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2015年病案信息技术(师)考试大纲——基础知识

2015年病案信息技术(师)考试大纲——基础知识
2015年病案信息技术(师)考试大纲——基础知识

2015年病案信息技术(师)考试大纲基础知识

单元细目知识点要求

一、概论1. 前言

①病案的定义

②病案质量的三个标准(合格\良好

\优秀)

③病案管理的定义

④病案管理学的定义

熟练掌握

掌握

熟练掌握

熟练掌握

2. 病案信息的作用

①备忘作用

②备考作用

③守信作用

④凭证作用

熟练掌握

熟练掌握

熟练掌握

熟练掌握3. 病案管理的发展历

史回顾

①中国病案与病案管理发展史

②外国病案发展回顾

掌握

了解

4. 病案管理教育

①中国病案管理教育发展史

②外国病案管理教育发展史

掌握

了解

5. 病案管理工作的基

本范畴

①收集

②整理

③加工

④存储

⑤质控

⑥服务

熟悉掌握

熟悉掌握

熟悉掌握

熟悉掌握

掌握

掌握

6. 各类人员对病案的

职责

①医院管理人员

②医师

③护士

④医技人员

⑤病案管理人员

⑥病人

熟悉掌握

7. 病案管理的发展趋

①医院经营管理

②医疗纠纷和法律案件

③卫生信息管理

④电子病案

⑤专业人才的需求

掌握

8. 病案管理学术组织

①中华医院管理学会病案管理专业

委员会

②国际病案组织联合会( IFHRO )

掌握

了解

二、病案科的组织管理1. 病案科室的设置和

隶属关

①科室设置

②隶属关系

掌握

2. 病案委员会

①病案委员会的组织

②病案委员会职责

掌握

3. 病案科的职责与功

①职责

②功能

熟练掌握

4. 病案科的人员编制

①人员编制

②任职资格

掌握

③培训与教育

5. 病案科的设备①办公设备及要求

②库房设备及要求

熟悉掌握

6. 病案科室管理实施方法①组织结构

②工作流程

③工作计划

④领导方法与技巧

了解

了解

了解

熟练掌握

三、病案管理1. 病案的编号与管理

①编号的方法

②编号的类型

③号码的分派

④号码分派的控制

熟悉掌握

2. 病人基本信息管理

①病人基本信息在病案管理中应用

②病人基本信息采集基本原则

③病人基本信息采集内容

④病人基本信息采集基本流程

⑤病人基本信息查询

⑥病人基本信息修改

熟练掌握

3. 病案的建立与形成

①病案的建立形成流程

②病案的形成

③病案的存在方式

掌握

4. 病案的收集与整理

①病案资料的收集与整理作用

②病案的内容

③病案收集工作的任务及要求

④病案整理工作的任务及要求

⑤病案的登记

⑥病案登记的规则制度(要求)

熟练掌握

5. 病案的归档

①病案归档系统的种类

②病案归档管理方式

③归档系统的转换

④归档工作的要求

掌握

6. 病案的质控(示踪)

系统

①病案控制(示踪)系统

②病案借阅的控制

③病案借调(阅)的管理

④病案摘阅的管理

掌握

7. 病案的供应

①病案供应工作的任务

②病案供应工作的原则

③病案供应工作的种类

熟练掌握

8. 病案信息资料处理

(加工)

①信息资料处理(加工)的目的及作

②常见的几种处理(加工)方法

熟练掌握

9. 病案信息的服务

①复印病案的管理

②方便医、教、研、医院管理等服务

熟练掌握

10. 病案的保护

①病案保护的意义和任务

②病案库房的建筑与设备

熟悉掌握

③影响病案耐久性的因素

④有害生物对病案的危害和防治

⑤光及空气污染对病案

⑥病案库房温、湿度的调节

⑦病案的修复

⑧电子病历保护

11. 病案的保留①病案保留的选择方法

②病案保存期限的制定

③病案保留的标准

④保留病案的方法

⑤关于病案的销毁

掌握

12. 病案表格①病案表格

②表格的设计

③表格的管理

掌握

四、社区病案信息管理1. 社区与社区卫生服

务管理

①社区的概念

②社区卫生服务发展的必要性与要

③相关法律法规

④社区医疗

⑤工作程序

掌握

2. 社区健康档

①社区健康档案的分类

②建立健康档案的目的、意义

③建立健康档案方法

④医疗表格

⑤书写要求

⑥档案管理流程

掌握

掌握

掌握

掌握

掌握

熟练掌握

3. 社区档案管理系统

管理模

①社区健康档案的管理信息系统的

内容

②健康档案与医疗机构病案的关系

②计算机网络系统

掌握

4. 社区健康档案管理

信息服务

①慢性病管理

②孕产妇管理

③居民健康状况的统计与上报

掌握

医疗机构从业人员行为规范与医学伦理学

单元细目要求

一、医疗机构从业人员行为规范1. 医疗机构从业人员基本行为规范掌握

2. 医技人员行为规范掌握

二、医学伦理道德1. 医患关系

熟悉

2. 医疗行为中的伦理道德

3. 医学伦理道德的评价和监督

病案信息技术初级师复习资料1

复习资料1 1、病案管理学的研究对象病案管理,病案部门组织,病案教学规律,病案管理专业技术、方法和专业标准 2、病案学涉及多人相关专业,不属于期相关专业的是卫生经济学。 3、一份高质量的病案内容包含了对病情的分析,国内外对该疾病的认识,对该病的检查,对该病的医疗措施。 4、病案所具有的信息作用主要是指直接提供医疗服务的资料。 5、病案的医疗作用主要是备忘。 6、病案对临床研究与临流行病学研究具有备考作用。 7、对医院管理者制宁管理目标、评价管理质量具有重要意义的内容是住院病种的变化,住院天数的变化,医疗付费的多少,医疗质量的高低。 8、病案在医疗付款方面新的作用是凭证作用。 9、1983年开始的以“相关疾病诊断分组”的简称是DRGS。 10、我国病案记录最早产生于西汉。 11、根椐考古,已知的商代时期医学文安记载体是甲骨。 12、我国最早的医学文字记录出现在3500年前。 13、一般认为我国现代病案管理的起始时间是1921年。 14、住院病案工作流程应始于住院登处。 15、理想的保管病案体系是单一编号+尾号编号+颜色编码+条形码。 16、不属于病案质量控制范畴在是医疗收费的合理性。 17、在发达国家,早期的医疗质量监控实施的方式是对医师资格认证、医电子邮件某项医疗准入授权以及对同行检查。 18、病案质量控制方法通常采用的步骤是制订标准,执行标准、检查执行情况、反馈。 19、在现在医院病案管量的历史上,世界公认的第一个病案室设在美国波士顿麻省综合医院。 20、北京市崇文区卫生学校举办了第一个正规教育的中专病案班,时间是1985年。 21、病案管理专业列入《中华人民共和国普通中等专业目录》的时间是1993年。 22、我国第一次全国性的病案统计会议召开的时间、地点是1981年南京。 23、我国病案学会以中华病案学会的名义加入国际病案学会的时间是1992年。 24、国际上,第一个病案学术组织成立于1928年。 25、国际病案学术会义每四年一次,正式成立国际逆风案组织联合会的时间是1968年。 26、医院病案委员会建立的依据是《医院评审文件》。

【精品】病案信息技术分类模拟题2019年(2)

病案信息技术分类模拟题2019年(2) (总分:100分,做题时间:90分钟) 一、A1型题(总题数:47,score:100分) 1. 现代医学的手术分类历史可追溯到 ?【A】1868年 ?【B】1869年 ?【C】1870年 ?【D】1871年 ?【E】1872年 【score:2分】 【A】 【B】【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】

本题思路:现代医学的手术分类历史可追溯到1869年,美国病案学会当时组织一个委员会制定一个疾病命名表,在表后附有一个手术名称列表。 2. 我国早期的手术操作分类开始于 ?【A】1918年 ?【B】1919年 ?【C】1920年 ?【D】1921年 ?【E】1922年 【score:2分】 【A】 【B】 【C】 【D】【此项为本题正确答案】 【E】

本题思路:我国早期的手术操作分类,见于1921年北京协和医院病案科开展的手术操作编目,以解剖系统的部位和手术术式进行分类。 3. ICD-19-CM-3在我国统一使用的时间是 ?【A】1927年 ?【B】1935年 ?【C】1950年 ?【D】1980年 ?【E】1989年 【score:2分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】【此项为本题正确答案】 本题思路:由于手术操作更新发展较快,1989年卫生部决定采用美国国际疾病分类临床修订本第三卷

(ICD-9-CM-3)作为我国统一使用的手术操作分类编码。 4. 手术操作分类编码(ICD-9-CM-3)优于国际医疗操作分类(ICPM)的是 ?【A】历史更悠久 ?【B】内容更全面 ?【C】更新更及时 ?【D】使用更广泛 ?【E】更符合我国的实际情况 【score:2分】 【A】 【B】 【C】【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:根据国际的经验,大家都不使用国际医疗操作分类ICPM的主要理由之一就是更新不及时,

病案信息技术(士)-基础知识(A型题 2)

病案信息技术(士)-基础知识(A型题 2) 1、对于病案而言,不适宜的库房相对湿度是指 A.相对湿度高于70%,低于30% B.相对湿度高于75%,低于35% C.相对湿度高于75%,低于30% D.相对湿度高于65%,低于35% E.相对湿度高于70%,低于35% 2、为避免对病案制成材料的破坏,最适宜的库房相对湿度及纸张的含水量是 A.湿度45%~60%,含水量6%左右 B.湿度45%~60%,含水量7%左右 C.湿度45%~60%,含水量8%左右 D.湿度45%~60%,含水量9%左右 E.湿度45%~60%,含水量10%左右 3、库房的温度对病案的有效保存影响很大,当库房温度高于30℃时,以下说法错误的是 A.纸张耐折度降低,脆性增强 B.字迹、图像模糊不清 C.影响影像清晰度,胶片粘连

D.不利于害虫、微生物的滋生和繁殖 E.纸质材料中水分受热而蒸发,造成脱水,改变纸张的物理性能 4、关于湿度对病案的影响中,错误的说法是 A.在高湿状态下,会加速纸张纤维素的水解 B.缩微胶片在高湿状态下会出现永久变形 C.低湿状态使病案纸张干燥,防止霉变和微生物生长 D.湿度过高会使字迹模糊不清 E.高湿状态有利于害虫的生长繁殖,对病案的安全造成威胁 5、病案库房内通风的原则,叙述正确的是 A.库内的温湿度低于库外时,可以通风;反之,不能通风 B.库内外的温度相等,而库外的相对湿度高于库内相对湿度,可以通风;反之不能通风 C.库内外的湿度相等,而库内的温度低于库外的温度,可以通风;反之,不能通风 D.利用公式进行计算,将库内外的绝对湿度进行比较,若库外绝对湿度小于库内,可以通风;反之,不能通风 E.库外风力大于二级时,不宜通风 6、识别病案的唯一标志是 A.姓名

2019-2020年北京市资格从业考试《病案信息技术(师)》精选练习题[第四篇]

2019-2020年北京市资格从业考试《病案信息技术(师)》精选练 习题[第四篇] 一、单选题-1/知识点:相关专业知识 咳嗽伴发热不常见于 A.急性上呼吸道感染 B.急性下呼吸道感染 C.肺结核 D.胸膜炎 E.自发性气胸 二、单选题-2/知识点:章节测试 医院信息来自于三个层次,它们依次是 A.分析管理层→务处理层→决策支持层 B.事务处理层→分析管理层→决策支持层 C.事务处理层→决策支持层→分析管理层 D.决策支持层→事务处理层→分析管理层 E.决策支持层→分析管理层→事务处理层 三、单选题-3/知识点:章节测试 许多医院在病案管理中采用了条形码技术,下面有关条形码技术描述错误的是 A.条形码分为一维条码和二维条码,目前用于病案管理的是一维条码 B.条形码是由宽度不同,反射率不同的条和空,按照一定的编码规则组合的符号

C.条形码是由反射率相差很大的黑条(简称条)和白条(简称空)组成 D.一维条形码的种类达255种左右,包括UPC、EAN、39码、128码等 E.条形码是由一组粗细不同,按照一定的规则安排间距的平行线条图形 四、单选题-4/知识点:相关专业知识 不属于胆汁淤积性黄疸的是 A.肝内胆管泥沙样结石 B.胆石症 C.胰头癌 D.肝硬化 E.壶腹癌 五、单选题-5/知识点:综合复习题 采用一号集中制管理病案的医院最有条件建立的病案登记种类是 A.住院病案登记 B.门诊病案登记 C.各种出院病人登记 D.诊断符合情况登记 E.死亡与尸体病理检查登记 六、单选题-6/知识点:章节测试 产生房水的器官是 A.睫状体 B.角膜

C.晶状体 D.玻璃体 E.虹膜 七、单选题-7/知识点:相关专业知识 血栓形成的最主要的条件是 A.血流缓慢 B.血液凝固性增高 C.凝血因子被激活 D.血小板数量增多 E.心血管内膜受损 八、单选题-8/知识点:相关专业知识 异位妊娠是指 A.受精卵着床于子宫以外 B.受精卵着床于子宫及附件以外 C.受精卵着床于子宫腔以外 D.受精卵着床于腹腔以外 E.受精卵着床于宫颈管以外 九、单选题-9/知识点:章节测试 对构成比的描述正确的是 A.其合计可以大于100%也可以小于100% B.其合计大于100%

病案信息技术(士)-相关专业知识(A型题 4)

病案信息技术(士)-相关专业知识(A型题 4) 1、标签是数据库管理系统生成的最普通的一类报表。标签定义文件扩展名为 A.LBT B.LBX C.DCT D.DCX E.PPT 2、TCP通信协议的主要特点是 A.灵活性 B.安全性 C.可操作性 D.可靠性 E.适用性 3、域名的一般格式为 A.国家代码.单位性质代码.单位名.主机名 B.主机名.单位名.单位性质代码.国家代码 C.单位名.主机名.单位性质代码.国家代码 D.单位名.单位性质代码.主机名.国家代码

E.国家代码.单位名.单位性质代码.主机名 4、将计算机联入Internet的方法有 A.电话拨号 B.局域网 C.ISDN D.XDXL E.以上均是 5、URL含义是 A.网上的通信地址 B.网上浏览器 C.统一资源定位器地址 D.查找系统 E.文件传输协议 6、InternetExplorer浏览器能够完成的主要功能是 A.Web页面访问 B.在网上查找文档 C.从FTP站点上下载文件 D.联机购物 E.以上均可

7、关于电子邮件E-mail地址格式认识错误的是 A.通用格式为:@ B.用户标识符与主机域名的联合必须是唯一的 C.用户名不多于64个字符且不能有空格 D.用户名区分大小写 E.主机域名区分大小写 8、电子邮件工具OutlookExpress基本特点不包括 A.OutlookExpress可以在同一个窗口中使用用户拥有的不同ISP的多个邮件账号 B.OutlookExpress可以轻松浏览邮件,文件夹列表可以方便地相互切换 C.访问Internet网页更安全 D.存储和检索电子邮件地址十分方便 E.发送和接收邮件安全,可以对邮件加密 9、病案的法律作用具有的特征是 A.直接证明性 B.稳定性 C.物质性 D.思想性

病案信息技术考试复习题

资料1 1、病案管理学的研究对象病案管理,病案部门组织,病案教学规律,病案管理专业技术、方法和专业标准 2、病案学涉及多人相关专业,不属于期相关专业的是卫生经济学。 3、一份高质量的病案内容包含了对病情的分析,国内外对该疾病的认识,对该病的检查,对该病的医疗措施。 4、病案所具有的信息作用主要是指直接提供医疗服务的资料。 5、病案的医疗作用主要是备忘。 6、病案对临床研究与临流行病学研究具有备考作用。 7、对医院管理者制宁管理目标、评价管理质量具有重要意义的内容是住院病种的变化,住院天数的变化,医疗付费的多少,医疗质量的高低。 8、病案在医疗付款方面新的作用是凭证作用。 9、1983年开始的以“相关疾病诊断分组”的简称是DRGS。 10、我国病案记录最早产生于西汉。 11、根椐考古,已知的商代时期医学文安记载体是甲骨。 12我国最早的医学文字记录出现在3500年前。 13、一般认为我国现代病案管理的起始时间是1921年。 14、住院病案工作流程应始于住院登处。 15、理想的保管病案体系是单一编号+尾号编号+颜色编码+条形码。 16、不属于病案质量控制范畴在是医疗收费的合理性。 17、在发达国家,早期的医疗质量监控实施的方式是对医师资格认证、医电子邮件某项医疗准入授权以及对同行检查。 18、病案质量控制方法通常采用的步骤是制订标准,执行标准、检查执行情况、反馈。 19、在现在医院病案管量的历史上,世界公认的第一个病案室设在美国波士顿麻省综合医院。 20、北京市崇文区卫生学校举办了第一个正规教育的中专病案班,时间是1985年。 21、病案管理专业列入《中华人民共和国普通中等专业目录》的时间是1993年。 22、我国第一次全国性的病案统计会议召开的时间、地点是1981年南京。 23、我国病案学会以中华病案学会的名义加入国际病案学会的时间是1992年。 24、国际上,第一个病案学术组织成立于1928年。 25、国际病案学术会义每四年一次,正式成立国际逆风案组织联合会的时间是1968年。 26、医院病案委员会建立的依据是《医院评审文件》。 27、发达国家对于病床与病案管理人员的配备比例为10:1--15:1 28、关于病案库房的设置每10000份住院病案需占用库房地面10~12㎡;一般100~500床位的医院病案活跃库房的面积不少于150~300㎡;500~1000床位以上医院病案库房的建筑面积不少于500~1000㎡。 29、病案科应设有供医务人员讨论、分析、参阅病案的阅览室,其总面积为25~50㎡. 30、病案科管理实施为法包括:确定目标并选择行动方向,设计分组目标的方案,把计划变为行动的必要结果,以批判的态度检查、评估结果。 31、病案库房的建筑原则是适用、经济、美观。 32、关于病案库房防护措施“库房应小面少,且有良好的密封性,既保证空气可流通,不至于潮湿空气滞留,又防止室处热、湿空气流入。” 33、病案室地下库房应具有的特点有安全、防光、防尘、怛温、冬暧下凉。 34、病案库房与周围的建筑之间的防火间距面积应不少于30~35㎡ 35、能用来造纸的化学成份中的纤维的长度与宽度平均比值大于30. 36、可能用于传真和计算机打印的病案资料用纸是干法静电复印纸。 37、导致缩微胶片老化的因素包括:片基老化、明胶的化学分解、影像变色、明胶酶解。 38、带基变脆是影响磁性记录载体病案耐久的原因之一。

2019-2020年云南省资格从业考试《病案信息技术》复习题精选[第二十九篇]

2019-2020年云南省资格从业考试《病案信息技术》复习题精 选[第二十九篇] 一、单选题-1/知识点:章节测试 医院病案委员会建立的依据是 A.《医疗机构管理条例》 B.《全国医院工作条例》 C.《医院评审文件》 D.《医疗事故处理条例》 E.《医疗机构病历管理规定》 二、单选题-2/知识点:医学伦理学 下列关于审慎的理解,最正确的是 A.周密谨慎 B.谨小慎微 C.认真负责 D.全神贯注 E.瞻前顾后 三、单选题-3/知识点:章节测试 关于病案质量全过程管理的原则,叙述错误的是 A.全员参与、质量第一 B.全局利益服从局部利益 C.前瞻性、预防为主

D.科学性、先进性和可操作性 E.人性化管理 四、单选题-4/知识点:章节测试 医院统计包括 A.医疗统计 B.人力资源统计 C.财务统计 D.医疗设备统计与后勤统计 E.以上均是 五、单选题-5/知识点:章节测试 狭义的病案管理是指 A.对病案物理性质的管理 B.建立完整的索引系统 C.卫生信息服务 D.信息的加工、分析统计 E.对医疗信息资料进行质量监控 六、单选题-6/知识点:章节测试 造纸植物纤维的主要化学成分是 A.淀粉纤维素、木素 B.纤维素、矿物纤维 C.纤维素、半纤维素、木素

D.细菌纤维素、合成纤维 E.淀粉纤维素、木素、细菌纤维素 七、单选题-7/知识点:章节测试 病案统计信息系统按照工作性质可以划分为五个部分,分别是门诊病案管理系统、住院病案管理系统、电子病历管理系统、医疗统计管理系统和 A.病历质量管理系统 B.医生工作站系统 C.办公自动化系统 D.住院患者管理系统 E.手术室管理系统 八、单选题-8/知识点:章节测试 腹腔干直接分支的动脉是 A.胃网膜左动脉 B.胃网膜右动脉 C.胃左动脉 D.胃右动脉 E.胃短动脉 九、单选题-9/知识点:专业实践能力 关于主要诊断的取舍,下列错误的是

病案信息技术

病案信息技术初级(士)专业报考条件 凡符合卫生部、人事部印发的《预防医学、全科医学、药学、护理、其他卫生技术等专业技术资格考试暂行规定》(卫人发[2001]164号)中报名条件的人员,均可报名参加相应级别的考试。 病案信息技术专业: 报名参加病案信息技术初级(士)资格考试的人员,要遵守中华人民共和国的宪法和法律,具备良好的医德医风和敬业精神,同时具备下列相应条件: 参加病案信息技术初级(士)资格考试 取得病案信息技术专业中专或专科学历,从事本专业技术工作满1年。 有下列情形之一的不得申请参加病案信息技术专业技术资格的考试: (1)医疗事故责任者未满3年。 (2)医疗差错责任者未满1年。 (3)受到行政处分者在处分时期内。 (4)伪造学历或考试期间有违纪行为未满2年。 (5)省级卫生行政部门规定的其他情形。 报名条件中学历或学位的规定,是指国家教育和卫生行政部门认可的正规院校毕业学历或学位。工作年限计算的截止日期为考试报名年度的当年年底,报名参加2013年度病案信息技术资格考试的人员,其学历取得日期和从事本专业工作年限均截止2012年12月31日。 对符合报考条件的人员,不受单位性质和户籍的限制,均可根据本人所从事的工作选择报考专业类别参加考试。 有关说明:

1、报名人员必须在有关部门批准的医疗卫生机构内从事病案信息技术工作的人员; 2、报名参加病案信息技术资格考试人员,报名条件中有关学历的要求,是指国家承认的国民教育学历;有关工作年限的要求,是指取得上述学历前后从事本专业工作时间的总和。工作年限计算截止到考试报名年度的当年年底。 所学专业须与报考专业对口(或相近),例如学药学类专业的,只可报考药学类资格,不可报考护理类资格,如此类推。 3、《暂行规定》所规定的有医疗事故责任者等情况不得参加考试。 病案信息技术初级(师)专业报考条件 凡符合卫生部、人事部印发的《预防医学、全科医学、药学、护理、其他卫生技术等专业技术资格考试暂行规定》(卫人发[2001]164号)中报名条件的人员,均可报名参加相应级别的考试。 病案信息技术专业: 报名参加病案信息技术技师资格考试的人员,要遵守中华人民共和国的宪法和法律,具备良好的医德医风和敬业精神,同时具备下列相应条件: 参加病案信息技术技师资格考试: 1、取得病案信息技术专业中专学历,受聘担任病案信息技术技士职务满5年; 2、取得病案信息技术专业专科学历,从事本专业技术工作满3年; 3、取得病案信息技术专业本科学历或硕士学位,从事本专业技术工作满1年。 有下列情形之一的不得申请参加临床医学检验专业技术资格的考试: (1)医疗事故责任者未满3年。 (2)医疗差错责任者未满1年。 (3)受到行政处分者在处分时期内。

病案信息技术考试试题资料讲解

一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1. 病案的医疗作用主要是D A. 备考 B. 守信 C. 凭证 D. 备忘 E. 以上均是 正确答案:D 2. 病案对临床研究与临床流行病学研究具有E A. 监督作用 B. 教学作用 C. 实践作用 D. 记录作用 E. 备考作用 正确答案:E 3. 记录患者健康状况的记录可以是文字形式,也可以是C A. 纸张 B. 磁盘 C. 图像 D. 光盘 E. 缩微胶片 正确答案:C 它们的载体可以是纸张、缩微胶片、磁盘、硬盘、光盘或其他设备。

4. 医务人员在医疗活动中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和称为 E A. 病案 B. 诊籍 C. 脉案 D. 病志 E. 病历 正确答案:E 5. 目前,病案的称谓已不再仅指医疗记录,而是指更为广义的健康记录,这种改变首先出现在 E A. 20世纪50年代 B. 20世纪60年代 C. 20世纪70年代 D. 20世纪80年代 E. 20世纪90年代 正确答案:E 6. 病案的载体可以是C A. 图表 B. 文字 C. 光盘 D. 录音 E. 图像 正确答案:C 7. 医疗过程中的每一次活动都应有记录。一份好的病案,除具有完整性、及时性和准确性等特征外,还应包含 A

A. 能够确定患者的身份、支持医生的诊断、评判医疗的合理性 B. 对病情的分析 C. 对该疾病的检查 D. 国内外对该疾病的认识 E. 对该疾病的医疗措施 正确答案:A 8. 一份高质量的病案内容应当包含E A. 对病情的分析 B. 国内外对该疾病的认识 C. 对该疾病的检查 D. 对该疾病的医疗措施 E. 以上均是 正确答案:E 9. 狭义的病案管理是指A A. 对病案物理性质的管理 B. 建立完整的索引系统 C. 卫生信息服务 D. 信息的加工、分析统计 E. 对医疗信息资料进行质量监控 正确答案:A 10. 广义病案管理的含义是D A. 归档 B. 提供服务 C. 物理性质的管理 D. 卫生信息管理

病案信息技术

病案信息技术 -标准化文件发布号:(9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

病案信息技术初级(士)专业报考条件 凡符合卫生部、人事部印发的《预防医学、全科医学、药学、护理、其他卫生技术等专业技术资格考试暂行规定》(卫人发[2001]164号)中报名条件的人员,均可报名参加相应级别的考试。 病案信息技术专业: 报名参加病案信息技术初级(士)资格考试的人员,要遵守中华人民共和国的宪法和法律,具备良好的医德医风和敬业精神,同时具备下列相应条件: 参加病案信息技术初级(士)资格考试 取得病案信息技术专业中专或专科学历,从事本专业技术工作满1年。 有下列情形之一的不得申请参加病案信息技术专业技术资格的考试: (1)医疗事故责任者未满3年。 (2)医疗差错责任者未满1年。 (3)受到行政处分者在处分时期内。 (4)伪造学历或考试期间有违纪行为未满2年。 (5)省级卫生行政部门规定的其他情形。 报名条件中学历或学位的规定,是指国家教育和卫生行政部门认可的正规院校毕业学历或学位。工作年限计算的截止日期为考试报名年度的当年年底,报名参加2013年度病案信息技术资格考试的人员,其学历取得日期和从事本专业工作年限均截止2012年12月31日。 对符合报考条件的人员,不受单位性质和户籍的限制,均可根据本人所从事的工作选择报考专业类别参加考试。 有关说明: 1、报名人员必须在有关部门批准的医疗卫生机构内从事病案信息技术工作的人员; 2、报名参加病案信息技术资格考试人员,报名条件中有关学历的要求,是指国家承认的国民教育学历;有关工作年限的要求,是指取得上述学历前后从事本专业工作时间的总和。工作年限计算截止到考试报名年度的当年年底。 所学专业须与报考专业对口(或相近),例如学药学类专业的,只可报考药学类资格,不可报考护理类资格,如此类推。 3、《暂行规定》所规定的有医疗事故责任者等情况不得参加考试。 病案信息技术初级(师)专业报考条件 凡符合卫生部、人事部印发的《预防医学、全科医学、药学、护理、其他卫生技术等专业技术资格考试暂行规定》(卫人发[2001]164号)中报名条件的人员,均可报名参加相应级别的考试。 病案信息技术专业:

最新病案信息技术相关专业知识(机构总结重点)

相关专业知识 1.脂肪泻常见病因是腹腔淋巴瘤 2.急性炎症中最常见的炎细菌浸润是中性粒细胞 3.反射弧的基本成分包括感受器;传入、传出神经纤维;神经中枢;效应器 4.容易通过垂直途径感染上艾滋病的是患艾滋病母亲所生婴儿 5.属于腹膜内位器官的是空肠 6.临床上遇到急性喉阻塞时,行气管切开术额部位为在第3~5气管软骨环处 7.大量咳血最常见于支气管扩张 8.神经性呕吐多见于胃肠神经官能症 9.组织或细胞坏死时的主要形态学标志是细胞核的改变 10.栓子运行途径一般是顺血流运行 11.引起头痛的颅外病变是三叉神经痛 12.头痛伴眩晕常见于小脑肿瘤 13.未成熟性畸胎瘤属于恶性肿瘤 14.促进物质与能量代谢及生长发育中起主要作用的激素是甲状腺激素 15.消化性溃疡最常见的并发症是上消化道出血 16.流产主要的临床表现是停经、出血、腹痛 17.腹部以外器官或全身性疾病引起腹痛,包括自发性气胸、甲状腺功能亢进、腹型癫痫、 神经官能症 18.甲状腺功能亢进患者血中浓度降低的物质是胆固醇 19.引起呆小症,缺乏的激素是甲状腺激素 20.负荷过重而使心肌代偿性扩大,出现的心悸常见于高血压性心脏病 21.流行性感冒的传播途径以飞沫传播为主 22.静脉石是指静脉血栓钙盐沉淀 23.肺动脉栓塞的栓子绝大多数来源于下肢深静脉 24.布氏杆菌常见的热型是波状热 25.属于慢性肉芽肿性炎的是结核 26.与肿瘤的大小无关的是肿瘤的来源 27.一氧化碳中毒引起的呼吸困难属于中枢神经性呼吸困难 28.镜下血尿为每高度视野的红细胞超过3个 29.类风湿性关节炎是慢性全身性免疫疾病,其特征是关节滑膜炎 30.脑栓塞常发生于大脑中动脉 31.异位妊娠是指受精卵着床于子宫腔以外 32.基础代谢率增高,交感神经兴奋增强而导致的心悸常见于甲状腺功能亢进 33.中度一氧化碳中毒时,血液碳氧血红蛋白浓度不高于30% 34.一氧化碳急性中毒时,皮肤黏膜改变为樱桃红色 35.发绀是皮肤和黏膜的毛细血管内还原血红蛋白浓度绝对值超过50g/L 36.系统性红斑狼疮的眼底病变为眼底出血、视网膜渗出、视神经萎缩、视乳头水肿 37.上消化道出血伴慢性、周期性、节律性上腹痛诊断考虑为消化性溃疡 38.发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音常见于支气管哮喘 39.良性、恶性肿瘤的主要区别是分化成熟的程度与生长特点 40.计算机中的最小单位是位 41.局部组织或器官内由于动脉血输入量异常增多的现象称为动脉性充血

病案信息技术中级卫生专业技术考试全真模拟试题及答案

病案信息技术中级卫生专业技术考试全真模拟试题及答案 1.在挂号员工作质量标准中规定分诊的准确率:每日被退号率为:D A.<=0.5% B.<=1% C.<=1.5% D.<=2% E.<2.5% 2.随诊工作对临床医师的要求描述错误的是:C A.随诊工作在医院内主要的服务对象是临床科室的医师 B.要求临床医师具备随诊工作的基本知识 C.随诊是根据病情确定的,无需征得患者同意 D.随诊应做好随诊记录 E.以上均不对 3.随诊开展较好的医院,随诊率一般不低于:E A、50% B、60% C、70% D、85% E、95% 4.关于住院证说法错误的是:A A、住院证必须归入住院档案保存 B、住院证可以注有住院须知 C、住院证是由门、急诊医师根据病情需要给门急诊病人签发的一种表格式医学文书。

D、医疗机构使用的住院证常用的格式有三式 E、住院证是作为病人的住院申请书和通知书。 5.在疾病分类中,强烈优先分类章是:C A、第二十章 B、第十九章 C、第十五章 D、第二章 E、第一章 6.附加编码章是:A A、第二十章 B、第十九章 C、第十五章 D、第二章 E、第一章 7.对于编码总规则说法错误的是:B A、对于表示开放性或闭合性骨折的细目,应该要求使用 B、星剑号双重分类及统计编码的选择,由于星号是明确的病因,因此要严格的选择星号编码为统计编码 C、慢性病的急性发作,原则上是按急性编码 D、当某一个症状或体征后跟随一个或多个怀疑诊断时,只编码症状 E、当后遗症的表现没有指出,又不能获得进一步的说明,后遗症可以作为主要编码 8、在第三卷书中查找编码如果遇到"另见情况",表示:D A 可以不理睬这个提示 B 可以根据情况停止查找

2019年病案信息技术(士)历年真题精选[代码:110]

2019年病案信息技术(士)历年真题精选[代码:110] [单项选择题]1、 由国际标准化组织质量管理和质量保证技术委员会制定的所有国际标准是指( )。 A.1SO标准 B.ISO族标准 C.ISO9001 D.ISO9002 E.ISO9003 参考答案:B [单项选择题]2、 肿瘤血道转移的靶器官是 A.肝、肾 B.肺、脾 C.肝、肺 D.肝、脑 E.肺、脑 参考答案:C [单项选择题]3、 手术操作名称的基本成分,也称为核心轴心的是( )。 A.入路和部位 B.部位和术式 C.部位和疾病性质 D.入路和疾病性质

E.入路和术式 参考答案:B 参考解析: 构成手术名称的主要成分有:部位+术式+入路+疾病性质;部位和术式是手术操作名称的基本成分,也称为核心轴心;手术术式比部位更加重要,没有术式就根本无法分类。 [单项选择题]4、 住院病案登记内容的必要项目不包括( )。 A.科别 B.病案号 C.入院日期 D.病人姓名 E.入院诊断 参考答案:E [单项选择题]5、 高血压损伤的主要靶器官包括( )。 A.视网膜 B.脑 C.肾 D.心 E.以上均是 参考答案:E [材料题]6、 A.肺栓塞 B.支气管炎

C.纵隔气肿 D.干性胸膜炎 E.纵隔肿瘤 [配伍选择题]1. 胸下部疼痛,呼吸、咳嗽时疼痛加重,呼吸停止疼痛缓解多见于( )。 参考答案:D [配伍选择题]2. 胸骨后剧烈疼痛向肩部放射,局部有捻发音多见于( )。 参考答案:C [单项选择题]7、 病案复印不包括( )。 A.体温单 B.医嘱单 C.身份证复印件 D.检验报告单 E.出院记录 参考答案:C 参考解析: 病案可复印范围包括门诊病历;住院志(即入院记录);体温单;医嘱单;检验报告单;医学影像检查资料;特殊检查(治疗)同意书;手术同意书;手术及麻醉记录单;病理报告单;出院记录。 [单项选择题]8、 如果把幻灯片的放映方式设成"在展台浏览(全屏幕)"模式的话,当演示文稿结束或幻灯片闲置几分钟后,将自动重新开始放映。其闲置分钟数为( )。 A.0分钟 B.1分钟

病案信息技术(士)-基础知识(B型题)

病案信息技术(士)-基础知识(B型题) 1、世界上公认的第一个病案室设在 A.美国波士顿麻省综合医院 B.中国北京协和医院 C.美国圣·玛丽医院 D.澳大利亚阿夫列德王子医院 E.美国新泽西州医院 2、第一所授予病案学士学位的单位是 A.美国波士顿麻省综合医院 B.中国北京协和医院 C.美国圣·玛丽医院 D.澳大利亚阿夫列德王子医院 E.美国新泽西州医院 3、我国现代病案管理始于 A.美国波士顿麻省综合医院 B.中国北京协和医院 C.美国圣·玛丽医院 D.澳大利亚阿夫列德王子医院 E.美国新泽西州医院

4、协助管理形成过程中的病案资料的是 A.患者 B.病案管理人员 C.医院管理人员 D.医技人员 E.护士 5、及时地传送对患者检查、治疗有关记录的是 A.患者 B.病案管理人员 C.医院管理人员 D.医技人员 E.护士 6、提供真实可靠的病情描述,不可随手拿走病案的是 A.患者 B.病案管理人员 C.医院管理人员 D.医技人员 E.护士

7、国际上第一个病案学术组织-北美病案管理学会成立于 A.1928年 B.1981年 C.1982年 D.1988年 E.1992年 8、我国建立全国病案学会组织的时间是 A.1928年 B.1981年 C.1982年 D.1988年 E.1992年 9、我国第一个地方性病案管理学组织成立于 A.1928年 B.1981年 C.1982年 D.1988年 E.1992年 10、保存纸质资料病案库房的温、湿度控制范围为

A.温度范围为12~17℃,相对湿度为30%~40% B.温度范围为13~15℃,相对湿度为35%~45% C.温度范围为14~22℃,相对湿度为45%~60% D.温度范围为14~24℃,相对湿度为45%~60% E.温度范围为15~26℃,相对湿度为40%~45% 11、保存一般胶片病案库房的温、湿度控制范围为 A.温度范围为12~17℃,相对湿度为30%~40% B.温度范围为13~15℃,相对湿度为35%~45% C.温度范围为14~22℃,相对湿度为45%~60% D.温度范围为14~24℃,相对湿度为45%~60% E.温度范围为15~26℃,相对湿度为40%~45% 12、保存母片病案库房的温、湿度控制范围为 A.温度范围为12~17℃,相对湿度为30%~40% B.温度范围为13~15℃,相对湿度为35%~45% C.温度范围为14~22℃,相对湿度为45%~60% D.温度范围为14~24℃,相对湿度为45%~60% E.温度范围为15~26℃,相对湿度为40%~45% 13、一般100~500床位的医院病案的活跃库房的面积不少于 A.10~12m

病案信息技术模拟试题第二套(整理后)

一、单项选择题 1、下列不能做为主导词的是:C A、侵染 B、感染 C、传染 D、急性 E、慢性 2、下列哪个肿瘤的形态学编码是错误的 E A、M8550/3 B、M9861/3 C、M8050/0 D、M8120/1 E、M9866/8 3、根据肿瘤的形态学编码下列哪个属于良性肿瘤 A A、M8050/0 B、M8120/1 C、M8550/3 D、M9861/3 E、M8550/3 4、下列关于肿瘤的ICD-10 编码哪个说法是错误的C A、肿瘤部位编码有两个轴心 B、肿瘤除了部位编码外,还有一个形态学编码 C、形态学编码的特点是有M 字母、跟随4 个数字和一个补充数字 D、复合癌的综合编码是C97 E、如果诊断没有指明是继发性的肿瘤,索引中也没有特别说明,则肿瘤按原发性处理 5、下列编码错误的是 D A、M47.1♀G99.2* B、M47.2♀G55.2* C、G81.9 D、G55.2* E、I42.9 6、消化道手术基本规律的排列顺序是 E A、诊断性操作、切开、病损切除、部分切除、全部切除 B、诊断性操作、切开、病损切除、全部切除、部分切除 C、切开、诊断性操作、部分切除、病损切除、全部切除 D、切开、诊断性操作、病损切除、全部切除、部分切除 E、切开、诊断性操作、病损切除、部分切除、全部切除 7、食管部分切除术伴胸内结肠间置术 手术操作编码正确的是 A、食管部分切除术42.41 B、胸内食管吻合术44.55伴结肠间置术42.55 C、食管部分切除术42.41、胸内食管吻合术44.55 D、食管部分切除术42.41、胸内食管吻合术44.55、大肠段部分离术(45.52) E、大肠段部分离术(45.52) 8、肾结石较大,不能经肾窦切开取石者,应该采取的手术方式是 A A、肾实质切开取石术 B、肾部分切除术 C、肾切除术 D、肾盂切开取石术 E、套石术 9、卵巢癌根治术的彻底手术范围应包括 E A、双侧附件、子宫 B、双侧附件、子宫、大网膜 C、双侧附件、子宫、大网膜、阑尾切除、 D、双侧附件、子宫、大网膜、阑尾切除、盆腔淋巴清除术 E、双侧附件、子宫、大网膜、阑尾切除、盆腔淋巴清除术、腹膜后淋巴清除术 10、下列哪个手术名称将影响手术编码的正确性 B A、女性去势术 B、女性绝育术 C、男性去势术 D、引产术 E、子宫切除术 11、女性盆腔内容物摘出术除需要编码卵巢、输卵管、子宫、阴道、膀胱、尿道切除术外还应该编码的是 E A、尿路转流术 B、结肠造口术 C、淋巴清扫术 D、尿路转流术、结肠造口术 E、尿路转流术、结肠造口术、淋巴清扫术 12、剖宫产的术式一般为 C A、二种 B、三种 C、四种 D、五种 E、六种 13、统计工作规章制度中原始记录制度规定原始资料原则上保存 C A、一年 B、二年 C、三年 D、十年 E、永久 14、下列有关医院医疗统计工作的流程说法错误的是 A A、统计工作不可缺少的三个步骤是收集、整理、归档 B、日报表时限为当日晨0 时至当日夜24 时 C、统计人员应定期对门诊、急诊、病房和医技科室的原始报表进行抽查,以保证原始资料的真实完整 D、每日上午10 时应将统计报表送达相关部门和医院领导 E、月报表在次月5 日前送达相关管理部门和医院领导 15、住院病人流量动态日报表不包括下列哪项 E A、昨日留院人数 B、入院人数 C、出院人数 D、转往它科人数 E、手术人数 16、下列哪个资料属于计量资料 B A、治愈率 B、血压 C、病历书写质量 D、性别 E、民族 17、下列哪个资料属于计数资料 E A.平均住院日 B.平均费用 C.身高 D.手术切口类别 E.民族 18、下列哪个属于反映离散程度的指标 D A.算数平均数 B.几何平均数 C.中位数 D.标准差 E.百分位数19、下列哪个属于反映集中趋势的指标 A A、中位数 B、全距 C、方差 D、标准差 E、变异系数 20、计算相对数的分母不宜过小,一般应在 B A、20 例以上 B、30 例以上 C、50 例以上 D、100 例以上 E、1000 例以上 21、统计图中用于表示资料内部的连续性变化,用于反映事物数量的变动趋势是 C A、直条图 B、构成图 C、普通线图 D、直方图 E、统计地图 22、下列有关统计表说法错误的是 D A、每张统计表都有一个标题说明表的总名称 B、每张统计表都有横标目和纵标目 C、每张统计表都有主语和谓语 D、谓语是指被研究的事物 E、统计表可分为简单表和组合表 23、我国颁布的医疗统计表其中医疗工作月报表三主要是指 C A、诊疗总人次、急诊观察室工作、门诊分科人次数和医疗质量 B、病床使用及住院者动态 C、单病种疗效及费用 D、疾病分类报表 E、医院部分病种住院医疗费用年报 24、下列计算公式错误的是 A A、诊断符合率%=诊断符合病人数/出院病人数×100%

2018年《病案信息技术》习题资料(十五)

2018年《病案信息技术》习题资料(十五) 单选题-1/知识点:章节测试 关于睾丸、附睾、前列腺描述错误的是 A.睾丸随着性的成熟而迅速成长 B.睾丸表面包裹有一层坚厚的纤维膜 C.睾丸仅有产生精子的功能 D.附睾贮存精子,供精子营养并促进其发育 E.前列腺肥大可压迫尿道而引起排尿困难和尿潴留 单选题-2/知识点:章节测试 下列各骨中,属于短骨的是 A.跖骨 B.跗骨 C.掌骨 D.趾骨 E.骶骨 单选题-3/知识点:章节测试 丙级病案的标准不包括 A.无入院记录 B.无出院(死亡)记录 C.无术前小结或术前讨论

D.无死亡病例讨论记录 E.无上级医师首次查房记录 单选题-4/知识点:相关专业知识 关于脑栓塞的描述错误的是 A.一般不会出现感觉障碍 B.可伴有原发病的症状和体征 C.头颅CT或MRI辅助诊断 D.在各类中风中以脑栓塞发病最快最突然 E.症状多局限于大脑中动脉供血区的范围内 单选题-5/知识点:相关专业知识 不属于计算机病毒特征的是 A.破坏性 B.传染性 C.寄生性 D.潜伏性 E.免疫性 单选题-6/知识点:专业实践能力 关于肿瘤的编码,下列叙述错误的是 A.肿瘤部位编码的第一个轴心是动态,第二个轴心是部位 B.肿瘤部位编码的第一个轴心是部位,第二个轴心是动态

C.如果肿瘤涉及两个或两个以上相邻部位称为交搭 D.如果肿瘤涉及两个或两个以上不相邻部位称为跨越 E.如果诊断没有指明是继发性的,一般可按原发性处理 单选题-7/知识点:相关专业知识 关于弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎临床表现的描述错误的是 A.常有血尿、蛋白尿和管型尿 B.病人常有轻度或中度水肿 C.病人常有轻至中度高血压 D.可引起少尿 E.血尿与肾小球毛细血管损伤无关 单选题-8/知识点:专业实践能力 疾病性质通常对手术编码没有影响,下列手术中必须指出疾病性质的是 A.胃大部分切除术 B.大肠部分切除术 C.视网膜脱离冷凝术 D.肠复位术 E.甲状腺部分切除术 单选题-9/知识点:相关专业知识 头痛伴有脑膜刺激征常见于 A.高血压病

2015年病案信息技术初级技师卫生资格考试练习题及答案

2015年病案信息技术初级技师卫生资格考试练习题及答案 天宇考王卫生资格考试题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。试题量:1717道。 1、档案害虫能够以库房、纸张为生存条件,不断繁殖。所具备的特性包括 A、耐干性、耐热性、耐寒性 B、耐饥性 C、杂食性 D、繁殖力 E、以上均是 正确答案:E 2、光盘存储技术目前应用广泛,资料显示光盘的使用寿命为 A、5~10年 B、10~20年 C、20~30年 D、30~40年 E、40~50年

正确答案:B 3、光盘可分为三种类型,它们分别是 A、视频光盘、只读型光盘、可擦写光盘 B、只读型光盘、追记型光盘、可擦写光盘 C、音频光盘、一次性光盘、数据光盘 D、视频光盘、数据光盘、音频光盘 E、数据光盘、追记型光盘、一次性光盘 正确答案:B 答案解析:光盘可分为只读型光盘、追记型光盘、可擦写光盘三种类型。根据输入信息的特点分为视频光盘、数据光盘、音频光盘。 4、可以作为病案药物防虫剂的是 A、橘皮 B、冰片 C、樟脑 D、黄柏 E、以上均是

正确答案:E 5、我国常见的档案主要害虫不包括 A、黑蚁 B、烟草甲虫 C、书虱 D、档案窃蠹 E、毛衣鱼 正确答案:A 6、烟草甲虫的幼虫发育最适温度和相对湿度为 A、14~24℃,70%~75% B、16~35℃,70%~75% C、30℃,70%~75% D、32.5℃,45%~60% E、32.5℃,70%~75% 正确答案:E 7、以下保管光盘的措施中,正确的做法是 A、光盘要经常使用,以防止霉变

B、光盘要定期用有机溶剂擦拭,以保持光盘的清洁 C、最适宜光盘长期保存的温度范围是10~20℃ D、光盘的存放要远离热源、酸碱等有害气体和强磁场 E、保存光盘的库房要定期用磷化铝片剂进行熏蒸杀虫 正确答案:D 8、影响光盘老化的外在因素不包括 A、光盘的写读功率 B、光盘的写读方式 C、记录结构 D、空气湿温度 E、空气污染物 正确答案:C 答案解析:光盘老化的因素可分为内在因素和外在因素。内在因素与光盘的组成成分的性质、结构类型等因素有关;外在因素与光盘的写读功率、写读方式、空气污染物和空气湿温度等因素有关。 9、预防害虫是病案库房的重要工作,杀虫剂可分为有机杀虫剂和无机杀虫剂。以下属于有机杀虫剂的是

《病案信息》学习题附答案

信息病案学习题 一、选择题 1.病案的医疗作用主要是 A、备考 B、备忘 C、备份 D、参考 正确答案:B 2.病案管理学涉及多个相关学科,以下哪一个专业不是其主要相关的 A、行为管理学 B、组织管理学 C、流行病学 D、统计学 正确答案:A 3.病案的载体可以是 A、图表 B、磁盘 C、文字 D、光盘 正确答案:BD

4.病案加工是一般是采用 A、疾病编码 B、反馈 C、整理 D、载体转换 正确答案:AD 5.门急诊诊疗活动中那些可以预约诊疗 A、普通门诊 B、急诊 C、专科门诊 D、专病门诊 正确答案:ACD 6.挂号处与相关科室关系描述正确的是 A、财务处财务管理 B、门诊部行政管理 C、病案科业务指导 D、计算机网络技术支持 正确答案:ABCD 7.挂号方法包括 A、直接 B、现场 C、预约

D、自助 正确答案:BCD 8.门(急)诊检查检验报告的管理 A、专人管理 B、排序 C、粘贴 D、建立签收制度 正确答案:ABCD 9.住院证(住院通知单)主要作用 A、病人基本信息载体 B、通知住院 C、健康教育 D、简单告知 正确答案:ABD 10.关于出院病案的回收与管理,描述正确的是 A、检查检验结果24小时内归入或者录入门(急)诊病历 B、每次诊疗活动结束后24小时内将门(急)诊病历归档。 C、每次诊疗活动结束后首个工作日内将门(急)诊病历归档。 D、检查检验结果首个工作日内归入或者录入门(急)诊病历正确答案:AC 11.出院病案整理包括对接收的病案 A、终末质控

B、初级质控 C、按照一定的组织系统及要求加以编排与整理。 D、将各方面的资料收集起来 正确答案:BCD 12.病历中部分内容在住院时和出院后归档排序不一样,包括下面那些内容 A、体温单 B、同意书 C、医嘱单 D、病程记录 正确答案:ACD 13.关于一体化病案描述正确的是 A、IMB B、所有的病案资料严格按照日期顺序排列 C、使用于所有病历 D、不同来源的资料混合排放在一起 正确答案:ABD 14.关于出院病案的排列顺序描述正确的是 A、我国最常见的病案排列是资料来源次序排列 B、护理记录和医嘱部分住院病案和出院病案编排顺序几乎相反 C、符合人们按时间发展阅读的习惯 D、根据“使用上的要求”编排

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