医院感染管理三基(有答案)
三基训练题
一、填空题
1、外源性医院感染的病原体来自_病人体外；内源性医院感染的病原
体来自_病人自身的常居菌或暂居菌__。
２、外源性医院感染的传播过程由三个环节组成：__感染源______、__传播途径__、__易感者___。
3、我国医院感染常见发生部位为__呼吸道__、__泌尿道___、__消化道__和_手术部位__。
4、医院感染的传播途径主要有_空气传播___、__飞沫传播____和___接触传播___。
5、医院感染根据病原体的来源不同可分为__外源性_感染和___内源性_感染。
6、医院感染中，无明显潜伏期的感染，规定病人入院_48___小时以
后发生的感染属于医院感染。
7、医院感染中，有明显潜伏期的感染，规定自病人入院时算起，超
过__平均潜伏__期后发生的感染属于医院感染。
8、血管内导管相关性感染是指带有血管内导管或拔除导管48小时内
患者出现的__静脉穿刺__部位感染、或隧道感染、或__血流__感染等的临床表现。
9、表浅手术切口感染是指：手术后___30_____天以内发生，仅累及
切口__皮肤__或__皮下____组织的感染。
10、深部手术切口感染是指无植入手术后_30_天以内、有植入物者手
术后__1__年以内发生的感染，累及__筋膜__和_肌层___的深部软组织。
11、输血相关性感染常见病原体有肝炎病毒（乙、丙、丁、庚型等）、
_艾滋病___病毒、__巨细胞__病毒、疟原虫、弓形体等。
12、医院感染病原体的特点主要有：_机会致病菌为主__、__多为多重耐药菌株__及_主要侵犯抵抗力低下的患者__。
13、医院感染病例监测，根据其监测范围可分为__全院综合性__监测和_目标性__监测。
14、洗手能去除手部__皮肤污垢_和部分_暂居_菌。
15、医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程，称卫生手消毒。
16、手卫生为医务人员__洗手___、_卫生消毒_和__外科手消毒_的总
称。
17、医务人员对经空气传播的传染病患者进行__支气管镜_检查、_
非封闭__吸痰和气管插管等近距离操作，可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅时，应使用__全面型__防护面罩。
18、医务人员接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污
染物品时，应戴__清洁___手套；进行无菌操作、接触患者破损皮肤、黏膜时，应戴__无菌__手套；诊疗护理不同的患者之间应___更换_手套。
19、医务人员从前在污染区进入__污染区__时和从__缓冲区_进入负压病房时应穿鞋套。
20、医务人员在有创操作中，为防止血液、体液飞溅，应佩戴__医用
外科__口罩；接触经空气传播的呼吸道传染病患者，应戴__医用防护__口罩。
21、医务人员进入污染区和洁净环境前、急性无菌操作等时应戴_防护帽_。
22、在进行中心静脉置管时，应当铺__大无菌_单（巾）；置管人员应
戴帽子、口罩、_无菌__手套，穿无菌手术衣。
23、在为成人进行中心静脉置管时，置管部位应首选_锁骨下_静脉，
尽量避免选择__颈___静脉和_股___静脉。
24、在紧急状态下进行的中心静脉置管，若不能保证有效的无菌操作，
应在__48____小时内尽快拔除导管，更换穿刺部位后_重新置管__。
25、根据污染后导致的危害程度，可将医院物品分为__高度危险__
物品、__中度危险__物品和__低度危险__物品三类。
26、医院高度危险性物品使用后，应采用__灭菌__方法处理。
27、医院中度危险物品使用后，应采用__高水平消毒_方法处理。
28、医院低度危险性物品使用后，应采用_低水平消毒_或__清洁___方法处理。
29、启用后作为溶媒的无菌药液，最长可以使用_24__小时。
30、常规情况下，止血带使用后的处理只需_清洁___，干燥备用。
31、用容器包装灭菌的敷料累无菌物品启用后，可连续使用_24__小
时；抽出的药液须在__2__小时内使用。
32、临床常用的需要消毒的内镜有：_胃镜__、_肠镜__、__喉镜__、
_纤支镜_____。
33、临床使用的油纱布、石蜡油要用___干热灭菌____方法灭菌。
34、病区的空气消毒处理时，当有人在情况下__不能用__紫外线消毒空气。
35、病房地面不需要常规消毒，只有在被__血液__或__体液_____污
染的情况下才需消毒处理。
36、医院使用的消毒药械主要包括_消毒剂__和_消毒器械____两大
类。
37、医务人员发生锐器有伤口时，应当由__近心_端向_远心____端轻
轻压，尽可能挤出_血液__，并用__肥皂水_和__流动水____进行冲洗。
38、当医务人员职业暴露的感染源为艾滋病病毒时，应立即对暴露者
进行__评估_________，决定_预防性用药__的实施方案，并进行艾滋病病毒追踪检测。
39、围手术期预防性应用抗菌药物总的用药时间不应超过_24__小时，
个别情况可延长至__48___小时。
40、携带病原微生物，具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物属于
__感染_性废物。
41、医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险
废物，应当首先在生产地点进行_压力蒸汽灭菌__或者_化学消毒__处理，然后按__感染___性废物收集处理。
42、隔离的传染病病人或疑似传染病病人产生的医疗废物需要使用
____双___层包装物，并及时__密封__。
二、是非题。
1、内源性医院感染可表现为散发，也可表现为暴发形式。
（×）
2、呼吸道是我国常见的医院感染部位。
（√）
3、泌尿道不是我国常见的医院感染部位。
（×）
4、长期接受抗菌药物治疗者不是医院感染的易感人群。
（×）
5、指导、督导本科室医务人员执行无菌操作技术、消毒隔离等制度
是临床科室感染管理小组的职责。
（√）
6、拔除血管内导管48小时内，患者静脉穿刺部位有脓液排除，这是
血管内导管相关感染的临床表现之一。
（√）
7、由创伤或非生物因子刺激而产生的炎症表现，属于医院感染。
（×）
8、带血管内导管期间，患者出现菌血症或真菌血症，在排除了其他
明确的感染源以后，可诊断为导管相关血流感染。
（√）
9、患者在原感染已知病原体基础上，又分离出新的病原体的感染，
属于医院感染。（√）
10、住院患者在皮肤开放性伤口分泌物中培养到细菌，即可诊断为医
院感染。（×）
11、临床微生物培养标本采集后，应在12小时内送达实验室。
（×）
12、采集手术切口感染标本时，可将切口敷料上的渗液送检。
（×）
13、患者尿培养标本不能在集尿袋中采集。
（√）
14、在诊断导管相关性血流感染时，应根据是否保留导管采取不同的
血
培
养
标
本
采
集
方
法
。
（
√
）15、医院感染监测的目的之一是降低医院感染发病率。
（
√
）16、及时发现和鉴别医院感染爆发，不是医院感染监测的目的。
（
×
）17、标准预防就是医务人员接触所有病人都要带好手套、口罩、护目
镜
或
防
护
面
屏
，
穿
好
隔离衣以及安全注射。
（×）
18、标准预防就是指医务人员接触传染性疾病患者的血液、体液、分
泌
时
，
要
做
好
防
护
。
（
×
）19、医务人员洗手与卫生手消毒都能减少手部皮肤暂居菌。
（
√
）20、即使手部有肉眼可见污染，使用速干手消毒剂消毒霜后也能代替
洗
手
。
（
×
21、受条件限制的医院，普通病区同样感染性疾病、同种病原体感染
患
者
可
安
置
于
一
室
，
病床间距宜大于0.8m。
（
√
）22、医务人员接触经接触传播的感染性疾病患者时应戴医用防护口
罩。（×）
23、隔离病室应有隔离标志，并限制人员的出入。
（√）
24、使用呼吸机辅助呼吸的患者，应每周评估是否撤机和拔管，以减
少插管天数。（×）
25、使用呼吸机辅助呼吸的患者，应保持器官插管气囊压力在10~20
cmH2O。（×）
26、在呼吸机相关肺炎的预防措施中，要求严格掌握气管插管或切开
适应证，优先考虑无创通气。
（√）
27、为预防呼吸机相关肺炎，在吸痰等操作前后，医务人员应该执行
手卫生。（√）
28、在呼吸机相关肺炎的预防措施中，要求呼吸机螺纹管冷凝水应及
时倾倒，不可使冷凝水逆流入患者气道。
（√）
29、择期手术患者应当尽可能待手术部位以外的感染治愈后再施行手
术。（√）
30、糖尿病患者手术前应有效控制血糖水平。
（√）
31、在手术部位感染的预防措施中，要求需要引流的手术，应当首选
开放式引流。（×）
32、医务人员患感冒等呼吸道疾病未治愈前，应戴双层口罩参加手术。
（×）
33、做局麻小手术时，手术人员只需要戴无菌手套，不必进行外科手
消毒。（×）
34、为预防手术部位感染，手术中应保证手术门关闭，尽量保持手术
室正压通气。（√）
35、手术中，医务人员要严格遵循无菌技术原则和手卫生规范。
（√）
36、为预防手术部位感染，手术人员术中接触组织要轻柔，最大限度
地
减
少
组
织
损
伤
。
（
√
）37、为预防手术部位感染，手术中应有效止血、彻底去除坏死组织，
避
免
形
成
死
腔
。
（
√
）38、为预防手术部位感染，手术部位的冲洗应选用39~42℃无菌生理
盐
水
。
（
×
）39、中心静脉置管使用的医疗器械、器具等必须达到灭菌水平。
（
√
）40、医务人员如患疖肿、湿疹等皮肤病，在未治愈前不应进行中心静
脉
置
管
操
作
。
（
√
）41、为预防血管内导管相关感染，应保持中心静脉导管连接端口的清
洁
，
注
射
药
物
前
用
7
5
% 乙醇或含碘消毒剂进行消毒。
（√）
42、为预防血管内导管相关感染，中心静脉导管链接端口如有血迹等
污染时，应24小时内更换。
（×）
43、医务人员应当每周1~2次对保留中心静脉导管的必要性进行评
估
，
尽
早
拔
除
导
管
。
（
×
）44、为预防血管内导管相关感染，应定期更换中心静脉导管。
（
×
）45、应严格掌握适应症，避免不必要的留置导尿。
（
√
）46、为预防导尿管相关尿路感染，在置管时动作要轻柔，避免损伤尿
道
黏
膜
。
（
√
）47、当留置导尿管患者出现导尿管阻塞时，为预防感染，应立即用无
菌
生
理
盐
水
冲
洗
尿
管
。
（
×
）48、当留置导尿管患者搬运时，应夹闭引流管，防止尿液逆流。
（
√
）49、应经常评估患者留置导尿管的必要性，尽可能延长留置导尿管时
间
。
（
×
）50、留置导尿管时，应保证患者的集尿袋高度低于膀胱水平，防止逆
行感染。（√）
51、如果医疗器械使用后不清洗，微生物在物体表面形成生物膜，将
造
成
消
毒
灭
菌
失
败
。
（
）52、当使用中的消毒剂浓度测试偏低时，应及时添加消毒剂。
（
×
）53.、穿刺针使用后，可选择高水平消毒方法处理。
（
×
）54、使用后的血压计袖带只需要清洁，从来都不需要消毒。
（
×
）55、被污染的听诊器可用75%的乙醇擦拭消毒。
（√）
56、灭菌后的医疗物品有保存有效期，消毒后的物品可无限期存放。
（×）
57、病室的空气不需要常规消毒，每天开窗通风即可。
（√）
58、一次性使用医疗用品经灭菌后可重复使用。
（×）
59、过期的一次性使用医疗用品经重新灭菌后可以使用。
（×）
60、临床科室可以根据其科室需要，自行采购消毒药械。
（×）
61、医疗机构在使用消毒器械时，可以根据实际情况对产品说明中的
使用范围、使用方法等进行调整。
（×）
62、临床科室在使用一次性医疗用品前，应检查小包装有无破损。
（√）
63、临床科室在使用一次性医疗用品前，应检查是否在有效期内。
（√）
64、当发生血源性病原体职业暴露时，首先要打电话向上级主管部门
汇报。（×）
65、诊疗过程中产生的废弃锐器可先收集，再进行分拣。
（×）
66、一次性注射器使用后，应及时重新套上针头套。
（×）
67、禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。
（√）
68、诊断为病毒性感染者，有治疗性应用抗菌药物的指征。
（×）
69、感染的病原菌种类及药敏结果是制订抗菌药物治疗方案依据之
一。（√）
70、由于清洁-污染（Ⅱ类）手术的手术部位存在大量人体寄殖菌群，
手术时可能污染手术野引致感染，故需预防性使用抗菌药物。
（√）
71、医疗机构收治的传染病患者或者疑似传染病患者产生的生活垃
圾，不需按医疗废物进行管理。
（×）
72、损伤性废物应置于黄色医疗废物包装袋内。
（×）
73、感染性废物、病理性废物应置于黄色医疗废物包袋内。
（√）
74、药物性废物和化学性废物应交由专门的机构处理。
（√）
75、医院感染是指住院病人在住院期间发生的感染。
（√）
76、住院病人在医院内获得，出院后发生的感染不属于医院感染。
（×）
77、工作人员在医院内获得的感染不属于医院感染。
（×）
78、在医疗服务中，因病原体传播引起的感染为医源性感染。
（√）
79、某科室的住院患者中，一周内发生了3例同种同源病原体感染的
病例，不是医院感染暴发。
（×）
80、采用隔离措施，可以防止病原体从患者及携带者传播给他人。
（√）
三、单项选择题
1、发生医院感染的高危科室是
（ C ）
A、五官科
B、消化科
C、新生儿病房
D、皮肤科
E、心脏科
2、下列选项不是外源性医院感染的感染源的为
（ B ）
A、病人
B、病人自身的
常居菌
C、污染的医疗器械
D、病原菌携带
者
E、污染的血液制品
3、下列情况属于医院感染的是
（ D ）
A患者住院次日晨尿常规检查显示，WBC 30个/高倍镜视野
B、患儿住院48小时内出现麻疹
C、皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现
D、手术后30天以内发生，切口局部红、肿、热、痛，并可见化脓
性分泌物
E、手术缝线通过处有轻微炎症
4、下列情况不属于医院感染的是
（A ）
A、住院期间慢性胆囊炎急性发作
B、患者住院1周后出现无症状菌尿症
C、病人肌内注射后出现注射部位明显肿胀、疼痛，穿刺有脓性分泌物
D、患者在拔牙后出现化脓性牙龈炎
E、因肺炎链球菌肺炎住院治疗，治疗期间痰培养又发现耐药肺炎克雷伯菌感染征象
5、下列选项不符合呼吸机相关肺炎诊断的是
（ C ）
A、患者实行人工机械通气治疗后出现肺部感染临床表现，并伴发热
B、患者解除机械通气48小时内出现黏痰、肺部啰音，并伴发热
C、患者住院期间行面罩吸氧治疗，5天后出现肺部感染临床表现，并伴发热
D、病人在原有肺部感染基础上施行人工机械通气治疗，3天后痰
培养证实有新的病原体感染。
E、患者解除机械通气48小时内出现黏痰、肺部啰音，X线显示肺部有炎性浸润性病变
6、诊断抗菌药物相关性腹泻，下列说法错误的是
（ E ）
A、临床表现为假膜性肠炎和腹泻
B、可由艰难梭菌引起
C、与应用抗菌药物有关
D、大便涂片有菌群失调或培养出有意义的优势菌群
E、与使用免疫抑制剂有关
7、有关医院感染诊断，下列哪项是正确的：
（ B ）
A、无症状性菌尿不属于医院感染
B、1周内有留置导尿史，现尿液培养出格兰阳性球菌菌落数≥
104cfu/ml，虽无尿路刺激征，但属于医院感染
C、拔除血管内导管48小时以后出现的菌血症或真菌血症，属于导管相关血流感染
D、创口感染就是手术切口感染
E、病人化疗后出现活动性肺结核，不属于医院感染
8、下列哪些不是常见的多重耐药菌医院感染部位
（B ）
A、泌尿道感染
B、胃肠道
感染
C、外科手术部位感染
D、医院获
得性肺炎
E、导管相关血流感染
9、关于微生物标本采集，下列说法错误的是
（C ）
A、避免常居菌群污染
B、在感染
急性期
C、使用抗生素后采集标本
D、选择正
确的采集部位
E、标本采集后应立即送检
10、关于导管相关血流感染的血培养标本采集，下列说法错误的
是（E ）
A、保留导管时，至少采集两套血培养标本
B、不保留导管时，只要送导管尖端进行培养即可
C、保留导管时，至少一套血培养标本经外周静脉采集，另外一
套从导管内或经输液港隔膜采集
D、血培养标本应在采集后2小时内送检
E、血培养标本若不能及时送检，应室温保存
11、医院感染爆发常见类型不包括以下哪种类型：
（C ）
A、某一综合征的暴发
B、某一系
统感染的暴发
C、某一环境污染的暴发
D、某一种
细菌感染的暴发
E、某一种病毒感染的暴发
12、发生医院感染暴发，临床应在多长时间内向感染管理科报告
（ E ）
A、12小时
B、24小时
C、48小时
D、72小时
E、立即
13、发生医院感染暴发里，应该由谁来确认（ D ）
A、医生
B、护士
C、病区护士长
D、感染管理科组
织相关专家
E、科主任
14、符合标准预防的基本原则是（A ）
A、认定所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均有可能含有
被传播的感染原，应采取相应的隔离和防护措施
B、只需对具有传染性的血液、体液、分泌物、排泄物进行隔离
C、认定传染性疾病患者的血液、体液、分泌物、排泄物含有被
传播的感染原，应采取相应的隔离和防护措施。
D、目的是预防疾病由医务人员传至患者
E、目的是预防疾病由患者传至医务人员
15、下面哪项不是标准预防的措施？（D ）
A、手卫生，包括洗手及手消毒
B、呼吸卫生/咳嗽礼仪
C、接触患者血液、体液、分泌物时做好个人防护
D、接触到非传染性疾病患者分泌物的医疗仪器不必进行处理
E、正确地处理污染的医疗器械、物品、织物和环境，防止其成为感染原的传播媒介
16、下面有关WHO提出的“手卫生五个重要指征”，正确的是（C ）
A、清洁（无菌）操作前、清洁（无菌）操作后、接触体液后、接触患者后、接触患者环境后
B、接触患者前，清洁（无菌）操作前、接触体液后、接触患者环境前、接触患者环境后
C、接触患者前、清洁（无菌）操作前、接触体液后、接触患者后、接触患者环境后
D、清洁（无菌）操作前、接触体液前、接触体液后、接触患者后、接触患者环境后
E、接触患者前、清洁（无菌）操作前、接触体液前、接触体液后、接触患者后
17、医务人员在下列哪种情况下不必洗手（ C ）
A、直接接触病人前后
B、接触易感病人前
C、从同一患者身体的清洁部位移动到污染部位时
D、接触不同病人之间
E、摘手套后
18、关于洗手不正确的描述是（ A ）
A、在有充足的水洗手不必考虑是否为流动的
B、取适量肥皂或者皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝
C、按“六步洗手法”认真揉搓双手至少15秒
D、应注意清洗指背、指尖和指缝
E、在流动水下彻底冲净双手，用干手巾或纸擦干，取适量护手液护肤
19、在呼吸道传染病病区的隔离要求中，下列说法不正确的是（ D ）
A、应严格服务流程和三区的管理
B、不同种类传染病患者应分室安置
C、经空气传播疾病的隔离病区，应设置负压病房
D、受条件限制的医院疑似患者可以不单独安置
E、各区之间分隔清楚，标识明显
20、医务人员使用防护用品时，下列说法不正确的是（ B ）
A、可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时，应穿隔离衣
B、医用防护口罩可反复持续使用，但遇污染及时更换
C、防护服被患者血液、体液、污物污染时，应及时更换
D、戴医用防护口罩时，应进行面部密合性测试
E、医务人员接触多个同类传染病患者时，防护服可连续应用
21、接触飞沫传播的疾病患者时，医务人员防护的说法不正确的是（C ）
A、进入隔离病室应戴口罩
B、进行可能产生喷溅的诊疗操作时，应戴护目镜或防护面罩
C、进行可能产生喷溅的诊疗操作时，应戴双层口罩
医院感染知识培训内容
第一季度医院感染知识培训内容 内容：消毒灭菌、手卫生与医疗废物管理 消毒和灭菌 消毒：指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。 灭菌：杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽胞和真菌孢子。医疗器械灭菌合格率100%。 五、各类环境细菌菌落总数卫生标准 环境类别 Ⅰ类：层流洁净手术室、层流洁净病房 Ⅱ类：普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、供应室无菌区、重症监护病房 Ⅲ类：儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病房和房间 Ⅳ类：传染病科及病房 母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上，不得检出沙门氏菌。 消毒灭菌合格的关键是方法剂量 基本程序 医院常用的消毒方法有2种 物理消毒法——热力紫外线远红外线电离辐射 化学消毒法——浸泡、擦拭喷洒、喷雾联合应用 化学消毒剂有4种：灭菌剂高效消毒剂中效消毒剂低效消毒剂 手的清洁与消毒是控制医院感染最重要、最简便的措施之一。 医务人员手卫生要求 卫生手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤10cfu/cm2。 外科手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤ 5cfu/cm2 什么时间洗手?直接接触病人前后；摘手套后（戴手套不能代替洗手）； 不论是否戴手套，进行侵袭性操作前；接触体液或排泄物、粘膜、非完整皮肤或伤口敷料后；护理病人从污染部位移到清洁部位时；接触紧邻病人的物品后（包括医疗设备）； 医疗废物的管理 医疗废物分五类 感染性废物病理性、废物损伤性废物、药物性废物、化学性废物、黄色医疗废物专用包装袋、锐器盒损伤性医疗废物。 关于依法加强对医疗废物规范处置的通知 一、按照医疗废物收集要求我院设置三种颜色的污物袋：黑色垃圾袋、黄色垃圾袋、红色垃圾袋；运送医疗废物工具应封闭符合防渗漏、防遗撒的要求。 二、医用未经污染垃圾（统一用黑色垃圾袋盛放） 如使用后的医用包装袋、纸盒、无污染的生活垃圾放入黑色塑料袋，每日由病区护工送到生活垃圾储存处，由环卫部门指定专人，运出集中处理，日产日清。
医院感染管理相关法律、法规内容3
院感知识培训记录 时间：地点： 主讲人：记录人： 参加人员 医院感染管理相关法律、法规内容 一、《医疗废物管理条例》（全员知晓） 1、什么是医疗废物？ 指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。包括使用后医疗用品（如注射器、输液管、棉签、敷料、棉球、纱布、手套等）、使用后一次性医疗器械、各种传染病人用品等。 2、医疗机构是是否需要对医疗废物进行登记？ 应当对医疗废物进行登记，登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存3年。 3、医疗废物在运送过程中应注意哪些？ ⑴禁止任何单位和个人转让、买卖医疗废物。 ⑵禁止在运送过程中丢弃医疗废物；禁止在非储存地点倾倒、堆放医疗废物或者将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。 ⑶禁止邮寄医疗废物。 ⑷禁止通过铁路、航空运输医疗废物。 ⑴禁止将医疗废物与旅客在同一运输工具上载运。 ⑹禁止在饮用水源保护区的水体上运输医疗废物。 ⑺有陆路通道的、禁止通过水路运输医疗废物；没有陆路通道必需经水路运输医疗废物的，应当经设区的市级以上人民政府环境保护行政主管部门批准，应采取严格的环境保护措施后，方可通过水路运输。 4、医疗卫生机构产生的污水有何要求？ 医疗卫生机构产生的污水、传染病人或者疑似传染病病人的排泄物，应当按照国家规定严格消毒；达到国家规定的排放标准后，方可排入污水处理系统。 二、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》（全员知晓）
5、医疗垃圾分哪几类？ 感染性垃圾、病理性垃圾、化学性垃圾、损伤性垃圾、药物性垃圾。 6、盛装的医疗废物达到多少时应进行封口？ 包装物或者容器的3 /4时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。 7、包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时该如何处理呢？ 应当对被污染处进行消毒处理或者加一层包装。 8、医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故报告时限是多少？ 在48小时内向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告。 因医疗废物管理不当导致1人以上死亡或者3人以上健康损害，应在12小时内向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门报告。 因医疗废物管理不当导致3人以上死亡或者10人以上健康损害，应在2小时内向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门报告。 9、医疗垃圾流失该如何处理？ ⑴确定流失、泄露、扩散的医疗垃圾的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度。 ⑵组织有关人员尽快按照应急方案，对发生医疗废物泄露、扩散的现场进行处理。 ⑶对被医疗废物污染的区域进行处理时，应当尽可能减少对病人、医务人员、其他现场人员及环境的影响。 ⑷采取适当的安全处置措施，对泄露物及受污染的区域、物品进行消毒或者其他无害化处置，必要时封锁污染区域，以防扩大污染。 ⑸对感染性废物污染区域进行消毒时，消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行，对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒。 ⑹工作人员应当做好卫生安全防护后进行工作。 处理工作结束后，医疗卫生机构应当对事件的起因进行调查，并采取有效的防范措施预防类似事件的发生。 三、《关于明确医疗废物分类有关问题的通知》（全员知晓） 10、使用后的一次性医疗器械是否属于医疗废物？ 根据卫生部和国家环境保护总局联合下发的《医疗废物分类目录》（卫医发〔2003〕287号）规定，使用后的一次性医疗器械，不论是否剪除针头，是否被病人体液、血液、排泄物污染，均属于医疗废物，均应作为医疗废物进行管理。 11、使用后的输液瓶是否属于医疗废物？
“三基”训练指南习题集(医院感染管理) (1)教学文案
“三基”训练指南习题集(医院感染管理) (1)
第一章医院感染管理概论 【练习题】 一、名词解释 1. 医院感染 2. 医源性感染 二、填空题 1. 外源性医院感染病原体来自于；内源性医院感染病原体来自 于。 2. 外源性医院感染的传播过程由三个环节组成、、。 3. 我国医院感染常见发生部位为、、、。 4. 医院感染的传播途径主要有、、。 5. 医院感染根据病原体来源不同可分为感染和感染。 三、是非题 1. 内源性医院感染可表现为散发，也可表现为暴发形式。（） 2. 呼吸道感染是我国常见的医院感染部位。（） 3. 泌尿道不是我国常见的医院感染部位。（） 4. 长期接受抗菌药物治疗者不是医院感染的易感人群。 （） 5. 指导、督促本科室医务人员执行无菌操作技术、消毒隔离等制度是临床科室感染管理小组的职责。 （） 四、单选题
1. 发生医院感染的高危科室是：（） A. 五官科 B. 消化科 C. 新生儿病房 D. 皮肤科 E. 心脏科 2. 以下选项不是外源性医院感染的感染源的为: （） A. 病人 B. 病人自身的常居菌 C. 污染的医疗器械 D. 病原菌携带者 E. 污染的血 液制品 第二章医院感染诊断 【练习题】 一、填充题 1、医院感染中，无明显潜伏期的感染，规定病人入院小时以后发生 的感染属于医院感染。 2、医院感染中，有明显潜伏期的感染，规定自病人入院时算起，超过期后发生的感染属于医院感染。 3、血管内导管相关性感染是指带有血管内导管或拔除导管48小时内患者出现 的 部位感染、或隧道感染、或感染等临床表现的感染。 4、表浅手术切口感染是指：手术后天以内发生，仅累及切口或 组织的感染。 5、深部手术切口感染是指无植入物者手术后天以内、有植入物者手术 后年以内发生的感染，累及到和的深部软组织。 6、输血相关性感染常见病原体有肝炎病毒（乙、丙、丁、庚型等）、 病毒、病毒、疟原虫、弓形体病等。
医院感染基础知识培训
医院感染基础知识培训 主讲人：XXX 课目：医院感染基础知识 目的：通过学习了解，使我们对医院内感染和医源性感染有所了解，为以后的工作中打下坚实的基础。 内容： 一、医院内感染和医源性感染 二、感染源 三、传播途径 四、医院感染的控制 五、标准预防 六、医疗废物 七、职业暴露 一、什么是医院内感染和医源性感染 医院感染指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。 （一）哪几种情况不属于医院感染？ 1.皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定标而无炎症表现。 2.由于创伤或非生物性因子枣而产生的炎症表现。 3.新生儿经胎盘获得的（出生后48小时内发病）的感染，如单
纯疱疹、弓形体病、水痘等。 4.患者原有的慢性感染在医院内急性发作。 （二）医院感染的危害有那些？ 对患者来说可造成直接和间接损失，在原发病的基础上发生另外的感染导致健康损害、躯体痛苦甚至残疾或死亡，同时医疗费用增加；对医院来说也会造成直接和间接损失，医院形象的损害、发生医疗纠众等使医院的社会效益降低；同时包括住院时间延长导致的医院床位周转率下降、对医务人员造成思想上的负担和压力、医护人员工作量特别是无效劳动增加等。 （三）医院感染发生的机制。 医院感染的发生主要有三个要素，即感染源、传播途径、易感人群，我们也称它们为医院感染的感染链。当三者同时存在，并有互相联系的机会，就会引起医院感染。 二、感染源 （一）外源性感染 病人在医院内从他人（病人或工作人员）外获得的感染也叫做交叉感染，如普通儿科误收麻疹、水痘，就可引起麻疹、水痘在病房传播引起其他小孩感染。 （二）内源性感染 感染源来自病人自身也可称为自身感染。在医院感染出现以前，病人本身已是病原体的携带者，当病人抵抗力下降，长期使用抗生素、免疫抑制剂等则易引起感染。
医院感染管理系统要求规范
医院感染管理规范 为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，保障医疗安全，提高医疗质量，制定本规范。本规范适用于中华人民共和国境内的各级各类医院。其它医疗机构，参照执行。各级各类医院必须将医院感染管理作为医疗质量管理的重要组成部分，纳入医院管理工作。 医院感染预防与控制 医院感染既是一个严重的公共卫生问题，又是一个重大的医院管理课题，医院感染既造成了健康损害甚至残疾或死亡，又增加了不必要的医疗支出，对患者及其家庭和社会都是严重的危害。加强医院感染管理是提高医疗质量和保障人民生命健康的重要工作，护理人员如能正确认识及掌握各项有关的知识和技术，可以减少医院感染的发生和扩散。因此，护理工作在 医院感染管理中有着重要的作用。 4 加强医院感染相关知识的培训 主要学习内容有：（1）医院感染的概念；（2）医院感染的危害与现状；（3）医院感染的诊断标准；（4）医院感染暴发与流行的处理措施；（5）正确的洗手方法在预防医院感染中的重要作用；（6）医院感染管理与消毒灭菌技术；（7）医院感染与隔离技术；（8）环境卫生与医院感染管理；（9）合理使用抗生素的原则等知识。
专题讲座内容： 1. 建筑布局与医院感染 2. 医院环境物表清洁与监测进展 3. 压力蒸汽灭菌器的选择和使用 4. 医院感染管理持续质量改进 提交者：佚名发表时间：2012-5-7 15:59:39 点击次数：697 来源:转载为深入开展“医院管理年”活动，提高医疗质量、保障人民群众的身体健康和就医安全，根据卫生部要求，在广东省卫生厅的领导和组织下，我有幸参加了2005--2009年我省部分地区的医院感染管理专项督导检查。检查发现, 我省的医院感染管理工作取得了一定的成绩, 但也存在不少问题,。本文主要汇报有关情况，并针对存在的问题进行讨论,提出相应对策。 1 主要成绩 1.1 卫生行政部门对医院感染管理普遍重视。总体情况较好的地区有如下工作经验: (1) 卫生行政部门重视医院感染管理工作,加强对医院感染管理方面法规、规范、文件的学习、贯彻,加强有关部门的协调,形成合力,加强对医疗机构的监督检查。(2) 注意集中省内专家优势力量,加强医院感染技术指导、人员培训和质量考核工作。(3) 发挥部分重点医院的示范作用,以点带面,促进本地区医院感染预防与控制工作的共同提高。 1.2 一些医疗机构医院感染管理工作较为规范,制定并能落实医院感染管理的规章制度,建立健全医院感染管理组织,配备专业结构合理、具备医院感染管理知识和能力的人员开展工作,重视医院感染的重点科
院内感染三基模拟试题考试卷题
院内感染三基模拟试题 考试卷题 SANY标准化小组 #QS8QHH-HHGX8Q8-GNHHJ8-HHMHGN#
三基试题---医院感染试题篇（2016年） $1.医院感染是指 A.住院病人在医院获得的感染 B.在医院内获得出院后发生的感染 C.不包括入院前已开始或入院时已存在的感染 D.医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染 E.以上都是 @E $2.下面哪条属于医院感染 A.皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现 B.创伤或非生物因子刺激而产生的炎症 C.有明显潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后的感染 D.医务人员不在工作期间获得的感染 E.新生儿经胎盘获得（出生后48小时发病）的感染 @ C $3.手术部位感染以下哪条是错误的 A.无植入物手术后30天、有植入物手术后1年内发生的与手术有关的深部切口及器官或腔隙感染 B.再次手术探查、经组织病理学或影像学检查发现涉及深部切口、器官（或腔隙）感染的证据 C.由临床医师诊断的切口感染 D.手术切口浅部和深部均有感染时，仅需报告浅部感染 E.经切口引流所致器官（或腔隙）感染，不须再次手术者，应视为深部切口感染 @D $4.如何预防手术切口感染 A.尽量缩短术前住院时间、术前的感染应得到诊断和控制 B.术前有潜在疾病应给予正确处理，如糖尿病应以控制，营养不良者应予以改善 C.规范围术期预防用药、手术室严格无菌操作、保持伤口引流通畅 D.术前皮肤的清洁准备应避免皮肤破损 E.以上都是 @E $5.预防手术切口感染对术前备皮有哪些新的要求 A.避免不必要的备皮(剃毛)，除非毛发在切口部位 B.备皮方式:采用电动剃毛或剪毛 C.备皮时间:手术当日 D.备皮时间:术前即刻备皮 E.以上都对 @E $6.关于预防血管内导管相关血流感染的措施中，以下错误的是A.置管时使用的医疗器械、器具等医疗用品和各种敷料必须达到灭菌水平 B.置管时选择合适的静脉置管穿刺点，成人中心静脉置管时，应当首选锁骨下静脉，尽量避免使用颈静脉和股静脉 C.置管后应当尽量使用无菌透明、透气性好的敷料覆盖穿刺点，对于高热、出汗、穿刺点出血、渗出的患者应当使用无菌纱布覆盖 D.紧急状态下的置管，若不能保证有效的无菌原则，应当在72小时内尽快拔除导管，更换穿刺部位后重新进行置管，并作相应处理 E.置管后告知置管患者在沐浴或擦身时，应当注意保护导管，不要把导管淋湿或浸入水中 @D $7.关于导尿管相关尿路感染，以下说法错误的是 A.导尿管相关尿路感染是医院感染中常见的感染类型 B.导尿管相关尿路感染的危险因素包括患者方面和导尿管置入与维护方面 C.导尿管相关尿路感染主要是指患者留置导尿管后，或者拔除导尿管48小时内发生的泌尿系统感染 D.导尿管相关尿路感染方式主要为下行性感染 E.导尿管置入与维护方面的危险因素主要包括：导尿管留置时间、导尿管置入方法、导尿管护理质量和抗菌药物临床使用等@D $8.内镜及附件的清洗、消毒或者灭菌必须遵照以下原则 A.凡穿破粘膜的内镜附件，如活检钳、高频电刀等，必须灭菌 B.内镜及附件用后应当立即清洗、消毒或者灭菌 C.内镜及附件的清洗、消毒或者灭菌时间应当使用计时器控制 D.禁止使用非流动水对内镜进行清洗 E.以上都是 @E $9.以下外科手术部位感染预防措施中属于管理要求的是 A.制定并完善外科手术部位感染预防与控制相关规章制度和工作规范，并严格落实 B.加强对临床医师、护士、医院感染管理专业人员的培训，掌握外科手术部位感染预防工作要点 C.严格按照抗菌药物合理使用有关规定，正确、合理使用抗菌药物 D.开展外科手术部位感染的目标性监测，采取有效措施逐步降低感染率 E.以上都是
医院感染管理三基(有答案)
三基训练题 一、填空题 1、外源性医院感染的病原体来自_病人体外；内源性医院感染的病原体来自_病人自 身的常居菌或暂居菌__。 ２、外源性医院感染的传播过程由三个环节组成：__感染源______、__传播途径__、__易感者___。 3、我国医院感染常见发生部位为__呼吸道__、__泌尿道___、__消化道__和_手术部位__。 4、医院感染的传播途径主要有_空气传播___、__飞沫传播____和___接触传播___。 5、医院感染根据病原体的来源不同可分为__外源性_感染和___内源性_感染。 6、医院感染中，无明显潜伏期的感染，规定病人入院_48___小时以后发生的感染属 于医院感染。 7、医院感染中，有明显潜伏期的感染，规定自病人入院时算起，超过__平均潜伏__ 期后发生的感染属于医院感染。 8、血管内导管相关性感染是指带有血管内导管或拔除导管48小时内患者出现的__静 脉穿刺__部位感染、或隧道感染、或__血流__感染等的临床表现。 9、表浅手术切口感染是指：手术后___30_____天以内发生，仅累及切口__皮肤__或 __皮下____组织的感染。 10、深部手术切口感染是指无植入手术后_30_天以内、有植入物者手术后__1__年以 内发生的感染，累及__筋膜__和_肌层___的深部软组织。 11、输血相关性感染常见病原体有肝炎病毒（乙、丙、丁、庚型等）、_艾滋病___病 毒、__巨细胞__病毒、疟原虫、弓形体等。 12、医院感染病原体的特点主要有：_机会致病菌为主__、__多为多重耐药菌株__及_主要侵犯抵抗力低下的患者__。 13、医院感染病例监测，根据其监测范围可分为__全院综合性__监测和_目标性__监测。 14、洗手能去除手部__皮肤污垢_和部分_暂居_菌。 15、医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程，称卫生手消毒。 16、手卫生为医务人员__洗手___、_卫生消毒_和__外科手消毒_的总称。
医院感染管理基本要求内容
肥城市新城街道社区卫生服务中心 医院感染管理基本要求 为加强我中心医院感染管理工作，提高医院感染预防与控制水平，落实《传染病防治法》、《医院感染管理办法》和相关标准、规范，结合我中心实际工作情况，特制定本要求。 一、组织管理 （一）健全医疗机构医院感染管理体系，实行主要负责人负责制，配备医院感染管理专职人员，承担医院感染管理和业务技术咨询、指导工作。相关人员应当经过上级卫生计生行政部门或医疗机构组织的医院感染管理知识岗位培训并经考核合格。 （二）制定我中心的医院感染管理规章制度，内容包括：清洁消毒与灭菌、隔离、手卫生、医源性感染预防与控制措施、医源性感染监测、医源性感染暴发报告制度、一次性使用无菌医疗器械管理、医务人员职业卫生安全防护、医疗废物管理等。 （三）医院感染管理专职人员负责对全体职员开展医院感染管理知识培训。医疗机构工作人员应当学习、掌握与本职工作相关的医院感染预防与控制知识。 二、基础措施 （一）布局流程应遵循洁污分开的原则，诊疗区、污物处理区、
生活区等区域相对独立，布局合理，标识清楚，通风良好。 （二）环境与物体表面一般情况下先清洁再消毒。当其受到患者的血液、体液等污染时，先去除污染物，再清洁与消毒。清洁用具应分区使用，标志清楚，定位放置。 （三）医疗器械、器具、物品的消毒灭菌应达到如下要求： 1.进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须灭菌；耐热、耐湿的手术器械，应首选压力蒸汽灭菌，不应采用化学消毒剂浸泡灭菌。 2.接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须消毒。 3.各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。 4.使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。 5.被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应按照《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367-2012）有关规定执行。 （四）消毒供应室应当严格按照《医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范》（WS310.2-2009）规定对可重复使用的医疗器械进行清洗，并使用压力蒸汽灭菌法灭菌（“5.8.1.压力蒸汽灭菌”节选见附件1）。
三基训练指南习题集医院感染管理
第一章医院感染管理概论 【练习题】 一、名词解释 1. 医院感染 2. 医源性感染 二、填空题 1. 外源性医院感染病原体来自于病人体外；内源性医院感染病原体来自于 自身的常居菌或暂居菌。 2. 外源性医院感染的传播过程由三个环节组成感染源、传播途径、易感人群 3. 我国医院感染常见发生部位为呼吸道、消化道、泌尿道、手术切口。 4. 医院感染的传播途径主要有接触传播、飞沫传播、空气传播。 5. 医院感染根据病原体来源不同可分为外源性感染和内源性感染。 三、是非题 1. 内源性医院感染可表现为散发，也可表现为暴发形式。（） 2. 呼吸道感染是我国常见的医院感染部位。（） 3. 泌尿道不是我国常见的医院感染部位。（） 4. 长期接受抗菌药物治疗者不是医院感染的易感人群。（） 5. 指导、督促本科室医务人员执行无菌操作技术、消毒隔离等制度是临床科室感染管理小组的职责。（） 四、单选题 1. 发生医院感染的高危科室是：（） A. 五官科 B. 消化科 C. 新生儿病房 D. 皮肤科 E. 心脏科 ）（: 以下选项不是外源性医院感染的感染源的为2. A. 病人 B. 病人自身的常居菌 C. 污染的医疗器械 D. 病原菌携带者 E. 污染的血液制品 五、多选题 1. 易发生医院感染的人群为：（） A. 所患疾病严重损伤机体免疫功能者
B. 老年人 C. 女性 D. 接受各种免疫抑制治疗者 E. 接受各种侵袭性诊疗操作的患者 【参考答案】 一、名词解释 1. 答：医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 2. 答：医源性感染是指在医疗服务中，因病原体传播引起的感染。 二、填空题 1. 病人体外、自身的常居菌或暂居菌 2. 感染源、传播途径、易感人群 3. 呼吸道、消化道、泌尿道、手术切口 4. 接触传播、飞沫传播、空气传播 5. 外源性感染、内源性感染 三、是非题 1. （×） 2. （√） 3. （×） 4. （×） 5. （√） 四、单选题 B 2. C 1. 五、多选题 ABDE 1. 第二章医院感染诊断 【练习题】 一、填充题 1、医院感染中，无明显潜伏期的感染，规定病人入院小时以后发生 的感染属于医院感染。 2、医院感染中，有明显潜伏期的感染，规定自病人入院时算起，超过期 后发生的感染属于医院感染。 3、血管内导管相关性感染是指带有血管内导管或拔除导管48小时内患者出现的 部位感染、或隧道感染、或感染等临床表现的感染。 4、表浅手术切口感染是指：手术后天以内发生，仅累及切口或 组织的感染。
医院感染管理相关法律、法规内容
院感知识培训记录 时间：地点: 主讲人: 记录人： 参加人员___________________________________________________ 医院感染管理相关法律、法规内容 一、《医务人员手卫生规范》（全员熟记） 1、什么叫手卫生？ 为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 洗手：医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。 卫生手消毒：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。 外科手消毒：外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。 2、洗手与卫生手消毒的原则是什么？ ⑴当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂（皂液）和流动水洗手。 ⑵手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代 替洗手。 3、哪些情况下，医务人员应选择洗手或使用速干手消毒剂？ ⑴直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时
⑵接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分 泌 物、排泄物、伤口敷料等之后。 ⑶穿脱隔离衣前后，摘手套后。 ⑷进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。、 ⑸接触患者周围环境及物品之后 ⑹处理药物或配餐前。 4、医务人员在哪些情况时应先洗手，然后进行卫生手消毒？ ⑴接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。 ⑵直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。 二、《血源性病原体职业接触防护导则》（全员知晓） 5、什么是标准预防？ 是指认为病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，必须进行隔离，不论是否有明显的血液污染，是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。 6、标准预防防护措施有哪些？ 包括手卫生，根据预期可能的暴露选用口罩、帽子、手套、隔离衣、护目镜或防护面屏，以及安全注射。 三、《关于加强多重耐药菌医院感染控制工作的通知》 7、多重耐药菌定义？卫生部要求医疗机构应当对哪些耐药菌加强目标性监测？（医生熟记） 是指有多重耐药性的病原菌，为一种微生物对三类（比如氨基糖苷类、红霉素、B-内酰胺类）或三类以上抗菌药物同时耐药，而不是同一
医院感染管理三基训练指南
1．何谓医院感染？ 答：医院感染指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 2.何谓医源性感染？ 答：医源性感染是指在医学服务中，因病原体传播引起的感染。 易引起医源性感染的因素包括：多次进行侵袭性操作；使用消毒或灭菌不合格的医疗器械或设备；医疗环境污染严重，如物体表面、空气、医务人员的手等；输入已被污染的药品、血液或血液制品等；医务人员的职业暴露等等。 3.根据病原体的来源不同，医院感染可分为哪几类？ 答：医院感染可根据病人在医院中获得病原体的来源不同，分为外源性感染和内源性感染。 4.何谓外源性感染？ 答：外源性感染又称交叉感染，其病原体来自病人体外，如来自于其他病人、医务人员、诊疗器械和医院环境等。 5. 何谓内源性感染？ 答: 内源性感染又称自身感染，其病原体来自病人自身（皮肤、口咽、肠道、泌尿生殖道等）的常居菌或暂居菌。当人体免疫功能下降或体内微生态环境失衡时即可发生内源性感染。随着医院感染监控工作的深入，外源性感染已明显减少，内源性感染则在增加，成为医院感染的主要类型。 6.医院感染流行病学有哪些特点？ 答：医院感染流行病学主要特点有：⑴感染链特点：外源性感染的传播过程必须具备三个基本环节，即感染源、传播途径和易感人群，缺一不可。⑵发病形式特点：医院感染多为散发性，有时可出现暴发流行。外源性感染的表现形式可为散发，也可为暴发。而内源性感染则呈散发形式。⑶预防控制特点：大部分外源性感染是可以通过规范医护人员诊疗操作、严格消毒灭菌及隔离等措施得到预防和控制的。 内源性感染的发生基于病人的基础病、诊疗措施等多种因素，较难有效地预防与控制。但可以通过合理使用抗菌药物及免疫抑制类药物、提高机体免疫功能等措施降低感染风险。⑷科室分布特点：医院感染多发生于医院的高危科室，主要有各类重症监护病房、新生儿病房、神经外科、烧伤科、心胸外科、呼吸科、血液科和肾科病房等。⑸感染部位分布特点：鉴于不同国家发生医院感染的危险因素不同，导致医院感染发生的主要部位亦有所不同。在美国，主要感染部位为泌尿道、手术部位、下呼吸道及血流感染。而我国主要感染部位则为呼吸道、消化道、泌尿道及手术部位感染，占整个医院感染的80%以上。 7.医院感染常见感染源有哪些？ 答：医院感染常见感染源主要有病人、带菌者或自身感染、污染的医疗器械、污染的血液或血液制品、环境储源等。
2018年医院感染知识培训资料
一、医院感染定义：医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染（无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染）和在医院获得而于出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 二、医院感染发生率：医院感染暴发是指在某医院、某科室的住院病人中，短时间内，突然发生许多医院感染病例的现象。医院感染流行趋势是指在某医院、某科室的医院感染病例数增加快，短期内不能控制。 三、消毒灭菌原则和消毒灭菌程序：原则为进入人体织组或无菌器官的医疗用品必须灭菌；接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒。用过的医疗器材和物品，应先去污染，彻底清洗干净，再消毒或灭菌；其中感染病人用过的医疗器材和物品，应先消毒，彻底清洗干净，再消毒或灭菌。所有医疗器械在检修前应先经消毒或灭菌处理。医院诊疗器械，为预防感染发生，应根据不同类别选用不同的消毒方法。 1、高度危险性物品：是指穿透皮肤或粘膜而进入无菌组织或器官内的器材。如手术器械和用品、心导管、移植物、输液输血器材、注射器、针头、导尿管、活检钳等。必须进行严格灭菌，首选压力蒸气灭菌，经受不住高压时可选用环氧乙烷或高效灭菌剂。灭菌前必须进行彻底清洁，灭菌时严格掌握灭菌所需时间、温度、压力浓度等影响因素，灭菌中、后应做好效果监测，才能保证使用安全。 2、中度危险性物品：指仅和皮肤粘膜相接触，而不进入无菌组织内的器材。如呼吸机管道、麻醉机管道、胃肠及支气管内窥镜、体温计、口罩、便器、餐具等，必须进行灭菌或高水平的消毒处理，如2%戊二醛、含氯消毒剂消毒灭菌，而另一些则要求低一些，例如便器、卫生洁具等用中效消毒剂即可。 3、低度危险性物品：指仅直接或间接地与健康无损的皮肤粘膜接触的器材。如 血压计袖带、压脉带、听诊器、床头柜、床单等。需按时清洗干净，用低效消毒
关于成立医院感染管理委员会的通知
东成镇中心卫生院关于成立医院感染管理委员会的通知 各科室： 为了加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，保障医疗安全，根据《传染病防治法》、《医院感染管理办法》和《消毒管理条例》等法律法规的规定，结合我院的具体情况，经院领导班子研究决定成立“医院感染管理委员会”。 委员会组成如下： 主任委员： 副主任委员： 委员： 医务科 二〇一四年二月二十四日
医院感染管理委员会职责 一、认真贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准，制定医院预防和控制医院感染的规章制度、医院感染诊断标准并监督实施。 二、根据预防医院感染和卫生学要求，对医院的建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程进行审查并提出意见。 三、研究并确定医院的医院感染管理工作计划，并对计划的实施进行考核和评价。 四、研究确定医院的医院感染重点部门、重点环节、重点流程、危险因素以及采取的干预措施，明确各有关部门、人员在预防和控制医院感染工作中的责任。 五、研究制定医院发生医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件时的控制预案。 六、建立会议制度，定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题。 七、根据医院病原体特点和耐药现状，配合药事管理委员会提出合理使用抗菌药物的指导意见。 八、其他有关医院感染管理的重要事宜。
医院感染管理委员会工作制度 一、对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查和指导。 二、对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出控制措施并指导实施。 三、对医院感染发生状况进行调查、统计分析，并向医院感染管理委员会或者医疗机构负责人报告。 四、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导。 五、每年至少召开2次医院感染工作会议，安排有关事宜。 六、对传染病的医院感染控制工作提供指导。 七、对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导。 八、对医院感染暴发事件进行报告和调查分析，提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理。 九、对医务人员进行预防和控制医院感染的培训工作。 十、参与抗菌药物临床应用的管理工作。 十一、对消毒器械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核。 十二、组织开展医院感染预防与控制方面的科研工作。 十三、完成医院感染管理委员会或者医院领导交办的其他工作。
医院感染管理手册最好版本
医院感染管理手册最好 版本 文件编码（008-TTIG-UTITD-GKBTT-PUUTI-WYTUI-8256）
医院感染管理手册 科室名称：科 年 感控科编制
目录 八、本科室每月开展医院感染管理工作汇总表 (13)
一、科室医院感染管理小组职责及成员名单 1.临床医院感染管理小组负责本科室医院感染管理的各项工作，根据本科医院感染特点，制订管理制度与措施，并组织实施。 2.监控医生对医院感染病例及感染环节进行监测，采取有效措施，降低本科医院感染发病率；发现有流行趋势时，及时报告医院感染管理科，并积极协助调查。按规定及时向医院感染管理科报告本科室医院感染病例及多重耐药菌感染病例等相关事件。 3.监控医生负责监督本科室抗菌药物使用情况。 4.组织本科室预防、控制医院感染知识的培训及学习，及时学习上级和医院下发的与医院感染有关的相关文件及资料，每季度至少学习一次。 5.督促本科室人员严格执行无菌操作技术与标准隔离技术应用。 6.监控护士做好对卫生员、陪住、探望人员的卫生学知识宣教与管理。负责本科室消毒隔离、手卫生、医疗废物管理、职业防护等工作。 7.监控医生及监控护士在工作中发现问题应及时向科主任及护士长汇报，以及时正确处理。 8.科主任及护士长做为医院感染管理小组的负责人，负责全面管理工作，定期召开本科室医院感染管理小组成员会议，对科内情况及时进行集中反馈。 9.监控医生及监控护士要相互配合做好科内医院感染管理工作并认真及时填写《医院感染管理手册》的相关内容。 科室医院感染管理小组成员名单 如有人员变动，请及时通知医院感染管理科并做好交接班工作，及时记录更换人员名单和更换时间。
医院感染知识培训
医院感染知识培训 二0一二 医院感染 一、医院感染的定义: 是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发 生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已 处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。二、医院 感染的分类; 1、内源性感染(自身感染):指免疫机能低下病人由自身正常菌群引起的感染。 即病人在发生医院感染之前已是病原携带者，当机体抵抗力降低时引起自身感染。 、外源性感染:指由环境或他人处于(病人、带菌者、工作人员、探视者、 2 陪护者)获得而引起的直接感染。环境感染由污染的环境(空气、水、医疗用具 及其他物品造成的感染。如手术室空气污染造成病人术后切口感染，注射器灭菌不 严格引起的已型肝炎流行等。 三、院内感染的影响 1、现代化诊疗技术和侵入性操作:如器官移植、血液透析、导尿和脑室引流等. 2、伤免疫系统的各种细胞毒药物、免疫抑制剂和放射治疗等。 3、造成机体抵抗力下降的原发病:如糖尿病、肝硬化和肿瘤等。 4、引起正常菌群失调的大量抗生素的使用。 四、医院感染的标准预防 认定是病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，需进行隔离，不论 是否有明显的血液污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采 取防护措施。 标准预防基本特点
1. 既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播。 2. 强调双向防护，既防止疾病从病人传至医务人员，又要防止疾病从医务人员传至病人。 3. 根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离。 医院感染的有关规定 1、医务人员上班时要服装整洁，不得穿工作服进入食堂、会议室离院外出。 2、医务人员必须遵守消毒灭菌原则，进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌;接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒。 3、根据物品的性能选用物体或化学的方法进行消毒灭菌。耐热、耐湿物品如:手术器具及物品、各种穿刺针、注射器等首选压力蒸汽灭菌;油、粉膏等首选干热灭菌。不耐热物品如各种导管精密仪器、人工移植物等可选用化学灭菌。 4、医务人员接触病人前后用流水洗手，肥皂应保持干燥。无菌操作必须带口罩帽子。 5、无菌物品专室专柜存放。每日检查无菌有效期，并有明显的标志。 6、凡无菌物品标明品名、有效期、签名。包内放化学指示卡，包外贴化学指示带。 7、无菌器械、容器、敷料罐、持物钳等按要求灭菌，消毒液定期更换。 8、无菌物品提倡小包装。 9、在治疗室、换药室工作时，严格遵守无菌操作规范。已用过和未用过的物品应有明显标记，并分开放置。 10、注射、治疗时铺无菌巾;抽出的药液、开启的静脉输入用的无菌液体须注明时间，超过2小时后不能使用。各种溶媒要注明开启时间，超过24小时不能使用。 11、换药用品一人一用一灭菌。换药时应先处理清洁创口，再处理污染创口。
三基训练指南习题集医院感染管理
三基训练指南习题集医院感染管理 第一蛮医院感染管理概论 【练习题】 一、名词解释 1. 医院感染 2. 医源性感染 二、填空题 1. 外源性医院感染病原体来自于 ___________________ :内源性医院感染病原体来自 于_________________________ 。 2. 外源性医院感染的传播过程由三个环节组成________ 、 _________ 、 _______ 。 3. 我国医院感染常见发生部位为__________ 、 _______ 、 _________ 、 _______ o 4. 医院感染的传播途径主要有____________ 、 __________ 、______________ ° 5. 医院感染根据病原体来源不同可分为___________ 感染和__________ 感染。 三、是非题 1. 内源性医院感染可表现为散发，也可表现为暴发形式。（） 2. 呼吸道感染是我国常见的医院感染部位。（） 3. 泌尿道不是我国常见的医院感染部位。（） 4. 长期接受抗菌药物治疗者不是医院感染的易感人群。（） 5. 指导、督促本科室医务人员执行无菌操作技术、消毒隔离等制度是临床科室感染管理小 组的职责。（） 四、单选题 1. 发生医院感染的高危科室是：（） A. 五官科 B.消化科 C.新生儿病房 D.皮肤科 E.心脏科 2. 以下选项不是外源性医院感染的感染源的为：（） A.病人 B.病人自身的常居菌 C.污染的医疗器械 D.病原菌携带者 E.污染的血液制品
三基训练指南习题集医院感染管理 第二章医院感染诊断 【练习题】 一、填充题 1、医院感染中，无明显潜伏期的感染，规泄病人入院 __________ 小时以后发生 的感染属于医院感染。 2、医院感染中，有明显潜伏期的感染，规左自病人入院时算起，超过 __________ 期 后发生的感染属于医院感染。 3、血管内导管相关性感染是指带有血管内导管或拔除导管48小时内患者出现的 ___________ 部位感染、或隧道感染、或__________ 感染等临床表现的感染。 4、表浅手术切口感染是指：手术后—天以内发生，仅累及切口 ________或______ 组织的感染。 5、深部手术切口感染是指无植入物者手术后 _____ 天以内、有植入物者手术 后_____ 年以内发生的感染，累及到 _________ 和_________ 的深部软组织。 6、输血相关性感染常见病原体有肝炎病毒（乙、丙、丁、庚型等）、 __________ 病毒、___________ 病毒、疟原虫、弓形体病等。 二、单选题 1、下列属于医院感染的是（） A患者住院次日晨尿常规检查显示，WBC 30个/高倍镜视野。 B患儿住院48小时内岀现麻疹。 C皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。 D手术后30天以内发生，切口局部红、肿、热、痛，并可见化脓性分泌物。 E手术缝线通过处有轻微炎症。 2、下列不属于医院感染的是（） A住院期间慢性胆囊炎急性发作。 B患者住院1周后出现无症状菌尿症。 C病人肌肉注射后出现注射部位明显肿胀、疼痛，穿刺有脓性分泌物。 D想者在拔牙后出现化脓性牙龈炎。 E因肺炎链球菌肺炎住院治疗，治疗期间痰培养又发现耐药肺炎克雷伯菌感染征象。 3、下列哪项不符合呼吸机相关肺炎诊断的是
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第一章医院感染管理概论 第一节医院感染的基本概念 1．何谓医院感染？ 答：医院感染指住院病人在医院内获得的，包括在期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 2.何谓医源性感染？ 答：医源性感染是指在医学服务中，因病原体传播引起的感染。 易引起医源性感染的因素包括：多次进行侵袭性操作；使用消毒或灭菌不合格的医疗器械或设备；医疗环境污染严重，如物体表面、空气、医务人员的手等；输入已被污染的药品、血液或血液制品等；医务人员的职业暴露等等。 3.根据病原体的来源不同，医院感染可分为哪几类？ 答：医院感染可根据病人在医院中获得病原体的来源不同，分为外源性感染和内源性感染。 4.何谓外源性感染？ 答：外源性感染又称交叉感染，其病原体来自病人体外，如来自于其他病人、医务人员、诊疗器械和医院环境等。 5. 何谓内源性感染？ 答: 内源性感染又称自身感染，其病原体来自病人自身（皮肤、口咽、肠道、泌尿生殖道等）的常居菌或暂居菌。当人体免疫功能下降或体内微生态环境失衡时即可发生内源性感染。随着医院感染监控工作的深入，外源性感染已明显减少，内源性感染则在增加，成为医院感染的主要类型。 6.医院感染流行病学有哪些特点？ 答：医院感染流行病学主要特点有： ⑴感染链特点：外源性感染的传播过程必须具备三个基本环节，即感染源、传播途径和易感人群，缺一不可。 ⑵发病形式特点：医院感染多为散发性，有时可出现暴发流行。外源性感染的表现形式可为散发，也可为暴发。而内源性感染则呈散发形式。 ⑶预防控制特点：大部分外源性感染是可以通过规范医护人员诊疗操作、严格消毒灭菌及隔离等措施得到预防和控制的。 内源性感染的发生基于病人的基础病、诊疗措施等多种因素，较难有效地预防与控制。但可以通过合理使用抗菌药物及免疫抑制类药物、提高机体免疫功能等措施降低感染风险。 ⑷科室分布特点：医院感染多发生于医院的高危科室，主要有各类重症监护病房、新生儿病房、神经外科、烧伤科、心胸外科、呼吸科、血液科和肾科病房等。 ⑸感染部位分布特点：鉴于不同国家发生医院感染的危险因素不同，导致医院感染发生的主要部位亦有所不同。在美国，主要感染部位为泌尿道、手术部位、下呼吸道及血流感染。而我国主要感染部位则为呼吸道、消化道、泌尿道及手术部位感染，占整个医院感染的80%以上。 7.医院感染常见感染源有哪些？ 答：医院感染常见感染源主要有病人、带菌者或自身感染、污染的医疗器械、污染的血液或血液制品、环境储源等。 8. 医院感染的传播途径主要有哪些？ 答：医院感染的传播途径主要有以下几种： ⑴接触传播——是医院感染最常见、也是最重要的传播途径。包括直接接触传播和间接接触传播。由接触传播的疾病常见的有肠道感染、多重耐药菌感染、皮肤感染等。 ⑵飞沫传播——由飞沫传播的疾病常见的有百日咳、白喉、流行性感冒、病毒性腮腺炎等。 ⑶空气传播——由空气传播的疾病常见的有肺结核、麻疹、水痘等。 9.哪些人群为医院感染易感人群？ 答：医院感染易感人群主要有： ⑴有严重基础疾病患者，如糖尿病、恶性肿瘤、慢性肾病等患者。 ⑵老年人及婴幼儿患者。 ⑶接受各种免疫抑制治疗的患者，如抗癌药物、放疗、免疫抑制剂等。 ⑷长期接受抗菌药物治疗，造成体内微生物生态失衡的患者。 ⑸接受各种侵袭性诊疗操作的患者。 第二节医院感染管理的基本概念 1.何谓医院感染管理？ 答：医院感染管理是针对诊疗活动中存在的医源性感染及相关的危险因素运用相关理论与方法，总结医院感染的发生规律，并为降低医院感染而进行的有组织、有计划的预防、诊断和控制活动。 2. 医院感染管理工作的主要内容有哪些？ 答：医院感染管理的主要内容包括： ⑴成立医院感染管理组织，明确职责，并根据国家相关医院感染预防控制法规，结合医院的实际情