基础护理学教学大纲

《外科护理学》教学大纲

课程编号：17.005.0.1

课程名称：外科护理学

Surgical Nursing

开课（二级）学院：护理学院

课程性质：必修课

学分：8学分

学时：112学时,其中课堂讲授92学时、实验14学时，教学见习6学时。（见教学要求）前期课程：正常人体解剖学、生理学、病理学、药理学、护理学基础、健康评估。

授课对象：护理专业（本科）

考核方式：考试，占80%。

平时成绩（自学内容演示、考勤），占10％。

本课程的实验课主要考查学生的操作能力，占10％。

课程基本要求（或课程简介）：

外科护理学是护理学的一个重要组成部分，外科护理是研究如何对外科病人进行整体护理的临床护理学科，外科护理学以创伤、感染、肿瘤、畸形、梗阻、结石、功能障碍等外科病人为研究对象，其范畴是在现代医学模式和现代护理观的指导下，通过对该课程的整体学习能与其他医务工作者在病房、手术室对各类外科病人，根据病人身心健康需求、社会家庭文化需要，以人的健康为中心，应用护理程序为病人提供整体护理。

Surgical Nursing is an important component of the clinical nursing which studies how to implement the holistic nursing for the surgical patients and focuses on surgical patients with trauma, infection, tumor, deformity, deformity, obstruction, calculus and dysfunction, etc. Under the guidance of modern medical model and modern nursing concepts including Patient-Centered Nursing, the nursing students are required to learn the surgical nursing comprehensively in the course and apply the nursing procedures into the holistic nursing practice for the surgical patients with different diseases in the wards or operating rooms, cooperating with other professionals in order to meet the requirements of patients’ body-mind and family-social culture.

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大纲内容：

一、前言

【课程目的】

本课程属于临床专业护理内容，通过学习，要求学生达到进入临床前准备。

【教学要求】

通过学习，要求学生熟悉常见外科疾病，掌握其护理内容。

本课程总学时为112学时，其中课堂讲授92学时，实验14学时，教学见习6学时。

二、教学要求和内容、方法

第一章绪论

【目的要求】

了解外科护理学的范畴、进展。熟悉外科护理学的学习方法。

【教学内容】

外科护理学的范畴、进展。外科护理学的学习方法。

【教学方式】

课堂讲解、多媒体教学。

第二章水、电解质与酸碱失衡病人的护理

【目的要求】

1．概述：了解人体体液的分布、水的平衡、电解质代谢、体液与渗透压的调节、酸碱平衡的调节。

2．水电解质失衡：熟悉高渗性脱水、低渗性脱水、等渗性脱水的概念。了解常见水钠代谢紊乱的病因。掌握常见水钠代谢紊乱的临床表现和治疗原则。熟悉低钾血症和高钾血症的概念。了解钾代谢紊乱的病因。掌握钾代谢紊乱的临床表现和治疗原则。

3．酸碱失衡：了解常见酸碱失衡的种类和病因。掌握代谢性酸中毒的临床表现和治疗原则。熟悉代谢性碱中毒的临床表现和处理原则。

4．护理：了解体液失衡的评估内容和主要护理诊断。掌握体液失衡病人的护理措施。

【教学内容】

1．高渗性脱水、低渗性脱水、等渗性脱水的概念。

2．常见水钠代谢紊乱的病因。

3．常见水钠代谢紊乱的临床表现和治疗原则。

4．低钾血症和高钾血症的概念。

5．钾代谢紊乱的病因。

6．钾代谢紊乱的临床表现和治疗原则。

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7．酸碱失衡：常见酸碱失衡的种类和病因。代谢性酸中毒的临床表现和治疗原则。代谢性碱中毒的临床表现和处理原则。

8．体液失衡的评估内容和主要护理诊断。

9．体液失衡病人的护理措施。

【教学方式】

课堂讲解、多媒体教学

第三章外科休克病人的护理

【目的要求】

1．概述：熟悉休克的概念、分类。了解休克的微循环变化。熟悉休克的临床表现。掌握休克的处理原则。

2．低血容量性休克：熟悉低血容量性休克的概念、分类。熟悉失血性休克及损伤性休克的处理原则。

3．感染性休克：熟悉感染性休克的临床表现、护理。

4．休克的护理：熟悉休克病人的评估内容。掌握休克病人的护理措施。

5．休克的监护（DVD）

【教学内容】

1．概述：休克的概念、分类。休克的微循环变化、临床表现、治疗原则。

2．低血容量性休克：低血容量性休克的概念、分类。失血性休克及损伤性休克的处理原则。

3．感染性休克：感染性休克的临床表现、护理。

4．休克的护理：休克病人的评估内容、护理措施。

【教学方式】

课堂讲解、多媒体教学。

第四章麻醉病人的护理

【目的要求】

1．概述：了解麻醉学的工作范畴、熟悉临床麻醉分类。

2．全身麻醉：了解吸入麻醉常用麻醉药，熟悉吸入麻醉的实施。了解静脉麻醉常用麻醉药，熟悉常用静脉麻醉并发症及处理。

3．椎管内麻醉：熟悉蛛网膜下腔阻滞分类及常用麻醉药。了解影响蛛网膜下腔阻滞平面的因素。熟悉硬脊膜外阻滞分类及常用麻醉药。了解影响硬膜外阻滞平面的因素。

4．局部麻醉：熟悉常用局部麻醉药及局部麻醉方法。掌握常见的麻醉并发症及其处理。

5．气管内插管术：了解并发症的防治及护理。了解麻醉期间病人的监测项目。

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6．围麻醉期监护：了解麻醉前的准备及术前用药。熟悉手术中常用体位。熟悉麻醉后苏醒期间的护理。

7．术后镇痛管理：了解术后镇痛方法，熟悉术后镇痛并发症、防治及护理。

8．护理：熟悉护理评估、护理诊断。掌握护理措施。

【教学内容】

1．麻醉学的工作范畴、临床麻醉分类。

2．吸入麻醉常用麻醉药、吸入麻醉的实施。静脉麻醉常用麻醉药、常用静脉麻醉。

3．蛛网膜下腔阻滞分类及常用麻醉药。影响蛛网膜下腔阻滞平面的因素，硬脊膜外阻滞分类及常用麻醉药，影响硬膜外阻滞平面的因素。

4．常用局部麻醉药及局部麻醉方法，常见的麻醉并发症及其处理。

5．气管内插管术并发症的防治及护理、麻醉期间病人的监测项目。

6．麻醉前的准备及术前用药、手术中常用体位。麻醉后苏醒期间的护理。

7．术后镇痛方法，术后镇痛的并发症、防治及护理。

8．护理评估、护理诊断及护理措施。

【教学方式】

课堂讲解、多媒体教学。

第五章重症病人的监护

【目的要求】

1．概述：了解ICU设置、仪器设备、人员结构及收治对象。

2．重症病人的监测和护理：熟悉血流动力学的监测参数，掌握监测血流动力学的静脉置管的护理，了解其他系统及脏器功能的监测。

3．氧治疗：熟悉氧治疗适应症及方法，掌握氧治疗的护理要点。

4．机械通气的临床应用：熟悉人工气道及机械通气的临床应用，掌握人工气道及机械通气的护理要点。

【教学内容】

1．ICU设置、仪器设备、人员结构及收治对象。

2．血流动力学的监测参数，监测血流动力学的静脉置管的护理，其他系统及脏器功能的监测。

3．氧治疗适应症及方法，氧治疗的护理要点。

4．人工气道及机械通气的临床应用，人工气道及机械通气的护理要点。

【教学方式】

课堂讲解、多媒体教学。

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【目的要求】

1．掌握手术前、手术后的护理评估、护理问题、护理措施及健康教育

2．掌握术后并发症病人的护理评估、护理问题、护理措施及健康教育

【教学内容】

术前准备及护理

术后护理

术后并发症的预防及处理

【教学方式】

讲授、讨论、提问。

【实验内容】

手术区皮肤准备

第七章手术室护理工作

【目的要求】

1．概述：了解手术室的设置、布局和配备及手术室管理。环境和物品准备

2．物品准备及无菌处理：熟悉手术室常见的布类用品、敷料类、器械类、缝线及缝针以及引流物等。

3．手术人员的准备：掌握手术人员准备

4．病人的准备：熟悉病人一般准备、手术区皮肤消毒。掌握病人手术体位及手术区铺单法。

5．手术配合：熟悉器械护士及巡回护士主要工作职责。

6．手术中的无菌原则：掌握手术室无菌操作原则。

【教学内容】

1．手术室的设置、布局和配备及手术室管理。环境和物品准备

2．手术室常见的布类用品、敷料类、器械类、缝线及缝针以及引流物等。

3．手术人员的准备。

4．病人一般准备、手术体位、手术区皮肤消毒及手术区铺单法。

5．器械护士及巡回护士主要工作职责。

6．手术室无菌操作原则。

【教学方式】

课堂讲解、多媒体教学、见习。

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【目的要求】

1．概述：熟悉三大营养素的代谢特点及营养不良的分类，熟悉营养不良的评定及诊断。掌握营养支持的基本指针。

2．肠内营养：熟悉肠内营养的适应症、禁忌症及肠内营养剂分类。掌握肠内营养的投放方法及并发症。

3．肠外营养：熟悉肠外营养的适应症、营养素及肠外营养制剂。掌握输注方法、并发症及其防治。

4．护理：熟悉护理评估、护理诊断及预期目标。掌握护理措施及健康教育。

【教学内容】

1．三大营养素的代谢特点及营养不良的分类，营养不良的评定及诊断。营养支持的基本指针。

2．肠内营养的适应症、禁忌症及肠内营养剂分类。肠内营养的投与方法及并发症。

3．肠外营养的适应症、营养素及肠外营养制剂。输注方法、并发症及其防治。

4．护理评估、护理诊断及预期目标。护理措施及健康教育。

【教学方式】

课堂讲解、多媒体教学。

第九章外科感染病人的护理

【目的要求】

1．了解手部急性化脓性感染的解剖特点。

2．了解败血症和脓血症的病理生理。

3．了解破伤风及气性坏疽的病因和病理生理。

4．熟悉外科感染的分类、病因及病理生理。

5．熟悉各类软组织急性化脓性感染的病因、病理生理，护理评估及护理问题。

6．熟悉手部急性化脓性感染的处理原则、临床表现及护理。

7．熟悉败血症和脓血症的诊断要点。

8．熟悉破伤风及气性坏疽的预防及处理原则。

9．掌握外科感染的临床表现和诊断要点、处理原则及护理。

10．掌握各类软组织急性化脓性感染的定义、临床表现、处理原则、护理措施及健康教育。

11．掌握败血症和脓血症的临床表现。

12．掌握破伤风及气性坏疽的临床表现、诊断要点和护理。

【教学内容】

1．外科感染的概述。

2．软组织急性化脓性感染。

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3．手部急性化脓性感染。

4．败血症和脓血症。

5．特异性感染。

【教学方式】

讲述、讨论、提问。

第十章损伤伤员的护理

【目的要求】

1．了解创伤分类。

2．了解创伤性局部炎症反应全身性反应及修复。

3．熟悉创伤的临床表现、愈合类型。

4．熟悉清创术。

5．掌握创伤的护理。

6．掌握影响创伤愈合的因素。

7．掌握敷料交换及拆线。

【教学内容】

1．创伤的病理生理。

2．创伤的临床表现及严重并发症。

3．创伤的护理。

4．清创术和敷料交换。

【教学方式】

讲授、讨论、提问。

第十一章烧伤伤员的护理

【目的要求】

1．了解烧伤的病理生理。

2．熟悉烧伤面积、深度的估算。

3．熟悉烧伤的处理原则。

4．掌握烧伤的护理。

【教学内容】

1．烧伤的病理生理。

2．烧伤面积、深度的估算方法。

3．烧伤的处理原则。

4．烧伤的护理。

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【教学方式】

讲授、病例分析、讨论。

第十五章颈部疾病病人的护理

【目的要求】

1．甲状腺的解剖生理概要：了解甲状腺的解剖生理。

2．甲状腺疾病病人的护理：了解甲状腺腺瘤临床表现、诊断及处理原则。熟悉甲状腺腺瘤健康教育。了解甲状腺癌的病理、辅助检查及诊断要点、手术原则及指针。熟悉甲状腺癌的临床表现、护理要点及健康教育。了解甲状腺功能亢进症的分类，熟悉甲状腺功能亢进症的临床表现及辅助检查内容。熟悉甲状腺功能亢进症的护理评估、护理诊断及预期目标。掌握甲状腺功能亢进症的手术前准备及术后主要并发症预防及护理。

3．颈部肿块：了解颈部肿块的分类、临床表现、诊断及特点。

【教学内容】

1．甲状腺的解剖生理。甲状腺肿瘤的临床表现特点和护理。

2．甲状腺腺瘤临床表现及诊断。甲状腺腺瘤处理原则及健康教育。甲状腺癌的病理、辅助检查、诊断及处理原则。甲状腺癌的临床表现、护理要点及健康教育。甲状腺功能亢进症的分类、诊断要点、手术原则与指征，甲状腺功能亢进症的临床表现及辅助检查内容。甲状腺功能亢进症的护理评估、护理诊断及预期目标。甲状腺功能亢进症的手术前准备及术后主要并发症及护理。

3．颈部肿块的分类、临床表现、诊断及特点。

【教学方式】

课堂讲解、多媒体教学、见习。

第十六章乳房疾病病人的护理

【目的要求】

1．解剖生理概要：了解乳房的解剖生理。

2．乳房检查：了解乳房检查方法、诊断。

3．急性乳房炎：了解急性乳腺炎的病因，熟悉急性乳腺炎临床表现、处理原则、护理措施及健康教育。

4．乳房癌：了解乳癌的病因、病理分型、转移途径、诊断要点、临床分期、鉴别诊断及处理原则，掌握乳腺癌的临床表现。

5．乳房癌病人的护理：熟悉乳房癌病人的护理评估、评价、护理诊断及预期目标，掌握乳房癌病人的护理措施及健康宣教。

【教学内容】

1．乳房的解剖生理。

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2．乳房检查的方法。

3．急性乳腺炎的病因、诊断、临床表现、处理原则、护理要点及健康教育。

4．乳房癌的病因、病理分型，乳房癌的临床表现、转移途径、诊断要点、临床分期、鉴别诊断及处理原则。

5．乳房癌病人的护理评估、评价、护理诊断及预期目标。乳房癌病人的护理措施及健康宣教。

【教学方式】

课堂讲解、多媒体教学、见习。

第十七章腹外疝病人的护理

【目的要求】

1．了解腹外疝的概念、病因、病理和类型。

2．熟悉腹股沟区的解剖。

3．熟悉腹股沟斜疝和直疝的鉴别诊断要点。

4．熟悉腹股沟斜疝手术处理原则。

5．掌握腹股沟疝的护理措施及健康教育。

【教学内容】

1．腹外疝的病因、病理解剖和临床分类。

2．腹股沟区的解剖（包括解剖层次、腹股沟管、直疝三角）。

3．腹股沟疝的临床表现和诊断及治疗，手术修补的基本原则。

4．腹股沟疝的鉴别诊断及腹股沟斜疝和直疝的鉴别要点。

5．股疝、脐疝、切口疝（自学）。

【教学方式】

讲授、讨论、提问。

第十八章急性化脓性腹膜炎病人的护理

【目的要求】

1．了解腹膜的解剖、生理、急性腹膜炎的病理。

2．熟悉继发性急性腹膜炎的病因、分类、诊断要点。

3．熟悉膈下脓肿、盆腔脓肿的诊断要点。

4．掌握急性腹膜炎的临床表现、处理原则、护理要点。

5．掌握膈下脓肿、盆腔脓肿的临床表现、处理原则、护理要点。

【教学内容】

1．急性腹膜炎的解剖生理、病因、分类、病理、临床表现、诊断要点、处理原则及护理。

2．膈下脓肿的临床表现、诊断要点、处理原则及护理。

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3．盆腔脓肿的临床表现、诊断要点、处理原则及护理。

【教学方式】

讲授、提问、病例分析、个案护理、讨论。

第十九章腹部损伤病人的护理

【目的要求】

1．概述：熟悉腹部损伤的分类、临床表现。了解腹部损伤的病因。了解腹部损伤的辅助检查、诊断要点。熟悉腹部损伤的处理原则。

2．常见实质性脏器损伤：了解脾破裂分类，熟悉脾破裂的临床表现及处理原则。了解肝破裂分类，熟悉肝破裂的临床表现及处理原则。了解胰腺损伤的临床表现，辅助检查及处理原则。

3．常见空腔脏器损伤：熟悉十二指肠损伤的临床表现，了解十二指肠损伤的处理原则。了解小肠破裂。了解结肠破裂。

4．腹部损伤的护理：熟悉腹部损伤的护理评估、护理诊断。掌握腹部损伤的护理措施。

【教学内容】

1．腹部损伤的分类，腹部损伤的病因、临床表现。腹部损伤的辅助检查、诊断要点。腹部损伤的处理原则。

2．脾破裂分类、临床表现及处理原则。肝破裂分类、临床表现及处理原则。胰腺损伤的临床表现、辅助检查及处理原则。

3．十二指肠损伤的临床表现，十二指肠损伤的处理原则。小肠破裂。结肠破裂。

4．腹部损伤的护理评估、护理诊断。腹部损伤的护理措施。

【教学方式】

课堂讲解、多媒体教学、见习。

第二十章胃十二直肠疾病病人的护理

【目的要求】

1．了解胃的解剖。

2．了解胃十二直肠溃疡的病因及病理。

3．了解胃癌的病因与病理。

4．熟悉胃十二直肠溃疡的处理原则。

5．熟悉胃癌的诊断要点及处理原则。

6．掌握胃十二直肠疾病围手术期护理。

7．掌握胃十二直肠溃疡的临床表现与诊断要点。

8．掌握胃癌的临床表现。

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【教学内容】

1．胃十二直肠解剖生理概要。

2．胃十二直肠溃疡的外科治疗。

3．胃癌。

4．胃十二直肠疾病围手术期护理。

【教学方式】

讲授、病例分析、个案护理、提问

【实验内容】

胃肠减压护理

第二十一章小肠疾病病人的护理

【目的要求】

1．了解小肠的解剖。

2．了解肠梗阻的病因与分类。

3．了解肠梗阻的病理、生理变化。

4．了解肠瘘的病因、分类、及病理生理。

5．了解肠瘘的诊断要点及处理原则。

6．熟悉肠瘘的护理。

7．掌握肠梗阻的临床表现、诊断要点及处理原则。

8．掌握肠梗阻的护理。

【教学内容】

1．小肠的解剖生理概要。

2．肠梗阻。

3．肠瘘（自学）。

【教学方式】

讲授、提问、讨论、病例分析。

第二十二章阑尾炎病人的护理

【目的要求】

1．了解阑尾的解剖生理概要、急性阑尾炎的病因、病理。

2．了解其他类型阑尾炎的临床特点及处理原则。

3．熟悉急性阑尾炎的处理原则。

4．掌握急性阑尾炎的临床表现、诊断、护理要点。

【教学内容】

1．阑尾的解剖生理概要。

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2．急性阑尾炎的病因、病理。

3．急性阑尾炎的临床表现、诊断要点、处理原则。

4．急性阑尾炎的护理要点。

5．其他类型阑尾炎的临床特点及处理原则。

【教学方式】

讲授、提问、病例分析、讨论。

第二十三章大肠、肛管疾病病人的护理

【目的要求】

1．了解大肠、肛管的解剖生理概要。

2．了解肛管直肠周围脓肿的病因与病理。

3．了解肛瘘的病因与病理。

4．了解肛裂的病因与病理。

5．了解痔的病因病理。

6．了解结、直肠癌的病因、病理。

7．熟悉肛管、直肠周围脓肿的处理原则、临床表现与诊断要点。

8．熟悉肛瘘的临床表现、诊断要点及处理原则。

9．熟悉肛裂的临床表现、诊断要点及处理原则。

10．熟悉痔的临床表现、诊断要点及处理原则。

11．熟悉结、直肠癌的处理原则。

12．熟悉痔、肛瘘的护理。

13．掌握结、直肠癌的诊断要点、护理。

14．掌握结肠造口护理。

【教学内容】

1．大肠、肛管的解剖生理概要。

2．直肠、肛管良性疾病。

3．结肠、直肠癌。

【教学方式】

讲授、病例分析、典型图象示教、讨论、提问。

第二十六章胆道疾病病人的护理

【目的要求】

1．了解胆道系统解剖生理概要。

2．了解胆石的成因与类型、胆石的部位。

3．了解胆囊结石、胆管结石、胆囊炎及胆管炎的病因、病理。·122·

4．熟悉胆道疾病特殊检查及护理。

5．熟悉胆道蛔虫症临床表现、诊断要点、处理原则及护理要点。

6．熟悉胆囊结石、胆管结石、胆囊炎及胆管炎的诊断要点。

7．掌握胆石症和胆道感染的临床表现、处理原则及护理。

8．掌握胆管结石及胆管炎的临床表现、处理原则和护理。

【教学内容】

1．胆道解剖生理特点。

2．胆道疾病特殊检查及护理。

3．胆道蛔虫症临床表现、处理原则及护理要点。

4．胆石的成因与类型、胆囊结石、胆囊炎的病因、病理、临床表现、诊断要点、处理原则及护理。

5．胆管结石、胆管炎的病因、病理、临床表现、诊断要点、处理原则及护理。

【教学方式】

讲授、提问、病例分析、个案护理、讨论。

【实验内容】

T管护理

第二十七章胰腺疾病病人的护理

【目的要求】

1．了解胰腺解剖生理特点、急性胰腺炎的病因、病理。

2．了解慢性胰腺炎的临床表现、诊断要点、处理原则、护理。

3．了解胰腺和壶腹部癌的病因、病理、诊断要点。

4．了解胰岛素瘤的临床表现、诊断要点、处理原则、护理。

5．熟悉急性胰腺炎诊断要点、处理原则。

6．熟悉胰腺和壶腹部癌的临床表现、处理原则、护理。

7．掌握急性胰腺炎的临床表现、护理。

【教学内容】

1．胰腺解剖生理概要。

2．急性胰腺炎的病因、病理、临床表现、诊断要点、处理原则、及护理。

3．胰腺肿瘤的临床表现、诊断要点、处理原则及护理。

【教学方式】

讲授、提问、讨论。

第二十八章急腹症病人的护理

【目的要求】

1．了解急腹症的病理生理。

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2．熟悉急腹症的临床表现、鉴别要点及处理。

3．掌握急腹症的护理。

【教学内容】

1．急腹症的病理生理。

2．急腹症的临床表现、诊断、鉴别要点、处理原则。

3．急腹症的护理。

【教学方式】

讲授、提问、病例分析、讨论。

第二十九章周围血管疾病病人的护理

【目的要求】

1．下肢静脉曲张：了解下肢静脉曲张的解剖生理，了解病因及病理生理，熟悉下肢静脉曲张的临床表现。了解下肢静脉曲张的辅助检查。熟悉下肢静脉曲张的处理原则。了解并发症及其处理。熟悉护理评估、护理诊断及预期目标。掌握护理措施及健康教育。

2．深静脉血栓形成：了解病因及病理。了解临床表现、辅助检查及诊断要点。熟悉处理原则、护理评估及护理诊断。掌握护理措施及健康教育。

3．血栓闭塞性脉管炎：了解病因、病理及辅助检查。熟悉临床表现。熟悉护理评估、护理诊断。掌握护理措施及健康教育。

【教学内容】

1．下肢静脉曲张的解剖生理、病因及病理生理，下肢静脉曲张的临床表现、辅助检查。下肢静脉曲张的处理原则、并发症及其处理。下肢静脉曲张的护理评估、护理诊断及护理措施。

2．深静脉血栓形成的病因及病理。深静脉血栓形成的临床表现、辅助检查及诊断要点。深静脉血栓形成的处理原则、护理评估及护理诊断。深静脉血栓形成的护理措施及健康教育。

3．血栓闭塞性脉管炎的病因、病理及辅助检查。血栓闭塞性脉管炎的临床表现、护理评估及护理诊断。血栓闭塞性脉管炎的护理措施及健康教育。

【教学方式】

课堂讲解、多媒体教学

第三十章颅脑疾病病人的护理

【目的要求】

1．颅内压增高病人的护理：了解颅内压增高的病因及病理生理，熟悉颅内压增高病人的辅助检查及处理原则。掌握颅内压增高的临床表现、诊断要点和护理评估。掌握颅内压骤然增高的护理措施。

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2．急性脑疝：了解解剖概要及病因分类。熟悉临床表现及处理原则。掌握急性脑疝的急救护理。

3．冬眠低温疗法：了解适应症、禁忌症，熟悉冬眠低温疗法的护理要点。

【教学内容】

1．颅内压增高的病因及病理生理，颅内压增高的临床表现、辅助检查、处理原则和护理评估。颅内压骤然增高的护理措施。

2．急性脑疝的解剖概要及病因分类。急性脑疝的临床表现及处理原则。急性脑疝的急救护理。

3．冬眠低温疗法的适应症、禁忌症，冬眠低温疗法的护理要点。掌握Glasgow昏迷评分法、昏迷护理。

【教学方式】

课堂讲解、多媒体教学、见习。

第三十一章颅脑损伤病人的护理

【目的要求】

1．头皮损伤：了解头皮的解剖概要及头皮损伤的类型。

2．颅骨骨折：了解颅骨的解剖概要及骨折机制。熟悉颅骨骨折的临床表现及诊断，掌握颅骨损伤病人的护理措施，

3．脑损伤：了解脑损伤的分类、损伤机制。熟悉脑震荡的定义、临床表现及处理原则。了解脑挫裂伤的病理生理。熟悉脑挫裂伤的临床表现及处理原则。掌握颅内血肿的种类和临床表现。熟悉脑损伤病人的护理措施。

【教学内容】

1．头皮的解剖概要及头皮损伤的类型。

2．颅骨的解剖概要及骨折机制。颅骨骨折的临床表现及诊断，颅骨损伤病人的护理措施。

3．脑损伤的分类、损伤机制。脑震荡的定义、临床表现及处理原则。脑挫裂伤的病理生理。脑挫裂伤的临床表现及处理原则。颅内血肿的种类和临床表现。脑损伤病人的护理措施。

【教学方式】

课堂讲解、多媒体教学、见习。

第三十二章常见颅脑疾病病人的护理

【目的要求】

1．颅脑和脊髓先天性畸形：了解先天性脑积水、颅裂和脊柱裂、颅底陷入症、狭颅症。

2．脑脓肿：了解脑脓肿的临床表现，熟悉脑脓肿病人的处理原则。

3．颅内和椎管内肿瘤：了解颅内肿瘤及椎管内肿瘤的类型、临床表现，熟悉颅内肿瘤的及椎管内肿瘤的处理原则。

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4．颅内血管性疾病：熟悉颅内动脉瘤、颅内动静脉畸形、脑卒中的临床表现及处理原则。

5．护理：熟悉护理评估、护理诊断。掌握护理措施。

【教学内容】

1．先天性脑积水、颅裂和脊柱裂、颅底陷入症、狭颅症的临床表现、处理原则。

2．脑脓肿病人的处理原则。

3．颅内肿瘤及椎管内肿瘤的类型、临床表现，颅内肿瘤的及椎管内肿瘤的处理原则。

4．颅内动脉瘤、颅内动静脉畸形、脑卒中的临床表现及处理原则。

5．颅脑疾病病人的护理评估、护理诊断。掌握护理措施。

【教学方式】

课堂讲解、电化教学、见习。

第三十三章胸部损伤病人的护理

【目的要求】

1．概述：了解胸部损伤解剖生理、分类，熟悉胸部损伤的临床表现、处理原则。

2．肋骨骨折：了解解剖生理、分类，熟悉临床表现、处理原则。

3．气胸：掌握气胸的分类。了解各型的病理生理。掌握各型的临床表现、处理原则。

4．血胸：了解血胸的病理生理。熟悉血胸的临床表现、处理原则。

5．心脏损伤：了解病因、临床表现及处理原则。

【教学内容】

1．胸部损伤解剖生理、分类，胸部损伤的临床表现、处理原则。

2．肋骨骨折解剖生理、分类，临床表现、处理原则。

3．气胸的分类。各型的病理生理。各型的临床表现、处理原则。

4．血胸的病理生理。血胸的临床表现、处理原则。

5．心脏损伤病因、临床表现及处理原则。

6．胸部损伤病人的护理评估及诊断。胸部损伤病人的护理措施。

【教学方式】

课堂讲解、电化教学、见习。

第三十四章脓胸病人的护理

【目的要求】

1．急性脓胸：了解病因、病理。熟悉临床表现及处理原则。

2．慢性脓胸：了解病因、病理。熟悉临床表现及处理原则。

3．护理：了解护理评估及诊断。熟悉护理措施及健康教育。

【教学内容】

1．急性脓胸病因、病理，临床表现及处理原则。

·126·

2．慢性脓胸病因、病理，临床表现及处理原则。

3．脓胸病人的护理评估及诊断，护理措施及健康教育。

【教学方式】

课堂讲解、电化教学、见习。

第三十五章肺部疾病外科治疗病人的护理

【目的要求】

1．概述：了解解剖生理。

2．肺结核：了解病理生理。熟悉临床表现及处理原则。熟悉护理要点及健康教育。

3．支气管扩张的外科治疗：了解病理生理。熟悉临床表现及处理原则。熟悉护理要点4．肺癌：熟悉肺癌的概念、病因、病理分类，掌握肺癌的临床表现及治疗原则。

5．护理：熟悉护理评估及诊断。掌握肺癌的护理措施。

【教学内容】

1．解剖生理。

2．肺结核病理生理、临床表现及处理原则。护理要点及健康教育。

3．支气管扩张的病理生理、临床表现及处理原则。护理要点

4．肺癌的概念、病因、病理分类，肺癌的临床表现及治疗原则。

5．肺部疾病病人的护理评估及诊断、护理措施。

【教学方式】

课堂讲解、电化教学、见习。

第三十六章食管疾病病人的护理

【目的要求】

1．概述：了解解剖生理。

2．食管癌：了解食管癌的病因、病理，熟悉食管癌的临床表现、诊治原则，掌握食管癌术后的护理措施。

3．腐蚀性食管灼伤：了解病理生理及处理原则，熟悉临床表现。熟悉护理要点。

4．护理：了解护理评估及诊断。熟悉护理措施。

【教学内容】

1．解剖生理。

2．食管癌的病因、病理，食管癌的临床表现、诊治原则，食管癌术后的护理措施。

3．腐蚀性食管灼伤的病理生理、临床表现及处理原则。护理要点。

4．食管疾病病人的护理评估及诊断、护理措施。

【教学方式】

课堂讲解、电化教学、见习。

·127·

第三十八章泌尿生殖系统疾病的主要症状和检查

【目的要求】

1．泌尿生殖系统疾病的主要症状：熟悉主要症状。

2．实验室检查：熟悉各项实验室检查。

3．器械检查：了解器械检查。

4．影像学检查：了解影像学检查。

【教学内容】

1．泌尿生殖系统疾病的主要症状。

2．各项实验室检查。

3．各项器械检查。

4．各项影像学检查。

【教学方式】

课堂讲解、电化教学、见习。

第三十九章泌尿系统损伤病人的护理

【目的要求】

1．肾损伤：了解肾脏损伤的病因，掌握肾脏损伤的临床表现、处理措施。

2．膀胱损伤：了解膀胱损伤的分类，熟悉膀胱损伤的临床表现、处理原则。

3．尿道损伤：熟悉尿道损伤的病因及分类，掌握尿道损伤临床表现、处理原则。

4．护理：熟悉护理评估及诊断。掌握护理措施及健康教育。

【教学内容】

1．肾脏损伤的病因，肾脏损伤的临床表现、处理措施。

2．膀胱损伤的分类，膀胱损伤的临床表现、处理原则。

3．尿道损伤的病因及分类，尿道损伤临床表现、处理原则。

4．护理评估及诊断。护理措施及健康教育。

【教学方式】

课堂讲解、电化教学、见习。

第四十章尿石症病人的护理

【目的要求】

1．概述：了解病因及病理。

2．上尿路结石：熟悉临床表现处理原则及了解辅助检查。

3．膀胱结石：熟悉膀胱结石的临床表现、处理原则。

4．尿道结石：熟悉尿道结石的临床表现、处理原则。

5．护理：熟悉护理评估及诊断。掌握护理措施及健康教育。

·128·

【教学内容】

1．尿石症病因及病理。

2．上尿路结石临床表现、处理原则及辅助检查。

3．膀胱结石的临床表现、处理原则。

4．尿道结石的临床表现、处理原则。

5．护理评估及诊断。护理措施及健康教育。

【教学方式】

课堂讲解、电化教学、见习。

第四十一章泌尿、男生殖系统结核病人的护理

【目的要求】

1．肾结核：了解肾结石的病因和发病机制，熟悉肾结石的临床表现、处理原则。2．男性生殖系统结核：了解病理、临床表现及处理原则。

3．护理：熟悉护理评估及诊断。掌握护理措施及健康教育。

【教学内容】

1．肾结核的病因和发病机制，临床表现、处理原则。

2．男性生殖系统结核的病理、临床表现及处理原则。

3．护理评估及诊断。护理措施及健康教育。

【教学方式】

课堂讲解、电化教学、见习。

第四十二章泌尿系统梗阻病人的护理

【目的要求】

1．概述：了解病因及病理。

2．肾积水：了解临床表现及处理原则，熟悉护理要点。

3．前列腺增生：掌握良性前列腺增生的临床表现及处理原则。

4．急性尿潴留：了解。

5．护理：了解护理评估及诊断。熟悉护理措施及健康教育。

【教学内容】

1．病因及病理。

2．肾积水临床表现及处理原则，熟悉护理要点。

3．良性前列腺增生的临床表现及处理原则。

4．急性尿潴留。

5．护理评估及诊断。熟悉护理措施及健康教育。

【教学方式】

课堂讲解、电化教学、见习。

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第四十三章泌尿、男生殖系统肿瘤病人的护理

【目的要求】

1．肾癌：了解病理，掌握临床表现及处理原则。

2．膀胱癌：掌握膀胱癌的临床表现、治疗原则、护理措施。

3．前列腺癌：了解。

4．护理：熟悉护理评估及诊断。掌握护理措施及健康教育。

【教学内容】

1．肾癌病理、临床表现及处理原则。

2．膀胱癌的临床表现、治疗原则、护理措施。

3．前列腺癌：了解。

4．护理评估及诊断，护理措施及健康教育。

【教学方式】

课堂讲解、电化教学、见习。

第四十四章男性性功能障碍、不育和节育者的护理

【目的要求】

1．男性性功能障碍：了解常见表现、处理原则。熟悉护理要点。

2．男性不育：了解病因、处理原则。熟悉护理要点。

3．男性节育：了解男性节育方法，熟悉男性节育护理。

【教学内容】

1．男性性功能障碍的常见表现、处理原则及护理要点。

2．男性不育的病因、处理原则及护理要点。

3．男性节育方法，男性节育护理。

【教学方式】

课堂讲解、电化教学、见习。

第四十五章肾上腺疾病外科治疗病人的护理

【目的要求】

1．皮质醇症：了解临床表现、处理原则。

2．原发性醛固酮增多症：了解临床表现、处理原则。

3．儿茶酚胺症：了解临床表现、处理原则。

4．护理：熟悉护理措施。

【教学内容】

1．皮质醇症的临床表现、处理原则。

2．原发性醛固酮增多症的临床表现、处理原则。

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初级护师考试基础护理学章节练习题：绪论

一、A1 1、1860年南丁格尔创建世界上第一所正式的护士学校的地点是 A、美国的纽约 B、英国的伦敦 C、日本的东京 D、法国的巴黎 E、德国的柏林 【正确答案】B 【答案解析】1860年，南丁格尔在英国的圣托马斯医院创办了世界上第一所护士学校。从1860年到1890年，学校共培养学生1005名，为护理教育奠定了基础。 2、国际红十字会组织首次颁发南丁格尔奖的时间是 A、1854年 B、1860年 C、1907年 D、1910年 E、1912年 【正确答案】E 3、近代护理学的形成开始于 A、15世纪中叶 B、16世纪中叶 C、17世纪中叶 D、18世纪中叶

E、19世纪中叶 【正确答案】E 4、5月12日国际护士节是 A、南丁格尔的生日 B、南丁格尔逝世的日期 C、宣布设立南丁格尔奖的日期 D、南丁格尔接受英国政府奖励的日期 E、南丁格尔创办第一所护士学校的日期 【正确答案】A 5、我国建立第一所护士学校的地点是 A、广州 B、上海 C、福州 D、厦门 E、北京 【正确答案】C 备考题库: 2020初级护师考试题库【历年考题+章节训练+考场模拟+考前密训】 严格按照历年考题知识点分布/出题编制，模拟考场，分析错题，精准预测考点，易错知识点，自由组卷。从基础阶段，到冲刺，再到考前检测，在题库中都能内找到相应的练习，帮助刷题襄汾。

6、我国开办高等护理教育的时间是 A、1888年 B、1909年 C、1920年 D、1950年 E、1983年 【正确答案】C 【答案解析】1920年北京协和医学院开办高等护理教育，学制4～5年，五年制毕业学生授予护理学士学位。 7、确定我国的护士教育以中等专业教育为主体的全国第一届卫生会议召开的时间是 A、1949年 B、1950年 C、1966年 D、1976年 E、1983年 【正确答案】B 8、现代医学模式指的是 A、社会医学模式 B、生物-心理医学模式 C、生物-社会医学模式 D、心理-社会医学模式 E、生物-心理-社会医学模式

2018护士执业资格考试《基础护理学》试题

护士执业资格考试《基础护理学》试题 、煮沸消毒金属器械时，为了增强杀菌作用和去污防锈，可以加入( ) 、氯化钠、硫酸镁、亚硝酸钠、碳酸氢钠、硫酸 、紫外线最佳杀菌波长为( ) 、、、、、 、忌用燃烧灭菌法的物品( ) 、换药碗、坐浴盆、手术刀、特殊感染病人使用的敷料、传染病人无需保存的文件、紫外线消毒，下列那项是错误的( ) 、紫外线穿透性差、故被消毒的物品不可有任何遮蔽、为检查紫外线杀菌效果需定期进行空气细菌培养、紫外线灯管要保持清洁透亮、照射前，病室应先做好清洁工作、灯管使用期限，不能超过矚慫润厲钐瘗睞枥庑赖賃軔。 、为防止手的污染，脱手套时应( ) 、拉手套的边缘、先脱手指部分、内面涂液体石蜡脱下、手套口翻转脱下、外面涂滑石粉脱下 、男，岁，炼钢工人，工作中不慎被烧伤，烧伤面积达，应采取( ) 、严密隔离、呼吸道隔离、消化道隔离、接触性隔离、保护性隔离 、铺无菌盘时，下列步骤哪项不妥( ) 、用无菌持物钳夹取无菌治疗巾、双折铺于治疗盘上、上面一层向远端呈扇形折叠、开口边向内、避免潮湿聞創沟燴鐺險爱氇谴净祸測。 、无菌持物钳的正确使用方法是( ) 、可以夹取任何物品、钳端向上，不可跨越无菌区域、到远处夹取物品应速去速回、门诊换药室的无菌持物钳应该每周消毒一次、取、放无菌持物钳时，钳端均需闭合残骛楼諍锩瀨濟溆塹籟婭骒。 、取用无菌溶液时，下列哪项是错误的( ) 、必须核对溶液、手不可触及瓶口及盖的内面、检查溶液有无浑浊、倾倒溶液时，标签朝上、必要时，可将无菌棉签直接伸入瓶内蘸取无菌液酽锕极額閉镇桧猪訣锥顧荭。 、对芽孢无杀灭作用的消毒剂是( ) 、甲醛、高浓度漂白粉、乙醇、过氧化氢、过氧乙酸 答案： 以上内容是文都教育小编为同学们整理的有关年护士执业资格考试试题的内容，希望同学们能够认真复习考出好成绩，更多内容请关注医学教育考试网护士资格考试模拟试题栏目。彈贸摄尔霁毙攬砖卤庑诒尔。 关注文都护士执业：，了解更多护士资讯，考生可轻按，添加收藏。謀荞抟箧飆鐸怼类蒋薔點鉍。 文都推荐： 年全国护士执业资格考试招生简章厦礴恳蹒骈時盡继價骚卺癩。 文都全国护士执业资格考试辅导课程计划茕桢广鳓鯡选块网羈泪镀齐。 年护士执业资格考试成绩查询时间及入口鹅娅尽損鹌惨歷茏鴛賴縈诘。 年护士执业资格考试合格分数线籟丛妈羥为贍偾蛏练淨槠挞。 1 / 1

基础护理学重点知识

基础护理学重点知识

基础护理学重点知识 整洁性、安静性。 2、医院适宜的温度是：一般病室的温度保持在 18～22℃；新生儿、老年科室及治疗检查时温度 保持在22～24℃。室温过高会使神经系统受到 抑制，干扰消化及呼吸功能，不利于体热的散发， 使人烦躁，影响体力恢复；室温过低则因冷的刺激，使人畏缩，缺乏动力，又可能会造成患者在诊 疗护理时受凉。 、适宜的病室湿度为50---60% 。当湿度过高时，蒸发作用弱，可抑制出汗，患者感到气闷不适，尿 液排出量增加，加重肾脏负担，对患有心、肾疾病 的患者又为不利；湿度过低时，空气干燥，人体蒸 发大量水分，引起口干舌燥，咽痛，烦渴等表现， 对呼吸道疾患或气管切开患者不利。 4、室内通风的作用可使室内空气流通，与外界空 气进行交换，保持室内空气新鲜，调节室内温湿度, 增加患者舒适感，降低室内空气污染，减少呼吸道疾病的传播。 5、噪音是指凡与环境不协调的声音，患者感觉不 愉快的声音均为噪音。 WHO规定：医院白天的噪音强度在35～45dB 内。

6、平车运送病人的注意事项：搬运患者时动作轻稳，协调一致，车速适宜，确保患者安全、舒适。搬运患者时，尽量让患者身体靠近搬运者，使重力线通过支撑面，保持平衡，又因缩短重力臂达到省力。推车时，护士应站于患者头侧，便于观察病情，要注意患者面色、呼吸及脉搏的变化。下坡时，患者头部应在高处一端，以免引起不适患者的头部应卧于大轮一端。搬运骨折患者时车上需垫木板，并固定好骨折部位。有输液及引流管，须保持通畅。推车进门时，应先将门打开，不可用车撞门，以免引起患者的不适或损坏建筑物。 7、去枕仰卧位适用范围: 答：（1）昏迷或全身麻醉未清醒的患者；（2）椎管内麻醉或脊髓穿刺后的患者半坐卧位适用范围答: （1）心肺疾患所引起呼吸困难的患者；（2）胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者（3）某些面部及颈部手术后的患者；（4）恢复期体质虚弱的患者

基础护理学复习题及答案：第二章 环境.doc

第二章环境 一、单项选择（每题1分） 1人类的物理环境包括（） A 社会交往和风俗习惯 B 能量和信息交换 C 生活和生态环境 D 朋友和同事的交往 2水的污染主要原因是（） A 人为污染 B 自然污染 C 土壤污染 D 食物污染 3可损伤皮肤、致癌、遗传、影响下一代的最主要污染是（） A 大气污染 B 水污染辐射C光线污染 D 土壤污染 4一般病区适宜温度为（） A 18～20℃ B 18～22℃ C 20～24℃ D 22～24℃ 5病室最适宜的相对湿度为（） A 10%～20% B 30%～40% C 50%～60% D 70%～80% 6下列哪种患者需要较高的病室空气湿度（） A 心力衰竭 B 支气管哮喘 C 气管切开D急性肺水肿 7符合病人休养要求的环境是（） A中暑病人、室温保持在30℃ B 儿科病人、室内温度宜23℃左右C 气管切开的病人、室内相对湿度40%左右 D 产妇病室、应保温、不可开窗 8病室通风的目的，下列何项不妥（） A 可减少汗液的蒸发和热的消散使病室空气新鲜 B 使患者舒适愉快 C 降低空气中微生物的浓度D降低二氧化碳的浓度 9按国际标准，病区噪声强度宜控制在（） A 30d B B 40dB C 50dB D 60dB 10破伤风病室应（） A 安静、整洁 B 适宜的湿度、温度 C 安静、光线暗淡 D 空气流通、光线适中 11保持病区环境安静，下列措施哪项欠妥（） A 推平车进门时，先开门后推车 B 轮椅应定时注润滑油 C 医护人员讲话应附耳细语 D 医护人员穿软底鞋 12病室湿度过低可导致（） A 疲倦、食欲减退、头晕 B 呼吸道粘膜干燥、咽痛、口渴 C 影响机体散热 D 闷热、难受 13为了保持病室空气新鲜每天开窗通风时间为（） A 4h B 2h C 30min D 10min 14病室群体气氛的主要调节者是（） A 病员 B 家属 C 护士 D 伴护人员 15医护人员言语及行为不慎可造成（） A 医院内感染 B 医源性损伤 C 无菌观念不强 D 责任心不强 16下列哪项不是病室通风的目的（） A 净化空气 B 抑制细菌生长 C 减少细菌数量 D 增加氧含量 17信息交流中最重要的技巧是（） A 核实情况 B 沉默的运用 C 触摸的方式 D 用心倾听 18倾听对方谈话应（） A 全神贯注，注意听讲 B 及时评论对方所谈内容 C 与对方距离约1m D 双方位置平持，稍向病人倾斜 19在护患交往过程中，除以下哪种病人以外，都可使用共同参与护理活动的模式（）

初级护师基础护理学17

[模拟] 初级护师基础护理学17 A1型题以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题： 4岁的儿童可以选择哪种评估工具来评估疼痛的程度 A.数学式疼痛评估工具 B.描述式疼痛评估工具 C.面部表情疼痛测量图 D.疼痛阈式评估工具 E.言语式评估工具 参考答案：C 面部表情疼痛测量图可按面部表情确定病人的疼痛程度，分为六级，适合评估儿童疼痛程度。 第2题： 为上肢外伤的病人穿脱衣服的顺序是 A.先脱健肢，先穿患肢 B.先脱患肢，先穿患肢 C.先脱患肢，先穿健肢 D.先脱远侧，先穿近侧 E.先脱近侧，先穿远侧 参考答案：A 为了避免穿脱衣服对患肢的影响，先脱健肢，后脱患肢，先穿患肢，后穿健肢。第3题： 床上擦浴操作错误的是 A.关闭门窗 B.注意及时遮盖病人 C.水温为40～45℃ D.按顺序擦拭脸、颈、全身 E.用50%乙醇按摩骨隆突处 参考答案：C 床上擦浴水温50～52℃，要高于淋浴的温度。 第4题： 采取分泌物做口腔真菌培养时，采集部位宜在 A.两侧腭弓 B.扁桃体 C.舌面 D.溃疡面 E.硬腭

参考答案：D 在溃疡面采集培养标本可以提高检出率。 第5题： 肺炎患儿宜采取的体位是 A.头低足高卧位 B.去枕仰卧位 C.中凹卧位 D.半卧位 E.头高足低卧位 参考答案：D 半卧位有利于胸腔扩张，可以改善呼吸。 第6题： 为偏瘫病人更衣时，正确顺序的是 A.先穿近侧肢体 B.先穿健肢 C.先脱健肢 D.先脱近侧肢体 E.先脱远侧肢体 参考答案：C 为肢体偏瘫的患者更衣，应先脱健侧，后脱患侧；先穿患肢，后穿健肢。 第7题： 促进睡眠的护理措施不包括 A.解除疼痛 B.减轻焦虑 C.指导病人放松的方法 D.收集病人睡眠的相关资料 E.尊重病人睡眠习惯 参考答案：D 收集病人睡眠相关资料是为了了解和发现病人有无睡眠问题，而不是促进睡眠的措施。 第8题： 为白血病患者进行口腔护理的主要目的是 A.去除异味 B.擦除血痂 C.增进食欲 D.预防感染 E.促进舒适 参考答案：D 白血病患者抵抗力低下，易感染，行口腔护理的目的就是预防感染。

护士执业资格考试辅导习题 (13)

第一章-第六节病人的清洁护理 一、A1 1、6-发生压疮的病人如病情许可，应给予的膳食是 A、高蛋白质、高脂肪 B、低盐、高维生素 C、高脂肪、高维生素 D、高蛋白、高维生素 E、低盐、高脂肪 2、6-描述炎性浸润期压疮，下列哪项不正确 A、皮肤呈紫色 B、皮下硬结 C、有大、小水疱 D、水疱表皮剥脱，露出湿润的创面 E、创面上有脓性分泌物 3、6-压疮淤血红润期的主要护理措施是 A、去除病因，定时翻身 B、局部使用抗生素，避免感染 C、厚层滑石粉包扎，减少摩擦 D、清洁创而，除腐生新 E、红外线照射，干燥创面 4、6-压疮淤血红润期的典型表现是 A、受压皮肤呈紫红色 B、局部皮肤出现红肿热痛 C、局部皮下产生硬结 D、皮肤上出现小水疱 E、皮肤破损，有渗出液 5、6-发生压疮的最主要原因是 A、局部组织受压过久 B、病原微生物侵入皮肤 C、机体营养不良 D、用夹板时衬垫不平 E、皮肤受潮湿、摩擦刺激 6、6-给一位左上肢骨折病人床上擦浴，下述哪项正确 A、由外眦向内眦擦拭眼部 B、脱上衣时先脱左肢 C、擦毕按摩骨突处 D、穿上衣时先穿右肢 E、擦洗动作要轻慢 7、6-配制灭头虱液，下列哪组是正确的 A、10g百部、30％乙醇60ml B、20g百部、40％乙醇80ml C、30g百部、50％乙醇100ml

D、40g百部、60％乙醇120ml E、50g百部、70％乙醇140ml 8、6-护士进行晨间护理的内容不包括 A、协助患者排便，收集标本 B、协助患者进行口腔护理 C、发放口服药物 D、整理床单位 E、问候患者 9、6-晚间护理的目的是 A、提醒陪护人员离开病室 B、保持病室美观、整洁 C、保持患者清洁舒适 D、做好术前准备 E、进行卫生宣教 二、A2 1、6-林老先生因脑中风右侧肢体瘫痪，为预防压疮发生。最好的护理方法是 A、每2h为他翻身按摩一次 B、每天请家属看他皮肤是否有破损 C、给他用气圈 D、让其保持左侧卧位 E、鼓励他做肢体功能锻炼 2、6-患者李某，女，45岁。诊断为血小板减少性紫癜，检查头面部及双下肢有散在瘀血点，轻触牙龈可见出血，该患者在口腔护理时应特别注意 A、动作要轻勿损黏膜 B、夹紧棉球防止遗留在口腔 C、蘸水不可过湿以防呛咳 D、先取下假牙避免操作中脱落 E、擦拭时勿触及咽部以免恶心 3、6-某截瘫患者，入院时骶尾部压疮。面积2.5cm×2cm，深达肌层，创面有脓性分泌物，周围有黑色坏死组织。护理措施是 A、用50％乙醇按摩创面及周围皮肤 B、用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜 C、暴露创面，红外线每日照射1次 D、剪去坏死组织，用过氧化氯溶液洗净，置引流纱条 E、涂厚层滑石粉包扎 4、6-张老太太，因髋骨骨折，在家卧床已1个月。主诉：臀部痛、麻木。检查：臀部皮肤局部红肿，下列指导中哪项不妥 A、避免局部长期受压 B、适当增加营养 C、避免潮湿摩擦 D、局部可用棉垫包扎 E、床铺保持清洁干燥

基础护理学试题库及答案

第一章绪论 【习题】 一、填空题 1.护理学是一门以（自然科学）和（社会科学）为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、（知 识）、（技能）及其发展规律的（综合性应用的）学科。 2.《基础护理学》的教学目的时（满足病人的基本需求）；（满足病人心理社会的需求）；（满足病人的治疗需 要）；认识自身的价值。 3.基础护理学的进行范畴包括护理基本理论、（基本知识）和基本技能）。 二、名词解释 护理学: 护理学是一门以自然科学和社会科学为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、知识、技能及其发展规律的综合应用学科。 三、简答题简述基础护理学的基本任务 基础护理学的基本任务是帮助个体和人群减轻痛苦；维持健康；恢复健康；促进健康。 四、论述题 请论述如何掌握基础护理学的知识和技能？ 首先要理解基础护理学的概念和意义，树立热爱生命，关爱，为病人服务的信念；在学习基础护理学时与前期相关的基础医学、临床医学知识和相关技术联系，从而理解基础护理技术的概念、原理、真正做到知起然又知起所以然；在学习过程中，要刻苦练习护理技术，切实掌握基本要点和程序。由于熟练的技能技巧来源于手、脑并用，只有通过反复练习，技术才能达到准确、规范。在理论学习的同时，要重视实践锻炼；同时要注培养思考、评判性思维和总结能力。边学边作边观察，在实践中总结经验，在实践中体验职业情感，培养职业的行为规范，达到提高基本技术操作的熟练程度。 第二章环境【习题】 一、单项选择题 1射污染对人体健康的威胁是（B） A.地方性疾病的发病率增加 B.诱发恶性肿瘤 C.急、慢性中毒 D.诱发呼吸道疾病 E.诱发眼结膜疾病 2.为保证病人有适当的活动空间,病床之间的距离不得少于（E） A. 0.6m B. 0.7m C. 0.8m D.0.9m E.1m 3.关于病室温度错误的说法是（C） A. 室温过高干扰呼吸功能 B.室温过高不利于体热的散发 C. 室温过高有利于消化 D.室温过低缺乏动力 E. 室温过低容易受凉 4.关于病室湿度错误的说法是（E） A. 湿度过低对气管切开病人不利 B. 湿度过高加重病人肾脏的负担 C. 湿度过高可抑制出汗 D. 湿度过高有利于细菌繁殖 E.应保持病室湿度在30%～40%之间 5.病室湿度过高,病人不适的表现是（B） A.口干舌燥 B.气闷 C.咽痛 D.烦渴 E.肌肉紧张 6.病室湿度过低,可表现为（A） A. 口干舌燥,咽痛,烦渴 B.憋气,闷热,难受 C. 血压增高,头晕,面色苍白 D.食欲不振,疲倦,头晕 E.多汗,发热,面色潮红 7.病室最适宜＿的温度和相对湿度为（D） A.14～15℃15%～25％ B. 10~17℃ 30%~40% C.20~22 ℃ 40%~50% D. 18~22℃ 50%~60 ° E.15~16℃ 60%~70% 8.通风的目的哪项是错误的（E） A.增家病人的舒适感 B.保持室内空气新鲜 C.减少室内细菌含量 D.增加汗液蒸发及热的散失 E.避免噪音刺激 9.适宜于病人休养的环境是（B） A.中暑者,室温应保持在4℃ B.儿科病室,冬季室温应保持在22~24℃ C.产休室应保暖.不能开窗,以防 产妇受凉 D.气管切开者,室内湿度应保持在30% E.医院白天噪音的强度维持在50~60dB之间 10.根据世界卫生组织(WHO)规定的噪音标准,白天病区较理想的噪音强度是（D） A. 5~15dB B. 15 ~25dB C.25~35dB D.35~45dB E. 45~55dB 11．以下关于噪音的说法正确的是（A） A．噪音的危害程度与音量、频率有关 B．噪音对健康没有明显的影响 C．只有噪音到达120dB时才能对人产生干扰 D．处于120dB 以下环境中可造成永久性失聪 E．常时间处于80dB以下的噪音环境可导致耳鸣、血压升高等 12．关于户外日光照射的作用不正确的是（E） A．可使照射部位血循环增加 B. 可使照射部位温度升高

护理学常见100条名词解释

1．护理学：是以自然科学和社会科学理论为基础的研究维护、磁砒、恢复人类健康的护理理论、知识、技能及其发展规律的综合性应用科学。 2．环境：是指围绕着人群的空间及其中可以直接、间接影响人类生活和发展的各种自然因素、社会因素的总和。包括外环境和内环境。 3．健康：WHO定义-健康不仅是没有疾病和身体缺陷，还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力。 4．社会学健康观：从个体的社会性角度来反映生命活动的客观性及其本质规律，指出健康是一个人具有正常的社会角色功能，具有执行其社会角色和义务的最佳活动状态，它包括个体、家庭和社区的不同层次水平，包括健康平衡和健康潜能两个重要方面。 5．护理：1980年美国护士学会将护理定义为：护理是诊断和处理人类对现存的和潜在的健康问题的反应。 6．护理管理：运用管理学的理论和方法，对护理工作的诸要素-人、财、物、时间、信息进行科学的计划、组织、指挥、协调和控制，以提高护理工作的效率和效果，提高护理质量。 7．护理科研：运用观察、科学实验、调查分析等方法揭示护理学的内在规律，磁砒护理理论、知识及技能的更新。 8．个案护理：一名护士护理一位患者，即由专人负责实施个体化护理。 9．功能制护理：以工作为导向，将患者所需的护理活动，依工作性质机械地分啪桫护理人员，护理工作的主要内容为完成医嘱和执行各项护理技术操作。 10．小组制护理：以小组的形式对患者进行护理。 11．责任制护理：由责任护士和辅助护士按护理程序对患者进行系统的整体护理，其结构是以患者为中心，患者从入院到出院期间的所有护理始终由一名责任护士实行8小时在岗，24小时负责制。 12．系统化整体护理：以现代护理观为指导，以护理程序为核心，将临床护理和护理管理的各个环节系统化的方式。 13．素质：是指人在先天的基础上，受后天环境、教育的影响，通过个体自身的认识和社会实践，形成的比较稳定的基本品质。 14．生活方式：是指人们长期受一定文化、民族、经济、社会、风俗、规范，特别是家庭影响而形成的一系列生活习惯、生活制度和生活意识。 15．医疗保健服务：是医疗保健机构和专业人员为防止疾病、增进健康而运用卫生资源和医疗手段，有计划、与目的地向个人、群体和社会提供必要的服务活动过程。

初级护师基础护理学24

[模拟] 初级护师基础护理学24 A1型题以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题： 碘酒消毒皮肤后，再用75%乙醇脱碘需间隔 A.10秒 B.20秒 C.30秒 D.60秒 E.90秒 参考答案：D 无菌棉签蘸2%碘酊涂擦注射部位1遍，1分钟后，2遍75%乙醇擦净残余碘，干燥后注射。 第2题： 每小时1次的外文缩写是 A.qD B.qn C.qh D.qs E.pn 参考答案：C qh是quaquehora的缩写，中文含义是每小时1次。 第3题： 肾上腺素0.5mg，H，st是 A.长期医嘱 B.短期医嘱 C.定时医嘱 D.备用医嘱 E.即刻医嘱 参考答案：E st是即刻医嘱。 第4题： 容易潮解的口服药物是 A.酵母片 B.胃蛋白酶 C.开瑞坦 D.苯巴比妥钠 E.硫酸镁

参考答案：A 酵母片易挥发、潮解，应装瓶盖紧。 第5题： 超声雾化吸入的主要特点是 A.雾量恒定，使用方便 B.雾滴细小但不均匀 C.气雾滴随呼吸最终可以到达段支气管 D.气雾通过导管随病人吸气达到肺泡 E.产生的气雾温温暖湿润，治疗后不易着凉 参考答案：D 超声雾化吸入法的特点是雾滴小而均匀，可随呼吸达终末支气管和肺泡。 第6题： 肌内注射应选择髂前上棘与尾骨两点连线的 A.外上1／4处 B.外上1／3处 C.外上1／2处 D.中点处 E.下1／2处 参考答案：B 肌内注射选用连线法划分部位时，其注射区应选择髂前上棘与尾骨两点连线的外上1／3处为注射部位，因为该位置可避开坐骨神经。 第7题： 颈外静脉穿刺时正确的进针角度是 A.持穿刺针与皮肤成45°进针，入皮后成25°穿刺 B.持穿刺针与皮肤成25°进针，入皮后成45°穿刺 C.持穿刺针与皮肤成60°进针，入皮后成15°进针 D.持穿刺针与皮肤成15°进针，入皮后成60°进针 E.持穿刺针与皮肤成30°进针，入皮后成30°进针 参考答案：A 颈外静脉在下颌角和锁骨上缘中点连线之上1／3处，颈外静脉外缘为穿刺点进针。一般与皮肤成45°进针，入皮后成25°沿静脉方向穿刺。 第8题： 链霉素过敏反应时，使用葡萄糖酸钙的目的是 A.维持血压 B.解除支气管痉挛 C.使毒性症状减轻 D.兴奋呼吸中枢 E.缓解皮肤瘙痒 参考答案：C

基础护理学常考知识点汇总

基础护理学常考知识点汇总－最新版（1 到50） 2015-06-11 医护之家 1.护理学的形成经历了人类早期护理（以自我护理、家庭护理为主）、中世纪的护理（以宗教护理、医院护理为主,护理工作仅限于生活照料）、文艺复兴与宗教革命时期的护理、护理学的诞生（19世纪中叶，南丁格尔首创了科学的护理专业）。 2.1912年国际护士会将5月12日（南丁格尔的生日）定为国际护士节。中华护士会成立于l909年，l936年改名为中华护士学会，1964年改名为中华护理学会。 3.现代护理学的发展经历了以疾病为中心、以病人为中心和以人的健康为中心三个阶段。 4.1860年，南丁格尔在英国的圣托马斯医院创办了世界上第一所护士学校。1888年，美国护士约翰逊在福州一所医院里开办了我国第一所护士学校。1950年，第一届全国卫生工作会议将护理教育列为中专教育之一。1995年6月25日，全国开始了首次护士执业考试。 5.护理学的性质～是一门生命科学中综合了自然、社会及人文科学的应用性科学。护理学的范畴包括理论范畴和实践范畴，其中实践范畴包括临床护理（基础护理、专科护理）、社区保健、护理教育、护理管理和护理科研等方面。 6.人、健康、环境和护理是护理学最基本的四个概念，其中，核心是人，即护理实践是以人的健康为中心的活动。护理中的人包括个人、家庭、社区和社会四个层面。 7.随着护理学科的发展，护理的服务对象从单纯的病人扩大到健康人群，即护理的服务对象是所有的人。 8.1990年WH0把健康定义为：健康，不仅是没有疾病，而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。没有绝对的健康或疾病状态，健康是动态的过程。 9.1980年美国护士学会将护理定义为“护理是诊断和处理人类现存的和潜在的健康问题的反应”。 10.成长与发展是持续的、有顺序的，并按照有规律的和可预测的方式进行。 11.机体的环境包括内环境和外环境。

基础护理学基本知识试题及答案.

基础护理学基本知识试题 一、 (共 33分题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项 1、下列哪类药物服用后应多饮水 A 、铁剂 B、止咳糖浆 C、助消化药 D、健胃药 E、磺胺类药 2、穿脱隔离衣应避免污染 A 、衣领 B、腰带以上部分 C、腰带以下部分 D、背后 E 、胸前 3、护士在护理服用洋地黄药物的病人时,下列哪项不妥 A 、询问病人不适主诉 B、给药前先数心率 C、观察洋地黄药物浓度 D、心率 <60次/min ,不能给药 E、嘱病人如果一次 漏服,下一次要加量补服 4、吞服强酸、强碱类腐蚀性物质的病员,切忌 A 、含漱 B、洗胃 C、导泻 D、灌肠 E、输液 5、测量呼吸时,护士的手仍放在诊脉部位是为了 A 、表示对病人的关心 B、看表计时 C、转移病人注意力 D 、脉率与呼吸作对照 E、测脉率估计呼吸频率 6、长期留置导尿管后,发生尿液混浊、沉淀或结晶时应 A 、经常更换卧位 B、热敷下腹部 C、膀胱内滴药 D、 进行膀胱冲洗 E、经常清洁尿道口

7、行大量不保留灌肠时,成人每次液体用量为 A 、 50~100mL B、 100~200mL C、 200~500mL D、 500~ 1000mL E、 1000~1500mL 8、帮助留置导尿管病人锻炼膀胱反射功能,护理措施是 A 、每周更换导尿管 B、间隙性夹管 C、温水冲洗外阴 2次/d D 、定时给病人翻身 E、鼓励病人多饮水 9、外文缩写译意错误的是 A 、 Qd :每天 1次 B、 Bid :每天 2次 C、 q4h :每 4小时 1次 D、 Qid :每天 3次 E、 Qn :每晚 1次 10、从上午 8:00开始输液,要求 5小时内输入 1000mL 液体,此时,每分钟 滴数应调节为 A 、 40滴 B、 50滴 C、 60滴 D、 70滴 E、 80滴 11、监测高压蒸汽灭菌效果最有效的方法是 A 、生物监测 B、工艺监测 C、程序监测 D、温度计监 测 E、化学监测 12、下列哪项是输液反应中急性肺水肿的特征性症状 A 、心悸、呕吐 B、咳嗽、气促、呼吸困难 C、发绀、躁动不 安 D、胸闷、心悸、气促 E、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、气促、胸闷 13、下列哪项不属于对医务人员的 " 四轻 " 要求 A 、说话轻 B、走路轻 C、开窗轻 D、操作轻 E、关门轻

基础护理学名词解释修正版

基础护理学 1.主动卧位:患者根据自己的意愿与习惯采取最舒适、最随意的卧位,并能随意改 变卧床姿势,称之为主动卧位。★★★★ 2.被动卧位:患者自身无力变换卧位,躺卧于她人安置的卧位,称之为被动卧位。 ★★★★ 3.被迫卧位:患者意识清晰,也有变换卧位的能力,但为了减轻疾病所致的痛苦或 因治疗需要而被迫采取的卧位,称之为被迫卧位。★★★ 4.医源性损伤:指由于医务人员言谈及行为上的不慎而造成患者心理或生理上 的损伤。★★★ 5.压疮(pressure ulcer):就是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续 缺血、缺氧,营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破损与坏死。★★★★★ 6.医院感染(nosocomial infections):又称医院获得性感染,广义的讲,任何人在医 院活动期间由于遭受病原体侵袭而引起的诊断明确的感染或疾病均称为医院感染。★★★ 7.外源性感染(exogenous infections):又称交叉感染,指各种原因引起的患者在医 院内遭受非自身固有病原体侵袭而发生的医院感染。 8.内源性感染(endogenous infections):又称自身感染,指各种原因引起的患者在 医院内遭受自身固有病原体侵袭而发生的医院感染。★★★ 9.消毒(disinfection):就是指用物理、化学或生物的方法清除或杀灭环境中与媒 介物上除芽胞以外的所有病原微生物的过程。★★★ 10.灭菌(sterilization):就是指用物理或化学方法杀灭或者消除传播媒介上的一切 微生物,包括致病微生物与非致病微生物,也包括细菌芽胞与真菌孢子。★★★11.随时消毒(concurrent disinfection):直接在患者或带菌者周围进行,随时杀灭或 清除由感染源排出的病原微生物。★ 12.终末消毒(terminal disinfection):指感染源已离开疫源地,杀灭其遗留下来的病 原微生物,应根据消毒对象及其污染情况选择适宜的消毒方法。★ 13.预防性消毒(preventive disinfection):在未发现明确感染源的情况下,为预防感

初级护师-基础护理学(2019)【章节练习+详细解析】：0801

2019专业实践能力-第八章护理程序 一、A1 1、下列可作为护理诊断依据的是 A、患者对疾病的感受 B、患者出现的阳性体征 C、患者的生活习惯 D、患者的年龄 E、患者的工作和生活环境 2、“潜在的精神健康增强”不属于 A、一部分陈述法 B、护理诊断名称 C、诊断的主要依据 D、健康的护理诊断 E、PSE公式中的P 3、根据名称将护理诊断分类，其中描述不符的是 A、体温过高 B、有……的危险

C、潜在的并发症：…… D、焦虑 E、执行……有效 4、护理诊断依据的分类法是 A、Maslow的需要层次论分类 B、NANDA的人类反应型态分类 C、MajoryGordon的功能性健康型态分类 D、Roy适应模式分类 E、Peplau人际关系模式分类 5、下列关于护理诊断说法无误的一项是 A、护理诊断是护士根据医嘱做出的诊断 B、护理诊断是对潜在健康问题的一种临床判断 C、护理诊断数目一般较少 D、护理诊断是用来确定个体的具体疾病或病理状态 E、护理诊断在疾病发展过程中保持相对稳定 6、护理诊断是为达到预期结果的依据，预期结果是由 A、医师负责

B、护士负责 C、患者负责 D、患者家属负责 E、无人负责 7、护理程序中常用的组织、整理资料的方法为 A、按Roy的适应模式分类 B、按应激与适应理论分类 C、按纽曼的压力源分类 D、按NANDA的人类反应型态分类 E、按一般系统理论分类 8、在收集资料过程中，下列不属于交谈注意事项的是 A、交谈前要做好准备 B、选择舒适、安静、有利于保护病人隐私的交谈环境 C、根据病人身体状况选择适当交谈时间 D、仔细倾听患者讲的任何事情 E、注意运用沟通技巧，避免不良沟通行为

护士执业资格考试辅导 神经系统解剖生理

神经系统解剖生理 本章节目录 神经系统解剖生理 颅内压增高与脑疝病人的护理 头皮损伤病人的护理 脑损伤病人的护理 脑血管疾病病人的护理 三叉神经痛病人的护理 急性脱髓鞘性多发性神经炎病人的护理 帕金森病病人的护理 癫痫病人的护理 化脓性脑膜炎病人的护理 病毒性脑膜脑炎病人的护理 小儿惊厥的护理 神经系统解剖生理 神经系统中枢神经脑和脊髓 周围神经 组成脑神经、脊神经和内脏神经 分布 躯体神经分布于体表、骨关节和骨骼肌 内脏神经分布于内脏、心血管、平滑肌和腺体

脑的解剖 概念

小脑幕幕上腔大脑镰分左右大脑半球幕下腔脑桥、延髓和小脑 小脑幕切迹裂孔中脑在小脑幕切迹裂孔中通过 枕骨大孔颅腔与脊髓腔相连处的出口 脊髓位于椎管内，下端在成人平第1腰椎，新生儿约平第3腰椎下缘。 脑和脊髓表面有三层膜由外向内依次为硬膜、蛛网膜和软膜。脊髓蛛网膜与软脊膜间的腔隙称蛛网膜下隙，内含脑脊液。

神经调节 基本方式——反射 附：小儿神经系统解剖生理特点 脑分化 特点 沟回较浅且发育不完善，皮质较薄，细胞分化较差，髓鞘形成不全，对外来刺激反应缓慢且易泛化。皮质下中枢较成熟，皮质及新纹状体尚不成熟 耗氧 量 基础代谢状态下占总耗氧的50%，而成人则为20%，缺氧的耐受性较成人更差 脊髓发育 脊髓 胎儿第2腰椎下缘 新生儿第3、4腰椎下缘，故腰穿时在第4、5腰椎间隙进针

末端4岁第1腰椎上缘 颅内压增高与脑疝病人的护理

概述 颅内压颅腔内容物对颅腔壁所产生的压力 颅腔内容物脑组织、脑脊液和血液 颅腔一个骨性的半封闭的体腔，借枕骨大孔与椎管相通 正常值70～200mmH2O（成年）；50～100mmH2O（儿童） 三主征头痛、呕吐和视乳头水肿 脑疝颅内压增高的危象和引起死亡的主因，常见的有小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝一、病因 颅腔内容物体积增加脑水肿脑的创伤、炎症、脑缺血缺氧、中毒引起（最常见）脑积水脑脊液分泌或吸收失衡 脑血流量增加二氧化碳蓄积和高碳酸血症时脑血管扩张导致 颅内占位性病变颅内血肿、肿瘤、脓肿等

基础护理学复习题及答案：第五章 预防与控制医院感染.doc

第五章预防与控制医院感染 一．单选题（每题1分） 1. 对被特殊感染而无保留价值的物品，最彻底的无菌方法是( ) A 煮沸消毒灭菌法 B 高压蒸气灭菌法 C 燃烧灭菌法 D 熏蒸法 2 .乙醇消毒的作用原理是（） A破坏细胞膜的结构B与菌体蛋白的氨基结合使其变性 C 使菌体蛋白凝固变性 D 干扰细菌酶的活性 3. 现有95%的乙醇500ml，预配成70%的，需加入灭菌蒸馏水（） A 159ml B 169ml C 179ml D 189ml 4.保管无菌物品哪项是错误的（） A 无菌物与非无菌物应分别放置 B 无菌包必须注明灭菌日期 C 已打开的无菌包未用完，可在48h内有效 D 已打开的无菌包，必须注明开包时间 5.下列无菌技术操作哪项除外属正确（） A.衣帽要整齐，口罩遮住口鼻，修剪指甲，洗手 B.无菌物品仅供一病员使用 C.一无菌物品，仅供一病员使用 D.打开无菌容器，将盖内面向下置一于稳妥处。 6.干热灭菌法灭菌条件是( ) A 120～140℃,10～20min B 160℃,10～15min C 180℃,20～30min D 200℃,30～40min 7．取用无菌溶液时，正确的方法是( ) A.打开瓶盖后，应立即倒入无菌容器中所需液 B.可直接在瓶中蘸取 C.倒后的溶液未用可及时倒回瓶中 D.已打开过的溶液瓶，可保存24小时.哪项不是无菌盘评价的标准（） A.无菌中放的位置恰当，放入无菌物品上下两层的边缘对齐 B.无菌巾上物品放置有序，便于使用 C .操作巾无菌巾外面没有被污染 D.无菌巾未被无菌液体打湿 13. 取无菌溶液的评价哪项除外（） A.手未接触瓶口及瓶盖中间部分B．倒溶液时，未引起水珠四溅 C．标签向上D．盖回瓶塞时，手指接接触处对准标签 14．戴无菌手套时评价哪项错误（） A滑石粉末撒落在手套及无菌区 B 戴手套时未强行拉扯手套边缘，没有污染 C 脱手套时拉扯手指部分 D 操作始终在腰或操作台面以上水平进行 15．哪项除外属无菌包的使用评价标准（） A．查看了无菌包名称及灭菌日期B．一次将包内物品全部取出 C．系带善处理，未吊垂在下D．关包时系带横向缠绕以示区别 16.下列操作哪项正确（） A.浸泡无菌持物钳的消毒液应浸过无菌钳关节轴 B.关闭容器时，盖子应由前向后覆盖 C.无菌盘铺后应在内4小时内使用 D.倒无菌溶液时，将未粘有标签的一面握在手中 17..戴无菌手套时哪项不妥（） A.核对手手套包上的手套号码及无菌日期 B.摊开手套袋，取出滑石粉在其上方擦 C.戴脱时再手套口往下翻转脱下D．脱时再手套口往下翻转脱下 18．下列原则哪项除外是正确的（） A．无菌操作环境应清洁，宽阔B．操作者口罩应每4-8小时更换 C．无菌物品与非无菌物品分开D．无菌物品时应面向有菌区，以免无菌物品被污染19．一套无菌物仅供一位病人使用是（） A．节省物品B．方便操作C．防止交叉感染D．防止差错 20无菌盘在何种情况下不得使用（） A．准备好4小时之内B．操作中无菌盘内面污染 C．无菌巾未被无菌液体打湿D．夹取放置无菌物品时，手臂没有跨越无菌区 21．杀死病毒与芽胞的高效消毒剂是（）

基础护理学名词解释修正版电子版本

基础护理学名词解释 修正版

基础护理学 1.主动卧位：患者根据自己的意愿和习惯采取最舒适、最随意的卧位，并能随 意改变卧床姿势，称之为主动卧位。★★★★ 2.被动卧位：患者自身无力变换卧位，躺卧于他人安置的卧位，称之为被动卧 位。★★★★ 3.被迫卧位：患者意识清晰，也有变换卧位的能力，但为了减轻疾病所致的痛 苦或因治疗需要而被迫采取的卧位，称之为被迫卧位。★★★ 4.医源性损伤：指由于医务人员言谈及行为上的不慎而造成患者心理或生理上 的损伤。★★★ 5.压疮(pressure ulcer)：是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织 持续缺血、缺氧，营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起的组织破损和坏死。★★★★★ 6.医院感染（nosocomial infections）：又称医院获得性感染，广义的讲，任何 人在医院活动期间由于遭受病原体侵袭而引起的诊断明确的感染或疾病均称为医院感染。★★★ 7.外源性感染（exogenous infections）：又称交叉感染，指各种原因引起的患 者在医院内遭受非自身固有病原体侵袭而发生的医院感染。 8.内源性感染（endogenous infections）：又称自身感染，指各种原因引起的患 者在医院内遭受自身固有病原体侵袭而发生的医院感染。★★★ 9.消毒(disinfection)：是指用物理、化学或生物的方法清除或杀灭环境中和媒 介物上除芽胞以外的所有病原微生物的过程。★★★

10.灭菌(sterilization)：是指用物理或化学方法杀灭或者消除传播媒介上的一切 微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽胞和真菌孢子。★★★ 11.随时消毒（concurrent disinfection）：直接在患者或带菌者周围进行，随时 杀灭或清除由感染源排出的病原微生物。★ 12.终末消毒（terminal disinfection）：指感染源已离开疫源地，杀灭其遗留下 来的病原微生物，应根据消毒对象及其污染情况选择适宜的消毒方法。★13.预防性消毒(preventive disinfection)：在未发现明确感染源的情况下，为预防 感染的发生对可能被病原微生物污染的环境、物品、个体等进行消毒及对粪便和污染物的无害化处理。★ 14.无菌技术（aseptic technique）：指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生 物侵入人体或防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。★★★★★ 15.无菌区（aseptic area）：指经灭菌处理且未被污染的区域。★★ 16.无菌物品（aseptic supplies）：指通过物理或化学方法灭菌后保持无菌状态 的物品。★★ 17.隔离(isolation)：将传染源、高度易感人群安置在指定地点，暂时避免和周 围人群接触。★★★★★ 18.体温（body temperature）：又称体核温度，是指身体内部胸腔、腹腔和中枢 神经的温度。★★★ 19.体温过高(hyperthermia)/发热(fever)：任何原因引起产热过多、散热减少、体 温调节障碍、致热原作用于体温调节中枢使调定点上移而引起的体温升高，超过正常范围，称体温过高。★★★★

初级护师基础护理学护理程序讲义

第八章护理程序 1.概述 2.护理评估 3.护理诊断 4.护理计划 5.实施 6.评价 第一节概述 一、护理程序的步骤 护理程序是护士在对护理对象进行护理时所应用的工作程序，是一种系统解决问题的方法，是一个持续的、循环的、动态变化的过程。 1.评估这一步骤是护理程序的第一步，即护士通过观察、询问、查体等各种方法和途径，系统地收集与护理对象健康有关的资料，并对资料进行分析和整理。评估是一个连续的过程，贯穿于护理程序的整个过程。 2.护理诊断即护士对评估获得的资料对照标准进行分析，以确认护理对象存在的问题，明确护理诊断。 3.计划阶段护士以确定的护理诊断为依据制订护理计划，列出护理诊断的次序，确定预期护理目标，制订相应的护理措施，并形成文字。 4.实施阶段是护士执行和完成护理计划的具体护理活动，护士每天按照护理计划，选择性地为护理对象提供护理措施，解决其护理问题。 5.评价阶段根据护理活动后，护理对象身体变化的结果，对照预期目标进行判断，确定目标达到的程度。 护理程序的5个步骤相互联系、相互依赖、相互影响，是一个循环往复的过程。 二、护理程序的特征 护理程序特征：循环的、动态的、有组织性、计划性、互动性、协作性、普遍适应性和创造性，以服务对象为中心，目标特定、涉及多种理论。 三、护理程序的理论基础 执行护理程序的过程中需要运用很多理论，主要有一般系统论、基本需要层次论、沟通理论、应激与适应理论、Roy的适应模式和Orem的自理模式等。其中一般系统论是护理程序的理论框架。 第二节护理评估 护理评估 一、资料的分类 二、资料的来源

三、收集资料的方法 四、收集资料的步骤 一、资料的分类（2种，学会如何区别） 主观资料（护理对象的主诉）——尽量用病人的语言，加引号。 如“我感觉不舒服”、“我担心自己的病治不好了”、“我的头很疼”等。 客观资料（主要通过检查获得）——用医学术语，避免主观判断。 如“病人体温37.5℃”、“血红蛋白70g/L”、“病人1周内体重下降2kg”等。 二、资料的来源 护理对象（患者）——最主要来源。 家属或关系密切的人员。 其他健康保健人员。 病案记录及各种检查报告。 医疗和护理的文献资料。 三、收集资料的方法 （一）交谈：是有计划、有目的的交流谈话。 1.交谈的方式：正式交谈、非正式交谈。 2.交谈的发展阶段：开始阶段、进行阶段、结束阶段。 3.交谈的注意事项：提前做好准备；环境舒适、安静、保护隐私；选择适当交谈时间；注意沟通技巧，避免不良沟通；控制好谈话内容，引导交谈，避免跑题。 （二）观察法：运用感官获得健康信息资料。 （三）身体评估：系统地运用视、触、叩、听、嗅等体格检查手段和技术对护理对象进行检查和收集资料。 （四）查阅：查阅病人的医疗病历、护理病历及各种辅助检查结果等。 四、收集资料的步骤 （一）收集资料：资料的内容应包括一般资料、现在健康状况、既往健康状况、家族史、护理查体的结果、近期进行的实验室和其他检查结果、心理状况、社会文化状况等方面内容。 （二）组织和整理资料：将评估所收集的资料进行组织、整理。 （三）核实资料：保证资料的真实、准确。 （四）分析资料：分析资料，找出异常的、有临床意义的资料，找出相关因素及危险因素，为确定护

第五版基础护理学三基知识考试题

基础护理学三基知识 一、单选题 1、下列哪项不属于对医务人员的“四轻”要求（C） A.说话轻 B.走路轻 C.开窗轻 D.操作轻 E.关门轻 2、测量呼吸时，护士的手仍然放在诊脉部位是为了（C） A.表示对病人的关心 B.看表计时 C.转移病人注意力 D.脉率与呼吸作对照 E.测脉率估计呼吸频率 3、下列有关血压的叙述，错误的是（E） A.运动或恐惧时血压升高 B.血压在傍晚时较高 C.下肢血压一般比上肢血压高 D.右上肢血压比左上肢高 E.冬季血压比夏季偏低 4、为女性病人导尿，尿管插入尿道4--6cm，见尿后再插深度是（A） A.1cm B.3cm C.5cm D.7cm E.9cm 5、膀胱高度充盈的病人，首次导尿不得超过（C） A.500ml B.100ml C.1000ml D.3000ml E.1500ml 6、下列英文缩写译意错误的是（D） A.Qd：每天1次 B.Bid：每天2次 C.q4h：每4小时1次 D. Qid：每天3次 E.Qn：每晚1次 7、服用时应避免与牙齿接触的药物是（C） A.止咳糖浆 B.棕色合剂 C.硫酸亚铁 D.碳酸氢钠 E.颠茄合剂 8、从上午10:00开始输液，液体总量为1500ml，输液速度为60滴/min，其输液结束的时间应是（B） A.16:00 B.16:25 C.16:30 D.16:45 E.17:00 9、下列哪项是输液应中急性肺水肿的特征性症状（E） A.心悸、呕吐 B.咳嗽、气促、呼吸困难 C.发绀、躁动不安 D.胸闷、心悸、气促 E.咳嗽、咳粉红色泡沫痰、气促、胸闷 10、某脑外伤病人呼吸由浅慢逐渐加快加深，后又逐渐变浅变慢，然后暂停数秒，如此周而复始，这属于哪种呼吸（D） A.间断呼吸 B.浮浅性呼吸 C.深大呼吸 D.潮式呼吸 E.吸气性呼吸困难 11、帮助留置导尿管病人锻炼膀胱反射功能，护理措施是（B）