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儿科护理常规试题及答案

儿科护理常规试题及答案
儿科护理常规试题及答案

儿科护理常规考核

姓名成绩

一、填空题(每空2分,共70分)

1.新生儿疾病一般护理常规中,保持室温在________,相对湿度在_______。严格执

行_________。按病种隔离,严禁探视;工作人员入室前更衣、换鞋,接触新生儿前后___________。

2.新生儿病理性黄疸患儿遵医嘱给予________和清蛋白治疗,纠正________,防止___________的发生。

3.小儿肺炎患儿应给予高营养素、清淡、易消化的_________,痰液粘稠者,按医

嘱给予_________,雾化用具一人一Ⅲ消毒或一人一套专用。指导患儿雾化时保持平静,轻轻张口,用口均匀_________。每次持续雾化_______分钟。

4.新生儿呼吸窘迫综合征应根据医嘱给予__________,同时检测_________,防止时

间吸入高浓度氧引起___________及视网膜病变。

5.新生儿缺氧缺血性脑病患儿应尽量保持安静,早期________、____等刺激,

,必要时及时应用镇静、脱水等药物。

__________________

6.腹泻患儿,呕吐严重者可_________,母乳喂养者____________,人工喂养儿科

_______喂奶,_____________为宜。停止禁食后,母乳喂养儿科延长喂奶时间,奶间喂水。人工喂养儿科由蜜糖、稀释牛奶开始,病情好转后逐渐恢复饮食。

7.肾病综合征患儿,明显水肿或高血压时__________,不宜长期限盐,以免引起低

钠血症,给予_______、_______、_______、______、_____饮食,蛋白质摄入控制在每日________左右为宜。

8.手足口病患儿应与健康儿隔离,直到_________、________及________,一般需隔离_______。餐具或其他用品应彻底消毒,一般常用______________浸泡、煮沸消毒,

后倾倒。

或_________,患儿的粪便需经________________

二、简答题(30分)

1.试述小儿急惊风的急救及护理?

2.试述小儿肺炎喘嗽的护理常规?

3.试述小儿泄泻的护理常规?

儿科护理常规试题答案:

一、填空题:

1、22—24℃55—65% 消毒隔离均应进行手的消毒

2、补液酸中毒胆红素脑病

3、流质、半流质饮食雾化吸入吸气15—20分钟

4、氧气吸入氧浓度肺组织损伤

5、减少洗澡搬动治疗护理尽量集中进行

6、暂禁食暂停哺乳或缩短哺乳时间1—2次喂奶禁食6—8小时

7、短期限盐低优质蛋白高维生素低盐低脂2g/kg

8、热度皮疹消退水泡结痂2周500mg/L的含氯消毒液日光下暴晒含氯消毒剂消毒2h

新生儿科护理常规【精品】

一、早产儿的护理 早产儿是指胎龄不满 37 周小于 259d 的活产婴儿。由于早产儿全身各系统功能发育尚不成熟,对子宫外环境的适应能力和调节能力均较差,因此死亡率较高。 【临床表现】 1.外观特点:体重、身长均明显小于足月儿,皮下脂肪少, 肌肉少;头相对较大,囟门宽大,颅缝宽,头发短而绒,皮肤鲜红薄嫩、水肿发亮,胎毛多,趾(指)甲短软。 2.生理特点:呼吸快而浅,常有不规则间歇呼吸或呼吸暂 停,哭声很弱,常见青紫,易发生肺不张、肺出血、呼吸窘迫综合征;体温不升;吸吮、吞咽功能差,容易发生呕吐,导致误吸;消化吸收功能差,易发生腹胀、腹泻;神经系统的各种反射均不敏感,常处于嗜睡状态;对各种感染的抵抗力极弱。 【评估要点】 1.一般情况:了解患儿的胎次、胎龄、母亲孕期健康状况、 胎儿发育情况及家族史等。 2.专科情况:评估患儿的体重、外观特征是否符合胎龄、 生命体征有无异常、神经系统反应、各系统功能状况。 3.了解辅助检查如脑CT、肺部x线及化验室检查结果有无异常。 4.评估家长对患儿目前状况的心理承受能力、对预后的了 解程度、治疗的态度、经济状况。 【护理诊断/问题】 1.体温异常:与体温调节功能差、产热储备不足有关。 2.营养失调,低于机体需要量:与吸吮能力差、摄入不足 及消化吸收功能不良有关。 3.有潜在感染的危险:与免疫功能不足有关。 4.不能维持自主呼吸:与呼吸中枢和呼吸器官发育不成熟 有关。 【护理措施】

1.保暖:室内温度保持在 26~280C ,相对湿度 55%~ 65% 。生后即放置在暖箱中。戴绒布帽,集中护理,各项检查、治疗尽量在暖箱内进行,以减少失热。体温低或不稳定的婴儿不宜沐浴。 2.保持舒适体位:舒适的体位能促进早产儿自我安抚和自 我行为控制,有利于早产儿神经行为的发展,可采取以下体位。(1) 促进屈曲体位:用毛巾或床单制作早产儿的鸟巢式卧具,使其脚能触及衣物,手能触及毛巾、床单,有安全感;包裹婴儿时要确定婴儿的手能触及面部,以利头、手互动。2) 头颅塑形:使用水枕,可避免早产儿双侧头部平坦, 以免因头部平坦造成持久的体格及心理社会适应困难。 (3) 俯卧位:有资料报道,俯卧位可以减少早产儿呼吸暂 停的发作和周期性呼吸,改善早产儿潮气量及动态肺顺应性,降低气道阻力,对于改善早产儿呼吸和肺功能有很大作用。但须注意俯卧位时容易将口鼻俯于床面,引起窒息和猝死,应密切观察。 3.喂养:早产儿可用母乳或乳库奶喂养,必要时使用适合 早产儿的配方乳。开始先试喂2次 10% 葡萄糖液,每次 3 ~5m1,再喂稀释奶逐渐到配方奶直至达到每日需要热量。 喂奶切忌过速,以免发生胃食管反流致误吸;喂奶后不要 立即更换尿布以防止体位变动发生呕吐。保持半侧卧位或 平卧、俯卧,头转向一侧,每 4h翻身、转换体位 1 次。 吸吮能力差或不会吞咽的早产儿可用鼻胃管或鼻肠管喂养, 每次进食前应抽吸胃内容物,如残留奶量大于前次喂奶量 1/3 以上则减量或暂停 1 次,必要时给予全静脉或部分静脉高营养。 4.预防感染:早产儿抵抗力低下,应制定严格的消毒隔 离制度,严禁非专室人员的进人,工作人员患感冒时不能接 触早产儿。暖箱要彻底清洁消毒后才能使用,使用期间每日 用消毒液擦拭 1 次,使用7d 后要更换暖箱。暖箱内的湿化 器、氧气湿化瓶的水要每日更换,空气过滤网内的海绵要定 期清洗,头罩、吸氧管及与早产儿接触的各种管道、仪器要 定期消毒。医护人员在接触早产儿前要严格洗手,以免发生

儿科护理操作常规M

儿科专科技术护理常规 目录 1.给氧护理常规2 2.气管插管内吸痰护理常规3 3.使用无创呼吸机护理常规4 4.使用呼吸机护理常规5 5.气管内给药护理常规6 6.脐部护理常规7 7.臀部护理常规7 8.沐浴护理常规8 9.眼部护理常规8 10.奶瓶喂养护理常规9 11.非营养性吸吮护理常规10 12.体重测量护理常规10 13.经胃管饲喂养护理常规11 14.暖箱护理常规12 15.光照疗法护理常规13 16.新生儿复苏护理常规14 17.头围、胸围、腹围测量护理常规15 18.口服给药护理常规16 19.经皮氧饱和度监测护理常规17

给氧护理常规护理评估 1、评估患儿病情、意识、缺氧程度。 2、评估鼻腔状况。 3、观察呼吸形态,动态观察氧疗效果。 护理措施

1、清理呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。 2、严格掌握吸氧指征,据病情及医嘱选择合适的给氧方式。 3、正确安装氧气装置,管道连接紧密。 4、根据病情调节合适的氧流量,严格控制氧浓度和用氧时间,早产儿在吸氧条件下,应以最低的氧浓度维持经皮氧饱和度在8593%之间。 5、用氧过程中密切观察患儿生命体征,监测吸入氧浓度、经皮氧饱和度并记录。每天更换湿化瓶及输氧管,保持吸氧管通畅。 健康指导 1、向患儿家属解释用氧的目的。 2、告知家属用氧安全管理。

气管插管内吸痰护理常规 护理评估 1、评估患儿生命体征,血氧饱和度,血气分析,呼吸机参数等情况。 2、听诊患儿双侧呼吸音情况。 3、观察痰液的性状、量及患儿对吸引的耐受程度。 护理措施 1、负压吸引装置各管道连接正确、紧密、通畅。 2、调节负压在0.02—0.04,吸痰前给高浓度氧1。 3、双人操作,一人戴无菌手套,连接吸痰管于负压吸引管上,另一人断开呼吸机与气管插管连接,戴手套者将吸痰管迅速插入气管插管内,插入深度为气管插管深度加1,遇阻力后上提1吸引,并螺旋快速拔出吸痰管,吸痰时间不超过10-15s。吸引时先吸气管内,再吸口鼻处,吸痰管外径不得超过气管插管内径的1/2。 4、吸痰毕连接气管插管与呼吸机,冲洗管路关闭负压。 5、吸痰过程中注意观察患儿的生命体征及面色、口唇颜色的变化情况,吸痰过程中出现发绀、心率减慢,应立即球囊加压给纯氧,病情稳定后再次吸引。 6、观察并记录痰液的颜色、性质及量。 健康指导 告知患儿家属吸痰的重要性。

儿科护理常规试题及答案

儿科护理常规考核 姓名成绩 一、填空题(每空2分,共70分) 1.新生儿疾病一般护理常规中,保持室温在________,相对湿度在_______。 严格执行_________。按病种隔离,严禁探视;工作人员入室前更衣、换鞋,接触新生儿前后___________。 2.新生儿病理性黄疸患儿遵医嘱给予________和清蛋白治疗,纠正________,防止___________的发生。 3.小儿肺炎患儿应给予高营养素、清淡、易消化的_________,痰液粘稠者, 按医嘱给予_________,雾化用具一人一Ⅲ消毒或一人一套专用。指导患儿雾化时保持平静,轻轻张口,用口均匀_________。每次持续雾化_______分钟。 4.新生儿呼吸窘迫综合征应根据医嘱给予__________,同时检测_________, 防止时间吸入高浓度氧引起___________及视网膜病变。 5.新生儿缺氧缺血性脑病患儿应尽量保持安静,早期________、____等刺激, __________________,必要时及时应用镇静、脱水等药物。 6.腹泻患儿,呕吐严重者可_________,母乳喂养者____________,人工喂养 儿科_______喂奶,_____________为宜。停止禁食后,母乳喂养儿科延长喂奶时间,奶间喂水。人工喂养儿科由蜜糖、稀释牛奶开始,病情好转后逐渐恢复饮食。 7.肾病综合征患儿,明显水肿或高血压时__________,不宜长期限盐,以免 引起低钠血症,给予_______、_______、_______、______、_____饮食,蛋白质摄入控制在每日________左右为宜。

自考儿科护理学真题及答案解析第套试卷

儿科护理学(二) 2017年10月真题及答案解析 单项选择题:本大题共30小题,每小题1分,共30分 1.正常小儿,身长75cm、体重9kg、头围46cm,其最可能的年龄是() A.1岁 B.2岁 C.3岁 D.4岁 答案:A 解析:新生儿出生时的平均身长为50cm,6个月时达65cm,1周岁时75cm,2周岁时85cm. 2.出生时前囟约为1.5~2cm,这个长度指的是前囟() A.对边中点连线的长度 B.对角线长度 C.边长 D.最长径线 答案:A 解析:前囟的大小是指婴儿出生时,对边中点连线的长度,出生时前囟约为1.5~2cm。 3.按计划免疫程序,小儿接种麻腮风减毒活疫苗的适宜年龄是() A.6个月 B.8个月 C.12个月 D.18个月 答案:D 解析:小儿接种麻腮风减毒活疫苗的适宜年龄是18-24个月,参见书第91页的国家免疫规划疫苗的免疫程序。 4.母乳中的乙型乳糖可促进肠道中() A.乳酸杆菌的生长 B.酵母菌的生长 C.大肠杆菌的生长 D.白色念珠菌的生长 答案:A 解析:母乳中以乙型乳糖为主,利于乳酸杆菌和双歧杆菌的生长 5.32周早产儿,生后5小时出现呼吸困难,进行性加重,呼气时呻吟,时而发生呼吸暂停,两肺呼吸音低,未闻湿啰音。最可能的诊断是() A.肺部细菌感染 B.羊水吸入综合征 C.新生儿湿肺 D.新生儿肺透明膜病 答案:D 解析:本题考查的是新生儿肺透明膜病的临床表现,新生儿出生时呼吸、心率正常,哭声好;生后6h 内出现呼吸困难、三凹征和青紫,伴呼气性呻吟;由于肺不张逐渐加重,故胸廓渐下陷;本病多发生于早产儿,由于病情进展快,病死率高。 6.患儿女,5个月,人工喂养,今日惊厥2次,每次约半分钟,急诊入院。查体有颅骨软化。入院后患儿再次惊厥,此时应首先选择的紧急处理措施是() A.给予维生素D30万单位肌内注射 B.快速静脉注射10%葡萄糖酸钙 C.快速静脉注射20%甘露醇 D.静脉注射地西泮(安定) 答案:D

儿科护理常规.doc

儿科护理常规 一、儿科一般护理常规 1、病室应阳光充足,空气新鲜。定时通风,室温以18-20℃为宜,湿度50%-60%为宜。 2、根据患儿的年龄、病情及诊断合理安排病室,重症患儿安排在监护室或抢救间。 3、入院后根据病情做常规处理,如:测体温、体重,3岁以上的患儿测脉搏、呼吸、血压, 如有发热者按发热护理。每周测量一次体重并记录在体温单上。 4、责任护士向患儿和家属进行入院宣教、自我介绍,危重病人专人护理。 5、根据医嘱安排饮食,指导活动与休息。 6、协助留取检验标本,并说明注意事项。 7、向患儿及家属做好卫生宣教及心理护理,教育患儿养成良好的卫生习惯。 8、严密观察病情变化,发现问题及时通知医生,积极配合抢救。 9、患儿出院时向家属做好出院指导,做好床单元的终末处理。 二、急性上呼吸道感染(疱疹性咽唊炎)护理常规 【概念】 急性上呼吸道感染简称上感,是小儿最常见的疾病,主要指鼻、鼻咽和咽部的急性感染。90%以上由病毒引起。 【护理评估】 1、评估患儿的舒适度。 2、评估病情,测量生命体征,体温的变化。 3、潜在并发症:热性惊厥。 【护理措施】 1、执行儿内科一般护理常规。 2、休息:发热时应卧床休息,集中护理,保证患儿有足够的休息时间。 3、保持并室内空气清新,温、湿度适宜。 4、鼻塞的护理:鼻塞严重时应清除鼻腔分泌物,然后用0.5%麻黄碱液滴鼻,是鼻腔通畅 5、咽部护理:咽部不适可给予雾化吸入,年长儿可给予润喉片并做好口腔护理。避免进食 刺激性食物,以免引起咽部疼痛。 6、高热护理:观察体温的变化,必要时遵医嘱使用物理或药物降温。如有高热惊厥史者, 患儿体温在38℃即给予降温措施,必要时遵医嘱给予镇静剂,以免发生惊厥。

2017肿瘤内科护理常规

肿瘤内护理常规

目录 1. 压疮护理 (3) 2. 疼痛护理 (4) 3. 高热护理 (5) 4休克护理 (6) 5. ............................................................... 昏迷护理7 6. 肿瘤内科疾病一般护理 (8) 7. ................................................................................... 经 皮外周中心静脉置管术 ()护理........ 9-10 8. 静脉化疗药 9. 肺癌护理. 11. 肠癌护理 12. 原发性肝 13.乳腺癌护理 10. 胃癌护理 14.放疗科 15. .................................................................... 食管癌放疗护理常规18 16. 鼻咽癌()放疗护理常规 (19) 17. ......................................................................................................... 肺癌放疗护理常规.. (20) 18. 宫颈癌放疗护理常规 (21) 19. 胃癌放疗护理常规 (22)

20. 脑胶质瘤放疗护理常规 (23) 压疮护理常规 [ 观察要点] 1、评估患者有无长期卧床、肥胖、营养不良、水肿、大小便失禁、活动受限、感觉障碍、意识障碍等压疮发生的高危因素。 2、观察患者局部有无红、肿、热、触痛,特别是压疮易发部位,如骶尾部、股骨大转子、髋部、肩胛部、肘部、内外踝部、足跟部、耳廓、枕部,或是否已有皮肤完整性受损的情况。 3、评估患者压疮预防措施的应用情况,如更换体位、使用气垫床等。 4、根据压疮的分期,科学评估压疮的病变程度。 [ 护理措施] 1、改善营养状况,纠正低蛋白血症,给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。对进食困难者,采取胃肠外营养、深静脉营养等措施。 2、避免局部长时间受压 (1)对于长期卧床、大手术后、年老等不便翻身的患者应睡气垫床,以缓解局部压力。 (2)定时变换体位,每2小时1次翻身,避免骨隆突处长时间受压。 (3)促进局部血液循环,给予温水擦浴。 3、避免皮肤受潮湿、摩擦等不良刺激 (1)保持床单位平整、干燥、无屑。 (2)翻身时,动作应轻巧,避免推、拉、拖等动作产生摩擦力和剪切力。(3)及时擦干汗液、尿液,更换潮湿衣服。 4、根据压疮的分期给予护理 (1)1期,以缓解局部压力和保持皮肤清洁、干燥为主,切勿按摩。 (2)n期,用生理盐水清创后,保持创面无菌、湿润,避免受压。 (3)川期,以清除坏死组织,促进组织生长为主。 (4)W期,护理的关键是清除坏死组织,保持痿管内渗出物引流通畅。

儿科护理学考试试题及答案

13. 添加辅食不正确的是( A 、 2个月加鱼肝油滴剂 C 、 4 个月加动物血 14. 蓝光灯照射不正确的方法是( A 、床内温度预热至30~32C C 、全身裸露,充分暴露身体各部位 15. 衡量小儿营养状况最重要的指标是( 、 3 个月加瘦肉 末 、 5 个月加蛋黄 、灯管距患儿皮肤 33-50cm 、每 2-4 小时测体温,箱温 1 次 D ) 2013-2014 学年度儿科护理学试题(护理中专班) 一、单项选择(每小题 1 分,共 40 分) 1. 乳牙出齐的年龄是( D ) 7. 新生儿寒冷损伤综合征最关键的护理措施是( A ) A 、复温 B 、合理喂养 C 、预防感染 D 、密切观察病情 8.5 岁小儿的体重是( D ) A 、 12kg B 、 14kg C 、 16kg D 、 18kg 9. 婴儿停用洋地黄药物的指征是( B ) A 、心率V 120次/分 B 、心率V 100次/分 C 心率V 80次/分 D 、心率V 60次/分 10.正常足月新生儿开始喂母乳的时间是( D ) A 、生后2小时 B 、生后1.5小时 C 、生后1小时 D 、生后半小时 1 1 .重型腹泻不同于轻型腹泻最主要的是( D ) A 、生后4 -6个月 2. 肺炎患儿的护理措施是( D A 、疏通呼吸道 B 、正确输氧 3. 麻疹疫苗初种的年龄是 ( B A 、 6 个月 B 、 8 个月 4. 完全断奶的时间是( B ) A 、 8-10 个月 B 、 10-12 个月 5. 肺炎患儿的护理诊断不正确的是 A 、活动无耐力 C 清理呼吸道无效 6. 前囟门隆起最常见于( A 、 VitD 缺乏性佝偻病 B 、8 个月-1 岁 C 、1-1.5 岁 D ) C 、维持正常体温 D 、 ) C 、10 个月 、2-2.5 岁 以上都是 D 、12 个月 C 、 12-18 个月 A ) 、气体交换受损 、体温过高 D 、 18-24 个月 C ) B 、甲低患儿 C 、颅内压增高 D 、脱水患儿 A 、大便性质 B 、腹泻次数 C 、 12. 对于生理性黄疸描述错误的是 A 、生后24小时内出现 C 血清胆红素w 221umol/L 感染中毒症状 D 、水电解质紊乱程 度 ) 、 7-14 天消失(早产儿 3~4周) 、除轻度黄疸外一切情况正常

儿科护理学试卷及答案

儿科护理学复习题及参考答案 一、填空题:请把答案填在题中括号内。 1、小儿身长增长较快,1岁时约为()cm,2岁时约为()cm,2岁后平均每年增长为()cm。 2、测量儿童身长时取立正姿势,双眼(),头部(),足跟靠拢,足尖分开约60度。 3、新生儿硬肿症是由于()、()、()、()等多种原因引起的皮肤和皮下脂肪变硬与水肿的一种疾病。 4、婴幼儿盆浴时应关上门窗,调节室温至()左右,水温为()℃,盆底最好铺毛巾以免滑动。 5、新生儿生理性黄疸是指生后()天开始出现,()天最明显,()天消退。病理性黄疸一般发生时间为() 6、小儿生长发育的一般规律有()、()、()、() 7、新生儿特殊生理状态是()、()、()、()。 8、手足搐搦症的主要临床表现最常见的是()、()、() 9、小儿乳牙于生后()开始萌出,于()时出齐,共有()个 10、重度脱水伴周围循环衰蝎时应迅速滴注或推注(),低渗性脱水,输液速度应(),高渗性脱水宜慢些,否则易发生()。 11、婴儿生后1周内可有暂时性体重下降,约减少原来体重的(),常于生后()日恢复到出生体重。 12、病房中如发现传染病患儿应及时( ),患儿污物及所住病室及时行( ),对曾与其接触过的易感儿应酌情作( )。 13、腹泻脱水时血钠浓度:高渗性脱水(),低渗性脱水(),等渗性脱水() 14、卵圆孔瓣膜在解剖上关闭一般为生后()个月。 15、对急性心衰病情严重者应(),等待心力衰竭控制()周后,方可在床上适当活动。 16、咽结合膜热的病原体是(),疱疹性咽峡炎是由()感染引起 二、判断题:请把√或×填在题后的括号内 1、身长的个体差异较大,若低于正常的20%以上为异常() 2、心理学家将学龄期称为“第2反抗期”。() 3、急性肾炎患儿家中带来的食物经医务人员允许方可食用。() 4、女婴在生后3~5天可见阴道少量流血,连续5~7天消失,如出血时间延长或血量增多则应考虑新生儿出血症。() 5、每次哺乳时应尽量让婴儿吸空一侧乳房,以保证吃够足量的营养素。() 6、婴幼儿呼吸时多呈腹式呼吸,7岁后多数为胸腹式呼吸。() 7、新生儿吞入羊水引起呕吐者可用4%苏打水洗胃。() 8、新生儿的肾脏对酸、碱调节能力差,故易发生代谢性酸中毒。() 9、肾病综合征的预期目标之一是2一3周内水肿渐减轻、消退,体液分布正常。() 10、小儿液体分布与成人相比,不同之处主要是间质液较多。() 11、凡小儿体温超过42℃为超高热。() 12、目前国际通用的心肺复苏步骤为(A)呼吸,(B)呼吸道,(C)胸外按压恢复循环。() 13、寒冷季节应加强对新生儿尤其是早产儿的保暖工作,产房温度不得低于22℃。() 14、新生儿期女婴在生后3~5天可出现乳腺肿大,有的甚至挤出少量乳汁,此为生理 性乳腺肿大男婴无此现象。()

儿科护理试题

儿科护理试题

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儿科护理题 三名词解释 1、生理性体重下降∶是指新生儿出生后数日内,因丢失水分较多及胎粪排出,出现体重下降,但一般超不 过10%,生后10天左右恢复到出生时体重。 2、适中温度∶指能维持正常体核及皮肤温度的最适宜的环境温度,在此温度下身体耗氧量最少,蒸发散 热量最少,新陈代谢率最低。 3、新生儿窒息∶是指胎儿因缺氧发生宫内窘迫或娩出过程中引起的呼吸、循环障碍,以致生后1分钟内 无自主呼吸或未能建立规律性呼吸,而导致低氧血症和混合性酸中毒。 4、维生素D缺乏性佝偻病∶是儿童体内维生素D不足引起钙、磷代谢失常,产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。 5、亨—舒综合征∶又称过敏性紫癜,是以全身小血管炎为主要病变的血管炎综合征。临床表现为非血小板 减少性皮肤紫癜,伴关节肿痛、腹痛、便血、血尿、蛋白尿等。 四、填空题 1、小儿各系统发育快慢不同,有先有后,(神经系统)发育领先(生殖系统)发育较晚 2、在婴儿补充液体中,口服补液盐(ORS)液的张力度为2/3张,适用于(预防脱水)(轻度脱水无严重呕吐者)、(中度脱水无严重呕吐者)。 3、婴儿喂养中常出现的问题,除能量及营养素摄入不足外,还包括(溢乳)、(母乳性黄疸)、(食物引入不当)、(换乳困难)。 4、急性肾炎的潜在并发症有(严重循环充血)、(高血压脑病)、(急性肾衰)和(继发细菌感染)。 5、小儿先天性心脏病中最常见的是(室间隔缺损),法洛四联症的心脏畸形对患儿临床表现最有影响的是(肺动脉狭窄)。 6、遗传因素和环境因素是影响儿童生长发育的两个基本因素,其中环境因素包括(营养)、(疾病)、(孕母情况)以及生活环境。 7、小儿少尿指一昼夜尿量新生儿时小于(﹤1.0)ml/kg,婴幼儿一昼夜尿量小于(<30∽50ml)ml 为无尿。 五、简答题。

儿科护理学考试试题及答案

2013-2014 学年度儿科护理学试题 一、单项选择题:(每小题 1 分,共 40 分) 1. 乳牙出齐的年龄是( ) A 、生后4 -6个月 B 、8个月-1岁 C 、1-1.5岁 D 、 2-2.5 岁 2. 肺炎患儿的护理措施是( ) A 、疏通呼吸道 B 、正确输氧 C 、维持正常体温 D 、以 上都是 3.麻疹疫苗初种的年龄是 ) A 、 6 个月 B 、 8 个月 C 、 10 个月 D 、 12 个 月 4. 完全断奶的时间是( ) A 、 8-10 个月 B 、 10-12 个月 C 、 12-18 个月 D 、 18-24 个月 5. 肺炎患儿的护理诊断不正确的是( ) 水患儿 7. 新生儿寒冷损伤 综合征最关键的护理措施是( ) 1 0 .正常足月新生儿开始喂母乳的时间是( ) 后半小时 A 、活动无耐力 B 、气体交换受损 C 、清理呼吸道无效 6. 前囟门隆起最常见于( A 、 Vit D 缺乏性佝偻病 D 、体温过高 ) B 、甲低患儿 C 、颅压增高 D 、脱 A 、复温 B 、合理喂养 C 、预防感染 D 、密切观察病情 8.5 岁小儿的体重是( ) A 、 12kg B 、 14kg 18kg 9.婴儿停用洋地黄药物的指征是( A 、心率V 120次/分 分 C 、心率V 80次/分 C 、 16kg D 、 ) B 、心率V 100次/ D 、心率V 60次/分 A 、生后2小时 B 、生后1.5小时 C 、生后1小时 D 、生

11. 重型腹泻不同于轻型腹泻最主要的是() A、大便性质 B、腹泻次数 C、感染中毒症状 D、水电解质紊乱程度 12. 对于生理性黄疸描述错误的是( A 、生后24 小时出现 3~4 周) C、血清胆红素w 221umol/L 情况正常 13. 添加辅食不正确的是() A、2 个月加鱼肝油滴剂 C、4 个月加动物血 14. 蓝光灯照射不正确的方法是( A、床温度预热至30~32 C C 、全身裸露,充分暴露身体各部位温 1 次 15. 衡量小儿营养状况最重要的指标是 A、头围 B、胸围 16. 不符合腹泻患儿护理诊断的是( A 、有效呼吸受损 C 、皮肤完整性受损 17. 小儿体格发育最快的时期是( A、婴儿期 B、幼儿期青春期 18. 不是肺炎并心衰的临床表现的是( A、两眼上翻,前囟门隆起 烦躁 C、心率增快,〉16-180次/分 19. 低钙致惊厥时正确的护理方法是( A、补VitD —补钙 C、止痉—补VitD —补钙 —补VitD B、7-14 天消失(早产儿 D 、除轻度黄疸外一切 B、3个月加瘦肉末 D、5个月加蛋黄 ) B、灯管距患儿皮肤33-50cm D、每2-4小时测体温,箱 ) C 、身长 D 、体重 ) B、腹泻 D 、有体液不足的危险 ) C、学龄前期 D、 ) B、极度呼吸困难, D、肝脏增大 ) B、补钙—补VitD D 、止痉—补钙 ) C、22~24 C D、

一般儿科护理常规

儿科护理常规目录 l儿科常见疾病一般得护理常规 2.手足口病得护理常规 3.高热得护理常规 4.惊厥得护理常规 5.婴幼儿腹泻得护理常规 6.小儿肺炎得护理常规 7.婴幼儿哭闹得护理常规 8.肾病综合征得护理常规 9.小儿贫血得护理常规 10.小儿腹痛得护理常规 11.小儿营养不良得护理常规 12.小儿昏迷得护理常规 13.急性自血病得护理常规 14.小儿化脓性脑膜炎得护理常规 15.小儿维生素D缺乏佝偻病得护理常规 16.小儿心功能不全得护理常规 17.小儿心肌炎得护理常规 18.小儿风湿热得护理常规 儿科疾病一般护理常规 1.按入院病人一般护理常规。 2.保持病室阳光充足,空气新鲜,定时通风,但避免直接对流。室温以18-22℃为 宜,相对湿度以55%-65%为宜。

3.按不同年龄与病种,感染与非感染疾病,分别安置病儿,防止院内感染。 4.病情危重及急性病儿,须绝对卧床休息,注意更换体位;恢复期及慢性病者,可 适当活动,但应保证充足得睡眠与休息。 5.按医嘱给营养丰富、易消化饮食,并根据不同年龄及病种对饮食得特殊要求, 协助营养食堂提高烹调技术,增进病儿食欲。正在断奶得婴儿,在住院期间应暂停断奶。 6.凡入院24小时以内得病儿、新生儿、未成熟儿、危重病儿以及体温在38℃ 以上或36℃以下者,每4小时测体温一次。其余病儿每天测体温二次。体温在39℃以上者经与医生联系后给物理或药物降温,低于36℃者应注意保暖。 7.一般病儿每周测体重一次。 8.保持床铺平整、干洁,注意皮肤护理。婴幼儿便后应洗净、擦干臀部并涂油, 以防红臀。夏季每天洗澡1-2次,冬季每周一次。危重病儿应床上擦浴。 9.饭前便后应洗手,培养病儿养成良好得卫生习惯。 10.病儿所用面盆、毛巾,每日收回消毒一次,便盆每日清刷一次。 11.密切观察病情变化,加强巡逻。遇有病情恶化,及时报告医师,并积极配合抢 救,作好计划护理或特别护理,并认真作好书面及床头交班。 12.注意病儿安全,避免发生意外。 13.帮助病儿尽快地适应医院环境,可根据病儿年龄、病情轻重。选择适当得游 戏与玩具,使她们在陌生得环境中得到安慰,从而安心休养,配合治疗,早日康复。 14.病儿出院时,所有物品须分别清洁、消毒。向病儿家长进行预防疾病及正确 育儿得知识宣传教育,并作出院后家庭特殊护理得示教,使其熟练掌握。

儿科护理常规

儿童呼吸系统疾病的护理 急性感染性喉炎 (一)评估及观察要点 1.评估患儿有无声音嘶哑、犬吠样咳嗽及吸气性喘鸣和三凹征. 2.有无发热、烦躁不安、出汗、面色青紫等缺氧表现。 (二)实施要点 1、执行儿科一般护理常规 2、室内保持空气新鲜、湿润,以减少对喉部的刺激,减轻呼吸困难。 3、给高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食,应缓慢进食,避免呛咳。并补充足量的水分。 4、遵医嘱应用雾化(沙丁胺醇和布地柰德),消除喉头水肿。一般情况下不主张吸痰。 5、保持患儿安静,避免哭闹,减少活动,尽可能将检查及治疗集中进行。 6、密切观察病情变化,特别是喉梗阻情况,严重梗阻时做好气管切开术的准备。 (三)指导要点 1、指导家长感冒时不要亲密接触患儿,加强宝宝的营养。 2、根据天气变化适当增减衣物,避免感冒。对易患呼吸道感染的患儿,应注意保暖避免着凉。避免到人多拥挤的公共场所。 3、定期健康检查,按时预防接种,增强机体免疫力。 儿科消化系统疾病护理常规 急性出血坏死性肠炎 (一)评估及观察要点 1.询问发病前有无感染史,有无进食甘薯、玉米等含丰富胰蛋白酶抑制剂的食物。 2.询问是否有突发腹痛并逐渐加重,多在脐周或上腹部,伴呕吐、腹泻和便血, 有无里急后重感。 3.有无发热,观察腹部体征,如腹胀、肠鸣音消失。 (二)实施要点 1.执行儿科消化系统疾病护理常规 2.立即禁食至大便隐血阴性3次,腹胀消失和腹痛减轻后试行进食,从流质、半流质、少 渣软食逐步过渡到正常饮食。 3.有腹胀尽早安置胃肠减压,保持胃肠减压通畅,观察引流物的性质、颜色、并记录引流 量。 4.卧床休息,满足患儿生理、心理需要,避免外界刺激,操作尽量集中进行,保证患儿休 息。 5.密切观察病情变化,监测生命体征,观察神志、周围循环,脱水程度、大便性质及量, 腹部情况,防止并发症发生。 (三)指导要点 1.指导家长合理喂养,指导母乳喂养。添加辅食应循序渐进,由少到多,选择适当断奶时

儿科护理学试题库及答案大全(一)

全国儿科护理学试题 一、单项选择题(本大题共30小题,每小题1分,共30分)。 1.新生儿的呼吸频率是() A.18~20次/分B.22~28次/分 C.30~38次/分D.40~45次/分2.由于新生儿胃呈水平位,贲门括约肌发育较差,故较容易发生()A.恶心B.溢乳 C.便秘D.呃逆 3.足月新生儿生理性黄疸消退的时间约为() A.出生后5天B.出生后8天 C.出生后14天D.出生后30天 4.新生儿硬肿症患儿最先出现硬肿的部位是() A.面颊B.上肢 C.臀部D.小腿 5.营养不良患儿皮下脂肪最先减少的部位是() A.腹部B.躯干 C.面部D.四肢 6.维生素D缺乏性佝偻病激期的临床表现不包括() A.方颅B.枕秃 C.肋膈沟D.“O”形腿 7.腹泻患儿发生低血钾时,一般不出现的症状是() A.全身乏力B.哭声低下,吃奶无力 C.肌张力增强D.腹胀8.婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因不包括() A分泌型IgA低下B纤毛运动功能差 C气管、支气管相对狭窄 D气道阻力较成人小 9.引起小儿毛细支气管炎的常见病毒是() A.呼吸道合胞病毒B.腺病毒 C.流感病毒D.柯萨奇病毒10.光照疗法主要用于辅助治疗()

A.新生儿肺透明膜病B.新生儿高胆红素血症 C.新生儿破伤风 D.新生儿败血症 11.新生儿特殊的生理状态不包括() A.阴道流血B.乳腺增大 C.“马牙”D.生理性贫血 12.小儿断奶时间应在生后() A.4~6个月B.6~8个月 C.10~12个月D.18~24个月 13.小儿开始添加辅食的时间是() A.生后2~3个月B.生后4~6个月 C.生后6~8个月D.生后10~12个月14.给小儿喂药时,不正确的做法是() A.将片剂碾成粉末后再喂 B.服粉末剂药物时可加少量糖水 C.喂药时将患儿抱起或头略抬高 D.用拇、食指捏住患儿鼻孔,促其张口15.6~12个月的患儿对住院的主要反应是出现() A.分离性焦虑B.退化现象 C对身体完整性遭到破坏的惧怕 D皮肤饥饿感16.可能出现水冲脉和枪击音的先心病是() A.法洛四联症B.房间隔缺损 C.室间隔缺损D.动脉导管未闭17.急性肾炎水肿多始于() A.腹部B.下肢 C.踝部D.眼睑 18.小儿出生后主要的造血部位是() A.肝脏B.淋巴 C.骨髓D.脾脏 19.尿崩症患儿尿的变化特点是() A.尿渗透压<200mmol/L B.尿渗透压>200mmol/L C.尿绝对密度在1.001~1.005之间D.血尿 20.典型麻疹最先出疹部位是()

儿科常见病护理常规

第一章呼吸系统疾病护理常规 小儿支气管肺炎护理常规 一、常规护理 1、保持病室清洁、空气清新和流通。保持室内相对温度18~22℃,湿度以60%为宜。 2、体温升高者采用物理降温或遵医嘱给予药物降温,有高热惊厥史者应及早降 温,同时使用镇静剂。 3、给予营养丰富、易消化的流质或半流质饮食,鼓励患儿多饮水。 4、保持呼吸道通畅,及时清除痰液。缺氧时给予低流量氧气吸入,痰液黏稠可 雾化吸入稀释痰液。 5、尽量保持患儿安静休息,调整适当卧位,利于患儿休息。 6、遵医嘱给药,严格掌握药物使用时的剂量、时间、浓度。严格控制输液速度 及液量。 7、加强口腔护理、皮肤护理,预防并发症。 8、密切观察病情变化,定时监测生命体征,记录24小时出入量,准备急救物品 及药品。 二、专科护理 1、痰多不宜咳出时要指导患儿进行有效地咳嗽,且更换体位,协助翻身、拍背。 遵医嘱给予超声雾化吸入,稀释痰液或使用止咳祛痰剂。必要时用吸痰器吸出痰液。 2、注意观察有无呼吸急促、鼻翼扇动、面色或口周发绀,甚至出现三凹征等呼 吸困难症状,遵医嘱给予氧气吸入,病情恶化时拍背和给予呼吸机辅助呼吸。 3、合并心力衰竭的患儿需监测生命体征和尿量,注意用药及时、准确,并观察 用药后的反应。应用洋地黄药物注意观察用药前后心率的变化,避免使用钙剂。用利尿剂时记录出入量,观察有无低血钾的发生。注意监测心率、呼吸、血氧饱和度、血压的变化,做好抢救准备。

急性支气管炎护理常规 一、一般护理 1、保持病室空气清新,室内相对温度18~22℃,湿度以55-60%为宜。定时开窗通风,以减少炎症对支气管黏膜不良反应的刺激,有利于排痰。 2、患儿取半卧位或舒适的体位,指导家长经常为患儿更换体位、轻拍背部;指 导并鼓励患儿有效咳嗽,有利于痰液排出。 3、给予雾化吸入,以湿化气管,稀释痰液。雾化后协助排痰,必要时用吸引器 及时清除痰液,保持呼吸道通畅。 4、遵医嘱给药抗生素、化痰止咳、平喘药,注意观察用药后的反应。 5、喘息性支气管炎患儿,主要观察有无缺氧症状,必要时给予氧气吸入,减轻 喘息症状。 二、维持正常体温 1、密切观察体温变化,定时测量体温,每2~4小时1次,必要时随时测量。 2、体温超过38.5℃时,给予物理降温:冷敷、冰敷、温水浴等;或遵医嘱给予 药物降温,防止惊厥的发生。 3、观察退热效果,及时更换汗湿衣服,避免受凉,并注意保暖。 4、给予高热量、高蛋白、丰富维生素、易消化饮食。注意多饮水。 5、保持口腔清洁,增进饮食。婴幼儿可在进食后喂适量温开水;年长儿应在晨 后、餐后、睡前漱洗口腔,以清洁口腔。 三、健康教育 1、向家长讲解疾病的病因、临床特点、治疗和护理知识。 2、指导家长适当开展户外活动和体格锻炼,增强抵抗力。 3、指导家长根据天气变化增减衣物,避免受凉或过热。 4、避免到人多的公共场所,防止交叉感染。 5、教育小儿养成良好的卫生习惯。 6、加强营养,积极防治贫血、营养不良、维生素D缺乏病。按时预防接种。

中医儿科护理常规

第七部分中医儿科护理常规 一般护理常规 一、病室环境 1、病室环境清洁,舒适,安静,陈设适宜,保证安全,以适应患儿。 2、根据病症性质,室内温度适宜。 二、根据病种、病情安排病室,护送患者到指定床位休息。 三、入院介绍 1、介绍主管医师、护士,并通知医师。 2、介绍病区环境及设施的使用方法。 3、向较大患儿或陪护家长介绍作息时间、相关制度。 四、生命体征监测,做好护理记录。 1、测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重(3以内一般免测脉搏、呼吸、血压)。 2、新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸、3次,连续3日。 3、若体温37.5℃以上者,每日测体温、脉搏、呼吸4次。 4、若体温39℃以上者,每4小时测体温、脉搏、呼吸1次,或遵医嘱执行。 5、体温正常3日后,每日测体温、脉搏、呼吸1次,或遵医嘱执行。 6、危重患儿生命体征监测遵医嘱执行。 五、每日记录大便次数1次。 六、每周测体重1次,或遵医嘱执行。 七、协助医师完成各项检查。 八、遵医嘱执行分级护理。 九、定时巡视病房,做好护理记录。 1、严密观察患儿的神志、面色、生命体征、囟门、哭声、指纹、舌脉、二便等变化,若发现异常,应报告医师,并配合抢救。 2、注意观察分泌物、排泄物、治疗效果及药物的不良反应等,若发现异常,应报告医师。 3、及时了解患儿在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题,实施相应的护理措施。

十、遵医嘱给药。服药的时间、温度和方法,依病情、药性而定,注意观察服药后的效果反应,并向患者做好药物相关知识的宣教。 十一、遵医嘱给予饮食护理,指导饮食宜忌。 十二、根据病情,对患儿或家属进行相关健康指导,使之对疾病、治疗、护理等知识有一定了解,积极配合治疗。 十三、关心患儿,做好心理护理。 十四、预防院内交叉感染。 1、严格执行消毒隔离制度。 2、做好病床单位的终末消毒处理。 十五、做好出院指导,并征求意见。 肺炎喘嗽 因外邪犯肺,痰阻气道,使肺气郁闭所致。以小儿发热、咳嗽、气急、鼻煽为主要临床表现。病位在肺。小儿肺炎、咳嗽、支气管炎、哮喘可参照本病护理。 一、护理评估 1、发热、咳嗽、精神等状况 2、X线、血常规等检查。 3、有无鼻煽、发绀、三凹症。 4、辩证:风热犯肺证、风寒袭肺证、痰热壅肺证、阴虚肺热证、肺脾气虚证。 二、护理要点 1、一般护理 (1)按中医儿科一般护理常规进行。 (2)发热、咳喘期,应卧床休息,减少活动。喘憋明显者,取半卧位,经常给予翻身,变换体位。 (3)保持呼吸道通畅,痰多时,轻拍背部,促使痰液排出。 2、病情观察,做好护理记录。 (1)观察体温、呼吸、咳嗽、痰喘、腹部胀气、神色、汗出、二便和重症患儿的生命体征。 (2)出现面色灰暗、烦躁不安、肢冷汗出、呼吸急促、脉细微时,应报告医师,

儿科护理学考试试题及答案-(1)

2016年度儿科护理学试题 学号姓名 ( 专业(类) 日午考)考试时间:90分钟 一、单项选择题:(每小题1分,共40分) 1、.麻疹最常见的并发症是() A .肺炎 B .喉炎 C .心肌炎 D .脑炎 E . 结核 2、急性肾炎患儿恢复上学的标准是 A .水肿消退,肉眼血尿消失 B .水肿消退,尿常规正常 C .尿常规正 常,血压正常 D .肉眼血尿消失,血沉正常 E .水肿消退,尿蛋白正常 3、肺炎患儿的护理措施是() A、疏通呼吸道 B、正确输氧 C、维持正常体温 D、以上都是 4、肺炎患儿的护理诊断不正确的是() A、活动无耐力 B、体液不足 C、清理呼吸道无效 D、体温过高 5、婴儿停用洋地黄药物的指征是() A、心率<120次/分 B、心率<100次/分 C、心率<80次/分D心率<60次/分 6、不是肺炎并心衰的临床表现的是() A、两眼上翻,前囟门隆起 B、极度呼吸困难,烦躁 C、心率增快,>16-180

次/分D、肝脏增大 7、肺炎鼻导管给氧的方法是() A、氧流量0.5-1L/min,氧浓度不超过40% B、氧流量2-4L/min,氧浓度不超过50% C、氧流量4-6L/min,氧浓度不超过60% D、以上都不是 8、引起新生儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是 A .脑膜炎奈瑟菌 B .流感嗜血菌 C .肺炎链球菌 D .大肠埃希菌 E .铜绿假单胞菌 9、2岁内小儿心尖搏动的位置是() A、胸骨左缘第4肋间隙锁骨中线外1~2cm处 B、胸骨左缘第4肋间隙锁骨中线上初 C、胸骨左缘第5肋间隙锁骨中线外1~2cm D、胸骨左缘第5肋间隙锁骨中线内0.5~1cm 10、金葡菌肺炎最易发生的并发症是() A、化脓性脑膜炎 B、呼吸衰竭 C、脓胸、脓气胸 D、胸腔积液 11、6个月—6岁小儿贫血的诊断标准是() A、Hb低于90g/L B、Hb低于100g/L C、Hb低于110g/L D、Hb低于120g/L 12、法洛四联症脑缺氧发作立即取() A、半坐卧位 B、头低位 C、胸膝卧位 D、抬高下肢15-30 13、急性肾炎患儿肾衰竭时查血电解质要特别注意的是 A .钠 B .钾 C .钙 D .氯 E .镁 14、先天性心脏病患儿饮食护理不妥的是() A.给蛋白质、维生素丰富的易消化食物 B.经常调换品种增进食欲 C.鼓励小儿每餐尽量多进食 D.有水肿时适当限制食盐的摄人 E.供给适量的蔬菜、水果 15、流行性腮腺炎的临床表现不包括() A .急性起病 B .可能并发脑膜脑炎 C .腮腺肿大以耳垂为中心 D .腮 腺导管口有脓液溢出 E .腮腺周围组织水肿

儿科护理常规

儿科疾病护理常规 第一节儿科一般护理常规 1、病室应阳光充足,空气新鲜。定时通风,室温以18-20 C为宜,湿度50%-60% 为 宜。 2、根据患儿的年龄、病情及诊断合理安排病室,重症患儿安排在监护室或抢救间。 3、入院后根据病情做常规处理,如:测体温、体重,3岁以上的患儿测脉搏、呼吸、 血压,如有发热者按发热护理。每周测量一次体重并记录在体温单上。 4、责任护士向患儿和家属进行入院宣教、自我介绍,危重病人专人护理。 5、根据医嘱安排饮食,指导活动与休息。 6、协助留取检验标本,并说明注意事项。 7、向患儿及家属做好卫生宣教及心理护理,教育患儿养成良好的卫生习惯。 &严密观察病情变化,发现问题及时通知医生,积极配合抢救。 9、患儿出院时向家属做好出院指导,做好床单元的终末处理。 第二节急性上呼吸道感染(疱疹性咽唊炎)护理常规 【概念】 急性上呼吸道感染简称上感,是小儿最常见的疾病,主要指鼻、鼻咽和咽部的急 性感染。90%以上由病毒引起。 【护理评估】 1、评估患儿的舒适度。 2、评估病情,测量生命体征,体温的变化。 3、潜在并发症:热性惊厥。 【护理措施】 1、执行儿内科一般护理常规。 2、休息:发热时应卧床休息,集中护理,保证患儿有足够的休息时间。 3、保持并室内空气清新,温、湿度适宜。 4、鼻塞的护理:鼻塞严重时应清除鼻腔分泌物,然后用 0.5%麻黄碱液滴鼻, 是鼻腔通畅 5、咽部护理:咽部不适可给予雾化吸入,年长儿可给予润喉片并做好口腔护理。 避免进食刺激性食物,以免引起咽部疼痛。

6、高热护理:观察体温的变化,必要时遵医嘱使用物理或药物降温。如有高热惊厥 史者,患儿体温在 38C即给予降温措施,必要时遵医嘱给予镇静剂,以免发生惊厥。 7、观察病情变化观察患儿有无口腔粘膜斑和皮疹,注意咳嗽性质及神经系统症状, 以免早期发现某些急性传染病。 8、饮食:保证充足的营养和水分,鼓励患儿多饮水,给予清淡的易消化、高营养的 流质或半流质饮食,必要时静脉补充营养和水分。 【健康指导】家长平时加强患儿营养,多做户外活动,进行体育锻炼。婴幼儿应少到公共场所,避免交叉感染。根据天气变化及时增减衣服。有流行趋势应及早隔离患儿。 第三节小儿支气管肺炎护理常规 【概念】小儿支气管肺炎是由不同病原菌及其他因素引起的肺部炎症。 【护理评估】 1、测量生命体征,观察体温变化。 2、评估病情及呼吸情况。 3、咳嗽、咳痰症状。 4、潜在并发症:心力衰竭、中毒性脑病、中毒性肠麻痹。 【护理措施】 1、保持病室清洁、空气新鲜和流通。保持室内的相对湿度18~22C,湿度 60% 为宜。 2、尽量保持患儿安静休息,调整适当卧位,利于患儿休息。 3、给予营养丰富、易消化的流质或半流质饮食,鼓励患儿多饮水。 4、保持呼吸道通畅,及时清除痰液。缺氧时给予低流量氧气吸入,痰液粘稠可雾化 吸入稀释痰液。 5、体温升高者采用物理降温或医嘱给予药物降温,有高热惊厥史者应及早降 温,同时使用镇静剂。 6、遵医嘱给药,严格掌握药物使用时的剂量、时间、浓度。严格控制输液速度及药 物。 【健康指导】 1、环境要清洁:指导家长保持室内的空气流通,减少人员流动,定时通风,取得配

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