致，查有无开出执行单、皮试单及其它申 请单； 3、核对者对原始医嘱、电脑、治疗单是否一致，有皮试者需查对皮试单上的结 果、签名是否与医嘱单、体温单上一致。 4、夜班核对白班的医嘱，大夜班核对小夜班的医嘱，主班对大夜班的医嘱，要 求同上。 5、每周三、周日各总对医嘱一次：一人看电脑，另一人看治疗本、再另一人读 医嘱本，三者需一致。 6、总对完毕，打印护理级别、饮食单，核对床头卡及病员一栏表，并保持一致。

执行查对制度中的相关流程(3)

【执行查对制度中的相关流程】 一．口服给药查对流程 （一）护士审核遗嘱：审核医嘱无误。 （二）打印或转抄治疗单、执行单：双人核对，用医嘱护士和另一护士将执行单与医嘱核对，无误后再执行单双人签字。（三）准备摆药：依据治疗单核对小药卡上患者的床号、姓名。（四）摆口服药：1. 按照治疗单摆药2. 三查：分别在取药瓶时、取出所需药量放入要杯时、药瓶放回药柜时分别查对药名、剂 量、药物性质等。3. 双人核对：确认药品无误。 （五）发药：1. 持执行单核对床号、床头卡，询问患者姓名。2. 如患者有疑问应核对无误后方可执行。3. 三查：1. 服药前查 对药名、剂量、药物性质等。2. 服药时查对药名、剂量等。3. 服药后再次确认药品无误。 （六）医嘱处理：执行完毕应该在执行单或临时医嘱单签字。 二．皮下、肌内注射给药查对流程 （一）护士审核遗嘱：审核医嘱无误。 （二）打印或转抄治疗单、执行单：双人核对，用医嘱护士和另一护士将执行单与医嘱核对，无误后再执行单双人签字。 （三）准备药品：查对药品的相关内容：如药名、剂量、浓度、

性质、批号、有效期、药物使用方法、用药时间等。 （四）配制药品：1、三查：分别在抽吸药品前、中、后查对药品的相关内容：如药名、剂量、浓度等。2、双人核对：确认 药品无误。 （五）执行注射治疗：1、持执行单核对患者腕带或床头卡信息（姓名、年龄）。2、如患者有疑问应核对无误后方可执行。3、 三查：1注射前查对执行单与患者姓名、药品的名称、剂量、浓度等是否相符。询问患者姓名。2即将注射时，查对药品 与患者是否相符。3注射后确认注射药品是否与执行单各项 内容相符。 （六）医嘱处理：注射完毕应在执行单或临时医嘱单签字。 三、静脉输液给药查对流程 （一）执行完毕应该在执行单或临时医嘱单签字。 （二）打印或转抄治疗单、执行单：双人核对，用医嘱护士和另一护士将执行单与医嘱核对，无误后再执行单双人签字。（三）准备液体及药品：1、执行单上医嘱内容准备液体及药品，查对液体及药品的相关内容：如药名、剂量、浓度、性质、批号、有效期、药物使用方法、用药时间等。 2、按执行单给药顺序进行分组摆液及药品。 3、双人核对：摆液后双人核对确认药品无误。

核心制度——查对制度

核心制度——查对制度 查对制度 1.执行医嘱时进行“三查七对"：三查指操作前、操作中和操作后查；七对指对姓名、 登记号、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。 2.清点药品时和使用药品前，要检查药品质量、标签、有效期和批号，如不符合要求， 不得使用。 3. 给药前，注意询问有无过敏史；静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给予多 种药物时，要注意配伍禁忌。 4. 输血前，需经两名医务人员查对，无误后，方可输入；输血时须注意观察，保证安全。 5. 配制特殊药物及进行护理Ⅰ类操作时应进行双人查对，具体见《四川大学华西第二医院护 理双人查对制度》。 6. 手术室查对要求按卫生部《手术病人安全核查制度》执行。 附件 新生儿科查对制度增加关键环节的落实 ? 1.入院时：查对入院时间、患儿入院证上的姓名、性别与交费收据单吻合，与家属一起查对患儿性别、全身皮肤黏膜有无异常等。并打印好手腕带、脚腕带，查对确保信息（姓名、登记号、性别及床号）正确无误。 ?

? 2.外出检查时：根据医生开具的检查申请单与配送医生一起查对手、脚腕带信息准确后包裹好新生儿将其交给配送检查医生，返回时与医生一起查对患儿信息正确。 ? ? 3.出院时：首先查对家属的身份证确认家属，再根据家属提供的出院证明书、出院结账单与家属一起查对患儿手、脚腕带信息正确无误，查对患儿性别及全身皮肤黏膜完好后，双方在出院查对记录单上签名后包裹新生儿交予家属。 ? ? 4.任何有创操作前都要进行查对手、脚腕带，确认相关信息正确后方可实施。 ? ?双人查对制度是指由本院护理人员与另一位医务人员、学生、病人或家属等同时进行的查对，查对内容至少包括姓名、登记号、药名和剂量。 ? 护理操作分类 ? Ⅰ类操作，即风险较高的侵入性操作如静脉输液、im、皮下注射和静脉加药等。 ? ? ? ? Ⅱ类操作，即一般性治疗操作，如吸氧、雾化吸入、阴道冲洗等。

护理查对制度最新版

查对制度 一、医嘱查对制度 （一）各类医嘱均由两名护士进行查对，每日医嘱班班查对。（二）护士长每周组织医嘱查对两次。 抢救患者时，口头医嘱执行者须复述一遍，核对无误后方可执行，并保留空安瓿，抢救结束后二人核对后弃掉，并保留原始抢救记录。 （三）查对医嘱必须认真，一丝不苟，将查出的问题及时登记立即予以纠正，并反馈给护士长。 （四）所有住院病历，夜班需全部查对一遍，当天未查到的病历第二天要补查。 二、服药、注射、输液查对制度 （一）服药、注射、输液前必须严格进行“三查八对”。“三查”：操作前查、操作中查、操作后查。 “八对”：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。 （二）同时使用多种药物时，注意配伍禁忌。 1.摆药后必须经二人核对方可执行。备药前要检查药名、规格、剂量、用法与医嘱是否相符，注意水剂、片剂有无变

质，安瓶、安瓿、有无裂痕，查对有效期和批号，如不符合要求或标签不清，不得使用。 2.易致过敏药物，给药前应询问有无过敏史；使用毒、麻、限、剧药物时要经过反复核对，用后保留安瓿。 3.发药及注射时，如患者提出疑问，应及时查清，并向患者解释后方可执行，必要时与医生联系。 三、输血查对制度 （一）采集血标本时，必须核对患者的姓名、性别、床号、住院号，做到准确无误，两位以上患者同时配血时，血标本要分别、分次采取。 （二）接血者与送血者共同核对血型、血袋号、血量是否相符，采血日期、血液有无凝血块或溶血等、交叉配血报告有无凝血，并在输血护理记录单上签名。 （三）输血时双人核对，两名医务人员，持病历共同到病人床旁，全面再次查对，无误后方可执行，输血时注意观察病人的反应，输血完毕血袋按规定时间送回输血科。 四、手术患者查对制度 （一）术前准备及接患者时，应查对患者床号、姓名、性别、诊断、手术名称及手术部位（左、右）。 （二）查配血报告，术前、术中用药，药物过敏试验结果等。

严格执行查对制度

严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性【目的】 通过严格执行查对制度，来提高医务人员对患者身份识别的准确性，确保所执行的诊疗活动过程准确无误，保障每一位患者的安全。 【主要措施】 （一）健全与完善各科室（部门）患者身份识别制度。在标本采集、给药或输血等各类诊疗活动前，必须严格执行查对制度，应至少同时使用两种患者身份识别方法（禁止仅以房间或床号作为识别的依据）。 1.临床科室 2.手术室 3.药房 4.血库 5.临床实验室 6.病理科 7.医学影像科 8.理疗科及针灸室 9.供应室10.特殊检查室（心电图、脑电图、超声波等电生理检查）11.其他科室等科室（部门）（二）实施者应亲自与患者（或家属）沟通： 在实施任何介入或有创诊疗活动前，实施者应亲自与患者（或家属）沟通，作为最后确认的手段，以确保对正确的患者实施正确的操作。 （三）完善关键流程的患者识别措施： 即在各关键流程中，均有对患者准确性识别的具体措施、交接程序与记录文件。 1.急诊与病房、与手术室、与ICU之间流程中有识别患者身份的具体措施、交接程序与记录； 2.手术（麻醉）与病房、与ICU之间流程中有识别患者身份的具体措施、交接程序与记录； 3.产房与病房之间流程中有识别患者身份的具体措施、交接程序与记录。 （四）建立使用“腕带”作为识别标示的制度 1.对实施手术、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者在诊疗活动中使用“腕带”作为操作前、用药前、输血前等诊疗活动时辨识病人的一种必备的手段。 2.在重症监护病房、手术室、急诊抢救室、新生儿等科室使用“腕带”，作为操作前、用药前、输血前等诊疗活动时辨识病人的一种必备的手段。

查对制度

查对制度 1.处理医嘱，转抄服药卡，注射卡，护理单等，必须认真核对患者 的床号，姓名，执行医嘱时应注明时间并签名。医嘱要班班查对，每天总查对，每周大查对一次，护士长参加并签名，每次查对后进行登记，参与查对者签名。 2.执行医嘱及各项处置时要做到“三查七对”三查是指：操作前查、操作时查、操作后查七对指的是：查对床号、查对姓名、查对药名、查对剂量、查对时间、查对浓度、查对方法。 3.一般情况下不执行口头医嘱，抢救时医师可下达口头医嘱，护士执行时必须复诵一遍，确定无误后执行，并暂保留用过的空安培，抢救结束后及时补开医嘱（不超过6小时） 4.输血：输血时应同血库发血者共同查对，三查：血的有效期，质量，输血装置是否完好。八对：姓名，床号，住院号，瓶号，血型，交叉配血试验结果，血液种类及剂量，确定无误后方可取回，输血前由两人按上述项目复查一遍，输血完毕后应保留血袋12，24小时，以备必要时查对，将血袋上的条形码粘贴与交叉配血报告单上，入病历保存。 5.使用药品前要检查药品标签上的药名，时效期，批号和药品质量，不符合要求的不得使用，摆药后需经两人查对后再执行， 6.抽取各种血标本，注入容器前应再次查对标签上的各项内容，确保无误。 7.手术查对制度

（1）6查12对： 6查：到病房接患者时查，患者入手术间时查，麻醉前查，消毒皮肤前查，开刀前查，关闭体腔前后查 12对：科别，床号，姓名，性别，年龄，住院号，手术间号，手术名称，手术部位，所带物品药名，药物过敏史，及有无特殊感染，手术所用灭菌器械，敷料是否合格，及数量是否符合 （2）手术取下标本需巡回护士与手术者核对无误后方可以与病理单一起送检 （3）手术标本送检过程中各环节严格交接查对并双方签字 8.供应室查对制度： （1）.回收器械物品时：查对名称，数量，初步处理情况，器械完好程度 （2）清洗消毒时：查对消毒液的有效浓度及配置浓度，浸泡消毒时间，每洗前残余是否冲洗干净 （3）包装时：查对器械，敷料的名称，数量，质量，湿度。 （4）灭菌前：查对器械，敷料包装规格是否符合要求，装放方法是否正确，灭菌器各种仪表，程序控制是否符合各种要求 （5）灭菌后：查实验包，化学指示卡是否变色，有无湿包，置入器械是否每次灭菌时进行生物学监测 （6）发放各类灭菌物品时查对名称，数量，外观质量，灭菌标识等 （7）随时查供应室备用的各种诊疗包，是否在有效期内，保存条

医疗核心制度检查表

xx医院医疗核心制度检查表检查科室：日期: 年月日检查者： 检查项目检查内容 分 值 检查 情况 是否 首诊医师负责制度 （7分） 对首诊医师负责制度是否掌握(提问) 2 .5对转科、转院流程是否掌握(提问)2在转科、转院过程中，危重患者是否有医护陪同(查看转 诊本) 2 .5 三级医师查房制度 （8分） 对三级医师查房制度是否掌握（提问）2入院48小时内是否有主治医师查房记录（看病历）2主治医师首次查房记录或主任医师查房记录，内容是否充 实（看病历） 2主治医师每周查房是否大于2次及主任医师每周查房是 否大于1次（看病历） 2 疑难病例讨论制度 （8分） 对疑难病例讨论制度是否掌握（提问）2病区是否有疑难病例讨论记录本2是否有三级医师及护士长、责任护士参加讨论并发言（讨 论记录本） 2讨论记录是否规范（有无记录发言人具体意见、有无总结 意见、字迹是否易辨识、有无记录医师签名）（讨论记录本） 2 会诊制度 （11分）对会诊制度是否掌握（提问）2急会诊是否在10分钟内到场（抽查） 2 .5

常规会诊是否在48小时内完成（看病历）2会诊医师是否是主治医师及以上资质（看病历） 2 .5会诊记录是否规范（会诊记录项目填写是否齐全、病历摘 要是否详实、会诊目的是否明确、会诊意见是否明晰、字迹是 否易辨识、有无医师签名，会诊意见是否在病程中体现）（看 病历） 2 危重患者抢救制度 （17分） 对危重患者抢救制度是否掌握（提问） 2 .5抢救设备是否处于备用状态2抢救药品是否齐全2抢救药品是否在效期内2是否能提供抢救预案及流程2抢救记录是否及时完成（查病历，6h以内）2医师对抢救设备操作是否熟练（现场考核） 2 .5对昏迷病人的处理流程是否有缺陷（对照危重病抢救流程 汇编P19，提问、查看病历) 2 手术分级管理制度 （6分）对手术分级管理制度是否掌握（提问）2手术医师是否经过手术权限审批(查资料)2是否按手术权限进行手术（查病历）2 检查项 目检查内容 分 值 检查 情况 是否

查对制度的执行流程

查对制度流程 一、输液瓶的查对流程： 1、拿起输液瓶，清洁瓶身； 2、旋转瓶盖，检查瓶盖有无松动； 3、查瓶身有无裂缝、破损处； 4、查标签上的药品、浓度、剂量、批号、有效期； 5、倒转瓶体，对光查溶液的透明度、有无变色、杂质、混浊等。 二、小安瓿的查对流程 1、先查看安瓿的完整性，有无裂缝、破损处； 2、对光或将安瓿紧贴白色的工作服，查看药品名称、浓度、剂量、批号、有效 期、有无混浊、变色、杂质等。 三、大型输液的查对流程： 治疗班摆完大型输液后：第一道查对关：小夜班； 第二道核对关：大夜班； 第三道核对关：加药者在加药前。 流程 1、查对输液溶液瓶身标签名称、浓度、剂量与所贴输液卡上是否一致。 2、查对输液溶液的质量； 3、查所放药液的药名、浓度、剂量、剂型是否与输液卡一致； 4、查药物的质量； 四、换接输液溶液者的查对流程： 1、查看加药者的签名，确认加药与否； 2、倒转瓶体，对光查看溶液是否澄清、变色、或有杂质等，查瓶盖有无松动、

瓶身有无裂缝等； 3、到病人床头，核对床号、姓名：对神志清醒的病人可询问病人叫什么，由病 人自己确认姓名；再对照输液卡复述一遍病人姓名；核对巡视单上药物相符后签名；昏迷的病人查看腕带和床头卡或与家属确认。 4、需做皮试的药物，查看输液卡药敏试验结果，同时看床头有无过敏阳性标志； 有疑问时需查清。 5、核对无误后方可接上补液，在输液卡、巡视单上签名。 6、与执行单上再次核对并签名。 五、输血查对制度流程： 1、血液从血库提回来后，第一个接受血的人需： 1)查对原始医嘱，确认输血的种类、血量； 2)核对病人的床号、姓名、住院号、血型、血量、血的种号、签名。 2、输血前：二人同时查对原始医嘱、进行“三查”“八对”，确认无误后在复核 空栏处签名； 3、接血前：到病人床头，再次询问病人的床号、姓名、血型，或查对腕带、核 对床头卡，确认“三查”“八对”无误后方可接血并观察5-10分钟左右方可离开。

【最新】查对制度

查对制度 一、目的 根据要求认真执行查对，以保证患者的安全，防止意外事件的发生。 二、适用范围 处理医嘱，执行各项治疗、护理操作等。 三、制度 (一)、原则 1.患者身份确认必须至少使用两种身份标识：姓名、年龄、性别、住院号，并让患者或其近亲属陈述患者的姓名、年龄、性别、住院号并扫描腕带。床号不能作为患者身份确认。 2.有腕带条码、条码标签及扫描仪设备的科室，在执行治疗时需扫描条码确认。 3.有疑问时应及时澄清。 （二）查对程序 1.医嘱 1.1医师在开写医嘱/处方时，应查对患者姓名、年龄、性别、住院号等信息，确保正确的医嘱给予正确的患者。 1.2护士： 1.2.1处理医嘱时，应查对医嘱开写是否规范，确认无误后执行。 1.2.2每班查对医嘱并签名，每周护士长总核对医嘱一次并签名。

1.2.3 疑问的医嘱必须查清后再执行。 2.给药 2.1必须严格执行三查七对，以确保正确的药物给予正确的患者。 2.1.1三查：给药前、给药中、给药后。 2.1.2七对：姓名、住院号、药名、剂量、浓度、时间、方法。 2.2配药前检查药品的质量：有无变质、变色、浑浊、絮状及容器裂痕，效期和批号，标签模糊不清或缺损勿使用。 2.3配药后检查药物的性状有无浑浊、絮状、沉淀。 2.4凡需做过敏试验的药物，在试验前应详细询问过敏史。试验结果应由执行者和复查者双签名。阴性者方可使用。 2.5药物使用： 2.5.1确认身份； 2.5.2询问有无过敏史； 2.5.3核对过敏试验结果； 2.5.4对患者/家属提出的疑问须澄清后方可执行； 2.5.5扫描药物标签及腕带条码核对无误后给药。 （三）输血 1接收到血液制品时： 1.1须检查血袋上的采血日期、有效期，血/血制品有无凝血块/溶血、变色、气泡，血袋有无破损及封口是否严密。 1.2血袋上受血者和供血者的信息是否与交叉配血单上的信息相符。 1.3有以上任何情况之一，应立即将血液退回血库。

医疗核心制度：查对制度

内部管理制度系列 医疗核心制度：查对制度（标准、完整、实用、可修改）

编号：FS-QG-46018医疗核心制度：查对制度 Core Medical System: Checking System 说明：为规范化、制度化和统一化作业行为，使人员管理工作有章可循，提高工作效率和责任感、归属感，特此编写。 十五项医疗核心制度:查对制度 一、临床科室 1、开医嘱、处方或进行治疗时，应查对患者姓名、性别、床号、住院号(门诊号)。 2、执行医嘱时要进行"三查七对":操作前、操作中、操作后;对床号、姓名、药名、剂量、时间、用法、浓度。 3、清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号，如不符合要求，不得使用。 4、给药前，注意询问有无过敏史;使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对;静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝;给多种药物时，要注意配伍禁忌。 5、输血时要严格三查八对制度(见护理核心制度--六、查对制度)确保输血安全。

二、手术室 1、接患者时，要查对科别、床号、姓名、年龄、住院号、性别、诊断、手术名称及手术部位(左、右)。 2、手术前，必须查对姓名、诊断、手术部位、配血报告、术前用药、药物过敏试验结果、麻醉方法及麻醉用药。 3、凡进行体腔或深部组织手术，要在术前与缝合前、后清点所有敷料和器械数。 4、手术取下的标本，应由巡回护士与手术者核对后，再填写病理检验送检。 三、药房 1、配方时，查对处方的内容、药物剂量、配伍禁忌。 2、发药时，查对药名、规格、剂量、用法与处方内容是否相符;查对标签(药袋)与处方内容是否相符;查对药品有无变质，是否超过有效期;查对姓名、年龄，并交代用法及注意事项。 四、血库 1、血型鉴定和交叉配血试验，两人工作时要"双查双签"，一人工作时要重做一次。

医嘱查对制度和执行核对制度及流程

医嘱查对制度 一、医嘱查对制度 （1）处理长期医嘱或临时医嘱时要记录处理时间，执行者签全名，若有疑问必须问清楚后方可执行。各班医嘱均由当班护士两名进行查对。（2）主管护士和夜班护士对当日医嘱要进行查对，每周定期大核对一次，并根据需要进行重整。整理医嘱后需经另一人查对，方可执行。 （3）对有疑问的医嘱必须问清楚后，方可执行。 （4）抢救病员时，医师下达口头医嘱，执行者须复诵一遍，经双方核实无误后，方可执行。用过的空安瓿，须经2人核对后再弃去。抢救结束后６小时内据实补齐医嘱并签字。 （5）整理医嘱、治疗卡、服药卡后，须经2人查对。 （6）护士长每周总查对医嘱1次。 医嘱制度 一、医嘱制度 1、医嘱一般在上午 10:00 之前开出，要求层次分明，内容清楚。临时医嘱应向护士交代清楚。医嘱要按时执行。开写、执行和取消医嘱必须签名并注明时间。 2、医师写出医嘱后，要复查一遍。除抢救或手术中不得下达口头医嘱，下达口头医嘱，护士需复诵一遍，经医师查对药物后执行，医师要及时补记医嘱。每项医嘱一般只能包含一个内容。严禁不看病人就开医嘱的草率作风。

3、护士每班要查对医嘱，夜班查对当日医嘱，每周由护士长组织总查对一次。整理医嘱后，需经另一人查对，方可执行。 4、手术后和分娩后要停止术前和产前医嘱，重开医嘱。 5、凡需下一班执行的临时医嘱，要交代清楚，并在护士值班记录上注明。 6、医师无医嘱时，护士一般不得给病员做对症处理。但遇抢救危重病人的紧急情况下，医师不在，护士可针对病情临时给予必要处理，但应做好记录并及时向经治医师报告。 二、有疑问医嘱 1、有疑问医嘱是指医嘱书写不清楚、医嘱书写有明显错误、医嘱内容违反治疗常规、药物使用规则、医嘱内容与日常医嘱内容有较大差别、医嘱有其他错误或者疑问。 2、当班护士在遇到有疑问医嘱时，应向开出医嘱的医师提出，要求该医师重新核实无误，并由医师签字确认方可执行。 3、当班护士对开具的有疑问医嘱提出质疑，找不到开具医嘱的医师时，护士应当向该医师的上级医师或者科室主任报告，直到该医嘱重新核实无误并有相关人员签字确认方可执行。 医嘱核对处理制度及流程 1、医生下达医嘱后，护理班护士认真仔细核对医生录入的电子医嘱（包括药品、剂量、浓度、时间、给药方法）等。 2、按医嘱处理原则：先临时、后长期（先打印或抄写后）执行的原则处理医嘱。 3、将医嘱治疗部分如：肌肉注射、静脉注射等，打印执行卡给治疗班护士，治疗班护士必须与中午班护士共同查对医嘱无误后备药，请帮班

查对制度(最新新版)精品版

查对制度（2016年新版） 1、医嘱查对制度 （1）护士接收医嘱打印执行单，须经两人核对后方可执行。对可凝医嘱，必须查清后方可执行，必要时向上级医师及护士长报告。（2）护士除抢救病人外不得执行口头遗嘱，抢救病人执行口头遗嘱时，护士应复诵无误后方可执行，并保留所用安瓿，经二人核对后，方可弃去。事后督促医师及时、据实补记医嘱，护士签名。 （3）医嘱应每班查对，主班护士和晚班护士对当日医嘱进行核对，护士长每周组织总查对医嘱1次。 （4）转抄、整理医嘱后，需经另一人认真核对后方可执行。 2、服药、注射、输液查对制度 （1）执行医嘱，严格“三查八对，一注意”。 “三查”：服药、注射及各种治疗执行前、中、后各查对一次； “八对”对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、药品有效期； “一注意”注意用药后反应。 （2）准备药品和使用药品前，应检查药品质量、标签、失效期和批号，如不符合要求或标签不清的药物，不得使用。 （3）给药前注意询问病人有无过敏史。使用毒、麻、精神药品要经过反复核对，使用多种药物时注意配伍禁忌。 （4）发药或注射时，如病人提出疑问，应及时查清，方可执行。3、手术查对制度

（1）择期手术，在手术前的各项准备工作与手术切口标志皆已完成后方可手术。 （2）手术病人佩戴手腕带，具备有查对病人的身份信息。 （3）建立病房与手术之间的交接程序，麻醉医师、手术室护士与病房医师、护士应严格按照查对制度的要求进行认真交接，核对无误后双方签字确认。 （4）手术安全核查是由手术医师、麻醉医师和巡回护士三方分别在麻醉实施前、手术开始前和病人离开手术室前，共同对病人身份和手术部位等内容进行核查，在《手术安全核查表》上确认签名。凡人体对称器官或组织，应在手术单上注明何侧，摆放体位时必须和手术医师查对后一起摆放。 （5）实施手术安全核查前，参加手术的手术医师、麻醉医师、手术护士必须到齐。 （6）实施手术安全核查内容及流程 ①麻醉实施前：由麻醉医师按照《手术安全核查表》中内容依次提问病人身份、手术方式、手术部位、术前备血等内容，手术医师逐一回答，同时巡回护士对照病历逐项核对并回答。 ②手术开始前：由手术医师、麻醉医师和巡回护士按上述方式，再次核对病人身份、手术方式、手术部位，并确认风险预警等内容。 ③病人离开手术室前：由手术医师、麻醉医师和巡回护士按上述方式，共同核对实际手术名称、清点手术用物、确认手术标本、检查病人皮肤完整性、静脉通路、引流管、病人去向等内容。