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综合医院各科室用药介绍

综合医院各科室用药介绍
综合医院各科室用药介绍

综合医院各科室用药介绍

★心内科:

△稳定型心绞痛:

拜阿司匹林 0.1 qd;氯吡格雷 75mg qd;辛伐他叮 20mg qn;比索洛尔(博苏)2.5mg qd;单硝酸异山梨酯缓释片(依姆多)30mg qd。

△急性广泛前壁心肌梗死:

治疗药物:拜阿司匹林 0.1 qd;氯吡格雷 75mg qd;阿托伐他叮(立普妥)20mg qn;低分子肝素钙 0.6ml 脐旁皮下注射 bid;培垛普利(雅施达)4mg qd;比索洛尔(博苏)1.25mg qd。

缓解药物:硝酸甘油10mg iv-vp 6ml/L;(若胸痛不能控制改用合贝爽)。

△扩张型心肌病合并右心衰:

强心:地高辛 0.125mg bid(慢慢加量);利尿:呋塞米 20mg bid、螺内酯 20mg qd;ACEI:培垛普利 4mg qd;b-R阻滞剂:比索洛尔 1.25mg qd;改善循环:马来酸桂哌齐特 320mg ivgtt qd、凯时 10mg ivgtt qd、丹参酮II-A 80mg ivgtt qd。

以上是主要药物治疗,其他一般治疗及对症处理不多说。(见外科用药小结)

△预激综合症及阵发性室上速:

根治:经导管射频消融术,术后第三天换药后可出院。

★内分泌科:

营养神经:弥可保、恩在适 3ml im 、小牛血去蛋白提取物(爱维治) 30ml ivgtt。

改善循环:舒血宁 20ml 、银杏叶提取物注射液(金钠多)。

改善脑供氧:阿米三嗪-萝巴新(都可喜) 1片 bid。

住院病人中大多是糖尿病,来住院的糖尿病病人中又大多合并大、微血管及周围神经并发症,用药上也主要是胰岛素肌注、营养神经、改善循环。关于胰岛素如何用,轮了两周还是没太搞懂,这里就不说了。

★消化内科:

根除HP治疗:1.枸橼酸铋雷尼替丁胶囊(瑞倍)0.35g bid A.C;

2.克拉霉素 0.5g bid;

3.呋喃唑酮(痢特灵) 0.1g bid。

乙肝活动期(大三阳且HBV-DNA大于10^5)抗病毒治疗:

1.恩替卡韦 0.5mg qd;

2.阿德福韦酯 10mg qd;

3.拉米夫定(贺普丁)100mg qd。

预防上消化道出血:白及胶浆 250ml q8h ivgtt;6-氨基己酸(一种抗纤溶药)6.0 ivgtt qd。

调整肠道菌群:整肠生 2片 tid;复方嗜酸乳酸杆菌片 2片 tid;马来酸曲美布丁(舒丽启能) 0.2 tid。

保肝药:多烯磷脂酰胆碱(天兴) 15ml ivgtt qd;旅甘安(17-AA)500ml ivgtt

qd;门冬氨酸鸟氨酸(雅搏司)-预防肝昏。

止泻药:苯乙哌啶 2片 tid A.C;思密达 6.0 tid A.C;黄连素 0.3 tid。

外痔出血治疗:消炎膏外敷;爱脉朗 2片 bid;安络血 5mg tid×3;vitB6 20mg tid×3;红霉素软膏外用。

肝硬化的治疗很多,都是对症治疗,没什么好说的,肝硬化目前没法治愈,预后不好。

1、新生儿哭闹怎么判断?

答:先判断生理性的还是病理性的,常见原因包括:1、感冒时鼻腔堵塞(PS:NS滴鼻即可);2、皮肤皱褶处发生褶烂或大便未清洗臀部;3、喂养不当;4、乳糖不耐受症;5、牛奶过敏(绝对提倡母乳喂养);6、其他原因肠绞痛;7、其他部位疼痛。

2、新生儿反应低下怎么判断?

答:常见原因如下:1、HIE;2、败血症;3、呼衰;4、低体温;5、低血糖;6、CNS感染;7、药物因素;8、其他。

3、新生儿皮肤青紫如何鉴别?

答:主要考虑:1、肺部病变,如新生儿肺透明膜病;2、先心;3、高铁血红蛋白血症;4、颅脑疾病;5、败血症休克(表现呼吸浅快,三凹不明显,伴周身无力,肢体张力低下和肢端冰凉,足跟部皮肤毛细血管再充盈时间延长)

★血液科★

1、考虑感染须做检查包括哪些?

血培养(细菌+药敏,真菌) T>38.5摄氏度;

粪培养;

中段尿培养;

痰涂片检致病菌;

痰培养(细菌+药敏,真菌);

咽拭子致病菌培养+药敏、真菌+分型。

2、高白细胞如何处理?

羟基尿 1.0 bid;别嘌醇 0.1 tid;小苏打 1.0 tid。

★呼吸内科★

1、痰病原体检查包括哪些内容?

涂片:找细菌、真菌、瘤细胞、抗酸杆菌;

培养:致病菌培养+药敏;真菌培养+分型+菌计数。

★心内科教学查房★

☆ACS☆

1、冠脉狭窄程度轻者的处理:

(1)稳定斑块→降血脂(LDL降至2.5以下,eg:立普妥)

(2)抗血小板聚集(eg:阿司匹林首剂300mg 可终身服用;氯吡格雷;波利维300mg 2个月疗程)

(3)抗凝(低分子肝素 1-2W)

2、溶栓:eg:尿激酶 2.2万u/kg(150万u 1/3iv、2/3ivgtt 30min内);链激酶(临床已少用,易过敏)

3、再通指标:胸痛缓解;ST下移;再灌注心律失常;酶锋提前。

☆预激综合症☆

预激(显性房道)的三大特点:PR间期短;△波;QRS波增宽。

预激分型:A型△波向上→右束支阻滞;B型△波向下→左束支阻滞。

预激急性发作时的处理:QRS波窄→通过房室结前传→西地兰、异搏定、心律平、可达龙;QRS波宽→通过旁路前传→西地兰、异搏定禁用。

预激不发作时:手术根治,消融旁路。

★消化内科★

慢性腹泻原因待查临床上如何考虑?(伴贫血、低蛋白血症)

1、小肠吸收不良综合症:肝胆胰实质器官病变、小肠病变→粪常规、苏丹III染色;

2、感染性肠病:eg:钩虫病、蓝氏贾第鞭毛虫→胃镜、小肠粘膜活检培养;

3、麦胶性肠病:与吃面食相关;

4、溃疡性结肠炎:腹痛、排粘液脓血便、便后腹痛缓解;

5、克罗恩病:发热、腹痛、腹部包块;

6、小肠细菌过度生长。

★内分泌科★

1、糖尿病饮食如何计算?

总热卡(kcal):理想体重(kg)=身高-105;理想体重×(25~30kcal)

碳水化合物(kcal):总热卡×60%/4

蛋白质(kcal):理想体重×(0.8~1.0g)

脂肪(kcal):(总热卡-碳水化合物-蛋白质×4)/9

2、胰岛素治疗:

※INS用量:FPG×2;24尿糖(g)/2;(血糖-5.6)×体重×0.6×180/1000;以上INS 先用2/3,剩下1/3调整。

※INS制剂的选择:1、短效INS:三餐前+睡前皮下注射;2、混合INS:早晚皮下注射,早2/3略少、晚1/3略多。

※强化INS治疗:1、早餐前→中效+速效INS混合;晚餐前→速效INS;睡前→中效INS。

2、三餐前速效、睡前中效。

3、三餐前INS,早餐加用长效。

4、混合中短效,早晚用。

5、INS泵或人工INS持续皮下输注。

二、内分泌科:

1、糖尿病足并发感染,多为金葡菌感染形成的疖痈,多局限,因为金葡菌释放凝血酶。

2、初发糖尿病的首选基础治疗为饮食+运动+二甲双胍。

3、应用万古霉素时注意肝耳毒性,注意监测血药浓度。

4、甲状腺肿主要与体液免疫有关,GD浸润性突眼主要与细胞免疫有关。

5、T3(活性高)→rT3无活性↘T4活性低

6、甲亢的放射碘治疗为β射线,而非α射线。因为β射线不透过皮肤,仅局限在甲状腺肿内,对外无放射作用,而α射线可透过皮肤。

7、糖尿病肾病患者肌酐大于300umol/L需要考虑血液透析。

8、夜间血糖高,而餐后血糖不高的病人:肝脏糖异生减少,外周组织胰岛素抵抗比较明显。可用二甲双胍及增敏剂(如文迪亚、瑞彤)。

9、唐力(那格列奈)仅对空腹血糖小于9.0mmol/L的患者效果好。(统计学结果,不知道为什么?)

10、糖尿病病人围手术期间禁用二甲双胍,避免手术诱发乳酸酸中毒。

11、硬皮病分为三类:弥漫型、局限型、重叠型。典型临床表现:上唇薄,可见放射状皮纹;鼻尖、耳薄;95%伴有雷诺现象;手指病变由远及近发展;常合并有肺底纤维化;多因累及II型肺上皮细胞病变导致呼吸衰竭而致死。治疗原则:改善末梢血供,激素抗炎(皮下组织自身免疫);出现干咳、呼吸困难表明累及肺,需用环磷酰胺。

12、BUN 正常、肌酐高提示慢性肾功能不全;

BUN 升高、肌酐正常提示急性或肾前性肾功能不全。

13、尿蛋白+或0.5g/24h,慎用二甲双胍。

14、果糖氯化钠,对于肾功能不全者禁用。

15、明确三个概念:低血糖、低血糖症、低血糖反应。

16、糖尿病肾病最先出现肾小管功能受损,之后出现肾小球病变。

临床上肾小管功能受损表现为:夜尿,尿比重增高,渗透压升高。

17、血尿的鉴别:1、结石;2、挫伤;3、炎症;4、肿瘤。

18、IgA肾病临床表现以血尿为主,腰痛比较少见。

19、ENA多肽抗体谱中:ANA多于所有风湿病以及感染都可能为阳性,无特异性。以下指标有一定特异性。

抗dsDNA、抗Sm抗体→系统性红斑狼疮;

抗U1RNP→混合性结缔组织病;

抗Scl-70→硬皮病;

抗SSA、SSB→干燥综合症;

抗Jo-1→皮肌炎或多发性肌炎;

20、大咯血的处理:镇静、吸氧;首剂用生理盐水+垂体后叶素6单位(高钾、冠心病患者禁用);合贝爽;********;内科处理不来,就请介入科做支气管动脉栓塞。

21、曲霉病临床表现以胸痛、咯血为主;咳嗽、咳痰、拉丝状痰多为白色念珠菌感染;

22、早发的HAP多为G+菌感染,如链球菌;

晚发的HAP多为G-菌感染,如大肠埃希菌、铜绿假单胞菌;常合并有真菌感染。23、咪唑类抗菌药:作用靶点为真菌的细胞膜(麦角固醇),影响真菌的胆固醇代谢,进而抑菌。一般1-2小时起效。

如:米卡芬净,50mg 用于念珠菌病;150mg 用于曲霉菌病。

24、曲霉病分为三类:1、腐生型(曲霉球);2、变态反应型:以肺泡渗出为主;3、慢性侵袭型(最常见)。

25、阿米卡星、莫西沙星、利福平有抗结核菌作用。

26、社区获得性肺炎抗感染治疗中,临床多联用:左氧氟沙星(针对G-,部分G+,非典型菌)+利福霉素(G+、抗结核)

27、肾移植后3个月内易并发肺炎。

28、碳青霉烯类(美罗培南)长期应用易产生出嗜麦芽窄丝单胞菌。(我的本科毕业论文做统计学分析时有涉及此部分,但是不知道为什么,现在回想起来,恍然大悟!)

29、段以上支气管病变,首选纤支镜活检;段以下支气管病变,首选CT引导下肺穿刺。

30、原发性肺癌最常转移的部位有:头颅、前列腺、骨。

31、Ca拮抗剂可减轻肺动脉高压,减轻右心负荷。

32、吸气性呼吸困难主要是大气道阻塞;呼气性呼吸困难主要是远端小气道阻塞,可闻及罗音。

33、噻托嗅胺对于COPD病人的疗效较哮喘病人好。

34、β-内酰胺类:为时间依赖性,故用药频次常为2/日或3/日。

奎锘酮类:为浓度依赖性,用药频次1/日即可。

35、血气分析,这里就不多说了,看专题分析。

36、针对非典型细菌感染,多选择喹诺酮类或大环内酯类。

37、真菌感染易引起喘憋。

38、老年人应用拜复乐需注意神经系统的副作用,临床有见到诱发出癫痫以及精神异常的。

39、低血糖受损部位,从大脑开始,自上而下发展,如未及时处理,累及桥脑,乃至延髓,可导致呼吸抑制。立刻死亡。

40、临床上碰到高血压、低血钾需想到原发性醛固酮增多症。

41、钾:多吃多排,少吃少排;

钠:多吃多排,少吃少排,不吃不排。

42、老年人乳房发育,需考虑是否有应用安体舒通。

43、NSAID类止痛药物:脊柱炎比RA应用更重要。

44、狼疮:体液免疫亢进。

45、肝炎后肝硬化和血吸虫肝硬化的区别:

前者以肝功能受损为主,后者以门脉高压为主。因为小管区为自身免疫最常攻击的部位。

46、狼疮病人:血沉快,CRP正常。

47、风湿病多累及部位:SKLEN。S:皮肤;K:肾脏;L:肺;E:眼;N:神经系统。如出现其中多个受累需想到风湿病可能。

48、低磷性骨病:可见假骨折线。神经纤维瘤可诱发此病。

49、痛风急性期的治疗有三类药物:秋水仙碱(两种吃法,按六版教科书上一种,但是较繁琐;科室用法是第一天,1mg 3/日;第二天,1mg 2/日;第三天,1mg 1/日,这个剂量一直吃一周,停药);NSAID类止痛药;激素。

50、高血压合并其他疾病的降压药物选择:

合并支气管哮喘:选Ca拮抗剂,ACEI类禁用。

合并结石:选Ca拮抗剂。

合并收缩功能不全的心衰:选ACEI、ARB。

合并糖尿病:选ACEI、ARB。

合并前列腺增生:选高特灵(特拉唑嗪)。

三、常用药物别名:

普萘洛尔-心得安阿替洛尔-胺酰心安

硝酸异山梨酯-消心痛

硝苯地平-心痛定曲克芦丁-为脑路通

氢氧化铝-胃舒平

沙丁胺醇-舒喘灵醋酸甲羟孕酮-安宫黄酮

甲氧氯普胺-胃复安(灭吐灵)

甲硝唑-灭滴灵去甲肾上腺素-正肾素

肾上腺素-副肾素

15AA-肝安9AA-肾安

消旋山莨菪碱-6542

头孢噻肟钠-治菌必妥头孢曲松纳-曲而松

喷托维林-咳必清

诺氟沙星-氟哌酸呋喃唑酮-痢特灵

洛贝林-山梗菜碱

尼可刹米-可拉明拉米夫定-贺普丁

吲哚美辛-消炎痛

吡罗昔康-炎痛喜康复方氨基比林-安痛定

去痛片-索密痛

酚氨咖敏-扑感敏利巴韦林-病毒唑小檗碱-黄连素

异烟肼-雷米封胞磷胆碱-胞二磷胆碱乙酰谷酰胺-醋谷胺罗痛定-颅痛定氨咖黄敏胶囊-速效伤风胶囊苯海索-安坦

苯妥英纳-大伦丁苯巴比妥钠-鲁米那吡硫醇-脑复新

吡拉西坦-脑复康异丙酚-丙泊酚(得普利麻)维拉帕米-异博定间羟胺-阿拉明酚妥拉明-利其丁桂利嗪-脑益嗪

去乙酰毛花苷-西地兰D 普罗帕酮-心律平美西律-慢心律

倍他司汀-培他啶卡托普利-巯甲丙脯酸复方甘草合剂-棕色合剂

复方愈创木酚磺酸钾-非那根合剂碳酸氢钠-小苏打西咪替丁-甲氰咪胍

干酵母-食母生多潘立酮-吗丁啉酚酞-果导

葡醛内酯-肝泰乐复方甘草酸单胺-强力宁氢氯噻嗪-双克

呋塞米-速尿螺内酯-安体舒通缩宫素-催产素

肾上腺色综-安络血氨甲苯酸-止血芳酸酚磺乙胺-止血敏

亚硫酸氢纳甲萘醌-维生素K3 硫酸氢钠甲萘醌-维生素K4 叶绿醌-维生素K1 利血生-利可君双嘧达莫-潘生丁异丙嗪-非那根

氯苯那敏-扑尔敏地塞米松-氟米松泼尼松龙-强的松龙

泼尼松-强的松氢化可的松-皮质醇曲安奈德-康宁克通

丙酸睾丸素-丙酸睾酮甲基睾丸素-甲睾酮己烯雌酚-乙底酚(求偶素)

氯米芬-克罗米芬格列本脲-优降糖苯乙双胍-降糖灵

甲巯咪唑-他吧唑丙基硫氧嘧啶-丙噻优多柔比星-阿霉素

表柔比星-表阿霉素他莫昔芬-三苯氧胺地芬尼多-眩晕停

亚叶酸钙-甲酰四氢叶酸钙维生素C-抗坏血酸氯化钠-生理盐水(N.S) 葡萄糖-G.S 氯化钠葡萄糖-G.N.S 地西泮-安定

艾司唑仑-舒乐安定氯硝西泮-氯硝安定咪达唑仑-力月西(咪唑安定)

可待因-甲基吗啡布桂嗪-强痛定哌替啶-杜冷丁

汞溴红溶液-红药水过氧化氢-双氧水高锰酸钾粉-P.P粉

乙酰唑胺-醋氮酰胺阿米卡星-丁胺卡那霉素

苄星青霉素-长效青霉素头孢噻吩-先锋1号头孢噻啶-先锋2号

头孢氨苄-先锋4号头孢唑林纳-先锋5号头孢拉定-先锋6号

头孢羟氨苄-先锋9号头孢哌酮-先必锋复方磺胺甲恶唑-复方新若明(SMZ) 多西环素-强力霉素米若环素-美满霉素依托红霉素-无味红霉素

阿昔洛韦-无环鸟苷异丙肾上腺素-喘息定依托泊苷-足叶乙甙

林可霉素-洁霉素复方肝浸膏-肝铁片(力勃隆)

★呼吸内科:

止咳化痰:盐酸氨溴索(伊诺舒)120mg ivgtt bid;祛痰止咳冲剂;扑尔敏;复方甘草口服液;

解痉平喘:氨茶碱0.25 iv-vp bid 6ml/h;盐酸丙卡特罗(美普清)25ug bid;喘可治4ml im bid;吉诺通;时而平;

辅助抗癌:消癌平20ml qd;薄芝糖肽4mg qd;一清胶囊2片 tid;氨凯舒5.0 tid。★肾内风湿科:

RA药物治疗:1.NSAID:英太青50mg bid;2.DMARD:甲氨蝶呤10mg qw;来氟米特(妥抒)20mg qd;羟氯喹0.2 qd。

附:33%硫酸镁湿敷-消肿;50%硫酸镁口服-导泻;25%硫酸镁静滴-解痉。

★血液内科:

化疗药太多了,方案也很多,以后有时间再整理。现就针对一些科室内常见对症处理,总结如下:

止吐:胃复安 10mg im;奈西雅 0.3mg iv(化疗前)。

止咳化痰:棕色合剂 10ml tid;沐舒坦 60mg iv bid;鲜竹沥 10ml 雾化吸入bid。利尿:安体舒通 20mg tid;速尿 20mg iv。

降压:洛活喜 5mg qd;开博通 12.5mg 舌下含服。

止头痛:罗通定 60mg po。

补钙:10%葡萄糖酸钙 10ml iv(慢)

★神经内科:

营养神经:单唾液酸神经节苷酯(申捷)40mg ivgtt qd;胞二磷胆碱钠0.1 tid;乙酰谷酰胺0.75 ivgtt qd;

改善循环:血栓通0.6 ivgtt qd;甲璜酸二氢麦角碱2.5mg bid;丹参川弓嗪10ml ivgtt;天麻素1.0 ivgtt qd;

营养心肌:万爽力20mg tid;FDP(果糖二磷酸钠注射液);曲美他嗪;二丁酰环磷腺苷钙40mg ivgtt;贝科能200mg ivgtt

清除自由基:依达拉奉30mg ivgttbid;

降纤:蕲蛇酶0.75u ivgtt 需皮试;

抗精神分裂药:美多巴0.125 tid;得巴金0.5 bid;

抗抑郁药:盐酸苯海索2mg tid;阿普唑仑0.4 qn;奥氮平2.5/5mg qn;

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**市**区中医医院科室简介 中医肛肠科简介 **市**区中医院中医肛肠科,已创建有14年历史,科室在治疗手段上即保持传统的中医优势,又辅于现代医学方法,中西医结合,双管齐下,经过长期实践,对混合痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、脱肛、肛周瘙痒症、便秘等各种肛肠科疾病等形成一套即完整又独到的治疗方法,特色鲜明,疗效显著。 科室现有专科医师5名,其中本科学历4名及中专学历1名。目前具有高级职称(副主任医师)2名,住院医师3名。 中医肛肠设备:肛肠综合治疗仪、熏洗机。 中医肛肠科主诊范围:混合痔、内痔、外痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、脱肛、肛周瘙痒症、便秘、肛门尖锐湿疣等。 科室开设无节假日门诊,星期一--星期日全天开设门诊,上午8:00-11:30、下午14:30-17:30(夏天:15:00-18:00),预约咨询电话:0592—********。

外科简介 外科是中医院重点发展科室,有医护人员23人,设床位56张,科内分设:普外科、胸外科、脑外科、泌尿外科和皮肤科专业。 外科有从“三甲”医院引进的主任医师薛宝林作为学科带头人,科室大多数医生曾在北京、上海等大医院进修学习,增长知识和技能,了解外科专业国内外进展情况和发展趋势,在工作中注重将新知识、新技术应用于临床。外科年均完成手术400例次以上,效果良好,深受患者的信赖及好评。 外科开展的手术范围,普外科:甲状腺、胃肠、肝胆脾胰、乳腺、周围血管疾病和阑尾炎、疝气以及各种微创手术;胸外科:食道、肺、纵膈等;颅脑外科:各类颅内血肿清除。现已完成较大的手术有:1.甲状腺大部分切除、全切除及甲状腺癌根治术; 2.乳腺癌各种根治术; 3.胃大部切除、全胃切除和胃癌根治术; 4.结肠癌和直肠癌根治术; 5.各种胆囊手术和肝外胆管内外引流术; 6.肝叶切除术; 7.胰十二指肠切除术; 8.门静脉高压断流术和分流术; 9.各段食管和贲门癌切除术;10.纵膈、肺手术等;11.重症腹部和胸部脏器损伤的手术救治;12.腹腔镜胆囊切除等微

医院各个科室常用药

新康泰克 分为蓝装和红装两种,蓝装主要针对打喷嚏、流鼻涕和鼻塞等症状;红装主要针对发热、头痛、四肢酸痛、咳嗽和咽痛等症状。 新康蓝装具有特殊缓释技术,药物活性成分平稳释放,12小时对抗感冒,早一粒晚一粒远离感冒困扰,简单有效;而红装,药物活性成分迅速释放,1片即可全面缓解多种感冒症状,及时摆脱感冒困扰,快速起效。 口服。成人每12小时服1粒,24小时内不应超过2粒。 本品不宜与氯霉素、巴比妥类、解痉药、酚妥拉明、洋地黄苷类药物并用。 阿司匹林 是一种历史悠久的解热镇痛药。用于治感冒、发热、头痛、牙痛、关节痛、风湿病,还能抑制血小板聚集,用于预防和治疗缺血性心脏病、心绞痛、心肺梗塞、脑血栓形成,应用于血管形成术及旁路移植术也有效。 普通命名法:乙酰水杨酸 适用症 1、镇痛、解热 阿司匹林通过血管扩张短期内可以起到缓解头痛的效果,该药对钝痛的作用优于对锐痛的作用。故该药可缓解轻度或中度的钝疼痛,如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛及月经痛,也用于感冒、流感等退热。该品仅能缓解症状,不能治疗引起疼痛、发热的病因,故需同时应用其他药物参与治疗。 2、消炎、抗风湿 阿司匹林为治疗风湿热的首选药物,用药后可解热、减轻炎症,使关节症状好转,血沉下降,但不能去除风湿的基本病理改变,也不能预防心脏损害及其他合并症。如已有明显心肌炎,一般都主张先用肾上腺皮质激素,在风湿症状控制之后、停用激素之前,加用该品治疗,以减少停用激素后引起的反跳现象。 3、关节炎 除风湿性关节炎外,该品也用于治疗类风湿性关节炎,可改善症状,为进一步治疗创造条件。此外,该品用于骨关节炎、强直性脊椎炎、幼年型关节炎以及其他非风湿性炎症的骨骼肌肉疼痛,也能缓解症状。 4、抗血栓 该品对血小板聚集有抑制作用,阻止血栓形成,临床可用于预防暂时性脑缺血发作(TIA)、心肌梗塞、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。 5、皮肤粘膜淋巴结综合症(川崎病) 患川崎病的患儿应用阿斯匹林,目的是减少炎症反应和预防血管内血栓的形成。 6、预防消化道肿瘤 不良反应 长期规律的使用阿司匹林可以大大降低胃肠道肿瘤的发生率。 较常见的有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛(由于该品对胃粘膜直接刺激引起)等胃肠道反应(发生率3—9%)。 较少见或很少见的有(发生率<3%);

医院基本用药供应目录管理制度

医院基本用药供应管理制度 (试行) 根据《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》、《广东省医疗机构基本用药供应目录管理指南》等政策法规的要求,为加强我院基本用药供应目录的规范管理,建立透明和受到监督的药品遴选、调整管理制度,优化新药引进、品种增补及替换、淘汰机制,确保药品购销行为的合法性和规范性,特制定本制度,请遵照执行。 一、基本用药供应目录管理机构 医院药事管理与药物治疗学委员会(以下简称医院药事会)负责本院基本用药供应目录的初步遴选、审核、提出调整建议和日常管理工作。 医院药事会定期组织召开医院药品遴选专家会议,负责基本用药供应目录的遴选、新药引进、品种增补和替换、淘汰等管理工作。 药品采购监督委员会负责对基本用药供应目录的遴选、审核、新药引进、药品采购全过程实施监督管理。当进行目录遴选或新药引进评审时,须抽派代表参加,负责对全过程进行监督。‘ 二、基本用药供应目录遴选调整原则 1、医院基本用药供应目录的品规数原则上不超过1000种。 2、医院基本供应目录药品原则上从广东省药品集中采购挂网目录中遴选,优先选择国家和省市医保药品目录和基本药物目录中的药品。 3、目录调整严格执行如下规定: 同一通用名称药品的品种,注1射剂型和口服剂型各不得超过2种,处方组成类同的复方制剂1~2种,因特殊诊疗需要使用其他剂型和剂量规格药品的情况除外。 4、各临床科室每一年度要在医院现有基本用药供应目录中,按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、临床首选的原则,结合本科的诊疗科

目、用药特点,合理确定本科基本用药的药品品种、剂型,建立科内基本用药供应目录,做到品种齐全,比例恰当。同时上报医院药事会统一备案。 5、医院药事会综合分析各科的基本用药供应目录,每一年度定期组织召开一次遴选会议,参加遴选的专家应当在25人以上,对医院基本用药供应目录进行一次全面审核和调整。 6、基本用药供应目录内药品应当由药库统一采购供应,临床上非经医务科同意不得使用非由药库采购供应的药物。 三、药品增补 1、药品增补是指对本院已有药品(按药品通用名计)增加剂型、规格或其他生产厂家品种。 2、临床科室要增补药品,必须由科室主任组织召开科室药事管理小组会议,集体讨论决定,填写《药品增补申请表》,和《廉洁承诺书》一并经小组成员签字后,附讨论会议记录递交临床药学室。 3、药品增补原则: (1)能最大限度满足临床用药需求。 (2)同等情况下,优先考虑已进入基本药物目录、医保目录的产品。涉及同类或同种药品的比较,应综合考虑药品安全质量、生产企2业规模、价格、品牌等因素。 (3)原则上不超过“一品两规”,如有特殊临床需求,有多种剂型和规格时,优先考虑临床常用剂型和规格,兼顾特殊人群用药(老人、孕妇、儿童)安全性; 4、药品增补须经药事会审核讨论,2/3以上与会委员投票同意的申请品种方可进入新药引进评审专家会议,获得参加新药引进评审专家会议50%(不含50%)以上专家同意,才可正式纳入医疗机构基本用药供应目录。 四、新药引进

内科工作总结14篇

【精品】内科工作总结14篇 内科工作总结篇一 我从五月开始来呼吸内科做临床药师,对呼吸内科用药的大体印象如下: 1. 重病号多,大多为中老年患者,合并症多,多合并心血管疾病、糖尿病、癌症,因此用药情况复杂。但是,能对肝功、肾功异常,以及合并妊娠的特殊人群患者,谨慎用药。用药前认真查阅资料,选择合适的品种,调整剂量,权衡利弊使用。例如:有一妊娠期感染的患者,用抗菌药物前进行讨论,然后查阅说明书后选用头孢唑啉钠。一例肺动脉高压患者。我院暂无前列环素类药物,有伐地那非片、法舒地尔、辛伐他丁。几个药物在治疗指南等资料中以及临床试验中均表示可对肺动脉高压有一定治疗作用,但是说明书中的适应症均无肺动脉高压。此患者欲选用伐地那非片,考虑此药价格贵,女性患者,且说明中未注明。建议充分告知患者及家属使用此药的意图,经济因素、可能产生的副作用,如自己可以接受签订知情告知书后可给予使用。 2. 呼吸内科是抗菌药物的使用大户,抗菌药物使用规范。新病人入院后,主任查房时对每一例患者用药医嘱均进行审核。患者入院后,如无细菌感染支持的,一般不用抗菌药物;患者在院外不常使用抗菌药物或不是经外院治疗后无效转入的患者,一般肺炎考虑以肺炎链球菌等G+为主,选用不加酶抑制剂的青霉素或第一、二代头孢;反之,在外院治疗无效或长期患病使用抗菌药物的考虑耐药菌多,G-菌为主,一般选用加酶抑制剂的、三代头孢或美罗培南等。 3. 患者入院后需要做细菌培养的,使用抗菌药物之前均全部送检,对培养结果认真分析,需要调整用药及时调整,真正充分利用了培养,不是为了培养而去培养。 4.营养辅助药品,呼吸科主任也很重视,开晨会时强调,一般情况好,一、两天饮食不佳的患者消耗的首先是糖等能量,不会消耗氨基酸、脂肪等。只需补充糖、电解质等即可。我也在一直关注此类药品,无滥用情况。 5.呼吸内科药品不良反应上报情况很好,我院前半年共上报约50例,呼吸内科上报的就占一半。药品不良反应是在正确的用法用量的情况下,患者产生的与治疗目的不同的反应。上报的多并不是用药不好,是重视此项工作,认真观察患者用药反应,及时上报。 6.呼吸内科总体用药情况良好,但平时也存在个别问题,我发现后及时与一线主管医师沟通,及时改正。 内科工作总结篇二 时光如箭,转眼间20xx年过去了,在院领导的带领下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好地完成了各项护理工作任务,现对20xx年的肾内科护理工作总结如下: 一、认真落实各项规章制度 1、严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。

医院各科室简介精选文档

医院各科室简介精选文 档 TTMS system office room 【TTMS16H-TTMS2A-TTMS8Q8-

妇?产?科 病区环境优雅舒适,科室设备齐全。开展药物流产、人工流产、引产,妇科及产科常见病、多发病、并发症的诊治处理;各种难产处理;围产期保健;新生儿窒息抢救及护理;子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫外孕的手术治疗。能为孕产妇及其家人提供医疗、保健咨询服务和产程中母亲/胎儿的双重监护陪护;并为母亲提供爱婴技术指导以及新生儿免疫接种等服务。医生亲自观察产程,为产妇的安全分娩提供可靠的保证,并让您享受家庭化病房的温馨服务。 内科 科室为包含心血管、神经内科、呼吸内科、消化内科的综合大内科,技术力量强,现有临床医生均系正规院校毕业,并与兴义市医院建立了长期的协作关系。科室拥有动态心电及血压监测、电生理检测仪、床边监护仪、肺功能检测仪、呼吸机、电子胃镜等先进设备,以消化、呼吸、疑难重症等系统疾病为重点;“把知识传递给患者,把健康带给患者”是科室始终坚持的服务理念。 外科 在普外、肝胆外科、泌尿外科、骨科等专业方面积累了丰富的经验,采用手法复位,小夹板、石膏外固定治疗四肢骨折。诊治各种痔疮、肛瘘、肛裂及各种肛肠疾病,效果好,痛苦小,无需住院。可开展全消化系统外科手术、胆囊切除术、胃穿孔修补术、肠粘连松解术、肝囊肿开窗引流术以及急腹症、胆囊及胆管结石、腹股沟疝、泌尿系结石、前列腺增生、肿瘤的手术。 并根据需要可提供州市医院知名专家的指导。 儿科

儿科现有医务人员责任心强、经验丰富,能为患儿提供科学合理的治疗,努力让家长放心、满意。能开展儿科常见病、多发病的诊断治疗和小儿疾病的预防及健康指导;小儿喂养指导、计划免疫指导、常见疾病的家庭防治和护理等。配有微量注射泵、雾化吸入器和心电监护仪等儿科专业治疗、抢救设备。 服务宗旨:以认真负责的态度对待每一位就诊患儿,让家长放心、满意。 中医康复科 中医康复科由中医、针灸、理疗、按摩、医学康复组成。科室设备齐全,有超短波治疗仪、超声波治疗仪、紫外线治疗仪、磁疗治疗仪、中频治疗仪、中药熏蒸床、微波治疗仪、等。开展了支气管哮喘、颈椎病、腰椎病、中风后遗症,面瘫、各种头痛,腰腿痹症以及各种神经、内分泌系统疾病的治疗。 服务宗旨:为您提供温馨服务、使您拥有健康生活。

医院各个科室实习小结

医院各个科室实习小结 肿瘤科实习小结 肿瘤科是一个压抑的科室,在病房很少听到笑语。大多数病人都知道自己快要走到生命的尽头,我们的责任就是陪病人走完生命的尽头,在此期间减少病人的痛苦。但是有些良性肿瘤可以治愈,当医生为病人攻克了一个个难关,为病人生命争取了更多的时间是,医生是会有成就感的,特别是看到病人脸上露出笑容时,你是对你医术的肯定。 在肿瘤科,我遇到过各种各样的肿瘤病人,最多的就是肺癌、白血病、乳腺癌、肝癌。其中肝癌是最最复杂死亡率中最高的,被称为癌中之王。肝是人体最大的解毒器官和消化器官,当啊癌症侵犯时,能引发各种棘手的并发症。往往只能采取对症治疗。肺癌患者多数都会有抽烟史,但是当他们的了癌症时都会吧烟掉,为什么非要等癌症了采取戒烟,这也是我在这个科室里学到的,抽烟有害健康。 癌症的并没有生命特殊的治疗办法,只能通过化疗。也可以手术,常见的是手术和化疗相结合,在配合放疗。其化疗方案也是各有侧重。 神经外科实习小结 从实习完以普外一实习完后,我再一次的分到了神经外科,再一次进入神经外科实习,又有不一样的收获,不仅仅

是无菌观念的加强,还是对于神经外科手术病人的术后用药及护理,还针对病人术后出现的种种并发症。不管的手术预防脑疝,或者是减轻颅内压、减少出血。术后都要加强护理密切观察术者的生命体征。术后用药也是极为重要:甘露醇:减轻脑水肿,降低颅内压。用于急性。为什么甘露醇要快速滴完?甘露醇要求在30分钟内滴完。甘露醇作为小的晶体,只有快速进入血液循环才能在血液内造成一个高张环境,提高血浆的晶体渗透压,增加血脑之间的渗透压,使脑组织水分移向血液循环内,从而降低颅内压,减轻脑水肿;如慢速进入血循环则不能明显提高血浆渗透压,因而无明显组织脱水作用。胞二磷胆碱,ATP、B1:加速受损神经细胞修复。尼莫地平:用于预防脑血管痉挛及治疗急性缺血性脑血管病,作用为扩张脑血管,改善脑供血。使用时应避光以预防药物分解;输入速度宜慢。硝普钠:强力血管扩张剂,迅速降血压。作用迅速,但维持时间短暂。对于激素的使用也是要严格掌握用药的指针,是为了减少脑组织的损伤。 普外一科实习小结 由于我去的普外一科被划分得很细,我去了肝肠外科组,我们的实习工作也很单一,就是负责直肠到肛门的手术,在实习的一个月了,我每天同肛瘘,痔疮,肛裂的病人打交道,一个病人跟着上去做手术,然后每天帮病人换药,肛瘘分好

医院各科室简介

妇产科 病区环境优雅舒适,科室设备齐全。开展药物流产、人工流产、引产,妇科及产科常见病、多发病、并发症的诊治处理;各种难产处理;围产期保健;新生儿窒息抢救及护理;子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫外孕的手术治疗。能为孕产妇及其家人提供医疗、保健咨询服务和产程中母亲/胎儿的双重监护陪护;并为母亲提供爱婴技术指导以及新生儿免疫接种等服务。医生亲自观察产程,为产妇的安全分娩提供可靠的保证,并让您享受家庭化病房的温馨服务。 内科 科室为包含心血管、神经内科、呼吸内科、消化内科的综合大内科,技术力量强,现有临床医生均系正规院校毕业,并与兴义市医院建立了长期的协作关系。科室拥有动态心电及血压监测、电生理检测仪、床边监护仪、肺功能检测仪、呼吸机、电子胃镜等先进设备,以消化、呼吸、疑难重症等系统疾病为重点;“把知识传递给患者,把健康带给患者”是科室始终坚持的服务理念。 外科 在普外、肝胆外科、泌尿外科、骨科等专业方面积累了丰富的经验,采用手法复位,小夹板、石膏外固定治疗四肢骨折。诊治各种痔疮、肛瘘、肛裂及各种肛肠疾病,效果好,痛苦小,无需住院。可开展全消化系统外科手术、胆囊切除术、胃穿孔修补术、肠粘连松解术、肝囊肿开窗引流术以及急腹症、胆囊及胆管结石、腹股沟疝、泌尿系结石、前列腺增生、肿瘤的手术。 并根据需要可提供州市医院知名专家的指导。 儿科 儿科现有医务人员责任心强、经验丰富,能为患儿提供科学合理的治疗,努力让家长放心、满意。能开展儿科常见病、多发病的诊断治疗和小儿疾病的预防及健康指导;小儿喂养指导、计划免疫指导、常见疾病的家庭防治和护理等。配有微量注射泵、雾化吸入器和心电监护仪等儿科专业治疗、抢救设备。 服务宗旨:以认真负责的态度对待每一位就诊患儿,让家长放心、满意。 中医康复科 中医康复科由中医、针灸、理疗、按摩、医学康复组成。科室设备齐全,有超短波治疗仪、超声波治疗仪、紫外线治疗仪、磁疗治疗仪、中频治疗仪、中药熏蒸床、微波治疗仪、等。开展了支气管哮喘、颈椎病、腰椎病、中风后遗症,面瘫、各种头痛,腰腿痹症以及各种神经、内分泌系统疾病的治疗。 服务宗旨:为您提供温馨服务、使您拥有健康生活。

各科室常规用药

★心内科: △稳定型心绞痛: 拜阿司匹林0.1 qd;氯吡格雷75mg qd;辛伐他叮20mg qn;比索洛尔(博苏)2.5mg qd;单硝酸异山梨酯缓释片(依姆多)30mg qd。 △急性广泛前壁心肌梗死: 治疗药物:拜阿司匹林0.1 qd;氯吡格雷75mg qd;阿托伐他叮(立普妥)20mg qn;低分子肝素钙0.6ml 脐旁皮下注射bid;培垛普利(雅施达)4mg qd;比索洛尔(博苏)1.25mg qd。 缓解药物:硝酸甘油10mg iv-vp 6ml/L;(若胸痛不能控制改用合贝爽)。 △扩张型心肌病合并右心衰: 强心:地高辛0.125mg bid(慢慢加量);利尿:呋塞米20mg bid、螺内酯20mg qd;ACEI:培垛普利4mg qd;b-R阻滞剂:比索洛尔 1.25mg qd;改善循环:马来酸桂哌齐特320mg ivgtt qd、凯时10mg ivgtt qd、丹参酮II-A 80mg ivgtt qd。 以上是主要药物治疗,其他一般治疗及对症处理不多说。(见外科用药小结) △预激综合症及阵发性室上速: 根治:经导管射频消融术,术后第三天换药后可出院。 ★内分泌科: 营养神经:弥可保、恩在适3ml im 、小牛血去蛋白提取物(爱维治)30ml ivgtt。 改善循环:舒血宁20ml 、银杏叶提取物注射液(金钠多)。 改善脑供氧:阿米三嗪-萝巴新(都可喜)1片bid。 住院病人中大多是糖尿病,来住院的糖尿病病人中又大多合并大、微血管及周围神经并发症,用药上也主要是胰岛素肌注、营养神经、改善循环。关于胰岛素如何用,轮了两周还是没太搞懂,这里就不说了。 ★消化内科: 根除HP治疗:1.枸橼酸铋雷尼替丁胶囊(瑞倍)0.35g bid A.C; 2.克拉霉素0.5g bid; 3.呋喃唑酮(痢特灵)0.1g bid。 乙肝活动期(大三阳且HBV-DNA大于10^5)抗病毒治疗: 1.恩替卡韦0.5mg qd; 2.阿德福韦酯10mg qd; 3.拉米夫定(贺普丁)100mg qd。 预防上消化道出血:白及胶浆250ml q8h ivgtt;6-氨基己酸(一种抗纤溶药)6.0 ivgtt qd。调整肠道菌群:整肠生2片tid;复方嗜酸乳酸杆菌片2片tid;马来酸曲美布丁(舒丽启能)0.2 tid。 保肝药:多烯磷脂酰胆碱(天兴)15ml ivgtt qd;旅甘安(17-AA)500ml ivgtt qd;门冬氨酸鸟氨酸(雅搏司)-预防肝昏。 止泻药:苯乙哌啶2片tid A.C;思密达6.0 tid A.C;黄连素0.3 tid。 外痔出血治疗:消炎膏外敷;爱脉朗2片bid;安络血5mg tid×3;vitB6 20mg tid×3;红霉素软膏外用。 肝硬化的治疗很多,都是对症治疗,没什么好说的,肝硬化目前没法治愈,预后不好。 ★呼吸内科: 止咳化痰:盐酸氨溴索(伊诺舒)120mg ivgtt bid;祛痰止咳冲剂;扑尔敏;复方甘草口服液; 解痉平喘:氨茶碱0.25 iv-vp bid 6ml/h;盐酸丙卡特罗(美普清)25ug bid;喘可治4ml im bid;吉诺通;时而平; 辅助抗癌:消癌平20ml qd;薄芝糖肽4mg qd;一清胶囊2片 tid;氨凯舒5.0 tid。

综合医院各科室用药介绍

综合医院各科室用药介绍 ★心内科: △稳定型心绞痛: 拜阿司匹林 0.1 qd;氯吡格雷 75mg qd;辛伐他叮 20mg qn;比索洛尔(博苏)2.5mg qd;单硝酸异山梨酯缓释片(依姆多)30mg qd。 △急性广泛前壁心肌梗死: 治疗药物:拜阿司匹林 0.1 qd;氯吡格雷 75mg qd;阿托伐他叮(立普妥)20mg qn;低分子肝素钙 0.6ml 脐旁皮下注射 bid;培垛普利(雅施达)4mg qd;比索洛尔(博苏)1.25mg qd。 缓解药物:硝酸甘油10mg iv-vp 6ml/L;(若胸痛不能控制改用合贝爽)。 △扩张型心肌病合并右心衰: 强心:地高辛 0.125mg bid(慢慢加量);利尿:呋塞米 20mg bid、螺内酯 20mg qd;ACEI:培垛普利 4mg qd;b-R阻滞剂:比索洛尔 1.25mg qd;改善循环:马来酸桂哌齐特 320mg ivgtt qd、凯时 10mg ivgtt qd、丹参酮II-A 80mg ivgtt qd。 以上是主要药物治疗,其他一般治疗及对症处理不多说。(见外科用药小结) △预激综合症及阵发性室上速: 根治:经导管射频消融术,术后第三天换药后可出院。 ★内分泌科: 营养神经:弥可保、恩在适 3ml im 、小牛血去蛋白提取物(爱维治) 30ml ivgtt。 改善循环:舒血宁 20ml 、银杏叶提取物注射液(金钠多)。 改善脑供氧:阿米三嗪-萝巴新(都可喜) 1片 bid。 住院病人中大多是糖尿病,来住院的糖尿病病人中又大多合并大、微血管及周围神经并发症,用药上也主要是胰岛素肌注、营养神经、改善循环。关于胰岛素如何用,轮了两周还是没太搞懂,这里就不说了。 ★消化内科: 根除HP治疗:1.枸橼酸铋雷尼替丁胶囊(瑞倍)0.35g bid A.C; 2.克拉霉素 0.5g bid; 3.呋喃唑酮(痢特灵) 0.1g bid。 乙肝活动期(大三阳且HBV-DNA大于10^5)抗病毒治疗: 1.恩替卡韦 0.5mg qd; 2.阿德福韦酯 10mg qd; 3.拉米夫定(贺普丁)100mg qd。 预防上消化道出血:白及胶浆 250ml q8h ivgtt;6-氨基己酸(一种抗纤溶药)6.0 ivgtt qd。 调整肠道菌群:整肠生 2片 tid;复方嗜酸乳酸杆菌片 2片 tid;马来酸曲美布丁(舒丽启能) 0.2 tid。 保肝药:多烯磷脂酰胆碱(天兴) 15ml ivgtt qd;旅甘安(17-AA)500ml ivgtt

(完整版)抗菌药物分级管理目录.doc

宜宾县妇幼保健院 抗菌药物分级管理制度与目录 为了进一步加强我院抗菌药物临床应用管理,落实抗菌药物临床应用分级管理制度,促进抗菌药物临床合理使用,有效控制细菌耐药,保证医疗质量和医疗安全,根据卫生部《抗菌药物临床应用管理办法》和《抗菌药物临床应用指导原则》结合《四川省抗菌药物临床应用分级管理目录》精神,按照“非限制使用”、“限制使用”和“特殊使用”的分级管理原则,建立健全抗菌药物分级管理制度,明确各级医师使用抗菌药物的处方权限。结合我院实际,特制定本制度。 一、分级原则 我院“抗菌药物分级管理目录”(见附件)由医院药事管理与药物治疗学委员会根据《抗菌药物临床应用指导原则》和卫办医发〔2009〕38号文件之规定制定,该目录涵盖我院全部抗菌药物,新药引进时应同时明确其分级管理级别。药事管理与药物治疗学委员会要有计划地对同类或同代抗菌药物轮流使用,具体由药剂科组织实施。 1、“非限制使用级”药物:疗效好,副作用小,价格低廉的抗菌药物,临床各级医师可根据需要选用。 2、“限制使用级”药物:疗效好但价格昂贵或毒副作用大的药物,使用需说明理由,并经主治及以上医师同意并签字方可使用。 3、“特殊使用级”药物:疗效好,价格昂贵,针对特殊耐药菌或新上市抗菌药其疗效或安全性等临床资料尚少,或临床需要倍加保护以免细菌过快产生耐药性的药物,使用应有严格的指征或确凿依据,需经有关专家会诊或本科主任

同意,其处方须由副主任医师、主任医师或科主任签名方可使用。 二、使用原则与方法 1、总体原则:严格使用指针、坚持合理用药、分级使用、严禁滥用。 2、具体使用方法 (1)、非限制级抗菌药物所有临床执业医师均应参加“抗菌药物临床应用知识培训”,并通过考试,未通过考试的无抗菌药物处方权,所有具有抗菌药物处方权的注册临床医师均可以根据病情需要选用。 (2)、限制级抗菌药物应根据病情需要,由主治及以上医师签名方可使用。 (3)、特殊使用级药物使用必须严格掌握指针,需经过相关专家讨论,由副主任医师、主任医师或科主任签名方可使用。紧急情况下未经会诊同意或需越级使用的,处方量不得超过1日用量,并做好相关病历记录。 3、下列情况可直接使用限制级及以上药物。 (1)重症感染患者:包括重症细菌感染,对非限制级药物过敏或耐药者,脏器穿孔患者。 (2)免疫功能低下患者伴发感染。 三、督导、考核办法 1、药事管理与药物治疗学委员会、医务科、院感科及药剂科定期开展合理用药培训与教育,督导本院临床合理用药工作;依据《指导原则》和《实施细则》,定期与不定期对各科室应用抗菌药物进行监督检查,对不合理用药情况提出纠正与改进意见。

内科半年护理工作总结

竭诚为您提供优质文档/双击可除内科半年护理工作总结 篇一:呼吸内科20XX年上半年护理工作总结 20XX年上半年,在医院领导班子和护理部领导下,呼吸内科全体护理人员协调一致,在工作上积极主动,不怕苦,不怕累,树立较高的事业心和责任心,较好地完成了本科各项护理工作任务,保证了科室护理工作的稳步进行,现将 20XX年上半年护理工作做如下总结: 一、加强优质护理服务,提高服务质量。 1.通过科室反复培训提高员工素质,进一步规范了全科护士的语言、服务、行为、举止。 2.进一步规范了“无缝护理”:细化了护理服务内容,提升了主动服务意识,为患者提供了连续的、全程的、人性化的护理服务。 3.开展了“限时护理服务”,通过晨会的学习和培训,工作的高效率及病人的满意度有了大幅提升,因此投诉率大幅降低。 不足之处:个别医护人员仍存在语气生硬的现象,限时

护理服务要加大落实力度。 二、进一步加强了安全管理,确保患者安全 1.我们以核心制度为指引,保障了护理安全,组织护士定期学习《护士管理条例》,增强护士法律法规意识。 2.坚持查对制度:医嘱变更单、口服药单、护理单、注射单、治疗单,每天查对,并由责任护士、治疗班签字。 3.对科室重点用药、高危用药进行定期检查,严格交接,规范管理。 4.对病人进行安全意识教育,及时签订了护理安全评估单,对有安全隐患的病人进行及时评估,制定护理措施,并悬挂了警示标牌。 5.及时填写并上报了护理工作中的缺陷、安全隐患、不良事件并组织讨论,提出了改进措施。 6.定期开周会、组织业务学习、应急预案演练、邀请科室主任及主治医生为大家培训,建立了良好的学习氛围。加强医护沟通,及时纠正提醒医生工作中的失误及不足,并且发现了自己的问题,及时改正。不足之处:对患者的安全评估没有贯彻在患者住院的整个过程,护理人员的专科知识仍需加强。 三、积极落实绩效考核,拉开了奖金差距,最大限度的激发了每位护士的工作积极性。 四、下半年工作重点:

某医院《基本用药供应目录》管理制度范本

内部管理制度系列 某医院《基本用药供应目录》管理制度 (标准、完整、实用、可修改)

编号:FS-QG-29847某医院《基本用药供应目录》管理 制度 Management System of "Basic Drug Supply Catalog" in a Hospital 说明:为规范化、制度化和统一化作业行为,使人员管理工作有章可循,提高工作效率和责任感、归属感,特此编写。 医院《基本用药供应目录》管理制度 一、根据医院宗旨、患者需求和医院所提供的服务,制定医院《基本用药供应目录》,严格控制药品种类和规格。 1、按照卫生部《处方管理办法》的规定,医院《基本用药供应目录》内除特殊诊疗需要,原则上同一通用名称药品的品种,注射剂型和口服剂型分别不得超过2种,处方组成类同的复方制剂不得超过两种。(以下简称:一品二规原则)特殊情况报药事管理与药物治疗学委员会批准备案。 2、在引进同类新药或新增不同规格的药品时,根据《处方管理办法》安全、有效、经济的原则,结合医院用药现状和控制药品总量决定引进与否。 3、严格控制临床治疗非必须的辅助性药品的引进。

二、药剂科负责医院《基本用药供应目录》的编制,并根据药事管理与药物治疗学委员会的决定及时增减目录中的品种数量。 1、医院《药品处方集》每一年修订一次,由药剂科依据药事管理与药物治疗学委员会的会议纪要负责统一汇总编写并印制(也可以使用嵌入医嘱系统的电子版处方集),经药事管理与药物治疗学委员会讨论同意后,在医院内使用。 2、根据每次药事管理与药物治疗学委员会的决定,及时修改医院电脑系统中的用药目录和用药控制权限。 三、药剂科所配备的药品应与医院《基本用药供应目录》中的药品相一致。当《基本用药供应目录》中的药品临时短缺时: 1、调剂部门联系药库保管员。 2、如此药无库存,由药库采购员联系采购。 3、药剂科值班人员备有医药公司应急电话,急救药品由医药公司急送。 4、医药公司短缺的急救药品,可向其它医院调拨,由药剂科负责联系,行政总值班落实交通工具获取药品。

医院科室介绍模版

医院科室简介模板 在医院工作,经常给科室写些简介,而且每年都要写一次,因为新增了设备和人员,所以简介内容要随时更新。 用我多年工作的经验,整理出了医院科室简介模板,以后只用仿如下格式来,可以很快做到更新内容。现把我在医院工作多年,所总结的一些科室简介内容发给大家,希望对大家的工作有所帮助。 ===================================================================== ===== 妇产科 妇产科是××市首批临床重点专科,拥有×个病区、开设床位××张,有专家团队××余人,其中主任医师2名,副主任医师×名,主治医师×名。拥有×名硕士研究生。有国际先进的诊疗设备,如德国腹腔镜、宫腔镜手术系统、全程超导可视人流系统、数码胎儿远程监护网络系统、电子阴道镜、LEEP环切电刀、波姆光疗仪等大型设备。率先在××开展妇科疾病微创技术,腹腔镜下全宫切除、卵巢囊肿切除、输卵管复通、宫外孕等手术处于××地区领先地位。近年来,有两项科研成果获国家专利,其中电动宫颈内壁环切器荣获北京国际发明博览会金奖。 全新的专科诊疗模式,家庭式的温馨病房,宾馆式的住院环境,个性化的诊疗服务,让您倍感亲切、温暖、称心、放心。 眼科 眼科由××省眼科的开拓者和奠基人之一的××××教授创立于××××年,是××市首批临床重点专科,建科××年以来,已使数以万计患者重见光明。眼科医师×××成功地开展了放射状角膜切开术治疗近视眼。眼科拥有一批具××年以上临床工作经验的医师。作为同济医科大学的教学医院,每周都有武汉协和医院、同济医院的专家来院坐诊。 2004年3月,××医院斥巨资引进业内公认第一品牌:美国威视 VISX STAR 准分子激光治疗系统,已成功开展数千例准分子激光矫正手术。还配置了万级层流恒温、恒湿超洁净手术室,严格执行确保安全的手术流程质量管理,所有耗材均为原装进口,开放式的手术让患者家属能看到手术的每一个环节。 肾病内科 肾病内科是××医院的重点学科,拥有一批技术精湛的医护队伍。现有主任医师×名,主治医师×名,住院医师×名,其中硕士研究生×名,肾病专业护士××人。同时聘请全国著名的肾脏病专家江亚芳教授为医学顾问,进行临床技术指导。×××主任是××地区肾病内科的学科带头人,现任××省肾病学会委员,省中西医结合肾病学会委员等职。血液净化室主任×××,现任中华医学会

的内科各科室用药

最全的内科各科室用药(集锦) 图片 ★心内科: △稳定型心绞痛: 拜阿司匹林0.1 qd;氯吡格雷75mg qd;辛伐他叮20mg qn;比索洛尔(博苏)2.5mg qd ;单硝酸异山梨酯缓释片(依姆多)30mg qd。 △急性广泛前壁心肌梗死: 治疗药物:拜阿司匹林0.1 qd ;氯吡格雷75mg qd ;阿托伐他叮(立普妥)20mg qn;低分子肝素钙0.6ml脐旁皮下注射bid ;培垛普利(雅施达)4mgqd;比索洛尔(博苏)1.25mg qd 。 缓解药物:硝酸甘油10mg iv-vp 6ml/L ;(若胸痛不能控制改用合贝爽)。 △扩张型心肌病合并右心衰: 强心:地高辛0.125mg bid (慢慢加量) ;利尿:呋塞米20mg bid 、螺内酯20mg qd; ACEI:培垛普利4mg qd ; b-R阻滞剂:比索洛尔1.25mg qd ;改善循环:马来酸桂哌齐特320mg ivgtt qd 、凯时10mg ivgtt qd 、丹参酮II-A 80mg ivgtt qd 。 以上是主要药物治疗,其他一般治疗及对症处理不多说。(见外科用药小结)△预激综合症及阵发性室上速: 根治:经导管射频消融术,术后第三天换药后可出院图片 ★内分泌科:

营养神经:弥可保、恩在适3ml im 、小牛血去蛋白提取物(爱维治)30ml ivgtt 。 改善循环:舒血宁20ml 、银杏叶提取物注射液(金钠多)。 改善脑供氧:阿米三嗪- 萝巴新(都可喜)1 片bid 。 住院病人中大多是糖尿病,来住院的糖尿病病人中又大多合并大、微血管及周围神经并发症,用药上也主要是胰岛素肌注、营养神经、改善循环。关于胰岛素如何用,轮了两周还是没太搞懂,这里就不说了。 ★消化内科: 根除HP治疗:1.枸橼酸铋雷尼替丁胶囊(瑞倍)0.35g bid A.C ; 2. 克拉霉素0.5g bid ; 3. 呋喃唑酮(痢特灵)0.1g bid 。 乙肝活动期(大三阳且HBV-DNA^于10A5)抗病毒治疗: 1. 恩替卡韦 0.5mg qd;2.阿德福韦酯10mg qd;3.拉米夫定(贺普丁)100mg qd。预防上消化道出血:白及胶浆250ml q8h ivgtt ;6- 氨基己酸(一种抗纤溶药)6.0 ivgtt qd 调整肠道菌群:整肠生2 片tid ;复方嗜酸乳酸杆菌片2 片tid ;马来酸曲美布丁(舒丽启能)0.2 tid 。保肝药:多烯磷脂酰胆碱(天兴)15ml ivgtt qd ;旅甘安(17-AA)500ml ivgtt qd ;门冬氨酸鸟氨酸(雅搏司)一预防肝昏。

广东省医疗机构基本用药供应目录管理指南

广东省医疗机构基本用药供应目录管理指南 根据《医疗机构药事管理规定》(卫医政发[2 011] 11号)、《处方管理办法》(卫生部[2007]第53号令)、《医疗机构药品集中采购工作规范》(卫规财发[2010] 64号)、《广东省医疗机构药品阳光采购实施方案》(粤纠医药办[2009]3号)及《广东省医疗机构药品阳光采购医疗机构药品遴选实施办法(试行)》(粤纠医药办[2009]9号)等药物政策法规的要求,为加强我省医疗机构基本用药供应目录的规范管理,建立透明和受到监督的药品遴选和定期调整、动态管理制度,优化新药引进、品种增补及替换、淘汰机制,确保药品购销行为的合法性和规范性,特提出如下贯彻意见,请遵照执行。 一、建立基本用药供应目录管理机构 基本用药供应目录管理是指医疗机构应当根据临床需要,建立基本用药供应目录的遴选和定期调整、动态管理制度,包括对供应目录的周期性调整及新药引进、品种增补和替换、淘汰制度。在基本用药供应目录使用周期中,在保持目录相对稳定的基础上,由药事管理与药物治疗学委员会和纪检监察部门监控药品临床使用情况,监测、评价药物治疗的疗效,分析、评估用药安全性,并进一步根据监测评价的结果、相关政策及临床科室和药学部门的建议,实行基本用药供应目录的定期调整和动态管理。 原则上每一个药品采购周期对目录进行一次全面审核和调

整。 医疗机构药事管理与药物治疗学委员会主要由具有高级专业技术职务任职资格的药学、临床医学、临床微生物学、护理学、医院感染管理等相关专业高级技术职务任职资格的人员,及药学、医务、护理等部门负责人组成,负责本机构基本用药供应目录的遴选和管理工作。其日常工作由药学部门负责。 医疗机构药事管理与药物治疗学委员会的职责是:1、贯彻执行医疗卫生及药事管理等有关法律、法规和规章。审核制定本机构药事管理和药学工作规章制度,并监督实施;2、根据国家及省《基本药物目录》、《处方管理办法》、《中国国家处方集》、《药品采购供应质量管理规范》等,制订本机构《药品处方集》、《基本用药供应目录》(含抗菌药物供应目录);3、建立新药引进和药品遴选制度,审核本机构临床科室的新药申请,调整药品品种或者配送企业或供应商,审核医院制剂申报等事宜;4、建立规范的药品使用和管理制度。按照国家药物政策和法律、法规,建立规章制度和技术操作规程,监督、指导麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品及放射性药品和高危药品的临床使用与规范管理;5、推动建立本机构的药物治疗相关的临床诊疗指南和药物临床应用指南。根据本机构基本用药目录和国家药物政策及各类药钧临床应用指导原则,组织制定并监督实施本机构“药物临床应用管理办法”、“抗菌药物临床应用指南”、“糖皮质激素类药物临床应用指南”、“中成药临床应用指南”等。建立抗菌药物临床使用分级

内科各科室用药小结

★心内科: △稳定型心绞痛: 拜阿司匹林 0、1 qd;氯吡格雷 75mg qd;辛伐她叮 20mg qn;比索洛尔(博苏)2、5mg qd;单硝酸异山梨酯缓释片(依姆多)30mg qd。 △急性广泛前壁心肌梗死: 治疗药物:拜阿司匹林 0、1 qd;氯吡格雷 75mg qd;阿托伐她叮(立普妥)20mg qn;低分子肝素钙 0、6ml 脐旁皮下注射 bid;培垛普利(雅施达)4mg qd;比索洛尔(博苏)1、25mg qd。 缓解药物:硝酸甘油 10mg iv-vp 6ml/L;(若胸痛不能控制改用合贝爽)。 △扩张型心肌病合并右心衰: 强心:地高辛 0、125mg bid(慢慢加量);利尿:呋塞米 20mg bid、螺内酯 20mg qd;ACEI:培垛普利 4mg qd;b-R阻滞剂:比索洛尔 1、25mg qd;改善循环:马来酸桂哌齐特 320mg ivgtt qd、凯时 10mg ivgtt qd、丹参酮II-A 80mg ivgtt qd。 以上就是主要药物治疗,其她一般治疗及对症处理不多说。(见外科用药小结) △预激综合症及阵发性室上速: 根治:经导管射频消融术,术后第三天换药后可出院。 ★内分泌科: 营养神经:弥可保、恩在适 3ml im 、小牛血去蛋白提取物(爱维治) 30ml ivgtt。 改善循环:舒血宁 20ml 、银杏叶提取物注射液(金钠多)。 改善脑供氧:阿米三嗪-萝巴新(都可喜) 1片 bid。 住院病人中大多就是糖尿病,来住院得糖尿病病人中又大多合并大、微血管及周围神经并发症,用药上也主要就是胰岛素肌注、营养神经、改善循环。关于胰岛素如何用,轮了两周还就是没太搞懂,这里就不说了。 ★消化内科: 根除HP治疗:1、枸橼酸铋雷尼替丁胶囊(瑞倍)0、35g bid A、C; 2、克拉霉素 0、5g bid; 3、呋喃唑酮(痢特灵) 0、1g bid。 乙肝活动期(大三阳且HBV-DNA大于10^5)抗病毒治疗: 1、恩替卡韦 0、5mg qd; 2、阿德福韦酯 10mg qd; 3、拉米夫定(贺普丁) 100mg qd。 预防上消化道出血:白及胶浆 250ml q8h ivgtt;6-氨基己酸(一种抗纤溶药)6、0 ivgtt qd。 调整肠道菌群:整肠生 2片 tid;复方嗜酸乳酸杆菌片 2片 tid;马来酸曲美布丁(舒丽启能) 0、2 tid。 保肝药:多烯磷脂酰胆碱(天兴) 15ml ivgtt qd;旅甘安(17-AA)500ml ivgtt qd;门冬氨酸鸟氨酸(雅搏司)-预防肝昏。 止泻药:苯乙哌啶 2片 tid A、C;思密达 6、0 tid A、C;黄连素 0、3 tid。 外痔出血治疗:消炎膏外敷;爱脉朗 2片 bid;安络血 5mg tid×3;vitB6 20mg tid×3;红霉素软膏外用。 肝硬化得治疗很多,都就是对症治疗,没什么好说得,肝硬化目前没法治愈,预后不好。 ★呼吸内科: 止咳化痰:盐酸氨溴索(伊诺舒) 120mg ivgtt bid;祛痰止咳冲剂;扑尔敏;复方甘草口服液; 解痉平喘:氨茶碱 0、25 iv-vp bid 6ml/h;盐酸丙卡特罗(美普清) 25ug bid;喘可治 4ml

科室基本情况简介模版

进湖南省血防所附属 湘岳医院 资料类别:科室基本情况简介 湖南省血防所附属湘岳医院急诊科

卷内资料目录 科室介绍

我科室承担着大多数急危重症的救治,同时亦肩负着突发性重大公共卫生事件紧急处理 的重要使命。 一、院前急救 我科室负责120救护车的一、二线出诊。院前急救配置有120呼入系统:通讯设备、 电话录音系统、GPS全球卫星定位系统和电子地图等。配备救护车2台,车上配备先进的 抢救设备可以满足各种急救需要。科室配备的救护车能保证一、二线车在日间2分钟、夜间 3分钟内快速出发,配合院内急救绿色通道,大大保障了居民的健康和生命安全。我科室同时还承担着突发性重大卫生事件的紧急处置任务,曾多次完成突发重大灾害事件和大型集体 食物中毒的紧急救援工作,很好地完成了政府的指令性任务。 二、院内救治 我科室院内抢救空间布置合理,包括:急诊抢救室1间,急诊手术室1间,内、外各 1间,留观病房多间。诊室及留观病房环境舒适,24小时候诊,极大地方便了广大人民群 众的急诊医疗需要。 急诊抢救室内抢救设施齐全,配备有谊安shangrila580呼吸机1台、简易呼吸机2台、 美国ZOLL除颤起搏监护仪2台、多参数监护仪2台、德国喉镜1套、输液泵1台、全自动洗胃机2台、便携式心电图机等设备。急诊手术室宽敞明亮,设施先进,能保证紧急情况下 急诊手术的及时实施。 三、21世纪要求的新型急救医疗服务体系(EMSS) 我科室得以全方位迅猛发展,目前已经形成院前急救、院内救治、重症监护一体化的急救医疗服务体系,符合卫生部2009年5月颁发的急救中心(急诊科)建设与管理指南要 求。 四、反应快速、技术过硬的医护核心团队 目前我科室共有医护人员23人,其中高级职称2人,中级职称4人?所有医护人员均通 过严格的急救专业培训,全面掌握了各种急救技术,能熟练进行各种急危重症的抢救。院前 急救能保证一、二线车在日间2分钟、夜间3分钟内快速出发。院前急救队伍在现场能及 时进行、电击除颤、无创心脏起搏,以及规范、标准、有效的心肺复苏,从而为各种急危重症争取最佳抢救时机。院内已开通急救绿色通道多年,针对各种危重病人,能进行最专业、快捷、优质、高效的急救,成功率达95%以上。快速反应的院前急救配合畅通无阻的院内 急救绿色通道,大大保障了居民的健康和生命安全。 五、特色鲜明的急救技术与专科优势 我科室年急诊人次超5500,危重病人抢救近1000人次,急诊出车抢救病人4000人次以上。急诊范围涵盖:心跳呼吸骤停、呼吸循环衰竭、休克、急性心肌梗死、急性脑梗塞、脑出血、急性中毒、异物卡喉窒息、溺水、电击伤、急腹症、各类创伤、严重多发伤和急性传染性疾病等22类危重病。 六、我们的服务承诺与终极目标 我中心的全体医护人员秉承创新、高效、严谨、兼容、务实”的院训,坚持全力以赴、 用心服务、急您所急、用情呵护”的服务宗旨,实行以人为本、文明诚信、争分夺秒、救死扶伤”的服务承诺,发扬无私奉献的敬业精神,不断提高自身综合实力及整体素质,加强团队合作精神,塑造良好急诊形象。全体医护人员为抢救每一条宝贵生命而不懈努力,随时以 高超的技术、良好的医德医风为广大人民群众的健康保驾护航。 学科带头人介绍科主任 科主任:姜高分副主任医师心血管内科岳阳市心血管内科学会委员岳阳市急诊医学会委员毕业学校:中南大学湘 3 / 18

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