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《天谕》全职业炫酷技能演示(视频动态图)

《天谕》全职业炫酷技能演示(视频动态图)
《天谕》全职业炫酷技能演示(视频动态图)

《天谕》全职业炫酷技能演?(视频+动态图)【17173专稿,转载请注明出处】

网易首款海外发布战略级作品,无束缚3D幻想网游《天谕》将于2015年1月15日开启不删档测试。据悉,游戏未来将实行双版本收费模式。今日,17173将为各位玩家独家带来《天谕》全职业最新技能演示。

随着动作类游戏对传统M M O游戏市场的冲击,玩家对于打击感和酷爽战斗体验的要求越来越高,玩家们并不满足于传统游戏的站桩感,但却依旧喜爱“为了团队”为奋战、牺牲的感觉。而纯粹的动作类游戏,很容易陷入到激情过后的疲惫期,往往热度下滑迅速,生命周期较短。

《天谕》为了解决玩家的困扰,打造了独一无二的战斗体系。告别“站桩”与“刷刷刷”。

合作:“新战法牧”经典回归

以“战法牧”为基础设计理念,《天谕》打造了融合动作元素的全新战法牧职业体系,各职业有明确的分工,需要在战斗中互相配合,让玩家在战斗中找回“小伙伴”的感觉。

为了让玩家拥有职业的自由发展方向,《天谕》中,各职业均有多样无双技能选择和天赋发展方向,在团队中做不可替代的自己!

痛快:流畅激爽战斗体验

《天谕》的六个职业的技能设计都遵循了“以瞬发技能为主”的原则,让玩家能够在第一时间根据战况释放相应的技能。 “瞬发技能”的设定,让《天谕》里拥有了独一无二的另类法师玉虚。众所周知,传统游戏中法师以长吟唱技能为主,常常在技能读条还未完成时,便被人打断,而《天谕》中的法师,随时注意高爆发的杀手们的动向及走位,合理运用自身技能,便能最大化输出。

挑战:灵活技能考验操作

轻功的加入、位移技能的加入,让玩家可以根据对手的出招,利用轻功及位移技能进行躲避。控制与反控制技能的融入,将会使玩家在战斗时走位更加灵活多变,战局也更加变换莫测。

个性:幻想绚丽战斗特效

《天谕》中每个技能都以具象化的华丽特效加以包装,让战斗更加绚丽。

圣堂,作为《天谕》中的坦克和近战物理输出,他的技能中大量运用了“盾”和“龙”的元素体现坦克的沉稳,而附身“巨大的神灵”作战则体现了其爆发攻击能力。

圣堂-奔雷.冲

圣堂-锁.擒魔

玉虚,作为《天谕》中的法系远程输出,“冰火雷”三系技能效果实体化,如冰系技能可以将目标冻结为冰块。

玉虚-霜月.锁千秋

玉虚-天火玄冰坠-火

灵珑,作为《天谕》中的奶妈角色,她的技能都以动植物的形象去表达,灵珑可以召唤出大量的动物战斗,如猩猩捶地将目标击到,治疗技能则以植物元素点缀。

灵珑-灵猿.啸空山

灵珑-灵猿.啸空山

灵珑-蛇缠藤

光刃,可切换防御和攻击姿态的近战物理战士,技能效果以刀光剑影为主,防御时“稳如山”,攻击时“动如风”。

光刃-飞羽

光刃-千刃散浮华

炎天,远程物理输出,作为与法师玉虚并驾齐驱的D P S,炎天的技能效果突出“热兵器”,并拥有可以变身高达的无双技能.

炎天-毁灭连爆

炎天-死亡狙击

流光,远程法术辅助,一念成佛、一念弑神,同一个技能可以切换2种截然不同的效果,并可以变身成巨大天使进行战斗。

流光-灵魂之禁

流光-一念成神

流光-一念堕魔

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心电图室护士岗位职责

心电图室护士岗位职责 1.在医师的指导下,做好运动平板心电图室日常的诊断及报告等工作。 2.掌握平板运动测试仪、24小时动态血压仪等仪器的一般原理、性能、使用,负责运动心电图、24小时动态血压等操作、仪器保养、资料保管等工作。 3.严格执行各项规章制度和技术操作常规,严防差错事故发生。 4.认真接待病人,仔细做好检查准备,备好抢救物品和药品并妥善保管。 5. 积极参加各种业务学习及培训,不断提高自身的业务技能 一、检查前应详细查阅申请单核对病员姓名、了解病员准备情况及特殊要求。八、检查医师应于 检查前详细阅读申请单了解病人是否已按要求做好各项准备工作十、危重病人检查时应有病区医务人员护送或由本科派人到床边检查。需要预约时间的检查应向病人详细交待注意事项。 1、工作人员必须熟悉机器性能,严格遵守操作规程,对仪器定期保养。 2、遵守交接班时间,坚守岗位,不脱岗。 3、仔细阅读申请单,按所要求项目进行检查。 4、对活动不便,病情严重的患者到床旁检查。 5、热情待患,耐心解释,尽职尽责。 7、下班前整理室内卫生,关闭门窗、电源。 一、遵守制度,穿戴工作衣帽,上班前做好准备,准时开诊。 二、对待病人认真负责,做到细心、关心、热心、虚心。 三、需作检查的病员,由临床医师填写申请单,在检查前应详细阅读申请单,指导病员注意事项。对危重及不允许走动的病人到病人床边进行检查。 四、当天报告检查结果,遇有疑问或疑难问题,及时与临床医师联系。 七、每个检查均应登记后才发报告,各项登记、记录、资料完整,并妥善保管好。 八、保持室内整洁、条理,做到每日打扫,每周一次大扫除。 九、对室内仪器设备,随时检查,妥善保养。每天门诊结束后,切断电源,以免发生意外。 1、在医务部和门诊部主任领导下,做好本科各项工作。 2、检查前应仔细阅读申请单,了解病情,并嘱病员作好必要的准备。 3、坚守工作岗位,随时方便病 员,急重病员随到随做或直接去病床检查。 4、严格遵守操作规程,作图仔细、清晰、标好导联。

动态心电图指南教程文件

动态心电图指南

动态心电图工作指南 中华医学会心电生理和起搏分会心电图学学组 动态心电图能够在患者自然生活状态下连续24小时或更长时间记录二导或多导心电信号,借助计算机进行分析处理,发现各类心律失常事件及ST段异常改变,获取重要的诊断评价依据,自60年代以来已得到广泛应用并不断发展。动态心电图的主要价值,是用以发现并记录在通常短暂心电图检查时不易发现的及日常活动时发生的心电图改变,为临床诊断和治疗提供重要依据。 适应证 1. 与心律失常有关症状的评价 心律失常可产生心悸、眩晕、气促、胸痛、晕厥、抽搐等症状,动态心电图检测可连续记录此类症状发生时的心电图变化,作为症状发生是否与心律失常有关的初步判断。实际上只有约50%患者在检测时再现相关症状,没有症状的患者也可能记录到显著的心律失常。 由于心律失常既可有明显症状,也可以无症状,而眩晕、晕厥等症状也并不一定是心源性的,因此,如果检测时无症状发生,又未记录到心律失常,一般需结合临床综合评价,必要时做动态心电图复查及进一步检查,如运动试验、心电生理检查等。 动态心电图对于常规心电图正常但有心脏症状,或者心律变化与症状并不相符时,可作为首选的无创检查方法,以获得有意义的诊断资料。 2. 心肌缺血的诊断和评价 近年来,动态心电图对ST段变化的检测方法已有很大改进,如增加导联数以了解更为广泛的心壁供血情况,分段数字分析以判定ST段下降形态、幅度,记录并计算ST段下移阵次、总时间、总面积,并已注意到睡眠呼吸暂停综合征发生时出现的心率过快及体位改变所造成的假阳性改变,使动态心电图诊断心肌缺血成为可能。但动态心电图不能作为诊断心肌缺血的首选方法。对于不能做运动试验者,在休息或情绪激动时有心脏症状者以及怀疑有心绞痛者,动态心电图是最简便的无创诊断方法。 动态心电图是发现无痛性心肌缺血的最重要手段,但无痛性心肌缺血的诊断,须在确诊为冠心病的前提下,动态心电图记录到ST段异常改变而无胸痛症状时才能成立。 3. 心脏病患者预后的评价 心脏病患者的室性早搏,尤其是复杂的室性心律失常,是发生心脏性猝死的独立预测指标。一些高危的室性心律失常可见于冠心病、二尖瓣脱垂、先天性心脏病术后、心力衰竭及QT间期延长综合征等,对这类患者进行动态心电图检查,可对病情和预后作出有价值的估计;心率变异性是预测心肌梗塞患者发生心脏事件危险及评价糖尿病患者自主神经病变的重要指标,对这类患者应做动态心电图检查和心率变异性分析,以评估其预后;缓慢心律失常,如病态窦房结综合征、传导障碍等,对心脏病患者预后的影响和治疗方案的确定具有重要意义,动态心电图对这类心律失常的诊断和评价具有重要价值;冠心病患者可发生无症状性心肌缺血,它与有症状心肌缺血一样,是决定预后及指导治疗的重

心电图室持续改进制度

心电图室持续改进制度-标准化文件发布号:(9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

乾县中医院心电图室质量管理与持续改进制度 根据等级医院的工作要求,及医院质量管理标准,提升本科室的医疗服务质量,更好满足病人的健康需求,为临床科室提供更快捷、准确的诊断依据,结合本科室的工作实际,制定本科室标准质量管理组织及质量管理标准如下:一、质量管理小组 组长:杨立志 成员:张妮王海滨 职责:组织质量管理小组人员,认真学习质量管理知识,提高质量管理能力及管理水平,对本科室质量管理方面存在的问题针对性采取相应改进措施,深入临床科室征求意见,接受院方主管理部门的监督和指导,管理小组成员对科室的质量控制严格检查、登计、上报、核对,对一些疑难病人进行随诊、分析,同时组织进行讨论,总结经验,制定整改措施,加强业务学习,提高分析能力。 二、质量管理标准 1.心电图医师需经培训,持证上岗。 2.定期开展或按时参加心电图专业组岗前培训、继续教育等,每季不少于一次。 3. 建立心电图人员专业技术档案。 4. 规范着装、衣帽整洁,佩戴服务牌上岗。 5.有仪器设备使用岗前培训记录,能熟练掌握仪器设备的应用管理。 6.建立仪器设备档案,仪器设备有每月检查记录并符合保管要求。如仪器性能不良应有警示标识。 7.设立心电图质量检查登记本。 8.对心电图工作制度的落实有监督、考核、评价,每季一次,并有记录。 9.熟练掌握心电图质量管理与持续改进考评标准,知晓率90%以上。 10.心电图自检查开始到出具结果时间≤30分钟 三、活动记录及效果评价 认真按二级医院的质量要求标准组织全科人员进行学习活动、质量控制、设备维修及保养,病人随访以及和临床医生进行沟通,接受临床医师的建议指导,并进行及时登计,效果评价,接受院方职能部门的效果评价,根据院方管理部门提出的意见和建议进行整改,对反馈的意见进行总结,同时进行记录。

心电图室工作总结

××××年心电图室工作总结 ××××年心电图室各项工作完成较为顺利,所以在今后的工作中,我们要再接再励,继续发扬院内优良传统,××××年在院委会的领导下,以科学发展观为统领,在医疗质量,服务质量,医疗安全等方面工作摔推向深入。 一、防止医疗事故,确保医疗安全,认真做好医疗质量考核工作,严格按医院制定的管理规范,工作制度和评改细则,开展管理工作,严格执行医疗防区措施和医疗事故处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按医疗操作标准备开展医疗活动。 二、自××××年1月1日起,严格遵守医院实施的绩效考核管理制度,上下及交接班严格执行考勤刷脸制度,保证科室24小时医生在岗。对科室员工的工作质量,数量,效率及效益等进行科学的评估,及时发现和了解员工和科室的工作优势和工作缺陷,及时纠正偏差,担升科室和个人的工作能力。 三、组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规学习与考核。 四、加强科室自身体建设,根据本院工作检查,针对我科所提出的不足,我们将在××××年继续加强自身体的质量及制度建设,主要包括:完善和更新各项活动,会议记录,加强科室管理档案管理,转变工作作风,强化服务意识由经验,化管理宣传向科学化转变,由人情管理转向制度,管理,增强自主创新能力,与时俱进。 五、参加医院质控管理委员会进行查房,回访,进行状况和书面记录进行,重点督促科室,医疗送转,质量管理工作等情况,

重点督促科室,医疗运转,质量管理等情况,针对进提出合理改进意见。 六、继续教育: 1.加强对新进人员的培训,针对上年新进人员在诊断报告,书写不规范,工作思想欠端下等缺点。我科将进一步加大对新进人员的培训,培训主要分:诊断,分析,书写,执业医师法,如何做好一名心电图室医生,通过分期讲座的形式进行,医务科进行,全程监控为,并抽查培训人员的学习记录,并在阶段性学习后进行现场提问和书面形式考核,不合格者不允许上岗。 2.加强科室业务学习,在完成日常工作之余,要有计划有针对性对疑难图形分析,主治医师以上医师要有论文。 3.严格外进修,实习人员管理,并强调其基础知识,基本理论和基本技能训练。 4.强化专业技术人员专业培训,选派医务人员到上级医院学习,吸收,先进技术,提高技术水平,中级级职称专业技术人员要紧密结合自己的专为一,鼓励通过自学,脱产学习,自觉严格为自己充电,增长本专业技术的新理论,新技术,新方法,掌握交叉学科和相关学科的知识,熟练掌握专业技术,设法提高专业技术人员要结合本岗位,进行专业技术知识和技能的职务培养,熟练掌握专业技术。 在以后的工作中,我们会逐渐适应现在的正规化工作,落实科室信息管理,向更完善更健全的制度前进。我们将秉着“全心全意为人民服务”的精神努力奋斗在工作岗位上!为医院的蓬勃发展贡献自己的一份力量!

国家职业技能标准

国家职业技能标准:车工(2009年修订) 杭州市职业技能鉴定中心 2011-03-04 1.职业概况 1.1 职业名称 车工。 1.2 职业定义 操作车床,在工件旋转表面进行切削加工的人员。 1.3 职业等级 本职业共设五个等级,分别为:初级(国家职业资格五级)、中级(国家职业资格四级)、高级(国家职业资格三级)、技师(国家职业资格二级)、高级技师(国家职业资格一级)。 1.4 职业环境 室内,常温。 1.5 职业能力特征 具有一定的学习和计算能力;具有一定的空间感和形体知觉;手指、手臂灵活,动作协调。 1.6 基本文化程度 初中毕业。 1.7 培训要求 1.7.1培训期限 全日制职业技术学校教育,根据其培养目标和教学计划确定。晋级培训期限:初级不少于420标准学时;中级不少于350标准学时;高级不少于280标准学时;技师不少于245标准学时;高级技师不少于175标准学时。 1.7.2培训教师 培训初级、中级、高级的教师应具有本职业技师及以上职业资格证书或相关专业中级及以上专业技术职务任职资格;培训技师的教师应具有本职业高级技师职业资格证书或相关专业高级专业技术职务任职资格;培训高级技师的教师应具有本职业高级技师职业资格证书2年以上或相关专业高级专业技术职务任职资格。 1.7.3 培训场地设备 满足教学需要的标准教室和具有相应机床设备及必要的刀具、工具、夹具、量具及机床辅助设备的场地。 1.8 鉴定要求 1.8.1 适用对象 从事或准备从事本职业的人员。 1.8.2 申报条件 ——初级(具备以下条件之一者) (1)经本职业初级正规培训达规定标准学时数,并取得结业证书。 (2)在本职业连续见习工作2年以上。 (3)本职业学徒期满。 ——中级(具备以下条件之一者) (1)取得本职业初级职业资格证书后,连续从事本职业工作3年以上,经本职业中级正规培训达规定标准学时数,并取得结业证书。 (2)取得本职业初级职业资格证书后,连续从事本职业工作5年以上。

11.职业技能培训制度

职业技能培训管理制度 一、目的 为增强公司核心竞争力,打造优秀的企业员工团队,提高员工的整理素质和工作效率,指导公司和各中心深入细致,有序开展岗前培训和专业技术培训,使公司培训工作规范化,特制定本制度。 2、培训工作基本原则: (1)全员性:培训的目的在于提高公司全体员工的综合素质与工作能力,所有人员都应充分认识培训工作的重要性,从管理层到员工层都要积极参加培训、不断学习进步。 (2)针对性:培训要有目的,针对实际培训需求进行。 (3)计划性:培训工作要根据培训需求制定培训计划,并按计划严格执行。 (4)全程性:培训工作要贯穿岗前、在岗、转岗、晋职的全过程。 (5)全面性:培训内容上把基础培训、素质培训、技能培训结合起来,培训方式和对象的不同分为新员岗前培训、内部专题讲座、转岗培训、外派培训等。 (6)跟踪性:培训结束后要对培训内容进行考核,考核要有结果与奖惩,要定期、及时检验、评估培训效果。 二、培训组织体系 1、行政人事部是公司培训工作的归口管理部门,负责对培训组

织体系的领导与管理,公司培训的计划与综合、组织与协调、监督与实施、培训效果的考核考察以及各部门培训工作的指导与管控等。 2、为保证实现公司整体培训任务以及督促各中心内部培训工作落到实处,在公司内建立权责明晰的培训组织体系和内部培训师队伍,保证公司以及各中心/部门的培训工作都有专人负责,在培训业务上由行政人事部统一指导与管理,从而保证各项培训工作的贯彻落实到位。 3、各中心设立培训管理员,培训管理员一般由运营助理或运营秘书兼任。培训管理员在做好本岗位工作的前提下,业务上接受行政人事部指导,负责各中心训前需求调查、培训计划的制定与上报、组织实施及训后跟踪评估等工作。 4、各中心主任要积极推动本部门培训工作,列入日常工作项目长抓不懈。定期对本部门员工进行应知应会、提高工作能力与方法的培训,督促、指导培训员完成部门培训任务。 5、各中心的培训管理员要随时收集与培训工作相关的基础信息,积极对公司培训工作提出反馈意见和合理化建议。 6、每年年终,公司将根据各中心的培训工作开展落实情况实施考核,对于培训工作成绩显著的部门和员工本人,分别给予积分奖励;反之,对于培训工作开展不力、未达到规定培训要求的部门,予以处罚。

动态心电图报告解读_卢喜烈

动态心电图报告解读 卢喜烈1 朱力华2 动态心电图作为心律失常、心肌缺血的无创性检查方法广泛应用于临床。近年来动态心电图又作为心率变异性分析、心率震荡预测心脏性猝死引起了学者的重视。 心电工程技术人员根据临床医生的要求产生了动态心电图报告,因此,动态心电图报告是医与技结合的产物。不同厂家生产的Holter仪器,产生的动态心电图报告的内容不尽相同。本文就目前国内外几家高端Holter厂家的动态心电图报告内函解读如下: 动态心电图报告内容包括心率与心律失常、ST-T趋势图、起搏心电图、心率趋势图、直方图等。 (一)、心率与心律失常 动态心电图报告内容包括监测日期、记录时间、全总心搏数、最高/最低/平均心率、心律失常、起搏器评价、ST-T改变、心率变异分析等内容。 1、心搏数:全部心搏数目包括了窦性心搏、房性心搏、交界性心搏、室性心搏和起搏心搏。目前的Holter不能识别P 波,心搏数指QRS波群数目。 白天最高心率指早上6h~12h及下午14h~22h的心率,夜间心率指22h~次日6h、12~14h的心率。最高心率指24h内

发生的最高心率,最低心率指24h内发生的最低心率,最高与最低心率是8-12个心动周期的平均值,可以是窦性心律,也可以是异位心律。平均心率指全部心搏数除以监测分钟(一般1440min)后得出的心率。 2、长短间歇 长间歇:一般将大于1.5s长的R-R间歇,统计为长间歇。最长间歇指24h发生的最长R-R间歇:见于下列情况:(1)早搏后代偿间歇;(2)房性早搏未下传;(3)心动过速终止后间歇;(4)心房扑动或心房颤动终止后间歇;(5)窦性停搏;(6)房窦阻滞;(7)房室阻滞;(8)双束支阻滞;(9)起搏器夺获失败;(10)心室停搏等。 最短间期指最短R-R间期:(1)预激合并心房颤动时最短R-R 间期<200ms者,有恶化为心室颤动的可能性;(2)急性心肌缺血时发生的RonT现象室性早搏有诱发心室颤动的危险性。 3、窦性心律 窦性心搏数,指24h统计的全部窦性QRS波群数止。最高与最低窦性心率指8-12个窦性心动周期的平均值,平均窦性心率=全部窦性心搏数÷窦性心律占有的时间(min)。 4、房性心律失常 房性早搏指散在发生的单个房性早搏,成对房性早搏指连发的2个房性早搏。

心电图技师岗位职责

心电图技师岗位职责 1、心电图医师岗位职责 1、在门诊部、科主任及上级医师指导下开展业务工作。 2、负责心电图的检查,及时完成诊断并出具报告,不断提高业务质量。 3、掌握心电图仪器的基本原理及性能,做好日常性仪器的保养和管理。 4、认真执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故。 5、加强与临床科室密切联系,遇有疑难问题,及时请示上级医师。 2、心电图技术主管技师的岗位职责 1.在主管医师的领导下,做好心电图室日常的诊断及报告等医疗工作。 2.贯彻落实临床住院医师岗位责任制和工作标准,建立临床科室良好的工作网络。 3.在主管医师的领导下,负责心电图诊断工作,按时完成诊断报告,遇有疑难问题及时报告上级医师帮助解决。 4.负责日常心电图、运动心电图、24小时长程心电及血压、心向量等操作、仪器保养、资料保管报告等操作工作,及时完成诊断报告。 5.利用心电图机对各系统脏器疾病进行诊断,为临床医生提供有价值的参考诊断。 6.参与心电图病例讨论及会诊,解决疑难B超病例诊断,指导下级医师解决工作中的难题。

7.严格执行各项规章制度和技术操作常规,严防并及时处理差错事故。 8.掌握心电图室质量管理体系和流程,包括报告和分析医疗缺陷,协助处理病人和家属抱怨及关注医疗安全等方面的事项。 9.认真接待病人,仔细做好超声检查工作,做到及时、准确。 10.参与疑难病例的诊断,参加院内及院外会诊,临床病例讨论。 11.积极参加日常的集体学习,不断提高自身的业务技能。 12.掌握心电图机、平板运动测试仪等仪器的一般原理、性能、使用、投照及洗片技术,遵守规章制度,做好防护工作,严防差错、事故。 13.参加科内设备的安装、维修、保养、管理、清洁、消毒等工作。 14.按规定及要求参加公司及医院组织的各类有关会议、活动,实施各类相涉于本科室工作的会议决议,承办医院各类会议授权或要求承办的事务。 15.完成院领导指派的各项临时性工作任务。 3、心电图医师岗位职责 1.在科主任领导和上级医师指导下进行工作。 2.负责心电图诊断工作,按时完成诊断报告,遇有疑难问题,及时请示上级医师。

心电图室制度

一、心电图室工作制度 一、本室工作人员必须严格按照仪器操作规程进行检查操作。 二、热情接待病人,耐心做好解释工作。 三、急诊床边心电图检查,接到通知后20分钟内到达现场,即时出具报告结果。 四、心电图检查结果必须当天发出报告,门诊心电图检查30分钟内出具报告。 五、当班人员必须完成当天床边心电图检查工作。 六、诊断报告及时、准确、完整。发现“危急值”情况及时报告相关科室并帮助病人及时与临床医师联系。 七、执行检查结果登记手续。 八、定期进行仪器维护、保养及使用情况登记,发生故障及时报修并向科主任报告。 九、保持工作室内清洁卫生,离开检查室前,注意关闭门窗,检查并切断电源开关。

二、心电图室值班工作制度 一、实行24小时应诊制。 二、积极配合临床的危重症病人的抡救工作。 三、离开值班室要标明去向。 四、保持值班室卫生清洁, 每天下班前做好清洁卫生工作及紫外线对诊室的消毒。 五、及时更换诊床被服。

三、心电图室质量控制管理制度 一、必须按所规定的技术操作常规进行检查,严格遵守各种技术操作规程。 二、按质控要求进行各项检查工作,遇到问题应及时报告上级领导。 三、遇有疑问及时与临床科室取得联系,共同协商处理。 四、在报告单发出前,应仔细核查,防止发生各种差错事故。 五、对各种检查仪器设备,定期进行检查、校正、保养、维修,实行专人使用,专人保管。

四、交接班制度 一、值班医师每日应与上班医师进行工作交接。 二、科室当班医师在下班前应将当日特殊处理事项记入交班本,并做好交班工作。 三、值班医师负责心电图急诊以及特殊检查临时情况的处理,配合临床的危重症病人的抢救工作。 四、值班医师遇有疑难问题时,应及时向上级医师报告。 五、值班医师必须24小时应诊,保持电话通畅,接电话10分钟内必须到达科室。 六、每日晨会,值班医师将值班情况的重点向当日当班医师报告,并填写医师交班本。

动态心电图临床应用规范

动态心电图是将患者昼夜日常活动状态下的心脏电活动,用3通道或多导联记录器连续24h,有的可48h或更长时间记录,在专业技术人员干预下经计算机分析处理,并打印出图文分析报告和各类明细数据。动态心电图则可对日常活动中心脏增加负荷时的心肌供血状况、心肌细胞缺氧后的状况以及夜间深睡时自主神经调节失衡状态的心律状况进行检测。它不仅是心律失常、无症状心肌缺血首选的无创性检查方法,而且也可用于药物疗效的评价和起搏器功能的评定。尤其是它可捕捉复杂疑难心电图,是临床心血管疾病诊断无可替代的重要手段。2动态心电图的临床应用范围 ①对间歇性或阵发性的症状进行检测,并对患者有症状时相关的心律失常进行诊断以及对运动时胸痛患者加以评估。②对不明原因的晕厥、先兆晕厥头晕、黑蒙现象以及发作性心律失常的患者进行定性和定量分析,并对心律失常患者给予危险性评估。③协助鉴别冠心病心绞痛的类型,如:变异型心绞痛、劳力型心绞痛、卧位性心绞痛,尤其是无症状性心绞痛。④对已确诊的冠心病患者进行心肌缺血的定性定量及相对定位分析。⑤对心肌梗死或其他心脏病患者的评估以及生活能力的评定。⑥评定窦房结功能,并可对心脏的变时性功能作初步评估。⑦评定抗心律失常和抗心肌缺血药物的疗效。⑧评定ICD和起搏器的起搏与感知功能以及起搏器的参数和特殊功能对该患者适宜与否。⑨检测长QT综合征、心肌病等患者出现的恶性心律失常。瑏瑠可进行心率变异性、心室晚电位、TpTe间期、T波电交替、窦性心率震荡、DC(心率减 速力)、DR以及睡眠呼吸暂停综合征等检测分析,并可根据这些无创的高危预测指标为患者进行危险分层和风险评估,以便给予有效的干预性治疗。 3基本技术指标 动态心电图系统是由记录系统、回放分析系统和打印机3部分组成。专业人员应该对记录器影响心电图波形质量的关键指标大概了解,即频率响 应、采样率和分辨率。 3.1频率响应频率响应是电子学领域中用来衡量线形电子学系统性能的主要指标。目前多数记录器的频响范围是0.5~60Hz,低频下限频率过高时,

心电图室工作制度

特殊检查室工作制度 一、特殊检查包括心电图、基础代谢、超声波、脑电图、脑血流图、肌电图、超声心动图、动态心电图、内窥镜、肺功能检查等。 二、需作检查的病员,由临床医师填写申请单,必要时经有关医师检查同意。检查前应详细阅读申请单,了解病员是否按要求做好检查前的准备,告知病人检查时的注意点。危重病员检查时应有医护人员护送或到床边检查。需预约时间的检查应详细交待注意事项。发现有患传染病患者,应排于最后检查,检查完毕严密消毒仪器和用具。 三、及时准确报告检查结果,遇疑难问题应与临床医师联系,共同研究解决。 四、严格遵守操作规程,认真执行医疗器试管理制度,注意安全,定期保养、维修,并对机器进行检测。 五、各种检查记录应保管好,建立档案,经过批准和登记手续后才能借出。 心电图室工作人员岗位职责 一、主任岗位职责 (一)在院长、分管副院长领导下,负责本科的医疗、教学、科研及行政管理工作。 (二)制订本科工作计划,组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。 (三)根据本科任务和人员情况进行合理分工,保证对病员及时的检查、诊断和治疗。 (四)参加临床会诊和疑难病例的诊断,审签重要的诊断报告单,经常检查科内医师的工作质量。 (五)经常与临床科室取得联系,征求意见,改进工作。 (六)组织本科人员的业务训练和技术考核,培养和提高本科人员的技术水平,对本科人员提出升、调、奖、惩的具体意见。 (七)督促科内人员做好资料积累和保管,搞好登记和统计工作。 (八)组织领导本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,保证检查结果准确,严防差错事故。 (九)学习国内外先进医学技术,开展科学研究和技术革新工作。 (十)确定本科人员轮换,值班休假,负责审签本科药品,器材的请领与报销,经常检查仪器的使用、保养情况。 (十一)担任教学,搞好进修、实习人员的培训。 副主任协助主任负责相应的工作。 二、主任医师岗位职责 (一)在科主任领导下,负责指导本科室的医疗、教学及科研工作。 (二)负责院内外急、重、疑难病例的检查、诊断及会诊。 (三)组织本科人员的业务学习和技术考核,学习国内外先进医学技术,指导本科室的学术发展,开展科学研究和技术革新,不断提高诊断水平。 (四)担任教学和进修人员的培训工作。 (五)督促室内人员做好资料积累、登记与统计工作。 副主任医师按分工履行主任医师职责的相应部分。 三、主治医师岗位职责 (一)在科主任领导下和正副主任医师的指导下进行工作。 (二)检查并执行各项规章制度和操作规程,严防差错事故。

国家职业技能鉴定标准

国家职业技能标准:家用电器产品维修工(2009年修订) 国家职业技能鉴定中心 2011-06-16 1. 职业概况 1.1 职业名称 家用电器产品维修工。 1.2 职业定义 使用兆欧表、万用表、示波器等电工仪器仪表和使用相应工、夹、量具仪器仪表及检修设备,对家用制冷器具、家用空调器具、家用电热器具、家用电动器具等家用电器进行维护、修理和调试的人员。 1.3 职业等级 本职业共设五个等级,分别为:初级(国家职业资格五级)中级(国家职业资格四级)、高级(国家职业资格三级)、技师(国家职业资格二级)、高级技师(国家职业资格一级)。 1.4 职业环境 室内、常温。 1.5 职业能力特征 具有一定的观察、判断、推理、学习能力;手指、手臂灵活,动作协调。 1.6 基本文化程度 高中毕业(或同等学历)。 1.7 培训要求 1.7.1 培训期限 全日制职业学校教育,根据其培养目标和教学计划确定。晋级培训期限:初级不少于150 标准学时;中级不少于300标准学时;高级不少于150标准学时;技师不少于150标准学时;高级技师不少于150标准学时。 1.7.2 培训教师 培训初级家用电器产品维修工的教师应具有本职业高级及以上职业资格证书或相关专业中级及以上专业技术职务任职资格。培训中级、高级家用电器产品维修工的教师应具有本职业技师及以上职业资格证书或相关专业中级及以上专业技术职务任职资格;培训家用电器产品维修工技师的教师应具有本职业高级技师职业资格证书或相关专业高级专业技术职务任职资格;培训家用电器产品维修工高级技师的教师应具有本职业高级技师职业资格证书2年以上或相关专业高级专业技术职务任职资格。 1.7.3 培训场地设备 满足教学需要的标准教师和具有必要的家电产品测试修理仪表及工具设备的实践场所。 1.8 鉴定要求 1.8.1 适用对象 从事或准备从事本职业的人员。 1.8.2 申报条件 ——初级(具备以下条件之一者) (1)经本职业初级正规培训达规定标准学时数,并取得结业证书。 (2)在本职业连续见习工作2年以上。

心电图管理规定

关于进一步规范心电图检查的管理规定 各科室、柳江社区服务站、沙北针推中心: 为进一步规范心电图检查管理,确保医疗安全和医疗质量,经院长办公会研究,医院制定了《漯河市中医院关于进一步规范心电图检查的管理规定》,现下发给你们,请遵照执行。 一、心电图室负责医院日常工作期间门诊和住院病人的心电图检查任务并及时出具心电图报告,以供临床医生参考。 二、心电图室工作人员必须坚守工作岗位,随叫随到,以确保临床工作的正常开展。 三、心电图应作为住院患者的常规检查项目并存入病历归档。 四、住院患者出现紧急情况时,医生可以临时使用本科室心电图机为患者进行心电图检查,以供抢救参考之用。但,主管或值班医生应同时通知心电图室及时为患者复查心电图,以便明确患者检查结果,避免误诊误治。两份心电图检查结果均须送至心电图室,由心电图室详细阅读后统一出具报告。危重病人检查时,应有病区医务人员护送或由心电图室派人到床边检查。需要预约时间的检查,应向病人详细交待注意事项。 六、需作心电图(含动态)检查的病人,应由临床医师详细填写申请单。心电图检查医师应于检查前详细阅读申请单,了解病人是否已按要求做好各项准备工作。严格按操作规程进行检查,密切观察病人,及时准确报告检查结果。对疑难心电图等由心电图室进行科内会

诊后出具报告。 七、心电图室工作人员在心电图检查过程中发现危急值情况时,应及时通知临床科室以便紧急处理,防止不良事件的发生。 八、各科室应定期对本科室的心电图机以及有关心电图检查物品进行检查保养和校正,确保心电图检查的时间,患者的姓名、性别、年龄等基本信息客观准确。 九、任何临床科室或个人不得出具心电图报告,未经心电图室出具报告的心电图检查不得存入病历,无心电图检查的病历不得归档。如有临床科室或个人擅自为患者出具心电图检查报告的,一经发现,全院范围内通报批评,并收回该科室的心电图机。由此引发纠纷的,由科室及医生承担全部责任。 心电图检查流程图

动态心电图国际指南和专家共识更新(最全版)

动态心电图国际指南和专家共识更新(最全版) 1980年,美国心脏病学会/美国心脏协会(ACC/AHA)成立了专门的分委会和工作组着手制定动态心电图(ambulatory electrocardiography,AECG)的相关指南。1989年1月,在美国Circulation和JACC杂志上同时发表了全球第一个AECG指南。10年之后即1999年,ACC/AHA在原有指南的基础上对其进行了大幅修订,该指南引用了20世纪80年代以来设计合理、结果可靠的有价值的文献304篇,并一直沿用了18年。直到2017年,由国际动态心电图和无创心电学会与美国心律学会联合制订了有关AECG和体外心脏监测/遥测的专家共识。该共识荟萃分析了全球18年以来有关AECG和体外心脏监测/遥测的研究成果,提出了各种检测方法的技术特点、适应证及临床意义等的专家共识,现简要介绍如下。 1 动态心电监测方法 体外AECG将标准的静息床旁十二导联心电图扩展至检测、记录和描述日常活动中异常的心电活动[1]。随着微型电子电路以及无线网络技术的发展,仪器逐渐趋于小型化。同时,一些AECG设备还具有多种生物信号传感器,可以同时记录多导心电图和呼吸频率、外周氧饱和度、物理活动、皮肤温度、动脉脉压等参数,为复杂疾病如心力衰竭或睡眠呼吸暂停综合征的患者提供综合评价依据(表1、表2)。目前常用以下设备:(1)连续式单导和多导有线传输的体外记录仪(Holter);(2)连续式单导和多导无线传输的体外记录仪(贴片心电图)[2];(3)间歇式体外患者或事件触发的记录仪(外部循环记录仪)[3];(4)间歇式体外患者或自动触发的后事件记录仪(体

(完整版)2017职业技能培训方案

2017职业技能培训方案 2017职业技能培训方案(一)区直各有关部门、公共就业服务机构、职业培训单位、相关用人企业:为进一步完善我区的职业培训管理机制,建立城乡统一的职业培训政策,充分发挥就业专项资金的作用,提高资金使用的安全性、规范性和有效性,根据市财政局、市人力资源和社会保障局《关于印发市就业专项资金管理办法的通知》、《关于下达2014年就业专项资金的通知》;市人力资源和社会保障局《关于印发〈市职业培训管理暂行办法〉的通知》、《关于下达2014年职业技能鉴定指标任务的通知》等有关文件的精神,结合我区企业生产和用工需求的实际情况制定本方案,2014年我区的职业培训工作将严格按照本方案组织实施。 一、指导思想为完善我区的职业培训机制,充分发挥政府补贴资金的作用,提高资金使用的安全性、规范性和有效性,切实调动劳动者参加培训、企业和培训机构参与培训的积极性,努力提高劳动者和企业职工的职业素质,促进更高质量就业,结合我区实际情况,制定本方案。 二、培训形式和对象根据区的实际情况和市有关文件的要求,2014年我区开展的培训形式以“按项目运作的农业富余劳动力转移就业培训为主,采取由公共就业服务机构组织或联合相关部门(机构)共同开展,对有转移就业愿望的农业富余劳动力和企业就招收劳动力进行各种形式职业技能培训。

由公共就业服务机构确定转移就业培训项目,制定转移就业培训方案,内容包括培训专业,组织培训的单位、培训对象、培训人数、培训时间、培训场所、课程安排、师资安排、就业方向和培训费用等并填报《开班申请表》(附表1)以及《培训学员花名册》(附表4)。 经区人力资源和社会保障部门同意并确定补贴标准后组织培训。 组织培训前按上报的《开班申请表》按期预拨培训资金50%,培训、鉴定完成后,填报《资金结算申请表》(附表2)据实结算资金,未完成的相应扣减。 三、培训时间2014年度的职业培训从2014年10月8日至2014年12月15日前完成。 四、培训组织实施培训按照“谁培训、谁负责的原则,统一实行“开班申请、政策公告、过程巡查、考核鉴定、效果评估、资金申领的管理办法。 (一)开班申请。 所开展的培训每班人数原则上不超过60人。 培训机构须在当期培训开班前2个工作日前向监管组织实施培训项目的区人社局递交当期培训班的《开班申请表》、《培训学员花名册》、《培训课程安排表》。 区人社局在收到开班申请资料的2个工作日内对开班申请作出同意与否的答复,并进行公示。 对未按规定递交开班申请或不同意开班的,其所开展的培训不享

动态心电图报告解读-卢喜烈

动态心电图报告解读-卢喜烈

动态心电图报告解读 卢喜烈1 朱力华2 动态心电图作为心律失常、心肌缺血的无创性检查方法广泛应用于临床。近年来动态心电图又作为心率变异性分析、心率震荡预测心脏性猝死引起了学者的重视。 心电工程技术人员根据临床医生的要求产生了动态心电图报告,因此,动态心电图报告是医与技结合的产物。不同厂家生产的Holter仪器,产生的动态心电图报告的内容不尽相同。本文就目前国内外几家高端Holter厂家的动态心电图报告内函解读如下: 动态心电图报告内容包括心率与心律失常、ST-T趋势图、起搏心电图、心率趋势图、直方图等。 (一)、心率与心律失常 动态心电图报告内容包括监测日期、记录时间、全总心搏数、最高/最低/平均心率、心律失常、起搏器评价、ST-T改变、心率变异分析等内容。 1、心搏数:全部心搏数目包括了窦性心搏、房性心搏、交界性心搏、室性心搏和起搏心搏。目前的Holter不能识别P 波,心搏数指QRS波群数目。 白天最高心率指早上6h~12h及下午14h~22h的心率,夜间心率指22h~次日6h、12~14h的心率。最高心率指24h 内发生的最高心率,最低心率指24h内发生的最低心率,最

高与最低心率是8-12个心动周期的平均值,可以是窦性心律,也可以是异位心律。平均心率指全部心搏数除以监测分钟(一般1440min)后得出的心率。 2、长短间歇 长间歇:一般将大于1.5s长的R-R间歇,统计为长间歇。最长间歇指24h发生的最长R-R间歇:见于下列情况:(1)早搏后代偿间歇;(2)房性早搏未下传;(3)心动过速终止后间歇;(4)心房扑动或心房颤动终止后间歇;(5)窦性停搏;(6)房窦阻滞;(7)房室阻滞;(8)双束支阻滞;(9)起搏器夺获失败;(10)心室停搏等。 最短间期指最短R-R间期:(1)预激合并心房颤动时最短R-R间期<200ms者,有恶化为心室颤动的可能性;(2)急性心肌缺血时发生的RonT现象室性早搏有诱发心室颤动的危险性。 3、窦性心律 窦性心搏数,指24h统计的全部窦性QRS波群数止。最高与最低窦性心率指8-12个窦性心动周期的平均值,平均窦性心率=全部窦性心搏数÷窦性心律占有的时间(min)。 4、房性心律失常 房性早搏指散在发生的单个房性早搏,成对房性早搏指连发的2个房性早搏。 房性二联律指窦性心搏与房性早搏重复出现3或3次以上。

民办职业技能培学校办学标准要求

民办职业技能培训学校办学标准要求 一、办学依据 1、《中华人民共和国民办教育促进法》 2、《陕西省民办教育促进条例》 3、陕西省劳动和社会保障厅关于启用《民办学校办学许可证》的通知(陕劳社发[2004]134号) 二、标准要求 举办民办职业技能培训学校的社会组织,应当具有法人资格。举办民办职业技能培训学校的个人,应当具有政治权利和完全民事行为能力。民办职业技能培训学校应当具备法人条件。 基本办学规模应不低于200人。应有与办学规模相适应的培训场所、设备设施和师资力量。举办者应有稳定、可靠的经费来源,设立的学校资产应达到30万元以上,其中流动资金不低于15万元。 具体办学标准要求,按照《民办职业培训学校设置标准(试行)》执行。 三、需提交的资料 1、申办报告(主要包括:举办者、培养目标、办学规模、办学层次、办学形式、办学条件、内部管理体制、经费筹措与管理使用等); 2、举办者的姓名、住址或者名称、地址; 3、资产来源、资金数额及有效证明文件,并载明产权; 4、属捐赠性质的校产须提交捐赠协议,载明捐赠人的姓名、所捐资产的数额、用途和管理方法及相关有效证明文件;5 学校章程、首届学校理事会、董事会或

者其他决策机构组成人员名单;6、学校资产的有效证明文件;7、校长、教师、财会人员的资格证明文件。 民办职业培训学校设置标准(试行) 第一条基本办学规模应不低于200人 第二条应有与办学规模相适应的培训场所,租用的场所租赁期不少于3年。有办公用房;理论课集中的教学场所应达到300平米以上,无危房,有良好的照明、通风条件,桌椅、讲台和黑板设施齐全;有满足实习教学需要的实习操作场所,符合环保、劳保、安全、消防、卫生等有关规定及相关工种的安全规程。招收住宿学生,其食宿场所也应符合环保、安全、消防、卫生等有关规定。 第三条应具有满足教学和技能训练需要的教学、实习、实验设施和设备,有充足的实习工位。 第四条管理人员,应具备较高职业道德和专业素质。 第五条应配备专职校长。校长应具有大专以上文化程度及中级以上专业技术职务任职资格或三级以上国家职业资格,有2年以上职业教育培训工作经历,熟悉国家职业培训方针政策和法律法规,年龄不超过70周岁。 第六条应根据办学规模配备相应数量的专职教学管理人员。专职教学管理人员应具有大专以上文化程度及中级以上专业技术职称或三级以上国家职业资格,有2年以上职业教育培训工作经历,具有丰富的教学管理经验。应配备从事职业指导和就业服务的相关人员。财务管理人员应具有财会人员资格证书。 第七条应配备与办学规模相适应、结构合理的专兼职教师队

心电图室持续改进制度

乾县中医院心电图室质量管理与持续改进制度 根据等级医院的工作要求,及医院质量管理标准,提升本科室的医疗服务质量,更好满足病人的健康需求,为临床科室提供更快捷、准确的诊断依据,结合本科室的工作实际,制定本科室标准质量管理组织及质量管理标准如下: 一、质量管理小组 组长:杨立志 成员:张妮王海滨 职责:组织质量管理小组人员,认真学习质量管理知识,提高质量管理能力及管理水平,对本科室质量管理方面存在的问题针对性采取相应改进措施,深入临床科室征求意见,接受院方主管理部门的监督和指导,管理小组成员对科室的质量控制严格检查、登计、上报、核对,对一些疑难病人进行随诊、分析,同时组织进行讨论,总结经验,制定整改措施,加强业务学习,提高分析能力。 二、质量管理标准 1.心电图医师需经培训,持证上岗。 2.定期开展或按时参加心电图专业组岗前培训、继续教育等,每季不少于一次。 3. 建立心电图人员专业技术档案。 4. 规范着装、衣帽整洁,佩戴服务牌上岗。 5.有仪器设备使用岗前培训记录,能熟练掌握仪器设备的应用管理。 6.建立仪器设备档案,仪器设备有每月检查记录并符合保管要求。如仪器性能不良应有警示标识。 7.设立心电图质量检查登记本。 8.对心电图工作制度的落实有监督、考核、评价,每季一次,并有记录。 9.熟练掌握心电图质量管理与持续改进考评标准,知晓率90%以上。 10.心电图自检查开始到出具结果时间≤30分钟 三、活动记录及效果评价 认真按二级医院的质量要求标准组织全科人员进行学习活动、质量控制、设备维修及保养,病人随访以及和临床医生进行沟通,接受临床医师的建议指导,并进行及时登计,效果评价,接受院方职能部门的效果评价,根据院方管理部门提出的意见和建议进行整改,对反馈的意见进行总结,同时进行记录。

动态心电图报告的书写及解读

1 心率与心律失常报告 1.1 心搏数全部心搏数目是包括了窦性、房性、交接性、室性和起搏心搏。目前的Holter不能识别P 波,心搏数指QRS波群数目。最高心率指24h内发生的最高心率,最低心率指24h内发生的最低心率。白天最高心率指早上6h到12h及下午14h至21h的心室率;夜间最高心率指22h~次日6h的心室率。最高与最低心率是8~12个心动周期的平均值,可以是窦性心律,也可以是异位心律。平均心率指全部心搏数除以1440min后得出的心率。 1.2 长、短间歇长间歇:一般将大于1.5s的R-R间距,统计为长间歇,最长间歇指24h发生的最长的R-R间距,见于下列情况:①期前收缩后代偿间歇;②房性期前收缩未下传;③心动过速终止后间歇; ④心房扑动或心房颤动终止后间歇;⑤窦房阻滞;⑥房室阻滞;⑦双束支阻滞;⑧起搏器夺获失败;⑨窦性停搏;⑩心室停搏等。最短间期指最短R-R间距:①预激合并心房颤动时最短R-R间距<200ms者,有恶化为心室颤动的可能性;②急性心肌缺血时发生的R on T现象,有室性期前收缩诱发心室颤动的危险性。 1.3 窦性心律窦性心搏数,指24h统计的全部窦性QRS波群数目。最高与最低窦性心率指8~12个窦性心动周期的平均值,平均窦性心率=全部窦性心搏数÷窦性心律占有的时间(min)。 1.4 房性心律失常 1.4.1 房性期前收缩指散在发生的单个房性期前收缩,成对房性期前收缩指连发的2个房性期前收缩。房性二联律:窦性心搏与房性重复出现3或3次以上,称为房性二联律。房性三联律:①1次窦性心搏后面出现2次房性期前收缩,重复3次以上,称为真房性三联律;②2次窦性心搏后面出现1次房性期前收缩,重复3次以上,称为假房性三联律。房性四联律:每3次窦性心搏后面出现1次房性期前收缩,重复3次或3次以上,称为房性四联律。 房性期前收缩伴时相性心室内差异传导,房性QRS-T波群形态有或多或少的畸形。一般呈现下列几种图形:①伴完全性与不完全性右束支阻滞;②完全性与不完全性左束支阻滞;③左前分支阻滞;④左后分支阻滞;⑤右束支阻滞加左前分支阻滞;⑥右束支阻滞加左后分支阻滞;⑦不定型心室内阻滞图形。 1.4.2 房性心动过速由连续3次或3次以上的房性期前收缩构成,心率>100次/分。阵发性窄QRS心动过速,心动过速的频率>100次/分,QRS波时限<0.11s,不能确定心动过速的性质,统称为阵发性窄QRS心动过速。包括:?窦房结内折返性心动过速;?窦房折返性心动过速;?1∶1或2∶1下传的心房扑动;?心房折返性心动过速;?自律性房性心动过速;?慢-快型房室结内折返性心动过速;?快-慢型房室结内折返性心动过速;?慢-慢型房室结内折返性心动过速;?前传型房室折返性心动过速;?自律性交接性心动过速;⑴心室间隔部心动过速;⑵房室结双径路传导性心动过速等。 1.4.3 阵发性心房扑动由一系列快速规则的F波组成,心房率250~350次/分,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联F 波直立,为顺钟向型心房扑动。Ⅱ、Ⅲ、aVF导联F波倒置,为逆钟型心房扑动。 1.4.4 心房颤动由一系列快速不规则f波组成,R-R间距不规则,心房颤动的平均心室率>180次/分为极速型心房颤动,心室率100~180次/分为快速型心房颤动,心室率60~100次/分称为普通型心房颤动,心室率<60次/分为缓慢型心房颤动。心房颤动的R-R间距> 2.0s,称为心房颤动合并心室长间歇。心房颤动合并二度房室阻滞的线索为:①白天与夜间多次出现>2.5s的长间歇;②心室率<40次/分,持续1min 以上;③出现成对交接性逸搏,逸搏间期是相等的;④出现室性逸搏。 在上述的1阵房性心动过速、阵发性窄QRS心动过速、心房扑动或心房颤动中有室性期前收缩、室性逸搏或心室起搏的QRS波群插入,仍计算为1阵。 1.5 交接性心律失常

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