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【习题集】2018年甘肃临床助理执业医师儿科学预习题:风湿免疫性疾病

【习题集】2018年甘肃临床助理执业医师儿科学预习题:风湿免疫性疾病
【习题集】2018年甘肃临床助理执业医师儿科学预习题:风湿免疫性疾病

【习题集】2018年甘肃临床助理执业医师儿科学预习题:风湿免疫性疾病2018年临床助理医师考试时间在8月25日,考生要好好备考,争取一次性通过考试!小编整理了一些临床助理医师的重要考点,希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家!

一、A1

1、唯一能通过胎盘进入胎儿体内的免疫球蛋白是

A、IgA

B、IgG

C、IgM

D、IgD

E、IgE

2、小儿特异性体液免疫的正确认识是

A、B.细胞免疫的发育较T细胞免疫早

B、lgG类抗体应答需在出生1年后才出现

C、IgM类抗体在胎儿期即可产生

D、足月新生儿B.细胞量低于成人

E、免疫球蛋白均不能通过胎盘

3、胸腺何时开始萎缩?其X 线影何时消失

A、学龄期开始萎缩,婴儿期X 线影消失

B、11~14岁开始萎缩,3~4岁时X线影消失

C、18~20岁开始萎缩,5~6岁时X线影消失

D、青春期开始萎缩,4~6岁时X线影消失

E、青春期开始萎缩,3~4岁时X线影消失

4、风湿热发热后形成二尖瓣闭锁不全的时间是

A、2个月左右

B、4个月左右

C、6个月左右

D、8个月左右

E、10个月左右

5、于皮下结节的描述以下哪项是错误的

A、粟米或豌豆大小,圆形,质硬

B、分布于肘、腕、踝、膝关节屈侧

C、于5%~10%的风湿热病人

D、起病数周后出现

E、2~4周自然消失

6、风湿热最常见的皮肤损害是

A、环形红斑

B、结节性红斑

C、多形红斑

D、蝶状红斑

E、圆形红斑

7、风湿性舞蹈病的临床特征中哪一项是错误的

A、多见于女性患者

B、以四肢和面部为主的不自主、无目的的快速运动

C、兴奋和注意力集中时消失

D、病程呈自限性

E、其动作入睡后可消失

8、关于风湿热环形红斑的描述,以下哪项是错误的

A、多见于躯干及四肢屈侧

B、呈环形或半环形,中心肤色正常

C、红斑出现缓慢

D、数小时或1~2天内消失

E、消退后不留痕迹

9、风湿性心包炎的X检查,以下哪项是错误的

A、心脏搏动减弱或消失

B、心影向两侧扩大,呈烧瓶状

C、卧位时心腰增宽

D、立位时阴影又复变窄

E、初次发作的急性期变化是由于瓣膜病变所致

10、揭示风湿活动的诊断依据以下哪项是错误的

A、具有发热乏力、苍白、脉搏增快等表现

B、血沉增快

C、RP粘蛋白增高

D、抗链“O”降低

E、P-R间期延长

11、风湿性关节炎特点中下列哪项是错误的

A、主要累及大关节

B、呈游走性和多发性

C、局部可呈红肿热痛和功能障碍

D、经治疗后可治愈

E、但常留有畸形

12、下列哪一项是链球菌感染证据

A、抗“O”>500U

B、血沉增快

C、CRP阳性

D、扁桃体化脓

E、白细胞数增高

13、治疗风湿性心肌炎的首选药是

A、阿司匹林

B、维体舒

C、消炎痛

D、布洛芬

E、肾上腺皮质激素

14、急性风湿热合并心衰的治疗,下列哪一项是错误的

A、吸氧、低盐饮食

B、大剂量激素

C、洋地黄制剂给予足量

D、利尿剂

E、维持电解质平衡

15、有关风湿热的预后下述哪项有错误

A、舞蹈病的预后一般良好

B、首次发作累及心脏者。预后较差

C、反复发作累及心脏者预后不良

D、并发心功能不全者预后不良

E、伴发心包炎者预后良好

16、关于风湿热实验室检查结果的判定,下列哪项是错误的

A、抗链“O”增高,只能说明近期有过链球菌感染

B、20%病人抗链“O”不增高

C、舞蹈病患儿抗链“O”一定增高

D、血沉增快是风湿活动的重要标志

E、C反应蛋白可提示风湿活动

17、风湿性心脏炎最常受累的是

A、心包膜

B、左心房内膜

C、左心瓣膜

D、右心瓣膜

E、右心房内膜

18、确诊风湿热的主要表现哪项是错误的

A、心脏炎

B、游走性多发性关节炎

C、舞蹈病

D、发热

E、环形红斑

19、小儿体液免疫特点中,下述哪项是错误的是

A、免疫球蛋白包括IgA,IgG,IgM,IgD及IgE五类

B、IgG有四个亚类

C、IgA.含量增高揭示有宫内感染可能性

D、免疫球蛋白是巨噬细胞产物

E、小儿体液免疫的发育随年龄增长逐步完善

20、急性风湿热不伴有心脏炎的患儿,阿司匹林治疗的总疗程约为

A、1~3周

B、4~8周

C、6~12岗

D、半年

E、1年

21、关于川崎病,是一种以全身性中、小动脉炎性病变为主要病理改变的急性热性发疹性疾病,那么冠状动脉损害多发生于病程第几周?

A、第1~2周

B、第1~3周

C、第2~4周

D、第2~6周

E、第3~6周

22、川崎病的分期症状,下列正确的是?

A、急性期有高热

B、亚急性期指趾端脱皮

C、恢复期淋巴结消肿

D、恢复期血沉、白细胞总数渐正常

E、以上都正确

二、A2

1、患儿6岁,近半个月不规则发热,伴关节肿痛,查体,心率稍增快,心音低钝,心电可见T波平坦,医院确诊为风湿热。该患儿应首选什么药物治疗

A、强的松

B、阿司匹林

C、抗生素

D、ATP、CoA、维生素C等

E、强心药物

2、患儿5岁,2个月前确诊为风湿热,近日又开始不规则发热,为了确定是否为风湿活动,医生做了下列一些检查,请找出与风湿活动不相关的指标

A、血沉增快

B、C.反应蛋白增高

C、抗“0”>500U

D、血常规白细胞数增高,血红蛋白降低

E、心电P-R间期延长

3、患儿4岁,近1个月来发热,面色渐苍白,多汗,易疲倦,近几日四肢大关节游走性疼痛,为确定是否为风湿性关节炎,医生做了一些检查,下列哪一项对风湿性的可能有提示作用

A、C反应蛋白

B、抗“O”

C、血沉

D、心电图

E、血常规

4、患儿5岁,半年来不规则发热,游走性大关节疼痛,伴局部红肿,查体。可见四肢屈侧有环形红斑,为了明确诊断医生做了一些实验室检查,请找出对诊断没有意义的指标

A、抗“O”

B、血沉

C、血常规

D、C.反应蛋白

E、谷草转氨酶

5、患儿4岁,半月前确诊为风湿热,心脏炎表现明显,并出现心功不全表现,经治疗,心功能刚刚恢复,该患儿应卧床休息多长时间

A、心功能恢复再卧床2周

B、心功能恢复再卧床4周

C、心功能恢复再卧床6周

D、心功能恢复再卧床8周

E、心功能恢复再卧床10周

6、患儿男,10岁。发热20余天,伴游走性关节疼痛,查体抗“O”≥500U,临床诊断为风湿性关节炎,引起此病的病原是什么

A、肺炎链球菌

B、腺病毒

C、A族β溶血性链球菌

D、葡萄球菌

E、肺炎支原体

7、患儿女,5岁。因发热10天不退,皮肤出现环形红斑,并伴有肘膝关节游走性疼痛而入院,查抗“O”>500U,考虑为风湿热,治疗中给予青霉素静点,目的是

A、防止心肌病变

B、控制皮肤和关节症状

C、制止风湿的活动

D、清除链球菌感染病灶

E、防止感染加重

8、患儿女,5岁。近半年反复患咽扁桃体炎,现发热2周,每日热退时,精神状态良好,但面色渐苍白,肘膝关节不固定痛,查体,发现心音低钝,心尖区可听到吹风样收缩期杂音。提示该患儿可能患有

A、风湿性心肌炎

B、二尖瓣狭窄

C、伴有先天性心脏病

D、发热所致

E、无临床意义

9、女孩9岁,发热2周,大关节肿痛,活动受限l周入院。l月前曾患化脓性扁桃体炎,体检右肘关节肿痛,局部皮肤潮红、热。血白细胞l2.5×109=/L,中性0.80,淋巴0.20,血沉90mm/h,ASO800U,CRP(++),OT(-),心电图、超声心动图、X线胸片均正常,关节X 线片是软组织肿胀,关节面正常。以下哪项治疗措施最合适

A、青霉素+强的松

B、青霉素+阿司匹林

C、青霉素+强的松+阿司匹林

D、阿司匹林

E、强的松

10、患儿,8岁。因发热,关节肿痛而入院,经检查确定为风湿性关节炎,查体时未发现心脏异常,医生嘱其服用阿司匹林。其总疗程一般为

A、2~4周

B、3~6周

C、4~6周

D、8~12周

E、10~12周

11、患儿,女,6岁,近两周发热,伴肘膝大关节不规则肿痛,查体:发现心音低钝,心率176次/分,肝于右肋下可触及3cm,实验室检查。抗“O”>500U,血沉65mm/h,诊断为风湿热,并伴有心功能不全,治疗需给洋地黄制剂,剂量应如何掌握

A、给一般剂量

B、给足剂量

C、给1/3~1/2

D、给1/4~1/3.

E、给1/2~1/4

12、女孩,9岁,因患风湿热住院,经治疗后症状、体征消失,出院后要进行预防复发的指导,首选药物及方法是

A、青霉素,每次60万单位,每日2次,共10天

B、青霉素,每次60万单位,每日 2次,共14天

C、青霉素,每次60万单位,每日2次,共20天

D、长效青霉素,每次120万单位,每月1次,共5年

E、长效青霉素,每次120万单位,每月2次,共5年

13、男孩,8岁,发热l周,体温38~40℃之间,双膝、双踩关节红肿痛,心慌气短,静点抗生素无好转,2周前曾患化脓性扁桃体炎,下述哪项检查不需要做

A、咽拭子培养

B、A.S0、C.反应蛋白

C、血沉

D、血离子

E、心电图

14、1.5岁女孩。于7月就诊。腹泻、呕吐3天,大便每日10余次,量中等,蛋花汤样,有黏液,霉臭味。查体:精神稍萎靡,皮肤弹性差,哭时泪少。粪常规检查发现少量白细胞。最可能的病原体是

A、致病性大肠埃希菌

B、真菌

C、铜绿假单胞菌

D、轮状病毒

E、痢疾杆菌

15、男孩,1.5岁。发热、流涕、咳嗽3天,今晨前额及耳后出现浅红色斑丘疹,球结膜充血,口腔黏膜粗糙,声音嘶哑,精神萎靡。两肺呼吸音粗。最可能的诊断是

A、麻疹

B、风疹

C、猩红热

D、幼儿急疹

E、川崎病

16、5岁男孩。前一天出现高热,第2天出现全身皮肤弥漫性充血发红、密集均匀的红色细小丘疹,面部潮红,唇周苍白,咽扁桃体充血水肿,舌乳头红肿突起。首先考虑的诊断是

A、风疹

B、麻疹

C、水痘

D、猩红热

E、幼儿急疹

17、女,6岁,8月中旬以“发热、腹泻3天,抽搐、意识不清4小时”为主诉入院。查体:BP 90/60mmHg,P 90次/分,T 39.5℃,意识不清,呼之不应,双侧瞳孔不等大,颈强,心肺未见异常。化验末梢血WBC 20×109/L,N 85%,L 15%。该患儿应立即给予下列哪种药物治疗

A、甘露醇

B、多巴胺

C、头孢菌素

D、糖皮质激素

E、哥拉灌肠

18、6岁女孩,持续发热13天,体温39~39.5℃,伴腹泻每日3~5次,体检:精神萎靡,P 72次/分,肝右肋下2cm,脾肋下1.5cm,血常规检查:WBC 3.0×109/L,中性粒细胞60%,淋巴细胞40%,嗜酸性粒细胞0,ALT200U/L,血清抗-HBs阳性。首先考虑的诊断是

A、伤寒

B、急性细菌性痢疾

C、钩端螺旋体病

D、急性血吸虫病

E、急性乙型肝炎

19、5岁女孩,突起发热,伴咽痛,稀便3~4次/天,3天后热退。间隔2天又发热伴头痛、多汗,全身肌肉疼痛,持续3天热退,继之出现右下肢无力、肌张力减退、膝反射消失。应考虑的诊断是

A、脊髓灰质炎

B、化脓性关节炎

C、风湿性关节炎

D、结核性关节炎

E、类风湿性关节炎

20、门诊收入急诊患儿,8个月,自出生后表现持续性鹅口疮,诊断为真菌性肺炎,抢救无效死亡。尸检发现其胸腺发育不全。此患儿发生持续感染的主要原因是

A、补体系统缺陷

B、细胞免疫缺陷

C、体液免疫缺陷

D、吞噬细胞缺陷

E、继发性免疫缺陷

21、14岁男孩,饭后突发腹痛来院就诊。一周前有上呼吸道感染史,查:双下肢见对称性成片状小出血点,尿常规发现血尿(++),该患者首先考虑的诊断是

A、肾下垂

B、肾血管畸形

C、急性肾盂肾炎

D、肾绞痛

E、过敏性紫癜肾炎

三、A3/A4

1、患儿,5周岁。两周前曾患上感。目前不规则发热,易疲倦,脸色略苍白。查体发现,心率增快,心尖部第一心音减弱,并可闻及早搏,心电图检查:P-R间期延长,ST段下移,实验室检查:C.反应蛋白增高

<1> 、该患儿的临床诊断最可能是什么

A、病毒性心肌炎

B、风湿性心肌炎

C、风湿性心包炎

D、结核性心包炎

E、类风湿性心包炎

<2> 、下列哪项检查可以帮助确诊

A、抗透明质酸酶

B、谷草转氨酶

C、血沉

D、心脏X线检查

E、肌酸磷酸激酶

<3> 、该患儿首选药物是什么

A、水杨酸制剂

B、洋地黄类药物

C、地塞米松制剂

D、镇静剂

E、抗生素

2、女孩,6岁,近2月来出现发热及关节肿痛,患儿先出现左膝关节痛,几天后又出现双肘、腕关节红肿、疼痛,到当地医院服用抗生素后疗效不佳。近l月患儿自诉心慌、偶有胸闷。查体:体温38℃,心率135次/min,第一心音减弱,心尖区可闻及吹风样收缩期杂音,偶可闻及早搏。左膝、双肘、腕关节红肿、有触痛。实验室检查:外周血白细胞l2× 109/L,中性粒细胞0.8,血沉40mm/h。血ASO600U;心电图示I°房室传导阻滞。ST段下移,T波平坦。

<1> 、该患儿可能的诊断是

A、化脓性关节炎

B、结核性关节炎

C、儿童类风湿性关节炎

D、风湿性心肌炎

E、风湿性全心炎

<2> 、该患儿需卧床休息

A、2周

B、急性症状完全消失

C、4周

D、5~6周

E、血沉正常后即可

<3> 、对该患儿的治疗重要的药物是

A、抗心律失常药

B、阿司匹林

C、洋地黄制剂

D、泼尼松

E、利尿剂

3、6个月患儿,发热3天,体温39~40℃,流涕,轻咳。查体:一般情况好,除咽部充血外,未见其他异常,家长一直服用中药治疗。今日热退,因皮肤出现红色斑丘疹而就诊。

<1> 、首先考虑的诊断是

A、猩红热

B、水痘

C、麻疹

D、风疹

E、幼儿急疹

<2> 、本病可能的病原菌是

A、腺病毒

B、水痘病毒

C、麻疹病毒

D、柯萨奇病毒

E、人疱疹病毒6型

4、5岁患儿,8月中旬开始出现发热,伴头痛、恶心、呕吐一次,次日稀便4次,精神不振,抽搐一次。体检:急性热病容,嗜睡状,颈强(+),克氏征(++),血常规检查:WBC 15.0×109/L,脑脊液为无色透明,白细胞数100×106/L,中性80%。

<1> 、该患者首先考虑的诊断是

A、乙脑

B、化脑

C、结脑

D、流脑(脑膜脑炎型)

E、中毒性细菌性痢疾

<2> 、该患儿住院2天后,高热不退,反复抽搐,意识不清,呼吸节律不规整,双侧瞳孔不等大,此时重要的抢救措施正确的是

A、立即应用退热剂

B、立即应用脱水剂

C、立即应用地塞米松

D、立即应用镇静剂

E、立即应用呼吸兴奋剂

5、5岁男孩,于夏季突然出现高热,2小时后抽搐,面色灰暗,四肢凉,血压下降,心肺未见异常,脑膜刺激征阴性。

<1> 、首先考虑的诊断是

A、颅内出血

B、颅内肿瘤

C、化脑

D、结脑

E、中毒性菌痢

<2> 、为确诊,应进一步行下列哪种检查

A、血常规

B、粪常规

C、头部CT

D、脑电图

E、脑脊液

四、B

1、A.瓣膜病

B.皮下小节

C.抗链“O”>500U

D.血沉增快,CRP阳性

E.心电图可见ST段下移及T波平坦或倒置

<1> 、属于急性风湿热的主要表现可有

A B C D E

<2> 、属于急性风湿热的次要表现

A B C D E

<3> 、属于链球菌感染证据

A B C D E

<4> 、.属于急性风湿热风湿活动的证据

A B C D E

2、A.6周

B.2周

C.4~8周

D.4周

E.8~12周

<1> 、急性风湿热青霉素治疗疗程,不可少于多长时间

A B C D E

<2> 、急性风湿热伴有心脏炎者,激素治疗总疗程为

A B C D E

<3> 、心脏炎的急性风湿热,阿司匹林治疗的总疗程为

A B C D E

<4> 、预防风湿热复发,效青霉素肌注间隔时间为

A B C D E

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】 B

2、

【正确答案】 C

【答案解析】

IgG类抗体新生儿即可自身合成,但速度较慢,至10-12个月时体内IgG均为自身产生。胎儿期已能产生IgM,出生后更快,男孩3岁时,女孩6岁时达到成人血清水平。

3、

【正确答案】 E

【答案解析】

直到3~4岁胸腺X线影消失,到青春期后胸腺开始萎缩。

请您掌握以下有关胸腺发育和萎缩内容:

胸腺位于胸骨上缘部位,约数10克的器官。由骨髓产生的T细胞只有随血进入胸腺,并经胸腺激素的影响,最终约有5%的胸腺细胞发育成为具有免疫功能的成熟的T淋巴细胞。淋巴细胞作为机体的“卫士”,在抗感染,抗肿瘤和免疫调节方面发挥关键作用。胸腺在婴儿出生后一年左右时体积最大,3~4岁时X线影消失。

到青春期后逐渐退化,其体积大约以每年3%的速度变小而持续到中年。进入老年后,胸腺组织萎缩,大部分被脂肪组织替代,其中的细胞数量大大减少,血液中胸腺激素浓度明显下降,因此老年人的免疫功能与年轻时相比有明显减退,容易发生各类感染疾病,自身免疫病和肿瘤等。

4、

【正确答案】 C

【答案解析】

此为流行病学统计的结果:

风湿热发热后形成二尖瓣闭锁不全的时间是6个月左右,风湿性二尖瓣狭窄的形成时间约需2年左右

判定风湿热心瓣膜已发生不可逆性损害须观察半年~2年.

5、

【正确答案】 B

【答案解析】

常位于受摩擦较多部分,如肘部伸侧、跟腱、头皮、坐骨结节或关节周围。

6、

【正确答案】 A

【答案解析】

环形红斑是风湿热皮肤症状一种表现

结节性红斑是一种真皮脉管和脂膜炎症所引起的急性炎症性疾病,多见于中青年女性。一般认为该病与链球菌感染和药物反应有关。

多形红斑是一种急性自限性炎症性皮肤病,常伴发粘膜损害,皮疹呈多形性,典型损害为靶形或虹膜状损害。可由多种原因所致,可与感染细菌、病毒(特别是单纯泡疹病毒)、酶菌、原虫有关,也可由某些药物,如磺胺类、巴妥类、水杨酸盐类及生物制品致病,还有人与寒冷有关。

蝶形红斑是见于系统性红斑狼疮患者两侧面颊对称性的面部红斑,通过鼻梁相连,颜色可以是淡红色也可以是鲜红色,如一只蝴蝶覆之,故称为蝶形红斑,是系统性红斑狼疮中特异性较高的一种皮损。

圆形红斑则多见于药疹

7、

【正确答案】 C

【答案解析】

风湿性舞蹈病的临床特征中哪一项是错误的:C不自主动作在情绪激动时加剧、安静时减轻、睡眠时消失。严重者几乎整日不停,影响日常生活和无法行立坐卧。

临床特征主要为不自主的舞蹈样动作,常自愈但亦可复发。发生于妊娠期,称妊娠舞蹈症(chorea gravidaram),为本症一个亚型。

1、起病缓慢,开始时可有乏力、情绪不稳、精神不振等症状,多见于5~15岁,女性多。

2、不自主运动为一种快速的不自主、不规则而又无目的之动作。自一侧面部或手指开始,可波及半身或全身,表现为挤眉、弄眼、伸舌、耸肩、扭腰、翻掌、覆腕、踢腿、屈膝等;激动时加重,睡眠时消失。

3、肌肉软弱,张力减低,腱反射消失或膝反射呈钟摆状。

4、吐字不清,动作笨拙和共济失调。

5、情绪不稳,容易兴奋而导致失眠。严重者可有意识模糊、妄想、幻觉、躁动等。

6、可有急性风湿病或风湿性心肌炎及瓣膜病等表现。

7、实验室检查血沉增快、血清粘蛋白增高、血清抗链球菌溶血素“0”滴定度增高。

8、大多在2-3月内恢复,部分患者可复发。

8、

【正确答案】 C

【答案解析】

风湿热环形红斑见于2%-5%患儿,位于躯干及四肢近端屈侧,呈环形、半环形红斑,受热时明显,环内皮肤正常,过缘呈匐行性轻微隆起,直径约2.5cm左右。呈一过性,或时隐时现呈迁延性,可持续数周。(注:并不是如C所述“出现缓慢”,而是可短时间内出现又在短时间内消失,这种状况可迁延数周)

9、

【正确答案】 E

【答案解析】

风湿性心包炎的胸部X线透视可见心影搏动减弱或消失,心影向两侧扩大,呈烧瓶形,卧位时心腰部增宽,立位时心腰部阴影又变窄,以此与心脏扩大相鉴别。

心包炎是:由于心包脏层和壁层急性炎症引起的

10、

【正确答案】 D

【答案解析】

抗链球菌溶血素O增高常见于风湿热病、溶血性链球菌感染、急性肾小球肾炎等疾病。风湿热使,抗“O”值和(或)其他抗链球菌抗体阳性

风湿性疾病的常见原因可以是感染性的、免疫性的、代谢性的、内分泌性、退行性、地理环境性、遗传性、肿瘤性。其中由链球菌感染引起的风湿性疾病,抗链球菌溶血素O可增高,但其它原因所致者,则不一定升高。

11、

【正确答案】 E

【答案解析】

韶关市2017年口腔执业医师儿科学考试题库(第三套)

韶关市2017年口腔执业医师儿科学考试题库(第三套) A 2 型题 24.新生儿,生后2天发现青紫,呼吸急促,查体:心脏扩大,未闻及杂音,应考虑 A 动脉导管未闭 B 完全性大血管错位 C 肺动脉狭窄 D 法洛四联征 E 艾森曼格氏综合征 25.胎儿期,并非混合血供氧的器官是 A 脑 B 心脏 C 肝脏 D 肾脏 E 肺 26.关于胎儿血循环的描述,不正确的是 A 脐静脉血是纯氧血 B 上腔静脉回流的血液全部流入右心室 C 下腔静脉回流的血液2/3流入右心室 D 左心房的血液主要来自右心房 E 肺动脉的血液大多流入降主动脉 27.患儿,6个月,患充血性心力衰竭,其原发病最不可能是 A 病毒性心肌炎 B 先天性心脏病 C 心糖原累积病 D 风湿性心脏病

E 心内膜弹性纤维增生症 28.患儿,患先天性心脏病,胸部X线检查提示有肺门“舞蹈”现象,可先排除下列哪种疾病。 A 室间隔缺损 B 动脉导管未闭 C 房间隔缺损(第一孔未闭) D 房间隔缺损(第二孔未闭) E 肺动脉狭窄 29.患儿,男,4岁,患先天性心脏病--室间隔缺损,艾森曼格综合征,此时,主要的病理生理变化是 A 肺血流异常增加 B 肺动脉压力异常降低 C 肺动脉压力异常增高 D 左心室压力增高 E 左心室压力降低 30.患儿,临床诊断为室间隔缺损,该病与其他左向右分流先天性心脏病的共同特点应除外 A 肺门血管影减少 B 肺门血管影增粗 C 肺循环血量增多 D 肺动脉突出 E 易患肺炎 31.患儿,患房间隔缺损,其心脏杂音特点不包括下列哪项 A 胸骨左缘2、3肋间的收缩期杂音,是由于缺损处血液分流所引起 B 原发孔缺损,心尖区可闻及收缩期吹风样杂音

执业医师考试儿科学要点12

执业医师考试儿科学要点12

第十四单元小儿造血系统疾病 第一节小儿造血及血象特点 (一)造血特点 小儿造血可分为胚胎期造血和生后造血。 1.胚胎期造血:造血首先在卵黄囊出现,然后在肝,最后在骨髓。因而形成三个不同的造血期。 (1)中胚叶造血期:在胚胎第3周开始出现卵黄囊造血,之后在中胚叶组织中出现广泛的原始造血成分。在胚胎第6周后,中胚叶造血开始减退。 (2)肝脾造血期:自胚胎6~8周时开始,肝脏出现活动的造血组织,并成为胎儿中期的主要造血部位。胚胎第8周起,脾脏开始造血,胎儿5个月后,脾脏造红细胞和粒细胞功能逐渐减退,至出生时成为终生造血淋巴器官。此期胸腺与淋巴结也参与造血。 (3)骨髓造血期:胚胎第6周时开始出现骨髓,但至胎儿4个月时才开始造血,并迅速成为造血的主要器官,出生2~5周后骨髓成为惟一的造血场所。 2.生后造血 (1)骨髓造血:出生后主要是骨髓造血。婴儿期所有骨髓均为红骨髓,全部参与造血,以满足生长发育的需要。5~7岁开始,脂肪组织(黄髓)逐渐代替长骨中的造血组织,因此年长儿和成人期红骨髓仅限于肋骨、胸骨、脊椎、骨盆、颅骨、锁骨和肩胛骨,但黄髓仍有潜在的造血功能,当造血需要增加时,它可转变为红髓而恢复造血功能。小儿在出生后头几年缺少黄髓,故造血的代偿潜力小,如果造血需要增加时,就会出现髓外造血。 (2)骨髓外造血:在正常情况下,骨髓外造血极少。出生后,特别在婴儿期,当遇到发生各种感染性贫血或溶血性贫血等造血需要增加时,肝、脾和淋巴结可随时适应需要,恢复到胎儿时期的造血状态,而出现肝、脾和淋巴结肿大,同时外周血中可出现有核红细胞或(和)幼稚中性粒细胞。这是小儿造血器官的一种特殊反应,称为“骨髓外造血”。当感染及贫血矫正后即恢复正常骨髓造血。 例题:小儿骨髓外造血的器官是 A.卵巢 B.胆囊 C.脾脏 D.淋巴管 E.盲肠 [答疑编号:针对该题提问] 『正确答案』C (二)血象特点 小儿各年龄期的血象有所不同,各有其特点。 1.红细胞数和血红蛋白量促红细胞生成素特异性调节红细胞的生成,其主要的作用是诱导干细胞分化为红细胞系。由于胎儿期处于相对缺氧状态,促红细胞生成素合成增加,故红细胞数和血红蛋白量较高,出生时红细胞数约(5.0~7.0)×1012/L;血红蛋白量约150~220g/L,未成熟儿可稍低。生后随着自主呼吸的建立,血氧含量增加,促红细胞生成素减少,骨髓造血功能暂时性降低,网织红细胞减少;胎儿红细胞寿限较短,红细胞破坏较多(生理性溶血);加之婴儿生长发育迅速,血循环量迅速增加等因素,红细胞数和血红蛋白量逐渐减低,至生后2~3个月时红细胞数降至3.0×1012/L左右,血红蛋白量降至100g/L左右,出现轻度贫血,称为“生理性贫血”。“生理性贫血”呈自限性经过,3个月以后,红细胞数和血红蛋白量又缓慢增加,至12岁时达成人水平。 例题:生理性贫血最明显的时间为生后 A.1个月以内

中医执业医师分类真题中医儿科学-(11)

中医执业医师分类真题中医儿科学-(11) 一、A2型题 1. 患儿,7岁。患肺炎喘嗽已半月,经治疗症状好转,现症见低热,面白少华,多汗,咳嗽无力,纳差,便溏,舌淡红,苔薄白,脉弱。治疗首选方 A.沙参麦冬汤 B.六君子汤 C.人参五味子汤 D.参苓白术散 E.补中益气汤 答案:C 2. 患儿,男,12岁。哮喘病史5年。面色白,气短懒言,语声低微,倦怠乏力,自汗畏冷,四肢不温,脉细无力。其诊断是 A.哮喘缓解期,肺脾气虚证 B.哮喘缓解期,肾虚失纳证 C.哮喘缓解期,阴虚肺热证 D.哮喘缓解期,肺阴亏损证 E.寒性哮喘 答案:A 3. 患儿,6岁。咳喘反复发作。症见面色 白,气短懒言,语声低微,倦怠乏力,自汗怕冷,四肢不温。其治法是 A.补肺固卫 B.健脾化痰 C.补肾固本

D.温肺化痰定喘 E.清肺化痰定喘 答案:A 4. 患儿,9岁。咳嗽喘促3天。症见咳嗽,喉间痰鸣,喘促气急,鼻塞,喷嚏,流清涕,咳痰黄稠,大便秘结,舌红,苔白,脉浮滑。其证候是 A.寒性哮喘 B.外寒内热 C.热性哮喘 D.肺实肾虚 E.肺肾阴虚 答案:B 5. 患儿,7岁。咳嗽喘促2月余。症见咳嗽时作,喘促乏力,咳痰不爽,面色潮红,盗汗,手足心热,舌质红,少苔,脉细数。其证候是 A.寒性哮喘 B.肺肾阴虚 C.肺实肾虚 D.肺脾气虚 E.脾肾阳虚 答案:B 6. 患儿,8岁。反复咳嗽喘促3年余。症见咳嗽时作,喘促乏力,咳痰不爽,潮红盗汗,手足心热,大便秘结,小便少,舌质红,少苔,脉细数。治疗首选方 A.桑菊饮 B.麦味地黄丸

C.养阴清肺汤 D.麻杏石甘汤 E.沙参麦冬汤 答案:B 7. 患儿,女,3个月。腹泻时曾长期使用抗生素,症见满口白屑,状如雪花。应首先考虑的诊断是 A.乳垢 B.鹅口疮 C.正常 D.奶麻 E.麻疹 答案:B 8. 患儿,1个月。出生以来,口腔内反复见白屑样物,拭之不去,形体瘦弱,面白颧红,舌质嫩红。治疗应首选 A.百合固金汤 B.养阴清肺汤 C.养胃增液汤 D.麦味地黄丸 E.六味地黄汤加肉桂 答案:E 9. 患儿,6个月。泄泻10多天,经用抗生素治疗,泄泻已止,但口舌出现散在白屑,红晕不著,口干不渴,手足心热,舌红苔少。治疗应首选 A.导赤散

儿科学-执业医师题库(含答案)

儿科学 第一章绪论 一、A1型题 1.下列小儿各年龄分期,正确的是: A 围产期:出生后脐带结扎至生 后14天 B新生儿期:出生后脐带结扎至生后28天 C 婴儿期:出生后至满2周岁 D 幼儿期:生后2~3岁之前 E 学龄前期:生后4~7岁之前 2.小儿年龄分期中,围产期是指: A 自妊娠20周后到生后7天 B 自妊娠20周后到生后14天 C自妊娠28周后到生后7天 D 自妊娠28周后到生后14天 E 自妊娠28周后到生后28天 3.婴儿期是指: A 从出生后~满1周岁之前 B从出生后28天~满1周岁之前 C 从出生后1个月~满 1 周岁 之前 D 从1岁~2周岁之前 E 从1岁~3周岁之前 4.死亡率较高的时期: A新生儿早期 B 婴儿期 C 幼儿期 D 学龄早期 E 学龄期 5.婴儿期的分期特点中,应除外: A 消化吸收能力较差 B死亡率最高 C 生长发育快 D 需要营养多 E 较易罹患疾病 6.学龄前期的保健要点,不正确的有 A 卫生习惯的培养 B不要进行加强接种 C 体格锻炼 D 早期教育 E 定期健康检查 二、B1型题 (7~9共用备选答案) A 妊娠13周到未满17周 B 卵受精至未满12周 C 妊娠13周到未满28周 D 妊娠18周到未满37周 E 妊娠28周到未满42周 7.属于妊娠早期 B 8.于妊娠中期 C 9.属于妊娠晚期 E (10~13共用备选答案) A 婴儿期 B 幼儿期 C 学龄期 D 青春前期 E 青春后期

10.从第二性征已经发育如成人的时期 E 11.第二性征出现之前开始体格发育的时期 D 12.人生第1个生长最快的时期 A [参考答案] 1.B 2.C 3.A 4.A 5.B 6.B 7.B 8.C 9.E 10.E 11.D 12.A 第二章生长发育 一、A1型题 人体各系统中发育先快后慢的是:d A神经系统 B 呼吸系统 C 消化系统 D 淋巴系统 E 生殖系统 长发育的第一个高峰是: A出生后6个月内 B 出生后6个月~1岁 C 出生后1岁~2岁 D 出生后1岁~3岁 E 出生后2岁~3岁 3.与生长发育规律不同的是: A 由上到下 B 由近到远 C由细到粗 D 先会用全掌抓握,后能用手指 抓握 E 先会画直线,后会画图 4.人体各系统中发育最早的是 A 神经系统 B 呼吸系统 C 消化系统 D 淋巴系统 E 生殖系统 5.生理性体重下降的范围一般是出生体重的 A 1%~5% B 3%~9% C 5%~10% D 10%~15% E 10%~20% 6.小儿体重在出生前半年每月平均增长 A 100克~200克 B 200克~300克 C 300克~400克 D 400克~500克 E 500克~600克 7.小儿体重在2岁~12岁时每年平均增长约: A 1千克 B 2千克 C 3千克 D 4千克 E 5千克 8.12个月小儿标准身高是 A 50cm B 65 cm C 75 cm D 85 cm E 90 cm 9.2岁的标准头围是 A 34 cm B 44 cm C 46 cm

2015执业医师儿科考点总结

2015年执业医师儿科考点总结 儿科绪论 小儿年龄分期 1.胎儿期:从受精卵形成到出生,共40周,280天。由 2 部分组成,8 周前称胚胎,8 周之后称为胎儿期。 2.围产期又称为围生期。从怀孕28 周到产后 1 周(7 天)2个考点:。围生期小儿发病率与死亡率最高。是衡量一个国家和地区医疗卫生水平的重要指标。 3.新生儿期:从胎儿娩出脐带结扎开始至生后 28 天。死亡率第二高。 4.婴儿期:从出生到 1 周岁,特点:1.是小儿生长发育最迅速的时期(第一个高峰)身高长25cm,体重7kg,传染性疾病增多,容易发生营养和消化紊乱。 5.幼儿期: 1 周岁到 3 周岁。意外发生最高的时期。也是自我意、语言发育关键时期。 6.学龄前期: 3 周岁到 6-7 岁。智力发育、性格形成的关键时期。传染病明显下降。 7.学龄期:出现近视、龋齿增多 8.青春期:是体格生长发育的第二个高峰。形成第二性征,生殖系统发育最快。 生长发育 一、小儿生长发育的规律 1.连续的、有阶段性的。 2.各系统、器官的生长发育不平衡:先快后慢:淋巴系统,其次是神经系统;先慢后快:生殖系统 3. 生长发育的一般规律:由上到下,由近到远,由简单到复杂,由粗到细,由低级到高级。 二、体格生长(考:体重、身高、头围、胸围) 正常体重儿:2500- 4000g:低出生体重儿:<2500g;极低出生体重儿:体重<1500g;超低出生体重儿:体重<1000g;巨大儿 :体重>4000g. 1.体重:反应小儿近期营养状况的指标。前 3 个月=后 9 个月。 出生体重:3kg;1岁体重10kg;2岁体重12kg。1-6个月体重=3+月龄*0.7;7-12个月体重=6+月龄*0.25;1- 12岁:体重=8+年龄*2;1-3个月:600-1000g/m;4-6个月:600-800g/m;7-12个月:300-400g/m 2.身高:反应远期营养状况指标。“无灵气,无霸气”出生 50,1 岁75,2 岁 87。 2-12 岁:身高=年龄×7+75 3.头围经眉弓上缘、枕骨结节最高点饶头一周的长度。出生34cm(不三不四),1 岁46cm,2 岁48cm,5 岁 50cm,15岁接近成人:54-58cm。 4.胸围:出生时比头围小 1-2cm,约 32cm,1 周岁时头围=胸围,46cm。 2-12岁:胸围=头围+年龄-1(近期看体重,远期看身高,精确看头围) 三.骨骼发育(考头颅骨和脊柱) 1.颅骨:额顶前囟成,1 年半载合,2 月后囟闭 前囟:是由额骨和顶骨边缘形成的菱形间隙。1-1 岁半闭合。最迟不超过2岁。 后囟:由顶骨和枕骨组成的三角形,6-8 周闭合(2 个月左右)。

临床执业医师儿科学考试试题

临床执业医师儿科学考试试题

临床执业医师儿科学考试试题 1、肺动脉瓣区第二音亢进和固定分裂多见于 A、房间隔缺损 B、室间隔缺损 C、动脉导管未闭 D、法洛四联症 E、肺动脉瓣狭窄 2、患儿腹泻4天,中度脱水。经2天补液后脱水基本纠正,但仍肢软,心音稍钝,进食甚少。在整个补液治疗过程中对补钾按以下方案进行。但哪一项是错误的 A、治疗时注意到给钾前6小时曾排尿 B、静脉钾盐点滴浓度不超过0.3%

C、滴注时间不少于6~8小时 D、脱水纠正后第二天停止补钾 E、补钾量一般为3~4mmol/(kg.d) 3、10月患儿,已在当地医院诊断为佝偻病活动期,给予治疗,效果不好,为进一步判定诊断是否正确,不需要做下列哪些检查 A、腕部X线摄片 B、测血清,钙,磷 C、血常规 D、体格检查 E、骨密度 4、激素治疗8周,尿蛋白减少至+~++

A、激素敏感 B、激素部分敏感 C、激素耐药 D、激素依赖 E、激素高度敏感 5、女婴,10个月。腹泻每日5~7次,水样便。伴呕吐2次。每日尿量较平日略少些。体检:前囟平,哭有泪。口唇略干,四肢温暖,无腹胀。皮肤弹性尚可。该儿腹泻病情为轻型与重型的区别点主要是 A、有无发热呕吐 B、每日大便>10次以上为重型 C、有无水、电解质紊乱

D、大便含粘液、血性为重型 E、镜检有大量脂肪滴为重型 6、诊断新生儿Rh溶血病有确诊价值的试验是 A、母亲血型 B、婴儿血型 C、患儿红细胞直接抗人球蛋白试验 D、患儿血清游离抗体 E、改良法抗人球蛋白试验 7、心导管检查,平均血氧含量右房高于上下腔静脉的先心病是 A、房间隔缺损

2017中医执业医师中医儿科学A2试题

2017中医执业医师中医儿科学A2试题 导语:病儿出生24小时内面目周身皮肤发黄,黄色鲜明,小便短赤。治疗首选什么 汤药?下面是关于中医儿科学的相关考题,大家一起来看看吧。 1.早产儿,出生时 2.3kg,现哭声低微,肌肉瘠薄,四肢欠温,指甲软短,骨弱肢柔,指纹淡。辨证为胎怯之 A.肾精薄弱 B.肾气亏虚 C.肾阴不足 D.肾阳虚衰 E.肝肾阴虚 答案:1.A 2.早产儿,冬季出生,生后5小时出现四肢发凉,皮肤僵硬不能捏起,患处皮肤暗红青紫,反应尚可,指纹紫暗。治疗首先 A.四逆汤 B.当归四逆汤 C.桃红四物汤 D.桂枝汤 E.桂枝人蔘汤 答案:2.B 3.病儿出生24小时内面目周身皮肤发黄,黄色鲜明,小便短赤。治疗首选 A.茵陈蒿汤 B.菌陈理中汤 C.三仁汤 D.理中汤

E.甘露消毒丹 答案:3.A 4.病儿生后黄疸2周不退,色淡晦暗,四肢欠温,纳少易吐,大便溏薄灰白,小便短少。其治应为 A.清热利湿 B.清心导赤 C.化瘀消积 D.清热利尿 E.温中化湿 答案:4.E 5.病儿盛夏外出游玩,现高热无汗,头痛胸闷,身重困倦,纳呆,鼻塞流涕,苔白腻,脉数。治疗首选 A.荆防败毒散 B.银翘散 C.新加香薷饮 D.杏苏散 E.桑菊饮 答案:5.C 6.病儿发热恶风,鼻塞流涕,1分钟前突起四肢抽搐,舌红脉弦。应诊断为 A.风寒感冒 B.风热感冒 C.暑邪感冒 D.感冒夹痰 E.感冒夹惊

答案:6.E 7.病儿急起高热恶寒,汗出热不解,头痛心烦,目赤咽痛,肌肉酸痛,全身症状重。辨证应为 A.风寒感冒 B.风热感冒 C.暑邪感冒 D.时邪感冒 E.感冒夹惊 答案:7.D 8.病儿咳嗽2天,痰白清稀,咽痒,鼻塞流涕,恶寒,苔薄白,脉浮紧。此病儿应诊断 A.风寒咳嗽 B.风热咳嗽 C.痰热咳嗽 D.痰湿咳嗽 E.肺虚久咳 答案:8.A 9.病儿咳嗽不爽,发热恶风,微汗,口渴痰多,咽赤,舌红,苔薄黄。治疗首选 A.银翘散 B.桑菊饮 C.麻杏石甘汤 D.桑白皮汤 E.桑杏汤 答案:9.B

九江2017年口腔执业医师儿科学最新练习题(9)

九江2017年口腔执业医师儿科学最新练习题(9) 41.4个月双胎大儿,因夜惊、多汗、烦躁2个月就诊。生后母乳喂养,未加辅食,医生诊断“维生素D缺乏性佝偻病初期”,所考虑的可能原因,以下哪项不正确 A 日照不足 B 双胎 C 小儿生长发育快 D 食物中维生素D含量不足 E 食物中钙磷比例不当 42.佝偻病患者由于骨样组织堆积而出现的体征,下列哪项除外 A O形腿 B 方颅 C 鞍状颅 D 肋骨串珠 E 手脚镯征 43.下列哪项不符合佝偻病激期的改变 A 血钙降低 B 血磷增高(减低!) C 钙磷乘积明显降低《30 D 碱性磷酸酶增高 E 长骨X线检查钙化带消失 44.11个月小儿,诊断为维生素D缺乏性佝偻病,使用维生素D及钙剂正规治疗2个月,症状好转,此时摄片,若出现哪种情况可以采取维生素D预防量维持治疗 A X线正常 B 骨骼线检查正常,但有弯曲畸形 C 钙化预备带重新出现

D 干骺端增宽,钙化预备带消失呈毛刷状 E 长骨短粗、弯曲,干骺端变宽呈喇叭状 45.4岁小儿,有活动性佝偻病改变,查血钙正常,血磷降低,尿磷升高。经维生素D 治疗无效,其家族中有类似病史。此小儿的诊断是 A 维生素D缺乏性佝偻病 B 软骨发育不全 C 甲状腺功能低下 D 低血磷性抗维生素D佝偻病 E 肾小管性酸中毒 46.佝偻病后遗症期尚未恢复正常的是 A 方颅 B 肌肉松弛 C 神经精神症状 D 干骺端X线检查 E 血钙 47.1岁男孩,多汗、夜惊,查体:前囟门2*2cm,方颅,出牙2个,肋串珠明显,血钙2mmol/L,Ca*P=28,采用哪项治疗 A 补充钙剂 B 补充维生素D 400IU/D及钙剂 C 补充维生素 D 800IU/D及钙剂 D 一次肌注维生素D330万IU后并口服钙剂 E 肌注维生素D330万IU,每2周一次,共2次,并服用钙剂 48.已患腹泻的佝偻病激期小儿,宜采取哪项措施防止手足搐搦症的发生 A 留观 B 口服钙剂

执业医师考试资料:儿科学(用心记住考点_必定能过!)

第21章:兒科學(50-55分) 第1節:緒論(2分) 年齡分期和各期特點 一、胎兒期 孩子在媽媽肚子裡的這段時期,受孕最初8周的孕體稱為胚胎期(還沒有成形),8周後到出生前為胎兒期(胎兒期是沒有肺循環的)。 二、圍生期(圍產期:死亡率最高) 胎齡滿28周(體重≥1000g)到出生後7天。這個時間小兒開始接觸外界,所以這個時間,小兒的發病率、死亡率最高。 三、新生兒期(死亡率第二高) 自胎兒娩出臍帶結紮至生後28天(此期包含在嬰兒期內)。這段時間小兒的發病率、死亡率僅次於圍生期。 ●注:早期新生兒(第一周新生兒)死亡率最高,有圍生期首選,沒有就選新生兒期四、嬰兒期(要媽媽抱著的這段時期) 從出生後至1周歲之前,這個時期是小兒生長發育第一次高峰。 五、幼兒期(快上幼稚園了) 1周歲後至滿3周歲之前,會跑會跳,這個時候最容易發生意外。 六、學齡前期(在幼稚園時期) 3周歲後至6~7周歲入小學前,此期重要特點為智力發育非常快,性格形成的關鍵時期。 七、學齡期(在小學這段時期) 從入小學起(6~7)到進入青春期前(女性12歲、男性13歲)。 八、青春期(這個時期形成第二性征) 青春期:女:12-18歲,男童13-20歲,這是體格發育的第二個高峰,生殖系統發育成熟。 ●記憶歌訣: 孕2胎兒靠母體 雙7圍產死亡高 一年嬰兒長得快 6、7學前智力成 青春發育第二峰 █第2節:生長發育(7-9分,重要考點) 一、小兒生長發育的規律: (一)生長發育是連續的、有階段性的過程 (二)各系統、器官生長發育不平衡 1.神經系統——發育最早、先快後慢 2.生殖系統——發育最晚、先慢後快 3.體格發育——快、慢、快

中医执业医师《中医儿科学》必考内容——惊风

中医执业医师《中医儿科学》必考内容——惊风 细目一:概述 一、概念 惊风是小儿时期常见的急重病证,临床以抽搐、昏迷为主要症状。惊风是一个证候,可发生在许多疾病中。 二、发病年龄特点 一般以1~5岁的儿童发病率最高,具有年龄越小发病率越高的特点。一年四季都可发生。 三、惊风八候 临床抽搐时的主要表现,可归纳为八种,即搐、搦、掣、颤、反、引、窜、视,古人称之为惊风八候。 搐:肘臂的伸缩溺:十指的开合 颤:手、足、头身的摇动掣:势如相博 反:颈项强直,角弓反张引:手如挽弓形状 窜:目珠斜视,左右偏移视:直视如怒,睛露不活 四、急惊风与慢惊风区别 惊风一般分为急惊风与慢惊风两大类。凡起病急暴,属阳属实者,称为急惊风;病久中虚,属阴属虚者,称为慢惊风。 细目二:病因病机 一、急惊风的主要病因病机 (一)病因 急惊风多由以外感时邪、内蕴湿热和暴受惊恐而引发。 (二)病机 1.外感时邪 热极生风;暑邪化火,内陷厥阴,引动肝风;暑多夹湿,湿蕴热蒸,化为痰浊,蒙蔽心包,痰动则风生;若感受疫疠之邪,化热化火,逆传心包,火极动风。 2.内蕴湿热 饮食不洁,误食污秽或毒物,湿热疫毒蕴结肠腑,内陷心肝,扰乱神明。 3.暴受惊恐 小儿元气未充,暴受惊恐,惊则气乱,恐则气下,致使心失守舍,神无所依,致神志不宁,惊惕不安;或痰涎上壅,引动肝风,发为惊厥。 二、慢惊风的主要病因病机 慢惊风病位在肝、脾、肾,性质以虚为主,也可见虚中夹实证。 慢惊风患儿多体质羸弱,素有脾胃虚弱或脾肾阳虚,致脾虚肝亢或虚极生风,脾肾阳虚不能温煦筋脉,致时时搐动之慢脾风证,也有急惊风后驱邪未尽,而致肝肾阴虚,虚风内动。

细目三:辨证论治 一、急惊风四证及治疗原则 (一)急惊风四证 急惊风痰、热、惊、风四证俱备。 1.热证:有表热、里热。昏迷、抽搐为一过性,热退后抽搐自止为表热;高热持续,反复抽搐、昏迷为里热。 2.痰证:有痰热、痰火、痰浊。神志昏迷,高热痰鸣,为痰热上蒙清窍;妄言谵语,狂躁不宁,为痰火上扰清空;深度昏迷,嗜睡不动,为痰浊内陷心包,蒙蔽心神。 3.风证:有外风、内风。外风邪在肌表,如高热惊厥,为一过性证候,热退惊风可止;内风病在心肝,热、痰、风三证俱全,反复抽搐,神志不清,病情严重。 六淫所致的外风,春季以春温为主,兼加火热证,症见高热,抽风,昏迷,发斑;夏季以暑热为主,暑必夹湿,暑喜归心,症以高热,昏迷为主,兼见抽风,常热、痰、风三证俱全;如夏季高热、抽风、昏迷,伴下痢脓血,则为湿热疫毒,内陷厥阴。 (二)治疗原则 急惊风的主证是热、痰、惊、风,治疗以清热、豁痰、镇惊、熄风为基本法则。热甚者应先清热,痰壅者宜先豁痰,惊重者治以镇惊,风盛者急施熄风。 二、急惊风的辨证论治 (一)风热动风 证候起病急骤,发热,头痛,咳嗽,鼻塞,流涕咽痛,随即出现烦躁、神昏、抽搐,舌苔薄白或薄黄,脉浮数。 治法疏风清热,熄风定惊。 主方银翘散加减。 (二)气营两燔 证候多见于盛夏之季,起病较急,壮热多汗,头痛项强,恶心呕吐,烦躁嗜睡,抽搐,口渴便秘,舌红,苔黄,脉弦数。病情严重者高热不退,反复抽搐,神志昏迷,舌红苔黄腻,脉滑数。 治法清气凉营,熄风开窍。 主方清瘟败毒饮加减。 (三)邪陷心肝 证候起病急骤,高热不退,烦躁口渴,谵语,神志昏迷,反复抽搐,两目上视,舌质红,苔黄腻,脉数。 治法清心开窍,平肝熄风。 主方羚角钩藤汤加减。 (四)湿热疫毒 证候持续高热,频繁抽风,神志昏迷,谵语,腹痛呕吐,大便黏腻或夹脓血,舌质红,苔黄腻,脉滑数。 治法清热化湿,解毒熄风。 主方黄连解毒汤合白头翁汤加减。 (五)惊恐惊风 证候暴受惊恐后惊惕不安,身体战栗,喜投母怀,夜间惊啼,甚则惊厥、抽风,神志不清,大便色青,脉律不整,指纹紫滞。(惊吓病史) 治法镇惊安神,平肝熄风。

2020年临床执业医师儿科学试题及答案-8

2020年临床执业医师儿科学试题及答案-8 一、A1 1、典型水痘皮疹的特点中,哪项是错误的 A、初起于四肢 B、分批出现的红色斑疹或斑丘疹,并迅速发展成为小水疱 C、粘膜皮疹可出现在口腔、结膜、生殖器等处 D、水痘从中心处开始干瘪,迅速结痂 E、在病症高峰期可见到丘疹、新旧水疱和结痂同时存在 2、不符合水痘皮疹特点的是 A、皮疹呈向心性分布 B、皮疹最初形态为斑丘疹 C、黏膜处也可见皮疹 D、丘疹、疱疹、结痂可同时存在 E、皮疹不伴瘙痒 3、麻疹易感者接触麻疹后为预防发病,注射免疫球蛋白时间是 A、接触后14天以内 B、接触后21天以内 C、接触后10天以内 D、接触后1天以内 E、接触后5天以内 4、麻疹黏膜斑出现的时间为起病后

A、4~6天 B、6天以上 C、1天以下 D、1~2天 E、3~4天 5、典型麻疹的出疹顺序是 A、先耳后、颈部-面部、躯干-上肢、下肢-掌心、脚心 B、先面部-四肢、躯干 C、先四肢-颈部-面部-躯干 D、先躯干-四肢-手脚心-头面部 E、先前胸-上肢-背部-下肢-头面部 6、麻疹合并支气管肺炎最常见于 A、恢复期 B、后遗症期 C、潜伏期 D、前驱期 E、出疹期 7、红草莓舌见于以下哪种疾病 A、麻疹 B、水痘 C、手足口病 D、猩红热

E、幼儿急疹 8、手足口病是由以下哪种感染引起的 A、人类疱疹病毒6型 B、麻疹病毒 C、风疹病毒 D、多种肠道病毒 E、A组β溶血性链球菌 9、皮疹可表现为“四世同堂”的为 A、麻疹 B、风疹 C、幼儿急疹 D、水痘 E、猩红热 10、典型麻疹首先出现皮疹的部位是 A、面部、颈部 B、耳后、颈部发际边缘 C、躯干 D、四肢 E、手、足 11、关于麻疹流行病学下述错误的是 A、麻疹患者是唯一传染源 B、出疹前5天至出疹后5天均有传染性

中医执业医师考试中医儿科学试题

国家执业医师资格考试题库--中医执业医师--中医儿科学 A1型题 1.相传我国最早的儿科专著是 A.《幼幼新书》 B.《幼科发挥》 C.《幼幼集成》 D.《颅囟经》 E.《小儿药证直诀》 答案:1.D 2.将小儿体质特点概括为“脏腑柔弱,易虚易实,易寒易热”的古代医家是 A.孙思邈 B.钱乙 C.董汲 D.陈文中 E.曾世荣 答案:2.B 3.不属于万全“育婴四法”:蓐养,鞠养,胎养,预养。内容的一项是 A.蓐养 B.鞠养 C.胎养 D.保养 E.预养 答案:3.D 4.新生儿期是指出生后脐带结扎开始至满 A.24天 B.28天 婴儿期28天~1周岁 幼儿期1~3周岁 C.30天 D.42天 E.60天 答案:4.B 5.6周岁小儿按公式计算,体重应为<6个月体重=+3+0.7*月龄 A.15kg 7~12个月体重=7+0.5*(月龄-6) B.16kg 1岁以上体重=8+2*年龄 C.17kg D.18kg E.20kg 答案:5.E 6.按公式计算,10岁小儿的身高应为:出身时约50cm 身高=70+7*年龄(2~12岁) A.120cm B.130cm C.140cm D.150cm

E.160cm 答案:6.C 7.正常小儿前囟关闭的年龄是生后 A.6~8个月 B.8~10个月 C.10~12个月 D.12~18个月,后囟一般在出生时就关闭了,为闭合者应在出生后2~4月内闭合 E.18~24个月 答案:7.D 8.小儿开始出乳牙的年龄是生后 A.2~3个月 B.3~6个月 C.4~10个月,出牙顺序先下后上,于2~2.5岁出齐,恒牙,自7~8岁开始。 乳牙公式推算:乳牙数=月龄-4或6 D.7~11个月 E.9~12个月 答案:8.C 9.小儿脏腑娇嫩,形气未充,突出表现这一特点的脏腑是 A.心、肝、脾 B.肝、脾、肾 C.肺、脾、肾 D.肝、脾、肺 E.心、肝、肺 答案:9.C 10.小儿纯阳之体的含义是 A.虚阳 B.有阳无阴 C.阳亢阴亏 D.阳常有余 E.生长发育迅速 答案:10.E 11.肺系疾病成为儿科发病率最高疾病的原因是 A.肺常不足 B.肺脾气虚 C.肺肾阴虚 D.金实不鸣 E.木火刑金 答案:11.A 12.小儿易见呕吐、积滞、厌食等病的原因是 A.脾胃不和 B.食滞伤中 C.脾常不足 D.乳食不节 E.脾胃虚弱

2019年中医执业医师《中医儿科学》试题及答案(卷三)

2019年中医执业医师《中医儿科学》试题及答案(卷三) 一、A1 1、小儿尿频湿热下注证的治法为 A、清热利湿,通利膀胱 B、清热泻火,利湿通淋 C、清热利湿,升提固摄 D、清热利湿,固涩小便 E、利湿通淋,清热固脬 2、治疗小儿尿频湿热下注证的首选方剂为 A、菟丝子散 B、八正散 C、龙胆泻肝汤 D、桑螵蛸散 E、缩泉丸 3、治疗小儿尿频脾肾气虚证的首选方是 A、八正散 B、缩泉丸 C、菟丝子散 D、补中益气汤 E、桑螵蛸散 4、小儿尿频脾肾气虚证的治法为 A、健脾益气,温肾固摄

B、益脾温肾,固涩膀胱 C、温补脾肾,升提固摄 D、温补脾肾,固涩小便 E、健脾补肾,固摄缩尿 5、小儿尿频脾肾气虚证的症状特点为 A、病程长,小便频数,滴沥不尽,尿痛 B、病程长,小便频数,滴沥不尽,无尿痛 C、病程长,小便频数短赤,尿道疼痛 D、起病缓,小便频数,滴沥不尽,小腹坠胀 E、病程长,小便频数,尿液混浊 6、治疗小儿尿频阴虚内热证的首选方是 A、缩泉丸 B、八正散 C、知柏地黄丸 D、六味地黄丸 E、补中益气汤 7、哪些脏腑的功能不足导致语迟、发迟、肌肉软、口软 A、心肾 B、肝肾 C、心脾 D、脾肾 E、脾肝

8、哪些脏腑的功能不足导致立迟、行迟、齿迟、头项软、手软、足软 A、心肝肾 B、肝脾肾 C、心脾肾 D、肝脾 E、心肝脾 9、小儿何时尚不能站立、行走为立迟、行迟 A、0~1岁 B、1~2岁 C、2~3岁 D、3~4岁 E、4~5岁 10、小儿何时尚不能说话为语迟 A、0~1岁 B、1~2岁 C、2~3岁 D、3~4岁 E、4~5岁 11、小儿何时头项仍软弱下垂为头项软 A、2个月左右 B、4个月左右

临床执业医师考试儿科学考点串讲:生长发育

临床执业医师考试儿科学考点串讲:生长发育 一、小儿生长发育的规律 (一) 生长发育是一连续的、有阶段性的过程。 (二) 各系统、器官的生长发育不平衡。 神经系统:先快后慢; 生殖系统:先慢后快; 体格发育:快T慢—快; 淋巴系统:越来越快。 (三) 生长发育的一般规律 由上到下、由近到远; 由粗到细、由低级到高级; 由简单到复杂的规律。 (四) 生长发育的个体差异,遗传、环境等。 二、体格生长 体格生长常用指标

1. 体重一一反应近期营养的敏感指标; 2. 身高一一反应远期营养; 3. 头围——反应神经系统、颅骨的发育,及颅内病变; 4. 胸围一一与头围的增长相比较,反应生长发育。 5. 上臂围 6. 皮下脂肪 1. 体重 ☆生理性体重下降 时间:出生后3?4日内,至7?10日体重逐渐恢复至出生时的体重。 正常值:w原有体重的3%?9%; 原因:由于哺乳量的不足、不显性失水、排尿及排出胎便。 ☆体重增长的一般规律 出生后:前3个月每月增长700?800g; 4?6个月每月增长500?600g/月; 7?12个月每月增长300?400g/月。 2-12月:年龄X 2+8 ☆体重计算公式 为了便于临床应用,可按以下公式粗略估计小儿体重:

2.身高(长) ?身高增长的一般规律 前半年平均每月增长2.5cm; 后半年平均每月增长1.5cm; 2岁后到12岁前平均每年约增加6~7cm。 ?上部量与下部量 上部量:头顶至耻骨联合上缘 下部量:耻骨联合上缘至足底; 12岁上/下部量相等。 3. 头围 O测量方法:经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度为头围,反映脑和颅骨的发育情况。 O临床意义:在2岁内测量最有价值。头围过大,常见于脑积水; 头围过小,可见于小头畸形或脑发育不全。

儿科执业医师 2

儿科执业医师-2 (总分:100.00,做题时间:90分钟) 一、单项选择题(总题数:25,分数:100.00) 1.小儿腹泻病是指 (分数:2.00) A.病毒性肠炎 B.喂养不当引起的腹泻 C.细菌性痢疾 D.多病原、多因素引起的腹泻为主的综合征√ E.肠道外感染引起的腹泻 解析: 2.哪项不是导致小儿腹泻病的内在因素 (分数:2.00) A.消化系统发育不成熟 B.消化道负担过重 C.肠道内感染√ D.血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型IgA低 E.胃内酸度低 解析: 3.低渗性脱水主要指 (分数:2.00) A.血钾低 B.血钙低 C.血镁低 D.血钠低√ E.血磷低 解析: 4.患儿,男,7个月。因腹泻一天,发热39℃于9月13日入院。查体:精神可,无明显脱水征,咽红,大便呈蛋花汤样,脂肪球(+)。其引起腹泻的最可能病因是 (分数:2.00) A.细菌性痢疾 B.进食过量或喂养不当 C.病毒性肠炎√ D.生理性腹泻 E.致病性大肠杆菌肠炎 解析: 5.患儿,男,1岁。一天来腹泻10余次,为黄稀水便。查体:精神稍萎靡,皮肤弹性佳。医生推荐使用WHO规定的口服补液盐,其张力为 (分数:2.00) A.1/2张 B.1/3张

C.2/3张√ D.1/4张 E.等张 解析: 患儿,女,6个月。腹泻4天,每日10余次,稀水样,少许粘液,尿少,精神萎靡。查体:呼吸深长,皮)6.00分,心音低钝(分数:/次160肤花纹,弹性差。前囟、眼窝明显凹陷,肢冷。脉弱,心率. (1).其可能诊断为(分数:2.00) A.重度脱水+酸中毒√ B.中度脱水+酸中毒+心力衰竭 C.轻度脱水+低钾血症 D.中度脱水+低钾血症 E.重度脱水+高钾血症+心力衰竭 解析:[解析] 尿少,前囟、眼窝明显凹陷是脱水表现;皮肤花纹,肢冷,脉弱是外周循环衰竭表现,故为重度脱水。呼吸深长,精神萎靡,是酸中毒表现。 (2).根据其脱水程度,其失水量约为体重的(分数:2.00) A.1%~5% B.6%~9% C.10%~15% √ D.16%~20% E.>20% 解析:[解析] 重度脱水失水量占体重的10%以上。 (3).为了纠正循环衰竭和改善肾血流,扩容阶段用2:1等张含钠液的正确方法是(分数:2.00) A.20ml/kg,于30~60分钟内静脉推注√ B.20ml/kg,速度为每小时8~10ml/kg,静脉滴注 C.20ml/kg,速度为每小时3~5ml/kg,静脉滴注 D.20ml/kg,8~12小时静滴完 E.立即皮下注射,20ml/kg 解析: 6.氯化钾静滴浓度不得超过 (分数:3.00) A.0 B.0 √ C.0 D.0 E.1 解析: 7.小儿腹泻时口服补液盐(ORS液)的电解质渗透压是含钠液的 (分数:3.00) A.1/4张 B.1/3张 C.2/5张 D.1/2张 E.2/3张√ 解析:

中医执业医师《中医儿科学》必考内容——手足口病.docx

中医执业医师《中医儿科学》必考内容——手足口病 细目一:概述 手足口病是由感受手足口病时邪(柯萨奇病毒 A 组、肠道 71 型病毒)引起的发疹性传染病,临床以手足肌肤、口咽部发生疱疹为特征。以夏秋季节为多见。任何年龄均可发病,常见于 5 岁以下小儿。 诊断要点 ( 1)潜伏期3-5 天。前驱症状可有发热、头痛、不适等。 ( 2)发病时以口咽疼痛为最突出,患儿经常拒食。发热多在38.5℃以下。发疹在口腔及手、足部位均可出现。口腔中以颊粘膜最多见,次为舌、硬腭及牙龈等处;扁桃体上少见。 *粘膜初期为红斑,然后变为疱疹,迅速破溃,故常见浅表溃疡面,底呈灰黄色,周边 充血。* 皮疹在口腔粘膜病变的同时或晚1-2 天出现。以手、足最为多见,亦可见于 臀部。手、足部以疱疹为主,色灰,呈卵圆形椭圆形,米粒或豌豆大,周围有红晕,质地较 硬,多不溃破。以指(趾)背面为主,数量不多,少者3-4 个。 *如掌跖部发疹,其数量可达数十个,疱疹不痛不痒, 3-4 天内吸收,成为樱红色斑点,幼儿多见臀部发疹,主要为斑丘疹。 * ( 3)肠道病毒71 型所致者,多发生中枢神经系统病变。以 1 岁以下幼儿为主。症状多发生于发疹后2-4 天内,可有脑膜炎或脑炎的症状,有时出现小脑共济失调或弛缓性瘫痪。 ( 4)实验室检查白细胞总数大多正常,但亦可低至 99 以上。疱4×10/L 以下或 10× 10/L 疹底部刮片检查,可见胞浆内包涵体。有条件者可作病毒分离,血清学检查以中和抗体最为 精确可靠。补体结合实验特异性较小。 细目二:病机 手足口病的病变部位在肺脾二经。 时邪疫毒由口鼻而入,内侵肺脾。肺属卫外合皮毛,主宣发肃降,为水之上源;脾属土,司运化,主四肢肌肉,为水谷之海,开窍于口。邪毒蕴郁,气化失司,水湿内停,与毒相搏,外透肌表,则发疱疹。感邪轻者,疱疹仅现于手足肌肤及口咽部,分布稀疏,全身证候轻浅;若感邪较重,毒热内盛,则疱疹波及四肢、臀部,且分布稠密,根盘红晕显著,全身症状深 重,甚或邪毒内陷而出现神昏、抽搐等。甚心阳欲脱,危及生命。 细目三:辨证论治 (一)邪犯肺脾 证候发热轻微,或无发热,或流涕咳嗽、纳差恶心、呕吐泄泻,约1~ 2 天后或同时出现口腔内疱疹,破溃后形成小的溃疡,疼痛流涎,不欲进食。随病情进展,手足掌心部出 现米粒至豌豆大斑丘疹,并迅速转为疱疹,分布稀疏,疹色红润,根盘红晕不著,疱液清亮,舌质红,苔薄黄腻,脉浮数。 治法宣肺解表,清热化湿。 主方甘露消毒丹加减。 (二)湿热壅盛 证候身热持续,烦躁口渴,小便黄赤,大便秘结,手足、口部及四肢、臀部疱疹,痛 痒剧烈,甚或拒食,疱疹色泽紫暗,分布稠密,或成簇出现,根盘红晕显著,疱液混浊,舌

临床执业医师儿科学练习题(十)

临床执业医师儿科学练习题(十) 一、A1题型 1.肺动脉瓣区第二音亢进和固定分裂多见于 A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.肺动脉瓣狭窄 【正确答案】A 2.胸部X线检查,肺门舞蹈多见于哪种先心病 A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.艾森曼格综合征 【正确答案】A 【答案解析】肺门舞蹈征是肺动脉高压特征性的伴随征象。常见于左向右分流或双向分流的先天性心脏病,如房室间隔缺损及后天性二尖瓣病变等引起的右心室压力增高和排血受阻。 3.房间隔缺损最常见的类型为 A.卵圆孔未闭

B.原发孔缺损 C.继发孔缺损 D.原发孔缺损伴二尖瓣裂 E.继发孔缺损伴部分肺静脉异位引流 【正确答案】C 4.第二孔未闭型房间隔缺损血液动力学改变,不应出现的是 A.左房、左室增大 B.右房、右室增大 C.肺循环血流量增多 D.体循环血流量减少 E.以上均不是 【正确答案】A 5.房间隔缺损患儿于胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音产生的机制是 A.血流通过缺损口 B.主动脉瓣相对狭窄 C.肺动脉瓣相对狭窄 D.三尖瓣相对狭窄 E.二尖瓣相对狭窄 【正确答案】C 6.低位室间隔缺损位于

A.室间隔肌部 B.室间隔膜部、室上嵴上方 C.室上嵴下方 D.肺动脉瓣下 E.主动脉瓣下 【正确答案】A 7.室间隔缺损的先天性心脏病的主要杂音是 A.第2肋间Ⅱ级柔和的收缩期杂音 B.第4肋间Ⅱ级柔和的舒张期杂音 C.第2肋间Ⅱ级柔和的舒张期杂音 D.第4肋间Ⅳ级粗糙的收缩期杂音 E.第4肋间Ⅳ级粗糙的舒张期杂音 【正确答案】D 8.室间隔缺损伴有肺动脉高压时,不应出现的表现是 A.原有心脏杂音显著增强 B.右心室显著增大 C.肺动脉第二音显著亢进 D.X线胸片肺动脉段显著膨出 E.右心室压力显著升高 【正确答案】A

2017中医执业医师中医儿科学A2试题

2017中医执业医师中医儿科学A2试题导语:病儿出生24小时内面目周身皮肤发黄,黄色鲜明,小便短赤。治疗首选什么汤药?下面是关于中医儿科学的相关考题,大家一起来看看吧。 1.早产儿,出生时 2.3kg,现哭声低微,肌肉瘠薄,四肢欠温,指甲软短,骨弱肢柔,指纹淡。辨证为胎怯之 A.肾精薄弱 B.肾气亏虚 C.肾阴不足 D.肾阳虚衰 E.肝肾xx 答案:1.A 2.早产儿,冬季出生,生后5小时出现四肢发凉,皮肤僵硬不能捏起,患处皮肤暗红青紫,反应尚可,指纹紫暗。治疗首先 A.四逆汤 B.当归四逆汤 C.桃红四物汤 D.xx E.xx人蔘汤 答案:2.B 3.病儿出生24小时内面目周身皮肤发黄,黄色鲜明,小便短赤。治疗首选 A.茵陈蒿汤 B.菌xx中汤

D.理中汤 E.甘露消毒xx 答案:3.A 4.病儿生后黄疸2周不退,色淡晦暗,四肢欠温,纳少易吐,大便溏薄灰白,小便短少。其治应为 A.清热利湿 B.清心导赤 C.化瘀消积 D.清热利尿 E.xx中化湿 答案:4.E 5.病儿盛夏外出游玩,现高热无汗,头痛胸闷,身重困倦,纳呆,鼻塞流涕,苔白腻,脉数。治疗首选 A.xx败毒散 B.xx C.xx香薷饮 D.xx散 E.xx 答案:5.C 6.病儿发热恶风,鼻塞流涕,1分钟前突起四肢抽搐,舌红脉弦。应诊断为 A.风寒感冒

C.暑邪感冒 D.感冒夹痰 E.感冒夹惊 答案:6.E 7.病儿急起高热恶寒,汗出热不解,头痛心烦,目赤咽痛,肌肉酸痛,全身症状重。 辨证应为 A.风寒感冒 B.风热感冒 C.暑邪感冒 D.时邪感冒 E.感冒夹惊 答案:7.D 8.病儿咳嗽2天,痰白清稀,咽痒,鼻塞流涕,恶寒,苔薄白,脉浮紧。此病儿应诊断 A.风寒咳嗽 B.风热咳嗽 C.痰热咳嗽 D.痰湿咳嗽 E.肺虚久咳

2020年口腔执业助理医师《儿科学》试题及答案(卷二)

2020年口腔执业助理医师《儿科学》试题及答案(卷二) 一、A1 1、化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎的主要区别为 A、病史 B、PPD试验 C、胸部X线检查 D、周围血象变化 E、脑脊液检查 2、小儿化脓性脑膜炎,最可靠的诊断依据是 A、脑脊液外观混浊或脓性 B、脑脊液细胞数显著增加 C、糖定量降低 D、脑脊液检菌阳性 E、脑膜刺激征阳性 3、小儿化脓性脑膜炎合并脑积水原因是 A、由于炎症累及下丘脑和垂体 B、由于不规律用药 C、由于血脑屏障功能差 D、由于炎性渗出物阻碍脑脊液循环而致 E、以上都不是 4、新生儿化脓性脑膜炎,脑膜刺激征不明显的原因是 A、机体的反应能力差

B、脑膜炎症不如年长儿严重 C、颅缝及前囟未闭,对颅内压升高起缓冲作用 D、致病菌毒力不强 E、大脑处于抑制状态 5、小儿化脓性脑炎的脑脊液变化为 A、细胞数增高,蛋白正常,糖降低 B、细胞数增高,蛋白增高,糖降低 C、细胞数正常,蛋白正常,糖降低 D、细胞数增高,蛋白升高,糖升高 E、细胞数升高,蛋白正常,糖正常 6、对脑水肿,疗效为佳 A、可的松 B、氢化可的松 C、去氢化可的松 D、促肾上腺素皮质激素 E、地塞米松 7、3个月内的小儿患化脓性脑膜炎的典型表现是 A、拒食,吐奶,面色发青灰 B、嗜睡,凝视,尖叫 C、惊厥 D、脑膜刺激征阳性 E、以上都不是

8、肺炎双球菌脑膜炎药敏试验对青霉素敏感,首选药物为 A、青霉素 B、氨苄青霉素 C、先锋霉素 D、红霉素 E、青霉素+氯霉素 9、脑脊液涂片找病原菌,是诊断小儿化脓性脑膜炎的重要依据,找菌的阳性率不正确是 A、革兰染色查致病菌简便易行 B、检出阳性率较细菌培养高 C、血培养可帮助找致病菌 D、皮肤淤斑、淤点不可能找到细菌 E、细菌培养阳性者应送药物敏感试验 10、用氯霉素治疗化脓性脑膜炎,最易出现的药物副作用是 A、皮疹 B、胃肠道反应 C、脱发 D、骨髓抑制 E、血尿 11、治疗大肠杆菌脑膜炎除了第三代头孢,还可以加用 A、氨苄西林 B、先锋霉素V

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