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分娩镇痛的临床应用进展及现状分析

分娩镇痛的临床应用进展及现状分析

郭剑影易翠兰崔彩萍

【期刊名称】临床护理杂志

【年(卷),期】2014(000)001

【总页数】3

【关键词】关键词镇痛,产科;分娩

·综述·

随着医学模式的改变和人们生活质量的提高,产妇对分娩也提出了更高的要求。作为文明产科的标志,减轻和消除产痛是其重要内容之一。本文通过对分娩镇痛的相关理论、临床应用进展及现状进行分析,以促进和推动我国分娩镇痛技术的发展及应用。现综述如下。

1 分娩疼痛产生的原因及机制

分娩疼痛是由于分娩过程子宫肌肉强烈收缩以及胎儿经过产道时对组织的牵拉作用而引起。其主要原因:(1)子宫肌阵发性收缩,使子宫肌纤维拉长或撕裂,子宫血管受压,致组织缺血缺氧,激惹神经末梢,产生电冲动,上传至大脑痛觉中枢,从而使产妇有剧烈疼痛的感受。(2)胎儿通过产道时压迫产道,尤其是子宫下段、宫颈和阴道、会阴部,造成损伤和牵拉,导致疼痛。(3)产妇紧张、焦虑、惊恐可使肾上腺皮质激素、皮质醇、儿茶酚胺、内啡呔增高,导致害怕-紧张-疼痛综合征[1]。同时,交感神经兴奋导致体内儿茶酚胺分泌,使体内外敏感性增加,导致痛阈下降,加剧了产妇的痛苦[2]。

2 分娩镇痛的必要性

分娩时剧烈疼痛使产妇焦虑、紧张和恐惧,致使产妇血中儿茶酚胺、肾上腺皮

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