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杨焕香《诗赋中医卷》.

杨焕香《诗赋中医卷》.
杨焕香《诗赋中医卷》.

杨焕香中医主任医师,1947年生。1968年下乡于内蒙古五原县美林乡,继承父业,开始行医。1998年注册包头市东河区杨焕香中医诊所。

以中医经典理论为指导,治愈小儿麻痹,中风偏瘫,痿痹症,及妇科、儿科等疑难病症。获全国知青科技标兵,获中华名医专家科技贡献一等奖金匾,首届世界创新医学大会一等奖金杯、金牌,国际名医成果贡献奖金盘、勋章。中华医药高新科技成果金奖等奖项。

著作有《诗赋中医卷》、《中医经典释疑歌》、《塞外行诗集》。

以药食同源的原则治疗疾病,多以上品、中品、食物类本草处方用药,尽量不用毒性药、烈性药、下品药、虫类药。

中医全科,辨证论治,平衡调理,防治养生。

清净悟空结善缘,常于丹田种福田。求诸法药疗诸苦,道义无边修世间。

虽此皮囊如梦幻,如泡如影如露电,却是一叶一菩提,一体妙用普周遍。

诗赋中医卷

百病诊治歌,传尔胜金玉。

欲求长寿诀,此缘莫相拒。

人既入世,五谷为生,惟诊疾于未然,已病难得上工。七情五志频扰乎脏腑,风寒暑湿相搏于肌腠。阴阳乱而病骤起,内外失而神何求。欲保安泰,恬淡虚无。轻名利而自安,重气节而人服。多诗书以养性,遗福子孙。淡食欲以养生,延年益寿。

春夏夜卧早起而阳气升,秋冬早梦晚醒而阴津足。吞津舌顶颚,叩齿鸣天鼓。双目转轮回,二便齿握固。旋腰踮足提会阴,梳发摩耳转背颈。立地指天肯低头,前俯后仰不失重。

朝宜千米跑,晚宜百步行。嘘呵呼咝吹嘻诀,调畅八脉十二经。天干地支纳甲子,四时五运八卦通。得日月之精华,采天地之灵秀。明生生易理之玄妙,存浩浩正气之恒流。

哀众生之夭折,广济世之仁术。读诗明医,祛病解忧。生死之路一步隔,针药之幻系两头。由博而约诊要在,深入浅出知缘由。随手拈来,令百药听命,应之而起,皆神针妙手。抛砖引玉,临证草就。

杨焕香

1991年6月

内科诊治歌诀

引子

内科诊治诸般疾,风劳鼓膈四大难。血病瘀出血虚类,瘀血疼痛缕紫斑。①出血咳吐便衄崩,血虚面白唇甲淡。一源三歧湿痰饮,风分内外不一般。外风六淫之首疾,内风中阳气所变。寒热燥湿风郁痰,有形无形怪病延。虚补其母泻其子,开通清润表里安。补泻水火阴阳平,脏腑补泻三法谙。②

①血病:分瘀血、出血、血虚三类。

②补泻:分水火补泻、阴阳补泻、脏腑补泻三种。

感冒

时行病毒六淫变,感冒伤人乘虚入。轻重转归势缓急,卫气营血及传误。风寒恶寒口不渴,舌苔薄白脉紧浮。风热汗出渴咽痛,舌苔薄黄脉浮数。寒证荆防败毒散,风热银翘膏芩著。暑湿烦渴不多饮,胸闷溲赤脉数濡。身热重痛粘浊涕,香薷加减病可除。气虚感冒参苏饮,阴虚加减葳蕤汤。阳虚参附再造散,血虚葱白七味攘。轻煎热服被取汗,糜粥助力保温暖。室内可用醋熏蒸,多饮开水食甘淡。水缸常有贯众浸,时行疫毒不能侵。公英薄荷板兰根,未病先防皆可饮。

咳嗽

咳嗽之要唯二证,外感内伤言之尽。内外虚实互因果,五脏六腑皆令咳。脾湿生痰急难效,阴虚燥咳每成痨。肥甘辛辣食不当,痰浊内生肺胃恙。肝失条达情志激,气郁化火循经上。外咳急,治亦短,内咳慢,治亦缓。色质量味痰宜辨,泡沫虚寒痰浊粘。寒痰白稀热黄稠,臭属痰热湿痰甜。阴虚血痰痈脓血,咸痰肾虚亏真元。肺气通利泻下法,肺合大肠表里连。寒咳三拗热桑菊,风燥桑杏不用疑。凉燥干渴杏苏散,湿痰二陈随加减。肝火犯肺泻白治,痰热郁肺清金专。肺阴亏耗声嘶哑,沙参麦冬缓缓煎。热痰蒌贝竺蛤浮,燥杏梨款菀百部。湿加夏陈星芥子,循经针罢灸背俞。

肺痿肺痨

肺痿咳唾白如雪,劳嗽日久重亡液。阴损及阳复生寒,虚寒草姜参枣贤,虚热麦冬救肺饮,不忘生津脾胃肾。惜精身佩安息香,雄黄擦鼻防痨虫。

肺痈

肺痈咳吐臭浊腥,千金苇茎治肺痈。萝卜梨藕橘青梅,枇杷竹沥茅芦根。莲子苡米佐餐煮,切忌辛辣鱼虾腥。

哮喘

痰鸣气喘突为哮,宿痰内伏寒引发。阳虚寒化为寒痰,热引阳盛痰热化。温肺散寒小青龙,热哮烦渴定喘通。痰气壅实三子至,肺脾肾虚固本行。喘症无有水鸡声,必慎房事治略

同。

肺胀

肺胀病变首在肺,中及脾肾晚及心。痰浊水饮蒙神窍,津液不归正化成。心悸气短恶溏满,血瘀面晦唇甲青。阴阳兼调标本顾,补益宣降温化腥。

痰饮

痰饮外因寒湿邪,内因劳倦食不节。或在胃肠为痰饮,支饮胸肺悬饮胁。流溢四肢为溢饮,中阳素虚病之本。稠浊为痰稀为饮,湿性粘滞水液清。因寒积饮饮不散,内热煎熬便成痰。湿无定体水泛滥,变化四者相关联。苓桂术甘饮和剂,痰饮水湿同一源。

汗证

自盗脱战黄血汗,盗出梦中自汗昼。气虚不固多自汗,阴虚内热盗汗透。战汗恶寒正拒邪,脱汗大出或如油。阳不敛阴正欲脱,肢冷息微淋漓愁。黄汗如柏衣着色,湿热内蕴龙胆流。阴阳虚实各相异,临证还须仔细筹。

血证

血证治则火气血,治血四法为大纲。①止血更兼祛瘀法,宁血还须补虚强。不宜止血宜行血,不宜伐肝宜补肝。不宜降火宜降气,吐血三法君须记。②肺胃肝火多致衄,鼻齿耳舌皮脑癜。邪热犯肺桑菊加,胃热炽盛玉女煎。肝火上炎龙胆治,咳血房劳肺受连。吐血泻心汤莫迟,止血良药大黄先。肠风下血鲜而清,脏毒便血黑而黯。尿血知柏地黄助,下焦热盛小蓟安。肌衄色鲜为顺治,紫片为重黑青难。

①治血四法:即止血、祛瘀、宁血、补虚。

②吐血三法;即行血、补肝、降气。

心悸

心悸为病不一般,热病后期生脉散。炙甘草汤脉结代,气虚血少归脾丸。阴虚火旺心悸者,天王补心带几盒。相火妄动知柏地,心血瘀阻桃红酌。

胸痹

本虚标实胸痹证,寒凝气滞兼血瘀。痰阻滞心遏胸阳,起居饮食情志郁。化瘀通阳泄浊痰,补气滋肾心肝脾。瓜蒌薤白痰浊壅,瘀阻定血府逐瘀。阳气虚衰参附救,随证各施方整齐。

不寐

不寐之证倒金山,胃不和则卧不安。食滞痰浊肝化火,虚实夹杂阴阳乱。心肾不交黄连胶,痰热内扰取温胆。阴血不足心胆虚,阳不从阴梦不及。

多寐

多寐湿盛中不足,年高病后脾阳弱。阴液亏则盗汗虚,阴精亏则不寐卧。

健忘

健忘养心补脾肾,莫耗肾精少思虑。

厥证

清窍蒙闭发为厥,升降乖异气机乱。气血痰湿四般因,搐鼻取嚏苏合丸。气虚不足阳不升,气陷于下血不达。蛔厥入胆脘腹痛,肤冷肢凉参附加。汗出而热急救阴,生脉散投并刺针。痰厥导痰气五磨,血虚必重用参芪。食厥盐汤先探吐,神术保和小承气。

郁证

久郁受累肝脾心,气血痰热湿食因。不重攻补不峻猛,用辛理气不耗真。活血而不宜破血,清热而不败胃阴。祛痰而不伤正气,不腻不燥滋补身。六郁之中气为先,痰郁又称梅核气。肝郁乘脾脾失运,痰气郁结胸膈急。半夏厚朴与温胆,移情易性志怀怡。大凡相杂六郁兼,却寻捷径邀越鞠。

癫狂

语无伦次默痴呆,静而多喜癫病乖。喧扰不宁妄打骂,狂而多怒人避开。癫属阴证狂属阳,情志不畅牵将来。二阴定志铁落镇,苏合四七癫病采。血府逐瘀可加减,温胆二陈并化裁。吐泻之法因症用,谨防意外宽胸怀。

昏不知人口吐涎,猪羊声搐目上窜。七情失调食伤累,大惊大恐痰作祟。伤胎难产六淫干,常言无痰不作痫。阴不敛阳热生风,恐则气下惊则乱。涤痰开窍定风痫,龙胆竹沥达痰丸。甘麦太枣缓润燥,豆粥宜食辛热远。

胃痛

病从口入食伤胃,寒侵肝犯痛不伸。痛则不通究气血,寒热虚实阴阳分。刺痛瘀血隐痛虚,灼痛肝胃郁热起。胀痛肝气横犯胃,暴痛多是寒邪欺。实证痛急而拒按,虚多缓痛温按喜,温熨祛寒红糖姜,良附加味陈茱萸。舒肝保和一般用,失笑丹参一贯随。嘈杂连栀温胆类,少食多餐厚味忌。更有银针功力助,三阴内关足三里。胃灵散一服,顿时神彩异。

噎膈

噎膈为病同一气,忧思郁怒酒食伤。气痰郁结食道窄,痰阻启膈增液汤。津亏热结五汁姜,瘀血内结通幽帮。补气运脾右归救,必顾胃气通升降。劳逸结合心舒坦,外避六淫内禁房。

呕吐

中焦虚寒发呕吐,温中健脾扶正主。外邪实痰肝气犯,祛邪为先和胃辅。发热恶寒头身痛,胸满舌腻脉濡数。藿香正气极稳妥,麦门冬滋阴不足。泻治在脾吐在胃,说明关节不糊涂。

呃逆

气逆上冲呃呃连,寒蕴燥热气郁痰。更有气血亏虚证,食无节律情不欢。实证声响连发作,虚证低长无力缓。草刺鼻嚏或无息,令大惊恐亦可痊。口臭烦渴喜冷饮,竹叶石膏清降还。口和不渴苔白润,丁香降逆温散寒。土败胃绝元气衰,呃逆连声催命惨。

干呕

胃气上逆三证变,有声无声干呕涎。

噫气

噫因胃阻上有声,胸膈胀满气腐酸。

泄泻

感受外邪饮食伤,情志失调衰肾阳。清浊不分脾失运,水谷混杂并走肠。泄泻湿邪最多见,淡渗分利莫伤液。升提中气下者举,清凉因热消疏利。急而下趋甘缓求,燥脾益气温肾周。酸收固涩不滑散,治泻九法此说全。①初期不可骤涩补,以免固闭留邪住。清利湿热治大法,葛根芩连首选处。肝气乘脾痛泻方,五更泻用四神足。补中益气提中气,脾胃虚弱参苓术。

①治泻九法:淡渗、升提、清凉、消疏、甘缓、燥脾、温肾、酸收、固涩。

痢疾

痢疾肠澼大瘕泄,外感时邪食不洁。导滞调气行血法,后重自除脓自愈。赤白相杂湿热因,虚寒腹软喜按温。寒邪拘急肛灼热,气虚气陷圊后甚。阴血虚每坐努责,赤多热盛疫毒侵。逆流挽舟表邪出,初痢宜通久痢涩。脂血伤败病下焦,白头翁重轻芍药。寒湿痢用胃苓陪,阴虚驻车连胶归。虚寒白冻滑不禁,真人养脏桃花飞。休息痢携连理方,四君黄连共相商。噤口痢用开噤散,参丹半夏煎浓汤。食宜大熟莫大饱,生冷油腻不可飨。

霍乱

霍乱骤起瘪螺痧,时邪秽浊疫疠煞。贪凉饮冷进腐馊,暴饮暴食碍运化。霍乱三证寒热干,四肢清冷脉弱寒。面白头汗筋挛急,吐泻下利如米泔。醇酒厚味食辛辣,内热阳盛从热

发。呕吐如喷泻难闻,舌红苔黄烦闷加。欲吐不吐干霍乱,欲泻不泻烦闷见。腹中绞痛为辨证,邪盛不宣面惨淡。藿香正气理中治,辟秽玉枢行军散。十宣委中神阙灸,探吐取嚏刮痧还。

腹痛

肝胆脾胃大小肠,冲任带脉及膀胱。因果转化相兼夹,寒热虚实腹痛纲。痢疾霍乱已别列,积聚包块可扪知。嘈杂吐涎蛔虫痛,鼻痒啮齿作有时。肠痈拒按右少腹,右足喜屈畏伸长。妇科胎产经带异,疝气少腹引睾囊。已知寒痛得热解,自然热痛得寒轻。虚痛喜按实痛拒,饱痛为实饥痛虚。气滞腹痛无定处,血瘀刺痛固不移。肝胆腹痛连两胁,腹周自应各脏器。痛则不通为原则,上下旁达寒温宜。久痛入络宜活血,四逆建中大承气。舒肝逐瘀一般法,巧为调遣奏效奇。

便秘

便秘艰涩久不畅,燥热津亏劳倦伤。气血不足气机滞,麻子仁丸更衣忙。凝阴固结阳不通,冷秘热秘必分清。气虚临厕努乏力,血虚五仁滋阴具。气秘嗳气腹胀满,肝脾为先肠胃缓。冷秘济川加肉桂,当归养血半硫丸。伤寒论有秘煎导,最是饮食扶胃好。白蜜胡桃松子仁,黑芝麻佐果菜调。

虫证

虫证多因食生冷,虫性喜暖善钻孔。胆道口鼻胃阑门,团聚壅肠腑不通。绦虫便有白节片,钩虫腹胀饮食重。异食生米茶炭类,姜片虫病便卵清。蛲虫细小肛门痒,面黄倦怠无力行。乌梅化虫更健脾,槟榔使君南瓜仁。仙鹤草取冬芽洗,雷丸研粉亦可攻。钩虫入皮移行肺,久病及肾存腹水。果菜洁净常浴洗,防虫矾水洗手臂。

胁痛

外湿内侵情志郁,气郁久病或劳欲。阴虚隐痛多缠绵,湿热口苦疼痛剧。理气辛平莫辛燥,复元活血加减妙。胆石胆蛔痛连背,海金郁金金钱草。柴胡舒肝梅安蛔,鳖甲龙胆瘀热调。

黄疸

目黄身黄小便黄,湿热疫毒急黄传。外邪饮食脾阳虚,湿浊内生熏肝胆。胆液不循常道走,渗血溢肤尽黄染。黄疸所得尽从湿,诸病黄家利小便。虫积食滞面痿黄,二目不黄非黄疸。黄胖钩虫匿肠中,食异善饥当分辨。阳黄鲜明阴晦暗,阳热阴寒互转变。热重便干溲短渴,湿重身困胸痞满。茵陈蒿汤大柴胡,湿多茵陈五苓散。急黄犀角清血热,毒陷牛黄至宝丹。神清气爽为顺证,血衄柏叶地榆炭。阴黄茵陈术附加,鳖甲煎合逍遥散。黄色如金燥不宁,染色着衣势危重。为病治在十八日,饮食清淡乐安宁。

积聚

积块有形固不移,血分脏病痛有定。聚乃无形散无常,气分腑病通无定。情志饮食寒湿因,黄疸久疟痰湿凝。积聚坚硬痞满软,两者本非一般病。初邪尚浅正气强,任受攻伐安无恙。中期邪深正受戕,且攻且补治法当。末期邪凌正消残,任受其补挽危亡。治实当顾及其虚,补虚勿忘实邪藏。大积大聚其可犯,衰其大半而止良。六磨七气失笑散,金铃膈下逐瘀忙。八珍化积互加减,甘温健脾善调养。

鼓胀

腹胀如鼓脉络显,鼓胀为病皮色苍。土壅木郁不得泄,清阳不升衰肾阳。血痣血缕吐衄血,胸闷气喘难卧躺。积聚黄疸鼓胀三,相互为因互影响。相兼出现细辨证,切忌愤怒断妄想。舟车十枣攻少用,实脾调营五苓攘。附子理中济肾气,一贯逐瘀六地黄。肝脾肾竭最难治,安心保暖少盐汤。

头痛

内伤外感头痛病,六淫为患风最重。内伤饥饱劳倦体,肝脾肾脏最关情。外伤瘀血久阻

络,诸阳之会循各经。太阳脑后下连项,阳明前额至眉棱。少阳头侧连双耳,厥阴系目上巅顶。风寒川芎茶调散,芎芷石膏风热清。风湿羌活胜湿汤,黄连香薷及上清。天麻钩藤平肝阳,大补元煎肾虚盟。半夏白术天麻痰,血虚四物莫留停。通窍逐瘀活血汤,外伤头痛选方尝。雷头风名痰湿多,痛如雷鸣头起核。子午流注针法选,清震升麻苍术荷。偏头一侧肝宜清,少阳柴芎苓助功。阳明葛根知白芷,太阳引经羌蔓芎。厥阴茱萸藁本在,八卦针来无不赢。

眩晕

恶呕汗出眼昏蒙,眩晕为病难正行。气血耗伤肾不足,素体阳虚扰清空。饥饱劳倦嗜肥甘,痰湿中阻谷无精。应知无痰不作眩,无虚不眩髓精空。风火痰瘀一时作,本虚标实为其宗。天麻钩藤肝阳亢,杞菊地黄阴虚行。气虚血亏归脾治,中气不足补中成。左归右归精不足,温胆二陈治痰明。眩晕不治中风渐,饮食起居善调停。

中风

风,类风非风内风称。火气湿痰交互作,七情内伤五脏损。房室劳累乐中苦,饱食肥甘甜中毒。未病已有潜隐患,上盛下虚本不固。人多见利不见弊,杀人不用刀横出。风中经络病位大秦艽汤为代表,小续命汤亦相随。风中脏腑深危重,闭脱喑瘫神不清。阳闭肝胆痰火旺,牛黄安宫羚羊汤。阴闭寒痰湿内盛,苏合香丸涤痰忙。脱证精绝阳暴脱,扶正参附生脉将。补阳还五善其后,天麻钩藤牵正散,四旬留心脉弦长。平人指麻时眩晕,中风先兆须预防。情志饮食起居慎,针药气功远帏房。

痉证

痉证肢搐项背强,口噤反张乱阴阳。不濡经脉拘急致,病因外感与内伤。风寒湿邪壅经络,热盛伤阴血损伤。致伤阳动阴不濡,潜镇之品勿乱放。破伤风为金疮痉,痫证区分神异常。中风醒有后遗症,病有根源莫走样。风邪发热不恶寒,病属柔痉营津养。瓜蒌桂枝可煎饮,湿盛羌活胜湿汤。寒盛葛根解肌汗,湿热入络三仁汤。逆乱神明急开窍,清营紫雪至牛黄。大定风珠滋真阴,戴反油汗预不良。肝脾精竭肾气散,心液外脱莫空忙。

瘿病

水土失宜情食伤,喉结有块肿两旁。瘿病为患损仪容,瘿气瘿瘤与瘿囊。瘿气柔软无根结,瘿瘤硬根核桃样。瘿囊弥漫坠至胸,皮宽不急称壅状。气血痰郁气郁先,肝不疏泄密相关。海拔一千公尺上,缺碘水土因高山。瘰疬瘿病皆有肿,瘰疬在侧瘿靠前。瘰疬累累如贯珠,小如胡桃无个数。瘿病肿块大于彼,多饥易食眼突出。烦热心悸易燥怒,心肝阴虚天王补。青壮女性易患此,产后郁结阴不足。颈胀胸闷善太息,冲任隶肝每相侮。栀子清肝气化火,藻药每日十二克。含碘食盐海藻带,风动痉厥一般说。四海舒肝气郁痰,蛤藻带蛸及昆布。陈皮木香共加减,肝气调达气郁舒。海藻玉壶痰结血,夏陈青翘贝芎独。当归甘草藻昆带,血循不畅脉瘀阻。

疟疾

休作有时疟疾病,寒战壮热头痛甚。疟邪瘴毒入营卫,半表半里交争胜。一日间日邪尚浅,三日发者邪伏重。此为正疟营卫交,寒热休止离伏共。但寒为牝但热瘅,瘴疟因瘴邪势猛。流行疟疾为疫疟,久疟遇劳劳疟生。胁下结块为疟母,寒宜温达热宜清。方用柴胡截疟饮,常山乌梅槟桃红。久疟不愈耗气血,何人归陈姜来奉。鳖甲煎丸消疟母,危重之症急救同。民间抗疟草药选,青蒿黄荆水蜈蚣。大锅煎汤众生饮,不畏邪势嚣张甚。

水肿

水肿风邪遏水道,搏溢肌肤风水闹。或因痈疡未清解,内归脾肺失通调。冒雨涉水居湿地,多食生冷湿困脾。湿郁化热三焦壅,劳倦太过脾气虚。生育不节房劳过,肾元内伐滞开阖。头面四肢腹背身,胸水腹水重相侵。标在肺脏本在肾,水惟畏土制脾镇。肺气虚,气不

化精而化水。脾气虚,土不制水反克回。肾气虚,水无所主而妄行。阴阳辨,阳上阴下顺逆推。阳按即起皮紧亮,阴按凹陷皮如泥。风水皮水多阳证,正水石水为阴类。阳证可见表实热,阴证里虚寒为对。急性阳水邪不去,浸渍转缓阴相随。或兼寒热或久延,正气日衰更缠绵。阴水外感从阳治,正虚邪盛莫等闲。阳证治标适固本,发汗利尿攻逐迅。化瘀降浊随症用,健脾温肾阴水尊。越婢加术风水泛,麻石甘姜术枣散。五味消毒湿毒浸,银菊公英葵地丁。水湿浸渍五皮饮,分利湿热疏凿擒。脾阳虚衰实脾专,肾元衰微腰重冷。济生肾气真武汤,左归滋肾可潜阳。攻逐衰其大半止,参苓胃苓缓缓尝。唇黑脐突皆危症,足平背平缺盆平。心悸唇绀喘不止,尿闭下血难扶正。①所忌盐烟辛辣酒,起居有时好摄生。自治水肿方,功效即时明。

①水肿危症:特征为唇黑、脐突、足平、背平、缺盆平、心悸、唇绀、尿闭下血。

淋证

淋病小便数短涩,滴沥刺痛出未尽。小便拘急痛引腰,膏石劳淋气血淋。热淋小便灼刺痛,石淋排沙气胀明。血淋尿血膏米泔,劳淋遇劳即发病。湿热蕴结下焦久,气化不利膀胱抖。下阴不洁秽浊侵,房室劳累肾亏损。恼怒伤肝气不宣,郁滞为淋小便艰。血尿不痛痛为淋,尿浊不痛痛膏淋。湿热内盛脾肾虚,因症采方不须吝。热淋小柴合八正,石淋石苇加减行。气淋沉香补中选,血淋小蓟知地共。膏淋萆薢分清饮,劳淋无比山药重。

癃闭

小便点滴出为癃,点滴不通急为闭。癃闭所因气血痰,上窍通则下窍利。探吐二陈通香附,气虚参芪血四物。一湿二热三劳倦,四因虚弱五情郁。六因瘀血败精阻,或因肿块结石挤。无阴则阳无以化,无阳则阴无以生。通利之品莫滥用,八正清肺沉香送。抵当补中肾气济,各逢其因随其证。转为关格须急救,栀子盐蒜捣敷脐。针灸关元气海穴,三阴交罢针中极。更有三里阴陵泉,浊音在腹导尿急。莫食肥甘莫纵欲,勤尿莫忍可防预。

腰痛

腰痛内伤外感分,湿邪重浊肾着因。居湿冒雨涉水故,劳汗当风衣湿冷。长夏湿蒸郁化热,跌仆外伤经脉损。禀赋不足劳累过,房室不节亏肾精。急证急短痛,疼痛刺冷重。虚证缓长轻,疼痛酸隐困。尚且喜按揉,劳重卧减轻。寒湿静卧痛不减,阴雨天气又加重,干姜苓术肾着汤,湿热弛痛热雨重。动后减轻四妙丸,肾虚右归瘀桃红。熏喜按摩火罐法,膏贴针灸随君用。

消渴

消渴多饮多食尿,尿浊尿甜身瘦消。烦渴多饮上消是,多食易饥中消道。尿频量多浊如膏,下消之证莫混淆。阴虚为本燥热标,胃热肾虚兼肺燥。气血俱虚阴阳衰,阴虚燥热症变百。耳聋雀目与肺痨,中风偏瘫蒙清窍。疮疖痈疽白内障,水肿昏迷或来到。养阴生津治其本,润燥清热治其标。阴损及阳须并补,兼有瘀血活血要。上消津伤消渴方,花粉黄连生地黄。麦冬葛根蜂蜜加,藕汁姜汁乳汁尝。二冬白虎可相助,中消玉女煎帮忙。下消六味肾气主,灵活化裁须辨纲。气尿转重神恍惚,反不能食为恶变。所慎有三莫忘记,一酒二房三咸面。

遗精

遗精梦遗滑精分,滑精多由梦遗伸。头昏耳鸣腰腿软,肾气不固为其本。情志失调劳神过,饮食不节及手淫。房劳湿注中气虚,相火妄动不藏精。精浊痒痛精夹火,遗精无痛快感多。膏淋米泔不纳脂,遗精不与尿混合。有梦为火无梦虚,临证还须仔细推。在上宜清安心神,中调脾胃阳升举。下则益肾固精关,固涩之品莫早取。上清天王补心类,黄连清心亦可攻。补中益气妙香散,龙胆泻肝湿热清。左归右归地黄丸,金锁固精二仙丹。归脾升柴相佐用,怡养体性除杂念。烟酒咖啡应少食,被莫过厚衣松宽。

耳鸣耳聋

耳鸣乃是聋之渐,恣情纵欲嗜肥甘。精气不足清窍蒙,脾肾肝胆尽相关。暴聋暴鸣多为实,少壮体盛痰火兼。风热所致有表证,阴虚午后更相缠。肾虚耳鸣腰腿软,其声细细恍如蝉。肝火耳窍响轰鸣,攻逆阵作怒紧弦。痰浊眩晕时高低,气虚耳呜劳则反。耳聋左慈六味陪,风热银翘痰温胆。益气聪明煎服罢,贞元饮送黑锡丹。滋水清肝一般法,幸能如愿自制填。拟得耳鸣甲乙散,针取八脉少阳还。

痹证

痹证风寒湿热侵,闭阻经络难屈伸。酸痛麻木重着感,或有??与瘾疹。??大如麻豆硬,不易消散无触痛。瘾疹淡红环状圈,时隐时现肢躯干。游走不定为行痹,痛痹寒气凝血滞。湿痹粘着麻木重,痛有定处着痹成。邪从热化红肿痛,得冷稍舒热痹甚。阳虚多为风寒湿,阴虚风湿热来动。迁延阻络关节肿,甚者循经入脏腑。常见心痹气短悸,面色不华气血侮。行痹防风痛乌头,着痹薏苡蠲痹筹。风热白虎桂枝汤,兼有瘀滞桃红流。痹证日久肝肾亏,独活寄生六味谋。附子乌头小量始,缓其毒性先煎久。中毒唇舌手足麻,心慌脉迟恶胸口。全蝎蜈蚣为末服,省量提效中病休。虫类用量不宜大,甘草同煎亦无愁。中风自有十方在,治麻针链十针良。八卦针法来养生,内风散服得无恙。

痿证

痿证躄弱筋缓迟,五志六淫房劳食。虚多实少五脏亏,热多寒少痰瘀湿。治痿独取阳明胃,补益后天生生气。泻南方,补北方。泻南肺清东不实,东木不实脾何伤。补北心降西不虚,西金不虚肺无恙。肾水可滋内热清,治痿大法选吉方。痹证疼痛痿无痛,肺痿清燥救肺用。肝肾亏损虎潜步,不可急补清热详。慎用温燥莫伤阴,渗湿养阴同一方。湿淫加味二妙散,脾痿参苓白术将。中风兼有神志异,中风单侧痿双齐。针灸药贴气功推,善调适宜养得体。临证自治痿瘫方,横来痿者竖走起。

内伤发热

内伤发热气血虚,脏腑失调阴阳亏。低热高热五心烦,志抑怒伤劳倦追。发散苦寒宜慎用,外伤瘀血壅不透。阴虚盗汗手足热,瘀血发热有定处。解郁活血为其先,益养气血滋其后。东垣甘温除大热,补中益气功能奏。丹栀逍遥肝热除,血府逐瘀血瘀求。血虚归脾肾气丸,阴虚清骨银柴胡。

虚劳

虚劳虚损亏衰致,禀赋不足后天失。甘温补中为常法,阴阳互根道中持。久视伤血卧伤气,久坐伤肉立伤骨。久行伤筋五劳伤,大病久病正不足。气血阴阳为其纲,五脏虚候为其目。肺虚补肺脾四君,心虚养心肝四物。肺阴沙参麦冬汤,心阴天王补心度。脾胃阴虚益胃牵,肝阴亏虚补肝注。肾阴左归阳右归,拯阳理劳心阳亏。脾阳附子理中加,缠绵之证有生华。求得太极八卦法,生生不息乐无涯。

外科诊治歌诀

外科诸般疾,不外诸般毒。风寒暑湿燥火痰,四时不正之时毒。痈疖疔痔膏梁变,醇酒厚味之热毒。内有五劳七情伤,郁怒横决之火毒。风湿风热多上头,气郁火郁扰乎中。湿热寒湿留于下,容邪便是最虚处。仙方活命饮通剂,普济消毒加减行。乳癖多在心脾肝,乳痈必是胃热壅。女乳属胃男属肾,真阳不达乳亦病。乳病少儿中老男,肝肾冲任气滞痰。肩井膻中足三里,曲池强刺一刻闲。疏表托里解郁法,补益扶正逍遥还。风寒痰浊发流痰,必因肾虚骨骼空。肝胆湿热生黄疸,口疮乃是心火生。发斑吐衄热迫血,抽搐反张热生风。鼻咽之疾肺火故,龈肿唇糜脾火行。如珠瘰疬颈难转,肺肾阴亏痰火凝。神昏谵语火势猛,清热

莫忘火灼津。流痰流注附骨疽,托里透脓阳和宜。人参养荣善其后,内陷犀地紫雪急。阳证疮疡发寒热,往来不退风邪多。寒多热少风寒束,热多寒少风热搏。走黄内陷高热战,邪毒未尽正气弱。干陷气血不胜邪,虚陷阴阳两衰竭。火陷阴虚毒陷营,三陷临证各不同。阳热毒盛便结赤,便溏尿清阴寒湿。肠燥津枯老弱体,里急后重痈瘜痔。柏油血便胃痈溃,尿血痛断癃淋石。便细便又夹脓血,恶痈坏疽治已迟。肥多湿痰瘦多火,麻风狮面眉毛脱。流痰瘰疬色苍白,色黑肌腐坏脱疽。舌红有刺属热极,舌燥可知津不足。邪入营分转为绛,瘀血青紫兼流注。舌质淡白气血虚,舌胖阳虚瘦阴虚。红绛如镜胃阴绝,黄苔厚燥热蕴结。白腻多是寒湿体,黄腻湿热不用疑。黑燥苔热黑湿寒,命门火衰此苔现。另有假苔君须辨,刮之即去重观看。夜间着色黄如白,假象除去莫疑猜。阳证变阴药凉故,阴变为阳热药骤。阳为高丘肿痛热,阴平塌漫界不清。脉浮有力多为顺,虚弱细缓多难证。虚人脉洪亦为逆,溃后弦紧滞不通。元气将绝结促代,气血衰竭脏腑坏。五善七恶宜辨明,阴阳寒热药不同。刺痛在皮痒邪微,灼烈啄痛多在肌。钝痛关节兼流注,抽掣疼痛瘿岩比。绞痛脏腑结石病,临症还须辨证医。急性皮病痒疹疱,风湿热虫心脾肺。慢性皮损苔癣变,冲任不固肝肾亏。消风四物三黄洗,曲池血海针大椎。七星针刺微出血,外敷硫膏艾火催。岩肿石硬或如棉,痰气非同寻常看。失容舌菌乳肾岩,四大绝症回天难。清心寡欲食素淡,百疾不生享自然。五瘿气血肉筋石,海藻昆布佐饮食。气血肉筋骨脂瘤,五脏瘀血痰气浊。五淋膏石劳气血,肛裂三症痛血秘。近血赤豆远黄土,脱肛脱垂补中气。承山八髎提肛穴,百会长强足三里。狐?气血寒筋水,七般疝气肝经急。男子外阴从肝治,治亦不忘补肾济。肤热肿痛脉怒张,和营活血药清凉。肠痈劳倦食不节,蛔虫郁热兼瘀血。大黄牡丹皮煎剂,附子薏米兼增液。烧伤三度四分法,二度深浅在真皮。红斑水炮焦痂伤,清解滋补各随宜。毒陷传入五脏后,清凉解通开化利。山林丛莽览胜景,阴暗角落防毒蛇。风毒火毒风火毒,神经血循毒混合。无毒锯齿一两排,有毒牙痕一两个。近心之端急缚扎,针刺火罐抽吸拿。食醋半盏中和方,解毒利水通便法。白花蛇舌擎虎仗,万年青后青木香。半边莲草大黄根,芷辛银玄连菊黄。狂犬恐水吞咽肌,金创得风肝风应。苦笑面容痰壅搐,反张口噤神智清。五虎追风破伤治,天麻蚕蝎蝉南星。麻凉酸重腿抽搐,脱疽隐袭期已过。脾肾阳虚感寒湿,跗阳太溪脉搏弱。阳和桃红四物汤,四妙勇安莫错过。外科内治消托补,三大法则标本顾,熏熨洗垫罐引流,外治手术及药敷。活血行气当慎用,汗不宜过清解毒。呼吸如常脉有神,正气未衰邪难侵。目陷睛暗形憔悴,正虚邪强难敌对。医家妙手百花草,针药兵将助一臂。

注:五善:心~肝~脾~肺~肾。

七恶:心~肝~脾~肺~肾~脏腑败坏~血衰竭。

妇科诊治歌诀

总论

妇科经带胎产杂,冲任损伤最为关。冲为血海任主胞,冲出三支脊阴咽。外感多因寒湿热,忧怒悲恐内因悬。合男多则精枯极,产乳众则血枯虚。青春天癸从肾治,育龄从肝厥阴取。天癸既绝归太阴,淡食养生最相宜。阳虚易寒阴虚热,胖多痰湿瘦多火。虚热妇科常见证,带脉失约带下多。皆知四物妇科宝,春倍川芎夏倍芍。秋倍地黄冬倍归,四季调配百疾疗。春来防风四物先,夏热黄芩四物专。秋燥门冬四物润,冬寒桂枝四物兼。常道万病不离郁,原来诸郁皆属肝。见肝之病先实脾,女子以肝为先天。妇科治法有十般:补肾滋肾疏养

肝,健脾和胃益气血,解毒杀虫利湿痰。活血化瘀理气滞,清热凉血温经寒。临证诊要经带先,时色量质气味辨。再问婚龄产娩史,恶露乳汁避孕安。观色诸内形诸外,?白体胖气虚痰。阴虚火旺颧红赤,色黄体瘦血乏源。面色青紫血瘀滞,肾气虚衰晦黯斑。青色隐隐颈有节,经期无定郁在肝。形瘦苍老虚火旺,皮粗虚浮阳不还。舌色深红为实热,舌淡体瘦血虚情。淡白胖嫩齿痕显,血弱气虚脾阳损。舌尖红赤心火旺,紫黯瘀点血滞明。舌燥伤津苔黄热,苔白寒湿黑枯津。

月经先期

经来先期血虚热,后期多为血虚寒。量多常为阳太过,量少知为阴少原。稠粘红紫为实热,血淡清稀亏真元。无火勿妄用寒凉,虚虚之戒休犯颜。气虚补中益气丸,实热丹栀逍遥散。清经散与两地汤,清热凉血养阴先。

后期

延迟七天为后期,气滞脉弦血块出。血虚养营滞乌药,实寒温经虚艾附。虚举元煎无血药,气升血升气来吊。瘀用失笑热安神,因症一施血不闹。多产房劳老肾衰,固阴煎罢定经来。肝郁无定逍遥散,量多虚热瘀无猜。不足两天经过少,虚多实少点滴零。血虚滋血肾归肾,气血有伤勿妄攻。血瘀有块桃红宜,痰湿苍术导痰行。逆经行经为吐衄,激经孕后五月停。

痛经

痛经行来腹痛甚,痛引腰骶昏厥剧。冲任有瘀或不足,经前属实后属虚。两侧为肝腰为肾,膈下逐瘀气滞及。金匮温经阳虚寒,少府逐瘀寒湿凝。清热调血湿热注,气血虚弱圣愈灵。肝肾虚损调肝汤,青主女科总知情。

经间出血

经间出血肾阴虚,湿热血瘀三因毕。肾虚两地二至丸,湿热清肝止淋续。血瘀逐瘀止血汤,防病固冲惟节欲。

闭经

闭经之证七情缘,气滞血瘀阻湿痰。虚证气血虚弱多,人参养荣补法全。归肾腰软晕耳鸣,肝肾不足本同源。阴虚血燥精亏竭,一阴煎去心头烦。

崩漏

崩漏为病不一般,忽然暴下崩中溅。非时而下淋漓漏,崩为甚者漏轻渐。热伤冲任迫血行,实热虚热皆可见。冲任未胜肾气稚,先天不足后更年。脾虚崩漏忧思过,饮食劳倦气虚陷。血瘀七情与寒热,致使胞宫不安然。治崩三法塞流先,独参生脉救危安。澄源复旧灵活用,四物失笑血瘀衔。实热清热固经汤,虚热方选保阴煎。固本止崩脾虚取,左归右归阴阳连。

经行乳胀

经行乳胀治在肝,实证有块在经前。虚证经后软无块,肝郁柴胡疏肝散,肝肾阴虚目干涩,烦热脉细一贯煎。

经行发热

经行发热血热摧,瘀热壅阻肝肾亏。气血虚弱皆有原,辨证选方纠偏回。

经行头痛

经行头痛剧难忍,实者刺痛经前因。虚者经后隐痛晕,气血为补妙八珍。肝肾杞菊地黄滋,通窍活血化瘀军。身痛失调正不足,血虚血瘀一般因。当归补血虚不愁,趁痛散来瘀可擒。

经行泄泻

经行泄泻两般说,脾虚便溏湿气多。参苓白术日三服,肾虚健固随意啜。

经行吐衄

经行吐衄逆经倒,肝经郁火炎气嚣。肺肾阴虚灼肺络,清肝引经顺经掉。

经行口糜

经行口糜因两种,阴虚火旺胃热蒸。知柏地黄滋阴降,凉膈散加胃火宁。

经行风疹

经行风疹血虚证,当归饮子力能胜。风热证用消风散,尿黄脉浮疏可清。

经行眩晕

经行眩晕血虚一,养血补虚首归脾。阴虚阳亢头目眩,天麻钩藤可为先。脾虚夹痰碍脾阳,半夏白术天麻汤。

经行浮肿

经行浮肿脾阳虚,苓桂术甘最相宜。气滞血瘀善太息,脘闷胁胀八物齐。

情志异常

经行情志异常恼,肝气郁结逍遥好。痰火上扰燥不宁,生铁落饮施可清。何谓绝经前后证,四十五起五十停。肾阴虚者左归宜,肾阳右归与理中。阴阳俱虚二仙汤,辨证有据四诊明。

带下

带下湿热脾肾虚,脾虚多稠如唾涕。白稀如水肾虚故,黄白稠兼湿无疑。白为虚寒黄湿热,黄绿如脓湿热过。色赤多为心肝火,内脏虚损带五色。寒腥热臭一般义,恶臭难闻热毒祸。脾虚带下完带汤,湿热止带得易黄。肾阳虚主内补丸,知柏地黄阴虚享。热毒带下最难奈,五味消毒威名扬。

妊娠

妊娠治病安胎并,安胎之法在脾肾。冲脉气逆为恶阻,胃失和降谓子病。香砂六君脾胃虚,苏叶黄连肝脾疑。气阴两亏吐不止,生脉增液茹陈皮。

妊娠腹痛

妊娠腹痛血虚故,当归芍药加首乌。泽泻一去寄生来,气郁逍遥苏梗补。虚寒胶艾巴戟拾,引来杜仲补骨脂。孕痛妊娠合肠痈,发热恶寒呕吐并。阑尾压痛反跳痛,妊娠腹痛无此症。异位妊娠宫外孕,活血祛瘀回阳共。回阳参附生脉散,丹参赤芍桃仁令。三棱莪术硝黄加,卷柏花粉皆可用。

胎漏

妊娠下血时有无,若无他证名为漏。

胎动不安

胎动不安感腰酸,腹痛坠胀下血兼。男精不壮女不健,阴虚内热情志乱。房事不节居不慎,滑漏不安皆可现。

滑胎

单小腹痛为胞阻,小便不通为转胞。血少淡稀为虚证,黑稠症痼热紫红。耳鸣尿多腰膝软,头晕无力肾虚成。

堕胎小产

三月前殒名为堕,三月后成小产名。

死胎不下

阴下恶臭赤豆汁,胎死不下可预知。救母丹中益气血,脱花加硝死胎逝。屡孕屡堕三次者,已成滑胎速医治。寿胎丸合胎元饮,补肾固冲滑胎稳。保阴煎治阴虚故,情郁丹栀逍遥真。

胎痿

胎痿不长气血虚,脾肾不足八珍魂。安胎散服效更佳,临证加减细调品。妊娠子烦热乘心,曰痰曰火曰阴亏。阴虚人参麦冬散,痰火竹沥去防风。

子肿

妊娠肿胀遍身浮,小水短少为子肿。

子气子满

膝至足肿小水长,湿邪为患子气逢。遍身俱肿腹胀喘,六七月间名子满。

皱脚跪脚

两脚肿厚曰皱脚,皮薄属水跪脚言。治病安胎须并举,温燥寒凉在所忌。耗气散气有毒品,免伤胎元离远去。脾虚子肿白术散,天仙藤散气滞选。导水茯苓亦可用,鲤鱼汤煎治子满。鲤鱼术芍归苓姜,安胎行水消肿兼。

子晕

妊娠子晕中期后,阴虚脾虚肝旺盛。阴虚精亏杞菊地,脾虚水肿白术行。

子痫

妊娠产前产后痫,肝风内动痰火延。息风安神镇静要,羚羊钩藤牛黄丸。

子悬

胸胁胀满燥不安,胎气上逆为子悬。肝木乘脾肾阴亏,紫苏阿胶养血参。

子喑

子喑妊娠八九月,六味沙麦可滋液。

子嗽

肺火清肃火上扰,子嗽阴虚及壅痰。宣肺润肺相兼用,勿过降滑碍胎元。百合固金阴虚宜,清金降火痰火犯。

子淋

子淋尿频急涩痛,心火偏亢湿热注。心火导赤玄麦加,湿热加味五淋数。

转胞

转胞胎压膀胱致,补气升提为主事。针灸热敷导尿急,益气导溺肾气试。

产难

气虚血瘀致产难,虚者补之难产侯。瘀可行之催生饮,保产无忧至阴灸。

产后三急

产后三急汗吐泻,气阴两伤阳气怯。

三冲

产后三冲败血犯,冲心冲肺冲胃脘。冲心烦乱语无次,冲肺鼻黑衄嗽喘。冲胃胀痛恶不食,引血下行解危难。

三难

产后三难警后学,痉病筋急感风邪。或因创伤邪毒染,伤血动筋频相亵。三甲复脉阴虚服,撮风散逢邪毒咽。亡血复汗寒来侵,头眩目瞀郁冒切。荆防四物苏叶加,柴胡四物钩竹惬。肠失濡润大便难,勿妄攻下通幽介。麻仁枳壳参大黄,血虚内热服莫歇。

三禁

勿忘勿拘产后体,禁汗禁下不可利。三禁恐伤津元神,虚虚实实须谨记。

血晕

血晕血随气脱故,瘀阻恶露闭上逆。独参汤中炮姜炭,夺命没竭归芎继。

产后腹痛

产后腹痛血虚义,肠宁汤中滋补益。血瘀疼痛生化将,温经活血瘀可祛。

产后恶露

恶露淋过二十天,不绝三因虚热瘀。虚举元煎热保阴,瘀选生化失笑趋。

产后发热

产后发热邪毒侵,解毒活血益母银。大黄牡丹清营备,牛黄紫雪救神魂。或感风邪寒热

暑,荆防四物银翘主。清暑益气生津液,血虚发热八珍补。生化祛瘀一阴煎,保和消食健胃属。

产后异尿

产后气虚致尿异,补中益气为通剂。肾虚不通或频尿,肾气丸中治无遗。膀胱损伤尿夹血,黄芪当归固脬剂。

产后自汗盗汗

产后自汗盗汗分,气虚自汗黄芪尊。阴虚自汗生脉散,浮小麦加牡蛎跟。汗过不止邪走络,经脉失养转为痉。或伤阴液瘦口燥,经血断绝干血痨。大汗亡阳阴不固,转归预后应早料。

产后身痛

产后身痛多气虚,三气杂至风寒湿。稍参宣络养血主,不可峻投风药追。血虚独活寄生调,瘀滞身痛逐瘀祛。

产后缺乳

缺乳虚实治两般,虚者乳缺汁清淡。肝实胸满食纳差,虚通乳丹实涌泉。

乳汁自出

乳汁自出虚实研,虚者补气实清肝。

回乳

回乳麦芽炒作茶,皮硝袋敷湿更换。红花赤芍川牛膝,归尾合煎兔怀散。

妇科杂病

症瘕内伤外邪侵,气滞血瘀痰湿因。气滞香棱来导滞,血瘀桂枝茯苓军。大黄?虫敌邪盛,痰湿开郁二陈功。湿热大黄牡丹聚,破瘀消症各有胜。

阴挺阴脱

产程过长临盆早,用力太过产后劳。久嗽多产肾不固,中气下陷阴挺出。气虚补中益气加,肾虚大补元煎驻。一度不越阴道口,二度半隐半露出。三度胞宫全脱外,摩擦损伤秽臭腐。方加苍柏土苓车,扶正祛湿两头顾。针灸三阴子宫穴,长强百会阴陵泉。维胞关元提托起,避免房劳多锻炼。

脏躁

脏躁乃为亏真阴,哭笑无常呵欠频。精神忧郁情志乱,内伤虚证心脾肾。虽有火而不宜降,虽有痰而不宜温。虽虚又不宜大补,甘麦大枣养滋润。

不孕

不孕有四仔细辨,肾阴不足五心烦。养精种玉二至合,肾阳虚者毓麟挽。开郁种玉治肝郁,痰湿不孕启宫丸。血瘀少腹逐瘀汤,冲任得养孕自然。

阴痒

阴痒阴?肝肾脾,若治外则本诸内。湿热下注萆薢渗,肝经湿热龙胆泻。肝肾阴虚知柏地,湿胜作痒浸流液。热胜作痒焮溃烂,白带增多虫淫亵。风寒局部肤变白,精血亏虚阴干涩。肤厚灼热或痿缩,临症仔细分对错。

阴疮

阴疮热毒与寒凝,热毒五味消毒饮。寒凝托里消毒散,阳虚阳和小金丹。

阴吹

阴吹阴户气有声,别走旁窍腑不通。中气不足胃气泄,痰湿浊干气不清。倦怠嗜卧谷气实,膏发煎导皆可行。麻仁丸服润通便,补中益气益气清。橘半桂苓枳姜汤,化痰燥湿悄无声。妇科专项本此论,他疾内外科中寻。

儿科诊治歌诀

北宋钱乙儿科祖,《小儿药证直诀》著。问诊不易望诊难,易虚易实易寒热。清朝飞霞陈复正,《幼幼集成》后人奉。浮沉分别表里因,红紫辨别寒热证。淡滞可分虚与实,痧痘惊疳四大证。肺脏娇嫩六淫易,脾常不足饮食动。肾常虚者骨未坚,五脏为治调偏胜。肝与心脏常有余,外盛从阳入肝易。因热生痰痰生风,肝风心火为惊剧。

胎儿期

儿在胎与母同体,保护孕胎母子全。得寒俱寒热倶热,病则俱病安俱安。劳逸适度饮食养,清淡平和怡情趣。禁用大辛大热品,苦寒活血芳香忌。

新生儿期

新生小儿宜保暖,护理脐臀皮口眼。一日糖水二日奶,二十小时好睡眠。脐风脐疮感邪毒,炉甘牡蛎龙骨散。洗浴六一敷身净,阳光充足衣松宽。

婴儿期

婴儿生长快如笋,十二月满十八斤。身长七十五厘米,翻坐爬站走来亲。

幼儿期

一至三岁幼儿期,生理完善乳牙齐。吐泻疳积最易得,急性传染早防预。

幼童期

三至七岁幼童期,理解模仿求知欲。好奇顽皮不知险,看护教育莫大意。

变蒸

三十二天小变蒸,十次三百二十整。二次大蒸六十四,一百二八第三蒸。共蒸五百七十六,变其情智发聪明。上唇白泡或惊跳,发热汗出耳尻冷。蒸其血脉长百骸,外感内伤不相同。

面色

面白寒虚白浮水,惨白肢厥阳气脱。唇淡血虚黄有湿,萎黄腹胀疳积磨。黄见白斑寄生虫,阴阳黄疸晦鲜裹。胎黄旬日尚不退,速求医方莫蹉跎。面红主热表证起,里实红赤渴汗秘。午后颧红阴虚热,口唇樱红盗汗急。面白时红四肢厥,冷汗淋漓虚阳越。面青寒痛瘀惊辨,里寒腹痛青白介。口唇印堂青晦布,惊风先兆防抽厥。青紫气促肺气闭,气血瘀阻不容歇。面黑寒痛水湿饮,青黑逆冷阴寒列。黑暗呕吐疑中毒,青黑惨暗肾气绝。左肝右肺形呈颊,心额肾颐鼻主脾。肝位见白色为恶,右肺见赤色者急。心位见黑水克火,鼻上脾见青可虑。肾颐坎水惧黄色,所逢相克多为绝。人中黄色伤食吐,色黑病重细分别。印堂煤黑中恶致,承浆黄吐青惊厥。

舌与苔

舌体柔软淡红润,薄苔隐隐无大病。脾肾阳虚胖有痕,水饮痰湿舌体肿。中毒色泽青紫黑,强硬热盛已伤津。淡有裂纹气血虚,舌短干绛热风动。绛刺温病入营血,气血瘀滞紫暗红。粗大红刺如杨梅,烂喉痧证势凶凶。气阴不足花剥苔,宿食内滞霉酱苔。肿塞满口心脾热,重舌心脾火冲脉。连舌绊舌转动难,语言不出因系带。

察目

眼膜色淡血虚象,湿热蕴遏膜色黄。目红畏光防麻疹,目赤风热泪汪汪。干燥肝血多不足,入睡露睛脾虚样。眼睑浮肿水上泛,气虚液脱目陷眶。欲哭无泪津不足,二目呆窜惊痫将。

察齿

胃热津伤齿干燥,肾气不足齿出晚。燥枯乃是肾津亏,板牙马牙龈白斑。齿龈红肿胃火冲,睡中啮齿胃热原。消化不良或虫积,甚则惊厥须防犯。齿痛小儿龋齿多,多食甘肥生胃

火。麻疹期中牙溃疡,走马牙疳寻医说。

察口咽

皆知脾窍开于口,肺胃相关应不谬。风热外感咽红热,乳蛾肿大热灼窦。灰白假膜剔难去,蔓延甚速是白喉。肿烂痛热为丹痧,口疮唇舌糜烂走。满口白屑如雪花,鹅口疮证心脾家。两颊粘膜白小点,周围红晕麻疹斑。

察鼻

感冒风寒流清涕,浊涕风热或向愈。鼻衄多为肺经热,肺火上延鼻疮糜。肺热津伤鼻干燥,外感燥邪同一义。肺气闭塞鼻翼煽,鼻塞不食泌物异。

察耳

先天肾充耳丰润,肾虚耳软舟不清。耳内疼痛流脓水,肝胆火盛聤耳成。耳背络脉隐隐现,尖凉泪多麻疹先。耳垂四周弥漫肿,则为痄腮热其间。

察二阴

阴囊松驰热或虚,紧则为寒肿阴水。时肿时复啼哭甚,疝气针着太冲提。尿口阴部红赤淋,湿热为患清燥祛。瘙痒潮湿蛲虫病,直肠脱出中气亏。红臀便硬肛裂患,清热润燥可解急。

察大小便

阴虚内热实便燥,内伤乳食白凝稀。色黄臭秽湿热滞,下利清谷脾肾虚。便果酱色肠套叠,赤白粘冻知痢疾。小便清长亏与寒,色黄短赤湿热聚。尿液浑浊如米泔,脾胃虚弱成疳积。尿色茶褐或为红,血尿为病心经喻。

察指纹

三岁以内看指纹,食指三节风气命。①大指逆推四五番,风关内显淡紫正。显浮在表沉在里,红寒紫热青主惊。黑瘀淡虚参差现,入于命关病危重。风关气关早施治,穿关透甲已夺命。

①食指三节分为风·气、命三关

啼哭声音

哭声洪亮实证显,清和为顺细微虚。尖锐细弱无泪重,腹痛作止时缓急。咽肿声嘶呼不利,久病疳疾延绵低。高声尖呼剧痛致,流涎拒食口疳起。邪扰心神谵狂言,痰浊壅塞无清句。

闻咳声嗅气味

痰气咳出声畅利,外感风寒流清涕。重浊痰黄知风热,干咳无痰燥邪记。空空声嘶白喉炎,顿咳连声浊音回。脾为生痰之源道,肺为贮痰之器具。伤食嗳酸屎奇臭,胃热小儿口臭秽。痰腥肺痈鼻腥渊,齿衄小儿口腥气。小便臊臭短赤热,大便臭秽湿热积。脾肾虚寒小水长,下利清谷无臭虚。

问年月龄

哑科新生以天记,乳儿按月问仔细。一岁以上年月知,疹痧腮痘咳问毕。问母喂养发育况,惊跌预防告先例。十二岁后近成人,不再列科减药剂。

问寒热

手足心热鬓角热,小儿口热内热义。额头热知外感邪,惧冷为寒纳呆虚。湿热内蕴热鸱张,寒热往来半表里。夏季高热久不退,无汗多尿香薷必。午后傍晚低热起,潮热盗汗定阴虚。

问饮食睡眠

饮食正常健无忘,不思乳食脾胃伤。胀满食滞泻不健,食多不化疳证样。渴喜冷饮热无疑,渴喜热饮寒邪伤。胃阴不足频频饮,渴不欲饮中湿藏。睡眠安静为正常,啮齿脐痛蛔在肠。肛痒不宁蛲虫证,昏睡不醒湿热傍。夜哭绵长乳不足,痰蒙心窍昏迷茫。

切诊

三岁以前察指纹,按压触摸头囟颈。胸腋腹肤肢关节,三岁按诊切诊共。小儿一息六至和,不分关尺寸脉动。拇指一指定三关,浮沉迟数察百病。有力无力脉象分,表里寒热虚实中。颈下腋下多小结,质软不连不为病。肿大发热压痛串,痰毒迁延瘰疬成。四肢厥逆多阳虚,四肢挛急惊风证。肢细难动一两侧,暑湿麻痹后遗症。手足颤动或拘挛,肢体强直虚风动。肤冷多汗阳不足,肤热无汗高热行。手足心热阴虚故,按之凹陷水肿盛。皮肤干燥又松弛,吐泻失水津不润。胸骨高突为鸡胸,脊柱高突为龟背。虚里宗气心尖搏,外泄病重弱虚内。宗气不继搏过速,喘急吁吁病急危。胸胁串珠两肋翻,佝偻为病先天累。左胁痞块脾肿大,右胁痞块肿在肝。拒按胀痛里实证,喜按痛减是虚寒。脐周疼痛条索状,按之痛减蛔虫患。青筋显露腹膨膨,形瘦无力已成疳。气滞如鼓液积水,腹软温和无痛安。

五脏所主

肝脉弦色青主风,心脉数赤当主惊。脾脉迟色黄主困,肺脉浮白主喘声。肾脉沉黑主虚寒,辩证须知标本情。

用药

用药不对莫知乡,稍呆则滞稍重伤。中病即止稚阳体,治病求本愈后良。苦寒多加甘草煎,或加冰糖白沙糖。新生儿用六之一,乳婴三分之一方。剧药毒药避免用,必用短期宜小量。奶瓶滴管鼻饲法,六十毫升三次享。

内治十二法

儿科内治十二法,疏风解表止咳平。安蛔驱虫消导食,凉血止血解毒清。健脾益气培肾元,镇惊开窍利水肿。回阳救逆化血瘀,汤头歌中自找寻。

外治法

外治法有八种齐,熏洗蒸气气雾吸。涂敷罨包热熨表,擦拭药物与吹鼻。敷贴软膏药饼法,八法临证随选取。麻黄浮萍西河柳,芫荽擦疹黄酒入。河白草洗阴水肿,荨麻疹用香樟木。哮喘三伏贴肺俞,白芥面粉调为糊。鲜芙蓉叶马齿苋,痄腮捣烂作外敷。盐葱熨腹治癃闭,皮硝敷脐消食积。痰蒙清窍昏迷者,通关吹鼻可取嚏。丁香肉桂入麝香,慢性泄泻贴敷脐。延胡白芥甘遂辛,姜汁葱麝贴囟门。新生伤风鼻塞搐,未曾服药已轻身。

捏脊督脉膀胱经,四缝针出黄液尽,火罐皮涂凡士林,割治鱼际与膻中。白脂状物速剪去,胸骨处缝一两针。麻油煤芯轻灼皮,脐风惊痫风痰闭。囟门眉心人中上,承浆少商脐轮心。角孙瘈脉听宫穴,曲鬓肩井合谷地。曲池阳陵承山等,昆仑隐白外关取。

肺闭

风寒湿热燥痰闭,气喘鼻煽无涕泪。高热咳嗽肺炎火,神昏惊厥开窍急。寒闭三拗葱豉汤,温闭麻杏合银翘。痰热五虎葶苈枣,痉厥羚羊牛黄妙。

哮喘

呼多吸少痰鸣声,哮喘反复胸变形。痰饮留伏诱因发,痰液排出逐渐平。未发正气须早扶,既发邪气急可攻。地龙皂荚胡桃肉,五味泡蛋肺肾宁。百劳肺俞膏肓敷,六君金匮各有用。热哮麻杏石甘主,痰热内伏合苏葶。寒哮小青龙汤先,三子养亲相合行。水寒射肺纳肾气,虚实兼顾加减灵。

口疮燕口口糜

两颊唇里名口疮,唇吻两角曰燕口。初生舌白屑如米,雪口随拭随生稠。鼻道咽喉食道满,呼吸困难危重候。解毒清热泻脾散,滋阴降火六味走。吴萸醋敷两足心,凉膈导赤内服留。冰硼散搽于患处,珠黄凉心足贴附。

呕吐泻疳慢惊

小儿呕吐伤食多,胃热胃寒惊恐跌。定吐丁香砂半夏,菊花天麻陈皮携。消食健胃一般

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