人畜共患病预防控制基本知识分析
人畜共患病预防控制基本知识
近期我省云浮市发生由高致病性猪蓝耳病引起的猪“高热病”疫情[1]。曾一度引起当地人们的恐慌，为此并结合相关的人兽共患病疫情，卫生部发出相关的“关于做好人畜共患病防治工作的通知”[2]，虽然高致病性猪蓝耳病目前属于动物疫病，仅是在动物中传播的疫病；然而，人畜共患病它是如何传播的？人们该采取哪些预防措施？警惕人兽共患病，关键是要有防护意识，控制疾病关键在于防病，现将预防控制人兽共患病基本知识概括如下。
1 概况
世界卫生组织定义的人兽共患病是指那些可在非人类脊椎动物和人类之间传播的感染性疾病。其传播可以不再依赖动物宿主；新出现的人兽共患病是指那些新认识的,或者以前已经出现,但发病率不断升高,或者流行地区，宿主和媒介范围不断扩大的人兽共患病[3]；新出现的人兽共患病一词，最早见于1992年美国国家科学医学院研究所所作的一份题为“新出现的感染:病原微生物对美国公众健康的威胁的报告”[4]，根据现有的疾病生态学知识,新发人兽共患病还会继续增加，应对突发人兽共患病事件是摆在我们面前的重要问题[3]。
人畜共患病的概念并不新鲜，是伴随着人类活动历史而出现,文献记载的此类疾病约有近200种，其中数十种曾引起世界上许多国家大规模的传播，如鼠疫、黄热病、埃博拉、狂犬病、疯牛病、口蹄疫、猴痘等。近年来，由于饲养方式、贸易全球化、气候变化、环境遭受
人为性的破坏等原因，动物疫源疾病在全球范围内频繁出现。近几年来我国与动物疫源疾病已有数次大交锋：2003年底到2004年的SARS 疫情和近几年的禽流感疫情、猪链球菌引起的人－猪链球菌感染；因食用而引发的广州管圆线虫病等一系列威胁人民生命和健康安全的重大疫情,都属于动物源性疫病的范畴[5]。
2 人兽共患病传播途径主要有哪些？
2.1消化道传播
主要指吃入各种感染动物组织、肉类和昆虫，以及病原体从患者和动物排出后，污染的食物、水和土壤，进入人的消化道而感染。如因进食福寿螺而引发的广州管圆线虫病。
2.2呼吸道传播
生存在人和动物呼吸道表面的病原体，当呼出气流强度较大时，如咳嗽、嚎叫等，病原体可随同黏液或渗出物的小滴而喷出体外，并以飞沫或气溶胶的形式较长时间悬浮于空气中。较大的颗粒在空中停留较短，落于地面，与尘土混合形成尘埃。当人和动物吸气时，就可能把含有病原体的飞沫吸入体内而感染，如SARS疫情和禽流感。
2.3经皮肤接触传播
经皮肤接触传播有直接和间接两种。如被狂犬病犬咬伤；被猫、狗舐、抓伤而感染等。
2.4经节肢动物传播
蚁、蝇、蟑螂、螨、蜱、虻、虱、蚤等在人畜共患病的传播中起着重要作用，其传播方式分机械性传播和生物性传播两类。前者当它
叮咬人和动物时，把病原体带入皮肤内。生物性传播是指病原体进入节肢动物体内后，经过一定时间的发育繁殖，再感染人或动物，如黄热病、森林脑炎、西尼罗病毒感染等。
3 与家养动物和宠物有关的几种人兽共患病
3.1猫抓病
猫抓病是一种世界性流行病。猫是本病病原体惟一的自然宿主与传染源，这种病是由于人被猫抓伤或由猫的排泄物感染所致。人被感染后，表现为面部淋巴结发炎、肿大、疼痛、化脓，体温升高，四肢出现斑疹，有时甚至出现脑膜炎。出现这种症状后，应立即到医院就医，并对病猫进行捕杀，死体焚烧或深埋。
3.2弓形体病
由弓形体原虫所引起的一种人畜共患的寄生虫病，分为先天性感染和后天感染两类。此两类在人体内多为无症状的隐性感染，一般均不引起严重症状的隐性感染，不引起严重后遗症。然而，发病者的临床表现极为复杂，常因感染的脏器不同而异，主要侵犯眼、脑、淋巴结和心脏等，引起脉络膜视网膜炎、脑积水、头小畸形、眼球过小和脑钙化等。近年来有关弓形体病的报道很多，猫、兔、猪和狗等几乎所有哺乳类动物均有弓形体的自然感染，其中以猫的感染率最大，因猫粪便中排出的弓形体卵囊，可在外界存在较长时间造成感染的威胁。孕妇接触病猫被感染后，会造成胎儿先天性畸形，智力缺陷，甚至会出现不堪设想的后果。出现这类情况时，目前通常使用磺胺嘧啶或乙胺嘧啶，也可二者配合使用，有一定的治疗效果。情况严重时，要立
即到医院就医。
3.3 旋毛虫病
这是一种多种动物共患的寄生虫病。在疫区，以猫的带虫率为最高，其次是狗。人类大多通过消化道而感染此病，以肠胃症状、全身水肿、高热、肌肉剧烈疼痛为特征。出现这种症状后，目前大多采取服用或注射磺胺类药物等，有一定疗效。
3.4 狂犬病
又名恐水症，也叫疯狗病，是狂犬病毒引起的一种急性传染病。此病最初由疯狗引起，疯狗咬伤人或其他动物，因其唾液带毒，使人感染致病。人感染后，潜伏期最长可达半年以上。病初起时表现为头痛、疲劳、恶心和呕吐，被咬伤部位发热、皮痒、有蚁走感，多泪、流涎、呼吸和吞咽困难，继而出现极度兴奋、恐慌不安，遇水则出现恐惧，病死率高。人一旦被病狗、病猫咬伤，应尽快进行伤口处理和就近注射狂犬疫苗，可有效地控制发病。
3.5鹦鹉热
因为鹦鹉羽毛和粪便带有一种使人致病的鹦鹉热衣原体，人若感染此病，会引起高热、寒颤、头痛、咳嗽、肺部发炎或精神异常等症状，进而危及生命。金丝鸟、白鸽、鸡、鸭等均可携带这种病原体。
3.6 兔热病
兔热病由土拉杆菌引发，是一种人畜共患的急性传染病，该病常在兔形目和啮齿目等野生动物中流行。传播途径主要为直接接触、昆虫叮咬以及消化道摄入传染，另外也可由气溶胶经呼吸道或眼结膜进
入人体。感染者的临床表现类似感冒，主要有发热、淋巴结肿大、皮肤溃疡、眼结膜充血及溃疡、呼吸道和消化道炎症及毒血症等。抗生素一般能有效治疗兔热病[6]。
3.7人-猪链球菌感染
猪链球菌病是一种人畜共患的急性细菌性传染病，由C、D、E及L群链球菌引起的猪的多种疾病的总称，但血清2型目前是从病猪和患者中分离最多的一种致病菌。表现为急性出血性败血症、心内膜炎、脑膜炎、关节炎、哺乳仔猪下痢和孕猪流产等。猪链球菌病可以通过伤口、消化道等途径传染给特定人群，并可致死亡，危害严重。人感染猪链球菌后，视细菌侵入部位不同会引发不同的疾病，通常有脑膜炎、心内膜炎、败血症和永久性耳聋、化脓性关节炎，眼内炎等疾病。本病从感染到发病最短2小时，最长7天，一般在2-3天。多数病例发病初期均出现畏寒、发热，伴有头痛、头昏、全身不适、乏力等症状。严重者临床上主要分2个类型，即败血症型和脑膜炎型。如果1周内有与病猪、死猪的密切接触史，并出现畏寒、高热、头痛、皮肤有出血点、瘀点瘀斑和呕吐等症状，应提高警惕，及时到医院就诊。
猪链球菌感染人的主要途径是屠宰、加工、销售病死猪肉时，猪链球菌通过伤口等途径传染给人，个别情况下，可通过食用未熟的猪肉等导致发病。
到目前为止还没有足够的证据证明会通过完整的皮肤感染人，目前尚未有证据表明人可以通过呼吸道被传播。人感染猪链球菌引起的链球菌中毒休克综合症虽为感染性疾病，但迄今未发现人传人的现象。
人吃了病死猪肉或者猪肉没有煮熟有可能导致猪链球菌感染到人，曾有报道因食用未熟的病死猪肉导致胃肠炎的病例，这种情况发生的几率比较小[7]。
4 防护措施
4.1 保护环境保护野生动物
保持人与自然的生态平衡，保护野生动物迁移与迁徙地区，不破坏自然环境，杜绝或减少因生态环境破坏致使动物病原体向人类转移[8] ；不抓捕野生动物；外出旅游，不与野生动物密切接触。
4.2 家养禽畜的防护
搞好家养禽畜的环境卫生，例如通风、采光、饲养密度、环境定期消毒杀虫等；避免人畜混住一室。发现家养禽畜的异常死亡，及时报告畜牧兽医部门，并采取无害化处理。不要让爱宠舔有伤的伤口，接触宠物后要及时洗手；如果您经常带爱宠去户外活动，要经常检查它们身上是否有虱类寄生；宠物鼠所携带的人畜共患病毒极多，容易对人类的健康造成极大的隐患，如曾在美国甚为流行的猴痘，鼠类就是其重要的携带传染源。所以在饲养宠物鼠时一定要注意自身安全，提前做好各种防护措施。
4.3 把好病从口入关
不宰杀、不加工、不销售、不食用病（死）动物。购买经过正规屠宰检验程序的肉类，皮肤有伤口者应避免接触生肉类或动物，处理生肉后要洗手，食品加工应生熟分开，避免交叉污染，而且肉制品一定要煮熟才能食用，一旦怀疑患病后要及时就医。
4.4 保护好水源
防止动物的分泌和排泄物污染水源，做好集中式供水以及使用井水、河水地区的水缸消毒，防止动物源性疫病通过水传播给人类[7]。
4.5 减少抗生素的滥用
新发动物源性疫病中病毒性、细菌性疫病多见。病毒性疫病在近年来,无论是发生的频率还是影响范围都是十分突出的,如AIV/ADS、SARS、AIV等等,而且这些病毒性疫病中, 病毒性病毒又占相当大的比例；与现实中滥用抗生素导致人体内正常菌群失调不无关系，减少滥用抗生素，有利于生态平衡[9]。
浅谈人畜共患疾病对公共卫生安全的危害及防控对策浅谈人畜共患疾病对公共卫生安全的危害及防控对策【中图分类号】 R373【文献标识码】 B【文章编号】1005-2720(2009) 34 - 1755 - 02 人畜共患病由于其传染来源多种多样、传播途径广泛复杂而使其防控工作极其艰难, 它在公共卫生安全中的危害直接对人类健康构成了严重的影响, 极大的破坏了经济发展和社会安定。文章通过对人畜共患病分类、危害进行回顾和总结, 阐述了人畜共患病的特点、发病症状及防控措施, 为建立科学有效的动物疫病防治体系及和谐、稳定、健康的生存环境提供参考。 1 人畜共患病的概念及特点人畜共患病是指由同一种病原体引起, 流行病学上相互关联, 在人类和动物之间自然传播的疫病。其病原体包括病毒、细菌、支原体、螺旋体、立克次氏体、衣原体、真菌、寄生虫等。目前, 全世界已证实 250 多种人畜共患传染病和寄生性动物病, 其中危害较大的有 89 种。研究资料表明, 人畜共患疫病不仅频繁发生, 而且呈现上升的趋势。一是传统型的人畜共患病呈现流行态势, 比如, 鼠疫、结核病、血吸虫病等, 因为动物宿主不可能根除, 所以会造成死灰复燃; 二是老病原出现新变异, 由于病原毒力变异和组织嗜性变化, 给人类造成更大的危害。如高致病性禽流感, 由于禽流感病毒对哺乳动物的毒力发生变化, 不仅能使水禽感染、死亡, 而且危害人类。近年来, 我国人畜共患病疫情有所抬头, 禽流感、布鲁氏菌病、狂犬病及猪链球菌病等人畜共患病的暴发流行已严重威胁我国人民群众的身体健康和生命安全, 特别是现在甲型 H1N1 流感在全球的不断蔓延, 再次敲响了人畜共患病危害人类健康的警钟。而重新认识、研究人畜共患病对人类日常生活的危害情况、感染途径和发展趋势,并充分发挥公共卫生体系作用, 对保障经济发展和人类的健康都有十分重要的意义。 2 人畜共患病对公共卫生安全的影响由于人畜共患病可以在人群中传播, 也可以通过动物源性食品传播给人, 极大威胁人的
生命和健康, 已成为直接影响人类健康的主要因素。动物源性食品(Animal Derived Food) 是指全部可食用的动物组织以及蛋和奶, 包括肉类及其制品、水生动物产品等。人畜共患病可以使动物源性食品携带能够感染人的细菌、病毒或寄生虫, 使人体患上的感染性疾病或
中毒性疾病, 引起人发病甚至死亡。 3 常见人畜共患病 3. 1 布氏杆菌布氏杆菌病是由布
氏杆茵引起的一种人畜共患的传染病。属革兰氏阴性, 分为羊、牛、猪、鼠、绵羊及犬6 个种布氏杆菌, 20 个生物型。我国流行的主要是羊(Br. melitensis) 、牛(Br. Bovis) 、猪(Br. suis) 三种布氏杆菌, 其中以羊布氏杆菌病最为多见。人类接触带菌动物或食用病
畜及其乳制品, 均可被感染。感染布氏杆菌后会导致长期发热、多汗、头痛、乏力, 游
走性关节痛(主要为大关节) 等一系列其他疾病。有时腰椎受累后, 出现持续性腰背痛, 伴
肌肉痉挛, 活动受限后, 影响行走, 时间长可产生坐骨神经痛, 也可产生硬膜外脓肿压迫脊
髓及神经根, 出现运动障碍或截瘫。同时, 布氏杆菌可引起变态反应性病变, 而骨关节病变最为突出。 3. 2 旋毛虫病旋毛虫病(Trichinella spiralis) 是英国学者 James Panes Paget 1835 年首次于伦敦一尸体中被发现。它是由毛首目、毛形科旋毛形线虫寄生于人体所致的一种人畜共患的寄生虫病, 因生食或半生食含有旋毛虫幼虫包囊的动物肉类而
感染, 幼虫钻入小肠黏膜发育成熟, 常见于膈、眼、颈、咽、喉、舌, 于此形成囊包, 并可生存多年,最终钙化。早期有腹泻、恶心、呕吐、发热、食欲减退等症状, 幼虫移行
期可引起肌肉发炎、麻痹、运动障碍、嘶哑、呼吸与咀嚼困难、消瘦发热等。临床主要表现在急性期有僵硬、浮肿发热、面部及眼睑浮肿等过敏反应, 继以肌肉剧烈疼痛, 乏力
等症状, 严重者可导致死亡。 3. 3 猪襄尾蚴病猪襄尾蚴病也称囊虫病, 俗称"痘猪肉"或"
米星肉", 是由钩绦虫的幼虫所引起的一种人畜共患寄生虫病。用肉眼观察就可看到肉中有
米粒至腕豆大小不等痘粒, 在囊液中有一个白色的头节, 像石榴籽。该病在我国发现较早, 古代医学书籍就有记载。目前我国有极少地区有不同程度的发生, 主要原因是有些地区农民习惯散养及连厕圈, 猪吃了人粪便而得此病, 人吃带有襄尾蚴的猪肉后得绦虫病, 这就是人
和猪相互重复交替感染恶性循环的一种人畜共患寄生虫病。因本病对人体健康和公共卫生危害极大, 我国列为重点消灭和净化的疾病之一。人食入含有猪襄尾蚴病的动物源性食品后,
会出现身体虚弱, 食欲减退, 消化不良, 下痢便秘, 经常腹痛, 恶心、呕吐等症状。如寄
生于肌肉、会感到身体不适。寄生于眼部则引起视力障碍、失明。寄生于脑部则出现神经症状或死亡。 3. 4 疯牛病疯牛病又称牛脑海绵状病, 简称 BSE。 1985 年 4 月, 此病在
英国被发现, 并迅速蔓延, 现已遍布欧洲各国。人食用被疯牛病污染的动物源性食品(牛肉、牛脊髓) 会染上致命的克罗伊茨费尔德-雅各布氏症(简称克-雅氏症) , 简称 CJD, 是一种
罕见的致命性海绵状脑病, 其典型临床症状为出现痴呆或神经错乱, 视觉模糊, 平衡障碍,
肌肉收缩等,病人最终因精神错乱而死亡。其致病原为“朊毒体” 、“朊病毒” ,朊病毒
是小团的蛋白质, 利用正常细胞中氨基酸排列顺序一致的蛋白进行复制, 因为它没有 DNA或RNA进行复制, 所以目前并无针对性治疗。但其结构简单, 朊毒体的传播较细菌、病毒更快。 4 防控措施 4. 1 不断加强食品卫生检疫工作卫生检疫工作是国家依据检疫程序
和标准采取强制行为保证食品安全和人们身体健康而行使的一种政府行政行为, 具有法律
性。当前国内外人畜共患病十分严重, 加强动物性食品安全的全程监管, 严把卫生检验检疫关, 强化疫病防控工作, 加大对生产源头企业的监管力度, 使动物性食品从产地到餐桌都经
过严格的卫生检疫监管, 同时实行食品追索体系和上市准入制度,可以最大程度防控人畜共
患病通过食品传染给人, 保证公共卫生安全和人民群众身体健康。 4. 2 不断加强完善监控
体系首先要加快立法工作, 完善公共卫生安全管理的配套法规, 使动物源性食品质量检验工
作的开展和结果处理都有法可依。其次要建立由国家到地方的垂直动物源性食品质量安全检疫监管机构, 积极建立动物源性食品标准体系和检疫监管体系,加强疫病预测、预报、预警与防控能力建设, 增加高素质的专业技术人员, 努力提高公共卫生安全的检验监测手段和技
术水平。另外, 各级政府和行业主管部门要继续加大公共卫生安全监管力度, 严格检疫执法, 特别是要加大对人畜共患病卫生检疫和违法行为的查处力度, 真正做到公共卫生安全的全程监控。 4. 3 不断加强养殖场所的卫生防护工作做好养殖企业的防疫工作可以有效降低人畜
共患病感染动物源性食品。一是做好养殖场所的防疫消毒工作, 制定防疫消毒制度, 实行专人防疫消毒管理, 避免鼠疫、虫害等事情发生, 同时对进出车辆、工具、人员都要做好消
毒灭菌工作, 二是做好场所饲养环境工作, 注意场所的通风和采光, 采取有效手段控制养殖畜禽密度, 避免发生人畜共患病。同时禁止生产、加工、销售病死畜禽, 避免人畜共患病通过动物源性食品传播。 4. 4 不断养成良好的卫生习惯防控措施最重要的就是以人为本,要做好个人卫生, 养成良好的日常饮食及生活习惯是人畜共患病对动物源性食品危害和防控的有效手段。在日常生活中, 人们要注意购买经过卫生检疫动物源性食品(肉、蛋、乳、鱼) , 皮肤有伤口者应避免接触生肉类等其他动物制品, 处理生肉后要洗手, 食品加工应生熟分开, 避免交叉污染, 而且通过加热、紫外线照射、化学消毒等方法, 可以有效灭活食物、餐具中的病原体。同时在饮食上, 不要滥食野味和病死动物。避免导致新的传染病流行, 而病死动物更是传播人畜共患疾病的直接媒介, 不可食用。 5 小结总的来说, 全社会建立人畜共患传染病防控合作机制, 进一步加强公共卫生安全监管力度, 提高全社会防范人畜共患病的意识, 加强人们对各种人畜共患传染病和寄生虫病的预防意识, 才能有效杜绝对食品的危害, 更好的保护人们身体健康。
残疾人康复知识讲座
中医康复保健在残疾人功能锻炼中的作用 主讲人： 残疾是指由某种遗传或意外事故导致的某种身心残疾或功能丧失，如耳聋、失明、痴呆以及断残疾、智力残疾，肢体残疾和精神残疾。 康复治疗是康复医学的重要内容之一，是使病、伤、残者康复的重要手段，常与药物治疗、手术疗法等临床治疗综合进行。康复治疗前应先对病、伤、残者进行康复评定，然后制、定一个康复治疗方案，由以康复医师为中心的，康复治疗师和临床医学相关人员共同组成的康复治疗组去实施，并在实施过程中不断总结、评定、调整，直至治疗结束。 康复治疗的内容很多，包括医学的、职业的、社会的等多种治疗以及康复训练服务等。 传统的康复医学包括物理疗法、作业疗法、言语疗法、心理疗法、康复工程和中国传统康复疗法。 中医认为人与自然是个整体，人的体形与精神是个整体，人与社会是个整体，进而形成自然一形体一精神一社会的医学模式。这高度综合整体的学术思想，反映到中医康复医疗，以"气一元论"和"阴阳五行学说"为哲学基础；以整体观念为主导思想；以脏腑、经络、气血、精神等学说为核心；以辨证论治为康复医疗特点；采用独具风格的康复方法如针灸、气功、按摩、拔罐、牵引等传统的运动方法；构成了一个理论与实践相结合的康复医疗体系。
残疾人往往不仅仅是躯体伤残，而且同时伴有心理的紊乱，即心理上的残疾，因此，要帮助残疾人进行康复，就必须从这两方面着手。诊断、治疗和训练有着非常重要的目的和意义。诊断就是帮助残疾人及其亲属正确评估自己的残疾程度；治疗就是帮助残疾人医治躯体以及心理机能的创伤；训练就是帮助残疾人适应新的社会环境，使之向着“成为社会的积极的一员”的目标前进。 疾人的心理康复，应该采取下列各项措施：①广泛宣传社会主义的人道主义，使全社会都来关心残疾人，尊重、理解和帮助残疾人。 ②继续动员全社会的力量，大力发展解决残疾人就业的福利事业。③继续抓好残疾人的教育工作，提高残疾人的文化素质和技术水平。④积极开展残疾人的医疗、文娱、体育等各种活动。⑤广泛动员社会各界力量为残疾人办实事，解决住房、婚姻、乘车以及生活等方面的实际问题。⑥大力开展残疾人的心理咨询与心理治疗工作。⑦鼓励残疾人自强自立，调动残疾人自身的积极因素。⑧鼓励残疾人参加力所能及的各项社会活动，以消除孤独感和自卑感，提高自我价值。 针对残疾人的上述心理特征，开展心理保健工作。 首先让残疾人明确认识消极的心态是造成不良情绪的根源，是人类心灵的毒素。如残疾人较为典型的抱怨，怨恨心理，它对人的心灵、生活造成的危害是非常大的，因为怨恨犹如一种心灵毒素，它使人心志若化、情绪波动、精神压抑，严重的可以使人钻进怨恨的牛角尖、心理异常，行为反常、丧失理智。这时，当一个人不采取行动时，使自
质量控制基本知识
质量控制基本知识 一栅栏技术 栅栏理论是德国食品专家L.Leistner提出的一套系统科学地控制食品贮藏保鲜期的理论。栅栏技术（hurdle techlogy）是指在饰品设计、加工和贮藏过程中，利用食品内部能阻止微生物生长繁殖方面，栅栏技术已经得到广泛应用。 1栅栏因子 食品防腐上最常用的栅栏因子，都是通过加工工艺或添加剂方式设置的，总计已在40个以上，这些因子均可用来保证食品微生物稳定性以及改善产品的质量。现将肉制品中几种主要的栅栏因子简介如下： 热加工（H） 高温热处理是最安全和最可靠的肉制品保藏方法之一。加热处理就是利用高温对微生物的致死作用。从肉制品保藏的角度，热加工指的是两个温度范畴：即杀菌和灭菌。 A、杀菌 杀菌是指将肉制品的中心温度加热到65-75℃的热处理操作。在此温度下，肉制品内几乎全部酶类和微生物均被灭活或杀死，但细菌的芽孢仍然存活。因此，杀菌处理应与产后的冷藏相结合，同时要避免肉制品的二次污染。 B、灭菌 灭菌是指肉制品的中心温度超过100℃的热处理操作。其目的在于杀死细菌的芽孢，以确保产品在流通温度下有较长的保质期。但经灭菌处理的肉制品中，仍存有一些耐高温的芽孢，只是量少并处于抑制状态。在偶然的情况下，经一定时间，仍有芽孢增殖导致肉制品腐败变质的可能。因此，应对灭菌之后的保存条件予以重视。灭菌的时间和温度应视肉制品的种类及其微生物的抗热性和污染程度而定。 低温保藏（t） 低温保藏环境温度是控制肉类制品腐败变质的有效措施之一。低温可以抑制微生物生长繁殖的代谢活动，降低酶的活性和肉制品内化学反应的速度，延长肉制品的保藏期。但温度过低，会破坏一些肉制品的组织或引起其它损伤，而且耗能较多。因此在选择低温保藏温度时，应从肉制品的种类和经济两方面来考虑。 肉制品的低温保藏包括冷藏和冻藏。 冷藏（refrigeration）就是将新鲜肉品保存在其冰点以上但接近冰点的温度，通常为–1-7℃。在此温度下可最大限度地保持肉品的新鲜度，但由于部分微生物仍可以生长繁殖，因此冷藏的肉品只能短期保存。另外，由于温度对嗜温菌和嗜冷菌的延滞生长期和世代时间影响不同，故在这二类微生物的混合群体中，低温可以起很重要的选择作用，引起肉品加工和储藏中微生物群体构成改变，使嗜温菌的比例下降。例如在同样的温度下，热带加工的牛肉就较寒带加工的牛肉保质期长，这主要是因为前者污染菌多为嗜温菌而后者多为嗜冷菌。 水分活性（aw） 水分活性是肉制品中的水的蒸汽压与相同温度下纯水的蒸汽压之比。当环境中的水分活性值较低时，微生物需要消耗更多的能量才能从基质中吸取水分。基质中的水分活性值降低至一定程度，微生物就不能生长。一般地，除嗜盐性细菌（其生长最低aw值为0.75）、某些球菌（如金黄色葡萄球菌，aw值为0.86）以外，大部分细菌生长的最低aw均大于0.94且最适aw均在0.995以上；酵母菌为中性菌，最低生长aw在0.88-0.94；霉菌生长的最低aw为0.74-0.94,aw在0.64以下任何霉菌都不能生长。
残疾人知识重点
1.什么是残疾人？ 残疾人是指在心理、生理、人体结构上，某种组织、功能丧失或者不正常，全部或者部分丧失以正常方式从事某种活动能力的人。 残疾人包括视力残疾、听力残疾、言语残疾、肢体残疾、智力残疾、精神残疾、多重残疾和其他残疾。 2. 2006年全国各类残疾人的总数为8296万人，占全国总人口比例为6.34%。 3.我国残疾人事业的宗旨是什么？ 创造良好的物质条件和精神环境，保障残疾人以平等的权利、均等的机会，充分参与社会生活，共享社会物质文化成果。即“平等·参与·共享”。 4.什么是现代文明社会残疾人观？ 现代文明社会残疾人观，就是用现代文明社会的文明、进步、科学的观念，正确认识残疾人和残疾人问题，从而建立一整套关于残疾人和残疾人问题的价值观念和根本观点，其核心是“平等·参与·共享”。 5.我国残疾人事业包括哪些工作领域？ 我国残疾人事业的工作领域主要包括：残疾人康复、教育、劳动就业、扶贫、社会保障、文化体育、环境建设、社区残疾人工作、组织建设、维权、政策理论研究和残疾预防等。 6.我国残疾人事业理论体系的核心和基本内容是什么？ 我国残疾人事业理论体系以人道主义为核心，以现代文明社会残
疾人观为基本内容。人道主义，就是讲人道，以人为本，尊重人的权利、尊严和价值，追求社会公平正义，倡导人人怀有一份爱心，尊老爱幼，扶弱济困，为社会上需要帮助的人提供服务。现代文明社会残疾人观，就是用现代文明社会的文明、进步、科学的观念，正确认识残疾人和残疾人问题，从而建立一整套关于残疾人和残疾人问题的价值观念和根本观点，其核心是“平等·参与·共享”。人道主义和现代文明社会残疾人观结合在一起，共同构成了我国残疾人事业的理论体系。 7.为什么要给予残疾人特别扶助？ 造成残疾人问题的根本原因不是残疾本身，而是外界环境的障碍，解决残疾人问题、保障残疾人的平等权利有赖于国家和社会的行动。目前，我国对残疾人的特别扶助主要包括法律保障、政策扶持、社会扶助和无障碍环境等。对残疾人的特别扶助措施，是为了减少和消除由于社会补偿条件不足而给残疾人造成的事实上的不平等，并不妨碍和影响其他社会成员实现自己的权利，因而不应视为是对其他人的歧视或不公正，恰恰相反，它体现了社会公正，促进了社会和谐，是社会文明进步的具体体现。 8.为什么要进行第二次全国残疾人抽样调查？ 为掌握新的实际情况，为国家制定经济社会发展规划和有关残疾人的政策法规提供可靠的依据，因此，开展第二次全国残疾人抽样调查是十分必要的。 9.中国残疾人联合会及其地方组织的性质、职能是什么？
残疾人康复知识讲座
残疾人康复知识讲座
残疾人康复知识 主讲人：李红明 残疾是指由某种遗传或意外事故导致的某种身心残疾或功能丧失，如耳聋、失明、痴呆以及断残疾、智力残疾，肢体残疾和精神残疾。 康复治疗是康复医学的重要内容之一，是使病、伤、残者康复的重要手段，常与药物治疗、手术疗法等临床治疗综合进行。康复治疗前应先对病、伤、残者进行康复评定，然后制、定一个康复治疗方案，由以康复医师为中心的，康复治疗师和临床医学相关人员共同组成的康复治疗组去实施，并在实施过程中不断总结、评定、调整，直至治疗结束。 康复治疗的内容很多，包括医学的、职业的、社会的等多种治疗以及康复训练服务等。 传统的康复医学包括物理疗法、作业疗法、言语疗法、心理疗法、康复工程和中国传统康复疗法。 一、物理疗法： 物理疗法是应用物理因子治疗病、伤、残者的方法。通常所称的物理疗法是指利用人工物理能的疗法(如电、光、声、磁、冷热等)常简称为理疗学；而利用力能(身体运动、按摩、牵引、机械设备训练等)的物理疗法，常称之为运动疗法或医疗体育(简称体疗)。若根据治疗中病人的主、被动状态，又可分类为以体疗为主的主动性物理治疗和理疗为主的被动性物理治疗。
二、作业疗法： 作业疗法是运用有目的的，经过选择的生活、工作或生产劳动、休闲游戏、社会交往等活动形式，使用工具和或设备来进行作业训练，帮助因躯体、精神疾患或发育障碍造成的暂时性或永久性残疾者，最大限度地改善与提高生活自理、恢复工作学习和适应社会等方面的功能独立水平，提高其生活质量的一类康复治疗方法。 三、言语疗法： 言语疗法是对有言语障碍的病人进行言语训练来改善其言语功能，提高交流能力。若经系统的言语治疗，效果仍不理想者，可用非言语交流方式训练，或借助替代言语交流的方法来达到交流的目的。 言语疗法又称言语训练或言语再学习，是指通过各种手段对 有言语障碍的病人进行针对性治疗。 四、心理治疗： 心理治疗：又称精神治疗，是应用心理学的原则和方法，通过治疗师与被治疗者的相互作用，医治病人的认知、情绪和行为等问题。它是治疗师通过使用各种语言的和非语言的方法，通过解释、说服、支持来改变病人的认知、信念、情感、态度、行为等，达到排忧解难、降低痛苦，促使病人较好地面对人生和生活，适应社会。 五、中国传统康复治疗： 中医认为人与自然是个整体，人的体形与精神是个整体，人与社会是个整体，进而形成自然一形体一精神一社会的医学模式。这高度综合整体的学术思想，反映到中医康复医疗，以"气一元论"和"阴阳
残疾人工作知识竞赛预赛题3
第三场预赛题 必答题（每题10分）： 一号选手必答题： 1、我国目前各类残疾人多少人？涉及多少家庭人口？ 答：8500万人 2.6亿 2、按比例安排残疾人就业年审工作每年从什么时间开始？什么时间结束？ 答：4月1日开始，5月31日结束。 3、残疾人就业促进日，一年有几次、是什么时间？ 答：一年一次，9月1日 4、什么是“以人为本”？ 答：指以人为价值的核心和社会的本位，把人的生存与发展作为最高的价值目标，一切为了人，一切服务于人。 5、什么是多重残疾？ 答：一个人同时兼有两种以上残疾称多重残疾．或称复合残疾。6、根据《残疾人保障法》的定义，残疾人保障法的宗旨是什么？答：为了维护残疾人的合法权益，发展残疾人事业，保障残疾人平等地充分参与社会生活，共享社会物质文化成果。
1、扶持残疾人个体创业带头人的意义？ 答：鼓励残疾人平等参与社会，共同致富，实现全面建设小康社会的奋斗目标。 2、劳动合同的期限分为哪三种？ 答：有固定期限；无固定期限；以完成一定的工作为期限。 3、职业道德具有的特点是什么？ 答：适用范围的有限性、发展的历史继承性、表达形式多种多样性、强烈的纪律性。 4、残疾人社会保障政策措施的特点是什么？ 答：重点保障和特殊扶持 5、国家鼓励和扶持残疾人采取什么样的就业形式？ 答：自主择业，自主创业。 6、任何单位和个人不得以什么手段强迫残疾人劳动？ 答：不得以暴力、威胁或非法限制人身自由的手段强迫残疾人劳动。
1、《残疾人就业条例》哪年哪月哪日，国务院第几次常务会议通过？什么时间开始实行？ 答：2007年2月14日国务院第169次常务会议通过，2007年5月1日开始实行。 2、国家重点康复训练项目是那三个？ 答：肢体残疾人，脑瘫儿童、智力残疾儿童 3、精神病人的治疗方式有哪些？ 答：住院治疗、设立家庭病床、定期门诊，家庭治疗。 4、报考按摩医士所具备的条件是什么？ 答、盲人按摩中专毕业，见习1年期满。 5、解决残疾人就业有效途是什么？ 答:残疾人个人或自愿组织起来从事个体经营，是解决残疾人就业的有效途径。 6、什么是职业？ 答:职业是人类劳动的社会分工（相对于自然分工而言），是个人维持生活、完善个性、服务社会的途径。
品质控制基本知识(及QC-QA)知识交流
1.摘： 某人曾经对营销管理所做的精彩阐述--即5W1H（what、why、where、when、who、how）的问题，具体说开来，5W1H中的每一个单词都有着丰富的内涵： what--为了拓展业务，应该做哪些事情？我们对客户的现状了解有多少？未来的业务发展趋势是什么样子的？我们可以在哪些方面帮助客户？……… why--为什么要这样做，而不那样做？有更好的实现途径吗?……… where--去哪里？核心客户在哪里？………. when--什么时间？最佳的拜访时间在什么时候？这个阶段应该重点探讨什么问题？………. who--拜访谁？从那里能获得那些重要的信息？决策者和参与决策者体系是什么样的？彼此的了解和信任够不够？………. how--怎么做？………. 项目管理做好5W1H就已经很不错了 2.每年对产品和体系进行两次左右的评审，然后针对审核的问题制定改进计划 3.質量計划有許多種：比如針對產品質量控制的QC工程圖，還有針對階段性影響品質的因素進行研究分析而作出的改進計划等. 4. 當然在作質量控制計划前首先要知道需要改善的課題是什么？需要哪些資源支持，需要哪些部門的人配合執行？是否可以得到高層的批准及支持. 找出存在的問題后列出改善的方案（方案的可行性要作重點評估）與步驟.當然只是可以改善產品質量或者是改善系統的策划活動都可以謂之為“質量控制計划”，多用點心哦，很多時候計划僅僅是推行改善與進步的基礎. 5.其实你说的只对了一半,这只是质量改进计划的目标,而这些目标靠什么实现?这才是重点,就是你的质量改进措施!因为目标谁都可以定,定多少都行,关键看你能不能实现,怎么实现,而这需要现实条件支持!本人认为针对产品如何提升保证产品质量的过程控制,包括材料进货过程加工和后序检验等等,这是质量改进计划的重点!!!!!!当然,通过改进产品设计也可以! 6.质量改进计划由何而来 《质量改进计划》，是根据什么而来的呢？如果我设定的《质量目标》在预计的时间内没有达到，那么根据《质量考核记录》的结果，我是不是就要做一个《质量改进计划》呢？在前面大家的回复中表嗒的内容好像《质量改进计划》可以有很多的方向？ 什么是QC? QA和QC有什么区别? QC即英文QUALITY CONTROL的簡稱，中文意義是品質控制，其在ISO8402：1994的定義是“爲達到品質要求所採取的作業技術和活動”。有些推行ISO9000的組織會設置這樣一個部門
残疾人康复指导站康复服务内容
残疾人康复指导站（服务站） 康复工作内容 一、全面掌握了解辖区残疾人功能障碍情况及每位残疾人的康复需求情况。规范完整建立残疾人康复需求档案和康复服务记录档案。做到一年一次，实行动态记载和管理（并输入电脑）。对康复效果明显的残疾人要单独登记造册，包括年度内实施重点康复项目的残疾人（如白内障复明、假肢安装、助听器安装、用品用具配置等）。 二、为各类残疾人提供以下相应的有针对性的康复服务。 1、为偏瘫、截瘫、脑瘫、截肢、小儿麻痹后遗症、麻风畸残、骨关节疾病等肢体功能障碍者，制定训练计划，指导在社区和家庭开展运动功能，生活自理能力，社会适应能力等方面的康复训练，定期进行康复效果评估。 2、提供精神卫生和心里咨询服务。早期发现疑似患精神病者，及时转送当地有精神疾病诊治能力的医疗机构进行鉴别诊断；对康复期的精神病患者，采取定期门诊治疗和综合性康复，督促病人预防服药，监护随访病人，对复发病及时转诊。通过心理咨询服务帮助各类残疾人树立康复信心，正确面对自身残疾，争取社会的关心理解和帮助支持。
3、为视力障碍者进行眼科常规检查，对需复明手术的白内障患者，及时转介到具备条件的医疗机构实施复明手术；对低视力患者，及时转介到医院眼科或开展此项服务的残疾人康复机构，并接受助视器使用训练。 4、结合社区儿童保健服务，对发现的疑似聋儿，应及时转介到有关医疗康复机构进行诊断治疗。对治疗后听力无法恢复的聋儿，应及时转介到相关机构进行助听器验配和听力语言康复训练。 5、开展社区儿童生长发育检测。对发现的脑瘫儿、弱智儿及发育迟缓儿童，及时转介到有关部门和康复机构进行智力生长发育测评、治疗和训练。对三残儿童（脑瘫儿、聋儿、弱智儿）要实施抢救性康复，及早动员家长及亲属转介到有条件的康复机构和医院进行专门训练和治疗。 三、将残疾预防和康复知识普及纳入健康教育范围。为辖区残疾人及其亲友举办康复知识讲座、发放科普资料和康复知识读物（资料）、开展康复咨询和指导。 四、根据残疾人对辅助用品的康复需求，提供用品用具的信息、选购、家庭租赁、使用指导等服务。 五、帮助指导残疾人对康复健身器材和其它辅助用品的使用和训练，尽快使残疾人掌握训练要领，并能持之以恒，使功能训练早出成效。
质量管理体系基本知识培训讲义
质量管理体系基本知识培训讲义 质量管理体系基本知识培训讲义 第一章强制性产品认证
第一节概述 所谓3C认证,就是”中国强制认证”(英文名称为”China Compul-sory Certification”,缩写为”CCC”,简称”3C”认证)。 3C认证是中国新的安全许可制度,统一并规范了原来的”CCIB认证”和”长城认证”,符合国际贸易通行规则,是中国质量认证体制与国际接轨的重要政策之一,既能从根本上强制企业提高管理水准和产品质量,又有利于建立公平、公正的市场准入秩序。 <强制性产品认证管理规定> 12月3日发布, 5月1日起施行。从今年5月1日起(现已延期至8月1日),凡列入<第一批实施强制性产品认证的产品目录>19大类132种产品,没有经过3C 认证的,一律不准出厂或进口,更不得上市销售。 第二节 3C认证步骤 3C认证模式:型式试验+初始工厂审查+获证后监督 1 认证申请 1.1 申请单元划分 1.2 申请资料 2 型式试验 3 初始工厂审查 4 获证后监督
4.1 认证监督检查频次 4.1.1 一般情况下从获证后的12个月起,每年至少进行一次监督检查。 4.1.2 若发生下述情况之一可增加监督频次: 1) 获证产品出现严重安全、环保质量问题或用户提出安全、环保质量方面的投诉并经查实为生产厂责任时; 2) 认证机构有足够理由对获证产品与标准要求的符合性提出质疑时; 3) 足够信息表明生产厂因变更组织机构、生产条件、质量管理体系等,从而可能影响产品符合性或一致性时。 4.2 监督的内容 4.2.1 工厂质量保证能力复查 从获证起的四年内,工厂质量保证能力复查范围应覆盖附件4的全部内容。每个工厂的复查时间一般为1～2个人日。 获证后的第五年,应按附件4的规定对工厂质量保证能力进行全面审查,审查内容和审查时间与初始工厂审查相同。 4.2.2 产品一致性检查 从获证起,按本规则4.3.1.2条的规定进行现场核查。现场核查中产品安全、环保性能的检查内容一般为产品例行检查中的制动、灯光调整和排放检测项目,但发生4.5.1.2条所列情况之一时应增加相应的型式试验项目,当工厂的检测条件不具备时应封样送指定检测机构检测。
[中学]残疾人康复知识讲座
[中学]残疾人康复知识讲座 残疾人康复知识 主讲人:李红明 残疾是指由某种遗传或意外事故导致的某种身心残疾或功能丧失～如耳聋、失明、痴呆以及断残疾、智力残疾～肢体残疾和精神残疾。 康复治疗是康复医学的重要内容之一～是使病、伤、残者康复的重要手段～常与药物治疗、手术疗法等临床治疗综合进行。康复治疗前应先对病、伤、残者进行康复评定～然后制、定一个康复治疗方案～由以康复医师为中心的～康复治疗师和临床医学相关人员共同组成的康复治疗组去实施～并在实施过程中不断总结、评定、调整～直至治疗结束。 康复治疗的内容很多～包括医学的、职业的、社会的等多种治疗以及康复训练服务等。 传统的康复医学包括物理疗法、作业疗法、言语疗法、心理疗法、康复工程和中国传统康复疗法。 一、物理疗法: 物理疗法是应用物理因子治疗病、伤、残者的方法。通常所称的物理疗法是指利用人工物理能的疗法(如电、光、声、磁、冷热等)常简称为理疗学,而利用力能(身体运动、按摩、牵引、机械设备训练等)的物理疗法～常称之为运动疗法或医疗体育(简称体疗)。若根 据治疗中病人的主、被动状态～又可分类为以体疗为主的主动性物理治疗和理疗为主的被动性物理治疗。 二、作业疗法:
作业疗法是运用有目的的～经过选择的生活、工作或生产劳动、休闲游戏、社会交往等活动形式～使用工具和或设备来进行作业训练～帮助因躯体、精神疾患或发育障碍造成的暂时性或永久性残疾者～最大限度地改善与提高生活自理、恢复工作学习和适应社会等方面的功能独立水平～提高其生活质量的一类康复治疗方法。 三、言语疗法: 言语疗法是对有言语障碍的病人进行言语训练来改善其言语功能～提高交流能力。若经系统的言语治疗～效果仍不理想者～可用非言语交流方式训练～或借助替代言语交流的方法来达到交流的目的。 言语疗法又称言语训练或言语再学习～是指通过各种手段对有 言语障碍的病人进行针对性治疗。 四、心理治疗: 心理治疗:又称精神治疗～是应用心理学的原则和方法～通过治疗师与被治疗者的相互作用～医治病人的认知、情绪和行为等问题。它是治疗师通过使用各种语言的和非语言的方法～通过解释、说服、支持来改变病人的认知、信念、情感、态度、行为等～达到排忧解难、降低痛苦～促使病人较好地面对人生和生活～适应社会。 五、中国传统康复治疗: 中医认为人与自然是个整体～人的体形与精神是个整体～人与社会是个整体～进而形成自然一形体一精神一社会的医学模式。这高度综合整体的学术思想～反映到中医康复医疗～以"气一元论"和"阴阳五行学说"为哲学基础,以整体观念为主导思想,以脏腑、经络、气血、精神等学说为核心,以辨证论治为康复医疗特点,采用独具风格的康复方法如针灸、气功、按摩、拔罐、牵引等传统的运动方法,构成了一个理论与实践相结合的康复医疗体系。
质量控制的基本知识
PDCA简介 是最早由美国质量治理专家戴明提出来的，因此又称为“戴明环”。PDCA的含义如下：P（PLAN）--打算；D（Do)--执行；C （CHECK)--检查；A（Action)--行动，对总结检查的结果进行处理，成功的经验加以确信并适当推广、标准化；失败的教训加以总结，未解决的问题放到下一个PDCA循环里。 PDCA循环作为全面质量治理体系运转的差不多方法，事实上施需要搜集大量数据资料，并综合运用各种治理技术和方法。如下图所示，一个PDCA循环一般都要经历以下4个时期(图1所示)、8个步骤。 PDCA循环有以下四个明显特点 周而复始PDCA循环的四个过程不是运行一次就完结，而是周而复始地进行。一个循环结束了，解决了一部分问题，可能还有问题没有解决，或者又出现了新的问题，再进行下一个PDCA 循环，依此类推。
PDCA循环有以下四个明显特点 大环带小环类似行星轮系，一个公司或组织的整体运行的体系与其内部各子体系的关系，是大环带小环的有机逻辑组合体。 阶梯式上升PDCA循环不是停留在一个水平上的循环，不断解决问题的过程确实是水平逐步上升的过程 PDCA循环有以下四个明显特点 统计的工具PDCA循环应用了科学的统计观念和处理方法。作为推动工作、发觉问题和解决问题的有效工具，典型的模式被称为"四个时期"、"八个步骤"和"七种工具"。 四个时期确实是P、D、C、A； PDCA8个步骤 ①分析现状，发觉问题；②分析问题中各种阻碍因素； ③分析阻碍问题的要紧缘故；④针对要紧缘故，采取解决的措施； --什么缘故要制定那个措施？ --达到什么目标？ --在何处执行？ --由谁负责完成？ --什么时刻完成？ --如何样执行？ Why,what,where,who,when,how.(5W1H) PDCA8个步骤 ⑤执行，按措施打算的要求去做；⑥检查，把执行结果与要
肢体残疾人的康复基础知识
肢体残疾人的康复基础知识、训练与服务 主要内容 偏瘫的康复训练 脑瘫的康复训练 截瘫的康复训练 骨关节疾患的康复训练 截肢的社区康复训练与服务 小儿麻痹后遗症的社区康复训练与服务 偏瘫的康复训练 偏瘫定义：是指因脑血管意外、脑外伤、脑肿瘤等原因所导致的以半侧肢体运动功能障碍为主要表现的一种残疾，同时可伴有失语、失认、情绪低落和视物不全等症状。 常见障碍 运动障碍：指偏瘫一侧的肢体不能活动、活动困难或不灵活，软瘫痉挛。 感觉障碍：偏瘫肢体麻木、疼痛 语言－言语障碍：右侧偏瘫者多见，表现为构音障碍、失语（表达性、感觉性、混合性）、书写障碍、阅读障碍、命名障碍。 认知障碍：认知包括识别、记忆、思维、推理等。表现为时间定向障碍、地点定向障碍、认为定向障碍、注意障碍 情绪障碍：情绪不稳定，如不言不语、吵闹不安，哭闹等。 能力下降：ADL能力下降、行走及上下楼困难、不能使用日常简单的工具（电话、伞等）、不能与人交流、丧失工作能力。 吞咽障碍：流口水、喝水呛咳、吞咽困难。 并发症：肩关节半脱位、肩手综合征 康复训练时间与目标 急性期（＜1w） （1）以治疗为主、康复训练为辅； （2）康复目标：调整心理状态、防治各种并发症、恢复床上的一部分功能 恢复期(1w～6m) （1）康复训练的最佳时机 （2）康复目标：最大程度的恢复各种功能，争取达到基本独立生活、工作和学习。 后遗症期（＞6m） （1）训练日常生活能力 （2）康复目标：学习使用各种辅具，争取最大限度地达到独立生活。 训练内容和方法 训练正确卧姿 翻身训练 卧床期常用的训练方法－桥式运动 适用于偏瘫肢体有一定活动能力者 缓解躯干和下肢痉挛 促进下肢正常运动 训练腰部控制能力 提高床上生活自理能力 卧床期常用的训练方法－抱膝运动 适用于偏瘫患者出现上肢屈肌痉挛、下肢伸肌痉挛时
“质量月”质量管理基础知识考题答案
凉山州烟草专卖局（公司） “质量月”质量管理基础知识考题答案 总分：100分单位（部门）：姓名：得分： 一、填空题（共40小题，每题0.5分） 1．顾客是指接受_ 产品_____的__组织____或个人。 2．顾客既包括组织外部__的顾客，也包括组织内部___的顾客。 3．外部顾客包括__现实顾客____和潜在顾客。 4．顾客满意是指顾客对其__要求____已被_满足_____的程度的感受。 5．顾客满意度是顾客接受产品和服务的__实际____感受与__期望值____比较的结果。 6．顾客满意的基本特性包括主观性_层次性_____、_相对性_____和阶段性。 7．质量是指一组固有__特性____满足__要求__的程度。 8．质量特性是指产品、过程或___体系___与要求有关的固有__特性____。 9．质量职能是指为了使产品或服务具有满足__顾客____需要的质量而需要进行的全部__活动__的总和。 10．全面质量管理是指一个组织以__质量____为中心，以____全员__参与为基础，目的在于通过让顾客满意和本组织所有成员及社会受益而达到长期成功的管理途径。 11．全面质量管理的基本思想(八项原则)分别是___以顾客为关注焦点___、领导作用、____全员参与__、过程方法、管理的系统方法、___持续改进_______、以事实为基础进行决策和与供方互利的关系。 12．实施全面质量管理的五步法包括__决策____、准备、开始、_扩展__和综合五个阶段。 13．2000版IS09000标准中提出的____质量管理八项原则______反映了全面质量管理的基本思想。 14．全面质量管理强调必须体现两个思想，_预防为主不断改进的思想和__为顾客服务____的思想。 15.过程是一组将__输入____转化为__输出____的相互关联或相互作用的活动。 16.我局（公司）的“十六字”质量方针是追求卓越、阳光服务、 关爱客户、和谐共进。 17．质量目标是组织在__质量方面____所追求的__目的____。 18．质量管理是指在质量方面指挥和__控制____组织的__协调____的活动。 19．质量目标展开的内容可包括：__目标分解____、对策展开、目标协商、__明确目标责任____和授权、编制展开图等五个方面。 20．质量管理体系是由__过程____构成的。 21．质量教育与培训主要包括质量__意识____教育、质量管理基础知识教育和专业技能培训。 22．标准是对__重复性____事物和概念所作的_统一_____规定。 23．标准化是指在经济、技术、科学及管理等社会实践中，对重复性事物和概念通过制定、发布和实施标准，达到统一，以获得最佳秩序和社会___效益___的活动。 24．现场质量管理是指___产品___加工和___服务___提供过程的质量管理。 25．现场质量管理是__质量管理体系____的重要组成部分。 26．现场质量管理的重要性之一是促进全员__参与__，改善__工作环境____和提高员工
品质控制基本知识
品质控制基本知识 一．品质控制的演变 1.操作者控制阶段：产品质量的优劣由操作者一个人负责控制。 2.班组长控制阶段：由班组长负责整个班组的产品质量控制。 3.检验员控制阶段：设置专职品质检验员，专门负责产品质量控制。 4.统计控制阶段：采用统计方法控制产品质量，是品质控制技术的重大突破，开创了品质控制的全新局面。 5.全面质量管理（TQC）：全过程的品质控制。 6.全员品质管理（CWQC）:全员品管，全员参与。 二，品质检验方法 1、全数检验：将送检批的产品或物料全部加以检验而不遗漏的检验方法。适用于以下情形： ①批量较小，检验简单且费用较低； ②产品必须是合格； ③产品中如有少量的不合格，可能导致该产品产生致命性影响。 2、抽样检验：从一批产品的所有个体中抽取部分个体进行检验，并根据样本的检验结果来判断整批产品是否合格的活动，是一种典型的统计推断工作。 ①适用于以下情形：a. 对产品性能检验需进行破坏性试验； b. 批量太大，无法进行全数检验； c. 需较长的检验时间和较高的检验费用； d. 允许有一定程度的不良品存在。 ②抽样检验中的有关术语： a.检验批：同样产品集中在一起作为抽验对象；一般来说，一个生产批即为一个检验批。可以将一个生产批分成若干检验批，但一个检验批不能包含多个生产批，也不能随意组合检验批。 b.批量：批中所含单位数量； c.抽样数：从批中抽取的产品数量； d.不合格判定数（Re）：Refuse的缩写即拒收； e.合格判定数（Ac）：Accept的缩写即接收； f.合格质量水平（AQL）：Acceptable Quality Level的缩写。通俗地讲即是可接收的不合格品率。 3、抽样方案的确定：我厂采用的抽样方案是根据国家标准GB2828《逐批检验计数抽样程序及抽样表》来设计的。具体应用步骤如下： ①确定产品的质量判定标准： ②选择检查水平：一般检查水平分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ；特殊检查水平分S-1、S-2、S-3、S-4，一般情况下，采用一般水平Ⅱ。 ③选择合格质量水平（AQL）：AQL是选择抽样方案的主要依据，应由生产方和使用方共同商定。 ④确定样本量字码，即抽样数。 ⑤选择抽样方案类型：如一次正常抽样方案，加严抽样方案，还是多次抽样方案。 ⑥查表确定合格判定数（AC）和不合格判定数（Re）。 三、检验作业控制
浅谈残疾人工作者应具备的基本素质和工作能力
浅谈残疾人工作者应具备的基本素质和工作能力 在残疾人事业发展中，残疾人工作者是残联工作活动的主体。残联工作的成败得失，有效程度和创造活力，取决于残疾人工作者的素质和能力。残疾人工作者要积极奉献残疾人事业，加强自身修养，培养高尚品德，以对残疾人的爱心、真心和实心，帮助残疾人融入社会，平等参与社会生活。在新形势下全面提升残疾人工作者的素质和能力是非常必要的。 一、残疾人工作者的基本素质要求 残疾人工作者应该具有什么素质呢？从大的方面来讲，政治素质、业务素质和心理素质。从具体的工作要求来看，又分为若干种。 (一)政治思想素质 1、人道主义精神 残疾人事业是人道主义的事业，残疾人工作者要大力弘扬人道主义思想，恪守人道主义原则，深刻领会其博大精深的思想内涵，并与中华民族的传统美德相结合，广泛宣传，勇于实践，成为人道主义的传播者和实践者。 2、清正廉洁 清正廉洁是残疾人工作者应具备的基本道德规范和品德，残疾人工作者要遵纪守法，清正廉洁、克已奉公、诚实谦虚，始终保持和发扬艰苦奋斗，勤俭创业的优良传统。 3、为残疾人提供优质服务 要在残疾人心目中树立良好的形象，使残疾人产生良好印象，就必须着眼于残疾人，一切为残疾人利益着想。尤其是自身利益和残疾人利益发生冲突时，更应首先满足残疾人的利益。竭尽全力为残疾人提供优质服务。 4、互相尊重，共同发展 残疾人工作者应自觉地与各单位、残疾人之间必须建立在彼此尊重、共同发展的基础上。要求全社会平等地对待残疾人，残疾人工作者自己就必须首先做到。残疾人平等、参与、共享社会物质文化成果的目标，首先在残联这里就应该得到实现。 （二）心理素质 1、充满自信，方能成功 这是对残疾人工作者的最基本要求。为了残疾人的特殊性，残疾人工作者必须具备自信的心理，只有具有自信心理的人，才能有极大的勇气和毅力，创造奇迹。 2、心理健康，充满关爱 作为一名残疾人工作者，不论是健全人还是残疾人，要经得住繁重工作的磨练，不仅身体要吃得住、吃得消、要有旺盛的精力、充沛的工作热情。一方面要有健壮的体质，一方面还要有良好的心理素质，禁得起各种复杂环境的考验，经得起长时间艰苦工作带来的心理压力折磨的考验。 3、开放心态，勇于创新 残疾人工作是一种创造性很强的工作，这又要求残疾人工作者必须具有开放的心理，不断接受新事物、新知识，只有这样，才能敢于创新，善于创新，与时俱进。很难想象一个因循守旧、循规蹈矩的人能够有所发现，有所创新。 4、社会化意识 社会化工作的意识是一种综合性的意识，它的基点在于，动员社会力量整合开发社会现有资源，在国家政策的引导和扶持下，实现残疾人事业的健康发展和自身调节。残疾人工作者必须充分利用现代的传媒手段、网络。建立用省、市、县残联网站进行广泛宣传。寻找愿意投事残疾人事业的热心人，共同为残疾人造福。
残疾人康复知识相关资料
残疾人康复知识相关资料 什么是白内障？ 在正常人的眼睛内部，虹膜的后面有一个双凸形透明体，这就是晶状体。晶状体浑浊比较明显或达到影响视力的程度者，称为白内障。引起白内障的原因是多方面的，除外伤性、放射性、先天性、糖尿病性白内障等有比较明确的病因外，其他白内障的形成过程情况相当复杂，还没找到明确的病因。临床上白内障可分为老年性白内障、先天性白内障、外伤性白内障、并发性白内障及全身性疾病引起的白内障等几种类型。白内障可导致视力残疾，但只要通过手术摘除浑浊的晶体，代之以其他相应的透明体就可以使视力得到一定程度的恢复。 ●低视力康复 低视力康复的主要方法；常用的助视器；到哪里去选配助视器？ 低视力康复的主要方法是：配用适合的助视器同时进行相应的训练。 常用的助视器有两大类： (1)光学助视器：如眼镜式助视器、望远镜、放大镜（手持式、立式）等。 (2)非光学助视器：如照明灯、阅读裂口器、大字印刷品、太阳帽等。 低视力康复训练：主要是针对低视力患者的具体情况进行助视器使用训练和配戴助视器后的功能性视力训练，后者的对象指学龄及学龄前的儿童。上述训练工作由验光配镜人员或特教老师承担。低视力者可以去当地医院眼科低视力门诊或定点眼镜店，进行助视器的验光、配镜和训练。 ●聋儿听力语言康复 判断听力是否正常的简单方法 世界卫生组织在耳聋的分级标准中规定，听力损失小于26分贝（听力级）以内视为正常人，不影响正常言语交往。粗略估计听力是否正常的方法有：对有一定言语能力的人，可采取测试者与被试者并排坐位或侧后位,避开视觉，间隔一米，测试者用正常声音说话（约70分贝），被试者能听清听懂，并能复述听到的内容可视为听力正常；对无言语能力的被试者能听到机械手表声也视为听力正常；对婴幼儿则通过观察其对不同声音的听性反射或听觉反应，来判断其听力是否正常。 戴助听器为什么要配耳模 配戴助听器必须配制耳模，耳模有使助听器配戴稳固、改善助听器的声学效果、防止助听器反馈啸叫等作用。实践证明，在为聋儿进行听力补偿效能方面，助听器和耳模各占50％，耳模的作用不可轻视。 三早在聋儿康复中的作用 三早是指早发现、早配助听器、早训练。在人类的生长发育过程中，3岁以前是儿童大脑发育最快的时期，也是学习语言最关键时期；7岁以前是最佳期；7岁-12岁是可塑期。如同时也影响其他方面的发展。言语发育，如在上述时期发生耳聋则严重影响儿童的听觉、． 能及时地发现耳聋，明确诊断，尽早地配戴合适的助听器，使聋儿在父母的怀抱中就接受各种声音、语言刺激，得到科学的康复训练，聋儿的各方面发展就会接近正常儿童，康复的质量会显著提高。因此，尽早发现耳聋，尽快配戴合适的助听器，尽早开展康复训练，成为聋儿康复中提高康复效果的一条重要原则,即早期干预原则。 聋儿听力语言训练应遵循的原则 聋儿听力语言训练是一项严肃的科学工作，经过长期的实践，人们总结出了应遵循的基本原则：（1）先理解后表达的原则； （2）在活动中学习的原则；
品质管理基础知识
品质管理基础知识 1、差不多概念 QC：（Quality Control）品质操纵 QM: (Quality Manage) 品质治理 IQC: (Incoming Quality Control) 来料检验 IPQC: (In process Quality Control) 制程检验 FQC: (Final Quality Control) 最终检验 OQC: (Outgoing Quality Control) 出货检验 QA: (Quality Audit) 品质保证 QR: (Quality Record) 质量记录 QE: (Quality Engineering)] 品质工程 QP: (Quality Plan) 品质打算 2、差不多术语 2.1 品管：为达到质量要求所采取的作业技术与活动。 2.2 质量：反映实体满足用户明确或隐含之需要的特点和特性的总和。 2.2.1 实体是可单独描述和研究的事物。 实体能够是：A 活动或过程 B 产品 C 组织体系或人 D 以上各项的任意组合 ※讲明：产品是活动或过程的结果 产品：a.可包括服务、硬件、软件或流程性材料，或其中的任何组合； b.能够是有形的(如组件或流程性材料), 也能够是无形的(如知识、概念)，或者是它们的组合； c.产品能够是预期的(如提供给客户的)或非预期的(不愿有的结果) 2.2.2 明确或隐含之需要 a.明确的需要是法律法规要求或合同中列明的条件等, 隐含的需要则是相对明确的需要而言; b.需要包括：性能（可用性）、合用性、可靠性、可修理性、耐久性、安全性、环保性、经济性、美观性。
性能：按照产品使用目的所提出的各项功能要求，包括正常性能、专门性能、效率等。 合用性：产品对具体不同的消费群之适合度。 寿命（耐久性）：产品能正常使用的期限，包括使用寿命和储存寿命两种。 可靠性：产品在规定的时刻内和规定条件下，完成规定功能的能力。安全性：产品在流通和使用过程中保证安全的程度。 经济性：产品寿命周期内的总费用，包括生产成本和使用成本两方面。 环保性：产品的生产流通和使用过程中对环境所造成的危害程度。 修理性：产品故障修理之方便与可行性。 美观性：产品的外形、美学、造型、装璜、款式、色彩、包装等。 2.3 品质：以最低的成本制造出符合大众需求的产品或服务。 2.3.1 品质表示法 1.市场品质：消费者所需求的品质； 2.设计品质：公司所欲达到的目标品质，以蓝图或设计规格为准； 3.制成品质：以设计品质为目标，而实际上制造出来的产品品质； 4.等级概念：对功能用途相同但质量要求不同的褓所做的分类或排序（例如欧洲及德国客户要求较严，而美国客户要求相对较低等）2.3. 2 品质的表示是按照需要的项目分别予以评判，加以规整形成检验标准； 2.4 品质治理：系统地运用与品质有关的一切资源（包括人力、技术、设备、原料及金钞票等）所进行的活动，使产品能经济有效地达成品质目标。 2.5 检验：对实体的一个或多个特性进行诸如测量、检查、试验或度量并将结果与规定要求进行比较以确定每项特性合格情形所进行的活动。
品质管理基础知识试卷及答案
品质管理基础知识试卷及 答案 The Standardization Office was revised on the afternoon of December 13, 2020
品质管理基础知识试卷及答案 一、判断题 1．质量是指产品或服务满足顾客需求的程度。 ( × ) 2．从质量和企业关系方面看，提高质量是企业生存和发展的保证。 ( √ ) 3．顾客满意是指顾客对其要求已被满足的程度的感受。 ( √ ) 4．质量检验阶段是一种事后把关型的质量管理，因此不是一种积极的质量管理方式。( √ ) 5．朱兰的质量管理三部曲是一个由质量策划、质量控制和质量改进三个互相联系的阶段所构成的一个逻辑的过程。 ( √ ) 6．全面质量管理强调“始于识别顾客的需要，终于满足顾客的需要"，顾客就是指外部的最终的顾客。 ( × ) 7．质量策划明确了质量管理所要达到的目标以及实现这些目标的途径，是质量管理的前提和基础。 ( √ ) 8．质量改进意味着质量水准的飞跃，标志着质量活动是以一种螺旋式上升的方式不断提高。( √ ) 9．质量管理体系是为实现质量方针和质量目标而建立的管理工作系统。 ( √ ) 10．因果图用于寻找质量改进应针对的主要问题。 ( × ) 11．头脑风暴的过程强调自由平等，不必尊重领导的意见。 ( √ ) 12．排列图是按重要性排序显示各个原因变量的作用，从而识别改进机会的一种工具。( √ ) 13．排列图是分析质量数据分布状况的工具。 ( × ) 14．QC小组活动是组织的自主行为，推进QC小组活动健康持久地发展，是领导和有关管理部门的职责。 ( √ )
品质控制基本知识讲义(精品)[详细]
品质控制基本知识讲义 品质控制基本知识 一．品质控制的演变 1.操作者控制阶段:产品质量的优劣由操作者一个人负责控制. 2.班组长控制阶段:由班组长负责整个班组的产品质量控制. 3.检验员控制阶段:设置专职品质检验员,专门负责产品质量控制. 4.统计控制阶段:采用统计方法控制产品质量,是品质控制技术的重大突破,开创了品质控制的全新局面. 5.全面质量管理(TQC):全过程的品质控制. 6.全员品质管理(CWQC):全员品管,全员参与. 二,品质检验方法 1、全数检验:将送检批的产品或物料全部加以检验而不遗漏的检验方法. 适用于以下情形: ①批量较小,检验简单且费用较低; ②产品必须是合格; ③产品中如有少量的不合格,可能导致该产品产生致命性影响. 2、抽样检验:从一批产品的所有个体中抽取部分个体进行检验,并根据样本的检验结果来判断整批产品是否合格的活动,是一种典型的统计推断工作. ①适用于以下情形:a. 对产品性能检验需进行破坏性试验; b. 批量太大,无法进行全数检验; c. 需较长的检验时间和较高的检验费用; d. 允许有一定程度的不良品存在. ②抽样检验中的有关术语: a.检验批:同样产品集中在一起作为抽验对象;一般来说,一个生产批即为一个检验批.可以将一个生产批分成若干检验批,但一个检验批不能包含多个生产批,也不能随意组合检验批. b.批量:批中所含单位数量; c.抽样数:从批中抽取的产品数量; d.不合格判定数(Re):Refuse的缩写即拒收; e.合格判定数(Ac):Accept的缩写即接收; f.合格质量水平(AQL):Acceptable Quality Level的缩写.通俗地讲即是可接收的不合格品率. 3、抽样方案的确定: 我厂采用的抽样方案是根据国家标准GB2828《逐批检验计数抽样程序及抽样表》来设计的.具体应用步骤如下: ①确定产品的质量判定标准: ②选择检查水平:一般检查水平分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ;特殊检查水平分S-1、S-2、S-3、S-4,一般情况下,采用一般水平Ⅱ. ③选择合格质量水平(AQL):AQL是选择抽样方案的主要依据,应由生产方和使用方共同商定. ④确定样本量字码,即抽样数. ⑤选择抽样方案类型:如一次正常抽样方案,加严抽样方案,还是多次抽样方案. ⑥查表确定合格判定数(AC)和不合格判定数(Re). 三、检验作业控制 1、进料(货)检验(IQC):是工厂制止不合格物料进入生产环节的首要控制点.(Inco米ing Quality