2020年考研西医综合模拟试题及答案(8)
2020年考研西医综合模拟试题及答案（8）
一、A型题：在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，只有一项是最符合题目要求的。
290．体内执行嘌呤核苷酸从头合成最主要的器官是
A．脑
B．肝
C．骨髓
D．胸腺
291．嘌呤核苷酸从头合成时，首先合成的前体是
A．AMP
B．XMP
C．GMP
D．IMP
292．嘌呤核苷酸从头合成的原料不包括下列哪种物质?
A．天冬氨酸
B．甘氨酸
C．谷氨酸
D．C02
293．关于嘌呤核苷酸从头合成的叙述，下列哪项是错误的?
A．是体内合成嘌呤核苷酸的主要途径，占总合成量的90％
B．是利用一些简单的嘌呤碱的前身物质合成嘌呤核苷酸
C．需要经过复杂的酶促反应，会消耗大量的原料和ATP
D．氨基甲酰磷酸为嘌呤环提供甲酰基
294．自毁容貌征(LesCh—Nyhan综合征)主要是因为
A．嘌呤核苷酸从头合成障碍
B．嘌呤核苷酸补救合成障碍
C．嘧啶核苷酸从头合成障碍
D．嘧啶核苷酸补救合成障碍
295．补救合成途径对下列哪种组织／器官的嘌呤核苷酸合成最重要?
A．肝
B．小肠粘膜
C．胸腺
D．脑
296．体内脱氧核苷酸是由下列哪种物质直接还原而成的?
A．核糖核苷
B．一磷酸核苷
C．二磷酸核苷
D．三磷酸核苷
297．合成IMP和UMP的共同原料是
A．磷酸核糖焦磷酸
B．天冬酰胺
C．谷氨酸
D．HC03-
298．嘧啶核苷合成途径中，首先出现的是
A．一磷酸胞苷
B．一磷酸尿苷
C．乳清酸
D．氨基甲酰磷酸
二、B型题：每小题只能从中选择l个最符合题目要求的，每个选项能够被选择一次或多次。
A．叶酸
B．次黄嘌呤
C．胸腺嘧啶
D．谷氨酰胺
299．甲氨蝶呤的化学结构类似于
300．氮杂丝氨酸的化学结构类似于
301．6-巯基嘌呤的化学结构类似于
302．别嘌呤醇的化学结构类似于
303．5-氟尿嘧啶的化学结构类似于
A．抑制黄嘌呤氧化酶
B．抑制二氢叶酸还原酶
C．抑制核糖核苷酸还原酶
D．抑制胸苷酸合酶
E．抑制HGPRT
304．别嘌呤醇治疗痛风的机理主要是
305．甲氨蝶呤治疗肿瘤的机理主要是
306．6-巯基嘌呤抗嘌呤核苷酸代谢的机理包括307．5-氟尿嘧啶治疗肿瘤的机理主要是308．阿糖胞苷治疗肿瘤的机理主要是
A．阿糖胞苷
B．5-氟尿嘧啶
C．6-巯基嘌呤
D．氮杂丝氨酸
309．抑制CDP→dCDP的是
310．抑制UTP→CTP的是
A．尿酸
B．β-丙氨酸
C．β-氨基异丁酸
D．胺
311．IMP的分解代谢产物是
312．GMP的分解代谢产物是
313．AMP的分解代谢产物是
314．TMP的分解代谢产物是
315．CMP的分解代谢产物是
316．UMP的分解代谢产物是
A．线粒体
B．胞液
C．内质网
D．微粒体
317．嘧啶核苷酸合成时，生成氨基甲酰磷酸的部位是
318．尿素合成时，生成氨基甲酰磷酸的部位是
A．关键酶是氨基甲酰磷酸合成酶Ⅱ，受UMP的负反馈调节
B．关键酶是氨基甲酰磷酸合成酶Ⅱ，受CTP的负反馈调节
C．关键酶是天冬氨酸氨基甲酰转移酶，受UMP的负反馈调节
D．关键酶是天冬氨酸氨基甲酰转移酶，受CTP的负反馈调节
319．人类嘧啶核苷酸从头合成
320．细菌嘧啶核苷酸从头合成
三、X型题：A、B、C、D四个选项中至少有两项是符合题目要求的，请选出所有符合题目要求的答案。
321．6-巯基嘌呤可抑制
A．IMP转变为AMP
B．IMP转变为GMP
C．次黄嘌呤一鸟嘌呤磷酸核糖转移酶
D．PRPP酰胺转移酶
322．痛风症患者尿酸增高的原因可能为
A．尿路结石
B．进食高嘌呤饮食
C．恶性肿瘤
D．肾疾病
323．下列哪些化合物对嘌呤核苷酸的合成起负反馈抑制作用? A．AMP
B．GMP
C．PRPP
D．GDP
324．PRPP可参与的代谢反应是
A．嘌呤核苷酸从头合成
B．嘌呤核苷酸补救合成
C．嘧啶核苷酸从头合成
D．嘧啶核苷酸补救合成
325．叶酸类似物可干扰
A．嘌呤核苷酸从头合成
B．嘌呤核苷酸补救合成
C．嘧啶核苷酸从头合成
D．嘧啶核苷酸补救合成
参考答案：
290．B 291．D 292．C 293．D 294．B295．D 296．C 297．A 298．D 299．A 300．D 301．B302．B 303．C 304．A 305．B 306．E 307．D 308．C309．A 310．D 311．A 312．A 313．A 314．C 315．B316．B 317．B 318．A 319．A 320．D 321．ABCD
322．BCD323．ABD 324．ABCD 325．AC
290．B 肝是体内从头合成嘌呤核苷酸的主要器官，其次是小肠粘膜和胸腺。脑和骨髓只有补救合成途径。
291．D
292．C 嘌呤核苷酸从头合成的原料包括天冬氨酸、谷氨酰胺(不是谷氨酸)、甘氨酸、COz、甲酰基(一碳单位，来自于FH4)。
293．D 嘌呤核苷酸从头合成时，提供甲酰基的是N5，Nl0-甲炔四氢叶酸，并不是氨基甲酰磷酸(D错)。其余各项都准确。
294．B
295．D 脑、骨髓等因为缺乏嘌呤核苷酸从头合成的酶体系，只能实行补救合成。某些患儿，因为基因缺陷导致次黄瞟呤一鸟嘌呤磷酸核糖转移酶(HGPRT)完全缺失，导致嘌呤核苷酸的补救合成障碍表现为自毁容貌征(Lesch—Nyhan综合征)。
296．C 无论脱氧嘌呤核苷酸，还是脱氧嘧啶核苷酸，都不能由核糖直接还原而成，而是以二磷酸核苷的形式还原产生。
297．A
298．D
299．A
300．D
301．B
303．C
304．A
305．B
306．E
307．D
308．C
309．A
310．D ①甲氨蝶呤是叶酸的类似物，能竞争性抑制二氢叶酸还原酶，使叶酸不能还原成二氢叶酸及四氢叶酸，从而抑制嘌呤核苷酸的合成，因为肿瘤的治疗。②6-巯基嘌呤(6MP)的化学结构与次黄嘌呤类似，能竞争性抑制次黄嘌呤一鸟嘌呤磷酸核糖转移酶(HGPRT)，阻止嘌呤核苷酸的补救合成途径。③别嘌呤醇与次黄嘌呤类似，仅仅分子中N7与C8互换了位置，故可抑制黄嘌呤氧化酶，从而抑制尿酸的生成，用于治疗痛风症。④5．氟尿嘧啶(5-Fu)的结构与胸腺嘧啶类似，在体内可转变成FdUMP及FuTP。FdUMP与dUMP的结构类似，是胸苷酸合酶的抑制剂，使dTMP合成受阻，干扰RNA分子的合成，从而达到抗肿瘤的目的。⑤氮杂丝氨酸类似谷氨酰胺，可抑制UTP-*CTP的生成。⑥阿糖胞苷能抑制核糖核苷酸还原酶，阻止CDP还原成dCDP，从而影响DNA的合成。
311．A
312．A
313．A
314．C
316．B 尿酸是嘌呤核苷酸的分解代谢产物。AMP、GMP和IMP的代谢分解产物是尿酸(IMP为次黄嘌呤核苷酸)。TMP的代谢产物是β-氨
基异丁酸；CMP、UMP的分锵代谢严物是β-内氨酸。
317．B
318．A
319．A
320．D 参阅(2009考研西医综合辅导讲义)P21 1归纳小结的插图。
321．ABCD①6一巯基嘌呤(6MP)是作用部位广泛的抗核苷酸代谢剂，其结构与次黄嘌呤相似，能通过竞争性抑制次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖
转移酶(HGPRT)，阻止嘌呤核苷酸的补救合成途径。②6MP在体内能经
磷酸核糖化而生成6MP核苷酸，并以这种形式抑制IMP转变为AMP和GMP。③此外，因为6MP核苷酸的结构与IMP类似，它还可抑制PRPP
酰胺转移酶而干扰磷酸核糖胺的形成，从而阻断嘌呤核苷酸的从头合成。
322．BCD 痛风症的病因可能与嘌呤核苷酸代谢酶的缺陷相关。进
食高嘌呤饮食、恶性肿瘤时体内核酸大量分解、-肾疾病时尿酸排泄障
碍等，均可导致血尿酸升高而致病。痛风症患者尿酸增高，易导致尿
路结石，并不能说尿路结石易导致尿酸增高。
323．ABD PRPP可激活磷酸核糖酰胺转移酶，促动嘌呤核苷酸的从头合成(c)。其余各项都是抑制作用。参阅6版生化Pl92插图。
324．ABCD
325．AC参阅第299—310题解答。