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冷热疗法应用

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冷热疗法应用

冷热疗法的应用

冷热疗法是临床常用的物理治疗方法。使用目的是通过冷或热作用于人体的局部或全身,达到止血止痛消炎退热,增加舒适的目的。

?一.冷.热疗法的护理评估

护士应运用护理程序的工作方法,在应用冷疗发或热疗法之前,首先应评估病人的身心状况,分析收集的主.客关资料后作出判断,未采取适当的护理措施提供依据。

?(一)病人身体评估

?1.测量病人生命体征

?a.了解病人目前的体温.脉搏.呼吸和血压的准确数值,作为用冷用热的指征,?b.另一方面作为与治疗后效果进行比较的标准。

?2.检查病人体表有无感染情况,如红.肿.热.同痛.活动受限.感染部位;询问病人感染发生时间等。如感染部位有破溃,护士应按无菌操作应用用冷或用热冷疗,并给与恰当的护理。

?3.检查病人肌腱.韧带.关节有无损伤,活动是否首先,自理程度;询问病人扭伤时间等。

?4.检查并人身体疼痛的部位.性质,一起的原因,活动是否受限等。

?5.了解病人对冷.热敏感程度,如敏感.正常.感觉丧失等。

?6.询问并检查病人体内有无金属移植物,如金属假关节.固定钢钉或钢板.起搏器。若有,使用冷热疗法时须慎用或不用。

?7.了解病人的年龄,如婴儿与老年人对冷与热的耐受力差,反应迟钝,描述不准确。所使用的温度不可太高或太低,应用过程中还须注意密切观察病人的全身和局部情况及反应。

(二)病人心理社会评估

1.病人心理评估

(1)评估病人对所提出的冷热疗法的反应和态度,如接受还是拒绝。

(2)病人对用冷或用热的知识程度,以前是否接受过类似的治疗,能否配合治疗。(3)了解病人是否有恐惧.害怕的心里,担心用冷或用热后出现意外,以及对护士的信任程度。

(4)评估病人的意识状态,是否合作。

(5)了解病人平时用冷或用热的习惯。

2.家属获陪护人评估

(1)家属或陪护人的态度,如能否接受病人用冷或用热的治疗方法,是否了解治疗目的,能否同意使用冷热疗

(2)家属有无用冷用热的经验,有无能力发现和制止可能发生的不良反应等

三.冷.热疗法的作用

(一)冷疗法的作用

1.减轻局部充血或出血

2.控制炎症的扩散

3.减轻疼痛

4.降低体温

(二)热疗法的作用

1.促进炎症消退

2.解除疼痛

3.减轻深部组织充血

4.保暖?四.影响冷.热疗法效果的因素

?1.方法:应用湿冷.湿热比干冷.干热疗法效果好。因为谁比空气导热性能强.渗透力大。使用干冷.干热疗法时,因内存空隙及空气,使冷.热的传导能力降低。所以,在使用湿热疗法时,水温须比干热疗法低;应用湿冷疗法时,温度应高于干冷疗法。?2.部位:皮下冷感受器比热感受器多8~10倍,故浅层皮肤对冷较敏感。另外,人体皮肤的薄厚分布不均。皮肤薄或经常不暴露的部位对冷.热有明显的反应,对用冷比用热更为敏感。因此,在临床上为高热病人降温时,要将冰囊放置在皮肤薄且有大量血管分布的腋下与腹股沟处。

?3.时间:持续用冷或用热时间的长短对身体有直接影响。时间过长所产生的继发效应将抵消治疗作用。同时,还会导致不良反应的发生。如寒战.面色苍白.冻疮或烫伤等。

?4.面积:人体接受冷疗或热疗面积的大小反应的强弱有关。应用冷疗.热疗的面积大,机体的反应较强;反之,则弱。应用冷疗发或热疗法时,应注意冷疗或热疗面积越大,病人的耐受性就越差;更大面积的用冷或用热将会引起全身发应。因此,再实施全身用冷或用热时,护士应特别注意观察病人的反应。

?5.环境温度:应用冷疗法或热疗法时,环境温度也直接影响着治疗效果。如环境温度高于或等于身体温度时,传导散热效果减低;在干燥的冷环境中用冷,效果则会增强。

?6.个体差异:个体对用冷或用热的耐受性不同,反应也不同。老年人因体温调节能力较差,婴儿体温调节中枢未发育完全,因此,对老年人和婴幼儿应用冷疗法或热疗法时要慎重。另外,个体皮下脂肪薄厚不同对应用冷疗法或热疗法的反应也不同。?五.应用冷.热疗法的禁忌

?(一)冷疗法应用禁忌

?1.循环障碍:大面积组织受损.局部组织血液循环不良.感染性休克.微循环明显障碍.皮肤颜色青紫者不宜用冷。以防加重微循环障碍,导致组织坏死。

?2.组织损伤.破裂:冷可致血液循环不良,增加组织损伤,影响伤口愈合。特别是大范围组织损伤应禁止用冷。

?3.水肿部位:冷会使血管收缩,血流减少,影响细胞间液的吸收,故在水肿部位禁忌用冷。

?4.慢性炎症或深部化脓病灶:因冷可使局部血流减少,妨碍炎症吸收。

?5.冷过敏者:对冷过敏者应用冷疗可导致出现过敏症状,如荨麻疹.关节疼痛等,应禁忌实施治疗。

?6.禁忌部位:枕后.耳廓.阴囊等处禁忌用冷,以防冻伤;心前区禁忌用冷,以防反射性心率减慢.心房纤颤.心室纤颤及房室传导阻滞;腹部用冷易导致腹泻;足心禁忌用冷,以防反射性末梢血管收缩而影响散热,或一过性冠动脉收缩。因此,对高热降温者及心脏病病人应避免足心用冷。

?(二)热疗法禁忌

?1.软组织扭伤.挫伤早期:凡扭伤.挫伤48小时内禁忌用热疗,因用热后会加重出血和水肿。

?2.未经确珍的急性腹痛:热疗会促进炎症过程,有引发腹膜炎的危险。

?3.鼻周围三角区感染:因该处血管分布丰富,与颅内海绵窦相同的面前静脉血管内无静脉瓣,用热会使血管扩张而导致炎症扩散至脑部,后果严重。

?4.脏器出血:热疗可使局部血管扩张,增加脏器的血流量和血管的通透性而加重出血。

?5.恶性肿瘤:治疗部位有恶性肿瘤时不可实施热疗法。因热会加速细胞活动.分裂及生长,从而加重病情。

?6.金属移植物:治疗部位有金属移植物这禁忌用热,因为金属是热的良导体,用热易造成烫伤。

?六.冷热疗法的应用

?(一)冷疗法的应用

?冷疗法是用地与人体温度的物质,作用于机体的局部或全身,以达到止血.止痛.消炎和退热的治疗方法。

?根据用冷面积和方式,冷疗法可分为局部疗法和全身疗法。

?局部疗法包括:冰袋.冰囊.冰帽.冰槽.冷湿敷法和化学制冷袋等。

?全身疗法包括:温水擦浴.乙醇擦浴.冰盐水灌肠等。

?局部冷疗的目的:

?1.降低体温,局部消肿.止血.防止发炎或化脓,减轻疼痛。

2.降低脑温,防止脑水肿.减轻脑细胞损害。

3.降温.早期扭伤.挫伤,消肿止痛.

?注意事项

?1.用冷时间最长不得超过30分钟,休息60分钟的后面使用,给予局部组织复原时间。

?2.观察局部皮肤变化,病人局部皮肤发紫麻木及冻伤发生时,立即停止冷疗。?3.冰块融化及时更换。

?4.用冰帽.冰槽时注意保护患者耳廓。

?5.使用化学改冷袋过程中注意观察制冷袋有无漏液现象。如嗅到氨味,立即更换,以防药液损伤皮肤。

?6.冷湿敷法每2-3分钟更换一次敷布。一般冷敷时间为15-20分钟。?7.冷敷结束后,撤掉敷布和纱布,用物清洁.消毒后放回原处备用,并协助病人躺卧舒适。

?全身冷疗法

?应用温水或乙醇进行全身擦浴,可达到全身冷疗的作用。25%-30%酒精,温度30度,温水32-34度。

?温水擦浴的目的为体温在39.5度以上的病人降温。

?温水擦浴的注意事项:

?1.头部置冰袋,以防止擦浴时表皮血管收缩,头部充血。

?2.热水袋置于足底,使病人感觉舒适,减轻头部充血。

?3.尽量少暴露病人。

?4.禁忌擦拭胸前区.腹部.后颈部.足底等。

?5.擦浴过程不宜超过20分钟,如体温低于39度,取下冰袋。

?6.擦浴过程中密切观察生命体征的变化。注意添加温水。

?7.酒精擦于对血液病病人及新生儿禁忌使用。因为乙醇是一种挥发性液体。擦浴时在皮肤上迅速蒸发吸收和带走大量热并刺激皮肤血管扩张。

?(二)热疗法的应用

?热疗法是用高于人体温度的物质,作用于机体的局部或全身,已达到促进血液循环.消炎.解痉和舒适的治疗方法。

?热疗法包括干热疗法和湿热疗法。因为湿热的穿透力强,有冥想的温度刺激作用,所以,湿热较干热局部效应强。在使用湿热疗法时,温度须比应用干热疗法湿的温度低。

?一.干热疗法

?1.热水袋

目的:保暖.舒适.解痉.镇痛。

注意事项

?a.热水袋水温60-70度,对老年人小儿昏迷。用热部位知觉麻痹,麻醉位清醒者水温在50度。

?b.灌水时应提高袋口端,以防水外溢,排尽空气,防止影响传导。

?c.检查有无漏水,外套不直接接触皮肤。

?d.时间30分钟,防止继发效应。

?e.观察病人生命体征及受热部位皮肤情况。

?f. 严格交接班,及时更换热水。

?2.化学加热袋

?化学加热袋最高温度76度,平均56度。持续2小时左右。

?使用目的和方法同热水袋

?使用注意防烫伤。对老年人.儿童.昏迷.感觉麻痹的病人不宜使用化学加热袋。?3.烤灯的使用

?烤灯是利用热的辐射作用于人体,使人体局部温度升高.血管扩张.局部血液循环加速,促进组织代谢.改善局部组织营养状况。

?目的:消炎.解痉.镇痛.促进创面干燥结痂.保护上皮.利于伤口愈合。用于感染的伤口.压疮.臀红.神经炎.关节炎等。

?注意事项:1.鹅颈灯距创面30~50毫升,每次照射时间20~30分钟。

? 2.照射完毕休息15分钟后方可外出,以防止感冒。

? 3.观察病人的生命体征及局部皮肤的变化。

?4.暖箱的应用

?暖箱可提供围产儿稳定的环境温度,隔离感染,并可提供给氧及维持一定的湿度。?使用新生儿暖箱的目的:

?1.为患儿提供适宜的温度和湿度环境,保持体温稳定。

?2.提高早产儿成活率。

?注意事项:

?1.使用暖箱要根据患儿体重调节箱内温度。

?a.体重在1500~2000克,温度30~32度。

?b.体重在1001~1500克,温度32~34度。

?c.体重在小于1000克,温度34~36度。

?箱内一切用物必须高压灭菌。

?2.暖箱湿度55%~65%之间。

?3.严格交换班制度。严格执行操作规程,以保证安全。

?4.避免阳光直射,冬季避开热源及冷空气对流处。

?5.使用时,空温不宜过低,以免暖箱大量散热。(24~26度)

?6.使用过程中密切观察箱内仪表是否正常,出现报警及时查找原因并处理,必要时切断电源,请专业人员维修。

?7.长期使用。一周以消毒,每周更换,使用过程中定期进行细菌学监测。水箱蒸馏水每日更换一次。

?8.严禁骤然提高暖箱温度,以使体温突然上升。出箱前逐渐调节箱温,以利于患儿逐步适应周围环境。

?9.放入暖箱的新生儿最初2小时应每隔30~60分钟测体温,同时注意四肢温热情况,体温正常后4小时测一次体温。

?二.温热疗法

?目的:促进局部血液循环.消炎.消肿.减轻疼痛。多用于急性感染部位。

?注意事项:

?1.热温敷水温50~60度,局部涂凡士林,以防烫伤。

?2.敷布上加盖毛巾,以维持热敷温度,治疗部位不忌受压者可在受热部位加热水袋,再盖毛巾,维持热敷温度。

?3.病人感到烫热时,可揭开以角散热。有伤口创面或结痂时,按无菌操作进行湿热敷。

?4.热敷过程中,祝一句不皮肤变化,每3~5分钟换一次敷布。

?5.热湿敷时间15~20分钟。

?(二)热坐浴

?目的:减轻局部疼痛.水肿.炎症,使病人清洁.舒适。用于会阴.肛门.外生殖器疾患忌盆腔充血.水肿.炎症及疼痛。

?注意事项:

?1.女性病人经期.妊娠后期.产后2周内,阴道出血.盆腔急性炎症期不宜坐浴,以免引起感染。

?2.遮挡病人:坐浴水温38~41度,防止烫伤。

?3.坐浴时间:15~20分钟,坐浴部位有伤口者应换药。

?4.观察坐浴水的温度,及病人皮肤情况,随时间调节水温。

?(三)温水浸泡

?目的:消炎.镇痛.清洁.消毒伤口。用于手.足.前臂.小腿部位的感染早期,使炎症局限;感染晚期伤口破溃,促进伤口愈合。水温43~46度。

?注意事项:

?1.温度根据病人习惯调节,防止烫伤。?2.用镊子灭取纱布时尖端勿解触创面。?3.浸泡时间30分钟。

?4.注意保持浸泡液的温度。

护理学(医学高级)十四、冷热疗法章节练习(2014-08-21)

1.问答题为什么说湿热疗法比干热强?两者的作用有何区别? 参考答案 (1)因水是热的极佳导体,比空气导热能力强,且湿热渗透力强,可达深层组织,而干热因存有空气,使热传导能力减低。故湿热...【查看详解】2.问答题乙醇拭浴降温的适宜温度是多少?为什么? 参考答案 乙醇拭浴降温的适宜温度应是32~34℃。因用低于体温的乙醇拭浴,过冷的刺激能使大脑皮质更加兴奋,进一步促使横纹肌收缩,...【查看详解】3.名词解释生理效应参考答案指冷、热疗法可使机体产生一系列生理反应,用冷产生的效应与用热产生的效应相对。 4.名词解释冷、热疗法参考答案 是利用低于或高于人体温度的物质作用于人体表面,通过神经传导引起皮肤和内脏器官血管的收缩和舒张,改变机体各系统体液循...【查看详解】5.填空题血液患者凝血机制差,_______擦浴可使皮肤出现散在的出血点;_______病儿不宜全身冷疗退热,因不利于_______和_______的排出。参考答案乙醇;麻疹;疹子全部出透;毒素6.填空题使用红外线灯的目的是由于_______、_______、_______,促使__________和__________。参考答案消炎;解痉;镇痛;创面干燥结痂;肉芽组织生长7.判断题热能缓解疼痛改善循环,所以在扭伤早期即采用湿热敷以减轻疼痛和肿胀。参考答案错8.判断题照射面颈、前胸部、腹部时,应用湿纱布遮盖或戴有色眼镜,以保护眼睛。参考答案错 9 为高热病员降温时,用冷的最佳部位是() A.腋下 B.颌下 C.后颈 D.踝部 E.腹股沟 10 高温作业时出现胸闷、口渴、面色苍白、出冷汗,体温38.6℃,脉细弱,血压11.5/6.7kPa。下列护理措施中,不正确的是() A.立即搬至阴凉通风处 B.口服矿泉水 C.取平卧位 D.建立静脉通路 E.头部置冰袋,四肢冰水敷擦 11 应用烤灯照射治疗时的灯距和照射时间为() A.15~25cm,20~25分钟 B.25~30cm,20~30分钟 C.30~50cm,20~30分钟 D.30~50cm,30~45分钟 E.50~60cm,45~60分钟 12 诊断不明的急腹症患者不宜用热的主要原因是() A.腹部皮肤忌热 B.热使肠蠕动减慢,患者易发生便秘 C.热掩盖了病情 D.热使体温升高

基础护理学第五版章冷热疗法习题及答案

【习题】 一、选择题 (-)A1型题 1.下列影响冷疗的因素中错误的是 A.冷疗的方法不同,效果也不同 B.冷疗效果与面积成正比 C.冷疗时间与效果成正比 D.不同个体对冷的反应不同 E.环境温度影响冷效应 2.为患者进行冷疗时,时间最长不得超过 A. 20min B. 30min C. 40min D. 5Omin E. 60min 3.使用烤灯照射创面时,灯距和照射时间为 A. 30-50cm,20-30min C 50 - 60cm ,20 - 30min 30 - 40min E. 20 ~ 30cm 。 (二)A2型题 4.小张因走路不慎导致脚踝扭伤,护士为其应用化学致冷袋冷敷局部,可维持冷疗的时间为 A. lh B. 2h C. 3h D. 4h E. Sh 5.陈某,女,61岁。因经常便后出血,经检査患有痔疮,行痔疮手术。术后医嘱热水坐浴。以下热水坐浴措施中,错误的是 A.浴盆和溶液须无菌B.操作前需排空膀胱 C.水温控制在50℃左右 D.坐浴后更换敷料 E.坐浴时间15 -20min 6.患者,男,38岁,扁桃体摘除术后。护士为其使用冰囊颈部冷敷,以下操作方法错误的是 A.用水冲去冰块棱角 B.冰块应装满冰袋后,排气并拧紧盖子 C.使用中如冰块融化,需重新更换 D.冰袋放人套中后才能使用 E.冷敷时间不超30min 7.女,38岁,急性阑尾炎术后2h,意识淸醒,主诉畏寒,T35.9℃。护士为其加盖被服并在足底放置化学加热袋。使用化学加热袋时,最高温度可达 A. 46℃ B. 56℃ C. 66℃ D. 76℃ E. 86℃ 8.患者,男,35岁,因颅脑外伤入院,行甘露醇静脉滴注后,左上肢出现静脉炎,护士应用硫酸镁进行局部热湿敷,热湿敷水温应控制在 A. 32-34℃ B. 38-41℃ C. 43 – 46℃ D. 50 – 60℃ E.60-70℃ 9.患者,男,30岁,鼻唇沟处有一感染化脓灶,以下护理措施中错误的是 A.肌内注射抗生素 B. 口服抗生素 C.局部换药处理 D.局部湿热敷 E.局部涂抗生素药膏 10.李先生,35岁,左侧踝关节扭伤。为防止皮下出血与肿胀,早期应 A、冷热交替敷 B.局部按摩C.冷湿敷 D.热湿敷 E.松节油涂擦 11.张女士,50岁。腹痛难忍,面色苍白,大汗淋漓,下列措施中错误的是 A.询问病史 B.使用热水袋减轻疼痛 D.通知医生 E.病情监测

冷热疗法题及答案

冷热疗法题 一、单选题 1.影响冷、热疗法效果的因素不包括()A.方法 B.性别 C.部位 D.环境温度 E.时间 2.乙醇擦浴的浓度是() A.25%~30% B. C.60%~70% D. 3.可用红外线烤灯辅助治疗的疾病是(A.鼻出血 B.麦粒肿 C.冻疮溃烂 D.扁桃体术后 E.胃出血 4.应用红外线烤灯时,应距治疗部位(A.10~20cm

1 / 13 B. C.30~50cm D. E.61~70cm 5.炎症初期用冷的目的是()A.解除疼痛 B.血管扩张 C.促进愈合 D.使炎症消散 E.血管收缩 6.下列哪种情况禁用热疗法()A.循环不良 B.感觉迟钝 C.各种脏器内出血 D.炎症晚期30%~50% 75%~85%)) 21~29cm 51~60cm E.四肢厥冷 7.足底用冷可引起()

A.腹泻 2 / 13 B.反射性心率减慢 C.心房纤颤 D.一过性冠状动脉收缩 E.传导阻滞 8.年老体弱及昏迷患者用热水袋,水温应掌握在()A.40℃ B.50℃ C.60℃ D.70℃ E.80℃ 9.不可使用冷疗法的病情是() A.鼻出血 B.头皮下血肿的早期 C.中暑患者 D.压疮 E.牙痛 10.炎症后期用热的目的是() A.解除疼痛 B.血管扩张

C.消除水肿 D.降低体温 3 / 13 E.促进组织修复 11.使用冰槽低温疗法是将() A.后颈部与冰槽接触处垫以海绵 B.两耳用棉花塞住 C.两眼用纱布覆盖 D.冰槽加碎冰块,使头部与面部埋入其中E.以上都不对 12.禁用冷疗的部位不包括() A.枕后、耳廓、阴囊 B.胸前区 C.后背 D.腹部 E.足底 13.下列哪种患者禁忌局部用冷疗()A.高热 B.鼻出血 C.局部血液循环不良 D.牙痛

基础护理学-冷热疗法考点总结考点总结

冷热疗法 一、冷热疗法的作用 冷疗的作用 1.控制炎症扩散:适用于炎症早期的病人。 2.减轻疼痛:临床上常用于牙痛、烫伤等病人。 3.减轻局部充血或出血:常用于扁桃体摘除术后、鼻出血、局部软组织损伤早期的病人。 4.降低体温:临床上常用于高热、中暑等病人。 热疗的作用 1.促进炎症消散和局限 2.减轻疼痛 3.减轻深部充血 4.保暖 二、冷热疗法的影响因素 1.冷疗或热疗的方式 2.部位 3.面积 4.时间:一般用冷时间为15~30分钟;用热时间多为10~30分钟。 5.温度差 6.个体差异 三、冷疗的禁忌症 1.局部血液循环障碍; 2.慢性炎症或深部有化脓病灶; 3.冷过敏者; 4.禁忌部位: 枕后、耳廓、阴囊处 腹部、足底、心前区 四、冷疗的方法 1.冰袋 (1)冰袋装2/3满,不滴水,装入布套内。 (2)放置部位: 高热者——前额、颈部、头顶、腋下、腹股沟

扁桃体术后——颈前颌下 (3)时间:<30分钟,连续使用时中间间隔60分。 (4)降温时,在用后30分钟测量并记录。 2.冰帽和冰槽 主要用于头部降温。 两耳内塞不脱脂棉、凡士林纱布覆盖双眼。 注意观察,防止冻伤,注意观察心率。 为病人测肛温,每30分钟一次,肛温不得低于30℃。 3.冷湿敷法:多用于消炎、消肿、止痛、止血。 (1)局部涂凡士林; (2)每3~5分钟更换敷布,冷敷时间为15~20分; (3)开放伤口应按照无菌原则处理。 4.乙醇或温水擦浴 水温:30℃左右; 乙醇浓度:25%~35%; 体温降至39℃以下,应取下冰袋; 拭浴中病人如有异常时,应立即停止拭浴; 禁忌擦拭后颈、心前区、腹部和足底。 五、热疗的禁忌症 1.急腹症未诊断明确。 2.面部危险三角区感染,避免出现颅内感染。 3.各种脏器内出血。 4.软组织损伤早期。 六、热疗的方法 1.热水袋的使用 (1)水温:60~70℃,婴幼儿、老年人、昏迷、末梢循环不良、麻醉未清醒、感觉障碍等病人,热水袋的水温应<50℃。 (2)局部如果潮红,立即停止,并涂凡士林。 (3)时间:≤30分钟。 2.红外线灯 (1)灯距:30~50cm。 (2)时间:20~30分钟。 (3)结束后,休息15分钟离开治疗室。

护理学冷热疗法

护理学冷热疗法 生理效应冷、热疗法使机体产生不同的生理反应,其效应是相对的。 冷热疗法的生理效应 继发效应指用冷或用热超过一定时间,产生与生理反应相反的作用,这种现象称为继发效应。如热疗可使血管扩张,但持续用热30~45分钟后,则血管收缩;同样持续用冷30~60分钟后,则血管扩张,这是机体避免长时间用冷或用热对组织的损伤而引起的防御反应。因此,冷、热治疗应有适当的时间,以20~30分钟为宜,如需反复使用,中间必须给予1小时的休息时间,让组织有一个复原过程,防止产生继发效应而抵消应有的生理效应。 一、冷热疗法的影响因素 1.冷疗或热疗的方式:因水是一种良好的导体,其传导能力及渗透力比空气强,因此同样的温度,湿冷、湿热的效果优于干冷、干热。 2.部位:不同厚度的皮肤对冷、热反应的效果不同,皮肤较厚的区域,如足底、手心,对冷、热的耐受性大,冷、热疗法效果也较差;而皮肤较薄的区域,如前臂内侧、颈部,对冷、热的敏感性强,冷、热疗法效果也较好。临床上为高热病人物理降温,将冰袋、冰囊放置在颈部、腋下、腹股沟等体表大血管流经处,以增加散热。 3.面积:冷、热疗法的效果与面积大小有关。冷、热应用面积较大,则冷、热疗法的效果就较强;反之,则较弱。 4.时间:如果时间过长,则会产生继发效应抵消治疗效应,甚至还可引起不良反应,如疼痛、皮肤苍白、冻伤、烫伤等。 5.温度:冷、热疗法的温度与机体体表的温度相差越大,机体对冷、热刺激的反应越强;反之,则越小。其次,环境温度也可影响冷热效应,如环境温度高于或等于身体温度时,传导散热被抑制,而在干燥冷环境中用冷,散热会增加,热效应会增强。 6.个体差异:年龄、性别、身体状况、居住习惯、肤色等影响冷、热治疗的效应。婴幼儿由于神经系统发育尚未成熟,对冷、热的适应能力有限;而老年人由于其功能减退,对冷、热刺激反应的敏感性降低,反应比较迟钝。对冷、热刺激女性较男性敏感。对昏迷、血液循环障碍、血管硬化、感觉迟钝等病人,因其对冷、热的敏感性降低,尤其要注意防止烫伤与冻伤。

第九章冷热疗法学习目标

第九章冷、热疗法【学习目标】 第九章冷、热疗法 【学习目标】 1.理解热疗的作用和禁忌,会根据病情需要选择和使用热疗技术2.理解冷疗的作用和禁忌,会根据病情需要选择和使用冷疗技术3.学习中要求态度认真,理解、关心病人 【内容精要】 一、概述 (一)冷热疗法的效应:生理效应、继发效应。 (二)冷热疗法的护理评估 1.病人身体评估。 2.病人心理社会评估。 (三)冷热疗法的作用 1.冷热疗法的作用: (1)减轻局部充血或出血(2)控制炎症扩散 (3)减轻痛苦(4)降低体温 2.热疗法的作用:(1)促进炎症消退(2)解除疼痛 (3)减轻深部组织充血(4)保暖 (四)应用冷热疗法的禁忌

1.冷疗法的禁忌: (1)循环障碍(2)组织损伤、破裂(3)水肿部位 (4)慢性炎症或深部化脓病灶 (5)冷过敏者(6)禁忌部位 2.热疗法的禁忌: (1)软组织损伤、挫伤早期(2)未经确诊的急性腹痛(3)鼻周围三角区感染 (4)脏器出血(5)恶性肿瘤(6)金属移植物 【实践要求】 一、教师示教热水袋热敷法、红外线照射法、鹅颈灯照射法.湿热敷法、热水坐浴法、冰袋使用法和乙醇拭浴法。在操作中强调全面评估病人,保证病人安全,防止发生不良反应的重要性。 二、学生练习冷、热疗的有关操作,要求学会熟练使用热水袋热敷法、热水坐浴法红外线照射法、冰袋使用法和乙醇拭浴法。操作中要求严关心病人,注意安全。 【目标检测】 一、选择题 (一)单项选择题 1.在为病人作热敷时,如果有伤口应注意 A.首先打开伤口敷料 B.按无菌技术操作进行 C.水温不超过50℃

D.敷后伤口要清洁 E.用纱布敷盖固定 2.病人使用冰槽,体温低于30℃,可能导致A.意识不清 B.心房、心室纤颤 C.组织水肿 D.呼吸困难 E.血压过低 3.炎症早期用热的主要目的是 A.使血管扩张充血 B.降低神经兴奋性 C.解除肌肉痉挛 D.促进渗出物吸收 E.溶解坏死组织 4.乙醇擦浴降温法,常用乙醇的浓度为A.10%~20% B.25%~30% C.30%~50% D.60%~70% E.75%~80% 5.可用热敷的病人是 A.胃出血

基础护理学 冷热疗法的应用

第七章冷热疗法的应用 一、单选题(每题1分) 1、当温度超过45o C会刺激下列哪种接受器而引起不舒适() A、热接受器? B、冷接受器? C、疼觉接受器? D、热疼痛接受器 2、热疗法的局部生理效应,不正确的是() A、血流增快 B、体温上升 C、肌纤维收缩性增加 D、需氧量增加 3、冷疗法的局部生理效应,正确的是() A、血管扩张 B、代谢增快 C、神经传导速度加快 D、淋巴流量增加 4、下列哪一项不是冷、热疗法的效应()A生理效应B、时间效应C、继发效应?D、远处效应 5、影响对热敏感性的因素不包括() A、年龄? B、性别? C、病情?? D、意识 6、炎症初期用冷的目的是() A、解除疼痛? B、血管扩张?C促进愈合D使炎症消散 7、冷疗制止炎症扩散的机制哪项正确() A、解除神经末梢的压迫 B、降低细菌的活力 C、降低体温 D、使肌肉、肌腱等组织松弛 8、用热的目的下列哪项是错误的() A、促进炎症消散或局限 B、减轻深部组织充血 C、增加深部组织充血 D、制止炎症扩散 9、炎症早期用热的主要目的是() A、扩张局部血管 B、改善血液循环 C、促进炎症吸收和消散 D、增加百细胞的吞噬功能 10、炎症后期用热的目的是() A、解降疼痛? B、消除水肿? C、促进愈合? D、使炎症局限 11、用热可解降疼痛的机制是() A、增加新陈代谢和白细胞吞噬功能 B、能降低痛觉神经的兴奋性,改善血液循环 C、刺激神经末梢引起反射作用,使局部血管扩张 D、抑制细胞活动,使神经末梢的

敏感性降低 12、某人下楼时不慎踝关节扭伤,1h后来门诊就诊,正确的处理方法是() A、热水局部浸泡? B、冷敷? C、热敷? D、先热敷10m i n后再冷敷 13、下列冷疗法中,错误的做法是() A、扁桃体摘除术后冰囊置于颌下 B、脑水肿病员头部降温,体温维持在30℃以下C乙醇拭浴病人出现寒战,发冷立即停止操作 D化学制冷袋冷敷嗅到氨味应立即更 换 14、禁用冷疗的部位不包括() A、枕后、耳廓、阴囊? B、胸前区?? C、后背?? D、腹部 15、下列哪种病人禁忌局部用冷疗() A、高热? B、鼻出血? C、局部血液循环不良? D、牙疼 16、乙醇拭浴的浓度() A、25%~35%? B、30%~50%? C、60%~70%? D、25%~30% 17、足底用冷可引起() A、腹泻? B、反射性心率减慢 C、反射性的冠状动脉收缩 D、传导阻滞 18、用冰槽防治脑水肿的低温疗法的机制是() A、降低颅内压,防止呕吐 B、降低脑组织代谢 C、减轻头疼和头昏 D、增加散热中枢的兴奋性 19、使用冰槽低温疗法是将() A、后颈部与冰槽接触垫以海绵垫 B两耳用脱脂棉花塞住 C两眼用纱布覆盖 D冰槽加入冰碎块 20、乙醇拭浴的原理是() A、传导?? B、辐射? C、对流? D、蒸发 21、乙醇拭浴禁擦胸腹部是防止() A、发生寒战? B、体温骤降 C、腹泻 D、反射性冠状动脉供血不足 22、乙醇拭浴时,热水袋放置足底原因是() A、保暧?? B、使体温骤降 C、促进散热 D、预防发生心率不齐 23、患者左额早期感染应给() A、热敷?? B、冷敷?? C、中药热敷 D、冷热交替

冷热疗法答案

第七章冷热疗法的应用 1、当温度超过45oC会刺激下列哪种接受器而引起不舒适 (C ) A、热接受器 B、冷接受器 C、疼觉接受器 D、热疼痛接受器 2、热疗法的局部生理效应,不正确的是 (C ) A、血流增快 B、体温上升 C、肌纤维收缩性增加 D、需氧量增加 3、冷疗法的局部生理效应,正确的是 (D ) A、血管扩张 B、代谢增快 C、神经传导速度加快 D、淋巴流量增加 4、下列哪一项不是冷、热疗法的效应 (B ) A生理效应 B、时间效应 C、继发效应 D、远处效应 5、影响对热敏感性的因素不包括 (B ) A、年龄 B、性别 C、病情 D、意识 6、炎症初期用冷的目的是 ( A) A、解除疼痛 B、血管扩张 C促进愈合 D使炎症消散 7、冷疗制止炎症扩散的机制哪项正确 (B ) A、解除神经末梢的压迫 B、降低细菌的活力 C、降低体温 D、使肌肉、肌腱等组织松弛 8、用热的目的下列哪项是错误的 (C ) A、促进炎症消散或局限 B、减轻深部组织充血 C、增加深部组织充血 D、制止炎症扩散 9、炎症早期用热的主要目的是( A) A、扩张局部血管 B、改善血液循环 C、促进炎症吸收和消散 D、增加百细胞的吞噬功能 10、炎症后期用热的目的是 (D )

A、解降疼痛 B、消除水肿 C、促进愈合 D、使炎症局限 11、用热可解降疼痛的机制是 (D ) A、增加新陈代谢和白细胞吞噬功能 B、能降低痛觉神经的兴奋性,改善血液循环 C、刺激神经末梢引起反射作用,使局部血管扩张 D、抑制细胞活动,使神经末梢的敏感性降低 12、某人下楼时不慎踝关节扭伤,1h后来门诊就诊,正确的处理方法是 (B ) A、热水局部浸泡 B、冷敷 C、热敷 D、先热敷10min后再冷敷 13、下列冷疗法中,错误的做法是 (B ) A、扁桃体摘除术后冰囊置于颌下 B、脑水肿病员头部降温,体温维持在30℃以下 C乙醇拭浴病人出现寒战,发冷立即停止操作 D化学制冷袋冷敷嗅到氨味应立即更换 14、禁用冷疗的部位不包括 ( C) A、枕后、耳廓、阴囊 B、胸前区 C、后背 D、腹部 15、下列哪种病人禁忌局部用冷疗 (C ) A、高热 B、鼻出血 C、局部血液循环不良 D、牙疼 16、乙醇拭浴的浓度 (B ) A、25%~35% B、30%~50% C、60%~70% D、25%~30% 17、足底用冷可引起 ( C) A、腹泻 B、反射性心率减慢 C、反射性的冠状动脉收缩 D、传导阻滞 18、用冰槽防治脑水肿的低温疗法的机制是 (B ) A、降低颅内压,防止呕吐 B、降低脑组织代谢 C、减轻头疼和头昏 D、增加散热中枢的兴奋性 19、使用冰槽低温疗法是将 (B )

基础护理学第九章 冷热疗法

第九章冷热疗法 1、冷、热疗法:是利用低于或高于人体温度的物质作用于人体表面,通过神经传导引起皮肤和内脏器官的收缩和舒张,改变机体各系统体液循环和新陈代谢,达到治疗目的的方法。 (1)血液循环障碍(2)慢性炎症或深部化脓病灶(3)组织损伤、破裂 (4)对冷过敏(5)昏迷、感觉异常、年老体弱慎用 冷疗的禁忌部位:枕后、耳廓、阴囊处;心前区;腹部;足底 4、热疗法的禁忌: (1)未明确诊断的急性腹痛(2)面部危险三角区的感染 (3)各种脏器出血(4)软组织损伤或扭伤的初期(48h内) (5)其他:心、肝、肾功能不全者;皮肤湿疹;急性炎症:牙龈、中耳、结膜炎;孕妇;金属移植物部位;恶性病变部位;麻痹、感觉异常者慎用 5、冰袋的使用: (1)目的:降温、止血、镇痛、消炎 (2)操作关键: A准备冰袋:备冰、装袋、驱气、检查、加套(装袋1/2-2/3满) B放置位置 高热:前额头顶部体表大血管(颈部腋窝腹股沟) 扁桃体摘除:颈前颌下 C时间:不超过30min (3)注意事项: A观察、检查冰袋,保持布袋干燥。 B观察局部皮肤情况 C如为降温,冰袋使用后30min需测体温,当体温降至39℃以下,应取下冰袋,并做好记录 冰帽的使用:维持肛温33℃左右,不低于30℃ 6、冷湿敷:敷布(浸透,拧敷布至不滴水);时间(15-20 min) 7、温水拭浴: (1)目的:全身用冷高热降温乙醇拭浴蒸发散热 (2)擦浴步骤关键:冰袋置头部,热水袋置足底;离心方向擦拭 温水拭浴32-34℃;乙醇拭浴30℃,25%-35%乙醇 A擦浴顺序: 两上肢:颈外侧上臂外侧手背侧胸腋窝上臂内侧手心 背腰部 两下肢:髂骨下肢外侧足背腹股沟下肢内侧内踝臀下大腿后侧腘窝足跟擦至腋窝、肘窝、腹股沟、腘窝等体表大血管处用力擦拭并延长时间,以促进散热 B时间每侧部位3min(< 20min) C观察寒颤、面色苍白、脉搏、呼吸异常

冷热疗法答案

第七章冷热疗法得应用 1、当温度超过45oC会刺激下列哪种接受器而引起不舒适(C ) A、热接受器 B、冷接受器 C、疼觉接受器 D、热疼痛接受器 2、热疗法得局部生理效应,不正确得就是 (C ) A、血流增快 B、体温上升 C、肌纤维收缩性增加D、需氧量增加 3、冷疗法得局部生理效应,正确得就是(D ) A、血管扩张 B、代谢增快 C、神经传导速度加快 D、淋巴流量增加 4、下列哪一项不就是冷、热疗法得效应 (B ) A生理效应B、时间效应 C、继发效应 D、远处效应 5、影响对热敏感性得因素不包括 (B ) A、年龄 B、性别C、病情 D、意识 6、炎症初期用冷得目得就是 ( A) A、解除疼痛 B、血管扩张 C促进愈合 D使炎症消散 7、冷疗制止炎症扩散得机制哪项正确 (B ) A、解除神经末梢得压迫B、降低细菌得活力C、降低体温 D、使肌肉、肌腱等组织松弛 8、用热得目得下列哪项就是错误得 (C ) A、促进炎症消散或局限 B、减轻深部组织充血 C、增加深部组织充血 D、制止炎症扩散 9、炎症早期用热得主要目得就是( A) A、扩张局部血管 B、改善血液循环C、促进炎症吸收与消散D、增加百细胞得吞噬功能 10、炎症后期用热得目得就是(D )

A、解降疼痛 B、消除水肿 C、促进愈合 D、使炎症局限 11、用热可解降疼痛得机制就是(D ) A、增加新陈代谢与白细胞吞噬功能B、能降低痛觉神经得兴奋性,改善血液循环 C、刺激神经末梢引起反射作用,使局部血管扩张 D、抑制细胞活动,使神经末梢得敏感性降低 12、某人下楼时不慎踝关节扭伤,1h后来门诊就诊,正确得处理方法就是 (B ) A、热水局部浸泡 B、冷敷 C、热敷 D、先热敷10min后再冷敷 13、下列冷疗法中,错误得做法就是 (B ) A、扁桃体摘除术后冰囊置于颌下B、脑水肿病员头部降温,体温维持在30℃以下 C乙醇拭浴病人出现寒战,发冷立即停止操作 D化学制冷袋冷敷嗅到氨味应立即更换 14、禁用冷疗得部位不包括 ( C) A、枕后、耳廓、阴囊B、胸前区C、后背D、腹部 15、下列哪种病人禁忌局部用冷疗 (C ) A、高热 B、鼻出血 C、局部血液循环不良 D、牙疼 16、乙醇拭浴得浓度(B ) A、25%~35% B、30%~50% C、60%~70%D、25%~30% 17、足底用冷可引起 ( C) A、腹泻 B、反射性心率减慢 C、反射性得冠状动脉收缩 D、传导阻滞 18、用冰槽防治脑水肿得低温疗法得机制就是 (B ) A、降低颅内压,防止呕吐B、降低脑组织代谢 C、减轻头疼与头昏D、增加散热中枢得兴奋性 19、使用冰槽低温疗法就是将 (B )

冷热疗法作业

1.面部危险三角区感染时禁用热的原因是( A. 加重病人疼痛 B. 引起局部出血 C. 掩盖病人病情 D. 造成面部烫伤 E. 导致颅内感染 2. 热疗的目的不包括下列哪一项( ) A.促进炎症的消散和局限 B. 减轻深部组织充血 C. 解除疼痛 D. 制止炎症扩散和化脓 E. 保暖 3. 冷疗控制炎症扩散的机理是( ) A. 增强白细胞的吞噬功能 B.降低细菌的活力 C.增进局部免疫功能 D.降低神经兴奋性 E.溶解坏死组织 4.炎症早期用冷疗法可以控制炎症的机制是( ) A. 增强白细胞的吞噬功能 B. 降低细菌的活力 C. 降低神经的兴奋性 D. 溶解坏死组织 E. 增强免疫功能5.高热病人用乙醇拭浴时,冰袋应臵于( ) A. 头部 B. 枕部 C. 颈部 D. 腋下 E. 足底

6.不宜热水坐浴的病人是( ) A.痔疮手术后 B. 肛门部充血 C. 外阴部炎症 D. 肛裂感染 E. 急性盆腔炎 7.哪种病人可用热水坐浴( ) A. 阴道出血 B. 会阴部充血 C. 急性盆腔炎 D. 妊娠8个月 E. 月经量过多 8.冷疗可减轻疼痛,是因为降低了( ) A. 神经末梢的敏感性 B. 免疫功能 C. 局部细胞的新陈代谢 D. 细菌的活力 E. 血液流动 9.禁用冷疗的病人( ) A. 扁桃体手术后 B. 拔牙后疼痛 C. 慢性炎症 D. 鼻出血 E. 中暑10.腹部禁用冷疗是为了防止( ) A. 体温骤降 B. 引起腹泻 C. 心律失常 D. 冻伤 E. 心律减慢11.为高热病人乙醇拭浴不正确的是( ) A. 乙醇温度为27~37℃ B. 禁拭前胸、腹部 C. 拭浴中随时观察病人情况 D. 拭浴后30分钟测体温 E. 体温低于37度取下头部冰袋

冷热疗法应用

冷热疗法的应用 冷热疗法是临床常用的物理治疗方法。使用目的是通过冷或热作用于人体的局部或全身,达到止血止痛消炎退热,增加舒适的目的。 ?一.冷.热疗法的护理评估 护士应运用护理程序的工作方法,在应用冷疗发或热疗法之前,首先应评估病人的身心状况,分析收集的主.客关资料后作出判断,未采取适当的护理措施提供依据。 ?(一)病人身体评估 ?1.测量病人生命体征 ?a.了解病人目前的体温.脉搏.呼吸和血压的准确数值,作为用冷用热的指征, ?b.另一方面作为与治疗后效果进行比较的标准。 ?2.检查病人体表有无感染情况,如红.肿.热.同痛.活动受限.感染部位;询问病人感染发生时间等。如感染部位有破溃,护士应按无菌操作应用用冷或用热冷疗,并给与恰当的护理。 ?3.检查病人肌腱.韧带.关节有无损伤,活动是否首先,自理程度;询问病人扭伤时间等。 ?4.检查并人身体疼痛的部位.性质,一起的原因,活动是否受限等。 ?5.了解病人对冷.热敏感程度,如敏感.正常.感觉丧失等。 ?6.询问并检查病人体内有无金属移植物,如金属假关节.固定钢钉或钢板.起搏器。若有,使用冷热疗法时须慎用或不用。 ?7.了解病人的年龄,如婴儿与老年人对冷与热的耐受力差,反应迟钝,描述不准确。所使用的温度不可太高或太低,应用过程中还须注意密切观察病人的全身和局部情况及反应。 (二)病人心理社会评估 1.病人心理评估 (1)评估病人对所提出的冷热疗法的反应和态度,如接受还是拒绝。 (2)病人对用冷或用热的知识程度,以前是否接受过类似的治疗,能否配合治疗。(3)了解病人是否有恐惧.害怕的心里,担心用冷或用热后出现意外,以及对护士的信任程度。 (4)评估病人的意识状态,是否合作。 (5)了解病人平时用冷或用热的习惯。 2.家属获陪护人评估 (1)家属或陪护人的态度,如能否接受病人用冷或用热的治疗方法,是否了解治疗目的,能否同意使用冷热疗

基础护理学第五版章冷热疗法习题及答案

、选择题 (-)A1 型题 1. 下列影响冷疗的因素中错误的是 A. 冷疗的方法不同,效果也不同 B. 冷疗效果与面积成正比 C. 冷疗时间与效果成正比 D.不同个体对冷的反应不同 E. 环境温度影响冷效应 2. 为患者进行冷疗时,时间最长不得超过 A. 20min B. 30min C. 40min D. 5Omin E. 60min 3. 使用烤灯照射创面时, 灯距和照射时间为 A. 30-50cm,20-30min C 50 - 60cm ,20 - 30min E. 20 ~ 30cm 。30 - 40min (二)A2型题 4. 小张因走路不慎导致脚踝扭伤,护士为其应用化学致冷袋冷敷局部, 可维持冷疗的时间为 A. lh B. 2h C. 3h D. 4h E. Sh 5.陈某,女,61 岁。因经常便后出血,经检査患有痔疮,行痔疮手术。术后医 嘱热水坐浴。以下热水坐浴措施中,错误的是 A.浴盆和溶液须无菌 B.操作前需排空膀胱 C.水温控制在50 C左右 6. 患者,男,38 岁,扁桃体摘除术后。护士为其使用冰囊颈部冷敷,以下操作方法错误的是 D.坐浴后更换敷料 E.坐浴时间15 -20min

A.用水冲去冰块棱角 B.冰块应装满冰袋后,排气并拧紧盖子 C. 使用中如冰块融化,需重新更换 D. 冰袋放人套中后才能使用 E. 冷敷时间不超30min 7. 女,38岁,急性阑尾炎术后2h,意识淸醒,主诉畏寒,T35.9 C。护士为其加盖被服并在足底放置化学加热袋。使用化学加热袋时, 最高温度可达 A. 46 C B. 56 C C. 66 C D. 76 C E. 86 C 8. 患者, 男,35 岁,因颅脑外伤入院, 行甘露醇静脉滴注后, 左上肢出现静脉炎,护士应用硫酸镁进行局部热湿敷, 热湿敷水温应控制在 A. 32-34 C B. 38-41 C C. 43 - 46 C D. 50 - 60 C E.60-70 C 9. 患者,男,30 岁,鼻唇沟处有一感染化脓灶, 以下护理措施中错误的是 A.肌内注射抗生素 B. 口服抗生素 C.局部换药处理 D. 局部湿热敷 E. 局部涂抗生素药膏 10. 李先生,35 岁,左侧踝关节扭伤。为防止皮下出血与肿胀,早期应 A、冷热交替敷 B.局部按摩C.冷湿敷 D. 热湿敷 E.松节油涂擦 11. 张女士,50 岁。腹痛难忍,面色苍白,大汗淋漓, 下列措施中错误的是 A. 询问病史 B. 使用热水袋减轻疼痛 D.通知医生 E.病情监测(三)(12-14 题共用题干) 患者,男,52岁,发热待查入院,T 39.8 C ,护士遵医嘱为其乙醇拭浴。 12. 乙醇擦浴前, 先置冰袋于头部, 其目的是 A. 防止反射性心率减慢 B. 降低头部温度 C. 增加局部血流 D.防止脑水肿 E.防止颅内压升高

护理学基础习题集:第十七章 冷热疗法.doc

第十七章:冷热疗法1(少14题) [A1型] 1、冷疗减轻疼痛的机制是: A. 减少局部血流,降低细菌的活力 B. 降低组织的新陈代谢 C. 扩张血管,降低肌肉组织的紧张性 D. 改善血循环,加速对致痛物质的运出 E. 降低神经末梢的敏感性 2、使用冰袋时哪项操作不妥: A.将冰块砸成小块,用水冲去棱角 B.将小冰块装满水袋即拧紧袋口 C.擦干袋外水渍,检查有无漏水 D.将冰袋装入布套 E.置于病人需要部位 3、踝关节扭伤24h内应如何处理: A. 热敷 B. 冷敷 C. 局部浸泡 D. 冷热敷交替 4、防治脑水肿常用冰槽,其主要目的是: A. 增强脑细胞代谢 B. 降低体温 C. 降低脑血管通透性 D. 降低脑组织代谢 E. 收缩血管,使血流减慢5、温水擦浴的主要散热方式是: A. 辐射 B.传导 C.折射 D.蒸发 E. 对流 6、温水擦浴的水温是: A.22~26℃ B.24~28℃ C.28~32℃ D.32~34℃ E.36~40℃ 15、应用烤灯照射褥疮创面,一般灯距和照射时间为 A.15~25cm,20~25min B.25~30cm,20~30min C.30~50cm,20~30min D.30~50cm,30~45min E.50~60cm,45~60min 16、以下哪种情况禁用热疗: A. 老年、小儿 B. 急性结膜炎 C. 胃肠痉挛 D. 麻醉未清醒 E. 肛门疾患 17、热疗促进炎症消散和局限的机制是 A.血管扩张,减轻局部充血 B.血管扩张,减轻炎性水肿 C.血管收缩,降低细菌活力 D.血管收缩,降低组织代谢 E.血管扩张,改善血循环增强白细胞吞噬功能 18、使用热水袋时,如局部皮肤发生潮红应 A.热水袋外再包一条毛巾 B.热水袋稍离局部 C.立即停用,涂凡士林 D.立即停用,涂70%乙醇 E.立即停用,50%硫酸镁湿热敷 7、应用冰槽防治脑水肿,病人肛温应维持在: A. 正常体温范围内 B.30℃以下 C. 33℃ D. 34℃ E.35℃ 8、冷疗抑制炎症的机制是: A. 使肌肉、肌腱等组织松驰 B. 血管收缩神经冲动的传导减慢 C. 神经末梢的敏感性降低 D. 降低组织的新陈代谢和细菌的活力 E. 毛细血管通透性降低渗出减少 9、足底用冷水可引起: A. 腹泻 B. 反射性心率减慢 C. 一过性冠状动脉收缩 D. 传导阻滞 E. 心房纤颤 10、热疗可解除疼痛的机制是: A. 促进血液循环,改善充血状态 B.提高新陈代谢,改善局部营养状态 C. 减轻组织水肿,促进渗出液吸收 D. 溶解坏死组织 E. 血管扩张,降低肌肉组织的紧张性 19、用冷时间过长可导致 A.肌腱和韧带等组织松驰 B.增加痛觉神经的敏感性 C.使皮肤抵抗力下降 D.增进局部免疫功能 E.血液循环和细胞代谢障碍,导致组织坏死 20、禁用冷疗的疾病是 A.踝关节扭伤2天内 B.中暑高热 C.麻疹高热 D.急性白血病高热 E.扁桃体术后 [A2型] 1、病人张某因发热40.2℃,使用冰袋降温,取下冰袋的标准是使体温降至 A.37℃以下 B.37℃ C.37.5 D.38℃以下 E.39℃以下

第三篇:冷热疗法 作业 非常好

第十八章冷热疗法一、选择题 ㈠ A1型题 1、炎症早期用热可() A、促使白细胞吞噬能力下降 B、促进炎症局限 C、促进炎性渗出物吸收与消散 D、降低新陈代谢 E、使组胺类物质堆积 2、干热的穿透力不如湿热的原因是() A、空气传导能力比水强 B、空气散热能力比水强 C、水的散热能力比空气强 D、水的导热能力比空气强 E、水的散热及导热均比空气强 3、高热降温时,冰袋不能放置在() A、颈部 B、腹股沟 C、腘窝 D、前额 E、枕后 4、能用热疗的疾病是() A、各种脏器内出血 B、急腹症未确诊前 C、面部危险三角区感染化脓时 D、早期软组织损伤 E、腰肌劳损 5、不能用冷疗的疾病是() A、鼻出血 B、中暑 C、烫伤 D、慢性炎症 E、牙疼 6、患者用冷前评估的内容不包括() A、患者的病情 B、体温的高低 C、冷疗的部位 D、排便的情况 E、个体差异 7、不宜用热疗法的病人是() A、出血性疾病 B、肠胀气腹痛 C、关节扭伤2天后 D、褥疮

E、早产儿 8、患者使用热水袋时,首先应() A、评估病情 B、教会使用热水袋 C、检查热水袋 D、防止烫伤发生 E、将热水袋灌入袋中 9、热水袋使用不正确的是() A、成人水温60~70℃ B、昏迷、老年人水温低于50℃ C、袋内灌水1/2-2/3满 D、排尽袋内空气 E、皮肤潮红时,局部涂凡士林继续使用 10、面部危险三角区感染化脓时,忌用热敷的理由是() A、加重出血 B、掩盖病情 C、疼痛加剧 D、易致颅内感染 E、延误病情 11、可用热水坐浴的患者是() A、盆腔器官的急性炎症 B、阴道出血 C、痔瘘手术后 D、急性阑尾炎 E、女病人的经期 12、扁桃体术后出血。配合止血的最好办法是() A、注射止血药 B、禁食 C、取半坐卧位 D、压迫颈动脉 E、颈前颌下置冰囊 13、为使创面干燥,应使用的热疗法是() A、电烤灯 B、热水袋 C、湿热敷 D、化学加热袋 E、热水坐浴 14、瘫痪患者使用热水袋,水温不可超过50℃的原因是() A、对热反应敏感 B、加重瘫痪 C、皮肤抵抗力低 D、局部感觉迟钝 E、促进热的吸收 15、不宜用冷疗法的病人是()

基础护理学第四版第9章冷热疗法

第九章 冷热疗法 填空 1、用冷时间不得超过( 30 分钟),以防发生继发效应。 2、 温水拭浴温水温度(32-34C ),乙醇拭浴温度(30C ),乙醇浓度(25-35%) 3、 乙醇拭浴降温的禁忌部位(胸前区) (腹部)(后颈)(足底)。 4、 使用热水袋时要求成人水温应是(60~70C )。老年人、婴幼儿及昏迷病人、 感 觉迟钝,循环不良等患者,水温应低于(50C )。热水袋灌水(1/2-1/3 ) 满。 5、 烤灯使用时一般灯距为(30-50) cm,照射时间(20-30分钟)。 6、 高热患者每( 4)小时测一次体温,体温正常( 3)天后减为每日( 1 次),同 时密切观察(生命体征) 。 选择 1 、哪项不是冷疗的作用( C ) A.减轻局部出血 B C. 促进炎症扩散 D E 以上都是 2、以下哪项不是冷疗的禁忌部位( A.枕后、耳廓、阴囊处 B D. 足底 E .胸前部 3、热疗作用不包括( B ) A.促进炎症的消散和局限 B C.减轻深部充血 D E. 促进血液循环 4、临床出现何种症状时可以热敷( D ) A.急性细菌性结膜炎 B 判断 1. 冷疗法是利用低于人体温度的物质作用于人体表面,通过神经传导引起皮 肤和 内脏器官血管扩张,加速机体各系统体液循环和新陈代谢达到治疗目 的的方法。(X ) 2. 酒精拭浴后30分钟测量体温。(V ) 3. 热水坐浴的温度是40-45 C,持续15-20分钟。(V ) C ?密切观察生命体征 D.补充营养和水分 E . 以上都对 7、热坐浴的禁忌症是( E ) A. 痔疮手术后 B. 肛门部充血 C. 外阴部炎症 D. 肛门周围炎症 E. 妊娠末期痔疮疼痛 C ?消化道出血患者腹痛时 D .化疗外渗时 E .扭伤初期 5、高热患者的护理措施是( E ) A.鼓励患者多饮水 B ?患者大量出汗时,擦干汗液,更换衣服床单 8、为高热病人降温时使用冰袋的散热方式属于( D ) A. 辐射 B. 对流 C. 蒸发 D. 传导 减轻组织的肿胀和疼痛 减低体温 C ) .心前区 C .腹股沟 .减轻局部出血 .促进保暖和舒适 急腹症患者诊断未确定前 E. 挥发

冷热疗法作业

第九章冷热疗法 一、选择题 (一)A1型题 1.冷疗法的局部生理效应为: B A.小动脉血管扩张B.血流减慢C.体温升高 D.神经传导速度加快E.淋巴流动加快 2.冷疗控制炎症扩散的机制是: B A.增强白细胞的吞噬功能B.降低细菌的活力和细胞的新陈代谢 C.增强局部免疫功能D.降低神经的兴奋性E.溶解坏死组织3.软组织损伤48小时内应采用的处理方法是:B A.热疗法B.冷疗法C.冷、热疗法反复交替使用D.先用冷疗法,后用热疗法E.先用热疗法,再用冷疗法4.一般用冷时间不超过: B A.5~10分钟B.10~30分钟C.30~50分钟 D.40~60分钟E.90~120分钟 5.持续用冷1小时后,局部皮肤由白转为红润,称为:A A.局部效应B.反射效应C.远处效应D.后续效应E.继发效应6.评估患者的心理社会状况可获得的资料是:D A.生命体征B.皮肤有无感染C.关节有无扭伤 E.意识状态D.对冷热的敏感程度 7.评估患者的身体状况可获得的资料是:A A.用冷或热的习惯B.对冷热疗法的态度C.意识状态 D.年龄E.对冷热疗法的了解程度 8.能增强冷疗效果的因素是:A A.采用湿冷法B.用于皮肤经常暴露的部位C.高温环境 D.延长使用时间E.局部小面积使用 9.能降低冷疗效果的因素是: A A.采用干冷法B.用于皮肤较薄的部位C.低温环境D.间隔1小时反复使用E.全身大面积使用 10.应用冷湿敷时更换敷布间隔的时间为:C A.1~2分钟B.2~3分钟C.3~5分钟 D.5~10分钟E.10~15分钟 11.持续应用冷湿敷的时间为:D A.5分钟B.5~10分钟C.10~15分钟 D.15~20分钟E.20~30分钟 12.需要应用全身冷疗法的患者体温临界值是: C A.38℃.B.38.5℃C.39℃D.39.5℃E.40℃ 13.温水拭浴时的水温是: B A.30~32℃B.32~34℃C.34~36℃ D.36~38℃E.38~40℃ 14.温水拭浴的主要散热方式是: B A.对流B.蒸发C.传导D.挥发E.辐射 15.局部持续长时间用冷可以导致: A

冷热疗法练习题及答案

专题复习-冷热疗法 1.下列患者使用热水袋时,水温可以是60~70℃的是E A.昏迷患者 B.瘫痪患者 C.婴幼儿患者 D.老年患者 E.神志清醒的青年人 2.患者,女性,47岁。胆囊切除术后返回病室,麻醉未完全清醒。护士使用热水袋为其保暖,水温应不超过B A.40℃ B.50℃ C.60℃ D.70℃ E.80℃ 3.属热疗适应证的是A A.急性乳腺炎B软组织挫伤8小时C.牙痛D.急性阑尾炎E.内鼻翼旁疖肿 4.冷疗的目的不包括D A.降低体温 B.减轻局部充血到个 C.减轻疼痛 D.促进炎症的消散 E.减轻出血 5.不可用冷疗的病情是D A.鼻出血 B.牙痛 C.软组织损伤早期 D.压疮 E.头皮下血肿的早期 6.乙醇拭浴时,禁擦的部位是B A.侧颈、上肢 B.腹部、前胸 C.腋窝、腹股沟 D.臀部、下肢 E.背部、肘窝 7.为患者进行热疗时,下列说法正确的是A A.热水袋温度一般成人水温是60~70℃ B.麻醉未清醒的患者应用热水袋温度为50~60℃ C.热水坐浴时水温应为50~60℃ D.湿热敷时水温应为60~70℃ E.局部浸泡时水温应为50℃ 8.为高热患者温水拭浴,水温宜选用C A.40~50℃ B.56~60℃ C.32~34℃ D.37~40℃ E.40~45℃ 9.热水坐浴的禁忌证是A A.妊娠后期痔疼痛 B.痔手术后 C.外阴部炎症 D.肛门周围感染 E.肛门部充血 10.足底禁忌用冷是为了防止B A.冻伤 B.一过性冠状动脉收缩 C.传导阻滞 D.心率减慢 E.心律失常 11.学生,李某,男,22岁,足球比赛时不慎踝部扭伤。应立即给予D A.红外线照射 B.局部按摩 C.松节油涂擦 D.局部冷湿敷 E.放置热水袋

第九章 冷热疗法

第九章冷、热疗法 一、单项选择题 1.急腹症在诊断未明了时,禁忌使用热疗的原因是 A.体温升高B.可引起反射性的冠状动脉收缩 C.导致腹泻D.妨碍炎症吸收E.掩盖病情 2.人在室温静止状态下主要的散热方式是 A.辐射B.传导C.对流D.蒸发E.升华 3.温水擦浴运用了何种散热方式 A.出汗B.对流C.传导D.挥发E.散发 4.软组织损伤48h内应采用的处理方法是 A.热疗法B.冷疗法C.冷、热疗法反复交替使用D.先用冷疗法,后用热疗法E.先用热疗法,再用冷疗法5.胸腹部禁用冷疗是为了防止 A.体温骤降B.心率过速C.呼吸节律异常 D.反射性心率减慢及腹泻E.微循环障碍 6.应用乙醇擦浴的正确方法是 A.头部放冰袋,足部放热水袋B.擦浴时用力揉擦,按摩局部C.腹部、足心擦的时间延长D.病人发生寒战时,应减慢速度E.擦浴后2h测量体温 7.持续用冷或用热1h后,出现短暂的相反作用是 A.局部效应B.继发效应C.远外效应 D.后续效应E.反射效应 8.昏迷病人用热水袋水温不超过500℃的原因是 A.皮肤松弛,抵抗渐减弱B.血管反应敏感C.可使昏迷加重D.局部感觉迟钝或麻痹E.对热特别敏感 9.一般病人用热水袋的水温是 A.40~50℃B.50~55℃C.60~70℃ D.40~55℃E.30~60℃ 10.禁用热水坐浴的病人是 A.妊娠后期B.外阴部充血C.肛门部充血、炎症 D.痔疮手术后E.血栓性外痔 11.热疗的原理是 A.使血流加速,促进组织内淋巴渗出B.降低血管的通透性 C.提高白细胞的吞噬能力D.可阻止白细胞释放蛋白溶解酶E.降低白细胞的吞噬能力 12.乙醇擦浴降温法,常用的乙醇浓度为 A.10%~20%B.25%~35%C.30%~50% D.60%~70% E.75%~80% 13.某学生在打球时腕关节扭伤,3小时后就诊,正确的处理方法是A.热敷B.冷敷C.冷热交替使用 D.用手揉搓E.小夹板固定 14.能促进冷疗法效果的因素是 A.采用湿冷法B.用于皮肤经常暴露的部位

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