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乳腺癌死不死,看这三点

乳腺癌死不死,看这三点
乳腺癌死不死,看这三点

乳腺癌死不死,看这三点

乳腺癌害死人,害死了不少人。那么,怎么样的乳腺癌容易使人致命呢?乳腺癌死不死,看这三点:

一、乳腺肿块形态和边界

乳腺癌的晚期症状有的可呈扁平状,表面不光滑,有结节感。但需注意的是,肿块越小,上述症状越不明显,而且少数特殊类型的乳腺癌可因浸润较轻,呈膨胀性生长,表现为光滑、活动、边界清楚,与良性肿瘤不易区别。

二、乳腺肿块症状数目

乳腺癌以单侧乳腺的单发肿块为多见,单侧多发肿块及原发双侧乳腺癌临床上并不多见。但随着肿瘤防治水平的提高,患者生存期不断延长,一侧乳腺癌术后,对侧乳腺发生第二个原发癌肿的机会将增多。

三、乳腺癌发生的部位

乳腺以乳头为中心,做一十字交叉,可将乳腺分为内上,外上,内下,外下及中央(乳晕部)5个区。而乳腺癌以外上多见,其次是内上。内下、外下较少见。

看乳腺癌死不死,就看以上三点。当然,生活是短暂的,生命是需要挽留的。乳腺癌不管是不是晚期,都要积极接受治疗。不管是手术、放疗、化疗、或是中药高含量16.2%的人参皂苷Rh2治疗,该抓的抓。生命值得挽留。

关于乳腺癌的话题

【关于乳腺癌的话题】 陈锡林(苏州大学) 乳腺癌,既给患者的生命带来威胁,还会破坏女性曼妙的形体,给女性带来双重的伤害。 被早期发现的乳腺癌患者是幸运的。早期的乳腺癌,运用小范围的手术切除再加上适当的药物调理,大部分人即可实现临床治愈,甚至不影响正常的寿命。而在目前,由于不少女性缺乏自身的防护意识,大部分患者一经确诊便属于中晚期,为治疗带来了很大的难度。所以,女性朋友切实树立起防癌意识,坚持自我检查,是早期发现乳腺癌的重要环节。 有乳腺癌家族史、患有乳腺良性疾病、有不良生活方式和饮食习惯以及体形肥胖的女性,罹患乳腺癌的可能性相对高一些,所以应当更加引起重视。 医学研究证明,与乳腺癌发病有关的因素很多,如乳腺良性疾病、家族史、饮食因素和肥胖、内分泌因素、电离辐射、不良生活习惯、病毒感染等等,都会成为引起女性乳腺癌的危险因素。 在中医看来,乳腺癌的病因包括内因和外因两个方面。情志因素、饮食因素以及脏腑、经络、阴阳、气血等体质因素都对乳腺癌的发生有着重要的作用。中医典籍中,提出六淫外邪停留经络而成瘤病的病理机制,特别是乳腺肿瘤,多因肝经不通,外邪侵袭所致。 乳腺癌早期常常没有明显的症状,大部分早期确诊的乳腺癌患者,多是在洗浴时的自我检查和单位组织的健康查体中发现的。 检查乳房的最佳时间是在每次月经刚结束时,最好在每个月相同的时间进行。 比较方便的自查可在淋浴时进行,因为搽上肥皂后更容易感觉乳房组织。你可以先用手按压乳房组织,接着在乳房上画圈,然后继续按压乳房组织。站立的姿势比较方便检查乳房的上部和外围,大约一半的肿瘤都生长在这些区域。如果在检查中发现异常,就应该到医院找专业医师进行红外线、超声、X射线、钼靶等检查,以进一步明确诊断,排除病变的可能。 癌胚抗原(CEA)是一种重要的肿瘤相关抗原,40-68%的乳腺癌患者CEA高度阳性。癌抗原15-3(CA15-3)是乳腺癌的最重要的特异性标志物。30%-50%的乳腺癌患者的CA15-3明显升高,其含量的变化与治疗效果密切相关,是乳腺癌患者诊断和监测术后复发、观察疗效的最佳指标。CA15-3动态测定有助于II期和III期乳腺癌病人治疗后复发的早期发现;当CA15-3大于100U/ml时,可认为有转移性病变。

男性乳腺癌研究现状

男性乳腺癌研究现状 发表时间:2013-08-22T09:24:11.437Z 来源:《医药前沿》2013年第22期供稿作者:侯华英姜玉华(通讯作者)于晓明张在云[导读] 最近几年,芳香化酶抑制剂在应用于绝经后FBC时显示出比他莫西芬更好的作用[7],但对于MBC尚处于试验阶段。侯华英姜玉华(通讯作者)于晓明张在云 (山东大学第二医院肿瘤防治中心山东济南 250033) 【摘要】男性乳腺癌临床罕见,但发病率持续增长。本文通过对男性乳腺癌的临床特点、治疗手段及影响预后的因素进行综述,详见介绍了男性乳腺癌的研究现状。 【关键词】乳腺肿瘤男性综述 【中图分类号】R73-3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)22-0353-02 男性乳腺癌(Male breast cancer, MBC)是一种少见的特殊类型的乳腺癌,其发生率占乳腺癌的0.5%~1.0%,在男性恶性肿瘤中所见比例低于1%[1],易被忽视。由于发病率低,缺乏随机化临床试验,对其研究及治疗多借鉴于女性乳腺癌,但男性乳腺癌及女性乳腺癌之间亦存在较多差异。 1. 临床特点 (1)发病率低为1/10万左右,约占所有乳腺癌的1%。(2)发病年龄高男性发病年龄较女性患者相比要晚7~10年,平均年龄一般在60岁左右。(3)种族差异大大量研究表明,男性乳腺癌中白种人发病率低,而犹太人发病率可高达2.3/10万[2]。(4)病程长由于人们对MBC重识不够,且临床中易被误诊为男性乳腺增生症、男性乳腺纤维瘤等良性疾病,致使其确诊周期延长,病期较晚。(5)恶性程度高男性乳腺癌病理类型主要以浸润性导管癌、单纯癌等浸润性非特殊型癌为主,细胞分化差,呈浸润性生长,恶性程度高。另外,与女性相比,男性乳腺腺体薄且小,表面脂肪少,胸壁淋巴管短,缺少对肿瘤的屏障作用,容易向胸壁侵犯或通过皮下及胸肌间淋巴管向周围淋巴结转移。(6)激素受体阳性率高。大约90%表达ER、81%表达PR,且随着年龄增加,ER表达也上升,从30~34岁的75%升至85岁时的94%[3]。但HER-2表达率与女性相似[4]。(7)预后差。男性乳腺癌因其乳腺的解剖特点、肿瘤生物学行为等不同于女性患者,容易出现扩散转移。5年存活率较女性患者低20%左右,预后较差。 2. 治疗 对于男性乳腺癌,因其病例数少,无法进行大规模的前瞻性随机对照研究,其治疗措施多借鉴女性乳腺癌。 2.1 外科治疗外科手术治疗是目前公认的首选根治方法,改良根治术和传统根治术患者5年生存率差异无统计学意义。Stieer[5]等报道两种术式对预后的影响无显著性差异,根治术损伤大,并发症多,仅在肿瘤侵犯胸肌时才采用。外科处理腋窝淋巴结与FBC相同。临床上常使用前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy SLNB)来证实临床诊断为腋窝淋巴结阴性患者的真实情况[6]。使用SLNB,对于前哨淋巴结阴性的病例可以不必清扫局部区域淋巴结。 2.2 内分泌治疗 MBC中雌激素受体阳性的占到90%以上,故内分泌治疗对MBC有重要意义。男性乳腺癌的内分泌治疗手段曾经有睾丸切除术、肾上腺切除术等,但这些手段都是有创的,可引起严重的副作用。故一般认为,服用他莫西芬(Tamoxifen)是MBC早期和进展期辅助激素治疗的标准方法,可使5年无病存活率从28%提高到56%。但其副作用发生率高于女性。最近几年,芳香化酶抑制剂在应用于绝经后FBC时显示出比他莫西芬更好的作用[7],但对于MBC尚处于试验阶段。 2.3 化疗目前认为应该进行化疗的指征为:有淋巴结转移、原发肿瘤较大、激素受体阴性的转移癌。化疗亦可在激素治疗无效时,作为 二、三线治疗方法。辅助性化疗对男性乳腺癌的作用报道不多,但效果是肯定的。目前的化疗方案均参照FBC标准。 2.4 放疗男性乳腺癌需要辅助性局部区域放疗的比例多于女性,因为其局部侵袭性更为严重。Chakravarthy[8]等人为:MBC应该采用与FBC相同的放疗指征。有研究显示男性乳腺癌接受放疗有较好的效果,可使局部区域的5年复发率降至3%~20%,但对死亡率的影响尚小[9]。 3. 预后 肿瘤的大小、分期、腋窝淋巴结是否转移和激素受体阳性状态是影响MBC预后的重要因素,其他因素有P53蛋白,组织学分级,核分级。考虑到所有因素,淋巴结阴性者5年生存率为85%,而淋巴结阳性者为57%,平均5年无瘤生存率为55%[5]。有研究显示MBC5年生存率I 期是78%,Ⅱ期是67%,Ⅲ期是40%,Ⅳ期是19%。故应加强对高风险男性进行宣教,以早发现,早诊断,早治疗。参考文献 [1] Shah Parveen, Robbani Irfan, Shah Omar. Clinicopathological study of male breast carcinoma: 24 years of experience. Ann Saudi Med.2009,29:288-93. [2] Jepson AS, Fentiman IS. Male breast cancer[J]. Int J Clin Pract, 1998, 52(8): 571-576. [3] GIORDANO SH, COHEN DS,BUZDAR AS, et al.Breast carcinoma in monl a population-based study[J]. Cancer,2004,101:51-57. [4] S H, Hariprasad P, Srinivas T. Intracystic papillary carcinoma of the breast in males: a case report and review of the literature[J]. J Clin Diagn Res, 2013 Mar;7(3):568-70. [5] Stieer M, Rosen H, Weitensfelde W, et al.Male breast cancer Austrian experience[J]. World J Surg, 1995,19(2):687-693. [6] Boughey JC, Bedrosian I,Meric-Bernstam F,et https://www.sodocs.net/doc/a012411373.html,parative analysis of sentinel lymph node operation in male and female breast cancer patients[J]. J Am Coll Surg,2006,203:478-480. [7] Baum M, Budzar AU, Cuzick J, et al. ATAC Trialists Group: Anastrozole alone or in combination with tamoxifen versus tamoxifen alone for adjuvant treatment of postmenopausal women with early breast cancer: first results of the ATAC randomized trial [J]. Lancet,2002,359:2131-2139. [8] Chakravarthy A, Kim CR. Post-mastectomy radiation in male breast cancer[J]. Radiother Oncol,2002,65(2):99-103. [9] Christian Rudlowski.Male breast cancer[J].Breast Care,2008,3:183—189.

胸上长痣是乳腺癌的前兆吗

胸上长痣是乳腺癌的前兆吗 文章目录*一、胸上长痣乳腺癌前兆吗1. 胸上长痣是乳腺癌的前兆吗2. 患乳腺癌有哪些症状3. 乳腺癌的发病原因*二、乳腺癌的高危人群*三、乳腺癌如何预防 胸上长痣乳腺癌前兆吗 1、胸上长痣是乳腺癌的前兆吗研究专家进行的两项大规模长期研究发现:女人皮肤上痣的数量会揭示出她患上乳腺癌的风险。与拥有较少痣或没有痣的女性相比,皮肤上痣数量较多的女性更有可能患上乳腺癌。 研究人员发现:与没有痣的女性相比,拥有痣数量最多的(15个或更多)的女性被诊断患上乳腺癌的可能性会高出35%。 痣可能是乳腺癌风险的一个标志,这是因为痣与性激素之间存在关联。痣的数量可以反映出人体内性激素含量的高低,痣的数量较多意味体内雌激素和雄激素的含量较高,因而容易引发激素分泌失衡,导致癌症。 2、患乳腺癌有哪些症状 2.1、疼痛 早期出现的为无痛性肿块。乳癌合并囊性增生病时,可有胀痛、钝痛。晚期乳癌疼痛常提示肿瘤直接侵犯神经。 2.2、腋淋巴结肿大

作为乳腺癌首发症状少见(除非隐匿型乳腺癌)。大多提示乳腺癌病程进展,需排除上肢、肩背、胸部其他恶性肿瘤转移所致。 2.3、皮肤改变 常见为浅表静脉怒张,酒窝征和桔皮样皮肤。炎性乳癌病人胸部皮肤可大片颜色变暗,呈硬结、增厚,杂以癌性斑块和溃疡呈铠甲状胸壁。晚期乳癌可向浅表溃破,形成溃疡或菜花状新生物。 2.4、乳头乳晕改变 乳房中央区乳腺癌,大导管受侵犯可致乳头扁平、凹陷、回缩,甚至乳头陷入晕下,导致乳晕变形。Paget氏病可出现乳头、乳晕皮肤湿疹样改变。 2.5、肿块 95%乳腺癌病人的乎发症状。大多单发,少见多发,形态偏于圆形、椭圆形或不规则形。质地一般较硬、境界不清。个别如髓样癌质地较软,境界较清。多发于外上象限,肿块增大较快,早期可有活动度。 2.6、乳头溢液 乳腺癌伴溢液占乳癌总数的1.3-7%,且多见于管内癌、乳头状癌。血性溢液多见,次为浆液性、浆血性、水样等也有。以溢液为唯一症状乳癌,极少见,且大多为早期管内癌、乳头状癌,溢液乳腺癌多数先发现肿块后伴有溢液。

男性乳腺癌(DOC)

男性乳癌治疗发展 江洪祥马少斌邱捷柴迪姚翰林 (湖北医药学院第一临床学院临床医学系) 摘要:目的:探讨男性乳腺癌(male breast cancer)的治疗方法。方法:查阅相关文献比较对男性乳癌治疗进行学习。结果:因男性乳腺癌是一种少见的疾病,其发病率呈上升趋势。由于难以开展大量的临床研究,男性乳腺癌的治疗基本参照女性乳腺癌的研究数据。外科手术以全乳切除加腋窝淋巴结清扫或前哨淋巴结活检为主。多数男性乳腺癌激素受体为阳性,因此,应用他莫昔芬是标准辅助治疗方法。辅助放射治疗和化疗的适应证参照女性乳腺癌标准。内分泌治疗是转移性男性乳腺癌的主要治疗方法,化疗和抗人类表皮生长因子受体2(HER2)治疗对部分病人有较好效果,对女性乳腺癌 的诊断治疗有大量临床和试验研究,临床医生亦有足够重视,但对男性乳腺癌容易缺乏警惕性,延误诊断。本文复习相关文献,对男性乳腺癌的治疗简要综述。 结论:随着对乳腺癌生物行为认识的不断深入以及经济状况的改善和健康意识的提高,早期乳腺癌的临床就诊率将会不断的增加,外科手术的选择将会愈加合理,全身治疗的作用将会愈加凸显,未来乳腺外科的治疗将朝着以较少创伤的手术为基础的个体化综合治疗方向发展。

关键词:男性,乳腺癌,治疗方法 Abstract: objective: to investigate male breast (male breast cancer) treatments. Methods: the comparative literature review for the treatment of male breast cancer. Results: for male breast cancer is a rare disease, its incidence is rising. Due to the difficult to carry out a lot of clinical research, basic reference to the treatment of male breast cancer women breast cancer research data. Surgery in total mastectomy plus axillary lymph node cleaning or sentinel lymph node biopsy. Most of the male hormone receptor positive breast cancer, therefore, tamoxifen is a standard adjuvant treatment. Adjuvant radiation therapy and chemotherapy indications follow the standards of breast cancer in women. Endocrine therapy is the main treatment of metastatic male breast cancer, chemotherapy and human epidermal growth factor receptor 2 (HER2) treatment of some patients is good at present, the diagnosis and treatment of breast cancer in

乳腺癌转移到骨头的常见症状

乳腺癌是常见的恶性肿瘤,近年来发病率一直呈现上升趋势。由于发病隐匿,不少患者确诊的时候都是晚期,危及患者的生命,骨转移是常见的转移方式,对于乳腺癌也不例外,下面一起来看一下乳腺癌转移到骨头的常见症状。 在临床上,绝大多数的乳腺癌患者在出现骨转移的早期是没有特别明显的症状的,除非是作古同位素扫描才能够发现,骨骼的变化。但是随着病情的恶化,患者就会出现疼痛。转移到不同部位,疼痛的部位也不同。 如果是转移到了肋骨上就会出现胸痛。当然也有可能会引起后背疼痛。也有的患者会出现腿疼。相对于癌细胞转移到身体的其他器官上来讲,转移到骨头上,并不会对患者的生命带来直接的危害。 出现了骨转移也要及时的治疗,因为不及时治疗的话,有可能最后引起患者瘫痪,而且骨转移所带来的疼痛患者也难以忍受。需要及时治疗。乳腺癌晚期出现骨转移很难治愈,治疗能在一定程度上控制肿瘤,避免其继续恶化转移,延长患者生存期限。在临床上,骨转移的治疗主要是化疗为主,化疗虽然可在一定程度上控制病情的恶化,改善症状,疼痛减轻,但是化疗在杀死癌细胞的同时也会杀死人体的正常细胞,所以化疗通常会出现“杀敌一千自折八百”的现象,正常细胞受到损害后,患者会出现恶心、呕吐、腹泻、乏力、食欲不振、白细胞减少和血小板下降等症状。化疗会出现反复的情况,如果大剂量的化疗,甚至会提前结束患者的生命。 乳腺癌骨转移中医药也是比较常见的治疗方法,中医治疗具有很强的整体观念,治疗乳腺癌骨转移注重的是整体的治疗效果,从整体观念出发,以辩证论治为依据,抑制癌细胞的发展,改善患者的临床症状,长期服用中药还可以缩小肿瘤的大小,甚至肿瘤还有消失的可能。 临床上,在诸多的中医药疗法中,汲取中医药精髓的“三联平衡疗法”受到很多患者和家属的好评。该疗法既攻邪不伤正、扶正不恋邪,又能辩证施治,还具有不手术、不放化疗、不住院、无痛苦、无风险、无毒副反应,花费少等特点。通过天然中草药,对病人机体内环境的调节,可以有效实现减轻病人痛苦,提高生活质量,延长病人生命的效果。 通过上述介绍希望对大家有帮助,乳腺癌出现骨转移不仅给患者带来很大的痛苦,也会增加治疗的难度,但是患者也不要丧失治疗的信心,应该及时治疗,这样才能帮助患者更好治疗疾病,延长患者的生存期。

乳腺癌的常见症状和体征

读后感:在这里,特别告诫一下好友们,轻易不要去做丰胸! 乳腺癌最常见的症状是乳房肿块。而且,肿块往往是首发症状,约占乳腺问病例总数的95%以上,肿块能否推动,取决于肿瘤的湿润程度。早期和中期的乳腺癌肿块部易推动,晚期肝块则完全固定而不易被推动。 第二个最常见的症状是乳头溢液,发生于10%左右的乳腺癌病例。以乳头溢液为唯一症状的乳腺癌比较少见,若伴有乳房肿块,则乳腺癌的可能性就比较大了。 乳房皮肤异常改变亦是乳腺目的常见症状。如:①乳房皮肤凹陷或皱缩,说明癌瘤已累及皮肤或局部乳房组织已被癌瘤浸润而引起纤维化和挛缩。②当癌瘤广泛侵犯乳房皮肤及皮下淋巴管时,可引起橘皮样水肿.③皮肤溃疡多见于病程长和体积大的晚期乳腺癌,预后不好。④皮肤卫星结节是由于一些癌栓随着淋巴液逆流,发展为多数性皮肤转移小灶。这是一个更为晚期的体征。⑤若多个给节集合成片,皮肤变得硬而粗糙,颜色变暗,像铠甲似的,此种病变可延及大片范围。 乳头内缩、抬高、搔痒、驻裂或糜烂等异常改变,也是乳房恶性疾患的易见症状,应该引起注意和高度警惕。 乳腺癌是女性乳房腺上皮细胞在多种致癌因子作用下癌变产生的恶性肿瘤,其发病率在女性中仅次于子宫癌。乳腺癌多发于40—60岁之间,绝经期前后的妇女。

乳腺癌的症状:常见的乳腺癌的症状主要有肿块、皮肤改变、乳头乳晕改变、乳头溢液、疼痛以及腋淋巴结肿大。 1、肿块:为95%乳腺癌病人的首发症状。大多单发,少见多发,形态偏于圆形、椭圆形或不规则形。质地一般较硬、境界不清。 2、皮肤改变:常表现为浅表静脉怒张,酒窝征和桔皮样皮肤。 3、乳头乳晕改变:乳房中央区乳腺癌,大导管受侵犯可致乳头扁平、凹陷、回缩,甚至乳头陷入晕下,导致乳晕变形。 4、乳头溢液:乳腺癌伴溢液占乳腺癌总数的1.3-7%,且多见于管内癌、乳头状癌。血性溢液多见,次为浆液性、浆血性、水样等也有。 5、疼痛:早期出现的为无痛性肿块。乳腺癌合并囊性增生病时,可有胀痛、钝痛。晚期乳腺癌疼痛常提示肿瘤直接侵犯神经。 6、腋淋巴结肿大:作为乳腺癌首发症状少见(除非隐匿型乳腺癌)。大多提示乳腺癌病程进展,病理检查可助确诊。 乳腺癌的早期症状:乳腺癌病人早期多无自我感觉的症状,乳房内可触及蚕豆大小的肿块,比较硬,肿块可以活动,压痛不是很明显,少数病人可有乳头溢液,多为血性或水性,大多无疼痛感,部分病人可伴有乳头刺痒感。其后,包块逐渐增大,边缘不规则,两侧乳房不对称,患病的一侧乳房较高,乳头可能内陷,乳房皮肤可出现毛孔增大,呈橘子皮样改变。如果腋窝锁骨上可触及肿大、质硬淋巴结,病变已进入中晚期。 八个前期症状,教你识别乳腺癌:

女性需要掌握的乳腺癌早期症状自查图

女性需要掌握的乳腺癌早期症状自查图 :姚贝娜的离世让「乳腺癌」这个可怕的名词,再一次跳入公众视线。该怎样防备这个潜伏在暗影里、吞噬女性健康的恶魔呢?近年来,乳腺癌的发病率逐渐升高,发病年龄也在降低。关于乳腺癌,我们需要知道什么,预防乳腺癌,我们又能做什么?乳腺癌离我们有多远? 乳腺癌征象图,转给所有女性同胞,乳房不适请自我对照

☆乳腺癌的早期症状有哪些?

早期乳腺癌往往不具备典型的症状和体征,不易引起重视,常通过体检或乳腺癌筛查发现。以下为乳腺癌的典型体征。 1.乳腺肿块 80%的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊。患者常无意中发现乳腺肿块,多为单发,质硬,边缘不规则,表面欠光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块,仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。 2.乳头溢液 非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液,或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者,称为乳头溢液。引起乳头溢液的原因很多,常见的疾病有导管内乳头状瘤、乳腺增生、乳腺导管扩张症和乳腺癌。单侧单孔的血性溢液应进一步检查,若伴有乳腺肿块更应重视。 3.皮肤改变 乳腺癌引起皮肤改变可出现多种体征,最常见的是肿瘤侵犯了连接乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的Cooper韧带,使其缩短并失去弹性,牵拉相应部位的皮肤,出现“酒窝征”,即乳腺皮肤出现一个小凹陷,像小酒窝一样。若癌细胞阻塞了淋巴管,则会出现“橘皮样改变”,即乳腺皮肤出现许多小点状凹陷,就像橘子皮一样。乳腺癌晚期,癌细胞沿淋巴管、腺管或纤维组织浸润到皮内并生长,在主癌灶周围的皮肤形成散在分布的质硬结节,即所谓“皮肤卫星结节”。 4.乳头、乳晕异常 肿瘤位于或接近乳头深部,可引起乳头回缩。肿瘤距乳头较远,乳腺内的大导管受到侵犯而短缩时,也可引起乳头回缩或抬高。乳头湿疹样癌,即乳腺Paget’s病,表现为乳头皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑、伴灼痛,以致乳头回缩。 5.腋窝淋巴结肿 大医院收治的乳腺癌患者1/3以上有腋窝淋巴结转移。初期可出现同侧腋窝淋巴结肿大,肿大的淋巴结质硬、散在、可推动。随着病情发展,淋巴结逐渐融合,并与皮肤和周围组织粘连、固定。晚期可在锁骨上和对侧腋窝摸到转移的淋巴结。

【不可思议】75岁老爷子得了乳腺癌

【不可思议】75岁老爷子得了乳腺癌 南京75岁的王老爷子最近找到了胡俊主任,因为他患上了乳腺癌,来进行内分泌治疗。说到自己的病情,老爷子也很郁闷。 据王老爷子说,10年前他就发现左侧胸部有一个小包块,当时没有在意,更没有想到,这个“女人病”会扎根在自己身上。直到去年,他发现,这个包块变大而且疼痛,才到医院检查,一查就是乳腺癌3期。 胡俊医生说,目前男性乳腺癌的发病率约为二十万分之一,占男性全部癌肿的0.2%-1.5%,占乳腺癌的1%左右。 从理论上说,乳癌的发生是由于乳房细胞内出现恶性肿瘤组织。男性也具备乳腺组织,所以同样也可能导致乳癌。只是由于生理结构的差异,女性罹患乳癌的几率远远大于男性。 男性乳腺癌更为“凶险” 由于“男性不会患乳腺癌”这种错误认识,往往导致绝大部分男性丧失警惕,觉得乳腺癌不可能与自己有关。而在恶性肿瘤初期,患者一般不会有任何感觉,加之由于男性的乳房组织太小,脂肪也较少,肿瘤也无需太长时间就能够扩散到乳房的皮肤和肌肉组织。多数人等到问题严重而就诊时,癌细胞已经出现淋巴转移。 而癌细胞的扩散速度,是影响确诊后治疗状况的一个最重要的因素。很多男性直到男性乳腺癌晚期,感到疼痛,才发现自己罹患乳癌,这时往往已错过了最佳的治疗时机。

因此,小编在这里要提醒各位注意,不管男性女性都应积极预防乳腺癌、乳腺肿瘤等各种乳腺疾病,那么除了养成良好的生活习惯以外,定期的检查更是不可或缺。 定期体检——高端数字化乳腺机 (插入带有LOGO的产品图——问梦云要最新的产品图片) 高端数字化乳腺机,是目前诊断乳腺疾病的首选,也是最简便、最可靠的无创性检测仪器,痛苦相对较小,重复性好,留取的图像可供前后对比,不受年龄、体形的限制,目前已作为常规的检查仪器。它的特点是可以检测出医生触摸不到的乳腺肿块,特别是对于大乳房和脂肪型乳房。其中卡姆医疗研发生产的高端数字化乳腺机以其适用范围广、安全的辐射控制、优异的图像质量和完善的售后服务等众多优势,得以在乳腺疾病检测仪器中脱颖而出。 随着生活水平的提高和女性乳腺疾病宣传的深入,较多女性朋友不再抱着以前发现乳腺疾病后才去就医的心态,而是越来越重视乳腺的定期检查和保养,而乳腺钼钯因诸多的检查优点而深受广大女性朋友和医疗机构的青睐。

男性常见生殖系统疾病风险评估

男性常见生殖系统疾病风险评估 杨业军 一、隐睾症 隐睾症是睾丸在发育过程中未能按正常情况从腰部腹膜后下降到达阴囊底部,而是中途停留在其行经的任何部位,如腹腔内、腹股沟管及其他部位等。病因可能与内分泌、解剖因素、睾丸本身发育缺陷等有关。临床分为单侧隐睾和双侧隐睾两类。 【对妊娠的影响】 单侧隐睾症30%-60%无生育能力,双侧隐睾症60%-100%无生育能力。 【风险分类】风险为B类。 【孕前优生指导建议】 (1)应行精液常规检查,根据实验室检查结果判断生育能力。 (2)建议外科门诊随访,以确定是否需要手术治疗。 二、包皮过长和包茎 包皮过长是指阴茎在非勃起状态下,包皮长而覆盖于整个阴茎头和尿道外口,但仍可用手把包皮上翻外露阴茎头者。 包茎是指阴茎包皮口狭窄或包皮和阴茎头粘连,使包皮不能上翻外露阴茎头者。 【对妊娠的影响】 (1)包皮过长、包茎是包皮垢易于包皮腔内积聚,可对阴茎头产生刺激,进而导致阴茎癌的发生。 (2)包皮过长和包茎是性传播疾病危险因素之一,包皮腔内潮湿环境易感染病菌,诱发男女生殖道炎症。 【风险分类】包皮过长者,风险为A类,包茎者,风险为B类。 【孕前优生指导建议】 (1)包皮过长者应注意性卫生。 (2)包茎者应行包皮环切术后再有性生活,以防性生活诱发包皮嵌顿。 三、精索静脉曲张 精索静脉曲张是指精索静脉回流受阻或静脉瓣膜失效,血液反流导致精索内蔓状静脉丛出现静脉异常迂曲、扩张、伸长。病变多见于左侧及青壮年,发病率

为男性人群的5%-20%;约占男性不育人群的35%。 【对妊娠的影响】 严重的精索静脉曲张可引起睾丸萎缩和精子生成障碍,是男性不育因素之。 【风险分类】风险为B类。 【孕前优生指导建议】 (1)精索静脉曲张患者应行精液常规检查,根据实验室检测结果指导生育。 (2)中、重度精索静脉曲张,自觉症状明显或精液检测质量差者可手术治疗。由于影响精子质量因素较多,手术不能保证一定能改善精子质量。 四、腹股沟疝 腹腔内脏器官通过腹股沟区的缺损处向体表突出所形成的疝称为腹股沟疝;如果内脏器官突入阴囊又称为腹股沟斜疝,以单侧发病多见。 【对妊娠的影响】 腹股沟疝患侧睾丸血液回流受阻,代谢失调,局部温度升高,可能影响睾丸生精功能。 【风险分类】风险为B类。 【孕前优生指导建议】 及早手术治疗为宜 五、睾丸鞘膜积液 鞘膜积液是指鞘膜囊内积聚的液体超过正常。原发性鞘膜积液多数无明显原因,部分为先天性因素。睾丸或附睾的炎症、肿瘤、外伤、丝虫病等均可引起鞘膜积液。按发病部位可分为睾丸鞘膜积液和精索鞘膜积液两类。 【对妊娠的影响】 患侧睾丸血液回流受阻,代谢失调,局部温度升高,影响睾丸生精功能。 【风险分类】风险为B类。 【孕前优生指导建议】及早手术治疗为宜。 六、包皮龟头炎 包皮龟头炎是指包皮内板与阴茎头的炎症,患者多有包皮过长或包茎,致病菌多为链球菌、葡萄球菌和白色念珠菌,有时也可由阴道毛滴虫引起。 【对妊娠的影响】 包皮龟头炎易导致前列腺、睾丸、附睾、输精管等器官的炎症,危害生殖系统

乳腺癌

乳腺癌护理查房 一、病因: 现在在医学上对乳腺癌的病因尚未完全阐明,但许多研究资料表明,乳腺癌的发生除去出生地的因素外,还与下列因素有关: 1.年龄:在女性中,发病率随着年龄的增长而上升,在月经初潮前罕见,20 岁前亦少见,但20 岁以后发病率迅速上升,45 ~ 50 岁较高,但呈相对的平坦,绝经后发病率继续上升,到70 岁左右达最高峰。死亡率也随年龄而上升,在25 岁以后死亡率逐步上升,直到老年时始终保持上升趋势。 2.遗传因素:家族的妇女有第一级直亲家族的乳腺癌史者,其乳腺癌的危险性是正常人群的2 ~ 3 倍。 3.其他乳房疾病。 4.月经初潮年龄:初潮年龄早于13 岁者发病的危险性为年龄大于17 岁者的2.2 倍。5.绝经年龄:绝经年龄大于55 岁者比小于45 岁的危险性增加。 6.第一次怀孕年龄:危险性随着初产年龄的推迟而逐渐增高,初产年龄在35 岁以后者的危险性高于无生育史者。 7.绝经后补充雌激素:在更年期长期服用雌激素可能增加乳腺癌的危险性。 8.口服避孕药。 9.食物:尤其是脂肪饮食,可以增加乳腺癌的危险性。 10.酒。 11.体重增加可能是绝经期后妇女发生乳腺癌的重要危险因素。 12.病毒感染。 13.放射线作用:易提高患乳腺癌的危险性 14.精神因素:焦虑、紧张可抑制抗癌瘤的免疫。 二发病机制 (1) 遗传因素:Li(1988) 报道,美国患有软组织恶性肿瘤的年青人,而他们的孩子有的即患乳腺癌,这是乳腺癌综合征。研究证明了女性乳腺中有部分病人是由遗传基因的传递所致,即发病年龄越小,遗传倾向越大。随着遗传性乳腺癌发病机制的深入研究,将来可能会有一定的阐述。遗传性乳腺癌的特点有:①发病年龄轻; ②易双侧发病; ③在绝经前患乳腺癌病人,其亲属亦易在绝经 前发病。 (2) 基因突变:癌基因可有两种协同的阶段但又有区别,即:启动阶段和促发阶段。 ①放射线照射可引起基因损伤,使染色体突变,导致乳腺癌发生。 ②内分泌激素对乳腺上皮细胞有刺激增生作用,动物实验表明雌激素主要作用于癌形成的促发阶段,而正常女性内分泌激素处于动态平衡状态,故乳腺癌的发生与内分泌紊乱有直接关系。雌激素、黄体酮、催乳素、雄激素和甲状腺激素等,与乳腺癌的发生发展均有关系。乳腺中的雌激素水平比血液中雌激素水平高若干倍。乳腺中的胆固醇及其氧化产物,即胆固醇环氧化物可诱发乳腺上皮细胞增生,且胆固醇环氧化物本身便是一种致突变、致癌、有细胞毒性的化合物。

男性乳腺癌54例临床分析

男性乳腺癌54例临床分析 作者:王小红钟海均江洪余新民 【摘要】目的探讨男性乳腺癌的临床特点、诊断、治疗及预后情况。方法回顾性分析本院收治的54例男性乳腺癌的临床资料。结果病理类型、肿瘤分期及ER表达为影响男性乳腺癌预后的重要因素。结论早期诊断和治疗是提高男性乳腺癌生存率的关键。治疗上应以手术为主的综合治疗。同时要重视ER表达阳性者的内分泌治疗。 【关键词】男性乳腺癌诊断治疗预后 【Abstract】Objective To explore the clinical characteristics, diagnosis,treatment and prognostic factors in male breast cancer. Methods The clinical data of 54 patients with male breast cancer were analyzed retrospectively. Results Pathological types, tumor stages and expression of estrogen receptor were the important prognostic factors for male breast cancer. Conclusions Early diagnosis and early therapy are crucial to improve the survival rate of male breast cancer. The comprehensive treatment of male breast cancer based on operation is important. Endocrine therapy should be paid attention to patients with ER positive.

乳腺癌临床表现

乳腺癌常有以下表现: 1.乳房肿块多见于外上象限,其次是乳头、乳晕和内上象限。早期表现为无痛、单发、质硬、表面不光滑、与周围组织分界不清、不易推动。一般无自觉症状。常于洗澡、更衣或查体时发现。 2.皮肤改变癌肿块侵犯Cooper韧带,可使韧带收缩而失去弹性,导致皮肤凹陷,即所谓“酒窝征”;癌细胞阻塞皮下、皮内淋巴管,可引起局部淋巴水肿,皮肤呈“橘皮样”改变。晚期,癌细胞侵入皮肤,可出现多个坚硬小结节,形成卫星结节:癌细胞侵入背部、对侧胸壁,可限制呼吸,称铠甲胸;有时皮肤破溃形成溃疡呈菜花状。 3.乳头改变邻近乳头或乳晕的癌肿,可侵入乳管使之缩短,把乳头牵向癌肿一侧,进而导致乳头扁平、回缩、凹陷;若外上象限癌肿可使乳头抬高;乳头深部癌肿侵入乳管使乳头凹陷、两侧乳头不对称等。 4.区域淋巴结肿大常为患侧腋窝淋巴结肿大,淋巴结先为散在、数目少、质硬、无痛、可被推动;以后数目增多,并融合成团,甚至与皮肤或深部组织粘连。大量癌细胞堵塞腋窝淋巴管可致上肢淋巴水肿。晚期锁骨上淋巴结增大、变硬。少数对侧腋窝淋巴转移。 5.全身症状早期一般无全身症状,晚期患者可有恶性肿瘤转移表现,如:肺转移时出现胸痛、咳嗽、咯血、气急;骨转移时出现腰背痛、病理性骨折(椎体、骨盆、股骨);肝转移时出现肝肿大、黄疸等。 6.特殊乳癌表现(1)炎性乳癌:少见,一般发生于年轻女性,尤其在妊娠及哺乳期,发展迅速,转移早,预后极差。表现为:乳房增大,皮肤红肿热痛,似急性炎症表现,触诊整个乳房肿大发硬,无明显局限性肿块。(2)乳头湿疹样癌(又称Paget病):少见,恶性程度低,发展慢。发生在乳头区大乳管内,后发展到乳头。表现为:乳头刺痒、灼痛,湿疹样变,以后出现乳头、乳晕粗糙糜烂、脱屑,如湿疹样,进而形成溃疡。病变发展则乳头内陷、破损。淋巴转移出现晚。

乳腺癌与宫颈癌

乳腺癌与宫颈癌 早期症状 1、部分早期乳腺癌患者虽然在乳房部尚未能够触摸到明确的肿块,但常有局部不适感,特别是绝经后的女性,有时会感到一侧乳房轻度疼痛不适,或一侧肩背部发沉、酸胀不适,甚至牵及该侧的上臂。 2、早期乳房内可触及蚕豆大小的肿块,较硬,可活动。一般无明显疼痛,少数有阵发性隐痛、钝痛或刺痛。 3、乳腺外形改变:可见肿块处皮肤隆起,有的局部皮肤呈橘皮状, 甚至水肿、变色、湿疹样改变等。 4、乳头近中央伴有乳头回缩。乳房皮肤有轻度的凹陷(医学上叫做“酒窝症”),乳头糜烂、乳头不对称,或乳房的皮肤有增厚变粗、毛孔增大现象(医学上叫做“橘皮症”)。 5、乳头溢液:对溢液呈血性、浆液血性时应特别注意作进一步检查。 6、区域淋巴结肿大,以同侧腋窝淋巴结肿大最多见。锁骨上淋巴结肿大者已属晚期。⑴ 晚期症状 1.乳腺癌发生的部位:乳腺以乳头为中心,做一十字交叉,可将乳腺分为内上,外上,内下,外下及中央(乳晕部)5个区。而乳腺癌以外上多见,其次是内上。内下、外下较少见。 2.乳腺肿块症状数目:乳腺癌以单侧乳腺的单发肿块为多见,单侧多发肿块及原发双侧乳腺癌临床上并不多见。但随着肿瘤防治水平的提高,患者生存期不断延长,一侧乳腺癌术后,对侧乳腺发生第二个

原发癌肿的机会将增多 3.乳腺肿块形态和边界:乳腺癌的晚期症状有的可呈扁平状,表面 不光滑,有结节感。但需注意的是,肿块越小,上述症状越不明显, 而且少数特殊类型的乳腺癌可因浸润较轻,呈膨胀性生长,表现为光滑、活动、边界清楚,与良性肿瘤不易区别。 4.腋淋巴结肿大:作为乳腺癌首发症状少见(除非隐匿型乳腺癌)。大多提示乳腺癌病程进展,需排除上肢、肩背、胸部其他恶性肿瘤转移所致。病理检查可助确诊。 5.乳腺癌硬度:乳腺癌肿块质地较硬,但富于细胞的髓样癌可稍软,个别也可呈囊性,如囊性乳头状癌。少数肿块周围,有较多脂肪组织包裹触诊时有柔韧感。 自我检查 1、从正面、侧面等各个角度,观察皮肤是否有溃烂或凹陷,乳头是 否有分泌物等。 2、将双手举起,观察乳房是否有凹陷。并从正面、侧面等各个角度观察乳房的形状。 3、除了自转和公转法之外,也可以采用水平的方向,从乳房的外侧向内进行抚摸检查。 4、用拇指、小指之外的三根手指头,大范围地抚摸乳房。可以将乳房视为太阳,手指以地球自转和公转的方式活动。 5、将右手放下,左手伸入腋下,看看是否摸得到淋巴结。抓住乳头,检查是否有分泌物。

关于乳腺癌脑转移症状的介绍

乳腺癌属于一种危害比较大的乳房疾病,在妇科疾病中占有很高的发病率。由于乳腺癌的早期症状不是很明显,往往被女性朋友所忽视,很容易发展成为晚期乳腺癌。晚期常会出现转移的情况,如脑转移,那么乳腺癌出现脑转移有什么症状呢? 近些年,随着女性工作,生活压力的增大,患上乳腺癌的女性越来越多,严重危及患者的生命安全,令不少女性比较恐惧,特别是发展到了后期出现脑转移,会伴随各种各样的并发症,影响患者的正常生活,了解脑转移的症状,帮助患者更好的治疗疾病。 1、头痛:入侵的恶性细胞的生长和大脑内的肿瘤施加压力,引起头痛,开始更频繁地发生,持续时间更长。头痛是脑转移的患者报告的最常见的症状。 2、恶心:恶心,有时呕吐的地步,可能会导致脑肿瘤。这种症状往往与年轻人经常发生。 3、视力问题:随着肿瘤的增长,这可能会影响光学神经,导致视线模糊等视力问题。 4、语音转换问题:脑肿瘤的患者可发展为困难中说,语言障碍,记忆丧失。 5、个性变化:乳腺癌晚期脑转移降低了大脑的功能会受到影响,导致人格改变的意识,或者,在严重的情况下,直接将病人处于昏迷状态。 乳腺癌脑转移病情多已经发展到了晚期,此时病情是比较严重的,患者和家属都比较恐惧,其实这时候更应该积极的治疗,选择合适的治疗方案,都能减少患者的痛苦,改善临床症状,有效延长患者的生存期。 乳腺癌脑转移此时患者体质较差,并发症较多,已经很难承受放化疗的毒副作用,而中医治疗有非常多的优势,中医能抑杀原发灶,同时还能控制转移灶,既能抗癌又能止痛,还能很好的改善患者的免疫功能,提高抗病能力,减轻患者身体上的疼痛。 即使是一些体质状况比较差,免疫力和抵抗力比较低的患者,也同样可以采用中医治疗。中医治疗虽然不能在短期内缩小肿瘤大小,但是却可以在短期内改善患者的不良症状,减轻患者的病痛,提高患者的生存质量,长期服用,则能抑杀原发癌灶和转移癌灶,实现带瘤生存,并有效延长患者的寿命。如临床上应用广泛的中医三联平衡疗法。 总之乳腺癌出现脑转移症状比较多,危及患者的生命,但是并不是意味着已经被判了死刑,选择合适的治疗方案,依然能减少患者的痛苦,改善临床症状,延长患者的生存期。

男性乳腺癌围手术期的心理护理

男性乳腺癌围手术期的心理护理 发表时间:2013-06-04T09:18:34.857Z 来源:《医药前沿》2013年第10期供稿作者:冯华琼潘桂晴[导读] 术前可以告知患者手术方式是将胸大肌,小肌,乳房一并切除,不会对工作及生活产生重大的影响。 冯华琼潘桂晴(四川省医学科学院/四川省人民医院乳腺科 610072) 【摘要】报告了12例男性乳腺癌患者在住院期间的心理护理体会。入院时及手术前后观察病员的心理动态变化,实施有效的心理护理,改善病员的心理状态,有助于提高患者治疗积极性。 【关键词】男性乳腺癌心理护理 【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2013)10-0247-01 乳腺癌是女性中常见的恶性肿瘤之一,而男性乳癌的发病率则较低,约占全部乳腺癌患者的1%。,占男性恶性肿瘤的0.2%,但近年来有增高趋势。男性乳癌的治疗方案多采用手术为主,辅以化疗及放疗治疗。病员诊断为乳腺癌时,会表现出愤怒,恐惧,严重焦虑等不良情绪,恶性情绪会降低和抑制机体的免疫力,影响病情的康复。有效的心理支持能提高病员的生存质量。现将护理体会报告如下。 1、临床资料 本组患者12例,年龄32至56岁,其中浸润性乳腺癌10例,导管原位癌2例。 1.1 入院时的心理护理 病人刚入院时对环境很陌生,病房以女病人居多。患者会产生自卑及焦虑的心情。首先我们要创造良好的病房环境,亲切的关怀,友善的笑容能稳定患者的情绪,与患者建立良好的医患关系。主动与患者沟通,理解患者的心情,科学地解释乳腺癌病情的发展过程,以及良好的预后,给患者讲解消极情绪对免疫系统的影响,鼓励患者尽量避免负性情绪,调整良好的心态,树立战胜疾病的信心。 1.2 术前心理护理 做好手术前的解释和咨询:几乎所有的患者对于手术都会有不同程度的恐惧心理。因此对患者解释病情及手术时,要因人而异,根据其文化程度、理解能力及心理承受能力分别进行。应向患者说明手术虽然有一定危险性,但仔细手术可将危险性降到最低程度。目的是减少患者对手术的恐惧感,增强对手术的信心,以良好的心态配合手术。术前可以告知患者手术方式是将胸大肌,小肌,乳房一并切除,不会对工作及生活产生重大的影响。 1.3 术后心理护理 由于男性患者乳头下脂肪组织少,肿块与胸壁连接,做乳房扩大根治术时,将胸大、小肌,乳房一同切除,改变了以往形体的完整性,给患者造成了一定的心理压力,从而丧失生存的信心,也使患者机体免疫力下降,内分泌功能紊乱,切口愈合迟。患者术后清醒后,会感到手术切口和引流管处疼痛,严重者可出现潮气量下降,呼吸频率加快对疼痛敏感者,向其说明使用过多镇痛药对机体不利,并教患者一些缓解疼痛的方法,如听音乐等放松疗法。指导患者适当活动上肢,乳腺癌术后3天内,可做伸指、握举、屈腕活动,术后第4天开始活动肘关节,术后第5天,可行肩部活动,伤口愈合后,指导患者循序渐进地增加肩部功能锻炼。如手指爬墙运动,用患侧手梳头或经头扪对侧耳廓等动作,尽量恢复患侧上肢功能,不影响以后的工作和生活。 本组病员年龄都年轻,在家庭中承担重要角色,一个家庭里,有个成员患了躯体性疾病,特别是需要他人照顾的严重的疾病,会扰乱家的稳定性,增加全家的心理负担与情绪上的困扰,担心病情、关心预后的问题、对经济的影响、考虑全家人的生活、影响对子女的照顾,病人也担心会被抛弃。医护人员应鼓励患者说出内心的苦闷,耐心倾听,适时疏导。指导患者使用手机、电脑聊天或写日记等方式宣泄自己的感受。鼓励家属多与病人交流,使患者在精神上和心理上获得支持和安慰。对已婚的病人,应同时对其妻子进行心理辅导,使患者取得妻子的理解,关心支持,医护人员也应从侧面了解患者及家属的情绪变化,加强患者对家庭变故的适应能力。 2、体会 随着男性乳腺癌患者的增多,护理人员需重视男性乳腺癌患者的心理护理,关注病员的心理变化,提高治疗效果。参考文献 [1]沈元春冉文王从英。男性乳癌1例的护理体会中国误诊学杂志,2010,36期 [2]张洪群男性乳腺癌患者的心理护理策略及护理注意事项社区医学杂志,2011年08期 [3]周利琼中年男性恶性肿瘤复发或转移15例的心理护理中国误诊学杂志 2011年02期

乳腺癌的4种典型表现

5月13日,电视剧《红楼梦》林妹妹的扮演者陈晓旭因患乳腺癌在深圳去世,终年42岁。据悉,早在去年3月,陈晓旭就知道自己身患乳腺癌,却一直拒绝就医。今年正月初六,她在长春落发,遁入空门,4月底的陈晓旭已经瘦得皮包骨头,只剩下70多斤,直到13日,走完年仅42岁的一生。据专家介绍:中国妇女有80%以上都因为没有及时检查而耽误治疗,错过了恢复健康的最佳时机。 数字 全球每年约120万人患乳腺癌 全世界每年约有120万妇女发生乳腺癌,有50万妇女死于乳腺癌。我国京、津、沪是高发地区。引发乳腺癌的内外部因素很多,但最后都可以归结到一点:人体内的雌激素在“作怪”。雌激素是女性性征发育成熟的“催化剂”,体内的激素分泌一旦失去平衡,导致雌激素分泌过多,作用时间过长,乳腺导管上皮细胞在雌激素的刺激下就会由正常发育到异常增生,就会有癌变的可能。 从全球范围来看,2002年乳腺癌发病达到120万,2005年全球乳腺癌新发病例超过了110万,中国虽然不是乳腺癌的高发国家,但是发病的增长速度却高出高发国家1到2个百分点。更令人担忧的是,与西方国家比较,我国乳腺癌患者发病年龄较轻?熏发病高峰年龄在40?觸49岁,比西方妇女早10至15年。就诊时病人分期相对较晚?熏术前III、IV期病人比例约为30%?熏而同期美国比例为15%。尽管随着人们防癌意识的增强,早期发现有进步,但仍然不够。 诊断 乳腺癌有4种典型表现 乳腺癌的症状多种多样,并不是都出现或同时出现,以下是乳腺癌患者的典型体征: (一)乳腺肿块在各医院收治的乳腺癌患者中,以乳腺肿块为首发症状者占90%以上。患者常无意中发现,多为单发,质硬,边缘不规则,表面欠光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块,少数病例伴有不同程度的隐痛或刺痛。若肿瘤侵犯腺体与皮肤之间的韧带使之短缩,可出现皮肤凹陷,有如“酒窝”,故称“酒窝征”。因癌细胞阻塞了淋巴管,造成水肿,乳腺皮肤呈橘皮样改变,又称“橘皮征”。在乳腺肿块中乳腺癌还需与良性疾病进行鉴别。 (二)乳头溢液非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓,或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者,称为乳头溢液。引起乳头溢液的原因很多,在收治的手术病人中良、恶性肿瘤占60%至70%,乳腺癌约占26%。乳头溢液中乳腺癌的发生率随年龄的增大而增加。乳腺癌溢液的性质多为血性,浆液性或水样。稀薄的血性溢液多数为癌。乳腺癌中约5%伴有乳头血性溢液。 (三)乳头乳晕异常肿瘤若位于乳头深部或其附近,可引起乳头回缩。若肿瘤距乳头较远,但由于乳腺内的大导管受到侵犯而短缩,也可引起乳头的回缩或提高。乳头湿疹样癌,也称为乳头Paget’s病,表现为乳头皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑、伴灼痛,以至乳头回缩。 (四)腋淋巴结肿大隐匿性乳腺癌,也就是乳腺体检摸不到肿块的乳腺癌,常以腋窝淋巴结肿大为首发症状。近年来医院收治的乳腺癌患者约46%有腋窝淋巴结转移。即同侧腋窝淋巴结肿大,质硬、散在、尚可推动,以后将逐渐相互融合,并与皮肤和周围组织粘连,固定。晚期还可在锁骨上和对侧腋窝摸到转移淋巴结。 诊治 乳腺癌早期检查有两种方法 1.“视觉”检查法

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