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可以在互联网上分享到全世界的学习和教育资源。学生改变了被支配、被控制的被动地位。互动学习极大地调动了学生学习的积极性,促进师生关系的民主化,有利于学生积极人格的养成。在网络教学中,也可以采用合作学习、小组讨论、虚拟现实技术等,这对提高学生的学习效率,开阔眼界,进而为个体自我发展带来了广阔空间。
4 从重视书本学习和课堂学习走向重视临床实践学习
长期以来,受应试教育思想的影响,护理教育一直延续“三段式”课程模式,过分强调学科知识的系统性、完整性。教学中重视课堂学习,忽视临床实践和社会学习。以人为本的教育理念指导下的护理教育走出了这一误区。转变“以教室为中心”“以教材为中心”“以教师为中心”的局面,冲出学校有形无形的围墙,使学生早期接触临床,早期接触病人,早期接触社会。使教学过程从课内延伸到课外,从规定性课程延伸到选择性课程、活动性课程;从教室延伸到校园,从校园延伸到社会;从书本延伸到生活;从获取间接经验延伸到直接经验;从知识学习延伸到道德修养3。知识本来就不是无本之木、无源之水,临床是学生获得直接经验、促进人格健康发展的重要场所。学生综合素质的提升必须要有由学生自主参与、自主体验的实践性活动中才能实现。学生在广阔的天地中培养好奇心、探索欲、培养求疑、设问、实证的精神;在实践中学习与人合作;让原本来自临床的理论知识踏上回归临床实践的旅途,这是”人”的发展需要对护理教育的呼唤。
参考文献:
1 沈宁,何仲,梁涛.统一思想创立新的护理教育课程体系J.中华护理杂志,2000,35(10):613-615.
2 袁振国.教育新理念M.北京:教育科学出版社,2002:3-99.
3 顾明远,孟繁华.国际教育新理念M.海口:海南出版社,2001: 10:31-79.
作者简介:鄂文华(1946—),女,北京人,护理教研室副主任,高级讲师,大专,从事护理教育工作,工作单位:100050,首都医科大学附属北京友谊医院。
(收稿日期:2004-06-25;修回日期:2004-11-15)
(本文编辑张建华)
本科护生临床实习后期抑郁情绪
调查
A s ur vey of dep res sion of c olle ge nurs2 ing s t udent s in lat e-s t age of clinical p ractice
翁 宁,詹慧佳
Weng Ning,Zhan H uijia(Second Affiliated Hospital of TCM College of Zhejiang Province,Zhejiang310007 China)
中图分类号:G40 文献标识码:C
文章编号:1009-6493(2004)12B-2254-02
焦虑和抑郁是青少年常见的情绪障碍。16%的青少年有不同程度的焦虑1,大学生中抑郁的人数高达43.93%2。为了解浙江中医学院护理系首届本科毕业生临床实习后期的心理健康状况,探讨有关影响因素,为今后的学校教育及临床带教提供一定的参考,我们进行了本次调查研究。现报告如下。
1 对象与方法
1.1 调查对象 以处于实习后期的学院首届本科护生(护理2000级,共四个班128名女生)为对象,进行抑郁状况及相关因素调查,总共发放问卷128份,回收有效问卷105份,回收率为8
2.03%。
1.2 方法 采用抑郁自评量表(SDS),请受测者按指导语统一答卷。SDS量表由20个陈述句和相关问题条目组成,反映抑郁状态的特异症状。SDS按症状出现频度评定,分4个等级:没有或很少时间,少部分时间,相当多时间,绝大部分或全部时间。评分标准:按照Zung的评分标准:抑郁指数=各条目累积分/80。评分指数在0.50以下者为无抑郁,0.50～0.59者为轻度抑郁,0.60～0.69者为中度抑郁,0.70以上者为重度抑郁3。
1.3 调查内容 以寝室为单位,由学生以无记名方式填写调查表。调查项目包括:①抑郁症状,应用SDS;②相关因素分析,填写一般情况表(包括不同费用、成绩、就业、母亲文化程度)。全部资料输入计算机,分析用SPSS软件包完成。2 结果(见表1、表2)
表1 105名护士SDS评分结果
抑郁指数评分人数
百分率
%
<0.55047.6
0.5～3735.2
0.6～1615.2
≥0.72 1.9
表2 不同情况护生SDS评分结果
项目例数抑郁人数
抑郁发生率
%
χ2值P
费用 公费
自费
56
49
30
25
53.6
51.0
0.07>0.05
成绩 上341544.1
中391948.7 3.36>0.05 下322165.6
就业情况 省级医院522650.0
市级医院14535.7 6.09<0.05 其他 392461.5
母亲文化程度 大中专14535.7
中学 572645.613.65<0.01 小学及以下342470.6
3 讨论
调查表明,学院首届本科护生临床实习后期抑郁情绪的检出率为52.4%,高于刘贤臣报道的我省大学生中可能抑郁的人数高达43.93%的结果2。相关研究表明,本省女大学生心理健康状况低于男大学生4。因为女大学生比较灵敏,嫉妒心较强,情感丰富而细腻,性情多变,好幻想,富于同情心,等等。而此次调查对象均为女生,因此检出结果基本与国内报道相符。不同就业情况的护生,其抑郁发生率比较差异有统计学意义。就业情况中其他组(地方医院、教师、厂矿、尚未就业)护生抑郁发生率最高,为61.5%。考虑产生的原因可能是由于尚未就业或从事其他职业在实现自身价值方面,受到较大限制;省级医院竞争激烈,工作及心理压力均较大,因而抑郁程度也相对较高;
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5
2
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?CHIN ESE NURSIN G RESEARCH December,2004Vol.18No.12B
而留在市级医院工作的护生,由于竞争压力相对小些,而自身价值又可以被实现,因此抑郁的发生率相对较小。母亲的文化程度对护生抑郁情绪发生的影响具有显著差异性(P<0.01)。母亲的文化程度越高,护生抑郁率越低。由此可见,家庭支持对护生的心理健康状况影响很大。
4 对策
4.1 改善外部环境 学校老师、临床管理人员及带教老师在注重学生实习目标完成与否、有无差错事故发生的同时,不可忽视对她们良好心理素质的培养,使其在完成紧张工作后善于调整心理状况,如进行自我放松,召开讨论会,积极营造良好的科室氛围,创造相互理解、相互帮助、相互鼓励的良好人际关系。为护生创造适当的场所畅所欲言,释放心理压抑。
4.2 加强自我调节
4.2.1 心理健康咨询与辅导 积极进行心理健康咨询与辅导,引导护生学会自我调节,这对预防抑郁的发生十分有益。首先,要让护生了解自己,自尊自强,知道自己努力的方向;其次,引导护生面对现实;第三,引导护士多方面发展自己的才能和兴趣,参与社会实践和文体活动;第四,关心他人的疾苦,搞好人际关系,更好地适应社会;第五,不以寻求心理上的帮助为耻。
4.2.2 加强体育锻炼及活动 何颖5的实验表明,体育锻炼可在短期内(4周)使大学生的抑郁水平、身体自尊水平发生明显变化。化西婷6报道显示,喜欢运动的学生抑郁症、焦虑症比例明显低于不喜欢运动的学生。
4.2.3 进行心理治疗和药物治疗 当抑郁情绪持续存在时,往往需要通过各种治疗手段加以消除。这些治疗包括心理治疗和药物治疗两个方面。在心理治疗中,对于抑郁心理多采用行为治疗和认知治疗,如自我提示训练法、冲击疗法、理性情绪疗法等,均可收到良好的效果。现代医学研究表明,抑郁症是由于脑细胞中一种神经递质的含量低于正常水平而产生的,使用抗抑郁药物可以很快将其调整至正常水平。通过药物和心理两方面的治疗,加上生理上的调整,可以将抑郁症治愈。
5 小结
实习后期的护生是护士的后备军,她们的心理状况直接影响整个护理队伍的质量。实习后期护生抑郁的发生率较高,应引起家庭、学校老师、临床带教老师及医院领导的重视。在注重学生实习目标是否完成的同时,重视对其良好心理素质的培养。参考文献:
1 刘贤臣.2462名青少年焦虑自评量表测查结果分析J.中国心理卫生杂志,1997,11(2):75-77.
2 刘贤臣.SDS和CES-D对大学生抑郁症状评定结果的比较J.
中国心理卫生杂志,1995,9(1):19-20.
3 汪向东.心理卫生评定量表手册J.中国心理卫生杂志,1993 (增):160-161.
4 许韶君.大学生抑郁、焦虑症状及其影响因素的分析J.安徽预防医学杂志,1999,5(2):121-122.
5 何颖.体育锻炼的持续时间对大学生抑郁水平、身体自尊水平的影响及验证中介模型J.体育与科学,2003,24(4):60.
6 化西婷.陕西省在校大学生抑郁症焦虑症调查分析J.淮南师范学院学报,2003,19(5):78.
作者简介:翁宁(1973—),女,浙江省杭州人,主管护师,大专,主要从事腹膜透析及带教工作,工作单位:310007,浙江省中医学院第二附属医院;詹慧佳工作单位:310000,浙江省中医学院。
(收稿日期:2004-08-09;修回日期:2004-11-15)
(本文编辑张建华)
?经验荟萃?
美食与眼睛的营养
于秉丽,彭 清
眼睛是心灵的窗户,明亮的眼睛可以让人们看到多姿多彩的世界,使人们的生活更加精彩。但如果长期过度用眼可使视力下降,眼睛干涩。科学合理的饮食对保护视力有很大的作用。多吃蔬菜可降低白内障、老年黄斑变性等疾病的发病率。
结膜、角膜位于眼球的表面,常因受到外界刺激而损伤,结膜下布满了毛细血管丛,若血管韧性不足,常因微弱张力造成结膜下出血。蔬菜、水果中含有丰富的维生素C,可迅速使伤口愈合。泪水的最内层有一黏液结构,使泪水均匀分布,充分湿润结膜及角膜。如果缺乏黏液,眼睛容易疲劳,充血,这层黏液主要靠维生素A和胡萝卜素供给,适当补充维生素A有助于告别眼睛疲劳的困扰。
近视眼的病人应多吃鱼类、柑橘及红色果实。远视眼病人应多吃大蒜、洋葱、乳制品、干果及动物肝脏。在人们每天所吃的蔬菜中效力最大的是番茄和胡萝卜,番茄的营养非常丰富,每500g中含蛋白质2g～8g,脂肪1.4g,碳水化合物9g,钙300 g,铁200g,磷174g,还含有大量的维生素A、B1、B2、C、PP、果酸、柠檬酸、番茄素等。维生素PP的含量在蔬菜水果中占第1位,维生素C、维生素A含量也远远高于其他水果。番茄不但可供食用,还可供药用,它所含的维生素PP可保护血管,防止高血压;保护皮肤健康,治疗癞皮病;维护胃液的正常分泌;促进红细胞的形成。番茄中含有丰富的维生素C,出血性疾病的病人要多吃番茄。维生素A可保护皮肤弹性,促进骨骼钙化,对牙齿组织的形成起重要作用,可预防小儿佝偻病、夜盲症、眼干燥症。苹果酸和柠檬酸可帮助胃液对脂肪物质进行消化。番茄还有利尿作用,对肝病有辅助治疗作用。番茄素可抑制一些细菌,可用于口腔发炎。热天喝番茄汤还有清热防暑作用。
胡萝卜有两个特点,一是含糖量高于一般蔬菜,有芳香甜味;二是含有丰富的胡萝卜素。胡萝卜素摄入后可转变成维生素A,可维护眼睛和皮肤的健康。对夜盲症、干眼症、皮肤粗糙病,小儿软骨病都有预防治疗作用。尤其对儿童生长发育期更为重要。胡萝卜还含有维生素C、蛋白质、脂肪和矿物质。
总之,补充维生素的最好方法是调整饮食习惯,每天吃大量的新鲜绿色蔬菜和柑橘类水果。脂溶性维生素中的A和E,水溶性维生素中B和A,对人体的健康都很重要,但不能盲目服用维生素。
作者简介:于秉丽(1957—),女,山西省太原人,主管护师,大专,从事内科、眼科护理工作,工作单位:030001,山西医科大学第一医院;彭清工作单位:030001,山西医科大学第一医院。
(收稿日期:2004-09-28;修回日期:2004-11-15)
(本文编辑张建华)
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护理研究2004年12月第18卷第12期下半月版(总第134期)
重度抑郁症该怎样进行护理
重度抑郁症该怎样进行护理 我们都知道抑郁症在生活中是一种常见的精神疾病，其中主要的症状表现为情绪低落，兴趣减低，悲观，思维迟缓，缺乏主动性，自责自罪，饮食、睡眠差，担心自己患有各种疾病，感到全身多处不适，严重者可出现轻生念头和行为。 抑郁症护理我们应该如何做： 一、帮助患者树立正确的治疗观。坚持按时定量服药，经常和医生保持联系，将服药后的情况及时告知医生，包括用药后的不良反应等。及时进行药物和药量的调整。告知患者药物治疗的重要性，一定要坚持服药，决不要擅自减药或停药。 二、帮助患者正确认识自我，提高自我评价。不要只看到自己的不足就低估自己，从而忽略了自己的优点。要善于发现自己的长处，肯定自己的成绩，切忌把他人看得十分完美而把自己看得一无是处。 三、帮助患者建立自信心，克服自卑心理。自卑的心理是软弱的表现，关键是自信心不强，不敢与人交谈，表露自己的思想，不愿与人交往，结果造成心理上的抑郁和沮丧。应进行积极的自我暗示和激励。如果觉得自己很蠢，就表现得很蠢;如果觉得自己有信心，就表现得有信心。俗语说得好，不怕别人看不起，就怕自己不争气。尽量运用周围的事例来开导患者，不要一味求全责备，盲目攀比，自己跟自己过不去。 四、鼓励患者积极参加体育锻炼、文娱及社交活动。坚持锻炼身体，如每天早晚散步、唱歌、跳舞、打球、练太极拳等;邀请患者一起参加娱乐社交活动，通过与人交往来丰富自己的内心世界，通过交谈倾吐，情绪就会放松，心境就会畅快;同时能认识到别人的长处和短处，通过比较，正确认识自己，了解他人对自己的评价;在社交活动的气氛中改变自己的不良性格，消除自卑的阴影，从而树立正确的人生观，增强生活的信心和勇气。 五、鼓励患者做力所能及的事情，并多给予称赞和鼓励，增加患者对家庭和社会的责任感、自身价值感。 以上是给大家介绍的抑郁症的日常护理这一问题，相信大家对此也有一定的了解了吧。在此，建议大家一旦发现抑郁症的症状者，要及时的预防和治疗，做到早发现，早诊断，早治疗。 原文链接：https://www.sodocs.net/doc/8812667733.html,/yyz/2013/0416/127041.html
抑郁症综合护理干预的疗效观察
抑郁症综合护理干预的疗效观察 摘要】目的：分析综合护理干预对抑郁症患者临床疗效的影响。方法：选取我 院2015年1月—2017年3月收治的118例抑郁症患者，按照入院的先后顺序将118例患者随机分为综合护理组（n=54）及常规护理组（n=54）。常规护理组采 用常规护理干预，综合护理组在常规护理的基础上采用综合护理干预，对比两组 患者的临床治疗效果。结果：综合护理组的治疗痊愈率为57.41%，有效率为 37.04%，总康复率为94.44%，明显优于常规护理组的治疗痊愈率48.15%、有效 率35.19%以及总康复率83.33%（P<0.05）。结论：对抑郁症患者进行综合护理干 预能够有效改善患者的抑郁症状，增强患者的治疗效果，值得临床推广使用。 【关键词】综合护理干预；抑郁症；临床疗效 【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）16-0217-02 随着社会经济水平的不断提高，人们所面临的工作压力和生活压力也进一步 提高，导致抑郁症患者的数量不断增多[1]。因此，如何对抑郁症患者进行有效地 治疗和护理干预、改善患者的正常生活水平已成为当前我国医务人员的工作重点 之一。本次试验为了分析综合护理干预对抑郁症患者临床疗效的影响，对我院2015年1月—2017年3月收治的118例抑郁症患者进行了回顾性研究。具体报 道如下。 1.资料与方法 1.1 临床资料 选取我院2015年1月—2017年3月收治的118例抑郁症患者，按照入院的 先后顺序将118例患者随机分为综合护理组（n=54）及常规护理组（n=54）。其中，综合护理组有男性患者33例，女性患者21例，患者年龄为23～71 （43.8±2.7）岁；常规护理组有男性患者35例，女性患者19例，患者年龄为 21～70（45.2±2.3）岁；108例患者均在我院进行临床药物治疗，应用药物主要有帕罗西汀、舍曲林、艾司西酞普兰。两组患者在性别比例、年龄结构和应用药物 等一般资料方面对比无明显差异（P＞0.05）。 1.2 方法 常规护理组按常规程序进行基础护理。 综合护理组在常规护理的基础上采用综合护理干预，具体为以下几方面。 1.2.1心理护理鼓励患者抒发内心体验，理解患者的痛苦体验，保持稳定、 温和与接受的态度，适当放慢语速，允许患者有足够的反应和思考的时间，耐心 倾听患者诉说，避免使用训斥性的语言，以免加重患者的自卑感，但也不过分认 同患者的悲观感受，避免强化患者的抑郁情绪，不同的患者在心理状况上也会存 在不同，护理人员需要主动加强与患者的沟通和交流，了解患者抑郁心理产生的 原因和具体表现，然后对患者进行有针对性地心理疏导和心理护理，为患者解决 实际的心理问题[2]；在与患者语言交流的同时，要重视非语言沟通的作用，静静 地陪伴会对患者有较好的安抚作用；对于有悲观观念的患者，要不回避的同患者 讨论有关自杀的问题，讨论自杀对个人、家庭和他人的影响，对于预防自杀具有 十分重要的意义。 1.2.2饮食护理抑郁症患者往往有食欲缺乏，不思饮食，护理人员根据患者 的具体情况，为患者提供良好的饮食方案，保证患者饮食的合理、营养和健康[3]。 1.2.3睡眠护理抑郁症患者需要充足的休息和睡眠，护理人员要保证患者每
情绪心理学
简述情绪劳动的研究极其特征 吴其0914040102 前言情绪作为人类心理活动的一个重要组成部分, 在心理学中得到了广泛而深入的研 究。由于情绪是影响人们生活和工作的重要心理因素, 因此情绪的应用研究也就涉及到了个人及社会生活的各个方面。然而, 直到20 世纪70 年代, 理论工作者和实际工作者才把研究的兴趣逐渐转移到组织中的情绪问题上来。最近几年，由于失业压力及职业倦怠等问题的研究不断深入，最终导致了一个异常引人注目的问题—情绪劳动或工作。企业员工在工作时有一定的工作表现，这种情绪表现作为工作中不可分割的一部分，员工在工作中付出体力和智力的同时还得付出情感。 一情绪劳动的概念 情绪劳动的概念最早由Hochschild 于1979 年提出。她在1983 年出版的著作中对空姐的工作进行了详细的分析, 并指出她们的工作不仅具有生理方面的要求, 而且更有情绪方面的要求: 必须时刻应付乘客和她们自己的情绪问题。情绪劳动其实质就是员工与顾客的相互交往, 在面对面、声音对声音的交往中, 员工都被要求表达适当的情绪。例如, 上面提到的空姐就被要求即使面对傲慢无礼的乘客也必须表示友好; 护士和教师必须对病人和学生表示同情; 银行职员必须以好的情绪状态而不是板着面孔来显示对他人的信任; 商场营业员必须以微笑来面对顾客。Gaffman 指出, 在所有的现实社会交往中, 人们都倾向于扮演一定的角色并努力产生某种印象, 这种印象要求遵循一定的规则, 表现出适当的情绪。H 运用这一观点来解释情绪劳动, 把情绪劳动看作是组织中的社会互动。她认为员工不仅须按要求完成任务, 付出精力和生理努力, 而且他们往往被要求在工作中控制自己的情绪。Mo rris 和Feldman 把情绪劳动定义为员工必须进行努力、计划和控制, 在人际交往中按照组织的要求表现出情绪的活动。由此可见, 情绪劳动应具备以下几个条件: ( 1) 情绪劳动在与顾客面对面、声音对声音的互动中完成。( 2) 情绪表达要用来影响他人的情绪、态度和行为。( 3) 情绪的表现要遵循一定的规则。 二情绪劳动的特征 情绪是在客观事物满足或不满足人的主观需要的基础上所产生的一种体验。人的情绪活动是普遍、广泛的, 人时时在产生情绪, 处处在体验情绪。然而, 不能把员工所有的情绪活动都看成是情绪劳动。Zapf 对情绪劳动所具有的特征进行了如下归纳: 1. 情绪劳动是员工与顾客之间互动的产物。情绪劳动是与顾客面对面、声音对声音工作的一个重要因素。服务业从业人员的工作, 特别是助人职业, 如教师、医生、警察、收银员等的工作都是情绪劳动。如果没有他们付出情绪劳动, 很难想像这些职业会取得成功。不过, 并非所有的服务工作都是面对面和声音对声音进行的工作。工作应分为两类: 一类是与人打交道的工作, 另一类是与物打交道的工作。与人打交道的工作比与物打交道的工作涉及更多的情绪控制、产生及表现问题。因此, 在与人打交道的工作中, 员工必须按要求付出情绪劳动。 2. 情绪劳动是有目的地表现情绪来影响他人情绪的过程。在与人打交道的工作中, 员工常常需要按要求表达情绪, 以影响他人的态度和行为。员工的工作行为是由其内在的情感及情
心理认知护理干预在抑郁症护理中价值体会
心理认知护理干预在抑郁症护理中价值体会 【摘要】目的：观察心理认知护理干预在抑郁症护理中所发挥的价值。方法：选择我院在2017年3月~2018年4月诊治的抑郁症患者60例，将患者分为研究组和对照组各30例，研 究组采用心理认知护理干预，对照组采用常规护理，对比两组患者护理后的症状指标评分。 结果：研究组患者的各项症状评分均低于对照组，数据对比P<0.05，统计学差异成立。结论：在抑郁症的护理中对患者进行心理认知护理干预能够使患者正确认识疾病，配合治疗护理， 缓解不良情绪，护理价值积极，值得应用。 【关键词】心理认知护理干预；抑郁症护理；价值 抑郁症是临床长常见的精神障碍疾病，疾病特征为情感改变或心境变化，同时伴有心理、认知、生理和人际关系等多方面的变化。抑郁症患者情绪低落，对周围事情丧失兴趣，甚至出 现自残、轻生等负面行为。临床调查发现，临床上抑郁症患者的发病率逐年提升，患者自杀 率高达15%，因此对抑郁症患者进行有效的治疗护理干预非常重要[1]。本文分析了心理认知 护理干预在抑郁症患者护理中所发挥的价值，现总结如下。 1 资料和方法 1.1一般资料 本次研究选择我院在2017年3月~2018年4月诊治的抑郁症患者60例进行护理分析，纳入 标准：患者均确诊为抑郁症，符合临床精神类疾病的确诊标准，患者均签署护理知情书；排 除患者有认知障碍、心肺功能不全等与本次研究无关的情况。按照双色球分组方法将患者分 为研究组和对照组各30例，研究组中男性17例，女性13例，年龄为（42.5±0.6）岁，病程 为（3.7±0.2）年，对照组中男性18例，女性12例，年龄为（41.6±0.3）岁，病程为 （3.6±0.1）年，两组患者的性别、年龄、病程等数据可比，P>0.05。 1.2护理方法 两组患者在护理期间均给予帕罗西汀、西酞普兰和舍曲林等药物治疗，对照组进行常规护理 干预，护士要指导患者采取轻松的方式缓解不适感，促进睡眠等。研究组患者在常规护理基 础上进行心理认知护理干预，方法如下：（1）举办座谈会。医院要定期举办患者座谈会， 内容包含患者正确疏解自身情绪、应对轻生等不良情绪的方法等，尽量选择患者感兴趣的内 容和话题[2]。当患者有语言障碍时，要采取肢体语言沟通的方式来进行认知干预，缓解不适 症状。针对记忆力较差的患者要协助强化记忆力，根据患者的年龄、文化程度等特点进行个 性化的护理调控。（2）强化心理护理。针对负面情绪较为严重的患者要重点护理，特别是 带有轻生、妄想等患者，要重点沟通，熟练运用沟通技巧，避免刺激患者的情绪。鼓励患者 主动宣泄自身不良情绪，共同讨论患者所面临的问题，指导、协助患者进行对抗和控制[3]。 若患者抵触语言沟通，要采取非语言沟通的方式传达关爱。（3）音乐、运动疗法。舒缓的 音乐和适当的运动能够帮助患者减轻症状，保持身心放松，有助于疾病好转。护士在不影响 患者休息的情况下在病房内播放舒缓音乐，让患者情绪松弛；选择患者喜爱的运动方式，保 持适当的运动量，以患者运动后无疲累感为适宜，促使患者将不良情绪转移。 1.3护理效果判定 对比两组抑郁症患者在护理后的症状评分，制定症状自评量表，量表共分为抑郁、人际关系 敏感、躯体化和偏执四项，每项均25分，分值高表示患者的心理健康问题越严重。 1.4统计学方法 选择统计学软件SPSS19.0对数据进行分析和处理，并对组间数据进行检验，计量资料：（）表述，t检验，若检验结果P<0.05可判定数据有统计学意义。
情绪心理学全 孟昭兰
情绪心理学： 单项选择： 1、提出情绪三维学说的是冯特。 2、经常被用来描述社会性高级感情，具有稳定而深刻社会含义的感情性反映叫做情感。 3、詹姆士首先提出了情绪的发生与身体变化相联系的观点。 4、佛络伊德把情绪放在他的基本概念中，也就是把情绪放置在内驱力和无意识框架内。 5、伊扎德认为情绪在有机体的适应和生存上起核心作用。 6、在突然发生的情况下直接产生的情绪反应是反射性情感反应。 7、情绪在神经学上第三类水平划分是高级情绪。8、情绪在意识层面上的感受被称为体验。 9、情绪体验具有泛人类性，是指情绪体验具有不变性。 10、情绪的外显行为被称为表情。 11、不同文化民族人类的基本情绪表情是一致的。 12、婴儿前语言发育阶段的基本情绪表情是先天的。 13、涉及情绪的记忆会使回忆的准确性增加。 14、在外来信息与认知活动之间，情绪起着中介作用。 15、沟通成人与婴儿交往的媒介是他们之间心理通讯,这种心理通讯的最初信号是感情性信息。 16、真正意义上的社会性微笑是有选择的社会性微笑。 17、婴儿情绪社会化的分化性社会化能力发展阶段发生在1——2个月至6——7个月。 18、选择性注意发生在新生儿时期。 19、自我把精神宣泄用于抑制过程，形成一种反宣泄作用以抑制那些不被接受的本我的精神宣泄。20、第一位把好奇心视为心理构成的学者是麦孤独。 21、人们生活在舒适条件中感到愉快是感觉愉快。 22、快乐的原型显示为额头平展、眼睛闪光而微眯，面颊上提；嘴角后拉、上翘如新月。 23、儿童从观察他人的情绪而不是根据自身的体验表达对事件的情绪反应属于行为型。 24、情绪社会化的途径有直接教导、间接教导期望交流。 25、情绪社会化指人在长期与他人的关系中所体验到和表达着的情绪。 26、下列属于复合情绪的是恋爱。 27、焦虑是人受到威胁和处于危险情境中的退缩或逃避的体验和行为。 28、敌意是愤怒与厌恶、 轻蔑的结合。 29、激情爱的后果有爱的 代价和爱的回报。 30、依据调节努力程度， 可以将情绪调节分为减弱 调节、增强调节和维持调 节。 31、安慰自己不要生气， 是小事，无关紧要属于认 知重评，是一种重要的情 绪调整的策略。 32、你的情绪被一个热烈 的群体性公益活动场合所 激起，增强了你的热情， 这就属于反应调整。 33、移情指的是个体对他 人的情感产生的情绪性反 应。 34、虚拟内疚理论的创始 人是霍夫曼。 35、自豪认为是一种必要 的良好的正性情绪，产生 于对其体行动的成功结期 待果的认知评价。 36、爱的五种情绪原型有： 爱与快乐和怒、怕和悲伤。 37、研究表面人具有一种 先天性的行为倾向即趋向 积极。 38、不同学习焦虑水平学 生在能力归因倾向向上有 显著差异反映了学习焦虑 水平对归因起的指导作 用。 39、情绪的重要功能不包 括持续性。 40、情绪与记忆的关系不 包括下列哪个特点持续 性。 41、任何情绪的生成都是 有原因我们把这种原因称 之为诱因。 42、运动员面对即将到来 的比赛由积极的参赛欲 望，精神饱满，力量增强， 身心协调，这是一种运动 振奋情绪体验。 43、在跳伞、登山、赛车 等危险的运动项目中，冒 险行为与下列那种唤醒水 平有关极高。 44、下列哪个理论否认中 等唤醒水平较低或高的唤 醒水平而言，更有利于操 作这一看法是最佳状态焦 虑理论。 45、过渡应激实质上是一 个人对哪种认知消极评价 的结果，环境。 46、反社会情感犯罪的特 点不包括不稳定性。 47、当人在升学、就业、 加等要求没有达到理想状 态时，引发的报复行为是 由失望所导致的犯罪。 48、易于发生冠心病的人 格特征A型人格。 49、具有高控制的人使用 哪种控制威胁性诱发的负 性情绪正性想象。 50、习得性无助状态是由 塞林格曼提出的。 51、贝克的复合认知模式 解释抑郁时，认为人们是 按照下面的哪项去判断自 身和周围世界的图式。 多项选择： 1、情绪心理学的创始人有 达尔文、詹姆士、佛洛伊 得。 2、属于认知情绪理论的有 阿得诺的评价——兴奋理 论、拉扎勒斯的认知—— 评价理论、林和诺尔曼的 信息加工学说。 3、情绪由身体变化的、有 意义的体验、认知成分构 成的。 4、母婴依恋可分为安全性 依恋、不安全——反抗性 依恋、不安全——回避性 依恋。 5、本我、自我、超我都能 对精神宣泄起作用。 6、亨特的内在动机包括的 因素有环境刺激因素、情 绪唤醒因素、认知评价因 素。 7、惧怕的诱因有分离、失 败。 8、快乐的功能有快乐增强 人的自信、快乐使人在紧 张中得到松弛、快乐增进 人际间的社会联结。 9、下列属于基本情绪的是 愉快、悲伤、愤怒、恐惧。 10、陪伴爱的形式有母婴 陪伴爱、夫妻间的伴侣爱、 陪伴爱的升华。 11、焦虑的发生经历着一 系列的脑的活动包括自主 性生理激活、选择性注意、 无意识知觉加工、期望评 估。 12、情绪的自我调节是促 进心理健康的重要方式之 一，调节的方式包括控制 调节、预期调节、探索性 调节。 13、阿尔伯格通过研究认 为道德判断的发展有以下 几个特点道德判断的发展 具有阶段性、道德判断的 发展与逻辑思维的发展有 关、社会环境和学校教育 虽然不能改变道德发展的 顺序，但可以影响发展速 度。 情绪追求对学生学习动机 的制约或影响主要表现在 以下几个方面情绪追求与 教学的可接受性、情绪追 求与学习动机的内化、情 绪追求与学生的意志努 力、情绪追求与学习行为 的自我调节。 14、从外部因素看高中焦 虑着将更多的失败的原因 归因于他人的努力、他人 的帮助。 15、表演艺术的种类包括 抒情、叙事。 16、情绪记忆的特征主要 有形象性、偶然性、可变 性。 17、运动竞赛的特点包括 结果的不确定性、紧张激 烈的竞争性、突出的社会 功能。 18、运动员的高级社会性 情感体验，包括着道德感、 理智感、美感。 19、下列那些因素的作用， 会影响到比赛的发挥唤醒 水平、注意的范围、情绪 体验的性质、技能水平和 经验。 20、情绪型犯罪的人的消 极情绪具有的特点包括表 面性、非原则性、高强度 性。 21、下列哪些情绪、情感 与犯罪有关自卑感、爱、 希望与失望、妒忌。 22、自卑感容易在个体太 敏感、他人的负强化下产 生。 23、情绪的三级水平包括 原始情绪、基本情绪、社 会化复合情绪。 24、抑郁症的核心情绪是 痛苦、忧伤。 25、认知论对情绪的核心 情绪思想是，认知是下列 哪些内容的决定性因素行 为、心境。 填空 1、情绪代表着感情性反应 的过程。 2、情绪与语言一样，具有 服务于人际间互相交往的 通讯智能。 3、弗洛伊德认为情绪是受 无意识控制的,但都是在 意识中发生的。 4、拉扎勒斯认为情绪是一 种生理、心理反应的组织。 5、情绪所携带的特定情绪 色调永远不变，这意味着 情绪体验的泛人类性。 6、情绪监控和认知加工是 脑的心理功能的核心机 制。 7、情绪不仅在量上影响认 知，而且影响认知的结构。 8、人性学理论强调学习和 互动两者对情绪的后果和 适应作用。 9、享乐主义根据情绪的享 乐性质，把情绪界定为， 人们的需要和期望决定情 绪反应的方向。 10、真正意义上的社会性 微笑是有选择的社会性微 笑。 11、情绪感染是早期婴儿 情绪交流的基本媒体和首 要对象。 12、笑是婴儿出生后发出 的第二个有效信号。 13、情绪是长期积沉在神 经系统和脑机构中的一种 最有用、最有效的独特属 性。 14、兴趣的基本情绪的性 能有适应性和动机性品 质。 15、兴趣的原因既可来自 外界，也可来自内部的想 象和记忆。 16、马络斯认为在即兴和 灵感阶段中，个体被强烈 的兴趣和激情所激活。 17、保持心理健康的主要 成分——快乐能对紧张发 挥重要的调节作用。 18、痛苦作为一种动机力 量，驱使人去应付和改变 导致痛苦的因素，以改善 人的处境。 19、恐惧可能是习得的， 还可由想象或认知过程诱 发。 20、基本情绪依赖于杏仁 核环路、人类前额叶腹测 区域损伤导致失去感受复 合情绪的能力。 21、情绪社会化的基本过 程包括婴儿的工具性模 仿、幼儿的情绪变式和社 会情景关系的内化。 22、爱可以分为激情爱和 陪伴爱。 23、自豪被认为是一种必 要的和良好的正性情绪， 产生于对其体行动的成功 结果的认知评价。 24、情绪调节的复杂性是 由脑核心边缘结构与额叶 新皮层的神经通路极为复 杂作用的结果。 25、当情绪调节使情绪、 认知和行为达到协调时， 这种调节叫良好调节。 26、认知调节是通过改变 认识而进行的情绪调节和 不良调节。 27、情绪和情感统称为感 情。 28、情绪的外部表现为表 情。 29、虚拟内疚理论的创始 人是霍夫曼。 30、一般来说学生的意志 努力总是在符合积极情绪 追求的活动中得到有效的 发挥。 31、学习焦虑作为一种建 立在过去经验基础上并指 向未来的情绪预期反应是 联系过去与未来、可能与 现实、计划与行动的心理 纽带。 32、兴趣因具有独特的内 在体验、外显表情和神经 生理学而被视为人类的基 本情绪。 33、再创造时的情绪必然 会受作品的制约和限制。 34、竞赛情绪具有适应功 能、动机功能、信号功能 和组织功能。 35、耶克斯——道森定律 认为，运动成绩与运动员 负情绪激活水平呈倒U形 曲线。 36、对运动员来说，典型 的应激情境是比赛。 37、产生了破坏性应激的 内部原因是消极性思维。 38、反社会情感指相对于 正常的社会性需要相联系 的高级情感性质相反的情 感。 39、情绪性犯罪行为特征 包括盲目性、冲动性、戏 谑性、隐蔽性、情绪性和 残暴性。 40、激情是一种持续时间 短，表现剧烈，自我控制 能力减弱的情绪。 41、情绪是一种生理、心 理、社会诸因素相互作用 的动态过程。 42、个人企图控制体验愿 望之所以不起作用，很大 程度上是由于自主系统活 动的过度激活与中枢过程 的割裂。 43、工作——努力模式与 应激-痛苦模式是产生高 能量激活的两种模式。 44、快乐是人的生活和心 理和第一需要和需要满足 的标志。 判断题： 1、情绪过程和认识过程一 样都是脑的功能。对 2、环境刺激能直接决定人 的行动。错 3、达尔文是情绪心理学的 创始人之一。对 4、冯特的心理学观点重视 感情在意志中的作用。对 5、海马在确定感觉事件意 义上起重要作用。错 6、在确定是感觉事件的感 情意义上起重要作用的是 杏仁核。对 7、情绪的不变性是指每个 人的情绪是一致的。错 8、动物没有情绪。错 9、人类的面部表情由大脑 中的不同区域控制。对 10、人类的面部表情是遗 传的。错 11、涉及负性情绪的记忆 会降低回忆的准确性。错 12、物理刺激直接产生感 情性反应，可能是无条件 的，也可能是有条件的。 对 13、从行为趋势中推演情 绪的研究方法，成为研究 儿童情绪发展的重要手 段。对 14、基本情绪随着个体的 成熟而出现，它们的出现 有时间的顺序，个体显现 的时间也没有差异。错 15、新生儿发出的第一个 有效信号是哭。对 16、情绪的进化和分化同 脑的进化和分化同步。对 17、兴趣趋势注意有特定 的指向性，许多不相关的 刺激从而可以被筛选掉。 对 18、生理需要得到满足产 生快感，称为感觉愉快。 错 19、人们在玩笑和娱乐中 产生的快感，称为趋力愉 快。错 20、恐惧是最有害的情绪， 强烈的恐惧所产生的心理 震动会威胁人的生命。对 21、痛苦的诱因有分离和 失败。 22、儿童从观察他人的情 绪而不是根据自身的体验 表达对事件的情绪反应属 于唯我型。错 23、不同的情绪行为可用 于达到同样的目标，同样 的情绪行为也可以达到不 同的目的。对 24、愉快和悲伤、依恋和 恐惧都属于基本情绪。错 25、恋爱对象的选择在类 型上必然是一对一的关 系。错 26、激情爱仅仅发生在两 性之间。错 27、敌意是愤怒与厌恶和 轻蔑的结合。对 28、从情绪调节过程的来 源分类，可以分为良好调 节和不良调节。错 29、情绪的自我调节是促 进心理健康的重要方面。 错 30、反应关注调节针对引 起情绪的原因进行调整， 包括对情景的选择、修改， 注31、意调整以及认知策 略的改变等。错 32、每个人的品德特制在 1
女性更年期抑郁症的护理干预
女性更年期抑郁症的护理干预 发表时间：2016-01-18T09:41:28.463Z 来源：《健康世界》2015年10期供稿作者：来耀红[导读] 皋兰县人民医院近年来，由于社会竞争日益激烈，生活压力不断增加，部分女性提前进入更年期，更年期女性人数不断增加，使更年期女性健康成为目前备受关注的社会问题 皋兰县人民医院 730299 摘要：近年来，由于社会竞争日益激烈，生活压力不断增加，部分女性提前进入更年期，更年期女性人数不断增加，使更年期女性健康成为目前备受关注的社会问题。更年期是妇女从成年期进入老年期所必须经历的阶段，在此阶段，雌性激素水平相继下降，导致生理和心理功能的失调，从而出现一系列更年期症状，而在一系列症状中，心理状况的变化十分突出。为了提高更年期妇女的生活质量，保证她们的身心健康。在进行临床药物治疗的同时，在护理过程中实施相应的护理干预，对提高更年期女性的生活质量有重要意义，关键词：更年期；抑郁症；护理干预 更年期抑郁是一种因雌激素下降引起的负性情绪和症状{1}，是一种心境低落，即沮丧和悲伤的情绪过程。患者主要表现为{2}：情绪低落、沮丧、压抑，伴有焦虑、身体不适、睡眠障碍、少言寡语、厌恶社交、似有大祸临头的感觉。经常被无助、孤立及凄凉的感觉所包围，对工作无信心，缺乏性兴趣，对任何事情都感到无意义，常无故地感到内疚及注意力不集中等。 1 更年期抑郁症状的病因及影响因素 以往大量医学研究表明，雌激素是维持妇女健康的重要生命物质。于是，在针对更年期相关症状的临床诊断中，过于单纯强调了生物因素的致病作用。目前研究证实{2}，绝经时各种抑郁症状的增加可能由社会心理因素引起。因此，生物---心理—社会的医学模式受到医学界的广泛重视。国内外学者研究发现，更年期出现的一系列症状，不仅与生物因素有关，而且与心理—社会因素有关。 1.1生物因素：妇女进入更年期后，由于卵巢功能减退，体内雌激素锐减，导致生理和心理功能的失调，从而影响身心健康和生活质量.会出现烦躁，易激动等异常情绪。 有躯体疾病史的女性心理异常发生率明显高于无躯体症状病史者，强迫、焦虑、抑郁等负性情绪体验会加重其生理上的不适，形成更年期综合征的恶性循环。 1.2个体心理因素。包括角色冲突和认知水平。Hasllstrom认为，某些人格特征，如神经质较强、有负罪感、患有神经症的女性与更年期抑郁症的发生有关。主要由于患者对更年期的生理变化缺乏正确的认识没有心理准备，当各种躯体症状和不适出现时感到非常紧张，为此情绪低落，多疑多虑，出现睡眠障碍和失眠。有些学者认为，工作不稳定者，家庭经济收入低下者、饮酒者、婚变者、性格内向者为抑郁高危人群。 负性生活事件是更年期女性出现情绪障碍的重要因素之一，而生活事件能否引起个体的应激反应，主要取决于个体对于生活事件的认知评价和主观感受。现在研究发现，地处边远山区、信息闭塞、缺少文化教育的女性，较少出现更年期心理变化或症状较轻；相反，一些受过文化教育，经济比较富裕，社会地位比较优越的女性，则心理负担较重，发生更年期心理症状也较明显2.护理干预 2.1 心理支持：心理干预能有效降低日常应急水平，改善机体细胞免疫功能，从而达到促进机体康复。更年期抑郁症心理干预的第一步是{3}：临床护理人员要给患者一个良好的第一影响。建立良好的护患关系，是达到良好治疗效果的先决条件。只有护患双方达成治疗联盟，共同创建一个尊重、信赖、平稳、温和的想出气氛，这是心理治疗的前提。更年期抑郁症心理干预手段提倡采用“罗杰斯来访者中心治疗观”的人本主义治疗方式，护理人员要无条件积极关注更年期患者，以真诚的态度产生共情式理解，与患者建立共同改善抑郁症状的信心。 2.2 认知干预更年期是人体从成熟逐渐转向衰退的过渡时期，是生命的必然过程。指导更年期妇女学习和掌握有关更年期心理、生理变化规律的知识。出现不良情绪时，保持积极、客观、理智的态度，真确对待更年期出现的各种生理反应和变化，努力提高自我控制能力，消除不必要的思想负担和心理压力，切记紧张、疑虑、沮丧而导致心理疾病。护理过程中了解患者的错误认知和行为帮助其调整认知结构，指导患者采取积极的应对方式，树立战胜疾病的信心和勇气。 2.3 充分利用各种支持系统做好患者家属的思想工作，给予充分理解和尊重，关怀、体贴患者，努力创造一个和谐的家庭环境，使患者心情舒畅。另外，社会各方面的精神和物质支持也是一项重要的保护性因素。情感支持{4}是心理干预中很重要的技术，护理人员运用得当时，具有积极作用；但若运用不恰当，则会影响患者的自我康复。所以，护理人员在运用情感支持技术时，一定要坚持适当、适度的原则。 2.4建立有规律的生活指导患者建立良好的饮食习惯，制定合理的作息时间，因为，合理的膳食和适当的体育锻炼有助于减轻和改善更年期抑郁症的症状。 2.5 预防自杀部分患者有悲观厌世、自杀的倾向，当患者伴有明显激怒和焦虑时，自杀的危险性很大。患者一旦有自杀的念头，随时会采取行动，所以应高度重视。 从整个心理干预过程来看，护理人员经历了建立相互依赖的护患关系、积极表达关注、抚慰抑郁情绪之后，护理人员与患者之间已经形成了良好牢固的治疗关系；营造良好的治疗氛围是为了准确具体地分析病情，实施行之有效的心理干预。成功心理干预的意义在于{5}，通过临床心理疏导工作，帮助患者解决现阶段更年期抑郁症状的问题；同时让患者从治疗过程中，学会建设性的人机互动方式和解决情绪问题的技巧，有效地应用到未来的人际交往中去。参考文献： [1]赵更力，渠川琰.更年期妇女心理异常的防治.中国农村医学，1995，23（12）：31-33 [2]杨慧华.妇女更年期综合征心身护理.光明中医，2001，16（96）：18-21 [3]杨眉主编.妇女热线咨询手册.北京：中国妇女出版社，2003.130-136
情绪心理学 复习提纲
核心内容 1. 情绪维度理论的内容与国际情绪图片系统的制作方法。 The dimensional theory of emotion assumes that emotion can be defined by a coincidence of values on three discrete dimensions. This view is founded in Osgood's (Osgood, Suci, & Tanenbaum, 1957) seminal work where factor analyses conducted on a wide variety of verbal judgments indicated that the variance in emotional assessments were accounted for by three major dimensions: The two primary dimensions were one of affective valence (ranging from pleasant to unpleasant) and one of arousal (ranging from calm to excited). A third, less strongly-related dimension was variously called 'dominance' or 'control'. The International Affective Picture System was developed based on the dimensional theory of emotion. The developers used the Self- Assessment Manikin (SAM) procedure to rate affective valence, arousal and dominance for each picture. This procedure used a graphic figure depicting values along each of the 3 dimensions on a continuously varying scale (see Lang, Bradley, & Cuthbert, International Affective Picture System (IAPS): Technical Manual and Affective Ratings, 1997) 2. 基本情绪理论的内容与基本面部表情刺激的制作方法。 按照具体的面部表情形式，给定情景下正负情绪的基本类别可以划分为：厌恶，恐惧，惊奇，悲伤，愉快，愤怒。各种基本情绪具有独特的生理唤醒特征，神经基础，表情形式，情绪行为与主观体验基本情绪的体验与表达一定程度上具有跨文化的一致性。基本情绪是先天预存的，独立于后天学习与经验影响。由于每种基本情绪对应着独特表情形式尤其是面部活动模式。因此可以通过每种基本情绪所产生的独特的面部活动模式去界定基本情绪的类别。Ekman的基本面部表情刺激系统就是基于基本情绪的这一特点制定的。 3. 正负情绪与动机的关系。 正性情绪与需要的满足相联系，而负性情绪与需求的缺失有关。正性情绪往往与趋近动机相联系，而负性情绪常与防御动机相联系。正性
抑郁症患者的社区服务与家庭护理干预
【关键词】抑郁症；社区服务；家庭干预 【关键词】抑郁症；社区服务；家庭干预 抑郁症是一种患病率高，严重危害人民心身健康的常见疾病，随着社会竞争日趋激烈，各种应激性生活事件不断增加，心理压力增大，如：婚姻、家庭、就业问题、人际关系、慢性躯体疾病等因素，使抑郁症患病率呈上升趋势，已成为威胁人类健康和影响生活幸福度的严重疾病。在世界卫生组织发表的一项15个国家和地区参与的综合性医疗机构中的心理障碍研究中，以中国上海为样本，研究结果［1］显示符合icd10标准的重性抑郁的患病率为4.0％；抑郁性神经症患病率为 1.2％；在大、中学生、特殊职业人群，抑郁发病率为10～20％。严重躯体疾病、慢性病、脑器质性疾病容易诱发或导致抑郁症，其中内科病患者中抑郁发生率为12～36％；巴金森氏病发生抑郁者为50～70％；脑卒中后抑郁发生率为30～60％；老年期痴呆抑郁发生率为10～40％；儿童患病率为1％。抑郁症可明显影响患者的生活质量和劳动能力的发挥，80％以上的抑郁症患者有功能缺陷。特别强调的是抑郁症的自杀率极高，约为5～15％。 1 抑郁症的社区服务由于社会心理因素诸如婚姻、家庭、就业、人际关系等问题，慢性躯体疾病、物质依赖是抑郁症的重要诱发因素，躯体疾病还可因抑郁症而加重病情或影响预后。由此可见抑郁症的社区服务具有非常重要的地位。发展社区精神卫生服务，让更多的精神疾病患者，特别是抑郁症患者在社区得到妥善处置和有效康复治疗。实践证明，社区治疗能及时减轻或缓解患者症状，减少复发和痛苦，提高生活质量，增强个体功能［2］。 1.1 社区服务的主要任务是普及抑郁症的基本知识及相关的心理卫生常识宣传，使患者能及时识别抑郁症状而及时得到正规治疗，调动和发挥各种社会资源，通过各种有效的途径和方法预防抑郁症复发，是社区防治的重点。随着医学模式的转变及人们对健康需求的提高，抑郁症患者更需要特殊的关怀、照顾和护理。要坚持"以人为本，全人照顾"，不断提高抑郁症患者的生活质量，确保患者康复。 1.2 根据抑郁症的特点，对社区人群采取重点监测和服务在社区服务和日常管理中，对老年患者，老年痴呆、巴金森氏患者、特殊职业人群或患有严重躯体疾病、慢性疾病、脑器质性疾病而引发的抑郁症患者或有隐匿性抑郁症患者应重点监护，定期上门巡视，定期督导。进行"一对一"上门服务，建立健康档案，包括患者的病情，治疗经过，遗传史，家庭成员，婚姻状况，工作环境，性格爱好等。注意抑郁症状的表现与识别，患者往往由于表现为躯体方面不适到综合医院门诊就诊而不愿意看精神专科门诊，导致抑郁症患者得不到及时的治疗。故需提高非精神科医生对抑郁症的认识和重视程度，有利于更好地开展工作。 1.3 发挥社会支持系统的缓冲作用抑郁症是心境障碍最常见的一种，其发病率常经历某些应激性生活事件［3］。社会支持是应激性生活事件与抑郁症之间的一个重要的中介变量，在抑郁症发生，发展过程中起着重要作用。良好的社会支持是一个很好的缓冲系统，能够缓解应激性生活事件，对抑郁症的影响［3］。因而在社区治疗过程中，可以有意识地鼓励患者增加对社会支持的利用度，调动他们的主观能动性，鼓励他们平时多与家人、朋友交往。积极参加集体活动，遇到烦恼或困惑时积极向家人或朋友倾诉与求助，这样有助于增加社会支持的利用度，有利于个体的情绪表达，使社会支持系统的缓冲作用得到更好的发挥，有利于患者的早日康复。 1.4 为社区患者提供全程优质服务社区医疗服务是医院的对外窗口，在日常的社区服务中，以方便患者就医为服务宗旨，做好社区医疗服务，对重症患者做到及时检查，及时确诊，合理用药，必要时进行转诊住院治疗。以社区医护人员为主，同时在社区居委会、社区志愿者、患者家属的共同配合下为患者提供全程医疗服务。经常入户到患者家中巡诊，了解病情，通过对患者生理、心理、社会方面的评估，进行简单的对症治疗，心理辅导、指导及协助家
情绪心理学
情绪心理学 一、填空题 1、情绪过程与认识过程一样都就是(脑)得功能、 2、情绪得每一次发生,都融合着(生理与心理)、(本能与习得)、(自然与社会)诸因素得交叠。 3、情绪就是瞬息万变得心理与生理现象,反应了机体对不断变化得环境所取得(适应模式)。 4、从心理学得层面来说,情绪就是对客观事物得(态度体验)与(行为反应),为人与动物共有。 ５、情绪从种属遗传而来得中枢保持在脑得(杏仁核)。 6、情绪因人得需要满足与否而具有(肯定)或(否定)得性质。 7、艾利斯得ABC理论:Ａ-(事件) B--－(对事件得瞧法 ) C—--(情绪及行为反应)。 8、人类婴儿具有６种基本情绪:快乐、(兴趣)、厌恶、(恐惧)、痛苦(悲伤) 与(愤怒)。 9、(兴趣)不就是单纯得唤醒,而就是一种感情状态,就是婴儿好奇心、求知欲得内在来源。 10、(表情)就是情绪得外显行为,(体验)则就是情绪得心理实体。 11、情绪社会化得途径:(直接教导)、(间接教导)、(期望交流)、 12、情绪社会化发展模型:(惟我型)、 (行为型) 、(社交中心型 ) 。 １3、情绪调节依据调节努力得程度分为:(减弱型调节)、(维持型调节)与(增强型调节)、1４、情绪调节得策略有:(认知重评)、(表达抑制)。 １5、第一位把好奇心视为心理构成得学者就是本能论者(麦独孤)。 16、“怒伤肝,喜伤(心),思伤脾,忧伤(肺),恐伤肾”。 １7、(微笑)就是人际交往最好得通行证。 18、(愉悦度)与(唤醒度)组成人类情绪得坐标空间。 19、情绪常见得影响因素有:(认知因素)、(遗传因素)、(精神状)与(意外得刺激)。 二、判断题 1、无论情绪、情感或感情,指得就是同一过程与同一现象。( √ ) 2、以思维而言,机器可以在一定程度上把它模拟出来,情绪则不能由机器加以复制、(√ ) ３、情绪不就是一种多成分、多维量、多水平整合得复合过程。( ×) 4、不良情绪通常就是指长期处于极端状态得情绪,即极端得肯定性质得情绪与极端得否定性质得情绪。(√) ５、微笑就是人际交往最好得通行证、(√) 6、“怒伤心,喜伤肝,思伤脾,忧伤肾,恐伤脾”、(×) 7、情绪得不到适当得宣泄,就会日积月累,造成身心紧张状态直到致病。(√) 8、一般来说,心理防卫机制就是一种心理适应性反应、(√) 9、哭就是快乐发生得生物学基础,就是维系儿童与成人感情得重要方式、(×) １０、恐惧并不总就是有害得,它得原始适应功能在于起到警戒作用,有助于从逃避中得到解救或在群体动荡条件下保证个体得安全、 (√) 11、情绪作为一种主观体验,为意识提供最初得来源。(√) １２、人类得情绪体验可以在意识水平上出现,不可以在意识水平下出现。(×) １3、情绪体验与外显表情得先天一致性,内在体验与外显表情在社会交往中整合。(√) 14、遇到情绪困扰得时候,不要告诉能帮助您得人。(×) 1５、适度表达自己得情绪就是无益于身心健康得。(×)
产后抑郁症护理干预的研究进展
产后抑郁症护理干预的研究进展 随着二孩政策的全面放开，产妇面临高龄化、压力大、育儿难及成本高等问题，其心理、生理处于强烈的应激状态，影响产妇心理健康，进一步发展可导致产后抑郁。目前，因产妇抑郁引起的恶性事件越来越多，这已经引起社会的广泛关注。为减少产后抑郁症的发生，探寻产后抑郁的相关因素，进行适当的护理干预，本文作者通过社会调研和文献查阅，现整理综述如下。 标签：产后抑郁；护理干预；进展 1 产后抑郁症的概述 产后抑郁症是指女性于产褥期出现的抑郁症状或抑郁发作。一般以悲伤、哭泣、愤怒等负面情绪表现出来，通常在产后六周左右发作，一般3～6个月可自行恢复，严重者可持续1～2年[1]。有研究显示每一千个母亲中就有1～2个会受到产后抑郁的危害[2]；并有文献记载产后抑郁症发病率为7.30%～37.14%，再次妊娠则有30%～50%的复发率[3-4]。产后抑郁一方面严重危害产妇健康，调查显示，其会引起产妇幻觉，产生自杀和杀害婴儿的倾向；另一方面对婴幼儿的健康成长、情感认知都有严重影响[5]。此外，产后抑郁也会对医疗保健产生巨大負担[6]。 2 产后抑郁症的护理干预 产后抑郁的护理干预手段主要有心理干预、创造良好环境、认同角色、产后走访等。制定分阶段、多途径、有针对性的预防措施是有必要的，有效的措施可以降低产后抑郁症的发病率。 2.1 心理干预 由于产妇产后激素水平发生明显变化，较其他人而言，产妇的心理更为脆弱，因此心理干预已成为较重要的预防手段。1）加强孕产期相关健康知识宣传，帮助产妇及其家属正确对待孕产期的一系列变化，并树立正确观念，消除其心理障碍，增强产妇自信心。2）根据产妇的个体特征、心理状态制定个体化的心理指导，达到解除消极情绪的目的[7]。3）对于已有抑郁倾向的产妇要由专业人员对其进行心理指导。 2.2 创造良好环境 产妇在产褥期身体较虚弱，对外界环境要求较高。为产妇提供清洁舒适的环境是护理基础。在恢复期间应减少并集中每天人员探视时间和次数，保证其充足的睡眠[8]；家人要营造和谐温馨的气氛，鼓励产妇，满足其爱与归属的需要。同时可采用安静的音乐，并辅助进行适当的运动，提高其睡眠质量，加快产妇身体恢复。在产后，产妇的情绪通常都不是很稳定，因此需要尽可能地避免精神刺
抑郁症患者心理干预和护理重要性分析
抑郁症患者心理干预和护理重要性分析 发表时间：2018-08-21T11:04:41.047Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年6月17期作者：杜君 [导读] 抑郁症是一种常见的精神障碍。资料显示，近些年来，抑郁症的发病率及死亡率出现上升趋势 杜君 天津市蓟州区人民医院 301900 摘要：目的：抑郁症是一种常见的精神障碍。资料显示，近些年来，抑郁症的发病率及死亡率出现上升趋势，这也使得抑郁症成为当前世界各国主要的精神卫生问题之一（1）。研究心理护理干预对抑郁症患者临床疗效的影响（2）。方法：我们研究了2014年7月至2015年7月在我院接受治疗的72例抑郁症患者。患者分为观察组和对照组，均为36例。对照组患者采用常规护理措施进行护理，观察护理效果。结果：观察组治疗后抑郁和焦虑评分均低于治疗前，差异有统计学意义。治疗后观察组抑郁和焦虑评分均低于对照组，差异有统计学意义。结论：心理护理干预能有效增强治疗抑郁症的临床效果，改善患者的心理状态，值得推广应用。 关键词：抑郁；心理干预与护理；临床疗效；家庭功能；运动 1、抑郁症是公认的最复杂、最难治愈的心理-精神类疾病，每个与抑郁症抗争过的人对此都会有深刻的体会。一个抑郁症患者怎样从绝望到治愈的过程中，感悟出治疗这种心理疾病的真谛，为此作者采访了多位抑郁症自愈者，从他们的故事中找到了真正有用的治疗方法。 首先我们先要了解抑郁症是什么？ 抑郁症成因复杂，治疗也不能依靠单一药物，比如生活中有人经常抱怨，郁闷、忧伤、烦着呢，仔细体会这些话背后的抑郁情绪和背后的故事。在西方，抑郁症也会引发情绪上的感冒。抑郁症是一种常见的精神障碍。资料显示，近年来，抑郁症的发病率及死亡率较高，这也使得抑郁症成为当前世界各国主要的精神卫生问题之一。 如何判断自己得了抑郁症？ 抑郁症是由各种原因引起的。抑郁因素包括遗传因素，身体因素，中枢神经系统功能和代谢异常以及精神因素。压抑情绪的主要原因与表面情况不相称。在严重的情况下，可能会出现精神病症状，如幻觉和妄想。某些病例的焦虑与运动因素有关。抑郁症严重影响了患者的生活和工作，给家庭和社会造成沉重的负担。世界卫生组织，世界银行和哈佛大学的联合研究表明，抑郁症已成为中国第二大严重疾病负担（3）。 怎么看待抑郁症？ 抑郁症的发生，发展和预后与心理因素密不可分。心理治疗是一种通过改变抑郁症患者的认知习惯来治疗疾病的方法。心理治疗也需要在专业心理治疗师的帮助下完成。近年来，心理治疗方法日益多元化，如认知行为治疗，团体咨询治疗，心理访谈，健康教育，叙事治疗，合理情绪治疗，归因治疗，音乐疗法，幽默生活方式等。许多研究表明，患有抑郁症的患者最好是用其他辅助心理干预和护理的方法或是服用药物。但是，心理干预及护理疗法对于重度发作期的抑郁症患者，单独使用效果不佳，联合治疗对于抑郁症的预后效果较好。 2、抑郁症的成因复杂，其中与家庭也有密不可分的关系。 与家庭相关的研究有关抑郁症形成和家庭功能主要有以下几个原因：遗传和环境后果都会影响抑郁症，有利的环境因素可以预防抑郁症。抑郁症的发生与家庭功能不良有关。早期的亲子关系是抑郁症的易感因素。直接干预早期人际关系可以预防这种易感因素，并改变导致抑郁症持续症状的不良人际关系模式。家庭环境和家庭功能是影响个人生活和家庭中每个人的最重要因素。另一方面，如果家庭成员患有抑郁症，也会影响其他家庭成员的心理健康，并且不利于整个家庭的健康发展。因此对个体心理健康状况以及疾病如抑郁症的原因要审视其所处的家庭环境，并评价其家庭功能。一个健康的家庭能够较好地履行其家庭功能，发挥其作为社会一员的积极作用；而一个不健康的家庭则恰恰相反，不能很好地履行功能，而且可能导致家庭成员产生心理疾病如抑郁症。沟通不畅导致抑郁并增加抑郁症复发的风险；家庭治疗和心理护理干预可以支持家庭幸存危机并恢复健康的家庭功能。因此家人的爱心和有效的交流是健康家庭功能的重要因素（4）。 3.如何制定抑郁症患者日常心理表现的有用康复计划？ 我们对此提出一些专门的生活建议和心理护理：抑郁症是一种相对常见的精神疾病，许多人已经处于抑郁症的边缘。因此，人们需要对此保持警惕。 生活有规律：要了解在稳定而有规律的生活中的生活品味，要保证一日三餐的规律，要有均衡的饮食，要尽量戒烟和吸毒，要科学合理安排户外运动，你每天必须有超过7小时的充足睡眠。 注重形象和清洁：随时保持干净整洁的外部形像，并保持您的生活环境整洁干净。 积极工作：即使有很多富足的金钱，也应该积极努力参加工作和社会活动。 宽容豁达：不要压制愤怒，也要学会对人开放和宽容。 提高适应性：积极接触新事物，吸收新知识，尽可能接受和适应新的环境。 树立自信：相信你可以做到这一点，敢于挑战你曾经担心过的困难，勇于前行，给自己适当的心理暗示：我要飞得更高！ 注意言行，控制情绪：不要因为日常生活中的微不足道的事情而表现怪异和斤斤计较。 培养广泛的兴趣：扩大你的爱好，并学习放松练习，冥想，瑜伽和按摩。 知足常乐：俗话说得好：人比人得死，货比货得扔。因此，不要把自己的生活与别人比较，尤其是那些在各方面都比你好的人，并且知道满足可以成为幸福。 多交朋友：尝试与充满活力，开朗，外向和乐观的人沟通。 4、抑郁症患者的运动疗法（5） 人们生活方式的改变和健康意识的增强使体育运动与心理健康的关系越来越受到关注。研究表明，经常从事体力活动的人比那些很少从事体力活动的人患精神疾病的可能性要小得多。临床上也显示，一些抑郁症患者与长期缺乏运动有关。不参加运动可能是诱导抑郁症状的重要因素。北卡罗来纳州杜克大学医学院对156名50岁以上严重抑郁症男性进行了一项试验，结果显示运动可以显着改善抑郁症患