人防工程竣工验收申请表-7.doc

附表7

监督注册编号：RFZJ10004 人防工程竣工验收申请表

单位工程名称：华润置地·紫云府二期人防地库

建设单位名称：华润置地（合肥）有限公司

申请时间：

一、人防工程概况

单位工程名称华润置地·紫云府二期人防地库工程地点合肥市瑶海区长江东大街

人防建筑面积

2

工程造价1800 万8016M

工程类型地上层数/

地下层数 1 人防层次 1

平时用途汽车库战时用途人掩部、物资库工程防护标准甲、乙类工程，防核 6 级，防常 6 级，防化级

勘察单位名称安徽省建设工程勘察设计院

设计单位名称上海民防建筑研究设计院有限公司

施工单位名称江苏中兴建设有限公司

监理单位名称南京工大建设监理咨询有限公司

工程开工时间年月日完工时间年月日工程主要内容：

二、人防工程竣工验收方案

（一）验收依据

1．人防工程设计文件和工程施工承包合同；

2．有关人防工程建设法律、法规和规章；

1）《中华人民共和国人民防空法》；

2）《建设工程质量管理条例》；

3）《安徽省实施〈中华人民共和国人民防空法〉办法》；

4) 《安徽省人民防空工程建设与维护管理规定》；

5)其他。

3．有关工程建设技术质量标准

1) 《工程建设标准强制性条文》（人防工程部分）

2)《人民防空地下室设计规范》

3)《人防工程施工及验收规范》

4)《人民防空工程设计防火规范》

5)《人民防空工程质量检验评定标准》

6)《人民防空工程防护功能平战转换设计标准》

7)《人民防空工程防护设备产品质量检验标准》

8)建设项目的有关批准文件

9)施工图设计文件及施工图审图意见

10)工程平时用途涉及到的有关工程建设标准、规范（二）验收内容（根据实际情况填写）

（三）验收组人员组成

建设单位组织参与工程勘察设计、施工、监理等单位和有关部门代表、有关方面专家组成验收组，根据工程特点，可下设若

干专业小组。

1．验收组组长：（由建设单位有关负责人担任）

2．验收组副组长：（可由建设单位项目负责人、专业管理人员或委托项目总监理工程师担任）

3．专业验收小组组长：（由建设单位专业管理人员或委托项

目专业监理工程师、有关部门代表、有关方面专家担任）

4．验收组成员：（项目总监理工程师、专业监理工程师；勘

察单位项目负责人、专业负责人；设计单位项目负责人、专业设

计负责人；施工单位负责人和项目经理；分包单位项目负责人；

有关部门代表）

5．当建设单位委托项目总监理工程师、专业监理工程师承

担具体验收组织工作时，项目总监理工程师应将验收组织情况向

建设单位项目负责人报告，但仍由建设单位项目负责人签署竣工

验收意见。

（四）验收程序

1．建设单位主持验收会议。

2.施工、勘察、设计、监理、建设单位分别汇报情况。

3.验收组人员审阅建设、勘察、设计、施工、监理单位的

工程档案资料。

4.实地查验工程质量。

5．验收组人员发表意见。

6．验收组形成工程竣工验收意见并签署竣工验收报告。

三、拟参加竣工验收组人员名单

验收组姓名工作单位专业职称职务组长

副组长

副组长

验

收

组

成

员

四、工程竣工验收条件核查记录

序号内容检查情况

1 完成人防工程设计和合同约定的各项内容

2 施工单位《人防工程竣工报告》

3 监理单位《人防工程质量评估报告》

4 勘察单位《人防工程质量检查报告》

5 设计单位《人防工程质量检查报告》

6 建设单位《人防工程竣工总结》

7 《人防工程平战转换预案》及其审查意见

8 完整的人防工程技术档案和施工管理资料（含竣工图和设计变更文件）

9 施工单位《人防工程质量保修书》

单独修建的人防工程持有规划、公安消防等行政主

10

管部门出具的认可文件或准许使用文件

人防工程质量监督机构提出整改的问题全部整改

11

完毕

竣工验收申请

经检查，工程具备竣工验收条件，拟于年月日组织竣工验收。现报送竣工验收方案、拟参加竣工验收人员名单、竣工验收条

件检查记录等有关竣工验收资料，请核查，并安排人员现场监督。

项目负责人（签字）：建设单位（公章）

年月日注：由建设单位检查填写。