新生宝宝的喂养注意事项

新生宝宝的喂养注意事项

提倡母乳喂养

母乳是宝宝最理想的食物与饮科．它含有最适合宝宝生长发育的各种营养素：母乳质和量会随着宝宝生长发育而不断变化以适应婴儿的需要：这些营养成分的比例适当．易于宝宝的吸收与利用；此外．人乳中会有丰富的抗体、活性细胞和其他免疫活性物质．可增强宝宝的抗感染能力．从而减少感染性疾病发生率以及预防某些过敏性疾病。与其他乳品喂养相比．母乳喂养简便、经济、温度合适．且有利于促进母婴感情及宝宝身心健康发展。

母乳喂养三阶段

(])准备阶段。产前建立起自己喂扔的思想准备和信心．这是促进母乳喂养成功的第一个条件。同时保持身体健康．保证充足的休息．保持良好的生活方式．比如平衡膳食、合理控制体重增长、戒烟、戒酒、远离污染物等等。

(2)开扔阶段。宝宝刚生下处理完毕后即抱给母亲．让其贴近母体前胸．含住扔头．以增加宝宝与母亲的接触。生后]一2小时喂温开水或温蒸馏水]0毫升．试探有无食道畸形．能吞咽者随后喂葡萄糖水。生后4—8小时开始哺乳．此时母乳量不多．哺乳只是让新生儿取得吸吮经验．以后约每3—4小时喂扔一次．夜间也喂。

对喂扔间隔时间不必限制过严．可根据宝宝食欲而定．开始时可能喂扔时间不规则．经过一段时间自然会调节到规则哺乳。吮乳时间最初约5分钟．以后延长至10分钟．出生后一周可延长到15分钟。每次开始喂扔时乳房左右交替．如前一次先从左乳房开始．下一次则从右乳房开始．使两侧乳房都能充分排空。如母乳确实很少．补充配方扔应放在哺乳后．而不应放在哺乳前．以免宝宝困无饥饿感而不肯吸吮母乳。每次喂完后把宝宝立起来靠在肩上．轻拍背部使其打嗝．可防止吐扔。

出生后10天左右不少新生儿食欲明显增加．此时母乳量可能跟不上宝宝的需求而另加配方乳．成为放弃母乳喂养的又一关．这种情况下应加强指导喂扔方法．吸空乳房仍是增加乳量的最好方法．同时增加乳母的营养．保护好乳头．避免发生感染和乳头裂。

(3)稳定阶段。如能度过开乳阶段．则进入全母乳喂养阶段．为稳定阶段。

良好哺乳姿势

(])先用消毒棉擦洗乳头及周围皮肤。

(2)采用坐喂或躺着喂都可以．通常以坐在低凳上比较好。若座位较高．可把一只脚踏在另一脚上。把宝宝放在腿上．让宝宝头枕着妈妈胳膊的内侧．用手腕托着后背。妈妈用手托起乳房．先挤去几滴宿乳。

(3)妈妈用乳头刺激宝宝口周皮肤．待宝宝张开嘴巴时．把乳头和部分乳晕送入宝宝口中。让宝宝充分含住乳头．用手指压乳房．既容易吸吮．又不会压迫宝宝的鼻子。

(4)给宝宝喂完扔．把宝宝身体直立．头靠在妈妈的肩上．轻拍和抚摩后背．以排出吞入的空气。

(5)若选择躺在床上喂扔．妈妈身体侧躺在床上．膝盖稍弯曲．放几个枕头在自己的头下、大腿及背部．然后用下方的那只手放在宝宝的头下．并支撑他的背部。先将躺下时靠内侧乳房靠近宝宝的嘴．或是抱着宝宝一起翻身。

喂养奶粉的注意事项

妈妈的扔水少或因特殊情况无法实现母乳喂养．也可以选择扔粉喂养。婴儿扔粉是在牛扔的基础上经过加工．加入了宝宝必需的维生素和钙、铁等矿物质．已达到或接近母乳的程度．不同月龄的婴儿扔粉会有不同的配方．一般较适合宝宝的喂养。

用扔粉喂养宝宝可参考以下步骤及要点：

(])冲泡牛扔前要详阅扔粉罐上指示．不要泡得太浓或太稀。每一种品牌扔粉匙大小不同．加水量也不同．一定要事先看清楚。

(2)扔瓶事先消毒．泡扔时先加入适量的温开水(温度最好在奶一50。C．太高会烫伤宝宝．还会破坏扔粉的营养)。

(3)往瓶中温水中加入正确数量平匙的扔粉。

(4)盖上扔瓶盖．摇晃均勻．将几滴扔液滴在手腕上．温温的感觉即可。

(5)一只手把宝宝抱在怀中．让宝宝上身靠在肘弯里．手臂托住宝宝的臀部．使宝宝整个身体约呈45度倾斜：另一只手拿扔瓶．用扔嘴轻触宝宝口唇．宝宝即会张嘴含住．开始吸吮。

(6)吃扔过程中注意扔瓶的倾斜角度要适当．让扔液充满整个扔嘴．避免宝宝吸入过多空气。

(7)给宝宝喂完扔后．不要马上让宝宝躺下．应该先把宝宝竖直抱起．靠在自己肩头．轻拍宝宝后背．使宝宝打个嗝．排出吸进胃里的空气．以此避免宝宝吐扔。

(8)大部分初生宝宝都是3—4小时吃一次扔。宝宝的食量不尽相同．喂养的扔量要根据具体情况而定。

为宝宝冲调配方扔时．应严格按照说明冲调．不能为了增加营养而冲配太浓．因为浓度越大．水分就越少．扔的肾脏溶质负荷就越高．使肾脏负担加重。另外．鲜牛扔困蛋白质和矿物质含量较高．会加重肾脏溶质负荷．一般不要让2岁以内的宝宝食用。

如何给宝宝换尿布

宝宝可能在分娩中或者出生后立即排尿。宝宝尿液黄色透明，开始量较少，1周后次数增多，每日可达20余次。

纸尿褲和布尿布各有优缺点，建议白天用布尿布，晚上用纸尿褲。

换尿布时，把宝宝平放在垫子上，抬起宝宝的两脚，一只手轻握住宝宝的脚踝，注意把手指放在两个脚踝之间，避免宝宝两脚互相磨蹭。用婴儿柔润湿巾为宝宝彻底擦净臀部和身体。如果是女孩，从前向后擦拭她的身体，避免将细菌污染尿道和阴道；如果是男孩，要擦拭他的阴茎和睾丸周围的皮肤，但是注意不要向后拉包皮。

换干净的纸尿褲时，把尿褲的前面部分(有图案的一面)向上拉到宝宝的两腿中间，拉住尿褲的一侧，把后面的粘扣打开贴在前面的腰带中。尿褲的后部稍高于前部，这样可以防止后部漏尿。检查调整腰部的粘扣是否合身，松紧以妈妈的两个手指能放进去为宜。

使用布尿布时，要注意尿布隆边不能太大．太厚，否则会影。向婴儿腿部的运动。将布尿布叠好，垫在大腿根，前端不要超过肚脐，不要将整个腰部都裹起来。男孩的尿布前面要厚点，而女孩的尿布则后面厚一点。可以在腰部用橡皮筋或安全別针将尿布固定，但橡皮筋不能过紧，否则会损伤宝宝的皮肤。布尿布的外面不要用塑料布包裹，否则宝宝的小屁股会困不透气而发红．糜烂，引起尿布皮炎。

纸尿裤用完即扔，不用洗涤，而布尿布需要及时洗涤。洗涤布尿布时，如果上面沾有粪便，要先用毛刷把粪便刷掉，然后用肥皂搓洗．漂洗，再用开水烫(最好能煮沸10分钟) ，最后拧干后在阳光下晒干。不要用洗衣粉洗尿布。洗净．晾干后的尿布应整齐地摆放好，不能随意乱扔，这样既方便取用，又可以防止布尿布被污染。

如何给宝宝洗澡

1．准备好用品。小浴盆．小毛巾．无泪洗发精．沐浴液或婴儿皂．润肤露或爽身粉．大浴巾．干净尿布．衣裤．包被等。洗澡房间温度调~．rJ25—20℃，洗澡水温度在28—40℃，可用成人的肘部放入水中，不冷不烫温热感觉即可。洗澡

应安排在宝宝吃奶前1一2个小时左右，以免发生吐奶。

2．以脐部为界，动作要轻柔，分两部分洗。先使宝宝仰卧，妈妈左手托住宝宝枕部，拇指及中指将宝宝双耳向前按，贴于耳前脸上，以防水灌入耳内。宝宝臀腰部夹在成人腋下，背部躺在成人左前腿上，固定后，右手用小毛巾浸温开水，先洗双眼分泌物(自内眼角向外眼角擦洗)．然后耳后．颈．胸．背．双腋窝．双上肢及双手。宝宝手掌抓得很紧，应掰开洗净。擦洗腹部时，不要弄湿脐带。此后，将小儿倒过来，使宝宝的头顶贴在妈妈的左胸前，用左手抓住宝宝的左大腿，右手用浸水的小毛巾先洗会阴腹股沟及臀部(女婴一定要从前向后洗)，最后洗下肢及双脚。一般不需用肥皂。

3．洗完立即用大毛巾裹上，轻轻擦干，特別注意皮肤皱褶处更要干燥，夏季可薄薄扑上一层婴儿爽身粉，冬季可使用婴儿润肤乳宝肌肤。最后给宝宝垫尿布．穿衣．用包被包3起来，可喂一点妍，再放入小床中，不久宝宝就会安静入睡。

给新生宝宝穿衣注意事项

宝宝衣服要稍微宽大些，这样既易于新生儿的活动，不束缚他们的发育，又便于穿和脱。系带斜襟式衣服为较理想的一种，前襟。要稍长些，后身可稍短些，以避免或减少大便的污染。为避免划伤，衣服上不要钉纽扣，更不能使用別针，可用带子系住衣服；衣料应采用柔软和吸水性强的棉织品。

冬天的衣服可以采用上述式样做成薄薄的棉衣。某些地区秋冬季节，襁褓包裹宝宝也是一种简便实用的好方法，襁褓分为适用于春秋的夹襁褓和冬季使用的棉襁褓。最好准备两条以上便于替换，换衣时要注意在室内温度适宜的情况下进行。

夏季适宜穿连衫式的长单衣，背后系有带子，便于换尿布(提示：宝宝的衣服切忌放置樟脑球)。宝宝使用的衣服要经常晾晒，以利日光中的紫外线消毒灭菌，保持干燥。

给宝宝穿衣要轻柔，家长可以先按顺序帮宝宝穿好衣褲．鞋袜，然后用小毛毯或小棉被包裹住宝宝，要保证宝宝的双腿处于自然状态，并有足够大的活动空间。不提倡民间的”打包”做法。

宝宝大多数时间都是在室内，而且小宝宝的新陈代谢也比较快，所以不用穿太多，这样还有利于增强抵抗力，以后不太容易生病。一般比家长多穿一件衣服就可以了，如果怕他着凉，可以在里面加个背心或者小肚兜之类的。

新生儿的必备用品提前准备

必备用品

内衣(夏／冬) 5—6件包巾2—3条外出服2—3套帽子1一2顶袜子2—4双

纸尿裤2打鞋子2—3双小衣架6一12个儿童衣橱1个

哺乳用品

大扔瓶2支小扔瓶2支安抚扔嘴1一2个奶瓶扔嘴5个扔瓶消毒锅1个扔瓶扔嘴刷1副

扔瓶夹1个扔粉携带盒1个扔粉数罐吸扔器1个温扔器1个扔瓶保温袋1个

家具用品

婴儿床1张婴儿床护栏1套枕头1个床单2件床垫1个凉席1个蚊帐1个防湿尿垫2条

枕头套2条

外出用品

手推车1辆学步车1辆背带1条摇椅1张手提摇篮1个汽车安全座椅1个妈妈袋1一2个

清洁保养用品

浴盆1个防滑垫1个浴盆用浴网1张婴儿洗澡海绵1一2个纱布澡巾3条纱布手帕6条

婴儿洗发精1瓶婴儿沐浴乳1瓶婴儿香皂1块柔湿巾2—3罐婴儿爽身粉1罐婴儿润肤乳1瓶

婴儿指甲剪1个大浴巾1一2条小毛巾1一2条

玩具用品

音乐铃2—3个固齿玩具3—5个床头吊饰3—5件抓握玩具3—5件布偶数个彩色鲜艳卡片若干

其他用品

体温计1支冷热敷袋1个婴儿棉花棒1一2盒凡士林1盒

如何让宝宝舒适过夏天

如果让宝宝待在装有空调和电风扇的房间里，身上会很凉爽，不容易长热痱，夏天比较容易度过。但空调使用不当，也会使宝宝伤风感冒或反复发生呼吸道感染，甚至患上“空调病”，反而影响了宝宝的健康。因此，妈妈一定要正确使用空调和电风扇。

◎通常室内外的温差应保持在5℃左右，因为人体对于环境温度的变化适应需要一定的时间，尤其是体温调节系统尚不完善的宝宝。如果温差太大，身体不能马上适应，容易导致身体生病。

◎即使天气热，也不要让宝宝长久待在凉爽的空调房间里，应每天定时带宝宝到户外，呼吸新鲜的空气，做适度的活动和游戏，夏天里证宝宝适度出一点汗对身体有好处。

◎空调或电扇直吹宝宝，会令其生病，轻者流涕、鼻塞，重者则会导致支气管炎，乃至肺炎。应在房间内找出一个最佳放置电风扇或空调的角度，保证不会有冷风对着宝宝直吹。风量不要开得过大，电风扇以摇头旋转风为宜，使用时间也不宜太长。

◎最好是一户一机。如果空调与房间面积的匹配不当，就会使室内空气过干、过冷，这样容易降低宝宝的抵抗力。

◎开电风扇或空调时，要给宝宝穿上薄厚适中的衣物，最好在胸前和肚子上戴个小肚兜。特别是在夜里，宝宝在开着空调的房间里睡觉时，一定要给他盖上一条毛巾被，以免身体着凉。

◎气温较高的夏季，夜里如果不开空调会使宝宝睡不好觉，体力下降，但温度过低也容易使宝宝受凉感冒。适宜的做法是，将空调温度设定得稍高一些，如28℃左右，或定时2～3小时，这样宝宝就可睡得踏实些。当宝宝睡得很沉时，可采用微风循环，最好适当开窗透气。

被蚊虫叮咬怎么办

一般被蚊子咬的情况最多，有时只是被蚊子稍微叮一下，该部位就会变得通红或肿起来。所以，最好不要带宝宝到蚊子多的地方去。去可能会有虫咬的地方时，要让宝宝穿长袖去。

紧急处理

◎洗一下被咬的地方，感觉痒时，涂点抗组胺软膏。有过敏症体质的宝宝，其症状有时表现得严重些。很难好的时候，早点带去儿科看医生。

◎被蚋咬了时，其特征是肿大，痒得厉害。要送儿科看医生。

◎被蜂叮咬时，先拔出它的针，把咬的地方捏住，用嘴吸出毒液，并涂上氨水和抗组胺软膏，再去外科或皮肤科。

◎肿和疼痛严重时，进行冷湿敷。如果这样还不行，且脸色变差，呕吐，样子不对劲时，马上送医院。

疾病紧急度的标准

紧急度1：被蚊子咬了，但没有肿也没有红，第二天就好了。

紧急度2：肿得厉害，痒得很，好像还化脓了。送儿科或皮肤科治疗。

紧急度3：被蚋、蜂蛰咬伤，发生特殊反应症状。马上送儿科或皮肤科治疗。

注意事项：被虫咬后，若发生了特殊反应的时候，可能有生命危险，要马上送医院去看医生。咬伤后起了水泡时，若不治疗会渐渐扩大的。所以，要早点送儿科或皮肤科看医生。

如何避免宝宝“罗圈腿”和“X”型腿

新生儿的居室环境

新生儿出生后一段时间里尚不能控制自己的头，因此抱新生儿时一定要注意新生儿垂下的头。抱起时要把手伸过新生儿的颈部’放于新生儿的头下将其头托起，另一只手放入新生儿背部和臀部下面，两手共同用力托起新生儿。注意动作要轻柔，切不可用力过猛，以免新生儿受伤。抱起后把新生儿的头小心放在肘弯或肩膀上，使其有依附。

放下时双手要一直扶住新生儿的身体，直到其重量已落到床上为止。然后从新生儿臀部轻轻抽出最靠近你的那只手，用这只手稍稍抬高新生儿的头部，使你能够抽出另一只手，再轻轻放低新生儿的头，切忌使新生儿的头向后掉到床上。

刚出生不久的新生儿，人们总喜欢用被子等把他包裹得严严实实的，俗称“蜡烛包”。目的是给孩子保暖，另外还可以扳直手脚，避免将来成为“罗圈腿”。其实这样做是不正确的。胎儿在母亲的子宫内四肢呈屈曲状态，出生后这种姿势还需要维持一段时间，如果突然用包裹、捆绑的方式去改变这种姿势，会给新生儿带来很大的不适应，并影响新生儿自由伸展，妨碍其正常的生长发育；另外，也容易造成新生儿腋下、腹股沟、臀部等处皮肤糜烂。有的专家认为，这种包裹法还会影响新生儿肺部的呼吸，影响其胸廓发育，是导致肺部感染的原因之一。

至于“罗圈腿”和“X”型腿，现已证实完全是由于后天喂养不当和疾病等因素引起的，如佝偻病所造成的骨骼变形，并不是“蜡烛包”所能解决的。相反，“蜡烛包”可诱发髋关节脱位等意外情况发生。

应该让新生儿的双腿叉开，处于像青蛙腿样的自然姿势，或用尿不湿包上后外面再松松地裹上小被子等，以防新生儿受凉。这样不仅有利于新生儿的正常生长，而且还能治愈一部分轻度先天性髋关节脱位的病儿。

初生宝宝洗澡注意事项

①准备好洗澡用品和温暖居室。澡盆、毛巾、婴儿香皂、婴儿洗发水、润肤露等洗澡用品与宝宝换洗的衣物、尿布、浴巾等，放在顺手可取的固定地方。洗澡时室内温度在24℃左右即可，早产儿或出生7天内的婴儿要求室温为24~28℃。水温在38~40℃，可以用肘部试一下水温，只要稍高于体温即可。

②家长的手法一定要轻柔、敏捷，初生宝宝洗澡的时间不宜过长，一般3~5分钟，时间过长易使宝宝疲倦，同时也易着凉。

③不必每次洗澡都用香皂或浴液，如需要用一定要冲净，以免刺激宝宝皮肤。另外，注意婴儿浴液的选择。春、冬季节的气候干燥，洗后可在宝宝面部及手足等处涂以润肤露，以防皲裂。可在宝宝臀部涂鞣酸软膏或植物油，以防红臀发生。

④如果宝宝的脐带未脱落，洗澡时不宜将宝宝直接放入浴盆中浸泡，而是用温毛巾擦洗腋部及腹股沟处，注意不要将脐部弄湿，以免被脏水污染，发生脐炎。不过弄湿了也不必担心，用75%的酒精棉签擦拭即可。

⑤清洗女婴会阴时，应从前向后洗。因为女婴尿道较短，外口暴露着，易被肛门周围的细菌所感染。男婴阴茎包皮

易藏污垢，也应定时翻洗。新生儿大部分是包茎，洗时用手轻柔地把包皮向上推一推即可，随着年龄增长，包皮逐渐可以上翻清洗。有时男婴阴茎头上充血发红，令家长不安，其实翻推开包茎，用0.9%的生理盐水或1%v的苯扎溴铵液清洗就可以，不必大惊小怪。

早产儿的护理及喂养.

早产儿出院后如何护理 家庭中有早产儿的，从孩子出生之时就应该密切观察，了解早产儿的动作、智力发展，以便在问题出现时可以求医，作出适时的补救，将伤害减至最轻。早产儿需要精心照料，在喂养方面需要增加喂食量，餐多量少，早产儿吮吸力气不足,要耐心喂养。早产儿对温度及变迁亦是很敏感的，一定要注意保暖，并保持和医生的密切联系，一有疑问随时咨询医生。同时还要关注以下的几点注意事项。 1、耐心喂养。早产儿吸吮力气不足，喂养时更应该耐心，一般出院初期，一次喂奶多是需要30-40分钟。出院后回到家护理的宝宝，在头两三天内，其每餐的喂食量先维持在医院时的原量不必增加，直到适应家里的环境后再逐渐加量。 2、采取餐多量少及间断式(每吸食一分钟，将奶瓶抽出口腔，让宝宝顺顺呼吸约十秒钟，然后再继续喂食)的喂食方式，可减少吐奶发生及呼吸上的压迫。可喂食早产儿奶粉，以促进消化及增加营养吸收。 3、早产儿对温度变换比较敏感，所以要注意体温的保持及温度的衡定性以免致病。 4、定期回医院追踪检查及治疗：如视听力、黄疸、心肺、胃肠消化、及接受预防注射等。保持与新生儿医生密切的联系以便随时能谘询。熟练幼儿急救术，如吐奶、抽搐、肤色发绀时的处理、以备不时之需。

其他必须注意事项 1、与早产儿玩耍时，动作要慢，要轻，不要经常用新玩具、新面孔包围他。不要过分刺激早产儿。 2、留意早产儿的反应，如他头部转向，或不再注视你时，就 表示他已“够”了，这时，应停止与他玩耍。 3、要注意室内温度，因为早产儿体内调节温度的机制尚未完善，没有一层皮下脂肪为他保温，失热很快，所以保温十分重要。 4、晚上又黑又静，早产儿可能不习惯，可亮夜灯及播放育婴音乐，以助早产儿适应环境。 5、早产儿喜欢被襁褓裹起来，注意襁褓料子一定要柔软无刺激性，头部绝不能包起来。 6、早产儿由于呼吸系统未发育完善，对空气污染物十分敏感，所以婴儿房必须空气洁净，禁止吸烟。 7、婴儿床上用品及婴儿室内家具的颜色都不宜过鲜、过明亮，以免对早产儿过分刺激。 8、如果早产儿能吮吸，就让他吸奶嘴，这样可以协助他发展口腔活动技能，而且也可以给予他一定的安全感。 9、最重要的一点是：要留心你孩子特殊的需求。一般规律不一定完全适合他的需要。你必须“听他指挥”，千万别强加于他。

0-1岁宝宝喂养常识,喂养禁忌等

怎样喂养1-2个月的宝宝 宝宝一个月过后，吮吸能力大大加强，对外界环境的适应能力也逐渐增强，在喂养上无论是采用母乳喂养还是人工喂养，都比新生儿时期顺利得多。此时，应该怎样喂养宝宝呢？ 一、用母乳喂养的宝宝： 如果母乳很好，哺乳次数应逐渐稳定，只要每周体重能增加150-200克，说明喂养效果很理想；如果每周体重增加不足100克，说明母乳不够，此时宝宝会经常哭闹，需要适当增喂一次牛奶。时间最好安排在妈妈下奶量最少的时候（下午4时-6时之间）单独加一次，每次加120毫升。如果加牛奶后，妈妈得到适当休息，母乳分泌量增加，或者宝宝夜间啼哭减少了，就可以这样坚持下去。如果加喂一次牛奶后，仍未改变宝宝夜间因饥饿啼哭，而母乳又不多，那就把夜间10-11点妈妈临睡前的一次哺乳改为喂牛奶，以保证妈妈的夜间休息。 总之，增加一次或是两次牛奶，都应根据宝宝的体重来决定。此外，在这个月里妈妈还要注意保护乳头，不要让宝宝在一侧乳头上连续吮吸15分钟以上。保持乳头清洁，防止宝宝过分吮吸将乳头吸伤，细菌侵入导致乳腺炎。顺便再提一下，在1-2个月中，用母乳喂养的婴儿一般不会生病。尽管可能会出现稀便、大便每天七八次、吐奶、湿疹等情况，只要宝宝精神好、吃奶好就不必担心。 二、用牛奶喂养的宝宝： 最重要的是不要使宝宝吃过量，以免加重水化器官的负担。一般的标准，出生时体重为

3-3.5千克的宝宝，在1-2个月期间，每天以吃600-800毫升左右的牛奶为宜，每天分7次吃，每次100-200毫升，如果吃6次，每次吃140毫升。 对食量过大的宝宝，尽管每次能吃150-180毫升，最好也不要超过150毫升，否则会加重肾脏、消化器官的负担。如果宝宝吃完150毫升后好像还没有吃饱并啼哭时，可让宝宝喝30毫升左右的白开水，可适量加一些白糖或蜂蜜。用奶粉冲调牛奶时不要再加糖，否则会使宝宝过胖。牛奶喂养的宝宝如果每天大便3-4次，只要精神好，也不用担心。 宝宝一个月后，就要注意预防佝偻病的发生，除了常抱婴儿到室外晒太阳外，应每天给宝宝加400国际单位的维生素D，即浓缩鱼肝油滴剂。从每天1滴开始逐渐增加。

早产儿喂养

早产儿指的是胎龄未满37周，出生时体重低于2.5千克，身高少于46厘米的宝宝。早产的宝宝往往身体瘦弱，机体功能尚未发育完全，对各种疾病的感染率也往往更高。照料早产的宝宝，除在维持体温和避免感染这两方面特别关注之外，还必须要格外细心地喂哺。为了补偿出生时已经存在或出生后早期发生的营养缺失以及支持其出院后的追赶生长，早产儿常需要加强营养支持，包括在住院期间和出院以后。 如何喂养早产儿 首先，母乳仍然是早产儿首选的理想食物。即使是那些需要在暖箱里成长一个阶段的早产儿，依然可以接受母乳喂养。相信妈妈们已经了解了母乳喂养对早产儿的巨大优势，并能持之以恒地在家中把奶挤出储存起来以备后用，而这样也可以保持母乳的分泌量。如果条件允许，妈妈们可以把挤出来的奶送到医院，通过其他方式喂给宝宝，远远强于给宝宝喂奶粉。 而对于那些母乳不足的妈妈或不适合母乳喂养的早产儿，则建议妈妈们在医生的指导下使用早产儿专用配方奶粉喂养。这种专用配方奶粉是根据早产儿出院后的特殊营养需求而设计的、营养水平介于早产儿院内配方和足月儿配方之间的专业过渡配方。

其能量密度、蛋白质、维生素和矿物质水平都更加合理，且其安全的肾溶质负荷和较低的渗透压，可以提高早产儿的喂养耐受性，帮助纠正早产儿出院后的营养不足。 按需给早产儿喂奶 吃得慢是早产儿的进食特点，妈妈要有耐心，而且吃奶时要给宝宝一个休息时间：吃一分钟后，让宝宝停下来休息一下，等十秒钟后再继续喂食，这样可减少吐奶的发生。 喂养方法 由于早产儿吞咽功能不完善，有时会发生吐奶及呼吸运动不协调现象，使奶逆流至咽喉部，再吸进肺部，引起吸入性肺炎，严重者会立即窒息致死。所以喂养时，最好使宝宝处于半卧位，奶嘴最好质地软，吸入孔大小适宜。如果发现溢奶，立即将宝宝俯卧或侧卧，让口中的奶流出。对吸吮力很差的宝宝，可用小匙喂养，但需注意保持奶的温度，不可太凉。 添加辅食时间 早产儿护理在添加辅食上和足月的宝宝也不同。正常的婴儿

早产儿的合理喂养

? 专家讲座? 博士生导师　姚　笠　 早产儿的合理喂养 姚　笠 (哈尔滨医科大学第二临床医学院儿内科,黑龙江哈尔滨150086) 作者简介:姚笠(1946-),女,汉族。1970年毕业于哈尔滨医科大学,现任哈尔滨 医科大学第二临床医学院儿内科主任,主任医师,教授,博士研究生导师;中华医学会儿科分会委员;黑龙江省医学会儿科专业委员会主任委员;黑龙江省医学会围产专业委员会副主任委员;东北三省小儿心血管学组委员会副主任委员;黑龙江省母婴保健专家咨询委员会副主任委员。 姚笠教授从事临床工作30余年,具有丰富的临床实践经验,对小儿常见病、多发 病及疑难病诊断明确,对新生儿缺氧缺血性脑病的研究较深。承担省自然科学基金课题1项,省科技攻关项目1项,省级成果3项。在国家级、省级专业刊物上发表论文50余篇。培养研究生15名。 关键词:儿科学;早产儿;喂养学科分类代码:320134 中图分类号:R722 文献标识码:A 文章编号:1004-5775(2005)06-0401-02 随着医学科学的不断进步,早产儿存活率越来越高。由于早产儿营养需要量高,但其胃肠道动力、黏膜屏障功能及胃肠道消化吸收功能差,有些早产儿甚至不能经口进乳。因此,如何保证早产儿生长发育,是摆在我们面前亟待解决的问题。为此,全面了解早产儿能量需求,选择合理的喂养方式是至关重要的。1　营养需要量111　热能需要量 早产儿对能量的需求分5个方面:基础代谢、生长发育、活动、食物特殊动力和排泄损失等。早产儿所需总热量相对较足月儿高,因早产儿需“追赶性生长”达到宫内生长速度,以弥补胎龄不足所致体重过低,故约586～628J/(kg ?d ),慢性肺部疾病患儿因耗氧增高,能量供给可能>628J/(kg ?d )。112　蛋白质需要量 早产儿母乳蛋白质含量比足月儿母乳高15%～20%。早产儿蛋白质需要量为310～410g/(kg ?d ),出生体重≥1000g 者为310～316g/(kg ?d ),<1000g 者为315～410g/(kg ?d )。美国儿科学会(AAP )推荐量为215～5g/(kg ?d );欧洲儿科胃肠病营养学会(ESPC AN )推荐量为219g/(kg ?d )。早产儿摄入蛋白质为310～315g/(kg ?d )和热 量502k J/(kg ?d )时,可有最佳的生长和代谢效果〔1〕 。113　脂肪需要量 早产儿需要量为415～618g/(kg ?d ),接受早产儿母亲排出乳的婴儿,可接受多达7g/(kg ?d )的脂肪。人乳中所含的长链多不饱合脂肪酸(LC -pu -FAS )对细胞膜的结构、神经髓鞘化和视觉发育十分重要,但早产儿不能合成这些成分。配方乳中亦不具备,只有来源于母乳。人乳和配方乳中50%的能量来自脂肪,但脂肪摄入超过总热卡的60%可导致酮症。114　糖类需要量 早产儿糖类需要量为715～1515g/(kg ?d ),人乳中糖全为乳糖、牛乳中乳糖约占糖类的50%,以牛乳为基础的配方乳中,几乎全部糖类为乳糖,乳糖在乳糖酶作用下分解为葡萄糖和半乳糖。早产儿对乳糖的消化吸收较好。葡萄糖是新生儿脑代谢的主要能量来源,早产儿由于糖原贮存低和糖原异生能力差,更易发生低血糖。115　维生素及矿物质 胎龄34周的早产儿易发生脂溶性维生素缺乏。我国早 产儿生后肌注维生素k 11mg ,连用3d ,生后4d 加维生素C 50～100mg/d ,10d 后加维生素A 500I U/d ,维生素D 400I U/d 。4周后添加铁剂,极低出生体重儿给3～4mg/(kg ?d ),并同时给维生素E 25u 和叶酸215mg ,2次/d 。极低体重儿出生后可给予重组人类红细胞生成素,每周600～750I U/kg ,皮下注射,分3次给药,可减少输血需求。116　水 水份供应一般为60～100m L/(kg ?d )计算,至1周左右增加至150m L/(kg ?d )。2　喂养方式211　哺乳法 早产儿喂养的原则是喂养必须个体化,尽可能早开始用其母乳喂养,对于吮吸、吞咽功能正常的早产儿,特别是体重>1500g 者可直接喂哺母乳。 目前为对无呼吸窘迫的早产儿(>1500g 、>32周)可在生后第1d 开始肠管喂养,而体重在1000～1500g 的婴儿,如无呼吸窘迫、呼吸暂停及窒息,则于12～24h 开始管饲法喂养,有病症的婴儿第1d 不喂。喂养量目前公认早产儿从10～24m L/(kg ?d )喂食即可获得促进肠管发育的目的。研究发现早喂养早产儿的小肠运动功能优于迟喂养者,喂养时胃十二指肠协同收缩增多,有利于营养素的吸收,增加喂养耐受性。即使早产儿有严重疾病,只要开始喂养就会出现正常胃肠肽分泌高峰,并不会增加胃肠负担,认为非营养性吸吮和微量喂养具有生物治疗作用,有利于肠外营养向肠内营养 过渡〔2〕 。极低出生体重儿1次/3h ,出生体重>1500g 以上可1次/4h 。对无法母乳喂养的早产儿,可选用早产儿配方奶,这是根据34周以下的早产儿的生理特点设计的。212　管饲法 对吸吮、吞咽不协调的早产儿则需胃管喂养。常用的方法有间断喂养和持续喂养两种。近年来,经临床随机对照研究显示:持续喂养可伴有较多的喂养不耐受、胃潴留,达到全口喂养的时间较长和生长速度较慢。因此,对于肠道相对健康的早产儿,胃管间断喂养是最好的喂养方法,它更接近生理状态,可促进肠道激素分泌,有助于胃肠发育和营养吸收,喂养的次数和胃肠蠕动次数直接相关,可在间歇期锻炼早产儿的吸吮能力,并可根据残奶量了解胃肠消化、吸收能力,故 目前倾向于间歇胃管喂养〔3〕 。每次进食前应抽吸胃内容物,如残留奶量大于前次喂奶量1/3以上者则减量或暂停1次,

婴幼儿喂养专业知识

专业知识 一、7—36个月宝宝生理特点、营养知识综述、建议贝因美产品配餐7—12个月 1﹑生理特点： 1）1岁内生长最快，为第一个生长高峰期，器官的生长主要表现为细胞数目的增加。如喂养不当，就不容易赶上同龄儿 2）7－12个月体重平均每月增重0.25kg，1岁时体重约为出生时体重的3倍。身长平均每月增长1.5cm。1岁时约出生时身长的1.5倍。头围的增长标志脑和颅骨的发育程度。1岁时头围约出生时的1.3倍。脑的重量是出生时的2倍 3）7个月后开始对母(牛)乳以外的食品有了自然的欲求，对咸的食物感兴趣，乳牙开始萌出4-6颗，有一定的咀嚼能力，舌头也有了搅拌食物的功能，消化机能有所增强 4）肾脏的功能尚未发育完善，肾溶质负荷低（食物中蛋白质，无机盐含量不能高），母体体内带来的免疫物质消耗完毕，自身的免疫系统尚未发育完善，容易生病 5）母体内带来的铁基本消耗完毕，容易患缺铁性贫血 6）婴儿期是骨骼和牙齿形成的关键时期，骨骼发育快，易患佝偻病（缺维生素D，钙） 7）婴幼儿体内没有锌储备，但其组织锌含量近似成年人(约为20mg／kg)，因而婴儿一出生即需提供数量适宜、生物利用率高的锌 8）视力、智力等均在不断发育中 2﹑营养需要： A、热能 100kcal/kg/d （脑的基础代谢需消耗其中的30%的热能） 1g蛋白质提供热能4kcal 1g糖提供热能4kcal 1g脂肪提供热能9kcal

B、糖（碳水化合物）10—12 g/kg/d 低聚半乳糖、低聚果糖：又称为水溶性膳食纤维、益生元、双歧因子 1）促进肠道蠕动，增加排气，改善肠道菌群比例及活性（容易被大肠双歧杆菌利用，是双歧杆菌的增殖因子） 2）减少肠道重吸收，促进排泄，调节脂代谢，降低血清胆固醇水平 3）延缓胃排空，产生饱感，减少热量摄入 C、蛋白质2～4g/kg/d 优质蛋白质：含婴儿所需的9种必须氨基酸，及早产儿的必须氨基酸牛磺酸（大脑和视网膜的发育中发挥重要作用） 乳清蛋白：≥60%，与母乳相仿。容易消化吸收 α-乳白（清）蛋白（含有丰富的色氨酸，提高蛋白质的生物利用度。在体内转化成牛磺酸，是唯一能结合钙的乳蛋白成分，提高免疫力） 免疫球蛋白：IgG是抗感染的主要抗体，大多数抗菌，抗病毒抗体和抗毒素都为IgG类 乳铁蛋白：(1)抗菌抗病毒。(2)促进肠道有益菌的增长。(3)提高肠道对铁离子的吸收 左旋肉碱：参与将脂肪转化为能量的代谢 水解蛋白：将蛋白质经过分解成較小的分子，食用後不易引起过敏，腹泻 5P核苷酸组合因子：促使各种细胞增殖 D、脂肪4～6g/kg/d 必需脂肪酸ALA、LA和ＤＨＡ、ARA（应占每日总热能的3%） 1）有助于脑、视力发育； 2）抗炎症、降低血脂血压、改善血管弹性； 3）降低过敏，保持皮肤健康(预防湿疹)。 4）帮助脂溶性维生素吸收。 E、维生素 维生素A：利于视觉发育，强化免疫系统 β-胡萝卜素：可转化成维生素A 叶黄素：“视黄金”，保护视力

关于早产儿营养喂养的注意事项

关于早产儿营养喂养的注意事项 早产儿因为在妈妈肚子里面呆的时间的不一样，就算是体重相若，他们的热量、水份、电解质、矿物质还有维他命的储备，都是五花八门的。并且他们不管是在吸收，消耗和代谢速度各方面也是存在着各种各样的不一样的。 在喂食早产儿的时候，我们一定要了解到是否做得成功，最重要的就是看他的生长，各位家长都是人手一本健康手册的吧，登录有生长曲线。 宝宝出院之后，最好都要记得去健康门诊做健康检查，把测量出来的身高体重记录在生长曲线上。要是宝宝的身高体重沿着他自己的生长曲线在生长很好，这就说明没有问题了。可是要是他的身高体重掉落在生长曲线之下，那么就可能会出现一些问题了。 有关早产儿喂食，接下来简单地跟大家讲一下，他们的热量、蛋白质和矿物质各方面的需求。 1、水份

一般情况下在怀孕的二十八周之间的早产儿的话，它的身体水分的含量是身体重量的百分之八十五。那些在正常日子里面出生的宝宝身体水份的话一般都占有体重的百分之七十。 每个宝宝出生后三至五天，都会有一点点时间是会发生体重减轻的状况的。所失去的体重，主要是细胞外水份。早产儿体内比较多的是水分，所以水分的平衡很容易被打破，所以照顾早产儿，尤其要满足要给足够的水份。 2、热量 热量供应，在生长和发育是很关键的。但是早产儿身体细胞的数量，活动能力，睡眠时间和外界的环境都是不一样的，热量的需求也不想听。一般情况下宝宝的每日每公斤体重所需是100~120卡。 3、蛋白质 早产儿的生长，比一般的宝宝更加快，因此所需要的蛋白质也会更多，根据饮食供应的方面，宝宝每天每公斤所需摄取蛋白质约是3~4卡。

4、维他命与矿物质 对早产儿来说，需供给适当的量不要给太多的，原因由于宝宝的胃肠道和肾脏都还是比较简单。爸爸妈妈要注意不要让未成熟的器官负担过重。 母乳是早产儿最适合的吃的，母乳的分泌由于宝宝的孕龄周数的不一样所以也是不一样的。不伦宝宝的孕龄周数是多少，妈妈分泌的乳汁对于宝宝的生长和发育都很哈。 早产儿的胃肠道在出生后的功能就比较好了，宝宝出生以后住了好多天，回家的时候，跟满月出生的宝宝来说其实是差不多的。他们的食量、排泄、体重的增加每个人都是不一样的。 大家都说最好让早产儿尽量喂食母奶，但是现在超市里面的早产儿配方和婴儿配方都已经很进步，都能够使用。 吐奶其实是宝宝很常见的现象。早产儿吐奶情形，在住院期间，通常情况下比较多，但是在出院回家的时候，吐奶和足月的宝宝其实差不多的。大家这样子喂食早产儿，但是

新生儿喂养注意事项

[注意事项] l 婴儿任何用药必须遵医嘱，成人用药很多可致婴幼儿残疾甚至死亡。 l 夜晚开灯睡觉降低孩子免疫力，儿生后要逐渐适应正常生活环境--白天光线亮且相对嘈杂；晚上暗且相对安静。千万不要做成白天拉窗帘、蹑手蹑脚；晚上开着长明灯。 l 10月内宝宝禁止摇晃，伤害大脑，严重可致脑出血和轻微脑震荡 l 特别不要生后捆绑孩子任何部位。随着孩子生长，双小腿会逐渐自然变直。 l 任何时候，避免面部遮蔽，以防止新生儿窒息。 【适宜母乳喂养美国儿科学会（AAP）的推荐判断方法】 l 每天8-12次母乳喂养 l 每次喂养完至少一侧乳房排空 l 孩子喂哺时，可听有节律的吸允和吞咽声 l 出生头两天，婴儿至少排尿1-2次 l 如果存在粉红色尿酸盐的尿，应在出生后第三天消失 l 出生后第三天开始，排尿次数应在6-8次/24小时 l 每24小时至少排便3-4次 l 每次大便应多于一大汤勺 l 第三天后每次可排软黄便4（量多）-10（量少）次 【喂奶】 新生儿出生后要尽早且尽可能多地吸吮妈妈乳房，吸吮越早、吸吮越多，越利于乳汁分泌。此间，不要给孩子喂水。但应监测体重变化。 生后几天的婴儿，只要每天能接受至少8次喂养；每次喂养时能听到孩子吞咽的声音；每天能见到婴儿排尿，颜色不是粉红色尿酸盐结晶尿；排便已是黄色或淡黄绿色便；出生后体重下降未达出生体重的7%，就说明妈妈乳汁已充足，应坚持纯母乳喂养。如果必须添加配方粉，应是每次母乳喂养后添加。 喂养婴儿不是定时喂养，应按需（饥饿需）喂养。不要担心健康婴儿睡觉期间会出现低血糖等问题。特别是应逐渐养成婴儿夜间逐渐睡长觉的习惯。刚出生的婴儿，需求喂养没有规律；大约两周后逐渐形成2-3小时为周期的喂养。婴儿清醒期间，喂养 间隔会短；睡眠时喂养间隔会长。每日7次喂养为宜 提到婴儿出生后第一口应接受母乳，很多家长就抱怨这是不可能的，因孩子刚出生，妈妈还没母乳，孩子饿了怎麽办？其实，正常婴儿出生后体内储备的能量会坚持2-3天。刚出生婴儿多哭闹，是为了促使肺内液体回吸收，因胎儿肺内充满液体。生后哭不一定是因饿，而是因肺内液体还未排净，需要“哭”来增加呼吸。出生后体重下降>出生体重的7%才需额外添加配方奶。婴儿生后应尽早吸吮妈妈乳房，可刺激乳房尽早产生乳汁，还会吸吮乳房获取乳头、乳头周围皮肤和乳管内的细菌，促进婴儿肠道菌群建立。母亲分娩后多不会马上分泌乳汁，但正常新生儿体内的棕色脂肪可提供生后72小时内婴儿所需能量。 过早喂养配方奶不仅可造成过敏前期——致敏的出现，还可通过喂养”安抚“婴儿，减少刚出生婴儿哭闹这种”关爱“方式，影响了肺内液体的吸收（因婴儿出生前肺内充满液体），容易造成新生儿肺炎（肺内液体过多，加上呼吸道为开放器官，病菌进入附着于过多肺内液体上，增殖导致感染）。由于刚出生的新生儿，免疫系统不健全，过早添加配方奶粉、过早使用抗生素、家庭内环境过于干净至近乎无菌地步，都会导致感染性疾病明显减低的同时，免疫系统相关性疾病的发病趋势明显增多。 新生儿出生后环境中的细菌和霉菌逐渐随着吃奶、接触等动作进入婴儿体内。绝大多数婴儿不会出现霉菌感染。如果母乳喂养前妈妈用消毒巾擦拭乳头或过于干净的配方奶喂养会导致细菌进入体内过少，霉菌大量繁殖，出现鹅口疮。由于霉菌的天敌是细菌，所以在使用

宝宝科学喂养小知识

牛磺酸 是大脑需要量最多的游离氨基酸之一，对婴幼儿生长发育至关重要。牛磺酸是生长因子物质，参与遗传物质代谢及细胞增殖，促进大脑功能发育，调节激素释放，提高脑细胞活性，增强记忆力。牛磺酸也是一个传递因子和神经细胞活性的调节因子。对婴幼儿大脑发育、神经传导、视觉机能的完善有重要作用。与成年人不同，婴幼儿体内半胱氨酸亚磺酸脱羧酶尚未成熟，体内不能自身合成牛磺酸，必须外源补充才能满足正常生长发育的需要。 赖氨酸 赖氨酸为碱性必需氨基酸。由于谷物食品中的赖氨酸含量甚低，且在加工过程中易被破坏而缺乏，故称为第一限制性氨基酸。赖氨酸可以调节人体代谢平衡，帮助其它营养物质被人体充分吸收和利用。赖氨酸能刺激胃蛋白酶与胃酸的分泌，提高胃液分泌功效，起到增进食欲、促进婴幼儿生长与发育的作用。赖氨酸还有助于钙的吸收及其在体内的积累，加速骨骼生长。缺乏赖氨酸，会造成胃液分泌不足而出现厌食、营养性贫血，致使中枢神经受阻、发育不良。 酪蛋白磷酸肽（CPP） CPP是从天然蛋白质中提取的多肽，能促进钙的吸收，是目前发现的除维生素D以外作为钙吸收促进剂的又一安全有效物质。其功用如下： 1.促进小肠对钙的吸收。人的饮食中的谷类食物含有大量的植酸、肌醇六磷酸等高磷成分，在小肠下端PH7～8环境下与钙结合而生成磷酸钙沉淀。而CPP能抑制磷酸钙沉淀的形成，使游离钙保持较高的浓度。 2.促进骨骼对钙的利用。动物实验表明，CPP能促进钙的吸收和利用，减弱破骨细胞作用及抑制骨的再吸收。 除了促进钙吸收功能外，还可促进铁、锌等二价矿物营养素的吸收。因而被称为具有金属载体功能的肽类物质。铁和锌是除了钙以外中国人最易缺乏的矿物质，若单纯、过度补钙，会对铁和锌的吸收造成一定的影响。若将CPP添加于强化钙、铁、锌的营养食品或营养保健品中，则不仅可提高钙的吸收，同时还可提高铁和锌的吸收利用率，从而有效克服一般补钙剂对铁、锌吸收的潜在不利影响。 乳清蛋白 牛奶的组成中87%是水，13%是乳固体。而在乳固体中27%是乳蛋白质，乳蛋白质中只有20%是乳清蛋白，其余80%都是酪蛋白，因此乳清蛋白在牛奶中的含量仅为%，即1000克牛奶中含量仅占7克。 首先，乳清蛋白的营养价值非常高，含有人体必需的8种氨基酸，且配比合理，接近人体的需求比例，是人体生长、发育、抗衰老等生命活动不可缺少的精华物质。 第二，乳清蛋白较易被消化吸收，母乳固形物中乳清蛋白含60%，酪蛋白含40%，故喝母乳的婴儿粪便较软，量也较少。另外，乳清中富含半胱氨酸和蛋氨酸，它们能维持人体内抗氧化剂的水平。还有许多实验研究都证明，服用乳清蛋白浓缩物能促进体液免疫和细胞免疫，刺激人体免疫系统。所以乳清蛋白又是一种非常好的增强免疫力的蛋白。 第三，乳清蛋白中脂肪、乳糖含量低，但它含有β-乳球蛋白、α-乳白蛋白、免疫球蛋白，还有其他多种活性成分。正是这些活性成分使乳清蛋白具备了有益于人体的诸多保健功能，因此它被认为是人体所需的优质蛋白质来源之一。 DHA DHA全名二十二碳六烯酸(Docosahexaenoic acid) 人体不能自身合成，它是脑发育必需的脂肪酸。研究表明，DHA只存在于鱼类及少数贝类中，其它食物如谷物、大豆、薯类、奶油、植物油、猪油及蔬菜、水果中几乎不含DHA。 DHA能促进智力发育大脑约有140亿个神经元，在大脑皮质中，DHA是神经传导细

新生儿注意事项

0-１２个月宝宝每月注意事项 一个月1?、2４小时内要接种乙肝疫苗、卡介苗2?、每天可以睡16—２０小时3、不要枕枕头，把毛巾折两折枕,三个月后给宝宝枕枕头，枕高3到4厘米.?４、母乳喂奶前后半小时不要喂水，稀释胃液影响消化，睡前不喂水。纯母乳喂养6个月内可以不喂水。人工喂养,两餐之间需要喂水。5?、早看黑白图片,培养智力，距离眼镜20厘米处，每周换一张照片,直至宝宝有反应。(0—３个月内)6?、新生儿期间,按需喂养。 两个月 1、每个乳房喂奶10—1５分钟,每三小时喂一次,养成按顿喂养好习惯。2?、不要用摇晃的方式哄宝宝睡觉，影响脑发育，造成轻微智力低下。若要哄，可幅度小、有规律、轻柔舒缓、10分钟左右。 3、4５天可以训练宝宝抬头，每天两次，每次10秒钟,每次俯卧时间不宜超过一分钟4?、不要经常抱宝宝，不利于独立性格形成。?三个月 1、上午可以睡1~2次，下午2次,晚上睡1~2个大觉。?２、喂奶每天6次,每次100ｍｌ~１2０ml,分6：０0、9:3０、１3:00、14：30、8：00、11:００.。每日喂养总量超过6０0ml即可。为四月添加辅食培养好习惯。 3、陪宝宝发a、ｅ等元音,训练宝宝追视能力。?４、给宝宝做按摩,每天洗澡后做抚触按摩，有效促进神经系统发育和锻炼宝宝的感觉系统（益智)。5?、预防宝宝经常偏头睡。 四个月

1、给宝宝枕枕头，枕高３~4厘米。 2、宝宝游泳可以提高智力。可以增强自信心、增强免疫力、增大肺活量,睡前游泳更可以促进宝宝身高和体重的增加。?３、不要看电视超过３分钟,辐射，对眼睛不好4?、训练宝宝视觉，准备纯色的彩色图片,教宝宝认识不同颜色5?、用棉签给宝宝擦牙。?６、宝宝若哭，非让抱着才睡,可让宝宝哭个够，一般一周哭的现象就会消失。?７、可以喝果汁,每天10ml，用果汁和果肉分离的榨汁机。按１：３（水）的比例将果汁稀释,用６0度的温开水稀释，冷却到４0度喂宝宝，上午两餐之间喂一次，适应后加至20ml,一周一种水果。8?、训练宝宝用手抓东西、训练宝宝嗅觉。9?、听三字儿歌学发音。 五个月?１、可加辅食鸡蛋黄(不要鸡蛋清，容易致敏），以蛋黄恰好凝固为宜，用小勺取1／4碾碎,加少量温开水调成糊状，或加入果汁。于喂奶后喂辅食,每次1/4，一周后无过敏，加至１/2蛋黄,再一周加至1个蛋黄。 2、适应蛋黄后，可喂养苹果泥、香蕉泥、米汤等,每次一勺。4～7个月喂养半流质食物，7~12个月添加碎菜末、等碎状固体食物。 ３、此月宝宝出牙，会吃手,应阻止，否则会影响出牙或牙齿排列不整齐,有缝隙。可用磨牙棒，或转移宝宝注意力。4?、不要添加淀粉类食物?５、训练宝宝发ma、bａ等。 六个月 1、不要喝豆浆、不要用牛奶、酸奶代替配方奶。 2、宝宝开始有脾气，不要纵容,要让宝宝自己安静下来后，再引导。 七个月1?、保护宝宝牙齿，吃完奶后,喂几口温开水冲洗口腔,棉签粘淡盐水每天

早产儿护理服务全过程

早产儿护理服务全过程 1、做好入院患者的护理。 1）接电话后准备床单元，预热温箱、辐射抢救台，准备抢救仪，根据患儿的病情情况妥善安排床位，一般患者床单元准备在温箱区。 2)做好入院患儿的常规急救护理，为患儿做好生命体征的监测及完成入院首次评估。 3）介绍责任护士及主管医生、做好入院宣教，告知家属科室探视制度、流程、注意事项，及时通知管床医师初步诊治。 2、协助医生检查。 1）及时准确的执行医嘱各种实验室标本的采集（血常规、CRP、血气分析、肝功能、心功能、肾功能、离子六项），留取大、小便送检。合理安排检查，联系预约特殊检查（床边胸、腹部平片） 2)及时查看检查、检验、影像学结果，及时报告医生，掌握检查危急值报告项目及处理。 3、严密观察病情，动态监护患者。 1）按新生儿特级护理巡查要求执行，监测HR、R、SPO2，体温、血压、记24小时出入量。 2）观察患儿早期是否有出现呼吸窘迫：1.呼吸急促(>60次/分）2.鼻扇3.呼气呻吟4.吸气性三凹征5.发绀；一般生后6小时内出现，呼吸窘迫呈进行性加重是本病的特点，严重时表现为呼吸浅表、呼吸节律不整、呼吸暂停及四肢松弛。患儿呈呆钝，面色灰白或青紫，四肢松弛。出现进行性呼吸困难、呼气性呻吟及吸气性三凹征。心率先快后慢，心音由强转弱，胸骨左缘可听到收缩期杂音。呼吸频率60-100次/分或更快，呼吸节律不规则，间有暂停，两肺呼吸音减低，早期肺部罗音常不明显，以后可听到细湿罗音，叩诊可出现浊音。肝脏可增大。 3）结合临床表现判断，急查胸、腹部平片确诊肺透明膜病。 4）血糖测试，检查早产儿是否并发低血糖或高血糖的症状。 5）部分早产儿容易发生脑室内出血或脑室周围白质软化等，可以通过脑电图进行确诊。 4、提出护理诊断、关注风险并发症。 根据患儿针状、体征、病史、实验室或影像学数据、诊断、医嘱、患儿家属对疾病的认知、 1.体温过低与体温调节功能差，产热贮备力不足有关。 2.营养失调：低于机体需要量与吸吮、吞咽、消化功能差有关。 3.自主呼吸障碍与呼吸中枢不成熟、肺发育不良、呼吸肌无力有关。

母乳喂养的小常识

1、尽早喂奶 ①分娩后尽早开始让婴儿反复吸吮乳头。 ②婴儿吸吮前不需过分擦拭或消毒乳头。 ③生后体质量下降只要不超过出生体质量的7%就应坚持纯母乳喂养。 2 、及早开奶 顺产，母子健康状况良好，婴儿娩出后应尽快吸吮母亲乳头，刺激乳汁分泌并 获得初乳。 开奶时间愈早愈好，新生儿放在母亲身边，与母亲皮肤接触，就可以开始吸吮双 侧乳头各3 ~ 5 min，可吸吮出初乳数毫升。 3、母乳哺喂方法 喂婴儿时，两侧乳房轮流喂，吸尽一侧再吸吮另一侧。若一侧乳房奶量已能满足婴儿需要，应将另一侧乳汁用吸奶器吸出。完成喂奶后，不要马上把婴儿平放，应将婴儿竖直抱起，头靠在妈妈肩上，轻拍背部，排出吞入胃里的空气，以防止 溢奶。 4 、如何促进乳汁分泌 ①婴儿出生后尽早吸吮母乳，勤吸吮（每侧乳头每隔2 ~ 3 h 要得到吸吮一次）； ②（婴儿吸吮次数有限时），可以通过吸奶泵辅助，增加吸奶次数。 ③母亲身体状况和营养摄入是乳汁分泌的前提，分娩后要合理安排产妇休息、饮食和宝宝喂哺，处理好休息、进餐与亲子接触、吸吮母乳之间的关系。 ④精神放松、心理愉快是成功母乳喂养的重要条件。 5 、如何判断乳汁分泌量是否充足 （1）可以通过以下几种情况来判断乳汁分泌充足： ①婴儿每天能够得到8 ~ 12 次较为满足的母乳喂养； ②哺喂时，婴儿有节律地吸吮，并可听见明显的吞咽声； ③出生后最初2 天，婴儿每天至少排尿1、2 次； ④如果有粉红色尿酸盐结晶的尿，应在生后第3 天消失； ⑤从出生后第3天开始，每24小时排尿应达到6~ 8次； ⑥出生后每24小时至少排便3、4次，每次大便应多于1大汤匙； ⑦出生第3天后，每天可排软、黄便4~ 10次。 （2）体重变化：一般宝宝在出生后两三天体重降到最低，如果体重减少超过了7% 就需要请医生或者泌乳专家看一看是什么原因。到了第5 天后，一般宝宝能够每天长20 ~ 30 g，在生后10 ~ 14 天恢复到出生时的体重。然后宝宝大约每周增长120 ~ 210 g。

新生儿喂食注意事项

新生儿喂食注意事项 您可能已经听说，新生婴儿每天所做的只是吃，大便，哭泣和睡觉。听起来很简单，对吧？但是一开始它似乎不那么简单。知道了新生儿到来后该怎么做，你带宝宝回家的第一天就不会那么令人头疼。 新生儿喂养 因为新生儿肚子很小，所以新生儿需要少量多餐，一次约30毫升至90毫升。有些宝宝需要每两到三个小时哺乳或喂食一次，而另一些宝宝则更容易饿。 有些婴儿用强烈哭泣表示饥饿，而另一些婴儿则给出了更细微的暗示，例如吮吸手，咂着嘴或转身（当婴儿撅起嘴唇并将头转向乳房或奶瓶时）。 在刚出生的几天里，新生儿通常会减轻约7％的体重。尽管这很正常，但你还是需要每两小时左右喂一次婴儿，直到宝宝恢复出生体重为止。 新生儿很困，所以您可能需要叫醒婴儿喂养，并鼓励她在进食时保持清醒。这样可以让宝宝在两周的检查后恢复到出生体重。 新生儿打嗝和吐奶 有些新生儿需要经常打嗝，一些宝宝会自己打嗝，另外一些宝宝则需要你的一点帮助才能打嗝，如果你的宝宝在喂奶时或喂奶后大惊小怪或不舒服，这是要打嗝的暗示。 当您换另一边乳房时，或每60或90毫升，或每隔10到15分钟的喂奶时，宝宝可能会打嗝。经过一两天的喂养，您会发现一种适合你的小宝宝的模式。 无需太用力拍打宝宝的背部-轻柔的打圈动作或轻拍就会抬起气泡。可以尝试多种姿势，包括将婴儿的头部靠在肩膀上抱住婴儿，用一只手的手指将胸部和下巴支撑在膝盖上，或者将婴儿的腹部向下放在膝盖上。

不要被打嗝或吐奶吓到。打嗝对新生婴儿来说是正常的，不会引起他们的不适。同样，在喂食期间和喂食之后吐奶——无论是少量吐出还是全部吐出——都是正常的。如果你的宝宝吐得太多，或者她还拱起背哭，她可能会有一种反流。这是正常的，并随着宝宝的头部控制而改善，不管是什么原因，随身带一块布以清理吐奶。

早产儿、低体重儿 喂养 注意事项4

每一名早产儿都是早到的天使，愿我们的爱心能成为一双双翅膀，帮助他们再次飞翔 早产儿、低体重儿喂养注意事项 4 摘自网络、QQ群里妈妈们的经验和自己的总结 资料的最后截止日期2011年7月（孩子一岁多了，除个头有点矮外，其他的状况已经基本正常。将当时总结的资料共享到网上，供大家参考—琳琳爸） (每每想起早产、低体重、保温箱这些字眼，心总是隐隐作痛) 早产儿的吃奶问题！ 宝宝吃奶有问题，多见于早产，由于早产宝宝口腔小，吸吮功能尚未健全，不易含住妈妈的乳头，又由于在住院期间已习惯吸吮橡皮奶头，不愿再吸吮妈妈乳头，甚至拒乳。 对于30-32孕周出生的宝宝，主要方法是将挤出的母乳进行鼻饲、滴管和小匙喂养，有的专家建议让宝宝吸吮妈妈的手指，诱发吸吮反射。 对于32孕周以上出生的宝宝，只要情况允许，妈妈就要抱起宝宝哺乳。要掌握正确喂养的姿势和含接姿势，即用手托住乳房，并带动含住乳头的宝宝下颏微微上抬，但要避免颈部过度伸展影响吞咽。有时要先挤一点乳汁在乳头上，鼓励宝宝吸吮。由于早产宝宝肌张力较低，易引起哽噎，妈妈也可以侧位以减慢乳汁的流速，让宝宝的咽喉部略高于乳头的位置。另外，早产宝宝的胃容量较小，注意要勤喂。每次哺乳后要竖抱一会，避免呕吐。 黄褐斑的防治 孕期保健小知识 妊娠护理与保健(1) 常见的妊娠疾病(1) 喂养期间定期测量宝宝体重，以确保早产宝宝所需的足够的营养。 每天对进行抚摸，能让健康成长。抚摸包括的内容很多，有全身搂抱、喂养、按摩、背宝宝等。 宝宝渴望母爱抚摸，需要爸妈以抚摸、拥抱和亲昵来满足，这是婴儿健康的需要，人们称之为“皮肤饥饿”。 全身搂抱 最好能让宝宝赤身裸体地靠近妈妈的胸膛，特别是，让他与妈妈的肌肤相接触，听到妈妈的心跳声，对宝宝的成长大有好处。如果妈妈同时还对宝宝说话、逗笑，这就是在对宝宝进行触觉、动觉、平衡觉、听觉、视觉的综合刺激了，也为宝宝需要外界刺激的大脑，提供了发育的营养素。 抱宝宝 美国一位婴儿学家说，当宝宝被妈妈抱在胸前时，之间就建立起一种最具安抚功能的接触——胸对胸接触。这时，宝宝不适的心境得到妈妈的最佳抚慰而趋于平静，心理饥饿得到满足。 加拿大蒙特利尔儿童研究中心的研究人员经过长期的观察发现，妈妈搂抱宝宝时间的长短对宝宝日后的智力发育有着重要的影响。这就是触摸与爱抚的神奇作用。 喂养 这不仅能满足宝宝的心理需要，而且还能让宝宝饱尝母爱。在妈妈温暖的怀里，一边吮吸着母乳，一边和妈妈作眼神乃至话语的交流，这样的肌肤相亲带给宝心、舒适的感受。 抚摸 妈妈用手温柔地按摩宝宝的头部、腹部、四肢、背部等，不时和宝宝说说话儿。一般每天进行2～3次按摩。对新生宝宝，每次按摩10分钟即可，对大一点儿的宝宝，每次按摩20分钟左右。按摩最好在淋浴后或吃奶前进行。

婴幼儿常见疾病的预防和护理喂养常识

婴幼儿常见疾病的预防和护理喂养常识 发表时间：2017-04-21T15:17:15.117Z 来源：《健康世界》2017年第4期作者：李素 [导读] 我从事儿科临床十几年了，作为一个儿科医生，我觉得有责任、有必要向各位家长介绍一下婴幼儿常见疾病预防与保健知识。 山东省新泰市第二人民医院儿科 271219 我从事儿科临床十几年了，作为一个儿科医生，我觉得有责任、有必要向各位家长介绍一下婴幼儿常见疾病预防与保健知识。 1、孩子生病的时候，孩子发烧可能是最让家长着急的，发烧之后怎么处理比较好一点？ 婴幼儿发烧是最常见的症状，我教家长从容应对宝宝发热。发热，是人体对疾病的一种防御反应。小儿发热，是儿科许多疾病的一个共同症状。低热，体温介于37～38．5℃之间，对身体危害不大，对某些疾病，还有助于病体康复，故不必采取特别的降温退热措施。但中度发热（体温38．5～39℃）及高热（体温超过39℃）若持续时间过长，则可引起机体的损害，尤其是对中枢神经系统有不利的影响，故须采取措施，应及早到医院诊治，细心护理。 发烧首选采取物理降温的办法。可以用冰袋冷敷颈部、温水擦大血管的地方，如腋下、大腿根；散包降温，再有可以给孩子洗温水澡，这样可以很快地降下温来。 如果温度不降或者超过39度以后就应该警惕，特别是父母有高热惊厥史者。因为孩子神经系统发育还不是很好，高烧特别容易引起抽风、惊厥，烧太高，对孩子的大脑是有影响的。所以，一般超过38.5度就需要给孩子服一些退烧的药，服退烧药一定要看药的说明，或者在医生的指导下使用。一定要掌握好剂量，还有服药的时间，时间不能间隔得太近。 对发热患儿，还必须注意以下三忌： （1）忌门窗紧闭，衣着过多。门窗紧闭，不利空气流通，衣着过多，有碍热的散发与蒸发，均对退热无益。 （2）忌滥用退热药。退热药多有副作用，有的甚至可引起白细胞减低、出血、溶血等严重反应，多用无益。 （3）忌退热过快。退热过快、过猛，可致小儿体液大量丢失，引起血压下降，甚至休克，所以退热应温和，不宜操之过急。 小儿发热，只是各种各样疾病的一个表现。无热，不一定无病，热退也不等于疾病已经痊愈。所以，关键还是在于对原发病的治疗。 2、冬季有怎样预防呼吸道、消化道疾病？ 冬天到来，孩子护理是非常重要的。 第一方面孩子穿衣问题：我们北方地区，室内有暖气很暖和，出门很冷，室内和室外要根据气温的变化适当地增减衣服。从医学上来讲，穿衣服要适中，不要穿得过多，因为小婴儿生长产热、幼儿好动是天性，孩子穿得过多一活动马上就出汗。出汗以后，稍微有点冷风一吹就容易生病。所以，家长要特别注意孩子穿的衣服比大人穿得要少。 再上幼儿园的孩子，尽量给孩子穿比较好穿脱的衣服，不要穿的太多，不要穿得太复杂了。因为在幼儿园要便于穿和脱，出门的时候套上外套，进屋时就脱了。这样，孩子就不容易大汗淋漓，出来空气一吹就容易感冒。这样老师家长注意不要在孩子身上有汗的状况下突然到室外。 季节交替的时候，温差比较大，因此，有些父母担心孩子冻着，就给孩子穿得过多，这种做法的结果往往会使孩子失去适应气候变化的能力。古语说：捂春凉秋有道理。 第二方面注意宝宝吃喝睡问题：冬季因为天冷，宝宝吃的东西，可以适当地增加一些高热量的蛋白质，可以增强他的抵抗力。多吃肉、鱼类及豆制品，多喝骨头汤。同时也要注意补充含维生素多的新鲜蔬菜、水果。特别是吃含维生素C多的食物，如大枣、猕猴桃、香蕉。维生素C有抗病毒的作用。同时应多饮水，婴幼儿代谢旺盛，需要水量大再加上天气干燥，特别室内有暖气更应该多喝水。另外保证婴幼儿充足的睡眠。 第三方面要注意锻炼孩子，增强体质、提高身体抵抗能力很关键。从夏天的时候就应该开始注意训练孩子适应温度的变化，增强调节能力。比如从夏天开始，洗澡水稍微凉一点，增加户外活动，衣服不要穿得太多。小婴儿应该多阳光浴、空气浴、水浴。让小宝贝多趴趴，哭哭，新生儿时期开始练习爬行，游泳锻炼，不要捂盖过多；幼儿应该加强户外活动，接受阳光照射，加强体格锻炼，进行呼吸道冷空气刺激及耐寒锻炼。尤其是耐寒锻炼，平时不宜穿太多，大点幼儿清晨带孩子到户外散步，最好不要让幼儿戴帽子、口罩，若能坚持，绝对对幼儿身体是有益； 第四方面应注意室内的通风很重要：这也是我们反复强调的。每天白天要注意开窗通气，这样空气流通不容易感冒。儿童的房间一定得开窗通风，父母不要怕孩子吹风就会着凉，其实，闭塞房间中的污浊空气对孩子的健康更不利。 第五，小的婴儿，在特别冷的时候不要出去，在中午有太阳了，天气比较暖和再带着出去玩，这是一方面。再有，孩子在冬季最好不要带他到人多的地方去。像公共场所，人比较多，细菌病毒特别容易交叉感染。所以，尽量少带宝宝去公共的场所。 总之：要预防婴幼儿呼吸道感染，父母要做的并不是去给孩子买些增强抵抗力的药物，更重要的是做好护理工作和更改一些不良的生活习惯。 3、宝宝晚上睡不好觉是咋回事? 首先家长要了解孩子的睡眠规律。因为年龄越小，睡眠的周期越短，很小的婴儿，睡眠周期就60分钟，这个过程有浅睡、深睡，很多家长孩子稍微有一点动就过分去关照他、关注他，去抱他、拍他，其实如果你不管他，他又进入下一个睡眠周期了。所以，不要过分地去干扰孩子的睡眠。 睡不好觉的原因有很多，首先要找什么原因造成睡不好觉。1，孩子睡觉的环境，象屋里太热、太冷，2，床铺不舒服、被褥不舒服，也可能睡不好觉。3，晚上吃得过饱，或者是饿了，都可以让他睡眠不安。4，特别小的宝宝，白天睡多了，睡颠倒了也可能。5，像尿布湿、大便了。6，一些疾病，也可以睡不好，比如像缺钙、佝瘘病也会睡眠不安，当然还有易惊、多汗、夜啼。再有些孩子吃得不舒服，肚子疼等等。7，稍微大一点的宝宝，临睡前特别兴奋，可能晚上睡眠就差。8，太吵闹如有的时候家长晚上睡得很晚，看电视，这都会影响宝宝的休息。 家长首先要自己看一看，宝宝可能有什么问题。如果你解决不了，你就带着宝宝去找儿科医生，让他帮助你来查明原因，来纠正。所

家有早产儿的喂养经验

家有早产儿的喂养经验 案例分析父母名字：帕特里娜和麦克·威利 年龄：27岁，34岁 妇产历史：正常怀孕，本杰明为早产，28周出生。 凯瑟琳过往病史：15岁的时候接受了阑尾切除术 家族历史：前一代为双胞胎 婴儿名字：本杰明·威利 年龄：39周 出生时体重：1.3kg 过往病史：28周时出生，为早产儿，一直在早产儿保育器里接受特别护理。38周时由父母带回家。 怀孕之前，帕特里娜在一家房地产公司工作，当她决定受孕后，便毅然辞职。帕特里娜是一位意志非常坚定的母亲，为了受孕，她在饮食和锻炼方面下了很大工夫。而怀孕后，她更是读遍了所有的育婴书籍，甚至还主动练习如何手挤母乳。她的丈夫麦克也全身心投入到这些准备中，陪她一起上育婴课程，和她一起读育婴书籍。一天晚上，当两人在电影院看电影时，刚怀孕28周的帕特里娜突然感到子宫阵痛，然后迅速变为子宫的强烈收缩。麦克立刻带她去了医院，随后本杰明便出生了。 对于帕特里娜和麦克来说，提前3个月到来的宝宝让他们有点不知所措；特别是帕特里娜，她总喜欢一切都在掌控之中，而这个提前到来的宝宝无疑令她惊慌失措。看着刚出生的宝宝被放在一个冰冷的容器里面，既不能抱他，也不能给他喂奶，帕特里娜的心里十分难受。 维持母乳供给 我向帕特里娜解释到，尽管早产儿无法直接进行母乳喂养，但母乳中的抗体能够帮他在出生后的危险期里抵抗感染，因此对他来说仍然十分重要。由于早产儿的觅食反射和吮吸反射都没有完全建立，本杰明在头几天只能接受静脉注射进食，然后再过渡到导管进食。帕特里娜从产后第一天起就开始储存挤出的母乳。当本杰明能用导管进食后，就可以直接进行母乳喂养了。 挤母乳 当本杰明可以出院回家后，帕特里娜仍然坚持要母乳喂养。护士也鼓励她经常将本杰明放在乳房上增强两人的联系。我提醒她，母乳的分泌是由宝宝的需求所决定的，如果宝宝没有吮吸乳汁，她就需要不停地挤出乳汁来，否则母乳的分泌就会减少。这就意味着帕特里娜必须每天把乳汁挤出来，一直到本杰明可以独立吸奶为止。 由于缺少了刺激溢乳反射的自然条件：如宝宝的哭闹声、抱起宝宝、将他的嘴放到乳头处等，因此挤母乳对于早产儿的妈妈来说相当困难。为了掌握挤母乳的技巧，帕特里娜需要麦克的支持和坚持的毅力，有好几次她都想要放弃。从分娩后第三天起，帕特里娜开始乳涨，甚至无法进行按摩。她把这一情况告诉了病房护士，护士组随即安排人手每两小时帮她挤一次母乳，然后储存妥当。 到了晚上帕特里娜则需要每隔4到6小时挤一次母乳。到第2周的时候她已经能非常熟练地挤母乳了，甚至还能教导其他的妈妈们如何挤奶。 和早产儿之间的关系 帕特里娜最担心的是本杰明既听不到他们的声音，也无法感受他们的安抚，因而无法同自己和麦克建立起亲密关系。不过护士告诉她可以将干净的手放入保育箱轻抚本杰明。于是在1周左右，本杰明和帕特里娜的关系就有了大幅进展，当帕特里娜抚摸本杰明的时候，他甚至能轻轻蠕动身体以示回应。帕特里娜也经常对本杰明讲话。2周之后，当本杰明听到