现役士兵吸烟及其吸烟心理状况调查__
６４临床心身疾病杂志２０１０年１月第１６卷第１期＿ｒＣｌｉｎＰｓｙｃｈｏｓｏｍＤｉｓ，Ｊａｎ．２０１０。Ｖｏｌｌ６，Ｎｏ．１
现役士兵吸烟及其吸烟心理状况调查
杨冠华刘丽萍刘苏宁黄丹
论著
【摘要】目的探讨现役士兵吸烟现状，了解吸烟心理，为部队开展控烟和健康教育工作提供依
据。方法采用自拟一般情况调查问卷和Ｒｕｓｓｅｌｌ吸烟原因问卷对１６０名士兵进行调查分析。
结果士兵吸烟率为６０．２６％，城市籍士兵吸烟率显著高于农村籍（Ｐ＜ｏ．０１）。１００％的士兵都
认为吸烟有害健康。其中９５．５％对吸烟的危害有一定深度的认识，愿意戒烟者７１．２８％，无所谓
１０．６４％，不愿意１８．０９％；感觉戒烟不困难２２．３４％，有些困难但能克服３５．１１％，很困难
４２．５５％。士兵、一级士官、二级以上士官Ｒｕｓｓｅｌｌ吸烟原因问卷的心理意象、手口活动、享乐、镇
静、刺激、瘾各因子分经方差分析均有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。结论士兵吸烟率较高，不同级
别士兵的吸烟心理有所不同，对士兵开展控烟工作势在必行。
【关键词】上兵吸烟；心理；Ｒｕｓｓｅｌｌ吸烟原因问卷；控烟工作；健康教育
ｄｏｉ：１０．３９６９／１．ｉｓｓｎ。１６７２—１８７Ｘ。２０１０．０１．０２７．００６４－－０２
【中图分类号】Ｒ３９５．６【文献标识码】Ａ
作者简介：杨冠华，女，Ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｉｏｎｓｏｆｓｍｏｋｉｎｇａｎｄｓｍｏｋｉｎｇｍｅｎｔａｌｓｔａｔｕｓｉｎｓｏｌ－３５岁，汉族，本科，主治ｄｉｅｒｓｏｎｓｅｒｖｉｃｅ
医师·剐主任·研究方
ＹａｎｇＧｕａｎｈ“ａ，Ｌｉ“Ｌｉｐｉｎｇ，Ｌｉ“Ｓｕｎｉｎｇ，ｅｔａｌ
向：整形外科·医学心理（ＨｕａｎｇｓｉＥｓｔｈｅｔｉｃＳｕｒｇｅｒｙＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＢｅｉｊｉｎｇ。Ｂｅｉｊｉｎｇ１０００１１，Ｃｈｉｎａ）擎。［Ａｂｓｔｒａｃｔ］０ｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｓｍｏｋｉｎｇｓｔａｔｕｓｑｕｏｉｎｓｏｌｄｉｅｒｓｏｎｓｅｒｖｉｃｅａｎｄｕｎｄｅｒｓｔａｎｄｓｍｏｋｉｎｇｍｅｎｔａｌｉｔｙｉｎｏｒｄｅｒｔｏｐｒｏｖｉｄｅｂａｓｉｓｆｏｒｅｘｔｅｎｄｉｎｇｃｏｎｔｒｏ－ｌｉｎｇｓｍｏｋｉｎｇａｎｄｈｅａｌｔｈｅｄｕｃａｔｉｏｎ．ＭｅｔｈｏｄｓＩｎｖｅｓｔｉｇａｔｉｏｎｓａｎｄａｎａｌｙｓｅｓｗｅｒｅｃｏｎｄｕｃｔｅｄｉｎ１６０ｓｏｌｄｉｅｒｓｗｉｔｈｔｈｅＳｅｌｆ－ｍａｄｅＱｕｅｓｔｉｏｎｎａｉｒｅ（ＳＭＱ）ａｎｄＲｕｓｓｅｌｌ’８ＲｅａｓｏｎｓｆｏｒＳｍｏｋｉｎｇＱｕｅｓｔｉｏｎｎａｉｒｅ（ＲＲＳＱ）．Ｒｅ－ｓｕｉｔｓＴｈｅｓｍｏｋｉｎｇｒａｔｅｏｆｓｏｌｄｉｅｒｓｗａｓ６０．２６％．Ｔｈｅｓｍｏｋｉｎｇｒａｔｅｏｆｔｈｅｕｒｂａｎｓｏｌｄｉｅｒｓｗａｓｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｔｈｅｒｕｒａｌｏｎｅｓ（Ｐ＜Ｏ．０１）．１００％ｏｆｔｈｅｓｏｌｄｉｅｒｓｔｈｏｕｇｈｔｔｈａｔｓｍｏｋｉｎｇｗａｓｈａｒｍｆｕｌｔｏｈｅａｌｔｈ，９５．５％ｈａｄａｃｅｒｔａｉｎｕｎｄｅｒｓｔａｎｄｉｎｇｏｆｓｍｏｋｉｎｇｈａｚａｒｄ；ｗｉｌｌｉｎｇｅｘ－ｓｍｏｋｅｒｓｗｅｒｅ７１．２８％，ｓｏｌｄｉｅｒｓｗｈｏｄｏｎ＇ｔｃａｒｅｌｏ．６４％ａｎｄｕｎｗｉｌｌｉｎｇｅｘ－ｓｍｏｋｅｒｓ１８．０９％；ｓｏｌｄｉｅｒｓｗｈｏｓｅｎｓｅｄｔｈａｔｓｍｏｋｉｎｇｃｅｓｓａｔｉｏｎｗａｓｎｏｔｄｉｆｆｉｃｕｌｔｗｅｒｅ２２．２４％，ｄｉｆｆｉｃｕｌｔｂｕｔｓｕｒｍｏｕｎｔａｂｌｅ３５．１１％，ｖｅｒｙｄｉｆｆｉｃｕｌｔ４２．５５％．Ｔｈｅｒｅｗｅｒｅｓｉｎｇｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒ－ｅｎｃｅｓｉｎｍｅｎｔａｌｉｍａｇｏ，ｈａｎｄ－ｍｏｕｔｈａｃｔｉｖｉｔｙ，ｅｎｊｏｙｍｅｎｔ，ｃａｌｍ，ｓｔｉｍｕｌｕｓａｎｄａｄｄｉｃｔｉｏｎｏｆｔｈｅＲＲＳＱａｍｏｎｇｓｏｌｄｉｅｒｓ。ｆｉｒｓｔ—ｌｅｖｅｌ，ｓｅｃｏｎｄ—ｌｅｖｅｌａｎｄａｂｏｖｅｓｅｒｇｅａｎｔｓｖｉａａｎａｌｙｓｉｓｏｆｖａｒｉａｎｃｅ（Ｐ＜Ｏ．０１）．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎＴｈｅｓｍｏｋｉｎｇｒａｔｅｏｆｓｏｌｄｉｅｒｓｉＳｈｉｇｈｅｒ，ｓｏｌｄｉｅｒｓｏｆｄｉｆｆｅｒｅｎｔｓｌｅｖｅｌｓｈａｖｅｄｉｓｔｉｎｃｔｓｍｏｋｉｎｇｍｅｎｔａｌｉｔｙ，ａｎｄｉｔｉ８ｉｍｐｅｒａｔｉｖｅｔｏｃｏｎｔｒｏｌｓｍｏｋｉｎｇｉｎｓｏｌｄｉｅｒｓ．
［Ｋｅｙｗｏｒｄｓ］Ｓｏｌｄｉｅｒｓｓｍｏｋｉｎｇ；ｍｅｎｔａｌｉｔｙ；ＲＲＳＱ；ｃｏｎｔｒｏｌｉｎｇｓｍｏｋｉｎｇ；ｈｅａｌｔｈｅｄｕｃａｔｉｏｎ
吸烟是心脑血管疾病、癌症、慢性阻塞性肺病等多种疾患的行为危害因素，已成为继高血压之后的全球第二号杀手。部队是一个特殊群体，为了提高官兵自我保健能力，改变不良生活习惯，提高官兵整体文明素质和部队战斗力，开展控烟工作有着特殊的意义。本研究对某部士兵吸烟的现状进行了相关调查，旨在为部队开展控烟工作和健康教育提供依据。
１对象与方法
１．１对象采用分层随机取样的方法抽取某部男性士兵１６０名为调查对象。共发放问卷１６０份，回收１６０份，其中有效问卷１５６份（９７．５％）。入组士兵年龄（２４士４．７）岁；平均军龄６ａ；文化程度：初中５０名，高中５８名，中专２５名，大专１３名，本科１０名；城市籍８４名，农村籍７２名；独生子５５名，非独生子ｌ０１名；士兵（兵龄≤２ａ）５１名，一级士官（兵龄
作者单位：１０００１１（中国·北京）北京黄寺美容外科医院＞２ａ）３５名，二级以上士官（军龄＞５ａ）７０名；未婚１１６名，已婚４０名。
１．２方法
１．２．１调查工具采用自拟一般情况调查问卷测评一般情况，采用Ｒｕｓｓｅｌｌ吸烟原因问卷ｕ１调查士兵吸烟状况，该问卷由英国伦敦大学Ｒｕｓｓｅｌｌ医生于１９７４年编制，共２４个条目，８个分量表。即心理意象、手口活动、享乐、镇静、刺激、瘾、自动和辅助量表。利用士兵集中学习时间进行集体施测，对上述问卷测试结果进行统计分析。
１．２．２统计方法所有数据应用ＳＰＳＳｌｌ．５统计软件包处理，并进行描述性分析、ｘ２检验、方差分析。
２结果
２．１入组士兵吸烟率在１５６名调查对象中吸烟者９４名（６０．２６％），其中士兵３２名，一级士官３２名，二级士官１５名，三级士官１５名；城市籍５９名，农村籍３５名；初中文化２１名，高中４５名，中专１４名，大专６名，本科８名；未婚７２名，已婚２２名，平均烟龄５．９
ａ，
临床心身疾病杂志２０１０年１月第１６卷第１期ＪＣｌｉｎＰｓｙｃｈｏｓｏｍＤｉｓ，Ｊａｎ．２０１０，Ｖｏｌｌ６，Ｎｏ．１６５
平均吸烟１０支·ｄ一。不同军龄、来源地、文化程度及不同婚姻状况士兵吸烟率比较结果，见表１。
表１不同士兵吸烟状况比较（例）
一般资料吸烟非吸烟Ｚ２
士兵３２１９０．１９６
士官６ｚ４３
城市籍５９２５７．５７２“
农村籍３５３７
高中以下文化６６４２０．２８９
中专以上文化２８２０
未婚７２４４０．６２１注：ｇ－＊Ｐ＜Ｏ．０１。
表１显示，城市籍士兵吸烟率显著高于农村籍，差异有极显著性（Ｐ＜ｏ．０１）。
２．２对吸烟危害性的认识在调查的士兵中１００％的士兵认为吸烟有害健康，其中９５．５％对吸烟的危害有一定的深度认识，愿意戒烟者６７名（７１．２８ｏｇ），无所谓１０名（１０．６４％），不愿意１７名（１８．０９ｏｇ）；感觉戒烟不困难２１名（２２．３４％），有些困难但能克服３３名（３５．１１％），很困难４０名（４２．５５％）。
２．３吸烟士兵Ｒｕｓｓｅｌｌ吸烟原因问卷评分，见表２。
表２吸烟士兵Ｒｕｓｓｅｌｌ吸烟原因问卷评分（至土ｓ）注：＊Ｐ＜Ｏ．０５；①士兵、②一级士官、③二级以上士冒。
表２显示，士兵、一级士官、二级以上士官Ｒｕｓ－ｓｅｌｌ吸烟原因问卷的心理意象、手口活动、享乐、镇静、刺激、瘾各因子分经方差分析均有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。两两比较显示，士兵心理意象因子分显著高于一级士官和二级以上士官（Ｐ＜０．０５）；二级以上士官手口活动、享乐和瘾的因子分显著高于士兵（Ｐ＜Ｏ．０５）；一级士官镇静、刺激因子分显著高于士兵和二级以上士官（Ｐ＜Ｏ．０５）。
３讨论
本调查显示，某部士兵吸烟率为６０．２６％，虽低于相关文献报道（７０．９％）［２］，但也处于较高水平。其原因可能为：（１）社会因素的影响。不少官兵认为香烟是人际交往中不可缺少的“桥梁”和“纽带”，吸烟可以缩小彼此的距离，增进感情，有利于广交朋友，好办事。同时，部队士兵处于人生成长进步的重要时期，由于军队与地方生活方式、经济收入上的差异，以及工作上的挫折、生活中的困难、上下级的矛盾等因素常导致士兵产生不良情绪，易诱发悲伤、愤怒和焦虑情绪，常常借烟消愁。（２）生活环境相对单调。生活单调、枯燥，娱乐性活动少，与社会接触少，再加上平时的训练和较繁重的任务等等因素。官兵在心理上容易产生孤独、郁闷感，以至于在情绪低落或心情烦躁时用吸烟来排解烦恼和消磨时间。（３）反烟意识不强。当受到被动吸烟的危害时，反烟意识不强，或碍于人情面子，考虑人际关系，不能主动起而抗争，对吸烟者提出劝阻，从而给吸烟者造成一种宽松的心理状态和吸烟的良好环境。（４）监督力度不够。有的单位在禁止吸烟场所虽然设置了醒目的禁止吸烟标志，但由于监督力度不够，在这些场所仍时有与禁烟标志相违背的行为发生。城市籍士兵吸烟率高于农村籍，这可能与家庭经济状况有关。提示对士兵的控烟工作势在必行。
本调查还发现，所有士兵都认为吸烟有害健康，大部分都知道吸烟的具体危害，甚至有部分人知道吸烟对心血管的危害。说明多数士兵有主动戒烟意愿，这得益于近年来对吸烟危害的宣传教育，部队官兵对吸烟有害健康的了解和认识日益加强，但多数人觉得戒烟困难，说明士兵还未掌握戒烟的方法，部队的监督力度还不够。Ｒｕｓｓｅｌｌ吸烟原因问卷测试结果表明，刚入伍的士兵认为吸烟是一种时尚、成熟的标志，随着年资增加，更多的士兵把吸烟作为增加正性情绪、减轻紧张、焦虑，提高大脑皮层兴奋性的一种手段，并对吸烟有了一定的依赖。这说明在控烟过程中需要我们针对不同阶段的士兵采取不同的方法。
针对目前士兵的吸烟现状，在以后的控烟工作中我们应该做到：（１）加强控烟宣传教育。充分利用电视、ＶＣＤ、图片、宣传资料、实物等多种宣传方式与途径，大力开展控烟健康教育，加大吸烟害人害已的宣传力度，要教育非吸烟人群，增强反吸烟自我健康保护意识，态度鲜明地反对吸烟者在公共场所吸烟，给吸烟者形成与吸烟相对抗的意念，而使他们产生一定的心理压力。（２）创造有利于戒烟的环境。被动吸烟人群要树立起保护自己的意识，强烈反对被动吸烟，形成提倡控烟、支持戒烟、吸烟有愧、戒烟有理的约束吸烟环境。设立无烟区，开展无烟单位和禁烟先进个人的评选活动。（３）掌握正确的戒烟方法。针对不同阶段的人群采取不同的戒烟方法，循序渐进，把戒烟坚持到底。
参考文献
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１－２３顾正勇，屠晓钢．军队控烟工作１－Ｊ３．解放军预防医学杂志，２００８，２６（１）：５７
（收稿日期２００９一０８—１１）
现役士兵吸烟及其吸烟心理状况调查
作者：杨冠华， 刘丽萍， 刘苏宁， 黄丹
作者单位：北京黄寺美容外科医院,中国北京,100011
刊名：
临床心身疾病杂志
英文刊名：JOURNAL OF CLINICAL PSYCHOSOMATIC DISEASES
年，卷(期)：2010，16(1)
引用次数：0次
参考文献(2条)
1.汪向东,王希林,马弘,等.心理卫生评定量表手册[M].增订版.北京:中国心理卫生杂志社,1999:360～363
2.顾正勇,屠晓钢.军队控烟工作[J].解放军预防医学杂志,2008,26(1):57
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目的:了解高原官兵吸烟的心理状态及动因,探讨降低官兵吸烟率的方法及对策.方法:采用Russell吸烟原因问卷(RRSQ)对949名吸烟官兵调查,并在军官与士兵之间进行对比分析.结果:军官吸烟率为75.0%,士兵吸烟率为41.2%,士兵吸烟意象及镇静分显著高于军官(P＜0.01),士兵的刺激、成瘾、手口活动及享乐分显著低于军官(P＞0.01),自动及依赖分二者无差别(P＞0.05).结论:军官吸烟的基本原因为减轻工作生活压力及成瘾,士兵吸烟的基本原因为模仿他人或作为交际手段.开展健康教育和群体性心理干预,可有效地降低官兵吸烟率.
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