社区医疗服务调查
社区医疗服务调查
系部名称；生物科学2009级3班
姓名；刘长红
实践单位；济南市市中区陡沟办事处
实践时间；2011年2月15号
1．实践目的
为调查社区医疗服务现状，社区医院的经营现状及对其改革的意见。通过对市民进行社区医疗保健服务的有关调查，了解市民对社区医疗保健服务的需求以及社区开展系统性社区医疗保健服务的现况，分析开展社区医疗保健服务存在的问题，提出进一步做好社区医疗保健服务建议和改进措施。
二，实践内容
利用寒假的时间，我到社区医疗服务机构惊醒社会调查了解到：陡沟社区卫生服务机构基本做到广覆盖，就近、方便、快捷地为辖区居民提供健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和一般常见病、多发病的诊疗等六位一体的服务。为辖区居民进行健康教育讲座50余场。社区卫生服务机构还坚持便民利民的原则，开展上门医疗等特色服务、定时定点深入社区为老年人测量血压、宣传讲解老年病、常见病的防治知识，为一些老年常见病、多发病患者免费开展健康指导干预。社区卫生服务的社会效能逐步凸现，社区卫生服务体系建设的受益面和影响力逐步扩大，对缓解群众“看病难、看病贵”的矛盾，发挥了很好的作用。 在调研走访、座谈中，目前社区医疗卫生服务体系建设中也存在着难点问题：
1，群众认同程度不够
由于社区卫生服务属初级医疗服务，缺乏富有特色的服务项目和品牌效应，知名度不高。从视察活动中进行抽样问卷调查的情况看，被调查者中的年轻人对社区卫生服务机构功能的认知度仅为29%。其次，群众对医疗消费方面存在一些盲区，往往认为在大医院看病才心里踏实。抽样调查问及“你是否信任社区卫生服务机构的医疗水平？”，持肯定态度的仅占43%，这对门诊量的增加和社区医疗资源的充分利用是不小的制约。
2，政策配套有待完善
1，开设家庭病床门槛较高的问题。按照目前医保政策，家庭病床不能享受2500元的补充医保费用，病人年龄必须在70周岁以上，且必须先垫付半年医药费用。群众普遍感到不方便，不实惠。
2.低保户定点看病问题。根据市有关部门的规定，社区低保户和孤寡老人看病必须集中到市公惠医院就诊。因这些对象持有的医保卡不能
在社区卫生服务机构消费，他们不能在社区享受到就近、方便的服务。 3，药品价格缺乏优势
目前，社区卫生服务机构主要从市医药公司进药，药品按三级分销价进货，进价比较高。再加上社区卫生服务机构各自单独进药，批量小，无法和大批量进药的“平价药房”竞争。另一方面，社区卫生服务机构受“以药养医”的利益驱动，其药品价格与市级大医院并没有多大的差别。药品不便宜已成为群众不认同社区卫生服务的重要因素。
针对上述难点问题，我提出以下建议：
一、加大扶持力度。
社区卫生服务机构是不以盈利为目的的公益性综合卫生服务机构。社区卫生服务机构要进一步完善服务功能，突出公共卫生服务的职能，努力为居民提供优质高效的服务，必须得到政府和各方面的扶持和帮助。近年来，市、区两级政府用于购买公共卫生服务的资金已经随着社会经济的发展逐年增加，但是，由于种种原因，2005年度市财政应下拨的经费未到位。建议有关部门对已经过严格考核评价达到合格标准的社区卫生服务机构，及时下拨购买公共卫生服务的经费，保证其正常运作的需要。
另外，随着外来人员的大量涌入，外来儿童的计划免疫、外来妇女的计划生育服务等公共卫生服务项目已纳入社区卫生服务的工作内容，一些城乡结合部外来人员聚居，社区卫生服务的工作量非常大.建议政府对这些外来人员的公益服务要引起足够的重视，纳入统一管理和政府预算，以缓解这些地方社区卫生服务站的压力，帮助他们进入良性发展的轨道。
二、不断完善医保政策。
目前，一些社区医疗卫生服务受医保政策制约，如开设家庭病床的政策限制、低保户必须到定点医院看病、上门服务费必须自理、条块分割不能就近就医等问题，建议市有关职能部门深入基层和社区，开展调查研究，从关心群众切身利益出发，对相关的医保政策进行合理的修改和调整，使广大居民群众的一些常见病、多发病，不出社区就能得到及时有效的治疗。
三、寻求降低药品价格的有效途径。
目前社区卫生服务机构在药价方面缺乏优势和竞争力，这是阻碍社区卫生服务发展的瓶颈之一，也是群众反映社区“看病贵”的主要因素。建议政府有关职能部门采取有效措施，鼓励药品生产经营企业生产、供应质优价廉的常用药品；并可以运用集中采购、统一配送等方式，对社区卫生服务机构实行低差率、零差率销售。积极探索医药分开试点，从
根本上真正解决药品价格问题。
实践总结：社区卫生服务在发展中存在的问题和不完善，是我国社会主义初级阶段所特有的客观情况，是事物发展的必然。社区卫生服务在今后的发展中，只要坚持政府的正确领导、社会的全面重视，同时配以相关政策，完善补偿机制，加速人才培养，引入竞争机制，进一步探索新的服务模式，完善管理体制和操作规范，提高社区卫生服务中心的整体素质和服务水平，合理配置、利用和管理社会资源，构筑城市社区卫生服务体系框架，努力满足社区群众日益增长的基本卫生服务需求，社区卫生服务事业就会显示出强大的生命力，就会蒸蒸日上，蓬勃发展，成为社会进步和社区文明的重要标志。
社区卫生服务背景知识
社区卫生服务背景知识 05-04-08 社区卫生服务是以社区为范围，以家庭为单位，以健康为中心，以人的生命为全过程，以老年、妇女、儿童和慢性病人为重点服务对象，集防、治、保、康为一体的综合服务，它主要是以全科医生和社区护士为主体的医疗卫生技术人员深入社区，走入居民家庭，为居民提供基础的医疗保健服务，医护人员充当的是居民“保健医”的角色。社区卫生服务的开展在国外由来已久，已经有半个世纪的历史，且发展越来越快。国内社区卫生服务的产生和发展虽然始于80年代，但其发展速度已经超过了西方国家过去几十年的发展速度。 一、社区及其基本内容 社区一词源于德国腾尼斯(F.Tonnis)在1887年的《社区与社会》一书，腾尼斯认为社区是社会的理想类型。目前社会学界对社区的理解主要基于地域性观点，即社区是指由若干社会团体或社会组织聚集在一定地域所形成的生活共同体。在中国，城市社区一般指街道和居委会，在农村指乡镇。 二、构成社区的要素 1. 以一定社会关系为基础组织起来共同生活的人口：一定数量和质量的人群是构成社区的主体，他们既是社会产品的创造者和消费者，又是社会关系的承担者。 2. 一定的地域条件：地域条件是指地理位置、资源、气候、交通、经济等，是社区各种活动的自然基础，是影响社区人群活动的性质及特点的重要因素。 3. 生活服务设施：提供社区存在的物质基础，是衡量社区发展程度的重要标志。 4. 特有的文化背景、认同意识和生活方式：每个社区都有自己的历史传统和社会条件，形成特有的文化、生活方式，社区人群具有情感上和心理上的认同感及其对社区的归属感。 5. 一定的制度和管理机构：社区有一定的制度和管理机构，能起到协调各种社会关系的作用。 三、社区卫生服务及其基本内容 社区卫生服务是社区建设的重要组成部分，是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，合理使用卫生资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人为重点，以解决社区主要卫生问题、满足社区基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导为一体的，提供有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。社区卫生服务的内容包括：(1)预防服务：包括传染病、非传染病和突发事件的预防。传染病的预防即社区的一级病因预防、二级“五早预防”和三级的预后康复预防；非传染病预防即一级危险因素预防、二级早期疾病干预、三级防残预防；突发事件的预防是指对隐藏在“健康人群”内的、且能突然发生严重卫生问题的临床预防。(2)医疗服务：除在医院开展门诊和住院服务外，重要的是根据社区居民的需求，开展家庭治疗、家庭康复、临终关怀等医疗服务。(3)康复服务：对社区慢性病人进行医院、社区和家庭康复工作。(4)保健服务：对社区居民进行保健合同制管理，并定期进行健康保健管理。(5)健康教育服务：健康教育是实施传染病、非传染病和突发事件的预防的重要手段，很多卫生问题
基层医疗社区卫生服务
基层社区医疗服务 随着我国医改政策的发行和实施，分级诊疗、家庭医生等新政策正在稳步实施，其中基层社区医疗服务是重点，基层社区医疗能够顺利的践行，将是医改的关键。 近些年，我国医疗水平不断提升，随着居民生活质量的不断提高，医疗卫生服务的需求也不断增多，大医院供不应求，导致患者看病难、看病贵的现象，为了能够更好的解决这一现象，实现“大病进医院，小病进社区”，基层社区医疗的建设尤为重要。 基层社区医疗服务的重要性 我国老龄化加速，因老年病、慢性病是老年人的常见病，所以老年人需要长期看护身体情况的变化，所以需充分发挥基层医疗的作用，新医改以来，一系列医改政策都着重加强基层医疗建设，提升基层医疗建设将是分级诊疗的关键，医院门诊服务逐步将转向至基层医疗，成长空间近万亿，并将急速增长。 开设在小区周边的基层医疗更具成长性，在居民身边建立基层医疗服务体系，以预防、保健、全科、康复、结合医保政策，给居民将带来极大的便利！ 基层医疗社区连锁化 北京东方祥医基层医疗连锁化经营，已经开始逐步迅速的落地到每个小区，每一年的将飞速覆盖，民营化给连锁化提供了成长的条件，规模化加上精细的管理，基层社区医疗的服务能力与盈利将大幅度提升。并不断引进高素质高质量的医疗人才和医疗管理人才，完成社区医疗“六位一体”的服务，并打造基层医疗特色项目“祥医服务包”，家庭医生+家庭护士+营养师+运动师+康复师+居家医养师，专业化制度管理，以“视病犹亲，关爱体贴”的理念为基层老百姓提供优质、放心、满意的医疗服务。 基层医疗前景展望 公共卫生服务，建立基层居民健康数据，为居民提供多方位的健康服务和分级诊疗，结合先进的互联网技术及智能终端技术手段以多种形式的基层医疗健康服务，不断让居民享受到现代化的全方位的健康服务，充分发挥基层社区医疗服务的作用。
社区志愿者服务站方案
社区志愿者服务站方案 一、指导思想 以服务群众、构建美好家园为宗旨，倡导社区志愿者服务理念，大力开展社区志愿者活动，发展壮大社区志愿者队伍，健全社区志愿者服务站工作体系及运行机制，推进社区志愿者工作有序、有效的开展。 二、工作原则 坚持党对社区志愿者服务站的领导，认真贯彻社区关于志愿者服务的决策和部署，坚持从社区实际情况出发，不断完善服务机制，不断提高社区志愿者服务站工作水平。 三、目标任务 成立“社区志愿者服务活动站”，通过服务站开展一系列志愿者活动，切实做好社区志愿者服务，乐于奉献、团结友爱，服务广大群众，让每个居民感受到“社区志愿者服务就在我身边”。 四、活动载体 社区志愿者：社区志愿者由社区及驻地企事业单位退休人员、在校学生、党员干部、辖区内企业负责人和员工、社区干部、社区卫生服务站工作人员、其他社会热心人士等组成。志愿者不计报酬，有一定的服务能力。 社区志愿者服务站：社区志愿者服务站是由西苑社区居委会组织
成立，志愿者服务站在社区党委的正确领导与指导下开展工作，服务站的志愿者上下齐心协力，本着居民所需求，开展便民服务。 五、活动内容 1、关爱空巢老人活动。继续开展本社区的特色“没有围墙的养老院”活动，让空巢老人在家都能够享受养老特别服务。对辖区内的空巢老人进行定期走访，开展精神慰藉、家政服务、陪同就医、保健指导、娱乐活动。关爱困难人员。对辖区内的低保户、困难人员开展送爱心活动，捐款捐物、送岗位、送技术，开展一对一帮扶，为他们解决实际困难，让他们在社区的帮助下能够早日脱贫。 2、关爱残疾人活动。理解、关心、尊重残疾人，为他们开展心理咨询、职业指导、就业培训和日常生活照料，让他们感觉社区的关心，对生活充满信心。 3、医疗服务志愿。开展“健康进社区”活动，开展健康知识讲座，为社区居民提供医疗咨询和义诊服务，受到了社区群众的热烈欢迎和好评。活动中，志愿者对老年居民，通过免费中医医疗咨询、测量血压、定期上门检查等多种形式，指导社区居民正确认识疾病、预防疾病，而且耐心细致地对他们的问题逐一做了回答。 4、关爱未成年人。在社区内开展法制教育、安全教育等讲座，组织社区党员对他们进行关心、教育、心理辅导，关心未成年人的学习、生活状况，让他们健康成长。 5、定期走访。对辖区内的困难人员、低保户、矫正对象由社区党员带头和社区志愿者对他们进行定期走访，关心他们的生活状况及
社区卫生服务现状存在主要问题及对策-最新年文档
社区卫生服务现状存在主要问题及对策 社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分，是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节。为落实胡总书记“314”总体部署，推进统筹城乡综合改革，大力发展社区卫生服务，构建以社区卫生服务为基础、社区卫生服务机构与医院和预防保健机构分工合理、协作密切的新型城乡卫生服务体系，根据《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》，重庆市关于加快发展社区卫生服务的有关文件精神，以及县区域卫生发展规划要求，特对社区卫生服务现状主要问题进行调研,并提出相应建议: 一、社区卫生服务现状 (一)社区卫生服务体系建设。20xx年，县卫生局制定了《县社区卫生服务机构设置规划(20xx——20xx年)》，安排全县在20xx 年，全县所有乡镇建成社区卫生服务中心，村级卫生组织逐步建成社区卫生站。20xx年，龙岗中心卫生院开展创建社区卫生服务中心，通过重庆市社区卫生专家组检查验收，并由市卫生局行文命名，20xx年该中心继续创建重庆市规范化社区卫生服务中心，并于当年接受市专家组评审验收。20xx年，龙水镇由县第二人民医院开展社区卫生服务中心建设，20xx年通过市卫生局评审验收。20xx年，龙岗城区原城东卫生院和明星卫生院建成城东和明星社区卫生服务站。20xx年11月，中敖和邮亭中心卫生院创建成为社区卫生服务站。20xx年底，全县有社区卫生服务人员82人，取得社区卫生岗位合格证20人，无全科医师。2
个社区卫生服务中心，两个社区卫生站，覆盖常住人口约20万人。 (二)社区卫生人才队伍培训。20xx年以来，全县安排参加市级社区卫生管理人员、全科医生转岗培训、社区护士、社区疾病控制、社区妇幼保健等培训总计36人次，与重庆社区卫生服务培训中心合作，举办一期为时半年的社区医学培训班，培训人员40人。培训工作为开展社区卫生服务积蓄人才力量。 (三)社区卫生服务主要工作。全县社区卫生服务主要包括两大内容：一是社区基本医疗。主要开展社区居民常见病、多发病的初级治疗与转诊，开展合同医疗、社区巡诊和开设家庭病床等。二是社区公共卫生服务。主要工作包括：基线调查、社区诊断，社区预防、社区保健、社区康复、社区健康教育和社区计划生育服务等。20xx年，推出社区公共卫生服务券三种、社区卫生服务包10个，今后，促步完善社区卫生服务券(包)制度。 (四)社区卫生服务主要困难及问题。一是政府主导不够，社区卫生投入不足。社区卫生服务经费缺乏，基本没有政府投入，没有公共卫生服务补偿。二是社区卫生基础薄弱，体系建设进展缓慢。已建成的社区卫生机构基础设施设备不足、社区卫生服务技人才严重匮乏，社区卫生服务任务落实差，发展缓慢。三是社区卫生服务与预防保健机构、医院合理的分工协作关系差，分级医疗和双向转诊制度、社区首诊制尚未建立完善;社区卫生服务运行机制、监督管理、队伍建设急需加强，与广大人民群众的需要
我国社区卫生服务的发展
我国社区卫生服务的发展_现状及存在问题 前言 社区卫生服务是世界卫生组织(WHO)根据对世界卫生状况和有关社会经济问题及其发展趋势进行系统分析后提出的一个预示全球卫生服务发展方向的全新概念。国内外实践证明，社区卫生服务是解决看病难、看病贵问题的有效途径，是满足居民基本医疗服务需求的最佳方式，在提供安全、有效、方便、快捷、优质、价廉、连续、综合的卫生服务方面具有不可取代的地位。随着我国卫生改革的深入，社区卫生服务体系逐步形成和不断完善，将为在我国实施以社区为基础的预防保健服务创造良好的政策和组织环境；而开展预防保健服务又是完善社区卫生服务“六大功能”的关键。积极开展社区卫生服务，建立和完善社区卫生服务体系，对促进基本卫生保健制度的建设，适应人口老龄化和疾病谱的改变，促进人人享有卫生保健具有积极的影响，同时也是适应我国国情、建立和完善有中国特色卫生服务体系的根本途径，对于构建和谐社会具有重要的意义。 1社区与社区卫生服务的概念及意义 1.1社区的概念 “社区”一词，最早来源于拉丁语，意思是共同的东西和亲密的伙伴关系。20世纪30年代以我国著名社会学家费孝通为首的燕京大学学生，率先将Community译为中文的“社区”，其给社区下的定义是“若干社会群体(家庭、氏族)或社会组织(机关、体)聚居在某一地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体”。此后，这个译名在中国社会学界被一直沿用下来，逐步成为了社会
学的一个专业概念。从中国的实际情况看，社区是宏观社会的缩影（微观“社会”），包含了社会有机体最基本的内容，其构成的要素有以下五个：第一、有聚居的一群人；第二、有一定的地域；第三、有一定的生活服务设施，以满足居民的物质需要和精神需要；第四、居民群之间发生种种社会关系；第五、为谋求规章制度的具体落实，产生各种社会群体和机构。在我国，城市社区一般是指街道；农村社区一般指乡镇。 1.2社区卫生服务的概念及意义 社区卫生服务(Community Health Services)是指无性别、无疾病差别的向社区人群提供连续、综合和协调的第一级接触卫生服务。卫生部等十部委在《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》中指出：“社区卫生服务是社区建设的重要组成部分，是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务功能等一体的有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。”社区卫生服务是一种能适应生物—心理—社会医学模式发展的新型服务模式，在提供第一级接触的服务项目中具有无可替代的优势地位，被国际社会公认为实施初级卫生保健的基本战略。发展社区卫生服务可以适应人口老龄化、疾病谱的改 变，带动和促进医疗保险制度，药品生产流通体制和医疗救助制度等方面的改革与发展。其不仅是满足居民基本卫生保健需求最方便、最有效的一种方式；是实现“人人享有卫生保健”，获得基本健康保障，实现卫生服务可及性与公平
社区医疗服务实践报告
社区医疗服务实践报告 炎炎夏日，我们不畏酷暑；漫漫路途，我们勇往直前。暑 期社会实践是大学生认识社会，接触社会、实践自我， 锻炼自我的一个平台。而医疗服务则是作为医学院 学生的实践内容里必不可少的一部分。我们医疗 组为了更好地实践奉献社会，服务社会的青春理 想，锻炼自己的社会实践能力，提升自己的专业技能，更好地完善自我。我们积极投入本次实践活动，做好医疗服务。，深入社区、做义诊（如测量血压、听诊心率等）。通过这次实践，用到了一些所学的专业理论知识，使自己所学的专业理论知识得到了巩固和提高，紧密地结合自身专业特色，在实践中检验自己的知识和，这里面有辛勤，也有汗水，当然更有欢乐。但是更多的是对我们即将走上实习岗位的医学生的一种锻炼和培养，通过此次社会实践活动，让我们深入社会，了解社会。在实践中领会了真谛，在磨练中得到成长，在火热的青春中收获心智的成熟美好的时光总易流逝，然而美好的记忆则将永存。由此次医疗活动，我们“亲情服务、爱心施医，锻造了自强之才”。然而，我们也遇到了许多问题，如有出现口腔问题，白内障患者等居民们提出来的问题，我们也只能尽可能地提供给患者最好的建议。我们今后还将不断地为社区送去知识，送去关爱，送去祝福！
此次，社会实践活动，我们医疗组圆满的完成了任务。本次实践活动真正唤起我们医学生对卫生事业强烈的社会责任感，同时也磨练了学生的意志，陶冶了学生的思想情操，综合素质得到培养和提高，并充分展示了学生良好的思想道德修养和奋发进取的精神面貌。在基础医学院团委梁老师的带领以及指导下，7月10日我们在城关区南昌路社区开始了为期一周的社会实践活动，7月16日社会实践活动圆满结束。实践服务队共有九人组成。活动期间我们受到了南昌路社区领导及工作人员的热情接待，在他们的支持和协助下我们顺利完成了本次社会实践活动。此次社会实践是我大学生涯的第一次，对于成天生活在象牙塔内的我像这样直接接触社会的机会很是难得。在此次活动中我学到了许多大学课堂学不到的知识，受益匪浅。在这次实践中通过亲眼所见、亲耳所听，我对南昌路社区的现状有了一定的认识和了解，从而做了深入思考。 实践活动前期，我们就提早进入社区与南昌路社区主任进行了沟通。通过对社区基本情况的初步了解，为南昌路社区“量身定做”了一系列的服务活动。 这次实践服务活动的主题为“预防进社区，健康进万家”，活动内容分为四个部分。 第一，进行常见疾病预防与治疗方法的宣传。7月10、11日，我们在社区主任的带领下进入南昌路社区各楼院，初步了解了住户的生活及健康状况，随后根据实际情况在人口分布比较集中的科学院住宅区进行了实践的第一项活动，具体以出海报、宣传板、发宣传单的形式
-爱心医疗服务进社区
爱心医疗服务进社区 活 动 策 划 黄河科技学院青年志愿者协会 医学院分队 2011年3月15日
一、活动背景: 黄河科技学院青年志愿者协会在校团委和全体师生的关怀下，在各有关政党部门及社会各界的关怀指导和支持下，结合实际，积极引导青年实践“奉献、友爱、互助、进步”的志愿者精神，强化大学生的奉献精神，教育并有效地提高大学生的综合素质，增强大学生的社会实践能力，为在社区开展爱心医疗服务、为踏进社会奠定了良好的基础。 二、活动目的: 青年志愿者不求物质回报，怀着一颗感恩、友爱的心，基于良知，信念和责任，自愿为他人和社会提供服务和帮助。在实践中锻炼和发展自我，服务与社会，回报与社会，实现其人生价值。新的一学期已经开始，青年志愿者协会充分发挥自身优势，通过开展义务服务活动来提高大学生的专业知识和整体素质，为进社区居民提供方便，用自己掌握的医学知识，能更好的诠释健康，宣传健康小知识，讲解家庭急救措施，提高社区居民的健康意识，改善生活品质。 三、活动地点: 橄榄城—柏林阳光 四、活动时间: 2011年3月20日9:00——11:30 五、活动内容: 以“关爱身心健康、提高生活品质”为中心展开活动 1.量血压
2.测血型 3.宣传健康小常识并讲解家庭简单急救小常识 六、活动前期准备 1.测血压人员的培训 负责人:陈倩倩展林霞 2.活动所需物品的准备(血压计、采血针、电线等) 负责人：普雪倩刘璐 3.健康小常识的收集 负责人：普雪倩赵柯 备注：活动所需的物品必须在活动开始一天前准备好 七、活动宣传 板报形式、相片采集、新闻稿 八、活动人员安排 三人负责量血压、三人负责测血型、六人负责讲解生活小常识备注：活动总负责人（董磊、徐旭）,活动人员安排可根据实际情况进行调整 九、活动参与人员 橄榄城—柏林阳光社区全体居民 十、活动策划人： 普雪倩 十一、活动总负责人： 董磊
最新-社区卫生服务现状存在主要问题及对策 精品
社区卫生服务现状存在主要问题及对策社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分，是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节。 为落实胡总书记“314”总体部署，推进统筹城乡综合改革，大力发展社区卫生服务，构建以社区卫生服务为基础、社区卫生服务机构与医院和预防保健机构分工合理、协作密切的新型城乡卫生服务体系，根据《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》，重庆市关于加快发展社区卫生服务的有关文件精神，以及县区域卫生发展规划要求，特对社区卫生服务现状主要问题进行调研,并提出相应建议一、社区卫生服务现状（一）社区卫生服务体系建设。 2019年，县卫生局制定了《县社区卫生服务机构设置规划（2019——2019年）》，安排全县在2019年，全县所有乡镇建成社区卫生服务中心，村级卫生组织逐步建成社区卫生站。 2019年，龙岗中心卫生院开展创建社区卫生服务中心，通过重庆市社区卫生专家组检查验收，并由市卫生局行文命名，2019年该中心继续创建重庆市规范化社区卫生服务中心，并于当年接受市专家组评审验收。 2019年，龙水镇由县第二人民医院开展社区卫生服务中心建设，2019年通过市卫生局评审验收。 2019年，龙岗城区原城东卫生院和明星卫生院建成城东和明星社区卫生服务站。 2019年11月，中敖和邮亭中心卫生院创建成为社区卫生服务站。 2019年底，全县有社区卫生服务人员82人，取得社区卫生岗位合格证20人，无全科医师。 2个社区卫生服务中心，两个社区卫生站，覆盖常住人口约20万人。 （二）社区卫生人才队伍培训。 2019年以来，全县安排参加市级社区卫生管理人员、全科医生转岗培训、社区护士、社区疾病控制、社区妇幼保健等培训总计36人次，与重庆社区卫生服务培训中心合作，举办一期为时半年的文秘杂烩网社区医学培训班，培训人员40人。 培训工作为开展社区卫生服务积蓄人才力量。
社区卫生服务站可行性研究报告
社区卫生服务站可行性研究报告 一、申请单位的名称： 1、申请单位名称： 2、申请单位基本情况： 3、申请人姓名： 4、申请人基本情况： XXX，男，研究生学历，中共党员，中级经济师。1982年2月生，曾任太原市卫生局医政处民营医院第十小组组长，曾服务过太原红十字口腔医院、太原肝病医院、荣华综合门诊部、荣华肿瘤专科门诊部、北京东大医院、保定东大医院、容城县卫生服务中心、太原平阳路西二巷卫生服务站，太原绿地卫生服务站等多家医疗机构，12年的基层服务，积累了丰富的卫生管理服务经验，服务患者多达六万人次。 二、法人代表： 身份证号码： 电话： 三、所在地区人口、经济和社会发展等概况； 党的19大报告明确提出全面建设小康社会的宏伟目标，广大人民群众既需要物质上的小康，也更需要精神上的小康。没有居民的健康就没有居民的小康。因此，在辖区居民的强烈呼吁下，也为了顺应医疗形势，更为了解决人民群众看病难、看病远等实际问题，改善居民的基本医疗保健和初级医疗状况，我们成立了卫生考察小组并且联
合了街道办相关领导对辖区进行了实地考察，现将具体情况报告如下：现拟定在尖草坪区北宫一带成立社区卫生服务站，其性质为集 体所有制形式，选址在，该服务楼是落实民心工程购置的大型综合服务楼，集医疗、居家养老、娱乐、健康、青少 年教育于一体的社区居民温馨的家园，其中社区卫生服务站占地面 积200平方米，定名称为社区卫生服务站，归街道卫生服务中心一体化管理。卫生服务站内设各功能诊室。社区卫生服务站是 以全科医师为骨干，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫 困居民服务为重点，融预防、医疗、保健、康复、健康教育及计划 生育技术服务为一体的、有效的、经济的、方便的、连续的基本卫 生服务，具有社会公益性质，属于非营利性的医疗机构，服务人口人。社区卫生服务站周边经济条件较好，居民步行10分钟可到达，方便就医，社区卫生服务站转诊条件便利，医疗资源及卫生资源良好。且社区卫生服务站价格低廉，服务热情周到，深受居民欢迎。四、所在地区医疗资源分布情况及医疗服务需求分析； 目前，社区附近无大型医院，居民就医困难，看病经常要走半小时以上，为方便居民的医疗要求，根据卫生局的要求，社区居民的需求及大病到医院，小病在社区的便民理念，拟建立社区卫生服务站。 五、拟设置医疗机构名称、选址、功能、任务及服务半径； 1拟设置医疗机构名称：
社区卫生服务口号
社区卫生服务口号 口号，社区卫生服务口号 1、走进社区，深入家庭，服务百姓，健康人生。 2、走进社区，服务居民。 3、预防为主，教育当先，博爱人间洒惠雨；扎根社区，造福民众，健康社会沐春风。 4、用心服务，用爱相助，社区卫生铸就健康路。 5、用心服务，让爱导航，科学高效，保障健康。 6、以我们的衷心服务保障你的健康。 7、以社区为半径，发展社区公共卫生。 8、以健康位依托，建设健康和谐社区。 9、以家庭为单位，提供全科医疗服务。 10、医疗进社区，健康千万家。 11、心系万千家庭，情牵百姓健康。 12、小家大家社区一家，千好万好健康最好。 13、我当卫生服务使者，你享健康社区生活。 14、卫生与社区时时相伴，健康和百姓息息相关。 15、卫生为健康护航，服务携社区腾飞。 16、卫生服务有情有义，健康生活无忧无虑。 17、卫生服务无限情，社区居民乐融融；健康佳话随处有，丹心济世立大功。 18、卫生服务人为本，健康呵护爱为魂。 19、贴心暖心与民心真情相映，便民惠民与人民健康相随。 20、送健康到家，结关爱奇葩。 21、树社区卫生爱心、热心、细心、耐心的服务理念，创居民就医暖心、舒心、放心、欢心的医疗氛围。 22、身边的医生，健康的使者。 23、社区医生赤心、精心、热心、耐心服务，人民群众暖心、放心、舒心、省心医疗。
24、社区卫生人人参与，健康生活家家受益。 25、社区卫生齐参与，健康生活共受益。 26、社区卫生进千户，健康生活暖万家。 27、社区卫生服务中心是您的健康家园。 28、社区卫生服务时时处处，保障健康惠及家家户户。 29、社区卫生服务时时伴随你。 30、社区卫生服务，完全公益性质。 31、社区卫生服务，居民健康小管家。 32、社区卫生服务，惠及千家万户。 33、社区卫生服务，保健千家万户。 34、社区和百姓两相连，卫生与健康一线牵。 35、社会风气好，服务进社区；老弱妇孺悦，白衣应急需；居民全建档，随访入寓居；医患同防治，健康永相续。 36、让我成为你的朋友，共同呵护您的健康。 37、让社区与健康更近，让服务与百姓更亲。 38、亲情的关照，真心真意守护百姓身体健康；规范化管理，尽职尽责奉献社区卫生服务。 39、您在社区卫生服务的关爱里，社区卫生服务在您的健康中。 40、您身边的朋友，健康的使者。 41、面向社区、面向居民、面向家庭，关爱生命、关爱健康、关爱百姓。 42、老弱妇孺皆受益，又防又治社区医。 43、老人、儿童、病人、残障是我们的家人，宣传、预防、控制、调理是我们的工作，细心、全面、努力、不弃是我们的理念，健康、幸福、快乐、和谐是我们的目标。 44、居民健康大管家，真诚服务为大家。 45、居民的贴心人，健康的守门人。 46、健康一个居民，幸福一个家庭，和谐一个社区。 47、健康生命有约，真情服务无限。 48、健康人生路，社区永呵护。
医共体管理服务中心医疗业务管理办法(试行)
医共体管理服务中心医疗业务管理办法（试行）某某区医共体管理服务中心医疗业务管理办法（试行） 第一章总则 第一条为提升某某区医共体管理服务中心医疗业务整体能力，促进医疗同质化管理，根据《医疗质量管理办法》《医疗纠纷预防和处理条例》《某某区进一步加强区域医共体建设实施方案》（长政发〔2018〕174号）等文件精神，结合我区实际，制定本办法。 第二条本办法适用范围某某区医共体管理服务中心（以下简称医共体），包括某某区人民医院医共体管理服务中心、某某区中医院医共体管理服务中心。某某区妇幼保健院妇幼专科联盟参照执行。 第三条依托医共体牵头医院成立医疗业务管理中心，承担日常医疗服务督导考核、质量控制、安全防范、学科建设、分级诊疗、科研等医疗业务管理职责。管理各成员单位医疗业务的正常运行，指导支持督促各成员单位根据辖区人口和病种特点科学合理配置医疗资源，确保辖区内居民能享受到规范及时的基本医疗保障。 第二章医疗质量控制 第四条医疗质量管理是医疗管理的核心，医共体全面负责牵头医院和成员单位依法执业，持续改进医疗质量，保障医疗安全。医共体法人代表是医共体医疗质量管理的第一责任人，医共体成员单位主要负责人是成员单位医疗质量管理的直接责任人，医共体对成员单位的医疗质量考核是成员单位主要负责人年度考核的重要内容。
第五条医疗业务管理中心制定医共体质量管理；成立院感、急诊等相应质控组织，负责质量监测、预警、分析、考核、评估及反馈工作；每季度发布牵头医院业务科室及成员单位质控报告并提出医疗质量持续改进意见。 第六条医疗业务管理中心建立完善的医疗技术管理制度和自我评估准入制度，明确牵头医院和成员单位临床应用医疗技术目录和新技术、新项目目录，加强手术分级管理，明确手术医师权限。制订成员单位医疗业务运行实施方案,成员单位借助医共体牵头医院优质资源下沉帮扶，结合本单位实际推进“一院一品”差异化发展。 第七条医共体牵头医院和成员单位根据医疗业务管理中心要求制订医疗质量持续改进计划和具体落实措施，针对医疗质量薄弱环节组织实施整改。 第八条区健康局（以下简称区卫健局）发挥各专业质控中心的作用，各专业质控中心根据上级卫生健康行政部门和质控组织更新区质控标准并监督医共体执行。 第三章医疗安全防范 第九条医疗业务管理中心应加强对医共体牵头医院和成员单位的医疗风险管理,完善医疗风险的识别、评估和防控措施,定期检查措施落实情况,及时消除安全隐患。 第十条医疗业务管理中心由牵头医院制订重大医疗过失行为、医疗事故防范预案、“不良事件的无责呈报体系”和不良事件快捷处置流程，建立定期的不良事件分析改进机制，医共体内牵头医院和成员
社区医疗管理与服务模式的分析
社区医疗管理与服务模式的分析 社区医疗管理与服务模式的分析 摘要：经过改革开放三十年，我国经济有了长足发展。城市人口急剧增加。社区医疗机构管理与服务必须跟上时代发展。本文对社区医疗机构与服务模式的改革进行了分析。 关键词：社区医疗机构社区居民档案社区居民医保 社区是我们生活中不可缺少的一个群众基础机构。最初由德国学者提出，我国学者从英文意译而来。社区医疗服务在国外开展已经有半个世纪，我国于上世纪80年代开始出现[1]。改革开放三十年后的今天，城市已与上世纪相比有了天翻地覆的变化。大量农村人口涌入城市，从而成为市民。这样原来的社区也有了发展壮大，管理的人员也相对加大，就医人员逐渐增多。为了更好的管理社区的医疗，掌握社区居民的健康，提高人民的生活质量，社区医疗管理急需改革。 一、社区医疗机构的建设与服务 目前我国政府对社区医疗机构经费投入不足，社区医疗服务能力差，社区医疗价格不完善。社区医疗服务人员总体素质较差，知识陈旧，技能不够熟练[2]。因此急需改善社区卫生服务机构的物质条件?环境条件?强化服务人员的业务素质。建设社区服务机构的文化建设，使社区服务人员的服务理念成为社区卫生服务人员的指南。建立民主化、人性化的规章制度，进一步地鼓励与调动社区卫生服务人员的工作积极性。建设社区理疗机构的精神文化建设，提高社区卫生服务人员的文化素养[1]。建立定期的专业培训制度，提高社区卫生服务人员的专业能力。建设定期著名医生服务日，定期的著名医生坐诊社区，为社区民众提供医疗服务。建设定期开展居民健康医学知识讲座，丰富社区居民的医学知识。开展定期普查，及时发现社区居民身体健康状况。 通过社区医疗机构改革与建设，为社区居民提供一个安全、舒适、温馨的就医环境。 二、社区居民健康档案管理建设与服务
城市社区卫生服务基本标准
附件1： 城市社区卫生服务中心基本标准 一、城市社区卫生服务中心应按照国家有关规定提供社区基本公共卫生服务和社区基本医疗服务。 二、床位 根据服务范围和人口合理配置。至少设日间观察床5张；根据当地医疗机构设置规划，可设一定数量的以护理康复为主要功能的病床，但不得超过50张。 三、科室设置 至少设有以下科室： （一）临床科室： 全科诊室、中医诊室、康复治疗室、抢救室、预检分诊室（台）。 （二）预防保健科室： 预防接种室、儿童保健室、妇女保健与计划生育指导室、健康教育室。 （三）医技及其他科室： 检验室、B超室、心电图室、药房、治疗室、处置室、观察室、健康信息管理室、消毒间。 四、人员 （一）至少有6名执业范围为全科医学专业的临床类别、中医类别执业医师，9名注册护士。 （二）至少有1名副高级以上任职资格的执业医师；至少有1名中级以上任职资格的中医类别执业医师；至少有1名公共卫生执业医师。 （三）每名执业医师至少配备1名注册护士，其中至少具有1名中级以上任职资格的注册护士。
（四）设病床的，每5张病床至少增加配备1名执业医师、1名注册护士。 （五）其他人员按需配备。 五、房屋 （一）建筑面积不少于1000平方米，布局合理，充分体现保护患者隐私、无障碍设计要求，并符合国家卫生学标准。 （二）设病床的，每设一床位至少增加30平方米建筑面积。 六、设备 （一）诊疗设备 诊断床、听诊器、血压计、体温计、观片灯、体重身高计、出诊箱、治疗推车、供氧设备、电动吸引器、简易手术设备、可调式输液椅、手推式抢救车及抢救设备、脉枕、针灸器具、火罐。 （二）辅助检查设备 心电图机、B超、显微镜、离心机、血球计数仪、尿常规分析仪、生化分析仪、血糖仪、电冰箱、恒温箱、药品柜、中药饮片调剂设备、高压蒸汽消毒器等必要的消毒灭菌设施。 （三）预防保健设备 妇科检查床、妇科常规检查设备、身长（高）和体重测查设备、听（视）力测查工具、电冰箱、疫苗标牌、紫外线灯、冷藏包、运动治疗和功能测评类等基本康复训练和理疗设备。 （四）健康教育及其他设备 健康教育影像设备、计算机及打印设备、电话等通讯设备，健康档案、医疗保险信息管理与费用结算有关设备等。 设病床的，配备与之相应的病床单元设施。 七、规章制度 制定人员岗位责任制、在职教育培训制度，有国家制定或认可的各项卫生技
社区卫生服务中心与医学院医疗服务合作方案
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社区卫生服务中心与***学院 医疗服务合作方案 为缓解社区卫生服务中心（以下简称中心）的人手紧缺，发挥**学院（以下简称**）人才、技术力量的优势，提高中心的服务能力，满足园区群众急剧增长的医疗需求，制定本合作方案。 一、合作目标 （一）充分发挥高校人才优势，服务地方医疗发展 ***为省级医学院校，其附属医院为省级三级甲等医院，拥有强大的医学人才队伍和技术力量，弥补园区医务人才短缺的空洞。省级专家下基层，服务老百姓，实现园区群众“在家门口，即可享受省级、国家级名医名专家的服务”。 （二）提升中心服务能力，增强群众满意度 **对中心的人才和技术力量的支援，推进医疗资源向基层下沉，开展临床教学和技术培训，通过推广适宜技术、疑难病例和死亡病例讨论等形式培训中心的医务人员，提高其业务素质，进一步提升中心的医疗卫生服务能力和水平。 （三）为师生提供社保报销服务，方便参保人就医 目前，**师生参加基本社会医疗保险的人数较少，参保率低。虽**校内设有门诊部，但该门诊不是**市社会保
险定点服务机构，师生就医时无法享受社保门诊报销待遇，他们需到**社区卫生服务站或者中心就医，方可享受社保报销。与**合作后，方便**和其他院校门诊就医，解决师生们社保报销问题。 二、合作方式 根据园区人口特点及群众的就医需求，中心通过购买服务的形式，定期邀请**名专家、医生到松山湖坐诊，聘请**的毕业生协助完成中心的健康档案建立和整理、健教活动的筹划等事务。 （一）专家教授定期坐诊 中心利用现有的专家门诊，邀请广医内科、妇科、儿科、中医科等专科的名专家来中心坐诊，计划每周坐诊一天，通过预约的方式，为园区居民提供更优质专业的医疗服务。 （二）常规坐诊 中心聘请广医临床一线的医生每天到门诊坐诊，为园区居民提供长期服务，壮大中心的医疗技术队伍，尽可能满足园区居民的就医需求。 （三）专业授课教学 针对临床的常见病、多发病，中心邀请**在该学科有经验的教授、专家授课，手把手教学，从而提高中心医务人员的专业理论水平。
社区卫生服务的基本内容
西大街社区卫生服务中心基本公共卫生服务内容 一、社区医疗服务 1.社区常见病的门诊医疗，包括：中医、西医、中西医结合。 2.设立家庭病床。 3.上门服务：电话预约，送医送药上门。 4.急救服务与转送。 二、社区中医康复服务 1.病后恢复期家庭康复指导。 2.中风后遗症功能康复的中医指导。 3.精神病康复的中医指导。 4.其他慢性病康复的中医指导。 5.残疾人功能康复的中医指导。 三、社区预防保健 1.建立家庭和个人健康档案，并进行中医体质辨识，对重点人群进行系统管理，尤其是孕产妇、0—6岁儿童、老年人、慢性病人等人群。 2.儿童计划免疫服务，为0—6岁适龄儿童免费接种疫苗。 3.儿童健康检查、听力筛查、儿童保健系统管理。 4.托幼机构、学校卫生、中小学生保健。 5.孕产妇保健系统管理。 6.中老年人社区保健。 7.社区卫生中医防病指导（包括慢性病、传染病管理等）。 8.精神病防治和管理，为辖区内诊断明确重性精神病患者建立健康档
案。每年提供至少4次随访，进行咨询服务、康复和治疗指导、中医保健。 四、社区健康教育服务 1.社区常见病的防治及中医指导宣传教育。 2.普及卫生知识，指导居民养成良好的卫生行为习惯。 3.发放健康教育宣传资料。 4.举办公众健康咨询和宣传活动。 5.每月举办1次针对各类重点人群及重点疾病的健康教育讲座和健康指导，每年举办不少于4次的中医内容健康教育。 五、社区传染病报告及处理服务 1.社区传染病疫情有效监测和及时报告。 2.社区内肺结核、艾滋病患者及病毒感染者、密切接触者及时转诊、随访和健康管理、中医指导。 六、0—6岁儿童健康管理服务 1.新生儿访视服务。 2.免费体格检查：1岁以内检查4次，1—2岁检查4次，3—6岁检查4次。 3.进行体格检查和生长发育监测及评价。 4.开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等中医健康指导。 七、孕产妇健康管理服务 1.孕期中医保健服务和产后中医指导。
健康医疗服务中心创业计划书
健康医疗服务中心创业计划书
1 概要 (5) 1.1商业项目的机会 (5) 1.2商业价值 (5) 1.3目标市场的描述和预测 (5) 1.4竞争优势 (5) 1.5核心的管理手段 (6) 1.6资金需求 (6) 1.7盈利能力预测 (6) 1.8团队概述 (7) 1.9预期投资人得到的回报 (7) 2 公司概述 (8) 2.1公司宗旨 (8) 2.2公司名称 (8) 2.2.1公司名称 (8) 2.2.2公司名称的由来 (8) 2.3公司组织结构 (8) 2.3.2团队成员岗位描述和要求 (9) 2.4公司特色与员工 (9) 2.4.1 员工来源与招聘条件： (9) 2.4.2员工培训与考核 (10) 2.4.3 员工组成 (10) 2.5公司经营理念 (10) 2.6公司经营策略 (11) 2.7公司发展分析 (11) 2.7.3后期 (12) 2.8公司的经营模式和理念 (12) 2.9公司运营相关准则 (12) 2.10公司设施 (13) 3 产品与服务 (14)
3.2公司主营业务 (14) 3.2.1出行健康业务 (14) 3.2.2 随团队医 (14) 3.2.3领队队医 (15) 3.2.4夏（冬）令营健康服务 (15) 3.3随团队医详解 (15) 3.3.1随团队医工作服务范围 (15) 3.3.2随团队医常规服务工作内容 (15) 3.4领队队医详解 (16) 3.4.1领队队医服务优势 (16) 3.4.2队队医工作服务范围 (16) 3.4.3领队队医基本服务内容 (16) 3.4.4领队队医其他服务工作内容： (16) 3.5承接服务 (17) 3.6特色订制服务 (17) 3.6.1客户自主选择的出行健康保健服务 (17) 3.6.2单独订制服务内容 (17) 4 市场分析 (18) 4.1市场发展趋势与现有环境 (18) 4.1.1市场发展趋势 (18) 4.1.2市场现有环境介绍 (18) 4.2目标市场 (18) 4.3市场风险分析 (19) 4.3.1政策风险 (19) 4.3.2法律风险 (19) 4.3.3竞争风险 (19) 4.3.4亏损风险 (20) 5 竞争分析 (21)
社区志愿者服务站策划方案
社区志愿者服务站策划方案2015 为了构建和谐小区，弘扬“奉献、友爱、互助”精神，倡导以人为本的理念，充分发挥社区志愿者尊老、敬老、扶残助弱的作用，让志愿者的服务有效深入的开展，结合本社区实际情况，特制订以下方案： 一、指导思想 以服务群众、构建美好家园为宗旨，倡导社区志愿者服务理念，大力开展社区志愿者活动，发展壮大社区志愿者队伍，健全社区志愿者服务站工作体系及运行机制，推进社区志愿者工作有序、有效的开展。 二、工作原则 坚持党对社区志愿者服务站的领导，认真贯彻社区关于志愿者服务的决策和部署，坚持从社区实际情况出发，不断完善服务机制，不断提高社区志愿者服务站工作水平。 三、目标任务 成立“社区志愿者服务活动站”，通过服务站开展一系列志愿者活动，切实做好社区志愿者服务，乐于奉献、团结友爱，服务广大群众，让每个居民感受到“社区志愿者服务就在我身边”。 四、活动载体 社区志愿者：社区志愿者由社区及驻地企事业单位退休人员、在校学生、党员干部、辖区内企业负责人和员工、社区干部、社区卫生服务站工作人员、其他社会热心人士等组成。志愿者不计报酬，有一
定的服务能力。 社区志愿者服务站：社区志愿者服务站是由西苑社区居委会组织成立，志愿者服务站在社区党委的正确领导与指导下开展工作，服务站的志愿者上下齐心协力，本着居民所需求，开展便民服务。 五、活动内容 1、关爱空巢老人活动。继续开展本社区的特色“没有围墙的养老院”活动，让空巢老人在家都能够享受养老特别服务。对辖区内的空巢老人进行定期走访，开展精神慰藉、家政服务、陪同就医、保健指导、娱乐活动。关爱困难人员。对辖区内的低保户、困难人员开展送爱心活动，捐款捐物、送岗位、送技术，开展一对一帮扶，为他们解决实际困难，让他们在社区的帮助下能够早日脱贫。 2、关爱残疾人活动。理解、关心、尊重残疾人，为他们开展心理咨询、职业指导、就业培训和日常生活照料，让他们感觉社区的关心，对生活充满信心。 3、医疗服务志愿。开展“健康进社区”活动，开展健康知识讲座，为社区居民提供医疗咨询和义诊服务，受到了社区群众的热烈欢迎和好评。活动中，志愿者对老年居民，通过免费中医医疗咨询、测量血压、定期上门检查等多种形式，指导社区居民正确认识疾病、预防疾病，而且耐心细致地对他们的问题逐一做了回答。 4、关爱未成年人。在社区内开展法制教育、安全教育等讲座，组织社区党员对他们进行关心、教育、心理辅导，关心未成年人的学习、生活状况，让他们健康成长。
我国社区卫生服务面临的挑战与对策
我国社区卫生服务面临的挑战与对策（作者:___________单位: ___________邮编: ___________） 我国社区卫生服务尚处于起步阶段，近年来，在各大城市进行了积极的探索与实践，取得了许多有益的经验。但在人口众多，经济并不十分发达的国家，作为一项涉及面广，内容宠杂的改革，还没有形成一个十分科学规范的模式，在前进的道路上仍然面临许多挑战。澳大利亚是世界上社区卫生服务发展比较完善的国家之一，虽然其社会制度和卫生保健制度与我国存在很大差异，但对发展我国的社区卫生服务仍有许多可供借鉴之处。我们既不应完全排斥，也不能全盘照搬照抄，应科学地借鉴其有益经验，结合中国国情，走一条发展中国社区卫生服务的特色之路。 １我国社区卫生服务发展的现状 １．１社区卫生服务的框架与内容目前的社区卫生服务以公立机构为主，首先是多数政府举办的基层卫生机构的转型；二是一些企事业单位举办的卫生机构功能的拓展；三是一些政府的二、三级医院业务的延伸。各种形式的社区卫生服务机构通常称为社区卫生服务中心或社区卫生服务站。 社区卫生服务的内容目前界定为：向社区居民提供医疗、预
防、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导六位一体的综合性卫生服务。但实际上多数社区卫生服务机构主要以医疗服务为主，提供的服务只是常见病、多发病的诊断和治疗，其他功能的开展还存在较大差距。 １．２社区卫生服务的规划与筹资尚未形成具有法律效力的社区卫生服务规划体系，有的地区虽然制订了当地的区域卫生规划，但也得不到有效的实施。因此，社区卫生服务机构仍然是条块分割，隶属关系不一，难以形成统一规范的管理体系。其供方筹资主要有３个途径：一是地方财政投入或社会力量投入；二是有偿卫生服务收费；三是药品差价收入。服务需方的筹资主要有２个渠道；一是享受公费医疗、老保医疗或城镇职工医疗保险可以报销的部分；二是个人付费。 目前，国家还没有建立起社区卫生服务的规范化投入机制，各地对社区卫生服务的投入数量不足，随意性大。此外，医疗保险覆盖率较低，全国基本医疗保险参保人数为１．００９４亿人，覆盖率仅为７．２％(１)，而且，有些社区卫生服务没有纳入医疗保险范畴。因此，社区卫生服务筹资能力十分有限。 １．３社区卫生服务的规模与政策我国社区卫生服务处于起步阶段，社区卫生服务机构和社区医生与庞大的人口的数量相比还远远不够。没有建立起社区与大医院之间的具有约束力的双向转诊制度。政府卫生行政部门对社区卫生服务部门缺乏行政、经济和法律方面的有效强制管理手段。