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2014年烧伤试题及答案解析

2014年烧伤试题及答案解析
2014年烧伤试题及答案解析

2014年北京市医师定期考核业务水平测评

(烧伤专业试卷)

单位:______________________________________ 姓名:________________ 性别:_________

身份证号:_________________________________________ 分数:

一、单选题(每题 1 分共 50 分)

1、烧伤患者现场急救的基本原则是:( )

A 尽快终止或脱离致伤源

B 迅速判断伤情

C 立即冷疗

D 就近急救和分类转运专科医院

E 以上都正确

2、对于烧伤面积的判断,以下不正确的是:( )

A 我国目前烧伤面积的计算方法采用手掌法和中国新九分法

B 伤员五指并拢,其手掌面积约为体表面积的1%

C 手掌法一般用于散在的小面积烧伤或特大面积烧伤

D 成人和儿童烧伤面积计算方法完全相同

E 儿童烧伤面积计算方法中头部和腿部与成人不同

3、对于烧伤深度的分类,正确的是:( )

A 目前我国采用三度四分法

B 目前我国采用三度五分法

C目前我国采用四度四分法

D目前我国采用四度五分法

E目前我国采用五度五分法

4、烧伤严重程度的分类,以下正确的是:( )

A 烧伤总面积在20%以下的Ⅱ度烧伤为轻度烧伤

B 烧伤总面积在31%~50%之间,或Ⅲ度面积在10%以下的烧伤为中度烧伤

C 烧伤总面积在31%~50%之间,或Ⅲ度面积在21%~30%之间,或烧伤面积虽不足31%,但有以下情况之一者:伴有严重复合伤;中、重度吸入性损伤,为重度烧伤

D 烧伤总面积大于50%,或Ⅲ度面积大于20%,为特重度烧伤

E 烧伤总面积大于80%,或Ⅲ度面积大于50%,为特重度烧伤

5、严重烧伤患者气管切开指征为:( )

A 面颈部深度烧伤、颈部环形焦痂有上呼吸道梗阻可能者

B 进行性声音嘶哑、喘鸣、三凹明显者

C 呼吸困难、呼吸频率持续大于35次/分

D 持续低氧血症,PaO2小于60mmHg或吸氧后PaO2仍小70mmHg

E 以上均正确

6、冷疗常用的温度为:( )

A 0~5oC

B 5~10oC

C 10~20oC

D 20~25oC

E 25~30oC

7、烧伤患者需要住院的指征是:( )

A Ⅱ度面积大于10%,或Ⅲ度面积大于1%

B 有特殊部位深度烧伤

C 特殊原因烧伤

D 有中毒、吸入性损伤或其他合并伤

E 以上均正确

8、危重烧伤患者病程包括:( )

A 体液渗出期(休克期)

B 急性感染期

C 创面恢复期

D 功能康复期

E 以上都是

9、关于烧伤休克,以下不正确的是:( )

A 烧伤休克主要临床特点是低血容量休克

B 成人烧伤面积超过20%,就有可能发生休克

C 儿童烧伤面积超过10%,就有可能发生休克

D 危重烧伤患者处理得当也一定会发生休克

E 烧伤越严重,休克发生率越高

10、烧伤休克诊断依据不正确的是:( )

A 脉搏增快在130次/分以上

B昏迷不醒

C 口渴,烦躁不安

D 尿量减少

E 收缩压下降,脉压减少

11、25岁,70kg男性患者,Ⅱ度和Ⅲ度烧伤面积60%,其第一个24小时补液量为:( )

A 晶体4200ml+胶体2100ml+5%葡萄糖2500ml

B 晶体4200ml+胶体2100ml+5%葡萄糖5000ml

C 晶体2100ml+胶体4200ml+5%葡萄糖2500ml

D 晶体2100ml+胶体4200ml+5%葡萄糖5000ml

E 晶体3150ml+胶体3150ml+5%葡萄糖2500ml

12、关于烧伤休克的防治原则,不正确的是:( )

A 及时有效的液体复苏

B 禁食、禁水

C 减轻自由基损伤

D 保护细胞功能

E 保护重要脏器功能

13、目前,烧伤创面细菌生态学特点,正确的是:( )

A 革兰氏阳性球菌占优势

B 革兰氏阴性杆菌占优势

C MRSA显著减少

D 铜绿假单胞菌已不是革兰氏阴性杆菌的主要菌种

E不动杆菌比例明显减少

14、下列哪种细菌不是烧伤感染常见的革兰氏阴性杆菌:( )

A 铜绿假单胞菌

B 不动杆菌

C 布氏杆菌

D 大肠埃希菌

E 肺炎克雷伯菌

15、烧伤患者革兰氏阳性球菌感染,最常见的致病菌是:( )

A 表皮葡萄球菌

B 粪肠球菌

C 金黄色葡萄球菌

D 屎肠球菌

E 链球菌

16、烧伤患者真菌感染,最常见的致病菌是:( )

A 白色念球菌

B 毛霉菌

C 黄曲霉菌

D 新型隐球菌

E 烟曲霉菌

17、烧伤感染的途径,以下正确的是:( )

A 创面

B 肠道

C 呼吸道

D 静脉

E 以上都是

18、烧伤后并发肺部感染最常见的原因是:( )

A 延迟复苏

B 吸入性损伤

C 营养不良

D 使用糖皮质激素

E 医源性因素

19、烧伤患者发生静脉导管感染的主要危险因素包括:( )

A 静脉导管留置时间较长,超过72小时。

B 静脉输入高营养液

C 经创面留置导管

D 同一部位重复插管

E 以上都是

20、危重烧伤患者,防治肠源性感染的原则,以下不正确的是:( )

A 积极防治休克

B 早期胃肠道喂养

C 早期禁食

D 应用微生态制剂

E 合理使用抗生素

21、关于烧伤创面脓毒症的防治措施,不正确的是:( )

A 早期切(削)痂植皮,尽早封闭创面

B 局部使用全身应用的抗生素

C 选择适当的创面外用药

D 晚期尽快覆盖肉芽创面

E 合理使用抗感染药物

22、关于防治MODS的原则,不正确的是:( )

A 维持水、电解质及酸碱平衡,合理应用胃肠道营养

B 应用镇静药物,避免患者躁动

C保护和改善肺功能,呼吸功能不全时及时应用呼吸机

D 维持心功能,必要时应用洋地黄类药物

E 保护肾功能,维持足够循环的血容量和尿量

23、烧伤后发生急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的高危因素,不包括:( )

A 吸入性损伤

B 烧伤休克

C 营养不良

D 全身性感染

E 合并多发性创伤

24、关于ARDS的诊断标准,正确的是:( )

A 急性起病,出现呼吸困难或窘迫

B 有相应的原发病或诱因

C 氧合障碍,无论PEEP水平,PO2/FiO2≦200

D X线正位胸片,显示双肺浸润影

E 以上都正确

25、关于ARDS的治疗原则,不正确的是:( )

A 积极治疗原发病和控制感染

B 改善通气和组织氧供

C快速输液,多输库存血

D 解除肺血管和支气管痉挛

E 调控全身炎症反应

26、烧伤后急性肾功能衰竭的治疗原则包括:( )

A 纠正血容量不足,控制感染

B 避免使用肾毒性药物

C 维持体液、电解质及酸碱平衡

D 必要时应用血液净化治疗

E 以上都是

27、以下不属于烧伤常见并发症的是:( )

A 低血糖

B ARDS

C 急性肾功能衰竭

D 心功能不全

E 应激性溃疡

28、烧伤创面愈合过程不包括:( )

A 凝血期

B 水肿期

C 炎症期

D 修复期

E 成熟期

29、烧伤创面早期处理,不正确的是:( )

A 清洁和保护创面

B 大面积烧伤创面彻底清创

C 防止创面加重损伤

D 防止深度烧伤焦痂液化和糜烂

E 防止创面感染

30、烧伤创面包扎疗法的适应症,不正确的是:( )

A 中小面积的肢体浅度烧伤

B 污染或感染较轻的烧伤

C 特殊部位烧伤

D 门诊治疗者

E 大面积烧伤患者转送途中

31、烧伤后焦痂切开减压术的适应症,不正确的是:( )

A 头面部深度烧伤者

B 颈部环匝状烧伤,出现通气障碍者

C 躯干深度烧伤,出现通气障碍者

D 上肢环匝状烧伤,出现手指血循环障碍者

E 下肢环匝状烧伤,出现足趾血循环障碍者

32、关于早期切痂术的描述,不正确的是:( )

A 大面积Ⅲ度烧伤,入院后立即切痂

B 大面积Ⅲ度烧伤,先切四肢、后切躯干的焦痂

C 已发生创面脓毒症的要进行紧急切痂

D 小面积的Ⅲ度烧伤,可于伤后立即切痂

E 毒性化学烧伤,只要全身情况允许,伤后立即切痂

33、皮肤移植方法包括:( )

A 小皮片移植

B 大张皮移植

C 网状皮移植

D 微粒皮移植

E 以上都是

34、游离皮片的分类包括:( )

A 刃厚皮片

B 中厚皮片

C 全厚皮片

D 真皮下血管网全厚皮片

E 以上都是

35、手部烧伤创面的处理原则,不正确的是:( )

A 尽早封闭创面

B 深Ⅱ度创面采取保守治疗

C 减轻水肿

D 尽早功能锻炼

E 最大限度恢复手的功能和外形

36、关于手部烧伤的特点,不正确的是:( )

A 手部烧伤在烧伤患者中很常见

B 手部烧伤以手背,手指多见

C 手部烧伤以手掌,手指多见

D 手背烧伤时易损伤至肌腱及骨质

E 手部热压伤和电烧伤常造成肌腱、血管、神经、肌肉甚至骨的损伤

37、以下不属于生物敷料的是:( )

A 异体皮

B 异种皮

C 羊膜

D 藻酸盐敷料

E 胶原

38、关于手部深度烧伤创面的治疗原则,不正确的是:( )

A 尽快修复创面

B 中小面积的烧伤应尽早切(削)除坏死组织移植大张自体皮覆盖

C 大面积烧伤,需在后期等待手部自行溶痂后再行植皮覆盖

D 削痂创面如果渗血较多,可以采取延期(1~2天)植皮的方法覆盖

E 需根据烧伤总面积和深度决定修复方式

39、在手部切取皮瓣时应遵循的原则是:( )

A 应用手指背侧的皮瓣修复手指掌侧创面

B 应用次要手指的皮瓣修复主要手指的创面

C 应用非功能部位的皮瓣修复功能部位的创面

D 有肌腱、血管、神经甚至骨外露的创面,应尽可能采取皮瓣的修复方法

E 以上都正确

40、关于手部深度创面的修复方法,不正确的是:( )

A 切(削)痂植皮手术以在伤后3~5天内为宜

B 切(削)痂植皮手术以在伤后2周左右为宜

C 深Ⅱ度和Ⅲ度创面切(削)痂后应采用大张全厚皮或中厚皮移植

D 大面积烧伤患者,可以采用人工真皮、脱细胞异体真皮联合自体薄断层皮移植方法修复手部深度创面

E 手部Ⅳ烧伤,宜早期切痂,应用有血运的组织瓣修复

41、关于腕部电烧伤焦痂切开减张,不正确是:( )

A 应尽快行焦痂切开减张手术

B 可等手指出现血循环障碍后再行焦痂切开减张手术

C 皮肤切开的范围要超过坏死焦痂至正常皮肤

D 减张深度除切开皮肤焦痂外,张力较高的筋膜及肌膜也要充分松解

E 腕管也要切开松解,缓解对腕管内血管、神经的压迫

42、关于腕部电烧伤的清创和创面修复,不正确的是:( )

A 除Ⅱ型和Ⅲ型损伤出现肢体血循环障碍应行紧急手术外,一般在伤后3~7天,全身情况稳定后进行手术为宜

B 对变性坏死的肌肉组织应彻底切除

C 对有损伤的肌腱也应彻底切除

D 对正中、尺、桡神经,应尽量保留其连续性

E 对有损伤,但仍有血流通过的尺、桡动脉不宜作剥离探查

43、关于面部Ⅲ度烧伤创面手术时机的选择,不正确的是:( )

A 应早期行切痂植皮修复

B 伤后7~10天行切(削)痂植皮修复

C 可在早期行磨痂植皮修复

D 伤后2~3周剥痂植皮修复

E 焦痂自溶成为肉芽创面,失去切(削)痂时机者,应彻底去除肉芽、松解瘢痕,尽早植皮修复

44、关于外耳烧伤的特点,正确的是:( )

A 耳廓皮肤薄,皮下组织少和软骨膜粘贴紧密,耳软骨无血供应

B 常易烧伤软骨,全耳烧焦干缩

C 深Ⅱ度烧伤一旦感染,易发生化脓性耳软骨炎

D 处理不当常导致耳廓畸形或缺损

E 以上都正确

45、吸入烟雾毒气的直接损伤,不包括:( )

A 热力作用

B 刺激作用

C 化学性损伤

D 缺氧

E 有毒物质

46、关于吸入性损伤气管切开指征,不正确的是:( )

A 纤维喉镜检查:喉咽腔水疱超过声门边缘,覆盖声门超过1/3者

B 严重的声门以上水肿伴有面颈部环形焦痂者

C 气管插管留置时间不超过24小时者

D 合并ARDS需要机械通气者

E 合并严重脑外伤或脑水肿者

47、关于电烧伤的治疗原则,不正确的是:( )

A 心跳、呼吸停止,应立即进行心肺复苏

B 严格按照烧伤面积估计输液量

C 改善微循环

D 防止感染

E 防治并发症,积极处理血(肌)红蛋白尿

48、关于化学烧伤的处理原则,不正确的是:( )

A脱离现场,迅速清除病源

B 立即用大量流动清水冲洗

C 需等应用中和剂后再用流动水冲洗

D 根据化学物质特性和损害特点,选用相应的解毒剂和对抗剂治疗

E 静脉输液和应用利尿剂,尽快使毒物排出体外

49、关于中重度烧伤患者营养支持治疗的原则,不正确的是:( )

A 休克期,以静脉补液纠正休克治疗为主

B 感染期早期,以静脉营养为主

C 感染期后期,以静脉营养为主

D 感染期后期,以胃肠道营养为主

E 康复期,以胃肠道营养为主

50、关于瘢痕的分类,以下正确的是:( )

A 表浅性瘢痕:浅Ⅱ度烧伤或皮肤擦伤累及真皮浅层,有时有色素改变,无功能障碍

B 增生性瘢痕:因深Ⅱ度烧伤或切取厚断层皮后供皮区等,累及真皮深层,瘢痕高于周围正常皮肤,局部增厚变硬,关节部位可发生挛缩,造成功能障碍

C 萎缩性瘢痕:以称不稳定瘢痕,多见于头皮及颅骨电烧伤后,大面积烧伤或慢性溃疡愈合后,局部血运差,表皮薄,容易破溃

D 瘢痕疙瘩:瘢痕边缘明显突出其界限处,有时像蟹足样向周围组织浸润生长

E 以上都正确

二、多选题(每题1分共10分)

1、深II度烧伤创面的特征有:( )

A 痛感迟钝,局部肿胀,表皮较白或棕黄;

B 创面可见粗大栓塞血管;

C 创面基底红白相间,质较韧;

D 剧痛明显,有大小不等的水疱形成;

E 渗出较多;

2、烧伤患者急救措施包括:( )

A 检查生命体征及严重复合伤;

B 积极处理吸入性损伤;

C 补液治疗;

D 创面处理;

E 镇静止痛;

3、根据1970年上海烧伤会议协定,重度烧伤的判定标准为:( )

A 烧伤总面积在31%~50%;

B III度面积在11%~20%;

C 伴有严重复合伤;

D 合并中、重度吸入性损伤;

E 年龄大于70岁;

4、烧伤创面感染中常见的革兰氏阴性菌有:( )

A 铜绿假单胞菌;

B 金黄色葡萄球菌;

C 大肠埃希菌;

D 鲍曼不动杆菌;

E 阴沟肠杆菌;

5、预防应激性溃疡的药物有:( )

A 非甾体抗炎药;

B H2受体拮抗剂;

C 质子泵抑制剂;

D 生长抑素;

E 止血药;

6、烧伤创面适宜采用暴露疗法的有:( )

A 头颈部、会阴部位的烧伤;

B 手、足的II度烧伤;

C 大面积深度烧伤;

D 严重感染创面;

E 躯干的深II烧伤;

7、II型腕部电烧伤的特征是:( )

A 皮肤损伤限于掌侧和部分背侧;

B 正中神经、尺神经轻度损伤;

C 桡动脉、尺动脉均损伤或单根损伤严重;

D 手部血运无障碍;

E 手部坏死;

8、颜面部烧伤的特点有:( )

A 组织疏松,血液循环丰富,烧伤后水肿明显;

B 常常伴有眼、耳、鼻等器官的烧伤;

C 需早期切痂植皮;

D 面部的严重感染可能继发颅内感染;

E 烧伤愈合能力较强;

9、关于高压电烧伤的输液治疗,正确的是:( )

A 电击患者多有心脏损伤,为避免加重心脏负担,应该按照体表烧伤面积计算输液量,严格控制输液量;

B 输液治疗时,需对每小时尿量、周围循环情况、中心静脉压等进行监测;

C开始应输入较大液体以保证患者尿量在每小时100ml以上;

D 为避免肾功能损伤,应避免使用甘露醇和速尿等利尿剂;

E为避免肌红蛋白和血红蛋白沉积于肾小管,可以使用5%碳酸氢钠碱化尿液;

10、目前,常用于覆盖烧伤创面的材料种类有:( )

A 植物类敷料;

B 生物敷料;

C 矿物类敷料;

D 合成敷料;

E 药物性敷料;

三、填空题(每题2分共20分)

1、烧伤感染的主要类型包括、和等。

2、烧伤抗休克治疗中一般应维持收缩压高于 mmHg,脉压维持在 mmHg以上,心率

在 /分以下。

3、烧伤创面手术中,切痂术适用于度烧伤创面,削痂术适用于度烧伤和较浅的度烧伤。

4、严重烧伤后的营养支持方式有营养和营养两种途径。

5、发生脓毒性休克时,应迅速纠正休克,主要措施包括、

和等。

四、判断题(每题1分共10分)

1、烧伤休克的临床表现:脉搏减慢,尿量减少,口渴,烦躁不安,恶心呕吐。( )

2、烧伤休克特点是低血容量休克和细胞性休克。( )

3、冷疗是在烧伤后立即或清创后用温度较低的冷水(一般6~10℃),持续0.5~1h。( )

4、烧伤浅度创面分为Ⅰ度创面(水疱型);浅Ⅱ创面(红斑型)。( )

5、烧伤创面愈合过程分为:凝血期,炎症期,修复期,成熟期。( )

6、中度烧伤是烧伤总面积在11%~40%之间或Ⅲ度面积在20%以下。( )

7、气管切开应症之一:面颈部深度烧伤、颈部环形焦痂有上呼吸道梗阻可能者。( )

8、成人烧伤双手、双前臂、双足,烧伤总面积为16%。( )

9、烧伤感染的途径只有通过消化道、呼吸道、静脉和尿路。( )

10、手烧伤包扎,手的姿势处于腕关节背屈15o;2~5指掌指关节屈曲70o和指间关节屈曲20~30o;拇指

对掌。( )

五、名词解释:(每题2分共10分)

1、重度烧伤:

2、Ⅰ度烧伤:

3、Parkland公式:

4、创面:

5、创面脓毒症:

烧伤专业参考答案

一、单选题(每题 1 分共 50 分)

1、E

2、D

3、D

4、D

5、E

6、C

7、E

8、E

9、D 10、B

11、A 12、B 13、B 14、C 15、C

16、A 17、E 18、B 19、E 20、C

21、B 22、B 23、C 24、E 25、C

26、E 27、A 28、B 29、B 30、C

31、A 32、A 33、E 34、E 35、B

36、C 37、D 38、C 39、E 40、B

41、B 42、C 43、A 44、E 45、D

46、C 47、B 48、C 49、C 50、E

二、多选题(每题1分共10分)

1、AC

2、ABCDE

3、ABCD

4、ACDE

5、BCD

6、ACD

7、AC

8、ACDE

9、BCE 10、ABCDE

三、填空题(每题2分共20分)

1、创面脓毒症、脏器感染和特殊感染如真菌或病毒感染

2、90、20、120

3、III(度)、深II(度)、III(度)

4、胃肠内、胃肠外(静脉)

5、补充血容量、正确使用血管活性药物和糖皮质激素的使用等

四、判断题(每题1分共10分)

1、×

2、√

3、×

4、×

5、√

6、×

7、√

8、×

9、× 10、×

五、名词解释(每题2分共10分)

1、重度烧伤:是指烧伤总面积在31%~50%之间,或Ⅲ度面积在11%~20%之间,或烧伤面积不足31%,但有以下情况之一者:伴有严重复合伤;中、重度吸入性损伤。

2、Ⅰ度烧伤:又称红斑性烧伤。局部干燥、疼痛剧烈、微肿而红,无水泡。3-5天后,表皮脱屑愈合。

3、Parkland公式:第一个24h输液量为每1%面积和每千克体重输入乳酸林格氏液4ml,伤后8h输入总量的1/2,另一半于后16h输入。伤后第2个24h,每1%面积和每千克体重补充血浆0.3~0.5ml,并补充适量葡萄糖溶液。

4、创面:是指正常皮肤(组织)在外界致伤因子以及机体内在因素作用下所导致的损害,常伴有皮肤完整性破坏,以及部分正常组织丢失和功能受损。

5、创面脓毒症:创面脓毒症是侵袭性感染的弥散和发展,是由于创面感染的细菌及其毒素所诱发,痂下组织中细菌计数量超过105/g,并向邻近正常组织或深部未烧伤组织侵袭,血培养多为阴性。

2014年广东中考语文试卷真题及答案

机密★启用前 2014年广东省初中毕业生学业考试 语文 说明:1.全卷共6页,满分为120分。考试用时为120分钟。 2.答卷前,考生务必用黑色字迹的签字笔或钢笔在答题卡填写自己的准考证号、姓名、考场号、座位号。用2B铅笔把对应该号码的标号涂黑。 3.答题必须用黑色字迹钢笔或签字笔作答,答案必须写在答题卡各题目的指定区域内相应位置上;如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用铅笔和涂改液。不按以上要求作答的答案无效。 4.本试卷设有附加题,共10分,考生可答可不答;该题得分作为补偿分计人总分,但全卷最后得分不得超过120分。 5.考生务必保持答题卡的整洁。考试结束时,将试卷和答题卡一并交回。 一、(24分) 1.根据课文默写古诗文。(10分) (1)人恒过然后能改,口口口口口口口口口,征于色发于声而后喻。(《孟子》两章)(1分) (2)客路青山外,口口口口口。口口口口口,风正一帆悬。(王湾《次北固山下》)(2分) (3)口口口口口口口,五十弦翻塞外声,沙场秋点兵。(辛弃疾《破阵子》)(1分) (4)《归园田居(其三)》中,写陶渊明早出晚归,表现他闲适恬淡心境的句子是: 口口口口口,口口口口口。(2分) (5)默写李白的《闻王昌龄左迁龙标遥有此寄》。(4分) 口口口口口口口,口口口口口口口。口口口口口口口,口口口口口口口。 2.根据拼音写出相应的词语。(4分) (1)须晴日,看红装素裹,分外rāo yáo。( ) (2)我懂得了鸟儿如何筑巢,如何繁衍,如何随着季节的变化而qiān xǐ。( ) (3)人类的智慧与大自然的智慧相比,实在是xiāng xíng jiàn chù。( ) (4)她总是对人们微笑着,pò bù jí dài地想对人民有所贡献。( ) 3.下列句子中加点词语使用不恰当 ...的一项是()(3分) A.旋风一样,是飞扬 ..的流苏;乱蛙一样,是蹦跳的脚步;火花一样,是闪射的瞳仁。 B.母亲啊!你是荷叶,我是红莲,心中的雨点来了,除了你,谁是我在无遮拦天空下的荫蔽 ..? C.垃圾广告、恶意插件、暴力游戏和八卦新闻等充斥着互联网,令网民不厌其烦 ....。 D.“光盘行动”、十面霾伏”等词语从众多网络新词中脱颖而出 ....,获评2013年度十大新词语。 4.下列对病句的修改不正确 ...的一项是()(3分) A.珠算“申遗”成功后,不少网友认为,珠算是我国古代的重大发明,是中华民族智慧的结晶,应该加以发扬和传承。(将“发扬”与“传承”互换位置) B.昆虫学家法布尔把科学和文学巧妙地结合起来,用生动形象的语言为我们刻画了一个绚丽多姿的昆虫世界。(把“刻画”改为“描绘”)

烧伤试题(含答案)

第十四章烧伤 一、填空题 1.烧伤是指________。 2.烧伤的临床分期为________、________、________。 3.游离皮片可分为________皮片、________皮片、________皮片。 4.浅度烧伤包括________和________烧伤,深度烧伤包括________和________烧伤。 二、判断改错题 1.浅II度烧伤伤及皮肤的真皮层,深II度烧伤伤及表皮的生发层、真皮乳头层。 2.刃厚皮片是最薄的一种皮片。 三、选择题 [A型题] 1.用新九分法计算成人烧伤面积,下列哪项是错误的________。 A.头、面、颈部各为3%B.两上臂为6%C.躯干为27% D.两臀为5%E.双前臀为6% 2.下列哪项不是深II度烧伤的特点________。 A.创面可有或无水泡B.创面痛觉迟钝 C.可见树枝状栓塞血管D.愈合后多留有增生性疤痕 E.为无感染,可融合修复 3.III度烧伤,下列哪项是错误的________。

A.痛觉丧失 B.无水泡 C.有网状栓塞血管 D.留有疤痕 E.伤及皮肤全层、甚至达皮下、肌肉或骨骼 4.大面积烧伤休克期病人出现烦躁,多由于________。 A.疼痛B.心理因素C.早期毒血症D.血容量不足E.以上都是 5.烧伤败血症的临床表现中下列哪项是错误的________。 A.高热或低温B.急性呼吸衰竭C.烦躁不安D.出现坏死斑E.以上都错误 6.严重烧伤的第一位死因是________。 A.休克 B.急性呼吸衰竭 C.急性肾功能衰竭 D.脓毒症 E.电解质紊乱 [B型题] A.一次切痂植皮 B.分期切痂植皮 C.削痂 D.蚕蚀脱痂,逐渐植皮

烧烫伤患者的急救护理

业务学习记录 时间:2017.1.28 地点:急诊护士站 主持人:赵光玲 主讲人:唐素莲 记录人:王婵娟 参加人员: 自学者签名: 内容:烧烫伤患者的急救护理 一定义 烧伤是指由物理或化学因素,主要包括热力、激光、电流、放射线及强酸、强碱等作用于机体引起的一种损伤。 二烧伤面积的计算 1.中国新九分法 3、3、3:分别指发部、面部、颈部占体表的面积。 5、6、7:分别指双手、双前臂、双上臂占体表的面积。 13、13、会阴1:分别指躯干前、躯干后、会阴占体表的面积。5、7、13、21:分别指双臀、双足、双小腿、双大腿占体表的面积。 2. 手掌法 手掌面积约占体表面积的1%,可用于小面积烧伤的测算。 三烧伤的分度 (1)Ⅰ度烧伤仅损及表皮浅层,不需特殊处理; (2)Ⅱ度烧伤(浅Ⅱ度及深Ⅱ度)达到部分真皮,依靠基底层细胞或皮肤附属器上皮细胞即可自身修复创面; (3)Ⅲ度烧伤达到皮肤全层,包括深及皮肤以下各种组织、器官的烧伤,必须采用植皮等手术,创面才可愈合 四严重程度 ①轻度烧伤:总面积在10%以下的Ⅱ度烧伤。 ②中度烧伤:总面积在11%30%或Ⅲ度烧伤面积在10%以下的烧伤。

③重度烧伤:总面积在31%~50%之间或Ⅲ度烧伤面积在11%~20%之间,或总面积不超过31%,但有下列情况之一者:全身情况严重或有休克者,有复合伤或合并伤 (如严重创伤、化学中毒等),有中、重度吸入性损伤者。 五烧伤患者的现场急救 1迅速脱离致伤因素:如果置身于火焰中,首先要脱离火源。衣服着火时应尽快将着火的衣服脱下。来不及脱衣服时,可就地卧倒翻滚,也可用水浇淋,千万不要大声呼喊、来回奔跑和试图用手将火扑灭,以免加重烧伤的面积和深度。 2抢救患者生命:去除致伤因素后,首先要配合医生处理窒息,心跳骤停、大出血、开放性气胸等危急情况,抢救患者的生命。对头颈部烧伤或怀疑有呼吸道烧伤的患者,应备好氧气和气管切开包等抢救物品,并保持呼吸道通畅,严密观察病情,必要时及时协助医生做好气管切开术。 3预防休克发生:由于烧伤会使体液大量渗出,伤后应尽快补充液体,口渴的清醒患者可口服烧伤饮料,尽量避免饮用白开水,因其含有电解质过少,大量摄入会使患者体液的晶体渗透压降低。中度以上烧伤患者,必须马上建立静脉通道,必要时按医嘱快速输入平衡盐溶液和右旋糖苷。 4保护烧伤创面:根据烧伤创面的大小,用无菌敷料或清洁布类包裹创面,避免污染和损伤。轻度烧伤的患者一般表现为轻微的红、肿、疼痛,可用自来水反复自然冲洗,以减低局部皮肤温度,减轻疼痛感,减少渗出和水肿。如果烧伤面积较大,要尽快脱掉包裹烧伤部位的衣物,一定不可强行撕脱,以免造成局部创面进一步损害。例如女士穿长筒袜发生烧伤时,应用剪刀将袜子沿着长轴的方向剪开后再轻轻拿掉,并立即用冷水持续给局部降温,同时呼叫120, 5快速安全转运:伤势较重的病员就近选择医院,先救急救命,再进一步治疗。因烧伤后疼痛刺激、精神恐惧、创面渗出等原因,患者进入休克状态,路途遥远颠簸会会加重休克的发生,待患者度过休克期以后再转入指定医疗单位,不要舍近求远,延误病情。 六烧伤患者的院内护理

烧伤一般护理常规

烧伤一般护理常规 The Standardization Office was revised on the afternoon of December 13, 2020

烧伤一般护理常规评估 1受伤史 2受伤严重程度 (1) 生命体征是否稳定 (2) 呼吸道是否通畅 (3) 有无休克、出血指征 (4) 创面情况 3 心里社会支持情况 护理诊断 P1:皮肤完整性受损 P2:体液不足 P3:组织灌注量不足 P4:有感染的危险 P5:有窒息的危险 P6:疼痛 P7:营养失调:低于机体需要量 P8:潜在并发症:应激性溃疡 P9:自我形象紊乱 P10:焦虑 P11:知识缺乏 护理措施

1.预防感染入室应戴口罩、帽子,减少探视。接触患者前应洗净双手,接触大面积烧伤患者时,须特别注意无菌操作。 2.病室要求病室内保持清洁、舒适,布局合理,便于抢救,减少交叉感染,室温28-32oC,湿度60%一70%。重症烧伤,暴露疗法除外。每日紫外线消毒1次,时间为lh。 3.心理护理针对烧伤患者不同时期病情特点及心理状态、思想活动,积极做好心理护理。 4.病情观察严密观察体温、脉搏、呼吸并注意热型变化,心率、心律变化和呼吸频率、深度,发现异常及时通知医师,配合抢救。 5.晨、晚间护理严重烧伤患者做好晨间和餐后的护理,头面部无烧伤的患者协 助其漱口、刷牙,健康皮肤清洁每日1次,衣服宽松、柔软。 6.褥疮护理重视褥疮的预防,按时翻身,骨突处避免受压,保持床单位干燥、平整, 潮湿应及时更换。 7.营养护理鼓励及协助患者进食,根据各阶段病情需要合理调节饮食。 8.做好静脉穿刺、输液护理,注意保护静脉。 9.正确及时记录病情变化、生命体征、出入水量、神志、情绪、食欲、大小便 及创面情况。

2014年深圳中考数学试卷及答案

2014年深圳中考数学试卷 一、选择题 1、9的相反数() 1 A:-9 B:9 C:±9 D: 9 答案:A 解析:考点:相反数,有理数的概念中考常规必考,多第一题。 2、下列图形中是轴对称图形但不是中心对称图形的是() 答案:B 解析:考点:轴对称和中心对称。中考常规必考。 3、支付宝与”快的打车”联合推出优惠,”快的打车”一夜之间红遍大江南北,据统计,2014年”快的打车”账户流水总金额达到47.3亿元,47.3亿元用科学计数法表示为() A:4.73×108B: 4.73×109 C:4.73×1010 D:4.73×1011 答案:B 解析:考点:科学计数法。中考常规必考。 4、由几个大小相同的正方形组成的几何图形如图所示,则它的俯视图为() A B C D 答案:A 解析:考点:三视图 A:平均数3 B:众数是-2 C:中位数是1 D:极差为8 答案:D 解析:考点:数据的代表。 极差:最大值-最小值。6-(-2)=8。 平均数:(-2+1+2+1+4+6)÷6=2。 众数:1。中位数:先由小到大排列:-2,1,1,2,4,6,中间两位为1和2,则中位数计算为:(1+2)÷2=1.5. 6,已知函数y=ax+b经过(1,3)(0,-2),求a-b=() A:-1 B:-3 C:3 D:7 答案:D 解析:考点:待定系数法求函数解析式。代入(1,3),(0,-2)到函数解析式y=ax+b得,a+b=3,b=-2,则a

=5,b=-2,a-b=7 7、.下列方程中没有实数根的是() A、x2+4x=10 B、3x2+8x-3=0 C、x2-2x+3=0 D、(x-2)(x-3)=12 答案:C 考点:判根公式的考察:△=b2-4ac。C项中△<0,无实数根。 8、如图,△ABC和△DEF中,AB=DE, ∠B=∠DEF,添加下列哪一个条件无法证明△ABC≌△DEF() A、AB∥DE B、∠A=∠D C、AC=DF D、∠ACB=∠F 答案:C 考点:三角形全等的条件:SSS、SAS、AAS、ASA、HL。C项成立则为SSA,非三角形全等的判定方法。 9.袋子里有四个球,标有2,3,4,5,先抽取一个并记住,放回,然后在抽取一个,问抽取的两个数字之和大于6的概率是() A 1/2 B 7/12 C 5/8 D 3/4 答案:C 解析:二组变量的概率计算。方法:列表法,树状图。总情况16种,大于6的情况有:2(5);3(4、5);4(3、4、5);5(2、3、4、5)共10种,10/16=5/8. 10.小明去爬山,在山角看山顶的角度为30°,小明在坡比为5:12的山坡上走1300米后看山顶的角度为60°,求山高() A 600-250 √3 B 600-250√3 C 350+350√3 D500√3 答案:B 解析:解直角三角形的实际问题。依题意CD=1300,DE:CE=5:12,则DE=500,CE=1200,设DF=x,在Rt△DFA 中,∠ADF=60°,AF=√3x,在Rt△DFA中,∠ACB=30°,AB=√3x+500,BC=1200+x,AB:BC=1:√3,解得,x = 600-250√3. 11.二次函数y=ax2+bx+c图像如图所示,下列说法正确的是() (1)bc>0 (2)2a-3c<0 (3)2a+b>0 (4)ax2+bx+c=0有两个解x1,x2,x1>0,x2<0 (5)a+b+c>0 (6)当x>1时,y随x的增大而减小。

2014烧伤试题及答案

2014 年北京市医师定期考核业务水平测评 (烧伤专业试卷) 单位:________________________________________ 姓名: 性别:_________ 身份证号:____________________________________________ 分数: 一、单选题(每题1 分共50 分) 1、烧伤患者现场急救的基本原则是:( ) A 尽快终止或脱离致伤源 B 迅速判断伤情 C 立即冷疗 D 就近急救和分类转运专科医院 E 以上都正确 2、对于烧伤面积的判断,以下不正确的是:( ) A 我国目前烧伤面积的计算方法采用手掌法和中国新九分法 B 伤员五指并拢,其手掌面积约为体表面积的1% C 手掌法一般用于散在的小面积烧伤或特大面积烧伤 D 成人和儿童烧伤面积计算方法完全相同 E 儿童烧伤面积计算方法中头部和腿部与成人不同 3、对于烧伤深度的分类,正确的是:( ) A 目前我国采用三度四分法 B 目前我国采用三度五分法 C 目前我国采用四度四分法 D 目前我国采用四度五分法

E 目前我国采用五度五分法 4、烧伤严重程度的分类,以下正确的是:( ) A烧伤总面积在20%以下的H度烧伤为轻度烧伤 B烧伤总面积在31%~50之间,或皿度面积在10%以下的烧伤为中度烧伤 C烧伤总面积在31%~50之间,或皿度面积在21%~30之间,或烧伤面积虽不足31% 但有以下情况之一者:伴有严重复合伤;中、重度吸入性损伤,为重度烧伤 D烧伤总面积大于50%或皿度面积大于20%为特重度烧伤 E烧伤总面积大于80%或皿度面积大于50%为特重度烧伤 5、严重烧伤患者气管切开指征为:( ) A 面颈部深度烧伤、颈部环形焦痂有上呼吸道梗阻可能者 B 进行性声音嘶哑、喘鸣、三凹明显者 C 呼吸困难、呼吸频率持续大于35 次/ 分 D持续低氧血症,PaO小于60mmH或吸氧后PaO仍小70mmHg E 以上均正确 6、冷疗常用的温度为:( ) A 0~5oC B 5~10oC C 10~20oC D 20~25oC E 25~30oC 7、烧伤患者需要住院的指征是:( ) A H度面积大于10%或皿度面积大于1%

2014年中考语文试题及答案

2014年中考语文试题及答案

贵州省铜仁市2014年中考 语文试题 第Ⅰ卷(每小题3分,共30分) —、(21分) 1、下列词语中加点字的读音全部正确的一项是() A.省悟(xǐng)凝固(níng)犒赏(kào)锲而不舍(qiè) B.哺育(bǔ)贿赂(lù)症结(zhēng)飒爽英姿(shà) C.功绩(jì)星宿(sù)扼要(è)揆情度理(duó) D.谈吐(tǔ)栈桥(zhàn)对峙(shì)锐不可当(dāng) 2、下列词语中没有错别字的一项是() A.禁锢断壁残垣按步就班粗制滥造 B.像样不可明状眼花缭乱川流不息 C.修葺绵里藏针谈笑风生销声匿迹 D.恻隐绿荫蔽日不记其数无耻谰言 3、下列句子中加点的成语使用错误的一项是() A.今年五·一期间,风景秀丽的梵净山令国内外游人流.连忘返 ...。 B.日本首相安倍晋三肆无忌惮 ....地参拜靖国神社,激起了亚洲各国人民的极大愤慨。 C.为了在科技比赛中体现创新精神,许多同学处心积虑 ....,设计了各种造型的航空模型。 D.辛弃疾的词大多以激昂跌宕的气势和独具匠心 ....的构思来抒情言志,在南宋词坛上占有重要地位。

4、下列句子中没有语病的一项是() A.大力加强未成年人思想道德,是学校、家庭、社会一 项重要而紧迫的任务。 B.语文素养是学生学好其他课程的基础,也是学生全面 发展和终身发展的基础。 C.经过全市人民的共同努力,使我市的空气质量状况有 了明显改善。 D.河水的来源除了地下水等之外,还有雨水也是它的来 源之一。 5、下列句子标点符号使用正确的一项是() A.容不得束缚,容不得羁绊,容不得闭塞。是挣脱了, 冲破了,撞开了的那么一股劲! B.“梵天净土,桃源铜仁”。已经成为了铜仁市对外宣 传的一张名片。 C.“哎呀,真是美极了。”皇帝说:“我十分满意!” D.父亲总是要说他那句永不变更的话:“唉!如果于勒 竟在这只船上,那会叫人多么惊喜呀!” 6、下列句子顺序捧列正确的一项是() ①一次,富兰克林买到一本《旁观者》刊物,便边读边 把几篇文章的大意摘录下来。 ②接着,就把自己写的与原文比较,发现自己的缺点, 就把它改正过来。 ③几年以后,他模拟原文的风格,写出了一篇篇文章。 ④这样下来,他不仅掌握了作者的观点,取到了“真经”,而且学到了作者的思维方法,锻炼了自己的创造力。 ⑤“不动笔墨不读书”是强化记忆、训练思维的好方法。 ⑥美国科学家富兰克林的成功就是由此开始的。 A.⑤⑥②③①④ B.④③②①⑤⑥ C.⑤⑥①③②④

烧伤试题及答案解析

2014年北京市医师定期考核业务水平测评 (烧伤专业试卷) 单位:______________________________________姓名:________________ 性别:_________ 身份证号:_________________________________________ 分数: 一、单选题(每题1分共50分) 1、烧伤患者现场急救得基本原则就是:( ) A 尽快终止或脱离致伤源 B 迅速判断伤情 C立即冷疗 D 就近急救与分类转运专科医院 E 以上都正确 2、对于烧伤面积得判断,以下不正确得就是:( ) A 我国目前烧伤面积得计算方法采用手掌法与中国新九分法 B 伤员五指并拢,其手掌面积约为体表面积得1% C 手掌法一般用于散在得小面积烧伤或特大面积烧伤 D 成人与儿童烧伤面积计算方法完全相同 E 儿童烧伤面积计算方法中头部与腿部与成人不同 3、对于烧伤深度得分类,正确得就是:( ) A 目前我国采用三度四分法 B 目前我国采用三度五分法 C目前我国采用四度四分法 D目前我国采用四度五分法 E目前我国采用五度五分法 4、烧伤严重程度得分类,以下正确得就是:( ) A 烧伤总面积在20%以下得Ⅱ度烧伤为轻度烧伤 B 烧伤总面积在31%~50%之间,或Ⅲ度面积在10%以下得烧伤为中度烧伤 C 烧伤总面积在31%~50%之间,或Ⅲ度面积在21%~30%之间,或烧伤面积虽不足31%,但有以下情况之一者:伴有严重复合伤;中、重度吸入性损伤,为重度烧伤 D 烧伤总面积大于50%,或Ⅲ度面积大于20%,为特重度烧伤 E 烧伤总面积大于80%,或Ⅲ度面积大于50%,为特重度烧伤 5、严重烧伤患者气管切开指征为:( ) A面颈部深度烧伤、颈部环形焦痂有上呼吸道梗阻可能者 B 进行性声音嘶哑、喘鸣、三凹明显者 C呼吸困难、呼吸频率持续大于35次/分 D 持续低氧血症,PaO2小于60mmHg或吸氧后PaO2仍小70mmHg E 以上均正确 6、冷疗常用得温度为:( ) A 0~5oC B 5~10oC C 10~20oC

烧伤一般护理常规

烧伤一般护理常规 评估 1受伤史 2受伤严重程度 (1) 生命体征是否稳定 (2) 呼吸道是否通畅 (3) 有无休克、出血指征 (4) 创面情况 3 心里社会支持情况 护理诊断 P1:皮肤完整性受损 P2:体液不足 P3:组织灌注量不足 P4:有感染的危险 P5:有窒息的危险 P6:疼痛 P7:营养失调:低于机体需要量 P8:潜在并发症:应激性溃疡 P9:自我形象紊乱 P10:焦虑 P11:知识缺乏 护理措施 1.预防感染入室应戴口罩、帽子,减少探视。接触患者前应洗净双手,接触大面积烧伤患者时,须特别注意无菌操作。 2.病室要求病室内保持清洁、舒适,布局合理,便于抢救,减少交叉感染,室温28-32oC,湿度60%一70%。重症烧伤,暴露疗法除外。每日紫外线消毒1次,时间为lh。 3.心理护理针对烧伤患者不同时期病情特点及心理状态、思想活动,积极做好心理护理。 4.病情观察严密观察体温、脉搏、呼吸并注意热型变化,心率、心律变化和呼吸频率、深度,发现异常及时通知医师,配合抢救。 5.晨、晚间护理严重烧伤患者做好晨间和餐后的口腔护理,头面部无烧伤的患者协助其漱口、刷牙,健康皮肤清洁每日1次,衣服宽松、柔软。 6.褥疮护理重视褥疮的预防,按时翻身,骨突处避免受压,保持床单位干燥、平整,潮湿应及时更换。 7.营养护理鼓励及协助患者进食,根据各阶段病情需要合理调节饮食。 8.做好静脉穿刺、输液护理,注意保护静脉。 9.正确及时记录病情变化、生命体征、出入水量、神志、情绪、食欲、大小便 及创面情况。 10.尽早指导与协助患者进行功能锻炼,减少因搬痕增生引起的功能障碍 健康教育 1.心里护理:介绍烧伤的一般治疗方法、病程、治愈率及预后情况,以消除恐惧和忧虑的心理。于病人交谈,介绍病友,与之沟通思想,互助鼓励,共同树立战胜疾病的信心,使其积极配合医务人员进行各项治疗。创面疼痛引起情绪紧张、恐惧时,可听音乐。

2020年护考试题及答案解析第二节烧伤病人的护理

2020 年第二节烧伤病人的护理 一、A1 1、大面积烧伤病人抗休克治疗常用的胶体液是 A、平衡盐溶液 B、碳酸氢钠等渗盐水 C、中分子右旋糖酐 D、低分子右旋糖酐 E、血浆 2、大面积烧伤病人24h 内主要的护理措施是 A、镇静止痛 B、心理护理 C、预防感染 D、保持呼吸道通畅 E、保证液体输入 3、深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度达 A、表皮层,生发层健在 B、表皮层,甚至真皮乳头层 C、真皮深层,有皮肤附件残留 D、脂肪层 E、脂肪下层 4、吸入性烧伤最危险的并发症是 A、发绀 B、窒息 C、心衰 D、败血症 E、肺炎 5、烧伤后引起休克的最主要原因是 A、创面剧烈疼痛 B、精神刺激 C、大量水分蒸发 D、大量血浆自创面外渗和渗向组织间隙 E、大量组织坏死分解产物吸收 6、大面积烧伤后48 小时内,威胁患者生命的病理变化是 A、急性体液渗出 B、疼痛 C、应激性溃疡 D、脓毒症 E、败血症 7、大面积烧伤患者补液,应在第一个8 小时内快速输入总量的一半,是因为

A、剧烈疼痛导致血管收缩 B、毛细血管扩张 C、尿量过多 D、细菌创面繁殖 E、创面渗出最快 8、康复科护士为双手深二度烧伤患者做手部功能恢复指导时,指导患者平时双手应处于 A、握拳位 B、背伸位 C、伸直位 D、手指面与掌面呈直角 E、半握拳位 9、烧伤患者发生休克的最主要原因是 A、药物过敏 B、创面剧烈疼痛 C、暴露疗法导致大量水分蒸发 D、大量血浆自创面外渗 E、创面严重感染 10、烧伤临床表现中的吸入性损伤常与哪个部位的烧伤同时发生 A、头面部 B、上肢 C、下肢 D、胸腹部 E、背部 11、下列疾病的临床表现中无恶臭味的是 A、厌氧菌所致的急性蜂窝织炎脓液破溃后 B、烧伤后铜绿假单胞菌所致感染性肺炎 C、宫颈癌晚期 D、乳腺癌晚期 E、金黄色葡萄球菌感染性肺炎 12、烧伤病人恢复后出现心理问题的原因可能是 A、独立性减少有挫折感 B、形体丑陋 C、担心永久性残疾 D、已存在生活改变 E、以上说法均正确 二、A2 1、患者男,22 岁。因火灾致面部烧伤入院。体检发现,病人声音嘶哑,口鼻处有黑色分泌物,鼻毛烧焦。该患者目前最主要危险是 A、呼吸衰竭 B、肺部感染 C、肺水肿 D、窒息 E、呼吸性碱中毒

烧伤科护理常规

第四章烧伤整形疾病护理常规 第一节烧伤疾病护理常规 一、烧伤一般护理常规 一、评估 1、评估患者一般情况、有无原发疾病及合并症。 2、评估患者创面情况。 二、护理措施 1、做好入院介绍及床单位的管理。 2、做好心理护理。 3、保持肢体舒适及功能位,减轻疼痛,做好创面的观察及护理: (一)包扎创面 1、注意观察包扎肢体末端的血液循环,抬高患肢,有利于静脉回流,减轻肿胀。 2、保持外层敷料清洁,防止污染。 3、保持外层敷料干燥,如渗液过多或浸透应及时添加敷料或更换外层敷料。 4、有高热、疼痛加剧或有臭味时,应通知医生及时检查。 (二)暴露创面 1、注意保暖,防止受凉。 2、保持创面干燥,以烤灯烘烤。 3、已结痂的部位,勿自行剥除痂皮,勿活动过度,以防止痂皮破裂出血。 4、必要时肢体约束,防止抓摸创面。 5、肢体环形烧伤,经常注意末梢循环,躯干环形烧伤应注意观察呼吸情况。 6、会阴部烧伤,双大腿外展,保持清洁干燥,避免大小便污染。 三、健康教育 1、向患者讲解充分有效的饮食营养对创面恢复的重要性,指导进食营养丰富,易消化卫生的食物。戒烟、酒。 2、患肢抬高,促进血液循环,勿抓摸受压,防止创面加深。

3、烧伤早期渗液过多,勿以卫生纸覆盖创面,可以以消毒棉签擦拭,使创面形成干痂。 四、出院指导 1、创面尚未完全愈合,指导患者出院后继续门诊隔日换药。 2、坚持康复锻炼,持续佩带弹力套,预防后期疤痕产生。 3、定期随访。 二、大面积烧伤病人护理常规 一、全身评估 1、评估患者一般情况、有无原发疾病及合并症。 2、评估患者有无休克指征。 3、评估患者伤后处理情况。 二、护理措施 1、根据病情准备病床及用物。 2、接受病员,如需收治大批病员应立即向领导汇报。 3、立即建立静脉输液通道,必要时配合医生行深静脉置管术。 4、保暖,烦躁病员应用保护具。 5、保持呼吸道通畅,给氧,必要时协助医生行气管切开术。 6、配合医生行留置导尿,保持尿管通畅,观察尿色、量、透明度。 7、严密观察病情变化,按医嘱测T、P、R、BP、尿量,准确记录24小时出入量。 8、抽血急查血常规、血型,完成各项生化检查。 9、保护创面,防止交叉感染。 10、保证各种监护仪器正常使用。 三、健康教育 1、向患者讲解充分有效的饮食营养对创面恢复的重要性。 2、保护性约束的患者,告知其意义。 3、告知各种管道的重要性,保持通畅,防止抓脱。

2014年中考英语真题及答案-河北英语【学科网】

河北省2014年中考英语试卷 五、单项选择(共20小题,每小题1分,计20分) 选出可以填入空白处的最佳选项。 26. Let’s take ______ photo! Everyone, cheese! A. a B. an C. the D. 不填 27. We must protect plants. They are friends of ______. A. we B. us C. our D. ours 28. You see, Kevin is wr iting ______ his left hand. A. at B. as C. for D. with 29. Do you have toys I’d like to buy ______ for my cousin. A. it B. one C. this D. that 30. I want a sweet milk. Put some ______ in my cup, please. A. ice B. soup C. salt D. sugar 31. How ______ Cindy grows! She’s almost as tall as her mother now. A. cute B. strong C. fast D. straight 32. Diana isn’t here, ______ leave a message on her desk. A. or B. so D. and D. but 33. Don’t forget ______ thanks when other people help you. A. accept B. to accept C. say D. to say 34. I ______ follow you. Would you please repeat it A. can’t B. mustn’t C. needn’t D. shouldn’t 35. Mom is cooking dinner. It ______ so nice. A. smells B. tastes C. feels D. sounds 36. Steven, we should ______ the bus at the next stop. A. get up B. get off C. get to D. get in 37. Someone ______ at the door. Can you open it A. knocks B. knocked C. is knocking D. was knocking

烧烫伤的急救培训试题及答案

烧烫伤的急救培训试题 1,烧伤和烫伤主要由火焰、沸水、热油、电流、辐线、化学物质(如强酸、强 碱)等物质引起。最常见的是()伤。 A 火焰、沸水 B 火焰烧伤、热水、热油烫 C 热水、热油烫 D 以上都对 2,烧伤和烫伤首先损伤皮肤,轻者皮肤肿胀,起水泡,疼痛; A 肿胀,起水泡。 B 溃烂,起水泡。 C肿胀,溃烂。 D以上都对 3,烧伤和烫伤重者皮肤烧焦,甚至血管、神经、肌腱等同时受损。呼吸道也 可烧伤。烧伤引起的剧烈疼痛和皮肤渗出等因素能导致休克,晚期出现( ) A感染、损伤皮肤。B 败血症、坏疽 C 渗出、危及生命。D以上都不对 4,烧烫伤急救五步:( ) A冲--脱--泡--盖--送B泡--盖--送--冲--脱。C冲--泡--脱--盖--送 D泡--脱--冲--盖--送。5,冲---将烧烫伤的部位用清洁的流动冷水轻轻冲或浸泡,( )左右,冷水可可将热迅速散去,以降低对深部组织的伤害。 A 20-30分钟 B 10-30分钟 C 10-20分钟 D20- 40分钟 6,如果在没有自来水的情况下,井水、河水也可以使用不要在伤处涂抹( ) 等,可能会造成伤口细菌感染,并有可能加重烧伤深度。 A 草药、牙膏 B醋 C 酱油、色拉油 D以上都对 7,脱---在充分的冲洗和浸泡后,在冷水中小心除去衣物。 A 热水 B 冷水 C 生理盐水 D以上都对 8, 盖---使用干净的或无菌的纱布或棉质的布类覆盖于伤口,并加以固定。 A 生理盐水 B 灭菌药棉 C 无菌的纱布D以上都不对

. 烧烫伤的急救培训试题答案 1,D 2,A 3,D 4,A 5,B 6,D 7,B 8,C 【下载本文档,可以自由复制内容或自由编辑修改内容,更多精彩文章,期待你的好评和关注,我将一如既往为您服务】 医药交流 2

烧伤的分期及护理常规

烧伤的分期及护理常规 烧伤是一种常见的外伤,虽然致伤原因多样,如热液、蒸汽、高温气体、火焰、电能、化学物质等,烧伤的病程经过大约分四期。 一、体液渗出期(休克期) 一般为伤后48-72小时,一方面由于烧伤热导致体液渗出而出现了皮肤水肿,另一方面机体由于体液减少而影响内脏的正常功能,如不及时采取救治将会危及您的生命。因此,须做到: 1.保持安静平卧,勿乱动乱叫。 2.口渴是机体对疾病的正常反应,在一定时间和程度上会持续存在。根据您的病情需要,护理人员会对您采取一定时间(一般为48小时内)的禁食水/少量进食水,望配合。 3.如有其它不适如疼痛不能忍受、寒冷、呼吸困难等,可示意或告诉护理人员。 二、感染期 从烧伤一开始直到创面封闭的一段时间。由于烧伤破坏了皮肤的正常防御功能,大量创面坏死组织适于细菌繁殖发生感染。此时您可能会有发热、寒战、头痛、乏力、食欲不振等自觉症状,此期对您是一个危险而关键的时期,护理人员会对您采取一些必需的治疗措施,包括:

1.隔离措施-因创面暴露是烧伤治疗的主要手段,而暴露的创面又易发生感染,感染既可来自您自身创面又可来自外界环境,因而须一方面对您的创面注意无菌操作,另一方面要对您采取必需的隔离,如实行无人陪伴,控制探视次数等。 2.换药-换药是一直伴随着您的整个病程,尤其是在这个阶段更频繁,创面的变化是一个复杂的动态过程。中溶(脱)痂时创面会出现臭味、流脓等,这是一个自然的病重过程,请不要过于紧张,换药时即使操作很轻,都可能会疼痛,希望您尽量忍耐。 3.手术-手术是烧伤皮肤不能自行修复的情况下采取的一种治疗手段,这通过切除已破坏的皮肤组织,覆以自体或异体皮,这样既可以杜绝细菌生长繁殖的环境,也可能最大限度地保留手、足等功能部位的功能。 4.全身或局部浸浴-可以比较彻底地清除创面脓毒及坏死组织,减少局部细菌含量控制感染,促进循环,改善功能。 5.营养支持-烧伤具有消耗大,代谢高的特点,故需加强营养支持。除静脉补充外,更需要您积极努力的配合,采取正确有效的膳食。 三、创面修复期 浅Ⅱ°创面一般在10-14天内愈合,不留疤,但有色素沉着数月至数年后可自行消失。较浅的深Ⅱ°无感染也可2-3周愈合,但有疤痕遗留。深

2014年深圳中考数学真题(答案解析)

2014年深圳中考数学试题及答案解析 一、选择题 1、9的相反数() A:-9 B:9 C:±9 D:1/9 答案:A 解析:考点:相反数,有理数的概念中考常规必考,多第一题。 2、下列图形中是轴对称图形但不是中心对称图形的是() 答案:B 解析:考点:轴对称和中心对称。中考常规必考。 3、支付宝与”快的打车”联合推出优惠,”快的打车”一夜之间红遍大江南北,据统计,2014年”快的打车”账户流水总金额达到47.3亿元,47.3亿元用科学计数法表示为()A:4.73×108 B: 4.73×109 C:4.73×1010 D:4.73×1011 答案:B 解析:考点:科学计数法。中考常规必考。 4、由几个大小相同的正方形组成的几何图形如图所示,则它的俯视图为() A B C D 答案:A 解析:考点:三视图 5、在-2,1,2,1,4,6中正确的是() A:平均数3 B:众数是-2 C:中位数是1 D:极差为8 答案:D 解析:考点:数据的代表。 极差:最大值-最小值。6-(-2)=8。

平均数:(-2+1+2+1+4+6)÷6=2。 众数:1。中位数:先由小到大排列:-2,1,1,2,4,6,中间两位为1和2,则中位数计算为:(1 +2)÷2=1.5. 6、已知函数y=ax+b经过(1,3)(0,-2),求a-b=() A:-1 B:-3 C:3 D:7 答案:D 解析:考点:待定系数法求函数解析式。代入(1,3),(0,-2)到函数解析式y=ax+b得,a+b=3, b=-2,则a=5,b=-2,a-b=7 7、.下列方程中没有实数根的是() A、x2+4x=10 B、3x2+8x-3=0 C、x2-2x+3=0 D、(x-2)(x-3)=12 答案:C 考点:判根公式的考察:△=b2-4ac。C项中△<0,无实数根。 8、如图,△ABC和△DEF中,AB=DE, ∠B=∠DEF,添加下列哪一个条件无法证明△ABC≌△DEF () A、AB∥DE B、∠A=∠D C、AC=DF D、∠ACB=∠F 答案:C 考点:三角形全等的条件:SSS、SAS、AAS、ASA、HL。C项成立则为SSA,非三角形全等的判定方法。 9、袋子里有四个球,标有2,3,4,5,先抽取一个并记住,放回,然后在抽取一个,问抽取的两个数字之和大于6的概率是() A 1/2 B 7/12 C 5/8 D 3/4 答案:C 解析:二组变量的概率计算。方法:列表法,树状图。总情况16种,大于6的情况有:2(5);3(4、5);4(3、4、5);5(2、3、4、5)共10种,10/16=5/8. 10、小明去爬山,在山角看山顶的角度为30°,小明在坡比为5:12的山坡上走1300米后看山顶的角度为60°,求山高() A 600-250 √3 B 600-250√3 C 350+350√3 D 500√3 答案:B

烧烫伤的急救培训试题及答案

烧烫伤的急救培训试题 1,烧伤和烫伤主要由火焰、沸水、热油、电流、辐线、化学物质(如强酸、强 碱)等物质引起。最常见的是()伤。 A火焰、沸水B火焰烧伤、热水、热油烫C热水、热油烫D 以上都对 2,烧伤和烫伤首先损伤皮肤,轻者皮肤肿胀,起水泡,疼痛; A肿胀,起水泡。B溃烂,起水泡。C肿胀,溃烂。D以上都对 3, 烧伤和烫伤重者皮肤烧焦,甚至血管、神经、肌腱等同时受损。呼吸道也 可烧伤。烧伤引起的剧烈疼痛和皮肤渗出等因素能导致休克,晚期出现() A感染、损伤皮肤。B败血症、坏疽C渗出、危及生命。D以上都不对 4, 烧烫伤急救五步:() A冲--脱--泡--盖--送B泡--盖--送--冲--脱。C冲--泡--脱--盖--送D泡--脱 --冲--盖--送。5 ,冲---将烧烫伤的部位用清洁的流动冷水轻轻冲或浸泡,()左右,冷水可可将热迅速散去,以降低对深部组织的伤害。 A 20-30 分钟 B 10-30 分钟 C 10-20 分钟D20- 40 分钟 6, 如果在没有自来水的情况下,井水、河水也可以使用不要在伤处涂抹()等,可能会造成伤口细菌感染,并有可能加重烧伤深度。 A草药、牙膏B 醋C 酱油、色拉油D以上都对 7, 脱---在充分的冲洗和浸泡后,在冷水中小心除去衣物。 A热水B 冷水C 生理盐水D以上都对

8, 盖---使用干净的或无菌的纱布或棉质的布类覆盖于伤口,并加以固定。 A生理盐水 B 灭菌药棉C 无菌的纱布D以上都不对 烧烫伤的急救培训试题答案 1,D 2 ,A 3 , D 4 ,A 5 ,B 6 ,D 7 ,B 8 , C (注:专业文档是经验性极强的领域,无法思考和涵盖全面,素材和资料部分来自网络,供参考。可复制、编制,期待你的好评与关注)

烧伤病人的护理常规

烧伤病人的护理常规 (一)一般护理常规: 1.及时了解病人受伤的时间、原因、烧伤面积、深度、部位、年龄等,以安排不同的病床。 2.根据病情或医嘱每2~4小时测体温、脉搏、呼吸、血压1次,并记录。 3.做青霉素、普鲁卡因、破伤风抗毒素过敏试验。 4.建立静脉输液通道,按医嘱迅速补液及用药。 5.协助医师进行清创、换药、并做好健康皮肤护理。 6.给予高热量、高蛋白饮食,少量多餐。 7.保持室温,夏季26~28℃,暴露疗法时可提高至32℃,有条件者可用空调。 8.发热39℃以上的病人,给予物理降温或按医嘱药物降温。 9.烧伤面积敷料应及时更换,定时翻身,每2小时1次,防止受压,保持创面干燥。 10.做好心理护理,鼓励病人战胜疼痛,积极配合治疗。 (二)休克期的护理: 1.住单人房间,专人护理,严格隔离制度,以防交叉感染。 2.了解病情及有无其他复合伤,以便抓住主要矛盾,进行抢救。 3.取半卧位,卧无菌床铺,并注意保暖。 4.保持呼吸道通畅,尤其对面、颈、胸部烧伤病人应备好氧气、气管切开包等。 5.建立有效静脉通道,补充血容量,纠正水、电解质失调,必要时静脉切开,确保液体疗法的实施。 6.密切观察病情变化,注意对各种治疗液体疗法的实施。 (1)体温、脉搏、呼吸每30~60分钟测量1次,当收缩压低于12Kpa(90mmHg),脉压差小于3Kpa(22.5mmHg),体温过高或过低,脉搏在120次/分以上,均应做出适当处理。

(2)注意神志变化,成人烦躁不安或神志淡漠、反应迟钝,言语无力,小儿惊慌不安、抑郁,多为休克表现,应加快输液速度。 (3)烦渴是血容量不足的早期表现,此时不应过多满足病人不断喝水的要求。烧伤后大量饮水或进食可引起急性胃扩张、呕吐、甚至造成窒息,应及时调整输液速度。(4)观察创面渗出情况,周围是否红润,受压。 7.留置导尿管,成人一般用双腔请按尿管。倒出膀胱原有尿液后,,开始记录每小时尿量、比重、PH值。 8.注意五官的护理,及时清除分泌物,减少创面污染机会。双耳烧伤后禁止受压,以免引起耳软骨炎。 9.保持各种管道通畅,防止脱落及分泌物阻塞。 10.进行各种治疗护理操作时,动作要敏捷、准确、减少不必要的刺激,以防增加病人的痛苦。 11.做好输液护理: (1)合理安排输液计划,第一个24小时,要求在前8小时输入胶晶体总量的1/2,后16小时再平均输入余量,以后每日输液总量应于24小时内平均输入。对有条件进行热干风疗法的病人应适当增加水分量,成人每日增加2000~3000ml。为保护肾功能,应早给碱性药物,其半量用于前8小时输入,并间断给予利尿剂。 (2)输液速度以尿量监测为参考,一般维持尿量在30~50ml/h,但有血红蛋白尿、肌红蛋白尿或化学烧伤有中毒可能者,尿量应偏高,保持在50ml/h以上。 (3)计算每小时尿量时应排除甘露醇等高渗利尿剂用量。 (三)感染期护理: 1.密切观察体温、脉搏、呼吸的变化,预防败血症的发生。 (1)体温升高时应给予物理降温或药物降温。同时还应注意是否与室温高或包扎疗法不易散热有关,可适当通风,降低室温或暂时关闭烤灯。 (2)观察脉搏,最好听心音,一般应在120~140次/分。如体温、脉搏出现分离现象,提示病情危重。 (3)呼吸增快到30次/分以上时且不规律,应保持呼吸道通畅,准备抢救物品与器械。 2.观察精神状态,若出现谵妄、幻觉、烦躁不安等,必要时使用安全带,按

2014年烧伤试题及答案解析.docx

2014年北京市医师定期考核业务水平测评 (烧伤专业试卷) 一、单选题(每题 1分共50分) 1、 烧伤患者现场急救的基本原则是: () A 尽快终止或脱离致伤源 B 迅速判断伤情 C 立即冷疗 D 就近急救和分类转运专科医院 E 以上都正确 2、 对于烧伤面积的判断,以下不正确的是: () A 我国目前烧伤面积的计算方法采用手掌法和中国新九分法 B 伤员五指并拢,其手掌面积约为体表面积的 1% C 手掌法一般用于散在的小面积烧伤或特大面积烧伤 D 成人和儿童烧伤面积计算方法完全相同 E 儿童烧伤面积计算方法中头部和腿部与成人不同 3、 对于烧伤深度的分类,正确的是: () A 目前我国采用三度四分法 B 目前我国采用三度五分法 C 目前我国采用四度四分法 D 目前我国采用四度五分法 E 目前我国采用五度五分法 4、 烧伤严重程度的分类,以下正确的是: () A 烧伤总面积在20%以下的∏度烧伤为轻度烧伤 B 烧伤总面积在31%~50t 之间,或川度面积在 10%以下的烧伤为中度烧伤 C 烧伤总面积在31%~50t 之间,或川度面积在21%~30t 之间,或烧伤面积虽不足 伴有严重复合伤;中、重度吸入性损伤,为重度烧伤 D 烧伤总面积大于50%或川度面积大于 20%为特重度烧伤 E 烧伤总面积大于80%或川度面积大于 50%为特重度烧伤 5、 严重烧伤患者气管切开指征为: () A 面颈部深度烧伤、颈部环形焦痂有上呼吸道梗阻可能者 B 进行性声音嘶哑、喘鸣、三凹明显者 C 呼吸困难、呼吸频率持续大于 35次/分 单位: _________________________________________ 姓名: ________________ 身份证号: _____________________________________________ 分数: 性别: _________ 31%但有以下情况之一者:

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