内科学泌尿系统疾病习题及参考答案
Ａ１题型
1.下列哪一种激素是肾脏产生的非血管活性激素
A.肾素
B.ＥPO
Ｃ.缓激肽释放酶
D.ＰCE2
E．PCＰ2α
答案：Ｂ
２.肾脏是下列哪种激素作用的重要靶器官
A.胰岛素
B.高血糖素
Ｃ.胃泌素
D.抗利尿激素
E.甲状旁腺激素
答案:D
３．肾脏可降解下列哪种激素
Ａ.胰岛素
B.甲状腺素
C．降钙素
Ｄ.抗利尿激素
E．血管紧张素
答案:Ａ
4.尿中红细胞管型常见于
Ａ．急性肾小球肾炎
Ｂ.急性肾盂肾炎
C.急性出血性膀胱炎
Ｄ．急性肾衰竭
E.慢性肾衰竭
答案:A
5.下列哪一种试验反映肾小球滤过功能
A.放射性核素邻13１I马尿酸钠测定
B.放射性核素99ｍＴc-DTＰA测定C．尿血渗透浓度比
D.自由水清除率
E．尿β2－微球蛋白的测定
答案:Ｂ
6.成人蛋白尿是指
Ａ．２4小时尿蛋白定量持续超过5０mg B.２4小时尿蛋白定量持续超过1０0mg Ｃ.24小时尿蛋白定量持续超过15０ｍg
D.24小时尿蛋白定量持续超过20０mg
E.24小时尿蛋白定量持续超过３００mg 答案:C
7.关于蛋白尿,下列哪一项是错误的
Ａ.大、中、小分子均有的蛋白尿，见于肾小球肾炎
B.微量白蛋白尿,见于早期糖尿病肾病
Ｃ.溢出性蛋白尿，见于多发性骨髓瘤
D.分泌性蛋白尿,见于肾小管-间质疾病
E.β2微球蛋白尿为微小病变型肾病的特征
答案:Ｅ
８．肾脏维持水平衡的功能,主要依靠下列哪项调节活动来实现A．肾小球滤过量
B.近端肾小管与髓袢的重吸收水量
Ｃ．远端肾小管与集合管的重吸收水量
D.近端肾小管与远端肾小管的重吸收水量
Ｅ.肾小管的分泌功能
答案：Ｃ
9.下列泌尿系统疾病中，不出现管型尿的疾病是
Ａ.急性肾小球肾炎
Ｂ.肾病综合征
C.急性肾盂肾炎
D.急性膀胱炎
E.急性间质性肾炎
答案:Ｄ
１0.肌酐清除率与下列哪项无关
Ａ.滤过膜孔径增大
B.肾血流量
C．滤过膜的通透性
D.滤过面积
Ｅ．有效滤过压
答案：A
11.肾小球疾病的发生机制主要为
Ａ.感染性炎症疾病
Ｂ.细胞免疫异常
C.与体液免疫无关
D.非免疫非炎症性疾病
E.免疫介导性炎症疾病
答案:E
12.肾小球疾病作为一组疾病,其主要特点为
A.病因相同
B．发病机制相同
C.临床表现相同
D.病理变化相同
E.病变广泛侵犯双侧肾小球
答案：E
１3.急性肾炎的病因绝大多数与下列哪种微生物感染有关A.乙肝病毒
Ｂ.巨细胞病毒
C．β-溶血性链球菌
D.沙眼衣原体
E.葡萄球菌
答案:C
14.急性肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为
A.预后欠佳
B.中度贫血
C．肾功能急剧恶化
D.急性肾炎综合征
Ｅ.早期出现少尿或无尿
答案：D
１５.肉眼血尿反复发作,最常见于
Ａ.急进性肾小球肾炎
Ｂ．过敏性紫癜肾炎
Ｃ.IgA肾病
D.急性肾小球肾炎
Ｅ.狼疮性肾小球肾炎
答案：C
16.有利于急性肾炎诊断的血液生化改变是
A．血浆蛋白明显下降
B．血清胆固醇升高
C．抗链＂O"滴度升高
Ｄ.血清免疫球蛋白升高
Ｅ．血清C3暂时下降
答案:Ｅ
17.引起急性肾炎水肿的主要机制是
A．全身毛细血管通透性增加
B．肾小球滤过率下降
C.大量蛋白尿导致低蛋白血症
D．抗利尿激素分泌过多
E.血压增高引起急性心衰
答案:B
18.慢性肾炎高血压与高血压肾病鉴别，后者较突出表现是
A.高血压
Ｂ.肾小管功能受损早于肾小球功能受损
C.贫血
D.肾功能减退
Ｅ．少量蛋白尿
答案:B
1９.慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是
A.消除管型
B.消除蛋白尿
Ｃ.消除血尿
D.延缓肾功能减退
E.控制高血压
答案:D
20.诊断急性肾炎最重要的依据是
A．高血压
B．水肿
C.血尿
Ｄ.中等量以上的蛋白尿
E．尿比重下降
答案:C
21．急性肾小球肾炎肾活检电镜检查的典型变化为
A.上皮细胞下驼峰状电子致密物
B.上皮细胞足突广泛融合
C．上皮下多数电子致密物
Ｄ.系膜区、内皮下伴上皮电子致密物
E．系膜区，有时还可在内皮下见到电子致密物
答案:A
22.对诊断IｇA肾病价值最大的是
Ａ.蛋白尿
B．血尿
C.有前驱感染
D.肾小球系膜区IgA沉积
E.血IgA升高
答案：D
23．肾病综合征最常见的并发症是
Ａ．感染
B.急性肾衰竭
C.高血压
Ｄ.低血容量性休克
E.血栓形成
答案:A
2４.糖皮质激素治疗肾病综合征的疗效主要表现为Ａ.水肿消退
Ｂ.血尿消失
C.血粘度恢复
D．蛋白尿消失
E.血浆白蛋白恢复正常
答案：D
25.关于急性肾炎的治疗下列哪项不正确
A．对症治疗
B．急性期１～2周内应卧床休息
C.必须使用青霉素治疗
D.注意防治合并症
E．禁止肾毒性药物的使用
答案:C
26.关于隐匿型肾小球肾炎，哪项不正确
A．仅少数转变成慢性肾小球肾炎
B.血尿为肾小球源性
C.多可自愈
D.蛋白尿以白蛋白为主
E.无需特殊治疗
答案：C
２7.不引起肾病综合征的疾病是哪个
A．急慢性肾小球肾炎
Ｂ.慢性肾盂肾炎
Ｃ．糖尿病肾病
Ｄ.系统性红斑狼疮肾炎
E.过敏性紫癜肾炎
答案：B
２8.诊断肾病综合征时,不含哪项表现
A.高脂血症
Ｂ.高血压
C．大量蛋白尿
D.低血浆白蛋白
E.水肿
答案：B
29.原发性肾病综合征应用泼尼松治疗原则,哪项不正确
Ａ．始量要足
B．减药慢稳
C．维持用药半年至一年或更长
D.抗生素预防感染
Ｅ．无效时改用泼尼松龙
答案:D
３0.急进性肾小球肾炎不同于急性肾炎的主要临床表现是A.短期内进行性肾功能减退
B．以肉眼血尿为主
Ｃ．有高血压
D.有贫血
E.对糖皮质激素治疗反应差
答案:A
31.关于慢性肾炎，哪项不正确
Ａ．不同程度的蛋白尿
B.水肿时有时无
C．血压升高
Ｄ.贫血
Ｅ.不出现尿毒症
答案:Ｅ
3２.关于慢性肾盂肾炎，哪项不正确
A．可反复急性发作
B.可有高血压