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丹红注射液作用机制的研究进展

丹红注射液作用机制的研究进展
丹红注射液作用机制的研究进展

丹红注射液作用机制的研究进展

【摘要】丹红注射液的主要成分是丹参、红花等药理成分,具有抗动脉粥样硬化,抑制血小板聚集,改善血液流变学,促进纤维蛋白溶解,抗凝等作用。本文将对丹红注射液的作用机制的研究现状及进展作一综述。

【关键词】丹红注射液;作用机制

丹红注射液的主要成分是丹参、红花。丹参为唇形科鼠尾草属植物丹参的干燥根;红花为菊科1~2年生草本植物红花的干燥花。丹参通血脉,散瘀结,是主药;红花化瘀血,通经络,为辅药。现代药理学研究证实,丹红注射液具有抗动脉粥样硬化,抑制血小板聚集,改善血液流变学,促进纤维蛋白溶解,抗凝等作用。本文现对丹红注射液的作用机制各方面的研究现状及进展作一综述。

1抗动脉粥样硬化

1.1 降低血脂徐小明[1]等采用胆固醇高脂饮食喂养复制家兔动脉粥样硬化模型,观察到丹红注射液可使动脉粥样硬化家兔的血清总胆固醇,甘油三酯和低密度脂蛋白水平明显下降。管高峰[2]等实验证实,丹红注射液不仅对实验性对动脉粥样硬化(AS)家兔的血清TC和LDL-C具有降低作用,而且斑块/内膜面积比及内膜/中膜厚度比也分别较对照组下降了26.71%和38.05%(P<0.05),减轻了AS斑块的形成,实验结果提示:丹红注射液对实验性AS具有明显抑制作用。

1.2 减少血清高敏C反应蛋白(hs—CRP) hs—CRP是炎性反应的一个敏感检测指标,也是预测心血管疾病危险性的一项独立而较敏感的指标,在动脉粥样硬化(AS)慢性炎症过程中,必然伴有hs—CRP含量的升高。管高峰[3]等实验证实,丹红注射液能显著降低实验性AS家兔血清hs—CRP而发挥抗AS作用;王召亿[4]等研究提示,丹红注射液在治疗脑梗死的过程中,通过降低血清hs-CRP水平,抑制急性脑梗死后血管炎性反应,从而达到改善脑梗死所致的神经功能障碍的目的。廖奕华等观察发现,丹红注射液能显著降低不稳定型心纹痛患者血清hs一CRP水平,改善患者预后。

1.3保护血管内皮细胞管高峰[2]等实验发现,丹红注射液通过调节血管内皮细胞生成和释放血清一氧化氮(NO)和血浆内皮素(ET),保护血管内皮细胞功能,进而产生抗AS作用。临床观察也证实,丹红注射液对血管内皮细胞具有良好的保护作用。王少兰等在研究中发现,丹红注射液通过降低缩血管因子ET,升高参与脑血管基础张力的调节的NO而起到治疗急性脑梗死的作用。另外,丹红注射液能有效地改善血管内皮功能,缓解不稳定性心绞痛的临床症状。

1.4 抗氧化作用也有研究提示丹红注射液治疗可提高SOD活性,减少MDA、ET水平,从而减轻氧自由基对脑组织的毒害,并有效清除自由基对神经元的继发损伤,促进神经元功能恢复[8]。

浅谈丹红注射液与丹参注射液治疗冠心病疗效比较(一)

浅谈丹红注射液与丹参注射液治疗冠心病疗效比较(一) 【论文关键词】丹红(丹参、红花);丹参:冠心病;心绞痛【论文摘要】目的观察对比丹红注射液与丹参注射液治疗冠心病的临床疗效。方法30例患者随机分为丹红注射液组与丹参注射液组,每组30例,分别给予丹红注射液和丹参注射液静脉滴注治疗并对症状和心电图改善程度进行统计学处理分析比较。结果临床症状改善丹红注射液组总有效率93.3%,丹参注射液组73.3%,心电图疗效丹红注射液组总有效率73.3%,丹参注射液组总有效率68.9%,差异有显著性。结论丹红注射液对冠心病治疗作用优于丹参注射液,值得临床推广。 冠心病是中老年的常见病、多发病,它是冠状动脉粥样硬化使血管堵塞,导致心肌缺血缺氧引起的心脏病,丹红注射液与丹参注射液都是治疗该病的常用药,笔者随机选取2007年2月~2009年3月我科住院患者中使用丹红注射液与丹参注射液治疗的冠心病各15例,进行疗效比较,现将结果报告如下。 1资料与方法 1.1临床资料本组病例根据国际心脏病学会及WHO临床命名标准化联合专题报告《缺血性心脏病的命名及诊断标准》诊断为冠心病。30例患者随机分丹红注射液组和丹参注射液组两组,每组30例。丹红注射液组:男8例,女7例;年龄40~73岁,平均61.5岁;病程(10±5)年;其中包括合并高血压病8例,陈旧性心肌梗死2例,心律失常4例。丹参注射液组:男9例,女6例;年龄42~71岁,平均62岁;病程(8±6)年;其中包括合并高血压病7例,陈旧性心肌梗死3例,心律失常3例。 所有患者均可除外急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、严重心律失常、肝肾功能损害、电解质严重紊乱及合并严重呼吸系统疾患者且心功能Ⅰ~Ⅱ级。两组患者均有心悸、胸闷、气短、心绞痛(均为稳定型心绞痛)及缺血性心电图改变之一项或几项,其年龄、性别差异无显著性(P>0.05),其病情轻重、心绞痛分级、水肿程度等差异无显著性,具有可比性。 1.2治疗方法丹红注射液组用丹红注射液20mL加入5%葡萄糖液(糖尿病患者用生理盐水)250mL中静滴,30~40滴/min,每天1次,14d为1个疗程。 丹参注射液组用丹参注射液20mL加入5%葡萄糖液(糖尿病患者用生理盐水)250mL中静滴,30~40滴/min,每天1次,14d为1个疗程。 用药期间不用抗心律失常、强心剂,利尿药及其他扩血管药物,心绞痛发作时予以硝酸甘油或消心痛合服,高血压患者予以硝苯地平缓释片或卡托普利治疗并纪录用量,并常规口服肠溶阿司匹林0.1g,每天1次,阿托伐他汀20mg,每晚1次。 1.3观察指标治疗前后分别测TC、TG,血、尿、便常规,肝肾功能,凝血检查,治疗前后及治疗中期各做1次静息心电图作对照,观察胸闷、心悸、气短、心绞痛发作次数及程度、持续时间,心律、心率变化及治疗的不良反应。 1.4评定标准参照1979年中西医结合治疗冠心病心绞痛及心律失常座谈会《冠心病及心电图疗效评定标准》进行评定:①心绞痛疗效评定:心绞痛症状分别降低2级,原为Ⅰ级、Ⅱ级者心绞痛基本消失,不用或基本不用硝酸甘油为显效;心绞痛症状降低1级,硝酸甘油用量基本减少一半以上为有效;心绞痛症状及硝酸甘油用量无改变或虽有所减少,但未达到改善程度为无效。②胸闷、心悸、气短症状改善疗效评定:胸闷、心悸、气短7d内消失为显效;8~14d消失或好转为有效;15d以上未见好转为无效。③心电图评价:恢复正常或大致正常为显效;ST段在治疗后下降0.05mV以上,但未正常,在主要导联倒置T波变浅(达50%以上)或T波由平坦转为直立为有效;ST段、T波无改变为无效,总有效率为显效加有效。 1.5统计学处理计量资料以均数±标准差(x±s)表示,各配对资料比较用t检验,计数资料以率表示,比较用χ2检验。

丹红注射液治疗60例缺血性脑卒中患者的临床疗效观察

丹红注射液治疗60例缺血性脑卒中患者的临床疗效观察 发表时间:2016-11-10T15:30:37.270Z 来源:《医药前沿》2016年10月第31期作者:秦进刘莹[导读] 丹红注射液治疗缺血性脑卒中临床效果显著。 (民航西安医院陕西西安 710082) 【摘要】目的:探讨丹红注射液治疗缺血性脑卒中的临床疗效。方法:以2014年1月至2016年1月在本院住院治疗的急性缺血性脑卒中患者120例为研究对象,将患者根据住院的先后顺序分为研究组和对照组,每组60例,所有患者均根据病情给予常规对症支持治疗,研究组患者在常规治疗的基础之上给予丹红注射液,对照组在常规治疗的基础之上给予复方丹参注射液,治疗结束后,观察比较两组患者的临床疗效及入院时、治疗后的NIHSS评分。结果:治疗结束后,研究组总有效率为96.7%,显著高于对照组的80.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的NIHSS评分较入院前显著降低,且治疗后研究组的NIHSS评分显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:丹红注射液治疗缺血性脑卒中临床效果显著。 【关键词】丹红注射液;缺血性脑卒中;临床疗效 【中图分类号】R742 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)31-0155-02 近年来我国缺血性脑卒中的发病率呈逐渐上升趋势[1]。缺血性脑卒中是由脑供血动脉狭窄或闭塞,导致脑供血不足,脑组织坏死引起,可至患者偏瘫或认知功能障碍,从而严重影响患者的正常生活[2]。丹红注射液为丹参与红花的复合制剂,目前已经较为广泛的应用于缺血性脑卒中的临床治疗[3]。本研究对2014年1月至2016年1月在本院住院治疗的60例急性缺血性脑卒中患者采用丹红注射液治疗,效果显著,现报告如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 以2014年1月至2016年1月在本院住院治疗的急性缺血性脑卒中患者120例为研究对象,所有患者均符合1995年第4届脑血管病会议制定的《各类脑血管疾病诊断要点》的诊断标准,所有病例均为首次发病,并且CT和MRI检查显示无出血,为缺血性脑卒中。患者嗜睡或意识清醒,并均具有神经系统损伤症状。排除有严重心、肝、肾等其他器质性疾病或合并心肌梗死、有出血倾向疾病的患者,排除近期有手术或创伤的患者。120例患者中,男性78例,女性42例,年龄最小41岁,最大78岁,平均年龄(65.2±11.1)岁;病程最短2h,最大72h,平均病程(15.9±3.2)h;平均收缩压(153.1±22.3)mmHg,平均舒张压(89.6±12.8)mmHg,平均血糖(7.0±2.6)mmol/L;神经功能缺损(NIHSS)评分(20.2±7.9)分;合并高血压患者35例。将120例患者根据住院的先后顺序分为研究组和对照组,每组60例。两组患者的一般临床资料比较,差异无统计学意义,可进行组间比较(P>0.05)。 1.2 治疗方法 所有患者均首先根据病情给予常规对症支持治疗,如降压、降血糖、吸氧、脱水,维持电解质平衡等。研究组患者在常规治疗的基础之上给予丹红注射液(国药准字Z20026866,菏泽步长制药有限公司,规格10mL/支),用法用量:丹红注射液3支(30mL)加入250mL0.9%的生理盐水中,静脉滴注,每日一次,连用12日。对照组在常规治疗的基础之上给予复方丹参注射液(国药准字Z32020678,必康制药江苏有限公司,规格10mL/支),用法用量:复方丹参注射液2支(20mL)加入250mL0.9%的生理盐水中,静脉滴注,每日一次,连用12日。 1.3 观察指标 治疗结束后,观察比较两组患者的临床疗效及入院时、治疗后的NIHSS评分,临床疗效判定标准为:痊愈:NIHSS评分减少91%以上,可完全恢复正常生活和工作;显效:NIHSS评分减少46%至90%;有效:NIHSS评分减少18%至45%;NIHSS评分减少小于18%[4]。总有效率=痊愈率+显效率+有效率。 1.4 统计学方法 所有数据录入SPSS 17.0进行统计分析,以百分率表示计数资料,以均值±标准差表示计量资料,组件比较分别采用卡方检验和t检验。以P<0.05表示差异显著,有统计学意义。 2.结果 2.1 两组患者的临床疗效比较 治疗结束后,研究组总有效率为96.7%,显著高于对照组的80.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。 3.讨论 脑卒中具有发病率高、致残率高、致死率高的特点,且近年来发病逐渐年轻化,该病临床治疗主要手段为活血化瘀、改善脑循环、清除氧自由基以及抗血小板聚集。丹红注射液的化学成分主要为丹参与红花的复合制剂,研究表明,其具有改善微循环,脑缺血再灌注损伤保护和神经功能回复,抗凝和促纤溶,保护血管内皮及促进血管新生的作用[5]。

浅谈丹红注射液治疗脑梗死疗效

浅谈丹红注射液治疗脑梗死疗效 发表时间:2016-01-18T11:40:36.233Z 来源:《世界复合医学》(下)2015年第1卷总第10期作者:付成光 [导读] 民勤县中医院丹红治疗脑梗塞疗效好,是治疗脑梗塞的一种安全有效的药物。 付成光民勤县中医院 733399 民勤县中医院通讯作者:谢宗彪 【中图分类号】R453【文献标识码】A 摘要目的观察丹红静脉滴注治疗脑梗塞的疗效及不良反应。方法选择66例急性脑梗塞病人随机分为治疗组44例及对照组22例,治疗组采用常规内科治疗和丹红注射液静脉滴注,对照组采用常规治疗加香丹注射液静脉滴注。结果治疗组总有效率96.6%明显高于对照组的38%,两组对比差异有显著性(P<0.05)。结论丹红治疗脑梗塞疗效好,是治疗脑梗塞的一种安全有效的药物。 关键词丹红脑梗死疗效 Objective To observe the efficacy and side effects of the treatment of cerebral infarction with the treatment of cerebral infarction. Methods 66 cases of acute cerebral infarction patients were randomly divided into treatment group (44 cases) and control group (22 cases), the treatment group with conventional medical treatment and Dan red injection vein drop note, and the control group was treated with conventional therapy perfuming Danhong injection intravenous injection. Results the total effective rate in the treatment group was 38%, which was significantly higher than that in the control group (, 0.05), and the difference between the two groups was significant (P, 96.6%). Conclusion the curative effect of the treatment of cerebral infarction is good. It is a safe and effective drug for treating cerebral infarction. Keywords Dan Hong cerebral infarction 近年来,脑梗死成为一种常见病、多发病,发病率逐年增加。如何降低脑梗死患者的病死率和病残率,成为医学界探讨的重点,近年来国内外学者探索脑梗死治疗药物,提出来许多新理论和新方法。扩张脑血管、降低血液粘稠度、改善微血管血液缺氧、增加脑血流量对于挽救梗塞周边半暗带区脑细胞的功能,减轻病人愈合伤残程度,提高脑梗死的临床治愈率。我院利用丹红注射液治疗脑梗死取得了满意的效果,并与同类低分子右旋糖酐加复方丹参治疗作对照观察,总结如下。 1.资料和方法 1.1 临床资料 66例患者为2013年8月至2015年8月期间我院住院患者,均符合以下条件。入选标准;【1】符合1995年全国全国第四届脑血管学术会议制定的脑血管病诊断标准,且均经头部CT扫描证实。【2】起病1周以内:【3】首次发病【4】入组前未经抗凝、溶栓、血液稀释等治疗。治疗组44例中男30例,女14例;年龄49~79岁,平均年龄66岁;病程6小时至4天,平均65岁;病程8小时至4.5天,平均3.5天;根据神经功能缺损评分,轻型16例,重型8例。 1.2 治疗方法治疗组入院后即给予神威制药有限公司的丹红注射液20ml加入5%葡萄糖液250ml(糖尿病患者改用0.9%生理盐水250ml)中静滴,每日一次,2周为一疗程。所有的患者均视入院时脑水肿情况及进食状况酌情给予降低颅压、纠正酸碱平衡及辅助治疗。高血压患者积极控制血压,但未采用其它抗凝、溶栓等治疗。两组均采用全国第四届脑血管病会议制定的神经功能缺损和生活能力状态量表评定,在治疗前和治疗1疗程后各评估1次,如实记录治疗组在治疗过程中和治疗后2周内出现的不良反应。 2.结果 2.1 疗效判断标准:【1】基本痊愈:功能全损评分减少91%-100%,病残程度0级;【2】显著进步;功能缺损评分减少46%-90%,病残程度1-3级;【3】进步:功能缺损评分减少18%-45%;【4】无变化:功能缺损评分减少或增)加在18%之内;【5】恶化:功能缺损评分增加在18%以上;【6】死亡。 2.2 临床疗效:治疗组治疗前神经缺损评分12.40±7.27分,治疗一疗程后为5.03±5.41分,治疗前比治疗后减少7.37分;生活能力状态评分治疗前 3.30±1.39分,治疗一疗程后为1.80±1.81分,治疗后比治疗前提高1.50分。两组临床疗效对比,治疗组44例,基本痊愈25例,显著进步10例,进步8例,无变化1例,显效率66.67%;对照组22例,基本痊愈5例,显著进步7例,进步10例,无变化1例,显效率40%。经临床疗效判断,治疗组显效率66.67%,总有效率96.67%,显效率显著高于对照组(40%),两组显效率相比有显著性差异(p<0.05)。 3.讨论 脑梗塞是较为常见的脑血管疾病,治疗以急性期最为关键,治疗方法以改善脑组织缺血,保护神经细胞的恢复,减少继发性神经细胞损伤为主。丹红注射液是银杏提取制剂,其有效成分为银杏黄酮,银杏内酯和白果内酯,是具有多种药理作用的血管扩张剂,主要成分银杏黄酮是极好的天然抗氧化剂,具有清除自由基的作用,能够扩张脑血管,降低脑血管阻力,增加脑血流量,对缺血性脑损伤有明显的保护和治疗作用,并提高脑组织对缺氧的耐受力。有效成分银杏内酯为一种强有力的血小板活化因子(PAF)抑制剂,抑制血小板的聚集,降低血黏度,减少微血栓形成,并对抗PAF所介导的炎性反应及对抗脑血管的损害作用,从而改善脑循环,改善肢体运动功能障碍,能显著改善脑组织血液循环,逆转异常的血液流变性,增加红细胞的变形能力,改善微循环的作用。动物实验证明,银杏叶提取物可使动物脑梗塞病灶明显缩小,脑水肿减轻,防止和逆转脑缺血后遗症。同时丹红为银杏叶提取物具有活血化瘀,通经活络及促进淤血吸收之功效,适合于脑梗塞的治疗。本组应用丹红治疗脑梗塞,与香丹进行对比观察,观察结果显示:丹红注射液可清除自由基,抑制血小板聚集和血栓形成,增加脑血流量,促进脑细胞代谢,从而改善梗塞区血液供应,缩小梗塞区范围,减轻脑损害,对肢体功能的恢复和生活综合能力的提高均有确切的疗效。治疗组对脑梗塞的疗效明显优于对照组,有显著性差异。治疗组在用药过程中少数患者出现头晕,面色潮红,心慌等不良反应,但为时短暂,减慢静脉滴注速度均能耐受,不影响治疗。据此认为丹红是临床治疗脑梗塞的一种较为安全有效的药物,值得推广。 参考文献 (1)中华神经科学会,中华神经外科学会,各类脑血管疾病分类诊断要点(J).中华神经科杂志,1996,29(6):376. (2)中华神经科学会,中华神经外科学会。脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准(2012)。中华神经科杂志,2012,29(6):381.

丹红注射液临床应用研究进展

中西医结合心脑血管病杂志2010年3月第8卷第3期?349? 海马沟回、颞叶等区域,脑血流量显著增加,而在未用ERT组则无明显差异。 2.6植物雌激素能促进胆碱能神经元生长和生存大量研究证明学习、记忆及认知功能与胆碱能神经元密切相关。基底部前脑的神经元尤其是前脑的Meynert基核可输送胆碱能物质到与认知功能有关的大脑皮层、海马回和扁桃体等区域。AD患者具有认知功能损害,可发现在其大脑皮层、海马回和扁桃体等区域中神经递质Ach的缺损及ChAT活性的下降[7]。雌激素作用于去卵巢(0VX)大鼠可提高ChAT活性和ChAT蛋白及mRNA的表达,促进Ach释放,延长胆碱能神经元的存活,这说明雌激素对认知功能的作用可能通过胆碱能神经元来完成。给予雌激素替代治疗能显著升高nAchR水平,提高胆碱能神经元的功能,从而提高AD的智能水平,因此,雌激素可能通过提高nAohR水平,发挥防治老年性痴呆等认知障碍疾病作用[8]。许多回顾及前瞻性流行病学研究均发现绝经后雌激素替代治疗能降低阿尔茨海默氏病的发病率,然而,还有其他一些流行病学研究发现两者并无联系。雌激索替代治疗与其剂量及时间密切相关,如果在更年期接受雌激素治疗可能在阻止阿尔茨海氏病的发展方面有更有利的作用。与流行病学数据相反,最近三项随机双盲临床研究并未发现雌激素替代治疗在治疗轻至中度阿尔茨海默病方面有任何作用,这表明雌激素也许只能阻止这种疾病的进展,而并不能治疗这种疾病[9]。 参考文献: [1]Levin—AllerhandJA,LominskaCE,WangJ,elal.17alpha—estra—dioland17beta—estradioltreatmentsareeffectiveinloweringcer-ebralamyloid—betalevelsinabetaPPSWEtransgenicmice[J].JAlzhemiersDis,2002,4(6):449—457.[23BrintonRD.Estrogenregulationofglucosemetabolismandnito—chondrialfunction:TherapeuticimplicationsforpreventionofAlzheimer’sdisease[-J3.AdvDrugDelivRev,2008,60(13—14):1504—1511. [3]AisenPS,Be'rgJD,CraftS,etal.Steroid—inducedelevationofglu—coseinAlzheime’sdisease:Relationshipbetweentgender。apoli—poprotein E genotype andcognition[J].Psychoneuroendoc“noio—gY,2003,28(1):113—120. [4]刘风华,左萍平.苯甲酸雌二醇对去卵巢大鼠海马突触素和钙结合蛋白表达的影响[J].药学学报,2000,35(7):339—342. [53徐敏,贾建平.雌激素受体a和载脂蛋白E基因多态性与散发性阿尔茨海默病口].中华医学杂志,2003,83(24):2170—2172. [6]MakiP,ResnickS.Longitudinaleffectsofestrogenreplacement—therapyonPETcerebralbloodflowandcognition[J].NeurobiolAging,2002,21(2):373—383. [7]KretzO,FesterL,WehrenbergU,etal.Hippoeampalsynapsesde—pendonhippocampalestrogensynthesis[J].JNeurosci,2004,24(26):5913—5921. [8]张延霞,骆刚.雌激素对阿尔茨海默病的干预作用[J]。中风与神经疾病杂志,2006,23(2):l一5. [9IGreenPS,BalesK,PaulS,eta1.EstrogentherapyfailstoalteramyloiddepositioninthePDAPPmodelofAlzheimer’Sdisease[J].Endo—crinology,2005,146(6):2774—2281. 作者简介:囝燕,现为甘肃中医学院2007级研究生(邮编:730000);李妍怡,工作于甘肃省中医医院。 (收稿日期:2009一06—23) (本文编辑王雅洁) 丹红注射液临床应用研究进展 曹向阳,许建辉。曹彪 中图分类号:R541.4R289.5文献标识码:A文章编号:1672—1349(2010)03—0349一02 丹红注射液由丹参、红花经过现代工艺提取而成,具有活血化瘀、通脉舒络之功效,l临床上用于瘀血闭阻所致诸证,疗效显著,不良反应小。现就其临床应用综述如下。 1无症状型冠心病 无症状型冠心病是无临床症状,但客观检查有心肌缺血表现的冠心病,常在体格检查时发现心电图(静息、动态或负荷试验)有ST段压低、T波倒置等。此类疾病可能突然转为心绞痛或心肌梗死,亦可能逐渐演变为心脏扩大,发生心力衰竭或心律失常,个别患者亦可能猝死。李黔云等[13采用丹红注射液静脉注射治疗30例无症状型冠心病,与静脉注射复方丹参注射液对照组比较,其总有效率分别为85%与62%(P<0.01)。无症状型冠心病多以瘀血阻滞为主要病机,因此活血化瘀是治疗的根本。临床应用表明丹红注射液活血化瘀、通脉舒络之功效明显优于复方丹参注射液,可为治疗无症状型冠心病首选药。 2心绞痛 心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,主要位于胸骨后部,可放射至心前区和左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后消失。陈恩平[2]采用丹红注射液静脉注射治疗心绞痛40例,与异山梨酯(消心痛)对照组比较,在胸闷痛及心悸、气短等伴随症状的总有效率分别为95%与75%(P<o.05),治疗组病例在用药过程中未见不良反应。鲁桂春等[3]采用丹红注射液静脉注射与硝酸甘油(对照组)比较,在症状缓解及心电图恢复正常的总有效率分别为95.8%与80.9%(P<O.05)。丹红注射液可以改善心绞痛患者的血液流变学指标,活血散瘀,开窍止痛,改善循环,保护血管内皮、抗凝及溶解血栓,纠正血液高凝状态,从而起到防止或减轻心绞痛发作的作用,减少发病频率,缩短发病时间,对心电图动态观察亦有明显改善。 3缺血性心肌病

丹红注射液治疗慢性心力衰竭临床疗效观察

丹红注射液治疗慢性心力衰竭临床疗效观察 发表时间:2016-08-30T14:34:36.090Z 来源:《健康世界》2016年第14期作者:段石祥[导读] 丹红注射液可改善慢性心力衰竭患者临床症状、提高疗效,值得临床推广应用。 新疆拜城县人民医院新疆阿克苏地区 842300 摘要:目的:探讨丹红注射液治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:选取88例确诊为慢性心力衰竭的患者,将其随机分为对照组和治疗组各44例,治疗组患者在常规治疗的基础上加用丹红注射液治疗,对照组患者采用常规抗心衰治疗。两组疗程均为14天,观察比较两组的临床症状及心功能改善情况,并进行统计学分析。结果:治疗组临床症状及心功能改善情况优于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:丹红注射液可改善慢性心力衰竭患者临床症状、提高疗效,值得临床推广应用。关键词:丹红注射液;慢性心力衰竭;疗效 慢性心力衰竭是大多数心血管疾病的最终归宿,也是最主要的死亡原因,其发病率亦日益增高[1]。治疗目的以改善患者生活质量和延长寿命为主,防止临床综合征的进展。心衰的治疗必须采取长期的综合性治疗措施,包括对原发疾病的病因和诱因的治疗、调节神经体液因子的过度激活及改善心室功能等,达到提高运动耐量、改善生活质量、缓解症状及降低死亡率的目的[2]。近年来,慢性心力衰竭的发病率和死亡率呈逐年上升趋势,关于慢性心力衰竭的有效治疗引起了更多的临床关注。我们在常规抗心衰治疗的基础上加用丹红注射液治疗慢性心力衰竭88例,取得了较好的疗效,现报道如下。 1 临床资料 共观察88例,均为科2015年2月—2016年4月住院患者,随机分为治疗组和对照组各44例。全部病例均符合2013年第8版《内科学》教材慢性心力衰竭诊断标准[3]。排除标准:合并活动性心肌炎、心包炎、急性心肌梗死、心源性休克、严重心律失常,肝肾功能不全,血液系统疾病,妊娠和哺乳期妇女,精神病和传染病患者。两组在性别、年龄、基础疾病等方面比较差异无显著性(P>0.05),具有可比性。 2 治疗方法 对照组:常规应用利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ACEI/ARB)、β受体阻滞剂、洋地黄制剂及硝酸酯类等药物治疗,共14天。治疗组:在对照组的治疗基础上,加用丹红注射液30mL加入5%葡萄糖250mL缓慢静脉滴注,1次/d,共14天。 3 观察指标 两组治疗前后心功能分级、左室舒张末期内径及射血分数,血、尿常规及肝肾功、心肌酶等生化指标。 4 治疗结果 4.1 心功能分级(NYHA分级标准)疗效标准:显效:心力衰竭基本控制或心功能提高2级以上者;有效:心功能提高1级,但不足2级者;无效:心功能提高不足1级者;恶化:心功能恶化1级或1级以上。 4.2 统计学处理计量资料以均数±标准差表示,计数资料用卡方检验。 4.3 结果心功能等级疗效评定,结果见表1。[注:总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数]。治疗前后超声心动图指标[左室舒张末内径(LVEDD,单位:mm)及射血分数EF%]数值,结果见表2。两组治疗前后血、尿常规及肝肾功能、心肌酶均无异常改变;两组患者治疗期间均未见明显不良反应。 5 讨论 慢性心力衰竭是因心脏排血功能减退,心脏排血量不足以满足全身组织代谢需要的病理现象,是大多数心血管疾病的最终归宿,也是最主要的死亡原因。常规治疗主要应用利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ACEI/ARB)、β受体阻滞剂、洋地黄制剂及硝酸酯类等,临床效果肯定,但也存在不足之处。而本文应用丹红注射液治疗慢性心力衰竭,取得了较好疗效。 丹红注射液是植物药丹参、红花的提取物制剂,大量药理研究表明:丹参除了具有扩张血管,降低血管阻力,改善微循环功能外,还具有抗凝和促进纤溶作用,能够改善血黏度、消除自由基、可加强心肌收缩力而不增加心肌耗氧量[4]。红花提取物有效成分为红花黄色素,药效作用主要是抑制血小板聚集,减少了血小板的黏附,抗氧化等[5-8]。 通过丹红注射液治疗慢性心力衰竭的疗效观察,在常规治疗基础上加用丹红注射液,总有效率显著高于对照组,说明丹红注射液能够显著改善慢性心力衰竭患者的临床症状。超声心动图指标随治疗后患者心衰症状的减轻而有所改善,提示丹红注射液能改善慢性心力衰竭患者心功能,延缓心室重构,提高运动耐量。且无明显不良反应,值得临床推广应用[9-11]。参考文献: [1]王吉耀. 内科学[M].北京:人民卫生出版社,2006:170.

《丹红注射液临床应用中国专家共识》要点

《丹红注射液临床应用中国专家共识》要点 1 背景 丹红注射液由丹参、红花组成,丹参味苦性微寒,红花味辛性温,二药相辅,具有活血化瘀、通脉舒络作用。临床上已被广泛应用于治疗多种心脑血管疾病,受到《动脉粥样硬化中西医结合诊疗专家共识》、《急性心肌梗死中西医结合诊疗专家共识》、《冠状动脉介入治疗围手术期心肌损伤中医诊疗专家共识》、《慢性心力衰竭中医诊疗专家共识》、《糖尿病微循环障碍临床用药专家共识》及《中国缺血性中风中成药合理使用指导规范》等多个专家共识的推荐,是目前临床上使用较多的中药注射剂之一。 丹红注射液于2002年获得上市许可,为国家医保乙类品种,临床应用15年来,累计超过3000万人次应用。 2 丹红注射液化学成分及药代动力学研究 3 丹红注射液的药效学研究 3.1 改善血液流变性和凝血功能 3.2 抗心肌缺血再灌注损伤

3.3 抑制炎症及氧化应激反应 3.4 促血管新生 3.5 保护血管内皮 3.6 逆转心室重构 3.7 抗脑缺血再灌注损伤 3.8 缓解脑血管痉挛,改善认知功能 3.9 保护周围神经 4 丹红注射液的临床研究 4.1 治疗缺血性心血管疾病的临床研究4.2 治疗缺血性脑血管疾病的临床研究4.3 其他

5 丹红注射液的安全性 6 丹红注射液的临床应用建议 6.1 推荐以下情况应用丹红注射液 6.1.1 急性缺血性心血管病ACS(包括不稳定型心绞痛和AMI);PCI 围手术期处理。 6.1.2 急性缺血性脑血管病急性脑梗死;TIA。以上适应症的中医证候均应属于瘀血闭阻证。 6.2 使用方法 6.2.1 给药途径静脉滴注,1次20~40ml加入5%葡萄糖注射液100~500ml稀释后缓慢滴注,每日1~2次;伴有糖尿病等特殊情况时,改用0.9%氯化钠注射液稀释后使用。 6.2.2 疗程7天为1个疗程,可根据病情决定,用药时间。 6.3 联合用药

丹红注射液论文:丹红注射液的某些临床应用

丹红注射液论文:丹红注射液的某些临床应用 [关键词] 丹红注射液;临床应用 丹红注射液由丹参和红花组成,具有理气活血化瘀通脉舒络的功效。临床广泛应用于心脑血管病等多种疾病,取得了良好效果。现就丹红注射液在临床中的某些应用综述如下。 1 脑血管疾病 1.1 脑梗塞巴瑞琼等将400例脑梗塞患者随机分为两组,治疗组300例,采用丹红注射液20ml加5%葡萄糖或0.9%氯化钠100-500ml中缓慢静脉滴注每天一次。对照组予复方丹参注射液20ml加入0.9%氯化钠100-500ml静脉滴注,两组其他基础治疗相同。结果治疗组总有效率89.33%。对照组72%。 对血液流变学的影响,治疗组血液流变学各项指标有所下降,表明治疗组具有改善血液流变学的作用。血浆纤维蛋白原、红细胞压积两项与对照组比较有显著性差异。[1]方岩等治疗脑梗塞,所有患者均予常规治疗。治疗组用丹红注射液30ml加入生理盐水250ml静脉滴注,对照组用曲克芦丁420mg加入生理盐水250ml静脉滴注,均连续14天。根据功能缺损及病残程度进行疗效评价。治疗组有效率92%,对照组70%。[2]脑梗塞的形成是局部脑动脉导致相应的脑组

织急性缺血缺氧坏死,不及时治疗可致周围仍存活的半暗带神经元死亡,加重神经功能缺损。丹红注射液可扩张血管,防止血栓形成,改善局部血流,有助于减少自由基,减轻脑水肿,防止迟发型神经功能缺损[3]。 1.2 椎-基底动脉供血不足方岩等治疗椎-基底动脉供血不足120例,同时与复方丹参注射液对照,两组治愈率有显著差异,48小时内起效时间、血流速度改善均优于对照组。认为丹红注射液具有降低纤维蛋白原、降低血黏度、抑制血小板聚集、抗凝等作用,可改善微循环、抑制栓子形成。[4]高春光等将62例椎-基底动脉供血不足性眩晕患者随机分为两组,治疗组用丹红注射液20ml加生理盐水静脉滴注,对照组用曲克芦丁360mg静脉滴注,均连续治疗10天,未用其他药物,治疗组总有效率100%,对照组90.3%。[5] 2 心血管系统疾病 2.1 冠心病郑颖等将96例不稳定型心绞痛患者随机分为两组。治疗组和对照组各48例,两组均予硝酸酯、阿司匹林、低分子肝素及调脂等常规治疗,治疗组另予丹红注射液30ml静脉滴注,每天一次。两组均治疗14天。结果两组心绞痛总有效率治疗组91.67%,明显高于对照组75%。心电图疗效比较治疗组为66.67%,亦高于对照组64.17%。治疗组硝酸甘油停减率为89.58%,高于对照组64.58%。[6]毛群

丹红注射液的质量标准及其稳定性研究

丹红注射液的质量标准及其稳定性研究 发表时间:2016-05-31T14:33:41.180Z 来源:《航空军医》2016年3期作者:姚冬云曾燕曾云生 [导读] 湖南省芷江侗族自治县中医医院湖南省宜章县中医医院研究分析丹红注射液的质量标准及稳定性情况。 1湖南省芷江侗族自治县中医医院 419100;2,3 湖南省宜章县中医医院 424200 【摘要】目的研究分析丹红注射液的质量标准及稳定性情况。方法选取20批丹红注射液为实验研究对象,按照抽签的方法将其随机分成研究组和参照组,两组均10批。对研究组的丹红注射液予以pH计法和分光光度法进行实验检测,对参照组的丹红注射液予以pH计法进行实验检测,观察两组丹红注射液的相关临床指标变化情况。结果对两组丹红注射液予以不同的方法进行实验检测后,研究组丹红注射液检测稳定性明显优于参照组,数据比较,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论运用分光光度法和pH计法对丹红注射液的相关指标进行检测,能够保证其检测数据的准确性,并且易操作,具有较大的临床推广应用价值。 【关键词】丹红注射液;质量标准;稳定性 根据相关临床研究发现,近年来,丹红注射液被广泛应用于心脑血管疾病的治疗中,并且起到较好的临床效果,被越来越多的医护人员和患者所认可。丹红注射液在应用的过程中要保证药物本身的质量标准,使药物的各项指标合格,才能够将药效发挥至最大化[1]。本次实验运用分光光度法以及pH计法等对丹红注射液的质量标准及其稳定性进行检测分析,取得较好的实验效果。现将具体实验数据进行汇报。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本次实验选取20批丹红注射液为实验研究对象,按照抽签的方法将其随机分成研究组(n=10)和参照组(n=10)。本次实验所选取的丹红注射液选取渠道、选取时间等一般数据比较差异不显著,不具有统计学意义(P>0.005)。 1.2 实验器械及药品 对于本次实验主要应用的是分光光度法,具体采用的实验器械为分光光度计(上海元析仪器有限公司),这一器械的具体型号规格为TU-1900,在此基础上还需要应用超声波清洗器,这一器械的主要原产地也是上海。在进行实验分析的时候需要运用不同的药品,其中包括甲醇、亚硫酸氢钠、盐酸、以及氯化钠,同时还包括以下几种明胶和氯化钙,在此基础上还有冰醋酸和磺基水杨酸,还有最后一项实验药品氢氧化钠[2]。上述实验药品均通过正规渠道在指定点选购,从根本上保证了实验药品的有效性。 1.3 实验方法 1.3.1 参照组实验方法 对参照组的丹红注射液予以pH计法进行检测。选取10ml丹红注射液,与0.1mol/L的HCL融合,观察溶液变化。选取10ml丹红注射液,与0.1mol/L的氢氧化钠融合,观察溶液变化,通过溶液外观变化判断丹红注射液稳定性。将丹红注射液分等量、等条件置于40℃与60℃环境中,观察不同温度对丹红注射液稳定性的影响;再次将等量、等条件丹红注射液溶液置于2500lx,观察光照条件对丹红注射液稳定性的影响。 1.3.2 研究组实验方法 研究组丹红注射液的检测方法在参照组的基础上进行分光光度法检测。具体实验步骤为:实验人员在进行丹红注射液质量标准测定之前,要进行不同溶液的配比工作。配置对照品溶液,选取芦丁,药物取2.06mg,并先去50%甲醇溶液,两者混合,至于量瓶中,称取10ml 溶液,支撑对照品,对照品溶液浓度为0.506mg/mL[3]。配置供试品溶液,取0.5ml的丹红注射液,于量瓶中加水稀释,制成供试品溶液。 选取配好的对照品溶液,加入5%亚硝酸钠溶液0.3ml,摇晃使溶液相互融合,并置于实验台,静置六分钟。静置后,加入10%硝酸铝溶液0.3ml,摇晃溶解后静置六分钟。在对照品中加入4ml氢氧化钠溶液,最后加入50%甲醇,混合后静置15min。供试品溶液与对照品进行相同波长范围的扫描,波长选择为300-700nm。观察供试品与对照品溶液显色前后的紫外可见光吸收光谱,发现与波长为506nm时,处于最大吸收,因此选择506nm作为检测波长。以特定波长对六批丹红注射液以分光度法进行试验观察对比实验数据的差异,要确保实验数据的RSD值为0.13%[4]。 1.4 统计学处理 对两组丹红注射液的检测实验数据用SPSS21.0统计学软件进行处理,丹红注射液稳定性指标用百分比表示,用卡方检验,以P<0.05具有统计学意义。 2 结果 对两组丹红注射液用不同的方法进行检测,研究组注射液稳定性明显优于参照组,数据比较,差异显著,具有统计学意义 (P<0.05)。表1为具体实验数据。 3 讨论 本次实验运用分光光度法来研究丹红注射液的质量标准及稳定性情况,通过对丹红注射液进行溶液配比操作和波长测定实验操作能够将丹红注射液波长确定为506nm,通过这一数据能够确定黄酮的含量,在丹红注射液当中黄酮属于发挥药物功效的重要组成部分,能够对心脑血管疾病有较好的临床治疗效果,在进行丹红注射液质量标准检测的过程中实际是对黄酮量的标准测定,只有符合药典规定的黄酮标

丹红注射液的临床应用进展及安全性评价

危险因素,可涉及社会学特征方面的文化程度、住房条件、经济收入等因素。产妇文化程度越低,产后抑郁症的发生率明显升高。无固定收入对产后抑郁症的影响有明显差异。产妇文化程度低,接受教育少,对妊娠、分娩知识了解少,使孕产妇对分娩存在恐惧心理,紧张、焦虑的情绪可诱发产后抑郁症。经济状况差的产妇住院分娩、哺育婴儿的支出,加重了经济负担,使心理负担加重,易诱发情绪失调,促进产后抑郁症的发生。家庭作为社会支持的重要来源,家庭成员尤其是配偶的情感和物质支持可提高产妇的自尊,对产时、产褥期的紧张和压力起着缓冲作用,同时对维持产妇良好情绪也具有重要意义。有调查显示,家庭关系和睦者产后抑郁症发生率低[13]。 参考文献 1乐杰 妇产科学.7版.北京:人民卫生出版社,2008 2崔艳杰,孙秀发.产后抑郁的病因研究概况.国外医学社会医学分册,2004,24(4):166. 3龚绍麟.抑郁症.北京:人民卫生出版社,2003 4杨怡,何仲.产后抑郁症发生情况与分娩相关因素的调查分析. 实用护理杂志,2003,19(3):63. 5张惜阴.实用妇产科学.2版.北京:人民卫生出版社,2003. 6Goodn i ck PJ,Chaud ry T,Artad i J,et a.l W o m en siss ues i n m ood d i sorders Exp Op i n Phar m,2000,1:903 916 7H u c k e EE,Cru z Cas all as PE,S i der LH,et a.l Reprodu cti ve exp eri encem odu lates dopa m i ne related behavi oral res ponses.Phar m B i o che m B ehay,2001,68:575 582 8Sol nek BL,Se i ter T.H o w to d i agnose and treat depres i on.Nu rse P ract,2002,27:12 24 9彭国枕.全科医学.6版.北京:人民卫生出版社,2003. 10陈静 产后抑郁症病因的分析及护理干预.江西医药,2008,43 (3):276. 11张秋莲,苟小玲.产后抑郁症相关因素的探讨.实用临床医学, 2007,8(7):74. 12赵淑新,刘琪.产褥期抑郁症发生率及危险因素.中国妇幼保健,2008,23(15):2060. 13杨梅,自满,曾三梅.产后抑郁症调查及对策.现代临床护理, 2008,7(3):1. 14赵淑新,李淑芬,韩艳君.958例产妇产后抑郁症研究.中国妇幼保健,2008,23(2):225. 15Johnston SJ,B oyce P M,H ic k ey AR,et a.l Obstetric ri sk factors f or postnatal depress i on i n u rban and rural co mm un it y sa m p l es.Au stN Z J Psych iatry,2001,35(1):69. (收稿日期:2010 04 02)作者简介:王会艳,女,1971年2月生,副主任医师,天津市蓟县人民医院,301900 丹红注射液的临床应用进展及安全性评价中国人民解放军第251医院(075000) 陈敬然 曹建荣 丹红注射液为丹参、红花等提取物的中药注射剂,主要有丹参酮、丹参酸、丹参酚酸及红花黄色素、红花酚苷和儿茶酚等化学成分,具有活血化瘀、通脉舒络等功能,被广泛应用于临床,现将丹红注射液的临床应用进展及安全性综述如下。 1 临床应用 1.1 心血管系统疾病:(1)冠心病:丹红注射液具有扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流量,降低心肌耗氧量及显著的抗血小板聚集作用,并有抑制脂质过氧化和抗氧化损伤,降低血液黏度及总胆固醇的作用。常虹[1]在常规治疗基础上用丹红注射液20~40mL加入5%葡萄糖液250~500 mL静脉滴注,2次/d,治疗冠心病患者56例,14d为1个疗程。结果:临床症状的疗效评价:心前区疼痛29例,治疗后症状消失25例,有效率86%;心悸、气促18例,治疗后症状消失15例,有效率83%;伴心力衰竭11例,治疗后心力衰竭纠正9例,有效率82%。!辅助检查异常疗效评价:心肌缺血37例,治疗后缺血消失28例,有效率76%;室性早搏15例,治疗后早搏消失11例,有效率73%;室上性早搏8例,治疗后早搏消失6例,有效率75%;治疗后心房颤动消失3例,有效率60%。(2)高脂血症:张富亮等[2]采用丹红注射液治疗高脂血症60例,取得满意疗效。用丹红注射液30mL加入0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液250mL静脉滴注,每日1次,14d为1个疗程。60例患者中甘油三酯升高52例,治疗后显效7例,有效35例,无效10例,总有效率81%。血清总胆固醇升高7例,治疗后显效2例,有效3例,无效2例,总有效率71%;高密度脂蛋白降低31例,治疗后显效6例,有效19例,无效2例,总有效率81%。(3)肺源性心脏病(肺心病):虎瑞娟等[3]对52例慢性肺心病并心力衰竭患者应用丹红注射液治疗,取得了满意疗效。将102例肺心病患者随机分为2组,治疗组52例和对照组50例,对照组接受常规治疗,治疗组在接受常规治疗的同时,给予5%葡萄糖或生理盐水250mL 加入丹红注射液20mL,静脉输注,每日1次,以14d为1个疗程。治疗前和疗程结束后分别观察肺动脉平均压(M PAP)/体动脉平均压(M B A P),并进行疗效比较。结果治疗组与对照组总有效率分别为94%和78%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组均可明显改善肺心病患者的临床症状,降低M PAP,而对M B A P无明显影响。2组与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05或P< 0.01),但2组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。 1.2 脑血管系统疾病:(1)急性脑梗死:丹红注射液可明显改善急性脑梗死患者的血液流变学参数和神经功能缺损。胡仁琳等[4]用丹红注射液治疗急性脑梗死取得一定的疗效,方法:治疗组23例采用丹红注射液40mL加入

丹红注射液百科

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