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中青年高血压的特点及防治

中青年高血压的特点及防治
中青年高血压的特点及防治

高血压相关理论考试2

高血压相关理论考试 1.原发性高血压是以为主要临床表现的综合征,通常简称高血压。 2.在血压升高的病人中,约 %为继发性高血压,系指由某些明确而独立的疾病引起的血 压升高。 3.目前我国采用国际上统一的高血压诊断标准,即收缩压≥ mmHg和(或)舒张压≥ mmHg即诊断为高血压。根据血压升高的水平,可进一步分为高血压1、2、3级。 血压水平的定义和分类 注:当收缩压和舒张压分属于不同分级时,以较高的级别作为标准。 以上标准适用于男、女任何年龄的成人,儿童则采用不同年龄组血压值的95%位数,通常低于成人水平。 4.病因:目前认为原发性高血压是在一定的遗传背景下由于多种后天环境因素作用,使正 常血压调节机制失代偿所致。一般认为遗传因素占40%,环境因素约占60%。 5.高血压的并发症: (1); (2); (3)脑血管病,包括脑出血、脑血栓形成、腔隙性脑梗死、短暂性脑缺血发作; (4)心力衰竭; (5)慢性肾衰竭; (6)主动脉夹层。 6.高血压诊断:主要根据测量的血压值,测量安静休息时上臂部位血压。但必须 以非药物状态下次或次以上非同日血压测定所得的平均值为依据。同时应排除其他疾病导致的高血压,如嗜铬细胞瘤、肾小球肾炎等。原发性高血压病人需作相关检查,评估靶器官损害和相关危险因素。 7.高血压危险度分层:高血压预后与升高水平、有无其他危险因素存在及靶 器官损害程度有关,现主张对高血压进行危险程度的分层,将高血压病人分为低危、中危、高危和极高危,分别表示10年内将发生心脑血管病事件的概率为<15%、15%-20%、20%-30%和>30%。治疗目标及预后判断也应以此为基础。具体分层标准根据血压升高水平、心血管疾病危险因素、靶器官损害以及并存临床情况 (1)用于分层的心血管疾病危险因素包括:①血压水平(1-3级);②吸烟;③血胆固醇>5.72mmol/L;④糖尿病;⑤男性>55岁;⑥女性>65岁;⑦早发心血管 疾病家族史(发病年龄女性<65岁,男性<55岁)。

高血压的临床表现及

高血压的临床表现及护理措施 高血压是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。 临床表现: 高血压的症状因人而异。早期可能无症状或症状不明显,仅仅会在劳累、精神紧张、情绪波动后发生血压升高,并在休息后恢复正常。随着病程延长,血压明显的持续升高,逐渐会出现各种症状,此时被称为缓进型高血压病。缓进型高血压病常见的临床症状有头痛、头晕、注意力不集中、记忆力减退、肢体麻木、夜尿增多、心悸、胸闷、乏力等。当血压突然升高到一定程度时甚至会出现剧烈头痛、呕吐、心悸、眩晕等症状,严重时会发生神志不清、抽搐。这就属于急进型高血压和高血压危重症,多会在短期内发生严重的心、脑、肾等器官的损害和病变,如中风、心梗、肾衰等。 护理措施: 1.保证合理的休息及睡眠,避免劳累提倡适当的体育活动,尤其对心率偏快的轻度高血压病人,进行有氧代谢运动效果较好,如骑自行车、跑步、做体操及打太极拳等,但需注意劳逸结合,避免时间过长的剧烈活动,对自主神经功能紊乱者可适当使用镇静剂。严重的高血压病人应卧床休息,高血压危象者则应绝对卧床,并需在医院内进行观察医`学教育网搜集整理。 2.心理护理病人多表现有易激动、焦虑及抑郁等心理特点,而精神紧张、情绪激动、不良刺激等因素均与本病密切相关。因此,对待病人应耐心、亲切、和蔼、周到。根据病人特点,有针对性地进行心理疏导。同时,让病人了解控制血压的重要性,帮助病人训练自我控制的能力,参与自身治疗护理方案的制订和实施,指导病人坚持服药,定期复查。 3.饮食护理应选用低盐、低热能、低脂、低胆固醇的清淡易消化饮食。鼓励病人多食水果、蔬菜、戒烟、控制饮酒、咖啡、浓茶等刺激性饮料。对服用排钾利尿剂的病人应注意补充含钾高的食物如蘑菇、香蕉、橘子等。肥胖者应限制热能摄入,控制体重在理想范围之内。 4.病情观察对血压持续增高的病人,应每日测量血压2~3次,并做好记录,必要时测立、坐、卧位血压,掌握血压变化规律。如血压波动过大,要警惕脑出血的发生。如在血压急剧增高的同时,出现头痛、视物模糊、恶心、呕吐、抽搐等症状,应考虑高血压脑病的发生。如出现端坐呼吸、喘憋、紫绀、咳粉红色泡沫痰等,应考虑急性左心衰竭的发生。出现上述各种表现时均应立即送医院进行紧急救治。

《中国中青年高血压管理专家共识》(2020)要点

《中国中青年高血压管理专家共识》(2020)要点 高血压是心血管病最为常见,且可以逆转的危险因素,也是临床常见的慢性非传染性疾病之一。高血压带来严重的疾病负担。 近年来,随着社会经济的快速发展和生活方式的变迁,高血压患病人群不断增长,并呈现出年轻化趋势。 中青年高血压多呈“隐匿性”,早期常无明显症状,多于体检或偶然测量时发现。部分患者忙于工作,疏于健康管理,对高血压的危害认识不足,认为无症状就无需治疗。即便是接受药物治疗的患者,由于过度担心药物不良反应,也往往难于长期坚持。导致在中青年人群中高血压知晓率、治疗率、控制率低下。 1 流行病学 来自国外和中国的研究表明,从高血压前期(血压120~139/80~89mmHg)到高血压,心血管病风险逐渐增加,尤其是中青年人群。 我国中青年高血压的知晓率、治疗率和控制率(“三率”)均亟待改善。 2 病理生理特点 中青年高血压患者外周阻力增加,但大动脉弹性多无明显异常。 交感神经系统(SNS)激活是中青年高血压发生、发展的重要机制。肾素血管紧张素系统(RAS)激活对于中青年高血压发生、发展至关重要。 3 临床特征 (1)症状不典型:除部分因头晕、头痛或其他症状就诊发现高血压外,多数中青年高血压患者并无明显症状。

(2)轻度高血压居多: (3)以舒张压升高为主: (4)合并超重/肥胖及代谢异常比例高: (5)家庭自测血压比例低: (6)治疗依从性差、血压控制率低: 4 诊断与评估 尽管中青年高血压多为原发性,但在确立诊断前仍需除外继发性高血压。血压的正确测量和心血管病风险评估是启动治疗的重要依据。 4.1 血压测量 准确的血压测量是诊断中青年高血压的前提和基础。 4.2 总心血管病风险评估 中青年高血压患者多为轻度(1级)高血压。相对于老年人群,高血压病程短、在发病初期高血压介导的器官损害(HMOD)轻、并发症少,心血管病风险多处于低、中危水平。然而近年来中青年高血压患者伴发肥胖、糖脂代谢紊乱的比例逐渐增加,中青年高血压人群的心血管病风险有所上升。 尽管中青年高血压患者短期(5~10年)心血管病风险不高,但长期(>10年)及终生风险并不低。 4.3 其他检查 中青年高血压患者初诊时需行常规尿检、血糖、血脂、电解质、肝肾功能及心电图检查;此外还应酌情评估HMOD如左心室肥厚、微量白蛋白尿等,具体内容可参照相关指南。

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精品文档中青年高血压的特点与防治-第一章中青年高血压的特点及预防 第1 题: 以下关于中青年高血压的流行病学特点,错误的是 正确答案 : 中老年是我国高血压患病率持续升高和患病人数剧增的主要来 源 第2 题: 以下不属于中青年高血压的特点的是 正确答案 : 以脉压差增大为主 第3 题: 以下哪项不是精神紧张导致交感兴奋的主要原理 正确答案 : 脉管弹性降低 第4 题: 交感神经兴奋导致的血压升高,特点是 正确答案 : 以舒张压增高为主,脉压减小 第5 题:

以下关于交感神经系统兴奋升高血压的原理中,不准确的一项是 正确答案 : 血流速度增加,舒张期主动脉存留血液略增加,舒张压降低 第6 题: 下列关于 OSAS 睡眠呼吸暂停低通气综合征与高血压的关系,描述错误的是 正确答案 : OSAS 患者血压节律紊乱,晨起低血压,夜间高血压 第7 题: 下列关于继发性高血压的筛查条件,错误的是 正确答案 : 有家族史 第8 题: 患者合并下列哪种体征,被诊断为继发性高血压的概率较大? 正确答案 : 以上都是 中青年高血压的特点与防治-第二章中青年高血压的治疗 第1 题:

以下关于 2013ESH 年轻成人高血压指南中,重视无症状靶器官损害的策略 正确的一项是 正确答案 : 以上都是 第2 题: 以下检查结果不能说明高血压患者出现靶器官损害的是 正确答案 : 血脂异常:TC≥ 5.7mmol/L 第3 题: 以下检查结果不能说明高血压患者已出现靶器官损害的是 正确答案 : 糖耐量受损( 2 小时血糖 7.8-11.0 mmol/L)和/或空腹血糖异常( 6.1-6.9 mmol/L) 第4 题: 下列关于初诊高血压启动药物治疗时机的描述中,不应该启动药物治疗的是正确答案 : 中危水平监测血压及其他危险因素 1 个月后,收缩压< 140 ,舒张压< 90 第5 题: 对于单纯上臂收缩压轻度升高的年轻人的描述和处理策略,错误的是

不可忽视的中青年高血压

不可忽视的中青年高血 压 Document number【980KGB-6898YT-769T8CB-246UT-18GG08】

不可忽视的中青年高血压 高血压患者的发病年龄近年来明显提前,因此对于中青年高血压的正确诊断、评估和治疗是临床医生关心的问题。编辑:王雪萍 随着生活方式的改变,生活节奏的加快,高血压患者的发病年龄明显提前。根据2010版中国高血压防治指南,血压正常高值水平人群占总成年人群的比例不断增长,尤其是中青年,是我国高血压患病率持续升高和患病人数剧增的主要来源。对于这一特殊的人群,早期干预就显得尤为重要,中青年高血压的正确诊断、评估和治疗是临床医生关心的问题。 强化危险因素控制,降低高血压发病率 多种不良生活方式是高血压发病的危险因素,改善生活方式是高血压一级预防的重要措施。其中,精神紧张和超重肥胖是中青年人有别于其他人群,更重要的危险因素。 心理压力大精神紧张 在当今社会转型期,竞争日益激烈,生活、工作方方面面的不稳定态势,使得压力、焦虑普遍存在于中青年人群中。约旦18岁以上成人行为危险因素调查显示,发作情绪低落的频率在高血压者是无高血压者的两倍。在精神压力的应激反应下,大脑边缘系统兴奋,植物神经系统处于不平衡状态,交感神经系统兴奋导致周围血管阻力增加,心输出量增加,从而使得血压升高。这是中青年高血压最重要的危险因素之一。 超重肥胖缺乏活动 随着生活水平的提高和互联网的飞速发展,中青年人的体力活动越来越少,肥胖超重者越来越多。Framingham心脏研究对5209人进行26年的随访,发现肥胖是心血管病显

着的独立危险因素。26年后,最重的人群(相对体重>130%)与较轻的人群(相对体重 寻找继发因素 高血压的诊断评估中,继发性高血压的评估是很重要的一环。理论上所有的高血压患者在初诊时,均要进行继发性高血压的评估。根据其发病年龄、临床特点和治疗反应等方面来判断继发性高血压可能性大小,对有相应线索者进行进一步的诊断评估。 哪些线索提示要进行继发性高血压的筛查呢我们可以从以下几方面考虑:发病早或发病晚,如30岁以前发病或50岁以后发病;中重度或顽固性高血压,药物治疗反应差;无高血压家族史;靶器官损害突出,如合并眼底渗出或出血、肾功能损害、左室肥厚等;合并特殊症状、体征及实验室检查结果,如伴低血钾、心悸多汗、夜尿增多、胸/腹部血管杂音、双上肢血压相差大、夜间打鼾等症状和体征。 这里必须要提到的就是OSAS合并高血压。 2006年中华医学会呼吸病学分会睡眠呼吸疾病学组的调查显示,我国OSAS人群中高血压患病率为46%,是对照组的倍。顽固性高血压患者中,OSAS的检出率甚至可以达到80%。OSAS相关高血压的特点是:血压晨峰明显;血压昼夜节律紊乱,动态血压监测可见夜间反复发作一过性高血压;单纯药物治疗降压效果较差,持续气道正压通气治疗后可见血压明显下降。对于超重、肥胖的中青年高血压患者,建议进行动态血压监测,了解血压的昼夜节律,如患者合并打鼾、晨起口干、白天嗜睡等特点,则应推荐患者进行睡眠监测。 重视无症状靶器官损害 2013年欧洲高血压指南提出,高血压的治疗要根据初始的整体心血管风险决定抗高血压治疗策略。但中青年患者即使有其他危险因素,绝对总体风险评分仍较低,如不充分治疗,必然会在一定程度上进展到不可逆的高危状况。因此,年轻人更应该根据心血管相对风险,注重靶器官损害的检测。

《高血压防治指南》复习题

洋县溢水镇卫生院《高血压防治指南》复习题 单位:姓名:成绩: 一.单选题 1.血压值达到( )以上,就可以诊断为高血压 A.收缩压≥ 150mmHg、舒张压≥ 100mmHg B.收缩压≥ 120mmHg、舒张压≥80mmHg C.收缩压≥ 140mmHg、舒张压≥ 90mmHg D.收缩压≥ 160mmHg、舒张压≥ 100mmHg 2.下列哪个是正常高值血压:( ) A.140/80mmHg B.140/90mmHg C.130/95 mmHg D.130/80 mmHg 3.下列哪一项是成年人的理想血压?( ) A.140/90mmHg B.120/80 mmHg C.150/90mmHg D.160/100 mmHg 4.现在国内外医疗单位通用的标准血压计是哪一种?( ) A.汞柱式血压计 B.电子血压计 C.弹簧血压计 D.其他血压计 5.下面哪个关于血压测量的说法是错误的( ) A.测量血压前应该先休息5分钟 B.水银血压计测量的血压读数奇偶数均可 C.连续两次测量的血压读数相差5mmHg以上应再次测量,并以3次读数的平均值作为最终的测量结果 D.袖带下缘应在肘弯上2.5cm

6.测量血压不恰当的是( ) A.安静休息5分钟后坐位测量 B.袖带的大小适合患者的上臂臂围,至少覆盖上臂臂围的1/3 C.所有读数均应以水银柱凸面的顶端为准 D.取2次读数平均值记录 7.高血压诊断须至少非同日( )次反复测量血压,( )次血压均高于正常值的可诊断为高血压患者 A.二,一 B.二,二 C.三,二 D.三,三 8.下列哪项是引发高血压的危险因素( ) A.年龄 B.吸烟、酗酒 C.超重肥胖 D.以上都是 9.下面哪个不属于心血管病的危险因素( ) A.腹型肥胖 B.缺乏体力活动 C.高敏C反应蛋白≥10mg/L或C反应蛋白≥3mg/L D.吸烟 10.下列疾病中哪一种是脑血管病最重要的危险因素?( ) A.心脏病 B.糖尿病 C.高血压 D.高脂血症 11.下列哪项不属于脑血管病的危险因素?( ) A.高血压 B.低血压 C.糖尿病 D.急性支气管炎 12.长期高血压可导致哪些疾病发生?( ) A.脑卒中 B.冠心病 C.肾脏衰竭 D.以上都是 13.高血压发展下去对人体的危害( ) A.容易感冒 B.高血压性心脏病 C.诱发癌症 D.以上都是 14.全国高血压日是每年的( ) A.5月17日 B.8月8日 C.10月8日 D.12月1日

云鹊医 中青年高血压的特点与防治

中青年高血压的特点与防治- 第一章中青年高血压的特点及预防 第 1 题: 以下关于中青年高血压的流行病学特点,错误的是 正确答案: 中老年是我国高血压患病率持续升高和患病人数剧增的主要来源 第 2 题: 以下不属于中青年高血压的特点的是 正确答案: 以脉压差增大为主 第 3 题: 以下哪项不是精神紧张导致交感兴奋的主要原理 正确答案: 脉管弹性降低 第 4 题: 交感神经兴奋导致的血压升高,特点是 正确答案: 以舒张压增高为主,脉压减小 第 5 题: 以下关于交感神经系统兴奋升高血压的原理中,不准确的一项是 正确答案: 血流速度增加,舒张期主动脉存留血液略增加,舒张压降低

第 6 题:

下列关于OSAS睡眠呼吸暂停低通气综合征与高血压的关系,描述错误的是正确答案: OSAS患者血压节律紊乱,晨起低血压,夜间高血压 第7 题: 下列关于继发性高血压的筛查条件,错误的是 正确答案: 有家族史 第8 题: 患者合并下列哪种体征,被诊断为继发性高血压的概率较大? 正确答案: 以上都是 中青年高血压的特点与防治- 第二章中青年高血压的治疗 第 1 题: 以下关于2013ESH年轻成人高血压指南中,重视无症状靶器官损害的策略正确的一项是 正确答案: 以上都是 第 2 题: 以下检查结果不能说明高血压患者出现靶器官损害的是 正确答案: 血脂异常:TC≥5.7mmol/L 第 3 题: 以下检查结果不能说明高血压患者已出现靶器官损害的是

正确答案: 糖耐量受损(2小时血糖7.8-11.0 mmol/L)和/或空腹血糖异常(6.1-6.9 mmol/L) 第 4 题: 下列关于初诊高血压启动药物治疗时机的描述中,不应该启动药物治疗的是正确答案: 中危水平监测血压及其他危险因素1个月后,收缩压<140,舒张压<90 第 5 题: 对于单纯上臂收缩压轻度升高的年轻人的描述和处理策略,错误的是 正确答案: 尽早启动降压药物治疗,并给予生活方式指导和随访 第 6 题: 中青年高血压治疗的理想药物,应当具备的特点是 正确答案: 以上都是 第7 题: 下列关于β受体阻滞剂在中青年高血压中的应用,正确的一项是 正确答案: 以上都对 第8 题: 下列关于中青年高血压药物的联合使用中,不作为最优先推荐的是 正确答案: D-CCB+噻嗪类利尿剂

高血压培训试题及答案

高血压培训试题 姓名: 1、以下何为老年人高血压的最主要特点( ) A、多属轻中型,恶性者罕见 B、以纯收缩压升高为多见 C、大部分系动脉粥样硬化导致动脉弹性减退 D、周围血浆肾素活性降低 E、血压波动明显 2、高血压脑病时最常见的症状是( ) A、一时性脑缺血 B、意识丧失,抽搐 C、脑出血 D、偏瘫,失语 E、头痛,头晕 3、男性,65岁,测血压经常为180/120mmHg,同时发现血糖为8.7mmol/L,血胆固醇7.2mmol/L,以下何种药物不宜使用( ) A、阿替洛尔 B、卡托普利 C、哌唑嗪 D、甲基多巴 E、尼群地平 4、我国高血压病引起的死亡原因最常见的是( ) A、心力衰竭 B、脑血管意外 C、尿毒症 D、高血压危象 E、伴发冠心病 5、高血压分期标准最主要的依据是( ) A、病程长短 B、血压增高速度 C、症状轻重 D、器官损伤及功能代偿情况 E、以上都不是 6、高血压Ⅲ期的临床表现,不包括以下哪项( ) A、心绞痛 B、脑卒中 C、视网膜出血、渗出 D、血肌酐106~177μmol/L E、主动脉夹层动脉瘤 7、某病人初测血压为180/110mmHg,应建议在什么时间内随诊处理( ) A、2个月 B、1个月 C、半年内 D、立即处理 E、2周内 8、常致反射性心动过速( ) A、卡托普利 B、硝苯地平 C、双氢氯噻嗪 D、氨苯蝶啶 E、美托洛尔 9、常见的副反应是干咳( ) A、卡托普利 B、硝苯地平 C、双氢氯噻嗪 D、氨苯蝶啶 E、美托洛尔 10、可引起低血钾( ) A、卡托普利 B、硝苯地平 C、双氢氯噻嗪 D、氨苯蝶啶 E、美托洛尔

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180例中青年高血压的临床特点分析

180例中青年高血压的临床特点分析 【摘要】目的:分析探讨中青年高血压的临床特点,并针对其临床特点制定相应的治疗方案。方法:选取社区2014年2月——2016年2月确诊的高血压患者376例,中青年患者180例 为观察组,老年患者196例为对照组,分析对比两组患者的临床资料,查找其中的特异性。 结果:分析两组患者临床资料,观察组患者和对照组患者比较,性别、疾病遗传史、致病因素、危险因素、临床症状、高血压表现,相关合并症以及治疗用药方面具有明显统计学差异(P<0.05)。结论:中青年高血压患者临床表现具有自身特点,针对此类患者,应指导其定 期进行检查,科学合理的进行用药治疗,并从患者自身入手,改善其不良的生活习惯,使患 者保持一个积极良好的心态,才能配合药物有效的控制患者血压,防止其他合并症的发生。【关键词】中青年;高血压;临床特点 【中图分类号】R544.1【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-05-219-01 高血压病是临床上十分常见的心血管循环障碍疾病,表现为体循环动脉血液升高的临床综合征,现临床上95%的高血压患者均为原发性高血压,而原发性高血压会严重影响心、脑、肾 等器官的功能,而继发性高血压是继发于某些疾病的血压升高[1]。我国对于高血压的临床现 状表现为患病率高、致残率高、死亡率高。而另一方面,高血压患者对疾病的知晓率低、治 疗率低、控制率低。随着人们生活水平的提高,高血压发病已成年轻化趋势发展,越来越多 的中青年人患有高血压疾病[2],本文就中青年高血压的临床特点做分析,旨在有效的治疗和 控制高血压的病情,提高患者的生存质量,现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料 选取社区2014年2月——2016年2月确诊的高血压患者376例,其中中青年患者180例为 观察组,老年患者196例为对照组,观察组中男性112例,女性68例,年龄在21~58岁, 平均年龄为44.36±2.72岁,有心血管疾病病史的病程在1~5年,平均病程为3.26±0.86年。 对照组中男性124例,女性72例,年龄在60~82岁,平均年龄为63.86±2.68岁,有心血管 疾病病史的病程在1~5年,平均病程为3.37±0.93年。两组患者均符合高血压的诊断标准, 且均进行治疗。 1.2方法 对所有患者的临床资料进行分析对比,分析两组患者性别、疾病遗传史、致病因素、危险因素、临床症状、高血压表现,相关合并症以及治疗用药等方面的异常,并进行统计分析。 1.3统计学分析 将所得数据输入 Microsoft Office Excel 2003 软件的 Excel 表中,经SPSS.19(Statistical Product and Service Solution 19.0)统计学软件对所得数据实施相应分析,计量资料经x±s表示、t检验,计数资料经n(%)表示、X2检验,当数据对比结果P<0.05提示两组数据差异有统计学 意义。 2结果 分析两组患者临床资料,发现观察组患者和对照组患者比较,性别、疾病遗传史、致病因素、危险因素、临床症状、高血压表现,相关合并症以及治疗用药方面具有明显统计学差异(P <0.05)详见表1。

关于高血压病的综述论文

关于高血压病的综述 大坝分院:刘云 摘要:高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高 (>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。高血压发病的原因很多,可分为遗传和环境两个方面。另外,血液中缺乏负离子也是导致高血压的重要原因。因此预防和治疗高血压有非常大的临床意义。 国内外高血压的现状: 发达国家重视血压测量的规范。欧洲血压测量建议(JHypertens2003,21:821)和美国血压测量建议(Hypertens2005,45:142)对血压测量的规范发挥重要作用。西方发达国家重视高血压患者家庭自测血压,2005年Cuspidi报道意大利6家医院855例门诊高血压病人规律地进行家庭自测血压达75%,其中使用上臂式电子血压计占54%,腕式血压计19%,水银血压计或气压式血压计占23%。 中国医师协会2005年调查北京和上海门诊高血压患者3812例,每天自测血压的占6、8%,每月自测血压一次的41、7%,仅在头晕,头疼时自测血压占40、9%。2007年5月至10月,卫生部心血管病防治中心和阜外医院调查北京部分功能社区9900例高血压患者,自测血压占30%。 自测血压不能全面推广的原因是多方面的,与血压计问题,医生认识和病人认识等均有关。一项匈牙利医生调查分析,由于医生的认识而未开展自测血压的原因是:许多血压计未认证或不准确占74、9%,耽心病人被“血压”数值“迷住”占54、5%,多数病人未被适当培训占40、7%,耽心病人任意记录血压数值占11、9%。 我国现有高血压2亿人,高血压控制率小于10%,其中原因之一是病人不知道自己的血压水平,仅凭感觉用药。相当多的农民从未测过血压,仅到医院就诊时才发现高血压,甚至发生了脑出血才发现高血压。 (一)高血压类型及易患人群 根据血压升高的不同,高血压分为3级: 临界高血压:收缩压140~150mmHg;舒张压90~95mmHg; 1 级高血压(轻度):收缩压140~159mmHg;舒张压90~99mmHg; 2 级高血压(中度):收缩压160~179mmHg;舒张压100~109mmHg; 3 级高血压(重度):收缩压≥180mmHg;舒张压≥110mmHg。 单纯收缩期高血压:收缩压≥140mmHg;舒张压<90mmHg。 注:若患者的收缩压与舒张压分属不同等级时,则以较高的分级为准;单纯收缩

云鹊医 中青年高血压的特点与防治

中青年高血压得特点与防治第一章中青年高血压得特点及预防 第 1 题: 以下关于中青年高血压得流行病学特点,错误得就是 正确答案: 中老年就是我国高血压患病率持续升高与患病人数剧增得主要来源 第 2 题: 以下不属于中青年高血压得特点得就是 正确答案: 以脉压差增大为主 第 3 题: 以下哪项不就是精神紧张导致交感兴奋得主要原理 正确答案: 脉管弹性降低 第 4 题: 交感神经兴奋导致得血压升高,特点就是 正确答案: 以舒张压增高为主,脉压减小 第 5 题:

以下关于交感神经系统兴奋升高血压得原理中,不准确得一项就是 正确答案: 血流速度增加,舒张期主动脉存留血液略增加,舒张压降低第 6 题: 下列关于OSAS睡眠呼吸暂停低通气综合征与高血压得关系,描述错误得就是 正确答案: OSAS患者血压节律紊乱,晨起低血压,夜间高血压 第7 题: 下列关于继发性高血压得筛查条件,错误得就是 正确答案: 有家族史 第8 题: 患者合并下列哪种体征,被诊断为继发性高血压得概率较大? 正确答案: 以上都就是 中青年高血压得特点与防治第二章中青年高血压得治疗第 1 题: 以下关于2013ESH年轻成人高血压指南中,重视无症状靶器官损害得策略正确得一项就是

正确答案: 以上都就是 第 2 题: 以下检查结果不能说明高血压患者出现靶器官损害得就是 正确答案: 血脂异常:TC≥5、7mmol/L 第 3 题: 以下检查结果不能说明高血压患者已出现靶器官损害得就是 正确答案: 糖耐量受损(2小时血糖7、811、0 mmol/L)与/或空腹血糖异常(6、16、9 mmol/L) 第 4 题: 下列关于初诊高血压启动药物治疗时机得描述中,不应该启动药物治疗得就是 正确答案: 中危水平监测血压及其她危险因素1个月后,收缩压<140,舒张压<90 第 5 题: 对于单纯上臂收缩压轻度升高得年轻人得描述与处理策略,错误得就是 正确答案: 尽早启动降压药物治疗,并给予生活方式指导与随访

高血压知识试题

道孚县人民医院中医康复科 原发性高血压知识测试(总分100分) 姓名:得分: 一、选择题(每题1分,共80分) 1、A1型题 1.全国防治高血压日是每年的: A、 5月31日 B、 10月8日 C 、12月1日 2.今年全国防治高血压日的主题: A、高血压与吸烟 B、控制高血压,降压要达标 C、高血压与肥胖 3.预防高血压病应该: A、不与高血压病人接触 B、合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡 C、多食补品 4.下面哪些行为最有利于心理健康: A、争强好胜,不吃亏 B、保持情绪稳定、乐观 C、不愉快的事闷在心里 5.血压值达到()以上,就可以诊断为高血压: A、收缩压≥ 150mmHg、舒张压≥ 100mmHg B、收缩压≥ 120mmHg、舒张压≤ 80mmHg C、收缩压≥ 140mmHg、舒张压≥ 90mmHg 6.下列哪项是引发高血压的危险因素: A、年龄性别 B、肥胖、吸烟、酗酒 C、工作职业 7.高血压发展下去对人体的危害: A、容易感冒 B、脑中风、高血压性心脏病 C、诱发癌症 8.高血压的“三高”是: A、患病率高、致残率高、死亡率高 B、患病率高、致残率高、治愈率高 C、患病率高、致残率高、并发症高 9.高血压的“三低”是: A发病率低、服药率低、诊断率低 B知晓率低、服药率低、控制率低 C知晓率低、治愈率低、发病率低 9.从什么年龄开始要每年至少测量一次血压: A、25岁 B、35岁 C、45岁 11.下列哪项不是缓解高血压的有效措施? A、合理膳食 B、戒烟限酒

C、保持心理平衡 D、适量有规律的无氧运动 12、高血压防治中健康教育的对象是: A、全人群 B、学龄期儿童 C、中老年人群 D、高血压病高危人群 E.高血压病人 13、测量血压的不恰当的是: A、安静5分钟后坐位右上臂 B、袖带的大小适合患者的上臂臂围,至少覆盖上臂臂围的1/3 C、将袖带紧贴被测者上臂,袖带下缘应在肘弯上2.5cm D、所有读数均应以水银柱凸面的顶端为准 E、取2次读数平均值记录 14、动态血压监测除外哪项均可诊断: A、白大衣高血压 B、发作性高血压 C、低血压 D、高血压脑病 15、防治高血压的非药物措施为: A、减重,增加运动,BMI保持>24kg/m 2 B、膳食限盐,每日平均不大于8g C、减少膳食脂肪,总脂肪<总热量的30%饱和脂肪>10% D、每周运动3-5次,每次持续运动20-60分钟 16、高血压累及靶器官损害表现为: A、心电图示:左室肥厚 B、心电图示:肺性P波 C、胸部X线示:右室肥大 D、尿常规示:大量白细胞 17、我国高血压病引起的死亡原因最常见的是: A 心力衰竭 B 脑血管意外 C 尿毒症 D 高血压危象 18、下列哪一类药不属于降压药: A、氯沙坦 B、硝苯地平 C、卡托普利 D、阿司匹林 19、下列哪种疾病不引起血压升高? A 、肾动脉狭窄 B 、急性肾炎 C 、嗜铬细胞瘤 D 、急性肾盂肾炎 E 、主动脉缩窄 20、根据原发性高血压危险的分层,以下哪项属于高危险组: A 、高血压 1 级,不伴有危险因素者 B 、高血压 1 级伴 1~2 个危险因素者 C 、高血压 2 级不伴或伴有不超过 2 个危险因素者 D 、高血压 1~2 级伴至少 3 个危险因素者 E 、高血压 1~2 级伴靶器官损害及相关的临床疾病者 21、恶性高血压患者血压显著升高,舒张压持续升高达下列哪项: A 、≥ 140mmHg B 、> 140mmHg C 、≥ 130mmHg D 、> 130mmHg E 、≥ 120mmHg 22、关于恶性高血压的特点的叙述,下列错误的是: A 、由中度、重度高血压思者发展而来 B 、细、小动脉透明性变性

高血压病练习题

四、高血压病练习题.txt我这人从不记仇,一般有仇当场我就报了。没什么事不要找我,有事更不用找我!就算是believe中间也藏了一个lie!我那么喜欢你,你喜欢我一下会死啊我又不是人民币,怎么能让人人都喜欢我四、高血压病练习题 1.高血压早期病理变化主要是 A 早期出现动脉内膜增生,管腔变窄 B 高血压出现即有各脏器缺血改变 C 周身细小动脉痉挛 D 动脉内膜钙化 E 小动脉内膜粥样硬化斑块的出现 C 2.下列各种高血压,哪种最适合β受体阻滞剂治疗 A 高血压伴心功能不全 B 高血压伴肾功能不全 C 高血压伴支气管哮喘 D 高血压伴心动过缓 E 高血压伴肥厚梗阻性心肌病 E 3.原发性高血压的主要病理生理是 A 心排出量升高 B 交感神经兴奋性增加 C 肾素分泌过多 D 周围血管阻力增加 E 血管内皮细胞过多分泌内皮素 D 年世界卫生组织和国际高血压学会()制定和修改的新的正常人血压标准为 A BP<120/80mmHg B BP<130/85mmHg C BP<139/89mmHg D BP<140/90mmHg E BP<160/100mmHg B 5.我国高血压病引起的死亡原因最常见的是 A 心力衰竭 B 脑血管意外 C 尿毒症 D 高血压危象 E 伴发冠心病 B 6.高血压病人发生胰岛素抵抗时,以下何指标判断胰岛素敏感性

A 空腹血糖水平 B 空腹胰岛素水平 C 葡萄糖耐量试验 D 餐后血糖水平 E 外周血液的糖化血红蛋白 B 7.除哪项外,以下均是血管紧张素Ⅱ的功能 A 直接使小动脉收缩 B 使交感神经发放冲动增加 C 刺激肾上腺皮质网状带,使醛固酮分泌增多 D 也可使静脉收缩,回心血流量增多 E 增加渴觉,导致饮水行为 C 8.高血压合并胰岛素抵抗的病人不会发生以下何项改变 A 对胰岛素刺激葡萄糖吸收抵抗 B 高糖血症 C 血清低密度脂蛋白与甘油三酯两者均增高 D 血胆固醇升高 E 高密度脂蛋白升高 E 9.关于高血压的流行病学调查以下哪项因素未确定与发病有关 A 年龄 B 体重 C 钠盐 D 吸烟 E 饮酒 D 10.高血压分期标准最主要的依据是 A 病程长短 B 血压增高速度 C 症状轻重 D 器官损伤及功能代偿情况 E 以上都不是 D 11.高血压Ⅲ期的临床表现,不包括以下哪项 A 心绞痛 B 脑卒中 C 视网膜出血、渗出 D 血肌酐106~177μmol/L

高血压脑病护理常规

高血压脑病 概念 发生在重症高血压患者,过高的血压超过脑血管自身调节能力时,导致脑组织血流灌注过多,大量液体通过血脑屏障漏出血管造成脑水肿和颅内压增高,表现为剧烈弥漫性头痛、呕吐、烦躁、意识模糊甚至抽搐昏迷。 病因 1.原发性高血压 高血压脑病在原发性高血压患者中发病率占1%左右,高血压病史较长,有明显脑血管硬化者更易发生。既往血压正常而突然出现高血压的疾病,如:急进性高血压和急性肾小球肾炎病人也可发生。伴有肾功能衰竭的高血压患者亦易发生高血压脑病。 2.继发性高血压 如妊娠期高血压疾病、肾小球肾炎性高血压、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等继发性高血压易发生高血压脑病。 3.某些药物或食物诱发高血压脑病 少见情况下,高血压患者应用单胺氧化酶抑制剂的同时,又服用萝芙木类、甲基多巴或节后交感神经抑制剂,也会引起与高血压脑病相似的症状。进食富含胺类的食物也可诱发高血压脑病。 4.颈动脉内膜剥离术后 高度颈动脉狭窄患者行颈动脉内膜剥离术后,脑灌注突然增加,亦可引起高血压脑病。 临床表现 1.发病年龄与病因有关 急性肾小球肾炎引起者多见于儿童,子痫常见于年轻妇女,脑动脉硬化者多见于老年患者。 2.动脉压升高 取决于血压升高的程度及速度。多发生与急进型高血压和严重的缓进型高血压,后者一般情况严重,血压显著升高,血压达到250/150mmHg左右才发生,而急性高血压患者血压未达到200/130mmHg亦能发生高血压脑病。 3.颅内压增高 由脑水肿引起。患者剧烈头痛,喷射性呕吐,颈项强直,视乳头水肿,视网膜动脉痉挛并有火焰样出血和动脉痉挛以及绒毛状渗出物。 4.意识障碍 可表现为烦躁不安、兴奋、神情萎靡、木僵、嗜睡及至昏迷,精神错乱亦有发生。 5.癫痫发作 可为全身性局限性发作,有的出现癫痫连续状态。 6.阵发性呼吸困难 由于呼吸中枢血管痉挛,局部缺血及酸中毒所引起。 7.其他脑机能障碍的症状 如失语、偏瘫、偏盲、黑蒙、暂时性失明等,约32%患者会发生视物模糊。50%以上的患者出现肾功能不全。

中国高血压患者的特点及其对策

中国高血压患者的特点及其对策 全网发布:2011-06-23 20:31 发表者:陈百华(访问人次:4703) 中国高血压患者的特点及其对策 大量流行病学调查和临床研究证实,钠盐是原发性高血压的重要易患因素,并存在剂量-效应关系。根据不同个体对盐的敏感性的不同,又可分为盐敏感性和盐不敏感性两大类,我国约60%的高血压患者属盐敏感性并具遗传性。而钾的摄入量与血压水平以及卒中风险之间呈负相关,增加钾的摄入量可降低血压和降低卒中风险。 我国人群日常钠盐摄入量显著高于欧美国家人群,而钾的膳食摄入量却明显偏低,因此高血压病在我国属于高发。我国高血压患者最主要的心血管事件仍为卒中,而非心肌梗死。统计显示:中国男性卒中发病率是英国和威尔士人的4倍,美国人的5倍,相反冠心病发病率却显著低于英美两国。 针对以上的特点,制订我国降血压方案中,降低钠盐摄入和增加钾的摄入应视为要点。首先在生活方式干预中要强调此点,然而由于单纯的生活方式干预的局限性必须配合药物治疗才能达标。噻嗪类利尿剂具有利尿排钠作用,对盐敏感性高血压者尤为适用兼具价格优势。同类产品吲达帕胺缓释片由于副作用更少所以被广泛应用。 利尿降压药优势虽然明显,但长期用药不可避免地导致尿钾过多丢失,而且我国人群日常钾的摄入量偏低,仅西方国家人群的1/2-1/3,因此极易发生低钾血症,而不利于血压的降低。 利尿剂联合血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)类降压药却可趋利避害,也就是说对于多数患有高血压的中国人来说,这类联合用药是适合的。 血压达标 全网发布:2012-07-22 22:12 发表者:陈百华(访问人次:3895) 评判高血压患者治疗是否有效,我们往往用一句术语即血压有无达标。国内外指南均强调了血压达标的重要性,它巳成为评价降压药的疗效和调整治疗方案的重要依据。怎样才算血压达标呢?指南中的规定是诊室血压<140/90mmHg即为血压达标,但对血压达标的概念也在不断深化。2011年11月,中国高血压管理峰会在北京召开,提出血压达标包括三达标(3goals,3G)的概念,即平缓达标、晨起/笫24小时达标和长期达标。 平缓达标:起始和缓降压方式应及时将血压降低到目标血压水平,但并非越快越好,应在数周~数月将血压降至目标水平。过快降压会导致反射性交感神经兴奋,增加心率,从而缩短心脏舒张期时间,可导致心肌缺血的发生。 晨起达标:24小时持久达标优先应用长效制剂,尽可能使用1次/天给药而有持续24小时降压作用的长效药物,以有效控制夜间血压与晨峰血压,更有效预防心脑血管并发症。应教育患者养成监测清晨血压和服药前血压两个习惯,以便更好管理血压。 长期达标:每个24小时达标,终身获益抗高血压治疗包括非药物和药物两种方法,多数患者需要长期、甚至终生坚持治疗。非药物治疗对每个高血压患者都是必须

高血压脑病诊断与治疗

高血压脑病诊断与治疗 探讨高血压脑病的临床诊断与治疗对策。笔者通过回顾自身临床中所诊治的高血压脑病患者资料,分析高血压脑病的相关症状,并结合自身工作经验探讨总结相应的治疗对策。高血压脑病患者发病急、在发病初期伴有血压大幅升高、头痛以及神经系统损伤等症状,可根据患者病情采取快速控制血压,适当进行镇静止抽搐,降低颅内压进行治疗。在临床诊治高血压脑病时医生需根据患者症状表现快速判断其致病因素、血压状况以及体征表现,迅速制定针对性的治疗方案,选择合适的药物,增强用药安全性。 标签:高血压脑病;诊断;治疗 高血压脑病是在原发或继发性高血压的基础上,由于某些因素(过度紧张、精神创伤、情绪激动、气候变化、内分泌失调、突然停用降压药等)使血压急剧升高,脑血管严重痉挛,脑循环严重阻碍而引起脑水肿和颅内压增高所产生的脑症状为主要表现的综合症[1-2]。 1 诊断 (1)急性或亚急性起病,起病前数日可有食欲减退、衰弱、失眠、不安、少尿等前驱症状。(2)起病前数小时血压突然大幅度升高,多在26.7/16.0 kPa 以上,脉搏加快、剧烈头疼、恶心、呕吐或有一侧上肢或下肢感觉障碍。(3)抽搐发作,甚至可出现癫痫持续状态,发作后昏睡或继以精神错乱,多伴有逆行性遗忘。(4)不同程度的视力障碍,同名性偏盲或黑蒙,于数小时或数日后恢复[3]。(5)可有一过性偏瘫及失语。(6)或有项强,常可引出病理反射。(7)眼底可有视乳头水肿,视网膜出血与渗出,以及动脉痉挛现象。(8)脑脊液压力增高,蛋白含量增多。(9)CT检查可有脑水肿改变[4]。 2 治疗 (1)一般治疗:应做好病情解释,消除紧张心理,保持安静,避免光刺激,减少不必要的搬动,宜抬高床头,吸氧,酌情使用镇静剂。 (2)迅速降压:应在症状出现后1 h内将血压降至安全范围,这样既避免高血压的危害,又避免了降压过猛而致器官的灌流不足,一般降至21.3~22.7/13.3~14.7 kPa左右为宜。 (1)硝普钠:是一种迅速而有效的降压药,对动静脉的血管都有直接扩张的作用,该药的特点降压效快,作用强、持续时间短,不引起心率或心排出量增加,其疗效较为满意。 (2)氯苯甲噻二嗪:直接作用于血管平滑肌,使小动脉松弛,向右下降,不影响肾血流量。降压作用迅速,静注后2~3 min内血压即可下降,作用可持

中青年高血压的临床特点及诊疗指南

高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。我国高血压患病率一直呈明显上升趋势[1]。近年来高血压发病逐渐年轻化,中青年已成为高血压发病的一个独特的群体。今年10月,随着以中青年高血压患者为关注对象,全世界范围内首部针对中青年血压管理的共识性文件《中国中青年高血压管理共识》(以下简称《共识》)在《IntJClinPract》正式发布,使中青年高血压患者的诊治掀开了新的一页。 一、中青年是一个独特的群体。 《共识》所指中青年发病人群是指≥18岁至<65岁患者。中青年人是社会的“中坚力量”,比老年群体承担着更大的就业、生活和家庭压力,更易处于紧张焦虑状态。作息不规律、吸烟、饮酒、久坐缺乏运动等不良生活习惯,在中青年人群中存在比较普遍。中青年人群超重、肥胖、患糖尿病等代谢综合征的比例高于老年人。与老年高血压相比,中青年高血压的发病机制、临床表现等具有特殊性。因此,中青年高血压的临床评估和治疗策略与老年患者不同。 二、中青年高血压发病机制及病理生理改变 中青年人群需要面对较大的生活、工作压力,情绪也常处于紧张状态,再加上不规则的睡眠和饮食,易导致交感神经系统处于异常兴奋状态,而交感神经活动的频繁增加,可直接通过血管收缩、血管紧张度增加导致血压升高,另外还可刺激儿茶酚胺、去甲肾上腺素和肾上腺素的分泌增加,进一步地导致血压持续升高。

交感神经过度兴奋是其有别于老年高血压的重要的病理生理学改变;中青年高血压以舒张压升高为主,可能由于中青年人群动脉弹性尚好,可缓解动脉壁压力,故收缩压升高不明显;而外周阻力未减轻,使舒张压升高明显,常表现为单纯舒张期高血压(IDH)或混合性高血压(SDH)。中青年高血压患者的肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)活性明显增高,不同年龄原发性高血压患者RAAS 的整体活性状态不同,患者越年轻,RAAS活性越高。从而为临床选择用药提供了理论指导。 三、中青年高血压的特点[2,3] 中青年高血压患者常常具有以下临床特点:1.缺乏典型症状;2.多数为轻度高血压,常无明显临床症状,体检发现高血压者比例高,临界高血压或一级高血压常见。3.舒张压升高常见;4.超重/肥胖、合并代谢异常比例高;5.家庭血压监测比例低;6.据调查显示其知晓率、治疗率和控制率比老年高血压更低;7.治疗依从性差、血压控制率低,留存隐患多。一项流行病学调查发现,高达80%的中青年高血压患者已发生亚临床靶器官损害:其中左心室肥厚(LVH)、颈动脉斑块、颈动脉内中膜厚度(IMT)增厚和微量白蛋白尿的患病率分别达到37.7%、38.2%、35.4%和33.7%。 四、中青年高血压治疗策略 《共识》针对中青年降压目标、特定人群治疗、血压波动、多重用药等方面均作

高血压病的临床表现特点及防治措施

206 医药前沿 临床研究 医药前沿 2016年2月 第6卷第6期 图1 乳腺组织 图2 肺组织 3.讨论 3.1 冰晶的形成 组织中的水分经冷冻后形成冰晶。切片中冰晶形成的区域无细胞组织结构,呈结晶样或不规则空泡,影响病理诊断。冰晶出现以中枢神经系统送检的组织最为常见,主要因送检的组织小,组织含水量多,对制片质量要求较高,切片太厚或染色不好,刀痕、挤压、烧灼都会影响诊断。对于胶质细胞增生或胶质瘤Ⅰ级的鉴别极为困难,也可能将髓鞘病变诊断为胶质细胞肿瘤。冰晶的形成机制主要有二[7]:一是蛋白质和水所形成的胶体状态受到破坏,水分从胶体状态的蛋白质中分离出来形成冰晶;二是人体细胞大约含有30%~40%水分,水在4℃时体积最小,冷却至零度以下时,水结成冰,体积增大。 冰晶形成的原因:①组织含水量太多,未吸干水分就直接包埋冷冻;②取材太大太厚,导致冷冻时间过长;③取材时水洗后的刀具未擦干水分;④操作不熟练,长时间的冷冻还未切好。 3.2 组织结构不清 细胞形态模糊,边界不清晰,镜下观察发白。此类现象多为固定不佳引起,各种组织都可以出现。 主要原因:①贴片后被晾干或吹干后固定;②固定时间太短或固定液浓度降低,固定不充分;③切片脱水不充分。 3.3 切片皱缩或圈曲 切片组织出现重叠现象。常出现在乳腺,淋巴结等含脂肪较多的组织。 主要原因:①组织含脂肪较多,切片时较难切出,脂肪旁的组织出现皱缩或圈曲;②切片时冷冻还未到位,组织发软时切片易产生皱缩;③刀片不够锋利。 3.4 切片不完整 部分组织缺失,切片不完整。主要原因:①粗修未到位,未修到组织的最大面就开始切片;②组织富含脂肪或骨质,钙化等;③组织块过大导致无法修整。 3.5 组织细胞核浆对比度差 伊红或苏木素着色不佳,红蓝对比不明显,导致核浆对比度较差。 主要原因:①苏木素染色时间不够,着色较浅;②苏木素使用过久,细胞核染色过黑;③苏木素染色后蓝化不充分,细胞核发紫;④蓝化后水洗不充分,伊红着色困难;⑤脱水透明不充分,颜色不鲜艳。 分析讨论冷冻切片的规范操作和常见问题至关重要,直接影响到临床病理诊断。做到以上几点,基本上能制作出一张高质量的冷冻切片。平时加强病理实验室的质量控制,在病理工作的全过程是易出现各种各样的问题,任何一个环节的疏忽,都可能影响最后的病理结果[8]。在日常工作中,可能还会碰到各种问题,只要我们有高度的责任心,对不同情况采取不同的处理方法,弥补不足。对病理技术不断摸索,总结才能制作出质量的切片,为病理诊断提供有力保障。【参考文献】 [1]叶敏,刘尽国,赵兰香等. 冷冻切片常见问题与解决方法[J]. 临床与实验病理学杂志,2013,29(9):1030-1031. [2]袁永辉,张韵风.制作临床快速冰冻切片的质量控制[J]. 实用医技杂志,2004,11(6):846-847. [3]王灿铭,郭振英,胡锦林.不同固定液对脑组织冷冻切片质量影响的研究[J].医药前沿,2014(22):15-16. [4]王灿铭,胡锦林.制作脑组织冷冻切片方法的改良[J].诊断病理学杂志,2015,4(22):253. [5]豆文宪,朱小兰,骆新兰等.甲醇在冷冻切片快速染色中的应用[J].诊断病理学杂志,2013,20(22):792-793. [6]王伯沄,李玉松,黄高昇等.病理学技术[M].北京:人民卫生出版社,2000:65. [7]胥维勇,杨群.影响冷冻切片质量因素的分析[J].中国组织化学与细胞化学杂志,2003,12(2):228-229. [8]谢寿城. 病理技术质量控制的探讨[J]. 中国现代药物应用,2010, 4(7):55-56. 1.临床表现 1.1 一般表现 高血压病多见于中老年,起病隐匿,进展缓慢,部分患者偶于体检时发现血压升高。病程可长达十多年至数十年。早期常无症状,或有头痛、眩晕、失眠、多梦、健忘、乏力等不适表现。症状轻重与血压升高的程度并不一致;血压最初于劳累、紧张或激动后暂时升高,休息或去除诱因可恢复正常。随着病程进展, 血压逐步升高,持续不降,并可出现高血压的严重并发症或心、 脑、肾等靶器官功能的损害。 1.2 靶器官损害症状 1.2.1心脏 由于血压长期升高,外周阻力增加,左心室负荷过重,逐渐致左心室肥厚、扩张,形成高血压性心脏病,最终导致充血性心力衰竭。高血压利于脂质的沉着,可促进冠状动脉粥样硬化的发生和发展,并使心肌耗氧量增加,出现心绞痛、 高血压病的临床表现特点及防治措施 李凤 (辽宁省鞍山师范学院附属卫生学校 辽宁 鞍山 114001) 【摘要】 高血压病又称原发性高血压,是指不明原因的以体循环动脉压升高为主要表现,并可影响心、脑、肾和视网膜等重要器官,甚至造成功能衰竭的常见病,约占高血压患者总数的95%以上。目前发现与发病有关的因素有遗传、饮食、精神应激以及其他因素如肥胖、服用避孕药等。近年来,尽管人们对高血压的研究或认知已有很大提高,相应的诊断或治疗方法也不断进步,但高血压病迄今仍是心、脑血管疾病死亡的主要原因之一,因此加强高血压病宣传教育,采取积极的防治措施,是减少发病率,延缓并发症发生的关键所在。 【关键词】 影响高血压病的因素;高血压病临床表现;高血压病的防治 【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)06-0206-02

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