2020癌症病人的护理(完整版)
2020癌症病人的护理（完整版）
白血球减少期间的自我护理
因疾病本身及治疗的关系，使白血球减少，抵抗力减低。在预防胜于治疗的原则下，希望病人及家属能配合以下几点注意事项：
1. 限制访客：每次以1-2人为限，有感冒、传染病者禁探访。
2.戴口罩：包含病人、家属、访客。当口罩潮湿时，应立即更换。
3.环境：保持居家的通风、干爽、清洁，勿堆积物品以防蚊虫滋生；室内禁止摆放花束或盆栽。
4.饮食方面：多进高热量、高蛋白、清淡、温和的食物，熟食及需削皮的新鲜水果。
5.个人卫生的配合
（1）饭前、便后用肥皂洗手，至少搓揉15-20秒。
（2）每日至少饮水3000ml（除非有禁忌），勿憋尿。女性大小便后，应由前往后擦拭以防感染。
（3）每日温水洗澡并更换衣物，保持会阴部及肛门清洁、干燥避免灌肠，便后清洗肛门周围并温水坐浴。
（4）手指、脚趾甲应剪短修平并保持清洁。
（5）肥皂以悬吊方式放置以防水分滞留。
（6）每天定时量体温。
6.保持皮肤及粘膜之完整
（1）预防口角炎、粘膜炎：每次进食后及睡觉前请刷牙，并经常以漱口
水或温盐水漱口，不使用牙线，若有红肿、溃疡则应每1-2小时漱口一次。
（2）男性请使用电动刮胡刀刮胡子。
（3）使用尖锐物品宜小心，避免刺伤、割伤，防碰撞。
7.避免尖峰时间搭乘大巴运输系统及出入公共场所，外出请戴口罩。
8.若发生感染症状须立即前往医院接受治疗。
化疗药物治疗病人周边神经病变的自我护理
化学治疗是癌症病人治疗之方法，周边神经病变为常见的化学治疗副作用之一。在此我们应注意：
1.当手指出现麻木情形，应避免拿尖锐的、过烫或是其他危险物品。
2.若平衡感或肌肉力量受到影响时，走路及上下楼梯特别小心，视需要使用扶手或辅助工具。
3.浴室地板铺防滑垫，预防跌倒。
4.经常伸展末梢肢体，避免穿滑的鞋子或高跟鞋。
5.视情况可配合药物治疗，针对周边神经病变达预防效果。
6.对已产生周边神经病变的治疗方式包括：非类固醇消炎药、吗啡类止痛药等。
7.由医护人员仔细评估确定其严重度。
化学治疗病人的饮食指导
化疗治疗饮食调养原则是高热量、高蛋白、高维生素。新鲜蔬菜水果可提供较多的维生素，应多摄食。由于疾病本身及化学治疗，都会造成身体组织极大地耗损，吃得正确才能保存体力，修复组织及增加抵抗力。所以正确的饮食就显的尤为重要:
1. 蛋白质是修复身体组织的重要成份，应摄取足量富含蛋白质食物，如牛奶、小鱼干、豆类等。
2. 避免油腻、味道太浓或辛辣刺激饮食。
3.依饮食能力，选择饮食质地，如：流质饮食，较一般正餐容易进食，必要时可给予营养品补充。市场的营养品，种类较多，建议请教营养师后再摄取。
4.应少量多餐，食物尽量多样化，可以摄取更多不同的营养素。可选用高蛋白质、高热量的点心，如：奶昔、布丁等，以增加摄食量。
5.不要边吃饭边喝开水，免得水分占据肠胃，更吃不下。增加热量摄取的技巧，例如在烹调食物时添加适量奶油或起士，增加蛋白质摄取的技巧，如饮用牛奶或营养补充品、面包与饼干可加花生酱或起士夹入食用等。
6.禁食生食如：酱菜、生鱼片，生菜沙拉、半生不熟的牛、羊肉。
7.多摄取蔬果、全麦类，摄取食物纤维，帮助肠蠕动，建议每日摄取五份以上的蔬果。
8.可多选择富含铁质食物，补充因化疗造成血色素下降而引起的贫血，
如红肉、动物内脏。如有腹胀情形，则避免产气食物，如花生、番薯、油炸食物。
治疗期间应依照医师或营养师指示补充适当的营养，并随时做饮食上的调整，不可任意使用偏方，否则易造成饮食不当，进而引起营养不良。
化疗药物治疗病人周边神经病变的自我护理
化学治疗是癌症病人治疗之方法，周边神经病变为常见得化学治疗副作用之一。在此我们应注意：
1.当手指出现麻木情形，应避免拿尖锐的、过烫或是其他危险物品。
2.若平衡感或肌肉力量受到影响时，走路及上下楼梯特别小心，视需要使用扶手或辅助工具。
3.浴室地板铺防滑垫，预防跌倒。
4.经常伸展末梢肢体，避免穿滑的鞋子或高跟鞋。
5.视情况可配合药物治疗，针对周边神经病变达预防效果。
6.由医护人员仔细评估确定其严重度。
化学治疗病人的饮食指导
化疗治疗饮食调养原则是高热量、高蛋白、高维生素。新鲜蔬菜水果可提供较多的维生素，应多摄食。由于疾病本身及化学治疗，都会造成身体组织极大地耗损，吃得正确才能保存体力，修复组织及增加抵抗力。所以正确的饮食就显尤为重要:
1. 蛋白质是修复身体组织的重要成份，应摄取足量富含蛋白质食物，如牛奶、小鱼干、豆类等。
2. 避免油腻、味道太浓或辛辣刺激饮食。
3.依饮食能力，选择饮食质地，如：流质饮食，较一般正餐容易进食，必要时可给予营养品补充。市场的营养品，种类较多，建议请教营养师后再摄取。
4.应少量多餐，食物尽量多样化，可以摄取更多不同的营养素。可选用高蛋白质、高热量的点心，如：奶昔、布丁等，以增加摄食量。
5.不要边吃饭边喝开水，免得水分占据肠胃，更吃不下。增加热量摄取的技巧，例如在烹调食物时添加适量奶油或起士，增加蛋白质摄取的技巧，如饮用牛奶或营养补充品、面包与饼干可加花生酱或起士夹入食用等。
6.禁食生食如：酱菜、生鱼片，生菜沙拉、半生不熟的牛、羊肉。
7.多摄取蔬果、全麦类，摄取食物纤维，帮助肠蠕动，建议每日摄取五份以上的蔬果。
8.可多选择富含铁质食物，补充因化疗造成血色素下降而引起的贫血，如红肉、动物内脏。如有腹胀情形，则避免产气食物，如花生、番薯、油炸食物。
化学治疗病人的护理
化学治疗可能有许多副作用，但是不一定会一一呈现在每人身上，亦并非每次化学治疗皆会产生，视不同的药物而产生不同的症状，大部分的
副作用在化学治疗结束后会逐渐消失。
注射化学药物时应注意：
1.接受第一次化学治疗时医护医护人员会说明治疗的疗程、副作用及副作用的处理方法。
2.预防药物外渗：化学药物常见给药途径是静脉注射，部分化学药物具刺激性，若药物渗出血管会引起皮肤伤害，为确保安全请配合以下事项：（1）注射前：请先解小便。
（2）注射化学药物时
A.尽量减少下床活动。
B.避免睡向注射部位。
C.注射部位之手臂勿过于外展或伸展。
（3）若注射部位有针刺感、烧灼感、疼痛红肿，请立即通知护理人员处理。
（4）注射过程，若发生针头脱落或渗出，请立即通知护理人员处理。
3.出现任何不适反应或急性副作用，如恶心、呕吐或呼吸困难等，请告知护理人员处理。
日常生活应注意：
1.避免感染
（1）外出时请戴口罩。
（2）避免出入公共场所。
（3）保持居家环境通风、干爽、避免养宠物及室内盆栽。
2.注意个人卫生
（1）进食后须清洁口腔及漱口，若有口腔溃疡则请加强口腔清洁频率。（2）经常用肥皂洗手，每日沐浴。
（3）保持会阴部及肛门清洁、干燥，必要时可温水坐浴。
3.避免受伤出血
（1）使用尖锐物品宜小心，避免刺伤、割伤及防碰撞。
（2）保持指甲剪短，以锉刀修平，避免受伤。
（3）使用软毛牙刷。
（4）经常检查全身是否有出血点或瘀斑。
4.休息与活动
（1）生活规律，睡眠充足
（2）适当的休息运动，姿势改变宜缓慢，以防晕眩跌倒。
5.饮食方面
（1）刚接受化学治疗后，可能会食欲较差、恶心、呕吐感，数量应少量多餐。
（2）多进食高热量、高蛋白、清淡、温和的食物。
（3）避免生食以及过热、过冷、刺激性或高调味的食物。
6.情绪处理
（1）藉由适度的倾诉纾解情绪。
（2）深呼吸及适度运动以转移注意力。
（3）有宗教信仰，让心灵有所寄托，达到情绪平稳。
7.掉发是暂时性的，可戴帽子、头巾或假发装饰，可使用温和的洗发精
避免刺激头皮。
8.不可随意服用未经医师许可之药物。
9.出院后请按医师指示定期返院复检。
10.回家后发生以下状况时，请与医护人员联络或至门诊或急诊就医。（1）严重恶心、呕吐、腹泻。
（2）发烧。
乳腺癌患者的心理特征及心理护理
乳腺癌患者的心理特征及心理护理 摘要】不同的性格、病情和治疗过程，使癌症患者有不同的心理特征。心理护理对癌症患者建立信心、调整心态、增强生理机能非常重要，在护理过程中要及时了解、超前预见，根据患者不同的心理特征，用科学的护理语言积极施护。 【关键词】乳腺癌；心理特征；心理护理；语言 1乳腺癌患者的心理特征分析 1.1怀疑否认期 患者突然得知确诊为乳腺癌，企图以否认的心理方式来达到心理平衡，怀疑医生的诊断错误或检查上的错误。 1.2愤怒发泄期 否认之后，患者常会出现强烈的愤怒和悲痛，一旦证实癌症的诊断，病人会立即感到对世间的一切都有无限的愤怒和不平，有被生活遗弃、被命运捉弄的感觉。并把这种愤怒向周围的人发泄。如常借故各种理由表现出愤怒和嫉妒，常常与亲人、医护人员发生吵闹，事事感到不如意，不顺眼，还会认为所有人都对他不起，委屈了他。同进以怕周围人遗弃他。表现这些心理行为的如：大声喧哗，百般报怒，愤愤不平，这种情绪持续不定，会消耗病人战胜疾病与正常生活的精力。 1.3悲伤抑郁期 当病人在治疗或休养过程中，想到自已还未完成的工作和事业，想到亲人及子女的生活、前途和家中的一切而自已又不能顾及时，便会从内心深处产生难以言状的痛楚和悲伤。再加上疼痛的折磨，用药难受，则进一步转化为绝望，从而产生轻生的念头，一旦产生了这种心理之后，就可能采取各种手段过早结束自己的生命。 1.4情感升华期 也有许多癌症患者虽有多种心理矛盾，但最终能认识到现实是无法改变的，惧怕死亡是无用的，而能以平静的心情面对现实，生活得更充实更有价值，在短暂有限的时间里，实现自己的愿望和理想，这就是升华，升华为积极的心理防范反应，病人把消极的心理转为积极的效应，以使心理通过代偿来达到平衡。病人在积极的心理状态下，不但心理平衡，而且身体状态也会随心理状态的改变朝好的方面发展。 2癌症患者的心理护理 对癌症患者的护理，要根据患者的性格特点和不同时期的心理特点，有针对性地开展护理。除创造安静、舒适、良好的修养治疗环境和提高病人同病魔作斗争的积极性外，还应做到以下几点： 2.1及时了解病人心理变化 随时掌握病人的心理变化情况，要了解病人真实的心理状态。就必须要把关心病人，对病人的职业、文化、家庭、配偶以及个人生活境遇等都就在有所了解，同时还应熟悉病人的
癌症病人的一般护理
癌症病人的一般护理 心理护理：要加强心理护理，给予病人心理安慰，帮助建立积极情绪，使病人消除焦虑、恐惧、不安的情绪，避免其不必要的精神压力，以正常的心理状态配合诊断、治疗，锻炼坚强意志，对生活充满希望，这是战胜癌症的重要精神支柱。多和病人接近与多谈心交流是的疏导方式，因为有利于理解病人的心理状态。医生、护士与家属都应掌握语言交流和非语言交流，后者指态度、姿势、行为表现等。首要的是，具有同情心，语言亲切，态度诚恳，努力创造一种良好的气氛。使病人感到他周围的人，尤其护士、家属，对他同情和理解。有时只须坐在病人身旁，就体现出对他的精神支持与安慰。让病人愿意说出自己的真实思想，对不愿交谈的病人或当时不愿交谈时，不可勉强。有些晚期病人，具有害怕被人冷漠和抛弃的孤独感，到晚上害怕心理尤重，在这情况下允许家属陪住，使病人感到慰籍。任何时候，要保持病人的尊严，尽可能提高生存质量。要理解病人的家属为了病人也很辛苦，也承受着痛苦，因此在可能时安排家属适当休息和饮食，对家属给以一定关心，也是对病人莫大的安慰。 饮食护理：癌症是一种消耗性疾病，尤其在进行手术、放射治疗、化学药物治疗时，作好适当的饮食护理是保证治疗顺利进行的必要条件。应根据病情及消化吸收能力分别供给普通饭、软饭、半流汁与流汁饮食。接受放射治疗和化学治疗的病人，可能有食欲不好，或味觉异常，对他们要创造一个愉快舒适的进餐环境，做些保证营养对治疗的必要性的宣传教育，适当的增
加调味品。在住院治疗期间，可根据病人病情，选择不同的补给营养的途径。口服使用经口膳食，鼻饲使用鼻饲膳食。经胃或肠造瘘口管饲，食物可以比鼻饲者稠厚。静脉营养适于胃肠功能衰竭，或喂养不足者。病人情况各异，不宜强求一律，应根据具体情况，咨询医生、护士、营养师的意见，保质保量给予恰当的饮食。 疼痛护理：肿瘤引起疼痛的原因很多，可能与下列因素有关①肿瘤生长迅速，造成器官包膜紧张牵拉。②肿瘤压迫神经根、神经干或神经丛。③肿瘤引起空腔脏器梗阻。④消化道肿瘤破裂引起出血及穿孔。⑤肿瘤本身破溃感染并引起周围组织坏死。⑥肿瘤浸润血管，局部缺氧。⑦放疗或手术的后遗症。 疼痛产生的原因不同，处理方法也不同，有的可放疗，有的需手术，有的需药物治疗。如病人过度紧张和焦虑常使疼痛加重，因此还要通过结实等方法达到减痛效果。也可通过讨论病人感兴趣的问题、听音乐、看电视来分散注意力，去除病人的烦躁和忧虑。冷湿敷法、热湿敷法也是可用的辅助止痛方法。殷切的关心体贴也可缓解疼痛。因此，医生、忽视看护病人时在病床边多逗留片刻，用热水擦一下颜面，更换一下病人的体位，都是对病人精神上的安慰，都可减轻疼痛。使用止痛药也要用亲切的语言、和蔼的态度来辅助。 预防褥疮：如有晚期病人合并营养不良，或身体有肠瘘、尿瘘，考试大网站整理或合并水肿等情况，睡觉时长期压迫身体某仪部位，但容易发生褥疮。一旦有了褥疮，会迅速发展，进一步增加病人痛苦和营养消耗。
癌症病人的心理特征
癌症病人的心理特征 人生中最不愉快的事情，莫过于接受病痛的煎熬。而癌症病人尚要面临死亡的威胁，他们的心理反应取决于个体对人生的态度，平时对疾病和挫折的认识和评价。有些人对治疗的适应和进入病员角色都比较快，这类病人一般都通情达理，生性乐观，把生老病死看作是规律。他们遇事镇定，能理智地对待疾病，满怀信心地同疾病斗争，从而康复较快或超过预期的生存期。有些人则比较悲观，遇事慌张、忧郁、孤僻，一听到自己患癌就心跳加快、血压升高、手脚冰凉、两脚站立不稳，心理的天平严重失衡，机体抵抗力下降，从此一蹶不振。这些不同的心理反应直接影响治疗效果及疾病的预后。临床上，消极悲观的癌症病人治疗效果差，药物副作用高，并能加速疾病的恶化，预后不佳，而生活态度积极乐观，对治疗充满信心，平时注意气功、体育锻炼者，预后佳，三年、五年以上生存率高。上海第一医学院附属中山医院曾对1981年度住院的原发性肝癌病人通过粗略的分类，总共91名病例中，精神一直处于乐观状态的41例，其中5例（14％）治愈(肿瘤完全切除、甲胎球降至正常)，13例(38.1％)好转，10例(28.4％)稳定；而处于忧虑和情绪不稳定的一组57例中，仅8例(14％)好转，12例(21％)稳定。 一、焦虑和恐惧
焦虑是癌症病人在预期可能发生不良后果时出现的一种 复杂的情绪反应，严重的焦虑可发展为恐惧。恐惧，可以知道也可以确定其对象，如恐癌，恐惧手术，恐惧死亡。而焦虑是一种担心和害怕，是一种莫名其妙的不安，可以没有确定的对象。比如早期肿瘤病人感觉到自身种种不适，尚未做出检查诊断，也不一定考虑到要患癌，但有一种罹患大病的预兆。 焦虑和恐惧也可发生在没有危险或与客观危险不成比例时。如良性肿瘤病人或疾病恢复期癌症病人的无根据焦虑、夸大的恐惧，在行为上表现为神经过于敏感。通常，癌症病人因生活、工作而忧虑，至于忧虑什幺，有时他们自己也讲不清，因此医护人员常常需要耐心细致地寻找病人焦虑的心理根源，以便有的放矢地进行工作。 产生恐惧和焦虑心理是有一定社会原因的。由于对癌症缺乏早崩诊断和令人满意的治疗方法，所以一旦发现并确诊时，往往已是中晚期，死亡率很高。目前我国癌症的发病率在逐年提高，已经接近国外的最高水平。再加上平时看到癌症的严重症状，如剧烈的疼痛等，可造成人们恐癌、畏癌的不正常心理。 个体的人格特征、过去的生活经验及目前身体状况等因素，均会影响对焦虑和恐惧的忍受力。患癌后人的防卫能力很差，那怕是日常琐事也会引起严重的不安。
恶性肿瘤病人的护理
恶性肿瘤病人的护理 一、概念 肿瘤是机体细胞在内外各种有害因素长期作用下，发生多度增值及异常分化所形成的性生物。 二、病因 外源性（致癌因素）：环境因素（物理、化学、生物） 不良生活习惯 慢性刺激与炎症（癌前病变） 内源性（促癌因素）：遗传因素 内分泌因素 免疫因素 心理-社会因素(什么样的心理性格易促发癌症？) 三、病理 1、良性肿瘤细胞形态近似正常细胞，不发生远处转移。 2、恶性肿瘤可见去分化或不典型增生的细胞，表现为浸润性生长和转移 3、恶性肿瘤的转移方式： 4、直接蔓延 淋巴转移：是癌的主要转移途径 血行转移：是肉廇的主要转移途径 种植转移 四、临床表现 1、肿块表浅的肿瘤，常为第一症状 2、疼痛恶性瘤中、晚期常见症状 3、出血癌性溃疡或瘤体破溃可引起出血 4、溃疡恶性瘤生长迅速，血供不足引起可出现继发性坏死、感染而形成溃烂，有恶臭味及血性分泌物 5、梗阻可引起空腔器官阻塞，食管癌、胃癌、直肠癌、胰头或壶腹部肿瘤可分为引起吞咽困难。呕吐、低位肠梗阻。黄疽等症状 6、浸润与转移症状区域淋巴结肿大，肢体水肿、静脉曲张等 五、预防 一级预防(病因预防) 目的是消除或减少可致癌的因素，降低癌变发病率，防止癌症发生 二级预防(诊治预防)是肿瘤早期发现、早期诊断、早期治疗 三级预防(康复预防) 六、护理
（一）一般护理 1、心理护理 加强护患沟通，建立良好的护患关系 密切观察病人心理反应及分期，给予相应的心理支持和疏导 促进病人间良好的情绪交流 争取家属亲友的密切配合 合理使用心理疗法 2、营养支持 消化道反应严重者，可给予药物减轻症状。鼓励病人多进食可口食物 （二）手术护理 手术前做好解释工作； 手术中严格无瘤技术进行操作，以防癌细胞的医源性扩散； 手术后指导病人进行功能锻炼。 （三）放疗护理（白细胞降至3*10的9次方每升或血小板降至30*140的9次方每升 应暂停放疗） 放疗早期可出现皮肤反应，根据损伤程度可分为三度： 一度仅表现为红斑，有灼痛和刺痒，称为干反应。 二度为渗出、糜烂，称为湿反应。 三度为经久不愈的溃疡或坏死 （四）皮肤破损的预防： 1、保持照射野皮肤清洁干燥； 2、清洗时应注意勿用肥皂，也不要用力擦洗照射部位，毛巾要柔软，擦试时应沾干 3、禁止粘贴胶布和涂刺激性药物； 4、避免在阳光下曝晒，禁用热水袋； 5、切忌手指抓搔皮肤，如果奇痒难忍，可用手掌轻轻拍击，也可扑些薄荷淀粉、痱子粉，既能止痒，又能使局部皮肤干燥； （五）并发症的防治及护理 1、骨髓抑制 抗肿瘤药物对骨髓有抑制作用，病人常出现白细胞下降，血小板减少（白细胞＜3×109或血小板＜80×109时应暂停治疗）。每周应查血象1～2次，如严重者可遵医嘱给予升白细胞药物，并给予保护性隔离措施，以防止感染。 2、消化道反应：放疗和化疗均可引起。 由于药物对胃肠道的刺激，患者常出现恶心、呕吐，食欲减退等胃肠道反应，这就要求护士要密切观察腹痛的性质及排便情况，注意观察病人的进食。如反应较重者可安排在晚饭后给予化疗并服镇静止吐剂，并注意观察呕吐物的性质及量。给予适当补液以防发生水和电解质平衡失调。 3、感染 4、脱发 因毛囊上皮对药物敏感。药物注入体内后，极易引起脱发，可用头皮降温方法，于注
恶性肿瘤病人的心理特性及护理措施
恶性肿瘤病人的心理特征及心理护理措施 内科李蓉恶性肿瘤病人的心理特征及心理护理措施，【摘要】目的旨在提高恶性肿瘤病人的治愈率和生存率，免费论文，今日更新论文，论文论文 【摘要】目的旨在提高恶性肿瘤病人的治愈率和生存率。方法对恶性肿瘤病人的心理特征和临床表现以及如何进行有效的心理护理 等进行了探讨。结果对肿瘤病人行心理护理是有效的。结论重视恶性肿瘤病人的心理护理，了解和掌握病人的心理特征，进行有效的心理护理，是恶性肿瘤病人得到治疗保障。 关键词恶性肿瘤心理特征心理护理 在世界大多数国家中，恶性肿瘤是引起病人残废、死亡的主要原因之一。攻克恶性肿瘤是医学界急待解决的重大课题。探讨如何加强和正确进行对恶性肿瘤病人的心理护理，是提高病人生命质量，延长病人的生存期的重要举措之一。笔者在长期的临床护理工作中对此感受颇深，忽视恶性肿瘤病人的心理护理，患者的病情就会迅速的恶化，在相当短的时间里，就会出现大家最不愿意看到的悲惨后果。重视恶性肿瘤病人的心理护理，调整好病人的心态和情绪，让病人树立起战胜疾病的信心和勇气，患者的疾病控制和治疗效果以及病人的康复确是非常令人满意的。 1 恶性肿瘤病人常见的心理特征及表现 1.1 恐惧心理由于人们对恶性肿瘤在认识存在不同程度的片面性，普遍存在“谈癌色变”的情况，认为癌症是“绝症”，得了癌症就等
于是判了死刑。因而病人在未确诊前，非常恐惧自己所得的病就是癌症。病人常表现为:忧心忡忡、心情紧张及对医护人员的言语、态度十分敏感。或坐卧不安、唉声叹气、感情十分脆弱。 1.2 怀疑心理病人在疾病确诊前常有恐癌心理，怀疑自己的病可能是癌症，而一旦被确诊为癌症，病人又怀疑是否是医院误诊搞错了，对恶性肿瘤的诊断产生怀疑，不愿也不敢相信。表现为:烦躁、紧张、焦虑，反复到各大医院进行重复检查，八方寻医求证等。 1.3 否认回避心理和幻想心理病人的癌症诊断一旦被确证，出于对癌症的恐惧，却不愿意面对自己患恶性肿瘤这个现实，对病情以及任何事情都采取回避态度。表现为:沉默寡言、烦躁、激惹、心存幻想，否认癌症这个事实。 1.4 认可心理和依赖心理随着时间的推移，病人的幻想破灭，不得已承认自己患癌症无疑时，“病人角色”的表演则相当“出色”。病人为了不让家人难过悲伤，亲人为了让病人安心治疗，彼此心照不宣，绝口不提病情。这时病人既不表现痛苦也不害怕，显得十分平静。非常愿意与家人呆在一起，以得到精神上的鼓励和安慰。同时也产生较强的依赖性。依赖于药物和其他的一些治疗。把“生”的希望甚至于日常生活护理全都交付给了医护人员。表现为:爱发脾气、苛求挑剔、以“自我”为中心、随时随地的要求医生护士给予关照。 1.5 抑郁心理和悲观绝望心理病情的日益恶化和癌症疼痛的折磨，以及化疗、放疗过程中出现的不良反应，病人常常产生“生不如死”的念头，对生活和前途失去希望，死亡安排多于生还打算，祈求
晚期癌症病人的护理
内容摘要： 随着社会经济的发展，人们的工作环境、生活环境、食品健康等问题防不胜防，癌症已成为人们谈虎色病、威胁人类健康与生命的常见病、多发病。其发病率日趋增长，越来越年轻化，且一旦发现大多已是晚期，癌症晚期病人身体衰弱，情绪悲观绝望。此时，他们很需要得到精心照顾和关怀，来安抚他们绝望的心理，使他们能够平静、安详、有尊严的走完人生最后一程。护士应配合医生积极做好一切护理工作，提高癌症晚期临终病人的生活质量，使病人在有限的生命里过得舒适，更有意义，在充满温馨的气氛中无憾的离开人世。 1做好基础护理 癌症晚期病人可出现不同程度的症状：疼痛、呕吐、水肿、排便异常、衰弱、失眠等症，有的甚至丧失了自理能力，给病人身心带来很大痛苦。此时良好、细致、周到的护理最能缓解症状，解决病人的生活基本需求，而提供精心的护理又是护理人员应尽的职责，也是晚期癌症病人护理的工作重点，因此要帮助病人解决饮水、饮食、排泄、睡眠、安全等生命和生活的最基本需要，及时巡视病人，为卧床病人定时翻身、床上擦浴、按摩皮肤受压处，并协助其大小便，做好皮肤护理和口腔护理。床铺要保持清洁、干燥、平整，及时更换污染床单等，保持病房内整齐、清洁安静、舒适，每日定时通风换气，室内温度、湿度要适宜。多与病人沟通，经常询问病人，满足病人的合理需求，从细节上入手，用细致入微的护理去感化病人，使病人逐步改变态度，能以较平静的心态面对现实直到病逝。 2饮食护理 由于癌症晚期病人长期消耗，大都存在营养不良，再加上化疗药物的应用，往往食欲不佳，故应给予病人营养丰富易消化的清淡饮食，最好符合病人的口味，同时保证食物色香味俱全。还可依据病人饮食习惯，提供家庭式饭菜，以增强病人食欲。多进食蔬菜水果、保证食物的摄入，提供机体需要的营养。同时为病人创造良好的进食环境，鼓励病人多进食，以少食多餐为佳。不能进食的可采取静脉高营养输入，以补充营养和维持体内电解质平衡。 3疼痛的护理 严重持久的疼痛对晚期癌症病人是最大的痛苦和严重的威胁，可波及患者的情绪和心理状态，因此解决疼痛问题，对于晚期癌症患者的生活质量及临终前的关怀治疗影响很大。 4心理护理 由于目前癌症仍是一个预后欠佳的痛苦的痼疾，因此要注重病人的心理变化。
浅析癌症病人的心理特征及护理对策
浅析癌症病人的心理特征及护理对策 发表时间：2013-03-04T16:12:53.513Z 来源：《中外健康文摘》2012年第48期供稿作者：刘杰 [导读] 探讨癌症病人的心理特征及护理对策，从而能准确评估病人的心理压力源。 刘杰 (大连医科大学附属第二医院 116027） 【摘要】探讨癌症病人的心理特征及护理对策，从而能准确评估病人的心理压力源。针对不同的负性心理，制定出相应的积极有效的护理措施，使患者从身心两方面得到更多的帮助和理解，减轻或消除患者的不良心理因素，使患者能保持良好的心态来积极地配合治疗，争取能有比较好的治疗效果。使之更加坚定了战胜疾病的决心，从而提高病人的生活质量。 【关键词】癌症心理特征护理对策 1 一般资料 资料来自我科2008年1月～2009年3月收治的60例癌症患者，其中男38例，女22例，年龄30～73岁，平均62岁。肠癌20例，其中3例合并有转移癌；胃癌10例，肺癌5例，胰腺癌2例，恶性淋巴瘤3例，宫颈癌10例，乳腺癌2例，其他肿瘤8例。 2 心理特征 癌症病人存在着无穷无尽的恐惧和焦虑。他们体验着临近死亡而留念人生的心情；经历着病痛的折磨而又希望康复的心情；他们怀着惧怕手术、化疗，而又要接受这些治疗的矛盾心理；带着将要过早抛离亲人放弃工作而又可能幸存的矛盾心态渡过整个病程。根据临床观察，大多数病人常表现为下列特征： (1）否认期：这是一种消极的心理防卫反应，患者在心理和感情上不承认客观现实，唯恐论断有误，到处求医会诊，潜意识中又不得不承认患上癌症，直至权威医院和专家做出结论为止。 (2)愤怒、沮丧期：这是一种有害于康复的病态心理反应。病人对医治无望或耐受不了病痛的折磨和治疗反应．觉得自己患癌症不公平，感到悲愤，表现为情绪不稳定、急躁、焦虑、爱发脾气，对治疗信心不足，甚至产生轻生念头。 (3)认可期：这是一种自我平衡的心理反应，主观努力适应客观的心理过程。病人认识到事实是无法改变的，能以平静的心理面对现实。 (4)升华期：这是一种积极的心理反应，对癌症治疗存活期及今后的生活有正确的估价，心境异常平静，努力争取在有限的时间里为社会和家庭做些有益的工作。 3 心理护理 心理护理是利用病人的心理活动，医护人员通过语言、表情、态度和行为改变病人的认识、情感和行为．改善病理心理状态和各种躯体症状，促进癌症向康复方向发展，以达到减轻和解除病痛，提高综合治疗的效果，降低各种治疗的副作用，延长患者存活期。主要是精神疗法，建议或指导患者学习气功、锻炼身体、组织患者交流战胜疾病的体会，另外还可以通过个别交谈，了解不同患者的心理状态，给予区别对待。 3.1 患者既想了解自己的病情和预后，又害怕知道真相，对医务人员和亲属的言行、表情特别敏感，造成过度紧张，加重心理负担。对于否认期的病人多数我们采取“合理说谎”、“心理隐瞒”的对策，顺其自然．使患者能保持相对的心理平衡。 3.2 对于愤怒、沮丧期病人我们应帮助他们认识不良情绪，不平静的心情对疾病恢复的影响，交待治疗转归的可能性，引导他们配合治疗，并指导他们自己调节心理平衡的方法，安排学习气功，练习书法，养花等活动，慢慢矫正不平衡的心理。 3.3 对于认可期病人的心理平衡，不需特殊处理，可适当做些生活指导。创造良好的住院环境，为病人创造温馨、舒适、安静优雅、温度适宜的生活环境。 3.4 对于升华期病人要安排好作息时间和文体活动，嘱其劳逸结合。最好新旧住院病人搭配安排同一病房，让升华期病人带新住院病人，把治疗的体会灌输给新住院病人，同时互相鼓励，达到缓解心理压力的作用。 4 体会 癌症是人们的心理、生理和环境体系中所有相关因素互相作用的结果，癌症的治疗除了躯体治疗外，同样需要心理治疗，且贯穿于癌症治疗的全过程［3］。通过帮助癌症病人渡过了心理失衡期，深深感到心理护理的重要性。首先，心理护理应以患者为主角，这种医护与患者的角色转变，调动了病人的内在潜能。其次，医护人员除应有端正的医德医风，精良的技术，同时还应掌握癌症病人的心理变化的需要，给其满意的解答。第三，医护人员应与患者的家庭及其社会关系沟通、配合，创造一个利于患者身心健康的小环境，才能有效的提高心理护理的效果。我们通过各种渠道联系病人家属，与患者及家属建立良好的支持互助关系。主动向家属讲解疾病的相关知识，让家属明白情感支持对肿瘤患者疾病的治疗起着决定性影响作用，取得家属的支持，积极参与病人的生活及心理护理。同时我们通过与家庭成员的沟通交流，协调家庭成员间的相互关系，减轻病人的思想顾虑。 参考文献 [1]黄华兰，程一霓.不同治疗期癌症患者心理障碍调查及相关因素研究[J].中华新医学，2001，2(9)：797-798. [2]王建平.癌症病人心理干预新进展[J].国外医学：肿瘤学分册，2000，27(5)：298-300. [3]李筱梅，郑英，张晓英．宫颈癌发病的术后护理[J].中国实用妇科与产科杂志，2000，16（12）：741
癌症病人的心理反应及护理
临床常见癌症病人的心理反应及护理 青岛市肿瘤医院护理部范永颂 一大部分癌症病人都有不同程度的心理障碍.减轻癌症病人的心理压力,保持心情舒畅,是治疗癌症的内在动力,也是康复的前提,所以进行心理护理是十分必要的. 病人一旦知道自己患了癌症,必然产生不同的心理反应,概括起来,有如下几种: 1、否认心理。这是人们对付严重挫折的一种自我防卫的方式，即 否认自己患了癌症，认为是医生的诊断“错误”。这对于缓和心事应激具有一定作用，但往往因此而延误治疗时间。 2、侥幸心理。这是病人迟迟不进入角色，而希望医生诊断错误的 期望心理。有这种心理的病人，有2种情况：第一是对自己疾病诊断半信半疑；第二是缺乏医学科学知识的人的盲目乐观，认为：“身体无不适，能吃能睡，能干活，不会有事的”因此，不愿意执行医嘱，导致不良后果。 3、忧郁（抑郁）心理。临床调查研究表明癌症病人与其他病人在 显著差异性，忧郁心理更为明显，而门诊癌症病人不能入院治疗，故情绪更为抑郁、苦闷。这类病人常表现为情绪消沉、悲观，有凄凉、痛苦的感觉，常独自流泪，很少说话，对什么都不感兴趣，即使是过去喜欢做的事情，现在也不想做，失眠、食欲下降、体重减轻。
4、焦虑心理。这类病人常表现为：心跳、心悸、紧张、焦虑不安， 脾气暴躁；失眠、多汗、手发抖，常有胃肠功能紊乱的症状。5、疑虑心理。疑虑是缺乏事实根据的主观猜想，是患者消极的自 我暗示。病人患病后变得异常敏感，对护士、医生的低声细语，总怀疑是在谈论自己病情在恶化或无法救治；怕打错针、吃错药； 有的患者凭自己一知半解的药物知识，推断药物副作用，推断不良预后，常以封建迷信传说来指导看病，甚至相信一些巫医、巫术，造成大错。 6、孤独感。孤独感是病人感觉孤单一人，与外界似乎隔绝了的 孤独寂寞心境。病人住院后与家庭、工作单位脱离，加上陌生的周围环境，极容易产生孤独压抑心理。感到在病房度日如年，生活无聊、乏味，有的甚至导致失眠。 7、依赖心理。这是由于病人进入角色后受到各项照顾、保护而产 生的被动依赖的心理。过去生机勃勃的人，一旦患病后即变得顺从、依赖、感情脆弱，对医护人员的叮嘱也百依百顺。只要有亲人在场，病人拒绝做力所能及的事。 8、恐惧心理。恐惧是对某一事物、某一现象表现出极度害怕及紧 张。大多数病人有恐惧心理，主要表现为对手术、放疗、化疗的恐惧；对各种医疗器械的恐惧；对抢救病人及死亡的恐惧等。 二不同心理反应的处理形式: 癌症一旦确认，如何告知患者是一个比较棘手的问题。如果告诉病人身患绝症，对病人无疑是最大的打击，但是隐瞒病情又侵害了病人享
癌症患者及家属常见的心理问题及康复
癌症患者常见的心理问题及康复 杨浦区精神卫生中心宋兵福 近年来癌症的发病率逐年上升 虽然随着医学技术的发展，癌症并不一定就是绝症了，但是，其治愈率仍然很低。得知自己患了癌症，对患者本身来说，无疑是一场灾难，除了要忍受生理的痛苦外，往往还要承受巨大的心理压力，同时，部分患者及其家人还不得不面对经济的压力，这让他们更加感觉到无助和伤痛，容易对生活丧失信心，脱离社会，加剧疾病的发展。但过于消极的心理反应不利于患者的身心健康，影响生活质量，加速疾病进展。 1肿瘤患者正常的心理变化 （1）诊断前：关心各种与诊断有关的信息；怀疑诊断的准确性；担心医疗费用/工作问题；对患病后可能出现的疼痛/损容/死亡等的恐惧。 （2）诊断后：部分患者否认自己患有肿瘤，易产生愤怒/敌意/受迫害感/焦虑/抑郁等精神症状。 （3）治疗期：担心治疗效果不佳及治疗出现的副作用；害怕疼痛与死亡。（4）治疗后：恢复正常的应对方式，担心复发。 （5）复发期：情感震荡/焦虑/抑郁，四处求治及试用各种偏方。 （6）疾病恶化期：抑郁。 （7）中末期：害怕被遗弃/对疾病恶化/临终/死亡等的恐惧。 2肿瘤患者不正常的心理变化 （1）诊断前：呈过度警觉/焦虑状态；完全否认，因而拒绝治疗；认为必死无疑，坚决放弃治疗。 （2）诊断后：临床抑郁，寻找江湖郎中。 （3）治疗期：拖延手术，寻求非外科治疗，出现药源性精神病，妄想。 （4）复发期：严重的治疗后焦虑和抑郁。 （5）疾病恶化期：抑郁。 （6）中末期：抑郁，急性谵妄。 肿瘤患者常见的心理问题有哪些
肿瘤患者大多有情绪稳定性及行为控制能力降低，暗示感受性增高的现象，当癌症患者刚刚得知自己患有癌症时，一般会产生一种否认心理，即在内心中否认患有癌症的事实：比如，他们会在内心中激烈地反应“我怎么会得了这种病!”、“这不可能是真的”……这种否认心理是一种心理防御机制，在一定程度上可以缓解强大刺激对于心理的伤害。但是，由于癌症是客观存在的，这种否定机制不可能长期起作用，患者始终是要接受现实的，当残酷的现实再一次清晰的摆在癌患面前，否定机制就会被打破，这时就容易出现消极的情绪变化及不良心理反应。很多患者这时会进入非常悲伤的状态，这个时期，最容易产生恐惧、绝望等情绪。有些患者甚至会采取拒绝进食、发脾气、自虐等用以宣泄内心痛苦的手段。 1焦虑：大多数肿瘤患者，从发现不祥的症状/忍受诊断性检查开始，持续至完成治疗，一直处于十分紧张焦虑的心理状态。焦虑性精神障碍常见的症状和体征涉及躯体的各个系统。焦虑的程度与个人的心理素质/受教育程度/生活体验以及应对能力有关。焦虑程度严重时，则变为惊恐。可有如下具体表现。 （1）表情：面容绷紧/愁眉苦脸 （2）行为：言语忧郁/坐立不安/双拳紧握/玩弄手指/吸烟。 （3）精神：注意力不集中/记忆力下降/日常兴趣减退/失眠/噩梦/嗜睡。 （4）神经：头痛/细微震颤/肢体麻木/协调性差/手掌潮湿/多汗 （5）心血管系统：心悸/窦性心动过速/收缩压升高/心前区疼痛。 （6）呼吸系统：过度呼吸/呼吸困难/窒息感。 （7）胃肠道系统：厌食/腹泻/烧灼感/吞气。 （8）生殖泌尿系统：阳痿/性冷淡/尿频尿急/排泄不畅/经期疼痛/月经紊乱 2恐惧：恐惧是人类最基本的情感之一，也是一种重要的适应性心理反应。患者往往高估了恶性肿瘤的死亡率，低估了其治愈率，而且视恶性肿瘤为最令人惊恐的疾病。肿瘤患者的恐惧可有以下具体表现： （1）情绪：恐慌 （2）行为：警惕/哭泣/挑衅性行为/冲动行为/行为失控 （3）生理功能改变：如皮肤苍白/出汗/寒颤/心悸/心率加快/血压升高/呼吸急促/尿频/尿急等 3悲哀：由于对丧失身体健康或将丧失生命的恐惧，肿瘤患者在获知诊断后，往
浅谈癌症晚期病人的心理护理
论文 题目：癌症晚期病人的心理护理及护理对策姓名：梅丹
癌症晚期病人的心理护理及护理对策 [摘要] 目的：通过对癌症晚期患者的心理护理，结合基本护理和临床治疗，延长患者生存时间。方法：医护人员对近来本科室病人以疏泄，安慰，暗示，死亡，教育等手段，指导患者树立正确的世界观。结果：正确有效的心理护理，不仅建立了患者战胜病魔的信心，而且延长了病人的生存时间。结论：晚期癌症患者可通过心理护理可获得生存价值的深刻思考，真正使每位患者在生命最后时刻不会恐惧，正确的看待和理解死亡。 [关键词]癌症病人；心理护理；护理对策 随着医学的发展，癌症患者心理护理早已成为独立的专业，护理方法不断增多，日臻完善。它对于提高肿瘤治疗水平，减轻患者痛苦，改善生活质量等方面，越来越显示出不可忽视的力量。 护理心理学是应用医学与心理学的理论，探索患者的心理发展规律，并通过护患关系和相应的心理护理措施，处理患者在疾病中出现的心理问题，改变患者的心理状态和行为，使之达到恢复健康之目的。现代护理学不在是简单的医学辅助材料，也不在是泛泛的服务，而是依据患者心理活动的特点，采取恰当的医疗和护理措施，使患者处于最佳心身状态，提高医疗护理质量。肿瘤患者的心理护理是运用心理肿瘤学理论，在临床护理实践中观察，探讨肿瘤患者躯体症状，心理反应及行为特征。心理社会因
素不仅在肿瘤发病原因中起作用，在肿瘤的治疗和康复的不同阶段也极大的影响着治疗效果。 大量事实证明，癌症患者生命期不仅取决于病情和医疗措施，而且与患者自身的精神状态密切相关。调查结果表明：癌症患者确诊后产生否认、多疑、紧张、悲观、恐惧、绝望等负性情绪，对机体免疫功能有明显的抑制作用，严重影响生存率和生活质量。所以心理护理对癌症患者非常重要，也是整体护理的核心内容，心理护理质量的高低决定着护理质量的高低。和蔼的态度、精湛的技术、强烈的责任心是心理护理的基础。护士要尽可能和患者建立起良好的护患关系，为患者创造温馨舒适的生活环境，解开患者的心结，激发患者生存欲望，使他们走出心理阴霾，树立和医护人员紧密配合的心理认同感。由于患者的思维层次、沟通意愿和对肿瘤认识存在的差异，实现与他们的心灵沟通，护士要有高度的同情心，理解患者的心理活动规律，运用一定的技巧，根据患者情况采用相应的方法。有移情法、暗示法、开导法、集体心理治疗等。要因人而异，有的放矢。 1、临床资料 1.1对象与方法：2014年1月一2016年1月我科共收治246例晚期癌症患者,其中男131例,女135例;其中最大103岁,最小14岁,平均年龄为57岁。包括食管癌12例、胃癌39例、肝癌62例、结肠癌24例、肺癌53例、胰腺癌3例、脑癌2例、阴道癌2例、子宫颈癌27例、卵巢癌1例、前列腺癌12例,全部病例均根据病情需要采用基本护理临床治疗联合心理护理干预等综合疗法。 1.2目的：通过对癌症晚期患者的心理护理，结合基本护理和临床治疗，延长患者生存时间。
癌症患者可以进行按摩护理吗
在日常生活中，经过一天的辛苦劳累后，如果有人能够帮助按摩，常会令人神清气爽，惬意十足。然而，对于癌症病人而言，并发症带来的痛苦或长期卧床不起，都会给病人身心带去诸多痛苦，也常常会令人失去治疗信心。那么癌症病人能够进行按摩护理吗？ 肿瘤患者，特别是晚期的恶性肿瘤患者，因癌肿转移，常常会感到剧烈的疼痛，觉得浑身难受。癌痛又往往让肿瘤患者备受折磨，生活质量大为下降。尽管治疗癌痛有各种效果不错的止痛剂，但有的家属担心长期应用止痛剂有副作用，容易造成耐药性，于是往往喜欢给患者按摩，或者请按摩师按摩，认为这样可减轻患者的痛苦，给予安慰和温暖，且物理治疗也不会发生什么副作用。 专家提醒，千万别给癌症患者随便按摩。虽然没有证据显示按摩或推拿可促使癌灶扩散，但按摩并不能有助于杀灭癌细胞，与此同时，此举却可能具有危害性，尤其是对晚期已发生骨转移的患者来说，他们的骨头脆弱堪比豆腐渣，很轻的力度就有可能发生骨折，如果患者已发生潜在的骨转移却未被发现，对于一般人能耐受的按摩或推拿，对肿瘤患者来说，就很可能会导致骨折，造成不必要的痛苦。 当然对这个问题也不能一概而论，在病人康复过程中，在肢体、关节、肌肉、经络等无癌灶处进行按摩及功能锻炼是是允许的，而且有益。这样可以防止肌肉萎缩、关节强直而引起的肢体废用。晚期病人常出现浑身难受，不知如何是好，这时家属给予肢体按摩，不仅可使病人舒服，又使病人得以温暖，减轻痛苦。 对于癌症患者家属而言，帮助病人进行适当的按摩，虽然可以有效缓解病人痛苦，提高抗癌斗志，但一定要遵循医嘱，选择合适的时机进行，以免出现不当治疗，给病人带去二次伤害。肿瘤专家指出，在癌症的发展过程中，不可避免的回出现诸多痛苦，根据病人实际病情，及时选择科学合理的治疗方法，方能最大程度的减轻痛苦，延长生命。 临床上，治疗癌症常见的方法主要有，手术、放疗、化疗或中医治疗，不同的治疗理念，不同的治疗方法，所产生的治疗效果不尽相同。病人一定要根据自身实际情况，选择最佳的治疗方法，以免因不当治疗，失去生命。 对于癌症早期病人而言，建议选择手术与中医综合治疗。癌症早期癌细胞没有扩散转移，病人身体耐受力较好，可以通过手术对癌灶的直接切除，快速控制病情，实现临床康复。面对术后残留的癌细胞及复发风险，由于放、化疗会缺乏选择性，会产生严重的毒副作用，因此建议选择药性温和、注重标本兼治的中医治疗，以降低术后复发风险，提高康复率。 对于癌细胞扩散转移的晚期病人而言，由于病人身体虚弱，产生诸多并发症，因此中医治疗效果更好。中医从整体出发，在治疗“肿”、“痛”、“水”这些“标”症的同时，针对不同的病因、病机，重点治疗肿瘤“虚”、“瘀”、“毒”三大本质，通过对机体内环境的调节，起到标本兼治的功效。 临床上，在诸多的中医药疗法中，很多癌症病人都选择汲取中医药精髓的“三联平衡疗法”。该疗法攻邪不伤正、扶正不恋邪，又能辩证施治，具有不手术、不放化疗、不住院、无痛苦、无风险、无毒副反应，花费少等特点，通过对病人机体内环境的调节，可有效实现减轻痛苦，延长生命之效。 癌症患者可以进行按摩护理吗？护理可以帮助病人放松，适当减轻痛苦，但却无法帮助病人控制病情恶化，早日实现康复。对于癌症患者而言，根据自身实际病情，选择科学合理的治疗方法，树立积极乐观的心态，是减轻病人痛苦，延长病人生命的重要途径。
癌症患者的心理需要
癌症患者的心理需要 1癌症病人的心理特征分析 （1）怀疑否认期 患者突然得知确诊为癌症，企图以否认的心理方式来达到心理平衡，怀疑医生的诊断错误或检查上的错误。 （2）愤怒发泄期 否认之后，病人常会出现强烈的愤怒和悲痛，一旦证实癌症的诊断，病人会立即感到对世间的一切都有无限的愤怒和不平，有被生活遗弃、被 俗脚?的感觉。并把这种愤怒向周围的人发泄。如常借故各种理由表现出愤怒和嫉妒，常常与亲人、医护人员发生吵闹，事事感到不如意，不顺眼，还会认为所有人都对他不起，委屈了他。同进以怕周围人遗弃他。表现这些心理行为的如：大声喧哗，百般报怒，愤愤不平，这种情绪持续不定，会消耗病人战胜疾病与正常生活的精力。（3）悲伤抑郁期 当病人在治疗或休养过程中，想到自已还未完成的工作和事业，想到亲人及子女的生活、前途和家中的一切而自已又不能顾及时，便会从内心深处产生难以言状的痛楚和悲伤。再加上疼痛的折磨，用药难受，则进一步转化为绝望，从而产生轻生的念头，一旦产生了这种心理之后，就可能采取各种手段过早结束自己的生命。 （4）情感升华期 也有许多癌症患者虽有多种心理矛盾，但最终能认识到现实是无法改变的，惧怕死亡是无用的，而能以平静的心情面对现实，生活得更充实更有价值，在短暂有限的时间里，实现自己的愿望和理想，这就是升华，升华为积极的心理防范反应，病人把消极的心理转为积极的效应，以使心理通过代偿来达到平衡。病人在积极的心理状态下，不但心理平衡，而且身体状态也会随心理状态的改变朝好的方面发展。 2癌症患者的心理护理 对癌症患者的护理，要根据患者的性格特点和不同时期的心理特点，有针对性地开展护理。除创造安静、舒适、良好的修养治疗环境和提高病人同病魔作斗争的积极性外，还应做到以下几点： （1）及时了解病人心理变化 随时掌握病人的心理变化情况，要了解病人真实的心理状态。就必须要把关心病人，对病人的职业、文化、家庭、配偶以及个人生活境遇等都就在有所了解，同时还应熟悉病人的治疗方案和具体治疗方法，在掌握全面情况的基础上进行综合分析，根据他们各自不同的职业、心理反应、社会文化背景，同进或超前的测知他们将要或者可能出现的心理变化和心理规律，从而制定出切实有效的预防措施和心理护理方案，如因病施护、因人施护等，以达到变“事后护理”为“事先控制”的目的。 （2）增强病人战胜病患的信念 癌症病人一旦获悉自己患了不治之症以后，生的欲望会降低，而死的欲望会增强。这时，护理的主要目的就在于唤起病人的希望和求生的信念。护理过程中要用坚定的表情、不容置疑的语言取得病人的信赖。再以病人微小的病情改善事实，来帮助病人排除不良的心理状态。 当病人萌发希望之后，要进一步鼓励病人承担力所能及的生活事项，鼓励他们敢于驾驭生活。适当的活动不仅使身体受到直接锻炼，并能从压抑、焦虑、烦恼、
晚期癌症病人的心理护理
晚期癌症病人的心理护理 作者：王永丽张春兰胡西玲 【关键词】晚期癌症病人心理护理 癌症晚期病人身体衰弱，情绪悲观绝望，生的欲望会降低，死的欲望会增强，护士不仅要做好病人的基础护理，更要做好病人的心理护理，以改变病人的心理状态，促使病人达到身心健康。逐步减轻病人的焦虑和抑郁的情绪，让病人保持一种乐观的态度，主动参与治疗和护理，提高患者的生命质量。 由于目前癌症仍是一个预后欠佳的痛苦的痼疾，因此要注重病人的心理变化，癌症病人的心理变化从病初到临终通常要经过5个心理变化期，护士要注意评估病人的心理状态，及时给予心理支持和辅导，针对性地做好各个阶段的心理护理，制定相应的护理措施。 1.否认期，病人在得知自己的病情后，最初的反应是不相信，这是一种心理防御机制，护士应给予充分的理解，不要强迫病人立即接受，在告知病人患癌症的同时，给病人建立起治愈疾病的希望和信心。 2.愤怒期，当病人面对自己的诊断时，会感到无助和绝望，难以控制的焦虑和烦燥表现出来，医务人员应给予理解和关怀，护士要耐心倾听病人的心声，不要随便打断病人的说话，言语要谨慎，态度要真诚，对患者一些失控行为给予同情和理解。 3.协议期，病人清醒地意识到自己目前的状况，对自己的疾病有所了解，能积极配合医生进行治疗，针对这种情况，护士应用良好的病例
来鼓励他们，树立病人战胜疾病的信心，并在生活上给予关心，饮食上给予指导，使病人处于最佳的心理和生理状态。 4.抑郁期，病人感到焦虑，不安和悲衰，对疾病失去信心，护士要多与患者沟通，给病人表达自己情感和顾虑的机会，护士要绝口不谈病故和死亡这类敏感的话题，护士要加强防范，防止意外事故发生。 5.接受期，病人能正确对待自己的疾病或临近的死亡，护士应做好病人的基础护理与临终关怀，为病人提供安静整洁的环境，让家人陪伴在病人身旁，鼓励家人表达对病人的爱和关怀，并配合家属做好各种善后工作。 晚期癌症病人虽然身体极度衰弱但多数患者神志清醒，心理状态复杂多变，患者既要忍受躯体的折磨又要忍受着即将与亲人永别的痛苦，护士不仅要做好以上5个阶段的心理护理，还要做好各个专科的护理和疼痛的护理。 1.做好各项专科护理及基础护理，由于临终患者各器官功能衰竭，并发症增多，护士应为其提供高质量的专科及基础护理，集中进行各项治疗与护理。操作前向患者耐心解释治疗对其利害关系及操作方法，并以熟练的技术，轻柔的语言，尽量减轻患者的痛苦，并做好口腔护理，皮肤护理及饮食护理，大多数患者的痛苦除原发病引起的疼痛外，还因长期卧床、大小便失禁、呕吐、身上带有各种不良气味、生活不能自理，及时准确缓解患者的痛苦。室内要经常通风换气，保持患者的清洁卫生、保持大小便通畅，卧位要舒适、营养及液体的补充要及时等。协助患者解决身体需要，护理中使患者心情舒畅、精神愉快、相互配合。
2020癌症病人的护理(完整版)
2020癌症病人的护理（完整版） 白血球减少期间的自我护理 因疾病本身及治疗的关系，使白血球减少，抵抗力减低。在预防胜于治疗的原则下，希望病人及家属能配合以下几点注意事项： 1. 限制访客：每次以1-2人为限，有感冒、传染病者禁探访。 2.戴口罩：包含病人、家属、访客。当口罩潮湿时，应立即更换。 3.环境：保持居家的通风、干爽、清洁，勿堆积物品以防蚊虫滋生；室内禁止摆放花束或盆栽。 4.饮食方面：多进高热量、高蛋白、清淡、温和的食物，熟食及需削皮的新鲜水果。 5.个人卫生的配合 （1）饭前、便后用肥皂洗手，至少搓揉15-20秒。 （2）每日至少饮水3000ml（除非有禁忌），勿憋尿。女性大小便后，应由前往后擦拭以防感染。 （3）每日温水洗澡并更换衣物，保持会阴部及肛门清洁、干燥避免灌肠，便后清洗肛门周围并温水坐浴。 （4）手指、脚趾甲应剪短修平并保持清洁。 （5）肥皂以悬吊方式放置以防水分滞留。 （6）每天定时量体温。 6.保持皮肤及粘膜之完整 （1）预防口角炎、粘膜炎：每次进食后及睡觉前请刷牙，并经常以漱口
水或温盐水漱口，不使用牙线，若有红肿、溃疡则应每1-2小时漱口一次。 （2）男性请使用电动刮胡刀刮胡子。 （3）使用尖锐物品宜小心，避免刺伤、割伤，防碰撞。 7.避免尖峰时间搭乘大巴运输系统及出入公共场所，外出请戴口罩。 8.若发生感染症状须立即前往医院接受治疗。 化疗药物治疗病人周边神经病变的自我护理 化学治疗是癌症病人治疗之方法，周边神经病变为常见的化学治疗副作用之一。在此我们应注意： 1.当手指出现麻木情形，应避免拿尖锐的、过烫或是其他危险物品。 2.若平衡感或肌肉力量受到影响时，走路及上下楼梯特别小心，视需要使用扶手或辅助工具。 3.浴室地板铺防滑垫，预防跌倒。 4.经常伸展末梢肢体，避免穿滑的鞋子或高跟鞋。 5.视情况可配合药物治疗，针对周边神经病变达预防效果。 6.对已产生周边神经病变的治疗方式包括：非类固醇消炎药、吗啡类止痛药等。 7.由医护人员仔细评估确定其严重度。
癌症病人的心理反应及护理
临床常见癌症病人得心理反应及护理 青岛市肿瘤医院护理部范永颂 一大部分癌症病人都有不同程度得心理障碍、减轻癌症病人得心理压力,保持心情舒畅,就是治疗癌症得内在动力,也就是康复得前提,所以进行心理护理就是十分必要得、 病人一旦知道自己患了癌症,必然产生不同得心理反应,概括起来,有如下几种: 1、否认心理。这就是人们对付严重挫折得一种自我防卫得方式,即否认自己患了癌症,认为就是医生得诊断“错误”。这对于缓与心事应激具有一定作用,但往往因此而延误治疗时间。 2、侥幸心理。这就是病人迟迟不进入角色,而希望医生诊断错误得期望心理。有这种心理得病人,有2种情况:第一就是对自己疾病诊断半信半疑;第二就是缺乏医学科学知识得人得盲目乐观,认为:“身体无不适,能吃能睡,能干活,不会有事得”因此,不愿意执行医嘱,导致不良后果。 3、忧郁(抑郁)心理。临床调查研究表明癌
症病人与其她病人在显著差异性,忧郁心理更为明显,而门诊癌症病人不能入院治疗,故情绪更为抑郁、苦闷。这类病人常表现为情绪消沉、悲观,有凄凉、痛苦得感觉,常独自流泪,很少说话,对什么都不感兴趣,即使就是过去喜欢做得事情,现在也不想做,失眠、食欲下降、体重减轻。 4、焦虑心理。这类病人常表现为:心跳、心悸、紧张、焦虑不安,脾气暴躁;失眠、多汗、手发抖,常有胃肠功能紊乱得症状。 5、疑虑心理。疑虑就是缺乏事实根据得主观猜想,就是患者消极得自我暗示。病人患病后变得异常敏感,对护士、医生得低声细语,总怀疑就是在谈论自己病情在恶化或无法救治;怕打错针、吃错药;有得患者凭自己一知半解得药物知识,推断药物副作用,推断不良预后,常以封建迷信传说来指导瞧病,甚至相信一些巫医、巫术,造成大错。 6、孤独感。孤独感就是病人感觉孤单一人,与外界似乎隔绝了得孤独寂寞心境。病人住院后与家庭、工作单位脱离,加上陌生得周围环境,极容易产生孤独压抑心理。感到