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临床执业医师资格考试儿科上课讲义

临床执业医师资格考试儿科上课讲义
临床执业医师资格考试儿科上课讲义

2012年临床执业医师考试儿科

男,12岁。发热2天,伴头痛、神志不清1天,8月中旬来诊。查体:T39.5C,神志不清,克氏征、布氏征(+)。实验室检查:血WBC 16 x 109/L。

109. 最可能的诊断是

A. 疟疾

B. 钩端螺旋体病

C. 流行性乙型脑炎

D. 流行性脑脊髓膜炎

E. 中毒型菌痢

110. 为确诊应进行的检查是

A. 钩体显凝试验

B. 血涂片找疟原虫

C. 血培养

D. 脑脊液常规及培养

E. 血清特异性IgM抗体

(123~124题共用题干)

男,1岁。突然哭闹4小时,阵发性发作,不发作时如正常,发作时面色苍白伴呕吐,为所食牛奶,大便呈果酱样。

123. 发作时查体,最可能的腹部体征是

A. 全腹胀,可见肠型

B. 肝浊音界消失

C. 肠鸣音减弱或消失

D. 右腹部可扪及腊肠形肿物

E. 全腹肌紧张

124. 常规首选的治疗方法是

A. 急症剖腹探查

B. 低压空气灌肠

C. 静脉滴注抗生素

D. 胃肠减压

E. 镇静和止痛药物

2.导致新生儿胆红素生成过多的疾病是

A. 新生儿败血症

B. 先天性甲状腺功能减退症

C. 先天性胆道闭锁

D. 新生儿窒息

E. 胆汁粘稠综合征

5.婴幼儿时期,外界刺激不易在大脑皮层形成明确兴奋灶的原因是

A. 树突、轴突少

B. 神经髓鞘形成和发育不完善

C. 神经元少

D. 神经元体积小

E. 树突轴突短

8.最易并发维生素A缺乏症的是

A. 幼儿急疹

B. 麻疹

C. 川畸病

D. 风疹

E. 咽结合膜热

12 不属于中毒型细菌性痢疾临床特征的是

A. 起病时肠道症状可不明显

B. 迅速发生休克与呼吸衰竭

C. 均有脑膜刺激征

D. 多见于2-7岁儿童

E. 急起高热,反复惊厥

15.用药物可能治愈的先天性心脏病是

A. 法洛四联症

B. 动脉导管未闭

C. 房间隔缺损

D. 室间隔缺损

E. 大血管部分转位

23.苯丙酮尿症主要的神经系统危害是

A. 智能发育落后

B. 肌痉挛

C. 癫痫小发作

D. 行为落后

E. 多动

32.新生儿寒冷损伤综合征患儿复温后,维持正常体温的治疗关键是

A. 补充热卡

B. 抗感染治疗

C. 改善微循环

D. 正压通气给氧

E. 纠正代谢紊乱

39.疑为维生素D缺乏性手足搐搦症做陶瑟征检查时,袖带的压力应维持在

A. 舒张压以下

B. 收缩压与舒张压之间

C. 收缩压以下

D. 舒张压以上

E. 收缩压以上

41.为预防营养性维生素D缺乏佝偻病,小儿每日口服维生素D的课题是

A. 1600-2000IU

B. 400-800

C. 1300-1500

D. 200-300

E. 900-1200

42. 先天性巨结肠最常见的并发症是

A. 肠梗阻

B. 败血症

C. 营养不良

D. 小肠结肠炎

E. 肠穿孔

43. 小儿重症肺炎出现严重腹胀,最可能的原因是

A. 低钙血症

B. 消化不良

C. 低钾血症

D. 低钠血症

E. 中毒性肠麻痹

48 .婴儿百白破的基础免疫时间为产后

A. 第345个月

B. 456

C. 567

D. 234

E. 123

49. 有助于确定新生儿缺氧缺血性脑病损害严重程度和判断预后的检首选

A. 脑氢质子磁共振波谱

B. 头颅CT

C. 头颅MRI

D. 脑电图

E. 颅脑超声检查

50. 小儿肾病综合征最常见的并发症是

A. 低钠血症

B. 感染

C. 低钾血症

D. 肾静脉血栓形成

低钙血症

53. 女,13岁,因水肿3天,剧烈头痛,呕吐2天入院。2周前曾发热,咽痛,查体:P110,BP170/120,双肺无异常,HB110,尿常规:蛋白(++),RBC30-50/HP,尿比重1.020,血尿素氮9.4,最可能的诊断是

A. 急性肾小球肾炎并严重循环充血

B. 急进性肾小球肾炎

C. 急性肾小球肾炎并高血压脑病

D. 急性肾小球肾炎并急性肾功能不全

E. 急性肾小球肾炎

54. 小儿诊断为易位型21-三体综合征,其,其母亲为D/G平衡易位,则第二胎的风险率为

A. 10%

B. 20%

C. 15%

D. 100%

E. 50%

56. 男,20天,面色苍白7天就诊,血常规:HB50G/L。该患儿属于

A. 中度贫血

B. 极重度贫血

C. 重度贫血

D. 正常

E. 轻度贫血

58. 男,10岁,因发热7天,抗生素治疗无效入院,查体:球结膜充血,口唇皲裂,杨梅舌,颈部淋巴结肿大,全身可见多形性红斑。临床治愈出院2个月猝死于家中,其最可能的死因是

A. 心肌炎

B. 脑栓塞

C. 脑出血

D. 心包炎

E. 冠状动脉瘤破裂

61. 女,25天,不明原因反复惊厥发作3次,首选的止惊药物是

A. 地西泮

B. 苯巴比妥

C. 苯妥英钠

D. 异丙嗪

E. 硫喷妥钠

65. 男,6个月,患法洛四联症,因2天反复于哭闹时突然四肢抽搐,青紫加重,神智不清,呼吸急促,持续时间约2-3分钟,主要原因是

A. 脑栓塞

B. 肺动脉梗阻

C. 心力衰竭

D. 脑炎

E. 心包炎

67.男,2岁,发热,流涕、咳嗽3天,今晨前额及耳后出现浅红色斑丘疹,球结膜充血,口腔黏膜粗糙,声音嘶哑,精神萎靡,两肺呼吸音粗,最可能的诊断是

A. 川畸病

B. 风疹

C. 猩红热

D. 幼儿急疹

E. 麻疹

68. 女,10岁。因发热15天,皮肤出现红斑,并伴有肝膝关节游走性疼痛入院。辅助检查:ASO长高。治愈,为防止复发,应至少肌内注射长效青霉素到

A. 15岁

B. 12

C. 11

D. 14

E. 13

70. 男,5个月,母乳喂养,腹泻2个月,大便5-6次/天,最可能的诊断是

A. 迁徙性腹泻

临床执业医师资格考试及题型说明

临床执业医师资格考试及题型说明 临床执业医师资格考试及题型说明 医师资格考试医学综合笔试部分采用A型题(One Best Answer最佳选择题)和B型题(Matatching Question配伍题)两大类型。其中A型题又分为四类,即A1、 A2、 A3、 A4型题。B型题又分为两类,即B1、 B2型题,医师资格考试暂不采用B2型题。以下就各种题型分别说明并举例。 一、 A型题 (一)A1型题(单个的最佳选择题) 每道试题由一个题干和五个备选答案组成。五个备选答案中只有一个是最佳答案,其余均不完全正确,要求选出正确的那个答案。例:有些物质如钴、 锌、 铅、 硒等动物致癌试验已有阳性结果尚无人群资料,它们属于 A.确认致癌物

B.职业致癌物 C.可疑致癌物 D.近似致癌物 E. 潜在致癌物 (二)A2型题(病历摘要型最佳选择题) 每道试题前面有一个叙述性主体(简要病历)作为题干,后有五个备选答案,要求选出最正确的一个答案。 例:“1990年某地肺癌的发病率与该年该地区该人群吸烟的暴露程度上存在剂量——反应的正相关联系”。据此研究结果不能进行病因推断的原因是 A.是间接联系 B.无特异性 C.调查时间短 D.无法确定前因后果的联系 E.重复调查可能不存在该联系 (三)A3型题(病历组型最佳选择题) 此种类型共用题干,题干为一个病情案例,然后提出几个相关的问题,每个问题都与案例有关,但测试点不同,问题之间相互独立。每个问题有五个备选答案,要求选择出最佳答案。 例:男性,30岁,溺水致呼吸心跳停止。现场急救同时送人医院,急行胸外心脏按压,气管插管人工呼吸。不久出现体温升高伴有肌

儿科主治医师岗位职责

儿科主治医师岗位职责 一、基本资料 岗位名称主治医师 所属部门儿科 岗位编号 二、工作内容 (一)工作概述 在科主任的领导和上级医师的指导下,负责儿科一定范围内的医疗、预防、教学和科研工作。 (二)工作职责 管理职责1.带头执行并检查督促各项医疗规章制度和技术操作规程的贯彻 执行,严防差错事故发生。 2.协助科主任加强对住院、进修、实习人员的培训和日常工作的管 理工作。 业务职责1.参加值班、门诊、会诊、出诊工作。 2.参加科内查房。对所管病员每天至少上、下午个各巡诊一次,上 级医师查房(巡诊)时,应详细汇报病员的病情和诊疗意见。 3.对所管病员全面负责,掌握病员的病情变化,每位实行床旁交接 班方式向值班医师交班;病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时,应及时处理,并向科主任汇报。 4.向上级医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情变化,提 出转科、转院或出院的意见。 教研职责1.担任适量的临床教学,指导进修、实习医师的工作。 2.主持病房的临床病历讨论及会诊、检查、修改下级医师书写的医 疗文件。 3.组织本组医师学习和运用国内外先进医学科学技术,开展新技 术、新疗法,进行科研工作,做好资料积累,及时总结经验。

(三)工作关系 岗位工作关系内部关 系 监督带教医师、见习医师 请示上报科主任、主任医师、副主任医师外部关系各业务科室及相关职能科室 三、任职资格 (一)基本要求 性别年龄要求性别:不限 年龄:男60岁以下/女55岁以下 教育要求学历要求:本科或本科以上学历专业要求:临床医学儿科学专业 从业资格要求执业资格:执业医师,并获主治医师职称 工作经验:具备五年以上的儿科、新生儿科住院医师临床经验和一定管理经验 (二)知识技能要求 基础技能要求1.熟练掌握新生儿科及儿科专业基础理论。 2.掌握新生儿、婴幼儿及儿童心理、遗传、代谢、免疫和解剖、生 理、病理及药理等基本理论。 3.掌握诊断学、医学影像学、实验室检查等专业技术知识。 专业技能要求1.能够掌握新生儿科危重症患儿的抢救、治疗工作。能够熟练使用 呼吸机机械通气、气管插管、脐静脉插管、腰椎穿刺术、胸腔穿刺术等操作。 2.熟悉儿童保健医学和临床药理学相关知识。 3.熟悉急救医学、儿外科急腹症、耳鼻喉科上气道梗阻等急症的相 关知识。 其他要求1.熟悉新生儿科专业在国内外现状及发展趋势,不断汲取新理论、 新知识、新技术,并用于医疗时间和科学研究,了解相关学科近年来的进展。 2.有一定教学和科研经验。 (三)应知法规

临床执业医师资格考试试题及答案

精品文档 . 2012年临床执业医师资格考试试题及答案 A1型选择题(1-80题) 答题说明 每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.面颊部有短暂的反复发作的剧痛,检查时除触发点外无阳性体征,常见于(答案:B) A.特发性面神经麻痹 B.三叉神经痛 C.症状性癫痫 D.面肌抽搐 E.典型偏头痛 2.全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时,药物治疗首选(答案:E) A.地西泮(安定) B.乙琥胺 C.苯妥英钠 D.苯巴比妥 E.丙戊酸钠 3.偏头痛的预防治疗药物是(答案:C) A.咖啡因麦角胺 B.英明格 C.苯噻啶 D.小剂量阿司匹林 E.消炎痛 4.短暂性脑缺血发作(TIA),出现相应的症状及体征,完全恢复最长应在(答案:C) A.6小时内 B.12小时内 C.24小时内 D.48小时内 E.72小时内 5.腰穿的禁忌证(答案:D) A.脑动脉硬化 B.神经系统变性病 C.急性脊髓炎 D.后颅窝占位病变 E.神经系统炎症 6.当某一感官处于功能状态时,另一感官出现幻觉,此现象是(答案:D) A.功能性幻觉 B.内脏性幻觉 C.假性幻觉 D.反射性幻觉 E.原始性幻觉 7.急性脑病综合征常见于(答案:D) A.精神分裂症 B.抑郁症 C.精神发育迟滞 D.监护病房中的垂危病人 E.心身疾病 8.精神分裂症的临床症状一般没有(答案:A) A.意识障碍 B.情感障碍 C.感知障碍 D.思维障碍 E.行为障碍 9.谵妄状态的主要特征为(答案:A) A.意识障碍,且昼轻夜重 B.幻觉 C.记忆减退 D.错觉 E.注意涣散 10.药物依赖是指个体对药物产生(答案:D) A.精神依赖 B.躯体依赖 C.耐受性增加 D.精神和躯体依赖

2018年儿科主治医师考试试题及答案

2018年儿科主治医师考试试题及答案 1、下面哪项实验室检查结果不支持中枢性尿崩症 A.尿液渗透压<200mmol/L B.尿比重≤1.005 C.血钠>135mmol/L D.血渗透压<290mmol/L E.禁水试验中,持续排出低渗尿 正确答案: D 2、新生儿正常呼吸频率为每分钟 A.16次 B.20次 C.20~25次 D.25~30次 E.40~44次 正确答案: E 3、轻度脾脏肿大是指脾 A.在肋下3cm以内 B.在肋下3cm以上至脐 C.在肋下4cm以上 D.超过脐水平 E.已入盆 正确答案: A

4、5个月胎儿主要造血部位在 A.肝脏 B.骨髓 C.胸腺 D.卵黄囊 E.淋巴结 正确答案: A 7、用腋表测量人的体温,高热的标准是 A.39.0℃~41℃ B.38.9℃~39.9℃ C.39.1℃~40.4℃ D.39.2℃~40.5℃ E.39.5℃~40.9℃ 正确答案: A 8、小儿1岁时肾功能渐趋成烈,但在下列肾功能指标中,哪项数值根本未增加 A.肾小球滤过虑 B.肾血浆流量 C.肾小管回收功能 D.肾小管排泌功能 E.肾单位 正确答案: E

9、新生儿娩出后,全身皮肤青紫,心率105/min,呼吸慢而且不规则,四肢略屈曲,弹足底有皱眉动作。该小儿按Apgar评分法可评为 A.9分 B.8分 C.7分 D.6分 E.5分 正确答案: E 10、婴儿化脓性脑膜炎时脑膜刺激征不明显是因为 A.脑膜炎症反应轻 B.神经系统发育不完善 C.机体反应差 D.囟门未闭所引起的缓冲作用 E.颈部肌肉不发达 正确答案: D 12、某男孩,第一胎,孕38周自然分娩,生后15h出现黄疸,进行性加重,化验肝功能正常,未结合胆红素181μmol/L。患儿血型为A型,母为O型。考虑最可能的诊断是 A.新生儿Rh溶血病 B.新生儿ABO溶血病 C.新生儿败血症

【2013】504儿科护理学【讲义】 (14)

第十一节病毒性脑膜脑炎病人的护理 一、病因 1.肠道病毒感染多见 ●脊髓灰质炎病毒 ●柯萨奇病毒 ●埃可病毒 2. 其次为腮腺炎病毒及淋巴细胞脉络丛脑膜炎病毒,少数为疱疹性病毒包括单纯疱疹病毒及水痘带状疱疹病毒 二、临床表现 1. 病毒性脑膜炎 2. 病毒性脑炎 ●病程大多2~3周 ●起病急 ●发热、反复惊厥发作、不同程度意识障碍和颅压增高症状。惊厥大多呈全部性,严重者呈惊厥持续状态,颅内高压并发脑疝 ●不同程度意识改变:可有嗜睡、昏睡、昏迷、深度昏迷 ●部分患儿尚伴偏瘫或肢体瘫痪表现 ●病变主要累及额叶皮质运动区,临床以反复惊厥发作为主要表现,伴或不伴发热。多数为全部性或局灶性强直阵挛或阵挛性发作,少数表现为肌阵挛或强直性发作 ●病变主要累及额叶底部、颞叶边缘系统,主要表现为精神情绪异常,如躁狂、幻觉、失语以及定向力、计算力与记忆力障碍等 三、辅助检查 1. 周围白细胞计数正常或轻度升高 2. 脑脊液检查:外观无色透明,压力正常或稍高,白细胞轻至中度升高,蛋白轻度增加,糖正常,

氯化物偶可降低。涂片和培养无细菌发现 3. 病毒学检查:恢复期血清特异性抗体滴度高于急性期4倍以上有诊断价值 4. 脑电图:以弥漫性或局限性异常慢波背景活动为特征,提示异常脑功能 四、治疗原则 1. 药物治疗 ●阿昔洛韦(无环鸟苷)或其衍生物更昔洛韦(丙氧鸟苷),连用10~14天,静脉滴注给药。主要对单纯疱疹病毒作用最强 ●由柯萨奇或埃可病毒所致者,一般采用激素地塞米松(氟美松)静脉滴注以控制炎性反应 ●早期适量应用甘露醇及呋塞米(速尿)脱水剂可减轻脑水肿症状 2. 对症治疗 1.维持水、电解质平衡与合理营养供给 2.控制脑水肿和颅压内高压 3.控制惊厥发作及严重精神行为异常。 五、护理问题 1.体温过高与病毒血症有关 2.躯体移动障碍与昏迷、瘫痪有关 3.营养失调:低于机体需要量与摄入不足有关 4.潜在并发症:颅内压增高征 六、护理措施 1. 保持呼吸道通畅:及时吸痰、排痰,必要时行气管切开术 2. 高热护理 3. 饮食护理:清淡、易消化的饮食 4. 密切观察病情:生命体征、神志、瞳孔等 5. 功能锻炼 ●经常与患儿交流,促进其语言功能的恢复 ●让瘫痪的肢体处于功能位置 ●及早对肢体肌肉进行按摩及做伸缩运动

2019年全国执业医师资格考试通过率分析

2014年全国执业医师资格考试通过率分析 为了帮助大家更明确2014年医师资格考试情况,乐教考试网搜集整理了2014年全国医师资格考试通过率,乐教考试网现将2014年全国医考通过率情况发布如下: 2014年全国医考通过率情况 2014年全国各考区医考通过率情况 附:2016国家医师资格考试指导用书主要修订内容 国家医学考试中心唯一推荐用书主要修订内容 本次修订的主要特点: 一是进一步强化医学人文的重要性。对医学心理学的内容进行了重构和完善,使之更加重点突出,便于考生复习。二是进一步强调依法执业的理念。依据2015年国家卫生和计划生育委员会发布的《职业健康检查管理办法》和2015年第十二届全国人大常委会第十四次会议通过的新修订的《食品安全法》,对相关内容进行了全面修订。三是进一步体现以应用为导向的原则。根据搜集到的意见与建议,结合医师资格考试改革的整体需要,突出临床实际应用,对病例(案例)分析部分内容进行适当的增补、修订与完善。 医学人文概要: 医学心理学部分进行了内容的重构和完善,补充了心理评估的基本程序、对心理评估者的要求、心理测验的分类、医患交往与沟通方法的问题等内容;更新了医患关系的特征和医患关系的重要性、医患关系模式以及患者的心理问题等。医学伦理学部分对医学道德的内容和方法以及案例等进行了修订。卫生法规部分依据2015年国家卫生和计划生育委员会发布的《职业健康检查管理办法》和2015年第十二届全国人大常委会第十四次会议通过的新修订的《食品安全法》,更新了传染病防治、艾滋病防治、职业病防治和食品安全等内容;修订了血液管理等内容;根据2015年4月第十二届全国人大常委会第十四次会议修订的《药品管理法》,对药事法的内容进行了修订;补充了中医医疗机构的法律责任等。

儿科合理用药

儿科合理用药 第一部分概述 合理用药(Reasonable application)即安全、有效、经济与适当地使用药物。 全世界非意外死亡人员中,1/7就是死于不合理用药。在2004年3月发布得《全球合理用药大会报告》中显示,全球有一半得药物在被不合理地使用。不合理用药已成为威胁我国公众健康得主要杀手。据统计,我国医院不合理用药占用药比例得12%~32%;儿童用药不良反应率达到12、9%,新生儿更高达24、4%。因此,必须严格掌握儿童合理用药得原则,以减少药品不良反应(ADR)得发生。 一、儿童生理特点与药品不良反应得关系 儿童生长发育迅速,药品在体内得代谢过程与成人有很大得差异,易发生不良反应。 1、新生儿皮肤、黏膜相对面积较大,且黏膜娇嫩角质薄,有些外用药可透过皮肤吸收引起全身性损害。 2、新生儿、婴幼儿血脑屏障发育不成熟,药物易于直接作用于中枢神经系统而导致神经系统不良反应。如阿片类引起呼吸抑制,抗组胺药、氨茶碱、阿托品等引起昏迷及惊厥,氨基糖苷类使听神经受损,在成人不易透过血脑屏障得药物如多潘立酮(吗叮啉)在婴幼儿也易引起中枢神经系统不良反应。 3、小儿药物血浆蛋白结合率较成人低,游离药物浓度高,易导致药理作用增强甚至中毒。

4、婴幼儿、新生儿由于肝脏代谢酶及功能系统发育不完善,可使某些药品得代谢减慢,半衰期延长,易引起不良反应。由于细胞内葡萄糖-6-磷酸脱氢酶与谷胱甘肽还原酶不足,儿童使用某些具有氧化作用得药品可引起高铁血红蛋白血症与溶血性贫血。 5、小儿肾功能发育不全,经肾脏排泄得药物排泄慢,可使毒性增加,儿童泌尿系统不良反应发生率比成人较高。二、儿童合理用药基本原则 (一)基本原则 儿童用药得基本原则包括正确诊断及选择合理药物、正确得给药方法(包括剂量、途径、给药时间),避免药物滥用、错用及重复使用,药师要对患儿父母做出正确得给药指导。 正确诊断及选择合理药物。正确诊断就是合理用药得重要前提。根据诊断有针对性地选择药物,尤其就是抗感染药物。掌握正确用药剂量,严格按照说明书中规定剂量执行,不宜擅自增加与减量,儿童按年龄、体重或体表面积计算小儿剂量。临床上结合病情及疾病适当调整。选择适当得给药途径根据疾病得种类与严重程度,能口服不选肌肉注射、可肌肉注射不选择静脉给药您,最大程度降低输液带来得风险;根据不同得药物选择合适得给药时间。 避免药物滥用、错用及重复使用。心理、物理治疗可医治,不依赖药物;一种药物可治疗得疾病,不应用多种药物;低级抗菌药物可治疗得疾病,不用高级抗菌药物;选择安全、有效、毒副作用小、适合儿童得药物。通过血常规、细菌培养与药敏试验,确定就是细菌、病毒感染及相应病原体。

儿科主治医师年终述职报告范本

儿科主治医师年终述职报告范本儿科主治医师年终述职报告范文【篇一】本人,年7月毕业于医学专科学院临床医学专业,于1月至今在xx医院内儿科实习。在工作过程中,始终坚持以病人为中心,在院领导、科主任、多位上级医师的指导下,我努力工作、学习,将书本理论与临床实践相结合,努力钻研内儿科专业知识体系,在实践过程中我逐渐熟悉到临床工作的复杂性、多样性,了解到了一些内儿科疾病的诊疗过程。现将本人近一年来的思想、工作、学习情况述职如下: 一、端正工作态度,热情为患者服务。 在工作过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习医生职责,严格要求自己,尊敬师长,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到工作规范化,技能服务优质化,基础灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,工作有措施,有记录,实习期间,始终以爱心,细心,耐心为基本,努力做到眼勤,手勤,脚勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患者提供优质服务,树立了良好的医德医风。 二、认真负责地做好工作,做好个人工作计划,进步专业技术水平。 参加工作后我仍然坚持天天学习,天天把握一种疾病;同时不忘学习本专业研究的新成果,不断汲取新的营养,锻

炼科研思维;坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,工作过程中严格按照事故及差错的发生;在工作中不断丰富自己的临床经验,时刻保持谦虚谨慎,碰到不懂的题目勇于向上级医师请教,努力进步自己综合分析题目和解决题目能力;严密观察病情,及时正确记录病情,对患者的处理得当;在内儿科的实习工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加查房,熟悉病人病情,能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基础操纵,能规范书写各类文书,并能做好内儿科常见病的诊疗。 在工作中,发现题目能认真分析,及时解决,同时,本人积极参加各类专业学习,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体技术与病房治理知识有了更全面的熟悉和了解。 三、严格要求自己。 在做好本职工作的基础上,积极为科室的发展出谋划策,希看明年的工作量能够再上新高。在医院领导和同事们的帮助下,我的各项工作完成地较为圆满,但是我不能有丝毫的松懈,由于以后的工作还会面临更大的挑战和机遇。同时与其它先进同事相比还有差距,在今后工作中,我要继续努力,克服不足,创造更加优异的工作成绩。 以上是我的工作总结,在过往的近一年里,要再次感谢

【2013】504儿科护理学【讲义】 (8)

第九节中毒型细菌性痢疾病人的护理 一、病因与发病机制 1.痢疾杆菌:志贺菌属,对外界抵抗力较强,耐寒、耐湿,但不耐热和阳光,常用的各种消毒剂均可将其灭活 2.中毒性痢疾肠道病变轻微,但全身病变重,病变在脑组织中最为显著,是死亡的主要原因 二、流行病学特点 1.传染源:患者和带菌者 2.主要通过消化道传播 3.多见于平素体格健壮、营养状况好的小儿 4.发病季节以夏秋多见 三、临床表现 1.潜伏期1~2天。起病急骤,突然高热,在肠道症状出现前即反复发生惊厥,短期内即可出现呼吸衰竭、休克症状 2.分为4型: 四、辅助检查 1.血常规:白细胞总数和中性粒细胞增高 2.便常规:黏液脓血便,镜检可见大量脓细胞、红细胞及巨噬细胞 3.便培养:分离出痢疾杆菌是确诊的最直接的证据 五、治疗原则

1.控制感染:通常选用对痢疾杆菌敏感的阿米卡星、头孢噻肟钠、头孢曲松钠等 2.治疗循环、呼吸衰竭,防止脑水肿 六、护理问题 七、护理措施 1.发热护理 2.维持有效血液循环:对休克患儿适当保暖以改善周围循环。迅速建立并维持静脉通路 3.密切观察病情变化:监测患儿生命体征,密切观察神志、面色、瞳孔、尿量的变化,准确记录24小时出入量。观察患儿排便次数及大便性状。准确采集大便标本送检 4.遵医嘱给予抗生素、镇静剂、脱水剂、利尿剂等,控制惊厥,降低颅内压,保持呼吸道通畅,准备好各种抢救物品 5.提供心理支持,减轻家长焦虑情绪 6.预防疾病的传播:消化道隔离至临床症状消失后l周或连续3次便培养阴性为止 第十节结核病病人的护理 一、概述 1.由结核杆菌引起的—种慢性传染病 2.以肺部最常见,开放肺结核病人为重要传染源 3.所有传染病中首要死亡原因 二、肺结核病人的护理 (一)病因及流行病学特点 1.结核杆菌 属分枝杆菌,染色具有抗酸性 主要有人型和牛型,其中人型是人类结核病的主要病原体

2016年国家执业医师历年真题资格考试

2016年国家执业医师资格考试 (医学综合笔试部分) 临床执业医师第一单元 A1型选择题(1—76题) 答题说明:每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.具有缓解胃肠痉挛作用的自主神经递质受体阻断剂是 B A.阿替洛尔 B.阿托品 C.酚妥拉明 D.育亨宾 E.筒箭毒碱 2.《精神卫生法》规定承担精神障碍患者再次诊断的精神科执业医师人数是 B A.5人 B.2人 C.4人 D.1人 E.3人 3.医务人员特别是护理人员最常见的安全事件是 B A.化学伤害 B.锐器伤 C.生物伤害 D.电离辐射 E.中毒 4.在生产过程中形成的呼吸性粉尘是指 C A.能随呼吸进入人体并沉积于呼吸道的粉尘 执业医师APP详情点击毙考题官网:https://www.sodocs.net/doc/cb15483341.html,

B.分散度较小的粉尘 C.直径小于5μm的粉尘 D.分散度较大的粉尘 E.直径小于15μm的粉尘 5.不属于地塞米松药理作用的是 D A.刺激骨髓造血功能 B.抑制毛细血管和成纤维细胞增生 C.增强机体对细菌内毒素的耐受力 D.抑制体内环氧化酶 E.稳定溶酶体膜 6.反复输血的个体进行实体器官移植时易发生的现象是 C A.异种移植排斥反应 B.慢性排斥反应 C.超急性排斥反应 D.自体移植排斥 E.急性排斥反应 7.急性弥漫性增生性肾小球肾炎中增生的主要细胞是 C A.肾小球周围的成纤维细胞及系膜细胞 B.肾球囊壁层上皮细胞及毛细血管内皮细胞 C.肾小球毛细血管内皮细胞及系膜细胞 D.肾球囊脏层上皮细胞及系膜细胞 E.肾球囊脏层上皮细胞及壁层上皮细胞 8.肿瘤细胞被细胞毒性丁细胞杀伤的关键条件是 B A.表达黏附分子 B.表达MHC Ⅰ类分子 C.表达CD分子 D.分泌细胞因子 执业医师APP详情点击毙考题官网:https://www.sodocs.net/doc/cb15483341.html,

2021年儿科主治医师年终述职报告范文

儿科主治医师年终述职报告范文 述职,顾名思义,就是陈述自己的工作。陈述的方式可以是口头的,也可以是书面的。本篇文章是为您整理的儿科主治医师年终述职报告范文,供大家阅读。 儿科主治医师年终述职报告范文【篇一】 本人,年7月毕业于医学专科学院临床医学专业,于1月至今在xx医院内儿科实习。在工作过程中,始终坚持以病人为中心,在院领导、科主任、多位上级医师的指导下,我努力工作、学习,将书本理论与临床实践相结合,努力钻研内儿科专业知识体系,在实践过程中我逐渐熟悉到临床工作的复杂性、多样性,了解到了一些内儿科疾病的诊疗过程。现将本人近一年来的思想、工作、学习情况述职如下 一、端正工作态度,热情为患者服务。 在工作过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习医生职责,严格要求自己,尊敬师长,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到工作规范化,技能服务优质化,基础灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,工作有措施,有记录,实习期间,始终以爱心,细心,耐心为基本,努力做到眼勤,手勤,脚勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患者提供优质服务,树立了良好的医德医风。 二、认真负责地做好工作,做好个人工作计划,进步专业技术水平。 参加工作后我仍然坚持天天学习,天天把握一种疾病;同时不忘学习本专业研究的新成果,不断汲取新的营养,锻炼科研思维;坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,工作过程中严格按照事故及差错的发生;在工作中不断丰富自己的临床经验,时刻保持谦虚谨慎,碰到不懂的题目勇于向上级医师请教,努力进步自己综合分析题目和解决题目能力;严密观察病情,及时正确记录病情,对患者的处理得当;在内儿科的实习工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加查房,熟悉病人病情,能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基础操纵,能规范书写各类文书,并能做好内儿科常见病的诊疗。 在工作中,发现题目能认真分析,及时解决,同时,本人积极参加各类专业学习,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体技术与病房治理知识有了更全面的熟悉和了解。 三、严格要求自己。 在做好本职工作的基础上,积极为科室的发展出谋划策,希看明年的工作量能够再上新高。在医院领导和同事们的帮助下,我的各项工作完成地较为圆满,但是我不能有丝毫的松懈,由于以后的工作还会面临更大的挑战和机遇。同时与其它先进同事相比还有差距,在今后工作中,我要继续努力,克服不足,创造更加优异的工作成绩。 以上是我的工作总结,在过往的近一年里,要再次感谢院领导、护士长。带教老师周医生的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。过往的一年,是不断学习、

2016年临床执业医师资格考试报名操作指导

2016年临床执业医师资格考试报名操作指导 第一、了解2016年临床执业医生资格考试报名条件,看看自己是否符合2016年临床执业医生资格考试报名条件。 2016年临床执业医生资格考试报名条件 依据《中华人民共和国执业医师法》相关规定,内容如下: 第九条具有下列条件之一的,可以参加执业医师资格考试: (一)具有高等学校医学专业本科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的; (二)取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历,在医疗、预防、保健机构中工作满二年;取得执业助理医师执业证书后,具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满五年的。 2016年临床执业医师资格考试报名操作指导 注:台湾、香港、澳门居民报考医师资格考试,请参阅《关于取得内地医学专业学历的台湾香港澳门居民申请参加国家医师资格考试有关问题的通知》。 《医师资格考试报名资格规定(2014版)》自2014年3月18日公布施行,依据此规定“学历审核”内容如下: 学历的有效证明是指国家承认的毕业证书。基础医学类、法医学类、护理(学)类、医学技术类、药学类、中药学类等医学相关专业,其学历不作为报考医师资格的学历依据。 (一)研究生学历 1.临床医学专业学位研究生,在符合条件的医疗、预防、保健机构进行临床实践,至当次医学综合笔试时累计实践时间满1年的,以符合条件的本科学历和专业,于在学期间报考临床类别医师资格。 临床医学、眼视光医学长学制学生在学期间已完成1年临床毕业实习和1年以上临床实践的,以本科学历报考临床类别医师资格。 2.临床医学专业学位研究生学历,作为报考临床类别医师资格的学历依据。 在研究生毕业当年以研究生学历报考者,须在当年8月31日前提交研究生毕业证书,并提供学位证书等材料,证明是专业学位研究生学历,方可参加医学综合笔试。 3.2014年12月31日以前入学的临床医学专业的学术学位(原“科学学位”)研究生,具有相当于大学本科1年的临床毕业实习和1年以上的临床实践的,该研究生学历和学科作为报考临床类别医师资格的依据。在研究生毕业当年报考者,须在当年8月31日前提交研究生毕业证书,方可参加医学综合笔试。 2015年1月1日以后入学的学术学位研究生,其研究生学历不作为报考各类别医师资格的学历依据。 4.临床医学(护理学)学术学位研究生学历,或临床医学(护理领域)专业学位研究生学历,不作为报考各类别医师资格的学历依据。 (二)本科学历 1. 五年及以上学制临床医学、麻醉学、精神医学、医学影像学、放射医学、眼视光医学(“眼视光学”仅限温州医科大学2012年12月31日以前入学)、医学检验(仅限2012年12月31日以前入学)、妇幼保健医学(仅限2014年12月31日以前入学)专业本科学历,作为报考临床类别执业医师资格考试的学历依据。 2.2009年12月31日以前入学、符合本款规定的医学专业本科学历加注医学专业方向的,应以学历专业报考;2010年1月1日以后入学的,医学专业本科学历加注医学专业方向的,该学历不作为报考医师资格的学历依据,经国家教育行政部门批准的除外。

儿科主治医师个人工作总结

14年儿科主治医师个人工作总结 以下是为大家整理的关于14年儿科主治医师个人工作总结的文章,希望大家能够喜欢! 时光流逝,转眼间我在成长中又渡过一年。回首这走过的一年,很荣幸能与各位同事共同进步,我也在大家的身上学到不少的知识。一年以来我心中的感受便是要做一名合格的儿科主治医师越来越难,要做一名优秀的儿科主治医师则是难上加难。我认为:一名好的儿科主治医师不仅要为人谦和正直,对事业认真兢兢业业。而且在思想政治上、业务能力上更要专研。我,作为一名只学过一年汉语的中年儿科主治医师,需要学习的东西还很多很多。先将这一年的工作总结如下。 本人同往年一样,在院纪院规所容许的框架内,在本人工作职责所规定的范围之中,不顾自身健康状况欠佳的实情,加班加点、尽心尽力、呕心沥血地工作。不论什么时候都能遵守劳动纪律,按时上下班。能坚持一日两次查房。认真带教下级医师和书写电子病历。坚持值夜班、积极诊治和抢救夜班期间来的患儿。积极参加科室内危重患儿的抢救、产科及其它科室的会诊和科内的各类疑难病列讨论。能积极参加院内和科内组织的各类业务和政治学习,并共计支付一个月的工资取得上级规定的年度专业继续教育学分和公共科目继续教育合格证。能虚心向科主任讨教,

在科主任的带领下能把自己份内的工作做的尽善尽美。能独自胜任及从容处理科内所有诊疗工作。 今年曾多次在下夜班期间,根据患儿家长的点名要求及院科两级领导的临时安排,夜间护送其他医生的危重新生儿上乌市上级医院。春节值班期间,在夜间查房时我发现由其他医生管理的一名患儿的症状和临床表现与其所作诊断不符,我当时高度怀疑为“甲流”,于是我立即请科主任会诊,当夜取标本经疾控部门确诊为我地区今年第一列“甲流”患者。 在院科两级领导的关心、关怀和照顾下,我今生有幸第一次上乌市参加“全疆危重新生儿诊疗新进展”学习班,可能是因我工作至今第一次外出参加学术会议的原因,或许是我院儿科硬件及软件建设远远滞后与其它地州级医院的实情对我的触动,参加完学习班回来后,我感慨万分,一回到我院,便按耐不住激动的心情赶紧写了“参会感想与思考”交给了院长。 因本人工作中诊断率、治愈率和服务态度等众多方面表现突出,得到了许许多多患儿家长的肯定和赞许,为此送来了多面感谢的锦旗,也让我上了地方电视新闻。 库尔班节上班期间,我最先观察并发现我院第一列新生儿先天膈疝病列,为了明确诊断及时邀请援疆的王琪主任会诊,确诊为先天膈疝后,得到援疆王琪主任的高度好评。近日在援疆王琪主任的指导下,我在儿科首先使用了“新生儿肠外营养”技术,此项技术对不能耐受经肠道喂养或肠道喂养不能达到所需总热

初级护师-儿科护理学讲义【全】 (1)

第二章小儿保健 第一节小儿年龄阶段划分及各期特点 一、儿童年龄分期 1.胎儿期:受精卵形成至胎儿娩出 2.新生儿期:脐带结扎至生后28天 3.婴儿期:出生后到1周岁 4.幼儿期:1周岁到3周岁 5.学龄前期:自满3周岁到6~7岁 6.学龄期:自6~7岁进入青春期 7.青春期:以性发育为标志 1.胎儿期(受精卵形成至胎儿娩出) (1)妊娠早期(前12周):是器官分化的关键时期,易出现流产或先天畸形、遗传性疾病 (2)妊娠中期(13~28周):28周时胎儿肺泡发育基本完善已具备气体交换功能,在此胎龄以后出生存活希望大 (3)妊娠后期(29~40周):肌肉发育和脂肪积累为主,重视孕期保健和胎儿保健 2.新生儿期(脐带结扎至生后28天) (1)新生儿早期:生后不满7天,此期发病率和死亡率高 (2)围生期:胎龄满28周至生后7足日,死亡率最高 3.婴儿期(出生后到1周岁) (1)生长发育最迅速的第一个时期 (2)易患消化紊乱、营养不良和感染性疾病 4.幼儿期(1周岁到3周岁) (1)生长速度开始减慢,智力发育迅速 (2)意外和中毒较多见,应注意防护 5.学龄前期(3周岁到6~7岁) (1)性格形成的关键期 (2)做好预防保健工作 6.学龄期(自6~7岁进入青春期) (1)除生殖系统外各器官发育已接近成人水平 (2)智力发育较前更加成熟 8.青春期(以性发育为标志) (1)第二个生长高峰,生殖系统发育加速并趋于成熟 (2)外界环境对其影响大,常出现心理、行为、精神方面的问题 例题 小儿年龄阶段的划分中,幼儿期是指 A.出生~1岁 B.1~3周岁 C.2~4周岁 D.4~5周岁 E.6~7周岁 『正确答案』B 『答案解析』幼儿期是指小儿在1~3周岁的时期。

临床执业医师资格考试基本操作技能

[说明] 体格检查共30分, 体格检查1:小项目6分,大项目中任选2项共14分; 体格检查2:10分。 基本操作技能共20分,小项目8分,大项目12分, 考试时,大小项目各选一项。 一、体格检查1 (两位考生互相检查不同项目,例:甲给乙检查血压,乙给甲检查眼,依次类推) [测试项目21项] (一)一般检查(小项目) 1、血压(间接测量法)(6分) (1)检查血压计(1分); 关健:先检查水银柱是否在“0”点。 (2)肘部置位正确(1分); 肘部置于心脏同一水平。 (3)血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜(1分); 气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂,其下缘在肘窝以上约2~3cm,肱动脉表面。 (4)听诊器胸件放置部位正确(1分); 胸件置于肱动脉搏动处(不能塞在气袖下)。 (5)测量过程流畅,读数正确(2分); 向气袖内充气,边充气边听诊,肱动脉搏动声消失,水银柱再升高20~30mmHg后,缓慢放气,双眼观察汞柱,根据听诊和汞柱位置读出血压值。 考官可复测一次,了解考生测定血压读数是否正确。 2、眼(眼球运动、对光反射)(6分) (1)眼球运动检查方法正确(2分); 检查者置目标物,如棉签或手指尖,于受检查者眼前30~40cm,嘱病人头部不动,眼球随目标物方向移动,一般按左、左上、左下,右、右上、右下6个方向的顺序进行。 (2)对光反射(间接、直接)检查方法正确(2分); ①直接对光反射是将光源直接照射被检查者瞳孔,观察瞳孔变化(1分)。 ②间接对光反射是指光线照射一眼时,另一眼瞳孔立即缩小,移开光线,瞳孔扩大。间接对光反射检查时,应以一手挡住光线,以防光线照射到要检查之眼而形成直接对光反射(1分)。

儿科主治医师-12

儿科主治医师-12 (总分:100.00,做题时间:90分钟) 一、(总题数:7,分数:67.50) 男孩,8天,因反应差,吸吮无力2天就诊。查体:皮肤黄染,呼吸平稳,脐轮红肿,有黄色分泌物、臭。腹胀,肝肋下3cm。(分数:10.00) (1).该患儿最可能的诊断是(分数:2.50) A.新生儿生理性黄疸 B.新生儿低血糖 C.新生儿败血症√ D.新生儿肝炎 E.新生儿溶血病 解析: (2).下列哪项检查最具诊断意义(分数:2.50) A.肝功能 B.血糖 C.C反应蛋白 D.血培养√ E.红细胞沉降率 解析: (3).在入院过程中,患儿出现双目凝视、手足抽搐,应考虑合并(分数:2.50) A.低钙血症 B.胆红素脑病 C.高热惊厥 D.维生素D缺乏性手足搐搦症 E.化脓性脑膜炎√ 解析: (4).抗生素治疗中,下列哪项不正确(分数:2.50) A.抽血培养后即开始用抗生素 B.选用有杀菌作用的药物 C.开始时宜采用静脉分次给药 D.因肝肾功能不完善,抗生素不应超过7天√ E.注意药物剂量及其毒性反应 解析: 患儿,10天,今洗澡时发现双小腿皮肤冷硬而就诊。系第1胎,孕36周顺产,出生体重2.4kg,生后第2天皮肤稍黄,近2天黄疸有所加深,家长诉无发热,吸奶好。查体:体温35.5℃,呼吸40次/分,脉搏120次/分,全身皮肤中度黄染,无发绀,双肺呼吸音清,无啰音,心音有力。腹平软,脐部少许分泌物,脐周皮肤微红,肝右肋下2cm,质软,脾未扪及。检查结果:白细胞6×10 9 /L,中性粒细胞0.52,淋巴细胞 0.48,ESR 15mm/h。血培养结果尚未回报。(分数:7.50) (1).作为新生儿硬肿症,最有意义的体征是(分数:1.50) A.全身冰凉 B.双小腿皮肤似硬橡皮样√ C.按压双小腿似有凹陷 D.动作少,不哭,吸吮困难 E.脉搏微弱 解析: (2).在病史方面,最易联想到硬肿症的原因为(分数:1.50) A.早产

初级护师-儿科护理学讲义【全】 (9)

第十章神经系统疾病 第一节小儿神经系统解剖生理特点 【脑】 外观已与成人相似 脑表面有主要沟回 皮质较薄,细胞分化较差,髓鞘形成不全 对外来刺激反应缓慢且易泛化 活动靠皮质下中枢调节 脑耗氧量,占总耗氧的50%,成人则为20% 【脊髓】 胎儿:脊髓末端在第2腰椎下缘 新生儿:第3腰椎水平 4岁:达腰椎1~2之间 腰椎穿刺:婴幼儿3~4腰椎间隙 腰椎穿刺:新生儿4~5腰椎间隙 【脑脊液】 【神经反射】 1.终身存在的反射 ·浅反射:出生时即存在,终生不消失的反射 ①出生时:角膜反射、瞳孔反射、结膜反射、吞咽反射等 ②4~6个月:提睾反射 ·腱反射: 新生儿:肱二头肌、肱三头肌腱反射、膝腱反射、跟腱反射等 2.暂时性反射 ①迈步反射2~3个月消失 ②握持反射3~4个月消失 ③拥抱反射3~6个月消失 ④觅食、吸吮反射4~7个月消失 ·出生不存在,以后逐渐出现,并终生存在的反射 ①降落伞反射9~10个月出现 ②平衡反射10~12个月出现 3.病理反射、脑膜刺激征 ·病理反射 ①巴宾斯基(Babinski)征 ②戈登(Gor-don)征

③霍夫曼(Hoffmann)征 ④查多克(Chaddock)征 ·脑膜刺激征 ①颈强直 ②凯尔尼格(Kernig)征 ③布鲁津斯基(Brudznins-ki)征 第二节化脓性脑膜炎 由各种化脓性细菌感染引起的脑膜炎症。 1.病因 (1)2/3以上患儿是由脑膜炎球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌引起 (2)0~2个月患儿以肠道革兰阴性杆菌(最多见于大肠埃希菌、其次变形杆菌、铜绿假单胞菌等)和金黄色葡萄球菌感染为主 (3)3个月~3岁患儿多以流感嗜血杆菌为主 (4)5岁以上患儿以脑膜炎球菌、肺炎链球菌为主 2.临床表现 多为急性起病,部分患儿于病前有上呼吸道或消化道感染症状 (1)典型症状 感染性全身性中毒:发热、面色苍白、烦躁不安 急性脑功能障碍:进行性意识改变,精神萎靡、嗜睡、昏迷等 颅内压增高:剧烈头痛、频繁呕吐;前囟饱满或隆起、囟门增大;严重时可合并脑疝 脑膜刺激征:颈项强直、Kering征、Brudzinski征阳性 (2)非典型症状: <3个月患儿起病隐匿,症状不典型;面色苍白、吮吸力差、拒乳呕吐;肌张力减弱或不典型惊厥发作(3)并发症 --硬脑膜下积液:颅骨透照试验阳性+诊断性穿刺可明确诊断。 --脑室管膜炎:多见于革兰阴性杆菌感染,病程初期未及时治疗的婴儿脑膜炎患者。 --脑积水:化脓性脑膜炎,因脑脊液循环发生粘连阻塞,引起脑积水。 3.辅助检查 脑脊液:本病确诊依据,压力增高,外观混浊或呈乳白色,白细胞计数增高;糖和氯化物含量明显下降;蛋白增高 血象:白细胞总数明显增高,可高达(20~40)×109/L;分类以中性粒细胞增加为主,占80%以上头颅影像检查、头颅CT、MRI等 患儿,男,6个月。左耳流脓2天后出现高热、抽搐2次。查体:左外耳道牵涉性疼痛,前囟紧张,脑膜刺激征阳性。最可能诊断为中耳炎合并 A.败血症 B.病毒性脑炎 C.化脓性脑膜炎 D.脑脓肿 E.高热惊厥 『正确答案』C 『答案解析』根据题干中前囟紧张证明颅内压增高,并伴有脑膜刺激征阳性是化脓性脑膜炎的典型症状,故选C。

临床执业医师资格考试报名条件

依据《中华人民共和国执业医师法》相关规定,内容如下: 第九条具有下列条件之一的,可以参加执业医师资格考试: (一)具有高等学校医学专业本科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的; (二)取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历,在医疗、预防、保健机构中工作满二年;取得执业助理医师执业证书后,具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满五年的。 注:台湾、香港、澳门居民报考医师资格考试,请参阅《关于取得内地医学专业学历的台湾香港澳门居民申请参加国家医师资格考试有关问题的通知》。 《医师资格考试报名资格规定(2014版)》自2014年3月18日公布施行,依据此规定“学历审核”内容如下: 学历的有效证明是指国家承认的毕业证书。基础医学类、法医学类、护理(学)类、医学技术类、药学类、中药学类等医学相关专业,其学历不作为报考医师资格的学历依据。 (一)研究生学历 1.临床医学专业学位研究生,在符合条件的医疗、预防、保健机构进行临床实践,至当次医学综合笔试时累计实践时间满1年的,以符合条件的本科学历和专业,于在学期间报考临床类别医师资格。 临床医学、眼视光医学长学制学生在学期间已完成1年临床毕业实习和1年以上临床实践的,以本科学历报考临床类别医师资格。 2.临床医学专业学位研究生学历,作为报考临床类别医师资格的学历依据。 在研究生毕业当年以研究生学历报考者,须在当年8月31日前提交研究生毕业证书,并提供学位证书等材料,证明是专业学位研究生学历,方可参加医学综合笔试。 年12月31日以前入学的临床医学专业的学术学位(原“科学学位”)研究生,具有相当于大学本科1年的临床毕业实习和1年以上的临床实践的,该研究生学历和学科作为报考临床类别医师资格的依据。在研究生毕业当年报考者,须在当年8月31日前提交研究生毕业证书,方可参加医学综合笔试。2015年1月1日以后入学的学术学位研究生,其研究生学历不作为报考各类别医师资格的学历依据。 4.临床医学(护理学)学术学位研究生学历,或临床医学(护理领域)专业学位研究生学历,不作为报考各类别医师资格的学历依据。 (二)本科学历 1. 五年及以上学制临床医学、麻醉学、精神医学、医学影像学、放射医学、眼视光医学(“眼视光学”仅限温州医科大学2012年12月31日以前入学)、医学检验(仅限2012年12月31日以前入学)、妇幼保健医学(仅限2014年12月31日以前入学)专业本科学历,作为报考临床类别执业医师资格考试的学历依据。 年12月31日以前入学、符合本款规定的医学专业本科学历加注医学专业方向的,应以学历专业报考;2010年1月1日以后入学的,医学专业本科学历加注医学专业方向的,该学历不作为报考医师资格的学历依据,经国家教育行政部门批准的除外。 3.专升本医学本科毕业生,2015年9月1日以后升入本科的,其专业必须与专科专业相同或相近,其本科学历方可作为报考医师资格的学历依据。 (三)高职(专科)学历 年1月1日以后入学的经教育部同意设置的临床医学类专业毕业生,其专科学历作为报考医师资格的学历依据。 2004年12月31日以前入学的经省级教育、卫生行政部门(中医药管理部门)批准设置的医学类专业(参照同期本科专业名称)毕业生,其专科学历作为报考医师资格的学历依据。 2.经省级以上教育、卫生行政部门同意举办的初中起点5年制医学专业2013年12月31日以前入学的毕业生,其专科学历作为报考医师资格的学历依据。取得资格后限定在乡村两级医疗机构执业满5

2020年儿科主治医师考试试题及答案(卷九)

2020年儿科主治医师考试试题及答案(卷九) 1、生理性贫血的主要原因是【A】 A、红细胞生成素减少 B、先天储铁不足 C、铁摄入量不足 D、RNA合成减少 E、DNA合成不足 2、6岁,女孩。出生后反复呼吸道感染,平时少活动,体检:无发绀,心前区稍隆起,胸骨左缘 3、4肋间Ⅲ级粗糙全收缩期杂音、伴震颤,P2亢进。哪一项不是该病常出现的合并症【C】 A、肺水肿 B、支气管肺炎 C、脑血栓 D、充血性心力衰竭 E、亚急性细菌性心内膜炎 3、患儿,5岁。于8月中旬发病,高热2小时抽搐1次,有进不洁食物史,无呕吐、腹泻,体检:面色苍白,意识蒙胧,四肢凉,血压:9.3/5.3kPa(70/40mmHg)。为进一步确诊首选做哪项检查【C】 A、脑脊液检查 B、血常规 C、便常规 D、脑电图

E、血培养 4、足月儿母乳喂养,生后6天巩膜、皮肤黄染,胃纳良好,血清胆红素205μmol/L(12mg/dl),你认为应先采用何种疗法【E】 A、光照疗法 B、换血疗法 C、输血浆 D、苯巴比妥 E、暂停止母乳24~72小时后复查血清胆红素 5、患儿,10岁。发育正常,无明显症状。听诊于胸骨左缘2、3肋间Ⅱ级收缩期杂音,心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞。本例可能的诊断【D】 A、肺动脉狭窄 B、法洛四联症 C、室间隔缺损 D、房间隔缺损 E、右位心 6、肾上腺皮质激素治疗结核性脑膜炎的疗程是【D】 A、2~3周 B、3~6周 C、6~8周 D、8~12周 E、3~6个月

7、女,14个月。仍单纯母乳喂养,不愿进辅食,近一个月面色渐苍白,活动少,捡土块吃,血象Hb60g/L,RBC3.05×10的12次方/L,WBC8×10的9次方/L,PLT225×10的9次方/L,MCV74pgMCH26fl,MCHC28%.该患儿最佳治疗方案是什么【A】 A、铁剂加维生素C B、铁剂加维生素B12 C、铁剂加叶酸 D、强的松加铁剂 E、铁剂加输血 8、成人每日所需水分【E】 A、150ml/kg B、125ml/kg C、100ml/kg D、75ml/kg E、40ml/kg 9、对法洛四联症为何出现蹲踞现象,下述哪项解释是错误的【C】 A、下肢血管扭曲 B、静脉回流减少,心脏负担减轻 C、右向左分流增加 D、体循环阻力增加 E、缓解缺氧症状 10、动脉导管未闭,在婴幼儿期或形成肺动脉高压或合并心衰时,

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