全科医学主治医师专业知识模拟题25含答案
全科医学主治医师专业知识模拟题25
A1/A2题型
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1. 以下哪项不是急性肺水肿的主要治疗措施
A.吸氧
B.镇静
C.平卧位
D.快速利尿
E.应用硝酸甘油
答案：C
2. 慢性肾炎患者血肌酐＜350μmol/L时，首选降压药为
A.钙离子拈抗剂
B.ACEI类及ARB类
C.利尿药
D.β受体阻滞剂
E.α受体阻滞剂
答案：B
3. 现场判断病人心搏骤停的可靠指征是
A.面色发绀
B.自主呼吸停止或呈抽泣样呼吸
C.大动脉搏动消失
D.不能言语
E.瞳孔散大
答案：C
4. 某患者左前臂烧伤后局部出现水疱，水疱破裂后见基底部红润、潮湿，疼痛剧烈且感觉过敏，10日后愈合，局部遗留色素沉着，无瘢痕，则其烧伤深度划分应属
A.Ⅰ度
B.浅Ⅰ度
C.深Ⅰ度
D.Ⅰ度
E.Ⅰ度
答案：B
5. 高血压脑病最常见的症状是
A.头痛、头晕
B.偏瘫、失语
C.一时性脑缺血
D.脑出血
E.意识丧失、抽搐
答案：A
6. 下列哪项不符合二期愈合的特点
A.组织缺损大
B.创缘不齐
C.愈合时间长
D.愈合后形成瘢痕
E.伤口感染
答案：D
7. 常发生肠穿孔并发症的病有
A.十二指肠溃疡、伤寒
B.肠炎
C.肠梗阻、肠痉挛
D.痢疾、蛔虫病
E.以上都不可能有
答案：A
8. 脾破裂可引起下列何种休克
A.过敏性休克
B.低血容量性休克
C.感染性休克
D.损伤性休克
E.以上均不是
答案：B
9. 下列哪项是急性上呼吸道感染的常见并发症
A.肌炎
B.心肌炎
C.中耳炎
D.急性胃黏膜病变
E.急性肾功能不全
答案：C
10. 关于急性肾炎的治疗下列哪项不正确
A.对症治疗
B.急性期1～2周内应卧床休息
C.必须使用青霉素治疗
D.注意防治并发症
E.禁止肾毒性药物的使用
答案：C
11. 某男，40岁，反复上腹疼痛8年，进食后可缓解，常于夜间痛醒，此次复发5天来诊，查体，剑突下偏右压痛(+)，无肌紧张及反跳痛，该患者最可能的诊断是
A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C.胃泌素瘤
D.慢性胆囊炎
E.慢性胃炎
答案：B
12. 室性期前收缩引起心悸的感觉正确的是
A.恐惧感
B.紧缩感
C.停跳感
D.饥饿感
E.灼热感
答案：C
13. 急性中毒患者需催吐治疗时，以下哪项不宜
A.患者神志清醒
B.患者惊厥状态
C.让患者饮水300ml
D.用压舌板刺激咽后壁
E.需头侧位
答案：B
14. 支气管扩张症的咳痰特点是
A.轻咳伴少许白痰
B.铁锈色痰
C.痰中带有血丝
D.黄色臭脓痰
E.浆液泡沫状痰
答案：D
15. 下列均为肾炎性肾病的诊断指标，除外
A.明显血尿
B.高血压持续或反复出现
C.血清补体水平增高
D.氮质血症
E.单纯性肾病的表现
答案：C
16. 肝癌一般不转移至
A.淋巴结
B.脾
C.腹膜
D.肺
E.脑
答案：B
17. 下列关于淋病的叙述哪项是错误的
A.男性淋病主要表现为急淋菌尿道炎
B.女性淋病多发于宫颈，也可发生在阴道、尿道或直肠
C.抗生素治疗无效
D.男性淋病进一步发展可导致尿道狭窄或不育
E.女性淋病进一步发展成慢性，可导致输卵管狭窄、闭塞而致不孕答案：C
18. 休克患者应取平卧位
A.下肢抬高15°～20°
B.头抬高15°～20°
C.头低15°～20°
D.下肢抬高25°～30°
E.不确定
答案：A
19. 引起头痛的全身性疾病有
A.贫血
B.偏头痛
C.三叉神经痛
D.脑供血不足
E.脑外伤后遗症
答案：A
20. 刘医师对患系统性红斑狼疮、经住院治疗症状基本缓解回家继续康复的张女士进行家访，不应对患者建议的健康指导措施是
A.外出时戴遮阳帽或撑遮阳伞
B.禁忌日光浴
C.禁用化妆品
D.每日用碱性肥皂水洗脸
E.局部用30Ⅰ温水湿敷，每日3次
答案：D
21. 患者，女性，30岁，背部肿块红、肿、疼痛3天，寒战，发热39Ⅰ。查体：背部肿物3cm×5cm，触之有波动感。为了提高病人血培养的阳性率，最好的抽血时间是
A.发热开始时
B.寒战开始时
C.发热最高峰时
D.寒战结束时
E.预计寒战发热前
答案：E
22. 患者，男性，64岁。高血压史8年，数日来由于任务紧，劳累，出现头痛、焦虑、恶心想吐，烦躁不安、心悸、多汗、面色苍白、视力模糊，目前血压为33.8/15.6kPa(260/120mmHg)，诊断为
A.恶性高血压
B.高血压脑病
C.高血压危象
D.肾性高血压
E.脑卒中
答案：C
23. 等渗性脱水病人，如大量输入生理盐水治疗可导致
A.低氯血症
B.低钙血症
C.低钾血症
D.高钾血症
E.高氯血症
答案：E
24. 当发现甲类传染病时
A.城镇应于2小时内，农村应于4小时内报告
B.城镇应于4小时内，农村应于8小时内报告
C.城镇应于6小时内，农村应于12小时内报告
D.城镇应于8小时内，农村应于16小时内报告
E.城镇应于10小时内，农村应于20小时内报告
答案：A
25. 现场抢救严重的复合外伤，最重要的措施是
A.建立输液通道、维持有效血容量+维持气道通畅
B.抗生素的使用
C.维持水、电解质平衡
D.局部制动
E.手术治疗+复位+外敷理疗
答案：A
26. 患者，男性，57岁，突然头痛剧烈，持续不减，伴有不同的意识障碍，T36.2Ⅰ，颈强(+)，提示
A.感染性疾病
B.偏头痛
C.蛛网膜下腔出血
D.肌紧张性头痛
E.神经官能症
答案：C
27. 下列哪一项是肾源性水肿的特点
A.多从下肢开始继而遍及全身
B.多从眼睑开始继而遍及全身
C.多伴有双上肢静脉血压升高
D.多为非压陷性水肿
E.多伴有淋巴回流受阻
答案：B
28. 指导心绞痛患者初次舌下含服硝酸甘油时，不正确的是
A.首次剂量加倍
B.将药置于舌下
C.老人服后宜平卧片刻
D.在舌下保留一些唾液，唾液不可过少
E.不断将含有硝酸甘油的唾液下咽
答案：A
29. 导致急性心肌梗死患者早期(24小时内)死亡的主要原因为
A.心力衰竭
B.心源性休克
C.心律失常
D.心脏破裂
E.肺栓塞
答案：C
30. 食管癌多发生在
A.食管上段
B.食管下段
C.食管中段
D.食管肌肉
E.食管软骨
答案：C
31. 下面哪些情况不适宜进行口对口人工呼吸
A.触电休克
B.溺水
C.心跳、呼吸骤停者
D.SO2中毒者
E.CO中毒
32. 患者，男，30岁，节律性上腹隐痛3年，加重2天，10小时前呕血少量，黑便3次，量约1000g，血压9/6kPa(68/45mmHg)，脉搏120次/分，血红蛋白90g/L，下列何种处理为首选
A.立即外科手术
B.大量低分子右旋糖酐滴注
C.急诊内镜电凝止血
D.输液、输血
E.大量输葡萄糖
答案：B
33. 居民张大伯，反复发作腹痛、消瘦、脂肪泻，还出现腹部囊性包块。临床初步考虑是
A.急性水肿型胰腺炎
B.急性出血坏死型胰腺炎
C.胆囊炎
D.胆结石
E.慢性胰腺炎
答案：E
34. 左心衰竭时发生淤血的器官是
A.肝
B.肺
C.肾
D.脑
E.脾
35. 溃疡病通常
A.边缘糜烂，不成形
B.有多个溃疡
C.边缘整齐，深达肌层
D.不可能达到肌层
E.只发生在胃
答案：C
36. 关于晕厥的现场救护，描述正确的是
A.所有患者都需要立即送医院
B.首先要确认患者是否为心源性晕厥
C.立即让患者口服糖水
D.立即拨打急救电话
E.所有患者都不需要去医院
答案：B
37. 一女性患者，25岁，10分钟前家属发现其在家中意识不清，四肢强直性痉挛，伴呼吸困难。体格检查：昏迷，瞳孔缩小，流涎，多汗，呼吸急速，两肺满布湿啰音，心率减慢，呼气有刺激性大蒜味。对该患者立即采取的处理措施是
A.阿托品1mg静脉注射
B.1%亚甲蓝10ml静脉注射
C.20%甘露醇滴注
D.维生素K110mg静脉注射
E.阿托品10mg静脉注射
38. 出现呕血说明胃内积血量至少达
A.100～150ml
B.150～200ml
C.200～250ml
D.250～300ml
E.300～350ml
答案：D
39. 面颊部开放性损伤，受伤12小时就诊，局部处理为
A.做感染伤口处理，换药部清创
B.清创部缝合
C.清创延期缝合
D.清创一期缝合
E.伤口内应用抗生素
答案：D
40. 患者，男性，70岁，因发热、胸痛，X线片可见肺炎浸润征象，治疗过程中出现夜间阵发性呼吸困难，需要坐起来或半卧位可缓解，此时要考虑哪种并发症
A.呼吸道通气不畅
B.肺功能衰竭
C.右心衰竭
D.左心衰竭
E.冠心病
答案：C
41. 会阴湿热敷时不妥的做法是
A.选择50%硫酸镁作为湿敷溶液
B.湿热敷溶液的温度一般选择60Ⅰ左右
C.每次热敷时间15～30分钟，每日2～3次
D.热敷面积一般为病损范围的2倍
E.热敷过程中应注意观察局部有无发红，以防烫伤
答案：B
42. 用指压止血法控制头顶部、额部出血时，需用拇指按压
A.尺动脉
B.锁骨下动脉
C.颈总动脉
D.颞浅动脉
E.面动脉
答案：D
43. 动脉粥样硬化合并血栓形成的主要原因是
A.血液凝固性增高
B.血流漩涡形成
C.血流缓慢
D.内膜损伤
E.高脂血症
答案：D
44. 肺炎球菌肺炎的抗生素治疗首选
A.红霉素
B.青霉素
C.阿米卡星
D.头孢菌素
E.庆大霉素
答案：B
45. 不属于毒蕈中毒类型的是
A.胃肠炎型
B.溶血型
C.神经精神型
D.类伤寒型
E.肝损伤型
答案：D
46. 关于急性一氧化碳中毒，下列哪项是最有价值的诊断指标
A.血pH
B.血电解质
C.COHb
D.全血细胞分析
E.脑电图
答案：C
47. 左心衰最早出现的最有诊断价值的体征是
A.第1心音减弱
B.心浊音界扩大
C.交替脉
D.舒张期奔马律
E.两肺底湿啰音
答案：D
48. 对判断肝硬化患者预后意义不大的指标是
A.腹水
B.白蛋白
C.血清电解质
D.凝血酶原时间
E.肝性脑病
答案：E
49. 一男性患者，20岁开始发病，持续性腰痛，伴有晨僵，逐渐向上发展，脊柱活动明显受限，再现驼背、贫血、乏力，最可能的疾病是
A.增生性脊柱炎
B.强直性脊椎炎
C.腰椎结核
D.腰椎炎
E.腰肌劳损
答案：B
50. 刘女士因尿频、尿急、尿痛去社区卫生服务中心就诊、咨询。张医师告诉她应该
A.口服碳酸氢钠以碱化尿液，减轻症状
B.因尿频应限制饮水，减少小便次数
C.尿频、尿急时可给予导尿
D.膀胱区禁止热敷或按摩，以防炎症扩散
E.若为慢性炎症引起，应使用中药，不能使用抗生素，以防止菌群失调答案：A