药理学期末考试重点

1影响药物作用的因素：1药物因素药物制剂和给药途径药物的相互作用 2机体因素年龄性别遗传因素疾病状态心里因素长期用药引起的机体反应性变化。

2联合用药的目的：1提高药效2减弱不良反应3延缓抗药性

3药物的相互作用：1不影响药物在体液中的浓度改变药理作用，表现为药物效应动力学的相互作用即协同或拮抗2通过影响药物的吸收，分布，代谢和排泄，改变药物在作用部位的浓度而影响药物作用，表现为药物代谢动力学的相互作用。

6毛果芸香碱M受体激动药：药理作用：眼：缩瞳降低眼内压调节痉挛腺体：增加汗腺和唾液腺的分泌，也可使泪腺，胃腺，呼吸道粘膜分泌增加。临床应用：闭角型青光眼虹膜睫状体炎（和扩瞳药交替使用防止虹膜和晶状体粘连）其他治疗口腔干燥阿托品中毒

7新斯的明易逆性抗AChE药：四大应用1兴奋骨骼肌作用治疗重症肌无力和筒箭毒碱中毒2兴奋平滑肌作用3抑制心脏治疗阵发性室上性心动过速 4抑制胆碱酯酶对骨骼肌的作用机制：抑制AChE使Ach增多，产生M N样作用，直接激活N2受体，兴奋骨骼肌。

3东莨菪碱用于麻醉前给药为何优于阿托品？1 其抑制腺体分泌作用强于阿托品。2 有明显的中枢镇静作用，可增强麻醉药的效果3 具有兴奋呼吸中枢的作用，可缓解麻醉药引起的呼吸抑制，减少毒性反应。6东莨菪碱的临床用途有哪些？作用特点及作用机制如何？东莨菪碱可通过阻断M受体而发挥作用，对中枢神经系统有明显的抑制作用，小剂量主要表现为镇静，较大剂量则产生催眠作用，此外，其抑制腺体分泌的作用强于阿托品，而对心血管的作用较弱。临床主要用于麻醉前给药，还可用于抗晕动病和抗帕金森病，其防晕作用可能与抑制前庭神经内耳功能或大脑皮层以及抑制胃肠道蠕动有关。

8难逆性抗AChE药有机磷酸酯类中毒：机制使AChE磷酰化，失去水解Ach的作用，造成Ach在体内大量集聚引起的一系列中毒反应。敌百虫乐果敌敌畏

9解毒药分类：阿托品（M受体阻断药）AChE复活药氯解磷定

10解毒药物的应用原则：1联合用药2尽早用药3足量用药阿托品化：瞳孔散大，口干，皮肤干燥，颜面潮红，肺部啰音显著减少或消失，心率加快等。避免阿托品中毒。4重复用药5对症治疗维持呼吸道畅通控制惊厥抗休克11阿托品临床应用1 缓解内脏绞痛 2抑制腺体分泌：①全身麻醉前给药②严重盗汗的流涎症3 眼科：①虹膜睫状体炎②散瞳检查眼底③验光配镜 4感染性休克：暴发型流脑中毒性菌痢中毒性肺炎等所致的休克 5缓慢型心律失常：窦性心动过缓，I II度房室传导阻滞 6解救有机磷农药中毒药理作用：1解除平滑肌痉挛：松弛多种平滑肌，对痉挛的平滑肌松弛作用较显著。强度比较，胃肠>膀胱>胆管、输尿管、支气管。2抑制腺体分泌：唾液腺、汗腺>呼吸道腺、泪腺>胃腺 3对眼的作用：①散瞳②升高眼内压③调节麻痹 4心血管系统：①解除迷走神经对心脏的抑制，使心率加快和传导加速②扩张血管，改善微循环。

5中枢神经系统:大剂量可以兴奋中枢神经禁忌：青光眼及前列腺肥大者禁用阿托品，后者会加重排尿困难。

13胆碱受体阻断药

分类代表

M受体阻断药 1）M1，M2受体阻断药阿托品

2）M1受体阻断药哌仑西平

3）M2受体阻断药戈拉碘胺

N受体阻断药 1）N1受体阻断药美加明

2）N2受体阻断药琥珀胆碱

14过敏性休克宜首选肾上腺素：过敏性休克时小血管通透性升高，引起血压下降，支气管平滑肌痉挛，引起呼吸困难。肾上腺素通过α·β受体，既可收缩血管，兴奋心脏，升高血压；又可以松弛支气管平滑肌，减少过敏介质释放，消除支气管粘膜水肿，从而缓解过敏性休克的症状。15肾上腺素：药理作用：激活β1β2受体心脏兴奋性输出量增多收缩压上升骨骼肌血管扩张冠状动脉扩张舒张压下降支气管平滑肌扩张抑制肥大细胞释放过敏介质激动α受体血管收缩舒张压升高大剂量应用收缩舒张压均升高临床应用：1心脏骤停2过敏性疾病：过敏性休克支气管哮喘血管神经性水肿及血清病3局部应用与麻醉药配伍，延缓麻醉药吸收，延长麻醉时间用于鼻粘膜和齿龈表面，局部止血。4治疗青光眼不良反应：心悸，烦躁，头疼，血压升高等，剂量过大会引起血压骤升，有脑出血的风险，老年人慎用；使心脏耗氧量增加会引起心肌缺血，心律失常等应严格掌握剂量，禁用于高血压，脑动脉硬化，器质性心脏病，糖尿病，甲亢等。

7.青霉素过敏性休克时首选肾上腺素进行抢救：青霉素过敏性休克时，主要的病理变化是大量小血管扩张和毛细血管通透性升高，引起全身血容量降低血压下降，心率加快、心肌收缩力减弱，另外支气管平滑肌痉挛和支气管粘膜水肿，引起呼吸困难，肾上腺素能明显地收缩小动脉和毛细血管前的括约肌，降低毛细血管的通透性，改善心功能，缓解支气管痉挛和粘膜水肿，减少过敏介质释放，从而迅速缓解过敏性休克的临床症状。

17麻黄碱的特点1拟肾上腺素作用弱而持久2有明显的中枢兴奋作用3连续应用易产生快速耐受性4化学性质稳定，口服有效。

18去甲肾上腺素NAα受体激动药的不良反应：1局部组织缺血坏死使血管，小动脉小静脉收缩2急性肾衰竭滴注量过大或者时间过长可使肾脏血管剧烈收缩，产生少尿，无尿和肾实质损伤。伴有高血压，动脉硬化，器质性心脏病，少尿，无尿，严重微循环障碍者及孕妇禁用。

19异丙肾上腺素：临床应用：①支气管哮喘用于控制支气管哮喘急性发作，舌下或喷雾给药，疗效快而强；②房室传导阻滞治疗Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞；③心脏骤停高度房室传导阻滞或窦房结功能衰竭而并发的心脏骤停；④感染性休克适用于中心静脉压高、心排出量低的感染性休克。禁忌：冠心病，心肌炎，甲亢。

20肾上腺素作用的翻转：α受体阻断药能选择性的与α肾上腺素受体结合，其本身不激动或较弱的激动肾上腺素受体，却能阻碍去甲肾上腺素能神经递质及肾上腺素受体激动药与α受体结合，从而产生抗肾上腺素的作用，他们能将肾上腺素的升压作用翻转为降压作用。Α受体阻断药引起的低血压不能用肾上腺素来升压，因为肾上腺素可激动αβ受体，α受体阻断药阻断了α受体，保留了β受体的作用，导致血管扩张，血压进一步下降。可用NA治疗。

21β肾上腺素受体阻断药药理作用：1β受体阻断作用 1抑制心脏：阻断心脏b1受体，使心肌收缩力减弱，心率减慢，传导速度变慢，心输出量降低。由于血管b受体被阻断，可引起血管收缩，使冠脉血流量减少。2 阻断支气管的b受体，使支气管平滑肌收缩，可诱发或加重哮喘发作。3 影响代谢：可对抗儿茶酚胺所引起的脂肪分解，升高血糖作用，也抑制肾素释放，并降低其活性。4.降压作用：治疗量使收缩压升高，舒张压不变或下降；较大剂量静注时，收缩压和舒张压均升高。2内在拟交感活性有些β肾上腺素受体阻断药能阻断β受体外，对β受体亦具有部分激动作用，但由于其作用较弱通常被其阻断作用所掩盖。3膜稳定作用有些β受体阻断药具有局麻作用和奎尼丁作用，这两种作用都由于其降低了细胞膜对离子的通透性所致4眼降低眼内压治疗青光眼临床应用：1心律失常2心绞痛和心肌梗死3高血压4充血性心衰5甲亢6青光眼偏头痛肌肉震颤不良反应：1心血管反应：心功能不全肺水肿房室传导阻滞外周血管收缩或痉挛患者出现发绀，雷诺症状和间歇跛行等2诱发或加重支气管哮喘。3反跳现象：与受体向上调节有关不能突然停药4其他偶见眼—皮肤粘膜综合征幻觉抑郁等禁忌：严重左心功能不全者，窦性心动过缓，重度房室传导阻滞和支气管哮喘者。

22地西泮和巴比妥类药物的异同：相同：1两者均可缩短入睡时间，减少觉醒次数，延长总睡眠时间。2 可缩短快动眼睡眠时相和深睡眠3 但地西泮在缩短动眼睡眠时相和深睡眠方面的作用比苯巴比妥小 4 停药后的反跳现象，地西泮较轻5 两者长期用药后均有成瘾性，但地西泮的成瘾性发生较迟、较轻，巴比妥类较重6都具有镇静催眠抗惊厥作用不同1地西泮有抗癫痫抗焦虑中枢性肌肉松弛作用2巴比妥有麻醉作用

23各型癫痫的首选药：1大发作：苯妥英钠卡马西平（苯巴比妥）2小发作（失神性发作）：乙琥胺（丙戊酸钠）3单纯部分发作：苯妥英钠卡马西平 4精神运动发作（复杂部分发作）：卡马西平 5癫痫持续状态：地西泮24苯妥英钠三大药理作用：1阻断电压依赖性通道使Na依赖性电位不能形成2阻断电压依赖性钙通道3对钙调素激酶系统的影响。

25左旋多巴的作用特点:1疗效与黑质纹状体病损程度相关，轻症或较年轻患者疗效好，重症或年老体弱者疗效差2对肌肉僵直和运动困难的疗效好，对肌肉震颤的疗效差3起效慢，用药2-3周出现体征改善，用药1-6月后疗效最强。

氯丙嗪（冬眠灵）：药理作用：1对中枢神经系统的作用抗精神病作用镇吐作用对体温调节作用

26长期应用氯丙嗪所致锥体外系反应的表现类型机制及防治表现类型包括：1 帕金森氏综合症2 静坐不能3 急性肌张力障碍4 迟发性运动障碍。前三种类型的机制是因为黑质-纹状体系统多巴胺功能减弱，胆碱能功能相对增强。可减少药量，停药来减轻或消除，也可用抗胆碱药来缓解。后一种类型的机制是因为多巴胺受体长期被阻断，使受体敏感化或向上调节有关。难以治疗，可用DA药减轻反应。

27氯丙嗪对中枢神经系统的作用及作用部位：(1 抗精神病作用：中脑-边缘系统通路DA受体(2 安定作用：脑干网状上行激活系统α受体 (3 镇吐作用：小剂量阻断延髓催吐化学感受区的D2受体，大剂量直接抑制呕吐中枢(4 降温作用：抑制下丘脑体温调节中枢，不仅能调节发热体温还能降低正常体温。此外，氯丙嗪尚可加强其他中枢抑制药（麻醉药、镇痛药、镇静催眠药）的作用。

28氯丙嗪的临床应用和不良反应：临床应用：1精神分裂症缓解进攻，亢进，妄想，幻觉等，对冷漠等无效：主要用于1型精神分裂症对2型精神分裂患者无效甚至加重病情。2呕吐及顽固性呃逆对晕动症无效3低温麻醉与人工冬眠不良反应：1常见中枢抑制症状嗜睡，淡漠，无力等，M受体拮抗症状视力模糊，口干，无汗，便秘，眼压升高和α受体拮抗症状鼻塞,血压下降,直立性低血压及反射性心悸等2椎体外系反应3精神异常4惊厥与癫痫5过敏反应6心血管与内分泌系统反应7急性中毒

29吗啡药理作用:1中枢神经系统镇痛作用:对大多数急性痛和慢性痛镇痛效果良好对持续性慢性钝痛作用大于间断性锐痛,对神经性疼痛效果较差镇静和致欣快作用呼吸抑制作用镇咳:直接抑制延髓咳嗽中枢瞳孔缩小其他2平滑肌减慢胃肠道平滑肌蠕动收缩胆道平滑肌其他平滑肌子宫膀胱等3心血管系统:体位性低血压和颅脑高压4免疫系统:抑制淋巴细胞增殖临床应用:1镇痛2心源性哮喘:迅速缓解患者气促和窒息感3止泻减轻急慢性消耗性腹泻症状

30度冷丁和吗啡在作用和应用上有何不同？

31喷他佐辛作用特点:1适用于各种慢性疼痛,对剧痛效果不及吗啡2可通过胎盘屏障,但较哌替啶少3呼吸抑制作用弱于吗啡4大剂量可加快心率和升压5成瘾性小

33阿司匹林的不良反应：1胃肠道反应2出血倾向加重3水杨酸反应：阿司匹林剂量过大，可出现头疼，眩晕，恶心，呕吐，耳鸣，视听能力减退4过敏反应5瑞夷综合征：以肝衰竭合并脑病为突出症状表现。6对肝脏影响药理作用：1解热镇痛抗风湿2影响血小板功能3皮肤粘膜淋巴综合征。对乙酰氨基酚（扑热息痛）作用特点：无明显胃肠道刺激长期或过量用药会引起肝细胞，肾小管细胞坏死布洛芬作用特点：主要用于风湿性关节痛，骨关节炎，强直性关节炎，急性肌腱炎，滑液囊炎，痛经，通过抑制COX进而抑制PG合成

36抗心率失常药的分类：Ⅰ类钠通道阻滞药Ⅱβ肾上腺素受体拮抗药Ⅲ钾通道阻滞药Ⅳ钙通道阻滞药心率失常的首选药强心苷中毒所致的室性心率失常：苯妥英钠阵发性室上性心率失常：维拉帕米窦房结和房室结：普萘洛尔

38奎尼丁的金鸡纳反应：头疼，头晕，耳鸣，腹泻，恶心，视力昏花等39胺碘酮的不良反应：窦性心动过缓，房室传导阻滞，Q-T间期延长角膜褐色微利沉着，个别患者出现间质性肺炎或肺纤维化。

40抗高血压药物的分类：1利尿药：氢氯噻嗪2交感神经抑制药中枢性降压药可乐定神经节阻断药樟磺咪芬去甲肾上腺素能神经末梢阻滞药利舍平肾上腺素受体阻断药普萘洛尔3肾素-血管紧张素系统抑制药 ACE抑制药卡托普利血管紧张素2受体阻断药氯沙坦肾素抑制药雷米克林 4钙通道阻滞药硝苯地平 5血管扩张药肼曲嗪

44普萘洛尔和硝酸甘油的联用机制：抵消各自的不良反应硝酸甘油可扩张冠状动脉，抵消普萘洛尔的收缩冠状动脉的作用，并且扩张外周血管，减少回心血量，能缩小普萘洛尔所引起的心容积扩大。而且普萘洛尔通过贝塔1受体阻断能减慢硝酸甘油所引起的心率增快。41扩血管药+利尿药+贝塔受体阻断药的何用机制

直接松弛血管平滑肌—外周阻力下降血压下降—刺激交感神经

↙↘

钠水潴留←醛固酮上升←肾素上升血压升高

↑心率升高

利尿药↑↗↓

β受体阻断剂诱发心绞痛

42心衰药物的分类：1肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制药血管紧张素1转化酶抑制药卡托普利 AT1拮抗药氯沙坦醛固酮拮抗药螺内酯2利尿药呋塞米3贝塔受体阻断药美托洛尔4正性肌力药强心苷类药地高辛非苷类正性肌力药米力农5扩血管药硝酸异山梨脂6钙增敏药及钙通道阻滞药

43强心苷（地高辛）药理作用：1对心脏的作用正性肌力作用a加快心肌纤维的缩短速度，使心肌收缩敏捷，舒张期相对延长b加强衰竭心脏的收缩力，加强心输出量却不加强心脏耗氧量减慢心率作用对传导组织和心肌电生理特性的影响减慢传导2对神经和内分泌系统的作用3利尿作用4对血管作用：收缩血管平滑肌，使外周阻力增加临床应用：1治疗心衰2治疗房颤房扑3治疗阵发性室上性心动过速不良反应：1心脏反应快速型心率失常（氯化钾苯妥英钠治疗）房室传导阻滞窦性心动过缓（阿托品）2胃肠道反应3中枢神经系统反应：眩晕，头痛，失眠，疲倦，谵妄及视觉障碍作为停药指征

44普萘洛尔和硝酸甘油的联用机制：抵消各自的不良反应硝酸甘油可扩张冠状动脉，抵消普萘洛尔的收缩冠状动脉的作用，并且扩张外周血管，减少回心血量，能缩小普萘洛尔所引起的心容积扩大。而且普萘洛尔通过贝塔1受体阻断能减慢硝酸甘油所引起的心率增快。

43论述糖皮质激素的药理作用。1 对代谢的作用 1）血糖升高：外周组织对葡糖糖的摄取和利用减少，糖异生增加，同时糖原合成增加；2）负氮平衡：肝外组织蛋白质分解增加，合成减少；3）脂肪代谢：激活四肢皮下脂酶，脂肪分解并重新向心分布（水牛背、满月脸）; 4) 水盐代谢：保钠排钾，抑制钙磷吸收，骨质疏松。2 抗炎作用 1）影响炎症介质的合成与释放；2）影响细胞因子和粘附因子；3) 诱导炎症细胞凋亡3 抗休克作用 1）使痉挛的血管扩张和加强心脏收缩；2）降低血管对某些缩血管活性物质的敏感性；3）稳定溶酶体膜，减少心肌抑制因子的形成；4）提高机体对细菌内毒素的耐受4 免疫抑制作用5其它：血液与造血系统、中枢神经系统、骨骼与骨骼肌、消化系统

44论述糖皮质激素的抗炎作用及作用机制。糖皮质激素具有很强的抗炎作用，能抑制感染性、物理性、化学性、免疫性及无菌性炎症。炎症早期改善红、肿、热、痛症状，炎症晚期抑制毛细血管及纤维母细胞增生，防止粘连及疤痕形成，减轻后遗症。作用机制： 1）影响炎症介质的合成与释放；2）影响细胞因子和粘附因子；3) 诱导炎症细胞凋亡。1．喹诺酮类有哪些药理学共同特点? 1抗菌谱广：对G-菌，G+菌，绿脓杆菌，厌氧菌，军团菌，支原体，衣原体有效。2.与其他抗菌药无交叉耐药。3.口服易吸收。4.不良反应少。

6．β-内酰胺类药物杀菌机理：抑制细菌细胞壁粘肽合成抑制细菌细胞壁粘肽合成酶的活性，从而阻碍细菌细胞壁的合成，使细菌细胞壁缺损，外环境水分渗入菌体膨胀裂解而死，若还具有触发细菌自溶酶活性的作用，则可杀灭细菌。

7细菌对β-内酰胺类抗生素产生耐药的机制：1产生β-内酰胺酶，使β-内酰胺类抗生素水解失活2药物靶位青霉素结合蛋白PBPs结构的差异（天然耐药）3胞壁外膜通透性改变，药物不能穿透到作用部位。

8．试比较一、二、三代头孢菌素的抗茵作用及临床应用特点，

第一代头孢菌素主要特点：头孢唑啉 1.G+菌作用强抗菌谱类似于青霉素，对G-菌作用弱，但对大肠杆菌、奇异变形杆菌、肺炎杆菌、沙门氏菌、痢疾杆菌有一定抗菌活性，对绿脓杆菌无效。2.对金葡菌产生的β-内酰胺酶较稳定，但对其他β-内酰胺酶不稳定。3.有一定的肾毒性，其中头孢噻吩最重，头孢拉定最轻。主要用于耐青霉素G金葡菌感染。

第二代头孢菌素：头孢孟多 1 对G+菌作用与第一代相仿或稍逊，对多数G-菌作用明显增强，部分药物对厌氧菌有效，但对某些肠杆菌科细菌作用差，对绿脓杆菌无效；2 对G-菌产生的β-内酰胺酶稳定3 肾毒性较第一代有所降低。常用以治疗大肠杆菌、克雷伯菌、肠杆菌、吲哚阳性变形杆菌等敏感菌所致的肺炎、胆道感染和其他组织器官感染。

第三代头孢菌素主要特点：头孢派酮先锋必1 对G+菌的抗菌活性不及第一、二代，对G-菌包括肠杆菌属和绿脓杆菌及厌氧菌均有较强的作用，对流感杆菌、淋球菌亦有良好的抗菌活性；2 对多种β-内酰胺酶有较高的稳定性；3 基本无肾毒性。主要用于重症G-杆菌感染，特别是危及生命的严重G-杆菌感染以及以G-菌为主要致病菌兼有厌氧菌或G+菌的混合感染，头孢他定是目前临床用于抗绿脓杆菌最强的抗生素。

第四代头孢菌素主要特点：头孢匹罗1除具有第三代头孢菌素对G-菌较强的抗菌作用外，对G+菌亦有强效作用。2对多种β-内酰胺酶有较高的稳定性；3肾毒性。用于治疗对第三代头孢菌素耐药的细菌感染。

12细菌的耐药性方式1 细菌产生抗菌药物的酶 2 细菌体内抗菌药物原始靶位结构改变 3 细菌胞浆膜通透性发生改变4 细菌代谢途径的改变13论述抗菌药物的抗菌作用机制。1、抑制细菌细胞壁的合成如青霉素、头孢类2、影响胞浆膜的通透性如多粘菌素B 3影响胞浆内生命物质的合成⑴影响叶酸代谢：抑制叶酸合成酶（磺胺类）;抑制叶酸还原酶（甲氧苄啶）⑵抑制核酸的抑制DNA依赖的RNA聚合酶（利福平）；抑制DNA回旋酶及拓扑异构酶（喹诺酮类）(3)抑制细菌蛋白质的合成：影响蛋白质合成全过程（氨基糖苷类）；作用核蛋白体30S亚基（四环素类）；作用核蛋白体50S亚基（红霉素）

14抗菌药的联合应用：病因未明而又危及生命的严重感染，单一药物不能控制的严重感染，混合感染；单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症；长期用药有可能产生耐受性者。无关或相加1+4 2+4 协同1+2 拮抗1+3相加3+4相加或协同2+3 1繁殖期杀菌药（贝塔内酰胺）2静止期杀菌药（氨基糖苷）3快速抑菌药（四环素）4慢速抑菌药（磺胺类）15抗菌药联合应用的目的：1发挥药物的协同抗菌作用提高疗效2延迟或减少耐药菌的出现3对混合感染或不能做细菌学诊断的病例联合用药可增大抗菌范围4联合用药可减少个别药剂量，较少毒副反应。

16根据高血压合并症选用药物：1.高血压合并消化溃疡者，宜用可乐定，禁用利血平。2.高血压合并心力衰竭、支气管哮喘者，宜用氢氯噻嗪、卡托普利、哌唑嗪，不用普萘洛尔。3.高血压合并肾功能不良者,可用卡托普利、硝苯地平。4.高血压合并糖尿病或痛风者,不宜用噻嗪类利尿药。

5.高血压伴有精神抑郁者，不宜用利血平、可乐定。

17SN与TMP合用机制：1磺胺药与PABA结构相似，可与之竞争二氢叶酸合酶，组织细菌二氢叶酸的合成，从而发挥抑菌作用2 TMP抑制抑制二氢叶酸还原酶使二氢叶酸，使二氢叶酸不能还原为四氢叶酸，阻止细菌核酸形成.合用可使叶酸的代谢受到双重阻断，增强磺胺药的抗菌作用，甚至出现杀菌作用。

18胰岛素：药理作用：1促进脂肪合成，抑制脂肪分解，减少游离脂肪酸和酮体的生产，增加脂肪酸和葡萄糖的转运，使其利用率增加。2促进糖原的合成与贮存，加速葡萄糖的氧化和酵解，抑制糖原分解和异生而降低血糖3增加氨基酸的转运和核酸，蛋白质的合成，抑制蛋白质的分解4加快心率，加强心肌收缩力和减少肾血流5促进钾离子进入细胞，降低血钾浓度临床应用：1:1型糖尿病2：2型糖尿病的初始治疗时迅速降低血糖致正常值3发生各种急性或严重并发症的糖尿病4合并中毒感染不良反应：1低血糖2过敏反应3胰岛素抵抗4脂肪萎缩

19硫脲类和碘化物术前准备机制：为减少甲状腺次全切手术患者在麻醉和手术后的并发症及甲状腺危象，在术前服用硫脲类药物使甲状腺功能恢复正常，由于用硫脲类后TSH分泌增多，腺体增生，组织脆而充血，不利于手术进行，需要在手术两周前加服大量碘剂，以较少充血和肿胀。甲状腺危象：感染，外伤，手术，情绪激动等诱因，会致使大量甲状腺激素释放入血，使患者发生高热，虚脱，心衰，肺水肿，水，电解质紊乱等，严重时可死亡。

20硫脲类作用机制：1抑制甲状腺激素合成2抑制外周组织的T4转化为T3 3减弱贝塔受体介导的糖代谢4免疫抑制作用

21碘化物药理作用：小剂量促进甲状腺素的合成大剂量有抗甲状腺作用

药理学重点知识归纳 吐血整理

药理学 第一章绪论 药物:就是指可以改变或查明机体得生理功能及病理状态，用于预防、诊断与治疗疾病得物质. 药理学：研究药物与机体（含病原体)相互作用规律得学科 第二章药效学 药物效应动力学(药效学）：就是研究药物对机体得作用及作用机制得生物资源科学。 药物作用:就是指药物对机体得初始作用,就是动因。 药理效应：就是药物作用得结果,就是机体反应得表现。 治疗效果:也称疗效，就是指药物作用得结果有利于改变病人得生理、生化功能或病理过程,使患病得机体恢复正常. 对因治疗:用药目得在于消除原发致病因子,彻底治愈疾病。 对症治疗:用药目得在于改善症状。 药物得不良反应：与用药目得无关，并为病人带来不适或痛苦得反应。 1、副作用:在治疗剂量时出现得与治疗无关得不适反应,可以预知但就是难以避免． 2、毒性反应:药物剂量过大或蓄积过多时机体发生得危害性反应，比较严重,可以预知避免。 3、后遗效应:停药后机体血药浓度已降至阈值以下量残存得药理效应。 4、停药反应：突然停药后原有疾病得加剧现象,双称反跳反应。 5、变态反应：机体接受药物刺激后发生得不正常得免疫反应，又称过敏反应。 ６、特异性反应: 以效应强度为纵坐标,药物剂量或药物浓度为横坐标作图可得量—效曲线. 最小有效量:最低有效浓度，即刚能引起效应得最小药量或最小药物浓度。 最大效应：随着剂量或浓度得增加，效应也增加,当效应增加到一定程度后，若继续增加药物浓度或剂量而效应不再继续增强,这一药理效应得极限称为最大效应，也称效能。 效价强度:能引起等效反应(一般采用50％得效应量）得相对浓度或剂量，其值越小则强度越大. 质反应:药理效应不就是随着药物剂量或浓度得增减呈连续性量得变化，而表现为反应性质得变化. 治疗指数：LD50/ED50，治疗指数大得比小得药物安全。 受体:一类介导细胞信号转导得功能蛋白质,能识别周围环境中某种微量化学物质,首先与之结合，并通过中介得信息放大系统,出发后续得生理反应或药理效应.能与受体特异性结合得物质称为配体,能激活受体得配体称为激动药,能阻断受体活性得配体称为拮抗药。受体得特性：灵敏性,特异性,饱与性，可逆性,多样性。受体调节时维持内环境稳定得一个重要因素,其调节方式有脱敏与增敏两种类型。 药物与受体结合不但需要亲与力，还要有内在活性,才能激动受体产生效应。 激动药:既有亲与力双有内在活性得药物,它们能与受体结合并激动受体而产生效应. 拮抗药:有较强得亲与力,但缺乏内在活性.分竞争性与非竞争性。 第二信使:为第一信使作用于靶细胞后在胞浆内产生得信息分子.有环磷腺苷(cＡMP)、环磷鸟苷（ｃＧMP）、肌醇磷脂、钙离子、廿烯类 第三章药动学 药物代谢动力学（药动学):研究药物在体内得吸收、分布、代谢、排泄过程,并用数学原理与方法阐释药物在机体内得动态规律。

药理学期末总复习

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总论、药物代谢动力学、药物效应动力学 药物：是指可以改变或查明机体的生理功能和病理状态，用以预防、诊断和治疗疾病的物质。药理学是研究药物与机体（含病原体）相互作用和作用规律的学科。 离子障：分子型药物疏水而亲脂，易通过细胞膜；离子型药物极性高，不易通过细胞膜脂质层，这种现象称为离子障。 药物过细胞膜的方式包括滤过、简单扩散、载体转运、膜动转运。绝大多数是通过简单扩散。 药物的体内过程要点： 给药途径有口服、吸入、局部用药、舌下给药、注射给药 口服是最常用的给药途径，给药方便。大多数药物能充分吸收。 大多数药物在胃肠道内以简单扩散方式被吸收。 首关消除：从胃肠道吸收如门静脉系统的药物在到达全身血液循环之前必先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强，或由胆汁排泄的量很大，则进入全身血液循环内的有效药物量明显减少，这种作用称为首关消除。 直肠给药可在一定程度上避免首关消除。 舌下给药可在很大程度上避免首关消除。 血管注射避开了吸收屏障而直接入血，不存在吸收过程。 药物肌内注射一般比皮下注射吸收快。 分布： 药物吸收后从血液循环到达机体各个器官和组织的过程称为分布。 分布的影响因素：脂溶度、毛细血管通透性、器官和组织的血流量、与血浆蛋白和组织蛋白的结合能力，药物的pKa和局部的pH、药物载体转运蛋白的数量和功能状态、特殊组织膜的屏障作用等。 结合型药物不能跨膜转运，是药物在血液中的一种暂时贮存形式。 药物与血浆蛋白结合的特异性低，与相同血浆蛋白结合的药物之间可发生竞争性置换的相互作用。 屏障：血脑屏障；只有脂溶性高的药物才能以简单扩散的方式通过血脑屏障。胎盘屏障；胎盘对药物的转运并无屏障作用，几乎作用的药物都能穿透胎盘进入胎儿的体内。血眼屏障；脂溶性或小分子药物容易透过血眼屏障。 代谢： 药物在体内经酶或其他作用使药物的化学结构发生改变，这一过程称为代谢或生物转化。肝脏是最主要的代谢器官。

药理学期末考试试题及答案

211大学试题 课程名称药理学开课学院医学院 使用班级考试日期 题号一二三四五六七八总分核查人签名 得 分 阅卷教师 一、名词解释（每题2分，共20分） 1. 副作用： 2. 配体： 3. 半数有效量： 4. 生物利用度： 5. 半衰期： 6. 后除级： 7. 耐受性： 8. 抗菌谱： 9. MIC ： 10. 化学治疗： 命题教师： 共 4 页第1 页 学 生所在学院专 业、班级学 号姓 名

211 大学试题第2页 二、填空题（每空1分，共20分） 1. 药物体内过程包括、、、。 2. 毛果芸香碱对眼的作用是、、 。 3．可用于缓慢型心律失常的药物是和。 4．胺碘酮对心肌最显著的电生理特性影响是，临床主要用于。 5．苯二氮卓的药理作用有、、和中枢性肌松作用。6．许多药物通过干扰某些酶的活性而显示其作用，写出下列药物的作用机理所影响的酶：阿斯匹林青霉素 喹诺酮利福平 奥美拉唑新斯的明 三、选择题（每题1分，共20分） 1．药动学是研究（） A 机体如何对药物进行处理 B 药物如何影响机体 C 药物发生动力学变化的原因 D 合理用药的治疗方案 E 药物的量效关系 2．过敏性休克首选下列哪种药（） A 去甲肾上腺素 B 肾上腺素 C 苯海拉明 D 糖皮质激素 E 多巴胺 3．新斯的明通过抑制胆碱酯酶发挥间接拟胆碱作用，但不可应用于（） A 重症肌无力 B 阵发性室上性心动过速 C 腹胀气 D 青光眼 E 尿贮留 4．下列哪种不良反应为阿斯匹林过量所致( ) A 胃肠道反应 B 凝血障碍 C 过敏反应 D 水杨酸反应 E 瑞夷综合症 5．下列哪一疾病不是β受体阻断剂的适应症( ) A 支气管哮喘 B高血压 C 甲状腺功能亢进 D 心绞痛 E 窦性心动过速 6. 氯丙嗪临床主要用于（） A 抗精神病、镇吐、人工冬眠 B 镇吐、人工冬眠、抗抑郁 C 退热、防晕、抗精神病 D 退热、抗精神病及帕金森病 E 低血压性休克、镇吐、抗精神病 7. 维拉帕米是（） A β受体阻断药 B Ca++通道阻滞药 C Ｈ1受体阻断药 D Ｈ2受体阻断药 E Na+通道阻滞药 8. 中枢性降压药是（） A 可乐定 B 利血平 C 拉贝洛尔 D 肼苯哒嗪 E 硝苯地平

《药理学》期末考试试卷附答案

《药理学》期末考试试卷附答案 一、名词解释（每小题5分，共25分）： 1、药理学 2、不良反应 3、受体拮抗剂 4、道光效应（首关效应） 5、生物利用度 二、单选题（每题2分，共40分） 1、药理学是（） A.研究药物代谢动力学 B.研究药物效应动力学 C.研究药物与机体相互作用规律及作用机制的科学 D.研究药物的临床应用的科学 2、注射青霉素过敏，引起过敏性休克是（） A．副作用 B.毒性反应 C.后遗效应 D.变态反应 3、药物的吸收过程是指（） A．药物与作用部位结合 B.药物进入胃肠道 C.药物随血液分布到各组织器官 D.药物从给药部位进入血液循环 4、下列易被转运的条件是（） A．弱酸性药在酸性环境中 B.弱酸性药在碱性环境中 C.弱碱性药在酸性环境中 D.在碱性环境中解离型药 5、药物在体内代谢和被机体排出体外称（） A．解毒 B.灭活 C.消除 D.排泄 E.代谢6、M受体激动时，可使（） A．骨骼肌兴奋 B.血管收缩，瞳孔放大 C.心脏抑制，腺体分泌，胃肠平滑肌收缩 D.血压升高，眼压降低 7、毛果芸香碱主要用于（） A．肠胃痉挛 B.尿潴留 C.腹气胀 D.青光眼 8、新斯的明最强的作用是（） A.兴奋膀胱平滑肌 B.兴奋骨骼肌 C.瞳孔缩小 D.腺体分泌增加 9、氯解磷定可与阿托品合同治疗有机磷酸酯类中毒最显著缓解症状是（） A．中枢神经兴奋 B.视力模糊 C.骨骼肌震颤 D.血压下降 10、阿托品对下列平滑肌明显松弛作用是（） A．支气管 B.子宫 C.痉挛状态胃肠道 D.胆管 11、肾上腺素与局麻药配伍目的主要是（） A．防止过敏性休克 B.防止低血压 C.使局部血管收缩起止血作用 D. 延长局麻药作用时间及防止吸收中毒 12、肾上腺素对心血管作用的受体是（）

药理学期末复习重点

药理学期末重点 一、名词解释： 1．药理学:研究药物与机体（包括病原体）相互作用及作用规律的一门学科。 2．药效学（药物效应动力学）：主要研究药物对机体的作用，包括药物的作用、作用机制、临床应用或适应证等。 3．药动学（药物代谢动力学）：主要研究机体对药物的作用，包括药物在机体的吸收、分布、转化及排泄过程，并运用数学原理和方法阐述血药浓度随时间变化的规律。 4.量效关系：指药物的效应，在一定范围内随剂量增加而增强，这种剂量与效应之间的关系称为量效关系。 5.继发反应：是指药物发挥治疗作用所引起的不良后果，又称治疗矛盾。 6.药物选择性：药物对某种组织或者器官产生明显作用，而对其他组织或器官较少或不产生作用，药物的这种特性称为药物的选择性。 7.不良反应：药物产生的不符合用药目的或对病人不利的反应。 8.后遗效应：停药后血药浓度已降低至阈浓度以下时仍残存的药理效应。 9.效能：指药物产生最大效应的能力或随着药物剂量的增加所产生的最大效应。 10.效价（强度）：药物达到同等效应时，所需药物剂量的大小。（剂量越小，效价越高。常用一定效应所需的剂量或一定剂量产生的效应来表示。） 11.治疗指数TI：LD50/ED50,药物研究时用来表示药物安全性的指标，值越大，越安全。 12.安全指数：LD1/ED99,越大说明药物越安全。 13.安全范围：ED95与LD5之间的范围。 14.耐受性：长期反复使用某种药物后，人体对药物的敏感性下降，需加大剂量才能达到原有效应。 15.快速耐受性：短时间内多次用药后立即发生耐受性。 16.耐药性：长期反复使用某种药物后，病原体或肿瘤细胞等对化疗药的敏感性下降，使药物疗效下降甚至失效。 17.受体：存在于细胞膜或细胞内的一种能选择性的同相应的递质、激素、自体活性物质或药物相结合并能产生生理效应的大分子物质。 18.亲和力：药物与受体结合的能力。与效价成正比，是作用强度即效价的决定因素。 19.内在活性：也称效应力，是指药物与受体结合引起受体激动产生效应的能力，是药物最大效应或作用性质的决定因素。 20.激动剂：也称兴奋药，有较强亲和力和较强内在活性的药物。 21.拮抗剂：又称阻滞药，有较强亲和力而无内在活性的药物。 22.部分激动剂：具有激动药和拮抗药的双重特性，亲和力强，内在活性弱。 23.向下调节（受体脱敏）：在长期使用一种激动药后，组织或细胞对激动药的敏感性和反应性下降的现象。 24.向上调节（受体增敏）：与受体脱敏相反的一种现象，可因受体激动药水平降低或长期应用拮抗药而造成，突然停药可至“反跳”现象。 25.副作用：药物在治疗剂量时产生的与治疗目的无关的作用。 26.变态反应：也称过敏反应，是少数人对某些药物产生的病理性免疫反应。 27.毒性反应：药物剂量过大或用药时间过长引起的机体损害性反应。 28.极量或最大有效量：引起最大效应而不出现中毒的剂量。

《药理学》常考大题及答案整理

《药理学》常考大题及答案整理 李沁 写在前面：这份东西是根据一位马师兄（很抱歉我忘记名字了）的题目提纲整理的，里面的 一些对章节学习的提示也是来自于他。大题基本都COVER到了，答案我是尽量按照书上的，可能会有漏的点请大家自己补充，PS，由于我只是一名考试党，只能说尽量帮助大家度过 考试。对于考试中的非主流题目虽然不能担保了，但是背完它大题基本就没问题的。另外，下划线表示我没找到书上的答案。 资料有风险，参考需谨慎！第二章第三章：药效学和药动学 基本上不出大题，但是喜欢出选择题，所以还是要理解一些关键性的概念（比如药效学里头 的神马效能，效价强度，治疗指数，激动药和拮抗药啊，药动学里头的ADME过程中的一 些关键概念等）（还有就是药动学那里的一些公式可以不用理会，考试不考计算）。 总论部分兰姐会讲得比较细，只要大家把她讲的内容掌握就差不多了。 以前考过的大题有： 1效价强度与效能在临床用药上有什么意义？ （1）效价强度是达到一定效应（通常采用50%全效应）所需剂量，所需剂量越小作用越强，它反映药物对受体的亲和力。其意义是效价强度越大时临床用量越小。 （2）效能是药物的最大效应，它反映药物的内在活性，其意义一是表明药物在达到一定剂 量时可达到的最大效应，如再增加剂量，效应不会增加；二是效能大的药物能在效能小的药 物无效时仍可起效。 2什么是非竞争性拮抗药？ 非竞争性拮抗药是指拮抗药与受体结合是相对不可逆的，它能引起受体够性的改变，从而干 扰激动药与受体的正常结合，同时激动药不能竞争性对抗这种干扰，即使增大激动药的剂量 也不能使量效曲线的最大作用强度达到原有水平。随着此类拮抗药剂量的增加，激动药量效 曲线逐渐下降。 3肝药酶活化剂对合用药物的作用和浓度的影响？ 第六章到十一章：传出神经系统药 一般会出简答题，但不会出论述题。 从第七章到十一章的内容都比较重要，但是从历年大题来看以β受体阻断药考得最多，其次 是阿托品。

药理学重点知识归纳

药理学 第一章绪论 药物：是指可以改变或查明机体的生理功能及病理状态，用于预防、诊断和治疗疾病的物质。 药理学：研究药物与机体（含病原体）相互作用规律的学科 第二章药效学 药物效应动力学(药效学)：是研究药物对机体的作用及作用机制的生物资源科学。 药物作用：是指药物对机体的初始作用，是动因。 药理效应：是药物作用的结果，是机体反应的表现。 治疗效果：也称疗效，是指药物作用的结果有利于改变病人的生理、生化功能或病理过程，使患病的机体恢复正常。 对因治疗：用药目的在于消除原发致病因子，彻底治愈疾病。 对症治疗：用药目的在于改善症状。 药物的不良反应：与用药目的无关，并为病人带来不适或痛苦的反应。 1、副作用：在治疗剂量时出现的与治疗无关的不适反应，可以预知但是难以避免。 2、毒性反应：药物剂量过大或蓄积过多时机体发生的危害性反应，比较严重，可以预知避免。 3、后遗效应：停药后机体血药浓度已降至阈值以下量残存的药理效应。 4、停药反应：突然停药后原有疾病的加剧现象，双称反跳反应。 5、变态反应：机体接受药物刺激后发生的不正常的免疫反应，又称过敏反应。 6、特异性反应： 以效应强度为纵坐标，药物剂量或药物浓度为横坐标作图可得量-效曲线。 最小有效量：最低有效浓度，即刚能引起效应的最小药量或最小药物浓度。 最大效应：随着剂量或浓度的增加，效应也增加，当效应增加到一定程度后，若继续增加药物浓度或剂量而效应不再继续增强，这一药理效应的极限称为最大效应，也称效能。 效价强度：能引起等效反应（一般采用50%的效应量）的相对浓度或剂量，其值越小则强度越大。 质反应：药理效应不是随着药物剂量或浓度的增减呈连续性量的变化，而表现为反应性质的变化。 治疗指数：5050，治疗指数大的比小的药物安全。 受体：一类介导细胞信号转导的功能蛋白质，能识别周围环境中某种微量化学物质，首先与之结合，并通过中介的信息放大系统，出发后续的生理反应或药理效应。能与受体特异性结合的物质称为配体，能激活受体的配体称为激动药，能阻断受体活性的配体称为拮抗药。受体的特性：灵敏性，特异性，饱和性，可逆性，多样性。受体调节时维持内环境稳定的一个重要因素，其调节方式有脱敏和增敏两种类型。 药物与受体结合不但需要亲和力，还要有内在活性，才能激动受体产生效应。 激动药：既有亲和力双有内在活性的药物，它们能与受体结合并激动受体而产生效应。 拮抗药：有较强的亲和力，但缺乏内在活性。分竞争性和非竞争性。 第二信使：为第一信使作用于靶细胞后在胞浆内产生的信息分子。有环磷腺苷()、环磷鸟苷( )、肌醇磷脂、钙离子、廿烯类 第三章药动学

2020年药理学期末测试复习题RZ[含参考答案]

2020年药理学期末测试复习题[含参考答案] 一、问答题 1．简述维生素Ｂ1在临床治疗中的新用途。 答：维生素Ｂ1又称硫胺素、抗脚气病维生素，临床主要用于防治维生素Ｂ1缺乏病－－－－“脚气病”，亦用于各种疾病的辅助治疗，如神经炎、心肌炎、消化不良等疾病。近年来，随着临床药理学研究的不断发展，发现维生素Ｂ1有许多新用途，对其它疾病有一定的治疗作用，如慢性铅中毒、婴幼儿腹泻、妊娠呕吐、早老性痴呆、顽固性呃逆、舌炎等。 2．简述新大环内酯类药物抗菌作用特性。 答：新药的抗菌谱与红霉素相仿，但与红霉素相比，增强了对流感嗜血杆菌、粘膜炎莫拉菌等革兰阴性菌的作用，其中以阿奇霉素为最强，其次为克拉霉素；并加强了对厌氧菌、军团菌、衣原体等病原体的作用，罗红霉素、米欧卡霉素对诱导产生的某些耐红霉素菌株亦有抗菌作用，新品种与红霉素相仿，对需氧革兰氏阳性球菌有较强的抗菌后效应。与红霉素不同的是，它们对流感嗜血杆菌等革兰氏阴性菌亦有抗菌后效应。 3．简述药物作用的两重性。 答：所谓药物作用的两重性，即药物一方面可改变机体的生理生化过程，有利于治病，称治疗效应。另一方面可引起生理生化过程紊乱或结构改变等危害机体的不良反应。危害机体的不良反应包括：毒性反应、副作用、继发性作用、变态反应、特异质反应等。 11.简述药物作用与药理效应。 答：药物作用是指药物对机体的初始作用，是动因。药理效应是药物作用的结果，是机体反应的表现。功能提高称为兴奋，功能降低称为抑制。 4．简述临床药理学及其内容。 答：临床药理学以药理学和临床医学为基础，主要以人体为研究对象，其内容涉及临床用药科学研究的各个领域，包括临床药效学、临床药动学、新药临床试验、临床疗效评价、不良反应监测以及药物相互作用等。 5．简述基础药理学研究方法和临床药理学研究方法的区别。 答：基础药理学方法以动物为实验对象，研究药物与动物相互作用的规律。临床药理学方法以人为实验对象，实验对象为健康志愿者或病人，研究药物与人体相互作用的规律，阐明药物的临床疗效、不良反应、体内过程及新药的临床评价等。 6．罗格列酮的临床研究进展。 答：罗格列酮是治疗糖尿病的新型药物，属于噻唑烷二酮类，通过对二型糖尿病病人的空

药理学知识归纳

药理学 第二章药效学 药物效应动力学(药效学)：是研究药物对机体的作用及作用机制的生物资源科学。 药物的不良反应： 1、副作用：在治疗剂量时出现的与治疗无关的不适反应，可以预知但是难以避免。 2、毒性反应：药物剂量过大或蓄积过多时机体发生的危害性反应，比较严重，可以预知避免。 3、后遗效应：停药后机体血药浓度已降至阈值以下量残存的药理效应。 4、停药反应：突然停药后原有疾病的加剧现象，双称反跳反应。 5、变态反应：机体接受药物刺激后发生的不正常的免疫反应，又称过敏反应。 6、特异性反应： 受体：能与受体特异性结合的物质称为配体，能激活受体的配体称为激动药，能阻断受体活性的配体称为拮抗药。 激动药：既有亲和力双有内在活性。 拮抗药：有较强的亲和力，但缺乏内在活性。分竞争性和非竞争性。 第二信使：环磷腺苷(cAMP)、环磷鸟苷(cGMP)、肌醇磷脂、钙离子、廿烯类 第三章药动学 药物代谢动力学(药动学)：研究机体对药物的处置，即药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄。解离型药物极性大，脂溶性小，难以扩散；而非解离型药物极性小，脂溶性大，易跨膜扩散。 第六章胆碱受体激动药 一、M、N胆碱受体激动药：乙酰胆碱(ACH)作用： 1、M样作用：心率减慢、血管扩张、心肌收缩力减弱，扩张几乎所有血管，血压下降，胃 肠道、泌尿道及支气管等平滑肌兴奋，腺体分泌增加，眼瞳孔括约肌和睫状收缩。 2、N样作用：激动N1胆碱受体，表现为消化道、膀胱等处的平滑肌收缩加强，腺体分泌 增加，心肌收缩力加强和小血管收缩，血压上升。过大剂量由兴奋转入抑制。激 动N2胆碱受体，使骨骼肌收缩。 3、中枢作用：不易透过血脑屏障另有：氨甲酰胆碱 二、M胆碱受体激动药：毛果芸香碱 作用：1、眼：表现为缩瞳、降低眼内压调节痉挛。2、腺体：分泌增加尤以汗腺和唾液腺。 应用：1、青光眼2、缩瞳另有：氨甲酰甲胆碱 三、N胆碱受体激动药：烟碱、洛贝林 第七章抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药 一、易逆性胆碱酯酶抑制剂：新斯的明：口服吸收小而不规则，不表现中枢作用。 应用：1、重症肌无力2、手术后腹气胀及尿潴留3、阵发性室上性心动过速 4、肌松药的解毒另有：毒扁豆碱 二、难逆性胆碱酯酶抑制剂：有机磷酸酯类 中毒症状：1、M样作用症状2、N样作用症状3、中枢抑制系统症状 三、胆碱酯酶复活剂：碘解磷定：临用配制，静注给药氯磷定：肌注或静注 第八章胆碱受体阻滞药 1、M胆碱受体阻滞药：平滑肌解痉药：阿托品 2、N1胆碱受体阻滞药：又称神经节阻断药，主用降血压，有六甲双铵、美加明

(完整版)药理学考试试题及答案

1．药物的何种不良反应与用药剂量的大小无关：D A．副作用B．毒性反应C．继发反应D．变态反应E．特异质反应 2．毛果芸香碱对眼的作用是：C A．瞳孔缩小，眼内压升高，调节痉挛B．瞳孔缩小，眼内压降低、调节麻痹C．瞳孔缩小，眼内压降低，调节痉挛D．瞳孔散大，眼内压升高，调节麻痹E．瞳孔散大，眼内压降低，调节痉挛 3．毛果芸香碱激动M受体可引起：E A．支气管收缩B．腺体分泌增加C．胃肠道平滑肌收缩 D．皮肤粘膜、骨骼肌血管扩张E．以上都是 4．新斯的明禁用于：B A．重症肌无力B．支气管哮喘C．尿潴留D．术后肠麻痹 E．阵发性室上性心动过速 5．有机磷酸酯类的毒理是：D A．直接激动M受体B．直接激动N受体C．易逆性抑制胆碱酯酶 D．难逆性抑制胆碱酯酶E．阻断M、N受体 6．有机磷农药中毒属于烟碱样症状的表现是：C A．呕吐、腹痛B．出汗、呼吸道分泌增多C．骨骼肌纤维震颤 D．呼吸困难、肺部出现口罗音E．瞳孔缩小，视物模糊 7．麻醉前常皮下注射阿托品，其目的是D A．增强麻醉效果B．协助松弛骨骼肌C．抑制中枢，稳定病人情绪 D．减少呼吸道腺体分泌E．预防心动过缓、房室传导阻滞 9．肾上腺素不宜用于抢救D A．心跳骤停B．过敏性休克C．支气管哮喘急性发作 D．感染中毒性休克E．以上都是 10．为延长局麻作用时间和防止局麻药吸收中毒，常在局麻药液中加少量：B A．去甲肾上腺素B．肾上腺素C．多巴胺D．异丙肾上腺素E．阿托品11．肾上腺素用量过大或静注过快易引起： A．激动不安、震颠B．心动过速C．脑溢血D．心室颤抖E．以上都是E 12．不是肾上腺素禁忌症的是：B A．高血压B．心跳骤停C．充血性心力衰竭D．甲状腺机能亢进症E．糖尿病13．去甲肾上腺素使用时间过长或用量过大易引起：C A．兴奋不安、惊厥B．心力衰竭C．急性肾功能衰竭D．心动过速 E．心室颤抖 14．酚妥拉明能选择性地阻断：C A．M受体B．N受体C．α受体D．β受体E．DA受体 15．哪种药能使肾上腺素的升压效应翻转：D A．去甲肾上腺素B．多巴胺C．异丙肾上腺素D．酚妥拉明E．普萘洛尔16．普鲁卡因不用于表面麻醉的原因是：B A．麻醉作用弱B．对粘膜穿透力弱C．麻醉作用时间短D．对局部刺激性强E．毒性太大 17．使用前需做皮内过敏试验的药物是：A A．普鲁卡因B．利多卡因C．丁可因D．布比卡因E．以上都是 18．普鲁卡因应避免与何药一起合用：E A．磺胺甲唑B．新斯的明C．地高辛D．洋地黄毒甙E．以上都是

药理学期末试题

药理学期末试题 1. 药物吸收后对某些组织、器官产生明显作用，而对其他组织、器官作用很弱或几乎无作用，称为药物作用的( ) A.耐受性 B.依赖性 C.选择性 D.高敏性 2. 受体拮抗剂与受体( ) A.有亲和力，无内在活性 B.有亲和力，有内在活性 B.C.无亲和力，无内在活性 D.无亲和力，有内在活性 3. 两种药物产生相等效应所需剂量的大小，代表两药的( ) A.作用强度 B.最大效应 C.内在活性 D.安全范围 4.比治疗量大，但比最小中毒量小的剂量称为( ) A.阈剂量 B.常用量 C.极量 D.半数有效量 5. 服用阿托品解除胃肠道痉挛时引起口干，属于( ) A.副作用 B.毒性反应 C.变态反应 D.后遗效应 6. 药物副作用产生的药理基础是( ) A.用药剂量过大 B.用药时间过长 C.机体敏感性太高 D.药物作用的选择性低 7. 影响药物简单扩散的最主要因素是( ) A.药物分子的大小 B.药物的脂溶性高低 C.膜上载体的多少 D.血浆蛋白的多少 8. 药物与血浆蛋白结合后可使药物的( ) A.吸收减慢 B.吸收加快 C.生物转化加快 D.生物转化减慢 9. 下图中a，b，c 三个药，其效能 比较为( ) A.b>a>c B.b>c>a C.c>b>a D.a>b>c 10. 肝药酶的特点是( ) 0. 肝药酶的特点是( ) A.专一性高，活性高，个体差异小 B.专一性高，活性有限，个体差异大 C.专一性低，活性有限，个体差异小 D.专一性低，活性有限，个体差异大 11. 药物的生物利用度一般代表( )A.口服药物吸收的百分率 B.口服药物所能达到的浓度高低C.口服药物的剂型 D.口服药物 剂量的大小 12. 血浆半衰期对临床用药的参考价值是( ) A.确定用药剂量 B.确定给药间隔时间 C.确定药物剂型 D.确定给药途径

药理学重点知识归纳吐血

药理学重点知识归纳吐 血 SANY标准化小组 #QS8QHH-HHGX8Q8-GNHHJ8-HHMHGN#

药理学 第一章绪论 药物：是指可以改变或查明机体的生理功能及病理状态，用于预防、诊断和治疗疾病的物质。 药理学：研究药物与机体（含病原体）相互作用规律的学科 第二章药效学 药物效应动力学(药效学)：是研究药物对机体的作用及作用机制的生物资源科学。药物作用：是指药物对机体的初始作用，是动因。 药理效应：是药物作用的结果，是机体反应的表现。 治疗效果：也称疗效，是指药物作用的结果有利于改变病人的生理、生化功能或病理过程，使患病的机体恢复正常。 对因治疗：用药目的在于消除原发致病因子，彻底治愈疾病。 对症治疗：用药目的在于改善症状。 药物的不良反应：与用药目的无关，并为病人带来不适或痛苦的反应。 1、副作用：在治疗剂量时出现的与治疗无关的不适反应，可以预知但是难以避免。

2、毒性反应：药物剂量过大或蓄积过多时机体发生的危害性反应，比较严重，可以预知避免。 3、后遗效应：停药后机体血药浓度已降至阈值以下量残存的药理效应。 4、停药反应：突然停药后原有疾病的加剧现象，双称反跳反应。 5、变态反应：机体接受药物刺激后发生的不正常的免疫反应，又称过敏反应。 6、特异性反应： 以效应强度为纵坐标，药物剂量或药物浓度为横坐标作图可得量-效曲线。 最小有效量：最低有效浓度，即刚能引起效应的最小药量或最小药物浓度。 最大效应：随着剂量或浓度的增加，效应也增加，当效应增加到一定程度后，若继续增加药物浓度或剂量而效应不再继续增强，这一药理效应的极限称为最大效应，也称效能。 效价强度：能引起等效反应（一般采用50%的效应量）的相对浓度或剂量，其值越小则强度越大。 质反应：药理效应不是随着药物剂量或浓度的增减呈连续性量的变化，而表现为反应性质的变化。 治疗指数：LD50/ED50，治疗指数大的比小的药物安全。

药理学期末复习笔记2

第二十一章钙拮抗剂 一、填空题 1．钙拮抗剂对心脏的作用表现为负性肌力负性频率负性传导作用。 2．钙拮抗剂对血管平滑肌的作用主要是松弛平滑肌，这种作用以硝苯地平药物作用最强。 3．钙拮抗剂临床主要应用于 心律失常心绞痛高血压脑血管病外周血管痉挛性疾病保护心肌缺血与再灌注损伤三、选择题 单项选择题 1．对脑血管有选择性扩张作用的药物是A．硝苯地平 B．维拉帕米 C．尼莫地平 D．地尔硫卓 E．普尼拉明 2．对心肌收缩力抑制作用最强的药物是A．尼莫地平 B．尼群地平 C．硝苯地平 D．地尔硫卓 E．维拉帕米 3．维拉帕米不能用于治疗下列哪种疾病？A．高血压 B．心绞痛 C．室上性心动过速 D．慢性心功能不全 E．心房纤颤 4．治疗阵发性室上性心动过速的钙拮抗剂是A．苄普地尔 B．普萘洛尔 C．尼莫地平 D．维拉帕米 E．阿托品 5．高血压伴支气管哮喘的患者宜选用A．地高辛 B．普萘洛尔 C．维拉帕米 D．硝苯地平 E．氟桂嗪 6．脑血管痉挛性疾病宜选用 A．地高辛 B．普萘洛尔C．维拉帕米 D．硝苯地平 E．氟桂嗪 7．可用于治疗间歇性跛行的药物是 A．硝苯地平 B．维拉帕米 C．普萘洛尔 D．氟桂嗪 E．普尼拉明 8．舒张脑血管作用最强的钙拮抗剂是 A．硝苯地平 B．维拉帕米 C．地尔硫卓 D．尼莫地平 E．尼卡地平 9．下列关于维拉帕米不良反应的叙述哪项是错误的？ A．低血压 B．心动过缓 C．心动过速 D．便秘 E．踝关节水肿 10．下列关于硝苯地平的叙述哪项是错误的？A．口服吸收完全 B．不良反应轻 C．可引起头痛 D．房室传导阻滞 E．踝关节水肿 11．下列关于维拉帕米的叙述哪项是错误的？A．用于治疗阵发性室上性心动过速 B．用于治疗高血压 C．用于治疗心绞痛 D．有心房纤颤的患者禁用 E．有房室传导阻滞的患者禁用

药理学试题库和答案

药理学题库及答案 一．填空题 1．药理学的研究内容是（）和（）。 2．口服去甲肾上腺素主要用于治疗（）。 3．首关消除较重的药物不宜（）。 4．药物排泄的主要途径是（）。 受体激动时（）兴奋性增强。 5．N 2 6．地西泮是（）类药。 7．人工冬眠合剂主要包括（）、（）和（）。8．小剂量的阿司匹林主要用于防治（）。 9．山梗菜碱属于（）药。（填药物类别） 10．口服的强心甙类药最常用是（）。 11．阵发性室上性心动过速首选（）治疗。 12．螺内酯主要用于伴有（）增高的水肿。 受体阻断药主要用于（）过敏反应性疾病。 13．H 1 14．可待因对咳漱伴有（）的效果好.但不宜长期应用.因为它有（）性。 15．胃壁细胞H+泵抑制药主要有（）。 16．硫酸亚铁主要用于治疗（）。 17．氨甲苯酸主要用于（）活性亢进引起的出血。 18．硫脲类药物用药2-3周才出现作用.是因为它对已经合成的（）无效。硫脲类药物用药期间应定期检查（）。 19．小剂量的碘主要用于预防（）。 20．伤寒患者首选（）。 21．青霉素引起的过敏性休克首选（）抢救。 22．氯霉素的严重的不良反应是（）。 23．甲硝唑具有（）、（）和抗阿米巴原虫的作用。 24.主要兴奋大脑皮层的中枢兴奋药物药物有__________,主要通过刺激化学感 受器间接兴奋呼吸中枢的药物有____________。

25.久用糖皮质激素可产生停药反应.包括（1）._______________（2）.__________ 26．抗心绞痛药物主要有三类.分别是；和药。27．药物的体内过程包括、、和排泄四个过程。 28．氢氯噻嗪具有、和作用。30．联合用药的主要目的是、、。31．首关消除只有在（）给药时才能发生。 32．药物不良反应包括（）、（）、（）、（）。33．阿托品是M受体阻断药.可以使心脏（）.胃肠道平滑肌（）. 腺体分泌（）。 34．氯丙嗪阻断α受体.可以引起体位性（）。 35．腹部手术止痛时.不宜使用吗啡的原因是因为吗啡能引起（）。36．对乙酰氨基酚也叫（）。 37．解热镇痛药用于解热时用药时间不宜超过（）。 38．洛贝林属于（）药。 39．硝酸甘油舌下含服.主要用于缓解（）。 40．心得安不宜用于由冠状血管痉挛引起的（）型心绞痛。 41．小剂量维持给药缓解慢性充血性心衰.常用药物是（）。 42．螺内酯主要用于伴有（）增多的水肿。 43．扑尔敏主要用于（）过敏反应性疾病。 44．对β 受体选择性较强的平喘药有（）、（）等。 2 45．法莫替丁能抑制胃酸分泌.用于治疗（）。 46．硫酸亚铁用于治疗（）。 47．氨甲苯酸可用于（）活性亢进引起的出血。

药理学试题

《药理学》期末试题及答案 一、名词解释 1、药理学：研究药物与机体相互作用规律及作用机制的科学。 2、不良反应：用药后出现与治疗目的无关的作用。 3、受体拮抗剂：药物与受体亲和力强，但无内在活性，能阻断激动剂一受体的结合，拮抗激动剂作用。 4、首关效应（首过效应）：指某些口服用药后经肠粘膜及肝脏被代谢灭活，进入体循环的药量明显减少的现象。 5、生物利用度：指药物被机体吸收进入体循环的相对分量和速度。 6、眼调节麻痹：因M受体被阻断，睫状肌松弛，悬韧带拉紧，晶体处扁平，屈光度降低，视近物此现象称调节麻痹。 二、单选题（每题2分，共40分） 1、药理学是（C ） A、研究药物代谢动力学 B、研究药物效应动力学 C、研究药物与机体相互作用规律及作用机制的科学 D、研究药物临床应用的科学 2、注射青霉素过敏引起过敏性休克是（D） A、副作用 B、毒性反应 C、后遗效应 D、变态反应3、药物的吸收过程是指（D） A、药物与作用部位结合 B、药物进入胃肠道 C、药物随血液分布到各组织器官 D、药物从给药部位进入血液循环 4、下列易被转运的条件是（A）

A、弱酸性药在酸性环境中 B、弱酸性药在碱性环境中 C、弱碱性药在酸性环境中 D、在碱性环境中解离型药 5、药物在体内代谢和被机体排出体外称（D ）A、解毒B、灭活C、消除D、排泄E、代谢 6、M受体激动时，可使（C ） A、骨骼肌兴奋 B、血管收缩，瞳孔散大 C、心脏抑制，腺体分泌，胃肠平滑肌收缩 D、血压升高，眼压降低 7、毛果芸香碱主要用于（D） A、胃肠痉挛 B、尿潴留 C、腹气胀 D、青光眼8、新斯的明最强的作用是（B） A、兴奋膀胱平滑肌 B、兴奋骨骼肌 C、瞳孔缩小 D、腺体分泌增加 9、氯解磷定可与阿托品合用治疗有机磷酸酯类中毒最显著缓解症状是（C ） A、中枢神经兴奋 B、视力模糊 C、骨骼肌震颤 D、血压下降 10、阿托品对下列平滑肌明显松弛作用是(C ) A、支气管 B、子宫 C、痉挛状态胃肠道 D、胆管 11、肾上腺素与局麻药配伍目的主要是(D ) A、防止过敏性休克 B、防止低血压 C、使局部血管收缩起止血作用 D、延长局麻作用时 12、肾上腺素对心血管作用的受体是( B) A、β1受体 B、α、β1和β2受体 C、α和β1受体 D、α和β2受体 13、普萘洛尔具有（D ）

(完整版)药理所有知识点结构图

4药物：用于预防、治疗、诊断疾病和控制生育的化学物质 药理学：研究药物与机体之间相互作用规律及机制的科学。 药效学：研究药物对机体作用，包括药物作用，作用机制，临床应用，不良反应。 药动学：研究机体对药物作用，包括药物在机体的吸收A，分布D，代谢M及排泄E过程。 药理学研究内容：阐明药物对机体（包括病原体）的作用和机制、在临床上的主要适应症、不良反应和禁忌症、药物体内过程和相互作用等。 临床前药理学——分为主要药理学、一般药理学、药动学和毒理学等 临床药理学——分为I、II、III、IV期临床实验 副作用：药物治疗量时出现的与治疗无关的不适反应，一般比较轻微。 毒性反应：用药剂量过大或用药时间过长而产生的对机体有害的反应，一般比较严重。 变态反应（过敏反应）：机体受药物刺激，发生异常的免疫反应 继发反应：继发于药物治疗作用后的不良反应（如二重感染） 二重感染：长期大剂量应用广谱抗生素，敏感菌被抑制，破坏了体内正常菌群生态平衡， 致使一些抗药菌和真菌乘机繁殖，造成的再次感染，又称菌群交替症。 后遗效应：停药后血药浓度虽易降低至有效浓度以下，但仍然残存的生物效应 撤药效应：长期用药突然停药后原有疾病重新出现或加重的效应 特异质反应：某些药物使少数特异质患者出现的特异性不良反应（先天缺陷疾病） 致畸作用：有些药物能有些胚胎正常发育而引起畸胎 首关效应：指口服给药后，部分药物在胃肠道，肠粘膜和肝脏被代谢灭活，使进入体循环的药量减少的现象 受体激动剂：与受体有较强的亲和力，有较强的内在活性物质。-部分激动剂和完全激动剂 受体拮抗剂：与受体有较强的亲和力，而无内在活性的药物。-竞争性拮抗剂和非竞争性拮抗剂 非特异性药物-与药物的理化性质有关，通过改变理化条件而发挥作用 特异性药物- 最小有效量：能引起药理效应的最小剂量或浓度 最小中毒量：随着剂量的增加，效应也会相应增加，直到出现最大效应。以后若在增加剂量效应不会进一步增加，反而会出现毒性反应 极量：出现疗效的最大极量（是用药安全的最大限度） 治疗量（常用量）：介于阈值与极量之间，临床使用时对大多数患者有效，而又不会出现中毒的剂量。机体方面：年龄、性别、病理状态、个体差异和遗传因素、种属差异 药物方面：剂型、剂量、给药途径、给药时间、反复用药 耐药性：病原体及肿瘤细胞等对化学治疗药物敏感性降低 耐受性：连续用药后机体对药物的反应强度递减，增加剂量才可以保持药效不减 成瘾性：病人对麻醉药品产生了生理、心理的依赖，一旦停药后，出现严重的生理机能混乱，如停药吗啡后病人出现严重的戒断症状。 半衰期：指血药浓度下降到一半所需要的时间。 生物利用度：指血管外给药时，药物吸收进入血液循环的相对数量。 主要任务 新药药理学 不良反应 药物作用机制 影响药效的因素

中国药科大学药理学期末章节大题整理

《药理学》常考大题及答案整理﹝盗来的，大家加油背啊﹞来源：★梁怡★的日 志 《药理学》常考大题及答案整理 沁 写在前面：这份东西是根据一位马师兄（很抱歉我忘记名字了）的题目提纲整理的，里面的一些对章节学习的提示也是来自于他。大题基本都COVER到了，答案我是尽量按照书上的，可能会有漏的点请大家自己补充，PS，由于我只是一名考试党，只能说尽量帮助大家度过考试。对于考试中的非主流题目虽然不能担保了，但是背完它大题基本就没问题的。另外，下划线表示我没找到书上的答案。 第二章第三章：药效学和药动学 基本上不出大题，但是喜欢出选择题，所以还是要理解一些关键性的概念（比如药效学里头的神马效能，效价强度，治疗指数，激动药和拮抗药啊，药动学里头的ADME过程中的一些关键概念等）（还有就是药动学那里的一些公式可以不用理会，考试不考计算）。 总论部分兰姐会讲得比较细，只要大家把她讲的容掌握就差不多了。 以前考过的大题有： 1效价强度与效能在临床用药上有什么意义？ （1）效价强度是达到一定效应（通常采用50%全效应）所需剂量，所需剂量越小作用越强，它反映药物对受体的亲和力。其意义是效价强度越大时临床用量越小。 （2）效能是药物的最大效应，它反映药物的在活性，其意义一是表明药物在达到一定剂量时可达到的最大效应，如再增加剂量，效应不会增加；二是效能大的药物能在效能小的药物无效时仍可起效。 2什么是非竞争性拮抗药？ 非竞争性拮抗药是指拮抗药与受体结合是相对不可逆的，它能引起受体够性的改变，从而干扰激动药与受体的正常结合，同时激动药不能竞争性对抗这种干扰，即使增大激动药的剂量也不能使量效曲线的最大作用强度达到原有水平。随着此类拮抗药剂量的增加，激动药量效曲线逐渐下降。 3肝药酶活化剂对合用药物的作用和浓度的影响？ 第六章到十一章：传出神经系统药 一般会出简答题，但不会出论述题。 从第七章到十一章的容都比较重要，但是从历年大题来看以β受体阻断药考得最多，其次是阿托品。 以前考过的大题有： 1普萘洛尔的药理作用，临床用途和不良反应 药理作用：心血管：阻断心肌β1受体，产生负性肌力、负性节律和负性传导，心输出量、

药理学复习题及答案(1)(1)-(1)

药理学题目精选 题型一、名词解释5个×4’=20’ 二、填空题20多分 三、简答题5个×8’=40’ 四、论述题1个10多分 一、名词解释 1、不良反应：指不符合用药目的并对机体不利的反应。 2、副作用：药物在治疗量时产生的，与用药目的无关的作用。 3、毒性反应：主要由于用药剂量过大或用药时间过久，药物在体内蓄积过多引起的对机体有明显损害的反应。 4、首关消除：有些口服的药物，首次通过肝脏时即发生灭活，使进入体循环有药量减少，药效降低，这种现象称 为首关消除。 5、反跳现象：指长期用药后突然停药时所出现的症状，使病情加重的现象。 6、药酶诱导剂：能加速药酶的合成或增强药酶活性的药物。 7、血浆半衰期：指血浆中的药物浓度下降一半所需的时间。 8、耐受性：有少数人对药物的敏感性低，必须应用较大剂量，才能产生应有的作用。 9、生物利用度：是指给药后药物吸收进入血液循环的速度和程度的量度。 10、后遗效应：停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。 11、治疗指数：指半数致死量与半数有效量的比值，此值愈大，药物的安全性愈大。 12、肝肠循环：有些药物在肝细胞与葡萄糖醛酸等结合后排入胆中，随胆汁到达小肠后被水解，游离药物又被重吸 收进入血液经肝门静脉再次进入肝脏，称为肝肠循环。 13、变态反应：是指机体受药物刺激后发生的异常免疫反应，亦称为过敏反应。 14、安全范围：是指最小有效量和最小中毒量之间的剂量范围，此范围越大，药物的毒性越小，安全性越大。 15、耐药性：是指病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性降低的一种状态。 16、一级动力学消除：是指体内药物在单位时间内消除的药物百分率不变，也就是单位时间内消除的药物量与血浆浓度成正比，（T1/2恒定，与血浆浓度无关），一般在药量小于机体的消除能力时发生，其给药时间与对数浓度曲线呈直线，故又称线性动力学消除。 17、零级动力学消除：是指药物在体内以恒定的速度消除，即不论血浆药物浓度高低，单位时间内消除的药物量 不变，体内药物消除速度与初始浓度无关，又称非线性动力学消除。 18二重感染：长期大剂量应用广谱抗生素，敏感菌被抑制，破坏了体内正常菌群生态平衡，致使一些抗药菌和真菌乘机繁殖，造成的再次感染，又称菌群交替症。 19 肾上腺素升压作用的翻转：给药后迅速出现明显的升压作用，而后出现微弱的降压作用。若事先给有α受体阻滞作用的药物（若氯丙嗪）再给肾上腺素，此时由于β2受体作用占优势，使升压转为降压。 20．受体：存在于细胞膜上、胞浆内或细胞核内的具有特殊功能的大分子蛋白质，它们能选择性地识别和结合配体(包括递质、激素、自体活性物质及某些药物)，并通过中介的信息转导与放大系统触发生理反应或药理效应。 21 抗生素：某些微生物在代谢过程中产生的对其它微生物具有抑制或杀灭作用的化学物质，也可人 工合成。 22．首剂现象：病人首次使用哌唑嗪（1 分）的90 分钟内出现体位性低血压，表现为心悸、晕厥、意识消失。（ 1 分） ……还有很多

药学综合知识-100-个重要知识点

药学综合知识-100-个重要知识点

药学综合知识100 个重要知识点 考点1：药学服务的对象：广大公众，包括患者及家属、医护人员和卫生工作者、药品消费者和健康人群。 考点2：特殊人群是指：如特殊体制者、肝肾功能不全者、过敏体制者、小儿、老年人、妊娠及哺乳期妇女、血液透析者听障、视障人士等。 考点3：用药咨询的目标：可以将其分为患者、医师、护士和公众的用药咨询。 考点4：沟通的技巧：认真聆听，注意使用通俗易懂的语言，尽量避免使用专业术语，谈话时尽量使用短句，使用开放式的提问方式。与患者交谈时，要注意观察对方的表情变化，从中判断其对问题的理解和接触程度。与患者的谈话时间不宜过长，提供的信息也不宜过多。 考点5：处方的概念：是指有注册的执业医师和执业主力医师在诊疗活动中为患者开具的、由执业药师或取得药学专业技术职务人质资格的药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为患者用药物凭证的医疗文书。 考点6：医师处方印刷用纸： ①普通处方的印刷用纸为白色。 ②急诊处方印刷用纸质为淡黄色，右上角标注“急诊”。

③儿科处方印刷用纸为淡绿色，右上角标注“儿科”。 ④麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注“麻、精一”。⑤第二类精神药品处房印刷用张为白色，右上角标注“精二”。 考点7：“四查十对”：查对方，对科别、姓名、年龄；查药品，对要命、剂量、规格、数量；查配伍禁忌，对药品症状、用法用量；查药用合理性，对临床诊断。 考点8：药物相互作用对药效学的影响：作用相加或增加疗效，减少药品不良反应，敏感化作用，拮抗作用，增加毒性或药品不良反应。 考点9：药物相互作用对药动学的影响：影响吸收、分布、代谢、排泄。 考点10：有下列情况之一的，应当判定为超常处方：无适应症用药；无正当理由开具高价药的；无正当理由超说明书用药的；无正当理由为同一患者同时开具2 种以上药理作用机制相同药物的。 考点11：影响药品质量的因素：主要有环境因素、人为因素、药品因素等。 考点12：理论效价：系指抗生素纯品的质量与效价单位的折算比率，多以其有效部分的1ug 作为1IU（国际单位），如链霉素、土霉素、红霉素等以纯游离碱1ug 作为1IU。