搜档网
当前位置:搜档网 › 医院感染暴发报告及处置管理规范试题及答案【精】

医院感染暴发报告及处置管理规范试题及答案【精】

医院感染暴发报告及处置管理规范试题及答案【精】
医院感染暴发报告及处置管理规范试题及答案【精】

2013年医院感染暴发报告

及处置管理规范相关知识考核

科室:__________ 姓名:__________ 得分:_______________

一、判断题(判断下列说法是否正确。若正确在括号内划√,否则划×。

每题10分,共10题)

1、医院感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生

2例以上同种同源感染病例的现象。(×)正确答案:3例以上

2、疑似医院感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内

出现2例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例。

(×)正确答案:3例以上

3、相关人员对医院感染暴发报告流程和处置预案知晓率应达90%。

(×)正确答案:100%

4、医院感染暴发报告管理遵循属地管理、分级报告的原则。(√)

5、医院发现5例以上疑似医院感染暴发或3例以上医院感染暴发

时以应于12小时内向所在地县级卫生行政部门报告并同时向所在地疾病预防控制机构报告。(√)

6、医院发生10例以上的医院感染暴发或发生特殊病原体或者新

发病原体的医院感染或者严重后果的医院感染时,应当在2小时内向所在地县级卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告。(√)

7、医院感染暴发报告范围,包括疑似医院感染暴发和医院感染暴

发。(√)

8、临床科室在短时间内发现5例以上疑似医院感染暴发或3例以

上医院感染暴发,主管医生立即报告科主任(或护士长),经主任确定后立即电话(1小时内)报告医院感染管理科或应急办。(√)

9、应急处置过程包括控制感染源、切断感染途径、保护易感人群,

发生特殊新发病原体的医院感染时,应严格遵循标准预防。(√)

10、任何科室和个人必须高度重视并严格执行医院感染报告工作,

不得瞒报、缓报和谎报或者授意他人瞒报、缓报和谎报。(√)医院感染暴发报告及处置管理规范试题

一、单项选择(9题)

二、多项选择(7题)

三、填空题 (10题)

四、判断题(10题)

五、简答题(2题)

一、单项选择(9题)

1、医院感染暴发报告管理第一责任人为:(A)

A 法定代表人

B 主管院长

C 医院感染管理部门负责人

D 临床科主任

2、以下哪些说法是正确的?(C)

A 《医院感染暴发报告及处置管理规范》适用于二级和二级以上医院

B 医院感染暴发报告范围不包括疑似医院感染暴发

C 医院感染暴发报告管理遵循属地管理、分级报告的原则

D 卫生部负责全国医院感染暴发报告及处置的管理工作

3、医院发现多少例以上疑似医院感染暴发情形时,应当于12小时内向所在地县

级卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告。(B)

A 3例

B 5例

C 10例

D 15例

4、医院发现5例以上疑似医院感染暴发情形时,应当于多长时间内向所在地县

级卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告。(C)

A 2小时

B 6小时

C 12小时

D 24小时

5、关于医院感染,下列哪些说法是不正确的?(C)

A 医院感染是指病人在医院内获得的感染

B 医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染

C 特殊病原体的医院感染指发生甲类传染病的医院感染

D 医源性感染是指在医学服务中因病原体传播引起的感染

6、及以上地方卫生、中医药行政部门负责本辖区内的医院感染暴发报告及

处置的管理工作。(B)

A 乡镇

B 县级

C 市级

D 省级

7、负责全国医院感染暴发报告及处置的管理工作。(D)

A 县级卫生行政部门

B 市级卫生行政部门

C 省级卫生行政部门

D 卫生部和国家中医药管理局

8、负责组织对重大医院感染暴发事件进行调查和业务指导。(D)

A县级卫生行政部门

B市级卫生行政部门

C省级卫生行政部门

D卫生部和国家中医药管理局

9、省级卫生行政部门和中医药管理部门上报卫生部和国家中医药管理局的医院

感染暴发信息,内容不包括(D)

A 发生的时间和地点

B 感染初步诊断

C 累计感染人数

D 感染者家庭住址

二、多项选择(7题)

1、制定《医院感染暴发报告及处置管理规范》的目的包括以下哪些?(ABCE)

A 规范医院感染暴发报告管理

B 提高医院感染暴发处置能力

C 最大限度地降低医院感染对患者造成的危害

D 改善医患关系

E 保障医疗安全

2、以下哪些说法是不正确的?(ABD)

A 《医院感染暴发报告及处置管理规范》适用于二级和二级以上医院

B 医院感染暴发报告范围不包括疑似医院感染暴发

C 医院感染暴发报告管理遵循属地管理、分级报告的原则

D 卫生部负责全国医院感染暴发报告及处置的管理工作

E 县级及以上地方卫生、中医药行政部门负责本辖区内的医院感染暴发报告

及处置的管理工作

3、医院发现以下哪些情形时,应当于12小时内向所在地县级卫生行政部门报

告?(CE)

A 10例以上疑似医院感染暴发

B 5例以上医院感染暴发

C 5例以上疑似医院感染暴发

D 3例以上疑似医院感染暴发

E 3例以上医院感染暴发

4、省级卫生行政部门确认发生以下哪些情形时,应当于24小时内上报至卫生

部?(CDE)

A 10例以上医院感染暴发

B 5例以上疑似医院感染暴发

C 5例以上医院感染暴发

D 由于医院感染暴发直接导致患者死亡

E 由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果

5、医院感染暴发信息报告表包括以下哪些内容?(ABCDE)

A 医院感染暴发发生的时间和地点

B 累计感染人数

C 疑似或者确认病原体、感染源

D 相关危险因素主要检测结果

E 下一步整改工作情况

6、关于医院感染,下列哪些说法是正确的?(ABDE)

A 医院感染是指病人在医院内获得的感染

B 医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染

C 特殊病原体的医院感染指发生甲类传染病的医院感染

D 医源性感染是指在医学服务中因病原体传播引起的感染

E 医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上

同种同源感染病例的现象

三、填空题 (10题)

1、医院感染暴发报告范围,包括疑似医院感染暴发和医院感染暴发。

2、医院感染暴发报告管理遵循属地管理、分级报告的原则。

3、医院应当建立医院感染暴发报告管理责任制,明确法定代表人为第一责任人,

制订并落实医院感染暴发报告的规章制度、工作程序和处置工作预案,有效控制医院感染暴发。

4、医院发生疑似医院感染暴发或者医院感染暴发,应当及时采取有效处理措施,

控制感染源,切断传播途径,积极实施医疗救治,保障医疗安全。

5、医院发生疑似或者确认医院感染暴发时,应当及时开展现场流行病学调查、

环境卫生学检测以及有关的标本采集、病原学检查等工作。

6、特殊病原体的医院感染指发生甲类传染病或依照甲类传染病管理的乙类传染

病的医院感染。

7、医院感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种

同源感染病例的现象。

8、疑似医院感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3例以上

临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。

9、省级卫生、中医药行政部门可以委托医院感染管理质量控制中心,开展本辖

区内医院感染管理工作及医院感染暴发报告和处置工作的质量管理。

10、各级卫生行政部门及医院感染管理质量控制中心应当对本辖区内的医院感

染管理工作及医院感染暴发的报告、处置工作进行质量评估和检查指导。

四、判断题(10题)

1、医院感染暴发报告管理遵循属地管理、分级报告的原则,紧急情况下可越级

直接报告。(×)

2、医院感染暴发报告范围,包括疑似医院感染暴发和医院感染暴发。(√)

3、特殊病原体的医院感染指发生甲类传染病或依照甲类传染病管理的乙类传染

病的医院感染。(√)

4、医院应当建立医院感染暴发报告管理责任制,法定代表人或主管院长均为第

一责任人。(×)

5、医院发现5例以上疑似医院感染暴发时,应当于12小时内向所在地县级卫生

行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告。(√)

6、县级卫生行政部门接到3例以上医院感染暴发报告后,应当于24小时内逐级

上报至省级卫生行政部门。(√)

7、省级卫生行政部门接到医院感染暴发报告后组织专家进行调查,确认发生3

例以上医院感染暴发的,应当于24小时内上报至卫生部。(×)

8、医院发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染,应在2小时内向所在地县

级卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告。(√)

9、医院发生疑似或者确认医院感染暴发时,应当及时开展现场流行病学调查、

环境卫生学检测以及有关的标本采集、病原学检查等工作。(√)

10、卫生、中医药行政部门发现医院存在医院感染暴发报告不及时、瞒报、缓报

等情形的,应当按照有关规定对相关责任人进行处理。(√)

五、简答题(2题)

1、简述上报医院感染暴发信息的主要内容。

答:医院感染暴发上报信息主要包括:医院感染暴发发生的时间和地点、感染初步诊断、累计感染人数、感染者目前健康状况、感染者主要临床症

候群、疑似或者确认病原体、感染源、感染途径及事件原因分析、相关

危险因素主要检测结果、采取的控制措施、事件结果及下一步整改工作

情况等。

2、简述疑似医院感染暴发的含义。

答:疑似医院感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3 例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上

怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。

医院医院感染暴发应急处置预案

医院医院感染暴发应急 处置预案 Revised by Chen Zhen in 2021

医院医院感染暴发应急处置预案 (一)医院感染暴发事件报告程序及责任人 1、临床科室发生5例(含5例)以上疑似医院感染暴发或3例医院感染暴发病例时,应由本科室科主任(主任不在由护士长、护士长不在由监控医师)在6小时之内当面或电话上报医院感染管理科负责人(周蓉),如遇特殊原因报告未能畅通,应立即向主管院长(熊愫兵)直接报告;如向主管院长报告途径也未能畅通,则向其它任何一个院领导报告或向总值班报告。 2、检验科微生物室在短时间内(一般为7天),在不同病人的同类标本中三次检出同一种病原体,或在同一病区的不同病例中,三次检出同一种病原体,或检出特殊的、重要的、多重耐药的病原体,科主任务必在6小时内电话或当面报告医院感染管理科负责人。如遇特殊原因报告未能畅通,应立即向主管院长直接报告;如向主管院长报告途径也未能畅通,则向其它任何一个院领导报告或向总值班报告。。 3、在接到临床科室或检验科的报告后,医院感染管理科负责人应在2小时之内向本院医院感染暴发应急处置领导小组组长进行电话报告,同时报告分管院领导,应急处置领导小组应同时向医务科、护理部、设备科、药剂科及总务科进行通报,以有利于有关部门及时采取应急处置措施。 4、当发生以下情况时,主管院长应于12小时内向枝江市卫生局及枝江市疾控中心报告,请求协助调查处理。 ①5例以上疑似医院感染暴发 ②3例以上医院感染暴发 5、当发生以下情况时,主管院长应于2小时内向枝江市卫生局及枝江市疾控中心报告。 (1)10例以上的医院感染暴发; (2)发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染; (3)可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。 (二)医院感染暴发事件确认程序 1.在医院感染暴发事件报告程序启动后,医院感染暴发应急处置领导小组组长应在2小时组织相关职能科及专家组成员对暴发事件进行调查、确认,并对事件进行综合评估,研究确定是否启动本预案。当领导小组成员出现不同意见时,由院长决定本预案是否正式启动。 2.在本预案启动后,应由主管院长在2小时之内向向枝江市卫生局及枝江市疾控中心报告。

医院感染暴发报告制度及处理预案

医院感染暴发报告制度 一、定义 (一)医院感染暴发:指在医疗机构或某科室的住院病人中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。 (二)疑似医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。 二、报告原则 (一)科室发生医院感染暴发和疑似医院感染暴发病例,首先医护人员报科主任和护士长,上报医院感染管理科。由医院感染管理科核实后再上报分管院长.经调查证实发生以下情形时,应当于12小时内向所在地的县级地方人民政府卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告。所在地的县级地方人民政府卫生行政部门确认后,应当于24小时内逐级上报至省级人民政府卫生行政部门。省级人民政府卫生行政部门审核后,应当在24小时内上报至国家卫生和计划生育委员会. 1、5例以上医院感染暴发; 2、由于医院感染暴发直接导致患者死亡; 3、由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果。 (二) 医疗机构发生以下情形时,应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》的要求在2小时内向所在地卫生行政部门报告。

1、10例以上的医院感染暴发事件; 2、发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染; 3、可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染. 三、处置原则 (一)医院发生疑似医院感染暴发或医院感染暴发,各临床医院感染管理小组必须立即报告院感科. (二)医院感染管理科接到报告应于2小时内报告主管院长,协调医务部、护理部、检验科等相关部门参与调查及救治工作。 (三)经调查证实发生医院感染暴发时,医院应于12小时内报告浦东新区卫生行政管理部门及疾控部门. (四)临床科室必须及时查找原因,协助调查,对感染病人进行隔离并采取相应消毒措施,切断感染途径。积极实施医疗救治,保障医疗安全. (五)确诊为传染病的病例,按《传染病防治法》有关规定进行管理和报告。 (六)医院感染管理科必须及时进行流行病学调查处理,环境卫生学检测以及有关的标本采集、病原学检查等工作。证实流行或暴发计算罹患率,查找感染源,查找引起感染的原因,确定传播途径,制定、组织、落实控制措施,分析调查资料,防止感染源的传播和感染范围的扩大,写出调查报告。 (七)调查报告及时报主管院长,以便进一步采取措施,降低医院感染造成的危害。 (八)其他医院发生医院感染流行或暴发时,应对本院同类潜在危险因素进行调查并采取相应措施. ?

医院感染暴发报告及处理制度与流程

医院感染暴发报告及处理制度与流程 为贯彻落实《医院感染暴发报告及处置管理规范(2009年)》及《医院感染管理办法(2006年)》、《国家突发公共卫生事件相关报告管理工作规范(试行)》,进一步加强医院感染管理,有效预防和控制医院感染,制定本制度。 一、医院实行医院感染暴发报告及处置管理责任制,院长为医院第一责任人。负责医院感染暴发报告及处置的领导管理。 二、各科室主任是医院感染暴发报告及处置管理的科室责任人,实行科主任、护士长负责制,履行本科室医院感染暴发报告及处置管理职责。 三、医务人员应当掌握疑似医院感染暴发和医院感染暴发定义、报告时限、处置工作及质量管理等要求。一量发现医院感染聚集性病例,及时报告,开展流行病学调查、监测、检验和干预,根据调查结果决定是否启动《医院感染突发事件处理预案》。 四、医院感染暴发报告管理遵循属地管理、分级报告的原则。医院内发现以上情形时,应当在2小时内向所在地县级卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病控制机构报告。 (一、)发生10例以上的医院感染暴发; (二、)发生特殊或新发病原体的医院感染; (三、)可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。 五、医院内发现以下情形时,应当在12小时内向所在地县卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告。 (一、)5例以上疑似医院感染暴发; (二、)3例以上医院感染暴发。

六、医院发生疑似医院感染暴发或者医院感染暴发,相关科室应当及时采取有效措施,控制感染源,切断传播途径,积极实施医疗救治,保障医疗安全。 七、各科室应当对医院感染暴发的调查处置工作予以配合,不得拒绝和阻碍,不得提供虚假材料。处理流程 临床科室发现3例及以上院感病例及时报告感染管理科。感染管理科立即到病房核查,在确认暴发时立即报告院领导和上级有关部门,隔离病人加强消毒,同时查找感染源及查找引起感染的因素,制定控制措施,分析调查资料,写出调查报告,总结经验,制定防范措施。 1、报告 ⑴口头报告: 临床科室发现3例及以上医院感染病例时,立即报告感染管理科。 ①感染管理科调查有医院感染5例以上疑似病例或3例以上确诊病例时,应及时报告主管院长,并通报相关部门。 ②经调查证实出现医院感染暴发时,医院应于12小时内报告所在地县级卫生行政部门,并同时向疾病预防控制机构报告。 ⑵书面报告: 经核查确诊后感染管理科及时向有关部门和医院感染管理小组递交书面报告。 报告内容包括: 报告时间、报告人、报告科室、医院感染暴发时间、医院感染暴发病例数量及死亡人数、主要临床表现、医院感染暴发的可能原因、医院感染病例处置情况及控制措施、事件的发展趋势、下一步工作计划等。 2、应急处置 ⑴隔离诊治病人

医院感染流行暴发处理工作应急预案

医院感染流行暴发处理工作应急预案

医院感染流行、暴发处理工作应急预案 一、组织管理 (一)医院感染流行、暴发防控领导小组 组长:叶家骏 副组长:孙红旗曹天生 成员:黄滨汤少容钟小兰陈波骆谏英吴庆文周艾强罗崇彬叶汉斌徐间萍 职责:负责全院医院感染流行、暴发流行防治工作的指挥、组织和协调,并从人力、物力和财力方面予以保证。 (二)防控专家成员 组长:陈波 成员:黄滨钟小兰骆谏英胡燕萍欧阳玉霞徐沛演于海建白波李东华苏学飞罗崇彬 秘书:潘俊玲 职责:负责指导病例诊治、医院感染流行、暴发流行时的疫情报告和控制、流行病学调查等工作。 二、各部门职责 (一)医务科:统筹协调相关科室、部门开展感染调查与控制的工作;根据需要进行医师人力调配;组织“医院感染防控专家 组”对病人进行诊治和善后处理。 (二)护理部:根据需要进行护士人力调配,督促护理人员落实各项消毒隔离措施。

(三)医院感染管理科:根据实际情况及时组织有关人员进行初步流行病学调查,对相关资料进行综合分析,提出控制措施, 并组织实施、评价;对医院工作人员进行防控知识的培训与督 导。 (四)临床科室:按要求对疑似或确诊医院感染病例留取临床标本,及时送病原学检查和药敏试验,并协助各级管理部门的调 查。同时,对相关病人进行积极有效的救治。 (五)检验科:微生物室在发生医院感染暴发流行时,承担相关监测工作,注意保存菌种以备进一步检测分析。法定传染病的 菌毒种或特殊的菌毒种要及时送疾病预防控制机构复核、保 存。 (六)药剂科:保证抗感染药品及抢救药品的供应。 (七)设备科:保证消毒药械、防护用品的供应。 (八)总务科:做好环境卫生消毒工作,规范处理医疗垃圾。三、应急处理措施 (一)医院感染暴发或流行的确认与报告 医院感染管理科应在常规收集、分析、保存医院感染监测资料的基础上及时发现医院感染暴发的相关信息,当发现医院感染暴发的迹象时应及时进行有针对性的调查分析,必要时组织专家核实,并确认。如确定为医院感染暴发,医院感染管理科立即上报主管领导启动本预案。 1、预警报告

医院感染暴发应急处置预案(干货)

医院感染暴发应急处置预案 一、目的 为预防、控制医院感染暴发的发生发展,指导和规范医院感染暴发的应急处置工作,保证医疗安全。 二、范围 适用于我院医院感染暴发或疑似暴发的应急处理工作。如系传染病引起的暴发,可同时参照我院《传染性疾病应急预案》 三、定义 1、医院感染暴发:是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。其中同种同源可指易感人群同时或先后暴露于同一感染来源(同种同医疗护理操作,使用相同批号的一次性物品、同一批血液/输液制品、使用同一种灭菌方法的物品、经同一医师或护士治疗的患者,同种微生物感染怀疑同一来源等)......感谢聆听 2、疑似医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3例以上临床症候群相

似、怀疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象.四、标准 (一)处置工作原则:处置过程实行调查与控制措施同步进行,以人 为本,减少危害;统一领导,分级负责;快速反应,共同协同;积极 采取措施,防止医院感染暴发的扩散。 (二)组织体系及职责: 1、领导小组: 组长:院长 副组长:主管业务副院长 成员:医院感染管理委员会全体成员。 职责:研究并制定发生医院感染暴发事件时的控制预案;发生医院感染流行或暴发趋势时,应当按照医院感染诊断标准对本院的医院感染暴发成立与否做出判断;负责统筹协调组织相关科室、部门开展医院感染暴发的调查与控制工作,并按要求报告有关卫生行政部门。 领导小组办公室设在院感科,负责落实领导小组部署的各项具体工作,督促我院按应急预案开展工作,落实各项处置措施。

医院感染应急预案

* **县人民医院感染暴发事件应急处理预案 一、总则 (一)目的:为了有效预防、及时控制和消除医院感染暴发事件及其危害,指导和规范医院感染暴发事件的应急处理工作,最大程度地减少医院感染暴发事件对医患身心健康造成的危害,保障医疗安全,依据以下法规制定本预案:《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、卫生部《医院感染管理办法》、《医院感染暴发报告及处臵管理规范》、《医院感染监测规范》等法律法规的规定,结合本院实际,制定本预案。 (二)、处臵工作原则:处臵过程实行调查与控制措施同步进行,以人为本,减少危害;统一领导,分级负责,责任到人;快速反应,协同作战;积极采取措施,防治医院感染暴发的扩大化。 (三)、适用范围:适用于我院医院感染暴发或疑似暴发

的应急处理工作。 (四)、基本概念 医院感染暴发:是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。 疑似医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。特殊病原体的医院感染:指发生甲类传染病或依照甲类传染病管理的乙类传染病的医院感染。 (五)医院感染暴发事件的分级 Ⅰ级医院感染暴发事件 1、10例以上的医院感染暴发事件; 2、发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染; 3、可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染; Ⅱ级医院感染暴发事件 1、5例以上医院感染暴发; 2、由于医院感染暴发直接导致患者死亡; 3、由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果; Ⅲ级医院感染暴发事件 1、发生3例以上5例以下医院感染暴发; 2、5例以上疑似医院感染暴发。 二、应急组织体系的职责及成员 (一)领导小组

医院感染暴发报告制度和处置应急预案

医院感染暴发报告制度和处置应急预案 根据《医院感染暴发报告和处置管理规范》要求,为明确各部门在医院感染暴发报告和处置中的职责,规范报告流程,提高医院感染暴发处置能力,最大限度地降低医院感染对患者造成的危害,保障医疗安全,制定本制度。 一、医院感染暴发报告和处置中实行责任制,医院法人代表为第一责任人,医院各部门在医院感染暴发报告和处置中应履行以下职责: (一)医务人员: 1、应掌握医院感染诊断标准,持续对住院病人进行监控,发现医院感染病例时,及时留送标本进行病原学检查及药敏试验,如实填报并积极救治患者。 2、发现医院感染暴发或疑似医院感染暴发以及特殊病原体或新发病原体的医院感染时立即报告医院感染管理科,并协助调查;属于法定传染病的,按《传染病防治法》规定上报,做好相关消毒隔离工作。 3、遵循手卫生管理,加强职业卫生防护。 4、保持病房整洁,做好病人、陪客的管理工作。 (二)临床科室医院感染管理小组(在科主任领导下,由护士长及本科兼职监控医师、护士参与组成): 1、检查督促本科室床位医师做到:认真填写医院感染病例调查表,实施前瞻性医院感染监控,掌握各类感染环节,采取有效措施,降低本科室医院感染发病率。 2、发现医院感染病例时,需及时送验病原学检查,查找感染源、感染途径,控制蔓延。 3、做好本科室感染病例的登记,出现医院感染暴发或疑似医院感染暴发以及特殊病原体或新发病原体的医院感染时立即报告医院感染管理科,并积极协助医院感染管理部门进行调查,妥善救治患者。 4、负责监督本科室人员严格执行无菌技术操作,落实消毒隔离和标准预防各项措施。 (三)医院感染管理委员会: 1、认真贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准,研究并制定本医院发生医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件时控制预案,并监督实施。 2、研究并确定本医院的医院感染重点部门、重点部位、重点环节、重点流程、危

医院感染暴发报告及处置制度及流程

医院感染暴发报告及处置制度及流程 一、临床科室平时做好医院感染病历登记工作,能及时发现医院感染的集聚和暴发。医院感染管理科每天查看微生物实验室致病菌检出情况,当出现医院感染流行趋势时,医院感染管理科应立即报告主管院长。 二、确诊为传染病的医院感染,按?传染病防治法?的有关规定进行报告。 三、临床科室医护人员发现本科室出现3例以上同部位、同种、同源的医院感染病例或发生5例以上疑似医院感染暴发病例,应在第一时间电话通知和书面报告医院感染管理科,并填写医院感染暴发报告表。 四、医院感染管理科接到报告后,立即到医院感染暴发现场进行流行病学调查及相关项目的监测,制定控制措施,基本步骤为:①、证实流行或暴发:对怀疑患有同类感染的病例进行确诊,计算其罹患率,若罹患率显著高于该科室或病房历年医院感染一般发病率水平,则证实有流行或暴发。 ②、查找感染源:对感染病人、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进行病原学检查。 ③、查找引起感染的因素:对感染病人及周围人群进行详细流行病学调查。 ④、制定和组织落实有效的控制措施:包括对病人做适当治疗,进行正确的消毒处理,必要时隔离病人甚至暂停接受新病人。

⑤、分析调查资料,对感染病例的科室分布、人群分布和时间分布进行描述:分析流行或暴发的原因,推测可能的感染源、感染途径或感染因素,结合实验室检查结果和采取控制措施的效果,综合做出判断。 ⑥、写出调查报告,总结经验,制定控制措施。 五、经过确诊为医院感染暴发,医院感染管理科及时报告医务科、主管院长和院长。主管院长接到报告,应立即启动医院感染暴发及突发事件应急预案,并在12小时内报告卫生局和疾控部门,及时组织相关部门协助医院感染管理科开展流行病学调查与控制工作,并从人力、物力和财力方面予以保证。 六、医务科接到通知后组织人员对感染病人进行诊治及抢救工作。并协助医院感染管理科控制感染源,切断传播途径。 七、医院感染管理科组织人员进行医院感染暴发防控知识、技能的培训。 滑县新区医院血液净化室二O一六年六月

医院感染暴发报告及处置管理规范试题及答案

2013年医院感染暴发报告 及处置管理规范相关知识考核 科室:__________ 姓名:__________ 得分:_______________ 一、判断题(判断下列说法是否正确。若正确在括号内划√,否则划×。每题10分,共 10题) 1、医院感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生2例以上同种同源感染病例的现象。(×)正确答案:3例以上 2、疑似医院感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现2例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例。(×)正确答案:3例以上 3、相关人员对医院感染暴发报告流程和处置预案知晓率应达90%。(×)正确答案:100% 4、医院感染暴发报告管理遵循属地管理、分级报告的原则。(√) 5、医院发现5例以上疑似医院感染暴发或3例以上医院感染暴发时以应于12小时内向所在地县级卫生行政部门报告并同时向所在地疾病预防控制机构报告。(√) 6、医院发生10例以上的医院感染暴发或发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染或者严重后果的医院感染时,应当在2小时内向所在地县级卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告。(√) 7、医院感染暴发报告范围,包括疑似医院感染暴发和医院感染暴发。(√) 8、临床科室在短时间内发现5例以上疑似医院感染暴发或3例以上医院感染暴发,主管医生立即报告科主任(或护士长),经主任确定后立即电话(1小时内)报告医院感染管理科或应急办。(√) 9、应急处置过程包括控制感染源、切断感染途径、保护易感人群,发生特殊新发病原体的医院感染时,应严格遵循标准预防。(√) 10、任何科室和个人必须高度重视并严格执行医院感染报告工作,不得瞒报、缓

医院感染暴发应急预案28831

医院感染暴发应急方案 为了有效预防和控制医院感染暴发事件的发生,最大限度减少医院感染暴发事件对病人健康造成的危害,保证病人安全,根据《医院感染管理办法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生应急条例》、《医院感染暴发报告及处置管理规范》要求。结合我院实际工作,制定本方案。 一、成立医院感染暴发报告处置领导小组 组长:李玉良 副组长:张翠枝(主管院长)王铁汉 成员:医院感染委员会成员及各科室主任 1、负责医院感染暴发事件应急处理的领导,统一指挥; 2、组织召开医院感染暴发紧急处理会议,制定控制措施,最大限度降低对患者造成的危害; 3、决定是否暂停收治新病人、暂停手术或诊疗项目等。 二、医院感染暴发制度 1、临床科室主任为医院感染暴发报告第一责任人(院内报告)。 2、当发生以下情况时,主管医生立即报告科主任,科主任调查后立即报感染办并记录备查;

临床医生短时间内发现3例及3例以上临床症候相似、怀疑有共同感染源和感染途径的感染病例;或者3例以上同种同源感染病例;(1)临床医生发现1例无菌手术感染者; (2)某病区多从耐药菌3株以上者; (3)细菌室发现1例特殊病原体或其他新发病原体; (4)可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染等。 3、出现疑似医院感染暴发或医院感染暴发,感染办立即报告主管院长,并通知相关部门。 4、经调查证实后的以下情况(1)10例以上的医院感染暴发;(2)发生特殊病原体或新发病原体的医院感染;(3)可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。感染办立即报告主管院长并在2小时内向区卫生局(6185139)和疾控中心(6172289)报告。 5、当发生5例以上疑似医院感染暴发或3例以上医院感染暴发时,感染办查实后应当于12小时内向区卫生局(6185139)和疾控中心(6172289)报告。 6、对瞒报、缓报和谎报情形,按有关规定对相关责任人进行处理。 三、医院感染暴发院内报告流程 临床科室主任→上报医院感染办→上报主管院长→上报院长 四、部门(科室)职责 1、临床科室:发现疑似医院感染暴发或医院感染暴发时,应立即报感染办,并协助调查处理。 2、医院感染管理办公室:对临床科室上报的疑似医院感染暴发或暴

医院感染暴发的报告和处置

医院感染暴发报告及处置管理规范 第一章总则 第一条为规范医院感染暴发报告的管理,提高医院感染暴发处置能力,最大限度地降低医院感染对患者造成的危害,保障医疗安全,根据《医院感染管理办法》,制定本规范。第二条本规范适用于各级各类医院,其他医疗机构发生的医源性感染暴发的报告及处置工作依照本规范管理。 第三条医院感染暴发报告范围,包括疑似医院感染暴发和医院感染暴发。 第四条医院感染暴发报告管理遵循属地管理、分级报告的原则。 第五条卫生部和国家中医药管理局负责全国医院感染暴发报告及处置的管理工作。 县级及以上地方卫生、中医药行政部门负责本辖区内的医院感染暴发报告及处置的管理工作。 第二章组织管理 第六条医院应当建立医院感染暴发报告管理责任制,明确法定代表人为第一责任人,制订并落实医院感染暴发报告的

规章制度、工作程序和处置工作预案,有效控制医院感染暴发。 第七条医院应当明确医院感染管理委员会、医院感染管理部门、医院感染管理专(兼)职人员及相关部门医务人员在医院感染暴发报告及处置工作中的职责,做到分工明确,反应快速,管理规范。 第八条县级及以上地方卫生、中医药行政部门应当建立并完善医院感染暴发报告及处置管理的工作程序,提高医院感染暴发的防控和处置水平。 第九条卫生部和国家中医药管理局负责组织对重大医院感染暴发事件进行调查和业务指导。 各级卫生、中医药行政部门负责组织对本辖区内的医院感染暴发事件进行调查和业务指导。 第三章报告程序 第十条医院发现以下情形时,应当于12小时内向所在地县级卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告。 (一)5例以上疑似医院感染暴发; (二)3例以上医院感染暴发。 第十一条县级卫生行政部门接到报告后,应当于24小时内

医院感染暴发处置流程

医院感染暴发处置流 程 Revised on November 25, 2020

辛集市第二医院 医院感染暴发处置流程 为规范医院感染暴发报告的管理,提高医院感染暴发应急处理能力,提高医疗质量,确保医疗安全,根据卫生部《医院感染暴发报告及处置管理规范》,特制定本程序。 1、医院感染暴发的定义 医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。 疑似医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。 2、处理流程 临床科室发现3例及以上院感病例及时报告感染管理科。感染管理科立即到病房核查,在确认暴发时立即报告院领导和上级有关部门,隔离病人加强消毒,同时查找感染源及查找引起感染的因素,制定控制措施,分析调查资料,写出调查报告,总结经验,制定防范措施。 3、报告 口头报告:临床科室发现3例及以上医院感染病例时,立即报告感染管理科。 书面报告:经核查确诊后感染管理科及时向有关部门和医院感染管理小组递交书面报告。 报告内容包括:报告时间、报告人、报告科室、医院感染暴发时间、医院感染暴发病例数量及死亡人数、主要临床表现、医院感染暴发的可能原因、医院感染病例处置情况及控制措施、事件的发展趋势、下一步工作计划等。 4、应急处置 隔离诊治病人 环境处理 院感人员现场指导,做好消毒隔离、个人防护及医疗垃圾处理工作。 流行病学调查 5、制定控制措施 根据初步调查结果,采取应急措施,及时控制医院感染。临床科室必须及时查找原因,协助调查和执行控制措施。 医院感染管理小组及时进行流行病学调查处理。 主管院长接到报告,应及时组织相关部门协助医院感染管理小组开展流行病学调查与控制工作,并从人力、物力和财力方面予以保证。 积极做好诊治控制工作。 根据感染暴发或流行的调查和控制情况,实时调整相应控制措施;必要时可采用关闭病房等措施。

医院感染暴发应急处置演练方案

2013年金沙医院感染暴发应急处置演练方案 为提高我院医务人员对医院感染暴发流行应急处置能力,熟练掌握报告程序和控制措施,按照二级综合医院等级评审的要求,拟进行医院感染暴发应急处置演练,具体方案如下: 一、演练目的 (一)检查应对医院感染暴发所需的应急队伍、设备设施、抢救药品、器材、防护用品等方 面的准备情况,以便发现不足,及时调整,及时补充,做好应急准备工作。 (二)通过演练提高医务人员对医院感染暴发事件的认识,增强其对医院感染暴发事件的应 急处置能力。 (三)进一步明确相关科室和人员的职责任务,完善应急机制。 二、演练时间和内容 2013年7月某日10点在四楼多功能厅进行医院感染暴发应急演练活动。内容为“危重病 人抢救室发现MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)肺部感染患者4例,疑为医院感染暴发”。 三、演练部门组成及其职责 总指挥:曾祥荣院长 参加部门:感染办、医务科、护理部、危重病人抢救室、检验科、后勤科、药剂科、保卫科等。 感染办:调查核实科室上报的医院感染暴发病例,逐级上报,并进行流行病学、环境卫生学监测(空气、物表、医务人员手),提出有效控制措施。 医务科:负责对感染病例的诊疗与抢救工作(组织专家会诊)。 护理部:负责组织护理人员对医院感染暴发的消毒、隔离措施实施。 危重病人抢救室:科室发现疑似医院感染暴发,立即上报医务科、感染办,并积极查找原因,控制传染源,切断传播途径,救治病人(医生2名、护士4名以上)。 检验科:负责可疑传染源和病原体的监测。 后勤科:负责公共环境消毒、医疗废物的消毒处理(指导保洁人员对地面、医疗废物的消毒 处理等)。 药剂科:负责保障各类药品的供应(根据病原学监测结果保证病人治疗用药和抢救用药)。 供应室:保障消毒剂、医务人员和患者防护用品及医疗用品的供应(消毒液、帽子、口罩、隔离衣、面罩等)。

医院感染暴发处置流程

辛集市第二医院 医院感染暴发处置流程 为规范医院感染暴发报告的管理,提高医院感染暴发应急处理能力,提高医疗质量,确保医疗安全,根据卫生部《医院感染暴发报告及处置管理规范》,特制定本程序。 1、医院感染暴发的定义 医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。 疑似医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。 2、处理流程 临床科室发现3例及以上院感病例及时报告感染管理科。感染管理科立即到病房核查,在确认暴发时立即报告院领导和上级有关部门,隔离病人加强消毒,同时查找感染源及查找引起感染的因素,制定控制措施,分析调查资料,写出调查报告,总结经验,制定防范措施。 3、报告 3.1口头报告:临床科室发现3例及以上医院感染病例时,立即报告感染管理科。 3.1.1感染管理科调查有医院感染5例以上疑似病例或3例以上确诊病例时,应及时报告主管院长,并通报相关部门。 3.1.2经调查证实出现医院感染暴发时,医院应于12小时内报告所在地县级卫生行政部门,并同时向疾病预防控制机构报告。 3.2书面报告:经核查确诊后感染管理科及时向有关部门和医院感染管理小组递交书面报告。 报告内容包括:报告时间、报告人、报告科室、医院感染暴发时间、医院感染暴发病例数量及死亡人数、主要临床表现、医院感染暴发的可能原因、医院感染病例处置情况及控制措施、事件的发展趋势、下一步工作计划等。 4、应急处置 4.1隔离诊治病人 4.1.1将院内感染病人及疑似病人分室诊治,与其它普通病人进行隔离。 4.1.2将传染病人及时转送隔离病房进行正规的治疗和护理。 4.1.3相关科室联动及时采集标本、进行病原学检查、环境卫生学检测、流行病学调查等工作。 4.2环境处理 院感人员现场指导,做好消毒隔离、个人防护及医疗垃圾处理工作。 4.3流行病学调查 4.3.1对所有院感暴发病例进行查看、了解病史、核查实验室检验结果,开展相应的流行病学调查。 4.3.2进行核实会诊,确认是否为真正的院感暴发或流行的存在。 4.3.3采取相应控制措施并及时完成调查报告。 5、制定控制措施 5.1根据初步调查结果,采取应急措施,及时控制医院感染。临床科室必须及时查找原因,协助调查和执行控制措施。 5.2医院感染管理小组及时进行流行病学调查处理。 5.3主管院长接到报告,应及时组织相关部门协助医院感染管理小组开展流行病学调查与控制工作,并从人力、物力和财力方面予以保证。 5.4积极做好诊治控制工作。 5.5根据感染暴发或流行的调查和控制情况,实时调整相应控制措施;必要时可采用关闭病房等措施。

医院感染暴发报告及处置方案及流程

医院感染暴发报告及处置方案及流程

柳州潭中人民医院 医院感染暴发报告与处理工作应急预案 为了规范我院医院感染暴发报告的管理,提高医院感染暴发处理能力,最大限度的降低医院感染对患者造成的危害,保障医疗安全,根据卫生部《医院感染暴发报告及处理管理规范》和《广西壮族自治区医疗机构医院感染暴发报告及处理实施细则》,结合本院实际,制定本院医院感染暴发报告与处理工作应急预案。 疑似医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。 医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。 一、设立医院感染暴发报告及处理应急领导小组,并履行相应的职责 组长:蒋宗顺(院长 副组长:刘柳英(业务副院长) 成员:文秀玲(后勤副院长)、黄彦珍(护理部主任兼院感科长)、唐顺利(医务科长)、王国茂(总务科长)、李福英(医院感染管理专职人员)、廖立红(儿科主任)、唐超人(妇科主任)、王玉珍(产科主任)、李志凤(内科主任)、河源(外科主任)、戴意松(检验科科主任)、侯业兴(麻醉科主任)、麻雯雯(药剂科主任)、陈英莲(供应室护长)

医院感染暴发报告处理领导小组职责:1.负责医院感染暴发事件应急处理的统一领导、统一指挥;2.组织召开医院感染暴发紧急处理会议,制定控制措施,最大限度降低对患者造成的伤害;3.决定是否暂停收治新病人、暂停手术或诊疗项目等。 二、医院感染暴发报告制度1.临床科室科主任为医院感染暴发报告第一责任人(院内报告)。2.当发生以下情况时,主管医生立即报告科主任,科主任调查后立即上报医务处、感染管理办公室,并记录备查;(1) 临床医生短时间内(一般指7天内)发现3例及3例以上临床症候相似、怀疑有共同感染源和感染途径的感染病例;或者发现3例以上同种同源感染病例;(2)发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染(3)可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。3.出现疑似医院感染暴发或医院感染暴发,院感办立即报告分管院长,并通报相关部门。4.经调查符合Ⅰ级医院感染暴发事件标准(1)10例以上的医院感染暴发;(2)发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染;(3)可能造成重大公共影响或严重后果的医院感染。感染管理办公室应在2小时内报告柳南区卫生局,并同时向柳州市疾病预防控制中心报告。5.当发生Ⅱ级医院感染暴发情况即(1)5例以上医院感染暴发;(2)由于医院感染暴发直接导致患者死亡;(3)由于医院感染暴发导

医院感染暴发事件应急处理预案

医院感染暴发事件应急处理预案 一、医院感染暴发概念:是指某医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。 二、目的:一旦发生医院感染暴发事件时,立即启动应急预案,保证各项工作有条不紊进行。 三、要求: 1、科室各临床医生应认真学习并掌握《医院感染诊断标准》,经治医生确诊医院感染病例应在24小时内准确填写《医院感染病例报告卡》并报医院感染管理科。 2、医院发生以下情形时,医院感染管理科应立即报告医院感染管理委员会组长或院长并应立即进行流行病学调查,采取相应措施防止感染的扩散。经调查证实后应当于12小时内向五通桥区卫生局报告并同时向五通桥区疾病预防控制中心报告。 (1)5例以上医院感染暴发; (2)由于医院感染暴发导致直接导致患者死亡; (3)由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果。 3、医院发生以下情形时,医院感染管理科应立即报告医院感染管理委员会组长或院长并应立即进行流行病学调查,采取相应措施防止感染的扩散。经调查证实后应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》的要求进行报告: (1)10例以上的感染暴发事件; (2)发生特殊病原体或新发病原体的医院感染; (3)可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染; 4、医疗机构发生的医院感染属于法定传染病的,应当按照《中华人民共和国传染病防治法》和《国家突发公共卫生事件应急预案》的规定进行报告和处理。 5、发生医院感染流行或暴发趋势时,科室感染控制小组应立即采取就地隔离治疗,严格消毒,加强无菌技术操作,并立即上报。院感科应立即进行流行病学调查,并写调查报告交医院感染管理委员会,必要时对高危人群被动免疫,紧急特殊情况可停止收治病人。 四、医院感染报告监测及暴发时应急处理流程:

医院感染暴发调查与处置制度

医院感染暴发调查与处置制度 为了加强医院感染暴发的报告、控制与管理,提高医疗质量,保障患者安全和医务人员自身安全,根据《医院感染管理办法》《医院感染暴发控制指南》(WS/T524)的要求,结合医院的实际情况,特制定本制度。 1.基本要求 (1)医院应建立包括医院感染管理部门、临床科室、护理部、医疗管理部门、检验科、总务处等多部门的医院感染暴发调查与处置应急小组,负责医院感染暴发事件的监测与调查、报告与处置、防控与指导。 (2)医院感染暴发调查与处置应急小组发现疑似医院感染暴发或医院感染暴发时,应遵循“边救治、边调查、边控制、妥善处置”的原则,对医院感染暴发事件开展流行病学调查与分析,确认暴发事件,分析感染源、感染途径,指导临床及时采取有效的控制措施,并及时反馈和总结防控的效果。 (3)医院感染管理部门具体负责医院感染暴发的监测、调查与处置工作。 (4)医务、护理、总务后勤等有关部门负责医院感染暴发调查与控制措施落实的有关协调工作。检验部门应配合做好病原学的检测与分析工作。 (5)临床科室为医院感染暴发报告的第一责任人,发生医院感

染暴发或疑似医院感染暴发事件时应立即报告医院感染管理部门,报告内容应包括报告人、所在科室、事件发生时间、涉及人员数量、主要临床表现、事件发生可能原因、已采取的措施及发展趋势等,并积极配合医院感染管理部门的调查,及时落实各项防控措施。 (6)医院应在人力、物力、财力、空间等方面给予相应的支持,以保障医院感染暴发调查与处置工作的顺利开展与防控措施的有效落实。 2.暴发报告的要求 (1)经调查证实发生以下情形时,应当于12h内向所在地县级卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告。 1)5例以上疑似医院感染暴发。 2)确定3例以上医院感染暴发。 (2)当发生以下情形时,应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》的要求,在2h内向所在地县级卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告。 1)10例以上的医院感染暴发; 2)发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染; 3)可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。 3.流行病学调查与分析 (1)初步调查初步了解现场基本信息,包括事件发生地点、涉及人数及人群特征、主要临床表现、起始及持续时间、可疑感染源、可疑感染病原体、可疑传播方式或途径、事件严重程度等,做好调查

医院感染爆发或疑似爆发应急预案及报告处置流程

医院感染爆发或疑似爆发应急预案及处置流程 医院感染爆发或疑似爆发应急预案 医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间发生3例以上同种同源感染病例的现象。为预防、控制医院感染暴发事件,指导和规医院感染暴发事件的卫生应急处置工作,保护病人和医务人员身体健康,特制定本预案。 一、成立领导小组 组长:主管业务副院长 组员:医务处、院感科、护理部、感染性疾病科、药剂科及检验科主任 二、医院感染突发事件的报告 1、出现医院感染暴发流行趋势时临床科室医生立即报告科主任,同时上报院感科。 2、经调查证实发生以下情形时:5例以上疑似医院感染暴发;3例以上医院感染暴发应于12小时报告县卫生局,并向县疾控中心报告。 3、证实发生以下情形时:10例以上的医院感染暴发事件;发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染;可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。应按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规》要求进行报告。 4、确诊为传染病的医院感染,按传染病防治法的有关规定进行

报告。 三、出现医院感染暴发事件时,应采取下列感染控制措施: 1、院感科接到报告后,应及时到达现场进行调查处理,采取有效措施,并将调查证实发生的医院感染暴发事件报告院领导。主管院长接到报告后,迅速组织人员开展感染控制及流行病学调查工作,并从人、财、物等方面予以保证,使感染控制有序、高效展开,将受到感染人群缩小到最低围。 2、医务科负责组织专家进行会诊,协助临床科室查找感染源及传播途径,隔离相关病人,防止感染源的传播及感染围的扩大。 3、护理部负责协调护理人员,协助做好各项消毒、隔离及病人安置工作。 4、检验科负责各种病原学检测。 5、药剂科、器械科、总务科负责应急物资、药品的准备和发放工作。 6、感染管理科负责流行病学调查: a.证实医院感染突发事件,对怀疑患有同类感染病例进行确诊。 b.查找感染源:对感染病人、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进行病原学检查。 c.查找引起感染的因素:对感染病人及周围人群进行详细流行病学调查。 d.制定和组织落实有效的控制措施:包括对病人做适当的治疗,进行正确的消毒隔离处理,必要时隔离病人甚至暂停接收新病人。 e.分析调查资料,对病例在科室的分布、人群分布和时间分布进行描述;分析原因,推测可能的感染源、感染途径和感染因

(完整版)医院感染暴发报告及处置管理规范试题(题带答案)

医院感染暴发报告及处置管理规范培训试卷考试时间姓名分数 一、单项选择(每题4分,共36分) 1、医院感染暴发报告管理第一责任人为:(A) A 法定代表人 B 主管院长 C 医院感染管理部门负责人 D 临床科主任 2、以下哪些说法是正确的?(C) A 《医院感染暴发报告及处置管理规范》适用于二级和二级以上医院 B 医院感染暴发报告范围不包括疑似医院感染暴发 C 医院感染暴发报告管理遵循属地管理、分级报告的原则 D 卫生部负责全国医院感染暴发报告及处置的管理工作 3、医院发现多少例以上疑似医院感染暴发情形时,应当于12小时内向所在地县 级卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告。(B) A 3例 B 5例 C 10例 D 15例 4、医院发现5例以上疑似医院感染暴发情形时,应当于多长时间内向所在地县 级卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告。(C) A 2小时 B 6小时 C 12小时 D 24小时 5、关于医院感染,下列哪些说法是不正确的?(C) A是指病人在医院内获得的感染 B 医务人员在医院内获得的感染 C 特殊病原体的医院感染指发生甲类传染病的医院感染 D 医源性感染是指在医学服务中因病原体传播引起的感染 6、及以上地方卫生、中医药行政部门负责本辖区内的医院感染暴发报告及 处置的管理工作。(B) A 乡镇 B 县级 C 市级 D 省级 7、负责全国医院感染暴发报告及处置的管理工作。(D) A 县级卫生行政部门 B 市级卫生行政部门 C 省级卫生行政部门 D 卫生部和国家中医药管理局 8、负责组织对重大医院感染暴发事件进行调查和业务指导。(D) A县级卫生行政部门 B市级卫生行政部门 C省级卫生行政部门 D卫生部和国家中医药管理局 9、省级卫生行政部门和中医药管理部门上报卫生部和国家中医药管理局的医院

医院医院感染暴发应急处置预案

医院医院感染暴发应急处置预案 (一)医院感染暴发事件报告程序及责任人 1、临床科室发生5例(含5例)以上疑似医院感染暴发或3例医院感染暴发病例时,应由本科室科主任(主任不在由护士长、护士长不在由监控医师)在6小时之内当面或电话上报医院感染管理科负责人(周蓉),如遇特殊原因报告未能畅通,应立即向主管院长(熊愫兵)直接报告;如向主管院长报告途径也未能畅通,则向其它任何一个院领导报告或向总值班报告。 2、检验科微生物室在短时间内(一般为7天),在不同病人的同类标本中三次检出同一种病原体,或在同一病区的不同病例中,三次检出同一种病原体,或检出特殊的、重要的、多重耐药的病原体,科主任务必在6小时内电话或当面报告医院感染管理科负责人。如遇特殊原因报告未能畅通,应立即向主管院长直接报告;如向主管院长报告途径也未能畅通,则向其它任何一个院领导报告或向总值班报告。。 3、在接到临床科室或检验科的报告后,医院感染管理科负责人应在2小时之内向本院医院感染暴发应急处置领导小组组长进行电话报告,同时报告分管院领导,应急处置领导小组应同时向医务科、护理部、设备科、药剂科及总务科进行通报,以有利于有关部门及时采取应急处置措施。 4、当发生以下情况时,主管院长应于12小时内向枝江市卫生局及枝江市疾控中心报告,请求协助调查处理。 ①5例以上疑似医院感染暴发 ②3例以上医院感染暴发 5、当发生以下情况时,主管院长应于2小时内向枝江市卫生局及枝江市疾控中心报告。 (1)10例以上的医院感染暴发; (2)发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染; (3)可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。 (二)医院感染暴发事件确认程序 1.在医院感染暴发事件报告程序启动后,医院感染暴发应急处置领导小组组长应在2小时组织相关职能科及专家组成员对暴发事件进行调查、确认,并对事件进行综合评估,研究确定是否启动本预案。当领导小组成员出现不同意见时,由院长决定本预案是否正式启动。 2.在本预案启动后,应由主管院长在2小时之内向向枝江市卫生 1 / 2下载文档可编辑

医院感染暴发处置流程(汇编)

精品文档 精品文档 辛集市第二医院 医院感染暴发处置流程 为规范医院感染暴发报告的管理,提高医院感染暴发应急处理能力,提高医疗质量,确保医疗安全,根据卫生部《医院感染暴发报告及处置管理规范》,特制定本程序。 1、医院感染暴发的定义 医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。 疑似医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。 2、处理流程 临床科室发现3例及以上院感病例及时报告感染管理科。感染管理科立即到病房核查,在确认暴发时立即报告院领导和上级有关部门,隔离病人加强消毒,同时查找感染源及查找引起感染的因素,制定控制措施,分析调查资料,写出调查报告,总结经验,制定防范措施。 3、报告 3.1口头报告:临床科室发现3例及以上医院感染病例时,立即报告感染管理科。 3.1.1感染管理科调查有医院感染5例以上疑似病例或3例以上确诊病例时,应及时报告主管院长,并通报相关部门。 3.1.2经调查证实出现医院感染暴发时,医院应于12小时内报告所在地县级卫生行政部门,并同时向疾病预防控制机构报告。 3.2书面报告:经核查确诊后感染管理科及时向有关部门和医院感染管理小组递交书面报告。 报告内容包括:报告时间、报告人、报告科室、医院感染暴发时间、医院感染暴发病例数量及死亡人数、主要临床表现、医院感染暴发的可能原因、医院感染病例处置情况及控制措施、事件的发展趋势、下一步工作计划等。 4、应急处置 4.1隔离诊治病人 4.1.1将院内感染病人及疑似病人分室诊治,与其它普通病人进行隔离。 4.1.2将传染病人及时转送隔离病房进行正规的治疗和护理。 4.1.3相关科室联动及时采集标本、进行病原学检查、环境卫生学检测、流行病学调查等工作。 4.2环境处理 院感人员现场指导,做好消毒隔离、个人防护及医疗垃圾处理工作。 4.3流行病学调查 4.3.1对所有院感暴发病例进行查看、了解病史、核查实验室检验结果,开展相应的流行病学调查。 4.3.2进行核实会诊,确认是否为真正的院感暴发或流行的存在。 4.3.3采取相应控制措施并及时完成调查报告。 5、制定控制措施

相关主题