历年检验医学专业副正高级职称考试试卷一

[题目1]

病历摘要：患者，男，62岁。因贫血、发热、肋骨痛而收治入院，体查发现贫血貌，胸骨有明显压痛，下肢皮肤有少量出血点。Hb:89g／L，WBC:3.8×109／L，尿蛋白+，血沉61mm／h（威氏法）。X线检查发现头盖骨等处有"溶骨性"病变。

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第1小题：

提示：该患者进一步作血清蛋白电泳，发现r球蛋白增高，并出现M带。

提问：根据病史，体征及一般实验室检查，本例以何种疾病可能性较大？

备选答案：

1.急性非淋巴性白血病

2.急性淋巴性白血病

3.多发性骨髓瘤

4.巨球蛋血病

5.重链病

6.恶性组织细胞病（恶网）

7.良性M蛋白血病

第2小题：

提示：该患者疑为多发性骨髓瘤，进一步骨髓象检查及血涂片细胞形态检查。

提问：多发性骨髓瘤的血象及骨髓象的主要特点？

备选答案：

1.血涂片中红细胞常聚集成堆，（呈缗钱状）

2.红细胞呈低色素小细胞性贫血特征

3.骨髓中可见到一定数量的异常浆细胞－骨髓瘤细胞

4.浆细胞胞浆内偶可见到Russell小体（嗜酸性小体）

5.血片中可见到大量异常淋巴细胞

6.偶见到原始粒细胞升高

7.骨髓中可见到恶性组织细胞

8.外周血中可见到一定数量的异常浆细胞

第3小题：

提示：该例患者因疑为多发性骨髓瘤。留尿作了本周氏蛋白测定。

提问：本周氏蛋白的本质及常用测定方法？

备选答案：

1.它是一种全分子免疫球蛋白

2.是免疫球蛋白的重链（单体或二聚体）

3.是免疫球蛋白的轻链（单体或二聚体）

4.它就是M蛋白

5.可用对甲苯磺酸法测定

6.可利用加热至40-60℃凝固，至近100℃时又溶解的原理测定

7.可用免疫电泳法测定

8.可用考马氏亮蓝法测定

第4小题：

提示：按免疫球蛋白类型分，一般将多发性骨髓瘤又分为若干型（免疫学分型）。

提问：下列关于多发性骨髓的分型何者正确？

备选答案：

1.IgA型

2.IgG型

3.IgM型(少见)

4.IgD型

5.IgE型

6.轻链型

7.重链型

8.双克隆或多克隆型

第5小题：

提示：综合常用的实验方法，提出最经济有效的诊断多发性骨髓瘤的实验诊断项目。提问：诊断多发性骨髓瘤最有价值的实验室项目是：

备选答案：

1.WBC计数

2.血红蛋白测定

3.骨髓涂片查骨髓瘤细胞

4.尿中本周氏蛋白

5.血小板计数

6.尿蛋白定量

7.血清蛋白电泳

8.外周血涂片检查

9.血中免疫球蛋白定量

10.血沉（也可选）

第6小题：

提示：该例患者因贫血需要输血，在作血型鉴定及配血试验时发生了困难。提问：多发性骨髓瘤患者作血型鉴定及交叉配血时红细胞常自凝，其原因？备选答案：

1.血中有自身抗体

2.红细胞本身有缺陷

3.由于贫血，红细胞形态改变所致

4.由于出现M蛋白

5.由于异常球蛋白升高

6.由于纤维蛋白原升高

第7小题：

提问：下述关于ABO血型系统的论述何者正确？

备选答案：

1.ABO血型属于常染色体显性遗传

2.天然的抗AB的抗体是IgG

3.免疫性抗AB的抗体是IgM

4.天然抗体是不完全抗体

5.Ａ型、Ｂ型和Ｏ型红细胞上都有Ｈ物质，而Ｏ型细胞上最多

6.一般而言，红细胞上如有A或B抗原，其血清中就没有该抗原的天然抗体

7.孟买型者因为没有Ｈ物质，故其红细胞上无ABH抗原本试题转自中华检验医学网更多检验医学专业正高副高试题请登录中华检验医学网查阅，网址https://www.sodocs.net/doc/a62114712.html,

第8小题：

提问：以下是关于Rh血型系统的论述，何者正确？

备选答案：

1.Rh抗原是恒河猴的抗原

2.我国人Rh抗原（即Ｄ抗原）绝大部分为阳性（99％以上）

3.与ABO血型不同，一般人无天然抗Rh抗体

4.Rh抗体多由免疫所产生

5.Rh抗原（按Fisher）命名法又分CDE和cde六种，但d至今未证实

6.在我国，第一次输血的人都应作Rh血型鉴定和配血

7.Rh抗体多为不完全抗体，不能在盐水中凝集Rh阳性的红细胞

第9小题：

提示：该患者血沉明显升高，要查明属疾病本身所造成还是技术原因。

提问：影响红细胞沉降率的病理，生理及技术因素有哪些？

备选答案：

1.血浆球蛋白或急性期反应蛋白升高血沉快

2.红细胞压积低则血沉快(Hb少于90%时可增快)

3.血沉管倾斜时血沉减慢

4.温度过低血沉会加快

5.妇女月经期及妊娠（3个月以上）血沉会加快

6.结核（活动期）、风湿病、某些恶性肿瘤血沉会加快

7.血沉管壁不洁，使阻力增大，血沉会减慢

8.老年人的血沉略低于青壮年人

9.真性红细胞增多症，球形红细胞增多症血沉减慢

[题目2]

病历摘要：患者，女，18岁。因患严重贫血而收治入院，查体显示贫血体征。实验室检查显示血红蛋白，红细胞及红细胞压积均明显降低，需查明贫血原因，进行有效治疗。

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第1小题：

提示：该例患者根据血红蛋白，红细胞计数及红细胞压积，首先进一步作贫血的形态学分类。

提问：根据MCV,MCH,和MCHC，可将贫血分为以下几类？

备选答案：

1.大细胞性

2.正常细胞性

3.混合细胞性

4.单纯小细胞性

5.小细胞低色素性

6.单纯大细胞性

第2小题：

提示：该患者为年轻女性，有厌食，月经过多等，疑为缺铁性贫血。

提问：缺铁性贫血主要的实验室检查特点？

备选答案：

1.血液学检查显示低色素的小细胞性贫血

2.骨髓中幼稚红细胞显示体积小，胞浆较少，边缘常不整齐，着色较蓝

3.血清铁明显降低

4.血清铁蛋白升高

5.血清总铁结合力降低

6.血清铁饱和度升高

7.细胞外铁及铁粒幼细胞均明显降低

8.红细胞脆性常减低

9.外周血片中红细胞常见大小不均，中心苍白区扩大，偶见靶形红细胞

第3小题：

提示：因患者有低色素性贫血，又有一定数量的靶形红细胞，需考虑患有地中海贫血。提问：我国较常见的β地中海贫血具有以下特点，哪些正确？

备选答案：

1.是由于血红蛋白的α肽链合成不足所致

2.血清铁及骨髓中铁粒幼细胞均降低

3.血红蛋白电泳可出现HbA2或HbF升高

4.是一种低色素大细胞性贫血

5.红细胞渗透脆性减低

6.网织红细胞可明显升高

7.血清铁及铁饱和度降低

8.尿中可含含铁血黄素

第4小题：

提示：该患者疑为免疫性溶血性贫血，需作一系列鉴别试验。

提问：自身免疫性溶血性贫血的主要特点？

备选答案：

1.血中有抗自身红细胞的抗体

2.直接孔姆氏（Coombs）试验（抗人球蛋白试验）阳性

3.血清结合珠蛋白（触珠蛋白）升高

4.有时可在外周血中见到球形红细胞

5.红细胞渗透脆性减低

6.网织红细胞常明显升高

7.血清铁及骨髓中铁粒幼细胞均降低

8.临床上常有肝、脾肿大

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第5小题：

提示：弄清抗人球蛋白试验的原理。

提问：下述关于抗人球蛋白试验（孔姆氏试验）的原理何者正确？

备选答案：

1.阳性者表示存在抗红细胞抗体

2.经抗体致敏的红细胞都能自身凝集

3.借助抗人球蛋白（IgG），可将经抗体致敏的红细胞凝集起来

4.抗人球蛋白可以直接作用于正常人红细胞使发生凝集

5.这种抗体属于温型抗体（37℃作用强）

6.这种抗体属于冷型抗体（20℃以下作用强）

7.直接抗人球蛋白试验是测定已被抗体致敏的红细胞

8.间接抗人球蛋白试验是测定血中有否游离的抗红细胞抗体

9.本试验不适用于检查血型的不完全抗体

第6小题：

提示：弄清哪些贫血属于溶血性贫血。

提问：下列哪些贫血属于溶血性贫血？

备选答案：

1.缺铁性贫血

2.阵发性睡眠性血红蛋白尿

3.再生障碍性贫血

4.阵发性寒冷性血红蛋白尿

5.6－磷酸葡萄糖脱氢酶（G6PD）缺乏所致贫血

6.铁粒幼细胞性贫血

7.巨幼细胞性贫血

8.遗传性球形红细胞增多症

第7小题：

提示：了解溶血性贫血常用的实验室检查的共同特点。

提问：溶血性贫血可进行下列哪些特殊检查？

备选答案：

1.血清中总的及未结合胆红素测定（也可以选）

2.红细胞渗透脆性试验

3.3P试验

4.活化部分凝血活酶时间测定

5.血清触珠蛋白（结合珠蛋白）测定

6.优球蛋白溶解试验

7.酸溶血及糖水试验

8.尿中含铁血黄素试验

9.抗人球蛋白试验（Coombs试验）

10.尿中尿胆原定量（溶贫时常升高呀）

第8小题：

提问：阵发性睡眠性血红蛋白尿可有哪些实验室检查结果异常？备选答案：

1.尿中胆红素升高

2.尿中含铁血黄素阳性

3.酸溶血试验（Ham试验）阳性

4.蔗糖水试验阴性

5.尿胆原往往升高

6.触珠蛋白（结合珠蛋白）降低

7.铁粒幼细胞及细胞外铁降低

8.凝血酶原时间延长

第9小题：

提问：球形红细胞增多症，通常要进行哪些检验？

备选答案：

1.红细胞渗透脆性试验

2.血片查红细胞形态

3.酸溶血试验（Ham试验）

4.糖水试验

5.血清胆红素定量测定（可选）

6.抗人球蛋白试验（Coombs试验）

7.触珠蛋白（结合珠蛋白）测定

8.尿中含铁血黄素测定

9.3P试验

10.尿中尿胆原定量测定

第10小题：

提示：该患者还要与慢性再生障碍性贫血区别。

提问：下述关于再生障碍性贫血的论述哪些正确？

备选答案：

1.正细胞，正色素性贫血

2.临床上常有肝脾肿大

3.典型病例外周血及骨髓中显示红、粒二系统、巨核细胞及血小板均显著减少

4.网织红细胞多减低

5.细胞外铁及铁粒幼细胞均明显减少

第11小题：

提示：在贫血的实验检查中，外周血片中红细胞形态观察是十分重要，但又往往是被一般检验人员所忽视的一环，应引起注意。

提问：在外周血片中可见到的异形红细胞及其与疾病的关系，下述几点何者正确？

备选答案：

1.红细胞形态，大小正常，无畸形，RBC中Hb含量也正常即表示患者无贫血

2.小细胞、低色素及中心苍白区扩大多见于缺铁性贫血

3.靶形红细胞只会在地中海贫血中见到

4.泪滴状红细胞多见于骨髓纤维化

5.大型红细胞只能在巨幼细胞性贫血中才可见到

6.椭圆性红细胞增多症是一种常染色体显性遗传病

7.在低氧分压上红细胞出现镰刀状是存在血红蛋白S（SHb）的主要特征

8.正常人绝对见不到球形红细胞及椭圆形红细胞

9.裂（片）细胞是由于红细胞破裂所致，可见于微血管病性溶血性贫血

第12小题：

提示：巨幼细胞性贫血在我国发病率并不太高，因而常被忽视或误诊，实验室检查对诊断常起决定性作用，应加以重视。

提问：下述关于巨幼细胞性贫血成因的论述何者正确？

备选答案：

1.由于食物质量差，缺乏维生素B12或叶酸

2.由于缺乏维生素B6

3.由于先天缺乏内因子或存在内因子抗体

4.胃切除术后，影响维生素B12吸收

5.由于血中存在抗红细胞自身抗体

6.由于患者红细胞膜先天有缺陷

7.由于有了影响叶酸代谢的化疗药物

8.由于严重的腹泻等原因，影响维生素B12和叶酸的吸收

第13小题：

提示：网织红细胞计数对鉴别各型贫血及贫血治疗中的疗效观察十分有价值，但要结合临床作出正确解释。

提问：以下关于网织红细胞的叙述何者正确？

备选答案：

1.它是一种尚未完全成熟的红细胞

2.其胞浆中含有残留的DNA

3.一般比完全成熟的红细胞为小

4.正常成人参考值为0.03-0.05

5.必须用碱性染料作活体染色才可见到

6.除再障以外，大部分贫血网织红细胞会升高，治疗有效时，往往是先升高后降至正常

7.网织红细胞与网状细胞是同一种细胞

8.红细胞中网状结构越多，表示该红细胞越幼稚

第14小题：

提示：血红蛋白测定是诊断贫血的最主要的试验（只要血红蛋白降低即表示有贫血），测定方法及影响因素较多。

提问：以下关于血红蛋白的论述何者正确？

备选答案：

1.血红蛋白是带亚铁血红素辅基的色蛋白

2.成人血中只有HbA，决没有HbF

3.HbA的肽链组成是α2γ2

4.HbA2能抗碱

5.氰化高铁红蛋白法是国际血液学标准化委员会（ICSH）推荐的标准方法

6.氰化高铁血红蛋白的吸收率在504nm

7.血红蛋白H的肽链组成是β4

8.β地中海贫血是由α肽链合成不足所致

第15小题：

提示：在病理状况下，红细胞和白细胞中，均可出现一些内含物（或称包涵体），明确区别其性质，有诊断意义。

提问：下列几种包涵体，可出现于红细胞中，哪些正确？

备选答案：

1.Russell小体

2.Howell-Jolly小体

3.Auer小体

4.Dohle（杜尔）小体

5.Cabot（卡伯）环

6.Heinz（海母次）小体

7.Pappenheimer（帕本海默尔）小体

8.嗜碱性点彩

[题目3]

病历摘要：患者女，21岁，因轻度贫血及皮下出血点，月经出血过多，疑为出血性疾病而收治入院，实验室检查目的是查明出血原因。

第1小题：

提示：入院后，患者要检查凝血因子是否有缺陷，由于有关因子很多，可检查的方法也很多，必须先了解其原理，

再有计划，有针对性地运用实验室检查。

提问：凝血酶原时间（PT）延长，主要与下列哪些因子有关？

备选答案：

1.第Ⅱ因子（凝血酶原）凝血酶原时间(PT)测定：消耗性低凝期各凝血因子含量肯定减低可选用PT测定，它是一种快速地综合反映凝血因子Ⅹ、Ⅶ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅰ含量的试验，

2.第Ⅴ因子

3.第Ⅶ因子

4.第Ⅷ因子

5.第Ⅸ因子

6.第Ⅹ因子

7.第Ⅺ因子

第2小题：

提问：下述有关凝血因子的叙述何者正确？

备选答案：

1.甲型血友病是由于第Ⅷ因子缺乏（或有抗该因子抗体）所致

2.甲型血友病是随性（χ联锁）遗传

3.乙型血友病是由于第Ⅺ因子缺乏

4.活化部分凝血活酶时间(APTT或称KPTT)是筛查所谓"内源凝血途径"的因子的方法

5.第Ⅴ和第Ⅷ因子都不稳定

6.第Ⅲ因子即组织因子

7.第Ⅱ因子即纤维蛋白原

第3小题：

提示：患者疑有血小板功能异常，进一步检测血小板各项指标。

提问：下述有关血小板的功能和检验何者正确？

备选答案：

1.血小板有聚集和粘附功能

2.血小板有溶解纤维蛋白的功能

3.血小板可促使血块（纤维蛋白）收缩

4.血小板可释放MTP,儿茶酚胺等多种因子

5.ADP，5羟色胺、肾上腺素、胶原等可诱导血小板聚集

6.阿斯匹林可促进血小板聚集，有利于止血

7.血小板第3因子（一种膜磷脂）是凝血系统中的重要组成部分

第4小题：

提问：下述关于原发性血小板减少性紫癜的论述何者正确？

备选答案：

1.形成原因是由于巨核细胞恶性变以致不能产生血小板

2.是由于体内产生了抗血小板（及巨核细胞）抗体所致

3.外周血中血小板明显减少

4.骨髓象中巨核细胞通常不减少甚至会增多

5.外周血中可见到异常形态的血小板

6.患者凝血时间明显延长

第5小题：

提问：具有除去钙离子因而有抗凝作用的抗凝剂有：

备选答案：

1.EDTA二钠或二钾盐

2.肝素

3.抗凝血酶Ⅲ

4.柠檬酸三钠

5.草酸钾

6.氟化钠

7.双草酸

第6小题：

提问：参与或促进纤维蛋白溶解的成份有？

备选答案：

1.纤溶酶原（血浆素原）

2.尿激酶

3.链激酶

4.纤维蛋白原

5.第ⅩⅢ因子

6.组织型纤溶酶原激活物（tPA）

7.第Ⅶ因子

8.纤溶酶

[题目4]

病历摘要：患者男性，20岁，因严重贫血，发热，皮下有出血点而收治入院，实验室检查白细胞轻度降低，红细胞及血红蛋白均显著降低，血小板40×109／L，拟诊急性白血病？再生障碍性贫血？

第1小题：

提示：患者抽骨髓检查，显示增生极度活跃，见到大量原始及幼稚细胞，需用细胞化学染色加以鉴别。

提问：用于鉴别急性淋巴性及非淋巴性白血病的细胞化学染色法最有价值的有：

备选答案：

1.髓过氧化物酶（MPO）

2.RNA细胞化学染色

3.PAS反应

4.DNA细胞化学染色

5.苏丹黑B染色

6.铁粒幼细胞及细胞外铁

7.特异性酯酶

8.非特异性酯酶

第2小题：

提示：常用的中性粒细胞碱性磷酸酶（ALP）细胞化学染色，在外周血片中的阳性率及积分值很有临床价值，要掌握其适用范围。

提问：下述几种情况会出现血片中ALP细胞化学染色异常：

备选答案：

1.急性化脓性感染升高

2.妊娠期升高

3.缺铁性贫血升高

4.类白血病反应多数降低

5.慢性粒细胞白血病明显降低

6.用皮质激素后升高

第3小题：

提示：急性白血病要区分哪一型，不同的型治疗方案及预后不一样。

提问：关于急性白血病的FAB分类法，下面的叙述哪些正确？

备选答案：

1.急性白血病大体上分急性淋巴型（ALL）和急性非淋巴细胞型（ANLL）

2.急性淋巴细胞型分Ｔ细胞型及Ｂ细胞型

3.急性非淋巴细胞型分M1 M2 M3 M4至M7型（个别的型中尚有亚型）

4.M5型是急性单核细胞白血病

5.M2型是急性粒一单细胞白血病

6.急性淋巴细胞白血病分L1、L2和L3三型

7.M6型是急性巨核细胞白血病

8.L2型ALL以大小一致的小淋巴细胞为主

第4小题：

提示：白血病形态学检查，染好血片及骨髓片十分重要，目前常用的方法是罗氏法中的一种瑞（Wright）法，要清楚其染色原理。

提问：下述有关瑞氏染色的原理哪些正确？

备选答案：

1.染料中的伊红是酸性染料，结合到细胞的带负电荷的（酸性）部分

2.染料中的天青－亚甲蓝是碱性染料，结合到细胞的带正电荷（碱性）部分

3.甲醇起溶剂及固定作用

4.细胞的中性颗粒两种染料都可染上

5.缓冲液如偏酸，全片染色偏红，反之如偏碱，染色偏蓝

6.瑞氏染色缓冲液的PH以

7.0-7.4最好

7.伊红与氧化亚甲蓝（天青）的化合物－伊红化亚甲蓝只能溶于醇类中，水中溶解度低

8.细胞所以染上色除了上述化学亲和力以外，还有物理吸附作用

第5小题：

提示：慢性白血病外周血白细胞都升高，急性白血病有的升高，有的正常甚至稍降低，因此外周血细胞计数准确十分重要，

目前已普遍使用血细胞计数仪，要了解其计数原理。

提问：当前常用的自动化的血细胞计数仪根据下述原理设计的？

备选答案：

1.根据白细胞渗透压的大小

2.根据细胞的等电点不同

3.根据细胞对光的散射

4.根据细胞的流速

5.根据细胞在电解质溶液中通过一小孔，因电阻值的不同而测定

第6小题：

提示：传染性单核细胞增多症常与白血病混淆，需了解其特点和鉴别诊断。

提问：下列关于传染性单核细胞增多症的叙述何者正确：

备选答案：

1.血中单核细胞明显升高

2.由EB病毒感染所致

3.血清中冷凝集素水平升高

4.外周血中可出现大量异常淋巴细胞

5.血中可测出嗜异性抗体

6.外周血中可见到幼稚单核细胞

7.外周血中淋巴细胞总数一般均升高

8.本病由风疹病毒所引起

第7小题：

提示：髓过氧化物酶细胞化学染色对白血病的鉴别十分有用，要了解其鉴别要点。

提问：下述细胞哪些为髓过氧化物酶（MPO）阳性？

备选答案：

1.成熟淋巴细胞

2.幼稚淋巴细胞

3.中幼红细胞

4.晚幼红细胞

5.嗜中性粒细胞

6.嗜酸性粒细胞

7.嗜碱性粒细胞

8.单核细胞

第8小题：

提示：该白血病患者在病程中出现弥漫性血管内凝血（DIC），需进行有关实验室检查。

提问：DIC（后期）主要的实验室检查异常有以下哪几项：

备选答案：

1.血小板降低

2.凝血酶原时间延长

3.纤维蛋白原升高

4.3P试验阳性

5.纤维蛋白降解产物（FDP）升高

6.血片中可见到裂片红细胞

第9小题：

提问：红斑狼疮细胞（LE细胞）的形成，需要下述条件？

备选答案：

1.抗核抗体（LE因子）

2.完整的细胞核

3.退变的细胞核

4.免疫球蛋白

5.补体

6.活的吞噬细胞

[题目5]

题干：血中寄生虫在我国仍是一大问题，其检验方法巳有很大进步，但常规的用显微镜检查的方法，仍是检验人员的基本功。

必须熟练掌握。

第1小题：

提示：在我国南方，丝虫病仍未绝迹，其检验必须熟练掌握。

提问:在我国血中常见班氏及马来丝虫幼虫的形态特点，以下论述哪些正确：

备选答案：

1.马来丝虫较班氏丝虫略大

2.班氏丝虫外观较平滑，马来丝虫则较僵直

3.班氏丝虫外形弯曲小，而马来丝虫弯曲起伏大

4.班氏丝虫头隙短，马来丝虫头隙较长

5.班氏丝虫有尾核，马来丝虫无尾核

第2小题：

提问：以下关于疟原虫的叙述何者正确？

备选答案：

1.在我国以间日疟及恶性疟较多见，卵园疟罕见

2.该原虫在人体和蚊体内均可进行有性繁殖

3.进行有性繁殖的叫配子体

4.其滋养体分大小两种，是原虫发育的初期阶段

5.疟原虫的裂殖体是该虫营无性繁殖的形态

6.所有被疟原虫感染的红细胞均胀大

7.每个红细胞中只能寄生一个疟原虫（不论何种原虫）

8.配子体在形态上可分出雌性和雄性

第3小题：

提示：以往由于检验方法不过关，关于弓形虫的检出报道很少，近年来由于方法改进，检出率已大为提高，要熟悉这些方法及临床意义。

提问：以下关于弓形虫感杂的论述及实验室诊断方法何者正确？

备选答案：

1.它是通过人和人接触传染的

2.通过动物（如猫、犬、鼠、猪等）传播

3.在人红细胞内寄生和增殖

4.经胎盘感染者，可致早产，死胎或出生后出现脑疾患等

5.后天感染者往往症状较轻甚至无症状

6.在骨髓及血片中很容易找到虫体

7.可用免疫学方法（如ELISA）进行检测

8.可用PCR技术检测

9.可用动物接种取得虫体

[题目6]

病历摘要：患者女，28岁，已婚，因慢性泌尿道感染，主诉腰背痛、尿频等入院。在外单位作一般化验检查尿有少量蛋白及红白细胞。

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第1小题：

提示：上述患者入院后需作一系列检查，以确定蛋白尿的性质及其他可能的情况。

提问：下述关于尿蛋白测定的叙述，何者正确？

备选答案：

1.正常人尿中绝对不会含蛋白

2.正常人尿蛋白低于150mg／24h

3.一般尿蛋白试纸只对白蛋白起反应（白：球，50—100：1）

4.磺基水杨酸法较灵敏，但易出现假阳性

5.白蛋白分子量较大，比球蛋白更难通过肾小球膜

6.加热醋酸法几乎可检出所有蛋白，比较可靠

7.肾炎患者排出的蛋白主要是Famm-Horstall蛋白（T-H蛋白）

第2小题：

提示：药物会引起尿化学测定的干扰，应引起注意。

提问：尿中如含多量抗坏血酸主要干扰尿试纸法的哪几项试验？

备选答案：

1.尿蛋白

2.酮体

医学高级职称考试大纲

医学高级职称考试大纲——口腔内科（副高级） 一、专业知识 （一）本专业知识 1．熟练掌握口腔内科专业知识，包括牙体牙髓病学、牙周病学、儿童口腔医学、口腔粘膜病学和预防口腔医学等基本知识。 2．掌握牙齿及口腔颌面部解剖生理学、口腔组织病理学、口腔颌面医学影像诊断学、口腔生物学、口腔临床药物学和口腔材料学等基本知识和专业技术知识。 （二）相关专业知识 1. 掌握口腔颌面外科学、口腔修复学和口腔正畸学等相关知识。 2. 熟悉与本专业密切相关学科的理论知识，如内科学、外科学、儿科学、耳鼻喉科学、皮肤病学、免疫学、分子生物学、医学统计学等。 二、学科新进展 1、熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术，如牙体牙髓病学、牙周病学、口腔粘膜病学、儿童口腔医学和预防口腔医学的研究进展，并用于医疗实践和科学研究。 2．了解口腔颌面外科学、口腔修复学和口腔正畸学等相关学科近年来的进展。 三、专业实践能力

1. 熟练掌握牙体牙髓病学的常见病和多发病的病因、发病机制、检查、诊断、鉴别诊断及治疗方法。掌握复杂疑难病例的诊断、鉴别诊断和治疗技术，如非典型性牙颌面部疼痛、猖獗龋、牙齿咬合病、牙髓治疗失败病例的再治疗、龋易感患者的管理、根尖手术等。 2. 熟练掌握牙周病学的常见病和多发病的病因、发病机制、检查、诊断、鉴别诊断、全面的治疗计划及治疗方法。掌握复杂疑难病例的诊断、鉴别诊断、非手术和手术治疗技术，如侵袭性牙周炎、牙周牙髓联合病变、以及反映全身疾病的牙周炎等。 3. 熟练掌握儿童口腔医学的常见病和多发病的病因、发病机制、检查、诊断、鉴别诊断及治疗方法。掌握复杂疑难的儿童牙病的诊治，如乳牙与年轻恒牙复杂疾患的处理等；了解儿童预防性矫治的治疗设计。 4. 熟练掌握口腔粘膜病学的常见病和多发病的病因、发病机制、检查、诊断、鉴别诊断及治疗方法。掌握复杂疑难粘膜疾病的诊断、鉴别诊断和综合治疗。 5. 熟悉不同年龄组的口腔保健的程序与特点，以及临床与群体的口腔预防、口腔健康调查和口腔健康教育项目的计划与实施。 6. 熟悉口腔内科常用药物的作用、副作用、药理以及药代动力学知识，在临床实践中合理用药。 附本专业病种 1.龋病

医学检验高级职称考试真题

医学检验分类模拟题1-(7) 55、糖尿病分型包括 A．1型糖尿病 B．2型糖尿病 C．特异性糖尿病 D．妊娠期糖尿病 E．原发性糖尿病 56、糖尿病诊断标准 A．糖尿病症状加随意静脉血浆葡萄糖≥L B．空腹静脉血浆葡萄糖≥L C．0GTT时，2小时静脉血浆葡萄糖≥L D．OGTT采用WHO 建议，口服相当于75g无水葡萄糖的水溶液 E．上述标准一次即可诊断糖尿病 57、糖尿病酮症酸中毒的实验室检查特点是 A．血糖升高，常＞16mmol/L B．尿糖强阳性 C．尿酮体阳性 D．血清β-羟丁 酸升高 E．阴离子间隙降低 58、非酮症性高血糖高渗性糖尿病昏迷的实验室检查特点为 A．血Hb、WBC、PLT升高 B．血糖极高，＞L C．尿糖强阳性 D．尿酮体阴性 E．尿比重增高 59、关于乳酸酸中毒正确的是

A．预后不佳，死亡率高 B．糖尿病合并乳酸酸中毒的最常见原因为服用降糖灵 C．Ⅰ型为病理性高乳酸血症 D．Ⅱ型为病理性乳酸酸中毒 E．阴离子间隙AG ＜18 60、OGTT结果可分为 A．正常糖耐量 B．糖尿病性糖耐量 C．糖耐量受损 D．平坦型耐糖曲线 E．储存延迟型耐糖曲线 61、反应性低血糖症可分为 A．特发性餐后低血糖 B．营养性低血糖 C．2型糖尿病或 糖耐量受损伴有的低血糖 D．肝源性低血糖 E．肾源性低血糖 62、关于载脂蛋白表述正确的是 A．一般分为A、B、C、D、E五大类 B．A类分为AⅠ、AⅡ、AⅣ C．B类分为B48、B100等 D．HDL主要含APO AⅠ、AⅡ E．LDL几乎只含APO B100

63、临床上可将高脂血症简单分为四类 A．高胆固醇血症 B．混合型高脂血症 C．高甘油三酯血症 D．低高密度脂蛋白血症 E．原发性高脂血症 64、属于血浆特异酶的是 A．凝血因子 B．纤溶因子 C．胆碱酯酶 D．铜氧化酶 E．脂蛋白脂肪酶 65、非血浆特异酶中属于分泌酶的是 A．胰淀粉酶 B．胰脂肪酶 C．胰蛋白酶 D．胃蛋白酶 E．前列腺酸性磷酸酶 66、细胞酶释放的主要原因有 A．细胞内、外酶浓度的差异 B．酶在细胞内的定位和存在的形式 C．酶蛋白分子量的大小 D．酶在细胞外间隙的分布和运送 E．血液中酶的清除 67、酶活性测定方法按反应时间分类

全科主治医师考试上机人机对话模拟考题及答案(I)

全科主治医师考试上机人机对话模拟考题及答案 1.易造成咯血的常见心血管疾病是 A.冠心病 B.病毒性心肌炎 C.二尖瓣狭窄 D.心包炎 E.心肌病 正确答案C 2.对腹痛患者，以下处理错误的是 A.病因清楚者应给予病因治疗 B.在病因查明前可应用小剂量解痉剂 C.伴发热者可使用抗生素 D.伴有胃肠症状时可对症治疗 E.对原因不明患者可先给镇痛剂止痛 正确答案E 3.需要做胃肠减压的疾病是 A.胆囊炎 B.腹膜炎 C.急性迷路炎 D.幽门梗阻 E.神经性厌食症 正确答案D 4.头痛伴眩晕的疾病最可能是 A.颅内压增高B.椎－基底动脉供血不足C.脑疝 D.青光眼 E.偏头痛 正确答案B 5.梅尼埃病最可能的发病机制是 A.耳膜迷路水肿 B.听神经损害 C.椎－基底动脉血栓 D.颈动脉狭窄 E.锁骨下动脉窃血综合征 正确答案A 6.高血压性脑出血最好发的部位是A.脑室B.丘脑C.脑桥D.内囊及基底神经节E.小脑 正确答案D 7.慢性肺源性心脏病患者的主要死亡原因是A.电解质紊乱B.中毒性休克C.呼吸衰竭 D.心律失常 E.右心衰竭 正确答案C 8.急性心肌梗死并发肺水肿的不适宜处理是A.皮下注射吗啡5～10mg B.吸氧C.快速利尿剂 D.西地兰0.4mg静注，半小时后重复使用 E.硝酸甘油静脉给药 正确答案D 9.上呼吸道感染部位是指 A.鼻腔和咽喉部 B.鼻腔、咽喉部、气管 C.鼻腔 D.咽喉部 E.气管、主支气管 正确答案A 10.萎缩性胃炎患者因内因子抗体与内因子结合后阻碍维生素B12与内因子结合，可导致 A.再生障碍性贫血 B.溶血性贫血 C.缺铁性贫血 D.恶性贫血 E.地中海贫血 正确答案D 11.消化性溃疡合并上消化道出血时的首选检查是 A.X线钡餐检查 B.胃镜检查 C.选择性腹腔动脉造影 D.大便潜血试验 E.吞线试验 正确答案B 12.克隆病最常见的病变部位是 A.食道 B.胃 C.十二指肠 D.空肠 E.回肠末端 正确答案E 13.尿路感染最常见的细菌是 A.溶血性链球菌 B.绿脓杆菌 C.大肠杆菌 D.葡萄球菌 E.真菌正确答案C 14.血常规全血细胞减少见于A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.肾性贫血D.溶血性贫血 E.急性白血病 正确答案B 15.糖尿病的实验室检查特征为 A.尿糖增高B.血葡萄糖增高C.血果糖增高D.肝糖元增高

医学高级职称考试《超声医学与技术》仿真试题(看完必过)

目录医学高级职称报考信息介绍.............................................................. 3 高级卫生专业技术资格考试专业一览表.................................................... 5 技术部分（一）...................................................................... 11 技术部分（二）...................................................... 错误！未定义书签。头颈与五官 (一) ..................................................... 错误！未定义书签。头颈与五官（二） .................................................... 错误！未定义书签。心血管系统（一） .................................................... 错误！未定义书签。心血管系统（二）.................................................... 错误！未定义书签。消化系统（一）...................................................... 错误！未定义书签。消化系统(二) ....................................................... 错误！未定义书签。仿真试题 (一) ....................................................... 错误！未定义书签。仿真试题 (二) ....................................................... 错误！未定义书签。仿真试题 (三) ....................................................... 错误！未定义书签。仿真试题 (四) ....................................................... 错误！未定义书签。仿真试题 (五) ....................................................... 错误！未定义书签。仿真试题 (六) ....................................................... 错误！未定义书签。仿真试题 (七) ....................................................... 错误！未定义书签。仿真试题 (八) ....................................................... 错误！未定义书签。历年真题汇编精选（一）.............................................. 错误！未定义书签。历年真题汇编精选（二）.............................................. 错误！未定义书签。历年真题汇编精选（三） .............................................. 错误！未定义书签。

2017年医学检验专业高级职称考试历年真题

医学检验分类模拟题7 A型题 1、凝血功能检查使用的抗凝剂是 A．枸椽酸钠(1:4) B．草酸钠 C．双草酸盐 D．枸椽酸钠(1:9) E．乙二胺四乙盐 2、有关尿素的叙述不正确的是 A．分子量大约60 B．在尿素酶作用下产生2克分子氨 C．血清中尿素氮含量一般是1.80～6.78mmol/L D．体内氨基酸代谢的最终产物 E．形成于肾脏 3、尿素的生物合成是在下列哪个器官进行的 A．肝脏 B．肾脏 C．肺 D．肾上腺 E．小肠 4、溶血性黄疸时尿中胆红素水平 A．降低 B．正常 C．阴性 D．轻度升高 E．明显升高 5、IgG分子经木瓜蛋白酶分解为 A．2个Fab段和1个Fc段 B．2个Fc段为1个Fab段 C．1个Fab段和1个Fc段 D．2个Fc段和1个Fab段 E．2个Fab段 6、血清清蛋白测定的常规方法是 A．溴甲酚绿法 B．染料结合法 C．酚试剂法 D．双缩脲法

E．紫外分光光度法 7、血浆脂蛋白组成中，含内源性甘油三酯最多的是 A．cm B．VLDL C．IDL D．LDL E．HDL 8、IgG的两条重链为 A．λ与K B．α C．γ D．μ E．ε 9、机体杀伤和清除异常突变细胞的能力是 A．免疫防御 B．免疫耐受 C．免疫监视 D．兔疫自稳 E．免疫清除 10、紫外线消毒的指示菌为 A．大肠埃希氏菌 B．枯草芽孢杆菌黑色变种(ATCC9372) C．嗜热脂肪芽孢杆菌(ATCC7953) D．金黄色葡萄球菌 E．绿脓杆菌 11、在抗原抗体分子比例合适时，沉淀形成快而多，而当抗原或抗体极度过剩则无沉淀形成，成为带现象，其中，抗原极度过剩时为 A．前带现象 B．后带现象 C．无带现象 D．抗原带现象 E．有带现象 13、小圆上皮细胞来自于 A．肾小管上皮细胞 B．肾盂 C．输尿管 D．底层移行上皮细胞 E．尿道前段和阴道表层

全科医学主治医师专业知识分类模拟4含答案

全科医学主治医师专业知识分类模拟4 A1/A2型题 以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1. 女性患者，21岁。无明确诱因出现新鲜血便。查体：皮肤与黏膜可见成簇的细小的呈鲜红色的毛细血管扩张，肝脾未触及，最可能的诊断是 A.过敏性紫癜 B.白血病 C.流行性出血热 D.血小板减少性紫癜 E.遗传性毛细血管扩张症 答案：E [解答] 遗传性出血性毛细血管扩张症系常染色体显性遗传性疾病，以皮肤、黏膜以及内脏的多发性毛细血管或小动脉、小静脉扩张和病变部位反复出血为特征，最突出的症状是受累血管破裂出血，常在同一部位反复出血。儿童期多见鼻出血，到青少年期鼻出血渐趋好转，而内脏出血机会增加，以胃肠道出血最多见。其他可有咯血、血尿、眼底出血、月经过多、蛛网膜下腔出血等。 2. 男性患者，37岁。近1个月来经常排鲜血便，血量少，不与粪便混合，伴里急后重，不发热，无腹痛，最可能的诊断是 A.直肠癌 B.急性坏死性肠炎 C.胃癌 D.肠结核 E.Crohn病 答案：A [解答] 鲜血不与粪便混合，仅黏附于粪便表面或排便后滴出，或喷射出鲜血，

见于直肠与肛管疾病，如痔、肛裂、直肠肿瘤。 3. 女性患者，46岁。近2个月来经常眩晕，视物旋转，恶心呕吐胃内容物，伴眼球震颤，最可能的诊断是 A.梅尼埃病 B.脑栓塞 C.脑膜炎 D.青光眼 E.急性肝炎 答案：A [解答] 梅尼埃病典型症状是突发性剧烈的旋转性眩晕，伴有耳鸣，波动性或渐进性听力减退或耳聋。患侧耳部胀满感、压迫感，伴恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、血压下降等自主神经症状。平衡障碍，可见发作期有短时间规律的水平眼震，开始快相向患侧，数小时后快相向健侧。 4. 男，24岁。反复酱油色尿伴头昏、心悸2年。查体：贫血貌，巩膜黄染，肝脾不大，胆囊区无压痛。血清总胆红素64μmol/L，直接胆红素6μmol/L，尿胆红素(-)，尿胆原(+)。最可能的诊断是 A.溶血性黄疸 B.肝细胞性黄疸 C.梗阻性黄疸 D.Rotor综合征 E.Gilbert综合征 答案：A [解答] 溶血性黄疸的特征：①巩膜轻度黄疸，在急性发作(溶血危象)时有发热、腰背酸痛，皮肤黏膜往往明显苍白；②皮肤无瘙痒；③有脾大；④有骨髓增生旺盛的表现，如周围血网织红细胞增多，出现有核红细胞、骨髓红细胞系统增生

超声医学技术专业正高级职称考试-解题技巧浅析

平时遇上一些考生,询问有何技巧能提高计算机辅助考试成绩。考试本无何决窍可言，关键还在平日努力学习，勤于劳作，注意积累知识和临床经验。在此基础上，了解一些考试的知识和他人的经验与教训，注意到考试中容易疏忽的问题，掌握正确的考试方法，对提高考试成绩是颇有裨益的。 计算机辅助考试的题型有多种，实际上不论考试的题型怎样变化，其目的都是考查应试者对本专业临床知识和技能的掌握情况。由于篇幅所限，笔者仅就具有普遍代表性“系列多项多选题”题型为例，将这几年在组织考试工作中，耳闻目睹调查研究的体会，积累起来谈几点浅见，以飨考生。 一、 要紧密围绕试题所提供的资料，不要追究那些未知的条件，试题中每一问能提供给考生参考分析的文字就几百字，就在这数百字的字里行间却含有丰富的内容，是解答问题的依据，是正确思路形成的源头。因此，精读这数百字至关重要。错误最常出在没有理解好资料的内容就开始作答。笔者在与一些考生交谈中发现，某些考生的精力并不完全集中在分析理解试题中现有的条件，而是把部分精力用于考虑可能存在的条件，这是非常致命的错误。笔者认为，一般来说，试题所提供给考生的资料是完全可以满足答题需要的，且命题者所提供的条件在所有考生面前都是平等的，考生的唯一任务应是集中精力吃透病历摘要和提示中所提供的资料，千万不要研究那些潜在的条件。正确的思路是利用试题中现有条件，尽可能及时把零散的资料归纳出特点，以便抓纲辨目，准确地回答问题。 二、 要从临床工作的实际出发，不要脱离临床凭空想象。临床专业水平计算机辅助考试是一种模拟临床实际的考试方法，因此，当一道病例试题显示在考生面前时，考生应将自己置身于实际临床工作之中，面对试题如同对待真实的病人，这样回答问题时更能接近实际。例如某试题实例，第一问“急诊最好应先进行哪些检查？” 考生应从夜间22时接诊一位老年男性病人，主诉排尿不出16小时，有脱水的表现去考虑选择检查项目。从实际出发的同时，还应特别注意规范化的工作方法。各个考生所在医院的条件不同，要求不同和传统习惯也不同，实际工作中的方法有所区别。但作为考生不要只强调自己所在医院的习惯，而疏忽规范的要求，这是非常致命的错误。据了解，在临床上很可能有些医生考虑到夜深了，做尿液培养和尿液涂片革兰氏染色不方便，次日再做也未免不可。这种认识和习惯做法是不妥的。因为，尿液涂片革兰氏染色检查，可以在培养和药敏结果未报告之前，很快地初步指导临床较正确地应用抗生素。否则，应用抗生素会带有盲目性。此外，如果不同时进行尿液培养，一旦先用了抗生素再作尿液培养，培养结果就难以准确。当然，这是一个非常浅显、为人所知的例子。笔者只是想通过这个例子说明一下在答题时，要特别注意规范化的工作方法。这是因为试题源于实际，又高于实际的缘故。 三、 要准确理解提问，不要答非所问。答题之前要认真仔细地阅读提问，准确领会命题者的思想，从中找出回答问题的要素。例如“急诊最好应先进行哪些检查？”这12个字中，关键是“急诊”、“最好”、“先”、“哪些检查”这9个字。命题人员限定了某一病人是在“急诊”的情况下，而不是普通门诊或住院病房；“最好”、“先”检查的项目，而不是可以进行的任何检查项目，因为在急诊的情况下，首先要求医师用最简单、快速的检查对病人的疾病作出诊断；“哪些检查”指的是两种以上的检查，而不是一种检查。考生应根据问题中的要素结合病历摘要和提示形成自己的思路。在理解提问中要特别注意以下几种情况： 1.要注意区别提问中常见的限定性词。如“哪些检查”与“哪（何）种检查”，“哪些诊断”与“哪（何）种诊断”，“哪些治疗”与“哪（何）种治疗”，“最好先进行”与“可进行”或“最好采取”与“可采取”，“主要原因”与“可能的原因”或“主要诊断”与“考虑哪些诊断”，“最佳”与“一般”，“首先考虑”与“可考虑”等。 2.要注意提问中非限定性词。如“什么检查”、“什么诊断”、“什么治疗”、“怎样治疗”、“怎样选择检查项目”等，这些提问可能是一种也可能是两种以上。 3.要注意区别提问是泛指或是特指。提问中出现“该病人”、“本病例”明确是指当前的病人，答题时则要紧密围绕所提供的条件回答问题。例如基础篇中试题实例第5问“对该病人下列哪些检查可以进一步了解心脏功能？”答案是该病人不能做“踏车试验”，如果非指该病人，答题的结果就截然不同了。因为，该病人有明显的心肌缺血表现，此项检查属禁忌证。有时提问并没有明确写出“该病人”、“本病例”，则需从上下文来理解提问的含意。有些提问是泛指，如试题实例第10问，“下述哪些是前列腺增生手术的适应证？”回答时应根据所列出的备选答案，只考虑与前列腺增生手术有关的适应证，而不仅仅是考虑与当前病例有关的问题。这种提问在试题中是常见的。 4.要注意相反的提问。提问中大多数是针对正确的问题如何选择。但有时命题人员则有意提出一些错误问题供考生选择。如“下述哪些是错误的”。在回答时，要特别小心，否则，就会将所有正确的答案选择了，而没选错误答案。 5.要注意两种问题并存的提问。两种问题是指在一问中，同时问检查和诊断，检查和治疗，诊断和治疗。此时，考生应针对提问全面回答，千万不要疏忽了其中一方面的问题。 四、 要慎重作答，不要掉以轻心。从试题结构来看，备选答案有正确、错误和无效三种选择。从考试评分来看，选了正确答案得分，选了错误答案扣分，漏选正确答案不给分。从考试方式来看，考试是程序化的，一旦考生作出检查、诊断

医学检验专业副高职称考试历年真题模拟

医学检验专业副高职称考试历年真题

医学检验分类模拟题1-(1) 一、单项选择题(A型题) 1、下列关于尿胆原的叙述正确的是 A．尿胆原在结肠末端形成 B．尿胆原在肠管下端氧化成尿胆素 C．小部分尿胆原从肠道重吸收 D．溶血性黄疸尿胆原减少 E．梗阻性黄疸尿胆原阴性 2、瑞氏染色法的染色原理 A．物理吸附 B．化学亲合 C．化学结合 D．物理吸附和化学亲合 E．物理性结合 3、瑞氏染料是一种复合染料，其成分为 A．酸性伊红和碱性亚甲蓝 B．甲基红和亚甲蓝 C．碱性品红和碱性亚甲蓝 D．伊红和糊精 E．碱性伊红和酸性亚甲蓝 4、抗凝原理与钙无关的抗凝剂是 A．草酸钾 B．草酸钠 C．乙二胺四乙酸盐 D．枸橼酸钠 E．肝素 5、苯丙酮尿症时尿液中增高的成分是 A．酪氨酸 B．尿黑酸 C．精氨酸 D．苯丙氨酸、苯丙酮酸 E．组氨酸 6、肾病综合征的特征不包括 A．水肿 B．低蛋白血症 C．高脂蛋白血症 D．蛋白尿

E．血尿 7、中性粒细胞空泡变性被认为是 A．胞浆溶解 B．糖原颗粒变性 C．染色不佳 D．细胞脂肪变性或颗粒缺失 E．内质网变性 8、传染性单核细胞增多症血涂片镜检可发现较多 A．大单核细胞 B．中性粒细胞中毒变性 C．异型淋巴细胞 D．幼稚单核细胞 E．幼稚细胞 9、AB0血型系统的分型依据是 A．红细胞的表面抗原 B．血清中存在的抗体 C．基因类型 D．红细胞上存在的抗原和血清中存在的抗体 E．天然抗体和免疫抗体 10、凝血酶原时间测定用以反应 A．内源性凝血系统的凝血功能 B．外源性凝血系统的凝血功能 C．内源性和外源性凝血系统的凝血功能 D．抗凝系统功能 E．纤维蛋白溶解系统抑制物含量 11、活化部分凝血活酶时间测定用于反应 A．内源性凝血系统的凝血功能 B．外源性凝血系统的凝血功能 C．内源性和外源性凝血系统的凝血功能 D．Ⅻ因子活化 E．毛细血管脆性增加 12、体内抗血液凝固系统包括 A．血管内皮的完整性 B．单核吞噬细胞的清除功能 C．抗凝血酶产生 D．肝素的合成 E．上述四项的共同作用

2015年全科医学主治医师考试题库及答案

2015年全科医学主治医师考试题库及答案 天宇考王主治医师全科学考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、历年真题等。总题库量：8483道。 A1/A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 35、全科医生在临床判断过程中，概率是主要的判断依据之一，这里的概率是指 A、该病的现患病率 B、该病的发病率 C、该病的病死率 D、医生根据症状判断患该病的概率 E、该患者在服务人群中所占有的比例 正确答案：D 36、全科医学"以社区为基础的服务"的含义是 A、为社区所有人口提供医疗服务 B、以一定的地域和人群需求为基础，将个体和群体健康服务紧密结合，互相促进 C、全科医生走访社区内所有人，提供健康与疾病管理 D、在社区内提供家庭病床为主的服务 E、在社区内设立诊室，仅关注就医者的健康 正确答案：B 37、全科医学产生的基础不包括

A、疾病谱及死因谱的变化 B、高科技医学的发展 C、医学模式的转变 D、人口老龄化 E、医疗费用的高涨与卫生资源的不合理分配 正确答案：B 38、全科医学的理论基础是 A、生物-心理-社会医学模式 B、传统医学和现代医学基本理论 C、预防医学与临床医学 D、社区卫生服务 E、通科医生的发展 正确答案：A 39、全科医学的学科特点是 A、范围宽广、内容丰富，与各专科有交叉，有独特的知识技能和态度/价值观 B、不分科、大综合 C、强调预防为主，防治结合 D、坚持生物-心理-社会医学模式 E、通全而不专 正确答案：A

答案解析：全科医学（general practice）又称家庭医学（fanuly medicine），是一门面向个人、家庭与社区，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科。全科医学具有独特的医学观和方法论以及系统的学科理论，填补了高度专科化的生物医学的不足，它充分发掘和利用社区资源，突出社区特点，满足社区卫生服务的需要，真正实现了医学模式的转变。全科医学虽然是原有通科医疗的回归和发展，但是全科医学是一门全新的医学学科，它的科学基础、知识结构、学科内涵、服务类型和服务方式，与以往的通科医疗是不能同日而语的。 40、全科医学的综合性服务特点主要体现在以下哪项 A、服务对象包括病人和健康人，且不分性别、年龄、疾病类型 B、服务领域和内容包括医疗、预防、康复保健、健康教育等 C、服务范围包括个人、家庭、社区 D、服务层面包括生理、心理、社会 E、以上都是 正确答案：E 41、全科医学和替代医学的关系是 A、发展全科医学教育，培养全科医生 B、全科医疗是社区卫生服务的最佳服务模式，全科医生是社区卫生服务的主力军 C、全科医生在工作中应了解替代医学的知识，也应看到替代医学的局限性 D、发展社区护理 E、全科医生在工作中充分掌握替代医学的方法，为患者提供及时的服务 正确答案：C 答案解析：全科医学不排斥替代医学，如中医学等。全科医生应充分利用替代医学的理论、知识和经验解决患者的实际问题。

2015年普通外科学正(副)高级职称考试题库及答案

2015年普通外科学正（副）高级职称考试题库及答案 天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历 年真题等。试题量：9388道。 多项选择题（每题2个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。 1、处理水电解质和酸碱平衡失调的基本原则应包括 A、积极治疗原发病 B、补充血容量和电解质，保持循环功能状态良好 C、纠正酸碱平衡的失调 D、以往丧失量应当日补足 E、上述都不是 正确答案：ABC 2、代谢性酸中毒常发生于 A、休克 B、肾衰 C、肠梗阻

D、瘢痕性幽门梗阻 E、肠瘘 正确答案：ABCE 3、等渗性缺水的处理原则为 A、消除原发病因 B、防止或减少水和钠的继续丧失 C、防止血液浓缩 D、补充血清氯 E、用等渗盐水或平衡盐溶液补充血容量 正确答案：ABE 4、低钾血症的心电图表现为 A、T波低平或倒置 B、T波高耸而基底较窄 C、ST段降低 D、QT间期延长 E、U波出现

正确答案：ACDE 5、低钾血症可见于 A、长期不能进食者 B、严重呕吐病人 C、急性肾衰竭少尿期病人 D、代谢性碱中毒病人 E、大量注射葡萄糖，并与胰岛素合用者 正确答案：ABDE 6、低渗性脱水的临床表现为 A、尿量正常或略增 B、皮肤弹性减退 C、眼球和小儿囟门凹陷 D、血压下降到12kPa E、休克、昏迷、少尿 正确答案：BCDE

7、对脱水患者做每日输液计划时应包括下列哪些内容 A、脱水量（失衡量） B、每日生理需要量 C、1/2额外丢失量 D、额外丢失量 E、失衡量的1/2 正确答案：BDE 8、对维持与调节酸碱平衡起重要作用的脏器有 A、肺 B、胃肠道 C、肝 D、肾 E、上述都不是 正确答案：AD 9、高钾血症的心电图改变是 A、PR间期缩短

医学检验专业副高职称考试历年真题

医学检验分类模拟题1-(1) 一、单项选择题(A型题) 1、下列关于尿胆原的叙述正确的是 A．尿胆原在结肠末端形成 B．尿胆原在肠管下端氧化成尿胆素 C．小部分尿胆原从肠道重吸收 D．溶血性黄疸尿胆原减少 E．梗阻性黄疸尿胆原阴性 2、瑞氏染色法的染色原理 A．物理吸附 B．化学亲合 C．化学结合 D．物理吸附和化学亲合 E．物理性结合 3、瑞氏染料是一种复合染料，其成分为 A．酸性伊红和碱性亚甲蓝 B．甲基红和亚甲蓝 C．碱性品红和碱性亚甲蓝 D．伊红和糊精 E．碱性伊红和酸性亚甲蓝 4、抗凝原理与钙无关的抗凝剂是 A．草酸钾 B．草酸钠 C．乙二胺四乙酸盐 D．枸橼酸钠 E．肝素 5、苯丙酮尿症时尿液中增高的成分是 A．酪氨酸 B．尿黑酸 C．精氨酸 D．苯丙氨酸、苯丙酮酸 E．组氨酸 6、肾病综合征的特征不包括 A．水肿 B．低蛋白血症 C．高脂蛋白血症

D．蛋白尿 E．血尿 7、中性粒细胞空泡变性被认为是 A．胞浆溶解 B．糖原颗粒变性 C．染色不佳 D．细胞脂肪变性或颗粒缺失 E．内质网变性 8、传染性单核细胞增多症血涂片镜检可发现较多 A．大单核细胞 B．中性粒细胞中毒变性 C．异型淋巴细胞 D．幼稚单核细胞 E．幼稚细胞 9、AB0血型系统的分型依据是 A．红细胞的表面抗原 B．血清中存在的抗体 C．基因类型 D．红细胞上存在的抗原和血清中存在的抗体 E．天然抗体和免疫抗体 10、凝血酶原时间测定用以反应 A．内源性凝血系统的凝血功能 B．外源性凝血系统的凝血功能 C．内源性和外源性凝血系统的凝血功能 D．抗凝系统功能 E．纤维蛋白溶解系统抑制物含量 11、活化部分凝血活酶时间测定用于反应 A．内源性凝血系统的凝血功能 B．外源性凝血系统的凝血功能 C．内源性和外源性凝血系统的凝血功能 D．Ⅻ因子活化 E．毛细血管脆性增加 12、体内抗血液凝固系统包括 A．血管内皮的完整性 B．单核吞噬细胞的清除功能 C．抗凝血酶产生

全科医学主治医师考试外科部分模拟题

一、以下每一道考题下面有。A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.下列哪一项属于多发性创伤 A.颅骨骨折、头皮血肿 B.脊柱骨折伴神经系统损伤 C.肋骨骨折伴肝破裂 D.骨盆骨折伴腹膜后血肿、休克 E.挤压综合征 正确答案：C 2.关于乳房检查，下列说法错误的是 A.观察两侧乳房是否对称 B.有无皮肤、乳头异常 C.用手指掌面平放乳房上扪触 D.用手抓捏触诊肿块大小 E.必须检查腋窝淋巴结 正确答案：D 3.腰椎盘突出常出现在 A.L3～4

B.L4～5或L5～S1 C.L5～S1 D.L1～2 E.L5～S1椎旁 正确答案：B 4.有关感染的概念，错误的是 A.疖为单个毛囊及皮脂腺的急性化脓性感染 B.痈为多个、邻近的毛囊及皮脂腺的急性化脓性感染 C.蜂窝织炎为皮下组织急性化脓性感染 D.丹毒为皮内粘膜网状淋巴管的急性化脓性感染 E.破伤风为破伤风杆菌外毒素引起的特异性感染 正确答案：D 5.高位小肠梗阻的早期治疗应用 A.小肠切除 B.有效的胃肠减压 C.抗生素 D.进食和补液 E.抗胆碱药物 正确答案：B

6.下列哪项物品不宜用高压蒸气灭菌消毒 A.橡胶类物品 B.敷料 C.刀片和手术剪 D.药物 E.器皿 正确答案：C 7.女，22岁，乳房内有多个分界不清的结节，月经来潮时疼痛，月经后缓解，提示 A.乳腺增生病 B.急性乳腺炎 C.乳腺癌 D.乳管内乳头状瘤 E.乳腺纤维腺瘤 正确答案：A 8.关于脂肪瘤，下列描述正确的是 A.脂肪瘤多有明显的症状 B.多发性脂肪瘤有家族史 C.多位于皮内

历年检验医学专业副正高级职称考试试卷一

历年检验医学专业副正 高级职称考试试卷一 Company number：【0089WT-8898YT-W8CCB-BUUT-202108】

[题目1] 病历摘要：患者，男，62岁。因贫血、发热、肋骨痛而收治入院，体查发现贫血貌，胸骨有明显压痛， 下肢皮肤有少量出血点。Hb:89g／L，WBC:×109／L，尿蛋白+，血沉61mm／h（威氏法）。X线检查发现头盖骨等处有"溶骨性"病变。 ---------------------------------------------------------------------- 第1小题： 提示：该患者进一步作血清蛋白电泳，发现r球蛋白增高，并出现M带。 提问：根据病史，体征及一般实验室检查，本例以何种疾病可能性较大 备选答案： 1.急性非淋巴性白血病 2.急性淋巴性白血病 3.多发性骨髓瘤 4.巨球蛋血病 5.重链病 6.恶性组织细胞病（恶网） 7.良性M蛋白血病 第2小题： 提示：该患者疑为多发性骨髓瘤，进一步骨髓象检查及血涂片细胞形态检查。 提问：多发性骨髓瘤的血象及骨髓象的主要特点 备选答案： 1.血涂片中红细胞常聚集成堆，（呈缗钱状）

2.红细胞呈低色素小细胞性贫血特征 3.骨髓中可见到一定数量的异常浆细胞－骨髓瘤细胞 4.浆细胞胞浆内偶可见到Russell小体（嗜酸性小体） 5.血片中可见到大量异常淋巴细胞 6.偶见到原始粒细胞升高 7.骨髓中可见到恶性组织细胞 8.外周血中可见到一定数量的异常浆细胞 第3小题： 提示：该例患者因疑为多发性骨髓瘤。留尿作了本周氏蛋白测定。 提问：本周氏蛋白的本质及常用测定方法 备选答案： 1.它是一种全分子免疫球蛋白 2.是免疫球蛋白的重链（单体或二聚体） 3.是免疫球蛋白的轻链（单体或二聚体） 4.它就是M蛋白 5.可用对甲苯磺酸法测定 6.可利用加热至40-60℃凝固，至近100℃时又溶解的原理测定 7.可用免疫电泳法测定 8.可用考马氏亮蓝法测定 第4小题： 提示：按免疫球蛋白类型分，一般将多发性骨髓瘤又分为若干型（免疫学分型）。提问：下列关于多发性骨髓的分型何者正确

临床医学检验(临床免疫学)高级职称试题及答案

临床医学检验（临床免疫学）高级职称试题及答案 所含题型：单选题、多选题、案例分析题 一、单选题 1.CH50试验中，一个CH50U是指( ) A.引起50%溶血所需要的最小补体量 B.引起100%溶血所需要的最小补体量 C.引起50%溶血所需补体的最高稀释倍数 D.引起100%溶血所需补体的最高稀释倍数 E.以上均不对 答案：A 2.下列关于补体活化的MBL途径的描述，错误的是( ) A.激活起始于急性期蛋白产生前 B.MASP具有与活化的C1q同样的生物学活性 C.C3转化酶是C4b2b D.参与非特异性免疫，在感染的早期发挥作用 E.C反应蛋白可激活C1q 答案：A 3.B细胞膜表面主要Ig是( ) A.IgG和IgA B.IgA和IgM C.IgD和IgM D.IgD和IgE E.IgG和IgM 答案：C 4.下列哪项为非抗原特异性循环免疫复合物的抗球蛋白检测技术( ) A.PEG比浊法 B.C1q固相法 C.mRF凝胶扩散试验 D.Raji细胞法 E.超速离心法 答案：C 5.3～6个月婴儿易患呼吸道感染主要是因为哪类Ig不足( ) A.IgG B.IgM C.SIgA D.IgD E.IgE 答案：C 6.识别抗原抗体复合物的补体是( ) A.C1q B.C1r C.C1s D.C2

E.C1qrs 答案：E 7.补体蛋白约占人体血清总蛋白的( ) A.2% B.5% C.10% D.15% E.25% 答案：C 8.具有刺激肥大细胞脱颗粒、释放组胺的补体裂解片段是( ) A.C3a B.C3b C.C5b D.C4b E.C2a 答案：A 9.下列CH50不降低的疾病是( ) A.急性炎症 B.SLE活动期 C.RA D.严重肝病 E.亚急性细菌性心内膜炎 答案：A 10.Raji细胞是( ) A.由淋巴瘤患者分离建立的K细胞株 B.由淋巴瘤患者分离建立的B细胞株 C.由宫颈癌患者分离建立的B细胞株 D.由淋巴瘤患者分离建立的NK细胞株 E.由淋巴瘤患者分离建立的T细胞株 答案：B 11.能抑制C1r和C1s酶活性的物质是( ) A.C8bp B.DAF C.C1INH D.S蛋白 E.C4bp 答案：C 12.IgA、IgD和IgE不能与C1q结合的原因是( ) A.分子结构简单 B.Fc段无补体结合点 C.Fab段结构与补体相差甚远 D.VH无补体结合点 E.VL无补体结合点 答案：B

2011临床检验副高级职称考试试题-案例题

2011临床检验副高级职称考试试题-案例题 (总分：5.00，做题时间：60分钟) 病历摘要：患者男，58岁。因低热，面部、眼睑水肿，乏力，食欲减退来院就诊。曾查尿蛋白（++)，门诊医生疑拟“肾炎”而申请尿液检查。（分数：5.00） (1).提示：尿液检验结果是否准确，医学全在.线提供,首先取决于正确地留取标本，不同的检验目的有不同的留取方法。提问：下列关于尿液标本的留取哪些正确？A．首次晨尿标本的特点是浓缩程度高，偏碱性，血细胞形态较完整 B．随机尿标本适用于门诊、急诊病人的常规化验 C．空腹尿标本适用于测定尿液葡萄糖D．12小时尿标本常用于检测体内的肌酐和尿素等代谢产物E．24小时尿标本常用于尿液Addis计数 F．中段尿标本常用于细菌培养 G．乳糜尿标本常用于丝虫病的诊断（分数：1.00） A. B. √ C. √ D. E. F. √ G. 解析：此问考的知识点是尿液标本收集相关知识，哪种因素对哪项成分检测有影响，不同的检验目的，标本有不同的留取方法。第1项备选答案叙述首次晨尿三项特点中，有两项正确，只有偏碱性错误，正确的是偏酸性。第4项与第5项的叙述正好部分交叉、互换，看考生是否清楚两种标本留取方式有什么不同，审题是否仔细，正确答案是12小时尿标本常用于尿液Addis计数，24小时尿标本常用于检测体内的肌酐和尿素等代谢产物。第2、3、6、7项为正确答案 (2).提示：尿液是不稳定物质，排出后即开始发生物理和化学变化，因此，尿液防腐非常重要。常用的防腐剂有甲苯、麝香草酚、福尔马林和浓盐酸等。提问：下列关于化学防腐的叙述哪些错误？A．甲苯是作尿液化学检查最好的常用防腐剂 B．甲苯防腐剂的用量是每100ml尿液中加入甲苯约0.5ml C．麝香草酚常用于尿浓缩结核菌检查 D．福尔马林不适用于尿液Addis计数的防腐 E．福尔马林主要适用于尿液化学检查的防腐 F．浓盐酸主要用于尿液17-酮类固醇等测定时的防腐 G．浓盐酸防腐的用量为每1000ml尿液中加浓盐酸1ml，使尿液PH维持在2左右（分数：1.00） A. B. √ C. D. √ E. √ F. G. 解析：此问考的知识点是尿液标本化学防腐的有关知识，哪种防腐剂适合哪种标本，防腐剂的用量多少合适，哪种防腐剂对哪种被检物质有影响，以至于影响检验结果的准确性。第1、2项备选答案都是关于甲苯的，第1项正确，第2项防腐剂的加样量不足，应该是每100ml尿液中加入甲苯约2ml。第3项，麝香草酚既能抑制细菌生长，又能保持在形成分，常用于尿浓缩结核菌检查。第4项与第5项均为叙述福尔马林的防腐特点，在适用性上正好交叉、互换，容易造成混淆，这样一方面看考生是否清楚福尔马林的防腐特点，另一方面考考生审题是否仔细，正确答案是福尔马林适用于尿液Addis计数的防腐，不适用于尿液的化学检查。第6、7项考对浓盐酸防腐特点认识，备选答案正确。 (3).提示：尿蛋白定性试验中常用试带法、磺柳酸法和加热醋酸法，各有优缺点。提问：下列关于尿蛋白定性试验的方法学评价正确的有： A．试带法只有在测定尿白蛋白时结果准确 B．试带法测定尿蛋白时对白蛋白和球蛋白同样敏感 C．磺柳酸法可使尿液白蛋白、球蛋白、糖蛋白和本周氏蛋白均成阳性 D．磺柳酸法灵敏度高，可产生一些假阴性结果 E．加热醋酸法的结果可靠，常用于前二者的复查 F．加热醋酸法的灵敏度较低（分数：1.00） A. √

2019年全科主治医师考试真题题库全科医学中级职称考试试题(5)

2019年全科主治医师考试真题题库 高考点的模拟试题及答案 【2019年主治医师（全科）模拟月考卷】 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.在心电图上，Ⅰ度房室传导阻滞与其他较严重房室传导阻滞间最根本区别是 A.P-R间期延长 B.心室律不整齐 C.心率大于40次/分 D.QRS波无脱漏 E.S-T段和T波变化 【正确答案】D 2.弗洛伊德认为，人格结构的构成为 A.自我-本我-超我 B.意识-前意识-潜意识 C.力比多 D.自我意识构成 E.以上都不对 【正确答案】A 3.意识障碍时，病人出现幻视，幻视的特点除外下列哪一项 A.形象鲜明生动 B.经常具有恐怖性质 C.常常引起病人不协调的精神运动性兴奋 D.ABC都对

E.ABC都不对 【正确答案】E 4.精神分裂症联想障碍的临床特点是 A.在意识模糊情况下，表现为概念间缺乏联系，形成无关词的堆积 B.联想变抑制，表现联想减慢和困难 C.意识清楚情况下，表现为联想松弛或破裂 D.联想加快、音联、意联 E.以上都不是 【正确答案】C 5.超短波对早期急性炎症治疗，显著水肿或血液循环障碍的部位，治疗剂量应选择 A.微热量 B.温热量 C.无热量 D.热量 E.高热量 【正确答案】C 6.阴虚内热型内伤发热，下列哪些最有临床诊断意义 A.午后发热 B.夜间发热 C.时觉身心烦 D.骨蒸潮热，手足心热 E.发热而形寒怯冷

【正确答案】D 7."梅核气"的首选方药为 A.半夏厚朴汤 B.甘麦大枣汤 C.滋水清肝饮 D.丹栀逍遥散 E.柴胡疏肝散 【正确答案】A 8.止血、调经、促排卵是下列哪种疾病的治疗原则 A.子宫肌瘤 B.青春期功血 C.黄体萎缩不全 D.更年期功血 E.晚期产后出血 【正确答案】B 9.中重度低体重的诊断标准为体重低于同性别、同年龄儿童的年龄别体重的中位数减 A.5%以下 B.10%以下 C.15%以下 D.1个标准差以下 E.2个标准差以下 【正确答案】E

临床医学检验(临床基础检验)高级职称试题及答案

临床医学检验（临床医学检验临床基础检验）高级职称试题及答案 所含题型：单选题、多选题、案例分析题 一、单选题 1. A.大细胞性贫血 B.正常细胞性贫血 C.单纯小细胞性贫血 D.小细胞低血素性贫血 E.正常体积非均一性贫血 答案：D 2.肾病四联型尿试带包括的测试项目为( ) A.PRO、ERY、WBC、SG B.PRO、WBC、ERY、SG C.PH、PRO、FRY、WBC D.pH、PRO、WBC、SG E.pH、PRO、ERY、SG 答案：E 3.对出血时间测定影响最大的因素是( ) A.皮肤弹力 B.标准的切口深度 C.皮肤切口长度 D.皮肤切口位置 E.毛细血管所受压力 答案：B 4.关于十二烷基月桂酰硫酸钠(SLS)血红蛋白测定法，正确的叙述是( ) A.不能用于同时测定白细胞计数和HB测定的血细胞分析仪 B.突出优点是简便 C.能用吸光度“A”值直接计算HB浓度 D.十二烷基月桂酰硫酸钠不破坏WBC E.是HB测定的参考方法 答案：A 5.可造成尿分析仪酮体检验假阳性的药物是( ) A.新霉素

B.维生素C C.庆大霉素 D.阿司匹林 E.氯丙嗪 答案：D 6.患者，女，27岁。因疲乏无力、血尿4天就诊。实验室检查：尿液外观红色、稍浑浊，尿蛋白质(++)、红细胞4～8个/HPF、白细胞1～2个/HPF，粗颗粒管型0～1个/LPF，透明管型0～2个/LPF，红细胞管型2～3个。其最可能的诊断是( ) A.急性肾小球肾炎 B.肾盂肾炎 C.肾结核 D.肾肿瘤 E.膀胱炎 答案：A 7.成熟红细胞的形态异常与疾病的关系中，错误的叙述是( ) A.嗜碱性点彩红细胞提示铅中毒 B.棘形红细胞提示β-脂蛋白缺乏症 C.靶形红细胞提示HBS增高 D.裂红细胞提示DIC E.镰形红细胞提示HBS增高 答案：C 8.外周血涂片中嗜多色性红细胞明显增多常见于( ) A.再生障碍性贫血 B.血小板减少性紫癜 C.急性失血性贫血 D.多发性骨髓瘤 E.骨髓纤维化 答案：C 9.关于抗凝剂，错误的叙述是( ) A.枸橼酸钠可用于血液保养液 B.EDTA盐与血浆中钙离子形成螯合物 C.肝素作为抗凝血酶Ⅲ的辅因子而发挥抗凝作用 D.枸橼酸钠可用于红细胞沉降率测定 E. 答案：E