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电子货币及其特点

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电子货币及其特点

作者:【耗子】

发表时间:2006-12-24 02:55:39

一、什么叫电子货币,跟传统货币有什么不同随着社会生产力的提高,社会商品交换的需求和数量在不断增长,货币的形态也从贝壳、贵金属、普通金属到纸币和票据,发展到今天的电子货币。以计算机技术为核心的信息技术的发展,引起了人们的生产和生活方式的巨大变革,也推动了货币形态的发展。方兴未艾的电子商务,开发出了种种的电子支付手段和工具,人们称之为电子货币(electronic money),也有人称为电子通货、数字现金、数码通货、电子现金等。人们所称的“电子货币”,所含范围极广,如信用卡、储蓄卡、借记卡、IC卡、消费卡、电话卡、煤气卡、电子支票、电子钱包(electronic wallet)、网络货币、智能卡等,几乎包括了所有与资金有关的电子化的支付工具和支付方式。电子货币是在传统货币基础上发展起来的,与传统货币在本质、职能及作用等方面存在着许多共同之处。如电子货币与传统货币的本质都是固定充当一般等价物的特殊商品,这种特殊商品体现在一定的社会生产关系。二者同时具有价值尺度、流通手段、支付手段、储藏手段和世界货币五种职能。它们对商品价值都有反映作用,对商品交换都有媒介作用,对商品流通都有调节作用。电子货币与传统货币相比,二者的产生背景不同,如社会背景、经济条件和科技水平等;其表现形式为:电子货币是用电子脉冲代替纸张传输和显示资金的,通过微机处理和存储,没有传统货币的大小、重量和印记;电子货币只能在转账领域内流通,且流通速度远远快于传统货币的流通速度;传统货币可以在任何地区流通使用,而电子货币只能在信用卡市场上流通使用;传统货币是国家发行并强制流通的,而电子货币是由银行发行的,其使用只能宣传引导,不能强迫命令,并且在使用中,要借助法定货币去反映和实现商品的价值,结清商品生产者之间的债权和债务关系;电子货币对社会的影响范围更广、程度更深。二、电子货币的应用电子货币以电子计算机技术为依托,进行储存支付和流通;应用广泛,可应用于生产、交换、分配和消费领域;融储蓄、信贷和非现金结算等多功能为一体;现阶段电子货币的使用通常以银行卡为媒体,因此,又称为无面额的货币。由于以上特点,使得电子货币具有使用简便、安全、迅速、可靠的特征,并具有多种功能:储蓄功能,使用电子货币存款和取款;转账结算功能,直接消费结算,代替现金转账;兑现功能,异地使用货币时,进行货币汇兑;消费贷款功能,在一定条件下,先向银行贷款,提前使用货币。信用卡支付是电子支付中最常用的工具,随着技术的发展,信用卡的卡基由磁条卡发展为能够读写大量数据、更加安全可靠的智能卡,人们称其为电子信用卡、电子钱夹和E-Card。电子钱夹也可以说是一种基于WWW浏览器或与WWW浏览器结合的电子支付工具,它可以显示使用者还有多少钱存在自己的智能卡上,并且在相互认可的情况下,可以在多个电子钱夹之间划拨资金。有一些电子钱夹还可进行无线数据通信,使电子支付更具生命力。电子支票(E-Check)是另一种网络银行常用的电子支付工具。将传统支票改变为带有数字签名的电子报文,或利用其他数字电文代替传统支票的全部信息,就是电子支票。电子支票借鉴纸张支票转移支付的优点,利用数字传递将钱款从一个账户转移到另一个账户。用电子支票支付,事务处理费用较低,而且银行也能为参与电子商务的商户提供标准化的资金信息,因而可

能是最有效率的支付手段。除了上述的电子信用卡、电子支票外,还有电子现金、电子零钱、安全零钱、在线货币、数字货币等。这些支付工具的共同特点都是将现金或货币无纸化、电子化和数字化,利于在网络中传输、支付和结算,利于网络银行使用,利于实现电子支付和在线支付。70年代以来支票和现金支付方式逐渐将主导地位让给银行卡,在这一转换过程中,支付过程的“现金流动”转变成“票据流动”。伴随着银行应用计算机网络技术的不断深入,银行已经能够利用计算机应用系统将上述“现金流动”、“票据流动”进一步转变成计算机中的“数据流动”。资金在银行计算机网络系统中以人类肉眼看不见的方式进行转账和划拨,是银行业推出的一种现代化支付方式。这种以电子数据形式存储在计算机中并能通过计算机网络而使用的资金被人们越来越广泛地应用于电子商务中。在电子商务中,银行是连接生产企业、商业企业和消费者的纽带,起着至关重要的作用,银行是否能有效地实现电子支付已成为电子商务成败的关键。以一个简单的网上交易流程为例,首先买方向卖方发出购物请求;卖方将买方的支付指令通过支付网关送往卖方的收单行;收单行通过银行卡网络从发卡行获得授权许可,并将授权信息再由支付网关送回卖方;卖方取得授权后,向买方发出购物完成信息。如果支付获取与支付授权不能同时完成,卖方还要通过支付网关向收单行发送支付获取请求,已把该笔交易的资金由买方转账到卖方的账户中。银行与银行之间通过支付系统完成最后的行间结算。从上述交易流程中不难发现,网上交易可以分为交易环节和支付结算环节两大部分,其中支付结算环节是有包括支付网关、发单行和发卡行在内的金融专业网络完成的。因此,离开了银行,便无法完成网上交易的支付,从而也谈不上真正的电子商务。美国的花旗银行目前正在开发电子货币系统,这项系统开发完成后,可提供消费者及企业在全球各地通过网络支付账款。而VISA集团在1996年亚特兰大奥运期间,发行了30万张智能卡,智能卡可记载转入的金额,并在每次刷卡时扣除消费金额,是一种储值卡式的电子货币。芬兰银行也在1997年5月率先进行网络购物付款的试验,创欧洲先例。由于互联网络逐渐普及,金融业者纷纷投入网络金融服务业务,也促使电子货币时代加速来临。在全球推动商业自动化的计划中,商家与厂商间由电子订货网络联系,而每一家商店则配有销售点系统〔POS〕,消费者可通过商家的终端设备,用电子货币来支付各种款项。电子货币通常在专用网络上传输,通过POS、ATM机器进行处理。近年来,随着Internet的发展,网上金融服务已在世界范围内开展。网络金融服务可满足人们的各种需要,包括网上消费、网上银行、个人理财、网上投资交易、网上炒股等。这些金融服务的特点是通过电子货币进行及时的电子支付与结算。此时,电子货币的种类和形式又有了进一步的发展。Internet上的电子货币系统包括信用卡系统、电子支票系统和数字现金系统等。

三、电子货币系统的主要特征

各种电子货币系统正处于开发之中,特征迥异,许多方面未有定论。首先,电子货币产品在其技术实施方面有所不同。为了存储预付价值,卡基系统要用到专门的便携计算机硬件设施,具有代表性的是嵌入微处理器芯片的塑料卡,而基于软件的系统则利用安装在标准PC上的专用软件。其次,制度上的安排可能变动。明显的一点就是一种电子货币系统的运作中将包括四种服务提供者:电子货币价值的发行人、网络经营者、专门软硬件的供应商,以及电子货币业务的清算者。从政策角

度看,最重要的提供者是发行人,因为电子货币是这些机构的资产负债表的债务责任。与之相比,网络经营者和软硬件的供应商只提供技术服务,而清算机构则是典型的银行或者是银行拥有的专业公司(它对电子货币提供服务与对其它非现金支付提供的服务没有区别)。很明显,在有很多个发行者时,但有些情况下只有一个发行者,其它机构从发行者处“购买”价值,然后将其“销售给”消费者。第三,电子货币产品在价值转让方式上各有不同。有些电子货币系统允许消费者之间直接电子资金转账而根本不必涉及任何第三方如电子价值的发行者。更普遍的是,支付只允许从消费者到商家的方向进行,而商家必须依次兑换所记录的价值。第四,与可转让性相关的是交易记录的程度。虽然有些系统设想只保存有限的个人交易记录或根本不保留记录,但大多数系统在中央数据库中登记消费者与商家之间的某些交易细节,这些记录能被监控。假如允许消费者与消费者之间直接进行交易,这些就只能在消费者自己的存贮设施中记录,而且只有当消费者与电子货币系统的经营者连接时才能被集中监控仅从技术上讲,各个商家都可以发行电子现金,如果不加以控制,电子商务将不可能正常发展,甚至由此带来相当严重的经济金融问题。电子现金的安全使用也是一个重要的问题,包括限于合法人使用、避免重复使用等。对于无国界的电子商务应用来说,电子现金还在税收、法律、外汇汇率、货币供应和金融危机等方面存在大量的潜在问题。有必要制定严格的经济金融管理制度,保证数字货币的正常运作。电子货币是电子商务的核心,它将在国际金融活动中逐步发挥重要作用。我国电子商务的应用刚刚开始,建立电子货币系统是发展电子商务的保证。作为电子商务资金流中的电子货币,必须在安全性、及时性、保密性、灵活性和国际化等方面均达到一定的先进水平,才能保证在电子商务中可靠地应用。电子货币的主要特征还表现在以下五个方面::通用性、安全性、可控性、依附性和起点高。通用性是指电子货币在使用和结算中的特有简便性: 电子货币的使用和结算不受金额限制、不受对象限制、不受区域限制,且使用极为简便。安全性是指电子货币在流通过程中对风险的排斥性。可控性是指通过必要的管理手段,将电子货币的流向和流量控制在一定的范围内,从而保证电子货币正常流通。依附性是指电子货币对科技进步和经济发展的依附关系。起点高是指基础高,即经济基础高、科技水平高以及理论起点高。

四、影响电子货币发展的因素扩展电子货币的使用范围取决于其对发行者、消费者和商家使用它的吸引力。对发行者的潜在吸引力包括向消费者和商家收取的各种费用所带来的收益,来自未付差额的投资收益,对银行发行者而言,其好处就是减少了现金的处理成本。满足现有和预期制度的成本了可能是电子货币发展的不利因素。消费者对电子货币的需求将取决于电子货币系统与其它支付方式所要支付给发行者的费用情况(对消费者拥有的电子货币余额支付利息可能潜在地冲销收费的影响,尽管这点在技术上是可行的,但还没有一个系统宣布他们有如此打算),电子货币的安全性和使用的便捷性,同时消费者对电子货币的需求也依赖于商家对电子货币接受的意愿程度。商家接受电子货币的意愿程度与发行者或经营者所征收的费用多少有关,同时与终端的成本及其现金处理成本的减少有关。就所涉及的消费者和商家而言,一个关键的因素就是他们对采用新技术的自发程度。大多数观察家相信电子货币将在中、短期内得到适度的发展与推广,而从长期来看会变得很

广泛。一个有意思的问题是,有没有一种特别的吸引力,使得电子货币产品能在那些相对更依赖以现金为支付手段的国家里得到采纳,这有可能在一些新兴市场经济国家出现(见表1)。当通过电子货币产品所获得的效率可能大于以现金为基础的经济所得到的效率时,如果这样,假定电子货币系统主要应用于小额交易中,它们就主要只对硬币和小额银行券产生影响,这样将只对现金财产的全部价值产生一点影响。此外,尽管计算和通讯成本近几年来下降很快,但一些新兴市场经济国家中,运行非现金零售支付系统所要求的基础设施,特别是就全国性的系统而言,其建立和运作可能要付出高昂的代价。而一些国家开发的比较好的非现金零售支付基础设施也能够由于清算电子货币交易,另外电子货币系统可以决定使用已经建立的系统经营者比如国际支付卡组织所提供的基础设施。五、电子货币发展带来的问题电子货币系统的安全受到侵害的可能性直接关系到中央银行的利益,因为任何损失都将得由发行者和系统经营者承担。侵害安全的情况会发生在消费者层、商家层或发行者层,而且侵害安全的企图会是,偷窃消费者或商家设备;制造与真实信息一样能被接受的假的设备或报文;在设备上修改存储的数据或包含在被传递过程中的信息,或修改产品的软件功能。攻击安全最可能是为取得钱财,也可能企图造成系统瘫痪。所有的零售支付系统在某种程度上都容易受到攻击,但可采取措施控制潜在的风险。电子货币产品特有的安全特征可以用于保护电子货币产品。卡基系统的一个关键保护是将微集成电路芯片嵌入抗干扰的卡片中。确保卡基系统和软件系统两者安全的核心技术是采用加密技术对电子货币的设施和报文进行验证,保护设备上的数据免受未授权的修改。在电子货币设施中可以保持最大价值额度以及交易的最大额度对限制安全破坏情况所造成的损失能够发挥重要作用。更一步的问题是安全侵害可能很难被检查出来。中央系统的运营者主要在事务基础上监督电子货币系统中这类安全侵害。这种监督方法,对个人设施或中央数据库的记录维护以及跟踪个人交易情况,非常有益于电子货币产品的安全性。电子货币能直接在用户之间进行转账的范围,也可能与电子货币产品的安全性的评判相关,因为这类交易信息通常不完整,也很可能在很长时间后才被中央系统的运营者接收,这会使安全侵害检查更加难以察觉。

许多与电子货币安全性相关的特性也会影响其对洗钱和其他犯罪活动吸引力。它对这类意图的作用会取决于,在多大程度上电子货币余额能够在无须同系统运营者交互的情况下进行转账,电子货币设施中所能保存的最大额度和保持记录的能力,跨国转移电子货币的便利程度。如果能很快地将来源于非法活动的钱转账到那些在法律上对洗钱限制较为薄弱的国家去,那么允许电子货币通过计算机网络方式进行跨国支付就会对罪犯非常具有吸引力。即便不考虑电子货币系统的专门技术及机构特征,消费者、零售商以及发行者和经营者之间的各种契约关系和法律关系仍可能很复杂。至于何时支付是最终的,消费者或商家在结算发生之前是否承担信用风险、结算风险和其它风险,各个系统不尽相同。问题是所有有关各方的权利和义务是否确定和透明。例如,关于欺诈、伪造、事故(如损失或盗窃)、一个或多个参与者违约等可能产生于责任问题。法律对不能赎回的电子货币余额的处理是个很特别的问题。现有的银行管理或其它管理是否适用于电子货币安排是个一般权益的法律问题。此外,当进行电子货币跨国支付时(特别是通过计算机网络运行的软件系统),在什么程度上确定电子货币体制的特定司法范围,假如最终要确定的

话,可能是困难的。与中央银行相关的特定法律问题包括电子货币系统是否侵犯了银行发行货币的铸币权,此项权利通常得到立法保护,而且在现行立法条件下,中央银行能否自己发行电子货币。所有开发中的电子货币系统实质上都需要机构间的清算和结算安排。许多电子货币系统计划使用现有的银行协定。行间清算结算系统的经营者和监督者需要保证此类系统在制度和经营协议、风险管理和结算办法方面具有足够的能力。

引入电子货币可能对货币总量需求和货币政策的制定产生潜在的影响。电子货币能够引起货币流通速度的改变,对于那些把货币总量作为其目标和指标的国家而言,货币流速的改变可以暂时减少货币总量尤其是狭义货币的有效性。电子货币对实施货币政策的影响将取决于是否对银行的准备金的需求或中央银行提供这些准备金的能力构成首要影响。对需求的影响可能产生于电子货币对存款替代,或者产生于银行对结算余额需求的大幅度削减(行间结算主要发生在中央银行的账簿上。大额行间资金转账结算的(包括金融市场产生的)价值使零售支付产生的价值相形见绌)。可以相信,广泛使用的替代品会使中央银行用于确定货币市场利率的程序复杂化。然而,由于期望电子货币主要用于替代现金而不是存款,对运营技术作重要调整的要求将非常不必要。对供给的影响可能产生于电子货币对中央银行资产负债表规模的影响,这种影响将取决于电子货币替代现金的范围。

由于现金在许多国家中是中央银行的一个很大的或最大的的债务组成部分,如表1所示,电子货币的广泛发展可能大大缩小中央银行资产负债表的负债表。问题在于这种缩减在什么时候可能开始对货币政策的实施产生不利的影响。正常情况下,公开市场业务相对适度的规模使人联想到相对较小的资产负债表可能就足够了。然而,在特殊情形下,由于中央银行在其资产负债表上缺少足够的资金,可能会产生中央银行不能实现足够大的储备吸收操作(例如,在外汇市场上消除大宗购买所产生的影响)。

由于流通的银行券代表了中央银行的不计息债务,代替现金的电子货币可能导致中央银行的资产相应下降,并导致中央银行铸币收益即这些资产的利息相应递减。由于此类收益与中央银行的运作成本有很大关系,如表2所示的十国集团的情况,在他们变得很小以致于不能支付中央银行的运作成本之前可能大大减少。然而,如果电子货币拓展的范围足够大,铸币收益的损失就会成为中央银行关切的问题,其后果是它将变得更加依赖其它收入来源。此外,甚至适度的铸币收益损失都会成为一些政府关心的问题,特别是在那些预算赤字很高的国家里。有些问题与中央银行的责任有关如监督支付系统。此外,在那些中央银行具有银行监管责任的国家,他们或许也需要积极投身电子货币产品的开发,因为银行(吸收存款的机构或信用机构)作为电子货币的发行者可能扮演的是一个重要的角色。与其它支付或金融产品一样,各种可能产生的风险必须加以适当地管理。对中央银行来说,关键问题是能够接受的风险程度。这会部分地取决于每个机构承受风险的能力。其它的考虑是某个参与者的破产是否可能威胁整个系统的生存,或某个系统的崩溃是否会威胁别的系统的生存或更为普遍的影响电子支付系统的声誉。由于给予系统的零售特征,所涉及的数量可能很小,电子货币的系统性问题有可能限制住。

以上提到电子货币的引入会产生与跨国洗钱和跨国电子货币支付的法律处理有关的问题。其他的跨国问题可能产生于电子货币系统可能提供一种以上的电子货

币,举例来说,它可能使中央银行在以本国货币精准测量电子货币的存量更为困难。许多电子货币系统正在以外国公司,例如大型国际支付卡公司开发的技术和程序为基础进行开发。问题可能是公共当局怎样才能获得由其他国家供货商提供的产品和系统的详细且准确的信息,以及考虑到其特定的国内业务,他们还可能会影响每个系统。{★歡迎伱來♀(https://www.sodocs.net/doc/9014956274.html,)♂华东温大★}

电子货币的发展及其风险防范

电子货币的发展及其风险防范 摘要:随着全球数字信息化和金融电子化的迅猛发展,一种全新的“货币”形式,在20世纪80年代悄然出现,缓慢但异常坚定地扩大其影响,人们对其兴趣也有了越来越浓厚。这种“货币”就是被媒介称为革命性未来支付手段的电子货币。在网络技术进步和电子商务快速发展的两驾马车共同推动下,电子货币正在动摇着现实货币的支配性地位。 关键词:电子货币;风险防范 一.电子货币的起源与发展现状 1.电子货币是信息革命的产物 货币作为固定地充当一般等价物的特殊商品,是商品交换的产物,其最主要的职能是作为交易的媒介执行流通手段和支付手段。货币形式服从于货币内容并随着时代的发展而不断地进化,“用一种象征性的货币来代替另一种象征性的货币是一个永无止境的过程。”这样,货币所可能采取的形式就具有无限多样性。迄今为止,货币形式经历了实物货币、代用货币和信用货币等阶段。实际上,从早期的朴素商品货币到贵金属货币再到纸币和银行账户上的记录数据,货币形式经历了从价值实体到价值符号的演变。同时,电子货币应运而生。 电子货币的出现是信息革命的产物,电子货币的产生和流通使实体货币与观念货币发生分离,真实货币演变为虚拟货币,是新技术革命和网络经济发展的必然结果,它有效地解决了市场全球化的大背景下,如何降低“信息成本”和“交易费用”的问题。电子货币极大地突破了现实世界的时空限制,信息流、资金流在网上的传送十分迅速、便捷,时空差距再不是网络世界的障碍。同时网络和电子货币还减少了巨额货币印钞、发行、现金流通、物理搬运和点钞等大量的社会劳动和费用支出,极大地降低了交换的时空成本。并且由于电子货币的方便性、通用性和高效性等特点,电子货币在使用和结算过程中,不仅简化了以往使用传统货币的复杂程序,而且电子货币的使用和结算不受时间、地点、服务对象等的限制,人们可以在自己方便的时间内完成交易,无论所购商品是在国内还是国外。总之,网络和电于货币的出现加快了市场全球化,加强了全球经济的联系,人们通过网络和电子货币可以更快、更省地处理经济事务。所有的这些都大大降低了信息搜寻成本,减少了交易费用,节余了更多的社会财富和提高了资源优化配置的范围和效率。因此,电子货币的产生和发展可以说是货币发展的高级阶段,是货币史上的第三次革命。 2电子货币的发展现状 金融电子化建设是我国1993年开始实施的“金卡工程”的重点。自实施“金卡工程”以来,电子货币正在我国得到广泛地应用。截止2003年,我国累计发行银行卡和IC卡等电子货币18.69亿张,其中各类银行卡5.69亿张,各类IC卡13亿张,全国人均持卡近1.5张。一个全国性的跨银行、跨地区的银行卡信息交换网络已经初步建立。然而与电子货币发行机构和人们接受电子货币的热情相比,人们实际使用电子货币支付结算则稍逊一筹,显得较为清淡。 造成这一强烈反差的原因是大多数人仍然在传统的支付结算习惯和使用电子货币支付结算新型方式间徘徊,对电子货币的安全性心存疑虑,对使用电子货币支付结算采取较为保守的观望态度,一般只在小额交易中如:公交车费、家庭水电燃气费等方面使用电子货币支付结算,享受电子货币的好处——省却缴款等待、找零麻烦等;而大额交易仍然沿用传统的方式支付结算,以回避可能存在的风险。但在全球数字化浪潮和电子商务快速发展的今天,目前处于从属地位的电子货币,在我国也将会随着开展电子商务的客观需要,以及人们数字信息化观念的转变和持卡消费意识的提高而得到较大地发展。 二.电子货币存在的风险

电子病历优缺点

电子病历的优点和不足 电子病历(EMR )是一种资源,是记录了病人的全部医疗就诊档案而形成的文字、符号、图表、影像、切片、数据等资料的总和。是医务职员通过门诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得的最可观的资料,并进行整理、分析、回纳形成的全部医疗行为的 记录。它不但为卫生事业管理、医学诊疗与科研提供最实际、最丰富的数据资料和处理医疗纠纷的重要的判定责任依据,而窃冬是评价医疗质量、管理水平、学术能力的一个重要依据。 一、电子病历的优点 1、安全可靠 大家都去银行办理过业务,试想,假如现在银行的工作还是手工作业的话恐怕取个100元钱都得排上几天的队,银行充分自动化办公系统快捷、简便、高效的优点。有人说电子病 历管理上不安全,实际上完全可以通过软件,实行EMR分级保密管理,设立查阅、输入、修改和使用EMR分级授权等,可以保证EMR的安全性和使用价值。同时,系统提供数据备份和恢复工具。各级工作站建立数据备份制度,可以保证数据在受到破坏的情况下,得到最大限度的恢复。当然,实行电子病历的前提是医护职员必须深切熟悉到病历文书的法律性质,保护好自己的权限密码。 2、存储、查阅、使用方便 现在病历保存年限时间越来越长,广大群众的健康意识、法律意识也在逐步增强,这就 使病历的保管和书写工作成为医院工作中的一项重要内容。病看得再好,病历没写好也一样 会出问题。 拿一个住院7天的病人为例,医生需要写的内容有:大病志(24h)、首程(8)、病程记 录(3+2个),主治查房(2天)、主任查房(5天)还不算医患沟通的内容,我粗率算了一下,需12页纸张,字数在3000字以上,用时至少2小时,中医病历还要更多,这也是很多医生不愿写中医病历的主要原因。假如一名医生每月收治20个患者,光病历书写至少要花 费40小时,5整个工作日(这里讲的已经是底线了)。如果医生能从病志中解放出来,就会 增加于病人沟通的时间,充分分析病情,从而提高医疗质量。许多私营医院就有“医助” 一职,专门为高年资医生写病历。 EMR不会霉烂、变质,而且耐热、耐腐蚀、贮存方便。EMR不需要庞大的存储空间。 医务职员在自己的计算机终端上可查找病案资料,也可委托数据中心查找、打印、直接传送 或复制传送资料等。 因此,医务职员使用电子病历系统可以方便地存贮、检索和浏览病历,复制也很方便,可以方便、迅速、正确地开展各种科学研究和统计分析工作,大大减少人工收集和录入数据 的工作量,极大地提高临床工作效率和科研水平。

电子货币与传统货币的区别

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手段和世界货币五种职能。它们对商品价值都有反映作用,对商品交换都有媒介作用,对商品流通都有调节作用。 电子货币与传统货币相比,二者的产生背景不同,如社会背景、经济条件和科技水平等;其表现形式为:电子货币是用电子脉冲代替纸张传输和显示资金的,通过微机处理和存储,没有传统货币的大小、重量和印记;电子货币只能在转账领域内流通,且流通速度远远快于传统货币的流通速度;传统货币可以在任何地区流通使用,而电子货币只能在信用卡市场上流通使用;传统货币是国家发行并强制流通的,而电子货币是由银行发行的,其使用只能宣传引导,不能强迫命令,并且在使用中,要借助法定货币去反映和实现商品的价值,结清商品生产者之间的债权和债务关系;电子货币对社会的影响范围更广、程度更深。 二、电子货币的应用 电子货币以电子计算机技术为依托,进行储存支付和流通;应用广泛,可应用于生产、交换、分配和消费领域;融储蓄、信贷和非现金结算等多功能为一体;现阶段电子货币的使用通常以银行卡为媒体,因此,又称为无面额的货币。由于以上特点,使得电子货币具有使用简便、安全、迅速、可靠的特征,并具有多种功能:储蓄功能,使用电子货币存款和取款;转账结算功能,直接消费结算,代替现金

医学信息系统

第1章医学信息系统概论 1.我国卫生信息化建设存在那些问题? 2.未来医药学专业大学生的IT知识结构中应包含哪些方面? 3.信息处理包含哪些内容 4.医学信息系统的特点、作用和分类? 5.医院信息系统的体系结构和功能要求是什么? 6. 怎样划分医院信息系统处理信息的层次? 第2章医院信息系统1、医院信息系统的定义是什么? 2、根据数据流量、流向及处理过程,说明医院信息系统结构。 3、简述医院信息系统的系统构成。 4、临床诊疗部分包括哪些内容? 5、药品管理部分包括哪些功能? 6、费用管理包括哪些系统? 7、综合管理和统计分析各有哪些分支? 8、简述HIS的开发过程。 9、HIS开发模式有哪几种?各有什么特点? 10、HIS开发的主要困难是什么? 11、说明远程医疗的系统结构。 第3章电子病历与病历信息标准化 1.什么是病历?什么是电子病历?

2.电子病历的特点有哪些? 3.电子病历的作用体现在哪些方面? 4.电子病历的组成元素有哪些?这些元素是如何分类的? 5.什么是医生工作站?医生工作站有哪些功能? 6.电子病历使用中应注意的事项有哪些? 7.如何实现电子病历的安全性? 8.国际疾病分类—ICD的分类原理与方法是什么? 第4章典型HIS系统需求分析 1.观访问您家附近的一所医院,参照本书图4-2某医院组织结构图,画出这家医院的组织结构图。 2.某病人在看过门诊后医生告诉他需要住院治疗,请读者设计一个病人从门诊到住院的系统工作流程。 第5章医院信息系统总体设计 1、医院信息系统与一般信息系统在系统的总体结构上有何异同? 2、描述医院信息系统设计的一般原则。 第6章医院信息系统开发 1.VB工程的文件组成包含有哪些类型? 2.VB访问数据库主要有哪些方法? 3.通过ADO访问数据库的主要步骤有哪些? 4.编程格式规范主要要注意些什么问题?

【精选】电子病历优缺点

电子病历的优点和不足 电子病历(EMR)是一种资源,是记录了病人的全部医疗就诊档案而形成的文字、符号、图表、影像、切片、数据等资料的总和。是医务职员通过门诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得的最可观的资料,并进行整理、分析、回纳形成的全部医疗行为的记录。它不但为卫生事业管理、医学诊疗与科研提供最实际、最丰富的数据资料和处理医疗纠纷的重要的判定责任依据,而窃冬是评价医疗质量、管理水平、学术能力的一个重要依据。 一、电子病历的优点 1、安全可靠 大家都去银行办理过业务,试想,假如现在银行的工作还是手工作业的话恐怕取个100元钱都得排上几天的队,银行充分自动化办公系统快捷、简便、高效的优点。有人说电子病历管理上不安全,实际上完全可以通过软件,实行EMR分级保密管理,设立查阅、输入、修改和使用EMR分级授权等,可以保证EMR的安全性和使用价值。同时,系统提供数据备份和恢复工具。各级工作站建立数据备份制度,可以保证数据在受到破坏的情况下,得到最大限度的恢复。当然,实行电子病历的前提是医护职员必须深切熟悉到病历文书的法律性质,保护好自己的权限密码。 2、存储、查阅、使用方便 现在病历保存年限时间越来越长,广大群众的健康意识、法律意识也在逐步增强,这就使病历的保管和书写工作成为医院工作中的一项重要内容。病看得再好,病历没写好也一样会出问题。 拿一个住院7天的病人为例,医生需要写的内容有:大病志(24h)、首程(8)、病程记录(3+2个),主治查房(2天)、主任查房(5天)还不算医患沟通的内容,我粗率算了一下,需12页纸张,字数在3000字以上,用时至少2小时,中医病历还要更多,这也是很多医生不愿写中医病历的主要原因。假如一名医生每月收治20个患者,光病历书写至少要花费40小时,5整个工作日(这里讲的已经是底线了)。如果医生能从病志中解放出来,就会增加于病人沟通的时间,充分分析病情,从而提高医疗质量。许多私营医院就有“医助”一职,专门为高年资医生写病历。 EMR不会霉烂、变质,而且耐热、耐腐蚀、贮存方便。EMR不需要庞大的存储空间。医务职员在自己的计算机终端上可查找病案资料,也可委托数据中心查找、打印、直接传送或复制传送资料等。 因此,医务职员使用电子病历系统可以方便地存贮、检索和浏览病历,复制也很方便,可以方便、迅速、正确地开展各种科学研究和统计分析工作,大大减少人工收集和录入数据的工作量,极大地提高临床工作效率和科研水平。 3、时效性强

我国电子货币的发展形势

信息穷酸秀才 中国电子货币工程的发展战略 电子货币将是21世纪的主要金融支付工具,也将是国家管理金融的的重要基础。发展电子货币与电子货币工程具有新的战略意义,有利于我国与世界各国交流、合作和贸易,参与国际经济发展与竞争。 随着金融电子化和全球信息化的迅猛发展,全球经济一体化正在逐渐成为当今世界的发展趋势。电子货币系统是关系到国家金融体制、经济管理以及每一个人经济活动的重要问题,也是国家经济发展中的重要问题。电子货币的发行方式包括信用卡、存储性质的预付卡和纯电子系统形式的用户号码数据文件等形式。电子货币在给我们带来好处的同时也会带来问题,电子货币的主要的好处就是它可以提高效率,方便用户使用。但也会给我们带来发行、管理和安全验证等重要问题。有必要制定严格的经济金融管理制度,保证数字货币的正常运作。电子货币的发展依赖于支付工程的建设,必须建设相互连通、方便有效、安全可靠的电子货币工程系统,才能保证电子货币的使用。电子交易的安全方式及涉及的社会、经济、法律和社会效应问题。在我国开展电子货币工程整体战略规划研究,可提高金融管理水平,有步骤建设电子货币工程体现,方便人民生活、工作和各种商业贸易活动,促进社会进步,增强国家整体的竞争力。 本文论述我国电子货币发展状态,国际上电子货币系统的发展及趋势;揭示电子货币的重要作用;探讨电子货币系统工程的建设规划、有效管理等问题,并结合我国实际讨论电子货币工程的发展战略。 一、电子货币工程发展情况 1、美国信用卡系统 信用卡是用于个人购物和消费的支付卡,或用于提取现金的凭证卡。信用卡有两种类型,一种是商家和卖主(例如百货公司、石油公司等)发行的信用卡,普通的信用卡是银行发行的,例如VISA 、MasterCard。信用卡允许持卡人有一定的信用额度进行透支,也可以通过银行柜台和ATM机进行提取现金。在美国,最重要的银行类信用卡是VISA、MasterCard;非银行信用卡有American Express、Diseover和Diners Club。 信用卡从1981年以来,得到了迅速的发展,1995年信用卡交易次数达149亿次,同时发卡量也有较大的发展。下面是主要发卡商的发卡情况。(单位:百万张) 信用卡组织 1990 1995 增长率

电子货币(1)教案

课时授课计划

强调:电子货币的发行和运行的流程均通过 3个步骤,即发行、流通和 回收 、储值卡型电子货币(8分钟) 概念:是指某一行业或公司发行的可代替现金用的 IC 卡或磁卡 【举例】:神州行电话充值卡、公交 IC 卡、超市购物卡、加油卡 【思考】储值卡的可靠性和安全性存在什么问题? 二、银行卡型电子货币(20分钟) 概念:是实现电子化应用的信用卡 强调:信用卡最大特点是同时具备信贷与支付两种功能 【区分】:借记卡和贷记卡之间的区别 借记卡的特征是 先存款,后支用”,不允许透支 贷记卡的特征是 先消费,后还款”,具备透支功能 讲授:银行卡支付通常涉及三方,即消费者(持卡人)、商户和银 行。对付过程包括清算和结算。它的核心问题是消费者、商户和银行之 间的支付信息的安全传输和身份认证。 流程说明 【知识拓展】信用卡知识(包括来源、种类) 三、电子支票(12分钟) 弓I :图片展示现实支票的式样 概念:电子支票是将支票的全部内容电子化,然后借助于互联网完 成支票在客户之间银行客户与客户之间以及银行之间的传递实现银行客 户间的资金结算 电子支票中包含收款方名称、付款方账户、金额、日期、数字证书 和数字签名(隐含的加密信息) 电子支票应用过程: 现金或存款流 知识点 二:电子 货币的类 型

电子支票的特点: (1)易于接受;(2)加密的电子支票易于流通; (3)降低了支票的处理成本; 【思考】电子支票的缺点是什么? 需要申请认证,安装证书和专用软件,使用较为复杂;不适合小额支付及微支付;电子支票通常需要使用专用网络进行传输。 四、电子现金(15分钟) 1、概念:电子现金(E-cash )又称为数字现金是一种表示现金的加密序列数它可以用来表示现实中各种金额的币值。 2、电子现金实现的手段: 是将遵循一定规则排列的一定长度的数字串,作为代表纸币或辅币所有信息的电子化手段。实际上,是非常简单的数字串。 【例如】可用“ 99005010遂个数字串表示50元人民币现钞、“99010010'这个数字串表示100元人民币现钞。 采用特殊的密码技术和其他安全措施,使得合法的发行主体之外的 任何个人或组织不可能制造(或复制)这种数字信息块 3、电子现金的支付过程: 总结对比 4、电子现金的特点 匿名性、不可跟踪性、节省传输费用、风险小、节省交易费用、支付灵 活方便 强调:电子现金有一次性使用的特点,不可重复花费 列表 对 比, 学生 更直 观的 了解 不同 电子 货币 的特 点 (1 分 钟) 举 例 说 明 流 程 图 说 明 图 例 说 明

电子病历与传统病历比较

电子病历与传统病历比较 ————2401120205杜方护理1202班 摘要:简单介绍电子病历孕育而生的历史必然性,通过具体案例分析、比较新兴电子病历与传统纸质病历在如今医院运作系统中的优缺点。 关键词:电子病历电子病历传统病历比较 一、前言 近两年,医院信息系统在我国得到了较快发展,部分医院已建立起相当规模的信息系统。这些系统的功能主要集中在管理方面,下一步,医院信息系统必然向以病人信息为中心方向发展,更多地参与为临床医疗工作服务,电子病历是这一过程的核心。另一方面,病人信息的各个组成部分源于医院信息系统中的各业务系统,为了保持信息系统的稳定发展和顺利集成,需要将作为信息基础的病人信息作为独立于具体应用的整体来研究。国外在90年代初就提出电子病历的概念,公司、民间组织、政府积极参与到电子病历的研究中来,取得了多方面的成果并在特定范围内建立了部分系统,美国提出在2010年建成完整的电子病历系统。我国应不失时机地抓住当前医院信息系统发展的大好势头,积极地进行电子病历研究,建立适合我国特点的电子病历系统。 本文将讨论电子病历的概念、电子病历与传统纸质病历的比较及发展。 二、电子病历的概念 病历是病人在医院诊断治疗全过程的原始记录,它包含有首页、病程记录、检查检验结果、医嘱、手术记录、护理记录等等,其中既有结构化信息,也有非结构化的自由文本,还有图形图象信息。电子病历是指计算机化的病历,对其一致的理解与定义目前尚未形成。美国国立医学研究所将其定义为:电子病历是基于一个特定系统的电子化病人记录,该系统提供用户访问完整准确的数据、警告、提示和临床决策支持系统的能力[1] 。我们认为,可以从以下几方面来认识它。 电子病历应当包含纸张病历的所有信息。从存储记录的意义上,电子病历是病历信息的又一种记录方式和存储媒介。这是静态的观点。 病历在病人诊断治疗的过程中,起着信息传输媒介的作用。在医生和护士间、医生和医生间、在临床科室和医技科室间、在临床科室和药品材料等供应部门间,传递的内容,都属于或应追加到病历中。从信息传输的意义上,电子病历代替纸张实现了病历信息的电子交换和电子采集。这是动态的观点。 病历在医疗科研、教学和医院管理方面起着提供数据源的重要作用。纸张病历在服务方面是被动式的,而电子病历则可以是主动式的,包括病历检索、智能知识库、医疗数质量统计、医疗评价、经济统计分析等等。这是电子病历的服务功能。 由此可见,电子病历不仅指静态的病历信息,还包括提供的相关服务。支持电子病历这些功能的软硬件系统,称为电子病历系统。它能实现病人信息的采集、加工、存储、传输、服务。实现电子病历就是要实现电子病历系统。 由于病历信息贯穿于病人在医院就诊的各个环节中,因此,实现电子病历实质上是整个医院以病人为中心的计算机信息化。 电子病历的意义绝不限于病历本身的管理。例如,采用扫描技术将纸张病历

电子病历的优缺点及改进方法

电子病历的优缺点及改进方法 摘要: 病历是医院病人诊疗过程的记录。现如今的计算机完全应用于生活和工作中,但是发展中还是存在一些需要改善的地方。一方面,人们的健康需要不断提高, 更应该加强电子病历的广泛使用,相比于过去只限于纸质病历的存储方式来说, 大大的提高了工作质量和速度,但是也存在资料保密性不强及法律效力遭到质疑 等等的问题。因此,我们需要逐步完善计算机的应用方法及完善使用制度。难点 是电子病历信息量大,制度难以规范;措施是继续发展电子病历的优点,改善电 子病历的缺点,减少工作中出现的疏忽及法律上得到认可。 关键词:电子和纸质病历,质量控制,标准化 前言 随着社会的发展和医疗体制的改革,传统模式下的医院管理过程中逐渐暴露 出工作效率低、医疗质量不规则、内部管理僵化等问题。为了顺应当代社会的发展,有必要创设一个完善的信息系统,电子病历是其中最重要的构成部分。电子 病历(EMR,ElectronicMedicalRecord)也叫计算机化的病案系统或称基于计算机的 病人记录(CPR,Computer-BasedPatientRecord)[1]。病案是医院病人诊疗过程的记录,包括疾病登记、病程记录、检查结果、医嘱、护理记录等。电子病历的定义 是基于一个特定系统的电子化病人信息记录,该系统提供用户访问完整准确的数据、警示、提示和临床决策支持系统的能力。[2]一些发达国家对电子病历进行了 深切的研究,我国对电子病历系统的创设也进行了一些尝试,但仍存在一些急切 需要解决的问题。 1 电子病历的优点 1.1随着网络的迅速发展,电子病历也有了一个突破性的进展。通过在线访 问该系统,患者可以查阅自己的医疗纪录,健康教育,诊疗计划,并与医生沟通 相关病情,改善医患关系,加深医生对疾病患者的理解,实现了医生和病人之间 的双向交流,使双方更好的了解病情、研究病情,有利于疾病的控制和预防。 1.2随着人们法律意识的增强,对自身权利的要求越来越高,对于患者的健 康状况应该有知情权,有权对自己的健康记录了解,有权对某些信息提出异议和 看法。电子病历在推动患者的知情意识、积极参与意识、保障法律赋予的关于预 防和保健方面的权利,都起了重大的作用。[3]让患者可以对自己的疾病诊疗过程 全面的了解与认可。 1.3呈现社会发展趋势,卫生服务应将单纯治病逐步扩大到疾病预防、医疗 保健和社会心理服务,还应向社区、人口和家庭拓展服务模式。服务方式上也应 扩大到走向社区,人群和家庭。医院对疾病的管理从院内集中管理扩大到院外分 散管理[4]。通过电子医疗记录和互联网连接的实施,卫生保健系统转型的贡献的 组织作为卫生保健系统的中心是以人为中心,从预防到痊愈的过程中尽可能的可 持续性,加强医疗卫生工作的“以人为本”的服务理念。 1.4电子病历的统一存档和网络录入,大大减少了人工翻阅的劳动力,对于 医疗研究科室,更便捷准确的查找相应资料,以便完整的整理出有价值的医学信息。当研究某一地区的某种疾病发病率和治愈率有很大帮助,以及哪类疾病的死 亡率高。研究某类疾病的男女比例或者年龄比时,可以快速的从电子病历的疾病 库中查找出来,对于大量的资料来进行图像或文字分析,给予临床研究更好的提 供帮助,对各家医院乃至地区更好的了解医疗动态和居民健康和疾病走向。

电子支付的类型电子货币电子现金

电子支付的类型电子货币:电子现金 电子现金 是一种以数据形式流通的货币。它把现金数值转换成为一系列的加密序列数,通过这些序列数来表示现实中各种金额的币值。用户在开展电子现金业务的银行开设账户,并在账户内存钱后就可以在接受电子现金的商店购物了。 当用户拨号迸了互联网网上银行,使用一个口令(Password)和个人识别码(PTN)来验明自身,直接从其账户中下载成包的低额电子“硬币”时,这时候电子现金才起作用。然后,这些电子现金被存放在用户的硬盘当中,直到用户从网上商家进行购买为止。为了保证交易安全,计算机还为每个“硬币”建立随时选择的序号,并把这个号码隐藏在一个加密的信封中,这样就没有人可以搞清是谁提取或使用了这些电子现金。按这种方式购买实际上可以让买主无迹可寻,提倡个人隐私权的人对此很欢迎。 电子现金示意图总部设在荷兰的Digicash公司是目前唯一一家在商业上提供真正的电子现金系统的公司,数字设备公司(DEC)也紧随其后。Digicash公司于1995年10月就开始在美国圣路易Mark Twain银行试验一种名为CyberrBucks的电子现金系统,目前大约有50家Internet厂商和1000名客户使用这种电子现金。据Mark Twain银行的高级副行长兼国际市场主管Frank Trottert称:“第一阶段 是零售商业系统,然而真正的潜力在第二阶段,我认为这一阶段将形成一个全 球性的面向商业的支付网络。”他还说,用户一直认为电子现金使用起来非常 方便。目前使用该系统发布E-Cash的银行有10多家,包括Mark Twain、Eunet Deutsche、Advance等世界著名银行。IBM公司的Mini-pay系统提供了另一种 E-Cash模式,该产品使用RSA公司密匙数字签名,交易各方的身份认证是通过证书来完成的,电子货币的证书当天有效,该产品主要用于网上的小额交易。 电子现金支付过程的四个步骤 (1)用户在E-Cash发布银行开立E-Cash账号,用现金服务器账号预先存入的现金来购买电子现金证书,这些电子现金就有了价值,并被分成若干成包的“硬币”,可以在商业领域中进行流通。 (2)使用计算机电子现金终端软件从E-Cash银行取出一定数量的电子现金 存在硬盘上,通常少于100美元。

电子货币

一、电子货币 1、含义 所谓电子货币,泛指正在出现或构想的各种零售(小额)支付工具,其中存放着消费者可使用的资金或币值。电子货币产品可以区分为基于卡的系统和基于软件的系统,前者是通过专门的计算机硬件设备实现的,通常称之为智能卡,而后者则一般采用在标准的计算机硬件设备中安装专用软件的方式来储存或转移电子币值。 2、特征 (1)以电子计算机技术为依托,进行储存,支付和流通。 (2)可广泛应用于生产、交换、分配和消费领域。 (3)集金融储蓄、信贷和非现金结算等多种功能为一体。 (4)电子货币具有使用简便、安全、迅速、可靠的特征。 (5)现阶段电子货币的使用通常以银行卡(磁卡、智能卡)为媒体。 3、类型 (1)储值卡型电子货币:一般以碰上或IC卡形式出现; (2)信用卡应用型电子货币:一般是货记卡或准贷记卡: (3)存款利用型电子货币:主要有借记卡、电子支票等;; (4)现金模拟型电子货币:主要是电子现金和电子钱包 二、电子货币的由来与发展 1、由来 电子货币是信息革命的产物 货币作为固定地充当一般等价物的特殊商品,是商品交换的产物,其最主要的职能是作为交易的媒介执行流通手段和支付手段。货币形式服从于货币内容并随着时代的发展而不断地进化,“用一种象征性的货币来代替另一种象征性的货币是一个永无止境的过程。”这样,货币所可能采取的形式就具有无限多样性。迄今为止,货币形式经历了实物货币、代用货币和信用货币等阶段。实际上,从早期的朴素商品货币到贵金属货币再到纸币和银行账户上的记录数据,货币形式经历了从价值实体到价值符号的演变。同时,电子货币应运而生。

电子货币的出现是信息革命的产物,电子货币的产生和流通使实体货币与观念货币发生分离,真实货币演变为虚拟货币,是新技术革命和网络经济发展的必然结果,它有效地解决了市场全球化的大背景下,如何降低“信息成本”和“交易费用”的问题。电子货币极大地突破了现实世界的时空限制,信息流、资金流在网上的传送十分迅速、便捷,时空差距再不是网络世界的障碍。同时网络和电子货币还减少了巨额货币印钞、发行、现金流通、物理搬运和点钞等大量的社会劳动和费用支出,极大地降低了交换的时空成本。并且由于电子货币的方便性、通用性和高效性等特点,电子货币在使用和结算过程中,不仅简化了以往使用传统货币的复杂程序,而且电子货币的使用和结算不受时间、地点、服务对象等的限制,人们可以在自己方便的时间内完成交易,无论所购商品是在国内还是国外。总之,网络和电于货币的出现加快了市场全球化,加强了全球经济的联系,人们通过网络和电子货币可以更快、更省地处理经济事务。所有的这些都大大降低了信息搜寻成本,减少了交易费用,节余了更多的社会财富和提高了资源优化配置的范围和效率。因此,电子货币的产生和发展可以说是货币发展的高级阶段,是货币史上的第三次革命。 2、发展 国外 电子货币的出现和发展经历了一个漫长的发展过程,其形式也从最先的信用卡和电子资金传输系统一直发展演变到电子货币。我们认为作为电子货币外在形式之一的信用卡和电子资金传输系统是电子货币发展的基础。 世界上最早的银行信用卡是美国佛拉特布什国民银行在1946 年发行的用于旅游的信用卡。但是由于这种信用卡只能用于货币支付,不能提供消费信贷,因而不是真正意义上的银行信用卡。真正意义上的银行信用卡是美国富兰克林国民银行于 1952 年发行的信用卡。继富兰克林国民银行之后,美洲银行从 1958 年开始发行"美洲银行信用卡",并吸收中、小银行参加联营,发展成为今天的维萨集团。西部各州银行组成联合银行协会,于 1966 年发行"万事达信用卡"。联合银行卡协会现已改名为万事达集团。维萨集团和万事达集团现已成为当今世界上最大的两个国际信用卡组织。

电子病历优缺点

电子病历得优点与不足 电子病历(EMR)就是一种资源,就是记录了病人得全部医疗就诊档案而形成得文字、符号、图表、影像、切片、数据等资料得总与。就是医务职员通过门诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得得最可观得资料,并进行整理、分析、回纳形成得全部医疗行为得记录。它不但为卫生事业管理、医学诊疗与科研提供最实际、最丰富得数据资料与处理医疗纠纷得重要得判定责任依据,而窃冬就是评价医疗质量、管理水平、学术能力得一个重要依据。 一、电子病历得优点 1、安全可靠 大家都去银行办理过业务,试想,假如现在银行得工作还就是手工作业得话恐怕取个100元钱都得排上几天得队,银行充分自动化办公系统快捷、简便、高效得优点。有人说电子病历管理上不安全,实际上完全可以通过软件,实行EMR分级保密管理,设立查阅、输入、修改与使用EMR分级授权等,可以保证EMR得安全性与使用价值。同时,系统提供数据备份与恢复工具。各级工作站建立数据备份制度,可以保证数据在受到破坏得情况下,得到最大限度得恢复。当然,实行电子病历得前提就是医护职员必须深切熟悉到病历文书得法律性质,保护好自己得权限密码。 2、存储、查阅、使用方便 现在病历保存年限时间越来越长,广大群众得健康意识、法律意识也在逐步增强,这就使病历得保管与书写工作成为医院工作中得一项重要内容。病瞧得再好,病历没写好也一样会出问题。 拿一个住院7天得病人为例,医生需要写得内容有:大病志(24h)、首程(8)、病程记录(3+2个),主治查房(2天)、主任查房(5天)还不算医患沟通得内容,我粗率算了一下,需12页纸张,字数在3000字以上,用时至少2小时,中医病历还要更多,这也就是很多医生不愿写中医病历得主要原因。假如一名医生每月收治20个患者,光病历书写至少要花费40小时,5整个工作日(这里讲得已经就是底线了)。如果医生能从病志中解放出来,就会增加于病人沟通得时间,充分分析病情,从而提高医疗质量。许多私营医院就有“医助”一职,专门为高年资医生写病历。 EMR不会霉烂、变质,而且耐热、耐腐蚀、贮存方便。EMR不需要庞大得存储空间。医务职员在自己得计算机终端上可查找病案资料,也可委托数据中心查找、打印、直接传送或复制传送资料等。 因此,医务职员使用电子病历系统可以方便地存贮、检索与浏览病历,复制也很方便,可以方便、迅速、正确地开展各种科学研究与统计分析工作,大大减少人工收集与录入数据得工作量,极大地提高临床工作效率与科研水平。 3、时效性强 传送速度快就是电子病历得极大上风,医务职员通过计算机网络可以远程存取病人病历,在几分钟甚至几秒钟内就能把数据传往需要得地方。在急诊试冬电子病历中得资料可以及时地查出并显示在医师得面前。 患者就医时可授权医生查阅自己得EMR,协助医务人员迅速、直观、正确地了解病人以前所接受得治疗及检查得准确资料,避免了因患者记忆不清导致病史叙述得错误与遗漏,缩短了医生确诊得时间,为抢救生命赢得了宝贵时间。 4、存贮容量大 由于计算机存贮技术尤其就是光盘技术得进步,电子病历系统数据库得存贮容量可以就是相当巨大得,而窃冬病人随身携带得健康卡(光卡或IC卡),其容量也就是可观得。

医学信息学课后习题答案

第六章: 1、HIS的定义是什么?如何认识它的范畴? 答:医院信息系统(HIS)是指利用计算机软硬件技术、网络通信等现代化手段,对医院及其所属各部门的人流、物流、财流进行综合管理,对在医疗活动各阶段中产生的数据采集、存储、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息,从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。 从两个角度去认识:第一个是功能特性,第二个是功能对象。 从功能特性来分析,医院的一些共用功能的程序,归入HIS范围;而针对某一专业或者专科专用功能的程序,例如PACS、LIS、EMR、CDSS则有待商榷。 从功能对象来分析,第一类主要是针对医院的“人流、物流、财流”进行的经济管理和医疗事务管理,我们称之为“医院管理信息系统”(HMIS),另一类是针对患者本身的临床医疗护理管理,我们称之为“临床信息系统”(CIS)。 2、HIS的基本功能有哪些?简述它的功能架构。 答:基本功能有:采集、存储、处理、传输和获取。功能架构:医院信息系统(HIS),临床医疗信息系统(CIS),支持与维护系统,外部接口。 3、HIS的体系结构有哪几种?各有何特点? 答:(1)集中式体系结构:主机加终端分时系统,将系统的逻辑块以子程序形式组合在单一的系统主程序中。 (2)分散式体系结构:微机网络加文件服务器系统。 (3)分布式体系结构(C/S):在网络基础上,以数据库管理系统为后援,以微机工作站为前段的一种系统结构。 (4)brower/server结构:浏览器通过WEB SERVER与数据库进行数据交换,统一了客户端的模式,将系统的功能实现的核心部分集中到服务器上。是一种瘦客户机,胖服务器的模式,优点是随时随机操作,不必安装专门软件,零维护,升级简单。但崩溃后果严重。 4、试举例说明数据仓库、数据挖掘与OLAP在HIS上的应用。 答:一:医院领导希望了解近5年来,不同病种在不同费用类别的支出。 二:例如基于循证医学理论,将高血压病患者按服用不同抗高血压药物分为若干群体,利用数据挖掘技术来分析他们3年、5年、10年的中长期疗效,副反应、对健康品质影响,作为确切的药物评价。 三:利用OLAP可以对HIS的在线数据丰富多彩地进行分析,满足各级用户的需求。 5、HIS集成的方法有哪些?如何实现? 答:直接连接方式(API)、信息交换方式(信息交换标准HL7)、中间件技术、构件、WEB 服务、SOA(面向服务构架)。 6、如何进行医院信息系统的开发、实施与管理? 答:开发——总体规划、系统分析、系统设计、数据准备、HIS的测试和验收、运行和维护、教育培训。实施——医院主要负责人(一把手工程)医院、开发公司和咨询监理三方共同组织领导。管理——建立一个高度负责和高效率的组织机构......

电子货币的基础知识

教案 权清华 第四章电子货币的基础知识 第一节电子商务支付 学习目标: 1、了解电子货币的概念、特点、形式及发展概况 2、认识电子货币的三种形式 3、熟悉银行卡的特点、种类及组成介质 4、了解银行卡国际化组织和中国银联 5、通过案例掌握电子货币的使用 教学重点和难点 重点,电子货币的定义、电子货币的分类、信用卡 难点: 电子货币的定义、银行卡的分类 一、电子货币的概念 电子货币是也叫信用货币,它是以金融电子化网络为基础,以电子计算机技术和通信技术为手段,以电子数据(二进制数据)形式存储在银行的计算机系统中,并通过计算机网络系统以电子信息传递形式实现流通和支付功能的信用货币。 1、以电子计算机技术为依托,进行储存支付和流通; 2、应用广泛,可广泛应用于生产,交换,分配和消费领域; 3、融储蓄,信贷和非现金结算等多种功能为一体; 4、电子货币具有使用简便,安全,迅速,可靠的特征

5、现阶段电子货币的使用通常以银行卡(磁卡,智能卡)为媒体; 6、电子货币通常在专用网络上传输,通过销售点终端(POS),自动柜员机(ATM)进行处理 三、电子货币的特征 1、通用性:指电子货币在使用私结算中特有的简便性,电子货币的使用和结算不受金额限制,不受对象限制,不受区域限制,且使用极为简便。 2、安全性:指电子货币在流通过程中对风险的排斥性。 3、可控性:指通过必要的管理手段,将电子货币的流向和流量控制在一定的范围内,从而保证电子货币正常流通。 4、依附性:指电子货币对科技进步和经济发展的依附关系。 5、起点高:指基础高,即经济基础高,科技水平高以及理论起点高。 四、电子货币的分类 1、银行卡系统 2 、电子支票系统 3、电子现金 (1)DigiCash (2)Netcash (3)ModeX (一)银行卡系统银行卡的种类 目前国内的银行卡按发卡行是否给予持卡人授信额度分为: 1、信用卡

电子货币与央行政策

摘要:在经济发展全球化的时代,随着信息技术的发展,人们生产和生活方式都发生了巨大变革,这也进一步推动了货币形态的发展。电子货币作为新形态的货币,以方便、快捷、准确等优点成为当今经济中不可缺少的一部分,其重要性也在逐渐加强。本文从电子货币的概念类型和经济学中相关的货币理论入手,透过中央银行独立性,中央银行货币垄断发行权及其铸币税等角度,分析电子货币对中央银行的挑战。同时,从货币内涵的改变出发,进一步分析电子货币对货币需求及供给的影响,进而研究其对货币政策的中介指标,货币政策工具、政策传导和政策独立性的影响。 关键词:电子货币中央银行货币政策 一、电子货币的概念和种类 (一)电子货币的概念 截至目前,对于电子货币尚没有十分确切的定义。根据巴塞尔银行监管委员会的标准,电子货币是指零售支付过程中的支付手段,借助于各类销售终端,通过公开网络,产生的一种储值产品和预支付机制。 在实际操作中,我们也可以把电子货币理解为:它是一种依据当事人之间的约定而使用的,以电子数据为存在形式,以法定货币单位为计算单位并能够兑换成法定货币的电子支付结算工具。 (二)电子货币的种类 1.账户依存型电子货币。账户依存型的电子货币是指以特定账户为载体,只能在不同账户中流动的电子支付结算货币。这类电子货币不能脱离账户而独立存在,只能在账户间流动,因此不能像现金一样直接由所有者掌握和支配并进行直接支付,而只能在账户管理者的协助下用于转账结算。 2.现金型电子货币。现金型电子货币不像账户依存型电子货币那样必须信赖于银行账户而存在,而是像现金一样由使用者直接控制和掌握,在实际使用中也可以像现金那样用于直接支付,这种电子货币比账户依存型电子货币更类似现实货币。根据其赖以存在的技术环境的不同,现金型电子货币可分为IC( Integrated Circuit)卡型电子货币和网络现金型电子货币。 二、电子货币对中央银行的挑战 (一)对中央银行独立性的挑战 货币政策是中央银行为了实现特定的经济目标而采取的各种控制和调节货币供应量和信用量的方针、措施的总和。不同经济条件的国家必然会实施不同的货币政策。同一国家在不同经济发展时期的不同发展阶段,其环境也会发生较大变化,因而也会采用不同的货币政策。这就是货币政策的独立性。 电子商务交易平台和电子金融市场的开放性,全天候和无地域限制,使得电子货币全球化。网络银行通过计算机网络可以瞬间使巨额资金从地球的一端传到另一端,大量资金的突发性转移会加剧金融市场的波动,而网络快速传递的特性会使波动迅速扩大。所以,货币政策难以独立。 (二)电子货币对中央银行货币垄断发行权的冲击 一般而言,各国的货币都是由其中央银行代表国家垄断发行,中央银行对货币的垄断发行权是一国货币主权最重要的内容之一。中央银行垄断货币发行权,实质上就控制了基础货币量,进而影响到长期利率、短期利率等其他经济指标。正是由于垄断了货币发行权,才使中央银行有可能成为商业银行的银行,并对国民经济具有决定性的影响。但是,电子货币的出现冲破了中央银行的货币垄断发行权,使传统法币在流通中被电子货币所部分替代。到目前为止,绝大部分的电子货币是由其他金融机构甚至是非金融性的经济实体所发行。 (三)电子货币对中央银行铸币税的影响 所谓铸币税是指中央银行从货币的发行和铸造中所获得的收入,即货币的面值超过生产

电子货币作为当代最新的货币形式

电子货币作为当代最新的货币形式,从20世纪70年代产生以来,其应用越来越广泛。人们对于电子货币的认识趋于一致:电子货币是采用电子技术和通讯手段在信用卡市场上流通的以法定货币单位反映商品价值的信用货币。也就是说, 电子货币是一种以电子脉冲代替纸张进行资金传输和储存的信用货币。 一.电子货币的特点与功能 电子货币从面世到现在,虽然只有20多年的,但作为电子货币运行载体和工具, 银行信用卡和电子资金传输系统,则早已有之。世界上最早的银行信用卡是美国富兰克林国民银行于1952年发行的信用卡。此后,美洲银行从1958年开始发行“美洲银行信用卡”,并吸收中小银行参加联营,发展成为今天的维萨集团。美国西部各州银行组成联合银行卡协会,于1966年发行“万事达信用卡”,发展成为今天的万事达集团。我国首张银行信用卡是1985 年出现的珠江卡(中国银行珠江分行发行),1986年,中国银行北京分行开始发行“长城信用卡”,随后,中国工商银行、中国人民建设银行、中国农业银行等也发行了自己的银行信用卡。 美国早在1918年就建立了专用的资金传送网,后经多次改进,于1982年组建了电子资金传输系统。随后英国和德国也相继研制了自己的电子资金传输系统, 使非现金结算自动处理系统具有相当的规模。银行信用卡和电子资金传输系统是电子货币赖以生存的基础。随着无现金、无凭证结算的实现,电子货币才得以面世。 电子货币是在传统货币基础上发展起来的,与传统货币在本质、职能及作用等方面存在着许多共同之处。如电子货币与传统货币的本质都是固定充当一般等价物的特殊商品, 这种特殊商品体现在一定的社会生产关系。二者同时具有价值尺度、流通手段、支付手段、储藏手段和世界货币五种职能。它们对商品价值都有反映作用,对商品交换都有媒介作用,对商品流通都有调节作用。 但是电子货币与传统货币相比,二者的产生背景不同,如社会背景、经济条件和科技水平等;其表现形式为,电子货币是用电子脉冲代替纸张传输和显示资金的,通过微机处理和存储, 没有传统货币的大小、重量和印记;电子货币只能在转账领域内流通,且流通速度远远快于传统货币的流通速度;传统货币可以在任何地区流通使用,而电子货币只能在信用卡市场上流通使用;传统货币是国家发行并强制流通的,而电子货币是由银行发行的,其使用只能宣传引导,不能强迫命令,并且在使用中,要借助法定货币去反映和实现商品的价值, 结清商品生产者之间的债权和债务关系;电子货币对社会的影响范围更广、程度更深。 电子货币在转账领域内流通,自始至终都离不开银行,从而避免了资金在银行体外循环,这样可以筹集信贷资金,支持商品生产和流通。电子货币通过电子脉冲传输结算资金,流通速度远远快于传统货币,可以加快资金周转,提高资金使用效益,促进商品经济发展。而电子货币通过微机转账系统处理各项业务,不需动用纸币。这样可以减少印刷开支,节约流通费用, 节省社会劳动,增加营业收入,增加其他行业劳动力,促进经济全面发展。电子货币凭银行卡使用,不仅简单方便,而且安全可靠,不受银行营业时间的限制,可以为客户提供更多的金融服务,从而促进商品交易的实现。 电子货币的主要特征还表现在以下五个方面:通用性、安全性、可控性、依附性和起点高。通用性是指电子货币在使用和结算中的特有简便性: 电子货币的使用和结算不受金额限制、不受对象限制、不受区域限制,且使用极为简便。 安全性是指电子货币在流通过程中对风险的排斥性。 可控性是指通过必要的管理手段, 将电子货币的流向和流量控制在一定的范围内,从而保证电子货币正常流通。 依附性是指电子货币对科技进步和经济发展的依附关系。

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