甲硫咪唑联合左甲状腺素治疗儿童甲状腺功能亢进症的临床效果观察

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甲硫咪唑联合左甲状腺素治疗儿童甲状腺功能亢进症的临床效果观察

作者：张司露卫海燕顾倩茹陈永兴刘晓景

来源：《中国当代医药》2014年第34期

[摘要] 目的观察甲硫咪唑联合左甲状腺素治疗儿童甲状腺功能亢进症的临床效果及安全性。方法选择58例甲状腺功能亢进儿童患者，给予甲硫咪唑治疗2～3个月，当甲状腺功能正常后随机平均分为对照组和研究组各29例，对照组继续甲硫咪唑治疗，研究组给予甲硫咪唑联合左甲状腺素治疗，分别于治疗前，治疗后第2、6、12个月检测游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）、甲状腺体积，并观察不良反应发

生情况。结果治疗2个月后，两组患者的FT3、FT4、TSH均基本恢复至正常水平

（P0.05）；治疗6个月后，研究组患者的TSH水平较对照组明显降低，甲状腺体积较对照组明显减小，差异有统计学意义（P

[关键词] 甲状腺功能亢进；甲硫咪唑；左甲状腺素

[中图分类号] R725.8 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）12（a）-0064-03

甲状腺功能亢进症是一种由于甲状腺激素分泌过多导致的代谢亢进综合征。近年来，随着饮食结构的不断改变，甲状腺功能亢进症发病率逐年升高，严重影响了患者的生活质量，而儿童患者由于自治力低，容易延误病情。甲状腺功能亢进症治疗方法很多，包括放射性碘治疗、手术治疗、介入栓塞治疗、药物治疗等，而药物治疗是最常用的方法。本院内分泌科近年来对儿童甲状腺功能亢进症患者给予甲硫咪唑联合左甲状腺素治疗，取得了较好的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院2010年9月～2012年9月收治的58例甲状腺功能亢进症儿童患者，其中男性21例，女性37例，年龄5～14岁，平均（10.5±4.2）岁，从发病到确诊时间3～17个月，所有患者均有甲状腺肿大情况，轻度31例，中度20例，重度7例。临床表现：消瘦42例，食欲亢进40例，多汗怕热34例，心动过速29例，性格改变21例，突眼18例，手震颤12例，腹泻9例。后期按照治疗方案不同随机平均分为对照组和研究组各29例，两组患者的性别、年龄、甲状腺肿大程度、临床表现等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法