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146例糖尿病患者社区健康指导基本经验

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146例糖尿病患者社区健康指导基本经验

作者:张颖

来源:《饮食与健康·下旬刊》2015年第08期

【摘要】北京市丰台区丰台社区卫生服务中心近年通过上门服务、电话指导、发放资料、集中面授等方式,运用糖尿病的饮食控制、运动疗法、药物治疗、糖尿病教育及心理治疗、血糖的监测五架马车,对146例糖尿病患者进行健康指导,使糖尿病患者防病意识明显提高,血糖稳定或明显下降,发病率显着降低,促进血糖达标,减少了并发症的发生。

【关键词】糖尿病;社区健康指导

糖尿病是由于胰岛素分泌绝对或相对不足而引起的糖类、蛋白质、脂肪、电解质等代谢紊乱,导致以高血糖为主要特征的一种内分泌代谢性疾病。糖尿病患者的社区健康指导成为该疾病护理的重要环节。近年来,北京市丰台区丰台社区卫生服务中心通过上门服务、电话指导、发放资料、集中面授等方式,运用糖尿病的饮食控制、运动疗法、药物治疗、糖尿病教育及心理治疗、血糖的监测五架马车,对146例糖尿病患者进行健康指导,使糖尿病患者防病意识明显提高,血糖稳定或明显下降,发病率显着降低,促进血糖达标,减少了并发症的发生。

1一般资料

选择2011年10月至2012年10月在我社区卫生服务站治疗的糖尿病患者146例,男126例,女20例;年龄40~75岁,平均47.8岁,病程4~22年;对象分住于丰台社区附近居民,其中符合1999年WHO糖尿病诊断标准的2型糖尿病患者的75例、1型糖尿病患者的3例,有并发症患者7例。

2指导方法

作好基线调查,建立健康档案。在社区医疗机构和护理人员协助下,对糖尿病患者一一上门展开有针对性的健康指导服务,并发放相关健康教育宣传资料,在患者较集中的社区组织糖尿病患者护理与健康保健培训班,进行集中面授,在公共场所举办健康教育专题宣传专栏,开通咨询电话,解答疑虑,发现患者出现问题进行及时纠正和正确指导。

3指导内容

3.1 合理饮食指导和连续性的健康教育

饮食原则是在控制总热量的基础上,合理分配碳水化合物、脂肪、蛋白质的摄入量,一般比例为碳水化合物占总热量55%、蛋白质占总热量20%、脂肪占总热量25%,胆固醇摄入限

制在300mg以下,注意饮食清淡,低钠盐、高纤维素,保证患者每日正常3次正餐,不吸

烟、不喝酒。社区医生对其进行连续的疾病健康教育,使患者及其家人对疾病治疗的要求、监

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