中医药促进难愈性创面修复治疗概况-马疆青,陈红风

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第17卷 第3期 2015 年 3 月

辽宁中医药大学学报

JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCM

Vol. 17 No. 3 Mar .，2015

[ 5 ] 王秀萍. 中西医结合治疗排卵障碍性不孕症临床探析[ J ] .中

外医疗，2013 ( 15 )：123-124.[ 6 ] 黎洁颜，何秀湘，何洁云.中西医结合治疗排卵障碍性不孕症

278例效果分析[ J ] .中国妇幼保健，2003，18 ( 9 )：539.[ 7 ] 盛爱华，许卫玉.中西医结合治疗排卵障碍性不孕45例[ J ] .

浙江中医药大学学报，2007，31 ( 1 )：87.[ 8 ] 曹雪梅，张洛琴. 中西医结合治疗排卵障碍性不孕症60例[ J ] . 中医研究，2011，24 ( 7 )：45-47.

[ 9 ] 顾燕.中西医结合治疗排卵障碍性不孕120例临床观察[ J ] .

中国医药指南，2011，9 ( 28 )：141-142.[ 10 ] Kerin JF，Liu JH. Phillipou G，et al. Evidence for a hypothalamic

site of action clomiphene citrate in women[ J ] . J Clin Endocrinol Metab，1985，61：256.

[ 11 ] 赵旭辉.中西医结合疗法对排卵障碍性不孕的干预效果[ J ] . 中医临床研究，2012，4 ( 11 )：58-59.[ 12 ] Winer EP，Hudis C，Burstein HJ，et al. American society of

clinic oncology technology assessment on the use of aromotase inhibitors as adjuvant theraphy for postmenopausal women with hormone receptor—positive breast cancer：status report 2004[ J ] .

J Clin Oncol，2005，23 ( 3 )：619-629.

[ 13 ] 常秀峰，张建平，张敏.来曲唑促排卵研究进展[ J ] .国际生

殖健康/计划生育杂志，2009，28 ( 1 )：20-23.

[ 14 ] 夏天，宋文嘉，赵丽颖.补肾调冲方合来曲唑治疗排卵功能

障碍不孕症的临床观察[ J ] .四川中医，2011，29 ( 8 )：86-88

[ 15 ] 安小巧.复方玄驹胶囊配合来曲唑片治疗多囊卵巢综合征

排卵障碍36例疗效观察[ J ] .河北中医，2013，13 ( 3 )：87-88.

[ 16 ] 张建伟，连方.补肾中药联合尿促性素诱导排卵的临床研究 [ J ] .江苏中医，2006，27 ( 1 )：30-32. [ 17 ] 邵军晖，罗序清.补肾活血中药联合尿促性素治疗无排卵

性不孕症的应用探讨[ J ] .赣南医学院学报，2011，31 ( 6 )：705-706.

[ 18 ] 张华，张淑芳，康幼雯.中西医结合治疗排卵障碍之不孕

症的临床体会[ J ] .实用中西医结合临床，2012，34 ( 7 )：1053-1054.

[ 19 ] 吴化平，范书萍，范天风.中西医结合治疗排卵障碍性不孕

160例[ J ] .中国中西医结合杂志，2007，27 ( 6 )：550-551.

[ 20 ] 屠国春.穴位注射治疗排卵障碍性不孕症临床观察[ J ] .中

国针灸，1999 ( 6 )：333.

[ 21 ] 夏桂成.中医妇科理沦与实践[ M ] .北京：人民卫生出版社，

2003：401.

创面修复是指由于外伤或其他伤病的病变造

成组织缺损后，局部组织通过再生、修复、重建，进行修补的一系列病理生理过程。正常的创面修复一般分为局部炎症反应阶段、细胞增殖分化阶段和组织塑型重建阶段。而慢性难愈性创面由于潜在的病理生理和复杂的并发症，其在炎症进展阶段中修复常处于停止和“囚禁”的状态，从而造成了创面修复障碍[1]

。一直以来，国内外对于慢性难愈性创面修复的基础和临床研究都非常重视。在欧美发达国家，糖尿病足、褥疮及下肢动静脉溃疡等难愈性创面是中老年人面临的重要危害之一，而随着中国老龄化

的不断加重，关于难愈性创面修复的问题也亟需解

决。早在20世纪末，国外关于创面修复的研究领域已经深入到细胞、分子、基因水平[2]，而随着研究的深入和国际交流的不断加深，国内在创面修复研究领域也不断取得了重大突破，例如随着组织工程技术的不断发展，生物材料与组织替代物的广泛应用，为临床治疗带来了革命性的突破。但由于临床实验动物模型与人体的差异性，修复过程中的细菌、缺氧等影响因素，生长因子在临床治疗的成功率依然受到限制，同时，在其应用于创面修复（包括将来应用于内脏修复、神经系统修复等）后是否诱发组织过

中医药促进难愈性创面修复治疗概况

马疆青，陈红风

（上海中医药大学附属龙华医院，上海 200032）

摘?要：概括、总结近年来中医药对于糖尿病溃疡、压力性溃疡及血管性溃疡等难愈性创面修复的实验及临床

研究现状，总结分析中医药促进难愈性创面修复的治疗概况并作出初步探讨和分析。

关键词：中医药；难愈性创面；治疗；创面修复

中图分类号：R364.16 文献标志码：A 文章编号：1673-842X (2015) 03- 0200- 04收稿日期：2014-08-03

作者简介：马疆青（1987-），女，湖北黄冈人，2012级硕士研究生，研究方向：中医药防治乳腺疾病的研究。通讯作者：陈红风（1964-），女，浙江宁波人，教授、主任医师，博士研究生导师，研究方向：中医药防治乳腺良恶性疾病的研究。

Overview of Traditional Chinese Medicine Treatment to Promote Refractory Wound Healing MA Jiangqing，CHEN Hongfeng

（Longhua Hospital Affiliated to Shanghai University of Traditional Medicine，Shanghai 200032，China）Abstract：It generalized the current situation of experimental and clinical researches on traditional Chinese medicine to promote the healings of diabetic ulcer pressure ulcer and vascular ulcer and so on in recent years and summarized and analyzed the overview of treatment on traditional Chinese medicine to promote the refractory wound healing and gave a preliminary discussion and analysis.

Key words：traditional Chinese medicine；refractory wound；treatment；wound healing DOI：10.13194/j.issn.1673-842x.2015.03.074

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度增生，乃至使细胞发生转化，进而产生癌变仍存在较大的争议[3]。而作为具有悠久历史的传统中医药，其在促进创面修复上由古至今都在发挥着巨大作用。在周代就有了“疡医”的划分。《五十二病方》这一我国现存最早医书中不仅有“创伤”这一外科疾病的记载，同时叙述了砭法、灸法、熨法、角法、按摩等疗法。在长期的促进创面修复的临床实践中，中医药治疗不仅具体体现了中医辨证论治思想，也形成了“提脓去腐”“煨脓长肉”等具有鲜明特色的理念和方法，在现代临床研究，这些理念的科学性及先进性也在被不断地证实，不仅与现代新兴的“酶学清创”“湿润疗法”有许多相通之处，更有独特优势所在。现本文就中医药对于目前常见的、多发的难愈性创面的治疗概况作如下综述。

1?糖尿病足部溃疡

糖尿病足部溃疡俗称糖尿病足，是指糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和（或）深部组织的破坏，是糖尿病一种最常见的破坏性并发症，也是发达国家非创伤性下肢截肢的最常见原因。糖尿病足归属于中医的“脱疽”范畴，多因先天不足，正气虚弱，寒湿之邪侵袭，瘀阻脉络，气血不畅，甚或痹阻不通所致[4]。

1.1临床研究

王建春等[5]随机将60例糖尿病足患者按早期冲洗药（双黄连液或者灭滴灵）及中期引流药（化管药条或生理盐水纱条）不同分为A、B、C、D四组，后期均予祛腐生肌膏外敷。化管药条组方为朱砂、雄黄、水银、火硝、白矾、皂矾。祛腐生肌膏组方为炉甘石、珍珠层粉、黄丹、冰片、石炭酸、凡士林。四组均在全身治疗（控制血糖、改善微循环、抗感染等）基础上分别采用以上局部治疗。用药1个月后结果显示通过早期用中成药双黄连冲洗，中期化管药条引流，后期用祛腐生肌膏外敷促进溃疡愈合的祛腐生肌系列疗法紧扣糖尿病足局部病变的感染、坏疽、溃疡三个环节，取得了较好疗效。于兴兵等[6]随机将92例糖尿病足患者分为治疗组40例和对照组52例，对照组给予健康宣教基础处理及降糖、减压、抗感染等西医常规治疗措施，治疗组加用地龙提取液外涂。4周后治疗组总有效率为90.00%，在改善溃疡面积、脓性分泌物和创面肉芽组织、加速创面愈合等方面均优于对照组（P<0.05），提示地龙提取液联合常规西医治疗对糖尿病足的临床疗效安全可靠，其机制可能与降低CRP、提升IGF-1和VEGF水平有关。李大勇等[7]随机将80例糖尿病肢端坏疽患者分成一效膏（炉甘石、滑石粉、朱砂、冰片）外用组和无菌换药（庆大霉素、普通胰岛素湿敷）组各40例。同时均配合全身用药（降血糖、抗生素、活血）及局部用药（洗必泰溶液浸泡），局部清创后换药8周创面变化情况提示一效膏外用具有祛湿收敛、生肌止痒功效，同时局部无瘙痒、水肿、疼痛等不良刺激性反应。创面组织Western蛋白质印迹测得一效膏可促进EGFR在创面局部的表达，但组方中何种药物起主要作用

尚待进一步拆方研究中。李宴节等[8]在草木犀流浸液片联合美宝湿润烧伤膏对比只采用美宝湿润烧伤膏治疗糖尿病下肢溃疡各50例的研究中，在2组均给予抗炎、抗凝、降糖、降压、降脂等常规药物治疗及创面积极处理后，研究结果显示联合治疗可缩短中重度糖尿病足患肢肉芽组织填充缺损封闭创面的时间，消除患者肢体肿胀，加速溃疡的愈合。

1.2实验研究

唐汉钧等[9]随机36只Wistar大鼠分为正常对照组、糖尿病模型组、复黄膏治疗组，大鼠禁食24 h后尾静脉注射1.5%四氧嘧啶50 mg/kg，4 h后予5%GS 饮用，至尾部取血测血糖>10 mmol/L。治疗组于造模后第3天腹腔麻醉后局部备皮，于大鼠背部剪开皮肤全层至皮下筋膜取直径为3 cm左右圆形切口造成糖尿病模型创面。复黄膏组予复黄膏纱布（紫草、血竭、大黄、龙骨、鸡蛋黄、珍珠层粉、象皮、风化石灰水、麻油，诸药炼制成油膏，每毫升油膏含生药2.6 g）外敷。余组予生理盐水纱布外敷。结果提示复黄生肌愈创油膏在糖尿病溃疡创面愈合过程中可能参与调节smad3/samd7不同时段的表达，影响TGF-β1的分泌，从而起到促进创面愈合的作用，同时可一定程度上减少瘢痕形成。李萍等[10]将280只SD雄性大鼠分为对照组（200 μL无菌生理盐水）、模型组（200 μL无菌生理盐水）、疡愈涂剂高剂量组（YYTJ-H，1.2 g/mL）、中剂量组（YYTJ-M，0.6 g/mL）、低剂量组（YYTJ疡愈涂剂-L，0.3 g/mL）。创面造模通过特制打孔器切取直径为1.6 cm、面积为2.04 cm2深度达到筋膜下的皮肤组织。糖尿病造模为实验前腹腔注射链脲佐菌素（STZ）55 mg/kg，使血糖保持在16.7 mmol/L以上。实验结果示疡愈涂剂在体外对STZ诱导的糖尿病大鼠创面具有明显的修复作用。免疫组化法测得疡愈涂剂对创面的细胞增殖有明显的促进作用，提高了创面的愈合速率，并缩短了愈合时间。成纤维细胞（FB）体外培养结果显示疡愈涂剂在体外对糖尿病大鼠创面来源的成纤维细胞有促增殖和迁移作用。盛巡等[11]在200只大鼠的同类研究中得出创伤后3 d、7 d、11 d模型组I、Ⅲ型胶原含量明显低于对照组（P<0.01）。高、中、低剂量的疡愈涂剂尤其是高、中剂量的疡愈涂剂能明显缩短糖尿病大鼠创面愈合时间，提高创面愈合率和创面I、Ⅲ型胶原比值。而在创伤早期疡愈涂剂增加MMPs的相对活性，可能有助于创面坏死组织的清除；而在后期降低MMPs的相对活性，从而促进胶原的沉积，有利于创面的修复。

2?压力性溃疡

压力性溃疡或称压疮、褥疮。是目前医学界公认的医学难题。是指因各种原因引起的长期卧床，体位失于适时变换，局部组织失用性萎缩、肌张力下降，组织发生缺血性坏死所形成[1]。中医古代文献中多称之为“席疮”。《外科启玄》中言“席疮乃久病着床之人挨擦磨破而成”。多由于长期卧床不起，久卧伤气，气虚日久而致血行不畅、气血亏虚，复因受压的部位气血失于流通，肌肤失养，引起肌肤失养而坏死肉腐成疡[12]。

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2.1临床研究

刘珍[13]通过自配“褥疮Ⅰ号”（乳香、没药、黄连、黄柏、黄苓、白芷、连翘、珍珠粉、血竭、鼠肉油、麻油、紫草）应用于138例Ⅱ期以上的褥疮患者，结果显示褥疮I号具有适用于皮肤破损性褥疮治疗，特别是重症褥疮。具有活血化瘀止痛、清热解毒、祛腐排脓生肌以达治疡治腐治溃烂不愈的功效。阎翠兰等[14]随机将54例Ⅱ~Ⅳ期褥疮患者随机分成火针组及针刺组，通过“以疮为腧”火针或毫针针刺疮面及疮周阿是穴，临床疗效证实火针治疗可直接刺激病灶，消除或改善局部组织水肿、充血、渗出、粘连、钙化、挛缩、缺血等病理变化，同时可激发经气，鼓舞血气运行，温通强壮脏腑阳气，调动机体的调节手段，从而促进受损组织重新修复。方永奇等[15]将83例Ⅰ~浅Ⅲ期褥疮患者分为49例炎痛宁喷雾剂（大黄，侧柏叶，泽兰，黄柏，薄荷）治疗组和34例1/5000呋喃西林对照组，通过局部用药后疗效显示治疗组有效率为95.92%，对照组为41.18%，结果分析得出炎痛宁喷雾液喷于创面后具有活血化瘀、清热凉血解毒、止痛止痒之功效，同时对Ⅰ期和Ⅱ期褥疮疗效最好。蔡永娟[16]随机将62例溃疡期褥疮患者分为A和B组各31例，两组在常规处理基础上A组疮面予新鲜芦荟煎液外涂结合烤灯烤，B组予庆大霉素纱布湿敷，结果显示A组的总有效率94%高于B组61%，疗效证实芦荟既可使患部细胞再生，同时具有保护溃疡面作用。

2.2实验研究

周卫等[17]在复方车前草软膏治疗褥疮的实验研究中通过对豚鼠背部脊柱的左侧植入不锈钢钢板，缝合包扎伤口后1 d后用磁铁压迫创面（5 h/d），间断12 h，共压迫10 h造成豚鼠褥疮模型。随机40只模型豚鼠分为A 组（复方车前草软膏组）和B 组（NS 对照组）。经干预处理14 d后疗效显示A组Ⅱ度以下的褥疮在10 d内基本痊愈，Ⅲ度褥疮在I4 d 内基本恢复。实验结果显示复方车前草软膏具有促进疮口愈合、保护疮面及抗感染功效，且对Ⅱ度以下的褥疮疗效显著。

3?血管性溃疡

血管性溃疡是下肢慢性溃疡中最常见的一种类型，常分为静脉性溃疡和动脉性溃疡。动脉性溃疡多是由动脉硬化、血栓致肢体缺血引起。静脉性溃疡多由静脉回流严重受阻，局部静脉压增高，导致氧弥散障碍，皮肤营养缺乏而发病。下肢慢性溃疡可归属于中医“臁疮”范畴，俗称“老烂腿”。多由先天禀赋不足，生化乏源，络脉失养；或因下肢血流瘀滞，加之湿邪侵袭，湿热下注，经络阻滞，热盛肉腐；或局部损伤染毒，邪毒化热迫于下所致。

3.1临床研究

邵大畏等[18]采用随机双盲对照方法将257例下肢慢性溃疡患者分为治疗组A与对照组B，两组在常规疮面处理后A组用生肌玉红膏油纱布（白芷、紫草、甘草、当归、血竭、轻粉、麻油）外敷。B组用凡士林纱外敷，治疗期间两组患者未使用过其他治疗，通过观察两组创面肉芽生长状况积分及采用视觉模拟疼痛评分方法表明生肌玉红膏可使血脉通行，具有生肌止痛功效；研究证明生肌玉红膏可改善下肢慢性创面微循环，减轻患者患肢的疼痛，但其确切机制还有待进一步研究。

张宝丽等[19]在治疗86例下肢慢性溃疡患者时在常规处理和治疗基础疾病之上局部加用抗感染洗剂（苦参、黄柏、丹参、苍术、艾叶、蚤休、花椒、大黄）中药熏洗配合高压氧治疗后总有效率达86.05%，溃疡平均面积治疗前后明显缩小，研究结果表明抗感染洗剂具有清热解毒、凉血止血、温经通络、活血消肿功效；结果证实中药熏洗配合高压氧治疗下肢慢性溃疡，能控制感染、缩小创面、促使疮疡愈合。徐杰男等[20]在治疗132例慢性下肢溃疡患者时通过局部疮面用生肌散（制炉甘石、滴乳石、滑石、血珀、朱砂、冰片）作掺药，再以复黄生肌愈创油膏（大黄、蛋黄油、血竭、珍珠粉、紫草等）外敷，最后以红油膏纱布（凡士林、九一丹、东丹）盖贴，同时予扶正化瘀、补通为用中药辨证内服及积极病因治疗，疗效结果证实以复黄生肌愈创油膏为主的外科煨脓长肉湿润疗法结合扶正化瘀中药内服能明显促进慢性下肢溃疡愈合，提高创面愈合质量，临床疗效显著。徐杰男等[21]将132例慢性下肢溃疡气虚血瘀证患者按2∶1比例随机分为治疗组、对照组。对照组局部疮面予生肌散作掺药，红油膏或白玉膏盖贴换药加益气活血、祛瘀生肌中药辨证内治，治疗组在对照组基础上加用局部益气活血生肌中药（生黄苠、当归、丹参、红花、乳香、没药、黄精、桂枝、制大黄）熏蒸。疗效结果证实治疗组通过借助益气活血生肌中药药力、热力及药力和热力联合作用于局部疮面的中药熏蒸治疗可促进慢性下肢溃疡的愈合。

3.2实验研究

陈敏等[22]在探讨熊珍膏干预大鼠皮肤创面新生肉芽组织成纤维细胞及新生毛细血管影响的实验中将72只雄性SD大鼠随机分为4组：模型组、贝复济（重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用溶液）组（西药组）、熊珍膏组（中药组），熊珍膏中药组成为熊胆粉、珍珠、黄连、白芷、龙骨、硼砂、浙贝母、冰片等、熊珍膏加贝复济组（中西组）各18只。通过皮肤线型切割伤达到真皮深层以渗血为度造成皮肤创面模型。结果显示熊珍膏有促进新生毛细血管生长、增殖的作用，而联合了贝复济后效果更加明显。同时，熊珍膏在创面初期可促进肉芽组织中成纤维细胞的生长，而在创面愈合中晚期减少成纤维细胞的生长可减少创面的瘢痕形成及改善瘢痕弹性。邢捷等[23]通过在大鼠腰椎正上皮肤处全层皮肤开放性缺损造一般创面模型，随后肌注氢化可的松琥珀酸钠（8 mg/100 g体重）制成难愈性创面模型。随机将40只大鼠分为5组：一般创面组（生理盐水）、模型对照组（生理盐水）、四君子汤组（党参、白术、茯苓、甘草）、四物汤组（熟地黄、当归、白芍药、川芎）、八珍汤组（党参、白术、茯苓、甘草、熟地黄、当归、白芍药、川芎），灌服给药后实验结果提示益气健脾、补益气血中药可以加快大鼠难愈性创面面积缩小速度，缩短创面愈合时间，四君子汤组的疗效优于四物汤组和八珍汤组，与临床应用结果一致。

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4?讨论与小结

难愈性创面修复在临床研究中是一个复杂且与多因素相关的病理生理过程。在整个研究过程中，关于创面修复的观察指标已经不断从单一到多个、从主观到客观、从定性向定量发展。但在很多临床实践中，如何实现定量、客观观察依然是目前亟需解决的难题。在诸多中医药治疗难愈性创面修复的文献研究中，关于糖尿病溃疡的动物实验研究已从诸多方面用可以量化的观察指标来阐释中医药促进创面修复的多重机制，但对于中医药治疗的多靶点机制研究依然是包括难愈性疮面在内所有中医药研究面临的重大难题；同时，尽管糖尿病溃疡的临床研究机制已经过渡到比较成熟的阶段，但在临床实践中，治疗现状及治疗所面临的难题依然没有解决和改善。在临床实践中，中医药治疗在促进难愈性创面修复方面发挥着重要作用。广大的中医工作者在各自的临床实践中总结出了各自对中医药促进创面修复独特但又一脉相承的心得和体会。如阙华发等[24]提出的“煨脓长肉湿润法”的理念不仅在临床实践中取得了良好疗效。同时，也为中西医结合促进难愈性创面愈合提出了新的思路和方法。如李竞教授在60余年的疮疡疾病治疗经验中提出了“给邪出路”“去腐生肌”“肌平皮长”等理论观点指导着临床实践[25]；如范吾凤等通过总结生肌散类药物促进创面愈合时概括出中药外用促进创面修复时体现了“行气活血、推陈致新、燥湿收脓、脓去肌生、酸涩收口、生肌收口”的治疗原则[26]。

创面修复是多种生长因子协同作用并共同调节而完成的复杂生物学过程，虽然目前生长因子广泛应用于临床，但目前所应用的生长因子多为单一的，仅仅在创面愈合某一阶段起影响作用，对于多种因子的组合使用，如何组合使用才能使创伤恢复最佳，在目前来说依然难以合理匹配的。如转化生长因子（TGF-β）的过量分泌和表达则会导致增生性瘢痕或瘢痕疙瘩的出现[27-28]。而临床实验研究表明，部分中医药在创面修复的不同时期，对于创面生长因子、神经肽P物质等的分泌似乎具有双向调节作用，其不仅可以促进创面修复，同时可以减少创面修复过程中增生性瘢痕的形成。但由于中医药作用机制的多靶点、多途径特点，如何筛查出具有双向调节的中药及其作用机理在临床研究中具有重要挑战。同时，对于目前具有较高级别的评价指标，如创面渗液量、脓腐组织多少的定量及定性在临床操作时常因为创面的不同而缺少特异性的评价标准，从而也降低了研究结果的科学性及准确性。同时，通过对目前国内文献的搜索，在搜索过程中发现，目前对血管性、压迫性溃疡类疾病等发病机制较复杂的难愈性创面的实验研究则缺少较好的规范和借鉴，而在众多的临床研究中，诸多研究多为类同的重复性研究，且研究级别均较低，如研究设计失于严谨；随机对照研究中样本数量较少；研究主体基线不齐等。因此，建立严谨科学的研究设计思路对一名中医药研究工作者而言至关重要，同时，由于临床实践与实验研究主体的差异性，临床研究面临更多的不可控性因素，这对研究设计本身有了更高的要求。同时，我们更应该挖掘目前较成熟的临床研究，如中医药如何实现促进难愈性创面修复过程中的双向调节，同时深入了解难愈性创面的修复机制，为中医药治疗提供更多的基础性支持。◆

参考文献

[ 1 ] 付小兵.慢性难愈合创面防治理论与实践[ M ] .北京：人民卫生出版社，2010.

[ 2 ] 付小兵，田惠民.国外创伤修复研究的新进展[ J ] .国外医学·创伤与外科基本问题分册，1994，15 ( 3 )：147-152.

[ 3 ] 李校坤，付小兵.是良药还是隐患[ N ] .医药经济报，2001-10-26（007）.

[ 4 ] 中华中医药学会糖尿病分会.糖尿病足中医诊疗标准[ S ] .世界中西医结合杂志，2011，6 ( 7 )：618-625.

[ 5 ] 王建春，蔡炳勤，曾哗.祛腐生肌系列局部治疗糖尿病足的临床研究[ J ] .中医外治杂志，2001，10 ( 6 )：6-7.

[ 6 ] 于兴兵，张贤春，谢振年.地龙提取液治疗糖尿病足的疗效观察[ J ] .世界中医药，2014，９ ( 2 )：196-198.

[ 7 ] 李大勇，吕延伟，谭鸿雁.一效膏对糖尿病肢端坏疽创面愈合的影响[ J ] .中国中西医结合外科杂志，2005，11 ( 5 )：379-381.

[ 8 ] 李宴节，赵增富，马青梅，等.草木犀流浸液片联合美宝湿润烧伤膏治疗糖尿病下肢溃疡疗效观察[ J ] .现代中西医结合杂

志，2010，19 ( 34 )：4407-4408.

[ 9 ] 唐汉钧，王振宜，肖秀丽，等.复黄生肌愈创油膏对糖尿病模型创面TGF-β1与smad3、smad7水平的动态影响[ J ] .上海中

医药大学学报，2009，23 ( 1 )：52-55.

[ 10 ] 李萍，李光善，韩秋萍，等.疡愈涂剂对糖尿病大鼠创面及成纤维细胞的PCNA表达及成纤维细胞的影响[ J ] .中国实验

方剂学杂志，2006，12 ( 3 )：44-47.

[ 11 ] 盛巡，李光善，李萍，等.疡愈涂剂对糖尿病大鼠创面I、Ⅲ胶原合成及MMPs、TIMP-1表达的影响[ J ] .中国病理生理学

杂志，2005，21 ( 8 )：1508-1513.

[ 12 ] 陆德铭，何清湖.中医外科学[ M ] .北京：中国中医药出版社，2001.

[ 13 ] 刘珍.中药褥疮Ⅰ号治疗褥疮的护理[ J ] .中华护理杂志，2001，36 ( 8 )：624-625.

[ 14 ] 阎翠兰，刘清军，杨鹏，等.火针治疗褥疮疗效观察[ J ] .中国针灸，2010，30 ( 10 )：819-821.

[ 15 ] 方永奇，辛少芳.炎痛宁喷雾液治疗褥疮临床观察[ J ] .广州中医药大学学报，1996，13 ( 2 )：9-11.

[ 16 ] 蔡永娟.芦荟煎液治疗褥疮的疗效观察[ J ] .现代中西医结合杂志，2007，16 ( 36 )：5412.

[ 17 ] 周卫，徐国娟，李楠.复方车前草软膏治疗褥疮的实验研究[ J ] .中国药业，2006，15 ( 19 )：29-30.

[ 18 ] 邵大畏，姚昶.生肌玉红膏外用治疗下肢慢性溃疡127例临床观察[ J ] .中医杂志，2013，54 ( 20 )：1762-1764.

[ 19 ] 张宝丽，孙燕，张根印.中药熏洗配合高压氧治疗下肢慢性溃疡86例临床观察[ J ] .四川中医，2008，2 ( 8 )：109-110. [ 20 ] 徐杰男，阙华发，唐汉钧.外科煨脓长肉湿润法结合中药内服治疗慢性下肢溃疡132例临床观察[ J ] .上海中医药大学

学报，2010，24 ( 6 )：47-49.

[ 21 ] 徐杰男，阙华发.中药熏蒸疗法治疗慢性下肢溃疡88例[ J ] .

中医外治杂志，2010，19 ( 4 )：20-21.

[ 22 ] 陈敏，黄德铨，杜勇军，等.熊珍膏干预大鼠皮肤创面新生肉芽组织成纤维细胞及新生毛细血管影响的实验研究[ J ] .时

珍国医国药，2012，23 ( 6 )：1461-1463.

[ 23 ] 邢捷，阙华发.益气健脾与补益气血中药对大鼠难愈性创面愈合的促进作用[ J ] .上海中医药大学学报，2008，22 ( 3 )：

64-66.

[ 24 ] 阙华发，唐汉钧，陆德铭.外科偎脓长肉湿润法研究[ J ] .中医函授通讯，1999，18 ( 2 )：3-5.

[ 25 ] 张朝晖，徐强.李竞教授给邪出路理论在疮疡诊治中的应用[ J ] .四川中医，2012，30 ( 4 )：8-9.

[ 26 ] 范吾凤，阎伟，公洁.有关促进创面愈合的外用中药的研究进展[ J ] .中医外治杂志，2003，12 ( 6 )：36-37.

[ 27 ] Fenn is JP，Stoelinga PJ，Jansen JA.Mandibular reconstruction ahistological and histomorphometric study on the use of

autogenous scaffolds，particulate cortico-cancellous bone grafts

and platelet rich plasma in goats[ J ] .Int J Oral Maxillofac Surg，

2004，33 ( 1 )：48-55.

[ 28 ] Liu W，Wang DR，Cao YL.TGF-beta：a fibrotic factor in wound scarring and a potential target for anti-scarring gene therapy[ J ] .

Curr Gene Ther，2004，4 ( 1 )：123.

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治疗瘊子皮肤疣的小偏方

治疗瘊子、皮肤疣的小偏方 “瘊子”是人们对寻常疣（或跖疣）的俗称，中医称“千日疮”。本病是由人类 乳头瘤病毒（HPV）所引起，通过直接或间接接触传染，外伤对HPV感染是一个很重要的因素。瘊子是一种常见的皮肤病，其治疗方法有很多种, 大体上可分为 以下四类：（1）全身治疗。中药水煎内服，或以清热解毒为主，或以理气活血、 软坚散结为主，多能奏效。（2）局部药物治疗。（3）物理疗法：包括冷冻、电灼、 激光等方法。（4）手术切除。 除以上方法外还有网友提供的小偏方不妨一试 香蕉皮可治瘊子 我曾得到一个小偏方：用香蕉皮敷在疣（俗称瘊子）的面，使其软化，并 一点点地脱落，直至痊愈。我用这个方法已将我头及脸部的两个瘊子治好了。 我是用香蕉皮多次敷，用手指一点一点掐掉的，治好后再未长出来。 4双极磁银针治刺瘊有效 亲友送我一支双极磁银针。我试用它在头部太阳穴长的一个如麦粒大小的

刺瘊上进行刺激，经几次按压后，用手掐瘊子，一点血没出便自然脱落，长了多年的瘊子，根除了。梁惠敏 大蒜能治瘊子 数月前，我的右脸庞上长出一颗小米粒大小的瘊子，后来渐渐长到绿豆那么大。我试着将蒜瓣切成小块，用以擦抹患处。先是猴子表面出现干痂，最后竟至完全脱落.现在患处光洁如初，未留任何痕迹。 生猪油治瘊子 去年我手背上长了个瘊子，日渐增大。友人说可用生猪油（或肥肉）每天抹几次。我试用月余，瘊子竟自行脱落，一点迹也没留。 拉拉秧可治瘊子 拉拉秧的梗上有刺，像小挫一样。用拉拉秧的梗挫手上的瘊子，一挫即平, 而且不感染。这是邻居告诉我的。我手上的瘊子，已经挫掉。 瘊子和皮肤熬生物简易治法 准备碘酒、75%酒精和细丝线一根（其他结实的细线也可）。用碘酒消毒瘊子，其面积要超过瘊子两倍，然后用酒精脱碘，用细丝线在瘊子根部勒紧系 住（余线剪断），阻断血液供给，如瘊子蒂大，过三四天再紧一回。这样，小的瘊子和赘生物，四五天即干枯脱落，大的一周以后脱落。我从医多年，以此法治瘊子，无痛苦，不出血，不留瘢痕，效果甚佳。

消化性溃疡的中医常见证型及治疗进展

消化性溃疡的中医常见证型及治疗进展 消化性溃疡(PU)是临床的一种常见的消化系疾病,发病率高,复发率也甚高。近年来,现代医学在病因病机研究中有新的突破,研制出现了具有较高疗效的西药,但其副作用大,复发率高,而且对部分难治性溃疡的疗效仍不理想。为了探讨中医在治疗消化性溃疡中的效果,本文对其中医常见证型及治疗进展作一综述。 1中医常见证型及辩证治疗 1.1脾胃虚弱型 证见:胃脘隐痛,痛有定处,逢饥作痛,进食则缓,兼有痞满堵塞,暖气吞酸,纳减运迟,神疲乏力,面黄肌瘦,大便稀溏或虚秘不畅,舌淡有齿痕,脉细弱无力。治宜健脾养胃,调理升降。本证型多见于溃疡病的慢性退行期和愈合期。由于脾胃升降的失调,胃张力较高,潴留液多,胃络失养,溃疡面上皮细胞组织生长缓慢,甚至出现溃疡周边组织的萎缩病变,致溃疡迁延不愈。辨证治疗要抓住脾胃虚弱致升降失调、胃络失养这一主要病机,以健脾养胃,使其升降有序,胃络得荣,纳运有常,而促进溃疡愈合。方中用黄芪、党参、白术益气健脾;白芷、白及生肌养络;白芍药、炙甘草、桂枝温中缓急止痛;陈皮、半夏醒脾开胃化浊;焦麦芽、焦神曲助胃纳消化之功。在治疗中针对固定隐痛不止者多为中阳虚寒、血虚不荣而致,配以九香虫、当归可缓解,不可误认为“久病入络”而使用活血化瘀之品,更伤其中。 1.2肝胃不和型 证见:胃脘胀痛,食后加重或牵引两肋,掣及背部,泛酸纳呆,情志不舒,善太息,每因情志因素而变化,舌淡红,苔薄白或薄黄,脉弦或沉弦。治宜疏肝理气,降逆和胃。本证型多见于溃疡病的早期和急性活动期。由于肝木失其条达,肝用偏颇,胃土受侮是疾病的必然病机,而造成肝用偏颇的原因为郁怒伤肝,疏泄失职,或因肝体不足,肝失柔和之性,疏泄失调,针对这一病因病机故拟以疏肝和胃汤,使肝气得以疏泄,胃气得以和

突发性耳聋之中医药治疗

突发性耳聋的中医药治疗 湖南中医药大学附属第二医院耳鼻咽喉科主任、教授彭斌博士突发性亦称特发性突聋，是指突然发生的、原因不明的感音神经性聋，一侧耳居多，听力损失多在数分钟或数小时内下降至最低点，可同时或先后伴有耳鸣及眩晕，除第Ⅷ对脑神经外，无其他脑神经症状。发病年龄以4O岁左右中年人居多，发病率每年约5～20／10万，有逐年增加的趋势。本病属于耳科急症，应在发病后尽早治疗，以抢救听力。少数患者有自愈倾向，则疗效较好，但相当一部分患者可能成为永久性耳聋。 《中华人民共和国中医药行业标准·中医病证诊断疗效标准》称本病为暴聋，指出：“暴聋是因邪犯耳窍、起病迅速的感音神经性聋，主要指特发性暴聋（突发性聋）”。古代文献中所谓风聋、卒聋、热聋、火聋、厥聋、气聋、肝火聋、痰火聋、窍闭等，可能与此病有关。暴聋之名最早见于《素问·厥论》：“少阳之厥，则暴聋，颊肿而热……”，可能是指流行性腮腺炎所致。“暴聋多实”，古代文献中凡论暴聋而病机属实者，可能与本病有关。《内经》中对暴聋实证病机论述颇多。如《素问》“气交变大论”、“至真要大论”、“五常政大论”、“热论”等篇，指出了暴聋因于风、寒、暑、湿、燥、火为患的病因病理。 【中医病因病机】 耳属清窍，贵在清空通利。凡六淫外感，脏腑不平，气机逆乱，生气不足，皆致耳窍窒塞，清窍不利，功能失司，发为突聋、耳鸣。然暴起多实，渐起多虚，故本病以实证病机居多，但亦有虚证病机者。其病程长者，与“感音神经性聋”辨治无异。 1、风邪犯耳：外感风邪，肺金不利，邪闭葱笼，故令。清·尤在泾《医学读书记》说：“肺之络会于耳中，肺受风火，久而不清，窍与络则为之闭，所以鼻塞不闻香臭，鸣不能闻音声也。”《温热经纬·外感温热篇》亦谓：“耳为肾水之外候，然肺经之结穴在耳中，名曰笼葱，专主乎听，金受火烁，则”。 2、肝火上扰：情志忧郁，肝郁化火，或暴怒伤肝，气机上逆，肝火上扰清窍，致耳窍功能失司，听力障碍。《素问·脏气法时论》说：“肝病者……气逆则头痛，不聪。” 3、痰火郁结：脾胃蕴热，痰火内生，上壅清窍，功能失司，听力障碍。《丹溪心法·》卷四说：“皆属于热，少阳厥阴热多，当用开痰散风热，通圣散、滚痰丸之类。” 4、心脾亏虚：心主血脉，奉养于耳；脾为后天之本，主生化气血，升发清阳，上奉于耳。若心脾亏虚，气血不足，耳失所养，可突发耳鸣。 5、肝肾亏虚：肝藏血，肾藏精，为元阴元阳之府。肝肾亏虚，阴血不足，甚则阴虚火旺，上扰清窍，致突发耳鸣。 6、气滞血瘀：气机不利，气滞血瘀，痹阻耳窍，故令。清·王清任《医林改错》谓“耳孔内小管通脑，管外有瘀血，靠挤管闭，故”。 【西医病因病理】 病因未明，目前主要倾向于两种学说。（1）病毒感染学说。据临床观察，不少患者在发病前曾有感冒史；不少有关病毒的血清学检查报告和病毒分离结果也支持这一学说。据分析，许多病毒都可能与本病有关，如腮腺炎病毒、巨细胞病毒、疱疹病毒、水痘带状疱疹病毒、流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、腺病毒Ⅲ型、EB病毒、柯萨奇病毒等。支持这一学说的的另一个资料是颞骨的病理组织学研究结果，Schuknecht等（1986）研究了12例突

内切眼袋凹陷能长平吗,切完眼袋有皱怎么办,小姐姐们看过来!

内切眼袋凹陷能长平吗，切完眼袋有皱怎么办，小姐姐们看过来！身边总会有人问我这么年轻就去做去眼袋，会不会太早了呢？其实没有眼袋的妹子是不会理解我们袋袋熊的想法的，毕竟还没到30岁呢，看着就像上了年级的大妈一样，真的让我十分难受吖。如果是黑眼圈吧，遮遮瑕也就盖过去了，可眼袋这种东西，无论你再怎么去遮瑕、再怎么去武装，看着还是很严重的吖。想要达到减龄的效果，就得一次性彻底把眼袋这个问题给解决掉！给大家分享我内切去眼袋的过程啦~ xyy 手术当天 初步敲定的方案是内路去眼袋，术前进行了一系列的面诊，和各项检查，手术时打麻醉的时候会有点痛，但等麻药生效后就没什么了。出手术室的时候，眼睛有点红有点胀，虽说没有啥不适的感觉，但护士小姐姐还是坚持让我冰敷一会再离开。主刀医生过来嘱咐我一些术后的注意事项，像减小动作幅度什么的；内切眼袋后，伤口边缘的表皮基底增生，在凝块下面acmetea向伤口中心移动，将伤口填平，来帮助恢复，大夫还让我不要低头，否则皇冠会掉哦，哈哈哈，也太可爱了吧~ 术后7天 前期后因为手术创伤眼睛周围有淤青、肿胀的情况，通过我勤劳的冷敷（防止有出血的异常情况）和热敷（促进血液循环，来消肿止痛），现在已经恢复的差不多了，但是还是不敢掉以轻心，什么胶原蛋白，做眼袋前我就没有在补充了，之前我咨询过，这种所谓的胶原皮肤根本没办法吸收，还会堆积在伤口周围，形成恶性增生的情况，形成疤痕性凸起、皮肤变硬的情况，我可不敢呦！ 最近我休息都比较早，再不敢熬夜了，不过还养成了我很好的作息时间，可别做完眼袋就不管了，术后的保养同样很重要！ 术后15天 医生建议我一定要注意自己的作息，不要经常熬夜，特别是刚做完的这几天，一定要好好做护理。

治疗寻常疣的几个实用小偏方

治疗寻常疣的几个实用小偏方 *导读：寻常疣其实是一种比较常见的皮肤疾病，它是由于皮肤破损等原因感染了人类乳头状瘤病毒HPV引起的，同时与患者自身免疫机能有关。…… 寻常疣其实是一种比较常见的皮肤疾病，它是由于皮肤破损等原因感染了人类乳头状瘤病毒HPV引起的，同时与患者自身免疫机能有关。瘊子，也就是那种长在手脚或者四肢上的一些黄色角质的凸起物，大部分时候它是不会疼也不会痒的，只有在受到压迫的时候会有一些异样的疼痛，虽然感觉上不会给我们的生活造成很大麻烦，但是如果它成片蔓延增生的话，就会比较恐怖了。所以对于寻常疣，我们还是要早一些治疗，防止它蔓延，影响美观。但是有一些人也是尝试过很多种的办法和药物，还是没有办法将它去除，那么下面我们就给大家推荐一些治疗寻常疣的小偏方，大家不妨一试。 方法一：用生大蒜切片或者捣碎，将患处用开水擦拭，使得表面变软，用消过毒的针尖将疣体顶部挑一些小孔，将蒜汁和蒜泥敷在患处，并且包扎固定，每日一次，连续一周左右即可消除寻常疣。方法二：用丝瓜的叶片或者藤蔓捣碎敷患处。或者用生芝麻和蓖麻仁也可以。方法三，用热烟灰涂擦患处。每次连续涂擦多次，直到有灼烧感，每天早晚各一次。方法四：用星星草籽或者草茉莉的种子捣碎后涂患处。方法五：对于那些根部比较细

小而疣体比较大的瘊子来说，可以先用热水浸泡患处，直到疣体变软后用酒精涂抹患处进行消毒，然后用细线缠绕根部进行紧拉，以微微痛感为宜，次日再进行一次加紧，以此类推，数日以后即可完全去除。 【相关推荐】： 寻常疣的治疗方法有哪些 什么叫做寻常疣 偏方治疗寻常疣（瘊子） 想知道如何预防疾病？疾病的最佳治疗方法？生病了吃什 么好？生病了怎么护理吗？

中药散剂治疗消化性溃疡作用研究.

中药散剂治疗消化性溃疡作用研究 消化性溃疡是一种多发且常见的消化系统疾病，一般是指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡性疾病。主要因酸性胃液对黏膜的消化作用导致，表现为长期性、周期性、节律性疼痛等⑴。幽门螺杆菌(Hp) 是一种螺旋形、微厌氧、生长条件苛刻，但能在人胃中生存的细菌, Hp感染己被证明为消化性溃疡的主要致病因子［2］。木研究探讨了中药散剂在消化性溃疡中的应用效果及对Hp感染的作用，现报告如下。 1资料与方法 1.1 一般资料 选取20XX年6月一20XX年6月我院收治的消化性溃疡伴Hp感染患者122例为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组61例。对照组男36例，女25例；年龄22岁~64岁，平均年龄(43.82+5.35)岁；病程1年~5年，平均(3.15±0.74)年：溃疡部位：胃21例，十二指肠28例，两者联合12例。观察组：男35 例，女26例；年龄22岁~65岁，平均(44.23±5.42)岁；病程2年 ~6年，平均(3.43±0.69)年:溃疡部位：胃20例,十二指肠30例, 两者联合11例。2组一般资料差异无统计学意义(P>;0.05),具有可比性。 2.2诊断标准 西医标准：根据《中西医结合胃肠病学》［3］,经过胃镜、上消化道顿餐、Hp感染检测等诊断后确诊，符合消化性溃疡诊断标准。中医标准：根据《中医内科学》［4］,将消化性溃疡诊断标准定为胃皖痛：出现胃痛且隐隐发作，绵绵不止，温暖时减轻发作，饭后痛甚，劳累受凉会加重，四肢疲乏、

手脚冰凉、舌淡苔白、脉虚且迟缓。 2.3纳入、排除及脱落标准 纳入标准：符合消化性溃疡诊断标准；符合中医胃皖痛诊断标准; 年龄霖8岁；无幽门梗阻、胃肠穿孔、消化道大岀血等严重并发症; 患者或家属签署知情同意书。排除标准：合并严重心、肝、肾功能严重异常或障碍患者；妊娠或哺乳期妇女；对治疗过程使用药品过敏患者；患有精神类疾病患者。脱落标准：因过敏情况退出研究；不能按照规定情况用药；临床资料不全。 1.4治疗方法 对照组：给予根幽愈疡汤内服，方剂组成：蒲公英、丹参各30g, 黄连、延胡索、黄苓、当归、苍术、陈皮、党参各10g,吴茱萸、甘草各5g, 川大黄2g,加水煎至500mL,分为早晚2次服用，每日2 剂，持续服用4周。观察组：在对照组的基础上加服中药散剂，选用三七、白及、生白芍、浙 贝母、淮山药、海螺蜡、珍珠各10g,研末为散，配合根幽愈疡汤内服，每 日1次，持续服用4周。 1.5疗效评价标准 根据《内科学》⑸制定疗效评估标准，治愈：溃疡完全愈合或者溃疡 周围炎症消失；有效：溃疡而积缩小50%以上或溃疡数量减少, 且伴有轻度 炎症；无效：溃疡面积缩小50%以下或者无变化，且仍伴有较重炎症。治疗总有效率二（治愈+有效）/总例数X100%o Hp根治率：根据组织学检验及 尿素酶实验判定Hp根除情况，若两者均显示阳性则判定为Hp阳性，两者 均显示阴性则判定为Hp阴性，若其中一项为阳性则表示未根治。Hp根治率二Hp阴性例数/总例数xlOO%o 1.7统计学方法应用SPSS19.0统计学软件处

梁冰老中医治疗慢性特发性血小板减少性紫癜经验(一)

梁冰老中医治疗慢性特发性血小板减少性紫癜经验(一) 【摘要】目的：探讨梁冰老中医运用中医药治疗慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）的临床经验。方法：将60例患者随机分为观察组和对照组各30例，对照组采用糖皮质激素加环磷酰胺治疗，观察组采用减量的激素加中药柴胡木贼汤治疗。结果：观察组总有效率90.00%，对照组总有效率86.67%。两者无显著性差异，提示两组的治疗效果相当，但观察组在出血症状、毒副作用、远期疗效以及骨髓产血小板型巨核细胞数量等指标的改善方面较对照组有明显的优势。结论：柴胡木贼汤联合激素治疗慢性特发性血小板减少性紫癜，毒副作用小，远期疗效优越，值得推广使用。 【关键词】慢性特发性血小板减少性紫癜；中医药治疗；柴胡木贼汤；名老中医经验 梁冰老中医是全国著名的中医血液病学专家之一，从事血液病的临床与研究40余年，医技精湛，经验独到，疗效确切。笔者有幸跟师学习，收益匪浅，现就其多年探索治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的经验方剂——柴胡木贼汤做一研究，报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料所有60例病例均为2002年1月-2006年2月梁冰老中医门诊患者，按就诊顺序分为2组，其中观察组30例，男性12例，女性18例，年龄16~45岁，平均（24.6±8.75）岁，病程（ 2.3±0.8）年；对照组30例，男性13例，女性17例，年龄13~38岁，平均（22.5±6.43）岁，病程（2.1±0.5）年。经统计学分析，观察组与对照组的性别、年龄、病程、临床症状、血小板计数及骨髓巨核细胞等方面无显著差异（P>0.05），具有可比性。 1.2病例纳入及排除标准参照全国血液会议拟定的ITP诊断标准1]如下：①应用标准剂量的糖皮质激素治疗，血小板恢复正常，但减量时血小板数随之下降。②应用标准剂量的糖皮质激素治疗（强的松1~2mg·kg-1·d-1）4周，血小板数50×109/L，③脾切除（含副脾切除），血小板数50×109/L。④血小板经药物治疗一度恢复正常，但又下降，需继续内科治疗者。 ⑤经糖皮质激素，静注丙种球蛋白，脾切除等多种治疗，血小板数50×109/L。 排除标准：如有下列情况之一者不纳入该研究：①有高血压、糖尿病、冠心病等口服糖皮质激素治疗的禁忌证者；②依从性差，不愿服用中药者；③存在心、肺、肝、肾、脑等重要脏器功能不良，影响疗效观察者；④合并严重的脑出血，导致神志昏迷，无法从事研究者。 同时符合上述诊断标准及排除标准者方可纳入本研究。 1.3治疗方法观察组：强的松减量，剂量0.5mg·kg-1·d-1，分2次口服，有效后继续服药l~2周，并渐减量维持至停用；同时服用柴胡木贼汤治疗，每日1剂，2次/日，200mL/次。中药处方组成：由柴胡、木贼、黄芩、卷柏、商陆、马鞭草等药物组成。 对照组：强的松的剂量采用标准剂量1mg·kg-1·d-1，分2次口服，具体减量方法同前。环磷酰胺1~2mg·kg-1·d-1，分2次口服，血小板升至正常后继续服药l周，然后逐渐减量维持至停用。 两组均于治疗6个月后统计结果，进行评价。

真菌性皮肤问题和中医药方治疗

真菌性皮肤问题详解和药方 真菌：进化比较高的生物，动物的细胞核、核仁、细胞膜、细胞器,还有人类细胞没有的细胞壁。 真菌病是由真菌引起的感染性疾病； 临床上把致病真菌分为浅部真菌和深部真菌； 癣是发生在表皮、毛发、指(趾)甲的浅部真菌性皮肤病； 按发病部位命名，如头癣、体癣、股癣、手癣、足癣、甲癣等；少数是按皮损形态命名，如花斑癣；

深部真菌多为条件致病菌，易侵犯免疫力低下者。 中医病因病机 总由生活、起居不慎，感染真菌，复因风、湿、热邪外袭，郁于腠理，淫于皮肤所致。 若风热盛，则表现为发落起疹，瘙痒脱屑；若湿热盛，则见渗流滋水，瘙痒结痂；若郁热化燥，气血不和，肤失营养所致，则见皮肤肥厚、燥裂、瘙痒。 风盛则痒剧，湿盛则滋水明显， ，热盛则红斑明显。病久营血不濡，则皮肤肥厚、干燥，毛发干枯失润，缠绵难愈。

临床表现 头癣、手足癣、体癣、花斑癣、鹅口疮。 一、头癣 由皮肤癣菌引起的头皮和头发感染。 由于致病菌种的不同和病情表现的差异，一般分为黄癣、白癣、黑点癣和脓癣。 儿童为易感人群，发病与接触患癣的动物有关，患儿的病发、头屑、痂皮中带有大量真菌，易污染床单、枕巾、衣帽，常在托儿所、幼儿园、小学校及家庭中相互传播。理发工具如剃刀、梳子等可作为传播媒介。 黄癣俗称“瘌痢头”。 头皮：黄癣痂，鼠臭味。严重的可累及面、颈及躯干等处。 毛发：早期，病发无光泽，但不折断，干枯。后期，毛囊萎

缩，毛发脱落，遗留广泛的萎缩而光滑的瘢痕。 自觉症状：瘙痒。 预后：常自幼患病，直至成年始逐渐愈合，在头皮上遗留广泛的萎缩而光滑的瘢痕，其上只见少数残留稀疏的头发和黄痂。目前新发病例罕见。 白癣：头癣中最常见, 中医称白秃疮。 头皮：灰白色鳞屑性斑片，境界清楚。 毛发：斑内头发略稀疏、无光泽,“高位断发”灰白色菌鞘。 自觉症状：自觉痒感。 预后：损害一般发展至半年后不再扩大增多，处于相对静止状态，至青春期趋向自愈。青春期后皮脂分泌中的某些不饱和脂肪酸可抑制真菌繁殖。若无继发感染，不留瘢痕，愈后头发可完全生长。 黑点癣：儿童和成人均可感染

治疗凹陷疤痕最有效的治疗方法

治疗凹陷疤痕最有效的治疗方法 1、疤痕修复仪：是专业去凹疤最有效方式。广济疤痕修复仪专 业治疗各种凹坑，修复凹陷不平的皮肤疤痕表面，从而刺激皮肤生长，促进胶原蛋白、弹性纤维的生成，特别适用于表浅而形态单一 的凹陷性疤痕。 2、微晶祛疤：是将真空中的天然晶粒高速喷向凹凸不平的皮肤 疤痕表面，从而刺激皮肤生长，促进胶原蛋白、弹性纤维的生成。 优点是治疗面受力均匀、柔和;而缺点是针对性差，治疗次数多。适 用于表浅而形态单一的疤痕。 3、磨削：是用电转磨头来磨削疤痕。优点是针对性强，速度快，治疗次数少;缺点出血点，有微创，需包扎。适用于大面积疤痕及色 素沉着。 4、机械刺激：是用专用器械刺激皮肤后促进皮肤生长。优点是 皮肤损伤小;缺点是工操作，慢。适用于单个浅表凹疤。 5、激光磨削：这种方法治疗后不出血，恢复也相对要快一些。 目前激光磨削常用的有高能脉冲CO2激光和脉冲铒激光，6、超高频：是通过超高热将病损组织气化。优点：术野清晰，治疗分层效果好; 缺点是，治疗后有一创面结痂脱痂期，在此期间要注意创面的保护。适用于各种疤痕，主要是增生性疤痕。 7、药物：主要是采用某些腐蚀性“药物”以破坏疤痕局部，再 辅以抗炎生肌类药物以促进愈合。该方法操作要求高，修复慢;如操 作不慎易产生新的疤痕。上述治疗方法的基本原理都是通过对凹疤 的局部微创，以刺激皮肤的再生;但是，其效的好坏取决于患者皮肤 自身的再生修复能力。

10.智能韩国注射填充术，针对凹陷较深的部位，取自体脂肪提 纯或玻尿酸、胶原蛋白等填充剂进行填充，将凹陷性疤痕填充至与 正常皮肤齐平。 1、脉冲光：刺激纤维母细胞增生，使真皮层增厚，抚平凹洞， 同时因为脉冲光可以刺激胶原蛋白的增生，所以这种方法对于凹陷 疤痕修复都有一定效果; 2、雷射磨皮：适合较深的凹洞，可依据皮肤凹洞深浅来做磨皮 手术，只要2~3次即可有不错的效果，而且效果较持久，不过由于 镭射磨皮伤口较大，需配合术后的保养，如果术后保养没做好皮肤 可能泛红，发黑; 3、填充法：植入物(如胶原蛋白)注射，使得凹陷部分隆起，从 而与周围皮肤组织平整; 5、皮肤深层再生治疗：针对深层粉刺、毛孔清除，可淡化痘疤、明亮肌肤。 目前较流行的有效凹陷疤痕修复方法： 填充修复：植入物(如胶原蛋白、自体脂肪细胞填充和伊维兰注 射填充)注射，使得凹陷部分隆起，从而与周围皮肤组织平整。 脉冲光修复：刺激纤维母细胞增生，使真皮层增厚，抚平凹洞，同时因为脉冲光可以刺激胶原蛋白的增生，所以这种方法对于红色 痘印和新生成的浅层凹洞都有一定效果。 皮肤深层再生：针对深层粉刺、毛孔清除，可淡化痘疤、明亮肌肤。 雷射磨皮修复：这种凹陷疤痕修复适合较深的凹洞，可依据皮肤凹洞深浅来做磨皮手术，只要2~3次治疗即可有不错的效果，而且 效果较持久，不过由于镭射磨皮伤口较大，需配合术后的保养，如 果痕修复后保养没做好皮肤可能泛红，发黑。 猜你喜欢：

中医药治疗消化性溃疡研究进展

中医药治疗消化性溃疡研究进展 发表时间：2012-03-16T15:31:50.020Z 来源：《中外健康文摘》2011年第48期供稿作者：杨扩美 [导读] 消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，为全球性的常见病与多发病，属中医胃脘痛范畴。 杨扩美（广西容县中医院 537500） 【中图分类号】R657.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）48-0446-02 【摘要】对近年来中医药治疗消化性溃疡的文献进行分析、归纳，主要概括为以下几个方面：对病因病机的认识；临床研究，包括辨证分型治疗及专方专药治疗；药理研究，包括单味药有效成分及复方实验研究两方面。同时应看到目前对该领域的研究还存在一些问题，并对此提出建议。 【关键词】消化性溃疡中医药治疗研究进展 消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，为全球性的常见病与多发病，属中医胃脘痛范畴。在中医古籍中对其有诸多记载。如《素问·六元正纪大论篇》曰：“木郁发之，民病胃脘当心而痛。”《灵枢·邪气脏腑病形》曰：“胃病者，腹胀，胃脘当心而痛。”主要临床表现有长期发作的周期性，节律性上腹部疼痛，并伴有恶心、呕吐、反胃、嗳气、泛酸等一系列胃肠道症状。中医中药在治疗消化性溃疡方面积累了丰富的经验，取得了较好的疗效，而且在辨证客观化及开展实验研究方面也取得了进展，现综述如下。 1 病因病机 沈舒文等[1]认为消化性溃疡虽病位在胃，然而肝木与胃土相关，脾与胃燥湿相济，故其发病与肝脾失调最为相关，肝失疏泄首先壅胃碍脾，脾失健运，胃土纳化失常，胃病及脾则碍运，胃病及肝则气郁。时得延[2]亦总结了消化性溃疡的病机，认为消化性溃疡的发生多因饮食不节，烟酒过度，过食辛辣刺激性食物，情志不畅等，致使胃热炽盛，气滞血瘀，瘀势化腐，损伤胃络，脾胃虚弱是该病的发病基础，气滞血瘀是共同的病机，胃络损伤为基本病变。邓中光[3]认为慢性胃病的形成有多种因素，其中尤以饮食不节，情志刺激和先天不足为主证，其病机关键在于脾胃虚弱，其他如痰湿，瘀血的停聚，多为虚损后继发。从病机来看，热证、实证多因胃所致，虚寒痰湿多因脾所致，虚寒过甚往往由于脾肾阳虚所致，气郁、气滞多由肝失条达或肝气太盛所致，故辨证论治均应注意脾胃与肝肾之间的关系。于己百[4]认为本病基本病机仍是“不通则痛”，是由脾胃升降失调，气机郁滞逆乱造成，病性多属寒热夹杂。同时认为脾胃虚寒，阳气不舒而气机逆乱，这是溃疡病的基本发病机制，亦为病本。脾胃运化失职，饮食停滞。日久生热或脾胃虚弱，气机“中枢”功能不足，气机郁滞，郁久化热，此为溃疡病常见病理转机，亦是病标。中医认为消化性溃疡病因与感受外邪、饮食失常、情志不遂、素体脾胃虚弱四个方面有关，病位虽在胃，与肝脾关系密切。中焦气滞不畅，脾胃升降功能失调为胃脘痛发病的关键，而食积、湿阻、瘀血、火郁等证都是在气滞基础上进一步形成的，其病机变化可由气到血，由实转虚，虚中夹实，寒热转化，中医对其治疗应视其标本虚实情况分而治之。 2 临床研究 涂云等[5]采用四逆散加减(药物组成：柴胡10g，枳实10g，白芍药15g，甘草10g。脾胃虚弱者加党参、黄芪、茯苓各15g；脾胃虚寒者加香附、桂枝、附子、高良姜各10g，木香6g；郁热明显，舌质红，苔黄者加牡丹皮、栀子、黄芩、蒲公英各10g；有瘀血者加五灵脂、蒲黄、延胡索各10g，丹参15g；疼痛较剧烈者加血竭6g，乳香、没药各10g；暖气反酸、嘈杂者加法半夏、吴茱萸各10g，海螵蛸15g；出血者加白及、蒲黄各10g，地榆炭15g，煅瓦楞子15g，陈皮6g)治疗PU56例。结果：总有效率96.43％。李莉等[6]采用用一贯煎加味(药物组成：生地黄20g，北沙参、麦门冬、当归各10g，枸杞子15g，川I楝子10g，白芍药10g。胃痛喜按者加吴茱萸、高良姜各12g；胸胁苦满者加栀子6g、牡丹皮12g；头晕，t2,慌气短者加黄芪30g、炒白术15g；反酸者加海螵蛸8g、煅瓦楞子18g；黑便者加白及12g、仙鹤草15g；情绪不稳、烦躁者加柴胡10g、木香6g)治疗PU 40例，并与西药治疗40例对照观察。结果：治疗组总有效率100％，对照组92.5％，治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。邓智武等[7]采用自拟养胃消疡汤(药物组成：党参、茯苓、黄芪各20g，自术、柴胡、枳实、白芍药、黄芩、白及、延胡索各15g，三七10g，炙甘草6g)治疗PU 48例，并与西医常规治疗42例对照观察。结果：治疗组总有效率95.83％，幽门螺杆菌(Hp)清除率88.64％，1年后复发率8.33％；对照组总有效率83.33％，Hp清除率65.79％，1年后复发率59.52％。2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)，治疗组疗效优于对照组。时德廷等[8]自拟愈疡胶囊(药物组成：白及、三七参、五倍子、黄连等粉碎后过100目筛，装0号胶囊。每次6～8粒，每日4次)治疗PU 126例，并与法莫替丁治疗80例对照观察。结果：治疗组总有效率96.03％，对照组75.90％，治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。吴海鹰等[9]采用自拟温胃活血愈疡汤加减[药物组成：黄芪15g，当归21g，炮姜12g，茯苓30g，吴茱萸(后下)10g，黄连3g，丹参30g，红花12g，白及10g，仙鹤草15g，三七粉(冲服)6g，朱砂10g，甘草6g]治疗PU有良效。王幼立[10]采用自拟疏肝消溃散(药物组成：柴胡12g，郁金15g，白芍药15g，甘草6g，党参15g，白术12g，枳实12g，白及15g，海螵蛸15g，三七6g，儿茶5g，血竭2g)治疗PU 58例。结果：总有效率98.28％，随访2年未复发。王玉钰[11]自拟愈疡汤(药物组成：自及15g，海螵蛸15g，黄连10g，黄芪20g，丹参20g，草豆蔻15g，白芍药15g，炙甘草10g)治疗PU 45例。结果：总有效率93％。黄新[12]自拟愈疡散(药物组成：桂枝100g，白芍药60g，黄连30g，附子30g，败酱草50g，乳香60g，没药60g，三七50g，龙骨100g，海螵蛸100g，白及60g，白蔹30g，陈皮30g，延胡索100g，甘草300g。共研细末，每次6—9g，每日3次蜜调开水送服。胃溃疡食后服，十二指肠壶腹溃疡食后1 h服)治疗PU获良效。黄国栋等[13]采用健胃愈疡颗粒(药物组成：柴胡10g，白芍药10g，延胡索10g，青黛6g，白及10g，党参12g，珍珠粉10g。湖南湘雅制药有限公司，批号：20030405)治疗肝郁脾虚型Pu 36例，并与对照组雷尼替丁胶囊治疗36例对照观察。627结果：治疗组36例中医证候疗效总有效率94.4％，对照组总有效率77.8％，治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组复发率4.1％，对照组30.0％。治疗组复发率明显低于对照组(P<0.01)。黄国栋等[13]研究认为，健胃愈疡颗粒对PU患者胃黏膜的保护机制是通过提高乳癌相关肽(PS)和解痉多肽(sp)的表达，影响胃黏膜疏水性，最终防止溃疡的产生和复发。张芝华[14]采用甘海胃胶囊(主要由枳实、沙棘、甘草、海螵蛸、白术、黄柏、绞股蓝等药物组成。东科麦迪森药业集团)治疗PU 88例。结果：总有效率93.2％。王学成[15]采用香砂养胃丸[主要由木香、砂仁、枳实(炒)、陈皮、茯苓、白术、半夏(制)、豆蔻(去壳)、香附(醋制)、厚朴(姜制)、广藿香、甘草等药物组成]治疗PU 65例。结果：总有效率86.15％。 3 现代药理研究 刘可云等采用小鼠幽门结扎型胃溃疡模型观察水黄皮根乙酸乙酯萃取物(aeetic ether extract frompongamia pinnata roots，PRA)对胃溃疡的保护作用，采用大鼠乙醇模型观察PRA对胃黏膜组织超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)及一氧化氮(NO)含量的影响。实验结果表明，PRA具有抗实验性胃溃疡的作用，该作用可能与抑制胃黏膜组织SOD活性降低、MDA生成增多及NO减少，增加血清表皮生长

中医治疗特发性震颤 有效的中药治疗

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢 中医治疗特发性震颤有效的中药治疗 导语：特发性震颤是一种运动性的障碍疾病，手部和头部会出现震颤，特别是在精神紧张和注意力特别集中的时候容易加重病情，要及时治疗，中医对于治 特发性震颤是一种运动性的障碍疾病，手部和头部会出现震颤，特别是在精神紧张和注意力特别集中的时候容易加重病情，要及时治疗，中医对于治疗特发性震颤的效果很好。 1、特发性震颤属于中医“肝肾阴亏，虚风内动”的范畴，阴精是人体生命活动的物质基础，肝肾之阴精更是生命之根本。中医学最早的经典著作《黄帝内经》说：“年至四十，阴气自半，起居衰矣。”对中医学发展影响深远的金元四大家之一、滋阴学派代表人物的为：阳常有余，阴常不足;阴难成而易亏。很多内伤杂病的形成都与阴精的耗伤有关，因此在治疗内伤杂病时，特别注意护阴养阴，以致后世中医学界形成了一个普遍共识：治疗外感伤风宗张仲景，治疗内伤杂病宗朱丹溪。朱丹溪的养阴思想至今仍然对中医临床具有重要的指导价值和现实意义。震颤病症的形成归根结底是肝肾阴精亏虚，阴不制阳，以致虚风内动。只有滋补肝肾阴精，恢复阴阳平衡，才能熄风止颤。 2、熄风止颤丸正是以《内经》的有关论述为指导，宗承朱丹溪滋阴思想，以滋养肝肾之阴精为根本宗旨，在沿用数百年的古方之基础上，博采众家之长及当今中医药研究成果之精华，并结合个人数年来医疗实践经验体会，科学组方，精选地道上等中药材组的纯粹中药配方，绝对不含任何西药成分。本方所选药材药性平和，长期服用安全，无任何毒副作用产生，不仅手颤、头摇、强直等症状可获得显著改善，远期疗效巩固可靠，而且还有一定的延年益寿的保健抗衰作用。对特发性震颤可对抗遗传基因对小脑齿状核的破坏，在不同程度上恢复其 常识分享，对您有帮助可购买打赏

中医医院感染性疾病科建设与管理指南(2012年版).

中医医院感染性疾病科建设与管理指南 一、总则 第一条为指导和加强中医医院感染性疾病科规范化建设和科学管理，突出中医特色，提高临床疗效，在系统总结中医医院外科建设与管理经验的基础上，按照传染病、感染性疾病有关法律、法规和技术规范的要求，制定本指南。 第二条本指南旨在指导中医医院及感染性疾病科管理者加强感染性疾病科中医特色优势的建设与管理，同时可作为各级中医药管理部门开展评价工作的参考和依据。 第三条二级以上中医医院感染性疾病科按照本指南建设和管理。 第四条中医医院感染性疾病科应在感染性疾病基本诊疗技术基础上，以中医理论为指导，应用药物和技术开展感染性疾病诊疗工作，注重突出中医特色，充分发挥中医优势，继承、创新和发展中医特色诊疗技术，不断提高中医临床诊疗水平。 第五条各级中医药管理部门应加强对中医医院感染性疾病科的指导和监督，中医医院应加强对感染性疾病科的规范化建设和管理，保持发挥中医特色优势，不断提高临床诊疗水平，保证医疗质量和安全。 第六条中医医院感染性疾病科建筑设计和服务流程，应符合《中华人民共和国传染病防治法》（中华人民共和国主席令[2004]第17号）、《卫生部关于二级以上综合医院感染性疾病科建设的通知》（卫医发〔2004〕292号）和《医院感染管理办法》（中华人民共和国卫生部令第48号）和卫生部《消毒技术规范》（卫法监发〔2002〕282号）等相关法律、法规和技术规范的要求，提高医院感染性疾病诊疗和感染控制水平。 二、基本条件 第七条中医医院感染性疾病科应具备与其医院级别、科室功能相适应的独立场所、设备设施和技术力量，保障感染性疾病诊疗工作有效开展。 第八条中医医院感染性疾病科的设置应相对独立，各区域布局合理，

Acupulse CO2点阵激光治疗面部痤疮凹陷性瘢痕疗效观察

Acupulse CO2点阵激光治疗面部痤疮凹陷性瘢痕疗效观察 [摘要]目的：观察Acupulse CO，点阵激光治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的临床疗效。方法：86例面部痤疮凹陷性瘢痕患者，采用Acupul se CO2点阵激光超脉冲模式及点阵深浅治疗模式等复合治疗，每隔2个月治疗一次，3次为1疗程，1个疗程治疗结束后2个月复诊，按照显效、有效、好转和无效四级标准评价疗效和观察不良反应。结果：面部痤疮瘢痕的大小、凹陷深度、皮肤色泽都有不同程度改善，显效率64.15%、有效率为31.13%，总有效率95.28%；治疗次数越多，效果越好；无明显不良反应。结论：Acupul se CO2点阵激光治疗面部痤疮凹陷性瘢痕效果好、副作用少，是面部痤疮凹陷性瘢痕较好的治疗方法之一。 [关键词]痤疮；面部；凹陷性瘢痕；二氧化碳激光；点阵激光 [中图分类号]R619.6 [文献标志码]A [文章编 号]1008-6455（2016）06-0022-03 痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，是一种多因素疾病，也是一种常见的面部毁容性皮肤病。其发病主要与雄性激素及皮脂腺分泌增加、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌增殖及继发炎症四大因素相关。中重度痤疮患者一般愈合后常常伴随面部凹陷性瘢痕的产生，严重的

凹陷性瘢痕可以给患者社交活动及心理健康带来负面影响。目前临床上对痤疮凹陷性瘢痕的治疗方法很多，但是点阵激光治疗方法具有划时代的意义，为了进一步探讨此方法的临床治疗效果，本文选取在我院应用Acupulse CO2点阵激光治疗的86例面部痤疮凹陷性瘢痕患者的临床资料进行回顾分析，报道如下。 1.资料和方法 1.1一般资料：选取2015年1月2016年3月我院门诊收治的面部痤疮凹陷性瘢痕86例患者，男47例，女39例；年龄17～50岁，平均年龄（27±8）岁。病史0.5～20年，平均病史（7±5）年。皮肤类型为FitzpatrickⅢ～Ⅳ型。瘢痕位于面部，呈程度不一的凹陷性外观，色泽为正常肤色，质地较软，其中全面部者51例，双面颊部明显者22例，额部明显者5例，鼻部明显者4例，下颌部明显者4例。 这些患者均排除了以下禁忌证：①瘢痕体质者；②精神病患者或对治疗期望过高、沟通困难者；③妊娠或哺乳期患者；④近3个月内使用过维A酸类药物治疗者；⑤有心脏病，哮喘病，糖尿病的患者。 每个患者治疗前均签署了治疗知情同意书，治疗前、后均要拍照存档、书写激光治疗病历。 1.2治疗方法 1.2.1设备及参数选择：我院使用的仪器是美国科医人公

跖疣最佳治疗方法

跖疣最佳治疗方法 文章目录*一、跖疣最佳治疗方法*二、跖疣的症状*三、跖疣的具体诱发因素 跖疣最佳治疗方法1、治疗跖疣的最好办法 局部治疗:激光或者冷冻,大部分医院都采用此业务,属于物理治疗,容易复发。 手术治疗:用切除的或者腐蚀的方法对跖疣的角质皮层去除,属于物理治疗,容易复发。 中药治疗:用木贼,香附等中药煎熬,用来浸泡患处,一般需 要一个月的时间。 西药治疗:目前还没有专业治疗跖疣的西药药水,常涂点抗 病毒,杀菌的的皮肤药水,周期长点。 中西药结合治疗:跖疣康。用跖疣康中药泡患处,泡完涂上跖疣康药水,每天重复即可。 2、治疗跖疣的小偏方 2.1、试着将蒜瓣切成小块,用以擦抹患处。先是瘊子表面出现干痂,最后至完全脱落。 2.2、取数十粒枸杞浸泡白酒中,月余后,用枸杞沾酒涂在瘊子上,每天坚持数次,健忘者可家里、单位都预备药液,轻者数日就好,重者几周痊愈,且不痛不痒。 2.3、用手捏住螳螂颈部,使它的嘴对准瘊子,它马上大口大

口地吃起来,很快瘊子就被它吃掉,当然要流点儿血,但不疼。这时用清水对伤口进行冲洗,并用纱布擦掉血迹,几分钟后不再流血,两二天伤口就会愈合。 2.4、外用0.05%～0.1%维A酸软膏1小时后加涂丽珠君乐乳膏、也可外用自制的5%5-FU软膏。外用时先小面积少量使用,适应后再扩大治疗范围。 3、怎么预防跖疣 3.1、选择宽松的鞋子,使足趾不受挤压,防止足趾变形。 3.2、当感觉有些部位有挤压时,应用一些足科小支具。 3.3、应用矫正鞋垫恢复足底受力平衡。 3.4、发现脚部畸形时,及时找专业医师诊治,避免病情发展。例如:软性槌状趾畸形早期可以通过足科支具来矫正,避免发展 成硬性槌状趾(只能通过手术治疗)。 跖疣的症状初起时为一帽针头大小的发亮的丘疹,逐渐增大至如黄豆大或更大,由于压迫形成灰黄色或褐色胼胝样斑块,粗 糙不平呈圆形、境界清楚、表面常有散在小黑点,此系乳头层血管破裂后,有微量血液外渗凝固所致。好发于足跟、跖骨头或跖间受压处,有时可在胼胝的基础上发生,或两者同时并存。 一般多单侧发生,数目多少不定,明显触压痛。有时在一个较大的跖疣的四周,有散在性针头大的卫星疣。有时数个疣聚集在

消化性溃疡的中医辨证治疗

消化性溃疡的中医辨证治疗 【摘要】目的探讨消化性溃疡的中医辨证治疗方法回顾分析65例消化性溃疡患者的临床资料结果65例患者中，气滞型、瘀血型、阴虚型、虚寒型患者治愈有效率占95.38%。不良反应经过临床对症处理均好转,不影响治疗。结论对溃疡病的诊治,要以中西医结合为重点,多角度全面认识病因病机。中医价格低廉,患者易于坚持治疗,是一种治疗本病较好的临床选择方案。 【关键词】消化性溃疡；中医药疗法 消化性溃疡是临床上比较常见的消化系统多发病，对人体健康有着较大的威胁，特别是包括胃溃疡、十二指肠溃疡在内的消化道溃疡性疾病，由于其病位较深、病情复杂、病势较重而直接危害病人的健康和生命，因而备受医学界的重视，成为医师和病人共同关注的重要疾病之一。2005-03-2010-8,笔者以敛口生肌、活血化瘀法治疗本病,疗效满意。现总结报道如下。 1 临床资料 65例患者均为我院经胃镜检查确诊的消化性溃疡病例,符合《内科门急诊手册》诊断标准。男52例,女13例;年龄19～70岁;病程6个月～25年;胃溃疡19例,十二指肠壶腹部溃疡41例,复合性溃疡5例;43例为初发病例,22例为复发病例;中医诊断及辨证分型参照《中医病证诊断疗效标准》分为气滞型23例、瘀血型14例、阴虚型17例、虚寒型11例。 2 治疗方法 ①气滞型:香苏散加味。药物组成:苏梗10g,香附8g,陈皮10g,半夏10g,厚朴8g,枳壳10g,佛手12g。加减:烧心、泛酸者,加海螵蛸、瓦楞子、海蛤壳。②瘀血型:失笑散加味。药物组成:五灵脂10g,蒲黄10g,丹参15g,延胡索15g,枳壳10g,青皮10g,砂仁10g,檀香6g,生甘草3g。③阴虚型:益胃汤合一贯煎加减。药物组成:沙参15g,麦冬15g,生地黄15g,怀山药20g,玉竹10g,石斛10g,川楝子6g,延胡索15g,白豆蔻6g,生甘草3g。④虚寒型:黄芪建中汤加味。药物组成:炙黄芪20g,桂枝8g,白芍20g,炙甘草5g,生姜6g,大枣12g,饴糖30g,乌贼骨15g。服用方法:1d1剂,水煎服。治疗期间忌食过冷、过热及辛辣食物。1个月为1个疗程,2个疗程后统计疗效。 3 疗效判定标准 治疗后,按期复查胃镜。在胃溃疡患者的溃疡边缘及病灶部位行活检,以防恶变,同时观察药物毒副作用。治愈:胃脘痛及其他临床症状全部消失,胃镜检查溃疡愈合,Hp检测阴性,随访1年未复发。显效:胃脘痛消失,其他临床症状基本消失,胃镜检查溃疡基本愈合,Hp检测阴性,并随访半年以上未加重。有效:胃脘痛明显减轻,其他临床症状改善,胃镜检查溃疡范围缩小50%以上,Hp检测弱阳性。无效:

中医药治疗原发性痛经研究进展

Traditional Chinese Medicine 中医学, 2018, 7(6), 364-370 Published Online November 2018 in Hans. https://www.sodocs.net/doc/d317465339.html,/journal/tcm https://https://www.sodocs.net/doc/d317465339.html,/10.12677/tcm.2018.76061 Research Progress of Traditional Chinese Medicine of Primary Dysmenorrhea Lei Lei1, Xin Deng1, Yao Zheng1, Yan Li1, Yongfeng Zhou2, Yongshen Ren1*, Ping Zhang2* 1School of Pharmaceutical Science, South-Central University for Nationalities, Wuhan Hubei 2Center for Integrative Medicine, 302th Military Hospital of China, Beijing Received: Nov. 2nd, 2018; accepted: Nov. 14th, 2018; published: Nov. 21st, 2018 Abstract Dysmenorrhea is one of the most common gynecological diseases. It can be divided into two cate-gories: primary dysmenorrhea and secondary dysmenorrhea. Most dysmenorrhea patients are primary dysmenorrhea, and their etiology and pathogenesis are very complicated. Western medi-cine treatment of primary dysmenorrhea is prone to drug resistance and adverse reactions, and traditional Chinese medicine in the treatment of primary dysmenorrhea has a unique advantage. This article reviews the etiology and pathogenesis of primary dysmenorrhea and the progress of traditional Chinese medicine treatment in order to provide reference for clinical treatment of primary dysmenorrhea. Keywords Primary Dysmenorrheal, Traditional Chinese Medicine, Review 中医药治疗原发性痛经研究进展 雷蕾1，邓鑫1，郑尧1，李燕1，周永峰2，任永申1*，张萍2* 1中南民族大学药学院，湖北武汉 2解放军第302医院中西医结合医学中心，北京 收稿日期：2018年11月2日；录用日期：2018年11月14日；发布日期：2018年11月21日 摘要 痛经是十分常见的妇科疾病之一，可分为原发性痛经和继发性痛经两大类。大多数痛经患者为原发性痛*通讯作者。