306临床医学综合能力考试大纲

2017 年临床医学综合能力 ( 西医 ) 考试大纲Ⅰ. 考试性质

临床医学综合能力 ( 西医 ) 是为医学高等院校招收临床医学类专业学位硕士研究生而设

置的，具有选拔性质的全国统一入学考试科目。目的是科学、公平、有效地测试考生是否具有备继续攻读临床医学专业学位硕士所需要的医学基础理论和临床基本技能。评价的标准是高等医学院校临床医学专业优秀本科毕业生能达到的及格或及格以上水平，以利于各高校择优选拔，确保医学专业硕士研究生的招生质量。

Ⅱ. 考查目标

临床医学综合能力 ( 西医 ) 考试范围包括临床医学人文精神，基础医学中的生理学、生

物化学和病理学，以及临床医学中的内科学 ( 包括诊断学 ) 、外科学。临床医学人文精神重

点考查医学职业责任意识、医患沟通能力、医学伦理及法律法规等基本职业素养 ; 医学基础

理论部分重点考查基本医学理论知识，以及运用医学概念和原理解决临床实际问题、理论联系实际的能力 ; 临床综合能力部分重点考查临床思维、诊断与鉴别诊断、制定和执行诊疗计划、临床操作、急诊处理等临床综合能力。

Ⅲ. 考试形式和试卷结构

一、试卷满分及考试时间

本试卷满分为 300 分，考试时间为 180 分钟。

二、答题方式

答题方式为闭卷、笔试。

三、试卷内容结构

生理学约 14%, 生物化学约 12%, 病理学约 12% ，内科学 ( 含诊断学 ) 约 33%, 外科

学 ( 含骨科学 ) 约 23% ，临床医学人文精神约 6%

四、试卷题型结构

A 型题第 1-40 小题，每小题 1.5 分，共 60 分，第 41-115 题，每小题 2 分，共150 分

B 型题第 116-135 题，每小题 1.5 分，共 30 分

X 型题第 136-165 题，每小题 2 分，共 60 分

Ⅳ考查内容

一、生理学

( 一 ) 绪论

1. 体液及其组成，体液的分隔和相互沟通 ; 机体的内环境和稳态。

2. 机体生理功能的调节：神经调节、体液调节和自身调节。

3. 体内的控制系统：负反馈、正反馈和前馈。

( 二 ) 细胞的基本功能

1. 跨细胞膜的物质转运：单纯扩散、易化扩散、主动转运和膜泡运输。

2. 细胞的信号转导：离子通道型受体、 G 蛋白耦联受体、酶联型受体和核受体介导的

信号转导。

3. 细胞的电活动：静息电位，动作电位，兴奋性及其变化，局部电位。

4. 肌细胞的收缩：骨骼肌神经 - 肌接头处的兴奋传递，横纹肌兴奋 - 收缩耦联及其收

缩机制，影响横纹肌收缩效能的因素。

( 三 ) 血液

1. 血液的组成和理化特性。

2. 各类血细胞的数量、生理特性和功能，红细胞的生成与破坏。

3. 生理性止血：基本过程，血液凝固和抗凝，纤维蛋白溶解。

4. 红细胞血型： ABO 血型和 Rh 血型，血量和输血原则。

( 四 ) 血液循环

1. 心脏的泵血功能：心动周期，心脏泵血的过程和机制，心音，心输出量和心脏做功，心泵功能储备，影响心输出量的因素，心功能的评价。

2. 各类心肌细胞的跨膜电位及其形成机制。

3. 心肌的生理特性：兴奋性、自律性、传导性和收缩性。

4. 动脉血压：形成、测量、正常值和影响因素。

5. 静脉血压：中心静脉压，静脉回心血量及其影响因素。

6. 微循环：组成、血流通路、血流阻力和血流量的调节。

7. 组织液：生成和回流及其影响因素。

8. 心血管活动的调节：神经调节、体液调节、自身调节和血压的长期调节。

9. 冠状动脉循环的特点和调节。

( 五 ) 呼吸

1. 肺通气原理：动力和阻力，肺内压和胸膜腔内压，肺表面活性物质。

2. 肺通气功能的评价：肺容积和肺容量，肺通气量和肺泡通气量。

3. 肺换气：基本原理、过程和影响因素。

4.O2 和 CO2 在血液中的运输：存在和运输形式，氧解离曲线及其影响因素。

5. 化学感受性呼吸反射对呼吸运动的调节。

( 六 ) 消化和吸收

1. 消化道平滑肌的一般生理特性和电生理特性。消化道的神经支配和胃肠激素。

2. 唾液的成分、作用和分泌调节。蠕动和食管下括约肌的概念。

3. 胃液的性质、成分、作用及其分泌调节，胃和十二指肠黏膜的保护机制，胃运动和胃排空及其调节。

4. 胰液和胆汁的性质、成分、作用及其分泌调节，小肠运动及其调节。

5. 大肠液的分泌和大肠内细菌的作用，排便反射。

6. 小肠内的物质吸收及其机制。

( 七 ) 能量代谢和体温

1. 能量代谢：机体能量的来源和利用，能量平衡，能量代谢的测定，影响能量代谢的因素，基础代谢及其测定。

2. 体温及其调节：体温及其正常变动，机体的产热和散热，体温调节。

( 八 ) 尿的生成和排出

1. 肾的功能解剖特点，肾血流量特点及其调节。

2. 肾小球的滤过功能及其影响因素。

3. 肾小管和集合管的物质转运功能及其影响因素。

4. 尿液的浓缩和稀释及其影响因素。

5. 尿生成的调节：神经调节和体液调节，尿生成调节的生理意义。

6. 肾清除率的概念及其意义。

7. 排尿反射。

( 九 ) 神经系统的功能

1. 神经元的一般结构和功能，神经纤维及其功能，神经的营养性作用。

2. 神经胶质细胞的特征及其功能医学全 . 在 . 线 . 提供 . https://www.sodocs.net/doc/b318605638.html, 。

3. 突触传递：化学性突触传递的过程及影响因素，兴奋性和抑制性突触后电位，动作电位在突触后神经元的产生。

4. 神经递质和受体：递质和调质和概念，递质共存现象 ; 受体的概念、亚型和调节 ; 乙酰胆碱及其受体，去甲肾上腺素及其受体。

5. 反射的分类和中枢整合，中枢神经元的联系方式，中枢兴奋传播的特征，中枢抑制和中枢易化。

6. 感受器的一般生理特征，感觉通路中的信息编码和处理。

7. 躯体和内脏感觉：感觉传入通路和皮层代表区，痛觉。

8. 视觉：眼的折光系统及其调节，眼的折光异常，房水和眼内压 ; 眼的感光换能功能，色觉及其产生机制 ; 视敏度、暗适应、明适应、视野、视觉融合现象和双眼视觉。

9. 听觉：人耳的听阈和听域，外耳和中耳的功能，声波传入内耳的途径，耳蜗的感音换能作用，人耳对声音频率的分析。

10. 平衡觉：前庭器官的适宜刺激和平衡感觉功能，前庭反应。

11. 脊髓、脑干、大脑皮层、基底神经节和小脑对运动和姿势的调控。

12. 自主神经系统的功能及其特征，脊髓、脑干和下丘脑对内脏活动的调节。

13. 本能行为和情绪的神经基础，情绪生理反应。

14. 自发脑电活动和脑电图，皮层诱发电位，觉醒和睡眠。

15. 脑的高级功能：学习和记忆，语言和其他认知功能。

( 十 ) 内分泌

1. 内分泌的概念 ; 激素的概念、化学分类、作用机制和分泌调节，激素作用的一般特性。

2. 下丘脑 - 腺垂体的功能联系，下丘脑调节肽和腺垂体激素及其功能，生长激素的生

理作用和分泌调节 ; 下丘脑 - 神经垂体的功能联系，血管升压素和缩宫素的生理作用。

3. 甲状腺激素的合成、代谢、生理作用和分泌调节。

4. 甲状旁腺激素和降钙素的生理作用和分泌调节，钙三醇的生理作用和生成调节。

5. 胰岛素和胰高血糖素的生理作用和分泌调节。

6. 肾上腺糖皮质激素的生理作用和分泌调节。

( 十一 ) 生殖

1. 男性生殖：睾丸的生精作用和内分泌功能，睾丸功能的调节。

2. 女性生殖：卵巢的生卵作用和内分泌功能，卵巢周期和月经周期，卵巢功能的调节 ; 妊娠

和分娩。

二、生物化学

( 一 ) 生物大分子的结构和功能

1. 组成蛋白质的氨基酸化学结构和分类。

2. 氨基酸的理化性质。

3. 肽键和肽。

4. 蛋白质的一级结构及高级结构。

5. 蛋白质结构与功能的关系。

6. 蛋白质的理化性质。

7. 分离、纯化蛋白质的一般原理和方法。

8. 核酸分子的组成，主要嘌呤、嘧啶碱的化学结构，核苷酸。

9. 核酸的一级结构。核酸的空间结构与功能，其他非编码 RNA 的分类与功能。

10. 核酸的理化性质及应用。

11. 酶的基本概念，全酶，辅助因子，参与组成辅酶的维生素，酶的活性中心。

12. 酶的作用机制，酶反应动力学，酶抑制的类型和特点。

13. 酶的调节。

14. 酶在医学上的应用。

( 二 ) 物质代谢及其调节

1. 糖酵解过程、意义及调节。

2. 糖有氧氧化过程、意义及调节，能量的产生。糖有氧氧化与无氧酵解的关系。

3. 磷酸戊糖旁路的意义。

4. 糖原合成和分解过程及其调节机制。

5. 糖异生过程、意义及调节。乳酸循环。

6. 血糖的来源和去路，维持血糖恒定的机制及其临床意义。

7. 脂肪酸分解代谢过程及能量的生成。

8. 酮体的生成、利用和意义。

9. 脂肪酸的合成过程，不饱和脂肪酸的生成。

10. 多不饱和脂肪酸的生理作用。

11. 磷脂的合成和分解。

12. 胆固醇的主要合成途径及调控。胆固醇的转化。胆固醇酯的生成。

13. 血浆脂蛋白的分类、组成、生理功能及代谢。高脂血症的类型和特点。

14. 生物氧化的特点。

15. 呼吸链的组成，氧化磷酸化及其影响因素，底物水平磷酸化，能量的贮存和利用。

16. 胞浆中 NADH 的氧化。

17. 过氧化物酶体和微粒体中的酶类。

18. 蛋白质的生理功能和营养价值，氨基酸及其衍生物的生理功能。

19. 氨基酸的一般代谢 ( 体内蛋白质的降解、氨基酸氧化脱氨基，转氨基及联合脱氨基 ) 。

20. 氨基酸的脱羧基作用。

21. 体内氨的来源和转运。

22. 尿素的生成：鸟氨酸循环。高血氨。

23. 一碳单位的定义、来源、载体和意义。

24. 含硫氨基酸和芳香族氨基酸的代谢及临床意义。

25. 嘌呤、嘧啶核苷酸的合成原料、主要合成过程和分解产物，脱氧核苷酸的生成。嘌呤、嘧啶核苷酸抗代谢物的作用及其机制。

26. 物质代谢的特点和相互联系，组织器官的代谢特点和联系。

27. 代谢调节 ( 细胞水平、激素水平及整体水平调节 ) 。

( 三 ) 基因信息的传递

1.DNA 复制的特征及复制的酶。

2.DNA 半保留复制的基本过程。

3. 逆转录的概念、逆转录酶、逆转录的过程。逆转录的意义。

4.DNA 损伤 ( 突变 ) ，修复及意义。

5.RNA 的生物合成 ( 转录的模板，酶及基本过程 ) 。

6.RNA 生物合成后的加工修饰。

7. 核酶的概念和意义医学全 . 在 . 线 . 提供 . https://www.sodocs.net/doc/b318605638.html, 。

8. 蛋白质生物合成体系，遗传密码。

9 蛋白质生物合成过程，翻译后加工。

10. 蛋白质生物合成的干扰和抑制。

11. 基因表达调控的概念及原理。

12. 原核和真核基因表达的调控。

13. 基因重组的概念、基本过程及其在医学中的应用。

14. 基因组学的概念，基因组学与医学的关系。

( 四 ) 生化专题

1. 细胞信息传递的概念，信息分子和受体。膜受体和胞内受体介导的信息传递及其与疾病的关系。

2. 血浆蛋白质的分类、性质及功能。

3. 成熟红细胞的代谢特点。

4. 血红素的合成。

5. 肝在物质代谢中的主要作用。

6. 胆汁酸的合成原料、代谢产物及胆汁酸的肠肝循环。

7. 胆色素的代谢，黄疸产生的生化基础及临床意义。

8. 生物转化的类型及意义。

9. 维生素的分类、作用和意义。

10. 原癌基因、抑癌基因和生长因子的基本概念及作用机制。原癌基因和抑癌基因的产物、功能与肿瘤的关系。

11. 常用的分子生物学技术原理和应用。

12. 基因诊断的基本概念、技术及应用。基因治疗的基本概念及基本程序。

三、病理学

( 一 ) 细胞和组织的适应与损伤

1. 细胞适应 ( 肥大、增生、萎缩、化生 ) 的概念及分类。

2. 细胞和组织损伤的原因及机制。

3. 变性的概念、常见类型、形态特点及意义。

4. 坏死的概念、类型、病理变化及结局。

5. 凋亡的概念、病理变化、发病机制及在疾病中的作用。

( 二 ) 损伤的修复

1. 再生的概念和类型，干细胞的概念及其在再生中的作用，各种组织的再生能力及再生过程。

2. 肉芽组织的结构、功能和结局。

3. 伤口愈合的过程、类型及影响因素。

( 三 ) 局部血液循环障碍

1. 充血的概念、分类、病理变化及对机体的影响。

2. 出血的概念、分类、病理变化及对机体的影响。

3. 血栓形成的概念和条件，血栓的类型、形态特点、结局及对机体的影响。

4. 栓塞的概念、栓子的类型和运行途径及对机体的影响。

5. 梗死的概念、病因、类型、病理特点、结局及其对机体的影响。

6. 水肿的概念、原因和类型。

( 四 ) 炎症

1. 炎症的概念、病因、基本病理变化及其机制 ( 包括炎症介质的来源及其作用，炎细

胞的种类和功能 ) 。

2. 炎症的局部表现、全身反应和炎症的结局。

3. 急性炎症的病理学类型及其病理特点。

4. 慢性炎症的病理学类型及其病理特点。

( 五 ) 肿瘤

1. 肿瘤的概念、肉眼形态、组织结构、异型性及生长方式。肿瘤生长的生物学特征，转移的概念，途径，对机体的影响，侵袭和转移的机制。

2. 肿瘤的命名和分类，良性肿瘤和恶性肿瘤的区别，癌和肉瘤的区别。

3. 肿瘤的病因学、发病机制、分级和分期。

4. 常见的癌前病变，非典型增生、异型增生、原位癌、上皮内瘤变、交界性肿瘤的概念。

5. 常见肿瘤的特点。

( 六 ) 免疫病理

1. 变态反应的概念、类型、发病机制及结局。

2. 移植排斥的概念、发病机制及分型。

3. 宿主抗移植物的概念，肝、肾移植排斥的病理变化。

4. 移植物抗宿主的概念。

5. 自身免疫性疾病的概念、发病机制和病理变化，系统性红斑狼疮和类风湿关节炎的病因、发病机制和病理变化。

6. 免疫缺陷的概念、分类及其主要特点。

( 七 ) 心血管系统疾病

1. 风湿病的病因、发病机制、基本病理变化及其各器官的病理变化。

2. 心内膜炎的分类及其病因、发病机制、病理变化、合并症和结局。

3. 心瓣膜病的类型、病理变化、血流动力学改变和临床病理联系。

4. 高血压病的概念、发病机制，良性高血压的分期及其病理变化，恶性高血压的病理

特点。

5. 动脉粥样硬化的病因、发病机制及基本病理变化，动脉粥样硬化所引起的各脏器的

病理改变和后果。

6. 心肌病的概念，扩张性心肌病、肥厚性心肌病及限制性心肌病的病理学特点。

7. 心肌炎的概念、病理学类型及其病理特点。

( 八 ) 呼吸系统疾病

1. 慢性支气管炎的病因、发病机制和病理变化。

2. 肺气肿的概念、分类、发病机制、病理变化和临床病理联系。

3. 支气管哮喘的病因、发病机制、病理变化和临床病理联系。

4. 支气管扩张症的概念、病因、发病机制、病理变化和并发症。

5. 慢性肺源性心脏病的病因、发病机制、病理变化及其临床病理联系。

6. 各种细菌性肺炎的病因、发病机制和病理特点。

7. 支原体肺炎的病因、发病机制、病理变化及其并发症。

8. 病毒性肺炎的病因、发病机制、病理特点。

9. 肺硅沉着病的病因、发病机制、病理变化、各期病变特点及其并发症。

10. 鼻咽癌的病因、组织学类型、扩散途径及其临床病理联系。

11. 肺癌的病因、常见肉眼类型、组织学类型、病理特点、转移途径及其临床病理联系。

( 九 ) 消化系统疾病

1. 慢性胃炎的类型及其病理特点。

2. 溃疡病的病因、发病机制、病理变化及其并发症。

3. 阑尾炎的病因、发病机制、病理变化及其并发症。

4. 病毒性肝炎的病因、发病机制及基本病理变化，肝炎的临床病理类型及其病理学特点。

5. 肝硬化的类型及其病因、发病机制、病理特点和临床病理联系。

6. 早期食管癌的概念，中晚期食管癌各型的形态学特点，临床表现及扩散途径。

7. 早期胃癌的概念及各型的形态学特点，中晚期胃癌的肉眼类型和组织学类型、临床表现及扩散途径。

8. 大肠息肉和腺癌的概念、病理学特点。

9. 大肠癌的病因、发病机制、肉眼类型及组织学类型，临床分期与预后的关系，临床表现及扩散途径。

10. 原发性肝癌的肉眼类型、组织学类型、临床表现及扩散途径。

11. 胰腺炎的病因、发病机制及病理特点。

12. 胰腺癌的病因、发病机制及病理特点。

( 十 ) 淋巴造血系统疾病

1. 霍奇金淋巴瘤的病理学特点、组织类型及其与预后的关系。

2. 非霍奇金淋巴瘤的病理学类型、病理变化及其临床病理联系。

3. 白血病的病因和分类，各型白血病的病理变化及临床病理联系。

( 十一 ) 泌尿系统疾病

1. 急性弥漫性增生性肾小球肾炎的病因、发病机制、病理变化和临床病理联系。

2. 新月体性肾小球肾炎的病因、发病机制、病理变化和临床病理联系。

3. 膜性肾小球病、微小病变性肾小球病、局灶性节段性肾小球硬化、膜增生性肾小球肾炎、系膜增生性肾小球肾炎的病因、发病机制、病理变化和临床病理联系。

4. IgA 肾病及慢性肾小球肾炎的病因、病理变化和临床病理联系。

5. 肾盂肾炎的病因、发病机制、病理变化和临床病理联系。

6. 肾细胞癌、肾母细胞瘤、膀胱癌的病因、病理变化、临床表现和扩散途径。

( 十二 ) 生殖系统疾病

1. 子宫颈上皮内瘤变的概念、分级及病理变化。

2. 子宫颈癌的病因，子宫颈浸润癌的组织学类型及病理形态特征、扩散途径和临床分期。

3. 子宫内膜异位症的病因和病理变化。

4. 子宫内膜增生症的病因和病理变化。

5. 子宫体癌的病因、组织学类型及病理形态特征、扩散途径。

6. 子宫平滑肌瘤的病理变化、子宫平滑肌肉瘤的病理变化和扩散途径。

7. 葡萄胎、侵袭性葡萄胎、绒毛膜癌的病因、病理变化及临床表现。

8. 卵巢浆液性肿瘤、黏液性肿瘤的病理变化，性索间质性肿瘤、生殖细胞肿瘤的常见

类型及其病理变化。

9. 前列腺增生症的病因和病理变化。

10. 前列腺癌的病因、病理变化和扩散途径。

11. 乳腺癌的病因、组织学类型及病理形态特征、扩散途径。

( 十三 ) 内分泌系统疾病

1. 弥漫性非毒性甲状腺肿、弥漫性毒性甲状腺肿、甲状腺功能低下、甲状腺炎的病因、病理变化和临床病理联系。

2. 甲状腺肿瘤的肉眼特点、组织学类型、临床表现和扩散途径。

3. 糖尿病及胰岛细胞瘤的病因、病理变化和临床病理联系。

( 十四 ) 传染病及寄生虫病

1. 结核病的病因、传播途径、发病机制、基本病理变化及转化规律。

2. 原发性肺结核病的病变特点、发展和结局。

3. 继发性肺结核病的类型及其病理特点。

4. 肺外器官结核病的病理特点和临床病理联系。

5. 流行性脑脊髓膜炎的病因、传播途径、病理变化、临床病理联系和结局。

6. 流行性乙型脑炎的病因、传染途径、病理变化、临床病理联系和结局。

7. 伤寒的病因、传染途径、各器官的病理变化、临床病理联系、并发症和结局。

8. 细菌性痢疾的病因、传染途径，急性、中毒性及慢性痢疾的病理特点及与临床病理

联系。

9. 血吸虫病的病因、传染途径、病理变化及其发病机制，肠道、肝、脾的病理变化特

点及其临床病理联系医学全 . 在 . 线 . 提供 . https://www.sodocs.net/doc/b318605638.html, 。

10. 尖锐湿疣的病因、传播途径，发病机制、病理变化。

11. 梅毒的病因、传播途径、发病机制、病理变化、分期及其临床病理联系。

12. 艾滋病的概念、病因、传播途径、发病机制、病理变化、分期及其临床病理联系。

四、内科学

( 一 ) 诊断学

1. 常见症状学：发热、水肿、咳嗽及咳痰、咯血、呼吸困难、胸痛、腹痛、呕血及黑便、黄疸、血尿、意识障碍。

2. 体格检查：一般检查、头颈部检查、胸部检查、腹部检查、四肢脊柱检查、常用神经系统检查。

3. 实验室检查：血、尿、粪常规检查，常规体液检查，骨髓检查，常用肝、肾功能检查，血气分析。

4. 器械检查：心电图检查、胸部 X 线片、超声检查 ( 常用腹部 B 超及超声心动图检

查 ) 、肺功能检查、内镜检查 ( 支气管镜及消化内窥镜检查 ) 。

5. 常用临床操作：胸膜腔穿刺术、腹膜腔穿刺术、骨髓穿刺术、腰椎穿刺术、导尿术、心肺复苏。

( 二 ) 呼吸系统疾病

1. 慢性阻塞性肺疾病的病因、发病机制、病理生理、临床表现、实验室和其他检查、诊

断与病情严重程度评估、鉴别诊断、并发症、治疗和预防。

2. 支气管哮喘的病因、发病机制、临床表现、实验室和其他检查、诊断、分期和分级、

鉴别诊断、并发症和治疗。

3. 支气管扩张症的病因、发病机制、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和

治疗。

4. 肺炎的流行病学、病因和发病机制、分类、临床表现、诊断与鉴别诊断，各种肺炎的

临床表现、并发症、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。

5. 肺脓肿的病因和发病机制、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。

6. 肺结核的病因、发病机制，结核菌感染和肺结核的发生与发展 ( 包括结核病分类 ) 、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。

7. 原发性支气管肺癌的病因和发病机制、临床表现和分期、实验室和其他检查、诊断、

鉴别诊断和治疗。

8. 间质性肺疾病的病因和发病机制、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和

治疗。

9. 肺血栓栓塞症的病因和发病机制、临床表现、实验室和其他检查、诊断和分型、鉴别

诊断和治疗。

10. 肺动脉高压与肺源性心脏病的病因和发病机制、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和防治原则。

11. 胸腔积液的病因和发病机制、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。

12. 气胸的病因和发病机制、临床类型、临床表现、影像学检查、诊断、鉴别诊断、并

发症和治疗。

13. 急性呼吸窘迫综合征 (ARDS) 的概念、病因和发病机制、病理生理、临床表现、实

验室和其他检查、诊断和治疗 ( 包括无创及有创机械通气 ) 。

14. 呼吸衰竭的发病机制、病理生理 ( 包括酸碱平衡失调及电解质紊乱 ) 、临床表现

及分型、实验室和其他检查、治疗。

( 三 ) 循环系统疾病

1. 慢性心力衰竭的病因及诱因、病理生理、类型，心功能分级、临床表现、实验室和其

他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。

2. 急性左心衰竭的病因、发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。

3. 心律失常的分类及发病机制。期前收缩、阵发性心动过速、扑动、颤动、房室传导阻

滞及预激综合征的病因、临床表现、诊断 ( 包括心电图诊断 ) 和治疗 ( 包括电复律、射频

消融及人工起搏器的临床应用 ) 。

4. 心脏骤停和心脏性猝死的病因、病理生理、临床表现和急救处理。

5. 动脉粥样硬化的流行病学、危险因素、发病机制和防治措施。

6. 心绞痛的分型、发病机制、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和防治( 包括介入性治疗及外科治疗原则 ) 。重点为稳定型心绞痛、急性冠脉综合征 ( 不稳定型心

绞痛及非 ST 段抬高型心肌梗死 ) 。

7. 急性 ST 段抬高型心肌梗死的病因、发病机制、病理、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断、并发症和治疗 ( 包括介入性治疗原则 ) 。

8. 原发性高血压的流行病学、病因和发病机制、病理、临床表现及并发症、实验室和其

他检查、临床类型、危险度分层、诊断标准、鉴别诊断和防治措施。

9. 继发性高血压的病因、临床表现、诊断和鉴别诊断。

10. 原发性心肌病的分类、病因、病理、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊

断和治疗。

11. 心肌炎的病因、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。

12. 急性心包炎及缩窄性心包炎的病因、病理、临床表现、实验室和其他检查、诊断、

鉴别诊断和治疗。

13. 心脏瓣膜病的病因、病理生理、临床表现、实验室和其他检查、并发症和防治措施。

14. 感染性心内膜炎 ( 自体瓣膜及人工瓣膜心内膜炎 ) 的病因、临床表现、并发症、

实验室和其他检查、诊断和治疗。

( 四 ) 消化系统疾病和中毒

1. 胃食管反流病的病因和发病机制、临床表现、实验室和其他检查、诊断和治疗。

2. 慢性胃炎的病因和发病机制、胃镜及组织学病理、临床表现、诊断和治疗。

3. 消化性溃疡的病因和发病机制、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断、治疗、并发症及治疗。

4. 肠结核的临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。

5. 结核性腹膜炎的临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。

6. 炎症性肠病 ( 溃疡性结肠炎、克罗恩病 ) 的临床表现、并发症、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。

7. 肠易激综合征的病因和发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。

8. 肝硬化的病因、发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断、并发症和治疗。

9. 原发性肝癌的临床表现、实验室和其他检查、诊断和鉴别诊断。

10. 肝性脑病的病因、发病机制、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。

11. 胰腺炎的病因、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。

12. 上消化道出血的病因、临床表现、诊断和治疗。

13. 急性中毒的的病因、临床表现及抢救原则。

14. 有机磷中毒的发病机制、临床表现、实验室检查、诊断和治疗。

( 五 ) 泌尿系统疾病

1. 泌尿系统疾病总论：包括肾脏的解剖与组织结构，肾脏的生理功能，常见肾脏疾病检查及临床意义，肾脏疾病常见综合征、肾脏疾病的诊断和防治原则。

2. 肾小球肾炎 ( 急性、急进性、慢性 ) 的病因和发病机制、病理、临床表现、实验室

检查、诊断、鉴别诊断和治疗。

3. 肾病综合征的病因、病理生理、病理分型、临床表现、实验室检查、并发症、诊断、鉴别诊断和治疗。

4.IgA 肾病的病因、病理、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。

5. 尿路感染的病因和发病机制、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。

6. 急性肾损伤的病因和发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。

7. 慢性肾衰竭的病因和发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。

( 六 ) 血液系统疾病

1. 贫血的分类、临床表现、诊断和治疗。

2. 缺铁性贫血的病因和发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。

3. 再生障碍性贫血的病因和发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。

4. 溶血性贫血的分类。常见溶血性贫血 ( 遗传性球形红细胞增多症、红细胞葡萄糖 -

6- 磷酸脱氢酶缺乏症、血红蛋白病、自身免疫性溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿 ) 的

发病机制、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。

5. 骨髓增生异常综合征的分型、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。

6. 急性白血病和慢性髓系白血病的临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。

7. 淋巴瘤的临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断、临床分期和治疗。

8. 多发性骨髓瘤的临床表现、实验室及其他检查、诊断及分型和分期、鉴别诊断和治疗。

9. 出血性疾病概述：正常止血机制、凝血机制、抗凝与纤维蛋白溶解机制及出血性疾病分类、诊断和防治。

10. 特发性血小板减少性紫癜的临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。

( 七 ) 内分泌系统和营养代谢性疾病

1. 内分泌系统疾病总论：包括内分泌疾病的分类、主要症状及体征、主要诊断方法和防治原则。

2.Graves 病的病因和发病机制、临床表现 ( 包括特殊临床表现 ) 、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗 ( 包括甲状腺危象的防治 ) 。

3. 甲状腺功能减退症的分类、病因、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。

4. 库欣综合征的病因、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。

5. 原发性醛固酮增多症的病因分类、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。

6. 嗜铬细胞瘤的临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。

7. 糖尿病的分型、病因和发病机制、临床表现、并发症、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和综合治疗。

8. 糖尿病酮症酸中毒及高渗高血糖综合征的发病诱因、病理生理、临床表现、实验室和其他检查、诊断和治疗。

( 八 ) 风湿性疾病

1. 风湿性疾病总论：疾病分类、主要症状及体征、主要实验室和其他检查、治疗。

2. 类风湿关节炎的病因和发病机制、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。

3. 系统性红斑狼疮的病因和发病机制、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。

4. 干燥综合征的病因和发病机制，临床表现、实验室和其他检查、诊断，鉴别诊断和治疗。

5. 原发性血管炎概论。贝赫切特病和显微镜下多血管炎的临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。

五、外科学

( 一 ) 外科总论

1. 无菌术的基本概念、常用方法及无菌操作的原则。

2. 外科患者体液代谢失调与酸碱平衡失调的概念、病理生理、临床表现、诊断及防治、临床处理的基本原则。

3. 输血的适应证、注意事项和并发症的防治，自体输血，血浆代用品及血液成分制品的种类和应用。

4. 外科休克的基本概念、病因、病理生理、临床表现、诊断要点及治疗原则。

5. 重症监护的内容与应用，常见器官功能衰竭的治疗原则。

6. 疼痛的分类、评估及治疗。

7. 围手术期处理：术前准备、术后处理的目的与内容，术后并发症的防治。

8. 外科患者营养代谢的概念，肠内、肠外营养的选择及并发症的防治。

9. 外科感染

(1) 外科感染的概念、病理、临床表现、诊断及防治原则。

(2) 浅部组织及手部化脓性感染的病因、临床表现及治疗原则。

(3) 全身性外科感染的病因、致病菌、临床表现及诊治。

(4) 有芽胞厌氧菌感染的临床表现、诊断与鉴别诊断要点及防治原则。

(5) 外科应用抗菌药物的原则。

10. 创伤的概念和分类。创伤的病理、诊断与治疗。

11. 烧伤的伤情判断、病理生理、临床分期和各期的治疗原则。烧伤并发症的临床表现

与诊断、防治要点。

12. 肿瘤

(1) 肿瘤的分类、病因与发病机制、病理、临床表现、诊断与治疗。

(2) 常见体表肿瘤的临床特点与诊治原则。

13. 移植的概念、分类与免疫学基础，器官移植，排斥反应及其防治。

14. 麻醉与复苏

(1) 麻醉前准备内容及麻醉前用药的选择。

(2) 常用麻醉的方法、药物、操作要点、临床应用及并发症的防治。

(3) 心、肺、脑复苏的概念、操作要领和治疗。

15. 外科微创手术：内镜技术及腔镜外科技术的临床应用。

( 二 ) 胸部外科疾病

1. 肋骨骨折的临床表现、并发症和处理原则。

2. 各类气胸、血胸的临床表现、诊断和治疗原则。

3. 创伤性窒息的临床表现、诊断和处理原则。

4. 肺癌的病因、病理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗方法。

5. 腐蚀性食管烧伤的病因、病理、临床表现与诊治原则。

6. 贲门失弛缓症的病因、病理、临床表现、诊断、鉴别诊断与治疗。

7. 食管癌的病因、病理、临床表现、诊断、鉴别诊断和防治原则。

8. 常见原发纵隔肿瘤的种类、临床表现、诊断和治疗。

( 三 ) 普通外科

1. 颈部疾病

(1) 甲状腺的解剖生理概要。

(2) 甲状腺功能亢进的外科治疗。

(3) 甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺良性肿瘤、甲状腺恶性肿瘤的临床特点和诊治。

(4) 甲状腺结节的诊断和处理原则。

(5) 常见颈部肿块的诊断要点和治疗原则。

(6) 甲状旁腺疾病的诊断要点和治疗原则。

2. 乳房疾病

(1) 乳房的检查方法及乳房肿块的鉴别诊断。

(2) 急性乳腺炎的病因、临床表现及防治原则。

(3) 乳腺增生症的临床特点、诊断和处理。

(4) 乳腺常见良性肿瘤的临床特点、诊断要点和处理。

(5) 乳腺癌的病因、病理、临床表现、分期诊断和综合治疗原则。

3. 腹外疝

(1) 腹股沟区解剖。

(2) 疝的基本概念和临床类型。

(3) 腹外疝的临床表现、诊断、鉴别诊断、外科治疗的基本原则和方法。

(4) 无张力疝修补术的概念及应用。

4. 腹部损伤

(1) 腹部损伤的分类、病因、临床表现和诊治原则。

(2) 常见内脏损伤的特征和处理。

5. 腹腔感染：急性弥漫性腹膜炎和各种腹腔脓肿的病因、病理生理、诊断、鉴别诊断和治疗原则。

6. 腹腔间隔室综合征的原因、病理生理、诊断、鉴别诊断和治疗原则。

7. 胃十二指肠疾病医学全 . 在 . 线 . 提供 . https://www.sodocs.net/doc/b318605638.html,

(1) 胃十二指肠溃疡病合并穿孔、出血、幽门梗阻的临床表现、诊断和治疗原则，术后并发症的诊断与防治。

(2) 胃良、恶性肿瘤的病理、分期和诊治原则。

(3) 胃十二指肠其他疾病的外科治疗原则。

8. 小肠疾病

(1) 肠梗阻的分类、病因、病理生理、诊断和治疗。

(2) 肠炎性疾病的病理、临床表现和诊治原则。

(3) 肠系膜血管缺血性疾病的临床表现和治疗原则。

9. 阑尾疾病：不同类型阑尾炎的病因、病理分型、诊断、鉴别诊断、治疗和术后并发症的防治。

10. 结肠、直肠与肛管疾病

(1) 解剖、生理概要及检查方法。

(2) 肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛瘘、痔和直肠脱垂的临床特点和诊治原则。

(3) 结肠癌、直肠癌的病理分型、分期、临床表现特点、诊断方法和治疗原则。

11. 肝疾病

(1) 解剖生理概要。

(2) 肝脓肿的诊断、鉴别诊断和治疗。

(3) 肝脏肿瘤的诊断方法和治疗原则。

(4) 肝囊肿的诊断、鉴别诊断、临床表现及治疗原则。

12. 门静脉高压症的解剖概要、病因、病理生理、临床表现、诊断和治疗原则。

13. 胆道疾病

(1) 胆道系统的应用解剖、生理功能、常用的特殊检查诊断方法。

(2) 胆道畸形、感染、胆石病、胆道蛔虫症的病因、病理、临床表现、诊断和防治原则。常见并发症和救治原则。

(3) 胆道肿瘤的诊断和治疗。

14. 消化道出血的诊断、分析和处理原则。

15. 急腹症的诊断、鉴别诊断。

16. 胰腺疾病

(1) 胰腺炎的临床表现、诊断方法及治疗原则。

(2) 胰腺癌、壶腹周围癌及胰腺内分泌瘤的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则。

17. 脾切除的适应证、疗效及术后常见并发症。

18. 动脉瘤的病因、病理、临床特点、诊断要点和治疗原则。

19. 周围血管疾病

(1) 周围血管疾病的临床表现。

(2) 周围血管损伤、常见周围动脉和静脉疾病的病因、病理、临床表现、检查诊断方法

和治疗原则。

( 四 ) 泌尿、男生殖系统外科疾病

1. 泌尿、男生殖系统外科疾病的主要症状、检查方法、诊断和处理原则。

2. 常见泌尿系损伤的病因、病理、临床表现、诊断和治疗。

3. 常见各种泌尿男生殖系感染的病因、发病机制、临床表现、诊断和治疗原则。

4. 常见泌尿系梗阻的病因、病理生理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。

5. 泌尿系结石的流行病学、病因、病理生理改变、临床表现、诊断和预防、治疗方法。

6. 泌尿、男生殖系统肿瘤的病因、病理、临床表现和诊治原则。

( 五 ) 骨科

1. 运动系统畸形

常见畸形 ( 先天性肌性斜颈、并指和多指、髋关节脱位、马蹄内翻足、平足症、足拇外翻、脊柱侧凸 ) 的病因、病理、临床表现、诊断和治疗。

2. 运动系统损伤

(1) 骨折的定义、成因、分类及移位。

(2) 骨折的临床表现，影像学检查和并发症。

(3) 骨折的愈合过程，影响愈合的因素，临床愈合标准，以及延迟愈合、不愈合和畸形

愈合。

(4) 骨折的急救及治疗原则，骨折复位的标准，各种治疗方法及其适应证。开放性骨折

和开放性关节损伤的处理原则。

(5) 常见四肢骨折和关节脱位的解剖概要、病因、分类、发生机制、临床表现、并发症

和治疗原则。

(6) 手的应用解剖、手外伤的原因、分类、检查、诊断、现场急救及治疗原则。断肢

( 指 ) 再植定义、适应证及禁忌证、手术原则和术后治疗原则。

(7) 脊柱、脊髓损伤和骨盆、髋臼骨折的病因、分类、发生机制、临床表现、并发症和

治疗原则。

(8) 周围神经损伤的病因、分类、病理、临床表现、诊断、治疗。

(9) 运动系统慢性损伤的病因、分类、临床特点和治疗原则。常见的慢性骨、软骨、肌肉、肌腱、关节囊、滑囊、筋膜等组织疾病的发病机制、病理、临床表现、诊断和治疗原则。

3. 股骨头坏死的病因、分类、病理、临床表现、诊断、治疗。

4. 椎间盘突出症的病因、分类、病理、临床表现、诊断、治疗。

5. 骨与关节化脓性感染医学全 . 在 . 线 . 提供 . www.med12

https://www.sodocs.net/doc/b318605638.html,

(1) 急性血源性化脓性骨髓炎和化脓性关节炎的病因、病理、临床表现、临床检查、诊断、鉴别诊断和治疗原则。

(2) 慢性血源性化脓性骨髓炎的病因、病理、临床表现、诊断和治疗原则。

(3) 局限性骨脓肿、硬化性骨髓炎、创伤性骨髓炎和化脓性脊椎炎的临床表现、诊断和

治疗原则。

6. 骨与关节结核

(1) 骨与关节结核的发病特点、病理、临床表现、临床检查和治疗。

(2) 脊柱结核的病理、临床表现、临床检查、诊断、鉴别诊断和治疗。

(3) 髋关节和膝关节结核的病理、临床表现、临床检查、诊断、鉴别诊断和治疗。

7. 骨关节炎、强直性脊柱炎和类风湿关节炎的病因、病理、临床表现、临床检查、诊断、鉴别诊断和治疗。

8. 骨肿瘤

(1) 骨肿瘤的分类、发病情况、诊断、外科分期和治疗概况。

(2) 良性和恶性骨肿瘤的鉴别诊断及治疗原则。

(3) 常见的良、恶性骨肿瘤，转移性骨肿瘤及肿瘤样病变的发病情况、临床表现、临床

检查、诊断、鉴别诊断、治疗原则和预后。

六、临床医学人文精神

( 一 ) 医学职业素养

1. 医德规范的基本内容。

2. 医学专业精神的三项基本原则及十项专业责任。

( 二 ) 医患关系

1. 医患关系的性质。

2. 患者的权利和义务。

3. 医生的权利和义务。

4. 医患沟通的基本原则、内容与方法。

( 三 ) 临床伦理

1. 临床医疗的伦理原则及应用。

2. 临床试验的伦理原则及应用。

( 四 ) 卫生法律法规

1. 《中华人民共和国执业医师法》

2. 《中华人民共和国侵权责任法》

3. 《医疗事故处理条例》

全国研究生招生考试临床医学综合能力(中医)考试大纲原文

2019年全国研究生招生考试临床医学综合能力(中医) 考试大纲 Ⅰ考试性质 临床医学综合能力(中医)是为医学高等院校及科研院所招收中医临床医学 专业学位硕士研究生而设置具有选拔性质的全国统一入学考试科目。目的科学、 公平、有效地测试考生是否具备继续攻读中医临床医学专业学位硕士所需要的医 学基础理论和临床基本技能。评价的标准是高等医学院校中医临床医学专业优秀 本科毕业生能达到的及格或及格以上水平，以利于各高校及科研院所择优选拔， 确保中医临床医学专业硕士研究生的招生质量。 Ⅱ考查目标 临床医学综合能力(中医)考试范围包括临床医学人文精神，基础医学中的中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学，临床医学中的中医内科学和针灸学。临床医学人文精神重点考查医学职业责任意识、医患沟通能力、医学伦理法规等基本职业素养；基础医学部分重点考查中医学的基本理论知识及理论联系实际的 能力；临床医学部分重点考查运用中医学的理论知识，对临床常见病进行辨证论治，解决临床实际问题的能力。 本考试旨在三个层次上测试考生对中医学理论知识以及医学人文知识的掌 握程度和运用能力。三个层次的基本要求分别为： 1.熟悉记忆：熟悉记忆中医学基础理论，诊法与辨证，常用中药的药性功用，方剂的组成用法、功用主治、配伍意义，腧穴的定位主治，刺灸法，以及临床常 见病证的辨证论治规律、医学人文等知识，并准确理解相关概念和基本原理。 2.分析判断：运用中医学的基本理论和方法，分析解释病症发生发展及诊治的机制，并对常用中药、方剂、腧穴、治法及病症进行分析与判断；运用医学人

文相关知识，分析判断医患沟通、医学伦理法规等问题。 3.综合运用：综合运用中医学基本理论和方法，阐释有关的理论问题，并对临床常见病症进行诊断、立法、遣药处方、针灸治疗；综合运用医学人文基本理 论和方法，解决临床和医学研究中常见的伦理法规等问题。 Ⅲ考试形式和试卷结构 一、试卷满分及考试时间 本试卷满分为300分，考试时间为180分钟。 二、答题方式 答题方式为闭卷、笔试。 三、试卷内容结构 中医基础理论约13% 中医诊断学约13% 中药学约13% 方剂学约13% 中医内科学约28% 针灸学约14% 临床医学人文精神约6% 四、试卷题型结构 A型题第1—36小题，每小题 1.5分，共54分 第37—81题，每小题2分，共90分 B型题第82—105题，每小题 1.5分，共36分 X型题第106—165题，每小题2分，共120分 Ⅳ考查内容 一、中医基础理论

年西医临床医学综合能力真题答案

外科部分 A型题（A1型11道，每题2分；A4型15道，每题2分） 2017-57-A. ?低血钾的患者给予补钾治疗后仍然低血钾，此时应该考虑合并 A. 低钠血症 B. 低磷血症 C. 低钙血症 D. 低镁血症 【正确答案】D 2017-58-A. ?结肠癌患者血清CEA检测的临床意义，下列描述错误的是 A. CEA的阳性率与结肠癌的分期有关 B. 术后CEA未明显下降说明可能有肿瘤的残留 C. 术后CEA持续升高提示肿瘤复发 D. 术前CEA指标正常是缩小切除范围的依据 【正确答案】D 2017-59-A. ?男性，45岁。因甲状腺癌行左叶甲状腺全切术。术后出现饮水呛咳，但发音正常。首先考虑的原因是

A. 喉返神经损伤 B. 交感神经损伤 C. 喉上神经外支损伤 D. 喉上神经内支损伤 【正确答案】D 2017-60-A. ?女，55岁。左侧乳房内肿块4×3cm，基底不固定，左腋下可触及多个质硬淋巴结相互融合，淋巴活检病理报告乳腺癌转移，未发现远处转移。按照国际标准，应属于的分期是 A. T?N?M? B. T?N?M? C. T?N?M? D. T?N?M? 【正确答案】D 2017-61-A. ?最容易发生嵌顿的腹外疝是 A. 脐疝 B. 腹股沟直疝

C. 腹股沟斜疝 D. 股疝 【正确答案】D 2017N62A. ?下列关于结肠癌正确的是 A. 胃肠道肿瘤中预后最好 B. 右侧结肠癌多表现为肠梗阻 C. 左侧结肠癌多表现为贫血 D. 早期以血道转移为主 【正确答案】A 2017-63-A. ?男性，65岁。反复上腹部不适、轻度黄疸3个月，腹痛、黄疸加重伴高热2天。入院查体：T39.5℃，P125次/分，BP75/50mmHg，右上腹压痛。腹部超声检查发现胆囊多发结石，胆总管直径1.5cm，胰头显示不清。血WBC15×10?/L，中性粒细胞90％。该患者首选的治疗方法是 A. 大剂量抗生素抗感染后择期手术 B. 全胃肠外营养后择期手术 C. 大量输液抗休克同时尽早手术

2010年临床医学专升本考试大纲

2010年临床医学专升本考试大纲 2010年临床医学、医学检验、护理学、药学（专升本）考试大纲 《人体解剖学》考试大纲 一、骨学 1.掌握全身骨的分部、骨的形态、构造和功能 2.了解椎骨一般形态，掌握各部椎骨的形态特征 3.掌握胸骨角的概念和意义 4.掌握颅的组成和功能；翼点的概念及其临床意义；颅底主要孔裂的名称及其穿经结构 5.了解新生儿颅的形态特征及其出生后的变化 6.了解上肢骨的组成和分部 7.了解下肢骨的组成和分部 二、关节学 1.掌握关节的基本结构及辅助装置 2.掌握椎间盘的形态、结构特点及其临床意义 3.掌握脊柱整体的形态、生理性弯曲及其运动 4.了解胸廓的组成及其功能 5.掌握肩关节、肘关节的构成、结构特点及其运动 6.掌握骨盆的构成、形态及其分部，了解男、女性骨盆的区别 7.掌握髋关节、膝关节的构成、结构特点和运动

三、肌学 1.骨骼肌的形态、构造 2.了解背肌浅、深层各肌的名称、位置及其主要功能 3.了解胸上肢肌、胸固有肌的名称、位置和功能 4.掌握膈的形态、分部、裂孔的名称及其穿经结构 5.了解腹前外侧壁各肌的名称、位置、排列关系和作用，掌握腹直肌鞘、腹股沟管的组成和内容 6.了解胸锁乳突肌的形态、起止和功能，掌握斜角肌间隙构成及其穿经的内容 7.了解上肢肌的配布、名称及各肌群的主要作用 8.了解下肢肌的配布、名称及各肌群的主要作用 四、神经系统 1.了解神经系统的组成、神经元的分类，掌握神经系统的主要常用术语 （一）中枢神经系统 1.掌握脊髓的位置、形态和脊髓节段的概念；了解脊髓内部结构概况 2.掌握脑干的分部，了解外形和脑干的内部结构概况 3.掌握小脑的位置、分叶和功能 4.了解间脑的分部、各部的外形及间脑的内部结构概况 5.了解大脑半球的分叶、重要沟回及其功能；掌握脑基底核的组成及其功能，掌握内囊的位置和分部；掌握大脑皮质的主要功能

全国硕士研究生招生考试临床医学综合能力(中医)中医内科学考点归纳与历年真题详解第1章 感 冒【圣才出

第1章感冒 1.1考纲要求 概念、沿革、病因病理、病症鉴别、辩证要点、治疗原则、分证论治、转归预后 1.2考点归纳与历年真题详解 一、概念 感冒是感受触冒风邪所导致的常见外感疾病。临床表现为鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适等。 二、历史沿革 1．《内经》已有对感冒的论述。 2．汉·张仲景《伤寒论》以桂枝汤治表虚证，以麻黄汤治表实证。 3．感冒病名出自北宋《仁斋直指方》，其介绍用参苏饮治“感冒风邪，发热头痛，咳嗽声重，涕唾稠黏”。 4．《丹溪心法》提出本病病位在肺，提出辛温、辛凉两大法则。 5．明清时期，感冒与伤风互称。 6．隋·巢元方《诸病源候论》中首创“时行病”之说。 7．清·林佩琴在《类证治裁》中明确提出了“时行感冒”之名。

【例1】（A型题）明确提出“时行感冒”病名的医籍是（）。[2012年研] A．《诸病源候论》 B．《仁斋直指方》 C．《类证治裁》 D．《医学源流论》 【答案】C 【解析】北宋《仁斋直指方·诸风》首先提出了感冒病名，《诸病源候论·时气病诸候》提出了“时行病”，而清朝林佩琴《粪证治裁·伤风》明确提出了“时行感冒”之名。 三、病因病理 1．病因 （1）外感六淫，以风为主。主要有风寒、风热、暑湿证候，一般以风寒、风热证为多见，暑湿证次之。 （2）时行疫毒伤人。病情重而多变，往往相互传染，造成广泛的流行，且不限于季节性。 2．病机 （1）基本病机是邪犯肺卫，卫表不和。风性轻扬，多犯上焦，外邪从口鼻、皮毛入侵，肺卫首当其冲，出现卫表不和及上焦肺系症状：卫表不和见恶寒、发热、头痛、身痛；肺失宣肃而见鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛。 （2）外邪侵袭人体是否发病，关键在于卫气之强弱，同时与感邪轻重有关。 四、病症鉴别

2018年临床医学综合能力(西医)考试大纲原文(完整版)

2018年临床医学综合能力（西医）考试大纲原文(完整版) Ⅰ.考试性质 临床医学综合能力（西医）是为医学高等院校招收临床医学类专业学位硕士研究生而设置的，具有选拔性质的全国统一入学考试科目。目的是科学、公平、有效地测试考生是否具有备继续攻读临床医学专业学位硕士所需要的医学基础理论和临床基本技能。评价的标准是高等医学院校临床医学专业优秀本科毕业生能达到的及格或及格以上水平，以利于各高校择优选拔，确保医学专业硕士研究生的招生质量。 Ⅱ.考查目标 临床医学综合能力（西医）考试范围包括临床医学人文精神，基础医学中的生理学、生物化学和病理学，以及临床医学中的内科学（包括诊断学）、外科学。临床医学人文精神重点考查医学职业责任意识、医患沟通能力、医学伦理及法律法规等基本职业素养；医学基础理论部分重点考查基本医学理论知识，以及运用医学概念和原理解决临床实际问题、理论联系实际的能力；临床综合能力部分重点考查临床思维、诊断与鉴别诊断、制定和执行诊疗计划、临床操作、急诊处理等临床综合能力。 Ⅲ.考试形式和试卷结构 一、试卷满分及考试时间 本试卷满分为300分，考试时间为180分钟。 二、答题方式 答题方式为闭卷、笔试。 三、试卷内容结构 生理学约14%,生物化学约12%,病理学约12%，内科学（含诊断学）约33%,外科学（含骨科学）约23%，临床医学人文精神约6% 四、试卷题型结构 A型题第1-40小题，每小题1.5分，共60分，第41-115题，每小题2分，共150分 B型题第116-135题，每小题1.5分，共30分 X型题第136-165题，每小题2分，共60分 Ⅳ考查内容 一、生理学 （一）绪论 1.体液及其组成，体液的分隔和相互沟通；机体的内环境和稳态。 2.机体生理功能的调节：神经调节、体液调节和自身调节。 3.体内的控制系统：负反馈、正反馈和前馈。 （二）细胞的基本功能 1.跨细胞膜的物质转运：单纯扩散、易化扩散、主动转运和膜泡运输。 2.细胞的信号转导：离子通道型受体、G蛋白耦联受体、酶联型受体和核受体介导的信号转导。 3.细胞的电活动：静息电位，动作电位，兴奋性及其变化，局部电位。 4.肌细胞的收缩：骨骼肌神经-肌接头处的兴奋传递，横纹肌兴奋-收缩耦联及其收缩机制，影响横纹肌收缩效能的因素。 （三）血液 1.血液的组成和理化特性。 2.各类血细胞的数量、生理特性和功能，红细胞的生成与破坏。 3.生理性止血：基本过程，血液凝固和抗凝，纤维蛋白溶解。 4.红细胞血型：ABO血型和Rh血型，血量和输血原则。 （四）血液循环 1.心脏的泵血功能：心动周期，心脏泵血的过程和机制，心音，心输出量和心脏做功，心泵功能储备，影

2018考研临床医学西医综合能力真题

2018考研西医临床医学综 合能力真题 来源：文都教育生理部分 1.负反馈的特点是 A.迅速 B.有波动 C.有预见性 D.有可能失误 2.静息电位状态下，化学门控钠通道的开放状态 A.激活通道和失活通道都开放 B.激活通道和失活通道都关闭 C.激活通道开放失活通道关闭 D.激活通道关闭失活通道开放 3.与血小板识别损伤部位有关的血小板生理是 A.血小板粘附 B.聚集 C.释放 D.粘附 4.引起窦房结P细胞动作电位0期去极化的主要离子是

C.lca-L D.lca-T 5.能使功能余气量增加的呼吸系统病是 A.肺炎 B.矽肺 C.肺水肿 D.支气管哮喘 6.下列关于二氧化碳刺激呼吸运动的描述中正确的是 A.中枢化学感受器反应较快 B.外周化学感受器较易适应 C.刺激中枢和外周化学感受器效应等同 D.—定水平的二氧化碳分压对呼吸运动是必需的 7.促胃液素延缓胃排空的原因是 A.抑制迷走迷走反射 B.抑制壁内神经从反射 C.增强幽门括约肌收缩 D.增强肠胃反射 8.大肠内细菌利用简单物质合成的维生素是 A.维生素a和d B.维生素b和k C.维生素c和e D.维生素PP和叶酸 9.测得某人的基础状态下的耗氧量为14L/h，体表面积1.5平方米，其BMR约

C.177 D.186 10.实验发现较难通过肾小球滤过膜的物质是 A.带正电荷的古旋糖酐分子 B.带负电荷的右旋糖酐分子 c.电中性的右旋糖酐分子 D.带负电荷的无机离子 11.在肾远曲小管和集合管上皮细胞内，不属于醛固酮诱导蛋白的物质是 A.管腔膜上的钠通道 B.管腔膜上的水孔蛋白 C.基底侧膜上的钠泵 D.线粒体中合成ATP的酶 12.与眼视近物所作的调节无关的反射活动是 A.双眼会聚 B.晶状体变凸 C.瞳孔对光反射 D.瞳孔调节反射 13.能阻碍突触前膜释放地质而影响突出传递的物质是 A.a-银环蛇毒 B.有机磷酸酯 C.肉毒梭菌毒素 D.三环类抗抑郁药 14.甲状腺素作用的靶细胞而产生生物效应的收徒属于

临床医学综合能力(中医)中医内科学考点归纳与历年真题详解

临床医学综合能力（中医）中医内科学考点归纳与历 年真题详解 展开全文 第1章感冒1.1考纲要求 概念、沿革、病因病理、病症鉴别、辩证要点、治疗原则、分证论治、转归预后 1.2考点归纳与历年真题详解 一、概念 感冒是感受触冒风邪所导致的常见外感疾病。临床表现为鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适等。 二、历史沿革

1《内经》已有对感冒的论述。 2．汉·张仲景《伤寒论》以桂枝汤治表虚证，以麻黄汤治表实证。 3．感冒病名出自北宋《仁斋直指方》，其介绍用参苏饮治“感冒风邪，发热头痛，咳嗽声重，涕唾稠黏”。 4．《丹溪心法》提出本病病位在肺，提出辛温、辛凉两大法则。 5．明清时期，感冒与伤风互称。 6．隋·巢元方《诸病源候论》中首创“时行病”之说。7．清·林佩琴在《类证治裁》中明确提出了“时行感冒”之名。【例1】（A型题）明确提出“时行感冒”病名的医籍是（）。[2012年研] A．《诸病源候论》 B．《仁斋直指方》 C．《类证治裁》 D．《医学源流论》 答案：C 解析：北宋《仁斋直指方·诸风》首先提出了感冒病名，《诸病源候论·时气病诸候》提出了“时行病”，而清朝林佩琴《粪证治裁·伤风》明确提出了“时行感冒”之名。 三、病因病理 1病因

（1）外感六淫，以风为主。主要有风寒、风热、暑湿证候，一般以风寒、风热证为多见，暑湿证次之。 （2）时行疫毒伤人。病情重而多变，往往相互传染，造成广泛的流行，且不限于季节性。 2．病机 （1）基本病机是邪犯肺卫，卫表不和。风性轻扬，多犯上焦，外邪从口鼻、皮毛入侵，肺卫首当其冲，出现卫表不和及上焦肺系症状：卫表不和见恶寒、发热、头痛、身痛；肺失宣肃而见鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛。 （2）外邪侵袭人体是否发病，关键在于卫气之强弱，同时与感邪轻重有关。 四、病症鉴别 1感冒与温病早期 表1-1 2．普通感冒与时行感冒 （1）普通感冒：在气候变化时发病率可以升高，但无明显的流行特点。若感冒1周以上不愈，发热不退，或反复加重，应考虑继发它病。 （2）时行感冒：时行感冒发病迅速，不限于季节性，病情多重，往往具有流行性，传变迅速，易变生它证。 五、辨证论治

2019年复旦大765临床医学综合考试大纲

2019年复旦大765临床医学综合考试大纲 --新祥旭考研 Ⅰ试卷满分及考试时间 本试卷满分：300分 考试时间：180分钟 Ⅱ答题方式 答题方式：闭卷、笔试。 Ⅲ试卷内容结构 (1)基础医学：40%，包括生理学20%，生物化学20%； (2)临床医学：60%，包括内科学(含诊断)35%，外科学25%。 Ⅳ试卷题型结构 A型题260分，单选题； X型题40分，多选题。 V考查内容 一、生理学 (一)绪论 1.体液及其组成，体液的分隔和相互沟通；机体的内环境和稳态。 2.机体生理功能的调节：神经调节、体液调节和自身调节。 3.体内的控制系统：负反馈、正反馈和前馈。 (二)细胞的基本功能 1.跨细胞膜的物质转运：单纯扩散、易化扩散(载体、通道)、主动转运(原发性和继发性主动转运)、出胞和

入胞。 2.细胞的电活动：静息电位，动作电位，兴奋性及其变化，局部电位。 3.肌细胞的收缩：骨骼肌神经-肌接头处的兴奋传递过程及影响因素，兴奋-收缩偶联，影响骨骼肌收缩的因素。 (三)血液 1.血液的组成：血细胞比容，血液的理化特性，血浆渗透压（晶体渗透压和胶体渗透压），等渗溶液和等张溶液，血浆的pH值。 2.各类血细胞的数量、生理特性和功能，红细胞的生成与调节。 3.生理性止血：基本过程，血液凝固和抗凝，纤维蛋白溶解。 4.红细胞血型：凝集原和凝集素，ABO和Rh血型，血量和输血原则。 (四)血液循环 1.心脏的泵血功能：心动周期，心脏泵血的过程和机制，心音，心输出量，射血分数，心指数，心脏做功，心泵功能储备，影响心输出量的因素，心功能的评价。 2.各类心肌细胞的跨膜电位及其形成机制。 3.心肌的生理特性：兴奋性、自律性、传导性和收缩性的特点及其影响因素。 4.体表心电图：正常心电图各波和间期的形态及其意义。 5.动脉血压：收缩压、舒张压、脉搏压、平均动脉压的概念，动脉血压的形成、测量、正常值和影响因素。 6.静脉血压：中心静脉压，静脉回心血量及其影响因素。 7.微循环：组成、血流通路、血流阻力和血流量的调节。 8.组织液：生成和回流及其影响因素。 9.心血管活动的调节：神经调节（心交感神经、心迷走神经和交感神经缩血管纤维）、体液调节（肾素-血管紧张素系统，肾上腺素和去甲肾上腺素，血管升压素）、自身调节和血压的长期调节。 10.冠状动脉循环的特点和调节。 (五)呼吸

2018考研临床医学综合能力真题

2018考研临床医学综合能力(西医)真题生理部分 1.负反馈的特点是 A.迅速 B.有波动 C.有预见性 D.有可能失误 2.静息电位状态下，化学门控钠通道的开放状态 A.激活通道和失活通道都开放 B.激活通道和失活通道都关闭 C.激活通道开放失活通道关闭 D.激活通道关闭失活通道开放 3.与血小板识别损伤部位有关的血小板生理是 A.血小板粘附 B.聚集 C.释放 D.粘附 4.引起窦房结P细胞动作电位0期去极化的主要离子是 5.能使功能余气量增加的呼吸系统病是 A.肺炎

B.矽肺 C.肺水肿 D.支气管哮喘 6.下列关于二氧化碳刺激呼吸运动的描述中正确的是 A.中枢化学感受器反应较快 B.外周化学感受器较易适应 C.刺激中枢和外周化学感受器效应等同 D.一定水平的二氧化碳分压对呼吸运动是必需的 7.促胃液素延缓胃排空的原因是 A.抑制迷走迷走反射 B.抑制壁内神经从反射 C.增强幽门括约肌收缩 D.增强肠胃反射 8.大肠内细菌利用简单物质合成的维生素是 A.维生素a和d B.维生素b和k C.维生素c和e D.维生素pp和叶酸 9.测得某人的基础状态下的耗氧量为14L/h，体表面积平方米，其BMR约 10.实验发现较难通过肾小球滤过膜的物质是

A.带正电荷的古旋糖酐分子 B.带负电荷的右旋糖酐分子 C.电中性的右旋糖酐分子 D.带负电荷的无机离子 11.在肾远曲小管和集合管上皮细胞内，不属于醛固酮诱导蛋白的物质是 A.管腔膜上的钠通道 B.管腔膜上的水孔蛋白 C.基底侧膜上的钠泵 D.线粒体中合成ATP的酶 12.与眼视近物所作的调节无关的反射活动是 A.双眼会聚 B.晶状体变凸 C.瞳孔对光反射 D.瞳孔调节反射 13.能阻碍突触前膜释放地质而影响突出传递的物质是 银环蛇毒 B.有机磷酸酯 C.肉毒梭菌毒素 D.三环类抗抑郁药 14.甲状腺素作用的靶细胞而产生生物效应的收徒属于 A.核受体 蛋白偶联受体 C.酪氨酸激酶受体 D.离子通道型受体

清华考研辅导班-2020清华大学306临床医学综合能力(西医)考研真题经验参考书

清华考研辅导班-2020清华大学306临床医学综合能力（西医）考研 真题经验参考书 清华大学306临床医学综合能力（西医）考试科目，2020年初试考试时间为12月22日上午8:30-11:30进行笔试，清华大学自主命题，考试时间3小时。 一、适用院系及专业 清华大学400医学院105100临床医学专业学位 二、考研参考书目 清华大学306临床医学综合能力2019年没有官方指定的考研参考书目，盛世清北根据专业老师指导及历年考生学员用书，推荐使用如下参考书目： 《贺银成考研西医综合辅导讲义》原子能出版社贺银成编 《西医综合应试指南》北京大学医学出版社北京大学医学部专家组编 《病理学》人民卫生出版社李甘地主编 《诊断学》人民卫生出版社陈文杉等主编 《外科学》人民卫生出版社吴在德等主编 盛世清北建议： 参考书的阅读方法 目录法：先通读各本参考书的目录，对于知识体系有着初步了解，了解书的内在逻辑结构，然后再去深入研读书的内容。 体系法：为自己所学的知识建立起框架，否则知识内容浩繁，容易遗忘，最好能够闭上眼睛的时候，眼前出现完整的知识体系。 问题法：将自己所学的知识总结成问题写出来，每章的主标题和副标题都是很好的出题素材。尽可能把所有的知识要点都能够整理成问题。 三、重难点知识梳理 清华大学306临床医学综合能力（西医）2019年暂未提供考试大纲，但盛世清北的课程中总结了复习的大体方向，考试重难点知识梳理内容如下： 考试性质 临床医学综合能力（西医）是为医学高等院校招收临床医学类专业学位硕士研究生而设置的，具有选拔性质的全国统一入学考试科目。目的是科学、公平、有效地测试考生是否具有备继续攻读临床医学专业学位硕士所需要的医学基础理论和临床基本技能。评价的标准

全国硕士研究生招生考试临床医学综合能力(中医)中医内科学考点归纳与历年真题详解-第四十七章至第五十五

第47章虚劳 47.1考纲要求 概念、沿革、病因病机、病证鉴别、辩证要点、治疗原则、分证论治、转归预后 47.2考点归纳与历年真题详解 一、概念 虚劳，又称虚损，是以脏腑亏损，气血阴阳虚衰，久虚不复成劳为主要病机，以五脏虚证为主要临床表现的多种慢性虚弱证候的总称。 二、历史沿革 1．《素问·通评虚实论》所说的“精气夺则虚”可视为虚证的提纲；而《素问·调经论》中有“阳虚则外寒，阴虚则内热” 2．《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》首先提出了虚劳的病名，将其分阳虚、阴虚、阴阳两虚三类，治疗重在温补脾肾，并提出扶正祛邪，祛瘀生新等治法，首倡补虚不忘治实的治疗要点。 3．《景岳全书》对阴阳互根的理论作了深刻的阐发，在治疗肾阴虚、肾阳虚的理论及方药方面有新的发展。 4．《理虚元鉴·治虚有三本》：“治虚有三本，肺、脾、肾是也。”

【例1】（X型题）《景岳全书》在虚劳治疗理论和方药方面的发展，在于（）。[2006年研] A．补肾阴 B．补肾阳 C．补脾气 D．补脾阴 【答案】AB 【解析】明代张景岳《景岳全书》对阴阳互根的理论作了深刻的阐发，在治疗肾阴虚、肾阳虚的理论及方药方面有新的发展。金元时代李东垣《脾胃论》重视脾胃，长于甘温补中。 三、病因病机 1．病因 禀赋薄弱，素质不强；烦劳过度，损伤五脏；饮食不节，损伤脾胃；大病久病，失于调理；误治失治，损耗精气。 2．病机 （1）病性：主要为气、血、阴、阳的亏虚。 （2）病位：主要在五脏，尤以脾肾为主。 四、类证鉴别 虚劳与肺痨 表47-1

五、辨证要点 1．辨五脏气血阴阳亏虚 以气、血、阴、阳为纲，五脏虚候为目。 2．辨有无兼夹病证 （1）因病致虚、久虚不复者，应辨明原有疾病是否还继续存在。 （2）有无因虚致实的表现。 （3）是否兼夹外邪。 【例2】（X型题）虚劳辨证的纲领是（）。[2005年研] A．虚实 B．寒热 C．气血 D．阴阳 【答案】CD 【解析】虚劳的证候虽多，但总与五脏相关，五脏的辨证，又不外乎气血阴阳，故对虚劳的辨证，应以气血阴阳为纲，五脏虚候为目。

2018临床医学综合能力(西医)真题

1.在机体内环境中，负责反馈调节有什么特点 A.快速 B.波动性 C.前瞻性 D.有可能失误 2.静息电位状态下，化学门控钠通道道的开放状态 A.激活门开放，失活门开放 B.激活门开放，失活门关闭 C.激活门关闭，失活门关闭 D.激活门关闭，失活门开放 3.血管损伤时，与血小板识别损伤部位有关的血小板生理是 A.血小板黏附 B.血小板聚集 C.血小板释放 D.血小板吸附 4.下列对窦房结P细胞0期去极化起主要作用的是 A.INa B.lk C.lca-L D.lca-T 5.能使功能余气量增加的呼吸系统疾病是 A.肺炎 B.矽肺 C.肺水肿 D.支气管哮喘 6.关于CO2的调节正确的是 A.中枢感受器调节块 B.外围感受器较易适应 C.二者调节相同 D.一定PaCO2有利于呼吸 7.促胃液素延缓胃排空的原因是 A.抑制迷走-迷失反射 B.抑制壁内神经丛反射 C.增强幽门括约肌收缩 D.增强肠-胃反射 8.大肠内细菌利用简单物质合成的维生素是 A. 维生素A和D B. 维生素B族和K C. 维生素C和E

D. 维生素PP和叶酸 9.测得某人的基础状态下的耗氧量为14L/h，体表面积1.6平方米，其BMR约 A. 150KJ/(m2·h) B. 167KJ/(m2·h) C. 177KJ/(m2·h) D. 186KJ/(m2·h) 10.经试验证明，难以通过通过肾小球滤过膜的物质是 A. 带正电荷的右旋糖酐分子 B. 带电中性的右旋糖酐分子 C. 带负电荷的右旋糖酐分子 D. 带带负电的有机离子 11.在肾远曲小管和集合管上皮细胞内，不属于醛固酮诱导蛋白的物质是 A. 管腔膜上的钠通道 B. 管腔膜上的水孔蛋白 C. 基底侧膜上的钠泵 D. 线粒体中合成ATP的酶 12.下列与眼视近物调节无关的反射活动是 A.双眼会聚 B.晶状体变凸 C.瞳孔对光反射 D.瞳孔调节反射 13.能阻碍突触前末梢释放递质而影响突触传递的物质是 A.α-银环蛇毒 B.有机磷酸酯 C.肉毒梭菌毒素 D.三环类抗抑郁药 14.甲状腺激素作用于靶细胞而产生生物学效应的受体是 A.核受体 B.G蛋白偶联受体 C.酪氨酸激酶受体 D.离子通道受体 15.1-25(OH)2维D3对钙磷代谢调节的影响 A.升高血钙、升高血磷 B.升高血钙、降低血磷 C.降低血钙、升高血磷 D.降低血钙、降低血磷 16.下列关于睾酮对下丘脑腺垂体轴反馈调节的描述，错误的是 A.抑制下丘脑腺释放GnRH

中西医临床医学专业指定教材及考试大纲

安徽中医学院2011年专升本考试《生理学》 考试纲要 第一章绪论 掌握：兴奋性；内环境及其稳态；机体功能调节的方式(神经调节、体液调节、自身调节)；负反馈。 熟悉：生命的基本特性；正反馈。 了解：人体生理学的研究对象和任务；生理学研究的三个水平；生理学的研究方法。 第二章细胞的基本功能 掌握：细胞的生物电现象及产生原理(静息电位、动作电位现象及产生原理)；阈电位；动作电位与局部电位的特点；骨髓肌的兴奋-收缩耦联。熟悉：兴奋在同一细胞上的传导；细胞膜的跨膜物质转运功能(单纯扩散、易化扩散、主动转运、入胞与出胞)。 了解：肌细胞的收缩功能。 第三章血液 掌握：血浆渗透压；各类血细胞的生理功能；血液凝固的基本过程；ABO 血型系统。 熟悉：血液的组成及生理功能；各类血细胞的正常值和生理特性。 了解：血液的理化特性；抗凝与纤溶；Rh血型系统。 第四章血液循环 掌握：心动周期与心率；心脏泵血过程；影响心脏泵血功能的因素；动脉血压的形成原理和影响因素；心血管活动的调节(心脏和血管的神经

支配及其作用、颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射、肾上腺素与去甲肾上腺素、肾素-血管紧张素系统)。 熟悉：心脏泵血功能的评价；心肌细胞的生物电现象；心肌生理特性；微循环；组织液的生成和回流。 了解：心音和心电图；静脉血压与静脉血流；冠脉循环。 第五章呼吸 掌握：呼吸运动；胸膜腔内压；潮气量；功能残气量、肺活量和用力肺活量；肺通气量（每分通气量、肺泡通气量）；肺牵张反射；呼吸的化学感受性调节。 熟悉：呼吸过程的三个环节；气体的交换；气体在血液中的运输形式。了解：呼吸中枢。 第六章消化与吸收 掌握：胃液的性质、成分、作用及其分泌调节；胰液、胆汁、小肠液的性质、成分和作用；吸收的部位。 熟悉：消化道的神经支配及其作用；胃肠激素的作用；胃的运动；糖、蛋白质、脂肪的吸收。 了解：咀嚼与吞咽；小肠的运动形式；大肠的运动形式。 第七章能量代谢与体温 掌握：体温的概念及正常值；机体的产热和散热；体温调节中枢。 熟悉：基础代谢率；体温调定点学说。 了解：机体能量的来源和去路；影响能量代谢的因素。 第八章排泄

2018年临床医学综合能力中医

2018年临床医学综合能力（中医）考试大纲 Ⅰ考试性质 临床医学综合能力（中医）是为医学高等院校及科研院所招收中医临床医学专业学位硕士研究生而设 置具有选拔性质的全国统一入学考试科目。目的科学、公平、有效地测试考生是否具备继续攻读中医临床医学专业学位硕士所需要的医学基础理论和临床基本技能。评价的标准是高等医学院校中医临床医学专业优秀本科毕业生能达到的及格或及格以上水平，以利于各高校及科研院所择优选拔，确保中医临床医学专 业硕士研究生的招生质量。 Ⅱ考查目标 临床医学综合能力（中医）考试范围包括临床医学人文精神，基础医学中的中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学，临床医学中的中医内科学和针灸学。临床医学人文精神重点考查医学职业责任意识、医患沟通能力、医学伦理法规等基本职业素养；基础医学部分重点考查中医学的基本理论知识及理论联系实际的能力；临床医学部分重点考查运用中医学的理论知识，对临床常见病进行辨证论治，解决临床实际问题的能力。 本考试旨在三个层次上测试考生对中医学理论知识以及医学人文知识的掌握程度和运用能力。三个层次的基本要求分别为： 1.熟悉记忆：熟悉记忆中医学基础理论，诊法与辨证，常用中药的药性功用，方剂的组成用法、功用主治、配伍意义，腧穴的定位主治，刺灸法，以及临床常见病证的辨证论治规律、医学人文等知识，并准确理解相关概念和基本原理。 2.分析判断：运用中医学的基本理论和方法，分析解释病症发生发展及诊治的机制，并对常用中药、方剂、腧穴、治法及病症进行分析与判断；运用医学人文相关知识，分析判断医患沟通、医学伦理法规等问题。 3.综合运用：综合运用中医学基本理论和方法，阐释有关的理论问题，并对临床常见病症进行诊断、立法、 遣药处方、针灸治疗；综合运用医学人文基本理论和方法，解决临床和医学研究中常见的伦理法规等问题。 Ⅲ考试形式和试卷结构 一、试卷满分及考试时间 本试卷满分为300分，考试时间为180分钟。 二、答题方式 答题方式为闭卷、笔试。 三、试卷内容结构 中医基础理论约13% 30题 中医诊断学约13% 30题 中药学约13% 30题 方剂学约13% 30题

全国硕士研究生招生考试临床医学综合能力(中医)中医内科学考点归纳与历年真题详解(血证)【圣才出品】

第42章血证 42.1 考纲要求 概念、沿革（《景岳全书》论血证病理，《血证论》论治血四法，《先醒斋医学广笔记》论治吐血三要法）、病因病理、辨证要点、治疗原则、分证论治、病证鉴别、转归预后、预防调摄等 42.2 考点归纳与历年真题详解 一、概念 凡由各种原因引起火热熏灼或气虚不摄，致使血液不循常道，或上溢于口鼻诸窍，或下泄于前后二阴，或渗出于肌肤所形成的一类出血性疾患，统称为血证。 二、历史沿革 1．张仲景《金匮要略》记载了泻心汤、柏叶汤、黄土汤等治疗吐血、便血的方剂并沿用至今。 2．孙思邈《备急千金要方》收载了治疗血证的有效方剂，如犀角地黄汤即首载于该书。 3．《医学正传》首次提出了“血证”病名。 4．《先醒斋医学广笔记》提出治吐血三要法：“宜行血不宜止血，宜补肝不宜伐肝，宜

降气不宜降火”。 5．《景岳全书》将血证病理概括为“火盛”及“气虚”两个方面。 6．清·唐容川《血证论》是首部论述血证的专书，提出了止血、消瘀、宁血、补血的治血四法。 三、病因病理 1．病因 （1）感受外邪 ①以风、热、燥、火之邪为主，损伤上部（阳络）脉络，则引起衄血、咳血、吐血。 ②热邪或湿热之邪损伤下部（阴络）脉络，则引起尿血、便血。 （2）情志过极 情志不遂，气郁化火，上逆犯肺则引起衄血、咳血；横逆犯胃则引起吐血或便血。 （3）饮食不节 ①热伤脉络，引起衄血、吐血、便血。 ②损伤脾胃，引起吐血、便血。 （4）劳欲体虚：神劳伤心，体劳伤脾，房劳伤肾，劳欲过度导致心、脾、肾气阴的损伤。 ①损伤于气，则气虚不能摄血，以致血液外溢而形成衄血、吐血、便血、紫斑。 ②损伤于阴，则阴虚火旺，虚火迫血妄行而致衄血、尿血、紫斑。 （5）久病 ①久病阴精耗伤，以致阴虚火旺，迫血妄行而致出血。 ②久病正气亏损，气虚不摄，血溢脉外而致出血。

2018临床医学综合能力(中医)真题

2018临床医学综合能力（中医）真题 一、A型题：每一道考题下面都有A、B、C、D、E 5个备选答案，在答题时请选择一个最合适的答案，写在答题纸上 1.下列属于金元时期滋阴派观点的是（A） A阳常有余，阴常不足 B. 阴常有余，阳常不足 C. 独阳不生，孤阴不长 D.阳在外，阴之守也 2.阴阳互损体现了什么阴阳关系？（B） A.相互转化 B.阴阳互根互用 C.消长平衡 D.相互制约 3.依据疾病的传变规律，肝火犯肺属于（D） A.母病传子 B.子病传母 A.相乘传变 B.相侮传变 4.肝主疏泄最基本的机能是（C） A.调畅情志 B.促进消化 C.调畅气机 D.疏通经络 5.气的推动作用减弱会出现的是（A） A.早衰 B.畏寒 C.自汗 D.出血 6.按照子午流注运行规律，上接手少阳经的是（C） A.手少阴经 B.足少阴经 C.手厥阴经 D.足太阴经 7.下列选项中，体现风性善行的的是（B） A.眩晕震颤 B.痛无定处 C.手足抽搐

D.角弓反张 8.五气过极与六郁气滞均可化生（D）[单选题] A.痰浊 B.湿热 C.燥热 D.内火 9.“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”出自（B）[单选题] A.《内经》 B.《难经》 C.《中藏经》 D.《伤寒论》 10.症见表情淡漠，反应迟钝，呼吸微弱者，属于（D）[单选题] A.假神 B.神乱 C.少神 D.失神 11.濡脉和弱脉的共同特征是（A）[单选题] A.脉形细脉势软 B.脉位沉脉势软 C.脉位沉脉形细 D.脉形细脉率快 12.以下选项中，属于斑秃常见原因的是（D） A.气阴两虚 B.气血两虚 C.血燥化热 D.血虚受风 13.患者心烦失眠，面红口渴，小便短黄，舌红苔黄，脉数，辨证为（C）[单选题] A.肝阳上亢证 B.肝火上炎证 C.心火亢盛证 D.心阴虚证 14.脉弦细数的证是（B）[单选题] A.肝火上炎 B.肝肾阴虚 C.血虚肝郁 D.肝郁气滞

2019年临床医学综合能力

2019年临床医学综合能力(中医)考试大纲原文(完整版) Ⅰ考试性质 临床医学综合能力(中医)是为医学高等院校及科研院所招收中医临床医学专业学位硕士研究生而设置具有选拔性质的全国统一入学考试科目。目的科学、公平、有效地测试考生是否具备继续攻读中医临床医学专业学位硕士所需要的医学基础理论和临床基本技能。评价的标准是高等医学院校中医临床医学专业优秀本科毕业生能达到的及格或及格以上水平，以利于各高校及科研院所择优选拔，确保中医临床医学专业硕士研究生的招生质量。 Ⅱ考查目标 临床医学综合能力(中医)考试范围包括临床医学人文精神，基础医学中的中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学，临床医学中的中医内科学和针灸学。临床医学人文精神重点考查医学职业责任意识、医患沟通能力、医学伦理法规等基本职业素养;基础医学部分重点考查中医学的基本理论知识及理论联系实际的能力;临床医学部分重点考查运用中医学的理论知识，对临床常见病进行辨证论治，解决临床实际问题的能力。 本考试旨在三个层次上测试考生对中医学理论知识以及医学人文知识的掌握程度和运用能力。三个层次的基本要求分别为：

1.熟悉记忆：熟悉记忆中医学基础理论，诊法与辨证，常用中药的药性功用，方剂的组成用法、功用主治、配伍意义，腧穴的定位主治，刺灸法，以及临床常见病证的辨证论治规律、医学人文等知识，并准确理解相关概念和基本原理。 2.分析判断：运用中医学的基本理论和方法，分析解释病症发生发展及诊治的机制，并对常用中药、方剂、腧穴、治法及病症进行分析与判断;运用医学人文相关知识，分析判断医患沟通、医学伦理法规等问题。 3.综合运用：综合运用中医学基本理论和方法，阐释有关的理论问题，并对临床常见病症进行诊断、立法、遣药处方、针灸治疗;综合运用医学人文基本理论和方法，解决临床和医学研究中常见的伦理法规等问题。 Ⅲ考试形式和试卷结构 一、试卷满分及考试时间 本试卷满分为300分，考试时间为180分钟。 二、答题方式 答题方式为闭卷、笔试。 三、试卷内容结构 中医基础理论约13% 中医诊断学约13%

临床医学综合能力西医考试大纲

2017年临床医学综合能力(西医)考试大纲 Ⅰ.考试性质 临床医学综合能力(西医)是为医学高等院校招收临床医学类专业学位硕士研究生而设置的，具有选拔性质的全国统一入学考试科目。目的是科学、公平、有效地测试考生是否具有备继续攻读临床医学专业学位硕士所需要的医学基础理论和临床基本技能。评价的标准是高等医学院校临床医学专业优秀本科毕业生能达到的及格或及格以上水平，以利于各高校择优选拔，确保医学专业硕士研究生的招生质量。 Ⅱ.考查目标 临床医学综合能力(西医)考试范围包括临床医学人文精神，基础医学中的生理学、生物化学和病理学，以及临床医学中的内科学(包括诊断学)、外科学。临床医学人文精神重点考查医学职业责任意识、医患沟通能力、医学伦理及法律法规等基本职业素养;医学基础理论部分重点考查基本医学理论知识，以及运用医学概念和原理解决临床实际问题、理论联系实际的能力;临床综合能力部分重点考查临床思维、诊断与鉴别诊断、制定和执行诊疗计划、临床操作、急诊处理等临床综合能力。 Ⅲ.考试形式和试卷结构 一、试卷满分及考试时间 本试卷满分为300分，考试时间为180分钟。 二、答题方式 答题方式为闭卷、笔试。 三、试卷内容结构 生理学约14%,生物化学约12%,病理学约12%，内科学(含诊断学)约33%,外科学(含骨科学)约23%，临床医学人文精神约6% 四、试卷题型结构 A型题第1-40小题，每小题1.5分，共60分，第41-115题，每小题2分，共150分 B型题第116-135题，每小题1.5分，共30分 X型题第136-165题，每小题2分，共60分 Ⅳ考查内容 一、生理学 (一)绪论

2010-2018年全国硕士研究生招生考试临床医学综合能力(西医)试题

2018年全国硕士研究生招生考试临床医学综合能力（西医）试题 一、A型题：1～40小题，每小题1.5分；41～115小题，每小题2分；共210分。在每小题给出A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。 1.在维持机体稳态的调节中，负反馈控制的特点是（） A迅流 B.有波动 C.有预见性 D.有可能失误 2.神经细胞在静息时，电压门控钠通道对Na＋通透的门控状态是（） A.激活门和失活门都开放 B.激活门和失活门都关闭 C激活门开放，失活门关闭 D.激活门关闭，失活门开放 3.在生理性止血过程中，与识别损伤部位有关的血小板生理特性是（） A.血小板黏附 B.血小板聚集 C.血小板释放 D.血小板吸附 4.引起窦房结P细胞动作电位0期去极化的主要离子流是（） A.I Na B.I k C.I Ca-L D.I Ca-T 5.能使功能余气量增多的呼吸系统疾病是（） A.肺炎 B.矽肺 C.肺水肿 D.支气管哮喘 6.下列关于CO2刺激呼吸运动的描述，正确的是（） A.中枢化学感受器的反应较快 B.外周化学感受器较易发生适应 C.刺激中枢和外周化学感受器的效应等同 D.一定水平的PaCO2对维持正常呼吸是必需的 7.促胃液素延缓胃排空的原因是（） A.抑制迷走-迷走反射 B.抑制壁内神经丛反射 C.增强幽门括约肌收缩 D.增强肠-胃反射 8.大肠内细菌利用简单物质合成的维生素是（） A.维生素A和D B.维生素B族和K C.维生素C和E D.维生素PP和叶酸 9.测得某人在基础状态下的耗氧量为14L/h，体表面积为1.6m2，其BMR 约是（） A.150 kJ/（m2·h） B.167kJ/（m2·h） C.177 kJ/（m2·h） D.186 kN/（m2·h）

《临床医学综合课程》考试大纲

《临床医学综合课程》 考试大纲 浙江大学医学院 本科生办公室

《内科学》部分 一、消化系统疾病和中毒 1、急性糜烂性胃炎病因☆临床表现☆诊断○鉴别诊断○治疗☆ 2、慢性胃炎病因△病理○分类☆临床表现☆诊断☆鉴别诊断△治疗 ☆ 3、消化性溃疡病发病机理△病理○临床表现☆诊断☆鉴别诊断☆并发症☆ 治疗☆并发症的治疗☆ 4、肠结核临床表现☆诊断☆鉴别诊断☆治疗△ 5、炎症性肠病（溃疡性结肠炎、克隆病）临床表现☆诊断☆鉴别诊断☆治疗☆ 6、黄疸诊断△鉴别诊断☆ 7、肝硬化病因○病理解剖△病理生理△临床表现△诊断☆鉴别诊断△ 并发症☆治疗☆并发症的治疗☆ 8、原发性肝癌临床表现△诊断☆鉴别诊断☆ 9、肝性脑病诱因☆发病机理△临床表现☆诊断☆鉴别诊断☆治疗☆ 10、急性胰腺炎病因△发病原理△病理分型△临床表现☆诊断☆ 鉴别诊断☆预防☆治疗☆ 11、结核性腹膜炎临床表现△诊断☆鉴别诊断△治疗△ 12、上消化道出血机理○诊断△鉴别诊断△治疗△ 13、急性中毒诊断△中毒原理△临床表现△抢救△ 二、循环系统疾病 14、心功能不全病因、诱因△发病原理○临床表现☆诊断☆鉴别诊断☆ 治疗原则△ 15、心律失常分类○临床诊断△治疗☆ 16、心律失常的心电图典型的常见的心律失常的心电图诊断，包括过早搏动，阵发性心 动过速，扑动，颤动，房室传导阻滞，左、右束支传导阻滞。☆17、风湿性心脏病二尖瓣和主动脉瓣病病理解剖○病理生理△临床表现☆ 诊断要点☆鉴别诊断☆并发症☆预防原则△治疗原则☆ 18、高血压病基本病因△病理△分期☆ 临床表现和临床分型☆诊断☆鉴别诊断☆预防原则△

治疗原则☆药物选择△ 19、冠心病（心绞痛、心肌梗塞）病理解剖○病理生理△临床表现☆诊断☆ 鉴别诊断☆预防△治疗☆冠状动脉粥样硬化的发病原理○ 心肌梗塞并发症的防治△ 20、病毒性心肌炎病因○病理○临床表现△诊断△治疗△ 21、原发性心肌病病理△分类○临床表现☆诊断要点☆ 22、心包炎、亚急性感染性心内膜炎诊断☆鉴别诊断△预防原则○治疗原则☆ 三、呼吸系统疾病 23、肺炎球菌肺炎病理☆临床表现☆诊断☆鉴别诊断☆并发症△治疗☆ 24、金黄色葡萄球菌肺炎临床特点☆诊断☆治疗△ 25、肺炎杆菌肺炎临床特点☆诊断△治疗△ 26、肺炎支原体肺炎临床特点△治疗△ 27、休克型肺炎临床特点△治疗△ 28、支气管哮喘病因△发病原理△类型☆临床表现☆诊断△鉴别诊断☆ 并发症△预防△治疗☆ 29、慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病因和发病机理○病理生理△分型、分期☆ 临床表现☆辅助检查☆诊断☆鉴别诊断△并发症△预防○ 治疗☆ 30、肺脓肿病因△发病原理△临床表现☆实验室检查☆诊断☆鉴别诊断△ 治疗☆ 31、肺结核病因○发病原理○发生与发展（包括临床类型）△临床表现☆ 实验室检查☆诊断☆鉴别诊断△预防原则和措施△治疗（包括 化疗原则，抗结核药物的正确使用、咯血的处理）☆ 32、结核性胸膜炎诊断☆鉴别诊断△治疗（包括胸腔穿刺抽液）☆ 33、呼吸衰竭病因○病理生理（包括酸碱平衡失调和电解质紊乱）△临床表现☆ 实验室检查（包括血液气体分析）☆治疗原则☆ 34、慢性肺原性心脏病病因、发病机理○缓解期及急性加重期的临床表现特点☆ 缓解期及急性加重期的诊断☆缓解期及急性加重期的治疗☆ 35、弥漫性间质性肺疾病临床特点△ 四、泌尿系统疾病