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空勤人员体重指数与脂肪肝的相关性调查

空勤人员体重指数与脂肪肝的相关性调查
空勤人员体重指数与脂肪肝的相关性调查

空勤人员体重指数与脂肪肝的相关性调查

【摘要】目的探讨空勤人员脂肪肝的发生与体重指数(BMI)之间的相关性。方法对2009年1~4月在院疗养的316例空勤人员进行统一标准体检,应用BMI 判断标准与脂肪肝超声诊断标准,对检出的脂肪肝与BMI进行分析。结果在316例体检者中,经B超证实的脂肪肝患者48例,脂肪肝检出率15.2%,其中超重者(2428)检出率6.3%,空勤人员的脂肪肝发病率随BMI的增高而增加,经分析有统计学意义。结论空勤人员脂肪肝的发生与BMI呈正相关,有效地控制BMI是防止脂肪肝发生的重要措施。

【关键词】脂肪肝;体重指数;相关性

脂肪肝是指各种原因引起的中性脂肪在肝细胞内堆积超过肝质量的5%的一种病理状态,是肝细胞内脂肪过度堆积的一种代谢性疾病。在导致脂肪肝的诸多因素中,超重和肥胖是不可忽视的重要因素。随着军队空勤人员生活水平的提高,不良生活方式、缺乏运动及飞行训练强度的增大等,以及我国长期以来一直沿用前苏联的空勤膳食配给标准,虽然近年来有所改变,但仍存在高热量、高脂肪、高胆固醇、低纤维素的“三高一低”状况,再加上个别飞行人员酗酒、无节制高脂饮食、缺乏运动等,导致营养过剩[1]。体重指数(BMI)偏高及肥胖现象逐年增多,脂肪肝等代谢性疾病发病率逐年增高,已严重危害空勤人员的飞行安全。本文通过对2009年1~4月在我院疗养的316例空勤人员的脂肪肝发病率与BMI相关性进行调查分析,提出干预措施。旨在进一步降低脂肪肝等慢性非传染性疾病的发生率。

1资料与方法

1.1一般资料2009年1~4月在我院疗养的316例空勤人员,男性312例,女性4例;年龄20~47岁,平均年龄(33.78±13.62)岁;其中根据B超检查提示脂肪肝的有48例,非脂肪肝者268例。

1.2B超脂肪肝诊断标准[2]①肝区近场弥漫性点状高回声,回声强度高于脾脏和肾脏,少数表现为灶性高回声。②肝区远场回声衰减,光点稀疏。③肝内管道结构显示不清。④肝脏轻度或中度肿大,肝前缘变钝。

1.3BMI的测定受检者空腹测定体重和身高,根据公式计算出BMI,BMI=体重(kg)/身高(m)2。根据2002年中国成人体重指数分类的建议分为4组[3]:肥胖BMI≥

28 kg/m2;超重BMI 24~27.9 kg/m2;正常范围BMI 18.5~23.9 kg/m2;体重过低BMI24的空勤人员,应定期检查血糖和血脂等;对BMI>28者,必须改变其不良生活方式,并应在航空军医的指导下实施正确、有效的减肥。④航空军医应密切观察超重空勤人员与其空中作业能力的关系,提高航空医学保障的质量。

参考文献

脂肪肝日常饮食指南

?脂肪肝患者的营养原则 ?能量 脂肪肝患者要控制能量的摄入,以减轻肝脏的负担。控制能量有两种方法:一种是根据食物成分表上给出的监测数据,计算高中食物中的能量,并把它控制在一个合理的范围内。这种方法比较繁琐,需要一些初步的专业知识、计算能力和营养工具。另一种较为简单的方法是控制体重,因为体重的变化反映了能量摄入和消耗之间的平衡,体重合适通常表明能量摄入合适,体重超标则表明能量摄入过多。 ?蛋白质 因为适量的蛋白质并不增加脂肪代谢的负担,良好的蛋白质营养有利于脂肪的代谢,缺乏蛋白质反倒可能导致脂肪肝,所以脂肪肝患者要保证足够的蛋白质摄入,不要给减少,如果从比例上讲反倒应该略有增加。因此那种认为脂肪肝患者不能吃肉的说法是错误的。刚好相反,脂肪肝患者应该保证适量高蛋白食品,如鱼、肉、奶和豆制品的摄入。 ?脂肪 1克脂肪含有9千卡的能量,远远超过另两种能源。因此,脂肪肝患者首先要控制脂肪富人摄入,减少脂肪在能源物质中的比例(20%~25%或更低),这意味着要选着低脂肪食品,此外,对含胆固醇高的食品如内脏、蛋黄、鱼子鱿鱼等也要加以控制。要多摄入磷脂、EPA

(二十碳五烯酸,是鱼油的主要成分)和DHA(不饱和脂肪酸二十二碳六烯酸)(鱼、海鲜和海藻类)等,这些物质有助于改善脂肪代谢。亦可以服用含有该两种成分的保健食品。 ?糖类 在体内糖类和脂肪可以互相转化,尤其以甜食中的单糖和双糖更容易转化成脂肪,所以脂肪肝患者在控制脂肪的摄入的同时,还要留在糖类的摄入,避免摄入大量主食,少吃甜食和糖。 ?维生素 对脂肪代谢和脂肪肝的发生来说,有两类维生素是至关重要的。一类是具有抗氧化作用的维生素,如:V C、V E和β-胡萝卜素。另一类是直接参与能量代谢与其调节的维生素,如:V B1、V B2、V B6等。 ?膳食纤维 脂肪肝患者摄入较多的纤维(如每天30克),有助于减少胆固醇的吸收,改善脂肪的代谢,减轻肝脏的负担。膳食纤维的主要来源是粗杂粮、豆类、蔬菜、水果和菌藻类食物如蘑菇、木耳、海带、紫菜、裙带菜等。 食物中膳食纤维含量表(g/100g食部) 食品名称水分(%)总膳食纤维可溶纤维不可溶纤维 谷类 玉米面10.89.5 2.18.7

脂肪肝的诊断与治疗指南

脂肪肝的诊断与治疗指南 脂肪肝是指脂肪(主要是甘油三酯)在肝脏中的过渡沉积, 即肝脏脂肪含量超过肝脏总重量的5%或者光镜下30%以上的肝细胞含脂肪滴。在大体上可分为均匀型与不均匀型,显微镜下可分为大泡型与小泡型两类。 一、脂肪肝的病因 长期大量饮酒是造成脂肪肝的最重要原因。一般认为每日饮酒在50-80克以上,发生酒精性肝病的危险性较大。 在非酒精性脂肪肝肝炎中,肥胖是最常见和较肯定的危险因素。研究表明脂肪肝的发生与肥胖有关,75%的重度肥胖者有非酒精性脂肪肝。糖尿病与脂肪肝之间的关系也十分重要。脂肪肝在肥胖的II型糖尿病人中十分常见,约为50-80%。有研究表明有21-78%的糖尿病患者患有脂肪肝,脂肪肝患者中有4%-46%发生糖耐量减退或显性糖尿病[1]。高脂血症也是引起脂肪肝的常见危险因素。接触对肝脏有毒性的工业毒物及药物如CCL4、四环素、胺碘酮、考的松、氨甲喋呤等,长期营养不良导致蛋白质缺乏,减肥过快,实行肠旷置术后,长期静脉内营养也是引起脂肪肝的重要因素。 二、诊断 脂肪肝起病隐匿,其临床表现轻微且无特异性,少数患者可有乏力,上腹不适或肝区不适,体检可发现患者肝脏肿大。实验室检查对于酒精性脂肪肝可发现谷草转氨酶>谷丙转氨酶升高,r-谷氨酰转肽酶(r-GT)及碱性磷酸酶(AKP)升高,平均细胞体积(MCV)升高,乏唾液酸转铁蛋白/唾液酸转铁蛋白比值升高。而非酒精性脂肪肝可有转氨酶轻度升高,可有血糖和/或血脂升高。

影像学是诊断脂肪肝的重要而实用的手段。脂肪肝在超声声像图上的特征性改变为肝实质内弥漫细密的高回声斑点,肝静脉和门静脉分之变细变窄,显示不清,肝深部的回声衰减加重。诊断脂肪肝首先应判定肝回声的强度,对比肝、脾、肾三者以确定回声水平正常与否。根据超声特征将脂肪肝分为轻、中、重。目前一般认为CT是诊断脂肪肝的最佳影像学手段,优于B超和MRI。CT显示脂肪肝的肝实质弥漫性密度降低。脾的CT值较恒定,取肝与脾比值衡量肝密度正常与否。习惯以肝脾CT比值小于1作为诊断脂肪肝的标准。一般认为MRI对于脂肪肝的诊断价值较小,且价格昂贵,但其对于显示肿瘤与血管的关系,可能有助于鉴别诊断[2]。 肝组织病理学检查对于明确诊断和判断病变程度,了解病因,估计预后均十分重要。在组织学上将脂肪肝分为大泡性和小泡性两类。又将其分为轻、中、重三级,脂肪变性的肝细胞在轻度占30-50%,中度占50-75%,重度占75%以上。NASH的组织学诊断标准为:肝细胞脂肪变性,点状坏死,气球样变,炎性细胞浸润,有或无Mallory小体[3]。 脂肪肝的诊断原则:首先应根据B超,CT或MRI等影像学结果判断是否有脂肪肝;其次根据实验室检查及肝活检病理组织学检查判断是单纯脂肪肝还是脂肪性肝炎;第三,需要详细询问病史,有无饮酒,糖尿病,高血脂及药物或毒物接触史,体重如何,从而明确病因;第四,脂肪肝的诊断应排除其他疾病,如HCV感染、Wilson病、血色病、及自身免疫性肝炎。非均匀型脂肪肝还应与占位性病变项鉴别。 四、治疗

脂肪肝患者应当适当多吃高蛋白质

脂肪肝患者应当适当多吃高蛋白质、高维生素、低糖低脂肪的食物,如青菜、水果、瘦肉、河鱼、豆制品等,不吃零食,睡前不能加餐。 3、适当参加体育运动也是脂肪肝的治疗方法之一,运动能促进体内脂肪消耗,对于营养过剩型脂肪肝患者很有必要。 : 饮食治疗脂肪肝,应该在保证人体蛋白质及各种营养素的基本需要基础上,造成一种热能消耗的负平衡状态,使体重逐步下降至接近标准体重。以下是脂肪肝的食疗食材,可以尝试: 1.何首乌粥取何首乌20克,粳米50克,大枣2枚。将何首乌洗净晒干,打碎备用,再将粳米、红枣加清水600毫升,放入锅内煮成稀粥,兑入何首乌末搅匀,文火煮数沸,早晨空腹温热服食。 2.赤小豆鲤鱼汤取赤小豆150克,鲤鱼1条(约500克),玫瑰花6克。将鲤鱼活杀去肠杂,与余两味加水适量,共煮至烂熟。去花调味,分2~3次服食。 3.菠菜蛋汤取菠菜200克,鸡蛋2只。将菠菜洗净,人锅内煸炒,加水适量,煮沸后,打入鸡蛋,加盐、味精调味,佐餐。 4.灵芝河蚌煮冰糖取灵芝20克,蚌肉250克,冰糖60克。将河蚌去壳取肉,用清水洗净待用。灵芝入沙锅加水煎煮约1小时,取浓汁加入蚌肉再煮,放入冰糖,待溶化即成,饮汤吃肉。 5.兔肉煨山药取兔肉500克,怀山药50克,盐少许。将兔肉洗净切块,与怀山药共煮,沸后改用文火煨,直至烂熟,饮汤吃肉。 脂肪肝最好吃什么 山楂、制何首乌、雪莲果、燕麦、玉米、海带、黑芝麻、黑木耳、大蒜、苹果、牛奶、洋葱、甘薯,胡萝卜、花生、葵花籽、山楂、无花果等。 脂肪肝不宜吃什么 酒、全脂牛奶、鸡蛋黄、动物油、动物内脏(即下水、下货)、鸡皮、肥肉及鱼籽、蟹黄、煎炸食品、吃巧克力。

脂肪肝病理与预防

、概述 脂肪肝(fatty liver )是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变,是一种常见的肝脏病理改变,而非一种独立的疾病。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,发病率在不断升高,且发病年龄日趋年轻化。正常人肝组织中含有少量的脂肪,如甘油三酯、 磷脂、糖脂和胆固醇等,其重量约为肝重量的3%?5%,如果肝内脂肪蓄积太多,超过肝重量的5%或在组织学上肝细胞50%以上有脂肪变性时,就可称为脂肪肝。其临床表现轻者无症状,重者病情凶猛。一般而言,脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复正常。 二、病因 肝脏是机体脂质代谢的中心器官,肝内脂肪主要来源于食物和外周脂肪组织,导致脂质在肝细胞内沉积的代谢异常机制并没有完全明确,目前认为脂肪肝的形成与以下因素有关。 1.肥胖 肝内脂肪堆积的程度与体重成正比。30%?50%的肥胖症合并脂肪肝,重度肥胖者脂肪肝病变率高达61%?94%。肥胖人体重得到控制后,其脂肪浸润亦减少或消失。 2.酒精 长期嗜酒者肝穿刺活检,75%?95%有脂肪浸润。还有人观察,每天饮酒超过80?160克则酒精性脂肪肝的发生率增长5?25倍。 3.快速减肥 禁食、过分节食或其他快速减轻体重的措施可引起脂肪分解短期内大量增加,消耗肝内谷胱甘 肽(GSH ),使肝内丙二醛和脂质过氧化物大量增加,损伤肝细胞,导致脂肪肝。 4.营养不良

营养不良导致蛋白质缺乏是引起脂肪肝的重要原因,多见于摄食不足或消化障碍,不能合成载脂蛋白,以致甘油三酯积存肝内,形成脂肪肝。 5.糖尿病 糖尿病患者中约50%可发生脂肪肝,其中以成年患者为多。因为成年后患糖尿病者有50% “80%是肥胖者,其血浆胰岛素水平与血浆脂肪酸增高,脂肪肝变既与肥胖程度有关,又与进食脂肪或糖过多有关。 6.药物 某些药物或化学毒物通过抑制蛋白质的合成而致脂肪肝,如四环素、肾上腺皮质激素、嘌呤霉素、环已胺、吐根碱以及砷、铅、银、汞等。降脂药也可通过干扰脂蛋白的代谢而形成脂肪肝。 7.妊娠 多在第一胎妊娠34?40周时发病,病情严重,预后不佳,母婴死亡率分别达80%与70%。 8.其他 结核、细菌性肺炎及败血症等感染时也可发生脂肪肝,病毒性肝炎患者若过分限制活动,加上摄入高糖、高热量饮食,肝细胞脂肪易堆积;接受皮质激素治疗后,脂肪肝更容易发生。还有所谓胃肠外高营养性脂肪肝、中毒性脂肪肝、遗传性疾病引起的脂肪肝等。 三、临床表现 脂肪肝一般分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝两大类。根据脂肪变性在肝脏累及的范围,又可分为轻、中、重三型,通常脂肪含量超过肝脏重量的5%?10%时被视为轻度脂肪肝,超过10% 25%为中度脂肪肝,超过25%为重度脂肪肝。 脂肪肝的临床表现多样,轻度脂肪肝多无临床症状,患者多于体检时偶然发现。疲乏感是脂肪肝患者最常见的自觉症状,但与组织学损伤的严重程度无相关性。中、重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现,可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、肝区或右上腹隐痛等。

脂肪肝的形成和饮食

随着生活水平的提高,传染病在疾病谱中的排名逐渐下降,而一些因生活饮食不当所致的疾病的发生率却越来越多。脂肪肝就是其中的一种常见病。据资料显示,我国脂肪肝流行总体呈上升趋势,男性明显大于女性,平均人口发病率约10 %,肥胖者与n型糖尿病患者的 脂肪肝发病率为50%;嗜酒者的脂肪肝发生率57.7 %;50 岁以上者发生率为24.46 %。脂 肪肝患病率均随年龄增长而增加。 一、脂肪肝的病理机制 (1 )脂蛋白合成障碍,不能将脂肪运输出去,故造成脂肪在肝细胞内堆积。常由于合成脂蛋白的原料(如磷脂或组成磷脂的胆碱等物质)缺乏,或化学毒物(如酒精、四氯化碳等)、其他毒素(如真菌毒素)破坏内质网结构,或抑制某些酶的活性,使脂蛋白及组成脂蛋白的磷脂、蛋白质等的合成发生障碍所致。(2 )中性脂肪合成过多、多由于饥饿或某些疾病(如消化道疾病)造成饥俄状态,或糖尿病患者对糖的利用障碍时,从脂库动员出大量脂肪,其中大部分以脂肪酸的形式进入肝脏,致肝合成脂肪增多,超过了肝将其氧化利用和合成脂蛋白输送出去的能力,于是导致脂肪在 肝内蓄积。 (3)脂肪酸的氧化障碍,使细胞对脂肪的利用下降。如白喉外毒素等能千拢脂肪酸的氧化过程,而缺氧既影响脂蛋白的合成,又影响脂肪酸的氧化。 二、脂肪肝的危险因素 (1 )酒精:脂肪肝是酒精性肝病最常见的病理学改变之一。脂肪肝发生率在饮酒者中明显高于不饮酒者,而且每天饮酒精160 克的人中,40%有酒精性肝炎和脂肪肝发生。 (2)肥胖:肥胖是非酒精性脂肪肝最常见和较肯定的危险因素。中度肥胖者(超过标准体重10%以上)75%有非酒精性脂肪肝。加拿大一组351 例非酒精性人群的尸检资料提示,肥胖人中脂肪肝检出率(18.5%)为瘦子中检出率(2.7%)的7 倍。 (3)n型糖尿病:非肥胖的糖尿病患者尸检中有1/3发现脂肪肝,有脂肪肝的患者大多数 有糖耐量试验异常和胰岛素基础水平的升高,表明n型糖尿病也是引起脂肪肝的独立危险因 素。脂肪肝的发生与慢性胰岛素水平升高有关,而不是与高血糖症有关。 (4)高脂血症:脂肪肝患者中甘油三酯升高者达60%?81%,杭州报道单项甘油三酯升高者伴有脂肪肝的病例显著高于甘油三酯水平正常者。多因素分析结果显示,高胆固醇和高甘油三酯血症均是脂肪肝的危险因素。 (5)接触对肝脏有毒性的物质:接触对肝脏明确有毒的物质和可能有毒的物质作为引起脂 肪肝危险因素的比数比(OR)分别为8和4.5。多元回归分析结果提示接触对肝有毒的物质是引起脂肪肝独立的危险因素。下列药物如抗心绞痛药物Perhexiline maleate 、抗疟药Amodiaquine 均可引起非酒精性脂肪肝。 (6 )长期静脉内营养(TPN):成人给予无脂肪的静脉内营养2周以上,肝活检显示脂肪变

怎么做才能消除轻度脂肪肝

怎么做才能消除轻度脂肪肝? 怎样消除轻度脂肪肝? 轻度脂肪肝是不用担心的,一般体重稍微有点肥胖的人都会有轻度脂肪肝,平时生活中多注意就可以消除。少吃点油腻的东西,甜的东西尽量不吃,适当的减减肥,体重减下来了,身体的脂肪就会少,那么脂肪肝就会渐渐消失的,平时多休息,不要熬夜,熬夜是很伤肝的。多注意锻炼身体,再就是身体不舒服的时候吃药尽量看下说明书,有的药对肝脏有副作用的不要吃,多注意就会渐渐消除的,不用担心。 轻度脂肪肝可不用药物治疗 1、要减减肥 平时吃东西不要吃到撑,吃个八分饱就行了。脂肪肝说的简单一点,就是肝上面堆积了很多脂肪,就和人肥胖一样,肥胖的人身体就是脂肪偏多。只要减肥让身体瘦下来,脂肪肝就会慢慢消失的,但是不要太瘦噢,很多人减肥的时候节食不吃饭,脂肪肝是消除了,但是身体其他方面的病又开始了。 2、轻度脂肪肝也要引起重视 因为轻度脂肪肝不治疗改善的话也会变成中度脂肪肝和重度脂肪肝的,最严重的就是变成肝硬化,那个时候身体会出现很多不舒服的症状,恶心,呕吐,浑身没力气,吃不下东西,坐久了腿脚发麻等。所以在还是轻微的时候要赶紧治疗。

3、少喝酒 喝酒多的人是很容易造成脂肪肝的,有脂肪肝的人还会出现酒精中毒的现象。少吃甜食,糖尿病的人多数都有脂肪肝,在治疗脂肪肝的时候,也可以同时改善身体其他的毛病,这样身体健康有可以养成良好的身体习惯。 4、多加强锻炼 在减轻脂肪肝的时候要多锻炼身体,多做运动,如果体重有点肥胖,刚开始可以做一些轻一点的运动,乒乓球羽毛球之类的,到慢慢适应了之后再跑跑步打打篮球,总之选择适合自己的运动方式。身体素质好了,体重瘦下来之后脂肪肝一定会消除的。 新稀宝:专注营养保健品20年

脂肪肝的营养治疗翠

脂肪肝的营养治疗翠 脂肪肝B族维生素、维生素E参与肝脏脂肪代谢对肝细胞有保护作用维生素A和胡萝卜素可防治肝纤维化。 肥胖性脂肪肝患者体内水分较正常人少~故ml~ml~mlh饮水最佳选择:白开水、清淡茶水及菊花茶等禁忌用各种饮料、牛奶、咖啡替代饮水。 营养过剩性脂肪肝患者饭前分钟饮水使胃有一定的饱胀感可降低食欲减少进食量有助于减肥。 睡前饮水可防止夜间血液粘度过高减少脑卒中的发生。 脂肪性肝病是世纪肝病领域面临的新挑战一、概述脂肪性肝病(fattyliverdiseaseFLD)为一种临床概念指病变主体在肝小叶以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变性为病理特征的临床综合症。 病理上包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化三种类型。 临床上根据患者有无过量饮酒史分酒精性脂肪性肝病(简称为酒精性肝病AFLD)和非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)。 脂肪性肝病的基本概念脂肪性肝病的疾病谱:单纯性脂肪肝脂肪性肝硬化脂肪性肝炎纤维化正常肝脏酒精性肝病长期大量饮酒所致。 初期通常表现为脂肪肝进而可发展成酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死甚或肝功能衰竭该病是我国常见的肝脏疾病之一严重危害人民健康。 乙醇肝内代谢()乙醇脱氢酶(ADH)肝微粒体乙醇氧化酶系统(MEOS)过氧化氢酶HOCO氧化脱氢乙醛小肠吸收

NADNADHNADPHO()酒精(乙醇)代谢途径()乙醇对肝损害可能涉及的机制乙醇的中间代谢物乙醛高度反应活性分子蛋白质乙醛蛋白加合物肝细胞受免疫反应的攻击肝细胞有直接损伤作用新抗原细胞免疫体液免疫①发病机理:肝细胞脂肪合成增加氧化减少乙醇代谢耗氧过程肝小叶中央区缺氧②乙醇代谢NADNADH高脂血症脂肪肝④⑤长期大量饮酒血中酒精浓度肝内血管收缩血流减少氧供减少酒精代谢氧耗肝微循环障碍低氧血症③乙醇MEOS途径活性氧造成肝组织损伤()酒精性肝病危险因素①饮酒量及时间:②遗传易感因素:③性别:④其他肝病(如乙型或丙型肝炎病毒感染):同样乙醇摄入量女性比男性易患酒精性肝病与女性体内ADH含量较低有关摄入乙醇gd≥年酒精性肝硬化短期反复大量饮酒可发生酒精性肝炎被认为与酒精性肝病的发生密切相关但具体的遗传标记尚未确定。 可增加酒精性肝病发生的危险性并可使酒精性肝损害加重。 依据病变肝组织是否伴有炎症反应和纤维化酒精性脂肪肝酒精性肝炎、酒精性肝纤维化酒精性肝硬化()临床表现其他B超或CT生化指标临床症状长期饮酒史≥年折合酒精量:男性≥gd女性≥gd或周内有大量饮酒史折合酒精量gd。 可无症状或有右上腹胀痛食欲不振、乏力、黄疸等病情加重可有神经精神、蜘蛛痣、肝掌等症状和体征。 AST、ALT、GGT、TBil、PT、MCV等指标均升高禁酒后这些指标可明显下降周内基本恢复正常ASTALT有助于诊断。

怎么消除脂肪肝.

怎么消除脂肪肝 脂肪肝症状的临床表现为多样,脂肪肝的病人多无自觉症状,或仅有轻度的疲乏、食欲不振、腹胀、嗳气、肝区胀满等感觉。由于患者转氨酶常有持续或反复升高,又有肝脏肿大,易误诊为肝炎,应特别注意鉴别。B超CT均有较高的诊断符合率,但确诊仍有赖于肝穿活检。临床检查,75%的患者肝脏轻度肿大,少数病人可出现脾肿大、蜘蛛痣和肝掌。若出现脂肪肝必须及时进行治疗才是关键,对于脂肪肝而言,医学上普遍推崇的是甘道芯缓释茶。甘道芯缓释茶以传统养生中医和现代预防医学为理念,解除油腻,帮助消化,降低人体中的三酸甘油脂和胆固醇。特别适用于脂肪肝、酸性体质人群 脂肪肝的四个错误认识 第一,脂肪肝不能够逆转。这是错误的,脂肪肝可以逆转,脂肪肝原因很多,脂肪肝是一种可以逆转的疾病,所以我们不要认为脂肪肝不能逆转,你可以从重度变成中度,中度可以变成轻度; 第二,就是得了脂肪肝就不能吃脂肪,这是不对的; 第三,没有症状的脂肪肝就不需要治疗了。 第四,减肥可以治疗脂肪肝。 那么怎样解决脂肪肝的问题呢?首先治疗脂肪肝乱吃药是会伤肝的,目前脂肪肝的患者大多采用茶疗,在这方面效果比较好的是甘道芯缓释茶,甘道芯缓释茶能有效的清除肝脏脂肪肝和毒素,相当于给肝脏做了一次全面的清洁。充分的滋养、修复受损的肝脏细胞,通过调养脂肪肝酒精肝,避免向肝硬化,肝癌方向恶化。 脂肪肝患者注意事项 1、绝对禁酒。 2、选用去脂牛奶或酸奶。 3、每天吃的鸡蛋黄不超过2个。 4、忌用动物油;植物油的总量也不超过20克。 5、不吃动物内脏(即下水、下货)、鸡皮、肥肉及鱼籽、蟹黄。 6、忌食煎炸食品。 7、不吃巧克力。 8、常吃少油的豆制品和面筋。

脂肪肝患者正确饮食方法

脂肪肝患者正确饮食方法 一、一些人由于在生活中过量饮酒,导致患者出现了酒精性脂肪肝,因此出现这类脂 肪肝的患者,应该通过戒酒及改善营养状况进行基本的治疗。禁酒和纠正营养不良可使大 部分脂肪肝在1~6周内消退,也有需4个月或更长者。饮食主要为高热量、高蛋白每日 高于正常60g,适量补充维生素。蛋白质摄入不足,可促使继续形成脂肪肝,所以脂肪肝 患者对这方面的问题要重视起来。 二、还有一些人由于自身肥胖的原因,出现了脂肪肝这种疾病,对于这类脂肪肝患者,关键在于减重。减轻体重可改善肥胖伴同的糖尿病、高脂血症,并使脂肪肝消退,饮食疗 法和锻炼是减重的基础,减重10%可使脂肪肝引起的转氨酶增高恢复正常。但减重方法需 在医生的指导下进行,特别是伴有糖尿病、心肾疾病及肝损害明显的病人更要注意,不然 会对自身带来不必要的伤害。 三、人们在进行脂肪肝的饮食调理时,对于身体肥胖的脂肪肝患者,应该可以通过进 食低热量饮食或饥饿疗法使肥胖者体重减轻,这样可以使脂肪肝的病情改善,并使肝功能 恢复正常。但如体重骤减一个月减下5公斤,则会导致动员脂肪组织入肝增多,并刺激胰 岛素分泌增多,也易发生脂肪肝并使原有脂肪肝的患者病情进一步加重,所以大家知道脂 肪肝的饮食调理应该怎么做后,对这个问题要重视起来。 另外,患者要掌握食物的正确吃法: 1、主食的改进:控制总量,减少精米、精面比例,增加粗粮、杂粮。避免各类油炸 主食,如油条、油饼、麻花等。 2、蔬菜的改进:可增加蔬菜的摄入,种类、颜色搭配选择,可用西红柿、黄瓜等蔬 菜代替水果。避免腌制或不新鲜的蔬菜。 3、水果怎么吃:水果并非多多益善:最好在餐前或两餐之间饥饿时食用,且每次只 吃一种,尽量选体积中等,甜度不是太高的比如梨、苹果等。此外,吃水果的时间也很有 讲究,对脂肪肝患者而言,上午吃是“金”、下午吃是“银”、晚上吃是“铜”、睡前吃 是“垃圾”。 4、豆类怎么吃:推荐各种豆类与主食搭配食用,如绿豆、红豆、豌豆、黑豆、芸豆,以及各种简单加工过的豆制品,如豆腐、豆浆、豆腐皮、豆腐泡、豆腐干、烤麸等。可适 量食用豆腐卷、素鸡,避免食用油炸过的豆腐泡、油豆腐。

非酒精性脂肪肝指南

非酒精性脂肪性肝病诊疗指南(2010年修订版) 发表时间:2010-08-08发表者:倪卫兵(访问人次:346) 非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是一种与胰岛素抵抗(insulin resistance, IR)和遗传易感密切相关的代谢应激性肝脏损伤,其病理学改变与酒精性肝病(ALD)相似,但患者无过量饮酒史,疾病谱包括非酒精性单纯性脂肪肝(nonalcoholic 南通市中医院心血管内科倪卫兵simple fatty liver, NAFL)、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)及其相关肝硬化和肝细胞癌[1-2]。NAFLD是21世纪全球重要的公共健康问题之一,亦是我国愈来愈重视的慢性肝病问题[3]。为进一步规范NAFLD的诊断和治疗,中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组组织有关专家,在参考国内外最新研究成果和相关诊疗共识的基础上[4-9],按照循证医学的原则,对2006年制定的《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南》[10]进行更新。 其中推荐的意见所依据的证据等级共分为3个级别5个等次[11]文中以括号内罗马数字表示,见表1。 表1 推荐意见的证据分级 证据等级定义 Ⅰ随机对照试验 Ⅱ-1 非随机对照试验 Ⅱ-2 分组或病例对照分析研究 Ⅱ-3 多时间系列,明显非对照试验 Ⅲ专家、权威的意见和经验,流行病学描述 本《指南》只是帮助医师对NAFLD的诊断和治疗作出正确决策,不是强制性标准,也不可能包括或解决NAFLD诊断和治疗中的所有问题。临床医师在针对某一具体患者时,应充分了解本病的最佳临床证据和现有医疗资源,并在全面考虑患者具体病情及其意愿的基础上,根据自己的知识和经验,制定合理的诊疗方案。由于NAFLD的研究进展迅速,本《指南》仍将根据学科进展和临床需要不断更新和完善。 一、流行病学 NAFLD是欧美等西方发达国家肝功能酶学异常和慢性肝病最常见的原因,普通成人NAFLD患病率为20%~33%,其中NASH和肝硬化分别占10%~20%和2%~3%[1-2,12]。肥胖症患者NAFL患病率为60%~90%、NASH为20%~25%、肝硬化为2%~8%,2型糖尿病和高脂血症患者NAFLD患病率分别为28%~55%和27%~92%[1-2,12-13]。随着肥胖症和代谢综合征在全球的流行,近20年亚洲国家NAFLD增长迅速且呈低龄化发病趋势,中国的上海、广州和香港等发达地区成人NAFLD患病率在15%左右[3]。NAFLD的危险因素包括:高脂肪高热量膳食结构、多坐少动的生活方式,IR、代谢综合征及其组分(肥胖、高血压、血脂紊乱和2型糖尿病)[3,12-13]。尽管酒精滥用和丙型肝炎病毒(HCV)感染与肝脂肪变关系密切,但是全球脂肪肝的流行主要与肥胖症患病率迅速增长密切相关[3,12,14]。即使应用世界卫生组织西太平洋地区标准诊断肥胖症,体质量指数(body mass index, BMI)和(或)腰围正常的NAFLD患者在亚太地区仍不少见[3,12-13]。近期体质量和腰围的增加与NAFLD发病有关,腰围比BMI更能准确预测脂肪肝[3,12-13]。在非基因3型HCV感染者及乙型肝炎病毒(HBV)感染患者肝脂肪变主要与IR和

病理学家纪小龙一招解救脂肪肝

病理学家纪小龙一招解救脂肪肝 脂肪肝不是病,只要控制好体重即可。 我先给大家讲一个身边的例子。三十多年前,我还是一个年轻小医生时,我们本院一个外科医生,肝脏查出来有点问题,做了一个穿刺。我一看他肝脏组织切片,大事不好,肝细胞有80%到90%全是脂肪细胞了!这叫什么?重度脂肪肝,或者叫脂肪变性!当时我心里还挺沉重,惋惜这么一个年轻医生,恐怕凶多吉少,此生休矣。可是从1978年到现在,三十多年过去了,年轻医生已成了小老头,他还是好好的,一直正常工作,给病人开刀做手术。虽然肝脏检查还是有脂肪,但肝功能是好的,并没有变成肝硬化甚至肝癌。这件事给了我很深的印象。 我和我们医院超声科的主任定了一个科研小课题,每当我给一个病逝的病人做解剖前,我就让他找一个学生把超声仪器推到解剖室,用探头测测死者的肝脏,看看是不是脂肪肝。然后我们再解剖,亲眼验证一下超声影像的准确度。十几例以后,得出的结论是超声影像和我们做的病理结果是不对称、不吻合的。 图:脂肪肝呈红黄色,有油腻感。 脂肪肝(fatty liver)是各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积而言。正常人每100克肝脏湿重约含4~5克脂质。医学上确定的标准是:肝细胞里含有的脂肪在5%以下,被列为正常;在30%以上,称为肝的脂肪变性,或脂肪堆积,才称为脂肪肝。人类肝脏细胞里与生俱来就是有脂肪的。只是由于B超的出现,大量B超检查过多地使用了脂肪肝的名称,诊断标准放得过宽了。事实上仅靠B超诊断脂肪肝是不准确的。 我可以明确告诉大家,到目前为止,脂肪肝能不能引起肝硬化,还要打个问号。起码我这几十年经手的肝脏病人的例子,不管是死的也好,活的也好,没有一个是因为脂肪肝引起肝硬化的。中国人肝硬化很多见,是什么原因呢?是乙肝、丙肝,也就是病毒性肝炎发展下去引起的肝硬化,没有脂肪肝引起的,更不用说引起肝癌了。那么多媒体上报道说脂肪肝引起肝硬化,它的数据在哪呢?是凭空想象的,还是无中生有的呢?都搞不明白。 解决脂肪肝唯一有效的办法就是减肥,赶紧把你细胞中的脂肪消耗掉,而不用吃什么药。它并不是病,而是体重增加营养过剩,脂肪多得没地方呆了,就跑到肝细胞里堆积起来。体重减少了,脂肪含量减少了,肝细胞里的脂肪也就降下来了,比如从30%降低到10%,再到5%,就正常了。我想起媒体有个报道,说武汉有个“暴走妈妈”,是很重度的脂肪肝,为了给生病的儿子捐半个肝脏,每天“暴走”,最后肝脏里的脂肪正常了,把一部分肝脏移植给了儿子。

脂肪肝的治疗和饮食

脂肪肝的治疗和饮食 脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。脂肪肝是一种常见的临床现象,而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状,重者病情凶猛。一般而言,脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复正常。正常人的肝内总脂量,约占肝重的5%,内含磷脂、甘油三酯、脂酸、胆固醇及胆固醇脂。而患脂肪肝者,总脂量可达40%-50%,主要是甘油三酯及脂酸,而磷脂、胆固醇及胆固醇脂只少量增加。 脂肪肝的分类:脂肪肝按自身体素质不同、饮食习惯不同等导致脂肪肝的发病原理不同,一般可分为肥胖、过食性脂肪肝,肝炎后脂肪肝,酒精性脂肪肝,营养缺乏性脂肪肝,药物性脂肪肝,糖尿病性脂肪肝,妊娠性脂肪肝和不明原因的隐源性脂肪肝等。 脂肪肝按轻重程度不同又分为轻度脂肪肝、中度脂肪肝和重度脂肪肝。轻度脂肪肝,已成为现代人的普遍问题。轻度脂肪肝是治疗脂肪肝的最佳时期,只需服用1-2疗程的肝旨清并在饮食上调整好即可痊愈。中度患者一般需要2-3疗程,重度脂肪肝患者则需要服用3-4疗程即可痊愈。 如何早期发现脂肪肝? 脂肪肝是一种常见的弥漫性肝病,如能及时诊治可使其逆转;反之,部分病人可发展为脂肪性肝炎,甚至肝硬化。因此,早期诊治对阻止脂肪肝进展和改善预后十分重要。关于脂肪肝的诊断,过去必须根据肝穿刺病理检查进行确诊,近年来随着影像技术的发展,特别是CT、MRI及超声显像在临床的广泛应用,不再经肝穿刺活检即能得到比较准确的临床诊断。 由于脂肪肝缺乏特异的临床表现及实验室检查指标,而肝穿刺活检又有创伤性,现主要采用B超和CT诊断脂肪肝。现已证实,通过影像学检查不仅可筛选脂肪肝,并能确定诊断。鉴于B超诊断脂肪肝具有经济、迅速、无创伤等优点,因此,定期给脂肪肝高危人群作肝脏B超检查是早期发现脂肪肝的最佳方法。 所谓脂肪肝高危人群是指存在脂肪肝发病的危险因素,比普通人群更易发生脂肪肝的群体。脂肪肝的高危人群主要包括肥胖症,特别是内脏脂肪性肥胖病人;糖尿病,特别是成年型非胰岛素依赖性糖尿病病人;长期大量饮酒者;高脂血症,特别是有血液甘油三酯升高者;长期服用损肝药物者;以及有肥胖症、糖尿病和脂肪肝家族史的个体。 总之,有脂肪肝发病的危险因素者要有自我保健意识,应定期(每年1~2次)作肝脏B超等影像学检查以早期发现脂肪肝。 如何对付脂肪肝? 脂肪肝是指脂肪在肝内的过度蓄积。一旦患了脂肪肝,应如何处置呢? 首先,找出病因,有的放矢采取措施。如长期大量饮酒者应戒酒。营养过剩、肥胖者应严格控制饮食,使体能恢复正常。有脂肪肝的糖尿病人应积极有效地控制血糖。营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养,特别是蛋白质和维生素的摄入。总之,去除病因才有利于治愈脂肪肝。 其次,调整饮食结构,提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食(包括含糖饮料)。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物,以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等,不吃零食,睡前不加餐。

为何营养不良易致脂肪肝

脂肪肝在现代社会中比较常见,并且由于肥胖、热量过剩导致的脂肪肝就特别多,但很多人都不知道营养不良也是导致脂肪肝的重要原因,早期的脂肪肝就是因为营养不良,脂肪肝跟营养有非常密切的联系。 如果长期坚持只吃水果并成功减肥,说明人体的热量为负平衡,即处于“入不敷出”的状态。如果体内热量过剩,为了减肥,适当的热量负平衡状态是正常的,但如果减肥过度,体重下降较快,说明人体热量供应不足,往往会过多动用人体脂肪,这会对肝脏构成损伤。 水果中的营养成分本身是不均衡的。如蛋白质、必需脂肪酸等,这些都是水果中不含有的。长期坚持只吃水果,人体营养不均衡,会导致肝脏排泄能力的下降。 “报道中的减肥方式肯定是不合理的”,只吃水果,人体碳水化合物等营养成分摄入不足,反而会产生毒素,对人体造成伤害。 合理的减肥方式应该与运动相结合,食物摄入可以适当控制,但过分节食是不可取的。如果能够做到减少肉类的摄入,同时结合适当的运动,每月减5-6斤是比较合适的,如果超过10斤的波动,可能要结合其他方式,包括饥饿、一些减肥类药物等,这会对身体造成影响。 营养不良易致脂肪肝,适宜咁道馨(芝元堂甘道芯)茶疗养生调理。 茶疗袋泡茶其体积小,即泡即饮,饮用携带都方便。并具有吸收快、疗效高的优点。每天一杯咁道馨(芝元堂甘道芯)能提高患者的免疫力和抵抗力,改善肝功能,降低转氨酶,修复肝损伤,防治肝纤维化。,专为脂肪肝、酸性体质人群打造。 延伸阅读:三个原因易致脂肪肝 脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变,目前正严重威胁着人们的健康,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,已被公认为是隐蔽性肝硬化的常见原因。脂肪肝的形成原因较多,摄入过多高脂肪、高蛋白的食物、饮酒、肥胖等都可造成脂肪肝。 1、不良饮食习惯:不良饮食可造成多种疾病,而脂肪肝就是其中之一。目前脂肪肝的发病率逐渐增高,逐渐呈现出年轻化趋势,甚至出现了儿童患者,而这主要与长期高脂饮食,摄入过多糖、淀粉等食物,使肝脏合成脂肪过多等因素相关。 2、过量饮酒:长期饮酒可造成酒精中毒,致使肝内脂肪氧化减少,而慢性嗜酒者约60%可出现脂肪肝,20%~30%的人群可发展为肝硬化,在欧美国家,因酒精中毒引起的肝硬化者约为60%~70%,我国近些年酗酒引起的肝硬化也在逐年增加。 3、肥胖、缺乏运动:目前越来越多的上班族存在多坐少动的情况,而长期久坐,缺乏运动,不仅使机体摄入的营养物质得不到转化,成为脂肪在体内堆积,造成肥胖,而且还会使肝内脂肪堆积过多,形成脂肪肝。

非酒精性脂肪肝治疗指南

非酒精性脂肪性肝病诊疗指南(2010) 非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)是一种与胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)和遗传易感密切相关的代谢应激性肝脏损伤,其病理学改变与酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD)相似,但患者无过量饮酒史,疾病谱包括非酒精性单纯性脂肪肝(nonalcoholic simple fatty liver,NAFL)、非酒精性脂肪性肝炎(nonalcoholic steatohepatitis,NASH)及其相关肝硬化和肝细胞癌[1,2]。NAFLD 是21世纪全球重要的公共健康问题之一,亦是我国愈来愈重要的慢性肝病问题[3]。为进一步规范NAFLD的诊断和治疗,中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组组织有关专家,在参考国内外最新研究成果和相关诊疗共识的基础上[4,9],按照循证医学的原则,对2006年制定的《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南》[10]进行更新。其中推荐的意见所依据的证据等级共分为3个级别5个等次[11],文中以括号内罗马数字表示,见表1。 表1推荐意见的证据分级 本《指南》只是帮助医师对NAFLD的诊断和治疗作出正确决策,不是强制性标准,也不可能包括或解决NAFLD诊断和治疗中的所有问题。临床医师在针对某一具体患者时,应充分了解本病的最佳临床证据和现有医疗资源,并在全面考虑患者具体病情及其意愿的基础

上,根据自己的知识和经验,制定合理的诊疗方案。由于NAFLD的研究进展迅速,本《指南》仍将根据学科进展和临床需要不断更新和完善。 1流行病学 NAFLD是欧美等西方发达国家肝功能酶学异常和慢性肝病最常见的原因,普通成人NAFLD患病率为20%~33%,其中NASH和肝硬化分别占10%~20%和2%~3%[1,2,12]。肥胖症患者单纯性脂肪肝(SFL)患病率为60%~90%、NASH为20%~25%、肝硬化为2%~8%,2型糖尿病和高脂血症患者NAFLD患病率分别为28%~55%和27%~92%[1,2,12,13]。随着肥 胖症和代谢综合征在全球的流行,近20年亚洲国家NAFLD增长迅速且呈低龄化发病趋势,中国的上海、广州和香港等发达地区成人NAFLD患病率在15%左右[3]。 NAFLD的危险因素包括:高脂肪高热量膳食结构、多坐少动的生活方式,IR、代谢综合征及其组分(肥胖、高血压、血脂紊乱和2型糖尿病)[3,12,13]。尽管酒精滥用和丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)感染与肝脂肪变关系密切,但是全球脂肪肝的流行主要与肥胖症患病率迅速增长密切相关[3,12,14]。即使应用世界卫生组织西太平洋地区标准诊断肥胖症,体重指数(body mass index,BMI)和(或)腰围正常的NAFLD患者在亚太地区仍不少见[3,12,13]。近期体重和腰围的增加与NAFLD发病有关,腰围比BMI更能准确预测脂肪肝[3,12,13]。在非基因3型HCV感染者及乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染患者肝脂肪变主要与IR和代谢紊乱有关;NAFLD是血清HBV DNA低载量的慢性HBV感染者血清转氨 酶增高的常见原因[3,4,16]。 2自然转归 NAFLD患者肝病进展速度主要取决于初次肝活组织检查(简称肝活检)组织学类型。NAFL 进展很慢,随访10~20年肝硬化发生率低(0.6%~3%),而NASH患者10~15年内肝硬化发生率高达15%~25%[1,2]。年龄>50岁、肥胖(特别是内脏性肥胖)、高血压、2型糖尿病、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)增高、天门冬氨酸氨基转氨酶

如何看懂脂肪肝的检测报告

如何看懂脂肪肝的检测报告 如何看懂脂肪肝的检测报告?很多患者到医院进行检查的时候都会的要一份检查报告,对于脂肪肝患者的检查一样,但是当患者拿到检查报告之后对上面的医学数据真实一头的雾水,根本就不知道到底都是代表了什么,今天就向大家介绍有关脂肪肝的检查报告上的相关数据都是代表了什么: 一看化验单 肝功能检查,天门冬氨酸氨基转移酶(简写ast,旧称谷草转移酶),丙氨酸氨基转移酶(简写alt,旧称谷丙转移酶)均升高。 γ;谷氨酰基转移酶,(γ;gt)也可升高,约30%严重脂肪肝患者可出现不同程度碱性磷酸酶(简写alp)升高。约30%的病人血清总胆红素超过正常值,少数病人有直接胆红素增高和尿胆红素阳性。 血脂检查,脂肪肝患者常有血脂含量增多,表现为胆固醇升高,甘油三酯及载脂蛋白b(apo;b)和总游离脂肪酸的升高,约50%高血脂症者可有肝脏脂肪浸润。 二看b超结果 由于脂肪肝的临床表现和实验室检查缺少特异性,b超具有经济、迅速、准确、无创伤等优点,应列为本病的首要检查方法。 肝组织脂肪化达到10%时,实时超声图像便可出现异常,达到

30-50%以上时超声多可准确诊断。肝脏呈弥漫性肿大,轮廓较整齐,表面平滑。肝边缘膨胀变钝。肝脏切面前半部光点细而密,回声增强,肝实质呈微细致密的强反射光点,深部组织回声减弱。如肝超声强度明显大于肾脏和脾脏的回声强度,应多考虑为脂肪肝。超声对重度脂肪肝的诊断率达95%。 体检查出脂肪肝应该怎么办1.先查清病情,有无肝炎和其他并发症。一般来说,体检中主要与脂肪肝相关的检查是B超、肝功能,但B超结果只显示脂肪肝属于轻度、中度还是重度,无法指导治疗,需要进一步进行脂肪性肝炎、肝纤维化指标的筛查。其次,要查清楚是肥胖性、酒精性、快速减肥性、糖尿病性还是药物性脂肪肝,从根源上指导治疗。此外,观察血糖、血脂、血压、尿酸这些与代谢功能相关的指标。这些代谢指标,与脂肪肝有一定的关联性。 2.绝对禁酒。“酒精肝”的全称是酒精性脂肪肝,属于脂肪肝的一种。即使有些脂肪肝患者不是酒精肝,但肝脏已经“生病”,无法继续有效处理喝进去的酒精,喝酒只会加速肝脏恶化进程。 3.给肝脏减肥。脂肪肝是所有肝病中少有的一个可以逆转的肝病,特别是肥胖人群脂肪肝的患病率非常高,不仅要给肝脏减肥,更要全身减肥,以免发生其他代谢疾病。 4.少吃脂肪含量高的食物和油炸食品。由于脂肪肝的排除毒素、净化血液和排除废物功能大减,因此应尽量少摄入脂肪,少吃肥肉和油炸食品,给肝脏一定的休息调整时间。 5.尽量避免各种药物,治疗药物须在专家指导下使用。有专家表

轻度脂肪肝的治疗方法

轻度脂肪肝的治疗方法 现代人生活质量提高了,白天忙碌工作运动少,回家之后为了犒劳一天辛苦,经常无顾忌的大吃大喝,长久下去就容易得脂肪肝。 轻度脂肪肝的原因 当营养物质摄入超过人体正常需要的热量时,多余的营养物质就会变成脂肪储存起来,长期积累会造成轻度脂肪肝及肥胖症。轻度脂肪肝的治疗要减少食物的摄取,合理的饮食。 主要是长期大量饮酒造成的。酒精对肝细胞有一定的毒性,它可以使脂肪酸的分解代谢发生障碍,造成肝内脂肪酸堆积。同时酒精还可影响肝细胞对脂肪的代谢和利用,从而导致脂肪肝。轻度脂肪肝的治疗要减少酒精的摄入。 肝炎使肝细胞大量破坏,肝功能受到损坏,引起肝脏对脂肪代谢失去平衡。加之肝病患者饮食不合理,补养过分,活动又少,造成肝内脂肪大量堆积形成轻度脂肪肝。轻度脂肪肝的治疗要多种方法结合,合理饮食,增加运动。 长期食用碳水化合物或长期缺少蛋白质摄入,使肝内脂肪代谢异常造成的。

临床上脂肪肝患者并无明显症状,大多数都是由于偶尔体检或是抽血化验的时候检查出来的。但如果你经常会觉得右腹部不适,口苦、舌苔厚、消化不良、精神不佳,或是患上胆囊炎,千万要小心了,脂肪肝会悄悄赖上你。不过也不必太过担心,轻度和中度脂肪肝是可逆的,可以喝喝对脂肪肝有调理、缓解作用的(御侬柑之饮)哦,保护自己的肝脏。 那么,脂肪肝患者要遵守哪些治疗方法呢? 1、找出病因,有的放矢采取措施。 如长期大量饮酒者应戒酒。营养过剩、肥胖者应严格控制饮食,使体能恢复正常。有脂肪肝的糖尿病人应积极有效地控制血糖。营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养,特别是蛋白质和维生素的摄入。总之,去除病因才有利于治愈脂肪肝。 2、调整饮食结构,提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。 不吃或少吃动物性脂肪、甜食(包括含糖饮料)。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物,以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等,不吃零食,睡前不加餐。 3、适当增加运动,促进体内脂肪消耗。 每天跑步,每小时至少6公里才能达到减肥效果。仰卧起坐或健

脂肪肝有哪些症状表现

脂肪肝有哪些症状表现 脂肪肝在现在看来就是一种常见的临床现象,早期治疗可恢复健康。脂肪肝有哪些症状表现?从所周知,脂肪肝分为轻度,中度,重度三种状况。一般人轻度的症状不是很明显,都很难发觉,从而随着病情的加重,严重的一些症状就会明显的表现出来。 脂肪肝有哪些症状表现 1、食欲不振、乏力、肝区闷胀不适或疼痛等症状:这些是肝病患者常常伴有的症状。脂肪肝患者若出现食欲不振、厌油、腹胀、乏力、肝区隐痛等。 2、恶心、呕吐等症状:恶心呕吐是临床上的常见症状。脂肪肝若伴有肝功能损害,可伴有恶心欲呕、厌油、上腹胀等肝系症状。 3、内分泌失调:得了脂肪肝时,病人除出现蜘蛛痣外,还可能有男性乳房发育、阳痿、睾丸萎缩,女性会出现月经过多、闭经、病人体重明显减轻或增加等表现。 4、维生素缺乏症:脂肪肝是由于脂肪堆积合并至使饮食中维生素缺乏,病人容易出现多种维生素缺乏症。 5、蜘蛛痣:蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分枝性扩张所形成的血管痣,形似蜘蛛,故称蜘蛛痣。 6、肝脏肿大:肝脏肿大可由多种疾病引起,诊断时应结合症状,实验室检查、影像学检查(B超、CT等)来确诊。 我们该如何预防脂肪肝? 1、合理膳食 脂肪肝与长期大量进食高脂肪、高胆固醇等食物有关。科学的饮食方法讲究食物多样,以植物性食物为主,动物性食物为辅;尽可能养成不吃零食的习惯,尤其要少吃奶酪、蛋糕、甜点心,忌暴饮暴食,以免扰乱正常的代谢功能而诱发脂肪肝。 2、坚持运动 随着交通工具越来越先进,许多人已习惯于以车代步,造成活动量明显不足,热能消耗过少,过剩的脂肪就容易堆积于肝脏,形成脂肪肝。经常参加体育锻炼,可以消耗部分多余的能量和脂肪,这对预防脂肪肝很有好处。 现在的生活越来越好了,患有脂肪肝的人也是越来越多了,脂肪肝做为人类的杀手,能预防就要预防,毕竟患有脂肪肝对平时的生活带来很大的不便,身体也很不好,脂肪肝有哪些症状表现?小编也为大家介绍清楚了,希望大家能要引起重视,要对自己身体健康负责任。

非酒精性脂肪肝诊断标准

NAFLD入选标准 1.1入选标准 (l)据2006年2月中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组修订的《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南》明确诊断为非酒精性脂肪性肝病的患者,健康志愿者要求常规体检排除躯体疾病可能; (2)男性或者女性; (3)年龄18--- 70岁; (4)近一月内无药物服用史; (5)近两周内无大量饮酒及暴饮暴食。 1.2排除标准: (l)长期饮酒史,一般超过5年,折合乙醇量男性40g/日, 女性20g/日;或2周内有大量饮酒史,折合乙醇量>80g/d; (2)病毒性肝炎; (3)自身免疫性肝病和遗传性疾病史; (4)药物性肝病史; (5)全胃肠外营养史; (6)以往有糖尿病或甲亢病史; (7)使用任何影响胰岛素分泌及胰岛素敏感性的药物; (8)恶性肿瘤及其他进展性致命性疾病。 1.3非酒精性脂肪性肝病的诊断标准

非酒精性脂肪性肝病的诊断依据2006年2月中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组修订的《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南》1.3.1临床诊断标准 凡具备下列第1---5项和第6或第7项中任何一项者即可诊断为NAFLD: (l)无饮酒史或饮酒折合乙醇量男性每周<1409,女性每周<709; (2)除外病毒性肝炎、药物性肝病、全胃肠外营养、肝豆状核变性等可导致脂肪肝的特定疾病; (3)除原发疾病临床表现外,可有乏力、消化不良、肝区隐痛、肝脾肿大等非特异性症状及体征; (4)可有体重超重和(或)内脏性肥胖、空腹血糖增高、血脂紊乱、高血压等代谢综合征相关组分; (5)血清转氨酶和Y---谷氨酞转移酶(GGT)水平可有轻至中度增高(小于5倍正常值上限),通常以丙氨酸氨基转移酶(ALT)增高为主; (6)肝脏影像学表现符合弥漫性脂肪肝的影像学诊断标准; (7)肝活体组织检查组织学改变符合脂肪性肝病的病理学诊断标准。 1.3.2B超诊断依据 (l)肝区近场回声弥漫性增强(强于脾脏和肾脏),远场回声逐渐衰减; (2)肝内管道结构显示不清; (3)肝脏轻至中度肿大,边缘角圆钝; (4)彩色多普勒血流显像提示肝内彩色血流信号减少或不易显示,但肝内血管走向正常;

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