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糖尿病人的社区护理

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糖尿病人的社区护理

糖尿病人的社区护理

【摘要】目的:通过实施社区护理,使糖尿病患者维持血糖稳定,促进血糖达到正常范围,减少并发症的发生。方法:采用预约服务、电话指导、发放宣传资料,运用饮食控制、运动锻炼、药物治疗、心理辅导及健康教育和血糖的检测。通过实施社区护理使街道社区及附近村庄的糖尿病患者防病意识明显提高,生活信心明显增强。血糖基本控制在正常范围,并发症发生率明显降低。50例糖尿病患者接受护理后病情均得到了很好的控制。老百姓自我保健意识越来越高。

【关键词】糖尿病;血糖;社区护理

糖尿病是由于胰岛素分泌不足和(或)胰岛素作用低下而引起的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合症。随着人们生活水平的提高和生活方式的改变,糖尿病患者不断增多,并发症日趋严重,成为人们常见的主要慢性疾病和全球性的重大公共卫生问题,严重危害了人类的健康[1]。目前,我国糖尿病患者比10年前高出3~4倍,仅次于心脑血管疾病和肿瘤。糖尿病为慢性终身性疾病,目前尚不能根治,患者往往需要在复杂的社会生活和家庭生活中进行治疗,多数患者通过医院诊疗后需要在社区治疗。因此做好糖尿病人的社区护理工作十分重要。

1一般资料

选择社区及附近村庄糖尿病患者50例,男 20例,女 30例;年龄40—70岁。对象符合1999who糖尿病诊断标准的ii型糖尿病患

第二章-以社区为中心的护理教案资料

第二章以社区为中心的护理 【教学目的】 1、掌握社区护理诊断、居民健康档案概念及重点建档案对象。 2、熟悉社区护理诊断优先顺序原则以及社区护理评估内容。 3、了解健康档案的类型和内容、收集资料的主要方法,以及社区护理评估与临 床护理评估的区别。 【教学重点】 社区护理诊断、居民健康档案概念及重点建档案对象 【教学难点】 1、社区护理诊断、居民健康档案概念及重点建档案对象。 2、社区护理诊断优先顺序原则以及社区护理评估内容。 【教学过程】 案例 开学初,某社区护理人员在为本社区内二年级两个班100名学生进行体检时发现又有7名学生戴上眼镜,加上原有15名学生在上学期开学时戴上眼镜,共计22人戴上眼镜。于是进行家庭访视,发现假期中有85%的学生在家中每天看电视持续时间在4小时以上,家长与学生对眼睛保护相关知识均了解不够。 (1)还应收集的资料有哪些? (2)提出社区护理诊断。 (3)制订社区护理计划。 导入新课 第一节社区护理评估 社区护理评估是社区护理程序的第一步,主要收集社区整体健康状况相关的资料,并对资料进行整理和分析。其目的是发现社区健康问题,并找出导致这些问题的相关因素,为社区护理诊断和计划提供依据。 一、评估范围及内容 (一)社区地理环境 1、社区的基本情况社区所处地理位置、面积大小、与整个大环境的关系等。 2、自然环境 3、气候 4、动植物分布情况 5、人为环境 (二)社区人群 社区的核心是人,不同人群有不同的健康需求。 1、人口分布包括性别、出生年月、民族、信仰、婚姻状况、职业、

文化程度、籍贯等情况。 2、人口流动情况 3、健康水平 4、健康行为包括基本健康行为、预警行为、保健行为等。 (二)社会系统 1、卫生保健系统 2、经济系统 3、交通与安全系统 4、通讯系统 5、社会服务及福利系统 6、娱乐系统 7、教育系统 8、政治系统 9、宗教系统

社区护理技术生命体征的观察与护理

本学科课程介绍,明确学习目标(20min) 讲述《社区护理技术》在社区护理学专业课程中的地位和重要性,作为社区卫生服务团队重要成员的社区护士,在现阶段和今后都有承担起越来越多的责任和义务,社区护士的素质、知识和技能直接影响到社区卫生服务的质量,培养高素质的社区护理人员已迫在眉睫。 学习《社区护理技术》的任务是:通过本课程的学习,考生能够建立从事社区工作时应遵循的基本原则,并按照专业的要求系统、全面地掌握社区护理基本技术,以便在以社区、家庭为基础的条件下,对服务对象实施有效的护理措施,从而达到促进健康的目的。 课程的结构:重点章节是社区护理中的基本护理方法和技术,其他章的内容是根据社区护理发展的需要新增的内容。 重点章节:第一章社区和家庭基本护理技术 第二章社区和家庭常用消毒、灭菌和隔离技术 第三章社区和家庭用药管理 第六章社区和家庭常见症状护理 次重点章节:第四章社区和家庭特殊护理技术 第五章 2、3、4、5、6和8节 学习此课程的需要明确的基本观念: 1、护理对象是个体、家庭、社区,主要面向家庭护理。 2、通过本课程的学习,应能够提高学生从事社区护理工作的基本知识与技能。 3、本课程共68个学时,课程学习方法:整本书的学习有三大板块,根据教学大纲要求识记的知识点要求同学们当堂完成,领会的部分课堂上听懂,应用的知识内容通过动手练习掌握。

正文:(70min) 第一节生命体征的观察与护理 体温、脉搏、呼吸和血压是机体内在活动的客观反映,是判断机体健康状态的基本依据和指标,临床称之为生命体征。本章将介绍生命体征的观察和测量方法,以及异常生命体征的观察与护理。 一、体温的观察与护理 (一)正常体温 正常体温是一个温度范围,而不是一个温度固定值。临床上通常以测量口腔、腋下和直肠的温度为标准。其中直肠温度最接近于人体深部温度,但在日常工作中,以测量口腔、腋下温度更为常见、方便。正常体温范围是: 口温 37℃(36.2℃~37.2℃) 腋温 36.7℃(36.0℃~36.7℃,比口温低0.3℃~0.5℃) 肛温 37.5℃(36.5℃~37.5℃,比口温高0.3℃~0.5℃) (二)影响体温的因素 体温受以下诸多因素的影响,但存在个体差异。 1.运动 2.进食 3.情绪 4.年龄 5.性别 6.时间 7.环境 8.疾病 (三)测量体温的技术 1、体温计的种类 1.水银体温计(glass thermometer)是最常用的一种体温计。分口表、肛表、腋表三种。水银体温计的刻度为35~42℃。 2.电子体温计(electronic thermometer) 3.可弃式体温计(disposable thermometer) 4.感温胶片:胶片上有数字的黑带,可随体温而改变颜色。 5.红外体温监测仪:可以测量额头、手心、脸、耳部等部位的温度,测额头温度时其额头部位不要有头发遮挡。

我国社区护理发展的必然性和存在的问题

龙源期刊网 https://www.sodocs.net/doc/b62968910.html, 我国社区护理发展的必然性和存在的问题 作者:薛钰格计美玲 来源:《西部论丛》2017年第12期 摘要:社区护理一词源于英文,也可称为社区卫护理或社区保健理。根据美国护理协会 的定义—社区护理是将公共卫生学及护理学理论相结合,用以促进和维护社区人群健康的一门综合学科。社区护理以健康为中心,以社区人群为对,以促进和维护社区人群健康为目标。总的来说,社区护理是将公共卫生学及护理学的知识与技能结合,借助有组织的社会力量以社区为基础,人群为服务对象,对个人、家庭及社区提供服务。本文将着重研究我国社区护理的发展过程以及发展的必然性和存在的问题[1]。 关键词:社区护理发展社区护理特点 一、社区护理的定义 社区护理一词源于英文,也可称为社区卫生护理或社区保健护理。根据美国护理协会的定义,社区护理是将公共卫生学及护理学理论相结合,用以促进和维护社区人群健康的一门综合学科。社区护理以健康为中心,以社区人群为对象,以促进和维护社区人群健康为目标。随着我国经济、社会、文化的快速发展,给我国的护理带来了巨大的挑战,在各种因素下,护理和社区护理也会随着社会的改变而不断发展,在发展过程中必定会遇到各种各样的问题。社区护理这一学科对人类的生活保障发挥着越来越重要的作用,并在各个方面产生着重要的影响,我国社区护理的发展存着充足的必然性,也面临着巨大的挑战的问题[2]。 二、社区护理的发展过程 社区护理起源于西方国家,是由家庭护理、地段护理及公共护理逐步发展演变而成的。追溯社区护理发展历史,可将其发展过程划分为四个阶段,即家庭护理阶段、地段护理阶段、公共卫生护理阶段和社区卫生护理阶段。 1、家庭护理阶段:早在19世纪中期以前,由于卫生服务资源的匮乏,医疗水平的局限及护理专业的空白,多数患者均在家中休养,由家庭主妇看护、照顾。然而正是这种简单、基础的家庭护理为早期护理和社区护理的诞生奠定了基础。 2、地段护理阶段:在19世纪中期到19世纪末期的50年间,英国、美国为了使贫病交加人群能享受到基本的护理服务从而改善贫困人群健康状况,陆续开设了地段护理服务。从事地段护理的人员多数为志愿者,少数为护士。 3、公共卫生护理阶段:自19世纪末期起,地段护理在其服务对象和服务内容上逐步拓宽,其服务对象由贫困病人,扩大至地段居民;其服务内容也由单纯的医疗护理,扩展至预防保健。在从事公共卫生护理人员中,绝大多当数为护士,少数为志愿者。

社区护理习题

第一章社区护理概论 A. C. A. C. D. A 1、理想的卫生服务体系是以为基础的正三角形结构。 A、社区 B、专科医院 C、综合医院 D、保健机构 2、WTO指出,一个代表性的社区,人口数约在。 A、3-5万 B、5-6万 C、10-30万 D、30-50万 3、构成社区的基本要素是。 A、人群和地域 B、文化背景和生活方式 C、人群和生活方式 D、地域和生活服务设施 4、社区护士的基本条件不包括。 A、具有国家护士执业资格 B、经过社区护士岗位培训 C、护士学校毕业即可,无需培训 D、从事临床护理工作5年以上 5、关于我国人口老龄化特点不正确的是 A、老年人口占总人口比例高速增长 B、高龄老年人口比高速增长 C、老年人口抚养比大 D、地区差异小 6、社区精神卫生护士在一级精神预防保健中的角色是。 A、精神卫生咨询 B、参与精神健康调查 C、早期及时有效的治疗 D、促进病人的社会生活功能的康复 第二章社区护理方法与技术1A. 2D. 3D. 4 A. 5 D. 6 C. 7 B. 8 A 1、以下项目中正确的说法是。 A、算术均数用于近似正态分布的资料 B、几何均数用于对数后呈偏态分布的资料 C、标准误是用于描述一组观察值离散程度大小的指标 D、标准差是描述样本均数与总体均数之间离散程度或抽样误差大小的指标 2、某年患某病死亡人数与同期患该病总人数之比是。 A、发病率 B、罹患率 C、死亡率 D、病死率 3、新生儿死亡率是指。 A、出生后新生儿与同年内活产数之比 B、28天新生儿与同年内活产数之比 C、出生后至28天新生儿与同年出生数之比 D、出生后至28天新生儿与同年内活产数之比 4、用来反映计数资料的指标有。 A、率 B、极差 C、几何均数 D、中位数 5、现状调查中错误的说法是。 A、是在一个确定的人群中进行的调查 B、是在某一时点或短时间内评价对象特征与疾病的状况 C、检测危险因素进而了解疾病的发展动态 D、回顾以往的情况,了解目前的状况 6、队列研究中错误的说法是。 A、队列研究属于前瞻性研究 B、是一种追查因果关系的调查 C、是通过人为的干预来验证调查效果 D、该研究通常在现状调查和病历对照研究的基础上进行 7、率的标准化中错误的说法是。 A、常用于比较几个地区的发病率或死亡率的高低 B、标准化率反映某时某地的实际水平 C、样本的标准化率比较需要进行无差别显著性检验 D、同一资料使用不同的标准进行标准化时,所得的标准化率不同,但对比分析的结果一致 8、应当优先访问的家庭是。 A、健康普查怀疑是子宫癌,而未到医院做进一步检查者 B、单位健康普查未参加者 C、中断孕产妇学校学习者 D、恢复期而中断康复训练 第三章以家庭为中心的护理 B. C. D. B. B. B. 1、家庭功能不包括。 A、情感功能 B、社区功能 C、健康照顾功能 D、经济功能 2、家庭健康错误的含义是。 A、家庭的整体功能得到发挥 B、家庭成员能妥善处理家庭各阶段的发展任务 C、家庭各成员健康之和是家庭健康 D、家庭成员和睦 3、家庭的内在结构中错误的内容是。 A、角色分配 B、权利 C、家庭价值系统 D、义务和责任 4、家庭健康护理评估中错误的说法是。 A、家庭各发展阶段的发展任务和易出现的危机 B、从家庭居住的社区健康指标中寻找家庭健康问题 C、家庭日常生活能力和应对问题的能力 D、从家庭成员交流方式和方法中寻找出现问题的原因 5、家庭健康护理中错误的说法是。 A、帮助减轻由家庭健康问题引起的精神负担 B、促进家庭成员平均承担经济负担 C、促进家庭成员都参与照顾家庭中的病人,避免护理负担集中在一个人身上 D、挖掘家庭的潜在能力 6、家庭健康问题应对能力中最不重要的是。 A、收入和消费的方式 B、社会地位 C、家庭成员间的人际关系 D、家庭成员的角色分工 第四章以群体组织为中心的护理 1 D. 2 B. 3C. 4D. 5 C. 6 B. 7 B. 8C. 9B. 10 C 1、下列各项中与生殖健康内涵不相符的是。 A、生殖健康促使人们进行负责、满意和安全的性生活 B、妇女能生育,并有权决定是否生育和生育时间 C、妇女能安全妊娠和分娩,并保障婴儿存活和健康成长 D、生殖健康只保障妇女的生育健康,强调妇女的权利 2、妇女孕期做第一次正规的产前保健的时间是。 A、停经28天时 B、怀孕12周之内 C、怀孕24周之内 D、怀孕30周之内 3、产妇分娩后接受产后全面复查的时间为。 A、产后2周 B、产后4周 C、产后6周 D、产后12周 4、对1岁以内的婴儿进行健康保健,下列各项中正确的是。 A、应每半年进行一次智力筛查 B、应每3个月进行1次体格检查 C、应每6个月进行1次生长发育检测 D、应至少在6-8个月时测一次血红蛋白 5、下列各项中不是我国卫生部统一规定的儿童计划免疫的内容的是。 A、乙肝疫苗 B、卡介苗 C、流脑疫苗 D、百白破

社区护理课程标准

高职护理专业 《社区护理》课程标准 撰写:高仁甫 课程名称:社区护理 适用专业:高职护理专业 参考课程标准(教学大纲): 上海济光职业技术学院护理学院护理专业人才培养方案及社区护理教学大纲 一、课程简介 《社区护理》是护理专业主要的专业课,也是护理中等职业教育课程体系中的核心课程,在护理教育教学中占有非常重要的地位。其前期课程为医学基础课和人文社会学科课程及临床专业课(如成人护理Ⅰ、成人护理Ⅱ)、护理学基础课程等,集护理基本知识、基本技能、人文精神于一体,涵盖了临床护理、社区护理岗位最常用的技术,重在培养护生在临床护理、社区护理等岗位必需的护理能力,是一门实践性很强的课程。 二、课程理念 在充分调研临床护理岗位需求以及与行业专家共同分析临床护理、社区护理、家庭护理岗位典型的工作任务的基础上,明确技能型护理专业人才应具备的核心能力,确定护理专业人才培养目标,以能力为本位,重点培养学生职业能力、学习能力、创新能力和可持续发展的能力;以

就业为导向,以职业素养和护士执业资格考试大纲为主线,提高学生的就业竞争力;以发展技能为核心,着重培养学生的基础护理技能操作能力。以校医合作为技术支撑,基于工作过程设计学习情境,以项目为载体,实施教、学、做一体化教学,促进学生自主学习,培养学生综合职业能力和全面提升学生素质,提高学生团队合作精神,关注学生的职业成长和个人发展需求,构建了以任务引领为主体的课程体系。 三、设计思路 《社区护理》以培养技术技能人才为目的,以校医合作为切入点,组建专兼结合的特色教师团队,同行业专家一道分析护理工作岗位需求,基于临床护理工作过程,确定十九项重点实训项目。实行教学做一体化教学模式,采用案例教学、情境教学等灵活多样的教学方法和现代化教学手段,优化教学资源,将素养教育全程融入到教学过程中,进一步培养学生的职业能力。其总体设计思路是,打破传统实训授课模式,转变为以工作任务为中心组织课程内容,项目设计以技能为主线,并让学生在完成具体任务的过程中学会相应的技能,构建相关理论知识,发展职业能力。教学过程中,要通过校医合作,校内实训基地建设等多种途径,充分开发学习资源,给学生提供丰富的实践机会。教学效果评价采取过程评价与结果评价相结合的方式,通过理论与实践相结合,重点评价学生的职业能力。 《社区护理》总学时36,在第三学期开设。

2017年度社区护理工作总结

2017年度社区护理工作总结 春花秋实,寒暑往来,我们将迎接来又一个春天,春天是美好的,令人向往的,但要走好必须清楚过去的一切是否完美,因此2017年的护理工作将总结如下,其经验及教训会指导我们今后的思路,带领全体护理人员为提高护理工作水平而拼搏奋斗。 一、坚持以法律为准绳,依法执业,提升信任工作。 在当今医疗纠纷增多的今天,护理人员心理、社会压力也在逐渐加大,但做为管理者有责任把好依法执业这道关,对没有取得执业资格的护士进行严格考核考评,跟班工作,不允许自行倒班,不仅使护理质量得到保证,也使病人的权益得到了保障,保证了护理队伍中人员素质和质量,今年新招聘的两名护士都是已取得执业证的人员,确保了在为患者治疗的过程中得到高技术护理人员的呵护和治疗。 二、坚持以等级医院标准指南,提升管理工作。 借等级医院评审的东风,以等级医院评审标准做为工作的指南,制定了护理部及及护士长考核标准,完善了护理缺陷上报制度等,使护理工作做到有章可寻,有据可依。各种会议都如期按时进行了召开,确实通过规范的管理,使科室护士长心里明白了该干什么,如何干,例会每月开2~4次;护理工作会议业务院长每季参加一次;每月进行检查工作汇报总结一次;质控会议每季进行一次;每季召开教学例会一次;护理部每季对中重度缺陷进行分析一次;满意度调查科室每月一次,护理部每季一次,护士长夜间

查房每月反馈一次,护理查房大查房一次,各科定自查二次,质量分析会及缺陷分析会各科室每月一次,都达到了规范所要求的标准。也真正地通过这些活动使护理问题得到了及时发现,及时整改,使各项护理工作逐步规范化,标准化,护理质量有了较大的提升,确保了全年护理安全无事故,重度缺陷为零。 三、坚持以人为本,以病人为中心的人性化护理,提升服务工作。人性化护理工作在我院将进两年,其间全体护理人员逐步努力的去用心为患者提供更优质的服务,让患者从心底感到满意。一年中各科室都推出了自己新的服务举措。如:只要有人走进办公室就有一名护士起立去问候;从患者入院到出院健康教育个贯穿始终,对出院病人进行家访,妇产科送产妇出院等,使病人满意度始终保持在89%以上,护理纠纷为零。护理投诉为零,提升了护理人员的意识和沟通技巧,并且在护理查房中也贯穿了以人性化的理念去护理病员,服务病员,从而提升了护理服务工作,得到了领导及患者的好评。 四、坚持人才培训力度加大,提升人员素质。 医院的发展关键是否有人才,有了人才容易创新,容易出成绩,在一年中全院业务学习十次,各科每月坚持学习2次;护理查房每科二次,全院大查房一次;每月护理技术考核一次,全部合格率100%;三基理论全院培训一次,考核一次;积极开展科研活动,内科的科研论文已报送厂里参加医学教`育网搜集整理创新项目评选,其它项目也初见成效;继续再教育考核每季一次,从而提

社区护理的概念及特点

社区护理的概念与特点 社区护理是社区卫生服务的重要组成部分,是护理学科中的重要分支。社区护理来源于公共卫生护理,有其特定的理论、概念、工作范围及工作方法。它是医院护理的延伸,不仅为患病的个体提供服务,而且为家庭、群体和整个社区提供健康服务。社区护理是一种能适应生物一心理一社会医学模式发展需要的新型护理模式,它增添了新的护理工作内容,扩大了护理工作职责,实现以护理疾病为中心向以人群整体健康为中心的转变,使服务从医院走向社会、走向家庭,变封闭式服务为开放式服务。社区护理在我国目前不断发展完善的医疗卫生事业上发挥着举足轻重的作用,同时也是社会医疗卫生事业发展的必然趋势。 1 社区护理的概念 社区护理又称社区保健护理或社区卫生护理。加拿大公共卫生学会认为“社区卫生护理是专业性的护理工作,经由有组织的社会力量问的合作来开展工作,社区护理工作的重点是家庭、学校或生活环境中的人群。社区护士除照顾患者及残疾人之外,应致力于预防疾病或延缓疾病的发生,以减少疾病对人群的影响。同时对居家患者及有健康问题的患者提供熟练的护理,帮助那些面临健康危机者获得健康。为个人、家庭、社区团体及整个社区提供知识,并鼓励他们建立有利

于健康的生活习惯。”美国护理学会定义“社区护理是将护理学与公共卫生学理论相结合,用以促进和维护社区人群健康的一门综合学科”。美国公共卫生护理组织对社区护理的定义为“社区护理是护理工作的一部分,它是护士应用护理及相关的技巧,解决社区、家庭和个人的健康问题或满足他们的健康需要。”我国对社区护理的定义为:以健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向、特殊人群为重点,提供“预防、保健、基本医疗服务、健康教育、计划生育、康复”这一“六位一体”的护理。 2 社区护理的特点 由于社区护理是以家庭为单位,所以,使护理工作与医院内护理具有不同的特点。医院内护理主要是按分科和分级护理的办法,围绕患者而进行的全面、系统的护理。医院内护理的设备齐全,护理分科很强,护理人才较多,护理工作主要是以护理人员之间密切配合的方式共同完成。 社区护理是由基层护理人员立足社区、面向家庭,以社区内居民的健康为中心,以老年人、妇女、儿童和残疾人为重点,向他们提供集预防、医疗护理、康复、保健、健康教育和计划生育技术为一体的综合、连续、便捷的健康服务护理。它强调以人的健康护理为中心,以家庭为单位,以居民整体健康的维护与促进为方向的长期负责式护

社区护理导论参考答案

社区卫生服务:是以基层卫生机构为主体,全科医生为骨干,合理使用社区资源和适 宜技术,以人的健康为中心,家挺为单位, 社区为范围,需求为导向,以妇女儿童老年人慢性病人残疾人等为重点,以解决社区 主要卫生问题,满足基本卫生服务需求为目的,融预防医疗保健康复健康教育计划生 育技术服务等为一体的,有效经济方便综合连续的基层卫生服务。 社区护理:是将公共卫生学与护理学理论相结合,用以促进和维护社区人群健康的一 门综合学科。社区护理以健康为中心,以社区人群为服务对象,以促进和维护社区内 个人,家挺及人群的健康为主要目标。 护理计划:一种由多方合作的,体现优先顺序并经历循环往返的程序以达到预期护理 目标。 护理专业伦理准则:是依据专业所认定的价值确定的,专业的成员必须认同专业的价值,通过内部控制保证服务质量,获得社会的认可。 社区护理过程评价:重点是测量社区日常护理活动和功能,强调及时收集和分析资料,以指导收集和分析护理活动的不断完善。 结果评价:指针对护理活动的近期和远期效果进行评价。 社区护理记录格式:采用PIO格式,问题加护理措施加结果的书写格式。社区分析:社区护士对所获资料进行检查,归类和判断。生命价值论:以人具有内在的与外在的价值来衡量生命意义。 临终关怀:是对频临死亡病人的照顾,它是现代医学一个新兴领域,由多学科相互协作。社区护理伦理准则:是表明社区护理专业的基本价值,以及社会所赋予及专业所应承担的职责。 护理研究:是在护理实践中发现问题,然后用科学的方法去探索研究,从而获得新知,解决问题或评价现存护理措施的有效性,再用以指导护理实践的过程。 随机:有随机抽样和随机分组,是指实践对象抽样抽到或分到实验组和对照组的机会 相等的方法。 健康管理:指对个体和群体的健康危险因素进行监测,分析和评估,提供健康咨询和 指导,对已知的健康危险因素进行适当干预的全过程。 健康风险:指人的生命过程中,环境,社会等外部环境和人自身的内部因素威胁或损 害健康的各种可能性。

社区护理工作计划

社区护理工作计划 篇一:XX社区护理工作计划 XX社区护理工作计划 计划一:社区护理工作计划 在新的一年里,社区卫生服务中心全体护理人员将继续在医院、护理部的正确带领下,以科学发展观为指导,不断总结经验,积极开拓各项业务。具体计划如下: 一、不断加强社区护理人员职业道德教育和政治思想教育 1、按时执行并传达护理部的各项指示精神,以护理部为中心,以护理三基三严为基础,扎扎实实开展社区护理工作。 2、组织科内护士加强对《社区卫生服务实用教程》的学习,并定期考核。 3、针对过去一年社区护士在工作中存在的沾沾自喜的思想,开展护士职业素质及政治思想教育,必要时请护理专家进行授课。 4、组织科内护士学习《21世纪医院发展战略大课堂》中的素质教育课程,转变护士的服务观念,以正确的服务观念真诚对待每一位病人。 二、规范各项护理工作 1、继续发挥护士特长,配合开展各项护理工作。科室

各小部门设立项目负责人,加强对物品、器械、资料等的监管工作,减少工作中容易出现的漏洞。 篇二:XX年社区护理工作计划 4 香坊区人民医院 XX年安埠社区护理工作计划 根据《哈尔滨市创建国家省级示范和市星级社区卫生服务中心评审标准》。在香坊区人民医院的管理和要求下,根据我社区护理工作实际情况,切实提高护理质量,努力为患者提供安全,优质、满意的护理服务为目标,制定XX年护理工作计划。 一、在医院护理部的管理下,按照护理部的管理组织体系,落实护理管理责任,完善护理质量持续改进工作。 (一)、在护理部管理下,完善社区护理质量管理委员,保证护理质量持续改进。 1、社区质控小组 组长:秦xx 组员:费xx 马xx 张x 2、制定科室自控方案,每周一次进行质量考核评价,记录考核结果。对存在问题进行原因分析,及时整改。并对结果进行评价。 (二)、按照香坊区人民医院的医疗护理质量管理体系,重新完善的各项护理质量检查考核标准,进行护理质量评价。 社区质控组每周检查一次社区护理质量,记录检查结果,

家庭医生服务模式下社区护理发展存在问题及对策

文章编号:1006-6233(2015)10-1726-02 家庭医生服务模式下社区护理发展存在问题及对策倡 李媚珍, 苏琼英, 潘美珠, 蒋宵鹤, 邹思梅 (广东省深圳市光明新区中心医院, 广东 深圳 518107) 摘 要:目的:分析家庭医生服务模式下社区护理发展存在的问题,提出相应的对策。方法:通过采用访谈法,对深圳市8个社区健康服务中心主任、护士长、家庭医生服务团队队长与社区护士进行个人深入访谈。结果:家庭医生服务模式下社区护理发展存在的问题有社区护理专业人才短缺,社区护士配置不足,缺乏相应的法规及完善的社区护理管理机制和政府财政投入不足等。结论:完善社区护士培养及教育体制,合理配置社区护理人员,制定相应的政策、法规及制度,给予财政支持,是发展社区护理的重要保障。 关键词: 家庭医生; 服务模式; 社区护理 文献标识码: B doi:10.3969/j.issn.1006-6233.2015.10.055 深圳市政府近年来大力促进社区卫生服务中心建设,以期解决百姓看病问题[1]。2010年深圳的家庭医生责任制项目试点工作展开,其基本概念是:家庭医生主要负责社区家庭健康管理、建立一种理想的合作型契约关系。家庭医生服务团队由全科医生、护士及预防保健员等组成,可以使居民享受到看病“六位一体”的基本医疗服务[2]。本课题组对深圳市家庭医生服务模式的社区护理发展面临的问题,提出相应的对策,现报道如下。 1 对象与方法 1.1 调查对象:采用便利取样的方法,2014年8至9月,选择深圳市实行家庭医生服务模式的8个社区健康服务中心,对其社康中心主任、护士长、家庭医生服务团队队长与社区护士共32人进行访谈。 1.2 调查工具:访谈提纲自行设计,包括:①自我介绍(年龄、学历、职称、工作简历);②深圳市家庭医生服务模式下社区护理发展面临的主要问题;③针对这些存在问题您有什么意见和建议? 1.3 调查方法:调查访谈员由课题组4名成员组成,经过培训,对8个社区健康服务中心的32名访谈对象进行个人深入访谈。访谈过程全为开放式提问,在征得访谈对象同意后进行现场录音和信息记录。1.4 资料整理:对访谈资料通过听录音磁带过录为文本进行整理;将家庭医生服务团队社区护理服务发展中面临的问题和意见建议归类汇总。 1.5 国家政策性文件的收集:对国家级、省级及深圳市市级正式颁布的有关社区卫生服务中心的服务政策的文件资料进行收集。 2 结 果 2.1 社区护理发展中存在的问题 2.1.1 教育滞后,社区护理专业人才短缺:社区护理有力地将公共卫生学和临床护理学结合起来,可以从各方面促进社区居民的健康。访谈了解到:社区护士大部分是医院临床转岗,或者是护理专业新毕业护士,没有社区护理专业人才。曾维等[3]调查显示:目前深圳居民社区护理工作人员绝大部分都是由传统的教育模式培育,他们多进行了基础和临床护理学的学习,但是并没有参加过公共卫生等方面的培训,也未曾接受过学校安排的社区护理实习。上学期间,所参加的考核培训也多集中在临床护理技能,而对社区卫生服务理念等没有经过系统的培训,这使得他们在社区护理工作方面缺乏相应理论指导。 2.1.2 素质偏低,社区护士配置不足:李媚珍等[2]调查显示:深圳市社区护士学历水平偏低,本科学历仅占17.2%,没有硕士及以上学历;社区护士职称水平较低,副高级及以上职称仅有5.9%;社区护士的工作年限在10年以下者占总人数的81.7%。而在美国,社区护士的各方面受教育程度都远远高于医院护士[4]。访谈中还了解到大部分家庭医生服务团队的建立和人员组成并不符合枟国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见枠、枟城市社区卫生服务机构设置和编制标准指导意见枠及枟深圳市社区健康服务中心建设的指 ?6271? 第21卷 第10期 2015年10月 河 北 医 学 HEBEIMEDICINE Vol.21,No.10 Oct.,2015 倡基金项目:广东省深圳市科技创新委员会2013年知识创新计划基础研究项目,(编号:JCYJ20130329161409793)

浅谈关于社区护理工作

浅谈关于社区护理中的健康知识教育宣传工作 社区护理是社区卫生服务和全科医疗的重要组成部分,社区护理的特点是以家庭为单位,以社区居民为中心,以老年人、妇女、儿童、残疾人及慢性病为重点,提供集预防、保健、医疗、护理、康复健康教育和计划生育等为一体的综合、便捷的护理服务,服务对象是以社区的人群为主,而且在中国现在的国情状况出发,社区的护理工作十分重要,是提高全民健康水平的中重要有效的可行性措施。为此,国家教育卫生部也相当的重视在这方便的工作。 一、社区护理健康知识宣传的意义 社区医疗保健服务,实现了病人在家中享受到和在医院一样的治疗服务,社区服务提高了社会效益。在社区工作中,通过针对性的健康知识宣传,使人们认识到学会自身保健是免除疾病、减少疾病、增进健康的关键。护士进入社区,用知识与技术解除病人的痛苦改变人们不良卫生习惯等,增进社会对护理工作的理解,提高护士对事业荣誉感和自信心。 而且社区的护理工作是以公共卫生为主,基本医疗为辅,所服务的对象也多为慢性病患者和老年病。这样的的状况在社区医院和卫生诊所不可能全面的,随时的为这些人群提供服务,因此向他们宣传相关疾病的卫生保健知识,纠正不良的生活方式,和指导合理饮食习惯,减少并发症的发生,显得有为的重要。而且从以往的案例来看,很多的最后都是因为护理不当导致继发性疾病发生,病情恶化而发生意外。 二、我国现阶段的社区护理现状 我国人口基数庞大,各个地区的经济发展水平不均匀,东西部贫富差距悬殊,而且在城乡差距上面也很大的不同。这样的国情决定了现阶段的护理工作不可能像欧美等发达的国家那样面面俱全,而且公平便捷。 在我国自1997年所颁布的医疗卫生保健方针以来,已经开始建立了一个遍布城乡的三级医疗卫生网,使得全国人们都能够享受基本的医疗保健服务,而人们的健康水平也有着普遍的提高。但是较之于西方发达的国家差距不小。首先我国的医疗保健网实行划分、分级的医疗制度。分城市医疗卫生保健体系和农村医疗卫生体系,其下又分为三级。而其中农村的工作是最为重要的。 首先,我国80%以上的人口都是在农村,加强农村的卫生事业的建设一直是国家卫生工作的重点。其中经济是最大的一个障碍,虽然说近来生活水平已经有了很大的提高,但是一些农村由于缺乏特色,有力的领导力,交通不便等原因,经济水平一直不是很高,无法跟城市相比。就如在我所在的家乡,因为交通相对较好,发展稍快但是由于其本身缺乏可以被开发的资源,空有庞大的劳动力却得不到很好的利用,至今仍在小康上挣扎较之县里面又不小的差距。且,在那里没有什么关于卫生保健方面的主题宣传,诊所只能治疗一点小感冒什么的,稍微大一点的疾病都需要去县城人民医院。而且据了解

我国社区护理发展的必然性和存在的问题

我国社区护理发展的必然性和存在的问题 摘要 社区护理一词源于英文,也可称为社区卫生护理或社区保健护理。根据美国护理协会的定义,社区护理是将公共卫生学及护理学理论相结合,用以促进和维护社区人群健康的一门综合学科。社区护理以健康为中心,以社区人群为对象,以促进和维护社区人群健康为目标。总的来说,社区护理是将公共卫生学及护理学的知识与技能结合,借助有组织的社会力量以社区为基础,人群为服务对象,对个人、家庭及社区提供服务。本文将着重研究我国社区护理的发展过程以及其发展的必然性和存在的问题。 关键词:社区护理发展社区护理特点 Abstract Community Health Nursing The word derives from the English, also known as community health care or community health care. According to the definition of the American Nurses Association, the community care of public health science and nursing theory combining to promote and maintain a healthy community population of a multi-disciplinary. Community care health centers, community population, to promote and maintain community population health objective. Overall, community care will, Public Health and nursing knowledge and skills, with the organized social forces of community-based groups for clients, providing services to individuals, families and communities. This article focuses on the development process of our community care and the inevitability of its development and the existing problems. Key words:The development of Community Health Nursing Characteristics of Community Health Nursing

社区护理学复习重点

构成社区的基本要素:人口、地域、生活服务设施、文化背景和生活方式、生活制度及管理机构。 社区卫生服务的主要内容:预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育。 社区护理的特点:①以健康为中心②以群众为重点③自主性与独立性④长期性与连续性⑤合作性与协调性 社区护理的工作范围:①健康教育②家庭护理③保健服务④传染病和慢性病病人的身心护理⑤急、重症病人的转诊服务⑥康复护理 影响社区护理发展的主要因素:①组织管理系统不健全②经费来源受限③社区护理人才缺乏④居民保健意识不成熟⑤社会对社区护理工作的不理解和缺乏信任⑥缺乏相应的护理法规和质量控制标准 社区护理程序:是社区护士在工作中,为增进和恢复社区人群的健康而进行的一系列有目的、有计划的护理活动,包括社区护理评估、诊断、计划、实施、评价5个步骤。 社区资料的收集方法:阅读、观察、交谈、护理体格检查。社区护理模式:是从护理角度陈述护理内涵的基本概念和理论框架。 社区护理评估的内容:①社区:地理环境特征、人口群体构成、社会系统②家庭:基本资料、相互作用及交流、支持、家庭结构和生活周期、应对及适应、健康管理、居住环境③个人:护理对象、家属、健康档案及辅助检查结果、保健人员、文献。 社区护理诊断与家庭、个人健康护理诊断有哪些区别:①社区护理诊断:对收集的社区资料进行分析,推断个人、家庭、社区现存的会潜在的健康问题的过程。②个人健康护理诊断:个人健康护理诊断是以患者挥着有健康问题的个人为中心提出的。③家庭方式健康护理诊断:以家庭整体为中心提出的,反映家庭整体的健康状态。 结合实例解说流行病学在社区护理程序中的应用:①社区诊断②发现高危人群③了解疾病危险因素④了解导致疾病流行的原因⑤评价防制措施的效果。 社区健康教育的方法:语言、文字、形象、示范、电化、综合教育法。 健康教育的程序:评估、诊断、计划、实施、评价 社区健康教育计划包括:①选择内容②确定目标③确定实施的时间和地点④确定方法方法⑤选择教育者⑥选择教育资料⑦制订评价计划。 社区健康教育评价方法:形成、过程、效应、结局、总结 社区健康教育评价的因素:时间、测定或观察、回归、选择、失访。 社区护士应了解的家庭功能是:情感、社会化、养育、经济、健康照顾。 家庭对个人健康有哪些影响:遗传、生长发育、疾病的传播、发病和死亡、康复。 健康家庭应具备的条件是:①良好的交流氛围②增进家庭成员的发展③能积极地面对矛盾和解决问题④有健康的居住环境和生活方式⑤与社会保持联系 家庭访视的意义是:①资源利用②提供照护③健康教育④协助家庭联络⑤健康促进⑥与方式对象建立良好的信赖关系⑦家庭支持系统与资源利用 社区护士在进行家访时应注意哪些安全问题:①访视前:与家庭联系、着装得体、携带证件、提前做好计划、家访权②家访时:做好安全准备、遵守交通、家访安全感、保持联络、安全护理、按计划访视③访视后:消毒及物品的补充、做记录和写总结、修改护理计划、与其他社区护理人员交流访视对象的情况④家访注意事项:着装、态度、预约、加收、结石、原则、倾听、综合服务、临时更改计划、记录、时间、不接受礼金。 社区护士在儿童和青少年保健中的作用:①一级预防中:积极开展健康教育,知道合理营养、体格锻炼、心理卫生、环境卫生、计划免疫、安全教育,消除一切可能致病的因素。 ②二级预防中:在机体各系统的功能障碍未发生之前,早期发现健康偏离或异常,早期实施干预措施。③及时、彻底治疗疾病,防止并发症、后遗症,早日康复。 如何开展青春期健康教育:供给充足营养、体格锻炼、健康教育、法制和品德教育、预防疾病和意外、防治常见的心理行为问题。 如何对社区儿童开展预防龋齿工作:培养良好卫生习惯、定期进行口腔检查、填充补洞。 简述我国儿童预防接种的一般程序及注意事项:①程序:选择疫苗的接种对象、起始年龄、针次、剂量、途径、间隔时间、复种时间及联合免疫②注意事项:登记接种疫苗名称及日期,观察小儿15~20min,无反应可离开现场;对已启封但未用完的疫苗焚烧处理;告知家属接种当日不洗澡,2日内避免剧烈活动;如出现高热、痉挛应及时与社区医务人员联系,及时处理。 简述妇女生命周期的划分及各期的身心特点:①青春期:生殖器官逐渐成熟,求知欲、独立性情绪;独立意向发展和认识能力不足、心理发育不成熟,加之学习压力所造成的紧张心态,易产生心理、精神问题。②围婚期:性成熟;在婚前要经历择偶、恋爱、结婚的过程,婚后双方都应承担婚姻和家庭的责任,由于各自缺点的暴露,可能出现感情危机。③围生期:怀孕开始经历妊娠、分娩、产褥、哺乳。④围绝经期:卵巢功能逐渐消失;焦虑、紧张,感情失控。 社区护士应如何指导孕期妇女的自我保健:①早期:及早明确妊娠、及早进行第一次产前检查并建卡、饮食指导、心理保健。②中期:产前检查、营养指导、胎教、生活指导。③晚期:产前检查、孕妇自我监护、卫生指导、分娩准备教育围绝经期妇女的保健和护理措施有哪些:健康教育、自我保健、定期体检、指导正确用药。 社区妇女保健工作的主要内容有哪些:①研究妇女整个生命周期中各阶段的生殖生理变化规律、心理特点及保健需求②研究影响妇女将抗的遗传、环境、生活方式及医疗卫生保健③研究危害妇女见的各种常见病、多发病的流行病学特点及防治措施④研究有利于TIGA妇女防治和监护质量的事宜技术,做好妇女各期保健。 亚健康形成的因素有哪些:①不良生活方式和行为习惯②社会心理③环境④生物学

我国社区护理存在的问题及对策研究

我国社区护理存在的问题及对策研究 摘要:对我国社区护理工作开展范围和目前存在的问题进行分析,进而提出相应的对策、措施。 关键词:社区护理;问题;对策 1 社区护理开展范围 1.1 社区护理对象 世界卫生组织提出,社区护理应以“社区内弱势团体为优先服务的对象”,我国社区卫生服务最初提出以老、幼、妇、残为重点服务对象,现在改为以“妇女、儿童、老年人、慢性患者、残疾人”等为重点,社区护理也应以老、幼、妇、残及慢性病患者为重点服务对象。但目前,只有老年、慢性疾病患者是社区护理的重点服务对象,而妇女、儿童和残疾人的社区服务工作只开展了部分。 1.2 社区护理服务工作 研究显示,社区护理人员工作量负荷程度高,日常完成的操作项目多、责任重,但有效工时数低。家庭护理服务仅占工作量的15.42%,74.17%的时间是在社区服务站工作。也有研究显示,社区护士总服务时间占总有效工作时间的比例为 60.4%,空闲时间为39.6%,说明社区护理人员工作量不足。 1.3 社区护理服务内容 调查显示,居民最希望社区护士开展的服务项目分别是:社区紧急救护、上门基础护理、老年慢性病护理及预防、口腔卫生宣教,而社区护士提供的是老年慢性病护理、上门基础护理。已经开展的护理项目有健康指导、门诊(包括输液、肌肉注射)、家庭病床。 2 我国社区护理的主要问题 2.1 缺乏宏观调控及有效的管理机制 目前,我国社区护理的组织及管理工作基本上是由各个医院或当地的卫生机构承担,虽然卫生部颁发了有关发展社区护理的文件,但尚无具体的规章制度和实施计划,仅有少数地方政府部门出台相关措施。国家卫生部门对此没有统一的规划,缺少明确的组织及管理机构。社区护理机构均没有形成独立的社区护理管理体系,没有从根本上摆脱社区护理的从属地位。从医院到护理部的领导往往存在重临床护理,轻社区护理;重疾病护理,轻保健及康复护理;重院内护理,轻

社区护理学_重点篇

社区护理学 第一章 1.社区的概念:是若干社会群体或社会组织积聚在某一个地域里所形成的的一个生活上相互关联的大集体。 2.社区的特点:地域性,人口要素,同质性,生活服务设施,管理机构和制度。 3.社区的功能:生产、消费、分配、协调和利用资源;社会化;社会控制;社会参与;相互支援。 4.初级卫生保健:是指由基层卫生人员为社区居民提供的最基本、必需的卫生保健。 5. 社区卫生服务:在政府领导,社会参与,上级卫生机构指导下,以基层卫生机构为主体,全科医师为骨干,合理使用卫生资源和适宜技术,以人的健康为中心,以家庭为单位,以社区为范围,以需求为导向,以妇女、儿童、老年人、慢性病患者、残疾人为重点,以解决社区主要卫生问题,满足基本医疗卫生服务需求为目的,融预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术服务等为一体的、有效的、经济的、方便的、综合的、连续的基本卫生服务。 特点:服务对象的广泛性,服务内容的综合性,贯穿生命全程的连续性,满足社区居民卫生服务需求的可及性。 6.社区护理的概念:综合性应用护理学和公共卫生学的理论与技术,以社区为基础、以人群为对象、以服务为中心,将医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育等溶于护理学中,并以促进和维护人群健康为最终目的,提供连续性的动态的和综合的护理服务。 功能:1. 提供社区健康护理 2.提供个人及家庭康健护理 3.提供社区保健服务 4.开展社区健康教育 5. 开展计划免疫与预防接种 6.进行定期健康检查 7.实施社区慢性疾病患者与其他疾病患者的管理 8.提供社区临终护理服务 9.提供社区急重症患者的转诊服务 10.参与社区卫生监督管理工作。 7.社区护士的基本条件:1.具有国家护士执业资格并经注册 2.通过地(市)以上卫生行政部门规定的社区护士岗位培训 3.独立从事家庭访视护理工作的社区护士,应具有在医疗机构从事临床护理工作五年以上的工作经验。 8.社区护士的核心能力:1.人际交往和沟通能力 2 综合护理能力 3.独立判断、解决问题的能力 4.预见能力 5.基本的组织管理能力 6.收集信息和处理信息的基本能力7.应对社区急性事件的基本能力 8.不断获取与本专业发展有关的新知识,培养促进自身与专业发展的能力 9.自我保护能力。 第二章 社区护理评估是社区护理程序的第一步,主要收集社区整体健康状况相关的资料,并对资料进行整理和分析。 评估范围及内容:社区地理环境,社区人群,社会系统。 社区评估护理方法:1.社区实地考察 2.问卷调查 3.重点人物访谈 4.查阅文献 5.参与式观察 6.社区讨论。社区护理诊断是对收集的社区资料进行分析,推断社区现存

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