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2014-2015第一学期五官科护理学12月考前辅导资料

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《五官科护理学》12月考前辅导资料

复习所需参考书:眼耳鼻咽喉口腔科护理学.第2版.陈燕燕. 2009人民卫生出版社

考试题型:单项选择题、名词解释、简答题、论述题

重点内容总结:

一、常见眼科疾病及其病因、预防和治疗措施

常见的眼科疾病有:弱视、近视、远视、中心浆液性视网膜病变、干眼症、交感性眼炎、夜盲症、失明、散光、沙眼、白内障、糖尿病视网膜病变、结膜炎、老花眼、色盲、虹膜异色症、急性闭角型青光眼、视网膜色素变性、视网膜中央动脉阻塞、视网膜脱落、针眼、雪盲症、麦粒肿、飞蚊症等。

远视:指在眼调节静止状态下,外界平行光线经过眼的屈光系统后,聚焦于视网膜之后的一种屈光状态,远视病人远点位于视网膜之后。远视力的检查距离为5米。

近视:指在眼调节静止状态下,外界平行光线经过眼的屈光系统后,聚焦于视网膜之前的一种屈光状态,近视病人远点移近。

弱视:眼科临床常见的儿童眼病,眼部内外没有器质性病变而矫正视力达不到正常(低于0.9)者称为弱视,弱视与斜视有密切关系,单眼偏斜可致该眼弱视,而弱视又可形成斜视。对弱视患者要做到如下健康指导:1)尽早发现,早期治疗;2)应向病人及家属详细讲解弱视治疗措施和注意事项,鼓励坚持规范训练,应定期复诊;3)用遮盖法治疗时,需密切观察被遮盖眼视力的变化,避免被遮盖眼发生遮盖

性弱视;4)除常规遮盖外,还应让病人用弱视眼做精细目力训练;5)弱视病人多伴有屈光不正,应在戴镜矫正下进行弱视训练;6)保持身心健康,生活有规律,锻炼身体,增强体质。

眼部化学伤主要是由强酸(硫酸、硝酸、盐酸等)、强碱(石灰、稀氨溶液水、氢氧化钠等)的溶液,粉尘或气体等接触眼部而发生。多发生于化工厂、施工场所和实验室。眼化学伤的严重与否与化学物质的种类、浓度、剂量、作用方式、受伤部位、接触时间、接触面积、化学物质的温度、压力、治疗是否合理及时等有关。酸性化学伤临床特点1)酸向眼内渗入较慢,病变部边缘较为清晰;2)酸灼伤病变一般为非进行性,常在灼伤后数小时内科判断其预后如何;3)角膜上皮很少呈片状脱落;4)角膜、结膜和虹膜的广泛侵润或纤维素性虹膜炎较少见;5)对于血管的侵犯,如早期强烈的结膜水肿、贫血、出血以及虹膜血管的贫血现象,不如碱性灼伤显著;6)组织坏死一般限于酸接触面,内眼组织如晶状体的损伤较少见;碱性化学伤临床特点1)碱性化学物质渗入组织的速度快;2)灼伤病变一般为进行性的,其接触面常呈扇状扩散;3)病变边缘不清,灼伤组织呈无色或灰白色;4)角膜上皮常有片状脱落。眼化学伤的处理原则:立即就地取材,用大量清水或其他水源反复冲洗,至少30分钟。冲洗时应翻转眼睑,转动眼球,暴露穹隆部,特别是结膜囊内的化学物质彻底移出。送至医疗单位后,可再次冲洗并中和处理。

急性闭角型青光眼:由于前房角突然关闭而引起IOP急剧升高的眼病,常伴有明显眼痛,视力下降,同侧偏头痛,恶心,呕吐等症状,

如未经及时恰当治疗,可于短期内失明。临床表现根据疾病发展过程分为6期:临床前期、前驱期、急性发作期、间歇期、慢性期、绝对期。疾病诊断:1)急性疼痛:眼痛伴偏头痛,与眼压增高有关;2)感知紊乱:视力下降,与角膜水肿、房水混浊、视神经萎缩有关;3)知识缺乏:缺乏青光眼的防治知识。护理措施:1)遵医嘱用药:缩瞳剂、β肾上腺素能受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂和高渗剂。常用的药物有1 %匹罗卡品眼药水滴眼,5min一次,瞳孔缩小后改2小时一次,配合滴用0.25%~0.5%噻吗洛尔,20%甘露醇250ml快速静脉点滴,口服乙酰唑胺等;2)注意缩瞳药的毒性作用,每次点药后压迫泪囊2~3min。乙酰唑胺久用可引起低钾和尿路结石;3)手术护理:常用的手术有周边虹膜切除术、小梁切除术等。术前解释手术目的,消除紧张。按内眼术前护理做好准备,术后注意有无眼痛、观察切口、滤过泡形成、前房形成等情况;4)加强心理及生活护理:做好耐心细致的心理疏导工作,使之能控制情绪。教会病人使用传呼系统,并做好无障碍设施护理,协助各项生活护理等;5)避免诱因:如情绪激动、过度劳累、暗室停留过久、一次大量饮水、喝浓茶、咖啡等;6)说明定期复查、坚持用药的重要性。对有急性闭角性青光眼家族史者,早期做好青排工作。

麦粒肿:俗称针眼,是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症。眼睑有两种腺体,在睫毛根部的叫皮脂腺,其开口于毛囊;另一种靠近结合膜面埋在睑板里的叫睑板腺,开口于睑缘,麦粒肿就是这两种腺体的急性化脓性炎症,引起麦粒肿的细菌多为金黄色葡萄球

菌,所以麦粒肿多为化脓性炎症。诊断:睑板腺上小肿物,病程较长、无红肿、无痛,边界清楚,与皮肤无粘连。护理健康指导:(1)向患者讲解疾病的病因、临床表现、治疗原则、自我护理、预防及预后等知识,使患者在充分理解的基础上,积极配合治疗护理工作;2)告知患者勿用手揉眼,洗浴用物专用,并经常用开水洗烫、晾晒;3)注意休息,远离不洁环境或戴防护镜保护,女性化妆时要避开睑缘处;4)睑腺炎有复发可能。除自身睑板腺分泌旺盛以外,还与卫生、饮食、情绪、休息有关,注意少吃辛辣、油腻食物,保持心情舒畅,避免熬夜;5)告知患者睑腺炎脓肿切开前、后切忌挤压,以免引起感染扩散至海绵窦,引起颅内感染,危及生命;6)告知患者手术部位再次出现红、肿、痛症状时,应及时就诊。

巩膜:即眼球外围的白色部分,是眼睛最外层的纤维膜,也是个软组织,最薄处位于眼外肌附着处。

角膜缘:是角膜与巩膜的移行区,宽约1.5~2.5㎜。

角膜:是眼睛最前面的透明部分,覆盖虹膜、瞳孔及前房,并为眼睛提供大部分屈光力。加上晶状体的屈光力,光线便可准确地聚焦在视网膜上构成影像。角膜有十分敏感的神经末梢,为了保持透明,角膜并没有血管,上皮细胞再生能力强,内皮细胞不含有色素,透过泪液及房水获取养份及氧气。

角膜移植术:是一种采用同种异体的透明膜替代病变角膜的手术。二、常见口腔科疾病及其病因、预防和治疗措施

常见口腔科疾病:龋病、牙体的硬组织疾病(发育异常、牙体损伤、牙体过敏)、牙髓病(牙髓炎,牙髓坏死)、根尖周病(分急慢性的根尖周炎)、牙周疾病(牙龈炎,牙周炎)、口腔黏膜病。

龋病:是牙在以细菌为主的多种因素影响下发生的慢性进行破坏的疾病。龋病病因是四联因素学说,主要包括细菌、口腔环境、宿主和时间,其基本点为:致龋性食物(特别是蔗糖和精制碳水化合物)在糖,紧紧贴附于牙面由涎液蛋白形成的获得性膜上,在这种由牙齿表面解剖结构和生化、生物物理特点形成的不仅得以牢固的附着于牙面,而且可以在适宜温度下,有足够的时间在菌斑深层产酸,侵蚀牙齿,使之脱矿,并进而破坏有机质,产生龋洞。预防措施:保持口腔卫生,养成饭后漱口、早晚刷牙的习惯;定期进行口腔检查,早发现,早治疗;采取饮水加氟、含氟牙膏、窝沟封闭等特殊防龋措施;限制蔗糖的摄入;防止牙损伤等。

牙周病:是牙齿支持组织,包括牙龈、牙骨质、牙周韧带和牙槽骨因炎症所致的一种疾病,是最常见的口腔疾病之一,也是导致牙齿脱落的一个主要原因。

牙周炎:是累及四种牙周支持组织(牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质)的慢性感染性疾病,往往引发牙周支持组织的炎性破坏。牙周炎主要分为慢性牙周炎、侵袭性牙周炎、反映全身疾病的牙周炎、坏死性牙周病。牙周病治疗的目标是:1)去除病因,消除炎症;2)恢复软组织及骨的生理外形;3)恢复功能,保持长久疗效;4)促进牙周组织的再生;5)满足美学需要。护理健康指导:1)向病人特别强调牙周炎的

治疗效果与病人口腔卫生习惯密切相关;2)尤其是在牙周治疗后更应经常保持口腔卫生,除早晚刷牙外,午饭后应增加一次,每次不得少于三分钟。预防感染,进食后注意漱口,保持口腔清洁;3)经常进行牙龈按摩,定期接受医师的检查和指导。

牙解剖结构:是人体最坚硬的器官,嵌入上、下颌骨牙槽内,可咬切和磨碎食物,并对发音有辅助作用,外部观察分为牙冠、牙根、牙颈。

三、常见耳鼻疾病及其病因、预防和治疗措施

常见耳鼻疾病:耳郭假性囊肿、鼓膜炎、分泌性性中耳炎、咽鼓管异常开放症、急性化脓性中耳炎、梅尼埃病、鼻部湿诊、鼻前庭炎、鼻疖、过敏性鼻炎、鼻息肉、鼻出血。

梅尼埃病:又称迷路积水,是由于内耳的膜迷路发生积水,以致出现发作性眩晕,耳鸣,耳聋,头内胀痛症状的疾病。主要病理变化是膜迷路积水。

分泌性中耳炎:是以听力下降及鼓室积液为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。症状:1)听力减退:听力下降,自听增强,头位前倾或偏向健侧时,因积液离开蜗传,听力可暂时改善(变位性听力改善),积液粘稠时,听力可不因头位变动而改变,小儿常对声音反应迟钝,注意力不集中,学习成绩下降而由家长领来就医,如一耳患病,另耳听力正常,可长期不被觉察,而于体检时始被发现;2)耳痛:急性者可有隐隐耳痛,常为患者的第一症状,可为持续性,亦可为抽痛,慢性者耳痛不明显,本病甚为有关耳内闭塞或闷胀感,按压耳屏后可暂时减轻;3)耳鸣:多为低调间歇性,如“劈啪”声,嗡嗡声及流

水声等,当头部运动或打呵欠,擤鼻时,耳内可出现气过水声;4)患者周围皮肤有发“木”感,心理上有烦闷感。

耳聋:一般认为语言频率(0.5,1.2Hz)平均听阈在26dB以上,即有听力障碍,听力损失在70dB以内者称重听,在70dB以上者为聋,临床上习惯统称为聋。预防护理措施:1)耳聋的预防比治疗更重要,也更为有效,注重听力保健;2)积极治疗各种外、中、内耳疾病。预防护理意义:耳聋是影响人类生活质量最主要的问题之一,降低耳聋的发病率和及时早发现、早治疗,是全社会的共同责任。

鼻泪管:指的是眼泪从眼睛排入鼻腔的两个管道. 开口于下鼻道。

鼻出血:鼻腔病变引起,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。鼻出血多为单侧,亦可为双侧;可间歇反复出血,亦可持续出血;出血量多少不一,轻者仅鼻涕中带血,重者可引起失血性休克;反复出血则可导致贫血,多数出血可自止。

四、常见咽喉科疾病及其病因、预防和治疗措施

常见咽喉科疾病:喉阻塞、过敏性咽炎、急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎、扁桃体肥大、咽部溃疡、急性喉炎、颈综合征、喉乳头状瘤。

咽鼓管:位于颞骨鼓部与岩部交界处,颈内动脉管外侧,上方仅有薄骨板与鼓膜张肌相隔,为沟通鼓室和鼻咽的通道,成人全长约35mm。外1/3为骨部,内2/3为软骨部。其功能包括:调节中耳气压、引流、防声、防逆行感染。其阻塞常导致分泌性中耳炎。一般检查口咽部时压舌板按压的位置为舌前2/3处。

喉阻塞:是喉及喉周的病变使喉腔狭窄或阻塞,引起以吸气性呼吸困难为主要症状的症侯群。根据呼吸困难程度,喉阻塞可分为四度:一度:平静时无症状,哭闹,活动时有轻度吸气性困难。二度:安静时有轻度吸气性呼吸困难,活动时加重,但不影响睡眠和进食,缺氧症状不明显。三度:吸气期呼吸困难明显,喉鸣声较响,胸骨上窝,锁骨上窝等外软组织吸气期凹陷明显,因缺氧而出现烦躁不安,难以入睡,不愿进食,患者脉搏加快,血压升高,心跳强而有力,即循环系统代偿功能尚好。四度:呼吸极度困难,由于严重缺氧和体内二氧化碳积聚,患者坐卧不安,出冷汗,面色苍白或紫绀,大小便失禁,脉搏细弱,心律不齐,血压下降,如不及时抢救,可因窒息及心力衰竭而死亡。

声带:是位于喉部的两瓣左右对称的膜状解剖结构,主要功能是振动以发声。声带肌肉受迷走神经的控制,可以调整声带的张力,以改变振动频率。在呼吸时,声带张开,允许肺部与外界的空气交换;。在憋气时,声带关闭。在说话,唱歌等发声动作时,声带通过与空气的相互作用产生振动。与环状软骨下缘之间为声门下。

气管异物:通常是指气管或支气管内进入外来物。气管是呼吸的通道,假如异物较大堵住气管,患者可在几分钟内因窒息而死亡。常见病因:儿童进食时因嘻笑、哭闹、跌到,易将异物吸入气管;异物本身光滑、体小质轻;工作时的不良习惯,口中含物;全麻或昏迷病人护理不当等。处理原则为尽早经直接喉镜或支气管镜取出异物。预防措施:应加强宣传教育:进食时不要嬉笑、哭闹、打骂,以免深吸气时误将异

物吸入;避免给2岁以下的小儿吃花生、瓜子、豆类等带硬壳的食物;改正口中含物的不良习惯;如发现小儿口内含物时,应婉言劝说,使其吐出,不要用手指强行挖取,以免引起哭闹而吸入气道;加强对昏迷及全麻病人的护理,防止呕吐物吸入下呼吸道,活动义齿应取下。急性扁桃体炎:为腭扁桃体的急性非特异性炎症,也称为急性腭扁桃体炎,往往伴有轻重程度不等的急性咽炎。预防措施:1)注意休息,多饮水,通大便,进流食或软食;2)咽痛明显时要注意尽早输液治疗。以免感染扩散;3)反复发作时或伴有相应症状时可以在急性发作时进行心电图及小便或抗O的检查,以排除并发肾炎,心肌炎,关节炎等的可能;4)反复发作或伴有扁桃体周围脓肿、周围炎的病人要最好在炎症消退后手术治疗;5)要注意与会厌炎相区别,不要因为咽喉疼痛就认为是急性扁桃体炎,会厌炎是可以引起短时间呼吸困难而引起死亡的疾病,决不能轻视。因此如有呼吸不好,应即可到医院就诊。

《五官科护理学》课程教学大纲-实践教学

《五官科护理学》课程教学大纲 课程名称:五官科护理学课程编号: N2070069 英文名称:Ophthalmology and otorhinolaryngology Nursing 课程性质:必修课 总学时:24学时讲课学时:24学时 学 分:1.5学分 适用对象: 护理学专业本科学生 先修课程:解剖学、生理学、病理学、健康评估、内科护理、外科护理学、中医基础理论、中医诊断学、药理学、中医护理基础学等。 一、课程性质、目的和任务 五官科护理学是阐述眼科、耳鼻咽喉科和口腔科护理规律的学科。属临床护理学的一个分支。本学科从护理学角度观察眼、耳鼻咽喉、口腔等器官的健康状况和疾病状态进行护理评估作出护理诊断。制定护理计划,提出预期目标和护理措施,探讨用护理学的技术方法,协同医生做好各种治疗护理工作,促使其从疾病状态向健康状态转化。 本课程主要介绍眼耳鼻喉的解剖生理以及眼耳鼻喉科常见病的病因、发病机制、临床表现、防治原则及相应的专科护理。并通过临床见习与实习使所学理论语实际相结合,让学生对疾病加深认识和理解。 五官科护理学的教学环节包括;课堂讲授和考试,课堂讲授是通过教师对指定教材部分章节的讲解,结合板书、模型、图谱等,以及采用启发式教学法,强化学生对眼、耳、鼻、咽喉、口腔的解剖、生理特点,从感性认识上升到理性认识。 二、课程教学和教改基本要求 五官科护理学是一门实践性的科学,在教学和教改方面,重视发挥学生的主动性、创造性,培养学生独立自学、科学思维及分析问题解决问题的能力。采取多种教学方法,讲授法、讨论法、以问题为中心(PBL)、多媒体、电化教学等,应用投影仪、幻灯、挂图、模型、演示、录像等现代化教具。同时注重理论与实际相结合,引导学生正确的观察判断,增强教学效果。适当开展临床病例讨论不断提高教学质量,巩固所学的知识,为今后从事护理工作打下良好的基础。 三、课程各章重点与难点、教学要求与教学内容 第一章眼的应用解剖生理 【教学要求】 1.掌握眼球的各组成部分 2.熟悉眼球各组成部分的生理特点及熟悉眼附属器官的解剖 3.了解眼附属器官的生理特点 【教学内容】 1.眼的应用解剖和生理。

耳鼻喉科疾病护理学常规

耳鼻喉科疾病护理常规 目录 1、耳鼻咽喉科疾病一般护理常规…………………………………E1 2、耳鼻咽喉科手术一般护理常规…………………………………E2 3、鼻窦内镜手术护理常规…………………………………………E3 4、扁桃体手术护理常规……………………………………………E4 5、气管切开手术病人护理常规……………………………………E5 6、急性会厌炎护理常规……………………………………………E6 7、鼻出血护理常规…………………………………………………E7 8、突发性耳聋护理常规…………………………………………E8 9、急性化脓性中耳炎护理常规…………………………………E9 10、腺样体手术护理常规…………………………………………E10

一、耳鼻咽喉科疾病一般护理常规 1.评估病人主要临床症状和体征,采取切实可行的护理措施,做好心理疏导。保证病人适当的活动和充分的休息。 2.保持病室清洁、整齐、安静、安全、舒适。 3.遵医嘱进行等级护理。给予饮食指导。 4.准确执行医嘱,指导病人正确服药,观察药物疗效及副作用。 5.密切观察病人的生命体征与临床表现,注意分泌物、排泄物、呕吐物的性质、气味、颜色及量,发现异常及时报告医生。 6.严重鼻出血、呼吸道异物、喉梗阻、严重耳鼻咽喉部外伤病人入院后,密切观察病情变化,备好急救药物及器械,协助医生抢救。

二、耳鼻咽喉科手术一般护理常规 按耳鼻咽喉科疾病一般护理常规。 (一)术前护理 1.手术前测体温、脉搏、呼吸,如有异常报告医生。 2.饮食护理,全麻及咽喉部手术者遵医嘱禁食禁饮。 3. 教会预防咳嗽和打喷嚏的方法。 4.向患者说明手术的目的与要求,术后的注意事项,以解除患者的思想顾虑,取得患者的配合。 5.做好术前准备:术前一日按手术要求做好个人卫生处置(洗澡、剪指甲、剃胡须等)。遵医嘱术前用药,并根据医嘱做好药物过敏试验、备血,女病人询问月经史。 6.喉部手术者准备写字板或纸笔。 7. 入手术室前,嘱病人排空大、小便;更换病员服,取下义齿及随身物品(项链、耳环、戒指、手表、发夹、隐形眼镜)。 8.根据麻醉及手术方式准备床单位用物如:氧气,吸引器等。 (二)术后护理 1.病人回病房后,根据不同手术及麻醉的要求采取不同的体位,如鼻部手术一般采取半卧位;耳部手术取平卧位或健侧卧位;全麻病人按全麻术后护理。 2.了解手术情况,按时巡视,观察耳部手术者有无面瘫,内耳手术者有无眩晕、呕吐及眼球震颤,咽部手术嘱病人将口内分泌物吐出勿咽下。如有呕吐、出血、呼吸困难等情况应及时报告医生。 3.做好伤口局部护理和口腔护理;给予滴鼻剂滴鼻、喉片含服、含漱剂含漱等,并教会病人或家属使用方法,气管切开病人按气管切开术后护理,保持气管套管通畅。 4.及时执行术后医嘱。交代术后饮食与活动的注意事项:如鼻部手术,注意鼻腔出血及渗血情况,术后24小时给与冰袋冷敷鼻部。手术后24h内进冷流质,以后视情况改为半流质和软食, 5、喉部术后注意休息少讲话,勿用力咳嗽。如有出血勿咽下吐于杯中便于观察。 6.注意生命体征的变化,如有异常及时通知医生,给与处理。 【健康指导】

五官科护理学考试题B卷

兰州大学2013~2014学年第1学期《五官科护理学》期末 考试试卷(B)卷课程名称:五官科护理学授课教师: 护理学教研室题号一二三四五总分分数阅卷老师一、单项选择题(本大题共20题,每题1分,共计20分)1、慢性喉炎的主要症状() A.咳嗽 B.喉痒 C.声嘶 D. 异物感 E.呼吸困难 2、瘢痕性睑内翻最常见于() A.慢性 结膜炎 B.急性结膜炎 C.沙眼 D.睑腺炎 E.睑板腺囊肿 3、鼻咽癌最主要的诊断是() A.鼻咽镜检查 B.活检 C.细胞学检查 D.影像学检查 E.抗体测定 4、前房出血的严重 并发症主要是()A.白内障、虹膜睫状体炎 B.大泡性角膜病变、虹膜后粘连 C.继发青光眼、角膜血染 D.大泡性角膜病变、虹膜睫状体炎 E.视网膜出血 5、鼻咽癌好发于() A.口咽部 B.喉咽 部 C.咽扁桃体 D.咽隐窝 E. 以上都 是6、青光眼患者一次性饮水不能超过()A.100ml B.200ml C.300ml D.400ml E.500ml 7、导致声音嘶哑的常 见病因包括() A.支配声带运动神经受损 B. 喉部病变影响声带 C.癔病 D.喉外伤E.以上都是8、关于弱视治疗下列哪项是错误 的() A.准确的验光配镜 B.早发现、早治疗C.仅戴近视镜就可以了 D.单眼遮盖 E.弱视

训练9、大多数鼻出血好发部位()A.鼻前庭 B.Little 动脉区 C.鼻腔后端 D.下鼻甲下缘 E. 以上都是 10、化学性眼烧伤的急救原则是()A.到医院急救处理 B.就地清水冲洗 C.到医院用无菌生理盐水冲洗 D.中和注射 E.包扎患眼 11、面部“危险三角区”是指() A.两口角至鼻根部三点连线内的区域 B.面前静脉与面深静脉之间的区域 C.两眼外眦与頦尖三点连线的区域 D.强调外鼻静脉与眼静脉及海绵窦的关系的范围 E.以上都不是 12、睑内翻最严重的并发症是() A.畏光、流泪 B.持续性异物感 C.倒睫 D.角膜溃疡 E.虹睫炎 13、喉癌中占93%~99%的是以下哪种类型的肿瘤() A.腺癌 B.鳞状细胞癌 C.未分化癌 D.小细胞癌 E.分化癌 14、紫外线损伤主要造成() A.虹膜损伤 B.视网膜灼伤C.晶状体损伤 D.角膜上皮坏死脱落E.RPE损伤 15、咽后脓肿的并发症不应有() A.出血B.颈动脉鞘感染 C.咽旁脓肿 D.窒息E.肺部感染16、清洁眼外伤正确的是()A.眼球破裂时即刻冲洗干净以免污染 B.表面异

人卫版眼耳鼻喉口腔科护理学第四版课程总结

眼耳鼻喉口腔 眼 一、二章:概述,总论 纤维膜:角膜+巩膜 1:眼球壁解剖:葡萄膜:虹膜+睫状体+脉络膜 视网膜(黄斑与视神经盘) 2:房水循环:睫状突上皮细胞后房前房前房角小梁网、schlemm网集液管、房水静脉巩膜上的睫状前静脉血液循环。 3:结膜充血VS睫状充血

4:测远视力: a.距视力表5m(可用平面反光镜代替),先右眼后左眼,由上而下指示目标,要求5s 内说出方向 b.若5m处看不清最大目标,则向前走至看清(视力=d/5 *0.1) c.若0.5m仍看不清,则用辨认指数,指距=指宽(例如:指数/40cm) d.近距离不能辨认,则晃动手掌(手动/眼前) e.若否晃动,则暗室辨光感,手电筒“米”字形光源定位测试。 5:手术前后护理常规: 6:滴眼药法注意事项: a.不直接滴到角膜 b.距离1-2cm,防污染瓶口

c.每次1-2滴,防浪费 d.毒药液应按压泪囊2-3min。 e.不压迫眼球 f.两种药液,间隔5min;先药液后眼膏 g.散瞳剂与缩瞳剂分开放置。 7:泪道冲洗结果判断:从下泪小点进针、需表麻、泪道冲洗液 通畅: 泪小管阻塞 泪总管阻塞 鼻泪管狭窄 鼻泪管阻塞 慢性泪囊炎 三章:眼睑、泪器病: 1:睑腺炎:又称“麦粒肿”,多为金黄色葡萄球菌感染 脓肿未成熟时用热敷促进成熟 热敷三种方法(汽热;干性;湿性) 还要健康教育。

睑板腺囊肿即“霰粒肿” 因鼻泪管狭窄或阻塞,导致泪液滞留囊内,引发(肺炎球菌、白念珠 菌)繁殖感染; 多为绝经期妇女;多为单侧感染, 2:慢性泪囊炎:溢泪为主症; 常行泪囊鼻腔吻合术; 急性泪囊炎常发生在慢性的基础上 五章:结膜病: 1:淋病奈瑟菌:

五官科护理学试题

[精解] xx护理学试题 一、是非题 1、一般认为白内障成熟期为最佳手术时机,但随着显微手术技术的快速发展,如果视力下降影响工作和生活质量,即主张手术、对 2、角膜移植的排斥反应一般发生在术后10~15天、对 3、沙眼是结膜、角膜上皮的急性增生性炎症、错 4、沙眼是沙眼支原体感染引起的、错 5、眼化学伤中,酸性化学伤较碱性化学伤后果严重,预后也较差。、错 6、以革兰阴性球菌感染为主的急性结膜炎症,俗称“红眼病” 1、错 7、树枝状角膜炎是由单纯疱疹病毒?型感染所致。1、错 8、老年性白内障的主要症状是:渐进性、无痛性视力下降,眼前有固定不动的黑点2、对 9、在机械工业中,任何接触紫外线辐射而无防护者均可发生电光性眼炎2、对10、角膜炎的病理变化分为浸润期,溃疡形成期,溃疡加重期,愈合期。 1、错11、成人外耳道长约1.5,3.0?1、错 12、正常成人瞳孔在弥散自然光线下的直径为2.5-4mm 2、对13、视网膜上视觉最敏锐的部位是黄斑2、对 14、世界爱眼日是每年的8月8日1、错 15、眼外肌的下斜肌受滑车神经支配。1、错 16、急性扁桃体炎的主要并发症是急性扁桃体周围脓肿2、对17、耳源性脑脓肿的治疗原则是手术治疗为主:颅高压时可先CT定位钻颅抽脓减压,再行病灶清除、对 18、梅尼尔氏病是以骨迷路积水为基本病理特征的内耳疾病。1、错19、鼻咽癌的转移有种植转移和扩散转移。1、错

20、由于右侧主支气管管腔粗短与气管纵轴角度较小,故异物常易落入右侧2、对 21、局部止血法是鼻出血的首选治疗方法2、对 22、耳源性脑脓肿患者头痛剧烈时应及时使用止痛剂,以防颅内压增高1、错23、鼻出血的首选止血方法是结扎止血法1、错 24、耳源性颅内并发症患者禁用影响瞳孔的药物,诊断不明者不用镇痛药2、对 二、单选题 1、一人扶助病人翻身侧卧,应注意:D A、协助病人手臂放于身体两侧 B、使病人两腿平放伸直 C、协助病人先将臀部移向床缘 D、护士手扶病人肩、膝部助翻身 E、翻身后使病人上腿伸直2、以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染:D A、腰带以下部分 B、腰带及衣边 C、袖子的后面 D、衣领及里面 E、胸前及背后 3、护士王某因上班时与同事发生矛盾,回家后向家人发脾气,此行为属于哪一种心理防卫:D A、否认 B、压抑 C、补偿 D、转移 E、升华 4、属于护理理论基本概念的是:E人、环境、健康、护理 5、酒精擦浴时不宜擦:C前胸、腹部 6、新福林对眼的作用是:A散瞳,降低眼内压 7、王先生,55岁,因脑外伤,在全麻下行开颅探查术。病房护士应为病人准备:B B、(麻醉床,床中部和床上部各加一橡胶中单、中单

《五官科护理学》

中国医大2011年7月考试《五官科护理学》考查课试题 名词解释 1.视网膜脱离 2.正常眼压性青光眼 3.喉阻塞 4.声带息肉 单选题 1. 喉最上部的软骨为: A. 甲状软骨 B. 会厌软骨 C. 环状软骨 D. 杓状软骨 E. 小角软骨 2. 鼓膜至脐部向前下区鼓膜边缘有一个三角形的反光区称为: A. 松弛部 B. 紧张部 C. 锤骨柄 D. 脐部 E. 光锥 3. 鼻咽癌病人,肿瘤入颅侵犯第几对脑神经: A. Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ B. Ⅱ~Ⅵ、Ⅸ、Ⅹ C. Ⅰ~Ⅳ、Ⅶ、Ⅸ D. Ⅲ~Ⅴ、Ⅸ、Ⅻ E. Ⅶ、Ⅹ、Ⅻ 4. 关于角膜的组织结构,以下的叙述哪个不正确: A. 上皮细胞层损伤后能再生 B. 基质层占角膜厚度的80% C. 内皮细胞层具有角膜房水屏障的功能 D. 前弹力层无细胞结构 E. 基质层损伤后以结缔组织代替 5. 结膜囊冲洗时病人取: A. 仰卧位,健侧倾斜

B. 仰卧位,患侧倾斜 C. 仰卧位 D. 体位不受限制 E. 以上均不正确 6. 对耳廓小血肿,应在严格无菌操作下用粗针头抽出积血,再加压包扎: A. 10小时 B. 12小时 C. 24小时 D. 48小时 E. 72小时 7. 鼻泪管开口于: A. 上鼻道 B. 中鼻道 C. 下鼻道 D. 蝶筛隐窝 E. 以上都不是 8. 喉阻塞病人安静时无呼吸困难,活动时有轻度吸气性呼吸困难,其阻塞程度为: A. 1度 B. 2度 C. 3度 D. 4度 E. 5度 9. 24小时眼压波动范围不应超过: A. 5mmHg B. 6mmHg C. 7mmHg D. 8mmHg E. 9mmHg 10. 鼻咽癌的早期症状是: A. 头痛 B. 回吸涕中带血 C. 眼球外展受限 D. 颈淋巴结肿大 E. 鼻塞 11. 下列疾病哪一种可发生视力突然丧失: A. 视网膜色素变性 B. 糖尿病视网膜病变 C. 视网膜中央动脉栓塞

鼻空肠管护理教学提纲

鼻空肠管护理

鼻空肠营养管的护理 一、目的 尽早对重病人进行肠内营养(EN)支持,可阻断营养不良及免疫功能低下的恶性循环,避免因肠道细菌移位所致的严重感染及多器官功能障碍综合征(MODS)的发生,并有助于改善肠黏膜的结构和功能,维持肠道的完整性,预防应激性溃疡。使用鼻空肠营养管在胃肠减压的同时进行空肠内营养输注,有效的解决了胃肠减压与肠内营养的矛盾,且简便、安全。 二、适应证 1.需要通过鼻饲且直接进入十二指肠或空肠的患者。 2.肠道功能基本正常而存在胃排空障碍的患者。 三、禁忌证 1.胃肠道功能衰竭。 2.肠梗阻。 3.急腹症。 4.消化道活动性出血。 四、鼻空肠管放置 1.准备 (1)病人准备术前介绍治疗目的、方法和过程,取得患者的合作。 (2)准备医疗器械。 2.方法

(1)放置鼻空肠管者,让患者向右翻身,借助胃的蠕动将管的头端 推过幽门进入十二指肠,或借助透视和内镜的帮助,将鼻饲管直接放入十二指肠或空肠。 (2)目前有一种螺旋型鼻肠管,导管远端成螺旋状。在胃动力正常情况下,只须按鼻胃管置管的方式将导管放置入胃内,取出导引钢丝后,在8~12h内鼻肠管可自行通过幽门。 五、护理常规 1.接受外科手术的患者术后数日内往往出现胃排空障碍,建议手 术患者可在术前1d预先放置。在没有胃动力的情况下,可在X 线透视或在内镜帮下通过幽门。妥善固定,做好标识。 2.确定置管深度,防止管路移位:空肠管置入后应先通过X线或 内镜检查,保证空肠管在空肠远端使用。过浅,靠近胃幽门 部,则容易发生返流,使空肠喂养的优势不能发挥;喂养管置入过深,则减少肠道的有效吸收面积。导致吸收不良,严重者发生腹泻。因此,置管期间应每班观察置管长度,明确交班并妥善固定,观察置管深度的变化,防止空肠营养管随肠蠕动继续下移,或在外力的作用下自行脱出。每次更换肠内营养液,或对管道是否处于正常位置有疑问时,可通过内容物pH测定法检查鼻空肠管的位置。 3.保持管路通畅,防止阻塞:由于空肠喂养管腔较普通胃管细, 很容易发生堵塞。另外较慢的输注速度,高浓度的营养液及未碾碎的口服药等都增加了管路阻塞的发生率。因此,连续输注

耳鼻喉口腔科护理学考试必备复习资料1

耳鼻喉口腔科护理学复习资料 名词解释: 1.利特尔区:在鼻中隔的前下方粘膜内动脉血管丰富,交织成网,为鼻出血的好发部位。 2.听骨链:即锤骨、钻骨和镫骨,是人体最小的一组骨头,三者以关节连接成链。 3.声门裂:声带张开时,出现一个等腰三角型的裂隙,称为声门裂,为喉腔最狭窄处。 4.喉阻塞:喉及其邻近器官的病变,引起声门狭窄或阻塞而发生呼吸困难,称为。 5.腭扁桃体:位于腭舌弓和腭咽弓之间的扁桃体窝内,是一对扁卵圆形的淋巴上皮器官,为咽部淋巴组织中最大者。 6.气管切开:是一种切开颈段气管前壁并插入气管套管,使病人直接经套管呼吸和排痰的急救手术。 (填空题)考试要点 1.中耳由鼓室、鼓窦、乳突、咽鼓管4部分组成。 2.三对鼻甲及鼻道:上鼻甲、中鼻甲、下鼻甲;上鼻道、中鼻道、下鼻道。 3.鼻窦分为4对(上颌窦)、(额窦)、(筛窦)(蝶窦)。 4.咽分为(鼻咽、口咽、咽喉)。

5.慢性扁桃体炎常见致病菌:链球菌和葡萄球菌。 6.喉软骨中最大的软骨为:甲状软骨; 7.喉软骨中唯一一块完整的软骨:环状软骨。 8.喉癌分型:声门上型、声门型(最多见)、声门下型 9.气管切开术的适应症:上呼吸道机械性阻塞、下呼吸道分泌物潴留、某些手术的前置手术(喉及下咽部的手术)。 10.耳的功能:听觉、平衡功能 11.鼻的生理功能:呼吸、嗅觉、共鸣功能 12.咽的生理功能(呼吸功能、言语形成、吞咽功能、防御保护功能、调节中耳气压功能、扁桃体的免疫功能)。 13.喉的生理功能(呼吸功能、发声功能、保护功能、屏气功能) 简答题: 1.慢性化脓性中耳炎的护理诊断及护理措施: (1)诊断:舒适改变、感知改变、焦虑、请在并发症:颅内外感染、知识缺乏。 (2)措施: a.正确使用1%麻黄碱液滴鼻,以保持咽鼓管的通畅; b.据医嘱指导病人正确使用滴耳剂,用药前应用3%的过氧化氢彻底清洗外耳道内脓液,然后滴抗生素;

题库.试卷—--五官科护理学题库.试卷—--大全

第一章眼的应用解剖生理 一、选择题 A型题 1 眼球近似球形,其前后径约为 A 21mm B 22mm C 24mm D 28mm E 32mm 2 不构成眼球壁的组织是 A 角膜 B 结膜 C 巩膜 D 葡萄膜 E 视网膜 3 屈光系统不包括下列哪项 A角膜 B 房水 C 晶状体 D 玻璃体 E 虹膜 4 关于角膜的说法正确的是 A 呈竖椭圆形 B 前后曲率半径相等 C 营养主要来自空气 D 各方向子午线曲度都相等 E 屈光度相当于+43.00D凸透镜 5 角膜的解剖特征哪项是错误的 A 透明、屈光 B 表层丰富感觉神经末梢 C 无血管 D 上皮细胞再生能力强 E 内皮细胞含有色素 6 角膜组织再生能力强,对细菌亦有较强抵抗力的是 A 上皮细胞层 B 前弹力层 C 基质层D后弹力层E内皮细胞层 7 巩膜最薄处位于 A 角巩膜缘 B 赤道部 C 与视神经连接处 D 眼外肌附着处 E 筛板部 8晶状体的解剖生理特征哪项是错误的 A扁圆形双凸透明体B屈光、调节 C 无血管 D 界于角膜与玻璃体之间E界于虹膜与玻璃体之间 9黄斑中心凹视力最敏锐是由于 A 该处神经纤维较密集 B 该处有大量杆细胞 C 该处有大量锥细胞 D 该处离视盘近 E 该处是神经纤维汇总处 10 眼球中起“暗房”作用的是 A视网膜 B葡萄膜 C角膜 D巩膜 E角膜和巩膜 11 司明视觉和色觉的细胞是 A 色素上皮细胞 B 双级细胞 C 神经节细胞 D 锥细胞 E杆细胞 12 感受弱光的细胞是 A 色素上皮细胞 B 双级细胞 C 神经节细胞 D 锥细胞 E杆细胞 13 视盘为生理盲点所对应的部位,主要原因为该处 A 无色素上皮 B 无色素上皮 C 无视网膜 D 仅有神经纤维而无视细胞 E视细胞被中央动静脉遮盖 14泪液中的粘液是由哪种组织或细胞分泌 A 泪腺 B 副泪腺 C 睑板腺 D 结膜杯状细胞 E睑缘腺 15有关晶状体的描述,错误的是 A形如双面凹透镜B位于虹膜与玻璃体之间C具有调节作用 D由囊膜、皮质、核组成E具有屈光作用 16泪膜的构成由表浅向深部依次为 A 类脂层、水样层、粘液层 B 粘液层、类脂层、水样层

老年护理学教学案例教学提纲

老年护理学教学案例 1、某患者,女性,75岁,确诊糖尿病6年。试行饮食控制治疗3个月,因无法耐受严格的饮食控制治疗,遂接受二甲双胍+格利吡嗪联合降糖,空腹血糖控制在6.1mmol/L。此后,患者未能坚持按医嘱服药及加强饮食控制,空腹血糖波动在6.0~12.4mmol/L。3天前饱餐后2小时出现昏迷,急诊入院,诊断为糖尿病高渗性昏迷。 问题:1.该患者在居家期间最主要的护理诊断是什么? 2.针对护理诊断相应的预期护理目标是什么? 3.为达到预期目标。居家护士应该采取哪些护理措施? 2、某患者,男性,72岁,确诊高血压16年,前列腺增生1年。定期服用洛汀新降压,血压波动在120~140/85~95mmHg。1天前出现起立后双眼黑蒙、乏力、耳鸣,平卧数分钟后,症状缓解。患者平时经常因失眠服用安定等镇静药,还喜用高丽参等多种滋补药品。 问题:1.该患者可能的药物不良反应有哪些? 2.预防患者的药物不良反应措施有哪些? 3.应如何加强患者的药疗健康指导? 3、张大爷,男,82岁,半年前妻子去世,仅有一子,在国外工作,目前独居,经济状况尚好,自理能力差。平素体健,半年来体重下降5kg,医院体检示无明显器质性病变。追问平日生活,自诉妻子过世后很少外出,食欲有所减退,无明显饥饿感,食量减少。 问题:1.该老人的消瘦可能与哪些因素有关?(应结合心理健康回答) 2.采用哪些措施可有效改善老人的营养状况? 4、刘女士,61岁,自去年退休(原为某高校教授)以来一直觉得睡眠情况不好,医院体检示无明显器质性病变。追问平时作息习惯,自诉以前工作较忙,每日睡眠时间在7h左右,目前晚间睡眠时间变少,多梦,早醒,为弥补夜间睡眠的不足,现每日下午睡眠达2~3h,不参加锻炼。请问: 问题:1.刘女士的睡眠状况可能与哪些因素有关? 2.采用哪些措施可有效改善刘女士的睡眠状况?

《眼耳鼻喉腔科护理学》

《眼耳鼻喉口腔科护理学》 理论课教案 授课题目: 气管异物的急救广西医科大学护理学教研室

授课对象:护理本科 授课老师:李睿琳 2013年05月 《眼耳鼻喉口腔科护理学》理论课教案 一、教学基本情况 课程名称:《眼耳鼻喉口腔科护理学》 授课题目:气管异物的急救 计划学时:1 教学对象:护理本科专业授课教师:李睿琳1.内容简介: 眼耳鼻喉口腔科护理学是介绍对眼、耳、鼻、咽、喉、口腔等疾病的患者的整体护理和防治知识的一门学科。本课程从护理工作的需要出发,介绍眼、耳鼻咽喉、口腔各部位的解剖生理和眼、耳鼻咽喉、口腔的常见疾病的护理评估、护理诊断、护理措施、常用护理技术操作、卫生保健等。使学生能初步运用护理程序,对眼、耳鼻咽喉、口腔科的常见病和多发病进行常规的护理;对眼、耳鼻咽喉、口腔科的急诊患者能采取应急护理措施,学会使用眼、耳鼻咽喉、口腔科的器械,对患者进行一般检查,学会眼、耳鼻咽喉、口腔科常用护理技术操作。 2.本章授课特点: 应用多媒体课件,利用实物,结合板书,插入视频,运用模型及真人演示等多种手段,并引入了专科国际前缘的相关知识,采用多种课堂教学方法,形象、有效地表现了气管、支气管异物的病因、发病

机制及临床特点,深化了紧急救治手法的应用及其原理的认识,从而使护理程序从感性认识上升到理性认识,牢固地掌握了本节课的重点内容,也进一步拓展了学生的知识面。 3.教学手段: 应用多媒体和实物展示手段,讲授本节教学的难点,采用启发式、互动式、提问式、讨论式等教学方法,讲授教学的重点,通过案例的展示和分析,达到理论结合实际,学以致用。

二、学生特征分析 1.教学对象:广西医科大学护理系本科 2.教学对象分析:教学对象均为四年制护理本科专业学生,整体素质较 高,理解和记忆能力较强,经过一年多的基础知识学习,对护理学的基础理论有了一定的认识,对各门学科基础原理也已初步掌握,可以引导他们逐步将分散的知识系统化,分割的理论整体化,培养出将知识融会贯通,活学活用,善于自学的能力。 三、教学目标分析 章节名称气管、支气管异物病人的护理计划学时1 教学总目标掌握:气管、支气管异物的身体评估,健康指导及急救手法熟悉:气管、支气管异物产生窒息的原因及急救手法的原理了解:气管、支气管异物的辅助检查及治疗原则 学习目标描述编号教学目标具体描述关键词1 知识目标掌握气管、支气管异物的临床表 现特点,窒息成因及急救手法 掌握 2 素质目标培养学生对所学知识综合运用 能力,提高临床思维能力 思考联系 3 能力目标培养学生的动手能力,正确掌握 急救手法的临床应用 实践 项目内容措施 教学重点1.气管、支气管异物的临床 表现及梗阻的原理 2.急救手法的原理、方法及 其适应症 结合视频、模型、真人演示 的互动式教学法,逐步讲解 和演示急救手法的全过程 教学难点气管、支气管异物的病理运用视频、动画将抽象知识 具体化,形象化讲解

[精解]五官科护理学试题

[精解]五官科护理学试题 五官科护理学试题 一、是非题 1、一般认为白内障成熟期为最佳手术时机,但随着显微手术技术的快速发展,如果视力下降影响工作和生活质量,即主张手术、对 2、角膜移植的排斥反应一般发生在术后10~15天、对 3、沙眼是结膜、角膜上皮的急性增生性炎症、错 4、沙眼是沙眼支原体感染引起的、错 5、眼化学伤中,酸性化学伤较碱性化学伤后果严重,预后也较差。、错 6、以革兰阴性球菌感染为主的急性结膜炎症,俗称“红眼病” 1、错 7、树枝状角膜炎是由单纯疱疹病毒?型感染所致。1、错 8、老年性白内障的主要症状是:渐进性、无痛性视力下降,眼前有固定不动的黑点2、对 9、在机械工业中,任何接触紫外线辐射而无防护者均可发生电光性眼炎2、 对 10、角膜炎的病理变化分为浸润期,溃疡形成期,溃疡加重期,愈合期。1、错 11、成人外耳道长约1.5,3.0?1、错 12、正常成人瞳孔在弥散自然光线下的直径为2.5-4mm 2、对 13、视网膜上视觉最敏锐的部位是黄斑2、对 14、世界爱眼日是每年的8月8日1、错 15、眼外肌的下斜肌受滑车神经支配。1、错 16、急性扁桃体炎的主要并发症是急性扁桃体周围脓肿2、对 17、耳源性脑脓肿的治疗原则是手术治疗为主: 颅高压时可先CT定位钻颅抽脓减压,再行病灶清除、对

18、梅尼尔氏病是以骨迷路积水为基本病理特征的内耳疾病。1、错 19、鼻咽癌的转移有种植转移和扩散转移。1、错 20、由于右侧主支气管管腔粗短与气管纵轴角度较小,故异物常易落入右侧2、对 21、局部止血法是鼻出血的首选治疗方法2、对 22、耳源性脑脓肿患者头痛剧烈时应及时使用止痛剂,以防颅内压增高1、错 23、鼻出血的首选止血方法是结扎止血法1、错 24、耳源性颅内并发症患者禁用影响瞳孔的药物,诊断不明者不用镇痛药2、对 二、单选题 1、一人扶助病人翻身侧卧,应注意:D A、协助病人手臂放于身体两侧 B、使病人两腿平放伸直 C、协助病人先将臀部移向床缘 D、护士手扶病人肩、膝部助翻身 E、翻身后使病人上腿伸直 2、以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染:D A、腰带以下部分 B、腰带及衣边 C、袖子的后面 D、衣领及里面 E、胸前及背后 3、护士王某因上班时与同事发生矛盾,回家后向家人发脾气,此行为属于哪一种心理防卫:D A、否认 B、压抑 C、补偿 D、转移 E、升华 4、属于护理理论基本概念的是:E人、环境、健康、护理 5、酒精擦浴时不宜擦:C前胸、腹部 6、新福林对眼的作用是:A散瞳,降低眼内压

护理学基础第二学期试卷(E卷)教学提纲

护理学基础第二学期试卷(E卷) 一、名词解释:(每题3分,共15分) 1.要素饮食: 2.酒精擦浴: 3.膀胱刺激征: 4.漏斗胃管洗胃法: 5.分级护理: 二、填空题:(每空0.5分,共17分) 1.温热能使肌肉和韧带等组织______,可解除因肌肉______和______ 而引起的疼痛。2.心脏和肾脏疾病常可引起尿量异常,多是由于体内 ______ 潴留于皮下组织而形成________ ,故尿量减少。 3.不宜做大量不保留灌肠的病人是妊娠和________、 ______ 出血及严重 _______ 疾病的病人。 4.对牙齿有______ 作用和使牙齿_______的药物,应避免与牙齿接触服药时可用_______ ,并且服后______。 5.自密封瓶内吸取药液时,往瓶内注入所需药液_______ 的空气后,________药瓶,使针头在________吸取药液至所需量。 6.青霉素最好在注射________ 溶解稀释并________ 注射,不宜________。 7.库血一般在______℃冰箱内冷藏保存,保存期________ ,正常血液分两层,上层血浆呈______色,下层血细胞呈_______色,两者之间________清楚,无 ______ 。 8.正常瞳孔在强光下可_________,在暗环境下可________。两侧瞳孔大小________ 形状呈________形,边缘整齐。 9.氧气表上减压器将来自氧气筒内压力减至________,使氧流量________,保证 ________,便于使用。 10.病区报告最后写本班重点护理的病人,即________、________、________及有异常情况的病人。 三、判断题:(每题1分,共10分) 1.食物中对人体有用的成分称蛋白质,一般成人每日需要量为0.8g/kg~1.2g/kg体重。 () 2.踝关节扭伤后应立即热敷,以减轻疼痛、避免出血和肿胀。() 3.对长期尿失禁病人给予留置导尿管持续导尿,可防止局部发生褥疮。() 4.当液体摄入不足或丢失较多时,结肠对水分的重吸收增加,造成排便困难。()5.口服给药是最常用、最方便的给药方法,它适用于所有的病人。() 6.注射法是将少量药液注入体内,达到预防和治疗疾病的目的。() 7.细胞色素C皮内试验法,皮试剂量为0.75mg/0.1ml 。() 8.浓缩白蛋白注射液可维持机体胶体渗透压,补充蛋白质减轻组织水肿。() 9.作咽拭子真菌培养时,应在两侧腭弓、咽部及扁桃体上取分泌物。() 10.临终关怀把医学对人类所承担的人道主义精神体现得更加圆满。() 四、选择题(每题1分,共30分) “A型题”(单选题) 1.为了诊断何部位有无出血现象,而要求病人食用潜血试验饮食的患者是:()A.口腔疾患 B.血液系统疾病 C.胃肠道疾病

五官科护理学重点

名词解释: 第一斜视角:健眼注视时,斜眼偏斜得角度称为第一斜视角 第二斜视角:当斜眼注视时,健眼偏斜得角度称为第二斜视角 玻璃体液化:当玻璃体变性时即出现液化、由凝胶变为溶胶,逐渐变成液状 代偿性头位:水平肌麻痹时,病人常将脸转向麻痹肌行使作用得方向。 麻痹性斜视:就是由于病变累及眼外肌运动神经核、神经或肌肉等结构而致得眼位偏斜,又称为非共同性斜视。 眼化学伤:就是指化学物品得溶液、气体接触眼部,引起眼部损伤,也称化学性烧伤。 角膜移植术就是一种采用同种异体得透明角膜代替病变角膜得手术。 黄斑:视网膜后极部有一中央无血管得凹陷区,称为黄斑。 视神经盘:也叫视神经乳头,位于黄斑区鼻侧约3mm处,直径约1、5mm,境界清楚,呈白色、圆盘状,因此也称为视盘,视网膜上视觉纤维在此汇集,并于此穿出眼球向视中枢传递。 翼状胬肉就是一种向角膜表面生长得与结膜相连得纤维血管样组织,呈三角形朝向角膜侵袭生长,形如昆虫翅翼。 利特尔区:鼻中隔得前下方动脉血管汇聚成网,就是鼻出血得好发部位,称利特尔区。 声门裂:两侧声带之间得狭窄裂隙。 咽峡系由悬雍垂、软腭游离缘、舌背、两侧腭舌弓与腭咽弓共同构成得环行狭窄部分。 耳漏:从外耳道内流出一些非脓性得液体 四凹征:胸骨上窝、锁骨上、下窝、胸骨剑突下或上腹部、肋间隙于吸气时向内凹陷,称此为“四凹征” 分泌性中耳炎:分泌性中耳炎就是以中耳积液及听力下降为特征得中耳非化脓性炎性疾病,又称为渗出性中耳炎,为耳鼻喉常见疾病之一,儿童多见。 美尼尔病:梅尼埃病得旧称,也曾称作梅尼埃尔病,就是因膜迷路积水引起阵发性眩晕、耳聋、耳鸣。 睑腺炎:俗称麦粒肿,就是眼睑腺体得一种急性化脓性炎症。 睑板腺囊肿:霰粒肿就是因睑板腺排出管道阻塞与分泌物潴留得基础上而形成得睑板腺慢性炎性肉芽肿。又称睑板腺囊肿。 沙眼就是由沙眼衣原体引起得一种慢性传染性结膜角膜炎 白内障:各种原因引起得晶状体混浊。 先天性白内障:就是常见儿童眼病,指出生时即存在或出生后第1年半内发生得晶状体浑浊,就是造成儿童失明与弱视得重要原因。 年龄相关性白内障就是指随着年龄增长在中老年发生得晶状体混浊。 青光眼:眼压增高,引起视功能障碍、视乳头凹陷与视神经萎缩。 原发性闭角型青光眼 :就是由于前房角被周边虹膜组织机械性阻塞导致房水流出受阻,造成眼压升高得一类青光眼。 暗室试验:在暗室内,病人清醒状态下,静坐60~120分钟,然后在暗光下测眼压,如测得眼压比试验前升高>8mmHg,则为阳性。 交感性眼炎:一眼穿通伤后,经2~8周潜伏期,对侧眼发生相同性质得葡萄膜炎症。 喉阻塞就是喉及喉周得病变使喉腔狭窄或阻塞,引起以吸气性呼吸困难为主要症

答案--中国医科大学2016年1月考试《五官科护理学》考查课试题参考答案

中国医科大学2016年1月考试《五官科护理学》考查课试题参考答案 一、单选题(共 20 道试题,共 20 分。) 1. 临床上一般将扁桃体肥大分为 A. 两度 B. 三度 C. 四度 D. 五度 E. 根据病人具体情况 正确答案:B 2. 耳蜗的骨蜗管旋绕蜗轴几周 大学生村官考试科目 A. 2~2.25 B. 2~2.30 C. 2.5~2.55 D. 2.5~2.75 E. 2.75~3.00 正确答案:D 3. 喉的生理功能不包括 A. 呼吸功能 B. 发声功能 C. 保护功能 D. 屏气功能 E. 清洁功能 正确答案:E 4. 慢性化脓性中耳炎的分型是 A. 单纯型骨疡型胆脂瘤型 B. 坏死型骨疡型胆脂瘤型 C. 单纯型骨疡型肉芽型 D. 黏液型骨疡型胆脂瘤型 正确答案:A 5. 视力丧失最快的眼底病变是 A. 视网膜中央动脉阻塞 B. 视网膜中央静脉阻塞 C. 球后视神经炎 D. 视乳头炎 E. 视网膜脱离 正确答案:A 6. 鼻骨复位的最佳时间是 A. 外伤后一日 B. 外伤后一小时 C. 外伤后7~10日以内 D. 外伤后一月 E. 外伤后半个月

正确答案:C 7. 鼻咽癌好发于 A. 20~30岁 B. 30~40岁 C. 40~50岁 D. 50~60岁 E. 60~70岁 正确答案:C 8. 翼状胬肉的病因认为 A. 与结膜慢性炎症有关 B. 风沙、粉尘长期刺激有关 C. 与长期紫外线照射有关 D. 多见于户外工作者 E. 以上均正确 正确答案:E 9. 传导性聋的病变部位主要在 A. 耳廓内耳 B. 中耳内耳 C. 中耳外耳 D. 内耳外耳 E. 耳廓中耳 正确答案:C 10. 喉癌最常见的病理类型是 A. 未分化癌 B. 鳞状细胞癌 C. 腺癌 D. 淋巴肉瘤 E. 纤维肉瘤 正确答案:B 11. 牙周病的症状与特征是 A. 牙龈红肿出血 B. 牙周袋形成 C. 牙周溢脓,牙周脓肿和牙齿松动 D. 以上都是 正确答案:D 12. 儿童及青少年鼻出血的易出血区是 A. 利特尔动脉丛或克氏静脉从 B. 鼻-鼻咽静脉从 C. 鼻中隔后部动脉 D. 筛前动脉 E. 腭大动脉 正确答案:A 13. 鼻中隔易出血的原因是 A. 血管丰富

护理学基础教学大纲

山东中西医结合大学临沂校区 《护理学基础》课程教学大纲 课程名称:《护理学基础》 课程负责人:袁洁 课时:180学时 适用专业:护理 一、课程性质与任务 (1)课程性质:《护理学基础》是研究护理专业基本理论与技术的学科,是护理专业的一门主干课程及重要基础课程,它包括了必须掌握的基本理论、基本知识和基本技能,是各专科护理的基础,护士护理病人必须具备的基本理论、基本知识和基本技能。学生通过本课程的学习与训练,在“以人为本”的护理理念指导下,应用护理理论、护理知识、护理技能及沟通交流技巧等,满足病人的生理、心理和治疗的需要。护理是助人的专业,护理人员通过运用知识与技能帮助患病的人或健康的人恢复或保持健康,这是全世界护理工作者的共同理念。本课程的知识框架和理论是建立在新的护理观的基础上,即:对人、环境、健康与护理概念的认识,以病人为中心的整体护理体系,以培养学生良好职业素质为核心,以培养实用型人才为目标。 (2)课程任务:通过本课程的学习,使学生能了解护理和人、环境、健康、护理四者的基本关系,能运用护理程序的方法评估患者并满足患者的基本生理需求和心理需要,熟练完成基础护理的基本操作,掌握一般急救技术,正确记录各种护理表格。通过讲授、演示、录像、练习、自学、讨论、角色扮演等使学生建立整体观念。培养科学的护理思维方法,理解掌握护理程序的步骤,培养评判性思维能力。掌握护理的基本理论、知识和技能,加强实践技能训练。培养良好的职业道德,满足病人的生理、心理、社会需求。 二、课程教学基本要求 本课程总时数为180学时,其中理论教学为80学时,实验教学为100学时。 1、考核方法由平时考核、期末笔试、技能考核三部分组成。 2、期末考试采用闭卷形式,占总分的60%(其中掌握内容占70%,熟悉内容占20%,了解内容占10%)。内容及形式以贴近护理资格考试为主。 3、平时考核占总分10%(包括平时作业、单元考查、课堂讨论)。 4、技能考核占总分的30%。 三、学时分配表

眼耳鼻喉口咽护理学重点

第一章:眼的解剖及生理 眼球壁的解剖 角膜的组织学分层 ①上皮细胞层:再生能力强,不留瘢痕,易与前弹力层分离; ②前弹力层(Bowman膜):不能再生; ③基质层:角膜细胞和少数游走细胞,不能再生,形成瘢痕; ④后弹力层(Descemet膜):可再生; ⑤内皮细胞层:角膜﹣房水屏障功能,不能再生。 角膜的特点 ①透明,表层无角化,含水量和屈折率恒定,是重要屈光介质,屈光力占3/4; ②无血管,营养来自角膜缘血管网和房水,氧来自空气; ③三叉神经末梢丰富且无髓鞘,知觉敏感。 角巩膜缘的临床意义:是许多内眼手术切口的标志部位,十分重要。 瞳孔直径:约2.5~4mm 视网膜的三级神经元及黄斑的重要性 视网膜后极部有一中央无血管的凹陷区,称黄斑,富含叶黄素,中央小凹称黄斑中心凹,是视网膜上最敏感的部位。中心凹处可见反光点,称中心凹反射。中心凹只有视锥细胞,三级神经元在此单线连接,所以黄斑视觉最敏锐和精确。 第一级神经元:光感受器:视锥细胞:黄斑区,感强光,明视觉,色觉 视杆细胞:周边部,感弱光,暗视觉,无色视觉——夜盲 第二级神经元:双级细胞 第三级神经元:神经节细胞 视盘、视神经盘、视神经乳头,中央小凹陷区称视杯或杯凹。 眼内容物的组成 房水:营养角膜、晶状体、玻璃体,维持正常眼压。 晶状体:屈光作用,与睫状肌共同完成调节作用。 玻璃体:屈光作用,对视网膜和眼球壁起支持作用。 房水循环 睫状突上皮细胞产生→后房→瞳孔→前房→前房角小梁网→Schlemm管→集液管→房水静脉→巩膜表层睫状前静脉→血液循环。少部分→虹膜表面隐窝→吸收→脉络膜上腔排出。 视路的定义 视路是视觉信息从视网膜感受器开始,到大脑枕叶视中枢的传导径路。 眼睑的功能:保护眼球、瞬目功能、保持眼球表面湿润、保持角膜光泽。

五官科护理学期末考题

读书破万卷下笔如有神 五官科护理学试题 一、名词解释(每小题2分,共10分) 1、C/D 2、屈光 3、黎特尔区 4、龋病 5、智齿冠周炎 二、填空题(每空1分,共20分) __________________。和1、泪器在结构上可分为 ___________________________白内障。 2、按晶状体混浊部位可分为和、 __________________,因此,角膜移植是器、角膜没有,免疫学上处于相对的3官移植中成功率最高的一种。 4、梅尼埃病的临床表现有_________ 、_________、_________ 和 _________ 。(眩晕、 耳鸣、耳聋和头脑胀满感 ) 5、气管异物的三大典型体征为_________、_________和_________。 _________、_________、和_________。6、口腔科病人的基本特征 7、口腔颌面部损伤急救:首先处理 ___________ ,然后依次处理___________、_________。 三、单项选择题(每题1分,共20分) 1、蝶筛隐窝有哪对鼻窦的开口 A.前组筛窦 B.额窦 C.上颌窦 D.蝶窦 2、喉癌的发生率下列的哪一部位最高 A.杓会厌襞 B.会厌 C.声带 D.声门下区 3、对于少年儿童,切除腭扁桃体应慎重,是因为 A.影响咽腔共鸣 B.易发生软腭瘢痕 C.腭扁桃体是重要免疫器官 D.易引起咽干,咽后壁淋巴组织增生成团 4.喉腔最狭窄的部位是

A.喉口 B.喉室 C.前庭裂 声门裂D. 读书破万卷下笔如有神 5.发病率最高的一对鼻窦是 A.额窦 B.筛窦 C.上颌窦 D.蝶窦 6.胆脂瘤型中耳炎最危险的并发症是 A.面瘫 B.耳后瘘管 C.颅内并发症 D.迷路炎 7.通常正常眼压定义在: A. 11~21mmHg B.10~21mmHg C.(16±3)mmHg D. <21mmHg 8..如果在2m处才能看清0.1行视标,则该眼视力为: A. 0.1 B. 0.04 C. 0.02 D. 0.2 9.国际标准视力表远视力检查距离为: A. 50米 B. 3米 C. 5米 D. 2.5米 10.视网膜色素变性最早期的症状或体征是: A. 黄斑囊样水肿 B.管状视野 C.并发症白内障 D. 夜盲 11.眼睑瘀血和肿胀较明显时: A.可在伤后立即热敷 B.伤后24小时内行冷敷,以后改热敷 C.伤后48小时内行热敷,以后改冷敷 D.伤后48小时内性冷敷,以后该热敷 12.外麦粒肿手术时,其切口应: A.与皮肤面垂直 B.与睑板面垂直 C.与睑缘垂直

五官科护理学教学大纲

《五官科护理学》教学大纲 五官科护理学是介绍对眼、耳、鼻、喉、气管、食管疾病病人的整体护理和防治知识的一门学科。内容包括眼科护理学及耳鼻喉科护理学二部分。其重点在于常见病、多发病的防治,强化预防战略,把三级预防观念贯彻始终,并融医疗、预防、康复、保健为一体。 通过本课程的学习,使学生能初步运用护理程序,对五官科的常见病和多发病进行常规的护理,对五官科的急诊患者能采取应急护理措施,并学会使用五官科器械,对病人进行一般检查。 一.总述 (一)教学目的 通过本课程学习,学生将能够: 1、叙述五官科常见病、多发病的基本护理知识 2、对五官科危急病人作出初步应急护理措施。 3、进行五官科一般的检查、常用的治疗护理操作和常见手术护理常规 4、进行五官科卫生宣教和预防保健措施。 (二)内容及学时分配

(三)总学时:30小时 (四)教学方式:讲授、小组病例讨论、见习及学生自习、CAI课件、实验实习等(五)教学效果评价: l、理论考试。 2、学生反馈及学生作业评判、同行评判。 3、学生在实习过程中的有关考核。 二、教学目的要求和主要内容: 第一章眼的应用与解剖生理 〔目标〕 1.描述眼球壁各层的解剖生理特征,并说出其功能。 2、说出屈光间质的组成及生理意义 3、列出房水的产生及循环途径 4、叙述眼附属器的组成及其在保护眼球上的功能。 5、说明视路的组成及其损害所出现的征象及其临床意义 〔教学内容〕 第一节眼球 一、眼球壁 二、眼球内容物 第二节视路 第三节眼附属器 一、眼睑 二、结膜 三、泪器 四、眼外肌 五、眼眶 第四节眼球的血管与神经 一、血管

二、神经 第二章眼科护理概述 〔目标〕 1.能收集眼科病人的护理病史,进行初步的评估,提出相应的护理诊断和措施。 2.运用所学的知识完成视力检查,视野检查,色觉检查,光定位检查的操作及记录方法3.简述常用的眼压测量法及注意事项 4.进行眼前段的顺序检查 5.会进行翻眼皮操作、进行照亮放大操作。 6.检查时要求态度和蔼,动作轻巧,力求正确、为眼病护理打基础。 7.了解眼科手术的护理常规 8.了解眼科常用护理技术操作的护理要点 〔教学内容〕 第一节眼科病人的护理评估及常用护理诊断 一、护理病史 二、身心状态评估 三、眼科常用检查 (一)视力检查 (二)视野检查 (三)色觉检查 (四)暗适应检查 四、眼科常用护理诊断 第二节眼科护理管理 一、门诊护理管理 二、暗室护理管理 三、激光室护理管理 四、手术前后护理 第三节眼科常用护理技术操作 第四节眼保健和防盲及低视力康复

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